Pregătirea pentru operația de înlocuire a șoldului. Costul aproximativ al endoprotezelor

Dacă funcția articulației pelvine este afectată și nu poate fi refacere naturală, se prescrie operația de înlocuire a șoldului. Proteza artificială vă permite să înlocuiți părți ale unei articulații uzate cu o proteză artificială, datorită căreia funcționalitatea membrelor va fi restabilită și persoana va putea reveni la stilul de viață anterior.

Indicații pentru instalarea unei proteze

Chirurgia de înlocuire a șoldului (HJR) este necesară pentru pacienții cu leziuni structurale severe și disfuncție a articulației. Dar înainte de a începe manipulări chirurgicale, medicul va lua în calcul totul caracteristici individuale corpul pacientului, fezabilitatea instalării unui implant. Indicații pentru înlocuirea articulațiilor artificiale:

coxartroza ambelor articulatii, gradul 2-3 progresie;
Stadiul 3-4 artroza unei articulații;
imobilizarea completă a articulației;
procese necrotice;
fractură a colului femural sau a capului;
patologii congenitale în structura articulației șoldului;
boli care provoacă afectare procesele metaboliceîn țesutul osos - osteoartrita sau osteoporoza;
tumori maligne;

Tipuri de proteze

Instalarea unui implant în articulația șoldului este o sarcină responsabilă și complexă. Pentru ca o articulație artificială să servească mult timp și pentru ca o persoană să meargă fără probleme și disconfort, este important să alegeți endoproteza potrivită. Distinge următoarele tipuri proteze:

Proteza poate fi unipolară, ceea ce vă permite să păstrați acetabulul fără intervenție.

După metoda de montare:

Un singur pol. La utilizarea acestui tip de proteză, se înlocuiește numai capul femurului afectat al articulației șoldului.
Bipolar. În acest caz, chirurgul va proteza capul și priza articulației.

În funcție de metoda de fixare:

Ciment. În acest caz, implantul este atașat de structurile osoase folosind o soluție de adeziv de ciment special pregătită, care este apoi dificil de îndepărtat dacă endoproteza se uzează. Prin urmare, această metodă de fixare este recomandată pentru utilizarea de către pacienții care duc un stil de viață măsurat, nu prea activ.
Fără ciment. O articulație artificială are o suprafață neuniformă, cu cote și depresiuni, în care vor crește în timp. structuri osoase. Datorită acestui efect, proteza va „crește” în oasele pelvine și va fi fixată în siguranță. Acest tip de proteză de șold este recomandată pacienților tineri, deoarece în timp din cauza uzurii vor avea nevoie reînlocuire articulatii.
Hibrid. În timpul operației, cupa implantului este atașată folosind o metodă fără ciment, iar piciorul folosind o soluție adezivă.

Tipuri de implanturi în funcție de materialul utilizat pentru fabricarea lor

Pentru fabricarea endoprotezelor sunt utilizate diferite materiale:

Protezele dentare sunt realizate din diverse materiale, concentrându-se pe nevoile pacienților.

Metal-metal. Va servi bine pentru tinerii care sunt activi și imagine activă viaţă. Dar nu este recomandat să instalați femei nulipare, deoarece componentele care alcătuiesc proteza pătrund în corpul copilului nenăscut și pot afecta negativ dezvoltarea acestuia intrauterină.
Metal-plastic. Are o durată de viață scurtă, așa că acest tip de endoproteză este recomandat pacienților vârstnici care duc un stil de viață sedentar și măsurat.
Ceramica-ceramica. Proteza este sigură și nu emite niciuna substante toxiceîn corp. Durează mult timp, dar datorită costului ridicat, nu orice pacient își poate permite.
Ceramica - plastic. Înlocuirea șoldului cu acest design este potrivită pentru pacienții vârstnici care în primul rând stil de viata sedentar viaţă. Protezele sunt de scurtă durată și se uzează rapid, astfel încât bărbații și femeile tineri nu le au instalate.

Pregătirea pentru operație

Pentru ca operația de endoproteză să aibă succes și perioada postoperatorie să nu provoace complicații, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură, acordând totul cu medicul. Puncte importante. Pentru a exclude contraindicațiile și consecințe negative Cu 4-5 zile înainte de procedură, este important să treceți toate testele, să faceți un ECG, o radiografie toracică și, dacă este necesar, să consultați alți specialiști.

