Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Nume:

Maltofer

Efect farmacologic:

Maltofer este un preparat de fier destinat administrare orală. Medicamentul conține complex de hidroxid de fier (III) polimaltoză, care previne manifestarea proprietăților pro-oxidante ale fierului.

După absorbția medicamentului în circulația sistemică, ionii de fier se leagă de fertin. Fierul se acumulează în organism, în principal în ficat. Fierul face parte din hemoglobină, mioglobină și diferite enzime.

Gradul de absorbție a fierului depinde de doza luatăși cantitatea de fier din organism, în special în cazul deficienței de fier, absorbția acestuia din tract gastrointestinal se intensifică. Medicamentul este absorbit în principal în duoden și intestinul subtire. Partea medicamentului care nu este absorbită în circulația sistemică este excretată în fecale. Eliminarea fierului din organism are loc lent, în principal prin bilă și urină, precum și prin exfolierea epiteliului pielii și tractului gastrointestinal. Femeile pierd puțin fier în timpul menstruației.

Indicatii de utilizare:

Medicamentul este utilizat pentru a trata pacienții care suferă de anemie prin deficit de fier, precum și deficiență de fier latentă.

Medicamentul poate fi prescris și de medicul curant pentru a preveni deficiența de fier la pacienții cu risc, inclusiv pacienții vârstnici, femeile în timpul sarcinii, pacienții care aderă la dieta stricta, precum și la copii și adolescenți în perioada de creștere activă.

Mod de aplicare:

Picături și soluție pentru uz oral:

Medicamentul este destinat utilizării orale. Doza necesară de medicament poate fi dizolvată într-o cantitate mică de suc sau alte băuturi nealcoolice. Durata cursului de tratament și doza de medicament sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Sirop:

Medicamentul este destinat utilizării orale. Doza necesară de medicament este măsurată folosind un capac de măsurare. Înainte de utilizare, medicamentul poate fi dizolvat într-o cantitate mică de suc sau alte băuturi nealcoolice. Durata cursului de tratament și doza de medicament sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Tablete masticabile:

Medicamentul este destinat utilizării orale. Comprimatele sunt înghițite întregi sau mestecate cu o cantitate mică de lichid. Durata cursului de tratament și doza de medicament sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Bebelușii prematuri cu anemie cu deficit de fier de obicei prescris 2,5-5 mg de medicament/kg greutate corporală o dată pe zi.

Copiilor cu vârsta sub 1 an cu anemie feriprivă li se prescriu de obicei 25-50 mg de medicament o dată pe zi, cu deficit de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier, 15-25 mg de medicament o dată pe zi.

Copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani cu anemie feriprivă li se prescriu de obicei 50-100 mg de medicament o dată pe zi, cu deficit de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier, 25-50 mg de medicament o dată pe zi.

Adulților și adolescenților cu vârsta peste 12 ani, precum și femeilor în timpul alăptării cu anemie feriprivă, li se prescriu de obicei 100-300 mg de medicament o dată pe zi, cu deficit de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier, 50-100 mg de medicament o dată pe zi.

Femeilor în timpul sarcinii cu anemie feriprivă li se prescriu de obicei 200-300 mg de medicament o dată pe zi, cu deficit de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier, 100 mg de medicament o dată pe zi.

Durata tratamentului pentru anemie feriprivă este de obicei de 5-7 luni.

Femeilor însărcinate cu anemie prin deficit de fier li se recomandă să ia medicamentul înainte de naștere pentru a restabili rezervele de fier.

Durata tratamentului pentru deficitul de fier latent este de obicei de 1-2 luni.

Evenimente adverse:

Medicamentul este de obicei bine tolerat de către pacienți, dar unii pacienți au prezentat greață, vărsături, tulburări ale scaunului și dureri epigastrice atunci când au utilizat medicamentul.

Atunci când iau medicamentul, pacienții se confruntă și cu întunecare fecale, care nu are semnificație clinică.

Contraindicatii:

Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Medicamentul nu este prescris pacienților cu hemosideroză și hemocromatoză, precum și pacienților care suferă de excreție afectată a fierului, inclusiv anemie sideroahrestică, talasemie și anemie cauzată de otrăvirea cu plumb.

Medicamentul nu este utilizat pentru tratamentul pacienților cu anemie hemolitică și megaloblastică.

Când se utilizează medicamentul pentru a trata pacienții care suferă de diabetul zaharat, trebuie remarcat faptul că 1 ml de picături pentru uz oral conține 0,01 unitate de pâine, 1 ml sirop și 1 tabletă masticabilă – 0,04 unități de pâine, 5 ml soluție orală – 0,11 unități de pâine.

În timpul sarcinii:

Nu există date privind siguranța medicamentului în primul trimestru de sarcină.

Medicamentul poate fi prescris în al doilea și al treilea trimestru de sarcină de către medicul curant, dacă beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru făt.

Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să decideți asupra posibilității de a continua. alaptarea.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Fara caracteristici.

Supradozaj:

Pe acest moment Nu au existat rapoarte de supradozaj de droguri.

Forma de eliberare a medicamentului:

Picături pentru uz oral, 10 sau 30 ml în flacoane de sticlă închisă la culoare, 1 flacon cu capac picurător și capac de protecție într-un ambalaj de carton.

Picături pentru uz oral, 10 sau 30 ml în sticle de plastic, 1 flacon în ambalaj de carton.

Sirop 75 sau 150 ml în sticle de sticlă închisă la culoare, 1 flacon complet cu capac de măsurare într-un ambalaj de carton.

