Ajutor pe Tele2, tarife, intrebari

Multe lucrări chirurgicale se desfășoară în sălile chirurgicale ale clinicilor, ambulatoriilor și dispensarelor. Constă în principal din pansamente și parțial din mici operații efectuate din mers (chirurgie minoră). Este recomandabil ca ambulatoriul să fie izolat de secția chirurgicală și deservit de personal special, cel puțin nechirurgical, deoarece cea mai mare parte a muncii în cabinetul chirurgical este purulentă. Pentru cabinetul chirurgical sunt necesare trei camere. În prima cameră, pacienții sunt examinați fără afectarea tegumentului și, dacă este necesar, pacientul se dezbracă; a doua cameră este un dressing, unde un pacient cu leziuni deschise este bandajat și examinat, iar a treia este o sală de operație. Organizarea și distribuția muncii depind de câți oameni participă la muncă. Dacă o asistentă ajută un paramedic, acesta examinează pacienții și dă rețete; Sora bandajează și bandajează bolnavii, iar bona monitorizează curățenia și ordinea și dezbandează bolnavii. Dacă un paramedic vede doar o dădacă, atunci aceasta din urmă trebuie învățată nu numai cum să dezbrace, ci și cum să aplice bandaje simple. Pentru o muncă rapidă și bună, este necesar să se stabilească în mod corespunzător ordinea corectă de sosire a pacienților și să se combată formarea cozilor. Acest lucru funcționează cel mai bine dacă este repartizat un anumit număr de pacienți pentru fiecare oră, în special cei care vin pentru pansamente repetate. Cardurile de ambulatoriu trebuie păstrate în ordine, astfel încât să nu se piardă și să nu fie găsite. O primire bine organizată a pacienților și ordinea în carduri facilitează foarte mult munca. După revizuirea cardului de ambulatoriu, paramedicul examinează pacientul. Bona ar trebui să pună pacientul în pat și să-l ajute să se dezbrace. După intervievarea și examinarea pacientului, i se prescrie tratament și un paramedic sau o asistentă îi face un pansament. Pansamentele trebuie organizate în funcție de tipul celor instrumentale, iar instrumentele necesare (10-15 pensete, 3-4 foarfece, 1-2 sonde, 1 bisturiu, 1-2 cleme hemostatice, 2-3 spatule) trebuie fierte în înaintați și întindeți-vă în tavă. Pe măsură ce se murdăresc, bona ar trebui să le spele peste chiuvetă și să le pună înapoi în cazan. Cu această organizare a muncii, este posibil să faceți rapid și corect multe pansamente în timpul unei întâlniri. Paramedicul trebuie să dea sfaturi pacientului cu privire la modul în care ar trebui să se comporte, să noteze în fișa ambulatoriului (diagnostic, evoluția bolii, tratament) și concediu medical, dacă pacientul este asigurat, și furnizați informațiile necesare.

193. Un spital de zi. Documentatia chirurgicala in clinica.

Documentație. Principal document medicalîn clinică este standard card individual de ambulatoriu al pacientului. În acest card, atunci când un pacient îl contactează, medicul notează toate datele despre el: plângeri, anamneză, date obiective de examinare, diagnostic, prescripții etc. Acest card este stocat la recepția clinicii și atunci când pacientul se înregistrează la un un anumit medic, acesta este transferat la cabinetul corespunzător. Rezultatele examinării pacientului la domiciliu, protocoalele operațiilor efectuate etc. se înscriu în același card în cabinetul chirurgical al clinicii, pe lângă carnetul de ambulatoriu, se păstrează mai multe documente de înregistrare. Toate operațiile efectuate în clinică sunt înregistrate în jurnalele operaționale, există un jurnal pentru preînregistrarea pacienților pentru operațiile planificate. Acest jurnal este ținut de o asistentă, care ține și un jurnal al consumului de pansamente și medicamente scumpe. În sala de tratament a clinicii se țin jurnalele speciale pentru înregistrarea consumului de medicamente. Documentație importantă o constituie cupoanele de coadă la programările la medic, care indică numărul cabinetului, numărul de coadă, data și orele la care pacientul trebuie să se prezinte la cabinetul medicului. Aceste cupoane aduc ordine în activitatea clinicii și elimină cozile. Pacienții care merg la medic își fac programare în avans la recepție. Acesta din urmă transferă toate cardurile pacienților înregistrați la cabinetul medicului și eliberează cupoane pacienților, care indică numărul de coadă și ora programării. Toți pacienții cu dureri acute, în special dureri abdominale, și cei care au nevoie de intervenție chirurgicală imediată sunt internați în afara rândului și fără programare. Când vede un pacient, medicul face una sau alta prescripție și, dacă este necesar, îi eliberează pacientului de la locul de muncă. Operațiile în ambulatoriu pot fi efectuate fie imediat după examinarea pacientului, dacă sunt de urgență (deschiderea unui abces, delict, furuncul), fie conform planificării (eliminarea unui lipom, a unui corp străin etc.), când pacientul este programat pentru intervenție chirurgicală în unele în următoarea zi de operare special desemnată.

Operația în spital în aceeași zi are multe beneficii și este o alternativă preferată pentru mulți pacienți care nu necesită spitalizare pe termen lung. Siguranța, confortul și prețul rezonabil sunt principiile principale care stau la baza funcționării departamentului.

Spitalul dispune de camere cu toate facilitățile (TV, aer condiționat, baie cu duș), echipamente pentru monitorizarea constantă a pacientului. Sala de operatie a spitalului este dotata cu cele mai moderne echipamente chirurgicale in conformitate cu standardele internationale. Toate intervențiile chirurgicale sunt efectuate de chirurgi cea mai înaltă categorie, candidați și doctori în științe.

Spitalul de o zi asigură plasmafereză pentru diferite boli, terapie prin perfuzie pentru patologii neurologice, cardiovasculare, patologii ale organelor ORL etc. Se efectuează gastroscopia diagnostică și colonoscopia, precum și îndepărtarea endoscopică a polipilor stomacului și colonului sub anestezie intravenoasă.

După operație, pacientul este de obicei externat acasă în aceeași zi, sub supravegherea chirurgului operator. Dacă este necesar, pacientul este observat în spital de către un medic de gardă. Recuperarea după intervenție chirurgicală are loc în confortul și comoditatea propriei case, sub supravegherea atentă a personalului medical.

Departamentul de Teoria și Practica Nursingului

Șef departament: Lapik S.V.

Eseu

Subiect: " Documentație privind înregistrarea și analizarea activităților asistenților medicali din secțiile de chirurgie»

Profesor: Ceaikovskaia M.V.

Completat de: Rudnova D.N.

