Sindromul de tenis de durere în cot. Metode chirurgicale de tratament

Tendonul extensor comun al încheieturii mâinii la inserția sa pe epicondilul lateral humerus.

Cot de tenis, recomandări practice pentru tratarea acestuia. Epicondilita laterală, cunoscută mai frecvent sub numele de cot de tenis, este o boală cronică a țesuturilor din jurul articulației cotului. Se dezvoltă mai des la persoanele care au încărcare crescută pe membrul superior. Din nume se poate presupune că patologia apare în principal la jucătorii de tenis, dar este adesea diagnosticată la persoanele de alte profesii. Cauza epicondilitei este flexia și extensia frecventă a antebrațului, care provoacă microtraumatisme la nivelul tendoanelor și mușchilor adiacenți articulației cotului.

„Cotul de tenis” nu este altceva decât degenerarea țesutului muscular la joncțiunea cu axila externă din humerus.

Care sunt simptomele clinice ale bolii?

Principalul simptom al bolii este prezența durerii, care este adesea localizată în zona cotului și a epicondilului lateral al humerusului. Durerea poate radia către umăr sau antebraț, uneori către mână, severitatea ei se intensifică atunci când se încearcă mișcarea brațului, chiar și o activitate fizică minoră poate provoca atac de durere. Deosebit de caracteristică este durerea crescută atunci când încercați să vă strângeți mâna într-un pumn sau să strângeți mâna.

Metode de diagnosticare a patologiei

În cele mai multe cazuri, o examinare de către un medic este suficientă pentru a pune un diagnostic. Pe baza testelor de diagnosticare, cum ar fi testul de ridicare a scaunului și testul pentru ceașcă de cafea, se poate stabili diagnosticul corect. Există, de asemenea, durere ascuțită la palpare în zona epicondilului lateral.

Metode suplimentare de diagnosticare pentru această boală sunt examenele RMN și cu ultrasunete. Ele sunt efectuate pentru a exclude patologia din interiorul articulației.

Care sunt principiile de bază ale tratamentului pentru epicondilita laterală?

Pentru tratarea patologiei, se folosesc metode de tratament conservatoare și chirurgicale. Tratamentul conservator include:
1. Limitarea mișcărilor în articulația cotului. Nu este recomandat să faceți sport sau să efectuați mișcări ale membrului superior în această perioadă. Cel mai bine este să oferiți odihnă mâinii.
2. În caz de durere severă, se prescriu analgezice, cel mai adesea acestea sunt antiinflamatoare nesteroidiene: Voltaren, Diclofenac, Movalis.
3. Se efectuează imobilizarea parțială a membrului superior. În acest scop, se folosesc orteze speciale. Ele sunt purtate pe partea superioară a antebrațului, iar în viitor pot fi folosite pentru a preveni epicondilita. Folosind bandaje elastice în în acest caz, nu sunt recomandate deoarece sunt ineficiente.

Bandaj pentru antebraț

4. Există recomandări pentru utilizarea crioterapiei în tratamentul epicondilitei laterale. Se aplică rece pe zona articulațiilor, procedura durează 15-20 de minute și se repetă de mai multe ori pe zi. Acest tratament se efectuează timp de 3-4 zile.
5. După ameliorarea durerii, puteți începe exerciții speciale care vizează întinderea mușchilor antebrațului. Pentru a face acest lucru, utilizați o perie mână sănătoasăÎndoiți treptat mâna pe partea laterală a patologiei până când simțiți o ușoară durere în zona cotului. Efectuați exercițiile de trei ori la rând de până la 10 ori pe zi.

Exerciții de întindere pentru mușchii extensori ai încheieturii mâinii

De asemenea, puteți efectua exerciții de supinație antebrațului: în mână obiect greu, brațul este ușor îndoit la articulația cotului. Se efectuează de 2-3 ori pe săptămână, de 10 ori.

6. Injectii intraarticulare cu hormoni glucocorticoizi (Kenalog, Diprospan). Sunt recomandate pentru utilizare în cazurile de durere severă și pentru indicații stricte.

7. Utilizarea terapiei cu unde de șoc extracorporale. Mecanismul acțiunii sale este formarea de microtraume și stimularea proceselor regenerative în țesuturi. Există studii care demonstrează eficacitatea acestei metode de tratament.

Metode chirurgicale de tratament

Tratamentul epicondilitei cu intervenție chirurgicală este indicat în caz de ineficacitate terapie conservatoareîn termen de 6-12 luni. Mușchii sunt disecați în zona atașării lor la condilul humerusului, iar țesutul deteriorat este excizat. Această operație poate fi efectuată artroscopic, caz în care este mai puțin traumatizantă. Perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală este de până la 4 luni. Abia după această perioadă de timp te poți întoarce la activități sportive.

Prevenirea bolilor

Principalele eforturi de prevenire a cotului de tenis trebuie să vizeze eliminarea suprasolicitarii și creșterea forței musculare în articulația cotului. Acestea includ: antrenament de forță a mușchilor brațelor, o încălzire completă înainte de antrenament, masaj, saună și practicarea tehnicii optime de lovire. De asemenea, este recomandat să luați periodic poli preparate cu vitamine inclusiv un complex de microelemente (Vitrum, Unicap, Vitiron-suscaps).


„Cot de tenis” este numele popular pentru patologia articulară. Epicondilita articulației cotului apare nu numai la sportivii profesioniști, ci și la persoanele care fac muncă grea sau efectuează mișcări monotone ale mâinii pe tot parcursul zilei.

Când tendoanele și mușchii devin inflamate în locurile de atașare la oase, apare durerea și este dificil să îndoiți și să îndreptați brațul. De ce se dezvoltă patologia articulară? Cum să tratezi cotul de tenis? Ascultă părerile traumatologilor și ortopediștilor.

  • Tabloul clinic
  • Tratamente eficiente
  • Medicamente
  • Gimnastica comună
  • Terapie manuală
  • Tratament cu lipitori
  • Remedii populare și rețete
  • Intervenție chirurgicală

Cauzele patologiei

Procesul inflamator se dezvoltă pe fondul sarcinii mari asupra articulației cotului. Cu cât impactul negativ durează mai mult, cu atât este mai grav gradul de afectare a țesuturilor.

Principalele motive:


  • muncă fizică grea;
  • leziuni sportive;
  • osteocondroza cervicală;
  • modificări degenerative-distrofice ale țesutului cartilajului articulațiilor după 40-50 de ani;
  • mișcări ale mâinii repetate pe tot parcursul zilei.

Grup de risc:

  • sportivi: boxeri, tenismeni, halterofili;
  • muncitori în construcții (tencuitori, zugravi, zidari);
  • persoane angajate în muncă fizică grea (muncitori, încărcătoare);
  • muncitori agricoli (laptatoarele, tractoristi).

Cel mai adesea, cotul de tenis este diagnosticat la bărbații cu vârsta de 40 de ani și mai mult.

Aflați mai multe despre boli articulatia soldului, simptomele lor și opțiunile de tratament.

Metodele eficiente de tratare a luxației șoldului la adulți și copii sunt descrise în această pagină.

Tabloul clinic

Procesul distructiv are loc în diverse departamente cot. Medicii disting două tipuri de epicondilita în zona articulației cotului:

  • lateral – sindromul dureros este observat în partea exterioară a cotului;
  • medial - durerea se simte în partea interioară a articulației cotului.

Următoarele semne ajută la recunoașterea bolii:

  • durere la cot de intensitate diferită;
  • disconfortul creste cu flexia si extensia cotului, cu sarcina;
  • durerea iradiază în zona antebrațului;
  • la unii pacienti (daca cazul este sever), cotul se umfla usor.

Tratamente eficiente

Pacienții nu acordă întotdeauna importanță durerii la cot și antebraț; adesea ratează momentul optim pentru a începe terapia și sunt tratați la domiciliu. Durerea cronică pentru o lungă perioadă de timp nu numai că provoacă disconfort, ci indică și un proces inflamator lent. Doar terapia complexă elimină simptome negative, rupe lanțul de inflamație în articulația cotului.


Nu înlocuiți alte tipuri de tratament cu metode la domiciliu: Utilizarea pe termen lung a unguentelor, gelurilor, tincturilor și compreselor este cea care creează adesea un fals sentiment de „recuperare”. Durerea slăbește, dar problema nu dispare, ci doar merge mai adânc. Stadiile avansate ale epicondilitei necesită adesea tratament chirurgical.

Medicamente

Scopul principal al terapiei este eliminarea procesului inflamator. Un ortoped-traumatolog prescrie agenți pentru aplicare locală și administrare orală.

Compușii antiinflamatori nesteroidieni au un efect pozitiv asupra țesuturilor afectate și elimină inflamația. Medicamentele puternice sub formă de tablete și unguente sunt utilizate după mese: componentele active sunt absorbite în sânge, pătrund în stomac și intestine și irită membranele mucoase delicate.

Medicamente eficiente din grupul AINS:

  • Diclofenac.
  • Ortofen.
  • Nise.
  • Cinepar-activ.
  • Voltaren Emulgel.
  • Ketoprofen.
  • Indometacin.
  • Nurofen.
  • Naprofen.

Important! AINS nu trebuie utilizate necontrolat: compușii au o listă impresionantă de efecte secundare. Trebuie să fiți deosebit de atenți când luați medicamente (tablete) pe cale orală. Gelurile și unguentele se aplică, de asemenea, strict conform instrucțiunilor: este interzisă lubrifierea cotului dureros mai des decât este necesar. Nerespectarea regulilor duce la supradozaj și un efect negativ al componentelor antiinflamatorii asupra diferitelor organe și sisteme.

Geluri și unguente cu efect antiedematos:

  • Lyoton.
  • Troxevasin.
  • Gel cu castan de cal.
  • Venoruton.
  • Unguent cu heparină.
  • Troxerutina.

Compozitii pentru aplicație localăîmbunătățește circulația sângelui în zona cu probleme, reduce durerea, elimina umflarea de diferite grade.

Proceduri fizioterapeutice

Odată ce se pune diagnosticul de epicondilita la cot, procedurile sunt permise chiar și în stadiul acut. Acest punct distinge tratamentul „cotului de tenis” de tratamentul multora patologii articulare, în care kinetoterapie este utilizată după ce inflamația acută a fost ameliorată. Diferența constă în numele metodelor: nu toate procedurile sunt potrivite pentru ameliorarea inflamației severe și a durerii.

În stadiul acut, următoarele metode sunt eficiente:

  • radiații laser infraroșii;
  • terapie diadinamică;
  • anestezie transdermică folosind aparatul Eliman-401.

Când procesul inflamator încetează, lista procedurilor se extinde:

  • aplicații cu parafină și ozocherită;
  • electroforeză medicinală cu hidrocortizon;
  • crioterapia locală folosind aer rece;
  • aplicații cu naftalan;
  • terapia cu unde de șoc;
  • masoterapie.

Tratamentul fizioterapeutic reduce durerea la nivelul cotului problematic și normalizează mobilitatea articulației cotului. Este necesar un curs complet de terapie prescris de medicul curant. Cu cât procesul inflamator dispare mai repede, cu atât durează mai puțin disconfort. Eficacitatea fizioterapiei crește prin combinarea procedurilor utile cu administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, aplicarea de unguente pentru ameliorarea durerii cu efect antiinflamator, limitarea exercițiilor fizice și eliminarea factorilor provocatori.

Gimnastica comună

După oprirea procesului inflamator, medicul ortoped-traumatolog prescrie un complex de kinetoterapie. În caz de inflamație acută, este important să se limiteze mobilitatea cotului afectat folosind un bandaj de fixare. După eliminarea modificărilor distructive, imobilitatea cotului dăunează: Nu vă puteți lăsa mușchii descărcați mult timp. Lipsa prelungită de mișcare afectează circulația sângelui, provoacă stagnarea sângelui și a limfei și provoacă slăbiciune a țesutului muscular.