Comprimate masticabile, 10 bucăți într-un blister, 3 blistere într-o cutie de carton.

Soluție pentru uz oral, 5 ml în sticle, 10 sticle într-un ambalaj de carton.

Conditii de depozitare:

Perioada de valabilitate a medicamentului sub formă de tablete masticabile, picături pentru administrare orală și soluție pentru administrare orală este de 5 ani.

Perioada de valabilitate a medicamentului sub formă de sirop este de 3 ani.

Compus:

1 ml de medicament Maltofer sub formă de picături pentru uz oral conține:

1 ml conține 20 de picături, 1 picătură conține:

Hidroxid de polimaltoză de fier (III) (în termeni de fier) ​​- 2,5 mg,

Excipienți, inclusiv zaharoză.

5 ml de medicament Maltofer sub formă de sirop conțin:

Hidroxid de polimaltoză de fier (III) (în termeni de fier) ​​- 50 mg,

Excipienți, inclusiv zaharoză, sorbitol și alcool etilic.

1 comprimat masticabil de Maltofer conține:

Excipienți, inclusiv vanilină și pudră de cacao.

5 ml de Maltofer sub formă de soluție pentru administrare orală conțin:

Polimaltosat de hidroxid de fier (III) (în termeni de fier) ​​– 100 mg,

Excipienți, inclusiv zaharoză și sorbitol.

Medicamente cu efecte similare:

Venofer (Venofer) Gyno-Tardyferon (Gyno-Tardyferon) Heferol (Heferol) Hemoferon (Haemoferon) Maltofer Fol (Maltofer Fol) Toate materialele de pe medicamentul "Maltofer"

Dragi doctori!

Dacă aveți experiență în prescrierea acestui medicament pacienților dvs., împărtășiți rezultatul (lasați un comentariu)! A ajutat acest medicament pacientul, a făcut vreunul? efecte secundare in timpul tratamentului? Experiența dumneavoastră va fi de interes atât pentru colegi, cât și pentru pacienți.

Dacă vi s-a prescris acest medicament și ați completat un curs de terapie, spuneți-ne dacă a fost eficient (a ajutat), dacă au existat reacții adverse, ce v-a plăcut/nu v-a plăcut. Mii de oameni caută pe internet recenzii despre diverse medicamente. Dar doar câțiva le părăsesc. Dacă personal nu lăsați o recenzie pe acest subiect, alții nu vor avea nimic de citit.

deficit de fier latent și deficit de fier pronunțat clinic (anemie prin deficit de fier);

Prevenirea deficitului de fier la femei în timpul sarcinii, alăptării, perioada fertilă, la copii, incl. în adolescență, la adulți (de exemplu, vegetarieni și vârstnici).

Forma de eliberare a medicamentului Maltofer

Picături pentru administrare orală 1 ml
fier sub formă de complex polimaltoză de hidroxid de fier (III) 50 mg
Excipienți: parahidroxibenzoat de metil de sodiu; parahidroxibenzoat de propil de sodiu; hidroxid de sodiu; apa purificata; zaharoză; aromă de smântână
1 ml conține 20 de picături
1 picătură conține 2,5 mg de fier

În sticle de sticlă de culoare închisă de 10 sau 30 ml, sigilate cu dozatoare de picături din PE, închise cu capace din plastic cu filet cu inel de siguranță pentru controlul primei deschideri sau în recipiente (tuburi) din polimer de 10 sau 30 ml, cu dozatoare de picături integrate, închise cu capace din plastic cu filet cu deschidere de control pentru prima deschidere și un mecanism pentru a împiedica deschiderea de către copii; într-o cutie 1 sticlă sau recipient de polimer.

Farmacodinamica medicamentului Maltofer

Conține fier sub formă de complex polimaltoză de hidroxid de fier (III). Acest complex macromolecular este stabil și nu eliberează fier sub formă de ioni liberi în tractul gastrointestinal. Structura Maltofer® este similară cu compusul natural de fier - feritina. Datorită acestei asemănări, fierul (III) se deplasează din intestin în sânge prin transport activ. Fierul absorbit se leagă de feritină și este stocat în organism, în principal în ficat. Este apoi încorporat în hemoglobină din măduva osoasă. Fierul, care face parte din complexul de polimaltoză al hidroxidului de fier (III), nu are proprietăți pro-oxidante, spre deosebire de sărurile simple de fier. Există o corelație între severitatea deficitului de fier și nivelul de absorbție a acestuia (cu cât severitatea deficitului de fier este mai mare, cu atât absorbția este mai bună). Cel mai activ proces de absorbție are loc în duoden și intestinul subțire.

Maltofer® nu pateaza smaltul dintilor.

Farmacocinetica medicamentului Maltofer

Aspirație și distribuție

După injectarea IM, Cmax de fier este atinsă în aproximativ 24 de ore.

În sânge, fierul se leagă de transferină, în țesuturi este depus ca parte a feritinei, iar în măduva osoasă este inclus în hemoglobină.

În cantități mici, complexul nemodificat poate trece prin bariera placentară și intră în cantități mici lapte matern. Fierul legat de feritină sau transferină poate traversa bariera placentară și, ca parte a lactoferinei, pătrunde în laptele matern în cantități mici.

Metabolism și excreție

Din plasmă, complexul macromolecular intră în sistemul reticuloendotelial, unde este descompus în componentele sale, hidroxid de fier și polimaltoză.