352 gr. FVSO

Parte introductivă………………………………………………………………….2

Parte principală

1. Responsabilități asistent medical sectia de chirurgie………3

2. Drepturile asistentei medicale în secția de chirurgie……………… 5

3. Documentația de bază în munca unui asistent medical în secția de chirurgie…………………………………………………………………………………………….. 6

Concluzie………………………………………………………………….....10

Lista literaturii folosite………………………………………11

Aplicație…………………………………………………………………..12

Parte introductivă

Activitățile chirurgicale ale unei asistente

Lucrați într-o clinică. O asistentă chirurgicală a unei policlinici își desfășoară activitățile într-un cabinet chirurgical (secție chirurgicală), unde pacienții cu boli chirurgicale, care nu necesită șederea lor în spital. Acesta este un grup mare de pacienți cu boli purulente-inflamatorii ușoare. Majoritatea pacienților cu boli chirurgicale sunt examinați în clinică și trimiși la tratament chirurgical la spital. De asemenea, oferă tratament celor care au suferit o intervenție chirurgicală și reabilitarea acestora.

Sarcinile principale ale asistentei chirurgicale sunt efectuarea prescripțiilor de diagnostic și tratament ale chirurgului din clinică și participarea la organizarea asistenței medicale de specialitate pentru populația care locuiește în zona în care își desfășoară activitatea clinica, precum și lucrătorii și angajații de pe lângă întreprinderilor. Numirea și demiterea unei asistente chirurgicale se efectuează de către medicul șef al clinicii în conformitate cu legislația în vigoare. Asistenta chirurgicală raportează direct chirurgului și lucrează sub supravegherea acestuia. În munca ei, asistenta este ghidată de Descrierea postului, precum și metodologice și recomandări pentru îmbunătățirea activităților personalului de îngrijire din ambulatoriile.

Parte principală

Responsabilitățile unei asistente chirurgicale

Munca unei asistente medicale de clinică este variată. Asistenta chirurgicala:

Pregătește locurile de muncă înainte de o programare în ambulatoriu cu un chirurg, monitorizează disponibilitatea instrumentelor medicale necesare, inventarul, documentația, verificând funcționalitatea echipamentelor și a echipamentelor de birou;

Primeste de la compartimentul central de sterilizare (CSD) materialul chirurgical necesar pentru lucrul in sala de operatie si dressing;

Acoperă masa instrumentelor sterile și materialul de pansament pentru 5-10 pansamente și operații de urgență;

Transferă foile de autoînregistrare a pacientului și tichetele de programare la medic pentru săptămâna curentă la recepție;

Înainte de începerea programării, aduce din stocarea cardului fișele medicale ale ambulatoriilor, selectate de registratori în conformitate cu fișele de autoînregistrare;

Primește rezultatele cercetării în timp util și le lipește în fișele medicale ale ambulatoriilor;

Reglează fluxul de vizitatori prin înregistrarea timpului corespunzător pe foile de autoînregistrare pentru pacienții repetători și emiterea de cupoane pentru aceștia;

Raportează la depozitul de carduri despre toate cazurile de transfer al dosarelor medicale ale ambulatoriilor către alte cabinete pentru a face o înscriere corespunzătoare în cardul de înlocuire;

Ia parte activ la primirea pacienților și, dacă este necesar, ajută pacienții să se pregătească pentru examinarea unui medic;

Asista chirurgul in efectuarea interventiilor chirurgicale in ambulatoriu si aplicarea pansamentelor. În acest sens, ea trebuie să cunoască fluent desmurgia, să efectueze pansamente, injecții și puncție venoasă, să posede abilitățile unei asistente operator și să cunoască metode de prevenire. infecție chirurgicală(respectați cu strictețe asepsia și antiseptice);

Explică pacienților metodele și procedurile de pregătire pentru studii de laborator, instrumentale și instrumentale;

Emitend o cerere de medicamente și pansamente, le primește de la principal asistent medicalîn clinică;

După ce primește și efectuează operații și pansamente, asistenta face ordine în sala de operație și camera de toaletă, spală și usucă instrumentele chirurgicale și reumple proviziile. medicamente;

Preparat sub supravegherea unui medic documentatie medicala: trimiteri pentru consultatii si birouri auxiliare, cupoane statistice, carduri de stațiuni de sănătate, extrase din fișele medicale ale ambulatoriilor, certificate de incapacitate de muncă, certificate de incapacitate temporară de muncă, trimiteri la comisia de control și expertiză (KEC) și medicale si sociale examinare (MSEC), registre de ambulatoriu

operațiuni, rapoarte statice zilnice, jurnal de lucru al personalului de îngrijire etc.;

Participă la realizarea lucrărilor educaționale sanitare în rândul pacienților;

Își îmbunătățește în mod sistematic calificările studiind literatura relevantă, participând la conferințe și seminarii.

©2015-2019 site
Toate drepturile aparțin autorilor lor. Acest site nu pretinde autor, dar oferă o utilizare gratuită.
Data creării paginii: 2016-08-08

1. Un specialist cu studii medii este numit în funcția de asistent medical într-o cameră chirurgicală. educatie medicalași a urmat o pregătire specială.

2. Asistenta chirurgicală este numită în funcție și eliberată din funcție de către medicul șef al clinicii din în modul prescris.

3. Asistenta chirurgicală raportează direct chirurgului și lucrează sub conducerea acestuia.

4. În activitatea sa, asistenta de chirurgie este ghidată de actele juridice de reglementare ale Republicii Belarus, Regulamentul privind clinica, Regulamentul cu privire la departamentul chirurgical (birou), ordinele și instrucțiunile medicului șef, ordinele șefului asistent medical și chirurg și fișele postului.

5. Sarcinile principale ale asistentei chirurgicale sunt efectuarea programelor de diagnostic și tratament ale chirurgului în clinică și asistarea acestuia în organizarea asistenței medicale de specialitate pentru populația care locuiește în zona în care își desfășoară activitatea clinica.

