Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Fiecare persoană a întâlnit un test cel puțin o dată în viață. Și toată lumea și-a amintit de un anumit tabel, în care există mai multe linii care diferă unele de altele prin font. Datorită acestei scale și tabel, oftalmologul poate trage concluzii precise despre vederea unei persoane și, dacă este necesar, recomandă purtarea ochelarilor.
Conţinut:

Scala de vedere. Scop

Oamenii de știință s-au gândit mult la cum să testeze cu precizie vederea unei persoane, deoarece acest lucru determină capacitatea sa de a vedea obiectele clar la distanță mare. Și astăzi, multe profesii necesită, dacă nu viziune sută la sută, atunci cel puțin aproape de aceasta (adică -1 dioptrie).

Pentru a înțelege cum vede o persoană, i se cere să stea pe un scaun la o distanță de cinci metri de peretele de care va atârna un afiș cu litere dispuse pe douăsprezece rânduri. Fiecare rând are un font diferit. Este cel mai mare în vârf și, pe măsură ce coboară, devine mai mic.
Pe baza rezultatelor studiului, medicul trage concluzii despre cât de bine vede pacientul.

• Dacă o persoană a citit toate rândurile (adică a văzut al zecelea din doisprezece), atunci vederea lui este bună sau, așa cum o numesc medicii, egală cu unu
• Dacă o persoană a citit doar al nouălea, dar nu mai poate vedea al zecelea, atunci medicii vor scrie în rezultate - 1 dioptrie
• Dacă o persoană citește rândurile de la 8 la 5, atunci viziunea sa este de aproximativ 60 la sută
• Dacă o persoană citește rândurile de la 5 la 3, atunci aceasta este aproximativ 40 la sută
• Dacă o persoană a văzut doar primele două linii de sus, atunci vederea lui este foarte slabă. Medicii spun de obicei că o persoană vede la 10 la sută

Măsurătorile acuității vizuale folosind scala de mai sus trebuie efectuate numai de un specialist. Pe Internet puteți găsi multe site-uri care oferă teste de vedere. Desigur, principiul verificării este același, dar nu fiecare persoană de acasă are lumina necesară și nu toată lumea are posibilitatea de a se îndepărta la trei sau cinci metri de computer. Acesta este motivul pentru care, autoverificări poate da doar un rezultat aproximativ, pe care nici un oftalmolog nu-l va lua în considerare.

Refracția și acuitatea vizuală

Mulți oameni confundă aceste două concepte, mai ales când merg la cabinetul oftalmologului și aud despre rezultatele lor.

Pentru a înțelege mai bine de ce este nevoie de scară și ce poate spune un oftalmolog în general, trebuie să vă familiarizați mai mult cu conceptele de mai sus.
Deci, acuitatea vizuală este un indicator al vigilenței ochilor, care determină cât de bine este o persoană capabilă să distingă obiectele, adică le vede din punctul A.

În ceea ce privește refracția vederii, totul este puțin mai complicat. Pentru o comparație mai clară, vă puteți imagina o cameră. Claritatea fotografiei va depinde de cât de bine se concentrează.

La fel si cu ochiul. Ochiul uman este proiectat la fel ca un aparat de fotografiat, adică pentru a obține o imagine clară, lumina trebuie să cadă în așa fel, iar apoi să se concentreze, astfel încât creierul să primească semnalele corecte și să dea o imagine clară. Cu o vedere sută la sută, această focalizare este situată pe retina însăși, dar dacă o persoană are hipermetropie sau miopie, atunci totul este puțin diferit.

Cu miopie, adică atunci când o persoană are dificultăți de a vedea în depărtare, acest focar este situat în fața retinei. Astfel, imaginea pur și simplu nu ajunge la retină și, prin urmare, se obține o imagine neclară. Dacă vorbim despre hipermetropie, atunci la astfel de oameni, dimpotrivă, focalizarea este situată în spatele retinei, făcând imaginea din depărtare foarte clară, dar neclară în apropiere.

Pentru a oferi unei persoane șansa de a vedea lumea în mod normal, oamenii de știință au inventat cu mult timp în urmă ochelarii (și acum lentile de contact), cu ajutorul cărora se corectează refracția razelor.

În funcție de rezultatele obținute în timpul testului de vedere și de modul în care au fost comparate cu scara, va depinde de ce lentile le va prescrie medicul să poarte.

De ce depinde acuitatea vizuală?

Acuitatea vizuală, care poate fi măsurată cu ajutorul unei scale, depinde de mulți factori. De exemplu, se joacă starea retinei rol important. Dacă există lacune sau cel puțin condiții prealabile pentru ele, atunci vederea se poate deteriora deoarece razele nu lovesc așa cum este necesar și semnalul greșit intră în creier.

De asemenea, acuitatea vizuală depinde de distanța la care se află conurile și de ce dimensiune au. Oamenii de știință au observat că dacă anterior distanța dintre ele era egală cu 1’ (un minut) la persoanele cu vedere sută la sută, astăzi această valoare a scăzut și se apropie deja de 0,8’. Acest lucru sugerează că atât magnitudinea, cât și distanța se schimbă, iar acest lucru se întâmplă din cauza influenței diferiților factori.

Mulți oameni cred că, dacă îți antrenezi ochii (prin sisteme speciale), atunci poți realiza rezultat pozitiv. Da, există cazuri în care vederea s-a îmbunătățit, dar trebuie menționat că doar claritatea s-a îmbunătățit. La măsurarea miopiei (adică modul în care este localizat focarul), s-a observat că fie a rămas la același nivel, fie a crescut.

De asemenea, acuitatea vizuală depinde de starea cristalinului, care poate deveni tulbure odată cu vârsta, provocând astfel o modificare a acuității vizuale.
Privind frecvent la televizor când muschii ochilorîncordare, citire, în timpul căreia unghiul de refracție al razelor este incorect, de lunga durata ochelarii sau lentilele de contact slăbesc mușchii și, prin urmare, reduc vederea.

Scala de vedere. Beneficiu

După cum am menționat mai sus, oamenii de știință care au creat scala de viziune au făcut o treabă foarte importantă. Datorită acestei scări, a devenit posibil să „eliminăm” oamenii pe baza principiului acuității vizuale.

Astăzi, în fiecare an la școală, copiii sunt testați pe o scară, care în țara noastră se numește masa Sivtsev. În cazul în care dacă asistent medical descoperă că copilul nu poate citi un anumit rând, este îndrumat la un oftalmolog.

Este foarte important să verificați acuitatea vizuală și refracția adolescent, incepand de la 11-12 ani datorita faptului ca organismul creste rapid, iar in unele momente vederea se poate deteriora. Acest fenomen se numește caracteristică legată de vârstă. Pentru a preveni deteriorarea vederii, va trebui să faceți exerciții speciale.
Dacă nu i se acordă atenția cuvenită acestui lucru, atunci în timp vederea va scădea si mai puternic, va trebui sa porti ochelari.

Aproape tot personalul militar, în special cei care se înrolează în aviație și forțele speciale, sunt verificați conform tabelului lui Sivtsev. Desemnarea unui soldat la o anumită unitate va depinde de rezultatele obținute.

Masa Sivtsev

Trebuie să aruncăm o privire mai atentă asupra mesei în sine, pe care oamenii de rând o numesc scară de viziune.

Venind la cabinetul unui oftalmolog, toată lumea vede o masă atârnată pe perete, în care sunt 12 rânduri cu litere. Mai mult, literele au fost alese fără nici un model. Diferența dintre fiecare linie și cea anterioară este dimensiunea fontului, precum și îndrăzneala acestuia. Adică, cu cât linia este mai mare, cu atât litera va fi mai mare și mai îndrăzneață.

Dacă vorbesc despre centre specializate, cum ar fi microchirurgia oculară, aici totul se face în în format electronic, adică aceeași masă, dar numai ea este proiectată pe perete. Mai mult decât atât, proiecția este de doar două sau trei linii. Potrivit experților, acest lucru este mai convenabil atât pentru pacient, cât și pentru medic.

Dar, în principiu, nu există nicio diferență semnificativă în modul în care este prezentat tabelul. Principalul lucru este la ce distanță se află scaunul pacientului și ce fel de iluminare este în cameră.

După o conversație preliminară cu pacientul, medicul se va oferi să îi citească mai întâi linia de jos (cu cea din dreapta închisă, apoi cu cea din stânga). Nu toată lumea poate face acest lucru, pentru că doar câțiva vor avea o vedere aproape bună. În cazul în care o persoană nu a putut citi ultimul rând, i se va cere să înceapă să citească literele de sus până nu va mai vedea.

În funcție de câte rânduri citește pacientul, se va evalua acuitatea vizuală. Și dacă toată lumea este obișnuită să numere acuitatea vizuală în dioptrii, atunci aceasta este o greșeală. Se măsoară ca procent. Deci, dacă o persoană a văzut de la prima până la a cincea linie, atunci medicul îi poate oferi o acuitate vizuală de 40 la sută.

Tabelul lui Sivtsev va ajuta să depășească viziunea unei persoane, dar nu poate determina cu exactitate ce fel de viziune are, deoarece depinde, așa cum am menționat mai sus, de mulți factori.

Astigmatism

O atenție deosebită trebuie acordată unei astfel de boli ca. Cu astigmatism, pot exista zone cu zone convexe sau, dimpotrivă, plane pe corneea sau cristalinul unei persoane. Acesta este motivul pentru care oamenii care au această problemă, ochii le obosesc adesea și le doare capul pentru că trebuie să-și încordeze mult mușchii pentru a vedea normal. În plus, la pacienții cu această boală, razele de lumină sunt proiectate nu într-un singur loc, ci în mai multe simultan, ceea ce le face viața și mai dificilă.

Când se măsoară acuitatea vizuală la astfel de oameni, în special folosind scara Sivtsev, este imposibil să se facă un diagnostic și să corecteze vederea. Da, scara va arăta că viziunea nu este sută la sută, dar ceea ce este ea va fi, de asemenea, greu de înaintat.

Unii oameni cu astigmatism pot numi toate cele zece linii atunci când sunt testați. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie doar de un anumit unghi de înclinare. Astfel de rezultate vor fi false.

De aceea, pentru persoanele care suferă de astigmatism, scala de vedere nu este un indicator prin care se poate determina starea ochiului și capacitatea de a vedea.
Pentru asta avem nevoie dispozitive speciale, lentile cu care puteți determina cu precizie claritatea, precum și refracția. Astfel de verificări se efectuează numai în centre speciale, care are echipamentul necesar, precum și medici care sunt capabili să descifreze cu exactitate datele obținute și să examineze retina.

Scala de vedere a fost creată pentru a face concluzii preliminare despre acuitatea vizuală a unei persoane. Nu este folosit pentru a face un diagnostic, deoarece datele obținute în timpul studiului nu sunt întotdeauna exacte. Însă, datorită acestei scale, poți identifica cu ușurință persoanele cu hipermetropie, precum și cu o vedere bună, pentru că numai ei sunt capabili să vadă ultimele linii fără corectarea vederii (adică fără lentile sau ochelari).