Înainte de operație, este important să vă bandați corect picioarele pentru a evita formarea cheagurilor de sânge.

Chirurgul este obligat să familiarizeze pacientul cu posibilele complicații înainte și după operație. Când se pregătește, o persoană ar trebui să informeze medicul despre caracteristicile corpului său și dacă este alergic la orice medicamente. Apoi este selectat tipul de anestezie. Cu o seară înainte de operație, pacientul este sfătuit să ia o cină ușoară în timpul proceduri de igienă trebuie să eliminați tot linia părului din zona zonei operate. În ziua operației membrele inferioare strâns bandajat cu un bandaj elastic, care va preveni tromboembolismul. Astfel, dacă o persoană se pregătește în mod corespunzător pentru operație, șansa de finalizare cu succes a acesteia crește.

Derularea procedurii

In spate anul trecut tehnologia de schimbare a protezelor s-a îmbunătățit și chirurgii au început să practice chirurgia minim invazivă, care folosește cel mai adesea o endoproteză bipolară. Intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor este mult mai rapidă, iar riscurile postoperatorii sunt reduse.

În primul rând, pacientului i se administrează anestezie; când are efect, medicul face o incizie anterioară în piele și țesutul muscular. Apoi se deschide capsula intraarticulară, după care capul femural este scos în rana rezultată. După aceasta, se efectuează rezecția femurului, a capului și a gâtului. Medicul modelează structurile osoase pentru a se potrivi formei protezei selectate, după care implantul este fixat in locul potrivit. Folosind un burghiu, chirurgul prelucrează suprafața acetabulului, îndepărtând complet țesutul cartilajului. Cupa protetică este instalată și fixată în pâlnia rezultată. După finalizarea intervenției chirurgicale de înlocuire a articulației, medicul va aplica suturi, lăsând acces pentru drenaj. Durează interventie chirurgicala 2-3,5 ore.

Consecințe

O complicație după intervenție chirurgicală poate fi dislocarea protezei instalate.

Dacă vă pregătiți corespunzător pentru o intervenție chirurgicală, riscul de complicații scade. Dar având în vedere că tehnica de efectuare a operației este complexă, pot apărea complicații:

sângerare;
cheaguri de sânge în picior;
infecţie;
hematoame;
respingerea implantului;
dislocarea protezei.

Eficacitatea înlocuirii șoldului

În ciuda faptului că protecția șoldului este o procedură complexă și este recomandată doar pentru cazuri extreme, înlocuirea unei articulații distruse cu una artificială aduce efect pozitiv. Complicațiile sunt adesea asociate cu vârsta înaintată a pacientului sau cu nerespectarea cu bună credință a recomandărilor medicului. Dacă pacientul are grijă de sine și ascultă sfatul medicului, atunci după 3 luni membrul va funcționa ca înainte.

Perioada postoperatorie

Stadiile de recuperare când vă puteți ridica și merge

După ce articulația uzată a fost îndepărtată și a fost plasat un implant în locul ei, va urma, care are loc în 3 etape:

În a doua etapă a reabilitării, sunt permise exerciții de dezvoltare a articulației.

Din timp. Durata sa este de 10-15 zile. In prima zi durea bazinul si articulatia operata, deci calmante si antimicrobiene. Când starea revine la normal, se recomandă efectuarea unor exerciții de încălzire; puteți merge cu ajutorul cârjelor.
Târziu. Durează până la 3 luni. Când sutura s-a vindecat deja și pericolul complicațiilor a trecut, recuperarea postoperatorie a perioadei a doua are loc acasă. Pacientul trebuie să efectueze exerciții pentru dezvoltarea articulației, dar nu supraîncărca articulația.
La distanta. Începe după 4-6 luni. dupa operatie. Aici tehnica de a face exercițiile devine mai complicată; dacă nu există durere sau disconfort, puteți începe să mergeți fără cârje.