Mulți experți recomandă pacienților exerciții speciale pentru a calma durerea la nivelul articulației cotului. Instrucțiuni video cu recomandări de la un reumatolog-psihofiziolog vă vor ajuta să înțelegeți ce exerciții pot fi efectuate pentru problemele din zona cotului și antebrațului:

Terapie manuală

Mâinile pricepute ale unui chiropractician competent ameliorează durerea și reduc disconfortul în articulația afectată. Specialistul folosește mai multe tehnici: mobilizare, masaj de relaxare și segmentar, manipulare. Pentru a obține un efect vizibil, veți avea nevoie de 10 până la 15 proceduri.

Terapia manuală este utilizată ca parte a unui tratament complex. Este important să nu faceți o greșeală atunci când alegeți un chiropractician: calificările scăzute sau lipsa de cunoștințe (numirea este efectuată de un pseudo-medic) înrăutățește adesea starea de sănătate a articulațiilor, ducând la leziuni și mobilitate limitată.

Tratament cu lipitori

Unul dintre cele mai populare medicamente alternative. După un curs de hirudoterapie, umflarea dispare, durerea scade și circulația sângelui în țesuturile afectate este activată. Experții recomandă să luați 4-6 ședințe pentru maximum efecte benefice la puncte speciale, iritația cărora accelerează circulația sângelui în zona cu probleme.

Remedii populare și rețete

Compozitii din ingrediente naturale. Tratamentul tradițional este completat de utilizarea medicamentelor, fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice. Poți folosi unguente, comprese și freci de casă numai după consultarea unui traumatolog ortoped sau reumatolog.

Aflați ce este dorsalgia lombară - regiune sacră coloana vertebrală și cum să tratați boala.

Ce și cum să tratezi artrita reumatoidă? Informatii utile citeste la aceasta adresa.

Mijloace eficiente:

  • ulei de dafin împotriva durerii și inflamațiilor. Turnați ulei vegetal cald (250 ml) într-un borcan, puneți pudră de frunze de dafin (5 linguri), amestecați, puneți recipientul închis într-un loc întunecat. După 7 zile, produsul de vindecare este gata. Frecarea zilnică a uleiului de dafin într-un cot dureros va grăbi recuperarea și va reduce simptomele negative de deteriorare a articulației cotului;
  • ceai verde împotriva inflamației. Preparați ceai cu frunze mari, turnați frunze tari de ceai în forme și puneți la congelator. Masați zilnic zona dureroasă cu un cub de ceai cu gheață învelit într-o cârpă subțire. Daca esti intoleranta la temperaturi scazute, este potrivita o compresa de ceai verde tare. Înmuiați tifon îndoit sau o cârpă curată în lichidul de vindecare și aplicați pe cot timp de 20-30 de minute. În timpul procedurii, înlocuiți bandajul cu unul nou de două ori;
  • compresă de miere și aloe. Remediu disponibil pentru a reduce procesul inflamator. Amestecați o lingură de pulpă de agave fără piele și miere (veți avea nevoie de 2 ori mai mult), aplicați pe zona dureroasă, acoperiți cu hârtie ceară și un bandaj. Dacă nu există hârtie specială, o cârpă moale și curată, plus un bandaj va fi potrivit. Durata procedurii este de 30 de minute, frecvența este zilnică, timpul optim este înainte de culcare;
  • argilă albastră pentru tratamentul epicondilitei. Procedura se efectuează după ce inflamația acută a fost eliminată. Pentru a pregăti o compresă caldă veți avea nevoie de 2 linguri. l. argilă albastră și apă încălzită. Se diluează pudra naturală cu lichid până la o pastă, se aplică pe zona dureroasă, se acoperă cu celofan și o eșarfă caldă. După 20 de minute, spălați-vă mâinile. Efectuați procedura în fiecare zi (dimineața și seara) timp de o săptămână.

Important!În inflamația acută, încălzirea dăunează și crește răspândirea distrugerii în zone noi. Căldura sub orice formă este interzisă, tincturi de alcool si comprese de asemenea.

Intervenție chirurgicală

În absența efectului terapiei conservatoare complexe, în cazurile severe de epicondilită în zona articulației cotului, se efectuează o intervenție chirurgicală. Chirurgul îndepărtează țesutul deteriorat care nu a putut fi restaurat.

Metoda optimă de intervenție chirurgicală este artroscopia. Utilizarea instrumentelor endoscopice reduce riscul pierderii de sânge, reduce probabilitatea de infecție și scurtează durata perioadei de reabilitare.

După intervenție chirurgicală, sunt interzise încărcările mari asupra articulației problematice. Pacientul trebuie să intre treptat ritmul obișnuit viață, protejați cotul de lovituri, răni și sarcini insuportabile. În cazurile severe, medicul recomandă schimbarea ocupației pentru a preveni recidivele epicondilitei la nivelul articulației cotului.

Prevenirea leziuni sportive, evitarea stresului excesiv asupra coatelor reduce riscul de boli precum epicondilita sau, în mod popular, „cotul de tenis”. Dacă durerea, umflarea sau durerea se răspândesc la antebraț, un reumatolog sau un traumatolog ortoped vă va ajuta. În cazurile avansate de epicondilita, tratamentul este efectuat de un chirurg.

Urmăriți videoclipul și aflați mai multe despre prevenirea epicondilitei:

Abonați-vă la actualizări prin e-mail:

Spune-le prietenilor tai!

Cotul de tenis (sau epicondilita laterală) este o boală cronică caracterizată prin senzații dureroase si un proces inflamator in zona cotului (si anume in punctul de legatura a muschilor cu epicondilii humerusului).

Cauzele bolii

Cauza cotului de tenis este stresul excesiv asupra mușchilor, antebrațelor și tendoanelor mâinilor. Cel mai adesea, această boală afectează jucătorii de tenis. Sportivii, care efectuează lovituri monotone, repetate, asupra mingii cu o rachetă, își supun mușchii și tendoanele la un stres enorm, ceea ce determină dezvoltarea epicondilitei laterale, cel mai adesea pe partea dreaptă.

Cotul de tenis îi afectează nu numai pe pasionații de sport, ci și pe cei care efectuează activități fizice repetitive (tăierea lemnelor, lucrul cu cheia, jocul de golf, baterea cuielor, pictura etc.), ceea ce provoacă tensiune cronică în țesuturile din zona cotului.

Uneori, o astfel de boală, care afectează simultan toate zonele învecinate: mușchii, ligamentele, tendoanele și periostul, poate fi cauzată de o leziune sau vânătăi la cot. Adesea, epicondilita laterală este combinată cu osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și toracice.

Tenis cot afectează jumătate dintre jucătorii de tenis și 14% din populația generală. Această boală afectează sexul feminin mai rar decât jumătatea mai puternică a umanității (în categorie de vârstă 30-50 de ani).

Diagnosticul bolii cotului

Prezența epicondilitei laterale în corp poate fi determinată de durerea în zona cotului, partea din spate a antebrațului, zona epicondilului, mână sau degete.

La început nesemnificativă, durerea crește treptat, crescând cu o strângere puternică a pumnului, strângere de mână, prinderea anumitor obiecte cu mâna sau ridicarea unor greutăți minore: ar putea fi chiar și o cană cu apă. Orice mișcare simplă cu această boală progresivă devine ulterior o tortură insuportabilă.

„Cot de tenis”, al cărui tratament este de a utiliza terapie complexă, usor de diagnosticat stadiul inițial dezvoltare, detectând umflarea țesuturilor și rupturile mușchilor extensori.

„Cot de tenis”: Tratament

Tratamentul sindromului cotului tenisului se efectuează cuprinzător și are ca scop reducerea sarcinii în zona cotului, ameliorarea durerii și inflamației, regenerând complet organul afectat și întărirea acestuia. Terapie eficientă iar o recuperare rapidă va fi asigurată prin accesul în timp util la personal medical la primele semne ale bolii. Cum să tratezi cotul de tenis? Pe stadiul inițial organul afectat trebuie să fie asigurat cu odihnă completă. Pentru dureri ușoare, va fi necesară automasajul în zona musculară și aplicarea căldurii uscate.

Antiinflamatoarele nesteroidiene și analgezicele sunt eficiente printre medicamentele: Ibuprofen, Ortofen, Indometacin, Butadione, Diclofenac. „Cotul de tenis” este tratat eficient cu proceduri fizioterapeutice (laser, electroforeză de novocaină sau hidrocortizon, ultrasunete, curenți sinusoidali). Se recomandă aplicarea plasei de iod în zona cotului dimineața și seara.

Remedierea brațului dureros

Pentru a repara mâna rănită, ar trebui să folosiți cu siguranță o cifră în opt bandaj elastic sau orteză. „Cotul de tenis” se vindecă rapid cu ajutorul unor astfel de bandaje speciale, care oferă sprijin articulației cotului, reduc sarcina asupra brațului și protejează împotriva diferitelor tipuri de răni. În caz de durere acută, brațul este suspendat pe o eșarfă sau i se aplică un bandaj de ipsos (pentru o perioadă de 3 până la 5 săptămâni).

Rețete de medicină tradițională

În tratamentul acestei boli, rețetele de medicină tradițională s-au dovedit bine, a căror acțiune vizează scăderea durere de cotși ameliorarea inflamației. Un remediu eficient este planta de consolă, ale cărei rădăcini și frunze proaspete zdrobite (1:1) trebuie combinate cu 1/4 parte de miere topită și 1/4 parte de ulei vegetal. Toate acestea trebuie măcinate până la o masă omogenă și aplicate cald pe zona afectată. Trebuie să puneți un strat de tifon deasupra, comprimați hârtie, bandajează și lasă o zi. Pasta medicinală trebuie păstrată la frigider timp de 2-3 săptămâni sau la congelator timp de câteva luni. Când tratament adecvat După puțin timp, puteți uita de o astfel de boală precum „cotul de tenis”.

Tratament remedii populare presupune ameliorarea inflamatiei epicondilului cu ceapa combinata cu gudron. Pentru a o pregăti, trebuie să tăiați ceapa în două părți, să aruncați două picături de gudron de pin în mijlocul jumătăților. Ambele jumătăți trebuie aplicate pe articulația dureroasă din zona epicondilului. Bandajul trebuie fixat și lăsat timp de 30 de minute. Tratamentul trebuie efectuat de două ori pe zi.

Compresa de lapte împotriva inflamației cotului

Ajută bine o compresă de lapte, a cărei preparare necesită încălzirea laptelui la 60C⁰, dizolvând în ea propolisul zdrobit: o linguriță la 100 ml de lichid. Trebuie să înmuiați un șervețel de tifon cu amestecul de lapte cald, să-l înfășurați în jurul articulației afectate, să-l acoperiți cu hârtie de pergament deasupra și să-l izolați. Lăsați compresa timp de 2 ore. Tratamentul se efectuează timp de 20 de zile de două ori pe zi.

„Cot de tenis”: exerciții

Pe măsură ce pacientul se vindecă, poate începe treptat exercițiile de kinetoterapie și poate reveni încet la activitățile normale, în timp ce își grăbește propria recuperare acasă. Pentru a face acest lucru, se recomandă să cruțați mușchii, să nu faceți mișcări bruște și să efectuați exerciții fizice ușoare, al căror efect vizează întărirea și întinderea mușchilor și tendoanelor din jurul zonei cotului.

  1. Ridicați brațul la nivelul umerilor și îndoiți-l la încheietura mâinii. Cu cealaltă mână trebuie să trageți ușor mâna spre cot. Efectuați o jumătate de minut de cinci până la zece ori.
  2. Puneți antebrațul pe genunchi, astfel încât mâna să atârnă liber. Luați o sarcină cu o greutate de 0,250-0,500 kg în mână și îndoiți încet și îndreptați brațul la încheietura mâinii. Repetați exercițiul de 5-10 ori.
  3. Trebuie să vă așezați, să vă puneți antebrațul pe genunchi, astfel încât mâna să fie perpendiculară pe suprafața ei. Strângeți mânerul ciocanului și rotiți încet încheietura mâinii spre stânga, apoi spre dreapta (de 5-10 ori).
  4. Pune o bandă de cauciuc pe vârful degetelor și întinde-o de 20 de ori, depărtând degetele. După o scurtă pauză, repetați exercițiul de trei ori. Dacă nu există rezistență suficientă, puteți pune două benzi de cauciuc pe degete.
  5. Strângeți o minge de tenis în mână de aproximativ 20 de ori. Faceți exercițiul de trei ori cu pauze scurte.