În ciuda faptului că multe site-uri oferă acum oamenilor să verifice și să descarce tabelul lui Sivtsev, acest lucru nu merită făcut, deoarece datele vor fi aproximative.

Prin organele vederii, o persoană primește cel mai informație. Acesta este motivul pentru care este atât de important să aveți grijă de ochii și vederea dvs. încă din copilărie. Adesea slăbire funcții vizuale apare neobservat, ceea ce ridică problema vizite regulate oftalmolog și testarea acuității vizuale.

De ce este important să îți verifici ochii?

Toate mai multi oameni se confruntă cu probleme de vedere. Nici copiii, nici adulții nu sunt imuni la ei. Motivul pentru aceasta este alimentație proastă, ecologie proastă, utilizarea constantă a computerelor și gadgeturilor mobile și alți factori. De foarte multe ori, oamenii nu observă că vederea lor s-a deteriorat sau pur și simplu nu acordă atenție primelor simptome, atribuind aspectul lor oboselii și oboselii oculare. Acest lucru poate duce la o eroare de refracție sau patologia vizuală va progresa. Acest lucru este deosebit de periculos în copilărie Când este cel mai important să identificați o boală oculară și să opriți progresia acesteia? Viitorul va depinde în mare măsură de asta viață plină copil. Pentru a evita complicațiile, este necesar să vizitați în mod regulat cabinetul oftalmologului, indiferent dacă apar sau nu primele simptome de pierdere a vederii.

Cum se testează acuitatea vizuală?

Acuitatea vizuală este capacitatea ochiului care vă permite să vedeți două obiecte sau două puncte situate la o anumită distanță unul de celălalt, separat. Această funcție a aparatului vizual este una dintre cele mai importante; depinde de lățimea pupilei, refracția, transparența cristalinului, corneea și vitros, afecțiuni retiniene, nervul optic, precum și vârsta și alți factori.

Acuitatea vizuală se determină în cabinetul medicului oftalmolog folosind echipamente informatice și mese. Cu ajutorul instrumentelor, medicul examinează fundul ochiului, starea retinei și a ochiului în ansamblu și calculează diferiți parametri care vor fi necesari pentru a selecta mijloace de corecție - ochelari și lentile de contact. În plus, pot fi necesare teste și alte proceduri pentru a determina cauzele deteriorării funcției vizuale. Acuitatea vizuală este determinată folosind tabele speciale, dintre care cel mai faimos este masa lui Sivtsev. Ea este familiară oricărei persoane varsta scolara. Există și alte metode. Să aflăm care sunt caracteristicile lor și cum să-ți verifici singur viziunea, fără a apela la un specialist.

Masa Sivtsev

Poate că toată lumea își amintește afișul cu literele mari și negre ШБ situat în partea de sus. Acesta este un tabel pentru determinarea acuității vizuale, inventat de omul de știință, oftalmologul Dmitri Aleksandrovich Sivtsev. Ea este un grup majuscule- optotipuri. Sunt doar șapte: B, I, K, Sh, Y, M, N. V în ordine diferită sunt scrise pe 12 rânduri. Pornind de la linia de sus, optotipurile scad în dimensiune. În dreapta liniilor este indicată valoarea corespunzătoare acuității vizuale. Pe afiș este indicat prin litera latină V și este exprimat într-o unitate convențională (a nu se confunda cu dioptriile), cu care o persoană poate distinge litera de la o distanță de cinci metri (0,1, 0,2, 0,3 și curând). În stânga literelor este o altă valoare - distanța de la care o persoană cu o vedere bună ar trebui să poată citi scrisoarea liber. Acest parametru este desemnat prin litera D.

Cum se verifică vederea folosind tabelul Sivtsev?

Masa atârnă pe perete și este iluminată de două lămpi fluorescente. Iluminarea ar trebui să fie de 700 de lux. Marginea de jos Lampa este amplasată la o înălțime de 120 cm de podea. Fiecare ochi este verificat separat. Subiectul stă pe un scaun la cinci metri de masă și acoperă un ochi cu un obturator. Trebuie să-ți ții capul strict drept. Medicul arată optotipul cu un indicator, iar în două-trei secunde persoana testată trebuie să numească litera.

Acuitatea vizuală este definită ca fiind completă dacă o persoană a numit corect toate semnele și incompletă atunci când se comit erori, dar numărul lor este limitat - nu mai mult de una în rânduri de la prima la a șasea și nu mai mult de două în rânduri de la șapte la zece. .

Dacă rezultatul obținut este sub 0,1, atunci pacientul este miop (miopie), dacă este peste 0,1 - hipermetropie (hipermetropie). Refractie normala Ochii se numesc emetropie, adică pentru o astfel de persoană punctul de vedere clar este la o distanță de cinci metri sau mai mult. Când un obiect este plasat la o distanță mai mică de cinci metri, razele sunt colectate în paralel pe retină. În acest sens, exact cinci metri sunt considerate distanța optimă pentru vizometrie.

Dacă pacientul este incapabil să distingă optotipurile chiar și în linia superioară, care viziune perfectă poate fi văzut de la 50 de metri, i se cere să se apropie cu jumătate de metru de masă (sau mai aproape în funcție de nevoie). Apoi acuitatea vizuală este calculată folosind formula V = d / D. D este distanța pentru o persoană cu vedere bună și d este distanța reală de la care pacientul vede literele din tabel. Dacă persoana testată nu vede literele din primul rând (acuitatea vizuală este mai mică de 0,1), se folosesc optotipuri Pole.

Optotipuri de Pol

Optotipurile lui Polyak sunt o metodă de determinare a acuității vizuale, numită după oftalmologul sovietic Boris Lvovich Polyak. Și-a creat metoda special pentru medical militar și examen medical si social, pe parcursul căreia se determină un handicap sau aptitudine pentru muncă serviciu militar. Optotipurile sunt bastoane, lovituri, inele descrise pe poster, care sunt situate la o distanță destul de apropiată de ochii pacientului. Lățimea golurilor dintre curse, precum și grosimea liniilor, determină acuitatea vizuală în intervalul de la 0,04 la 0,09.

masa Golovin

A fost creat de oculistul Serghei Selivanovici Golovin. Practic, nu diferă cu nimic de tabelul de testare a vederii propus de Sivtsev și sunt folosite, de regulă, împreună, dar folosește ca optotipuri inele Landolt - cercuri negre rupte pe o parte. Inelele de pe poster sunt amplasate în mod similar cu optotipurile din masa lui Sivtsev. Metoda lui Golovin este mai fiabilă, deoarece amintirea inelelor și înșelarea unui oftalmolog este mult mai dificilă decât în ​​cazul scrisorilor.

Diagrama Snellen

Pentru a determina acuitatea vizuală, se folosește și o tehnică dezvoltată de oftalmologul olandez Hermann Snellen. Tabelul a fost creat în 1862 și este încă considerat unul dintre cele mai fiabile și precise. Este format din majuscule latine. Are 11 linii. Literele scad în dimensiune de sus în jos. Cele mai mari optotipuri pot fi distinse de o persoană cu vedere bună de la o distanță de 60 de metri. De asemenea vedere normală vă permite să vizualizați indicatoare situate sub prima linie mare de la distanțe de 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 metri.

În timpul examinării, masa este amplasată la o distanță de 6 metri de pacient. Închide un ochi și citește optotipuri cu celălalt. Acuitatea vizuală este indicată de cel mai jos rând, care a fost recunoscut cu precizie. Indicator normal considerat 6/6. În acest caz, liniile de jos de la șase metri diferă. Dacă pacientul vede în mod normal doar liniile care sunt situate deasupra rândului vizibile de la 12 metri de o persoană fără erori de refracție, atunci acuitatea sa vizuală este de 6/12. Medicul va determina valorile în dioptrii negative și pozitive.

Acest tabel are notații latine, în plus, arată distanțele în picioare, deci este folosit mai ales în țările occidentale.

Steaua Siemens

Aceasta este o altă tehnică care nu este o masă, ci o stea formată din 54 de raze negre pe un fundal alb. Diametrul stelei este de 10 cm.Razele converg de la periferie spre centrul cercului. O persoană fără erori de refracție oculară de la cinci metri observă cum razele se îmbină exact în mijloc, încep să se suprapună. Acest lucru se întâmplă atunci când rămân 2,5 cm până la centrul stelei. La o distanță de peste cinci metri de imagine, razele se adună într-o masă solidă. gri.

În prezența erorilor de refracție, razele par să se îmbine cu fundalul și să se suprapună. Cu toate acestea, mai aproape de centru pot fi din nou vizibile. Steaua începe să apară ca propriul negativ, adică fundalul alb devine negru, iar razele negre devin albe. Daca ai viziune buna, atunci puteți observa acest efect plasând imaginea aproape în fața ochilor.

Această tehnică vă permite să determinați nu numai miopia și hipermetropia, ci și astigmatismul. Cu această patologie frontiera exterioară Razele sunt formate nu dintr-un cerc, ci dintr-o elipsă sau o figură și mai complexă.

Testul Duochrome

Testul duocrom este utilizat pentru a determina miopia și hipermetropia. Tabelul este un dreptunghi împărțit în două jumătăți. Unul dintre ele este roșu (stânga), celălalt (dreapta) este vopsit Culoarea verde. Literele sunt situate exact în mijloc, la fel ca în tabelul lui Sivtsev. Scopul testului este de a determina în ce câmp de culoare pacientul distinge mai bine optotipurile. Dacă vede mai bine literele pe fond roșu, atunci suferă de miopie, dacă pe fond verde, suferă de hipermetropie. Dacă personajele sunt clar vizibile pe ambele câmpuri, atunci viziunea este excelentă, adică despre care vorbim despre emetropie.

Acest test trebuie efectuat cu ochelari dacă există deja o patologie vizuală diagnosticată. După verificare este necesară reglarea putere optică lentilele

Grila Amsler

Acest test este necesar pentru a verifica câmpul vizual central și vă permite să identificați boli oftalmologice precum degenerescența maculară a retinei, scotoamele ( pete întunecateîn ochi), metamorfopsie (distorsiuni ale obiectelor, formelor, culorilor, dimensiunilor acestora).

Grila (numită și grilă) este un pătrat mare negru cu numeroase pătrate negre mici în interior pe un fundal alb. Există un punct negru mare în centrul reticulului. Testul se efectuează după cum urmează:

• Grila Amsler este situată la nivelul ochilor pacientului la o distanță de 30 cm;
• pacientul stă pe un scaun cu spatele drept;
• un ochi este acoperit cu palma (nu poți pune presiune asupra lui, altfel rezultatele vor fi eronate);
• celălalt ochi se uită la punctul central timp de 5 secunde;
• apoi trebuie să vă apropiați de grilă cu 10 cm și să priviți punctul încă 5 secunde;
• este logodit poziția inițială la o distanta de 30 cm de plasa;
• procesul se repetă cu al doilea ochi.

Cu absenta patologii oculare toate liniile și colțurile grilei sunt drepte. Când liniile sunt distorsionate și îndoite, putem vorbi despre încălcări în retină. Una dintre condițiile testului este ca acesta să fie efectuat în optica în care pacientul o folosește Viata de zi cu zi.

