Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

În ciuda ratei de incidență relativ scăzută - nu mai mult de 2%, a provocat recent îngrijorare în rândul oamenilor de știință și medicilor din întreaga lume. Motivul este creșterea incidenței în rândul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. Există multe cauze ale bolii, dintre care una este creșterea expunerii la radiații.

Spre deosebire de majoritatea patologii oncologice, în care indicatorul principal este speranța de viață a pacienților, în boli oncologice glanda tiroida o importanță importantă este acordată nu numai supraviețuirii, ci și frecvenței recidivei bolii. Astfel, 1/3 dintre pacienții cu formă diferențiată a tumorii au fost reoperați. În același timp, reapariția cancerului tiroidian la mai mult de jumătate dintre pacienți a avut loc în zona operației. Cel mai adesea, o astfel de tumoare are o structură papilară sau foliculară.

La 46% dintre pacienți, exacerbarea a fost observată în decurs de un an de la intervenția chirurgicală. Recidiva cancerului tiroidian poate apărea și la o dată ulterioară, adesea după 10 ani sau mai mult. Prin urmare, după tratament, pacientul se află în permanență sub supravegherea unui medic, astfel încât în ​​cazul unei posibile recidive, tratamentul să fie prescris la timp.

Diagnosticul recăderilor

Dacă se suspectează o deteriorare a stării de sănătate, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului:

• Examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide
• Biopsie prin aspirație cu examen citologic material luat
• Determinarea nivelului de tiroglobuline
• La pacienții cu antecedente de tumori medulare, trebuie determinate nivelurile de calcitonine.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată pentru a identifica amploarea procesului. În plus, este necesară consultarea unui otolaringolog pentru a exclude implicarea laringelui în proces, corzi vocale etc.
• Cercetarea radioizotopilor cu iod 131 pentru a depista eventualele metastaze.

Aceste metode de diagnostic fac posibilă determinarea răspândirii tumorii la organele apropiate și îndepărtate, ceea ce servește la planificarea tacticilor de tratament.

Tratamentul recidivelor

Selectarea schemei retratament la pacientii cu recidiva locala depinde de multi factori:

• Sexul, vârsta pacientului
• Stadiul bolii
• Volumul intervenției chirurgicale anterioare
• Structura histologică malignitate
• Rezultatele sondajului

Adesea, reapariția cancerului tiroidian apare cu rezecția parțială a organului, astfel încât evaluarea caracterului adecvat al domeniului de aplicare a operației în timpul primei intervenții chirurgicale este factorul principal. În plus, tratamentul este utilizat:

• Iod radioactiv pentru a distruge celulele tumorale rămase după intervenție chirurgicală. În multe clinici străine, tratament iod radioactiv prescris tuturor pacienților, indiferent de stadiul bolii. Cu toate acestea, unii experți nu recomandă utilizarea acestuia în copilărie.
• Terapia hormonală este indicată pentru scăderea nivelului de TSH
• Terapia de substituție pentru a reface hormonii produși de glanda tiroidă
• Chimioterapia este utilizată pentru o formă foarte comună a bolii cu scop paliativ.

Prognosticul tratamentului

Riscul de recidivă crește la pacienții cu vârsta mai mică de 16 ani și peste 45 de ani. În plus, este important tipul histologic al tumorii, precum și extinderea acesteia dincolo de capsula glandei. Cu toate acestea, analiza studiilor efectuate arată că prognosticul pentru cancerul tiroidian este foarte favorabil. Printre pacienții tratați pentru recidiva unei tumori diferențiate, rata de supraviețuire la cinci ani este de peste 90%. În plus, răspândirea celulelor maligne în trahee și laringe cu o intervenție chirurgicală bine planificată este, de asemenea, destul de tratabilă, în ciuda unor traume. Aplicație metode moderne tratamentul vă permite să prelungiți viața pacienților menținând în același timp calitatea bună.

nediferenţiat şi anaplazic.

Soiurile papilare și foliculare sunt relativ rare, dar sunt recunoscute ca fiind una dintre cele mai bine tratate tumori.

Factori predispozanți

La adulți, incidența acestora cancer crește cu vârsta, iar la femei sunt observate de două până la patru ori mai des decât la bărbați.

Cea mai mare prevalență a cancerului tiroidian se observă tocmai în acele țări în care aportul alimentar de iod este insuficient. Cu toate acestea, există o asociere între expunerea gâtului din copilărie și riscul de carcinom papilar tiroidian.

Riscul de a dezvolta boala este cel mai mare între 20 și 40 de ani de la expunere, dar apoi scade treptat. Gradul de risc depinde liniar de doza absorbită de radiații. Ca urmare a accidentului de la centrala nucleară de la Cernobîl din 1986, în regiunile din Ucraina și Belarus cu contaminare radioactivă ridicată a zonei, incidența carcinomului papilar tiroidian a crescut brusc.

De la accident, aproximativ 1.000 de cazuri de cancer tiroidian au fost raportate la copii sub 10 ani. Această cifră este de 100 de ori mai mare decât incidența copiilor care nu au fost niciodată expuși la radiații penetrante.

Simptome (semne)

Principalul simptom al prezenței unei tumori canceroase în glanda tiroidă este prezența unui nod/nod dens, imobil (aderat la țesuturile înconjurătoare) în glanda tiroidă. Aceste noduri tind să crească rapid. Dacă aceste simptome sunt prezente, se recomandă să consultați imediat un medic.

Diagnosticare

Cea mai importantă problemă în examinarea unui pacient cu modificări nodulare ale glandei tiroide este identificarea carcinomului, dacă există, deoarece modificări patologice alte tipuri nu expun pacientul la același risc semnificativ.

De obicei, carcinomul tiroidian arată ca un nodul asimptomatic, astfel că primele manifestări ale bolii pot fi asociate direct cu metastaze.

Medicul trebuie să suspecteze carcinomul dacă nodulul tiroidian este dur și fixat, dacă ganglionii limfatici regionali sunt măriți și dacă există o creștere progresivă a neoplasmului identificat. Pentru diagnosticul cancerului tiroidian ( diagnostic diferentiatîntre bine şi proces malign) cel mai procedura importanta este aspirația cu ac fin.

Tratament

Ca și cu majoritatea celorlalți boli oncologice, principala și cea mai eficientă metodă de tratament este metoda chirurgicală.

Metoda de alegere este, aproape totală, rezecția glandei tiroide și îndepărtarea ganglionilor limfatici cervicali implicați în proces. Din moment ce multi carcinoame papilare multifocale (multiple) și bilaterale (sunt bilaterale), recidivele se observă mai puțin dacă se efectuează tiroidectomie totală și subtotală (eliminare completă sau aproape completă), mai degrabă decât rezecția limitată.

După operație, pacienților care sunt considerați un contingent cu risc ridicat li se prescrie iod radioactiv - 131, care distruge carcinomul microscopic rezidual.

Tratamentul cancerului tiroidian cu iod radioactiv duce, de asemenea, la distrugerea (distrugerea) țesutului tiroidian normal rămas. Acest lucru este important pentru detectarea recidivei carcinomului deoarece absența țesutului tiroidian normal crește sensibilitatea la scanările corporale cu iod-131 radioactiv.