După o înlocuire a articulației, puteți începe să vă mișcați în 2-4 zile. Dacă s-a efectuat artroplastie bilaterală de șold și nu există

Articulația șoldului oferă unei persoane capacitatea de a se mișca, de a alerga, de a se ghemui și este supusă unor sarcini serioase. În caz de leziune sau disfuncție, articulația șoldului este înlocuită cu o endoproteză artificială.

Indicații pentru protecția șoldului

Deși intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor (endoprotetice) nu este simplă și necesită o anumită pregătire, nu trebuie să vă temeți de ea. Uneori, numai endoprotezele pot ajuta la scăderea durerii și la readucerea unei persoane la activitatea motrică.

Când este necesară intervenția chirurgicală:

Leziuni primite (fractură de col femural, luxație congenitală)
Articulație uzată, mai aproape de maturitate
Artroza, artrita
Prezența neoplasmelor în articulație
Spondilită anchilozantă

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală:

Inflamație acută comun
Prezența bolilor infecțioase acute
Prezența focarelor infecțioase netratate (furuncule, procese purulente)
Boala organe interneîn stadiul decompensării

Puteti afla cat costa operatia de montare a unei endoproteze direct la clinica. Prețul aproximativ - de la 40 la 60 de mii.

Uneori, după endoprotezare apare o dizabilitate. Depinde de severitatea și specificitatea bolii.

Metode protetice

În condițiile actuale, medicii efectuează următoarele tipuri de endoprotetice:

Proteze parțiale. Îndepărtarea capului și a gâtului femur. Patul articulat este realizat din materiale artificiale. Folosind un știft special, proteza este atașată de femur.
Endoproteze totale. Implică înlocuirea șoldului. Aceasta este o tehnologie dificilă și costisitoare. Endoproteza poate fi realizată din diverse materiale; acum experții pot oferi peste 200 de modele diferite. Proteza este selectată individual, ținând cont de vârsta, greutatea și starea de sănătate a pacientului.
Înlocuirea suprafețelor articulare. Se efectuează o intervenție chirurgicală minimă. Se realizează patul articular, iar pe capul femurului se pune un capac, asigurând mobilitatea normală a articulației.

Proteza în sine este alcătuită dintr-un cap, tulpină, cupă și căptușeală. Există trei metode de fixare a protezei:

Fixare cu ciment
Fixare fără ciment
Fixare hibridă

Recenziile despre diferite proteze sunt contradictorii. Înainte de a alege o proteză, este indicat să aflați mai multe informatii de la medicul curant. Este important ca proteza să se potrivească perfect.

Etapa de pregătire pentru endoprotezare

Cu câteva săptămâni înainte de operație, este necesar să se efectueze examen medicalși obține permisiunea de a efectua o astfel de operațiune. Pacientul este examinat și pentru prezența altor boli care pot face imposibilă intervenția chirurgicală.

Operația este prescrisă de chirurg în cazurile în care tratament conservator neputincios.

Etapa de pregătire constă în:

Efectuarea exercițiilor prescrise și supravegheate de un medic. Aceste exerciții sunt necesare pentru a ușura procesul de recuperare după protezare.
Controlul greutății. La masa mare corp, trebuie să reduceți greutatea pentru a ușura sarcina pe proteză și, astfel, pentru a prelungi durata de viață a acesteia.
Antrenament de mers cu cârje.
Verificați prezența boli infecțioase, inclusiv cariile.
Poate fi necesar să donezi sânge în cazul unei transfuzii de sânge.
A scapa de obiceiuri proaste, mai ales fumatul. Acest lucru va reduce posibilitatea apariției dificultăților cu sistemul respirator.
Nu mai luați medicamente care pot duce la complicatii limfatice. Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.

Cum se realizează operația?

Pacienții sunt adesea interesați de întrebarea cât durează operația. Procesul de protezare durează de la 45 de minute până la 3 ore.

Cum se efectuează endoprotezarea? Pacientul este asezat pe spate sau lateral. Chirurgul deschide articulația prin „pasajul” fesier sau lateral. Mușchii sunt deschiși cu o clemă și medicul taie capsula articulară și o rezecează. Medicul scoate capul femurului.