Medicul decide ce masă să vă verifice vederea. Totul depinde de cazul specific, de plângerile pacientului și de progresul examinării.

Cum să înveți un tabel pentru viziune?

Este posibil să memorezi o masă și să înșeli medicul? Unii oameni pun această întrebare și caută metode pe internet. memorare rapidă Mese. Când o persoană vrea să primească permis de conducere o anumită categorie și are probleme de vedere, poate încerca să recurgă la o astfel de înșelăciune. Cu toate acestea, specialistul determină imediat prezența și absența erorilor de refracție prin focalizare și ochii pacientului. În plus, pe lângă mese, se folosesc și instrumente care nu pot fi înșelate. Prin urmare, a pune o astfel de întrebare este inutil. Nu încercați să înșelați medicul pentru a nu ajunge în situatie jenanta.

Cum se verifică vederea la copii?

Toate tabelele de testare a vederii de mai sus pot fi utilizate numai dacă pacientul cunoaște alfabetul. Cum se testează acuitatea vizuală la preșcolari? Acest lucru este foarte important, deoarece este necesar să se identifice cât mai curând posibil erorile de refracție pentru a opri progresia patologiei. La copii globul ocular se formează și trebuie să monitorizați cu atenție toate modificările pentru a preveni apariția boală gravă, de exemplu, strabismul.

Bebelușii sunt supuși primului test de vedere imediat ce se nasc. Este efectuată de un medic neonatolog. El examinează ochii bebelușului fără a folosi niciun instrument. Cu toate acestea, un astfel de test poate oferi doar o opinie superficială despre starea ochilor copilului. Vă permite să identificați evident anomalii congenitale. Dacă sunt detectate, medicul neonatolog trimite o trimitere la un oftalmolog.

Primul inspecție programată vederea se realizează la 3 luni. Următorul - la 6 și 12 luni după naștere. Aici medicul oftalmolog folosește deja instrumente speciale în timpul examinării.

Modalități de a testa vederea copiilor acasă

Părinții pot evalua și abilitățile vizuale ale copilului acasă. Pot observa comportamentul bebelușului și reacția ochilor lui atunci când îi arată diverse obiecte. Pupilele bebelușilor trebuie să răspundă la lumină, iar la două luni încep să-și fixeze ochii pe obiecte. La șase luni, copiii recunosc obiecte familiare. La vârsta de un an, bebelușii pot vedea obiecte mici de la o distanță de un metru. Până la aproximativ doi ani, această distanță va fi de 2,5 metri. Dacă observați abateri de la normă, faceți imediat o programare la un specialist.

Determinarea acuității vizuale la copiii preșcolari

Între trei și șapte ani, un copil poate vorbi deja, dar este posibil să nu cunoască încă alfabetul. Apoi masa lui Orlova vine în ajutor. Seamănă cu mesele lui Golovin și Sivtsev, dar în loc de inele și litere, conține imagini (ciuperci, stele, copaci, animale) pe care copilul este capabil să le numească.

Principiul examinării este același. Preșcolarul se află la o distanță de cinci metri de afiș. Privindu-l singur cu ochiul deschis, începe să numească imaginile arătate de medicul oftalmolog. Deoarece copiii obosesc mai repede decât adulții, medicul oftalmolog începe să întrebe despre imaginile din rândurile de sus și selectează doar una din fiecare rând. Dacă copilul nu este capabil să dea răspunsul corect, atunci i se arată o altă imagine pe același rând. Acest lucru se face pentru a vă asigura că mic pacientîntr-adevăr nu vede bine obiectul și nu-i știe pur și simplu numele.

Cum să măsori singur vederea?

Poate o persoană să folosească diagrama unui oftalmolog pentru a-și testa vederea acasă? În principiu, nimic nu împiedică acest lucru. Cu toate acestea, în cabinetul oftalmologului au fost create toate condițiile pentru o examinare completă. În plus, doar un medic poate face cel mai mult măsurători precise. Testarea acuității vizuale acasă este necesară doar pentru a afla aproximativ despre prezența problemelor de vedere. Dacă determinați în mod independent deficiența de vedere, trebuie să mergeți la clinică și să treceți la o examinare detaliată.

Deci, dacă tot decideți să efectuați vizometrie acasă, atunci puteți face singur o masă Sivtsev. Veți avea nevoie de trei coli albe mate A4, o imprimantă, un marker negru, bandă adezivă și lipici. Găsiți fișierele necesare pe Internet și le imprimați. Dacă contrastul nu este foarte mare, atunci acesta poate fi mărit folosind un marker sau un stilou cu pâslă. Trei foi imprimate sunt conectate cu bandă și atârnate pe o ușă, perete sau dulap. Când calculați înălțimea, asigurați-vă că a zecea linie este la nivelul ochilor. O lampă de 40 W este potrivită pentru iluminarea uniformă a mesei. Trebuie direcționat către afiș. Apoi, închizi un ochi și te uiți la masă de la o distanță de cinci metri. Deoarece este dificil să măsurați distanța și nivelul de iluminare cât mai precis posibil acasă, veți obține un rezultat aproximativ.

Pot folosi un computer pentru a-mi testa vederea?

Toate testele enumerate pot fi susținute online. Există multe programe care oferă propriile metode și exerciții, dar poți folosi și tabele folosite de oftalmologi. Pentru a vă asigura că rezultatele sunt cât mai apropiate de realitate, ar trebui să urmați o serie de reguli atunci când efectuați teste pe un computer:

• trebuie sa fii la o distanta de 30-50 cm de monitor;
• monitorul ar trebui să fie la nivelul ochilor în fața dvs., astfel încât suprafața lui să nu arunce strălucire;
• testarea se efectuează numai atunci când simțindu-te bine(oboseala poate distorsiona rezultatele);
• tabelul trebuie să fie clar și contrastant;
• Când faceți testul, nu trebuie să vă mijiți sau să vă încordați ochii.

Astăzi vederea este verificată folosind atât mesele de hârtie obișnuite, cât și programe de calculator, și printr-o varietate de dispozitive transparente. Optotipurile nu sunt așezate pe hârtie, ci pe sticlă de lapte (sticlă mată opac). Sursa de lumină se află în spatele acestui geam. El afișează imagini și litere pe el. Oftalmologii folosesc, de asemenea, o metodă de colimator pentru determinarea acuității vizuale.
Dispozitive speciale crea sistem optic cu optotipuri care sunt situate direct în fața ochiului. Această metodă este necesară atunci când nu este posibilă aranjarea unei distanțe de cinci metri între masă și pacient. Dispozitivele colimatoare sunt utilizate pentru examinări în masă.
De asemenea, în clinici puteți vedea cum lucrează oftalmologii cu proiectoare care oferă o iluminare bună, imagini clare și contrastante, fără distorsiuni și strălucire.

Cât de des ar trebui să vă verificați ochii?

Mulți oameni se întreabă cât de des trebuie să li se verifice ochii dacă nimic nu îi deranjează. Depinde de vârstă și de alți factori. Nou-născuții sunt examinați în prima zi, la trei luni, la șase luni și la un an. Scolarii sunt supusi unor examene medicale anuale, in cadrul carora le este verificata si vederea. De asemenea, este recomandabil ca adulții să viziteze un oftalmolog o dată pe an. Persoanele cu vârsta peste 60 de ani pot face acest lucru mai des. Depinde mult de conditii specifice. Deci, cu siguranță trebuie să verificați starea organele vizuale in timpul sarcinii pentru a evita dezlipirea de retina in timpul nasterii.

Dacă există probleme cu refracția și se folosesc mijloace de corecție - ochelari sau lentile de contact, atunci vederea este verificată la fiecare 6 luni. Este posibil să aveți nevoie de ajustări ale dioptriilor lentilelor.

Există grupuri de oameni care trebuie să viziteze regulat un oftalmolog. Acestea includ pe cei care:

• întâlnit diverse boli ale ochilor, leziuni oculare;
• a suferit o intervenție chirurgicală la ochi;
• are predispoziție la boli oftalmologice;
• a fi tratat medicamente hormonale;
• suferă de boli vasculare şi sistem nervos;
• planificarea unei sarcini.

De asemenea, se recomandă pacienților hipertensivi și diabetici să viziteze în mod regulat cabinetul oftalmolog.

Primele simptome ale deficienței vizuale

Există multe motive pentru care vederea se deteriorează. Ele pot fi infecțioase și neinfectioase, congenitale și dobândite. Dacă simțiți că vederea s-a înrăutățit, atunci nu ar trebui să vă gândiți la motive, dar este mai bine să mergeți imediat la medic. Numai el, după efectuarea unei examinări detaliate, va stabili cauzele, va face un diagnostic și va prescrie un tratament sau va scrie o rețetă pentru agenți de corecție. Cu toate acestea, există mai multe semne care pot indica o deteriorare a funcției vizuale. Ele sunt de obicei observate rapid. Prin urmare, este important să nu le ignorați pur și simplu, ci să luați măsurile adecvate.

Se află trei semne evidente pierderea vederii:

• Incapacitatea de a vedea obiecte care anterior erau destul de ușor de văzut. De exemplu, nu puteți vedea scrisorile când scrieți sau citiți; acestea devin neclare. În același timp, dacă strângi ochii, ei sunt din nou vizibili clar.
• Nu este posibil să vezi la mare distanță inscripții pe vitrinele magazinelor, semne pe case și alte texte.
• Obiectele și obiectele își pierd luminozitatea, devin plictisitoare, neclare, neclare.

Dacă aceste simptome se dezvoltă rapid, atunci trebuie luate imediat măsuri pentru stabilizarea vederii și oprirea progresiei patologiei.

Astăzi factorii care au Influență negativă la ochi, mult. Dar și medicina se dezvoltă rapid. Vă puteți verifica vederea acasă sau în orice clinică. În plus, diverse companii oferim o gamă largă de produse de corecție (ochelari și lentile de contact de toate tipurile pentru gustul fiecărui client). Trebuie doar să ai mai multă grijă de sănătatea ta: mănâncă corect, mergi mai des la sală aer proaspat, conduce imagine activă viața, menține igiena ochilor, efectuează exerciții vizuale dacă munca implică oboseală oculară și fii verificat în mod regulat de un oftalmolog.

Conceptul de acuitate vizuală
Acuitatea vizuală se referă la capacitatea ochiului uman de a distinge cele mai mici detalii obiect observat. Un ochi normal este capabil să distingă două puncte, unghiul între care (mai precis, unghiul dintre direcțiile de vedere în aceste puncte) este de 1 minut (notat 1"). Un minut de arc este egal cu 1/60 dintr-un unghi grad.Acuitatea vizuală este definită ca reciproca unghiului valorii minime (în minute de arc) între două puncte pe care ochiul este capabil să le vadă separat (acest unghi se numește unghiul minim de rezoluție al ochiului - MAR).Se acceptă că un unghi (MAR) de 1" corespunde unei acuități vizuale de 1,0. Dacă valoarea minimă a unghiului dintre două puncte care pot fi distinse de ochi este 2", atunci acuitatea vizuală este în mod corespunzător egală cu 0,5 (1/2").