Ele sunt doar excretate din organism cantități mici glandă.

Polimaltoza este metabolizată prin oxidare sau excretată.

Nu există date cu privire la farmacocinetica medicamentului la pacienții cu anemie cu deficit de fier.

Utilizarea medicamentului Maltofer în timpul sarcinii

Categoria C. Nu au fost efectuate studii experimentale privind efectul asupra reproducerii, precum și studii controlate la femeile însărcinate cu acest medicament. Prin urmare, utilizarea Maltofer® este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

În cantități mici, fierul nemodificat din complexul de polimaltoză poate trece în laptele matern. Este puțin probabil ca medicamentul să provoace efecte nedorite la copiii care sunt alăptați.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Maltofer

supraîncărcare cu fier (ex. hemosideroză și hemocromatoză);

Utilizarea afectată a fierului (anemie cu plumb, anemie sideroacrestică);

Anemie non-feripriva (hemolitica, megaloblastica, cauzata de deficienta de vitamina B12).

Efectele secundare ale medicamentului Maltofer

Din tractul gastrointestinal: foarte rar (≥0,001% și<0,01%) - ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно темное окрашивание кала, обусловленное выделением невсосавшегося железа, не имеющее клинической значимости.

Mod de administrare și dozare a medicamentului Maltofer

În interior, în timpul mesei sau imediat după masă. Doza și momentul tratamentului depind de gradul de deficit de Fe. Doza zilnică poate fi împărțită în mai multe doze sau luată o dată.
Picăturile pot fi amestecate cu sucuri de fructe și legume sau cu amestecuri nutritive artificiale fără teama de a reduce activitatea medicamentului. 1 ml (20 picături) conține 176,5 mg Fe3 = hidroxid complex de polimaltoză (50 mg Fe elementar), 1 picătură este egală cu 2,5 mg Fe elementar. Doze pentru tratamentul deficitului de Fe semnificativ clinic: prematuri - 1-2 picaturi/kg zilnic timp de 3-5 luni; copii sub 1 an - 10-20 picaturi/zi; 1-12 ani - 20-40 picaturi/zi; copii peste 12 ani si adulti - 40-120 picaturi/zi; gravide - 80-120 picaturi/zi. Durata tratamentului - cel puțin 2 luni. În caz clinic deficiență pronunțată Normalizarea Fe a Hb se realizează la numai 2-3 luni de la începerea tratamentului. Pentru a restabili rezervele interne de Fe, aportul în doze profilactice trebuie continuat timp de câteva luni. Doze pentru tratamentul deficitului latent de Fe: copii sub 1 an - 6-10 picaturi/zi; 1-12 ani - 10-20 picaturi/zi; copii peste 12 ani si adulti - 20-40 picaturi/zi; gravide - 40 picaturi/zi. Prevenirea deficitului de Fe: copii sub 1 an - 2-4 picaturi/zi; 1-12 ani - 4-6 picaturi/zi; copii peste 12 ani si adulti - 4-6 picaturi/zi; gravide - 6 picaturi/zi.

Supradozaj de Maltofer

În cazurile de supradozaj cu medicamente, până în prezent nu au fost descrise semne de intoxicație sau semne de aport excesiv de fier în organism.

Interacțiunile medicamentului Maltofer cu alte medicamente

Ca toate celelalte preparate de fier parenteral, Maltofer® nu trebuie utilizat concomitent cu preparatele orale de fier, deoarece absorbția acestora din urmă din tractul gastrointestinal este redusă. Prin urmare, tratamentul cu fier oral trebuie început nu mai devreme de 1 săptămână după ultima injecție.

Utilizare simultană inhibitori ai ECA(de exemplu, enalapril) poate determina creșterea efectele sistemului medicamente parenterale glandă.

Instrucțiuni speciale atunci când luați medicamentul Maltofer

Suplimentele parenterale de fier pot provoca reacții alergice și anafilactice. În caz de reacții alergice moderate, ar trebui să prescrieți antihistaminice; cu dezvoltarea severă reacție anafilactică este necesară administrarea imediată de epinefrină (adrenalină). La administrare, este necesar să se asigure disponibilitatea echipamentului de resuscitare cardiopulmonară.

Medicamentul trebuie administrat cu prudență la pacienții cu alergii, precum și la cei hepatici și insuficiență renală.

Efectele secundare care apar la pacienții cu boli cardiovasculare pot agrava cursul bolii de bază.

Bolnav astm bronsic sau având capacitate scăzută de legare a fierului seric și/sau deficiență acid folic aparțin grupului Risc ridicat dezvoltarea reacțiilor alergice sau anafilactice.

Înainte de a utiliza medicamentul, fiolele trebuie inspectate pentru sedimente și deteriorare. Puteți utiliza doar fiole fără sedimente sau deteriorare. După deschiderea fiolei, soluția injectabilă trebuie administrată imediat.

Maltofer® pentru injectare nu trebuie amestecat cu alte medicamente terapeutice.

Utilizare în pediatrie

La copii, utilizarea parenterală a suplimentelor de fier poate afecta negativ cursul procesului infecțios.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Efectul asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje este puţin probabil.

Condiții de depozitare pentru medicamentul Maltofer

Lista B: Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

Perioada de valabilitate a medicamentului Maltofer

Medicamentul Maltofer aparține clasificării ATX:

B Hematopoieza și sângele

B03 Medicamente antianemice

B03A Preparate de fier

B03AB Preparate cu fier (feric) pentru administrare orală

Înainte de a utiliza MALTOFER, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Aceste instrucțiuni de utilizare au doar scop informativ. Pentru informații mai complete, vă rugăm să consultați instrucțiunile producătorului.