De regulă, prognosticul pentru tratamentul cotului de tenis este favorabil în 95% din cazuri.

În cazuri rare, tratamentul conservator este neputincios și trebuie recurs la intervenția chirurgicală.

Metode preventive

  • încălzire eficientă și antrenament regulat de forță: efectuate cu înțelepciune, au ca scop îmbunătățirea calităților de forță ale grupelor musculare, întărirea tendoanelor din zona cotului și contracararea oboselii la tenis;
  • masaj regulat, inclusiv tehnici de bază: frământare, mângâiere, frecare;
  • utilizarea gelurilor și unguentelor de încălzire;
  • vizita la saună este o metodă care afectează eficient tendoanele rănite; temperatura ridicată determină apariția de noi capilare, în creștere procesele metaboliceîntr-un cot rănit;
  • vitaminizarea organismului, necesară pentru activarea proceselor metabolice la nivel tisular și celular; Astfel de complexe de vitamine precum „Unicap”, „Centrum”, „Vitrum” sunt eficiente.

Procedurile de întărire pentru bolile de tendon sunt extrem de contraindicate. Acest lucru poate provoca spasm vascular prelungit, care poate întârzia vindecarea pentru o perioadă nedeterminată.

Cotul de tenis - epicondilita, așa cum este numită în medicină, este o boală care duce la modificări degenerative-inflamatorii în zona articulației cotului; mai precis, inflamația se dezvoltă în atașarea mușchilor de humerus.

Există două tipuri de epicondilita, internă și externă. Al doilea tip apare atunci când zona exterioară a antebrațelor este afectată și este locul în care este folosit termenul de cot de tenis.

Termenul are o explicație simplă, deoarece o astfel de leziune apare cel mai adesea la jucătorii de tenis din cauza specificului jocului și a muncii cotului.

Motive pentru dezvoltare

În primul rând, boala se dezvoltă din motive de activitate profesională și afectează cel mai adesea sportivii. in orice caz factori suplimentari riscurile pot include:

  1. Transportul frecvent de obiecte grele.
  2. Efectuarea de mișcări cu cotul pentru o lungă perioadă de timp (simptomele sunt frecvente în rândul muncitorilor din construcții).

În principiu, în cercurile medicale nu există încă un motiv exact pentru dezvoltarea epicondilitei, dar se știe cu siguranță că mișcările prelungite și monotone ale articulației cotului cu extensie și flexie pot duce în cele din urmă la dezvoltarea cotului de tenis.

Simptome

Simptomele bolii sunt destul de pronunțate, deoarece cotul tenisului provoacă întotdeauna durere.

Durerea ascuțită și severă se poate manifesta în mod specific, iar aceste senzații de durere au propriile lor senzații caracteristici interesante, care ajută la distingerea durerii și a cotului de tenis de artrita articulației umărului, de exemplu, sau de inflamația articulației cotului.

În primul rând, durerea apare numai cu o anumită sarcină pe cot. În acest caz, simptomele apar cu mișcările de rotație ale antebrațului. Adică, dacă mișcarea brațului și a cotului are loc fără participarea mușchilor, atunci pur și simplu nu există durere.

Cotul de tenis apare doar atunci când un mușchi afectat de inflamație este implicat în mișcare.

În al doilea rând, durerea nu apare doar în zona cotului, ci este proiectată într-o anumită locație - de-a lungul suprafeței laterale a osului umărului. Acest lucru ajută la determinarea exactă a locului în care este prezentă inflamația.

Există capcane aici, deoarece aceeași durere, aproape aceeași, este prezentă și în cazul mialgiei, așa că cel mai bine este să verificați diagnosticul cu un medic.

Interesant, pentru ca simptomele să înceapă să apară, nu este necesar să se angajeze în mod serios mușchii antebrațului și ai umărului; chiar și o simplă strângere de mână este suficientă. Cotul de tenis va arăta imediat durere.

În plus, cotul de tenis poate apărea cu mișcări foarte minore, extinzând antebrațul, cu stres minim, chiar și atunci când ridicați o ceașcă goală.

Adică nu există neapărat o sarcină mare, inflamația se face imediat simțită, chiar și cu un efort minim.

În general, toate simptomele pot fi reduse la o listă specifică:

  • Apărea durere surdă de-a lungul suprafeței exterioare a cotului, care se extind în antebraț.
  • Durerea devine ascuțită cu mișcările de apucare și rotație.
  • Când atinge cotul, pacientul simte durere, sindromul se dezvoltă
  • Există roșeață în zona afectată, așa se manifestă inflamația.
  • Sindromul cotului tenisului poate duce la limitarea mișcării, nu numai în zona cotului, ci și a afecta mișcarea degetelor.

Cum să tratezi cotul de tenis

Cotul de tenis poate fi tratat în mai multe moduri. Dar aici este important să determinați imediat care ar putea fi acestea:

  1. Tratament non-medicament, conservator.
  2. Droguri.
  3. Tratament fizioterapeutic.
  4. Interventie chirurgicala.

Separat, puteți clarifica că este posibil să utilizați terapia moduri populare, dar acesta este mai mult un ajutor suplimentar.

Alegerea tacticii depinde de gradul de deteriorare și de dezvoltare a bolii. În unele cazuri, se utilizează monoterapia, iar în altele, mai multe opțiuni sunt utilizate simultan.

Dacă sindromul dureros este pronunțat, atunci tratamentul începe cu eliminarea durerii și imobilizarea articulației cotului. Acest lucru trebuie făcut pentru vindecare mai bună. Pe articulația cotului se folosește un gips sau o orteză specială.

în care:

  • Orice sarcină pe cot este complet eliminată.
  • Articulația cotului trebuie să fie caldă.
  • Trebuie să faci un simplu masaj pe cot pentru a crește fluxul sanguin.

Acum, în ceea ce privește medicamentele, medicamentele pot rezolva mai multe probleme deodată. Tratament cu medicamente:

  1. Ameliorează și reduce inflamația la nivelul articulației cotului și antebrațului.
  2. Elimină și ameliorează durerea.
  3. Accelerează recuperarea.

Aici despre care vorbim nu numai despre analgezice pentru durerile articulare, ci în primul rând despre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Rețineți că sindromul cotului de tenis este cel mai adesea tratat cu:

  • Diclofenac,
  • ketorolac,
  • ibuprofen,
  • Nimessilidă,
  • indometacin,
  • Xefocama.

Cel mai eficient tratament va fi complex, în care medicamentele sunt utilizate atât sub formă de tablete, cât și unguente pentru uz local sau supozitoare rectale.

Dacă nu există niciun efect, atunci încep să utilizeze medicamente steroizi, acestea sunt corticosteroizi care sunt injectați în zona articulației prin injecție.

Impreuna cu medicamentele este necesar să se prescrie complexe de vitamine. Care va dura cursuri lungi, dar va ajuta și la tratarea cotului de tenis și, în general, la întărirea corpului.

O condiție prealabilă pentru a scăpa eficient de problemă va fi utilizarea fizioterapiei. În plus, este o parte integrantă a terapiei. Tratamentul fizioterapeutic va ajuta:

  • Accelerează procesele de vindecare.
  • Îmbunătățiți microcirculația.
  • Ameliorează inflamația și reduce procesul inflamator general.
  • Reduce semnificativ durerea.

Terapia cu aceste medicamente implică utilizarea electroforezei, fonoforezei, DDT-ului și ultrasunetelor.

În ceea ce privește terapia cu remedii populare, aici puteți acorda atenție utilizării loțiunilor și compreselor speciale cu ierburi antiinflamatoare.

Cu toate acestea, nu este recomandat să tratați boala cu remedii populare; cel puțin, cu siguranță nu puteți utiliza numai medicina alternativă. De regulă, terapia cu remedii populare poate reduce manifestarea simptomelor, dar cel mai adesea aceasta duce pur și simplu la o estompare a tabloului clinic și la tranziția ulterioară a bolii la o formă cronică.

Cu toate acestea, dacă problema nu poate fi rezolvată cu medicamente, remedii populare și medicamente steroizi, atunci cotul de tenis este tratat prompt.

Se efectuează o operație chirurgicală pentru a îndepărta radical zona inflamată a țesutului. Operația se realizează după cum urmează:

  1. Mușchiul din punctul de atașare cu humerusul este separat.
  2. Țesutul modificat și inflamat este îndepărtat.
  3. Mușchiul revine la os.

Și în concluzie, să spunem că cotul de tenis este întotdeauna o boală cu prognostic favorabil, adică este întotdeauna tratabilă și complet eliminată.

„Cotul de tenis” (sau epicondilita laterală) este o boală cronică caracterizată prin durere și inflamație în zona cotului (și anume în punctul în care mușchii se conectează cu epicondilii humerusului).

Cauzele bolii

Cauza cotului de tenis este stresul excesiv asupra mușchilor, antebrațelor și tendoanelor mâinilor. Cel mai adesea, această boală afectează jucătorii de tenis. Sportivii, care efectuează lovituri monotone, repetate, asupra mingii cu o rachetă, își supun mușchii și tendoanele la un stres enorm, ceea ce determină dezvoltarea epicondilitei laterale, cel mai adesea pe partea dreaptă.

Cotul de tenis îi afectează nu numai pe pasionații de sport, ci și pe cei care efectuează activități fizice repetitive (tăierea lemnelor, lucrul cu cheia, jocul de golf, baterea cuielor, pictura etc.), ceea ce provoacă tensiune cronică în țesuturile din zona cotului.

Uneori, o astfel de boală, care afectează simultan toate zonele învecinate: mușchii, ligamentele, tendoanele și periostul, poate fi cauzată de o leziune sau vânătăi la cot. Adesea, epicondilita laterală este combinată cu osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și toracice.

Tenis cot afectează jumătate dintre jucătorii de tenis și 14% din populația generală. Această boală afectează femeile mai rar decât jumătatea mai puternică a umanității (în categoria de vârstă 30-50 de ani).


Diagnosticul bolii cotului

Prezența epicondilitei laterale în corp poate fi determinată de durerea în zona cotului, partea din spate a antebrațului, zona epicondilului, mână sau degete.

La început nesemnificativă, durerea crește treptat, crescând cu o strângere puternică a pumnului, strângere de mână, prinderea anumitor obiecte cu mâna sau ridicarea unor greutăți minore: ar putea fi chiar și o cană cu apă. Orice mișcare simplă cu această boală progresivă devine ulterior o tortură insuportabilă.

„Cotul de tenis”, al cărui tratament implică utilizarea unei terapii complexe, este ușor de diagnosticat în stadiul inițial de dezvoltare prin detectarea umflării țesuturilor și a rupturii musculare în mușchii extensori.

„Cot de tenis”: Tratament

Tratamentul sindromului cotului tenisului se efectuează cuprinzător și are ca scop reducerea sarcinii în zona cotului, ameliorarea durerii și inflamației, regenerând complet organul afectat și întărirea acestuia. Terapia eficientă și recuperarea rapidă vor fi asigurate prin contactul în timp util cu personalul medical la primele semne ale bolii. Cum să tratezi cotul de tenis? În stadiul inițial, organul afectat trebuie să aibă odihnă completă. Pentru dureri ușoare, va fi necesară automasajul în zona musculară și aplicarea căldurii uscate.

Antiinflamatoarele nesteroidiene și analgezicele sunt eficiente printre medicamentele: Ibuprofen, Ortofen, Indometacin, Butadione, Diclofenac. „Cotul de tenis” este tratat eficient cu proceduri fizioterapeutice (laser, electroforeză de novocaină sau hidrocortizon, ultrasunete, curenți sinusoidali). Se recomandă aplicarea plasei de iod în zona cotului dimineața și seara.