Diagrame Snellen pentru determinarea acuității vizuale
În practică, unghiul minim de rezoluție al ochiului nu este măsurat, dar acuitatea vizuală este evaluată prin capacitatea pacientului de a recunoaște anumite semne. dimensiuni standard(așa-numitele optotipuri). Optotipurile sunt amplasate în tabele speciale de afișare, tipărite sau proiectate pe ecran folosind proiectoare speciale de semne. De obicei, literele alfabetului sunt folosite ca optotipuri, diferite simboluri(de exemplu, inele Landolt sau literele E), cifre. În tabele, optotipurile sunt aranjate pe rânduri, iar optotipurile pe rânduri diferite au marimi diferite. Dimensiunile optotipurilor (înălțimea, lățimea, grosimea liniilor și rupturi ale acestora) sunt calculate astfel încât pentru distanța de lucru utilizată pentru tabel, una dintre linii (de bază) să corespundă acuității vizuale 1, iar liniile rămase să corespundă. la valori mai mici (și, de asemenea, câteva puțin mai mari) ale acuității vizuale.
Pentru a determina acuitatea vizuală pe care o folosesc diverse sisteme. Cel mai faimos sistem a fost dezvoltat de medicul oftalmolog olandez Snellen (H. Snellen, 1834-1908).În tabelele Snellen (Fig. 1), de-a lungul marginilor liniilor există numere care arată distanțele la care înălțimea optotipurilor. în linie corespunde unui unghi de 5 minute. Detaliile acestor optotipuri vor fi vizibile de la aceste distante la un unghi de 1 minut.Detaliile semnului inseamna grosimea liniilor care alcatuiesc optotipul si spatiul dintre aceste linii. Sistemul Snellen folosește o progresie empirică a modificărilor în dimensiunea optotipurilor atunci când se trece de la o linie la alta și aproximativ același nivel de complexitate al caracterelor din rânduri.

Înregistrarea valorii acuității vizuale
ÎN țări vorbitoare de engleză Acuitatea vizuală este scrisă ca o simplă fracție Snellen, unde numărătorul este distanța până la tabel (distanța de testare), iar numitorul este distanța de la care linia în care pacientul este încă capabil să citească literele ar trebui să fie vizibilă pentru ochi normal.
Cele două sisteme utilizate cel mai des în străinătate pentru măsurarea distanțelor sunt metric și englezesc. ÎN sistem metric Distanțele sunt în metri și distanța de testare este de 6 m, în engleză distanțele sunt în picioare și distanța de testare este de 20 de picioare. (Rețineți că aceste distanțe sunt echivalente optic cu infinitul, adică pot fi utilizate pentru a determina vederea la distanță).
În diagramele Snellen, înălțimea literelor din linia de bază (VA = 1) vizibilă de la o distanță de 6 m sau 20 de picioare (care corespunde la 6,1 m) este de 5", iar detaliile literelor sunt vizibile la un unghi de 1".
În sistemul metric, acuitatea vizuală este reprezentată printr-o serie de valori ale fracțiunilor: 6/6, 6/7,5, 6/9, 6/12 etc. Aici numărătorul este distanța de testare (6 m), iar numitorul este distanța de la care ochi normal trebuie să distingă literele acestei linii.
În sistemul englez, acuitatea vizuală este reprezentată sub formă de fracții: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 etc.
Valorile 6/12 sau 20/40 de lângă linia corespunzătoare a tabelului înseamnă că această linie este vizibilă de la o distanță de 12 m sau 40 de picioare la un unghi de 5", iar detaliile literei din acea linie sunt vizibile. la un unghi de 1". Dacă pacientul vede doar această linie în tabel de la o distanță de 6 m (sau 20 de picioare) (nu vede liniile subiacente cu litere mai mici), atunci aceasta înseamnă că unghiul său minim de rezoluție este de 2 ori mai mare decât 1", adică 2" (unghiul de rezoluție este invers proporțional cu distanța). În consecință, acuitatea sa vizuală este de 2 ori mai mică decât 1, adică. egal cu 0,5.
Sistemul Snellen este cel mai răspândit din lume. Este folosit în SUA, Canada, Australia, India și Marea Britanie.
Multe tabele metrice moderne se bazează pe sistemul zecimal propus de Monoyer (Mopoyer, 1875). Tabelul este construit pe principiul progresie aritmetică. Fiecare rând de litere diferă de cel învecinat cu 0,1 acuitate vizuală. Tabelul are 10 rânduri. Numerele acuității vizuale sunt situate pe fiecare linie cu partea dreapta ca fracție zecimală.
Acuitatea vizuală se determină folosind acest tabel de la o distanță de 5 metri. În cazul acuității vizuale de la 0,5 la 1,0, tabelul vă permite să determinați cu precizie acuitatea vizuală; în cazurile în care acuitatea vizuală este mai mică de 0,3, acuitatea vizuală este determinată mai puțin detaliat. Sistemul zecimal este folosit în Franța și Japonia.
Convertirea fracțiilor Snellen în zecimale se face prin simpla împărțire a numărătorului la numitor.

Tabelele lui D.A. Sivtsev și S.S. Golovin
În Rusia, tabelele lui D.A. Sivtsev și S.S. sunt cele mai utilizate. Golovin (Fig. 2), introdus în practică în 1923. În tabel sunt prezentate optotipuri: litere și inele Landolt de diferite dimensiuni. Sunt 12 rânduri în total în tabel. Fiecare linie conține mai multe optotipuri de aceeași dimensiune și aproximativ aceeași distincție. Tabelele Sivtsev-Golovin sunt construite pe același principiu ca și tabelele Snellen (progresie empirică și același nivel de complexitate). Distanța de testare este de 5 m, acuitatea vizuală este înregistrată ca zecimale: 1,0 (5,0 m), 0,9 (5,55 m) 0,8 (6,25 m), 0,7 (7,14 m), etc. (în paranteze sunt distanțele de la care aceste linii ar trebui să fie vizibile pentru un ochi normal).

Sistem Bailey-Lovee (unități log MAR)
Tabelele lui Snellen, Sivtsev-Golovin, Monoyer sunt construite pe principiul unei progresii empirice sau aritmetice a modificărilor dimensiunii literelor; în rândurile inferioare literele sunt situate destul de dens. În plus, distanța dintre linii este aceeași. Acest lucru creează un stres suplimentar asupra organului vizual atunci când citiți liniile inferioare.
Pentru a elimina aceste neajunsuri, Bailey și Lovie (1976) au propus tabele care utilizează progresie geometrică modificări ale dimensiunilor optotipului cu un numitor de 1,26. În tabelul Bailey-Lovey, numărul de litere din fiecare linie este 5, în timp ce distanța dintre marginile literelor din linie depinde de lățimea literelor, iar distanța dintre marginile liniilor depinde de înălțime. a literelor. Dimensiunea literelor din fiecare linie ulterioară scade cu 26%, iar după fiecare 3 rânduri dimensiunea optotipurilor scade de 2 ori (Fig. 3). Acuitatea vizuală 1 corespunde log MAR = 0. Costul fiecărei linii este de 0,1 log MAR. Valorile jurnalului MAR sunt aranjate în ordine crescătoare (de jos în sus) de-a lungul marginii din dreapta a tabelului. Într-un astfel de sistem, valorile log MAR pot avea și valori negative atunci când acuitatea vizuală depășește 6/6 sau 1,0 (dacă MAR< 1", то log MAR<0).
Acest tabel este cel mai precis dintre tabelele pentru determinarea acuității vizuale; poate fi utilizat la diferite distanțe. Fiecare scrisoare costă 0,02 log MAR. Prin urmare, acuitatea vizuală poate fi calculată cu precizie chiar și în cazurile în care pacientul vede doar litere individuale într-o linie.
Exemplu de calcul al acuității vizuale în unități log MAR:
Pacientul citește doar 4 din 5 litere într-o linie MAR de 0,5 log.
Calculul acuității vizuale:
1) 4x 0,02 log MAR = 0,08 log MAR (prețul 4 litere)
2) 0,6 log MAR - 0,080 log MAR = 0,52 log MAR.
Pentru a converti valoarea VA rezultată din log
Unități MAR la fracția zecimală, mai întâi determinați unghiul minim de rezoluție (MAR) corespunzător în minute:
1) log MAR = 0,52, MAR = 100,52 = 3,3", și apoi utilizați definiția VA:
2) VA este egal cu 1/ MAR = 0,30.
Astfel, acuitatea vizuală de 0,52 în unități log MAR corespunde cu 0,30 în formă zecimală.
Tabelele Bailey-Lovey logaritmice sunt produse pentru a determina distanța și acuitatea vizuală aproape.
O contribuție majoră la dezvoltarea tabelelor de optotip a fost făcută de Organizația Internațională pentru Standardizare (ISO), care a lansat în 1994 „ISO 8596. Optotip standard pentru determinarea acuității vizuale și prezentarea acesteia”. Reprezintă un compromis între abordarea tradițională și cea modernă. Optotipul principal este inelul Landolt, scara folosește fracții zecimale, dar pentru a o apropia de cea logaritmică s-au recomandat linii care să corespundă nu seriilor naturale 0,1, 0,2, 0,3 etc., ci abordând o progresie geometrică cu un numitorul 1,26.
Tabelul de mai sus arată corespondența aproximativă a unităților log MAR, a fracțiilor Snellen și a valorilor VA conform tabelului Sivtsev-Glovin.