Dacă proteza este atașată cu ciment, atunci soluția este plasată pe acetabul. Cupa protezei poate fi asigurată cu șuruburi speciale. Apoi, medicul efectuează plasarea preliminară a zonei distale a protezei.

Dacă proteza se potrivește cupei, medicul „evidențiază” canalul medular. Piciorul protezei este încorporat în ea, capul este introdus în acetabul sau cupă. Incizia este cusută în straturi, iar drenajele subcutanate și subfasciale sunt fixate în același timp. La sfârșitul procesului, membrul este imobilizat.

Perioada postoperatorie

După o înlocuire a articulației, medicul elaborează un plan individual de recuperare, constând din: diferite etape. În timpul recuperării, pacientul se adaptează la proteză și învață să se miște cu ea.

Reabilitarea durează de obicei câteva luni. În oameni varsta matura timpul de reabilitare poate dura până la șase luni. Deplasarea cu cârje este permisă în prima săptămână după intervenția externă.

În primele 24 de ore după endoprotezare, pacientul operat rămâne în decubit dorsal. Este important să urmați toate recomandările medicului până la recuperarea completă.

Câteva dintre regulile importante care trebuie urmate în perioada postoperatorie:

Pentru a proteja articulația de dislocare, este mai bine să vă îndoiți picioarele numai la un unghi de 90 de grade. Nu trebuie să vă încrucișați picioarele sau să vă ghemuiți.
În timp ce stați în pat, nu este recomandat să vă întindeți până la picioare pentru pătură. Este mai bine să ceri ajutor altora.
La încălțarea pantofilor, se recomandă folosirea unei linguri speciale.

După intervenție, temperatura corpului poate crește în 2-3 săptămâni. De obicei, acest fenomen nu este o abatere.

Gimnastica regenerativa si masaj

Pentru a normaliza circulația sângelui și a preveni formarea cheagurilor de sânge, este necesar să se efectueze exerciții de gimnastică. Acest exercițiu va ajuta la reducerea durerii de la intervenție chirurgicalăși va simplifica procesul de recuperare.

Gimnastica, exemplu de exercitii:

"Rotație". Trebuie făcut mișcări circulare cu piciorul piciorului protetic în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic.
Îndoirea genunchilor. Trebuie să mutați încet călcâiul mai aproape de fesă, îndoind genunchiul. Opriți-vă când genunchiul este îndoit la un unghi de 90 de grade. Joacă sarcina de zece ori.
Flexia mușchilor fesieri. De 12 ori trebuie să mențineți mușchiul încordat timp de aproximativ 5 secunde.
Răpirea picioarelor. Piciorul afectat trebuie mutat în lateral cât mai mult posibil și readus în poziția inițială. Repetați - de 10 ori.
Ridicând piciorul. Picioarele drepte trebuie să fie ușor ridicate de pe pat, alternând dreapta și piciorul stâng. Repetați - de 10 ori.

Dr. Bubnovsky a dezvoltat o metodă de exerciții după endoprotezare pentru a reduce durerea după intervenție chirurgicală și pentru a crește elasticitatea aparatului ligamentar.

Pentru recuperare rapidă Gimnastica trebuie combinată cu masajul terapeutic.

Masajul se poate face deja la 3-4 zile după operație. Masajul este prescris pentru tulburări articulare de ambele părți și în cazurile în care capacitatea de susținere a unui picior sănătos este afectată din cauza încărcăturii sale.

Primii pasi

Cum să mergi cu o proteză nouă? Înainte de a vă așeza sau de a vă ridica după endoprotezare, este indicat să vă puneți ciorapi elastici speciali pe picioare pentru a evita tromburile venoase ale extremităților inferioare.

Puteți începe să vă ridicați în a doua zi după operație. Este important ca cineva să fie în apropiere și să poată oferi ajutor și sprijin. Ar trebui să te ridici de pe piciorul tău sănătos, călcând încet piciorul operat, folosind cârje.

Mersul pe jos în primele zile după intervenție durează atâta timp cât îți permite sănătatea. Noua articulație trebuie încărcată treptat, începând cu piciorul protetic atingând ușor podeaua.

Viața cu o proteză artificială

Când te poți așeza după o înlocuire a articulației? Aceste acțiuni pot fi efectuate la o zi după operație, sub supravegherea unui medic. În a 5-a zi poți urca scările.