Remedierea brațului dureros

Pentru a repara brațul rănit, trebuie neapărat să utilizați un bandaj elastic sau o orteză aplicată sub forma unei figuri de opt. „Cotul de tenis” se vindecă rapid cu ajutorul unor astfel de bandaje speciale, care oferă sprijin articulației cotului, reduc sarcina asupra brațului și protejează împotriva diferitelor tipuri de răni. În caz de durere acută, brațul este suspendat pe o eșarfă sau i se aplică un bandaj de ipsos (pentru o perioadă de 3 până la 5 săptămâni).

Rețete de medicină tradițională

În tratamentul acestei boli, rețetele de medicină tradițională s-au dovedit bine, a căror acțiune vizează scăderea durerilor de cot și ameliorarea inflamației. Un remediu eficient este planta de consolă, ale cărei rădăcini și frunze proaspete zdrobite (1:1) trebuie combinate cu 1/4 parte de miere topită și 1/4 parte de ulei vegetal. Toate acestea trebuie măcinate până la o masă omogenă și aplicate cald pe zona afectată. Aplicați un strat de tifon și comprimați hârtie deasupra, bandați-o și lăsați-o o zi. Pasta medicinală trebuie păstrată la frigider timp de 2-3 săptămâni sau la congelator timp de câteva luni. Dacă este tratat corect, după un timp scurt, puteți uita de o astfel de boală precum „cotul de tenis”.

Tratamentul cu remedii populare presupune ameliorarea inflamației epicondilului cu ceapă combinată cu gudron. Pentru a o pregăti, trebuie să tăiați ceapa în două părți, să aruncați două picături de gudron de pin în mijlocul jumătăților. Ambele jumătăți trebuie aplicate pe articulația dureroasă din zona epicondilului. Bandajul trebuie fixat și lăsat timp de 30 de minute. Tratamentul trebuie efectuat de două ori pe zi.

Compresa de lapte împotriva inflamației cotului

Ajută bine o compresă de lapte, a cărei preparare necesită încălzirea laptelui la 60C⁰, dizolvând în ea propolisul zdrobit: o linguriță la 100 ml de lichid. Trebuie să înmuiați un șervețel de tifon cu amestecul de lapte cald, să-l înfășurați în jurul articulației afectate, să-l acoperiți cu hârtie de pergament deasupra și să-l izolați. Lăsați compresa timp de 2 ore. Tratamentul se efectuează timp de 20 de zile de două ori pe zi.

„Cot de tenis”: exerciții

Pe măsură ce pacientul se vindecă, poate începe treptat exercițiile de kinetoterapie și poate reveni încet la activitățile normale, în timp ce își grăbește propria recuperare acasă. Pentru a face acest lucru, se recomandă să cruțați mușchii, să nu faceți mișcări bruște și să efectuați exerciții fizice ușoare, al căror efect vizează întărirea și întinderea mușchilor și tendoanelor din jurul zonei cotului.

Ridicați brațul la nivelul umerilor și îndoiți-l la încheietura mâinii. Cu cealaltă mână trebuie să trageți ușor mâna spre cot. Efectuați de cinci până la zece ori timp de o jumătate de minut. Puneți antebrațul pe genunchi, astfel încât mâna să atârne liber. Luați o sarcină cu o greutate de 0,250-0,500 kg în mână și îndoiți încet și îndreptați brațul la încheietura mâinii. Repetați exercițiul de 5-10 ori. Trebuie să vă așezați, să vă puneți antebrațul pe genunchi, astfel încât mâna să fie perpendiculară pe suprafața sa. Strângeți mânerul ciocanului și întoarceți încet încheietura mâinii spre stânga, apoi spre dreapta (de 5-10 ori).Puneți o bandă de cauciuc pe vârful degetelor și întindeți-o de 20 de ori, întinzând degetele. După o scurtă pauză, repetați exercițiul de trei ori. Dacă nu există rezistență suficientă, puteți pune două benzi de cauciuc pe degete.Strângeți mingea de tenis în mână de aproximativ 20 de ori. Faceți exercițiul de trei ori cu pauze scurte.

De regulă, prognosticul pentru tratamentul cotului de tenis este favorabil în 95% din cazuri.

În cazuri rare, tratamentul conservator este neputincios și trebuie recurs la intervenția chirurgicală.

Metode preventive

încălzire eficientă și antrenament regulat de forță: efectuate cu înțelepciune, au ca scop îmbunătățirea calităților de forță ale grupelor musculare, întărirea tendoanelor zonei cotului, contracararea oboselii la tenis; masaj regulat, inclusiv tehnici de bază: frământare, mângâiere, frecare;
utilizarea gelurilor și unguentelor de încălzire; vizitarea la saună este o metodă care afectează eficient tendoanele rănite; temperatura ridicată provoacă apariția de noi capilare, care cresc procesele metabolice la nivelul cotului rănit, fortificarea organismului, necesară pentru a activa procesele metabolice la nivel tisular și celular; Astfel de complexe de vitamine precum „Unicap”, „Centrum”, „Vitrum” sunt eficiente.

Procedurile de întărire pentru bolile de tendon sunt extrem de contraindicate. Acest lucru poate provoca spasm vascular prelungit, care poate întârzia vindecarea pentru o perioadă nedeterminată.

Cotul de tenis - epicondilita, așa cum este numită în medicină, este o boală care duce la modificări degenerative-inflamatorii în zona articulației cotului; mai precis, inflamația se dezvoltă în atașarea mușchilor de humerus.

Există două tipuri de epicondilita, internă și externă. Al doilea tip apare atunci când zona exterioară a antebrațelor este afectată și este locul în care este folosit termenul de cot de tenis.

Termenul are o explicație simplă, deoarece o astfel de leziune apare cel mai adesea la jucătorii de tenis din cauza specificului jocului și a muncii cotului.

Motive pentru dezvoltare

În primul rând, boala se dezvoltă din motive de activitate profesională și afectează cel mai adesea sportivii. Cu toate acestea, factorii de risc suplimentari pot include:

Transportul frecvent de obiecte grele. Sarcină excesivă pe articulația cotului. Efectuarea de mișcări cu cotul pentru o lungă perioadă de timp (simptomele sunt frecvente în rândul muncitorilor din construcții).

În principiu, în cercurile medicale nu există încă un motiv exact pentru dezvoltarea epicondilitei, dar se știe cu siguranță că mișcările prelungite și monotone ale articulației cotului cu extensie și flexie pot duce în cele din urmă la dezvoltarea cotului de tenis.

Simptome

Simptomele bolii sunt destul de pronunțate, deoarece cotul tenisului provoacă întotdeauna durere.

Durerea ascuțită și severă se poate manifesta într-un mod specific, iar aceste senzații de durere au propriile lor caracteristici interesante care ajută la distingerea durerii și a cotului de tenis de artrita articulației umărului, de exemplu, sau inflamația articulației cotului.

În primul rând, durerea apare numai cu o anumită sarcină pe cot. În acest caz, simptomele apar cu mișcările de rotație ale antebrațului. Adică, dacă mișcarea brațului și a cotului are loc fără participarea mușchilor, atunci pur și simplu nu există durere.

Cotul de tenis apare doar atunci când un mușchi afectat de inflamație este implicat în mișcare.

În al doilea rând, durerea nu apare doar în zona cotului, ci este proiectată într-o anumită locație - de-a lungul suprafeței laterale a osului umărului. Acest lucru ajută la determinarea exactă a locului în care este prezentă inflamația.

Există capcane aici, deoarece aceeași durere, aproape aceeași, este prezentă și în cazul mialgiei, așa că cel mai bine este să verificați diagnosticul cu un medic.

Interesant, pentru ca simptomele să înceapă să apară, nu este necesar să se angajeze în mod serios mușchii antebrațului și ai umărului; chiar și o simplă strângere de mână este suficientă. Cotul de tenis va arăta imediat durere.

În plus, cotul de tenis poate apărea cu mișcări foarte minore, extinzând antebrațul, cu stres minim, chiar și atunci când ridicați o ceașcă goală.

Adică nu există neapărat o sarcină mare, inflamația se face imediat simțită, chiar și cu un efort minim.

În general, toate simptomele pot fi reduse la o listă specifică:

Durerea surdă apare pe suprafața exterioară a cotului, care iradiază către antebraț. Durerea devine ascuțită cu mișcările de apucare și rotație. Când atingeți cotul, pacientul simte durere, se dezvoltă sindromul.În zona afectată se observă roșeață, așa că se manifestă inflamația. Sindromul cotului tenisului poate duce la limitarea mișcării, nu numai în zona cotului, ci și a afecta mișcarea degetelor.

Cum să tratezi cotul de tenis

Cotul de tenis poate fi tratat în mai multe moduri. Dar aici este important să determinați imediat care ar putea fi acestea:

Tratament non-medicament, conservator. Droguri. Tratament fizioterapeutic. Interventie chirurgicala.

Separat, se poate clarifica faptul că este posibil să se utilizeze terapia folosind metode tradiționale, dar acesta este un ajutor suplimentar.

Alegerea tacticii depinde de gradul de deteriorare și de dezvoltare a bolii. În unele cazuri, se utilizează monoterapia, iar în altele, mai multe opțiuni sunt utilizate simultan.

Dacă sindromul dureros este pronunțat, atunci tratamentul începe cu eliminarea durerii și imobilizarea articulației cotului. Acest lucru trebuie făcut pentru o vindecare mai bună. Pe articulația cotului se folosește un gips sau o orteză specială.

în care:

Orice sarcină pe cot este complet eliminată. Articulația cotului trebuie să fie caldă. Trebuie să faci un simplu masaj pe cot pentru a crește fluxul sanguin.

Acum, în ceea ce privește medicamentele, medicamentele pot rezolva mai multe probleme deodată. Tratament cu medicamente:

Ameliorează și reduce inflamația la nivelul articulației cotului și antebrațului. Elimină și ameliorează durerea. Accelerează recuperarea.

Aici vorbim nu numai despre analgezice pentru durerile articulare, ci în primul rând despre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

Rețineți că sindromul cotului de tenis este cel mai adesea tratat cu:

Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen, Nimesselid, Indometacin, Xefocam.

Cel mai eficient tratament va fi complex, în care medicamentele sunt utilizate atât sub formă de tablete, cât și unguente pentru uz local sau supozitoare rectale.

Dacă nu există niciun efect, atunci încep să utilizeze medicamente steroizi, acestea sunt corticosteroizi care sunt injectați în zona articulației prin injecție.

Alături de medicamente, este necesar să se prescrie complexe de vitamine. Care va dura cursuri lungi, dar va ajuta și la tratarea cotului de tenis și, în general, la întărirea corpului.

O condiție prealabilă pentru a scăpa eficient de problemă va fi utilizarea fizioterapiei. În plus, este o parte integrantă a terapiei. Tratamentul fizioterapeutic va ajuta:

Accelerează procesele de vindecare. Îmbunătățiți microcirculația. Ameliorează inflamația și reduce procesul inflamator general. Reduce semnificativ durerea.

Terapia cu aceste medicamente implică utilizarea electroforezei, fonoforezei, DDT-ului și ultrasunetelor.

În ceea ce privește terapia cu remedii populare, aici puteți acorda atenție utilizării loțiunilor și compreselor speciale cu ierburi antiinflamatoare.

Cu toate acestea, nu este recomandat să tratați boala cu remedii populare; cel puțin, cu siguranță nu puteți utiliza numai medicina alternativă. De regulă, terapia cu remedii populare poate reduce manifestarea simptomelor, dar cel mai adesea aceasta duce pur și simplu la o estompare a tabloului clinic și la tranziția ulterioară a bolii la o formă cronică.

Cu toate acestea, dacă problema nu poate fi rezolvată cu medicamente, remedii populare și medicamente steroizi, atunci cotul de tenis este tratat prompt.

Se efectuează o operație chirurgicală pentru a îndepărta radical zona inflamată a țesutului. Operația se realizează după cum urmează:

Mușchiul din punctul de atașare cu humerusul este separat. Țesutul modificat și inflamat este îndepărtat. Mușchiul revine la os.

Și în concluzie, să spunem că cotul de tenis este întotdeauna o boală cu prognostic favorabil, adică este întotdeauna tratabilă și complet eliminată.