Factori care influențează determinarea acuității vizuale
1. Optotip. Nu toate optotipurile au același nivel de dificultate. Există litere simple și complexe. În alfabetul latin literele ușoare sunt ^, I, T, A; complex - S, R, M, H, B. În alfabetul rus, literele simple sunt L, T, A; complex - M, N, V, Y, K. Pacienții confundă adesea literele latine: P, F, O, D, U, V și literele rusești - I, Sh, Y, O, D. Adesea, atunci când identifică un optotip, factorul de recunoaștere este declanșat litere sau cifre. Inelele Landolt (Fig. 4) sunt optotipuri mai complexe, deoarece nu există un factor de recunoaștere.
2. Goluri între optotipuri. S-a constatat că optotipurile ar fi mai greu de distins dacă ar fi prezentate în grup și mai ușor dacă optotipul ar fi prezentat separat. Optotipurile situate la marginea liniei sunt mai ușor de distins de către pacienți decât cele situate la mijlocul liniei. În acest caz, este declanșat fenomenul de interacțiune a circuitelor. În unele tabele, de exemplu, Bailey-Lovey, fenomenul de interacțiune a conturului este mai puțin pronunțat.
3. Spațiere între linii. Există tabele cu progresia empirică, aritmetică și geometrică a intervalelor dintre linii. Spațierea neregulată dintre linii poate afecta capacitatea de a determina acuitatea vizuală. Cele mai precise în acest sens sunt tabelele logaritmice, unde distanța dintre linii depinde de înălțimea literelor.
4. Iluminat. Iluminarea generală a încăperii în care se determină acuitatea vizuală și iluminarea mesei sunt de mare importanță. Acuitatea vizuală nu poate fi determinată în întuneric. Majoritatea proiectoarelor acceptă niveluri de luminozitate a ecranului de 80-320 cd/m2 (standard 160 cd/m2). Dacă luminozitatea ecranului este mai mare de 100 cd/m2, atunci acuitatea vizuală se va stabiliza. Acuitatea vizuală crește odată cu creșterea iluminării încăperii. Prin urmare, iluminarea biroului la verificarea acuității vizuale ar trebui să corespundă luminozității ecranului de masă.
5. Optotip contrast. Contrastul optotipului este definit ca diferența dintre luminanța fundalului și luminanța optotipului în sine, împărțită la luminanța fundalului. Acuitatea vizuală maximă se atinge cu un contrast de 100%. Valoarea minimă a contrastului de fundal ar trebui să fie de aproximativ 80-90%. Proiectoarele optotip moderne oferă un contrast optotip de 80-90%. Contrastul tabelelor tipărite este de 95-97%. În unele cazuri, acuitatea vizuală este determinată la un contrast scăzut de aproximativ 10%. Pacienții cu glaucom cu un tabel de contrast slab prezintă o acuitate vizuală semnificativ mai scăzută, pierzând mai multe linii. O situație similară se observă în unele boli ale retinei.
6. Momentul prezentării optotipului. Timpul necesar pentru a distinge optotipul nu trebuie să depășească 1 secundă. Dacă pacientul petrece mai mult de 1 secundă recunoscând optotipul, rezultatul nu este luat în calcul.
7. Distanța de la care se determină acuitatea vizuală. Când se prezintă mesele Snellen, distanța ar trebui să fie de obicei de 6 metri (sau 20 de picioare); pentru mesele Sivtsev-Golovin, distanța de lucru este de 5 metri. Majoritatea tabelelor de log MAR sunt calibrate pentru a testa acuitatea vizuală la distanță la 4 metri. Proiectoarele de semne, care afișează optotipuri pe un ecran, pot fi calibrate la o distanță de lucru de 3,0 până la 6,0 metri.
8. Tipul de ametropie și corectarea acesteia. Acuitatea vizuală depinde de tipul de ametropie și de gradul acesteia. Cu cât gradul de ametropie este mai mare, cu atât acuitatea vizuală este mai slabă. Un pacient cu hipermetropie la o vârstă fragedă poate prezenta o acuitate vizuală ridicată, corespunzătoare normalului, deoarece folosește cantitatea de acomodare disponibilă. Când miopia este corectată cu ochelari, acuitatea vizuală este puțin mai slabă decât atunci când este corectată cu lentile de contact, deoarece cu corecția de contact dimensiunea imaginii pe retină este mai mare decât în ​​cazul corectării ochelarilor. Când hipermetropia este corectată cu lentile de contact, dimpotrivă, acuitatea vizuală la ochelari este puțin mai bună decât la lentilele de contact, deoarece imaginea de pe retină este mai mare atunci când hipermetropia este corectată cu ochelari.
9. Acuitatea vizuală monoculară și binoculară. Vederea binoculară este de obicei cu aproximativ 20% mai mare decât vederea monoculară.
10. Factori psihologici, cum ar fi oboseala, stresul, afectează percepția optotipurilor și afectează acuitatea vizuală.
11. Lățimea pupilei la lumina zilei 3-4 mm. Cu cât pupila devine mai largă, cu atât acuitatea vizuală la distanță a pacientului este mai slabă.
12. Nistagmus. În condiții binoculare, nistagmusul scade datorită legăturii dintre acomodare și convergență, prin urmare acuitatea vizuală binoculară cu nistagmus este întotdeauna mai mare decât cea monoculară.
13. Vârsta pacientul afectează dezvoltarea aparatului neurosenzorial al ochiului. Deci, la copiii nou-născuți, acuitatea vizuală nu este mai mare de 0,1. La vârsta de 3-4 ani este de aproximativ 0,3-0,4. La 5 ani este deja 0,5-0,6. La 10 ani, acuitatea vizuală atinge valoarea maximă. După 80 de ani, acuitatea vizuală scade în medie la 0,5-0,6 în condiții de zi.
14. Medicamente și narcotice medicamentele pot reduce acuitatea vizuală.
15. Ora zilei.În timpul zilei, acuitatea vizuală este mai mare, la amurg, iar noaptea scade. La miopi, acuitatea vizuală scade mai mult decât la emetropi și hipermetropi.
16. Aplicarea diafragmei. O diafragmă cu deschidere de 1,0-1,5 mm îmbunătățește acuitatea vizuală, reducând neclaritatea imaginii în cazurile de tulburări optice și erori de refracție. Diafragma poate îmbunătăți acuitatea vizuală în keratoconus, cataractă corticală precoce. Cu toate acestea, dacă acuitatea vizuală este redusă din cauza ambliopiei, a transparenței reduse a mediilor optice sau a bolilor oculare, atunci diafragma nu îmbunătățește acuitatea vizuală.

Procedura de determinare a acuității vizuale
În primul rând, se determină acuitatea vizuală:
1) la distanță fără corecție,
2) la distanță cu corectare,
3) aproape fără corectare
4) aproape cu corecție pentru miopie mai mare de 3,0 dioptrii. și prezbiopie.

În prezent, proiectoarele de semne sunt din ce în ce mai folosite pentru a testa acuitatea vizuală la distanță, care prezintă o serie de avantaje față de mesele tipografice Sivtsev-Golovin sau inelele Landolt, deoarece necesită o distanță de lucru în cabinetul medicului de cel puțin 5 m, ceea ce nu este întotdeauna posibil. . Mărimea unghiulară a optotipurilor proiectate rămâne constantă pentru diferite distanțe până la ecran. Acest lucru vă permite să studiați acuitatea vizuală la distanțe de lucru diferite (în acest caz, proiectorul și ochiul pacientului trebuie să fie la aceeași distanță de ecran).

Determinarea acuității vizuale în apropiere
Metodele de determinare a acuității vizuale în apropiere și factorii care o influențează sunt aceleași ca și pentru determinarea acuității vizuale la distanță. În acest caz, masa pentru vedere de aproape se ține la o distanță de 40 cm de ochi. Pacientul citește rândul sau textul pe care îl recunoaște. Acuitatea vizuală aproape este, de asemenea, testată pentru fiecare ochi separat.

Determinarea acuității vizuale
Acuitatea vizuală se determină mai întâi monocular și apoi binocular. La determinarea acuității vizuale pe cale monoculară, unul dintre ochi trebuie acoperit cu un obturator, de preferință unul mat, astfel încât ochiul acoperit să nu fie în întuneric, deoarece aceasta poate dilata pupila, ceea ce va duce la o dilatare reflexă a pupilei de ochiul care este examinat și va avea un efect asupra acuității vizuale. Apoi, pacientul este rugat să citească semnele pe care le vede.
În liniile corespunzătoare acuității vizuale de la 0,3 la 0,6, este permisă o eroare, iar rezultatul este înregistrat ca incomplet fără o literă, iar în liniile corespunzătoare acuității vizuale de la 0,7 la 1,0 este permisă o eroare de 2 cifre, rezultatul este de asemenea înregistrat, dar fără 2 litere.
De exemplu, Visus OD = 0,9 fără două litere.
Dacă se știe că unul dintre ochii pacientului vede mai rău decât celălalt, atunci se recomandă începerea examinării cu ochiul mai rău.
Atunci când efectuați un test de acuitate vizuală corectată, trebuie mai întâi să determinați acuitatea vizuală a pacientului în timp ce purtați ochelari sau lentile de contact. Când purtați o lentilă de contact, puteți schimba ordinea examinării, determinând mai întâi acuitatea vizuală a lentilei de contact și apoi cereți pacientului să scoată lentilele și să determine vederea fără corecție.
Dacă acuitatea vizuală fără corecție este foarte scăzută, mai mică de 0,1, atunci în acest caz pacientul este rugat să se apropie de distanța de la care vede semnele primei linii. În acest caz, acuitatea vizuală este determinată de formula VA = d/D, unde d este distanța de la care pacientul distinge literele din primul rând (de exemplu, 3 metri), iar D este de 50 de metri, adică. distanța de la care ochiul normal distinge optotipurile primei linii. În acest caz, acuitatea vizuală este VA = 3/50 = 0,06.
Dacă pacientul nu vede semnele primei linii de la o distanță de 1 metru, atunci acuitatea vizuală este determinată prin numărarea degetelor feței pacientului la o anumită distanță de ochi. În acest caz, grosimea degetelor este egală cu grosimea caracterelor de pe prima linie. În acest caz, UA este egal cu numărarea degetelor la o distanță de 40 cm.
Dacă pacientul nu vede degetele lângă față, atunci percepția luminii trebuie verificată cu proiecția luminii. Folosind o lanternă electrică, lumina este direcționată în ochiul pacientului din diferite părți (studiul se efectuează separat pentru fiecare ochi); dacă pacientul stabilește corect din ce parte cade lumina în ochi, atunci percepția luminii este păstrată și are proiecție corectă. Dacă pacientul face o greșeală sau nu distinge lumina dintr-o parte, atunci există percepție luminoasă, dar proiecția este incorectă.

Datorită ochilor, acestor organe uimitoare, avem o oportunitate unică de a vedea totul în jurul nostru, de a privi lucrurile de departe și de aproape, de a naviga în întuneric, de a naviga în spațiu, de a ne deplasa rapid și ușor în el.

Viziunea noastră ne face viața mai bogată, mai informativă, mai activă. Prin urmare, este atât de important ca o persoană să rezolve cu promptitudine toate problemele care apar cu ochii, deoarece chiar și cea mai mică posibilitate de a nu mai vedea această lume frumoasă este înspăimântătoare.

Ochii sunt o fereastră către lume, sunt o reflectare a stării sufletului nostru, sunt un depozit de ghicitori și secrete.

În acest articol vom acorda o atenție deosebită vederii centrale și periferice.

Care sunt diferențele lor? Cum se determină calitatea lor? Care sunt diferențele dintre viziunea periferică și cea centrală la oameni și animale și cum văd animalele în general? Și cum să îmbunătățim vederea periferică...

Acest lucru și multe, multe altele vor fi discutate în acest articol.

Vedere centrală și periferică. Informații interesante.

În primul rând, despre viziunea centrală.

Acesta este cel mai important element al funcției vizuale umane.

A primit acest nume pentru că... asigurate de portiunea centrala a retinei si fovea centrala. Oferă persoanei posibilitatea de a distinge formele și micile detalii ale obiectelor, prin urmare, al doilea nume este viziunea în formă.

Chiar dacă scade ușor, o persoană o va simți imediat.

Principala caracteristică a vederii centrale este acuitatea vizuală.

Cercetările sale sunt de mare importanță în evaluarea întregului aparat vizual uman, pentru urmărirea diferitelor procese patologice în organele vederii.

Acuitatea vizuală se referă la capacitatea ochiului uman de a distinge două puncte din spațiu situate aproape unul de celălalt, la o anumită distanță de persoană.

Să acordăm atenție și unui astfel de concept precum unghiul vizual, care este unghiul format între cele două puncte extreme ale obiectului în cauză și punctul nodal al ochiului.

Se dovedește că cu cât unghiul vizual este mai mare, cu atât acuitatea este mai mică.

Acum despre vederea periferică.

Oferă orientarea unei persoane în spațiu și face posibil să se vadă în întuneric și semiîntuneric.