6. Asistenta chirurgicală este obligată:

6.1. pregăti locurile de muncă înainte de o programare în ambulatoriu cu un chirurg, monitorizarea disponibilității instrumentelor medicale necesare, inventarul, documentația, verificarea funcționalității echipamentelor și a echipamentelor de birou;

6.2. pregătiți materialul chirurgical necesar pentru lucru prin autoclavare;

6.3. pregătiți și transmiteți la recepție foile de autoînregistrare a pacientului și tichetele de programare pentru săptămâna în curs. Reglați fluxul de vizitatori prin înregistrarea timpului corespunzător pe foile de autoînregistrare și emiterea de cupoane pentru pacienții repetători;

6.4. înainte de începerea programării să aducă din stocarea cardului fișele medicale ale ambulatoriilor, selectate de registratori în conformitate cu fișele de autoînregistrare;

6.5. monitorizează primirea la timp a rezultatelor cercetării și afișează-le în fișele medicale ale ambulatoriilor;

6.6. raportează la depozitarea cardului toate cazurile de transfer a fișelor medicale ale ambulatoriilor către alte cabinete pentru a face o înscriere corespunzătoare în cardul de înlocuire;

6.7. Dacă este necesar, ajutați pacienții să se pregătească pentru examinare de către un medic;

6.8. asistă medicul în efectuarea procedurilor ambulatoriu operatii chirurgicaleși aplicarea pansamentelor chirurgicale;

6.9. prevenirea complicațiilor purulento-inflamatorii postoperatorii cu respectarea regulilor de asepsie și antiseptice;

6.10. Explicați pacienților metodele și procedurile de pregătire pentru studii de laborator, instrumentale și instrumentale;

6.11. scrieți cerințele pentru medicamente și pansamente și primiți-le de la asistenta șefă a clinicii;

6.12. să participe la lucrările de pregătire igienă a populației;

6.13. îmbunătățiți-vă în mod sistematic calificările studiind literatura relevantă, participând la conferințe, seminarii și urmând cursuri avansate;

6.14. întocmește documentația medicală sub supravegherea medicului: trimiteri la consultație și la sălile auxiliare, cupoane statistice, carduri sanatoriu-stațiune, extrase din fișele medicale ale ambulatoriilor, certificate de incapacitate de muncă, certificate de invaliditate temporară, trimiteri către MREC, registre de operații ambulatoriu, jurnal de lucru al unui personal medical secundar etc.

7. O asistentă chirurgicală are dreptul:

7.1. faceți cereri către administrația clinicii pentru crearea conditiile necesare la locul de muncă, asigurând performanțe de înaltă calitate responsabilitatile locului de munca;

7.2. participa la întâlniri (întâlniri) pentru a discuta despre activitatea camerei chirurgicale;

7.3. a primi informatie necesara pentru a-și îndeplini responsabilități funcționale de la chirurg, asistent medical principal al secției (responsabil de cabinet), asistent medical șef;

7.4. cere vizitatorilor să respecte regulamentele interne ale clinicii;

7.5. da instrucțiuni și supraveghează activitatea personalului medical junior din sala de chirurgie;

7.6. să-și îmbunătățească calificările la locurile de muncă, cursurile de pregătire avansată etc. în modul prescris, precum și să fie supuse certificării pentru atribuirea unei categorii de calificare.

8. Asistenta chirurgicală este responsabilă pentru nerespectarea sau execuție necorespunzătoare atribuțiile lor oficiale, nerespectarea disciplinei muncii și a performanței, regulamentelor interne, etici medicaleși deontologie.

POZIȚIA EȘANȚĂ

Lecția practică nr. 1

Planul lecției

1. Verificarea temelor pentru acasă.

2. Partea teoretică. Sediul cabinetului (departamentului) chirurgical clinică dentară, cerințe sanitare și igienice. Echipamente. Echipamente, instrumente chirurgicale. Medicamente. Responsabilitati ale unui chirurg stomatologic, asistent medical, asistent medical in sectia de chirurgie. Documentație medicală în secția de chirurgie. Interviu pentru întrebări de controlși sarcini de control. Rezolvarea problemelor situaționale educaționale.

3. Partea clinica. Demonstrarea de către profesor a sediului și echipamentului cabinetului chirurgical (departamentul) al clinicii stomatologice, a instrumentelor și a medicamentelor. Instructiuni de siguranta.

4. Munca independentă. Prezentarea elevilor cu echipamente și instrumente și regulile de lucru cu acestea.

5. Analiza rezultatelor muncă independentă elevi.

6. Elevii care rezolvă probleme situaționale de control.

7. Controlul de testare cunoştinţe.

8. Temă pentru următoarea lecție.

adnotare

Furnizare chirurgicală ingrijire dentara populația se poate efectua în secții de chirurgie, care sunt organizate în clinici stomatologice de prima categorie și necategorie, cu condiția ca în personal să fie cel puțin 6 medici, precum și în spitale. În acest caz, sunt alocate cel puțin cinci camere:

– sala de asteptare (calculata la 1,2 mp la 1 pacient);

– camera preoperatorie (cu o suprafață de cel puțin 10 mp);

– două săli de operație (minim 23 mp pentru 1 scaun și 7 mp pentru fiecare scaun ulterior);

– camera de sterilizare (cu o suprafata de minim 8 mp);

– cameră pentru șederea temporară a pacienților după operații.

În clinicile stomatologice din categoriile 2-5, camera chirurgicală trebuie să aibă cel puțin trei încăperi:

- sală de așteptare;

– o camera cu hota de minim 10 metri patrati. m pentru sterilizarea instrumentarului, pregătirea pansamentelor și pregătirea personalului medical pentru operație;

– sala de operatie cu o suprafata de minim 14 mp. m (1 scaun sau masă) și 7 mp. m – pentru extracția dentară și alte operații în ambulatoriu. Fiecare scaun ar trebui să fie separat de un paravan sau despărțitor.

Diagnostic și munca terapeutica, cel mai comun este produs intervenție chirurgicală- îndepărtarea unui dinte.

Ar trebui să fie în birou la locul de muncă doctor, asistent medical, ordonator.

Locul de muncă al medicului include o unitate stomatologică, un scaun, o masă pentru medicamente și materiale și un scaun șurub.

Locul de muncă al asistentei trebuie să includă o masă pentru instrumentele de sortare, un dulap cu aer uscat, un sterilizator și o masă sterilă.

Pentru ca o asistentă să lucreze, trebuie să existe o masă de lucru pentru sortarea uneltelor uzate și o chiuvetă pentru spălarea sculelor.

În plus, biroul ar trebui să aibă un dulap pentru depozitarea materialelor și uneltelor, un dulap (A) pentru materiale otrăvitoare și un dulap (B) pentru medicamente puternice, birou.

Medicamentele care sunt utilizate atunci când se examinează un pacient dentar chirurgical includ alcool, peroxid de hidrogen, preparate cu iod, enzime proteolitice, soluții de permanganat de potasiu și furatsilin, anestezice pentru injecții și altele.

Setul de instrumente pentru examinarea unui pacient include o oglindă dentară, o spatulă, sonde drepte și unghiulare, pensete anatomice și dentare, instrumente pentru îndepărtarea tartrului, un retractor bucal, seringi de injectare, un bisturiu și altele, în funcție de fiecare caz specific. Uneori, lifturile sunt folosite pentru a examina cavitatea bucală a unui pacient chirurgical dentar.