Grupa clinica si farmacologica

19.006 (medicament antianemic pentru uz parenteral)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Soluție injectabilă maro.

Excipienți: hidroxid de sodiu, apă purificată.

2 ml - fiole de sticlă incoloră (5) - pachete de carton.

efect farmacologic

Supliment de fier. După administrarea intramusculară de fier (III), hidroxidul de polimaltosat intră în fluxul sanguin prin sistemul limfatic. Din plasmă, complexul macromolecular intră în sistemul reticuloendotelial, unde este descompus în polimaltoză. Eliberarea lentă a fierului este motivul pentru care este bine tolerat. În ficat este inclus în hemoglobină, mioglobină și enzime care conțin fier și se depune și în organism sub formă de feritină. În sânge, fierul se leagă de transferină, în măduva osoasă este inclus în hemoglobină și utilizat în procesul de eritropoieză.

Este bine cunoscut faptul că încorporarea fierului în protoporfirine depinde de severitatea anemiei prin deficit de fier. Este intensă în cazul nivelurilor scăzute ale hemoglobinei și scade pe măsură ce nivelul hemoglobinei se normalizează.

Răspunsul parametrilor sanguini la administrarea parenterală a fierului nu este mai rapid decât la administrarea orală de săruri de fier la pacienții la care acestea sunt eficiente.

Gradul de utilizare a fierului nu poate fi mai mare decât capacitatea de legare a fierului a proteinelor de transport.

Efectul insuficienței renale și hepatice asupra proprietăților farmacologice ale hidroxidului de polimaltosat de fier (III) nu este cunoscut.

Ca și alte preparate de fier, Maltofer® nu are efect asupra eritropoiezei și este ineficient pentru anemie care nu este asociată cu deficiența de fier.

Toxicitatea medicamentului este foarte scăzută. Cu administrarea intravenoasă a medicamentului Maltofer® LD50 la șoareci albi a fost > 2500 mg de fier per kg de greutate corporală, ceea ce este de 100 de ori mai mic decât pentru sărurile simple de fier.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

După injectarea IM, Cmax de fier este atinsă în aproximativ 24 de ore.

În sânge, fierul se leagă de transferină, în țesuturi este depus ca parte a feritinei, iar în măduva osoasă este inclus în hemoglobină.

În cantități mici, complexul nemodificat poate trece prin bariera placentară, iar cantități mici trec în laptele matern. Fierul legat de feritină sau transferină poate traversa bariera placentară și, ca parte a lactoferinei, pătrunde în laptele matern în cantități mici.

Metabolism și excreție

Din plasmă, complexul macromolecular intră în sistemul reticuloendotelial, unde este descompus în componentele sale, hidroxid de fier și polimaltoză.

Doar cantități mici de fier sunt excretate din organism.

Polimaltoza este metabolizată prin oxidare sau excretată.

Nu există date cu privire la farmacocinetica medicamentului la pacienții cu anemie cu deficit de fier.

MALTOFER: DOzaj

Medicamentul se administrează intramuscular.

Înainte de prima injecție doza terapeutică este necesar să se efectueze un test intramuscular: ), copii - jumătate din doza zilnică. Cu absenta reactii adverseîn 15 minute de la administrare, restul dozei inițiale de medicament poate fi administrată.

În timpul injectării, este necesar să se asigure disponibilitatea mijloacelor de furnizare îngrijire de urgență cu dezvoltarea șocului anafilactic.

Doza de medicament este calculată individual și adaptată în funcție de deficitul general de fier, folosind următoarea formulă:

Deficit total de fier (mg) = greutatea corporală (kg) × ( nivel normal Hb - nivelul de Hb al pacientului) (g/l) × 0,24* + rezerve de fier (mg)

Cu greutate corporală mai mică de 35 kg: Hb normal = 130 g/l, ceea ce corespunde fierului depus = 15 mg/kg greutate corporală

Cu o greutate corporală mai mare de 35 kg: nivelul normal de Hb = 150 g/l, care corespunde fierului depus = 500 mg

* Factor 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (conținut de fier în hemoglobină = 0,34% / volumul sanguin = 7% din greutatea corporală / factor 1000 = conversie de la g la mg)

Numărul total de fiole de administrat = deficit total de fier (mg)/100 mg.

Dacă doza necesară depășește doza zilnică maximă, atunci administrarea medicamentului trebuie să fie fracționată.

Adulților li se prescrie 1 fiolă pe zi (2,0 ml = 100 mg fier).

Pentru copii, doza este determinată în funcție de greutatea corporală.

Doze zilnice maxime admise:

Dacă nu există un răspuns terapeutic din partea parametrilor hematologici după 1-2 săptămâni (de exemplu, o creștere a nivelului de Hb de aproximativ 0,1 g/dL pe zi), atunci diagnosticul inițial trebuie reconsiderat. Doza totala de medicament per curs de tratament nu trebuie să depășească numărul calculat de fiole.

Tehnica de injectare

Tehnica de injectare este critică. Ca urmare a administrării necorespunzătoare a medicamentului, poate exista senzații dureroaseși colorarea pielii la locul injectării. Tehnica de injectare ventrogluteală descrisă mai jos este recomandată în locul celei general acceptate (în cadranul exterior superior al mușchiului gluteus maximus).