Pacienții care sunt considerați ca având un risc scăzut de recidivă, tratamentul cu iod-131 nu este indicat, deoarece după operația chirurgicală prognosticul lor este deja favorabil.

Prevenirea recăderii după tratament

Deși recidivele sunt observate cel mai adesea în primii ani după tratamentul unei tumori tiroidiene, se știe că acestea pot apărea în orice moment și, prin urmare, un endocrinolog cu experiență ar trebui să observe un astfel de pacient pe termen nelimitat.

După o intervenție chirurgicală și un curs de tratament cu iod radioactiv-131, toți pacienții primesc terapie cu tiroxină sub formă de levotiroxină sodică. Această numire reduce numărul de recăderi și crește supraviețuirea datorită faptului că tiroxina suprimă secreția de hormon de stimulare a tiroidei, care stimulează creșterea celulelor tumorale.

Scopul tratamentului este menținerea serului concentrație normală triiodotironina liberă și aducerea concentrației serice de tirotropină la 0,1 microunități pe mililitru sau mai puțin. La adulți, aceasta necesită administrarea a 2,2 până la 2,8 micrograme de tiroxină pe kilogram de greutate corporală pe zi; la copii doza uzuală Ar trebui sa fie mai inalt.

Prognoza

Riscul de recidivă după tratament crește la pacienții cu vârsta mai mică de 16 ani și peste 45 de ani, la pacienții cu neoplasme de anumite subtipuri histologice, precum și la pacienții cu tumori mari care se extind dincolo de capsula tiroidiană, cu implicarea ganglionilor regionali în procesul patologic. Cu toate acestea, se crede că marea majoritate a pacienților - de la 80 la 95% - se caracterizează printr-o rată scăzută a mortalității din această boală.

Recidiva cancerului tiroidian

Aproximativ 5 până la 20% dintre pacienții cu carcinoame bine diferențiate sunt candidați fie pentru recidive locale, fie regionale din cauza rezecției incomplete a tumorii primare sau a prezenței neoplaziei agresive.

Recidiva tumorală trebuie îndepărtată chirurgical; terapie cu radiatii este prescris numai unui anumit grup de pacienți ale căror tumori sunt inoperabile și nu absorb iodul-131. 10-15% dintre pacienții cu carcinoame diferențiate vor dezvolta metastaze la distanță, de obicei la plămâni și oase. Pacienții cu metastaze care absorb iodul-131 trebuie tratați cu acest izotop radioactiv, iar unii cu radioterapie.

Sa dovedit că 45% dintre pacienții cu absorbție de iod-131 metastaze la distanță, sunt complet tratabile și doar câteva dintre ele pot recidiva ulterior. S-a dovedit că rata de supraviețuire pe zece ani a pacienților cu metastaze la distanță ajunge la 40%, ceea ce este foarte un indicator bun comparativ cu alte forme de cancer.

Sarcina este o contraindicație pentru tratamentul cu iod-131. Datorită posibilității apariției unor defecte genetice, se recomandă amânarea concepției cu cel puțin un an de la terminarea tratamentului cu iod - 131.

Centrele Endocrinologice ale Universității Germane sunt dotate cu cele mai moderne echipamente de diagnosticare și echipamente de operare. În clinicile germane se efectuează anual până la 10.000 de operații pentru adenocarcinomul tiroidian. S-a acumulat o vastă experiență în utilizarea standardului, aprobat anual de Consiliul European al Oncologilor, a chimioterapiei, precum și a radioterapiei de înaltă precizie, țintită. Tratament combinatîn cazurile severe (prezența metastazelor), oncopatologia dă rezultate fiabile, prelungind viața pacienților pentru mulți ani.

http://onkoklinika.de

În ciuda ratei de incidență relativ scăzută - nu mai mult de 2%, cancerul tiroidian a provocat recent îngrijorare în rândul oamenilor de știință și medicilor din întreaga lume. Motivul este creșterea incidenței în rândul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. Există multe cauze ale bolii, dintre care una este creșterea expunerii la radiații.

Spre deosebire de majoritatea patologiilor oncologice, în care principalul indicator este speranța de viață a pacienților, în cancerul tiroidian, nu numai supraviețuirea, ci și frecvența recurenței bolii are o importanță nu mică. Astfel, 1/3 dintre pacienții cu formă diferențiată a tumorii au fost reoperați. În același timp, reapariția cancerului tiroidian la mai mult de jumătate dintre pacienți a avut loc în zona operației. Cel mai adesea, o astfel de tumoare are o structură papilară sau foliculară.

La 46% dintre pacienți, exacerbarea a fost observată în decurs de un an de la intervenția chirurgicală. Recidiva cancerului tiroidian poate apărea și la o dată ulterioară, adesea după 10 ani sau mai mult. Prin urmare, după tratament, pacientul se află în permanență sub supravegherea unui medic, astfel încât în ​​cazul unei posibile recidive, tratamentul să fie prescris la timp.

Diagnosticul recăderilor

Dacă se suspectează o deteriorare a stării de sănătate, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului:

• Examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide
• Biopsie prin aspirație cu examen citologic al materialului prelevat
• Determinarea nivelului de tiroglobuline
• La pacienții cu antecedente de tumori medulare, trebuie determinate nivelurile de calcitonine.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată pentru a identifica amploarea procesului. În plus, este necesară consultarea unui otolaringolog pentru a exclude implicarea laringelui, a corzilor vocale etc. în proces.
• Studiu radioizotop cu iod 131 pentru identificarea posibilelor metastaze.

Aceste metode de diagnostic fac posibilă determinarea răspândirii tumorii la organele apropiate și îndepărtate, ceea ce servește la planificarea tacticilor de tratament.

Tratamentul recidivelor

Alegerea regimului de retratament la pacienții cu recidive locale depinde de mulți factori:

• Sexul, vârsta pacientului
• Stadiul bolii
• Volumul intervenției chirurgicale anterioare
• Structura histologică a unei tumori maligne
• Rezultatele sondajului

Adesea, reapariția cancerului tiroidian apare cu rezecția parțială a organului, astfel încât evaluarea caracterului adecvat al domeniului de aplicare a operației în timpul primei intervenții chirurgicale este factorul principal. În plus, tratamentul este utilizat:

• Iod radioactiv pentru a distruge celulele tumorale rămase după intervenție chirurgicală. În multe clinici străine, tratamentul cu iod radioactiv este prescris tuturor pacienților, indiferent de stadiul bolii. Cu toate acestea, unii experți nu recomandă utilizarea acestuia în copilărie.
• Terapia hormonală este indicată pentru scăderea nivelului de TSH
• Terapie de substituție pentru refacerea hormonilor produși de glanda tiroidă
• Chimioterapia este utilizată pentru o formă foarte comună a bolii cu scop paliativ.

Prognosticul tratamentului

Riscul de recidivă crește la pacienții cu vârsta sub 16 ani și peste 45 de ani. În plus, este important tipul histologic al tumorii, precum și extinderea acesteia dincolo de capsula glandei. Cu toate acestea, analiza studiilor efectuate arată că prognosticul pentru cancerul tiroidian este foarte favorabil. Printre pacienții tratați pentru recidiva unei tumori diferențiate, rata de supraviețuire la cinci ani este de peste 90%. În plus, răspândirea celulelor maligne în trahee și laringe cu o intervenție chirurgicală bine planificată este, de asemenea, destul de tratabilă, în ciuda unor traume. Utilizarea metodelor moderne de tratament permite prelungirea vieții pacienților, menținând în același timp calitatea bună.

http://rak-shchitovidnoj-zhelezy.ru

Cancerul tiroidian în depistare precoce iar terapia adecvată are prognostic favorabil. Cu toate acestea, în unele cazuri, există o posibilitate de reapariție a bolii și chiar de deces.

