Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Majoritatea femeilor cred că menstruația după un avort este principalul simptom al recuperării organismului. Dar au dreptate doar parțial, deoarece reluarea ciclului menstrual indică normal sănătate reproductivă femei. Cu toate acestea, nu numai organele pelvine, ci și toate celelalte sisteme și organe trebuie să funcționeze normal. Înainte de a susține că organismul și-a revenit complet, observă-ți menstruația după un avort.

Mucusul sângeros este eliberat din vagin timp de 30 de zile după avort. Sângerarea abundentă indică un avort incomplet. Dacă secreția miroase neplăcut, aceasta indică o infecție a uterului.

O ruptură a peretelui uterin este complicație periculoasă care apare ca urmare a introducerii instrumentelor în cavitatea uterină.

Avort incomplet - rămășițele embrionului sunt răzuite în mod repetat chirurgical.

Astfel de complicații apar imediat după procedură. Dacă nu este tratată, inflamația poate apărea în viitor. forma cronica, aderenta, modificari ale nivelurilor hormonale care provoaca oncologie, boala endometrioida sau boala polichistica pot duce in continuare la infertilitate. În plus, pot exista probleme psihologiceîntr-o femeie.

Astfel, avortul perturbă aproape întotdeauna funcționarea sistemului reproducător. Ciclul menstrual după un avort este indicator important sănătatea femeii. Monitorizați frecvența și abundența menstruației, dacă simptome periculoase– consultați imediat un medic!

Uneori apar situații când sarcina este nedorită. În acest caz, trebuie să iei o decizie cu privire la avort. Avortul chirurgical este întrerupere artificială sarcina, efectuată prin chiuretajul pereților uterului.

Procedura poate fi efectuată în primele 12 săptămâni de gestație. ÎN cazuri excepționale(De indicatii medicale sau după viol) este permisă întreruperea unei sarcini până la 22 de săptămâni. Avortul medical de până la 8 săptămâni este operația cel mai puțin traumatizantă care poate fi evitată consecințe negative. Deși avortul chirurgical este mai traumatizant decât aspirația medicală sau vacuum, acesta continuă să fie cea mai comună metodă.

Indicații medicale pentru avort:

• patologii severe a sistemului cardio-vascular mame;
• insuficiență renală sau hepatică;
• boli infecțioase (tuberculoză, rubeolă);
• tulburări endocrine, diabet zaharat sever;
• prezența tumorilor maligne;
• probleme mentale;
• detectarea anomaliilor sau a prezenței fetale tulburări cromozomiale precum sindromul Down.

O sarcină neplanificată după sarcină, dacă au trecut mai puțin de 2 ani de când a fost efectuată, este, de asemenea, extrem de nedorită, deoarece o cicatrice neformată pe uter creează o amenințare de ruptură de organ mai tarziuși în timpul nașterii.

Cum se face avortul chirurgical?

Procedura este efectuată numai de un medic ginecolog într-un cadru spitalicesc. Înainte de operație, medicul informează pacientul despre evoluția intervenției și posibile complicații. Dacă ea continuă să insiste asupra avortului, o serie de studii sunt prescrise pentru a se pregăti pentru această manipulare:

• gard;
• Ecografia organelor pelvine;
• test HIV, boli venerice, hepatita B și C;
• hemoleucograma completă și testul nivelului de hCG.

Aceste examinări sunt, de asemenea, necesare pentru a stabili cu exactitate faptul sarcinii, deoarece o întârziere a menstruației nu indică întotdeauna că a avut loc concepția.

În ziua stabilită, nu trebuie să mâncați dimineața pentru a evita vărsăturile după administrarea anesteziei. Procedura se efectuează sub anestezie intravenoasă pe scaun ginecologic. Folosind instrumente speciale, medicul extinde canalul cervical. Apoi, folosind o chiuretă, ovulul fertilizat este distrus și extras, iar pereții uterului sunt răzuiți. La sfârșitul operației, medicul trebuie să se asigure că întreaga cavitate uterină a fost curățată complet.

Este dureros să faci un avort chirurgical și cât de posibil este fără anestezie?

Procesul de avort chirurgical suficient manipulare dureroasă chiar și pentru acele femei care au mare pragul durerii. Prin urmare, se recomandă să se facă sub anestezie.