Lungimea acului trebuie să fie de cel puțin 5-6 cm.Lumenul acului nu trebuie să fie lat. Pentru copii, precum și pentru adulții cu greutate corporală mică, acele ar trebui să fie mai scurte și mai subțiri.

Uneltele sunt dezinfectate în mod obișnuit.

Conform recomandărilor Hochstetter, locul de injectare este determinat după cum urmează (Fig. 1): de-a lungul liniei coloană vertebrală la nivelul corespunzator articulatiei lomboiliace se fixeaza punctul A. Daca pacientul se afla culcat pe partea dreapta, atunci aseaza degetul mijlociu mâna stângă în punctul A. Depărtați degetul arătător de degetul mijlociu, astfel încât să fie sub linia crestei iliace în punctul B.

Triunghiul dintre falangele proximale, medie și degetele aratatoare este locul injectării (fig. 2).

Înainte de a introduce acul, trebuie să mutați pielea cu aproximativ 2 cm (Fig. 3) pentru a închide corect canalul de puncție după îndepărtarea aculului. Acest lucru împiedică pătrunderea soluției injectate în țesuturile subcutanateși colorarea pielii.

Așezați acul vertical în raport cu suprafața pielii, la un unghi mare față de punct articulatia iliaca decât la obiect articulatia soldului(Fig. 4).

După injectare, scoateți încet acul și apăsați zona de piele adiacentă locului de injectare cu degetul timp de aproximativ 5 minute.

După injectare, pacientul trebuie să se miște.

Greutatea corporală (kg)
Numărul total de fiole pentru administrare
Нb 60 g/l
Нb 75 g/l
Нb 90 g/l
Нb 105 g/l
5
1.5
1.5
1.5
1
10
3
3
2.5
2
15
5
4.5
3.5
3
20
6.5
5.5
5
4
25
8
7
6
5.5
30
9.5
8.5
7.5
6.5
35
12.5
11.5
10
9
40
13.5
12
11
9.5
45
15
13
11.5
10
50
16
14
12
10.5
55
17
15
13
11
60
18
16
13.5
11.5
65
19
16.5
14.5
12
70
20
17.5
15
12.5
75
21
18.5
16
13
80
22.5
19.5
16.5
13.5
85
23.5
20.5
17
14
90
24.5
21.5
18
14.5
Copii cu greutatea de până la 6 kg
1/4 fiolă (0,5 ml = 25 mg fier)
Copii cu greutatea de la 5 la 10 kg
1/2 fiolă (1,0 ml = 50 mg fier)
Adulti
2 fiole (4,0 ml = 200 mg fier)

Supradozaj

Până în prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu fier.

Simptome: în caz de supradozaj este posibilă suprasaturarea acută cu fier, care se manifestă ca simptome de hemosideroză. Excesul cronic de fier duce la dezvoltarea hemocromatozei. Acest lucru poate apărea atunci când anemia cu deficit de fier este diagnosticată greșit în cazurile de anemie rezistentă la tratament.

Tratament: Hemocromatoza trebuie tratată în același mod ca și talasemia - cu deferoxamină intravenoasă.

Polimaltosatul de hidroxid complex de fier (III) nu este excretat din organism în timpul hemodializei datorită greutate moleculară. Monitorizarea periodică a feritinei serice poate ajuta la recunoașterea în timp util a acumulării progresive de fier.

Interacțiuni medicamentoase

Ca toate celelalte preparate de fier parenteral, Maltofer® nu trebuie utilizat concomitent cu preparatele orale de fier, deoarece absorbția acestora din urmă din tractul gastrointestinal este redusă. Prin urmare, tratamentul cu fier oral trebuie început nu mai devreme de 1 săptămână după ultima injecție.

Utilizarea concomitentă a inhibitorilor ECA (de exemplu, enalapril) poate crește efectele sistemice ale preparatelor parenterale de fier.

Sarcina și alăptarea

Categoria C. Nu au fost efectuate studii experimentale privind efectul asupra reproducerii, precum și studii controlate la femeile însărcinate cu acest medicament. Prin urmare, utilizarea Maltofer® este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

În cantități mici, fierul nemodificat din complexul de polimaltoză poate trece în laptele matern. Este puțin probabil ca medicamentul să provoace reacții nedorite la copiii alăptați.

MALTOFER: EFECTE SECUNDARE

Din organism în ansamblu: rar - dureri articulare, crescute noduli limfatici, febră, dureri de cap, stare de rău; foarte rar - reacții alergice sau anafilactice.

Din sistemul digestiv: rareori - greață, vărsături (rezolvate cu terapie simptomatică).

Reacții locale: încălcarea tehnicii de administrare a medicamentului poate duce la colorarea pielii, durere și inflamație la locul injectării.

Termeni si conditii de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, ferit de lumină în ambalajul original, la o temperatură care să nu depășească 25°C; nu înghețați. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Indicatii

Tratamentul deficitului de fier în caz de eficacitate insuficientă, ineficacitate sau imposibilitate de administrare orală, inclusiv:

• cu malabsorbție;
• la pacienti,
• care nu sunt de acord cu utilizarea pe termen lung și regulată a suplimentelor orale de fier;
• la pacienții cu boli gastro-intestinale (de exemplu,
• colită ulcerativă),
• la care suplimentele orale de fier pot provoca o exacerbare a bolii.