Conform statisticilor, cu forme diferențiate de cancer tiroidian. care sunt cele mai frecvente, recidiva apare la 5-35% din toti pacientii. Recidiva se dezvoltă mai des la acei pacienți la care operația primară pentru tratamentul cancerului (tiroidectomie) a fost efectuată fără radioterapie a ganglionilor limfatici.

La aproximativ 50% dintre pacienți, o recădere se dezvoltă în decurs de 1 an de la operație, la restul pacienților - după o perioadă mai lungă de timp. Există cazuri de recidivă după 10 ani sau mai mult.

Cauzele și clasificarea recăderilor

Principalii factori care predispun la apariția recăderilor:

Soiuri papilare sau foliculare formarea tumorii,
- tumora marime mare(4 cm sau mai mult),
- tumori multiple
- implicarea în procesul de cancer al ganglionilor limfatici regionali,
- radicalitate insuficientă a tratamentului,
- varsta peste 45 de ani.

Oncologii clasifică recidivele cancerului tiroidian după cum urmează:

Local - oncoprocesul repetat are loc în patul glandei sau în resturile de țesut (70% din toate recidivele),
- regional - implică înfrângerea ganglionilor limfatici regionali (20% din recăderi),
- recurență cu metastaze - însoțită de afectarea țesuturilor gâtului (aproximativ 10%).

Simptomele recidivei cancerului tiroidian

Pe stadiul inițial unele semne pronunțate de recidivă a cancerului tiroidian sunt de obicei absente. Metoda de palpare poate să nu ajute în toate cazurile. Prin urmare, este extrem de important pentru scopuri diagnostic în timp util se supune periodic examinărilor preventive.

Cu o formă mai avansată a bolii, astfel de simptome pot fi prezente. ca durere în regiunea cervicală, respirație șuierătoare, tuse de origine necunoscută, dificultăți de respirație cu puțin efort. Uneori apare paralizia corzilor vocale și pierderea vocii asociată. Dacă proces tumoral afectează partea de sus glandelor, pot exista dificultati in actul de inghitire. Recidiva cu metastaze la organe îndepărtate este însoțită de simptome care indică leziuni ale organelor relevante.

Ca măsuri de diagnosticare pentru suspiciunea de recidivă se folosesc următoarele: diagnosticul cu ultrasunete. scanare cu iod radioactiv, CT cervicale trahee, laringoscopie pentru a analiza starea corzilor vocale. O analiză importantă. detectarea recăderii este un test pentru tiroglobulina, o proteină produsă de țesuturile canceroase ale glandei tiroide. Dacă după operația primară nu mai există metastaze în ganglionii limfatici și alte organe, nivelul TSH ar trebui să tinde spre zero. ÎN fara esec se face si o biopsie prin aspiratie. conform rezultatelor cărora se determină tipul histologic al tumorii.

Opțiuni de tratament

Tactica de tratament pentru reapariția cancerului tiroidian este selectată în funcție de localizarea și prevalența procesului și luând în considerare tratamentul anterior.

Cu o recidivă locală, se efectuează o operație în timpul căreia țesutul tiroidian rămas și ganglionii limfatici regionali sunt îndepărtați. Intervenția chirurgicală se efectuează prin incizia rămasă după prima operație. Uneori pereche de top glande paratiroide este păstrată, dar perechea de jos trebuie ștearsă. După ce a studiat la microscop parte sănătoasă glanda paratiroidă este implantată invers. Cu un tratament adecvat, 80% dintre pacienți sunt complet vindecați.

În caz de recidivă regională, se recomandă îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici din regiunea cervicală. Operația este asociată cu riscul de deteriorare a ductului toracic. În plus, pacienții primesc preparate cu iod radioactiv pentru a distruge orice rest minim de tumoră. Cu recurența regională, există șansa de vindecare completă, dar probabilitatea unei recidive este destul de mare. Șansa de a vindeca complet boala scade odată cu creșterea numărului de ganglioni limfatici afectați.

Recidiva cu metastaze la organe îndepărtate (mai des la creier și plămâni) este inoperabilă. Principalele tratamente sunt radioterapia și injecțiile cu etanol. La forme de rulare boli, chimioterapia tradițională este utilizată pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Prevenirea riscului de recidivă

Pentru pacientii cu Risc ridicat recidivă după tratamentul principal, se prescrie un curs de iod radioactiv. Apoi, pentru a preveni recidiva, li se prescrie o doză zilnică. hormoni sintetici glandele tiroide.

Detectarea în timp util a recurenței crește semnificativ probabilitatea vindecării sale eficace. Prin urmare, la sfârșitul cursului principal de tratament pentru cancerul tiroidian, toți pacienții trebuie să fie înregistrați la un endocrinolog. Examinările preventive trebuie efectuate în primii 3 ani după operație o dată la șase luni, apoi o dată pe an.

Contactați experții pentru consultatie gratuita despre organizarea diagnosticului și tratamentului bolilor oncologice în instituțiile medicale străine pot fi găsite pe pagină „Întreabă doctorul”. prin depunerea unei cereri de suport.

Acum puteți obține sfaturi oficiale de la medici oncologi străini de top cu privire la problema dvs. fără a pleca în străinătate. Citiți mai multe despre acest serviciu pe pagina a doua opinie.

Un alt mod de a-ți crește șansele de tratament de succes cancer pentru cei care nu pot călători în străinătate - să efectueze un studiu genetic al tumorii prin trimiterea unui eșantion la laboratorul Caris din Statele Unite, ceea ce va permite în cele din urmă medicului curant să aleagă cel mai eficient curs de terapie. Mai multe informații despre acest serviciu găsiți pe pagină „Cercetarea genetică a cancerului”

Unde pot obține tratament pentru cancerul tiroidian recurent?

Pe site-ul nostru, există multe instituții medicale străine pregătite pentru nivel inalt oferi calitate îngrijire medicală pentru tratamentul cancerului tiroidian recurent. Acestea pot fi, de exemplu, clinici precum:

Departamentul de Oncologie centru medical Quims din Coreea de Sud efectuează tratament eficient cancer de stomac și pancreas, cancer de ficat, esofag, rinichi, intestine, sân, etc. Secția este complet echipată cu echipamente avansate de diagnostic și tratament. Accesați pagina >>

Spitalul de Cancer Xinjiang din Urumqi, China este echipat cu cele mai avansate echipamente medicale și de diagnosticare. Spitalul se remarcă, de asemenea, printr-o înaltă calificare a medicilor oncologi care lucrează în el, dintre care mulți au experiență de lucru în centre și clinici oncologice din Europa. Accesați pagina >>

Specialistii de la clinica Bikur Holim din Israel folosesc cel mai mult metode eficienteși echipamente de înaltă tehnologie, cu ajutorul cărora este posibil nu numai să se detecteze chiar și tumori maligne foarte mici, ci și să se determine localizarea lor cu acuratețe maximă. Accesați pagina >>