O metodă mai sigură și mai blândă de a efectua avort chirurgical se va folosi un histeroscop. Acest aparate speciale, care este folosit pentru a studia cavitatea uterină. Operația sub controlul unui histeroscop elimină riscul de deteriorare a endometrului și garantează că nu vor rămâne fragmente neînlăturate în uter.

Cât durează operația?

Întreaga procedură durează 15-20 de minute, dar după ce este finalizată pacientul trebuie să petreacă câteva ore într-o unitate medicală. Această perioadă este necesară pentru a vă recupera după anestezie și pentru a permite personalului medical să monitorizeze starea pacientului. În mod normal, ea nu ar trebui să aibă sângerări severe, greață, vărsături, temperatura ridicatași dureri severe de crampe în abdomenul inferior.

Contraindicații la avortul chirurgical:

• tulburări de sângerare;
• prezența unor infecții precum chlamydia, gonococi, stafilococi, streptococi (în timpul intervenției chirurgicale pot intra în sânge, determinând infectarea acestuia).

Perioada după avort

Dacă întreruperea sarcinii a fost efectuată de un medic cu experiență în condiții institutie medicala, procedura nu suna complicatii severe. Femeia poate merge acasă în aceeași zi, dar ar trebui să evite severe activitate fizica. În primele ore, dureri minore se simt de obicei în abdomenul inferior. Aceasta este o reacție naturală a uterului, care în acest moment este o rană care sângerează.

În perioada post-avort se observă o ușoară sângerare, similară cu menstruația normală.

Cât durează descărcarea?

În mod normal, durata lor nu trebuie să depășească 5-7 zile.

Dacă cantitatea de descărcare depășește norma, se pot prescrie medicamente hemostatice: extract de ardei apă, acid aminocaproic, Tranexam. Poate fi folosit remedii populare: decocturi de urzică, hogweed, perie roșie. Dacă scurgerea continuă mai mult și, în plus, vine abundent și cu cheaguri, ar trebui să consultați un medic.

În 2-3 zile, temperatura corpului poate fi crescută la 37-37,5 °C. Mai mult performanta ridicataîn termen de o săptămână după avort, indică prezența unui proces inflamator și, de asemenea, necesită contactarea unui medic.

În perioada post-avort, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Nu ridicați obiecte grele, evitați activitatea fizică și situațiile stresante.
2. Timp de câteva zile, nu faceți baie, nu înotați în piscină sau în apă deschisă.
3. Asigura-te ca Partea de jos corpul era cald.
4. Evitați fumatul și alcoolul.
5. Mentine odihna sexuala timp de 3-4 saptamani.
6. Monitorizați calitatea alimentelor.

La 1-2 săptămâni după operație, femeia trebuie să viziteze medicul și să facă o ecografie pentru a se asigura că a fost efectuată cu consecințe minime pentru organism. După examinare, medicul vă va ajuta să alegeți să evitați recidiva. sarcina nedorita in viitor.

Posibile complicații

Chiar dacă a fost efectuat un avort specialist calificat, riscul de complicații este destul de mare.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa el?

Deoarece chiuretajul se efectuează aproape orbește, există riscul de îndepărtare incompletă a ovulului fertilizat. În acest caz începe sângerare abundentă, se notează dureri abdominale, frisoane și slăbiciune. Sângerarea și durerea pot indica, de asemenea, leziuni ale organelor genitale și încălcări ale integrității pereților uterului (perforație).

Nu mai puțin periculos consecinte tardive avort chirurgical, cum ar fi:

• nereguli în ciclul menstrual;
• formarea de aderențe;
• aspect tumori benigneîn uter ca urmare a unui dezechilibru hormonal;
• , avorturi spontane, nașteri premature în sarcinile ulterioare;
• infertilitate secundară;
• tulburări sfera psiho-emoțională, stări depresive.

Fiecare femeie care decide să se supună unei astfel de operații trebuie să-și amintească că își riscă sănătatea și sănătatea viitorilor ei copii. Chiuretajul este deosebit de periculos atunci când este prima sarcină. Probabilitatea unor consecințe negative crește dacă au existat deja întreruperi de sarcină în anamneză, dacă există boli inflamatorii organe genitale, cu operații anterioare la uter sau ovare. Femeile care au avut mai multe avorturi în tinerețe au un risc semnificativ crescut de a se dezvolta boli oncologice organele genitale în timpul menopauzei.