Toate medicamentele, cu excepția celor pe care medicul le folosește pentru a examina cavitatea bucală, trebuie păstrate separat într-un dulap, cu data de expirare obligatorie și etichetate clară pe ele. Există multe cazuri din practică când, în loc de novocaină, în timpul anesteziei, medicul a folosit din greșeală peroxid de hidrogen, o soluție de clorură de sodiu, alcool și alte lichide reactive.

Temperatura aerului în sezonul rece ar trebui să fie de 18-23 °C, în sezonul cald - 21-25 °C.

Pereții sălii chirurgicale (sala de operație nr. 1), sălile de sterilizare și preoperatorie sunt placați cu gresie până la o înălțime de 1,8 m, iar sala de operație nr. 2 - la toată înălțimea cu clorură de polivinil sau plăci vitrate. Pereții de deasupra panourilor și tavanelor sălii chirurgicale, sălilor de operație, sălilor de preoperatorie și sterilizare sunt vopsite cu vopsea de ulei în culoare alba. Podeaua este acoperită cu plăci ceramice sau linoleum. Camerele chirurgicale trebuie să aibă ventilație de alimentare și evacuare, traverse și ferestre care se deschid ușor.

Cabinetul chirurgical necesită scaune dentare, lămpi fără umbră, mese pentru instrumente, scaune circulare cu șurub, scuipatoare (se recomandă înlocuirea scuipatoarelor cu bazine individuale în formă de rinichi), burghiu electric cu manșon și vârfuri, freze, freze și instrumente pentru îndepărtarea dinților și rădăcinilor.

Sala de operație nr. 2 este dotată cu o masă de operație, un scaun stomatologic, o lampă fără umbră, un aparat chirurgical de diatermie, un dispozitiv electric de aspirare, scaune cu șurub, o masă pentru instrumente (pentru asistenta de operație), o mică masă mobilă pentru instrumente, o masă pentru medicamente, material de sutură și instrumente de tăiere; cutii de sterilizare(bixes) cu pansamente și lenjerie sterile, aparat de anestezie, burghiu electric cu un set de freze, chirurgicale și instrumente dentare(dalte de diferite dimensiuni, cleme pentru atașarea lenjeriei chirurgicale, cleme hemostatice, oglindă dentară, sondă dentară dreaptă și înclinată, sondă buton, ace chirurgicale triunghiulare marimi diferite, suport drept pentru ac, instrumente pentru îndepărtarea plăcii dentare, pense curbate, clește pentru oase dentare, cârlig pentru arcul zigomatic, linguri de os de diferite dimensiuni, ciocan metalic 200 g, foarfece pentru ochi, foarfece pentru tăierea bandajelor, pensetă: anatomică, chirurgicală, oculară chirurgie, dentar curbat, sarma de aluminiu, sarma de ligatura bronz-aluminiu, raspator dentar, retractor bucal, maner pentru oglinda dentara, bisturii de diferite marimi, pense si elevatoare pentru extragerea dintilor (set), pense crampon, seringi cu capacitate 2, 5, 10, 20 ml, inclusiv cele de unică folosință, diferite ace pentru seringă, suport pentru limbă).

Într-o clinică stomatologică de specialitate asistenta de specialitate, ar trebui să existe o sală de operație nr.2, dotată suplimentar cu echipamente, instrumente și un set de implanturi, o unitate chirurgicală pentru tratarea osului, o unitate chirurgicală cu laser etc.

Este necesar să existe lămpi bactericide în sălile de operație.

In camera preoperatorie lavoare cu rece si apa fierbinte, dulapuri pentru scule, o masă sau dulap cu soluții antiseptice, recipiente cu șervețele sterile și tot ce este necesar pentru spălarea mâinilor (perii, lighene etc.). O cameră de sterilizare trebuie să fie amplasată lângă sala de operație și conectată la aceasta printr-o fereastră care se închide pentru furnizarea instrumentelor. Camera de sterilizare este dotata cu hota in care sunt instalate sterilizatoare electrice. Instrumentele din metal sunt dezinfectate în sterilizatoare cu căldură uscată.

În apropierea blocului de operație este alocată o cameră pentru șederea temporară a pacienților după operație cu canapele, fotolii, scaune și o masă.

Este necesară introducerea cabinetelor în structura secțiilor chirurgicale ale clinicilor dentare tratament de reabilitareși reabilitarea pacienților externați din spital.

Organizarea de săli de tratament restaurator și reabilitare în clinici stomatologice mari, spitale de zi ne permite să asigurăm continuitate în tratamentul pacienților chirurgicali stomatologici din clinică și spital, crescând astfel eficacitatea tratamentului și reducând durata invalidității temporare a pacienților, ceea ce conferă un semnificativ efect economic. Categoria clinicilor stomatologice determină echipamentul acestora, angajarea cu specialiști de înaltă calificare, precum și sarcinile pe care le pot rezolva.

În ceea ce privește volumul de îngrijiri oferite, instituțiile stomatologice pot fi împărțite în 3 niveluri. În sălile chirurgicale ale instituţiilor de nivelul I există tipuri simpleîngrijire chirurgicală dentară – extracția dentară (cu excepția așa-numitelor cazuri complexe), deschiderea abceselor subperiostale în cavitatea bucală, furnizând îngrijire de urgență victimele cu leziuni ale țesuturilor moi și oaselor feței etc.

În secțiile (cabinete) chirurgicale de nivelul 2 se acordă îngrijiri de specialitate, mai mult specii complexe îngrijire în ambulatoriu pacienți stomatologici chirurgicali, se efectuează operații în ambulatoriu, pacienți cu boli inflamatorii, mic ca volum tumori benigne Chlo, victime cu leziuni nepenetrante ale țesuturilor moi și ale oaselor feței (nu necesită tratament spitalicesc).

În secțiile (cabinete) chirurgicale de nivelul 3 se asigură îngrijiri stomatologice de specialitate pentru mai mult de nivel inaltși îngrijire înalt specializată. Pe lângă chirurgii stomatologi, aici lucrează și chirurgii maxilo-faciali. În astfel de clinici se organizează centre de implantologie, cosmetologie, tratament restaurator și resuscitare etc.

În prezent în multe orașe Federația Rusă Au fost deschise cabinete stomatologice private unde pacienții pot primi îngrijiri stomatologice alternative. Și în orașele mari există multe clinici dentare private care oferă îngrijiri stomatologice plătite. Structurile marilor instituții stomatologice private și autonome care oferă îngrijiri specializate cu utilizarea extensivă a tehnologiilor occidentale ar trebui să aibă aceleași diviziuni ca și clinicile stomatologice de stat. În astfel de instituții, sălile chirurgicale (săli de operație) sunt organizate în conformitate cu cerințele sanitare și igienice uniforme aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.