Maltofer® pentru injectare este utilizat numai dacă este confirmat de studii adecvate. deficiență de fier(de exemplu, determinarea nivelului de feritine serice, hemoglobină, hematocrit sau număr de celule roșii din sânge, precum și parametrii acestora - volumul mediu al unei celule roșii din sânge, conținutul mediu de hemoglobină dintr-o globule roșii).

Contraindicatii

• anemie,
• nu este asociat cu deficit de fier (de exemplu,
• anemie hemolitică,
• anemie megaloblastica,
• cauzate de deficitul de vitamina B12,
• tulburări ale eritropoiezei,
• hipoplazie măduvă osoasă);
• fier în exces (de ex.
• hemocromatoza,
• hemosideroză);
• Utilizarea afectată a fierului (de ex
• anemie sideroachrestică,
• talasemie,
• anemie de plumb,
• porfirie tardivă a pielii);
• sindromul Osler-Rendu-Weber;
• poliartrita cronică;
• astm bronsic;
• boli infecțioase ale rinichilor în stadiul acut;
• hiperparatiroidism necontrolat;
• ciroza hepatică decompensată;
• hepatită infecțioasă;
• I trimestru de sarcina;
• administrare intravenoasă;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Suplimentele parenterale de fier pot provoca reacții alergice și anafilactice. În caz de reacții alergice moderate, trebuie prescrise antihistaminice; Dacă se dezvoltă o reacție anafilactică severă, este necesară administrarea imediată de epinefrină (adrenalină). La administrare, este necesar să se asigure disponibilitatea echipamentului de resuscitare cardiopulmonară.

Medicamentul trebuie administrat cu prudență la pacienții cu alergii, precum și insuficiență hepatică și renală.

Efectele secundare care apar la pacienții cu boli cardiovasculare pot agrava cursul bolii de bază.

Pacienții cu astm bronșic sau cei cu capacitate scăzută de legare a fierului seric și/sau deficit de acid folic prezintă un risc crescut de a dezvolta reacții alergice sau anafilactice.

Înainte de a utiliza medicamentul, fiolele trebuie inspectate pentru sedimente și deteriorare. Puteți utiliza doar fiole fără sedimente sau deteriorare. După deschiderea fiolei, soluția injectabilă trebuie administrată imediat.

Maltofer® pentru injectare nu trebuie amestecat cu alte medicamente terapeutice.

Utilizare în pediatrie

La copii, utilizarea parenterală a suplimentelor de fier poate afecta negativ cursul procesului infecțios.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Efectul asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje este puţin probabil.

In acest articol medical poate fi găsit medicament Maltofer. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți lua picături, sirop sau tablete, la ce ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă formele de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii nu pot decât să plece recenzii reale despre Maltofer, din care puteți afla dacă medicamentul a ajutat în tratamentul deficienței de fier și acid folic la adulți și copii, pentru care este și prescris. Instrucțiunile enumera analogii Maltofer, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Maltofer se referă la medicamente destinate tratamentului anemiei cu deficit de fier. În plus, soluția, picăturile, siropul, comprimatele masticabile FOL completează rezervele de hemoglobină în perioadele de nevoie crescută.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în următoarele forme de dozare:

1. Picături. Medicamentul este disponibil în picături de 30 ml, în sticle cu dozator. Un mililitru de picături pentru administrare orală conține 50 mg de complex polimaltoză de hidroxid feric + propil parahidroxibenzoat de sodiu. În ceea ce privește fierul, o picătură de soluție conține 2,5 mg.
2. Sirop (forma ideala pentru copii). Siropul maro are o consistenta vascoasa, este disponibil in sticle de 150 ml, cu cana dozatoare. Siropul Maltofer (1 ml) conține: 10 mg complex de fier polimaltoză și excipienți (parahidroxibenzoat de propil, soluție de sorbitol 70%, apă, aromă de smântână, parahidroxibenzoat de metil, hidroxid de sodiu, etanol 96%, zaharoză).
3. Solutie pt injecție intramusculară(injectii) are culoarea maro, este disponibil în fiole de 2 ml, în pachete de carton a câte 5 fiole. Un ml de soluție pentru injectare intramusculară conține de la 141 la 182 mg de hidroxid de polimaltoză de fier (50 mg de fier).
4. Soluția orală este, de asemenea, de culoare maro închis. Pentru un ml de soluție orală, există 20 mg de fier (sub formă de complex de polimaltoză de hidroxid de fier).
5. Tablete masticabile. Se vand blistere de 10 bucati, pachete de 3 blistere. O tabletă din produs conține: fier 100 mg. Comprimatele Maltofer FOL, pe lângă fier 100 mg, conțin suplimentar acid folic - 0,35 mg.

efect farmacologic

Intrarea fierului în fluxul sanguin se explică prin transportul activ. Fierul absorbit se leagă de feritină (proteina depozitului de fier) ​​și se acumulează în organism, în principal în ficat.

Există o relație directă între deficitul de fier în organism și nivelul de absorbție al acestui oligoelement - cu cât deficitul de fier este mai pronunțat, cu atât proces mai activ absorbția microelementelor, care are loc în principal în intestinul subțire și duoden.

Gradul de absorbție depinde și de doza de medicament luată. Acidul folic, care este inclus în Maltofer Fol, aparține vitaminelor B și participă la sinteza. acizi nucleici, purine, aminoacizi și pirimidine, stimulează eritropoieza. Utilizarea medicamentului ajută la îmbunătățirea metabolismului colinei, care aparține vitaminelor B.