Avortul și sarcina ulterioară

Menstruația revine în aproximativ o lună. De obicei, acestea nu diferă ca durată sau abundență de menstruația anterioară.

Când poți rămâne însărcinată după un avort?

De regulă, restabilirea capacității de a concepe are loc după 1-1,5 luni, dar adesea organismul percepe primele zile ale perioadei post-avort ca începutul unui nou ciclu menstrual. Maturarea oului poate avea loc în câteva săptămâni, așa că partenerii trebuie să aleagă mijloace de încredere contracepția imediat după reluarea activității sexuale.

Pot să alăptez dacă fac un avort?

Întreruperea chirurgicală a sarcinii nu este un obstacol alaptarea. După ce anestezia dispare, mama poate continua să hrănească copilul. Lapte matern după întreruperea sarcinii poartă pericol potenţial pentru bebeluș numai dacă procedura a dus la complicații și s-au prescris antibiotice pentru tratarea mamei.

Dacă o femeie decide să aibă un copil, trebuie să știe că o nouă sarcină nu poate fi permisă mai devreme de șase luni după un avort chirurgical. Dar majoritatea medicilor ginecologi recomandă perioade mai lungi, de până la un an. Orice întrerupere a sarcinii este stres pentru întregul organism, care are nevoie perioada de recuperare. Este necesar să se stabilizeze perturbat echilibru hormonalși vindecarea leziunilor genitale. Înainte de a începe să planificați conceperea, trebuie să vizitați un ginecolog pentru examen general si examene.

Chiar dacă a fost o perioadă de timp între avort și noua sarcină. perioada lunga timp, o femeie are nevoie observatie suplimentara. Această nevoie este legată de riscurile existente pentru starea fătului și cursul sarcinii.

Următoarele patologii apar adesea:

• alimentarea cu oxigen afectată a fătului (hipoxie);
• atașarea scăzută a oului fecundat;
• ruptura uterină în timpul nașterii.

Femeile care au făcut unul sau mai multe avorturi au un risc crescut de a avea o sarcină extrauterină sau înghețată, de a avea un copil cu greutate mică la naștere și de întârzieri ulterioare în dezvoltare.

Avortul este întreruperea sarcinii prin intervenție chirurgicală sau prin medicamente. Multe femei, din motive personale, au suferit această procedură neplăcută. De foarte multe ori, recuperarea corpului după un avort este o perioadă dureroasă.

Avortul medical are loc sub influența medicamente speciale, care provoacă organismul să respingă fătul. Procesul de avort în sine trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă. Consecința acestui tip de avort este durerea de crampe, care este cauzată de contracția mușchilor uterului. Medicamentul provoacă mușchii uterului să se contracte în mod activ, împingând astfel fătul afară. Durerea este destul de tolerabilă și seamănă cu durerea menstruală și este în mod necesar însoțită de sângerare. Nu este recomandat să luați analgezice în această perioadă, deoarece procesul de avort spontan poate fi întrerupt sau chiar oprit. Dar de lungă durată stare dureroasă(la mai mult de 3 zile după un avort) nu este normal, caz în care ar trebui să consultați un medic.

Durere după avortul chirurgical

Întreruperea chirurgicală a sarcinii implică o intervenție chirurgicală. Durerea după operație nu este deosebit de pronunțată. Îmi amintește de durerea din timpul menstruației, de durere și de tragere. Acest lucru se datorează faptului că uterul își restabilește dimensiunea anterioară. Se contractă, la care reacționează terminații nervoase situat în el. Această stare postoperatorie este considerată normală și nu este un motiv pentru a vizita un medic.

Foarte des, în timpul unei operații de întrerupere a sarcinii, o infecție din vagin intră în uter. Ca urmare, inflamația apare în interiorul uterului (endometrită). Această boală este însoțită de dureri foarte severe în abdomenul inferior, cu creșterea temperaturii corpului și descărcare neplăcută. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic.

Complicații după avort

Norma după orice tip de avort este durerea de scurtă durată în abdomenul inferior, sângerare minimă (până la o săptămână) și slăbiciune ușoară. Dacă toate simptomele au trecut la timp, ar trebui să vizitați totuși medicul ginecolog în două săptămâni.