Recuperarea după intervenție chirurgicală are loc de obicei acasă. Prin urmare, este important să continuați să efectuați exerciții terapeutice și să vă monitorizați îndeaproape starea de bine. Nu supuneți piciorul operat la sarcini grele, nu ridicați obiecte grele.

Când și ce să faci după endoprotezare?

Este important să învățați cum să folosiți corect cârjele atunci când mergeți - ar trebui să începeți cu piciorul sănătos, apoi, sprijinindu-vă pe cârje, transferați greutatea corpului pe celălalt picior.

Trebuie să dormi cu o pernă între picioare. Conduceți mașina și continuați viata intima posibil la 2 luni după operație.

Trebuie făcut acasă exerciții utile Terapie de exerciții prescrisă de un medic. Te poți angaja activ în sport doar după 8-12 luni.

Consecințe și complicații

Ce complicații pot apărea după endoprotezare:

Formarea cheagurilor de sânge și blocarea vaselor de sânge. Se întâmplă sporadic, factorul fiind mobilitatea scăzută a persoanei operate după operație. Ca măsură preventivă, medicul poate prescrie medicamente anti-coagulare.
Infecție la locul inciziei. Pot fi necesare proteze de revizuire. Specialistul prescrie proceduri speciale pentru a minimiza riscul de infecție.
Luxația articulației șoldului.
Uzura protezei. În acest caz, durerea este simțită și apare limitarea motorie. Proteza de revizuire este necesară.
Durere în zona inghinală - acest fenomen apare destul de des la pacienții care au suferit o astfel de operație. Motivul - osteocondroza lombară, este necesară consultarea unui neurolog.
Umflarea picioarelor. Umflarea apare din cauza lăsării picioarelor în repaus pentru o perioadă lungă de timp. Gimnastica și compresele vor ajuta.

Pentru a evita consecințele grave, trebuie să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului și să dezvoltați treptat piciorul operat.

Artroplastia de șold este o operație dificilă, care necesită o pregătire extinsă și o perioadă lungă de reabilitare.

Înlocuirea endoprotezei este o operație chirurgicală în care articulația afectată a pacientului este îndepărtată și înlocuită cu o endoproteză artificială. Principalele indicații pentru înlocuirea șoldului sunt:

Coxartroza de diverse etiologii
Leziuni articulare severe
Leziuni articulare de către tumoră
Fracturi de col femural
Necroza aseptică a capului femural

Dezvoltarea progresului tehnologic a dus la apariția unor materiale care pot înlocui o îmbinare uzată cu una artificială. La fel ca o articulație normală a șoldului, una artificială constă dintr-un cap rotund și o priză concavă în care capul se rotește, permițând o gamă normală de mișcări.

Pentru fiecare caz specific, există o endoproteză potrivită ca tip și dimensiune. Pe baza metodei de atașare la os, se face distincția între protezele cimentate și cele necimentate. Tija este fixată în canalul femural. Capul, metalic sau ceramic, se instaleaza pe gat, care se termina cu piciorul protezei. Cupa protezei - polietilenă, ceramică sau metal, înlocuiește cartilajul articular uzat, iar capul se rotește în el. Cupa este instalată în acetabulul pelvisului. La fel ca o articulație normală a șoldului, endoproteza permite mișcări libere, nedureroase.

Pregătirea pentru operație

În timpul consultării, chirurgul ortoped va clarifica etiologia bolii, va determina indicațiile și contraindicațiile pentru înlocuirea articulației, va efectua cercetările necesare și va selecta proteza adecvată. Alegerea protezei depinde de vârsta pacientului, de gradul așteptat activitate fizica, greutatea, starea oaselor și alți alți factori. O examinare cu raze X vă va permite să determinați gradul de uzură al articulației, să clarificați natura fracturii și să faceți măsurătorile necesare. Desigur, vei fi avertizat riscuri posibile intervenții chirurgicale și anestezie, despre o posibilă transfuzie de sânge sau luarea propriului sânge pentru transfuzie în timpul intervenției chirurgicale.