La Clinica Wellington din Marea Britanie atenție sporită dedicat tratamentului cancerului. ÎN institutie medicala operează unul dintre cele mai moderne departamente de radiologie din lume. Oncologii clinicii aplică cu succes cele mai inovatoare dezvoltări. Accesați pagina >>

Angajat la Universitatea Keio din Japonia Centrul de cancer oferă o gamă completă de servicii pentru diagnosticarea și tratamentul neoplasmelor maligne. Pentru cea mai reușită terapie a cancerului, Centrul a creat echipe multidisciplinare de medici de diverse specializări, ceea ce duce la rezultate ridicate. Accesați pagina >>

Unul dintre zone majoreîn activitatea clinicii Universității din Tsukuba din Japonia este diagnosticul și tratamentul neoplasmelor maligne. Clinica este în fruntea științei medicale și aplică cu succes pentru tratamentul cancerului cele mai noi tehnici, în special utilizat pe scară largă terapia cu protoni. Accesați pagina >>

Clinica israeliană Shaare Zedek tratează aproape toate bolile oncologice cunoscute, folosind noi medicamente și metode inovatoare de terapie. Specializarea principală a clinicii sunt bolile legate de oncoginecologie, precum și interventie chirurgicala cancer mamar. Accesați pagina >>

Centrul de Oncologie Terapeutică și Hematologie, înființat la Clinica Nürnberg din Germania, este specializat în tratament tumori maligne diferite tipuri folosind tehnici moderne terapie medicamentoasă, chimioterapie intensivă și transplant de măduvă osoasă. Accesați pagina >>

http://wincancer.ru

Glanda tiroida (sau endocrina) este situata in partea cervicala sub laringe si are forma unui fluture. Sintetizează iodotironine, hormoni care reglează procesele metabolice si cresterea celulara.

Bolile asociate cu acesta afectează negativ întregul organism. Uneori este nevoie pentru a salva o viață intervenție chirurgicală cu îndepărtare parțială (rezecție subtotală) sau completă (tiroidectomie totală). Ce ar trebui să facă o persoană când este îndepărtată glanda tiroida? La urma urmei, sunt probabile complicații după intervenție chirurgicală, care sunt greu de depășit.

Îndepărtarea completă a glandei tiroide este mai bine tolerată de bărbați datorită stabilității. fond hormonalîn organism. Pentru femei, consecințele după îndepărtare sunt mult mai grele.În același timp, suferă Sistem reproductiv. efecte secundare poate fi evitată dacă terapia de substituție hormonală este prescrisă la timp.

Tiroidectomia și consecințele ei

Medicii au învățat să trateze multe boli ale tiroidei cu medicamente. Dar unii pacienți trebuie să fie supuși unei îndepărtari complete sau parțiale dacă sunt diagnosticați:

bolnav sub anestezie generala in timpul operatiei se face o incizie in centrul gatului de dedesubt, prin care se rezeca glanda tiroida sau lobii acesteia. Incizia este suturată după procedură. La început, după îndepărtarea glandei tiroide, persoana simte se întoarce. Laringele se umflă, există o durere în gât. Uneori, lichidul se acumulează sub locul inciziei, pe care chirurgul îl pompează cu o seringă. După operație, pacienților le este greu să înghită, așa că iau analgezice înainte de masă.

Important! Persoanele care au suferit o tiroidectomie ar trebui să fie sub supravegherea strictă a unui medic și să fie supuse în mod regulat examinărilor necesare.

În 10 zile, pacientul este observat de un chirurg care monitorizează vindecarea cicatricei. În funcție de volumul operației și de rezultatul histologiei, endocrinologul prescrie un tratament hormonal.

Administrarea de medicamente compensează funcțiile pierdute ale glandei tiroide și reprezintă o bună prevenire a apariției de noi noduli în structurile intacte. Endocrinologul selectează individual doza de hormoni și medicamentul pentru fiecare pacient.

După îndepărtarea completă a glandei tiroide, se observă unele modificări externe la o persoană, procesul metabolic și nutriția corpului sunt perturbate. Din această cauză, se dezvoltă unele umflături, umflături ale corpului, acest lucru este vizibil în special pe față. Trăsăturile sunt desfigurate, umflate. La receptie corecta medicamentele prescrise, edemul trece rapid. Este important să respectați doza medicamentului și să consultați un medic în timp util.

Complicații posibile

Complicațiile care sunt posibile după îndepărtarea glandei tiroide sunt împărțite în mod convențional în două categorii:

1. Deteriorarea vaselor de sânge, a nervilor recurenți, a glandelor paratiroide.
2. Dezechilibru hormonal.

Leziuni vasculare și leziuni ale organelor gâtului

Operația la gât este extrem de periculoasă, deoarece această zonă are anatomic structura complexa. Din cauza lipsei de experiență, medicul poate atinge și deteriora vasele din apropiere, nervii, traheea, esofagul. Operația nu este întotdeauna efectuată fără cusur chiar și de către un specialist experimentat. Ce factori complică cursul procedurii sunt enumerați mai jos:

Când este deteriorat vas mareîncepe sângerarea abundentă. Medicii îl coase imediat, dar rezultatul pierderii de sânge poate fi Anemia prin deficit de fier V perioada postoperatorie. Hemoglobina scăzută provoacă slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, somnolență, tahicardie, dificultăți de respirație la pacient.

Adesea, atunci când este îndepărtat, nervul recurent (pareza neuropatică a laringelui) este afectat, trecând din partea stângă și dreaptă a lobului glandei tiroide. Nervii recurenți trimit semnale de la măduva spinării la mușchii gâtului. Chiar și cu leziuni unilaterale, funcțiile de deglutiție, respiratorii și de vorbire sunt afectate. Cu pareza laringelui, pacienții prezintă:

• voce ragusita;
• tuse uscată fără cauză;
• sforăit;
• sufocare când mănâncă.

Paralizia parțială postoperatorie a nervilor recurenți dispare treptat, dar pierderea vocii rămâne mult timp. Acest lucru este deranjant în special pentru persoanele a căror activitate este legată de vorbire.

Leziuni ale glandelor endocrine

Glanda tiroidă este înconjurată de mai multe glandele endocrine care secretă hormonul paratiroidian activ biologic. După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea parțială sau completă a glandei tiroide, atunci când glandele paratiroide sunt distruse accidental, se dezvoltă hipoparatiroidismul. Pacienții se plâng de:

Apariția convulsiilor este considerată principalul simptom al hipoparatiroidismului. În cazurile severe, mușchii se crampează zilnic, iar spasmele nu dispar într-o oră. Această condiție nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, dar dă unei persoane disconfort și suferință. Unul dintre cele mai periculoase manifestari hipocalcemia, atunci când glanda tiroidă este complet îndepărtată, este o încălcare a respirației și spasmul laringelui.

Folosit pentru tratarea hipoparatiroidismului dieta strictași consumați droguri.

Vitamina D, calciul, magneziul ar trebui să fie prezente în dieta pacientului. Toate aceste elemente contin legume, fructe, oua, ficat, ulei de peste.