Dar pot apărea complicații în timpul unui avort:

• Perforarea uterului (leziunea perforatoare a peretelui uterului). Însoțită de durere în abdomenul inferior, sângerare abundentă, vărsături, greață, febră și bătăi rapide ale inimii.
• Inflamație infecțioasă a uterului (endometrită). Ca urmare, poate apărea otrăvire a sângelui.
• Vindecarea pe termen lung a rănilor. Provoacă durere în abdomenul inferior și direct în uter.
• Avort incomplet. Resturile de ovul fertilizat sunt reținute în cavitatea uterină. Simptomele sunt constante dureri ascuțite cu intensitate variabilă în zona abdominală, precum și spotting.
• Încălcări în sistemul genito-urinar care previn sarcina viitoare. Apare ca urmare impact negativ avort pe glanda pituitară.

Ce cauzează durerea după întreruperea sarcinii?

Dureri în piept. Durerea toracică este asociată cu o întrerupere a procesului de pregătire a glandelor mamare pentru hrănirea copilului. În timpul sarcinii, acestea cresc în dimensiune și se umflă, iar apoi brusc totul se oprește cu un avort. Restructurarea poate fi nedureroasă și neobservată, sau poate provoca disconfort sau durere severă, poate duce chiar la mastopatie. Totul depinde de sanatatea generala femeile și în ce stadiu a fost întreruptă sarcina.

Durere în abdomenul inferior. Pot fi o mulțime de motive. Unele dureri sunt normale după un avort. Dacă nu se opresc, cauza pot fi complicații obținute în timpul întreruperii sarcinii. Cum ar fi endometrita, perforația uterină, inflamație generală, avort incomplet. Viteza procesului de recuperare afectează și ea. Dacă corpul nu-și poate restabili sănătatea decimată, atunci femeia încă perioadă lungă de timp poate simți disconfort în abdomenul inferior.

Durere în partea inferioară a spatelui și a spatelui. Tragere mică și durere de crampeîn partea inferioară a spatelui sunt normale după un avort. Procesul de recuperare al organismului poate fi îndelungat, așa că, chiar și cu o activitate fizică minoră, poate apărea durere.

Cu toate acestea, există cazuri în care cauza durerilor de spate poate fi procesul de infecție a corpului, care este cauzat de resturile de ovul fertilizat în uter. În acest caz, durerea va crește în zona abdominală și va radia în partea inferioară a spatelui și în sacru. Sunt insotiti descărcare grea cu un miros neplăcut.

Durere în uter. Durerea timp de o săptămână după întreruperea sarcinii este considerată normală. Dacă sunt insuportabile sau durează mai mult, atunci ar trebui să consultați un medic. Acest lucru sugerează că daunele mecanice cauzate colului uterin și direct uterului în sine sunt destul de mari.

Este posibil un spasm prematur al colului uterin, care este, de asemenea, însoțit de dureri groaznice în vagin și uter, cu o creștere semnificativă a temperaturii. Motivul pentru aceasta este închiderea precoce a colului uterin, care oprește sângerarea și împiedică ieșirea resturilor de ovul fertilizat. În acest caz, este necesară intervenția ginecologică. Cervixul este deschis cu un instrument special sau cavitatea uterină este răzuită din nou sub anestezie.

Cum să faci față durerii după un avort?

Înainte de a căuta modalități de a scăpa de durere, trebuie să-i găsiți cauza.

Este imposibil să ameliorați durerea naturală asociată contracțiilor uterine. Nu poate fi tratat. Trebuie să așteptați 3-4 zile, va dispărea de la sine atunci când uterul scade în dimensiune.

Creșterea durerii în partea inferioară a spatelui și a abdomenului, temperatură ridicată- necesita spitalizare imediata. În spital, după confirmarea diagnosticului (prezența rămășițelor de țesut de ou în uter) cu ajutorul ultrasunetelor, se prescrie chiuretajul repetat. Tratamentul include un curs de antibiotice, antipiretice și analgezice. Durerea încetează în 1-2 zile.

În cazul endometritei, durerea încetează în a doua zi după începerea tratamentului. Tratamentul trebuie prescris de un medic ginecolog, cursul tratamentului este de la 5 la 7 zile.