În cabinetele stomatologice private care nu au spații speciale pentru activitati chirurgicale se poate face doar extractia simpla a dintelui, ingrijire dentara chirurgicala de urgenta: efectuarea unei incizii pentru un abces subperiostal, calificata asistenta medicalaîn caz de afectare a țesuturilor moi și a oaselor feței.

Personal medical

Standardele de personal pentru personalul medical sunt stabilite în baza Ordinului nr. 000 al Ministerului Sănătății al URSS din 1 octombrie 1976, care prevede alocarea a 4 stomatologi pentru populație.

Secțiile de chirurgie pot fi organizate în clinici stomatologice de primă categorie și necategorie dacă în personal sunt cel puțin șase medici.

În clinicile stomatologice în care există o secție de chirurgie cu 7-12 posturi cu normă întreagă, un director este alocat cu 0,5 ori salariul din personalul de medici. Dacă în departament sunt mai mult de 12 posturi medicale, apoi se alocă suplimentar salariul șefului de departament.

Prin ordinul Ministerului Sănătăţii nr.g.), se asigură 1 post de medic anestezist pentru 20 de posturi medicale, 1 post de medic radiolog pentru 25 de posturi medicale.

Personalul de asistenți medicali se stabilește în proporție de 1 asistent medical la 1 post de medic.

Personalul de asistenți medicali se stabilește în proporție de 1 asistent medical la 1 post de stomatolog.

Pacienții sunt internați în funcție de disponibilitate. card medical pacient stomatologic (formular nr. 000-9), polita de asigurare.

Șeful secției monitorizează calitatea tratamentului.

Chirurgii stomatologi și stomatologii sunt obligați să se prezinte șefului unei unități de îngrijire a sănătății.

Medici chirurgi sectii stomatologice se efectuează lucrări de diagnostic, tratament și prevenire. Medicul dentist este obligat să examineze pacientul și să furnizeze calificat îngrijire medicală, întocmește documentația medicală, asigură consultarea cu alți specialiști dacă este necesar. Chirurgul stomatologic trebuie:

Examenul medical de travaliu, deoarece printre boli zona maxilo-facială Inflamația și traumatismele organelor și țesuturilor zonei maxilo-faciale, care conduc la invaliditatea pacienților, au o pondere mare;

Examenul clinic al pacienţilor cu următoarele boli: stadiul cronic al osteomielitei maxilarelor, sinuzita odontogena, cronica procese inflamatorii glandele salivare, boli ale nervilor faciali (nevralgie odontogenă nervul trigemen, nevrita odontogenă nervul facial), boli precanceroase MFA, benign și boli maligne Zona maxilo-facială, anomalii de dezvoltare și deformări ale maxilarelor.

Responsabilitățile asistentei includ curățarea și aerisirea încăperii.

Asistenta sterilizează instrumentele și pansamentele, verifică aprovizionarea cu materiale a cabinetului, funcționalitatea echipamentului, întocmește documentația și controlează ordinea de internare a pacientului.

Dentiștii și stomatologii sunt obligați să-și îmbunătățească în mod constant calificările și să se asigure că asistentele și asistenții își îmbunătățesc calificările în toate aspectele legate de munca lor.

Contabilitatea si analiza muncii din departament (birou) stomatologie chirurgicală efectuate conform indicatorilor cantitativi si calitativi.

În cabinetul chirurgical se folosesc următoarele forme de documentație contabilă:

1. Fișa medicală a unui pacient stomatologic (formular nr. 000/у).

2. Extras din fișa medicală a unui pacient internat (formular nr. 000/у).

3. Instrucțiuni standard de completare pentru chirurgii stomatologi.

5. Jurnal de înregistrare a operațiilor ambulatoriu (formular nr. 000/у).

6. Jurnalul Comisiei de experți în calificare (QEC).

7. Jurnalul pacienţilor traumatizaţi.

8. Jurnalul de trimiteri pentru histologie și alte instituții de asistență medicală.

9. Certificat de invaliditate temporară (formulare nr. 000-1/у și 095-1/у).

10. Jurnalul de înregistrare a pacienților de la dispensar și indexul fișelor de control al observațiilor de la dispensar (formular nr. 000/u).

11. Jurnalul accidentelor biologice.

Structura logico-didactică a lecției pe tema:

„Organizarea unui cabinet chirurgical (departament)

clinică dentară"

Întrebări de control

1. Sediul secției chirurgicale (cabinetul) clinicii dentare și cerințe sanitare și igienice pentru acestea.

2. Locul de muncă al unui medic, asistent medical, ordonator.

3. Personalul sectiei chirurgicale (cabinetului) clinicilor dentare de diferite categorii.

4. Instrumente chirurgicaleîn secția (cabinetul) de chirurgie a clinicii dentare.

5. Aparatură în secția de chirurgie (cabinet) a clinicii dentare.

6. Medicamente în secția chirurgicală (cabinetul) clinicii dentare și reguli de păstrare a acestora.

7. Responsabilitățile unui chirurg stomatologic.

8. Responsabilitățile unei asistente medicale în secția de chirurgie (cabinetul) unei clinici stomatologice.

9. Responsabilitățile unei asistente medicale în secția de chirurgie (cabinetul) unei clinici stomatologice.

10. Documentație medicală în secția (cabinetul) de chirurgie a clinicii dentare.

Sarcini de control

Sarcina 1. Ce este inclus în locul de muncă pentru personalul cabinetului chirurgical?

Sarcina 2. Ce temperatură ar trebui să fie camera în diferite perioade ale anului?

Sarcina 3. Care sunt standardele de spațiu atunci când se organizează o secție de chirurgie?

Sarcina 4. Din ce calcul se determină salariul șefului secției chirurgicale?

Sarcina 5. Ce este inclus în documentația cabinetului chirurgical?

Sarcina 6. Care sunt responsabilitățile unui asistent medical și asistent?

Sarcina 7. În acest sens, stomatologii efectuează un examen medical de muncă, observarea dispensarului?

Sarcini situaționale

Educational

1. În clinica stomatologică, pentru organizarea secției chirurgicale, se preconizează pregătirea următoarelor localuri: o sală de așteptare, două săli de operație și o sală de sterilizare. Există suficiente premise pentru muncă cu drepturi depline? Explicați răspunsul.

2. Atunci când se organizează o cameră chirurgicală, este planificată achiziționarea de instrumente, inclusiv pentru examinarea cavității bucale. Care sunt aceste instrumente?

3. Pereții camerei chirurgicale, camerei de sterilizare, camerei preoperatorii și blocului operator nr. 2 au fost căptușiți la o înălțime de 1,8 m. Este suficientă o astfel de finisare pentru aceste spații?