Boala cotului de tenis sau epicondilita laterală (externă). articulația cotului este o boală comună a sistemului musculo-scheletic. Repetarea monotonă a acelorași mișcări, în timpul cărora articulația cotului este implicată activ și o sarcină gravă este plasată pe antebraț și mână, provoacă inflamație la locul de atașare a acestor mușchi la epicondilul lateral (exterior). Jucătorii de tenis fac asta tot timpul. De regulă, mâna care conduce are de suferit. Prin urmare, boala se numește sindromul cotului de tenis. Cu toate acestea, apare și la oamenii obișnuiți.

Pentru a preveni rănile de acest fel, în scopuri profilactice se folosește bandajarea kinesiologică a cotului unui jucător de tenis.

În zona de deteriorare frecventă:

  • Oameni, activitate profesională care presupune efectuarea repetată a mișcărilor monotone ale mâinii (pictori, artiști, medici, constructori, șoferi, muzicieni, bucătari etc.);
  • Persoane cu vârsta cuprinsă între 40-60 de ani;
  • Sportivi (jucători de tenis, halterofili, luptători, boxeri).

Cauzele bolii:

  • Tensiune excesivă în mușchii brațului, ceea ce duce la microtraume regulate ale mușchilor și tendoanelor și în cele din urmă la dezvoltarea inflamației;
  • Vârstă procese distroficeîn mușchi și tendoane;
  • Slăbiciunea genetică a aparatului ligamentar;
  • Alte boli ale sistemului musculo-scheletic;

Uneori se întâmplă ca boala să apară fără niciuna motiv aparent(epicondilita brusca) sau dupa o singura suprasolicitare intensa a antebratului. Adesea boala devine cronică, deoarece este destul de ușoară și mulți oameni pur și simplu nu merg la spital.

Simptomele sindromului cotului de tenis

  1. picant și durere arzătoare De in afara cot, radiind la antebraț;
  2. Mut și Este o durere surdă când boala progresează;
  3. Creșterea durerii la apucare și rotire;
  4. Durere la atingerea cotului:
  5. Roșeață a zonei inflamate (rar);
  6. Mobilitate limitată a degetelor și articulației cotului;
  7. Pierderea forței musculare;
  8. Dureri nocturne.

Boala se caracterizează prin durere cu o simplă strângere de mână și chiar prin ridicarea unei cani goale.

Cot de tenis: tratament

În marea majoritate a cazurilor, epicondilita cubitală poate fi tratată fără intervenție chirurgicală. Tratamentul cuprinzător și competent al sindromului cotului tenisului include:

  • Eliminarea (în stadiul acut) sau limitarea sarcinii asupra articulației;
  • Fizioterapie și masaj;
  • Terapie medicamentoasă;
  • Tratament cu remedii populare;
  • Purtarea unei orteze;
  • Fizioterapie;
  • Bandaj kinesiologic al cotului.

Nu ar trebui să tratezi singur cotul de tenis. Modul de tratare ar trebui să fie determinat de un medic (traumatolog, chirurg, ortoped) după confirmarea unui diagnostic precis.

Cel mai eficient este tratarea cotului de tenis în stadiul acut cu ajutorul diferitelor proceduri fizice și medicamente pentru uz intern și extern. După ameliorarea durerii, puteți efectua exerciții terapeutice. Ar trebui să fie zilnic, confortabil, cu o sarcină care crește treptat, ceea ce va permite:

  1. Evitați atrofia mușchilor antebrațului;
  2. Reveniți mobilitatea naturală la articulația cotului.

Tenisul profesionist duce adesea la astfel de tulburări fiziologice precum simple accidentări , leziuni acute , boli profesionale (oboseală cronică) și dezechilibru musculo-scheletic.

În general, leziunile apar semnificativ mai des la bărbați (66-81%) decât la femei (19-24%).

LA rani ușoare, dar care provoacă multă anxietate și neplăceri, includ „peelingul unghiilor”, vânătăi, crampe musculare, precum și abraziuni, vezicule și calusuri pe călcâi și palme. O „cojire a unghiei” apare atunci când unghiile sunt degetele mari degetele de la picioare încep să se dezlipească din cauza impacturilor constante asupra degetului adidașilor. Mai întâi, unghia se desprinde, iar apoi golul rezultat se infectează, ducând la boli fungice.

La leziuni acute Cel mai adesea, aparatul muscular-ligamentar (mioentezic) suferă (vezi „Muşchii principali ai unui jucător de tenis”), leziunile pentru care sunt entorsele şi luxaţiile.

LIKBEZ. Întinderea (Încordare) – leziune ligamentară (Ligament), a căror funcție este de a conecta oasele de articulații. Când vorbim despre ligamente entorse ca leziuni, ne referim la întinderea dincolo de limite admisibile, când ligamentul nu poate lua poziția inițială, adică. când sunt întinse brusc dincolo de ceea ce este posibil, ligamentele devin deformate sau rupte.
Dislocare(Dislocare) - deplasarea persistentă a capetelor oaselor dincolo de limitele mobilității lor normale (însoțită de obicei de hemoragie), ducând la ruptură parțială (ruptură) tesut muscular sau tendoane (Tendon), cu ajutorul căruia mușchii sunt atașați de oase (fost termenul " încordare musculară„, dar acum practic nu este folosit, deoarece se crede că în orice caz există rupturi ale fibrelor individuale ale țesutului muscular).
Subluxatie (Subluxatie) - deplasarea incompletă sau parțială a părților osoase din articulație, care deseori implică leziuni secundare ale țesuturilor moi din jur.

Luxațiile și subluxațiile apar, de regulă, în faza de contracție musculară maximă și sunt adesea însoțite de ruperea lor. Statisticile arată că pentru tenis, entorsele și vânătăile reprezintă 80-90% din toate leziunile, dar fracturile și luxațiile reprezintă doar aproximativ 3%.

De regulă, mușchii care nu sunt încălziți sau, dimpotrivă, sunt foarte obosiți, sunt susceptibili de deteriorare. La jucătorii de tenis, ligamentele care sunt afectate în principal de entorse sunt:

  • cu mișcări bruște în jurul terenului: ligamentele și mușchii coapsei și mușchilor gambei;
  • cu mișcări de biciuire la servire: mușchii deltoid, biceps și triceps ai umărului (în mod ciudat, cea mai intensă activitate musculară la servire are loc în etapa de însoțire a mingii cu racheta).

De exemplu, cu o oprire ascuțită, partea piciorului de sub genunchi (piciorul inferior și piciorul) se oprește, iar partea superioară: coapsa și întregul corp continuă să se miște. Forța de compresiune a ligamentelor trebuie să reziste forțelor de tracțiune ale mușchilor,

care asigură mișcarea. Dacă articulația genunchiului:

  • se deplasează spre exterior, există posibilitatea de întindere a ligamentului colateral fibular;
  • se deplasează spre interior, aceasta poate provoca întinderea ligamentului colateral tibial;
  • răsuciri (rotația coapsei cu o tibie fixă), apoi poate apărea o entorsă a ligamentelor încrucișate;
  • se extinde excesiv (parcă merge înapoi), aceasta implică întinderea ligamentelor încrucișate și colaterale.

În ceea ce privește grupul de mușchi și ligamente care înconjoară umărul, deși articulația umărului nu este supusă unor sarcini precum articulațiile extremităților inferioare, cu toate acestea, sarcina asupra acesteia atinge 90% din greutatea corporală. Această sarcină, combinată cu accelerația mare, amplitudinea mare de mișcare și repetarea repetată a aceleiași mișcări în timpul nașterii, poate duce la dezvoltarea bolii cronice ale tendonului ‒ sindromul de impingement (Sindromul de impingement) sau sindromul manșetei rotatorilor.

Factorii în apariția sindromului pot fi tehnica incorectă de efectuare a mișcărilor la lovirea deasupra nivelului umărului (la un unghi de 70-120 o): servire, zdrobire (în special inversă), volei. Și pe lângă aceasta, stabilitatea insuficientă sau dezechilibrul mușchilor și ligamentelor periscapulare.

Jucătorii de tenis suferă de leziuni ale coafei rotatorilor mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează mușchilor mai puțin dezvoltați ai umerilor, cu rare excepții (de exemplu, Martina Navratilova, Serena Williams).

Dacă continuați să vă jucați cu sindromul de impingement (prin durere), atunci este posibilă o ruptură a manșetei rotatorilor. Tendonul cel mai frecvent rănit este tendonul supraspinatus. Inflamația se poate răspândi și la bursa subacromială și poate provoca bursită subacromială.

Încheierea revizuirii celor mai multe posibile patologii muschii si ligamentele la jucatorii de tenis, remarc ca rupturile acestora in tenis apar extrem de rar, si numai atunci cand exista o accidentare netratata (neprimita in timpul jocului). Dacă apare o ruptură, este o cantitate mică de fibre.

Rupturi sau rupturi (rupturi incomplete) ale tendoanelor apar rar atunci când sarcina devine prohibitivă și depășește rezistența lor mecanică. În practica medicinii tenisului s-au înregistrat doar cazuri de ruptură a tendonului lui Ahile de la tuberculul osului călcâiului. Apropo, tendonul lui Ahile este cel mai gros și mai puternic dintre toate tendoanele corpul uman. O ruptură completă a tendonului călcâiului este posibilă la veteranii de tenis, la care este mai slab decât la cei tineri din cauza modificărilor legate de vârstă. În mod obișnuit, locul rupturii (ruptura) tendonului este la 4-5 cm de locul atașării acestuia la osul călcâiului (pentru acesta, locul alimentării cu sânge deteriorate). Aceste modificări legate de vârstă ale tendoanelor încep la vârsta de 35 de ani. Cu toate acestea, la constant activitate fizica ele apar mai târziu.

Leziunile țesuturilor moi (mușchi, ligamente, tendoane, cartilaje, nervi) sunt cele mai frecvente leziuni în medicina tenisului. În cele mai multe cazuri, durerea cauzată de leziunile țesuturilor moi tinde să se rezolve într-o perioadă scurtă de timp. Trebuie remarcat faptul că radiografia nu dă practic nimic în diagnosticarea leziunilor țesuturilor moi, deoarece țesutul nu blochează razele X. Ecografia și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a diagnostica o ruptură.

Una dintre cele mai puncte slabe Jucătorii de tenis au genunchi, în primul rând datorită caracteristicilor lor anatomice și structură funcțională. Leziunile genunchiului pot fi împărțite aproximativ în leziuni ale mecanismului de fixare articulatia genunchiuluiși leziuni ale mecanismului flexor-extensor al genunchiului. În primul caz, vorbim despre ligamente entorse, în al doilea, despre inflamația tendonului de sub rotula genunchiuluiși uzura cartilajului articular, care provoacă artrită în articulație.

Oamenii de știință estimează că femeile au de 5 ori mai multe șanse de a suferi o entorsă la genunchi decât bărbații. Acest lucru se datorează faptului că femeile au o mai largă și mai grea partea de jos corpuri (americanii au venit cu termenul „ centrul mmm...fundului ”).

Jucătorii de tenis cu genunchi care deviază spre interior, picioare plate, șolduri care se rotesc spre interior în raport cu articulația șoldului și un picior plat care se întoarce spre interior (pronație) atunci când aleargă au mult mai mult probabilitate mare apariția durerii în rotula. Când picioarele sunt înclinate, este mai probabil să dezvoltați sindromul benzii tibiale, deoarece forma picioarelor este cea care face ca această bandă largă de mușchi să se frece de exteriorul articulației genunchiului.

Jucătorii de tenis fără experiență, atunci când încep să se deplaseze în lateral, își întorc mai întâi partea superioară a corpului, în timp ce picioarele lor sunt în contact strâns cu suprafața terenului (mai ales dacă suprafața este dură). Acest lucru creează stres crescut asupra articulațiilor genunchiului. Iar jucătorii pregătiți tehnic, în momentul loviturii efectuate de adversar, fac un pas, care le permite să-și orienteze picioarele în aer în direcția dorită și astfel împiedică răsucirea și eversia articulațiilor genunchiului și gleznei. Aceasta înseamnă că riscul de rănire este minimizat.