Avortul este perceput diferit de organism. Unii oameni se recuperează rapid și nu simt disconfort. Pentru unele femei, restabilirea sănătății necesită mult timp și efort. Consecințele întreruperii sarcinii sunt influențate de mulți factori: durata sarcinii, metoda de îndepărtare a embrionului, precum și calificările și experiența medicului care gestionează procesul. Dar cel mai important factor rămâne femeia, sau mai bine zis sănătatea ei, cât de repede organismul este gata să se reabilita.

Puteți afla despre consecințele avortului urmărind următorul videoclip.

Avortul chirurgical este o operație în timpul căreia mucoasa uterului este răzuită pentru a îndepărta ovulul fertilizat în timpul unui avort spontan sau pentru a întrerupe o sarcină. Ca metodă de întrerupere, este fiabilă, deși este plină de complicații.

În ginecologie, procedura de chiuretaj este destul de comună și este folosită și pentru a diagnostica o serie de boli.

Avortul chirurgical se efectuează între 6 și 12 săptămâni. După perioada specificată, femeia nu întrerupe sarcina la cererea ei, sunt necesare motive serioase pentru aceasta.

Indicațiile pentru avortul chirurgical în intervalul de timp prescris sunt:

• concepție ca urmare a violului;
• reticența unei femei de a da naștere unui copil;
• boli materne care previn sarcina (forma severa) diabetul zaharat, oncologie, boli de inima, leziuni hepatice, leziuni renale etc.);
• alcoolism sau dependența de droguri la o femeie însărcinată;
• infecţie virusuri periculoase transmise copilului sau afectând dezvoltarea acestuia (HIV, hepatită,);
• luarea de medicamente care au efect teratogen;
• defecte de dezvoltare a embrionului detectate prin ultrasunete;
• moartea fetală intrauterină precoce.

Un avort chirurgical nu se efectuează dacă o femeie este diagnosticată cu boli cu transmitere sexuală. De asemenea, sunt contraindicate tulburările de sângerare, inflamația uterului sau a ovarelor, reactie alergica pentru anestezie

Din cauza riscului de infertilitate, această metodă nu este recomandată pentru întreruperea unei prime sarcini.

Cum se face avortul chirurgical?

Intrerupere de sarcina - interventie chirurgicala care se efectuează numai într-un cadru spitalicesc. Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să informeze femeia despre risc posibil si complicatii.

Regimul antiepidemic la efectuarea avortului chirurgical trebuie respectat cu atentie. Pacientul trebuie mai întâi să fie supus examenul cu ultrasunete, examen ginecologic, faceți frotiuri, precum și teste pentru hepatita C, sifilis și HIV.

Femeile sunt interesate de modul în care se efectuează un avort chirurgical și dacă această procedură este dureroasă. În ciuda faptului că pragul de sensibilitate este individual, după dilatarea colului uterin și îndepărtarea epiteliului de pe pereți, pot apărea dureri neplăcute, uneori severe.

Procedura se efectuează de obicei sub anestezie generală intravenoasă, astfel încât pacientul nu simte procesul în sine.

Folosind o sondă specială, colul uterin este dilatat. Prin intermediul acestuia, instrumentele sunt scufundate în cavitate și folosite pentru a distruge ovul. Rămășițele sale sunt îndepărtate cu o chiuretă specială, iar epiteliul de pe pereți este răzuit.

Operația poate dura de la 15 la 30 de minute. Eficienta este mare, deci reluare procedurile sunt rareori necesare.

După un avort chirurgical, femeia este sub observație pentru o perioadă de timp (de la câteva ore la 2-3 zile) personal medical. În viitor, ea este trimisă acasă și i se prescriu medicamente care stimulează contracțiile uterine.

Este posibilă sarcina după un avort?

Aproximativ în a 25-a zi după procedură, începe menstruația. Până în acest moment, este necesar să vă protejați cu atenție, deoarece o nouă sarcină poate apărea imediat. Este posibil să salvezi copilul, dar există un risc sau naștere prematură, deoarece corpul femeii nu este încă pregătit pentru un astfel de stres.