Dezechilibru hormonal

Când glanda tiroidă este îndepărtată complet, organismul nu mai sintetizează hormoni tiroidieni. Deficiența lor duce la dezvoltarea hipotiroidismului. O scădere a concentrației de substanțe biologic active este periculoasă atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Plângeri în legătură cu asta consecințe postoperatorii de la ei vin lucruri diferite.

Femeile sunt deranjate modificări externe, eșecul ciclului menstrual, infertilitate. Chiar dacă reușești să rămâi însărcinată, rareori este posibil să înduri un copil până la capăt. După tiroidectomie, indiferent de apetit, greutatea începe să crească, ducând la obezitate de 1 sau 2 grade. Pe lângă kilogramele în plus, femeile au probleme cu pielea. Devine uscat, aspru, edemat, palid. Părul cade, sprâncenele și genele se subțiază. Din cauza umflarii corzilor vocale, timbrul vocii scade. Mulți constată tulburări de termoreglare, somnolență, oboseală.

La bărbați, încep problemele cu potența, interesul pentru sexul opus se estompează. Alte efecte ale hipotiroidismului includ:

• ateroscleroza vasculară;
• neuropatie;
• flatulență, constipație.

cicatrice coloidală

Incizia care trebuie făcută într-un loc proeminent în timpul operației sperie adesea femeile. La urma urmei, o cicatrice coloidală poate rămâne pe pielea delicată. Locul disecției trebuie monitorizat cu atenție, și anume:

Pentru a calma durerea, se aplică o compresă rece o dată pe oră - gheața sau legumele congelate sunt înfășurate într-o cârpă densă. În prima săptămână după operație, este indicat să evitați ridicarea de greutăți, înotul, joggingul. Pentru a evita lăsarea unei cicatrici adânci urâte, aveți nevoie de:

1. Evitați fumatul (încetinește procesul de vindecare).
2. Mâncați o dietă lichidă și blândă, care include sucuri proaspete, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, piureuri, budinci, iaurturi.

Ce se face pentru a elimina consecințele postoperatorii?

Pentru a menține sănătatea după ce glanda tiroidă a fost îndepărtată complet, este necesar să urmați instrucțiunile medicului endocrinolog.

Este important să alegeți un specialist calificat și o unitate medicală adecvată. Înainte de operație, trebuie să treci diagnostice complexe. Dacă se constată o defecțiune în sistemul hormonal, trebuie corectat.

Pacientul trebuie să ia toate medicamentele prescrise și să urmeze o dietă. Dacă totul este normal cu hormonii, el nu este amenințat cu obezitatea. Aceasta înseamnă că după tiroidectomie, pacienții reușesc să nu se îngrașească, ci cu ajutorul medicamentelor pentru a menține un metabolism normal.

Tiroglobulina pentru tiroidectomie

Tiroxina și triiodotironina reglează procesele metabolice în toate organele și în fiecare celulă. Producția acestor hormoni controlează hormon de stimulare a tiroidei(TSH), produs de celulele glandei pituitare anterioare. Tiroglobulina este un tip de globulină. Este necesar pentru sintetizare hormoni esentiali si este secretata doar de glanda endocrina.

Odată cu dezvoltarea cancerului glanda endocrina apare o mutație în celulele care produc rapid proteina tiroglobulinei. După tiroidectomie, concentrația sa în sânge scade la zero și nu ar trebui să crească până la sfârșitul vieții. Tratament medical constă în faptul că tiroxina prescrisă și Euthyrox blochează eliberarea de TSH din glanda pituitară.

Un test pentru tiroglobulină arată prezența țesutului tiroidian în organism. Analiza este prescrisă pentru:

• diagnosticul de recidivă după tiroidectomie;
• înainte de operație pentru a evalua succesul terapiei;
• înainte și după terapia cu iod radioactiv;
• la diagnosticarea metastazelor în plămâni și țesuturi osoase.

Este posibilă o recidivă?

Dacă, după îndepărtarea glandei tiroide, tiroglobulina este găsită în sânge, este posibil să fi apărut o recidivă. Depistarea precoce a cancerului tiroidian tratament adecvat oferă pacientului o șansă de recuperare. Dar nimeni nu va spune dacă va apărea o recidivă după îndepărtarea totală a glandei tiroide.

Există întotdeauna un risc de complicații și nu este exclusă posibilitatea decesului. În cancerul tiroidian, se acordă o atenție deosebită nu supraviețuirii pacientului, ci reducerii maxime a riscului de recidivă. Se poate dezvolta în lingura glandei, în structurile rămase, afectează ganglionii limfatici.

Factorii care provoacă recădere includ:

Potrivit statisticilor, atunci când glanda tiroidă este îndepărtată complet sau parțial de la un pacient, consecințele unei recidive în curs de dezvoltare nu sunt observate imediat. Complicațiile apar în decurs de un an, iar la unii pacienți nu apar timp de 10 sau mai mulți ani. Este imposibil de detectat patologia folosind palpare. Pentru un diagnostic în timp util, pacienții trebuie să fie examinați în mod regulat.

În viitor, simptomele bolii apar mai activ. Începe o tuse, respirație șuierătoare de origine necunoscută, dificultăți de respirație cu mic activitate fizica. Există durere în partea în care este localizată tumora. Pierderea vocii din cauza paraliziei corzilor vocale. Dacă procesul implică polul superior al glandei, nodulitatea malignă se extinde până la partea superioară a tubului respirator, ceea ce interferează semnificativ cu înghițirea.

Metode de diagnosticare a recăderilor:

Consecințele îndepărtării glandei tiroide cu o alimentație adecvată, controlul TSH la fiecare 2-6 luni, luarea de medicamente nu afectează durata și calitatea vieții.

Dacă este detectată o recidivă local-regională a cancerului tiroidian, nu va fi posibilă evitarea intervenției chirurgicale repetate. În acest caz, se dovedește adesea că nervii recurenți și glandele paratiroide sunt afectate. Prin urmare, înainte de următoarea intervenție, este necesară o examinare amănunțită.

Cancerul tiroidian este o tumoare de natură malignă. Nodulii se formează din cauza diviziunii necontrolate a foliculare, medulare sau parafoliculare (celule C). Această formă de cancer este considerată destul de rară și nu agresivă, aproximativ 1-1,5% din toate neoplasmele maligne. Cu toate acestea, după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl, incidența în regiunea afectată a crescut. Femeile peste 45 de ani au de două ori mai multe șanse de a fi diagnosticate, iar cancerul apare și la copii și adolescenți și se comportă mai agresiv. Nu este neobișnuit ca nodulii benini de pe glanda tiroidă să degenereze în maligni, așa că este necesară monitorizarea regulată și atentă a acestei afecțiuni.