Cum să înțelegeți ce este viziunea centrală și ce este viziunea periferică?

Întoarceți-vă capul la dreapta, prindeți un obiect cu ochii, de exemplu, o imagine pe perete și fixați-vă privirea asupra oricărui element individual al acestuia. Îl vezi bine, clar, nu-i așa?

Acest lucru se datorează vederii centrale. Dar pe lângă acest obiect, pe care îl vezi atât de bine, în câmpul tău vizual vin și un număr mare de lucruri diferite. Aceasta este, de exemplu, o ușă către o altă cameră, un dulap care stă lângă tabloul pe care l-ați ales, un câine care stă pe jos puțin mai departe. Vedeți toate aceste obiecte neclar, dar, cu toate acestea, vedeți, aveți capacitatea de a surprinde mișcarea lor și de a reacționa la ea.

Aceasta este viziunea periferică.

Ambii ochi umani, fără a se mișca, sunt capabili să acopere 180 de grade de-a lungul meridianului orizontal și puțin mai puțin - aproximativ 130 de grade de-a lungul verticală.

După cum am observat deja, acuitatea vederii periferice este mai puțin decât centrală. Acest lucru se explică prin faptul că numărul de conuri, de la centru spre părțile periferice ale retinei, scade semnificativ.

Vederea periferică este caracterizată de așa-numitul câmp vizual.

Acesta este spațiul care este perceput de o privire fixă.

Vederea periferică este de neprețuit pentru oameni.

Datorită acesteia, este posibilă mișcarea liberă și obișnuită în spațiul din jurul unei persoane și orientarea în mediul din jurul nostru.

Dacă vederea periferică este pierdută dintr-un motiv oarecare, atunci chiar și cu păstrarea completă a vederii centrale, individul nu se poate mișca independent, se va ciocni de fiecare obiect pe drum și se va pierde capacitatea de a vedea obiecte mari cu privirea.

Ce fel de viziune este considerată bună?

Acum luați în considerare următoarele întrebări: cum este măsurată calitatea vederii centrale și periferice, precum și ce indicatori sunt considerați normali.

În primul rând, despre viziunea centrală.

Suntem obișnuiți cu faptul că, dacă o persoană vede bine, spune despre el „unul în ambii ochi”.

Ce înseamnă? Că fiecare ochi individual poate distinge două puncte strâns distanțate în spațiu, care oferă o imagine pe retină la un unghi de un minut. Deci se dovedește a fi unul pentru ambii ochi.

Apropo, aceasta este doar norma inferioară. Există oameni care au viziune de 1, 2, 2 sau mai mult.

Cel mai adesea folosim tabelul Golovin-Sivtsev pentru a determina acuitatea vizuală, aceeași cu binecunoscutele litere Ш B în partea de sus. O persoană se așează în fața mesei la o distanță de 5 metri și își închide alternativ dreapta și ochii stângi. Doctorul arată spre literele din tabel, iar pacientul le spune cu voce tare.

Vederea unei persoane care poate vedea a zecea linie cu un singur ochi este considerată normală.

Vedere periferică.

Se caracterizează printr-un câmp vizual. Schimbarea sa este un semn precoce și uneori singurul semn al unor afecțiuni oculare.

Dinamica modificărilor câmpului vizual face posibilă evaluarea cursului bolii, precum și eficacitatea tratamentului acesteia. În plus, prin studiul acestui parametru, sunt dezvăluite procese atipice din creier.

Studierea câmpului vizual înseamnă determinarea limitelor acestuia, identificarea defectelor funcției vizuale în cadrul acestora.

Pentru atingerea acestor obiective se folosesc diverse metode.

Cel mai simplu dintre ele este cel de control.

Vă permite să determinați rapid, literalmente în câteva minute, fără a utiliza niciun instrument, să determinați câmpul vizual al unei persoane.

Esența acestei metode este de a compara vederea periferică a medicului (care ar trebui să fie normală) cu vederea periferică a pacientului.

Arata cam asa. Medicul și pacientul stau unul față de celălalt la o distanță de un metru, fiecare dintre ei închide un ochi (ochii opuși se închid), iar ochii deschiși acționează ca un punct de fixare. Apoi, medicul începe să-și miște încet mâna, care este situată lateral, în afara câmpului vizual și o apropie treptat de centrul câmpului vizual. Pacientul trebuie să indice momentul în care o vede. Studiul se repetă din toate părțile.

Folosind această metodă, vederea periferică a unei persoane este evaluată doar aproximativ.

Există și metode mai complexe care dau rezultate mai profunde, precum campimetria și perimetria.

Limitele câmpului vizual pot varia de la persoană la persoană și depind, printre altele, de nivelul de inteligență și de trăsăturile structurale ale feței pacientului.

Indicatorii normali pentru culoarea albă sunt după cum urmează: sus - 50o, exterior - 90o, sus spre exterior - 70o, sus spre interior - 60o, în jos - 90o, în jos - 60o, în jos spre interior - 50o, spre interior - 50o.

Percepția culorilor în viziunea centrală și periferică.

S-a stabilit experimental că ochii umani pot distinge până la 150.000 de nuanțe și tonuri de culoare.

Această abilitate are un impact asupra diferitelor aspecte ale vieții unei persoane.

Viziunea color îmbogățește imaginea lumii, oferă individului mai multe informații utile și îi influențează starea psihofizică.

Culorile sunt folosite activ peste tot - în pictură, industrie, cercetare științifică...

Așa-numitele conuri, celulele sensibile la lumină care se găsesc în ochiul uman, sunt responsabile pentru vederea culorilor. Dar tijele sunt responsabile pentru vederea nocturnă. Există trei tipuri de conuri în retină, fiecare dintre acestea fiind cel mai sensibil la părțile albastre, verzi și roșii ale spectrului.

Desigur, imaginea pe care o obținem datorită vederii centrale este mai bine saturată de culori în comparație cu rezultatul vederii periferice. Vederea periferică este mai bună la captarea culorilor mai strălucitoare, cum ar fi roșu sau negru.

Femeile și bărbații, se pare, văd diferit!

Interesant este că femeile și bărbații văd lucrurile oarecum diferit.

Datorită anumitor diferențe în structura ochilor, reprezentanții sexului frumos sunt capabili să distingă mai multe culori și nuanțe decât majoritatea umanității.

În plus, oamenii de știință au demonstrat că bărbații au o vedere centrală mai dezvoltată, în timp ce femeile au o vedere periferică mai bună.

Acest lucru se explică prin natura activităților oamenilor de diferite sexe din cele mai vechi timpuri.

Bărbații mergeau la vânătoare, unde era important să se concentreze clar pe un obiect și să nu vadă nimic altceva. Și femeile au avut grijă de locuință și au trebuit să observe rapid cele mai mici schimbări, tulburări în fluxul obișnuit al vieții de zi cu zi (de exemplu, observați rapid un șarpe care se târăște într-o peșteră).

Există dovezi statistice care susțin această afirmație. De exemplu, în 1997, în Marea Britanie, 4.132 de copii au fost răniți în accidente rutiere, dintre care 60% erau băieți și 40% fete.

În plus, companiile de asigurări observă că femeile sunt mult mai puțin probabil decât bărbații să fie implicate în accidente de mașină care implică impacturi laterale la intersecții. Dar parcarea paralelă este mai dificilă pentru doamnele frumoase.

De asemenea, femeile văd mai bine în întuneric și observă mai multe detalii mici într-un câmp larg comparativ cu bărbații.

În același timp, ochii acestuia din urmă sunt bine adaptați la urmărirea unui obiect la distanță mare.

Dacă luăm în considerare și alte caracteristici fiziologice ale femeilor și bărbaților, se vor forma următoarele sfaturi - în timpul unei călătorii lungi cel mai bine este să alternăm după cum urmează - dați femeii ziua, iar bărbatului noaptea.

Și încă câteva fapte interesante.

Ochii frumoși ai doamnelor obosesc mai încet decât cei ai bărbaților.

În plus, ochii femeilor sunt mai potriviți pentru a observa obiecte la distanță apropiată, astfel încât acestea pot, de exemplu, să înfilete un ac mult mai rapid și mai dexter decât bărbații.

Oameni, animale și viziunea lor.

Încă din copilărie, oamenii au fost fascinați de întrebarea - cum văd animalele, pisicile și câinii noștri iubiți, păsările care plutesc în înălțimi, creaturile care înoată în mare?

Oamenii de știință studiază de multă vreme structura ochilor păsărilor, animalelor și peștilor, astfel încât să putem afla în sfârșit răspunsurile care ne interesează.

Să începem cu animalele noastre de companie preferate - câini și pisici.

Felul în care văd lumea este semnificativ diferit de felul în care o persoană vede lumea. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive.

Primul.

Acuitatea vizuală la aceste animale este semnificativ mai mică decât la oameni. Un câine, de exemplu, are o vedere de aproximativ 0,3, iar pisicile au în general 0,1. În același timp, aceste animale au un câmp vizual incredibil de larg, mult mai larg decât cel al oamenilor.

Concluzia poate fi trasă după cum urmează: ochii animalelor sunt adaptați maxim pentru vederea panoramică.

Acest lucru se datorează atât structurii retinei, cât și locației anatomice a organelor.

Al doilea.

Animalele văd mult mai bine decât oamenii în întuneric.

De asemenea, este interesant că câinii și pisicile văd chiar mai bine noaptea decât ziua. Toate datorită structurii speciale a retinei și prezenței unui strat reflectorizant special.

Al treilea.

Animalele noastre de companie, spre deosebire de oameni, disting obiectele în mișcare mai bine decât obiectele statice.

Mai mult, animalele au o capacitate unică de a determina distanța la care se află un obiect.

Cvadruplu.

Există diferențe în percepția culorilor. Și asta în ciuda faptului că structura corneei și a cristalinului la animale și la oameni nu este practic diferită.

Oamenii pot distinge mult mai multe culori decât câinii și pisicile.

Și acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale ochilor. De exemplu, ochii unui câine au mai puține „conuri” responsabile de percepția culorilor decât ai unui om. Prin urmare, ele disting mai puține culori.

Anterior, exista o teorie generală conform căreia viziunea animalelor, pisicilor și câinilor, este alb-negru.

Asta dacă vorbim despre diferențele dintre viziunea umană și animalele de companie.

Acum despre alte animale și păsări.

Maimuțele, de exemplu, văd de trei ori mai bine decât oamenii.

Vulturii, vulturii și șoimii au o acuitate vizuală extraordinară. Acesta din urmă poate vedea clar o țintă de până la 10 cm în dimensiune la o distanță de aproximativ 1,5 km. Și vulturul este capabil să distingă rozătoarele mici care sunt situate la 5 km distanță de el.

Deținătorul recordului în viziune panoramică este cocoșul. Este aproape circular!

Dar porumbelul cu care suntem familiarizați are un unghi de vizualizare de aproximativ 340 de grade.

Peștii de adâncime văd bine în întuneric absolut, căluții de mare și cameleonii pot privi în direcții diferite în același timp și totul pentru că ochii lor se mișcă independent unul de celălalt.

Iată câteva fapte interesante.