Trebuie avut în vedere faptul că supraîncărcarea constantă a articulației genunchiului creează modificări degenerative ale meniscului și chiar și traumatismele minime pot duce la ruperea (ruptura) a acestuia. În 80% din cazuri, meniscul intern este deteriorat, iar în 20% - cel extern.

Sindromul durerii de spate apare atât la jucătorii de tenis începători, cât și la profesioniști. Conform statisticilor, leziunile la spate reprezintă aproximativ 5-10% din accidentările sportive. Sindromul durerii poate fi cauzat de: leziune acutăși microtraumatizarea regulată pe termen lung a țesuturilor moi ale spatelui (aici termenul „țesuturi moi ale spatelui” înseamnă nu numai mușchii și ligamentele, ci și structurile nervoase) din cauza instabilitatii segmentului spinal.

Cauzele sindromului durerii sunt hernie de discȘi spondilolisteza(alunecare înainte a corpului vertebrei de deasupra în raport cu cea de dedesubt). Cel mai adesea, hernia de disc la jucătorii de tenis apare în regiunea lombară.

LIKBEZ. Un disc intervertebral este un tampon plat, rotund, între două vertebre. Principalele funcții ale discurilor sunt de a absorbi sarcinile de șoc în timpul mișcărilor și de a conecta corpurile vertebrale între ele. Fiecare disc constă dintr-un ligament exterior puternic, în formă de inel, numit inelul fibros și o porțiune interioară, asemănătoare cu jeleu, numită nucleu pulpos. Acesta din urmă este principalul element de absorbție a șocurilor al discului. Țesutul nucleului pulpos este bogat în apă, care asigură o funcție de absorbție a șocurilor. Modificări degenerative în discuri intervertebrale sunt cauzate de scăderea conținutului de apă din nucleul pulpos, precum și de microtraumatisme ale inelului fibros. Microrupturile inelului fibros apar ca urmare a unei creșteri semnificative a presiunii în interiorul discului. Această creștere a presiunii intradiscale la jucătorii de tenis apare în principal ca urmare a torsiunii puternice a vertebrei în timpul loviturilor și al serviciului în poziție deschisă.

Hernia de disc apare atunci când există o creștere bruscă a presiunii intradiscale. Ca rezultat, fibrele inelului fibros se rup și o parte a nucleului pulpos se extinde dincolo de disc. Dacă există o ruptură a semicercului inelului fibros îndreptat spre canalul spinal, atunci substanța prolapsată a nucleului pulpos poate duce la compresie. rădăcină nervoasă sau măduva spinării. în care substanțe chimice, care sunt conținute în nucleul pulpos, duc la iritația și inflamarea rădăcinii nervoase, ceea ce agravează manifestari clinice asociat cu compresia acestuia.

Cu o hernie de disc, durerile de spate pot fi complet absente! Când se formează o hernie mare, când aproape întregul nucleu pulpos se extinde dincolo de disc și este situat în canalul spinal, se poate dezvolta compresia multor rădăcini nervoase care formează cauda equina a măduvei spinării. Această afecțiune este însoțită de durere și amorțeală la ambele picioare, precum și de probleme cu mișcările intestinale și urinare. Această complicație a herniei de disc se numește sindromul cauda equina și este o indicație pentru intervenția chirurgicală neurochirurgicală urgentă.

Durerea de spate cu spondilolisteză, precum și cu hernia intervertebrală, este cauzată de oricare motive mecanice asociat cu instabilitatea coloanei vertebrale sau compresia rădăcinilor nervoase în foramenele intervertebrale (foraminale) deformate.

Jucători de tenis cu deformativ modificări legate de vârstă sau leziuni ale vertebrelor lombosacrale, în timpul unei întorsături ascuțite a corpului superior, trunchiul nervului sciatic se poate ciupi în punctul în care iese din canalul spinal. Această patologie se numește sciatică(neurologia nervului sciatic) și este mai tipic pentru jucătorii de vârstă mijlocie și în vârstă.

Problemele cu spatele apar de obicei la majoritatea profesioniștilor de tenis spre sfârșitul carierei sportive și mai des la bărbați decât la femei.

Multe leziuni sportive provoacă umflături, iar acesta este motivul unei examinări calificate de către un medic.

Cauzele rănirii pot include:

  • pregătirea fizică insuficientă a jucătorului de tenis sau capacități fizice incorect calculate;
  • încălzire necorespunzătoare;
  • intensitate excesivă de antrenament sau proces de antrenament forțat cu perioade de recuperare intempestive (sursolicitare a corpului);
  • supraantrenamentul care duce la tulburarea coordonării mișcărilor;
  • graba, neatentie, neatentie in executarea loviturilor si deplasarea pe teren;
  • rachetă și adidași prost alese.

Pentru a îmbătrâni boli de oboseală cronică raporta:

  • tendinita ( Tendinita; lat. tendo– tendon) – inflamație a tendonului (rezultatul poate fi cicatrici sau depozite de calciu);
  • tendinoza ( Tendinoza) – degenerarea tendonului din cauza traumatismelor repetate;
  • tendovaginită ( Tendovaginită) – inflamația acută sau cronică a tecii tendonului (tecile de țesut conjunctiv care înconjoară tendoanele);
  • osteoartrita deformanta ( Osteoartrita) – boala neinflamatorie a articulatiilor (cartilajul articular) si a tesuturilor inconjuratoare;
  • migeloze ( Migeloz)– bulgări dureroase sub formă de noduli în muşchi.

Cu stres prelungit și excesiv, țesutul tendonului și țesutul cartilajului (la locurile de atașare a mușchilor de os) suferă modificări degenerative. Există: zone mici de necroză (moartea țesuturilor); zone de degenerare grasă a țesutului tendonului și cartilajului; depunerea sărurilor de calciu.

Depozitele de săruri de calciu apar cel mai adesea în locul în care a avut loc o dată o microruptură a fibrei tendonului. Sărurile de calciu sunt formațiuni solide și, la rândul lor, pot răni țesuturile din jur. La activitatea fizică prelungită, țesutul cartilajului dintre fibrele tendonului degenerează, se osifică și apar creșteri osoase: spini, osteofite și pinteni osoși. Toate aceste procese duc la tendinita.

La jucătorii de tenis, aceste boli apar în locurile de atașament:

  • mușchiul trapez, mușchii romboizi, mușchii serratus la procesele spinoase ale vertebrelor cervicale și toracice superioare;
  • mușchiul biceps brahial și mușchiul coracobrahial la locul atașării lor la procesul coracoid al scapulei ( coracoidita);
  • tendonul lui Ahile la tuberculul calcanean;
  • mușchiul peroner scurt până la tuberozitatea osului metatarsian al cincilea;
  • mușchii extensori ai degetelor și ai mâinii până la epicondilul lateral al humerusului (proeminența osoasă a cotului). Acesta este așa-numitul „cot de tenis” („cot de tenis”) sau lateral epicondilita (Epicudilita humerală laterală).

Dintre bolile de oboseală cronică la jucătorii de tenis, cele mai frecvente sunt bolile articulației cotului (10−12% din toate patologiile). Este mai des diagnosticată la bărbați decât la femei. Cercetările au arătat că aproximativ 45% dintre jucătorii de tenis zilnic, sau 20% care joacă de două ori pe săptămână, pot suferi de epicondilită laterală în anumite momente. Cel mai adesea, această accidentare apare la jucătorii de peste 40 de ani și este mai gravă decât la cei mai tineri.

Mecanismul bolii este că în partea inițială a tendoanelor mușchilor extensori și supinator (supinatorul este un mușchi care rotește mâna spre exterior) pe proeminența osoasă a condilului, datorită tensiunii semnificative și vibrației post-impact. a rachetei, apar inflamații și umflături ușoare. Inflamația mușchiului atașat la os este cauza durerii acute și cronice.

Epicondilita epicondilului extern este mai frecventă, dar poate apărea și la epicondilul intern (cotul jucătorului de golf) sau în spatele cotului. Epicondilita externă apare la jucătorii de tenis care joacă cu reversul cu o singură mână.

Cauzele cotului de tenis pot fi:

  • tehnică incorectă de lovire (tensiunea musculară cade pe antebraț, și nu pe umăr; mișcări necoordonate ale umerilor și șoldurilor; poziția incorectă a picioarelor; contactul târziu al rachetei cu mingea);
  • lipsa forței și flexibilității la nivelul umărului și antebrațului (lipsa antrenamentului);
  • racheta este aleasă incorect (mâner greu, subțire, indice scăzut rigiditate) și tensiune excesivă a corzilor;
  • joc frecvent pe terenuri dure, care se caracterizează prin viteza mare de zbor a mingii și, prin urmare, energia transferată de minge către blocul „rachetă-mână”;
  • caracteristicile structurale ale țesuturilor moi din zona epicondililor, care duc la perturbarea nutriției locurilor de atașare a tendonului.

În plus, la veteranii de tenis poate apărea din cauza:

  • micro-rupturi timpurii ale tendoanelor mușchilor extensori ai antebrațului, care în cele din urmă formează țesut cicatricial;
  • slăbirea cronică a structurii aparatului capsular-ligamentar;
  • ciupirea fibrelor de tendon între proeminențele osoase ale epicondililor;
  • artrita articulației dintre humerus și oasele radiusului;
  • osteocondroza coloanei cervicale.

Cel mai adesea există o combinație a mai multor factori enumerați. Cu toate acestea, nu există o opinie clară despre apariția epicondilitei.

Dintre toate bolile articulare la persoanele în vârstă osteoartrita este cea mai frecventă (de la 10 la 16% din totalul populației). Vârsta predominantă este după 40 de ani. Cunoscut ca „flagaul sportivilor mai în vârstă”.

În cazul osteoartritei, cartilajul articular își pierde elasticitatea, suprafețele articulare devin rugoase, iar pe ele apar crăpături. În unele locuri, cartilajul se poate uza atât de mult încât osul este expus. Acest lucru duce la perturbarea articulației. Mai târziu, inflamația se alătură artrozei, ducând la proliferare țesut osos. Articulația începe să doară și să se deformeze. La jucătorii de tenis, osteoartrita afectează cel mai adesea articulațiile genunchiului. Afectarea articulațiilor genunchilor la tinerețe crește riscul de osteoartrita sau osteoartrita la bătrânețe.

Se crede că migeloza(nodulii musculari) apar din cauza sarcini incorecte. La jucătorii de tenis, astfel de noduli apar în mușchii centurii scapulare și ai picioarelor.

Pentru a preveni migeloza, mușchii trebuie să fie complet încălziți înainte de o încărcare grea, iar după încărcare trebuie efectuat un masaj, care poate provoca durere. Se folosește tratament fizioterapeutic. Chirurgia plastică este posibilă.

Motiv dezechilibru musculo-scheletal (musculo-scheletal). sunt mișcări asimetrice la lovire, când un jucător de tenis încarcă un singur umăr și antebraț, iar la servire răsucește și coloana vertebrală într-o direcție.

Chiar și o ușoară curbură a coloanei vertebrale încalcă imediat condițiile echilibrului său dinamic. Pe partea concavă a curburii, presiunea asupra zonei de creștere devine mai mare în comparație cu partea convexă. Prima „lovitură” este luată de discurile intervertebrale. Ulterior, cu sarcina asimetrică monotonă prelungită, apar o serie de modificări structurale de natură degenerativă în discurile intervertebrale. Mai târziu, astfel de modificări apar în corpurile vertebrale, ceea ce duce la scolioză și dezvoltarea sindromului de durere cronică.

CAUZE, SIMPTOME ȘI TRATAMENT

INFLAMAREA TENDONULUI AHILEI

Cauze: suprasolicitarea tendonului; plasarea incorectă a piciorului la efectuarea loviturilor; pantofi largi; suprafata terenului dur; slăbiciune congenitală a ligamentelor piciorului; picioare plate.

Semne:

  • durere la ridicarea piciorului, umflarea peretelui posterior al piciorului, durere la apăsarea ligamentului;
  • senzație de rigiditate la nivelul piciorului inferior dimineața și după efort.