Medicamentul intră în circulația sistemică și este excretat în urină și bilă, precum și cu celulele epiteliale moarte și exfoliate. Femeile pierd și fier în timpul menstruației.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută Maltofer? Medicamentul este prescris pacienților pentru tratamentul bolilor severe și curent ascuns anemie prin deficit de fier, precum și în perioadele de viață în care organismul are nevoie de un aport crescut de fier:

• Debutul menstruației la adolescente.
• Alimentație limitată, predominanța produselor alimentare origine vegetală, de exemplu printre vegetarieni.
• Perioada de alăptare.
• Sarcina.
• Pierdere masivă de sânge sau intervenție chirurgicală abdominală extinsă recentă.
• Abundent sângerare penetrantă sau menstruația la femei.

Instructiuni de folosire

Tablete Maltofer

Luați după masă. Pentru a trata deficiența severă de fier, luați câte un comprimat Maltofer de 1-3 ori pe zi timp de 3-5 luni, după care terapia se continuă încă câteva luni, pentru a restabili nivelul de fier din organism, luați 1 comprimat pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescrie 1 comprimat Maltofer de 2-3 ori pe zi până când hemoglobina se stabilizează. După aceasta, trebuie să bei 1 comprimat/zi înainte de a naște pentru a preveni carența de fier și a trata carența de fier ascunsă.

Maltofer fault este luat după sau în timpul meselor. Adulții, copiii cu vârsta peste 12 ani și femeile care alăptează cu deficit de fier trebuie să ia 1 comprimat de 1-3 ori pe zi. După ce nivelul hemoglobinei este atins, luați 1 comprimat. o r/zi. În general, tratamentul durează 5-7 luni.

Femeile însărcinate cu anemie cauzată de deficit de fier iau 1 comprimat. De 2-3 ori pe zi și treceți la un comprimat pe zi după ce nivelul hemoglobinei este restabilit. Feedback bun o Maltofer, de la femeile însărcinate care continuă să-l ia până la naștere.

Copii peste 12 ani, adulți cu deficit de fier ascuns și pentru prevenirea acidului folic și a deficitului de fier iau 1 comprimat. 1 pe zi. Prevenirea durează de obicei 1-2 luni.

picături sau sirop

Medicamentul se administrează pe cale orală în timpul meselor sau imediat după masă. Picăturile și siropul pot fi amestecate cu sucuri de fructe, legume sau bauturi nealcoolice. Comprimatele masticabile pot fi mestecate sau înghițite întregi. Doza zilnică de medicament depinde de gradul de deficit de fier.

Soluție Maltofer

Soluția orală în flacoane cu doză unică este destinată administrării orale. doza zilnica Puteți lua totul deodată în timpul meselor sau imediat după masă. Soluția de băut poate fi amestecată cu sucuri de fructe și legume sau cu băuturi răcoritoare. Culoarea slabă a băuturii nu își schimbă gustul și nu reduce eficacitatea medicamentului.

Doza zilnică de medicament depinde de gradul de deficit de fier. Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează: Tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 1-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea nivelului hemoglobinei din sânge. După aceasta, administrarea medicamentului trebuie continuată timp de câteva luni pentru a restabili rezervele de fier din organism la o doză de 1 sticlă pe zi.

Pentru tratamentul deficitului de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni.

Femei însărcinate: Tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 2-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea nivelului hemoglobinei din sânge. După aceasta, medicamentul trebuie continuat cu o doză de 1 sticlă pe zi, cel puțin până la livrare pentru a restabili rezervele de fier.

Pentru tratamentul deficienței latente: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni. În cazul deficitului de fier pronunțat clinic, normalizarea nivelului de hemoglobină are loc la numai 2-3 luni de la începerea tratamentului.

Contraindicatii

Maltofer este contraindicat în:

• sindromul Osler-Rendu-Weber;
• ciroză hepatică necompensată și boală renală în stadii acute, finale;
• stenoză sau alte boli gastrointestinale;
• prezența reacțiilor de hipersensibilitate;
• transfuzii de sânge regulate;
• anemie sideroacrestică, anemie cu plumb, porfirie cutanată, talasemie;
• hemocromatoză, hemosideroză;
• încălcarea eritropoiezei;
• hipoplazia măduvei osoase;
• poliartrita cronică.

În prezența bolilor tractului gastrointestinal, este adesea folosită o soluție injecții intramusculare. Nu poate fi folosit pentru administrare intravenoasă, în primul trimestru de sarcină, pentru copiii sub 4 luni.

Efecte secundare

Următoarele reacții adverse sunt posibile atunci când luați medicamentul:

• tulburări ale scaunului;
• greață, vărsături;
• durere în regiunea epigastrică.

Se observă adesea întunecarea scaunului. Simptomul nu are semnificație clinică.

Copii, sarcina si alaptarea

ÎN studii controlate La femeile însărcinate în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină, nu au fost observate efecte nedorite ale medicamentului asupra mamei și fătului. Nu există date despre efectul nedorit al medicamentului asupra fătului în primul trimestru de sarcină.

Datorită necesității de a prescrie doze mai mici, se recomandă utilizarea medicamentului Maltofer picături la prematuri și a siropului de medicament la copiii sub 12 ani (inclusiv sugari).

Instrucțiuni Speciale

Suferind de astm bronșic, pacienții cu capacitate scăzută de legare a fierului seric și/sau deficit de acid folic sunt expuși riscului de a dezvolta reacții alergice sau anafilactice.

Tratamentul pacienților care suferă de diabet zaharat trebuie efectuat ținând cont de compoziția medicamentului.