Cel mai complicații frecvente sunt dezvoltarea infecției în zona chirurgicală, pierderea de sânge în timpul sau după intervenția chirurgicală, tromboembolismul sau pneumonia.

Înainte de operație, trebuie să faceți o operație completă examinare clinică, permițând să se aprecieze gradul de risc al intervenției chirurgicale și anesteziei, să se identifice posibile contraindicații, prevad posibile complicații. Examinarea include teste, electrocardiografie, ecocardiografie, esofagogastroduodenoscopie, examenul cu ultrasunete vasele extremităților inferioare, fluorografie, consultarea unui terapeut și, dacă este necesar, alți specialiști, precum și examinarea unui anestezist.

Înainte de operație, trebuie luate anumite măsuri pentru a preveni posibilele complicații.

Reduceți greutatea corporală dacă depășește nivelurile acceptabile
Vizitați medicul dentist pentru a trata durerile dinților, care pot servi drept sursă de complicații infecțioase.
Renunțați la fumat sau reduceți numărul de țigări pe care le fumați
Dacă luați medicamente, consultați-vă medicul cu privire la oportunitatea de a le opri înainte de operație.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a dona sânge pentru a crea provizii pentru operație
A pregati ciorapi de compresie pe extremitățile inferioare pentru prevenirea trombozei în timpul și după intervenția chirurgicală
Alegeți un mijloc de sprijin suplimentar: cârje, plimbătoare

Pacientul este internat în ajunul intervenției chirurgicale. În dimineața operațiunii, alimentele și apa sunt excluse.

Chirurgie de endoproteză

Operația se realizează printr-o incizie lungă de 10-20 cm pe partea laterală a articulației bolnave. După incizie, capul afectat al femurului este îndepărtat, acetabulul pelvisului este curățat de elementele deteriorate și lustruit. Este instalată o nouă cavitate artificială - o „cupă”. Piciorul endoprotezei este introdus în femur, pe care este plasat capul. După instalarea componentelor endoprotezei, se verifică gama de mișcare în articulația artificială. Rana este suturată.

În cazurile standard, implantare articulație artificială durează 1-1,5 ore. În tot acest timp, pacientul este sub rahianestezie, iar medicamentele necesare sunt perfuzate. Pentru a preveni complicațiile infecțioase, antibioticele și înlocuitorii de sânge sunt administrate intravenos. Pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice, anticoagulantele sunt administrate în ajunul intervenției chirurgicale. Dacă este necesar, se efectuează transfuzia de sânge de la donator.

Prima zi dupa operatie

Imediat după operație, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă pentru o zi pentru observație, ameliorarea adecvată a durerii în perioada postoperatorie și injecții cu antibiotice. Între picioare pentru o perioadă de 1-2 zile vor exista perna speciala, ținând piciorul operat în poziția corectă.

Reabilitare

Activarea în pat este permisă deja în prima zi după intervenție chirurgicală, sub îndrumarea unui instructor sau a medicului curant. Puteți să vă așezați în pat și să începeți exerciții statice pentru mușchii extremităților inferioare, faceți exerciții de respirație. Mersul pe jos este de obicei permis din a 2-3-a zi după operație, cu suport de greutate pe piciorul operat, dar cu ajutorul cârjelor sau a unui premergător. Se predă un set de exerciții de kinetoterapie.

În a 12-a zi după operație, suturile sunt îndepărtate și evacuate acasă. La întoarcere este necesară continuarea măsurilor de reabilitare, respectând cu strictețe recomandările chirurgului operator. Dacă este necesar, este posibilă internarea într-un centru de reabilitare pentru recuperare sub îndrumarea kinetoterapeuților.

Acasă, trebuie să urmați câteva reguli simple, ceea ce va reduce riscul de posibile complicații:

1. Articulația șoldului nu trebuie să fie îndoită mai mult de 90 de grade:

în poziție șezând, genunchii ar trebui să fie puțin mai jos decât șoldurile; pentru a face acest lucru, trebuie să așezați o pernă mică pe scaunul;
nu vă încrucișați picioarele - atât stând cât și culcat;
nu vă aplecați înainte, stați cu spatele drept;
așezați-vă cu picioarele ușor depărtate.