Cauze și factori de risc

Medicii observă o serie de factori care provoacă dezvoltarea cancerului tiroidian:

1. În majoritatea cazurilor, aproximativ 80%, cancerul tiroidian se dezvoltă dintr-o gușă preexistentă.
2. De asemenea, bolile tiroidiene care provoacă cancer includ adenomul și chistadenomul proliferativ. Adenomul în sine este deja considerat o afecțiune precanceroasă.
3. Ca și în cazul altor cazuri de cancer, rol mic joacă predispozitie genetica, aproximativ 7-10% din total cauze posibile. Acest lucru se întâmplă dacă mama sau tatăl tău are mutații în ADN și tu le-ai moștenit. Există, de asemenea, riscul de a transmite această genă copiilor tăi.
4. Expunerea ionizantă și la radiații are un efect negativ asupra glandei tiroide. Leziunile cauzate de radiații ale țesuturilor sau organelor depind direct de doza de radiații primită. Doze crescute suprima sistemul imunitar, făcându-l mai susceptibil la diferite boli.
5. Dezechilibru hormonal la femei, în principal din cauza menopauzei sau a sarcinii.
6. Stare psihică instabilă stres frecvent si depresie. Acest lucru reduce sistemul imunitar și celule ale sistemului imunitar interacționează direct cu celulele canceroase, distrugându-le.
7. Producție periculoasă, în special lucrări cu metale grele și radiatii ionizante afectează negativ sănătatea umană, ceea ce poate provoca cancer tiroidian.

Există mulți factori de risc cunoscuți care pot provoca cancer tiroidian, dar nu este complet clar dacă unul sau altul poate acționa singur sau numai în combinație cu alții.

Tipuri

În funcție de structura histopatologică, cancerul tiroidian poate fi clasificat astfel:

1. Cancerul papilar (carcinomul) este cea mai frecventă formă, aproximativ 70-80% din toate cazurile de boală. Tumora este de cele mai multe ori solitară, crește lent, de obicei situată într-un lob al glandei tiroide. Are multiple proeminențe papilare. Are o tendință scăzută de a metastaza, cu excepția metastazelor la ganglionii limfatici din apropiere. Acesta este cel mai benign tip de cancer tiroidian, cu prognostic bun pentru recuperare.
2. Cancerul folicular (carcinomul) este următoarea formă cea mai frecventă, aproximativ 15% din numărul total. Femeile cu vârsta peste 45 de ani sunt cele mai susceptibile la această formă de cancer tiroidian. Apare la copii și adolescenți. Este mai agresiv decât cancerul papilar, dar în stadiile incipiente, prognosticul de vindecare este favorabil. Poate metastaza la alte organe, rareori la ganglionii limfatici. De aspect acest tip de cancer seamănă adesea cu un adenom tiroidian.
3. Cancerul medular (carcinom) – este de aproximativ 7-10% și ocupă locul trei ca prevalență. Aceasta este o formă de cancer tiroidian care apare din cauza celulelor parafoliculare care secretă calcitonina. Apare cel mai adesea la adulți, mai rar la copii și adolescenți. Cancerul medular tiroidian are o mare tendință de a metastaza și este destul de agresiv. Caracterizat printr-o perioadă lungă de latentă.
4. Anaplazic - o formă severă de cancer tiroidian, cu simptome pronunțate. Este, conform diverselor surse, de la 0,5 la 4% din toate tipurile de tumori maligne ale glandei tiroide. Persoanele în vârstă se îmbolnăvesc, acest tip de cancer practic nu apare la tineri. Se dezvoltă pe fondul gușii nodulare sau neoplasme benigne. În jumătate din cazuri metastazează în alte organe și ganglioni limfatici. Prognosticul de recuperare nu este favorabil.
5. Limfomul este o tumoră a glandei tiroide care nu se dezvoltă din celule epiteliale ca toate celelalte forme de cancer, și de țesut limfoid. Cel mai adesea afectează femeile cu vârsta peste 60 de ani. Cel mai adesea se dezvoltă în fundal tiroidita autoimună(tiroidita Hashimoto). Această formă de cancer are crestere rapida, volumul glandei tiroide poate crește de 2-3 ori. Are un prognostic destul de favorabil.

Simptome

Pentru fiecare individ, simptomele cancerului tiroidian pot fi destul de evidente, nu deranjează deloc pe cineva, mai ales în stadiile incipiente ale bolii. Luați în considerare principalele plângeri ale pacienților cu cancer tiroidian:

• Primul semn pe care pacientul îl poate observa este prezența unui nodul la nivelul gâtului. Probabilitatea ca aceasta să fie o tumoare canceroasă nici măcar nu ajunge la 5%. Riscul crește odată cu vârsta, după 50 de ani posibilitatea ca nodul depistat să fie o tumoră canceroasă crește cu 10% în fiecare an.
• Mărirea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului este semn luminos, care poate indica cancer tiroidian.
• Umflarea gâtului în regiunea glandei tiroide.
• Senzație de nod în gât.
• Senzațiile dureroase, disconfortul la nivelul gâtului sunt, de asemenea, simptome, dar nu apar întotdeauna.
• Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație chiar și după un efort fizic minor.
• Schimbarea vocii și răgușeala pot apărea odată cu progresia cancerului tiroidian, ca urmare a lezării nervului laringian recurent.
• Tusea apare și atunci când tumora crește, acest lucru se întâmplă din cauza compresiei traheei și esofagului.

Volum redus în cancerul tiroidian țesut sănătos, drept urmare randament redus hormonii T 3 și T 4 , care pot duce la hipotiroidism. Ea, la rândul său, provoacă o stare apatică, o lipsă energie vitală, creștere în greutate, piele uscată, căderea părului.

În cancerul folicular, dimpotrivă, funcția glandei tiroide este crescută, iar acest lucru poate duce la hipertiroidism. Presupune simptome precum: transpirație excesivă din cauza încălcării termoreglării, crampe musculare, pierdere în greutate, insomnie etc.

etape

Pentru a determina metoda de tratament pentru cancerul tiroidian, pentru a înțelege cât de mult a afectat tumora organul și dacă s-a răspândit dincolo de acesta, este necesar să se stabilească în ce stadiu se află boala.

Toate tumorile maligne, cum ar fi cancerul tiroidian în special, sunt împărțite în patru etape de dezvoltare:

• Stadiul I - o tumoare de dimensiuni mici, care nu depășește 2 cm. Metastazele sunt absente. Simptomele nu deranjează în mod deosebit pacientul, el poate simți independent nodulul pe glanda tiroidă. Prognosticul pentru recuperarea completă este foarte favorabil.
• Stadiul II (a, b) - tumora crește în dimensiune până la 4 cm, stadiul IIa se caracterizează prin absența metastazelor și a unui singur nod care deformează glanda tiroidă. În stadiul IIb, tumora poate metastaza la ganglionii limfatici. Dintre simptome, disconfortul ușor la nivelul gâtului începe să deranjeze. Prognosticul este și el favorabil, 95% dintre pacienți reușind să depășească complet boala.
• Stadiul III - dimensiunea tumorii este mai mare de 4 cm, metastazele afectează ganglionii limfatici. Traheea și esofagul sunt comprimate, ceea ce face ca pacientul să tușească și să simtă un nod în gât și apare răgușeală.
• Stadiul IV - tumora atinge o dimensiune mare, afectând organele și țesuturile din jur. Metastazele se răspândesc atât la organele vecine, cât și la cele îndepărtate (plămâni, esofag etc.). Starea pacientului se deteriorează brusc, simptomele depind de ce organ, cu excepția glandei tiroide, este afectat.

Metastaze

Metastazele sunt focare secundare de răspândire a unei tumori canceroase la organe și țesuturi care nu sunt asociate cu locul apariției primare. neoplasm malign. Celulele canceroase separate de tumoră intră în sânge și limfă, părăsind vasele, încep să crească în alt loc. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, pentru că sistemul imunitar uman pentru o lungă perioadă de timp suprimă acest proces din toate puterile, încetinind dezvoltarea metastazelor.