La început, multe persoane nu acordă atenție durerilor ușoare ale tendonului, mai ales că aceasta dispare după încălzire. Dar după antrenament durerea se simte din nou. Cu fiecare antrenament ea devine mai puternică. Dacă, depășind durerea, continuați turneul sau ciclul de antrenament, atunci acest lucru nu va face decât să agraveze accidentarea și să o facă mai dificil de tratat. Cu o accidentare avansată, puterea și gradul de contracție a mușchiului gambei scade.

Acțiune imediată: dacă durerea apare într-un moment crucial al meciului, atunci congelarea cu cloretil sau înghețarea prin pulverizare „DocSport” și bandaj strâns bandaj elastic ( Legare) sau bandă ( Bandă); după joc - masaj cu gheață; o scurtă pauză de la tenis.

Tratament suplimentar: utilizarea injecțiilor cu antiinflamatoare, corticosteroizi (de exemplu, Diprospan) și analgezice (de exemplu, lidocaină), bandaje de fixare.
În cazuri rare, este necesară o intervenție chirurgicală.

Prevenirea: exercitii de incalzire; întinderea înainte de a intra pe teren; masați cu gheață dacă sunteți predispus la entorse (de exemplu, cu slăbiciune congenitală a ligamentelor) înainte și după joc.

RUPTURA (RUPTURA) TENDONULUI AHILEI

Cauze: pornire bruscă mișcări; frânare bruscă (în special pe drumuri grele); modificări de oboseală la nivelul ligamentului.

Semne: o senzație de grabă (uneori chiar o „lovitură”), în primul moment adesea fără manifestarea durerii acute; incapacitatea de a pune piciorul pe mingele picioarelor. Ruptura poate fi diagnosticată folosind testul Thompson și Dougherty. Persoana rănită îngenunchează pe un scaun sau se întinde pe burtă pe canapea, astfel încât picioarele îi atârnă în jos. Cercetatorul stoarce muschii gambei simultan din lateral si din mijloc. Cu un tendon intact se observă flexia plantară la nivelul articulației gleznei. Când tendonul lui Ahile se rupe, nu există flexie plantară pasivă în articulația gleznei.

Acțiune imediată: congelarea cu cloretilenă sau răcirea cu un sac de gheață pisată (nu mai mult de 15 minute o dată); restul complet al articulației; a se vedea un medic.

Tratament suplimentar- Chirurgie Plastică.

Puteți începe antrenamentul activ nu mai devreme decât după 6-8 luni.

Prevenirea: la fel ca si pentru inflamatia tendonului.

Încordarea gleznei

Cauze: schimbare bruscă indicații rutiere; jocul pe o suprafață de teren cu multă frecare sau lovirea piciorului pe o suprafață neuniformă a terenului de zgură, când piciorul se rostogolește spre interior (ligamentul talofibular anterior și adesea ligamentul calcaneofibular sunt afectați).

Semne: durere ascuțită la punerea greutății pe picior sau la rotirea acestuia; hemoragie internăși umflarea gleznei exterioare (glezna). Când ligamentul este rupt complet, piciorul se deplasează înainte când este întins.

Acțiune imediată: tratament la rece; fixarea piciorului într-o poziție ridicată (pentru a reduce umflarea și durerea țesuturilor moi); recurs imediat la doctor.

Tratament suplimentar: atela sau bandaj strans cu bandaj elastic timp de 2-4 saptamani. Intervenția chirurgicală este posibilă (dacă a existat o deplasare osoasă sau instabilitate a articulației).

Când durerea dispare la rotirea piciorului și mobilitatea în articulație este complet restabilită, puteți începe antrenamentul de reabilitare. În acest caz, ar trebui să utilizați un bandaj elastic, un bandaj „koban” sau bandă. Durata perioadei de recuperare este de 6-8 săptămâni. Puteți relua un proces de formare complet nu mai devreme de 4 luni. La reluarea antrenamentului, este necesară pentru prima dată fixarea ușoară a articulației (pansament strâns sau bandaj elastic). Dacă vătămarea nu este complet vindecată, este posibilă răsucirea frecventă a piciorului.

Prevenirea: pantofi selectați corespunzător; întărirea mușchilor și ligamentelor piciorului cu exerciții speciale (de exemplu, alergare pe pământ afanat sau nisip); încălzire intensivă.

Picior de tenis

Cauză: suprasolicitare a mușchiului gambei (mușchi mare al gambei), încălzire insuficientă a mușchilor în timpul încălzirii înainte de joc ( Nota autorului - Înainte de apariția scanării prin rezonanță magnetică, se credea că aceasta a fost o leziune a mușchiului plantar).

Semne: durere bruscă și ascuțită (simțit de parcă cineva lovește tibia din toată puterea cu o minge), foarte dureroasă la călcare.

Acțiuni imediate: răcire; ameliorarea durerii, consultați un medic.

Tratament suplimentar: aplicarea de bandaje dense și pansamente speciale (benzi cu bandă); un regim blând pentru mușchiul afectat (dar nu imobilizare completă!). După o săptămână, mușchiul începe să se vindece.
Prevenire: O buna incalzire inainte de antrenament sau un meci pentru incalzirea si intinderea muschilor.

DUREREA ÎN ZONA PATELLA

Cauze:

  • suprasolicitare a ligamentului atașat la marginea superioară a rotulei, care apare de obicei la jocul frecvent pe terenuri dure sau la trecerea de la un teren pe zgură la un teren dur;
  • deteriorarea ligamentelor, ducând la acumularea de lichid în capsula articulară, care apoi își deformează peretele anterior și deplasează rotula în sus;
  • slăbiciune ligamentară;
  • deformarea congenitală a articulației genunchiului.

Semne: durere ascuțită la încordare și pentru ceva timp după exercițiu, în unele cazuri – durere la apăsarea ligamentului.

Acțiune imediată: masaj cu gheata timp de 10 minute; aplicând un bandaj strâns.

Tratament suplimentar: tratamentul articulației genunchiului cu geluri sau unguente antiinflamatoare; tratament fizioterapeutic (de exemplu: ultrasunete, masaj prin frecare). În caz de durere cronică, este posibilă intervenția chirurgicală.

Prevenirea: încălzire obligatorie înainte de meci sau antrenament; Întinderea regulată a mușchilor coapsei exterioare.

DETERMINAREA (RUPTURA) MENISCULUI

Cauze: incarcari bruste insotite de rasucire, adica piciorul fiind in stare desfasurata; vânătăi severe; oboseală modificări structurale ale ligamentelor articulare.

Semne: V manifestări acute– durere și imobilizarea completă a articulației; în cazuri cronice – durere, umflare a articulației genunchiului, mobilitate limitată a articulației.

Acțiune imediată: masaj cu gheata timp de 10 minute.

Tratament suplimentar: fără tratament chirurgical, meniscurile deteriorate practic nu se vindecă, dar rămân o leziune pe viață. În cazurile cronice, o pauză lungă de joc, tratarea articulației cu injecții și unguente antiinflamatoare și genunchier obligatoriu de fixare medie.

DUREREA ÎN ZONA INGHINALĂ

Cauză: suprasolicitare sau suprasolicitare a mușchiului adductor lung, ducând la rupturi microscopice ale țesutului, care provoacă o reacție inflamatorie.

Semne:

  • durere la nivelul osului pubian, care iradiază adesea spre interiorul inghinal. Pe măsură ce sarcina crește, durerea scade și poate dispărea complet cu o tensiune mare. Acest fenomen înșală sportivul și, continuând ciclul turneu-antrenament, el se află într-un „cerc vicios”: cu scăderea sarcinii și în repaus, durerea se intensifică, în timp ce odată cu stres starea se ameliorează. În cele din urmă, durerea devine constantă (nu dispare cu nicio sarcină). Acest lucru indică faptul că leziunea este avansată și tratamentul ei necesită o perioadă lungă de timp;
  • sensibilitate punctuală la locul atașării mușchilor la osul pubian;
  • atunci când apăsați un picior împotriva celuilalt cu forță, durere în zona inghinală.

Tratament: pentru a reduce durerea, a ameliora hipertonicitatea musculară, a elimina umflarea, a normaliza microcirculația sângelui, a utiliza geluri sau unguente interferente (neîncălzitoare) (de exemplu: Flexengel, Fastumgel, Butadion, Indovazin, Essavingel, Troxevasin, Venoruton); tratament fizioterapeutic (de exemplu: electroforeza cu mumiyo; fonoforeza cu unguente precum Mobilat, Arthrosepen).

Reluarea antrenamentului după o accidentare necomplicată - după 4-5 zile cu bandaj obligatoriu a zonei deteriorate.

Prevenirea: incalzire esentiala inaintea unui meci sau antrenament; întindere regulată a mușchilor zona inghinala(inainte si dupa joc).

DUREREA ÎN ZONA INFERIOR

Cauze: lovirea mingii cu o poziție deschisă sau cu picioarele drepte; suprasolicitarea coloanei vertebrale, ceea ce duce la încordarea musculară; deformari la oboseala; modificarea poziției discurilor intervertebrale.

Semne: durere ascuțită neașteptată în zona în cauză; pierderea mobilității; în unele cazuri, durere „învăluitoare” cu pierderea parțială a mobilității. La hernie vertebrală Principalul simptom este sciatica, caracterizată prin durere la nivelul piciorului (coapsă, picior inferior și adesea la nivelul piciorului), amorțeală și scăderea forței membrelor. Ultimul simptom De regulă, indică o comprimare severă a rădăcinii nervoase și este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Acțiune imediată: opri jocul; compresă caldă pe zona dureroasă.

Semne: durere locală dureroasă surdă în zona proeminenței osoase din față și pe partea laterală a articulației cotului, care poate radia către antebraț și încheietura mâinii; scăderea capacității de a roti și extinde antebrațul; durere la strângerea mâinii, incapacitatea de a ține brațul îndreptat; incapacitatea de a ține o sarcină cu brațul întins; exacerbarea durerii la întinderea mâinii înapoi și la întoarcerea antebrațului cu palma în sus; durere crescută cu modificări ale presiunii atmosferice; durere la apăsarea pe locul de atașare a tendonului.

Sfat. Simptome similare pot apărea în cazul sindromului de tunel radial cauzat de compresie. nervul radialîn zona cotului. Prin urmare, dacă apare durere de natura descrisă, asigurați-vă că contactați un traumatolog ortoped.

Acțiune imediată: oprirea jocului (jucatul prin durere nu va face decât să complice tratamentul); masaj cu gheață; bandaj de fixare; injectarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi. Trebuie avut în vedere că aceste injecții aduc o ușurare, dar nu un leac.

Acțiuni suplimentare și tratament: evitarea temporară a oricărui stres asupra brațului dureros și automasajul, folosind unguente de încălzire (de exemplu: Finalgon, Apisatron, Viprosal), care provoacă hiperemie - fluxul sanguin și îmbunătățirea stării funcționale a atașamentelor ligamentare; stimulare fizioterapeutică: ultrasunete, laser, electroforeză, stimulare electrică (amplipuls, diodenam); acupunctura (acupunctura), care stimuleaza sistem nervos, ameliorând durerea, dar nu vindecă.

Pentru durerea ușoară până la moderată, utilizați acetaminofen sau aspirină (dacă este tolerată). În caz de durere severă, injecții cu medicamente antiinflamatoare și analgezice nesteroidiene (de exemplu: Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin) sau medicamentul homeopat Traumeel S.

În cazurile mai severe (cu o boală „avansată”), aceștia recurg la injecție în zona de durere medicamente steroizi(ex.: Cortizon, Hidrocortizon, Corticosteroid); solutii anestezice locale(de exemplu: Novocaină, Lidocaină) sau hormoni glucocorticoizi care au un efect antiinflamator pe termen lung (durata variază de la câteva săptămâni la câteva luni). Dar rețineți că injecțiile cu steroizi și hormoni provoacă efecte secundare si complicatii.

Terapia cu unde de șoc electrocorporeal (Etec-Trocorporeal Shockwave Therapy) este, de asemenea, utilizată pentru tratarea cotului de tenis. Rata de succes a utilizării sale este de 60%.