2. Dacă este prescris, respectați cu strictețe regimul de mers în cârje;

3. Când urcați și coborâți scările, țineți-vă de balustradă;

4. Poarta pantofi cu toc joase, cu talpa antiderapanta;

5. La fiecare vizita la medic, avertizati ca aveti implantata o articulatie artificiala;

6. Nu ezitați să contactați chirurgul care v-a operat dacă durerea apare brusc în zona operației, sau temperatura generală sau locală crește.

Problemele cu articulația șoldului au cauzat întotdeauna mari neplăceri pe lângă durere. Persoanele cu o astfel de boală sufereau de dureri insuportabile, chiar și atunci când erau sedentari sau pozitia culcat, articulația s-a făcut simțită prin durere. Medicii au găsit o modalitate de a salva oamenii care suferă de această boală. Protecția șoldului este unul dintre panacee Medicină modernă.
Protecția șoldului ajută oamenii să revină la o viață normală, fără durere. Prin urmare, atunci când un medic sugerează o proteză de șold, consimțământul trebuie dat, deoarece revenirea la un stil de viață normal fără senzații dureroase este foarte important.

Înlocuirea șoldului apare pentru anumite tipuri de leziuni, boli ale oaselor etc. Cel mai FAQ, chinuind o persoană cu o astfel de alegere, vom lua în considerare aici.

În proteza de șold, se folosește foarte des o proteză totală. Se mai numește și implant. Această endoproteză are două părți - acetabulul și epifiza, care, la rândul lor, înlocuiesc complet părțile osoase naturale care necesită înlocuire. Exista marimi diferite, prin urmare, sunt selectați personal pentru fiecare pacient.

Astăzi nu se fac incizii lungi, ceea ce are un efect benefic asupra mușchilor, în care nu se produce peeling, iar țesuturile moi din jurul articulației nu au de suferit. Operația se efectuează folosind o metodă minim invazivă.

Pacientului i se face o incizie la spate aproximativ la nivelul trunchiului său de înot, este aproape invizibilă. Un chirurg cu experiență pătrunde din spate, fără a afecta grupul de mușchi importanți pentru mers, situat pe partea laterală a coapsei, și instalează implantul. Această instalare a protezei are un efect benefic asupra funcției de restaurare a articulației șoldului după intervenție chirurgicală.

La sfârșitul operației, se face drenaj pentru a elimina lichidul și sângele din rană, apoi se aplică un bandaj. Aproape imediat, se face o radiografie, care servește ca un fel de control asupra manipulării efectuate și eficacității acesteia. În secție, pernele se pun sub piciorul operat sau se pun într-o atelă specială.

Există cazuri când, după protecția totală de șold, este necesară revizuirea unei proteze de șold. De ce trebuie făcut, să ne dăm seama.

Revizuire protecția șoldului

Indicațiile pentru artroplastia de șold de revizuire pot include:

Slăbirea componentelor articulației în sine;
Apariția durerii;
Luxații vechi;
Mers afectat;
Supuraţie;
De asemenea, întreruperea instalării protezei în timpul intervenției chirurgicale joacă un rol important;
Implantul in sine este realizat cu un defect care poate aparea doar dupa utilizare;
Uzura protezei;
Procesul inflamator a început;

Motivele de mai sus influențează înlocuirea obligatorie a unei proteze care a fost deja instalată.

Am dori să spunem următoarele: nu totul poate depinde de mâinile și experiența chirurgului. Există multe motive pentru care artroplastia de revizuire este necesară. Prin urmare, înainte să vă supărați și să certați medicul, mai întâi înțelegeți de ce s-a întâmplat acest lucru.

Pregătirea pentru protecția șoldului

După ce a fost de acord să se supună unei intervenții chirurgicale de înlocuire a articulațiilor, este necesar să se pregătească pentru înlocuirea șoldului. Mai întâi treci prin diagnostic complet. Este posibil ca după o astfel de examinare să se descopere boli cronice, acestea trebuie vindecate pe cat posibil. Este recomandabil să aduceți greutatea la normal; acest lucru va afecta activitate fizica articulație după operație. Este recomandabil să creați un aport de sânge propriu, acest lucru este necesar dacă apare sângerare. Dacă nu puteți dona singur sânge, încercați să găsiți un donator doar în caz de urgență. În felul acesta vei fi mai calm.