Cu cancerul tiroidian, metastazele pot apărea în orice organ, dar cel mai adesea sunt ganglioni limfatici, țesut osos, plămâni, mai rar creierul, ficatul și glandele suprarenale.

Din simptome clinice iar semnele sunt după cum urmează:

• Când metastazele se răspândesc la țesut osos– fragilitatea oaselor, pierderea poftei de mâncare, întreruperea muncii tract gastrointestinal, o scădere a nivelului de calciu din organism, probleme în activitatea inimii.
• Cu metastaze la plămâni - tuse, spută cu sânge, durere în piept și dificultăți de respirație.
• Metastazele din creier se caracterizează prin dureri de cap constante, vărsături, dezorientare în spațiu, tulburări psihice.

Principalele metode de determinare a prezenței metastazelor sunt RMN, CT și scanare cu radioizotopi. Principalul tratament pentru metastaze este utilizarea iodului radioactiv (131). Cu această metodă, aproape 90% dintre pacienți pot fi vindecați, cu condiția ca focus primar boala a fost eliminată.

O altă metodă este chimioterapia, care inhibă creșterea și diviziunea celulelor canceroase. Principalul dezavantaj al chimioterapiei este efecte secundare, a cărei gravitate depinde de starea generală a pacientului, de doza utilizată pentru iradiere și direct de tipul de medicament.

Cu toate tratamentele, este încă foarte important să se mențină un nivel scăzut hormonul TSH cu ajutorul levotiroxinei, deoarece TSH favorizează creșterea celulelor canceroase. Doza de medicament și recomandările pentru administrarea medicamentului sunt prescrise de medic în conformitate cu starea generală de sănătate a pacientului. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica cancerul tiroidian și a determina gradul acestuia, trebuie să faceți o serie de studii. În primul rând, medicul va colecta o anamneză (informații despre dezvoltarea bolii, cronice și mai devreme boli din trecut, operațiuni, ereditate, condiții de viață, reactii alergiceși altele), și, de asemenea, sonda glanda tiroidă pentru prezența formațiunilor nodulare.

Apoi, trebuie să faceți un test de sânge pentru hormoni și markeri tumorali (chimici proteine), dacă nivelurile acestor substanțe sunt crescute, atunci aceasta poate indica o formă specifică de cancer tiroidian. Cu toate acestea, există cazuri când markerii tumorali sunt normali și este detectat cancerul tiroidian, așa că sunt necesare mai multe cercetări.

Următorul pas în diagnosticarea cancerului tiroidian este o ecografie. Cu ajutorul lui, se determină dimensiunea organului, numărul de formațiuni (noduri). Dar este greu de spus cu ultrasunete tumoră benignă de cancer, așa că medicii apelează la RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). De asemenea, face posibilă clarificarea stadiului bolii.

Metoda principală este considerată a fi o biopsie cu ac fin a glandei tiroide. Procedura se efectuează sub control cu ​​ultrasunete, un ac cu o seringă este introdus în nod, sugând conținutul acestuia. În laborator se efectuează studiul materialului obținut. Precizia rezultatului ajunge la 92%.

Dacă diagnosticul glandei tiroide este dificil din orice motiv, recurg la examen histologic, în care se efectuează intervenția chirurgicală, cu ajutorul căreia se pot obține informații exacte despre boală.

În cancerul tiroidian, scanarea cu radioizotopi este efectuată pentru a detecta metastazele la organele și țesuturile învecinate. Acest lucru devine posibil datorită faptului că metastazele tind să acumuleze medicamente care conțin iod.

Dacă starea pacientului se înrăutățește, medicul poate prescrie laringoscopie sau bronhoscopie pentru a determina starea corzilor vocale sau a traheei, pentru a determina cât de mult cancer a afectat aceste organe.

Tratament

Pentru cele mai eficiente tactici de tratament, este necesar să se determine forma cancerului tiroidian, mărimea acestuia, agresivitatea, metastazele etc. Metoda principală este intervenția chirurgicală sau, cu alte cuvinte, tiroidectomia, în care glanda tiroidă este îndepărtată parțial (tiroidectomia subtotală), complet (tiroidectomia totală) sau un singur lob (hemitiroidectomia). Medicii sugerează adesea îndepărtarea totală a glandei tiroide pentru a elimina șansa ca și cea mai mică tumoră să fie ratată și pentru a exclude o reapariție a cancerului tiroidian. Dacă tumora a crescut în ganglionii limfatici sau în țesuturile învecinate, atunci aceștia sunt, de asemenea, îndepărtați.

Operatiunea se desfasoara sub anestezie generala, durează aproximativ o oră, dacă, pe lângă glanda tiroidă, sunt îndepărtați și ganglionii limfatici, atunci două-trei ore. După aceea, pacientul este transferat în secție și, dacă totul a decurs fără complicații, atunci după aproximativ trei zile i se permite să plece acasă. Majoritatea pacienților tolerează bine operația. La început, durerea se simte în gât, dispare după aproximativ 1,5 - 2 luni.

În urma tiroidectomiei parțiale se prescrie tratamentul cu iod radioactiv (131). Când medicamentul intră în organism, este absorbit prin intestine și intră în sânge, acumulându-se în celulele glandei tiroide. Sub influența radiațiilor celule canceroaseîn glandă și metastazele sunt distruse fără a afecta alte organe.

În cancerul tiroidian medular, tratamentul cu iod radioactiv este ineficient, de aceea se folosesc medicamentele de terapie selectivă Vandetanib sau Cabozantinib. La aproximativ șase luni de la începerea tratamentului, acestea opresc creșterea unei tumori canceroase. Cu toate acestea, nu există date statistice privind eficacitatea tratamentului și rata de supraviețuire a pacienților, motiv pentru care medicii recomandă intervenția chirurgicală.

Radioterapia (chimioterapia) este utilizată în principal pentru formele anaplazice de cancer tiroidian, deoarece în alte forme, intervenția chirurgicală este o soluție mai eficientă. În această metodă, celulele canceroase sunt vizate cu radiații de mare intensitate. De asemenea, poate fi folosit pentru a încetini creșterea cancerului și a opri creșterea metastazelor. Cursul de tratament durează câteva săptămâni, cinci zile pe săptămână. Doza de radiații este selectată individual pentru fiecare pacient, în funcție de dimensiunea tumorii și de structura acesteia.

După îndepărtarea glandei tiroide, este necesar să se aplice în mod constant preparate hormonale deoarece acestea nu mai pot fi produse de către organism pe cont propriu. De asemenea, pentru recuperarea rapidă a organismului, acestea sunt prescrise suplimente minerale cu potasiu și vitamina D. Pentru a monitoriza starea pacientului și a vă asigura că cancerul nu reapare, trebuie să faceți în mod regulat un test de sânge pentru nivelurile de tiroglobuline, să faceți o ecografie a glandei tiroide, scintigrafie etc.