Oamenii de știință australieni care au studiat problema „cotului de tenis” mai profund au ajuns la concluzia că terapia fizică aduce o ușurare în timp. scoruri de top decât tratamentul prin injecție. Ei oferă următorul program de tratament: după o injecție, care ameliorează simptome acute, treceți la kinetoterapie și bazați-vă pe „Dr. Time”.

O alternativă naturală la injecții pot fi acizii grași polinesaturați din grupele Omega-6 și Omega-3, vitamina CU în doze mari (până la 3 grame pe zi în porții mici) și vitamine E (până la 400 de unități pe zi). S-a dovedit că grupează vitaminele ÎN necesar pentru muncă cu drepturi depline ligamente, deci multivitamine naturale cu doze mari de vitamine B ÎN poate oferi asistență suplimentară.

În 90-95% din cazuri, cotul tenisului este tratat cu succes fără intervenție chirurgicală.

La o săptămână după ce durerea a fost ameliorată sau redusă, este recomandabil să începeți performanța exerciții izometrice de restaurare, care vizează întinderea și întărirea mușchilor și tendoanelor din jurul cotului accidentat. Exercițiile trebuie efectuate exclusiv sub pragul durerii.

Setul de exerciții sugerat:

  1. Ridicați mâna la nivelul umerilor, îndoiți încheietura mâinii în sus și cu cealaltă mână trageți cu grijă mâna spre dvs. (Fig. 1) Același lucru, doar îndoiți încheietura în jos și, de asemenea, cu cealaltă mână trageți cu grijă mâna spre cot (Fig. 2). Efectuați fiecare exercițiu timp de o jumătate de minut de 5-10 ori.
  2. Strângeți prosopul cu prinderi diferite și în direcții circulare diferite.
  3. În timp ce stați, așezați antebrațul pe genunchi sau pe masă, astfel încât mâna să fie deasupra și perpendiculară pe suprafața podelei. Luați racheta și rotiți încet încheietura mâinii la stânga și la dreapta (pronație/supinație) pe toată gama de mișcare. După câteva zile de antrenament, înlocuiți racheta cu o gantere de jumătate de kilogram sau o sticlă plină de jumătate de litru.
  4. În timp ce stați, puneți antebrațul pe genunchi sau pe o masă cu mâna atârnând în aer. Luați în mână o încărcătură care cântărește 250-500 g (de exemplu, o sticlă de plastic de jumătate de litru umplută cu apă). Mișcați încet mâna în sus și în jos (flexie-extensie) pe toată gama de mișcare (Fig. 4).
  5. Poziția inițială este aceeași, doar flexia și extensia se efectuează în zona cotului cu o greutate de 1-2 kg.
  6. Poziția inițială este, totuși, acum întinsă pe genunchi sau pe masă partea interioară cot. Antebrațul, situat în baldachin, este folosit pentru a se deplasa în sus și în jos.
  7. Strângeți o minge de tenis cu degetele – de 20 de ori. După o scurtă pauză, repetați exercițiul de trei ori.
  8. Puneți o bandă de cauciuc pe vârful degetelor. Întindeți-l extinzând degetele de 20 de ori. După pauze scurte, repetați exercițiul de trei ori. Dacă rezistența este insuficientă, trebuie să reduceți circumferința benzii elastice sau să puneți o altă bandă elastică pe degete.

Exercițiile propuse se repetă de la zece până la douăzeci de ori fiecare, de trei ori pe zi.

Prevenirea:

  • automasaj înainte de joc folosind unguente de încălzire;
  • întărirea mușchilor antebrațului;
  • înlocuirea rachetei cu una mai ușoară, cu mâner mai gros și tensiune mai puțin puternică și având un loc mare de joc (vezi secțiunea „Totul despre rachete moderne”);
  • utilizarea de bandaje elastice (pentru fixarea ușoară și compresia uniformă a articulației).

DUREREA ÎN articulația umărului

Cauză: supraîncărcare în zona mușchilor și ligamentelor responsabile pentru mișcările de rotație ale articulației umărului, așa-numita zonă „manșetă de rotație”, precum și tendon lung mușchiul biceps brahial (biceps), care se atașează de articulația umărului, mai ales atunci când se efectuează livrări și lovituri deasupra capului.

Semne: durere in fata umarului la ridicarea bratului la un unghi de peste 90 de grade; durere atunci când mișcați brațele drepte în lateral. Durerea poate apărea și într-o poziție liniștită și în timpul somnului nocturn.

Acțiune imediată: opri jocul; fixarea pe termen scurt a articulației.

Tratament suplimentar: terapie cu ultrasunete; geluri antiinflamatoare, unguente și medicamente. În cazuri rare, intervenția chirurgicală este posibilă, de exemplu, pentru rupturi ale „manșetei rotatorilor”.

Prevenirea: exercitii de forta pentru intarirea muschilor umerilor; exerciții de încălzire înainte de jocuri și antrenament; Îmbunătățirea serviciului și a tehnicii de lovire deasupra capului.

Tenosinovita (inflamația tecii tendonului) a mâinii

Cauze: stres excesiv asupra mâinii asociat cu mișcări bruște repetate constant ale încheieturii mâinii; lovituri decentrate ale rachetei pe minge.

Semne: durerea nu este ascuțită, ci agravată cu activitate, care este însoțită de o senzație de scârțâit sau scârțâit; umflarea de-a lungul tendonului.

Tratament: pace; eventual o atela; comprese; injecții cu cortizon (niciodată în tendonul în sine, ci doar în teaca înconjurătoare); când durerea cedează, exerciții care redau treptat mobilitatea.

Prevenirea: după antrenamente intense sau meciuri lungi ar trebui făcute băi calde pentru masajul mainilor si antebratelor.

Sfat : 1. Trecerea la un revers cu două mâini va reduce semnificativ sarcina asupra mâinii care lovește (mușchii extensori ai mâinii nu sunt suprasolicitați) și va reduce efectul de vibrație al rachetei.

2. Când trebuie să ridici obiecte, ține-ți mâna cu palma îndreptată spre tine.

SINDROMUL TUNELULUI MÂNII

Cauză: stres constant și îndoire excesivă a încheieturii mâinii asociate cu un joc slab al picioarelor (când un tenismen nu are timp să se apropie corect de minge, trebuie să-și răsucească încheietura pentru a ajunge la minge).

Program educațional. Esenta a acestei boli prin aceea că nervul median, care trece de-a lungul încheieturii mâinii, este ciupit. Oasele încheieturii mâinii sunt aranjate în formă de potcoavă. Capătul acestor oase este legat de țesut dens, formând un tunel îngust. Nervul median trece prin el. Când țesutul se umflă, nervul poate deveni ciupit și inflamat. Această boală amenință că mâna se poate slăbi într-o asemenea măsură încât va fi dificil să apuci racheta cu mâna.

Semne: aspect disconfortîn zona încheieturii mâinii, palmei și degetelor; În timp, apare slăbirea degetelor și amorțeală la degetul mare, arătător și mijlociu (de obicei noaptea).

Tratament: pentru durere acută, inflamație severă Nervul median este injectat cu corticosteroizi (de exemplu: Prednisolon, Dexametazonă), utilizarea de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui (Vasoactive) (de exemplu: Trental, Acid nicotinic), medicamente antiinflamatoare (de exemplu: Ibuprofen).

Prevenirea: la fel ca în cazul tendovaginitei.

TENDINITA

Cauză: armat activitate fizicași microtraumatizare.

Semne: durere în timpul mișcărilor active efectuate cu participarea tendonului afectat (mișcările pasive similare sunt nedureroase), precum și în timpul palpării de-a lungul tendonului afectat; sunet trosnet sau scrâșnet (crepitus) când tendonul se mișcă, audibil la distanță sau doar printr-un fonendoscop.

Tratament: pe stadiu timpuriu Pentru ameliorarea procesului inflamator, se recomandă de obicei un tratament conservator: odihnă, răceală, ultrasunete, laser, kinetoterapie magnetică, radioterapie, antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, unguente analgezice.

Unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene eficiente este Nimesil, ( substanta activa– nimesulid). Efect bun oferă o combinație de Nimesil cu condroprotectori, vitamine de grup ÎN , antispastice și medicamente care îmbunătățesc circulația periferică (dacă este necesar).

Dacă sindromul de durere nu poate fi atenuat, se injectează o soluție de hormoni glucocorticoizi în zona unde se atașează tendonul, dar o astfel de injecție nu poate fi folosită frecvent. Deoarece hormonii glucocorticoizi pot duce la pierderea osoasă, distrofie țesut conjunctiv. Ocazional, cu sindrom de durere persistentă, este necesar să se recurgă la tratament chirurgical.

În stadiul acut, odihna este necesară, dar exercițiul fizic (exercițiul de recuperare) trebuie început cât mai devreme. Se recomandă efectuarea de exerciții de întindere și întărire. Este posibil să se utilizeze dispozitive speciale de fixare (bandaje, bandă).

Un remediu eficient pentru tratamentul bolilor degenerative ale articulațiilor și coloanei vertebrale este Mucosat (10% soluție de apă sulfat de condroitină), produs din traheea mare bovine. Medicamentul stimulează procesele metabolice în țesutul cartilajului conjunctiv, ceea ce duce la o reducere a modificărilor degenerative ale țesutului cartilajului, o reducere semnificativă a durerilor articulare și la îmbunătățirea mobilității articulațiilor afectate. Mulți sportivi profesioniști urmează tratament cu Mucosat de 2 ori pe an.

Prevenirea: Încercați pe cât posibil să evitați activitatea fizică care provoacă oboseală sau slăbiciune.

RUPTĂ SAU RUPTĂ MUSCULARĂ

Cauză: incalzirea insuficienta a muschilor in timpul incalzirii si crud; activitate fizică excesivă; vreme rece.

Semne: la grabă – durere bruscă ascuțită; locul rupturii musculare este ușor de recunoscut la atingere sau chiar vizual (forța durerii nu corespunde întotdeauna cu severitatea leziunii musculare).

Acțiune imediată: răcire; ameliorarea durerii, consultați un medic.

Tratament suplimentar: aplicarea de bandaje dense și de bandaje speciale (bande cu bandă); un regim blând pentru mușchiul afectat (dar nu imobilizare completă!). În cazurile de ruptură musculară mai mare de 25% din grosimea mușchiului, se face obiectul unui tratament chirurgical (sutura plastică a mușchiului).

Prevenirea: Încălzire extinsă înainte de antrenament sau un meci pentru a încălzi mușchii, mai ales pe vreme rece și umedă.

CRAMPE MUSCULARE

Cauze: oboseala; suprasarcina; deshidratare; vreme rece.

Semne: contracție involuntară, ascuțită și dureroasă a mușchilor brațelor, abdomenului sau picioarelor; „amorțeală” a acelorași mușchi.

Acțiune imediată: întinderea muşchiului înghesuit; masaj; tratament termic; recuperare echilibru electrolitic Se recomandă să beți suficientă apă sau, mai bine, o băutură electrolitică care conține sodiu ( N / A), potasiu ( Ka) și magneziu ( Mg).

Tratament suplimentar: cu crampe frecvente, este necesară o examinare pentru a afla motivul desalinizării rapide și a lipsei de minerale vitale din organism. La posibile încălcări circulatia sangelui - tratament internat.

Prevenirea: dupa antrenament intens si imediat dupa un meci - tratarea muschilor problematici cu gheata; băi de relaxare; sauna; masaj; aport preventiv de medicamente care conțin sare și minerale și băuturi speciale pentru sport (izotonice) care conțin grupul de electroliți „sodiu-potasiu-magneziu”, precum și preparate vitaminice (de exemplu: „Berocca”, „Supradin” solubil).

1. Este mai bine să mănânci corect și să bei băuturi adecvate înainte și în timpul meciului (vezi „Nutriția unui jucător de tenis”, „Ce și cum să bei pentru jucătorii de tenis”) decât pentru a calma crampele prin mijloace de urgență. Acest lucru este atât nefavorabil pentru mușchii înșiși, cât și distrage atenția de la joc.

2. În dumneavoastră rație alimentară asigurați-vă că includeți: caise uscate, caise, banane, castraveți, alge, patrunjel.