Cum se schimbă viziunea noastră de-a lungul vieții?

Cum se schimbă viziunea noastră, atât centrală, cât și periferică, în timpul vieții? Cu ce ​​fel de viziune ne naștem și cu ce fel de viziune ajungem la bătrânețe? Să fim atenți la aceste probleme.

În diferite perioade ale vieții, oamenii au o acuitate vizuală diferită.

O persoană se naște pe lume, iar tensiunea arterială va fi scăzută. La vârsta de patru luni, acuitatea vizuală a copilului este de aproximativ 0,06, în anul acesta crește la 0,1-0,3 și abia până la vârsta de cinci ani (în unele cazuri durează până la 15 ani) vederea devine normală.

În timp, situația se schimbă. Acest lucru se datorează faptului că ochii, ca orice alt organ, suferă anumite modificări legate de vârstă; activitatea lor scade treptat.

Se crede că deteriorarea acuității vizuale este un fenomen inevitabil sau aproape inevitabil la bătrânețe.

Să subliniem următoarele puncte.

*	Odată cu vârsta, dimensiunea pupilelor scade din cauza slăbirii mușchilor care sunt responsabili de reglarea lor. Ca urmare, reacția pupilelor la fluxul luminos se înrăutățește. Aceasta înseamnă că, cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât are nevoie de mai multă lumină pentru lectură și alte activități. În plus, la bătrânețe, modificările luminozității luminii sunt foarte dureroase.
*	De asemenea, cu vârsta, ochii recunosc culorile mai rău, contrastul și luminozitatea imaginii scade. Aceasta este o consecință a scăderii numărului de celule retiniene care sunt responsabile de percepția culorilor, nuanțelor, contrastului și luminozității. Lumea din jurul unei persoane în vârstă pare să se estompeze și să devină plictisitoare.

Ce se întâmplă cu vederea periferică?

De asemenea, se agravează odată cu vârsta - vederea laterală se înrăutățește, câmpurile vizuale se îngustează.

Acest lucru este foarte important de știut și de luat în considerare, în special pentru persoanele care continuă să ducă un stil de viață activ, să conducă o mașină etc.

O deteriorare semnificativă a vederii periferice apare după 65 de ani.

Se poate trage următoarea concluzie.

O scădere a vederii centrale și periferice odată cu vârsta este normală, deoarece ochii, ca orice alt organ al corpului uman, sunt susceptibili de îmbătrânire.

Nu pot fi cu o vedere slabă...

Mulți dintre noi știm încă din copilărie ce vrem să fim la maturitate.

Unii visau să devină pilot, alții mecanic auto, alții fotograf.

Toată lumea ar dori să facă exact ce le place în viață – nici mai mult, nici mai puțin. Și ce surpriză și dezamăgire poate fi atunci când, la primirea unui certificat medical de admitere într-o anumită instituție de învățământ, se dovedește că profesia mult așteptată nu va deveni a ta și totul din cauza vederii slabe.

Unii oameni nici măcar nu cred că poate deveni un adevărat obstacol în calea implementării planurilor de viitor.

Deci, să ne dăm seama ce profesii necesită o viziune bună.

Se pare că nu sunt atât de puțini.

De exemplu, acuitatea vizuală este necesară bijutierii, ceasornicarii, persoanelor implicate în fabricarea de instrumente mici de precizie în industria electrotehnică și radio, în producția optic-mecanică, precum și pentru cei care au o profesie tipografică (ar putea fi tipografist, corector). , etc.).

Fără îndoială, viziunea unui fotograf, croitoreasă sau cizmar trebuie să fie clară.

În toate cazurile de mai sus, calitatea vederii centrale este mai importantă, dar există profesii în care și vederea periferică joacă un rol.

De exemplu, un pilot de avion. Nimeni nu va argumenta că vederea lui periferică ar trebui să fie la fel de bună ca și cea centrală.

Profesia de șofer este similară. Vederea periferică bine dezvoltată vă va permite să evitați multe situații periculoase și neplăcute, inclusiv situații de urgență pe drum.

În plus, mecanicii auto trebuie să aibă o vedere excelentă (atât centrală, cât și periferică). Aceasta este una dintre cerințele importante pentru candidați atunci când se angajează pentru această poziție.

Nu uita nici de sportivi. De exemplu, jucătorii de fotbal, jucătorii de hochei și jucătorii de handbal au o viziune periferică care se apropie de ideală.

Există și profesii în care este foarte important să distingem corect culorile (conservarea vederii culorilor).

Aceștia sunt, de exemplu, designeri, croitoreși, cizmari și lucrători din industria ingineriei radio.

Antrenăm vederea periferică. Câteva exerciții.

Probabil ați auzit despre cursurile de citire rapidă.

Organizatorii se angajează să vă învețe, în câteva luni și pentru o sumă nu atât de mare de bani, să înghițiți cărțile una câte una și să vă amintiți perfect conținutul acestora.Așadar, partea leului din timpul cursurilor este dedicată dezvoltării. a vederii periferice. Ulterior, o persoană nu va trebui să-și miște ochii de-a lungul liniilor unei cărți; va putea imediat să vadă întreaga pagină.

Prin urmare, dacă îți stabilești obiectivul de a dezvolta o viziune periferică excelentă într-un timp scurt, te poți înscrie la cursuri de citire rapidă, iar în viitorul apropiat vei observa schimbări și îmbunătățiri semnificative.

Dar nu toată lumea vrea să petreacă timp la astfel de evenimente.

Pentru cei care doresc să-și îmbunătățească vederea periferică acasă, într-un mediu calm, iată câteva exerciții.

Exercițiul nr. 1.

Stai lângă fereastră și fixează-ți privirea asupra unui obiect de pe stradă. Aceasta ar putea fi o antenă satelit pe o casă vecină, balconul cuiva sau un tobogan pe locul de joacă.

Înregistrate? Acum, fără a vă mișca ochii și capul, numiți obiectele care sunt lângă obiectul ales.

Exercițiul nr. 2.

Deschide cartea pe care o citești în prezent.

Alege un cuvânt pe una dintre pagini și fixează-ți privirea asupra lui. Acum, fără să-ți miști elevii, încearcă să citești cuvintele din jurul celui pe care ți-ai fixat privirea.

Exercițiul nr. 3.

Pentru asta veți avea nevoie de un ziar.

În ea trebuie să găsiți cea mai îngustă coloană, apoi să luați un pix roșu și să desenați o linie dreaptă subțire în centrul coloanei, de sus în jos. Acum, aruncând o privire doar de-a lungul liniei roșii, fără a vă întoarce pupilele la dreapta și la stânga, încercați să citiți conținutul coloanei.

Nu vă faceți griji dacă nu o puteți face prima dată.

Când ai succes cu o coloană îngustă, alege una mai largă etc.

În curând veți putea să vă uitați la pagini întregi de cărți și reviste.

Acuitatea vizuală este capacitatea ochiului de a vedea două puncte separat atunci când acestea sunt cât mai aproape posibil. Mărimea imaginii depinde de unghiul de vedere care se formează între punctul nodal al ochiului și cele 2 puncte extreme ale obiectului în cauză. Acuitatea vizuală este asigurată de conurile situate în fovea centrală a maculei retinei.

Standard de acuitate vizuală

Standardul acuității vizuale normale este un unghi vizual de un minut (Napoli, 1909, Congresul Internațional al Oftalmologilor), care corespunde unei valori egale cu 0,004 mm și corespunzătoare diametrului unui con. Pentru a percepe două puncte separat, trebuie să existe cel puțin un con intermediar în fundul de ochi între cele două conuri; aceasta va împiedica fuzionarea imaginilor.

Care este diferența de acuitate vizuală? Principala diferență este distanța de la care o persoană vede același obiect la fel de bine. De exemplu, persoanele cu vedere 1.0 pot citi plăcuța de înmatriculare a unei mașini de la aproximativ patruzeci de metri. În oftalmologie există dioptrii. Ele exprimă puterea optică a lentilelor de contact și a ochelarilor. Prin urmare, trebuie să știți că acuitatea vizuală și dioptriile (refracția) sunt indicatori diferiți.

Echipament de testare a ochilor

Pentru a identifica acuitatea vizuală, se folosesc tabele speciale, care constau dintr-un rând separat de simboluri de diferite dimensiuni. Lățimea fiecărei litere sau simbol este vizibilă de la distanță la un unghi de vizualizare de un minut, iar întreaga literă este vizibilă dintr-un unghi de vizualizare de cinci minute. În tabelele de acuitate vizuală, există numere vizavi de fiecare rând. Tu, că în dreapta, indică acuitatea vizuală a cititorului acestui rând. Numărul din stânga indică distanța de la care această linie este vizibilă la un unghi de 1 minut. Mesele Golovin-Sivtsev au 12 rânduri de litere și inele Landolt tăiate.

Pentru examinarea copiilor preșcolari, se folosește tabelul de acuitate vizuală a lui Orlova, constând din desene cu obiecte familiare copiilor. Există anumite cerințe pentru tabele, astfel încât studiul acuității vizuale să fie cât mai precis posibil. Semnele (optotipurile) trebuie să fie negre și imprimate pe hârtie albă curată. Iluminarea trebuie să fie constantă cu o luminozitate de 700 de lux, care se realizează cu ajutorul unui bec de 40 W, care este situat la o distanță de 25 cm și este acoperit de pacient cu un scut opac în aparatul de iluminat Roth. Diagrama acuității vizuale trebuie așezată pe peretele opus ferestrei, la o înălțime de 1,2 m de podea (pentru adulți).

Examinarea vederii

Acuitatea vizuală este determinată de la o distanță de cinci metri. Pacientul stă cu spatele la fereastră vizavi de mese. Fiecare ochi este examinat separat - mai întâi este examinat ochiul drept, apoi cel stâng. Pe rând, începând din primul rând, medicul oftalmolog arată literele, cerând pacientului să le numească. Este în general acceptat că, dacă, în timpul testării, o persoană vede un obiect care măsoară 1,4 mm la o iluminare de 700 de lux, atunci are o viziune de 1,0. Adică, acesta este un indicator normal pentru o persoană obișnuită. Al zecelea rând la un unghi de vizualizare de 1 minut este vizibil de la o distanță de cinci metri, ceea ce este confirmat de numărul opus acestui rând situat în stânga. Definiția acuității vizuale este scrisă după cum urmează: VIS OU = 1.0. Dacă pacientul vede doar primul rând cu ochiul stâng, indicatorul se scrie astfel: VIS = 0,1. În loc de literele din primul rând, puteți arăta degete larg distanțate pe fundalul unui scut negru, cerând pacientului să numere. Dacă pacientul le vede mai aproape de 0,5 m, atunci acuitatea sa vizuală se înregistrează astfel: VISUS = numărarea degetelor.