Metode populare de tratament

Metodele alternative de tratare a cancerului tiroidian pot fi folosite mai mult ca supliment decât ca înlocuitor pentru medicina tradițională. Tincturile din plante pot ajuta la minimizarea efectelor secundare după tratamentul cancerului tiroidian. Înainte de a recurge la plante medicinale, trebuie să consultați un specialist. Enumerăm câteva mijloace pentru care sunt mai mult sau mai puțin sigure auto-tratament si intretinerea organismului:

• Iarba Elecampane este considerată frumoasă instrument eficientîn lupta împotriva cancerului. Iarba de 25-30 cm lungime, cu flori si frunze, se pune la fiert in 2 litri de apa aproximativ 5 minute, dupa care se insista 15 minute, se lasa sa se raceasca si se bea o zi, dupa care trebuie preparat un nou decoct. Cursul tratamentului este de cel puțin 21 de zile.
• O altă rețetă din rădăcini de elecampane: 200 g de rădăcini uscate se zdrobesc până la starea de pulbere, se adaugă 500 g de miere. Timp de aproximativ o zi, remediul trebuie infuzat. Se aplica cate 1 lingura de 3 ori pe zi, cu 15 minute inainte de masa.Remediile Elecampane sunt contraindicate in bolile de rinichi, a sistemului cardio-vascular si gastrita cu aciditate scazuta.
• Tinctura din nuci. Pentru a pregăti tinctura, trebuie să măcinați 30 de nuci verzi (împreună cu pericarpul), să adăugați un pahar de miere și să turnați un litru de vodcă. Se infuzează timp de 20 de zile într-un loc întunecat, amestecând ocazional. Se strecoară și se bea 1 lingură (nu metal) dimineața, înainte de mese, timp de 30 de minute. suma dată suficient pentru un curs de tratament.
• Thuja occidentalis este un bun agent antitumoral. Ramurile unui copac tânăr trebuie zdrobite, turnați 1 lingură în 500 ml. apă clocotită, fierbeți timp de o oră. Se strecoară și se consumă 2 linguri de pulpă de 3 ori pe zi.
• Comprese din frunze proaspete piatră de hotar otrăvitoare. Frunzele se aplică timp de o jumătate de oră înainte de culcare.
• Zaharul si lamaia rasa impreuna cu coaja sunt bune agent anticancerigen. Luați 1 linguriță de trei ori pe zi înainte de mese.

Nutriție și dietă

Cu cancerul tiroidian, trebuie să acordați suficientă atenție nutriției. În primul rând, dieta ar trebui să includă alimente bogate în iod ( pește de mare, midii, calmari, crabi, varza de mare, citrice, sfeclă, roșii, curki, frasin de munte etc.). Din cereale, mănâncă mei mai des și hrişcă. Nu uitați de verdeață.

Este foarte util pentru boli ale glandei tiroide să folosești miere, aproximativ 2 linguri pe zi. Terciul trebuie fiert în apă purificată fără ulei. Din băuturi va fi util să beți compoturi de fructe uscate, sucuri proaspăt stoarse și jeleu. Din făină, puteți mânca pâine din făină integrală. Această listă ar putea continua, dar cel mai bine este să solicitați sfaturi de la medicul dumneavoastră.

prognostic de recuperare

Prognosticul pentru recuperarea cancerului tiroidian depinde direct de stadiul bolii, de forma și structura acesteia. Dacă diagnosticul este stadiu timpuriuși nu diferă într-un curs agresiv, atunci probabilitatea de recuperare completă ajunge la 90%. Vârsta pacientului este, de asemenea, un factor important. La persoanele în vârstă de 20-55 de ani, prognosticul este mai favorabil decât la vârstnici sau copii.

recidiva

Recidiva cancerului tiroidian la pacienti apare de la 5 la 35%. Poate fi de două tipuri:

• local - cancerul se dezvoltă în locul unde a fost localizată glanda tiroidă sau în țesuturile din jur. (20% din toate recidivele);
• regional - cancerul afectează ganglionii limfatici (60-75%) sau țesuturile cervicale (10%).

La 50% dintre pacienți, o recidivă apare în primele șase luni după operație, dar există cazuri de boală recurentă după 10 ani. Cel mai adesea, o recidivă a bolii apare cu cancerul papilar și folicular și cu factori precum:

• formațiuni multiple în glanda tiroidă;
• neoplasme mari;
• metastaze canceroase;
• vârsta pacienţilor după 50 de ani.

Simptomele cancerului tiroidian recurent de cele mai multe ori nu sunt exprimate, tumora nu este palpabilă, cu toate acestea, odată cu dezvoltarea bolii, simptomele apar ca într-un stadiu deja avansat al cancerului (dureri de gât, tuse, schimbare a vocii, dificultăți de respirație etc.).

De regulă, prognosticul pentru cancerul tiroidian recurent nu este favorabil, se efectuează intervenții chirurgicale, dar probabilitatea de complicații (lezarea nervilor recurenți și a glandelor paratiroide) este mare.

Prevenirea

Există o serie de sfaturi care, dacă sunt urmate, pot minimiza riscul de cancer tiroidian, dar nimeni nu poate oferi o garanție absolută. În primul rând, trebuie să urmați stil de viata sanatos viata: mananca corect (minimum alimente grase, maxim legume și fructe), fiți activi fizic, vizitați mai des aer proaspat Nu abuzați de alcool și fumat.

Glanda tiroidă este vitală organ important o persoană care controlează multe sisteme și organe din corpul uman. Tumorile maligne ale glandei tiroide sunt destul de boala periculoasa. Există mai multe tipuri de cancer tiroidian. Ele diferă ca structură și rate de creștere. Prognosticul pentru pacienți depinde de tipul de cancer, stadiul de dezvoltare, metastaze și starea generală a corpului pacientului. În unele cazuri, cancerul tiroidian reapare după tratament.

Tipuri de cancer tiroidian

Soiurile de cancer tiroidian diferă prin natura dezvoltării lor.

Recidiva tumorală

Cel mai adesea, reapariția cancerului tiroidian apare în primul an după operație. îndepărtarea chirurgicală educaţie. Dar reaparitie formațiunile sunt posibile chiar și la câțiva ani după tratament. Apariția recidivelor apare mai des în cazul cancerului papilar sau folicular. Conform statisticilor, reapariția acestor tumori apare în aproximativ 30% din cazuri. Dacă există o recidivă a bolii, atunci pacientul se află în dispensar pe viață.

Unul dintre posibilele motive pentru care boala a revenit este îndepărtarea incompletă a neoplasmului malign. Pentru a detecta tumorile, pacientului i se prescrie o examinare cu ultrasunete, scintigrafie. De asemenea, este necesar să se efectueze biopsie de aspirație. Din păcate, nu toate tumorile pot fi diagnosticate diferențial în acest mod. Formațiuni foliculare natură benignă și malignă nu pot fi distinse unele de altele fără îndepărtare. Prin urmare, deja în timpul operației, țesutul tumoral este examinat histologic. Abia după aceea se determină domeniul de aplicare a intervenției chirurgicale.

Tratamentul recăderilor

Recidivele cancerului tiroidian sunt tratate prin intervenție chirurgicală. În același timp, este necesar să se țină cont stare generală pacientul, stadiul bolii, prezența metastazelor, tipul de tumoare malignă. Detectarea precoce a tumorilor este importantă.

După îndepărtarea tumorii, se poate recomanda suplimentar tratamentul cu iod radioactiv. Cu contraindicații pentru intervenția chirurgicală, terapia cu iod radioactiv este utilizată pentru a trata tumorile maligne ale glandei tiroide.