4. Acordarea de îngrijiri stomatologice private nu a presupus alocarea unor spații speciale pentru activități chirurgicale. Ce volum îngrijire chirurgicală acceptabil în acest caz?

5. Clinica stomatologică are o secție chirurgicală cu un personal de 14 posturi medicale. Cât de mult pariu suplimentar ar trebui alocat?

6. Ce personal de asistente ar trebui să fie în secția de chirurgie cu opt posturi de medic?

7. Sala de chirurgie dispune de unitate stomatologica, scaun de dentist, tabel lateral. Cu ce ​​aveți nevoie pentru a echipa locul de muncă al unui medic?

8. Asistenta sterilizează instrumentele și pansamentele, verifică aprovizionarea cu materiale a biroului, funcționalitatea echipamentului, curăță camera și întocmește documentația. Toată munca este inclusă în responsabilitățile ei?

9. Atunci când se organizează o clinică stomatologică privată, se plănuiește personalul și utilizarea echipamentelor avansate și tehnologiilor înalte. Este posibil să se reducă unele diviziuni structurale ale instituției?

10. După consultarea unui stomatolog, pacientul trebuie îndrumat către centrul de implantologie. În ce nivel de secții chirurgicale poate fi oferită o astfel de asistență?

Teste

1. Pereții camerei chirurgicale, camerei de sterilizare, camerei preoperatorii și blocului operator nr. 2 au fost vopsiți cu vopsea în ulei la o înălțime de 1,8 m. Este suficientă o astfel de finisare pentru aceste încăperi?

2. În clinica stomatologică, pentru organizarea secției de chirurgie, se preconizează pregătirea următoarelor localuri: două săli de operație și o sală de sterilizare, o cameră de ședere temporară a pacientului după intervenția chirurgicală în ambulatoriu. Există suficiente spații pentru munca cu normă întreagă? Explicați răspunsul.

3. Atunci când se organizează o cameră chirurgicală, este planificată achiziționarea de instrumente, inclusiv pentru metode suplimentare examene orale. Care sunt aceste instrumente?

4. Acordarea de îngrijiri stomatologice private nu a presupus alocarea unor spații speciale pentru activități chirurgicale. Extracțiile dentare simple și complexe au fost efectuate în cabinet. Este corect? Ce cantitate de îngrijire chirurgicală este acceptabilă în acest caz?

5. Clinica stomatologică are o secție de chirurgie cu un efectiv de 16 posturi medicale. Cât de mult pariu suplimentar ar trebui alocat?

6. După consultarea medicului stomatolog, pacientul trebuie trimis după îndepărtarea complexă dinte În ce nivel de secții chirurgicale poate fi oferită o astfel de asistență?

7. Câte asistente ar trebui să fie într-o secție de chirurgie cu 15 posturi de medic?

8. Sala chirurgicală are o unitate stomatologică, un scaun pentru stomatolog și o masă pentru scaun. Cu ce ​​aveți nevoie pentru a echipa locul de muncă al unui medic?

9. Asistenta curăță scuipatoarele, sterilizează instrumentele și pansamentele, verifică aprovizionarea cu materiale a biroului, funcționalitatea echipamentului, curăță camera și întocmește documentația. Este toată munca inclusă în responsabilitățile ei imediate?

10. Atunci când se organizează o clinică stomatologică privată, se preconizează personalul și utilizarea echipamentelor avansate și tehnologiilor înalte. În acest sens, unitatea de sterilizare este amplasată în birou la o cameră depărtare. E adevărat?

Testați controlul cunoștințelor

1. Câți chirurgi stomatologi ar trebui să fie pentru a organiza o secție chirurgicală:

la patru.

2. Într-o clinică stomatologică de categoria a 2-a-3 se organizează:

a) sala de chirurgie;

b) secţie chirurgicală.

3. Un post de asistent medical într-o cameră chirurgicală este alocat:

a) 0,5 posturi de chirurg stomatolog;

b) un post de chirurg stomatologic;

c) 0,3 posturi ale unui chirurg stomatolog.

4. În cabinetul chirurgical, postul de asistent medical este alocat unui singur post de chirurg stomatologic:

5. Zona sălii de operație trebuie să fie de cel puțin:

a) 7 mp. m pentru 1 scaun;

b) 15 mp. m pentru 2 scaune;

c) 23 mp. m pentru 1 scaun;

d) 24 mp. m pentru 2 scaune.

6. Clinicile stomatologice cu camera chirurgicala trebuie sa aiba cel putin:

a) trei incinte;

b) două premise;

c) cinci camere.

7. Pereții sălii chirurgicale ar trebui să fie:

a) tapetat sau vopsit;

b) gresie sau vopsit;

c) văruit sau tapetat.

8. Responsabilitățile unui asistent medical includ:

a) instrumente de spălat;

b) cuarţizarea dulapului;

c) curatenie incapere, ventilatie.

9. Înainte de a începe tura, asistenta chirurgicală trebuie:

a) efectuează cuartizarea cabinetului, sterilizează instrumentarul și așează masa sterilă;

b) efectuează curățenia de rutină și pregătește locul de muncă al medicului;

c) notează în carduri de ambulatoriu, stabiliți procedura de admitere a pacienților.

10. Temperatura aerului din birou în timpul sezonului rece ar trebui să fie:

Teme pentru acasă:

a) enumerați cerințele de bază pentru organizarea unei camere chirurgicale;

b) dotarea cabinetului (secția) chirurgicală a clinicii dentare, standarde de zonă;

c) enumerați documentația medicală în secția (cabinetul) de chirurgie a clinicii dentare.

Literatură

Clinica primește și tratează pacienții care nu necesită spitalizare. Pentru pansamente și proceduri terapeutice și diagnostice, pacienții vizitează secția de chirurgie a clinicii.

Secțiile chirurgicale din clinici sunt situate la etajele inferioare ale clădirii, acest lucru facilitează transportul pacienților cu fracturi, luxații etc.

Cu un singur chirurg lucrând, departamentul ar trebui să fie format din:
- cabinet medical;
- vestiar;
- sala de operatie;
- sterilizare;
- camera de materiale.

La Mai mult Chirurgii trebuie să aibă în plus vestiare și săli de operație.

Există anumite cerințe pentru spații. Pereții trebuie să aibă o suprafață netedă, vopsită cu vopsea în ulei; pereții sălii de operație - numai cu acoperire cu gresie. Toate camerele trebuie să aibă chiuvete și apă curentă caldă și rece.

În tura de muncă vine la catedră un numar mare de pacienții de pe stradă, așa că curățenia localului trebuie monitorizată cu deosebită atenție. Curățarea umedă cu soluții dezinfectante se efectuează după fiecare programare. La sfarsitul turei de munca se face o curatenie finala completa a biroului.