În astfel de cazuri, când pacientul nu vede numărul lor mai aproape de 0,5 m, mâna este mișcată în fața ochiului în direcții diferite opuse sursei de lumină. Dacă pacientul denumește corect direcția de mișcare a mâinii, indicatorul este scris astfel: VISUS = mișcări ale mâinii. Când subiectul nu poate determina direcția mișcării mâinii, se efectuează un studiu de percepție a luminii. Pentru a face acest lucru, o lampă de masă este plasată în stânga și ușor în spatele pacientului, la nivelul capului acestuia. Folosind un oftalmoscop cu oglindă, un fascicul luminos de lumină este îndreptat spre ochi. Prin îndreptarea acestui fascicul în ochi din direcții diferite (dreapta, stânga, deasupra, dedesubt), este determinată capacitatea părților individuale ale retinei de a percepe luminozitatea. Când pacientul indică corect direcția fasciculului luminos se scrie astfel: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Absența proiecției corecte se scrie: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Absența completă a percepției luminii se scrie astfel: VISUS = 0 (zero).

Influența acuității vizuale asupra formării conceptelor

Dinamica de fază a formării conceptelor de către studenții sănătoși și studenții cu deficiențe de acuitate vizuală este aceeași. Dar conceptele de copii cu deficiențe de vedere diferă cantitativ și calitativ de conceptele de copii din școlile de masă. Acuitatea vizuală (norma 1) în intervalul 0,05-0,2 afectează dramatic formarea ideilor vizuale. Acești elevi sunt limitati în percepția lor asupra obiectelor aflate la mai mult de 5 metri distanță de ochi. Acest lucru duce la faptul că formează concepte bazate pe descrieri verbale care nu sunt susținute de imagini vizuale. Acest lucru duce la schiță și sărăcia conceptelor. Există încălcări grave în reprezentarea dimensiunilor obiectelor individuale și a relațiilor spațiale. Copiii cu acuitate vizuală mai mare de 0,2 nu se numără printre cei care au o relație strictă între acuitatea vizuală și formarea conceptului. Odată cu vârsta, influența acuității vizuale asupra formării ideilor scade. În clasele a IV-a, a V-a și a VI-a are o influență semnificativă, dar din clasa a VII-a rolul său slăbește. Dacă acuitatea vizuală este mai mare de 0,2, aceasta nu afectează direct reținerea ideilor. Practic, motivul care provoacă scăderea vederii nu afectează formarea conceptelor. S-a constatat că elevii cu deficiențe de vedere au o lipsă de materie, concepte fragmentate și deficiențe în afișarea formei și dimensiunii obiectelor. Deficiențele conceptuale severe afectează operațiile mentale în situații complexe.

Acuitatea vizuală la copii

Încă din prima zi a nașterii, viziunea unei persoane îi permite să perceapă totul în jurul său. Ochiul are o formă sferică și este protejat de o membrană densă numită sclera. Partea sa din față este irisul; lentila este situată sub iris. Există o gaură în cornee - pupila, al cărei diametru, în funcție de lumină, poate varia de la 2 mm la 8 mm. Spatele sclerei este acoperit cu o retină. Capacitatea lentilei de a-și schimba curbura atunci când distanța până la un obiect se modifică se numește inerție a vederii. Un nou-născut din prima săptămână de viață este considerat vizionat dacă are o reacție a pupilei la lumină și o reacție mobilă generală. Din a doua săptămână, bebelușul este capabil să observe pe scurt mișcarea unui obiect. Din a doua luna de viata, bebelusul reactioneaza la sanul mamei. Pe al treilea, își recunoaște mama și fixează obiecte cu ochii. Un copil orb poate răspunde doar la sunet. Pentru examinarea copiilor de 3-5 ani se folosesc mesele Orlova, care constau din desene de diferite dimensiuni.

La copii la o vârstă fragedă, funcțiile vizuale sunt plastice și susceptibile de a influența, astfel încât corectarea vederii, și anume exercițiile speciale, permite în multe cazuri restabilirea vederii normale. Dar acest lucru trebuie abordat destul de serios nu numai la grădiniță, ci și acasă. Efectuați exercițiile în mod sistematic și consecvent, alternând corect diverse tipuri de activități ale copilului cu odihnă pentru ochi. Folosiți jucării și obiecte strălucitoare pentru a face copilul interesat să facă lucruri utile. Această corecție a vederii începe cu efectuarea de exerciții de relaxare a mușchilor scheletici. Poziția cea mai convenabilă pentru aceasta este „poza antrenorului”. Copilul stă pe un scaun înalt, mâinile atârnând liber, picioarele depărtate la lățimea umerilor, umerii ușor cocoșați, capul sprijinit pe piept. În această poziție, cel mai mare număr de mușchi se relaxează. Un exercițiu foarte eficient și util pentru atingerea gradului maxim de relaxare a ochilor este „palmarea” (încălzirea tractului vizual cu căldura mâinii).

Examinarea câmpului vizual

Pacientul și oftalmologul sunt poziționați unul față de celălalt la o distanță de 70-100 cm și închid ochii: pacientul este în stânga, oftalmologul este în dreapta sau invers. Medicul își mișcă mâna în diferite direcții cu degetele desfășurate, cerând pacientului să spună despre aspectul degetelor imediat ce le vede. În acest caz, mâna ar trebui să se miște într-un plan situat la mijlocul distanței dintre el și subiect.

Dacă pacientul și medicul oftalmolog observă simultan apariția degetelor, aceasta indică un câmp vizual normal. Examinarea câmpului vizual folosind un perimetru se numește „perimetrie”. Principalul avantaj al perimetriei este că câmpul vizual este proiectat pe suprafața sferică concavă a retinei, ceea ce permite obținerea de informații precise despre funcția retinei la periferie.

Caracteristicile vederii

Vederea periferică este vederea unei persoane prin porțiunile periferice ale retinei. Examinarea se efectuează folosind perimetre de proiecție, în care un obiect ușor este proiectat pe suprafața interioară a arcului sau emisferei. Periferia completează vederea centrală și îmbunătățește capacitatea de a naviga în spațiu. Un set de filtre și deschideri vă permite să schimbați rapid și măsurat dimensiunea, luminozitatea și culorile unui obiect.

Sferoperimetrie - câmp vizual de zi, crepuscul și noaptea.

Perimetria cinetică se caracterizează prin ușurință în execuție și este comparată cu perimetria Lister și Goldman.

Campimetria este o metodă de examinare a câmpului vizual pe un plan. Vă permite să determinați limitele centrale în 30-40 °. Folosit pe scară largă pentru a determina scotomul - un punct orb în câmpul vizual. Aceasta este o zonă a retinei ochiului cu acuitatea vizuală parțial alterată sau complet pierdută, înconjurată de elemente relativ intacte sau normale ale ochiului („conuri” și „tije”).

Grila Amsler este una dintre metodele de testare a caracteristicilor vederii, abilitatea de a testa cele mai mici modificări ale vederii centrale și periferice. Tehnică:

1. Dacă este necesar, purtați ochelari.

2. Închide un ochi.

3. Privește punctul din centru și concentrează-ți privirea asupra lui pe toată perioada examinării.

4. Priviți numai în centru, asigurați-vă că sunt vizibile numai linii drepte și că toate pătratele au aceeași dimensiune.

Tehnica perimetriei

Folosind perimetrie, fiecare ochi este examinat separat. Pacientul este închis cu un ochi (primul stâng) și așezat cu spatele la fereastra din fața perimetrului, care trebuie să fie iluminată și amplasată vizavi de fereastră. Pacientul își pune bărbia pe suportul perimetral, sprijinindu-se pe proeminența acestuia cu marginea inferioară a orbitei ochiului examinat. Asistenta stă vizavi de pacient și îl observă astfel încât pacientul să fixeze marcajul perimetrul central în orice moment. Pacientului i se explica ce ar trebui sa spuna despre momentul aparitiei unui obiect care se misca in arc de la periferie spre centru, in campul vizual.

Puteți face mișcări din centru spre periferie. În astfel de cazuri, pacientul trebuie să raporteze imediat momentul în care obiectul a dispărut. Mișcarea obiectului trebuie să fie lină, fără smucituri, aproximativ 2-3 cm/s. Pentru o mai mare acuratețe, mișcarea obiectului poate fi repetată de mai multe ori. Numărarea se efectuează pe arcul perimetral atunci când pacientul indică momentul dispariției sau apariției obiectului. Revenind arcul perimetrului în jurul axei, câmpul vizual este examinat treptat de-a lungul a 8-12 meridiane la intervale de 30-45°. Creșterea numărului de meridiane de examinare crește precizia perimetriei, dar în același timp timpul de examinare este întârziat. Pe perimetrele moderne de proiecție, înregistrarea datelor primite se realizează automat. Dacă acest lucru nu este posibil, înregistrarea rezultatelor perimetriei se efectuează pe o foaie de hârtie goală, unde se pregătește manual o diagramă cu 8 meridiane și se înregistrează datele de perimetrie pentru fiecare.

Reduceri normalizate ale acuității vizuale

Când se utilizează ochelari combinați cu lentile cu microprismă, nu există o reducere semnificativă a iluminării și clarității imaginii pe care pacientul le observă prin lentilă. Foarte eficientă pentru tratamentul ambliopiei cu anizometrie și strabism este o tehnică care utilizează elemente optice care afectează scăderea acuității vizuale a ochiului fixator sau dominant. În acest scop se folosesc atenuatoare de acuitate vizuală standardizate adecvate, care sunt o placă transparentă cu diametrul de 30-40 mm și grosimea de 0,5-2,0 mm, din sticlă optică sau plastic. I se aplică un microrelief adecvat, astfel încât intensitatea luminii să scadă cu o cantitate strict definită. Practica oftalmologică arată că este indicat să existe grade de reducere gradate: 10, 20, 30, 40, 50, 60 și 80%. Plăcile pot fi atașate direct de suprafața interioară a unei lentile sferice sau a sticlei sub forma unei lentile sferice, care este apoi instalată într-o ramă de ochelari și utilizată de pacient în timp ce poartă ochelari.

Sindromul computerului

Așa-numitul „sindrom de computer” duce din ce în ce mai mult la pierderea acuității vizuale în lumea modernă. Conform statisticilor, 80% dintre utilizatori suferă de această boală. Nu cu mult timp în urmă, au apărut noi probleme de vedere numite „sindrom de dependență de computer”, adică sindrom de oboseală oculară pentru cei care lucrează cu gadgeturi electronice. Și aceasta nu este doar computere, ci și toată tehnologia modernă. Efectele nocive ale spectrului albastru de radiații pe care o persoană le primește atunci când lucrează cu astfel de dispozitive au fost deja dovedite. Pentru o mai bună înțelegere, spectrul albastru este cea mai scurtă undă care afectează negativ sistemul vizual.

În plus, imaginea de pe ecranul monitorului este formată din pixeli pe care nu îi puteți vedea imediat cu ochii. Dar creierul nostru le percepe, ceea ce în cele din urmă îl obosește: atât de multe puncte mici trebuie adunate în cap și supuse aparatului vizual ca obiect! Se dovedește că astfel de acțiuni sunt un factor de stres constant, care are ca rezultat iritabilitate și insomnie. Grupul de risc include persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 34 de ani, deoarece sunt mai conectați cu dispozitivele electronice, trecând de la unul la altul: de la un monitor de computer la un televizor, de la un televizor la o tabletă, apoi la un telefon mobil... Aceasta schimbarea continuă nu permite unei persoane să privească în altă parte.