Cel mai bine este să vă pregătiți pentru înlocuirea șoldului acasă cu o lună înainte de procedura programată. O serie pentru întărirea și vindecarea tuturor corpurile în mod independent, înîn viitor va da un rezultat pozitiv în perioada de reabilitare. Exercițiile sunt simple și, dacă durerea te bântuie, trebuie doar să te limitezi la numărul de ori când o faci și să reduci intensitatea sarcinii. Aceste îndrumări aproximative vă vor ajuta să discutați cu medicul dumneavoastră în timpul consultării înainte de operație.

Este necesar să se întărească fesele, picioarele și spatele:

Întindeți-vă pe podea, în același timp începeți să strângeți și să vă descleștați fesele timp de câteva secunde;
Întins pe podea, îndreptați-vă brațele pe lungimea corpului, cu palmele în jos. Picioarele stau drepte, genunchii ușor îndoiți. În această poziție, începeți să ridicați șoldurile la o înălțime mică. Efectuați de 10-20 de ori dacă este posibil;
Întins pe podea, îndoiți genunchii, din această poziție trebuie să ridicați simultan picioarele până unghi drept referitor la corpul tău. Acesta este un fel de semi-mesteacăn. Țineți în această poziție timp de 3-5 secunde, apoi coborâți încet până la poziția de pornire;
Luați o poziție în picioare. Alternativ, începeți să rotiți glezna spre dreapta de 10 ori, apoi spre stânga de 10 ori;

Simultan cu astfel de exerciții, trebuie să începeți să luați medicamentele, prevenind riscul de sângerare în timpul și după intervenția chirurgicală. va ajuta la întărirea corpului în ansamblu.

De asemenea, este indicat să contactați companie de asigurari informându-i despre viitoarea operațiune, apoi aflați dacă compania de asigurări vă poate rambursa pentru procedurile de reabilitare.

Pregătirea ustensilelor de uz casnic după operație

Deci, operațiunea este în urmă, înainte.

Complicațiile pot apărea într-o perioadă scurtă de timp după intervenție chirurgicală. Prin urmare, informații despre aceasta partea rea Vom scrie după operație.

Iată unul dintre comentariile de pe forum „...fiica mea a dezvoltat tromboembolism după protezare (un indice de protrombină ridicat a apărut pe fondul sindromului de coagulare intravasculară diseminată). Acest lucru a fost rezolvat rapid, dar timpul de reabilitare a crescut ușor.”

Complicațiile sunt posibile, dar nu necesare și apar în în cazuri rare. Medicii de astăzi încearcă să facă protezele să funcționeze fără complicații și reușesc.

Complicații

Artroplastia de sold este o operatie foarte grava; este necesar sa observati anumite complicatii la timp pentru a evita problemele pe viitor.

Complicațiile după înlocuirea șoldului pot include:

Reacție alergică la anestezie;
Atac de cord;
Tromboembolism sau formarea cheagurilor de sânge;
Infecţie;
dislocarea protezei instalate;
Uzura sau slăbirea protezei;
Leziuni vasculare sau nervoase;
Fracturi vechi ale colului femural.

Motive pentru obținerea unui handicap

Unii oameni cred că vor deveni invalidi dacă au o proteză de șold.

Pentru a înțelege în ce circumstanțe este dat un grup de dizabilități, să luăm în considerare motivele pentru atribuirea unui astfel de grup:

Artroza deformatoare, o combinație de disfuncție moderată a articulațiilor și nu mai puțin;
Osteoartrita deformantă a mai multor articulații sau a uneia cu scurtarea concomitentă a membrului sau anchiloză;
Endoprotezele bilaterale au dus la încălcări grave.

Toate cele de mai sus cu privire la atribuirea unui grup de dizabilități pot însemna un singur lucru: chirurgia de înlocuire a șoldului servește ca metodă de tratament. Recomandat în etapă tarzie osteoartrita deformatoare.

Invaliditatea poate fi obținută numai după o artroplastie bilaterală complicată, dar aceasta este o mare excepție.