Lucrul într-o secție chirurgicală necesită ca personalul medical să fie înalt calificat, profesionist și să își îndeplinească cu exactitate sarcinile. Asistenta din sala de operație trebuie să cunoască bine regulile de asepsie și antisepsie și să monitorizeze respectarea acestora cu alți angajați ai departamentului și cu pacienții.

27. Asepsie în sala de operație (curățarea blocului de operație, curățarea mâinilor chirurgului și asistentei operator, procesare câmp chirurgical, îmbrăcând halate sterile)

ASEPTICA este legea de bază a muncii într-o instituție chirurgicală, care vizează prevenirea pătrunderii microorganismelor în plagă în timpul operațiilor, diagnosticului și masuri terapeutice. Tot ceea ce intră în contact cu rana trebuie să fie steril și lipsit de bacterii.

Pentru a preveni contaminarea rănilor cu microbi, este necesar să se identifice sursele de infecție (persoană bolnavă, personal medical institutie medicala- purtători de bacili, mai rar animale) și căi de transmitere a agenților patogeni - exogeni (externi) și endogeni (interni).

Se disting următoarele căi de transmisie: infecție exogenă: în aer, contact, implantare.

La picătură în aer microbii intră în organism din aer, prin stropi de salivă sau alt lichid. Măsurile de prevenire a contaminării unei răni cu picături în aer includ o reducere maximă a contaminării microbiene a aerului: împărțirea secțiilor, sălilor de operație și vestiarelor în „curate” și purulente, curățarea umedă a spațiilor; schimbarea hainelor pentru personalul medical după ce a venit la muncă haine speciale, sterilizarea aerului cu raze ultraviolete sau pulverizarea cu antiseptice; purtarea de către personalul medical din toaletă și sala de operație a unei măști de tifon cu 4-6 straturi care acoperă gura și nasul; restrângerea conversațiilor și mișcărilor în sala de operație, dressing și sala de manipulare; scoaterea din operațiuni a persoanelor cu boli respiratorii acute.

a lua legatura calea de infectare se datorează contactului cu rana obiectelor infectate și mâinile personalului medical. Contaminarea unei răni are loc fie în momentul producerii rănii ( accident de mașină etc.), sau ulterior - din hainele și mâinile victimei, material nesteril la acordarea primului ajutor. În timpul operațiunii sursa infecție de contact pot fi mâinile chirurgului și asistenților săi, material de pansament prost sterilizat, instrumente, izolarea nesatisfăcătoare a plăgii de pielea din jur.

Foarte într-un mod important prevenirea infectiei de contact prin maini este capacitatea de a lucra apodact, i.e. nu cu mâinile, ci cu unelte (pensete, pense etc.).

Tratarea materialului contaminat joacă un rol esențial. Articole murdare articolele reutilizabile (lenjeria de pat) sunt puse în pungi sigilate și trimise la spălătoria spitalului. Articolele de unică folosință (seringi, catetere, mănuși) se pun în recipiente speciale și se ard.

Instrumentele de unică folosință contaminate sunt aruncate, instrumentele reutilizabile sunt supuse tratamentului de dezinfecție și sterilizare; sângele vărsat este imediat șters și tratat cu o soluție de înălbitor diluată cu apă 1:10, Lysol, soluție de cloramină 2%.

Deoarece nu este întotdeauna posibilă detectarea unei infecții, în special a unei infecții latente (SIDA, hepatita B), trebuie avută prudență atunci când intră în contact cu sângele și alte fluide corporale. Pentru a preveni contactul acestora cu pielea și mucoasele, personalul medical trebuie să folosească echipament de protecție (mănuși, măști, ochelari de protecție etc.).

Există un risc deosebit de infecție cu cateterizarea vasculară efectuată frecvent. Înainte de procedură, trebuie să vă spălați mâinile cu săpun, să le tratați cu un antiseptic și să purtați mănuși sterile. Locul de inserare a cateterului este dezinfectat cu o soluție de clorhexidină 0,5% sau alt antiseptic.

Implementarea calea de infectare este asociată cu introducerea microbilor în țesuturi cu orice obiect (cioburi, așchii, resturi de îmbrăcăminte, material de sutură, proteze vasculare, structuri metalice etc.) sau cu lichid la administrare medicamente. Cel mai adesea, infecția apare în timpul injecțiilor cu asepsie slabă (abcese post-injectare).

Infecție endogenă cauzate de microbii care pătrund în rană din corpul pacientului. Sursele de infecție pot fi procese inflamatorii ale pielii, amigdalelor, tractului respirator, intestine; căi de infecție - hematogenă, limfogenă, de contact (de exemplu, la deschiderea unui abces, lumen intestinal etc.). Pentru a preveni infecția endogenă, focarele de inflamație, în special pe pielea din zona chirurgicală, trebuie eliminate (operația planificată este amânată). ÎN în caz de urgență Pentru a suprima creșterea microbilor, înainte se efectuează terapia antibacteriană preventivă interventie chirurgicala de urgenta introduceți maximul o singura doza antibiotic cu continuarea terapiei perioada postoperatorie in 24-72 ore.

Asepsie în funcționarea unității de operare

Unitatea de operare (departamentul) este un complex de spații destinate efectuării operațiilor chirurgicale. Structura și modul de funcționare a unității de operare sunt supuse unui singur principiu: respectarea asepsiei la efectuarea intervențiilor chirurgicale.

Implementarea acestui principiu începe cu amplasarea unității de operare. Este de dorit ca acesta să fie amplasat fie într-o aripă izolată a clădirii, fie într-o anexă specială unde se află departamentul central de sterilizare (CSD). Într-o clădire comună, unitatea de operare trebuie să fie situată nu mai jos de etajul doi. Toate unitățile sunt conectate prin lifturi de marfă (pentru materiale murdare și curate separat).

În conformitate cu regulile de asepsie, se disting 4 zone.

Zona I - modul steril. În această zonă există încăperi destinate efectuării operațiilor și pregătirii acestora: 1) sala(e) de operație, 2) sala de preoperatorie, unde se tratează mâinile asistentei operator și ale chirurgilor, 3) sala de sterilizare, în care presterilizarea. curățarea și sterilizarea sunt efectuate instrumente care sunt refolosite sau sunt necesare brusc în timpul operației.

Intrarea în zona sterilă este strict limitată. Numai participanții la operație (asistenta de chirurgie, chirurgul și asistenții săi, anestezistii și sora anestezistă) care poartă îmbrăcăminte sterilă și huse de încălțăminte sunt permise.