Mulți ginecologi prescriu pacienților lor după operație contraceptive hormonale. Sub influența lor, mucus intră canalul cervical se îngroașă și servește ca o barieră suplimentară care protejează uterul și trompele de infecție.

Deci, când poți rămâne însărcinată după un avort chirurgical? Va dura cel puțin șase luni pentru ca organismul să-și revină complet după operație. Pentru această perioadă ciclu menstrual se va îmbunătăți, mucoasa uterină va fi restabilită și femeia, dacă nu există complicații, va fi pregătită pentru noua sarcinași purtand un copil.

Perioada de recuperare

După un avort, o femeie ar trebui să evite activitatea fizică grea și să-și măsoare periodic temperatura corpului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți teste de sarcină acasă pentru a vă asigura că nivelul de gonadotropină din urină scade și că ovulul fertilizat a fost efectiv îndepărtat.

In termen de 2 saptamani de la avort pt proceduri de igienă folosiți un duș cald. Nu trebuie să faceți baie sau să înotați în apă deschisă în această perioadă. Viața sexuală poate fi reluat după încetarea scurgerii, dar nu mai devreme de 14 zile. Acest lucru ajută la prevenirea pătrunderii infecției în uter.

Este posibil să te îngrași după un avort chirurgical, așa că trebuie să mănânci corect. Unele femei pot avea nevoie de ajutorul unui psiholog în această perioadă.

La 2 săptămâni după procedură, trebuie să veniți la o consultație cu un medic și să fiți supus ultrasonografie pentru a vă asigura că nu există complicații. Specialistul va selecta și el metoda de incredere contraceptie.

În ce cazuri este necesar să consultați un medic?

Trebuie să aplicați imediat asistenta medicala cu febră, amețeli sau stare generală de rău după un avort. De asemenea, merită să mergi la medic dacă există sângerare și dureri severeîn abdomen sau perineu.

O femeie ar trebui să se ferească de faptul că nu există descărcare după un avort chirurgical. Acest lucru indică un spasm al colului uterin, în urma căruia tot sângele rămâne în cavitate și provoacă inflamație.

O altă indicație pentru vizita la medic este prezența test pozitiv pentru sarcină în decurs de o săptămână după avort sau mai mult. Dacă dungile de pe el nu se estompează, această situație indică faptul că avortul a fost incomplet.

Posibile complicații după un avort

Chirurgia afectează în mod inevitabil sănătatea unei femei.

După efectuarea unui avort chirurgical, pot apărea o serie de complicații:

1. Sângerare severă care necesită imediată îngrijire medicală. În cazurile severe, este indicată îndepărtarea uterului.
2. Infecţie. Aceasta este o complicație frecventă care apare mai des dacă avortul a fost efectuat în condiții sterile. Intrarea în cavitatea uterină organisme patogene poate duce la proces inflamator() sau la otrăvirea sângelui (sepsis). Acesta din urmă duce uneori la moarte.
3. Leziune a colului uterin, cauzată de acțiunile neprofesionale ale medicului care a efectuat operația. Daunele rezultate afectează negativ sarcina următoarea sarcină, crescând probabilitatea avortului spontan sau a nașterii premature.
4. Infertilitate. În timpul procedurii suprafata interioara Uterul este deteriorat, motiv pentru care embrionul nu se poate atașa în viitor și moare.
5. Avort incomplet. În acest caz, după procedură, ovulul fertilizat rămâne în cavitatea uterină și continuă să se dezvolte. Este necesar chiuretajul repetat, deoarece există o probabilitate mare de a da naștere unui copil cu defecte de dezvoltare.
6. Aspectul unui polip placentar. Acest lucru se întâmplă dacă suma nesemnificativa vilozitățile coriale rămân în interiorul uterului, atașate de pereții acestuia țesut conjunctiv. Patologia poate fi însoțită de durere și prelungită scurgeri sângeroase. Afișate îndepărtarea chirurgicală polip
7. Dacă structura sau poziția uterului este atipică, pereții acestuia sunt uneori perforați în timpul unui avort chirurgical. Într-o astfel de situație, zona deteriorată este suturată, dar există riscul pierderii organ de reproducere din cauza sângerării.

Unele complicații pot apărea la câțiva ani după procedură sub formă de tulburări niveluri hormonale sau permeabilitatea trompelor uterine.