Toate spațiile zonei trebuie să aibă acces la un coridor interior comun, conectat printr-un vestibul cu coridorul zonei a doua.

La planificarea și construcția sălii de operație se iau măsuri pentru a facilita menținerea curățeniei acesteia. Pereții spațiilor din zona sterilă sunt acoperiți până la tavan placi ceramice, tavanul este vopsit cu vopsea de ulei, podeaua este acoperita cu gresie sau gresie de marmura. Colțurile sunt rotunjite. Aparatele de încălzire sunt amplasate în interiorul pereților, ceea ce facilitează curățarea spațiilor. Sala de operație suportă un anumit regim de temperatură(18,5-23,8 °C), umiditate (50-55%), ventilație. Acesta din urmă este asigurat prin instalarea de aparate de aer condiționat cu 30 de schimbări de aer în decurs de 1 oră. Acest lucru creează parametrii climatici optimi pentru munca echipei de operare. Atât temperaturile ridicate (peste 25 °C) cât și cele scăzute (sub 18 °C) sunt nedorite. În acest din urmă caz, pacientul poate deveni hipotermic cu dezvoltarea unor complicații precum pneumonia etc.; căldură aerul îngreunează munca chirurgilor.

Pentru a menține curățenia în incinta zonei de regim steril, se efectuează 5 tipuri de curățare: preliminară, curentă, postoperatorie, finală, generală.

Înainte de a începe lucrul în sala de operație, îndepărtați praful de pe suprafețele orizontale (glafuri, dispozitive, podea) cu o cârpă umedă - pre-curățare.

Curatenie curenta efectuate în timpul operației: se îndepărtează bile, șervețele, instrumentele care au căzut accidental pe podea, șterg lichidul vărsat, iar dacă podeaua este contaminată cu puroi sau fecale, se șterge cu soluții dezinfectante.

Curățare postoperatorie se efectuează după ce pacientul este scos din sala de operație: șervețele uzate, mingi, lenjerie chirurgicală, instrumente sunt îndepărtate, podeaua se șterge cu soluții dezinfectante, masa de operație este ștersă și acoperită cu o cearșaf steril.

Curatenie finala efectuat la sfarsitul zilei de operatie: stergeti echipamentul, masa de operatie, podeaua, suporturile pentru picioare cu o carpa umeda; Unii dintre pereți se spală cu perii sau mopuri cu soluții antiseptice (soluție de peroxid de hidrogen 6%, pervomur, rokkal, soluție de cloramină 2%).

Pentru sterilizarea aerului, se folosesc lămpi bactericide de perete, tavan și mobile (de tip Mayak). Purificarea aerului se realizează folosind aparate de aer condiționat.

curatenie de primavara efectuat într-o zi liberă de operații (o dată pe săptămână). Sala de operație (pardoseală, pereți și tavan) se spală cu apă și detergenți precum „Lotus”, „Novost” și antiseptice (soluție de cloramină 2%, soluție de peroxid de hidrogen 6%). Mobilierul și aparatele sunt șterse cu antiseptice.

Trebuie subliniat faptul că întreținerea blocului de operație și conditii aseptice este posibilă numai cu îndeplinirea conștiincioasă a atribuțiilor lor și interacțiunea chirurgului, a asistentei operator și a asistentei și a echipei anestezice.

Zona II - regim strict. Include spațiile în care se efectuează lucrări pentru a asigura pregătirea unității de operare pentru operațiuni. Există o cabină de duș și vestiare ale căror uși se deschid pe coridorul zonei „sterile”, încăperi pentru depozitarea echipamentelor și instrumentarului pentru operații; camera de feronerie a serviciului de anestezie; material, unde sunt depozitate pansamente, lenjerie chirurgicală curată și medicamente; o cămară pentru depozitarea articolelor de curățenie pentru sala de operații; camera pentru asistenți și asistenți operatori; cabinetul asistentului medical superior operator, sală pentru înregistrarea protocoalelor operaționale.

Intrarea și ieșirea din această zonă se face prin vestibul și este permisă angajaților spitalului îmbrăcați în haine de spital - halat, șapcă, papuci. Persoanele ale căror haine ies de sub halate și al căror păr nu este ascuns sub șapcă nu ar trebui să aibă voie să intre pe teritoriul unității de operare. Lucrătorii tehnici (mecanici, instalatori etc.) trebuie să fie îmbrăcați și în îmbrăcăminte și încălțăminte speciale, iar regulile de conduită în sala de operație trebuie explicate în prealabil.

Muncitorii unității operaționale, la sosirea la muncă, trebuie să își schimbe hainele și să își schimbe pantofii, iar într-o zonă de înaltă securitate, să se schimbe din nou, schimbându-și halatul și șapca într-un costum pantalon, iar pantofii cu papuci sau alți încălțăminte destinate numai muncii. în unitatea de operare.

Zonele de securitate ridicată și cele sterile sunt separate printr-o bandă roșie marcată pe podea. Când intrați într-o cameră sterilă, trebuie să purtați mască (măștile formate din 4-6 straturi de tifon trebuie sterilizate) și huse de pantofi. Nu este recomandabil ca participanții la operație să aibă barbă, perciune sau păr lung.

Zona III - mod limitat (zonă tehnică). Include facilitati de productie pentru asigurarea functionarii unitatii de operare: o camera cu echipament de aer conditionat; camera intunecata; baterie; instalatie de asigurare a blocului de operatie cu oxigen si gaze narcotice etc.

Zona IV - regim general. Conține biroul șefului de secție, o cameră pentru lenjerie murdară, o baie etc.

Deoarece principala sursă de infecție sunt oamenii, este clar că ce mai puțini oameni va fi situat pe teritoriul unității de exploatare, cu atât va fi mai puțin contaminat. Numărul de persoane prezente în zona sterilă (cu excepția participanților la operație) este limitat pe cât posibil. Elevii sunt instruiți cu privire la regulile de comportament: se recomandă să se miște cât mai puțin posibil, să nu iasă și să reintră V săli de operație, limitează conversațiile. Este mai bine ca elevii să observe munca în sala de operație printr-un clopot de sticlă situat la etajul 2.

În sala de operație, se efectuează periodic controlul bacteriologic al sterilității aerului, instrumentelor, pansamentelor și lenjeriei chirurgicale. O dată pe săptămână, se efectuează un control aleatoriu al sterilității mâinilor participanților la intervenții chirurgicale.

În camera preoperatorie se prelevează culturi din bazine pentru tratamentul mâinilor. lavoare, săpun. Se controlează sterilitatea mesei de lucru a medicilor anestezisti, echipamentele de anestezie (laringoscop, tuburi endotraheale etc.), mâinile medicului anestezist și asistentei anesteziste.