Pacienții cu alergii, insuficiență hepatică și renală trebuie să ia medicamentul cu prudență.

Înainte de a utiliza soluția pentru administrare intramusculară, fiolele trebuie inspectate pentru sedimente și deteriorare. Fiolele cu sedimente și deteriorare nu trebuie utilizate. Înainte de prima doză, trebuie efectuat un test pentru a exclude reactie alergica: la adulți se administrează de la 1/4 la 1/2 doză de medicament, la copii de la 4 luni - 1/2 doză zilnică.

Dacă nu se observă reacții adverse în decurs de 15 minute, restul dozei poate fi administrat. În timpul injectării, este necesar să se asigure disponibilitatea unui ajutor de urgență în caz de șoc anafilactic.

Interacțiuni medicamentoase

Antiacidele, vitamina E, ouăle, laptele, cafeaua și ceaiul negru, brânzeturile și unele cereale pot interfera cu absorbția fierului în intestine. Acid de lamaie iar vitamina C, dimpotrivă, îmbunătățesc procesul.

Concentrațiile plasmatice de penicilamină, tetraciclină și sulfasalazină sunt reduse prin acțiunea sărurilor de fier.

Analogi ai medicamentului Maltofer

Analogii substanta activași alte medicamente pentru a elimina condițiile de deficit de fier:

1. Supradin Kids Junior.
2. Sorbifer Durules.
3. Complexul Fenyuls.
4. Actiferin compozit.
5. Ferlatum.
6. Ferronal.
7. Complexul Pikovit.
8. Hemofer.
9. Formula de stres cu fier.
10. Maltofer Fall.
11. Vitrum Superstress.
12. Multi file Active.
13. Heferol.
14. Totema.
15. Venofer.
16. Ferrinat.
17. Dragee special Merz.
18. Gino Tardiferon.
19. Likferr 100.
20. Enfamil cu fier.
21. Elixir biovital.
22. Tardiferon.
23. Circul Vitrum.
24. Sirop de aloe cu fier.
25. Ferri.
26. Enfamil Premium 2.
27. Ferrum Lek.
28. Biofer.
29. Ferro Folgamma.
30. Ferrogradul.
31. Fier polimaltoză.

Conditii de vacanta si pret

Costul mediu al lui Maltofer (picături de 30 mg) la Moscova este de 275 de ruble. Prețul unei sticle de sirop de 150 ml este de 311 ruble. Tablete masticabile vândut pentru 335 de ruble, injecții - pentru 1050 de ruble pentru 5 fiole de 2 ml. Medicamentul este aprobat pentru eliberarea fără prescripție medicală din farmacii.

A se pastra intr-un loc ferit de lumina si la indemana copiilor, la o temperatura care sa nu depaseasca +25 C. Perioada de valabilitate – 5 ani.

Pentru a sintetiza hemoglobina, măduva osoasă are nevoie de fier. Acest microelement nu este produs de organism; o persoană îl poate obține doar din exterior. Dacă cantitatea de fier excretată depășește cantitatea absorbită, apare deficiență sau anemie. Maltofer este un medicament pentru completarea microelementelor. Este sigur să tratezi atât adulții, cât și copiii.

Picături Maltofer - compoziție

Produsul in cauza este o solutie maro inchis cu o aromă cremoasă plăcută și gust dulceag. Ingredientul principal al medicamentului este fierul feric.Fiecare mililitru de Maltofer conține 50 mg din acest oligoelement sub formă de hidroxid de polimaltosat. Componente auxiliare:

• parahidroxibenzoat de propil de sodiu;
• parahidroxibenzoat de metil de sodiu;
• hidroxid de sodiu;
• zaharoză;
• aromă de smântână;
• apa purificata.

Maltofer - indicații de utilizare

Ingredientul activ al medicamentului descris este un complex macromolecular stabil similar cu compusul natural de fier (feritina), care este stocat în organism, în principal în ficat. Datorită acestui fapt, medicamentul Maltofer nu eliberează ioni liberi în oligoelemente sistem digestiv si nu pateaza smalț dentar. Fierul este absorbit în intestinul subțire și duoden, din ficat intră în măduva osoasă, unde participă la formarea hemoglobinei. Datorită siguranței și biodisponibilității lor, picăturile pot fi folosite de la o vârstă fragedă.

Maltofer pentru copii

Deficiența severă de fier este plină de anemie latentă și severă și întârziată dezvoltarea fizică si alte probleme. Picăturile de Maltofer ajută la compensarea lipsei de microelemente, crescând în același timp numărul de globule roșii și hemoglobina din sânge. Este recomandabil să-l prescrie copiilor prematuri, bebelușilor hrăniți cu biberonul cu confirmat analize de laborator deficiență de fier.

Picăturile Maltofer pentru copii sunt, de asemenea, utilizate în următoarele cazuri:

• pierderi semnificative de sânge din orice motiv;
• lipsa fierului în alimente (caracteristici ale regiunii de reședință);
• etapă crestere intensiva copil().

Femeile sunt mai predispuse să sufere de anemie cu deficit de fier din cauza marii necesar zilnicîn oligoelementul indicat (18 mg). În timpul perioadei de gestație, această cifră se dublează. Modificări hormonale, care apar în corpul viitoarei mame, provoacă stagnarea lichidelor și subțierea sângelui, ceea ce duce la o scădere a nivelului de hemoglobină, iar organismul trebuie să utilizeze rezervele de feritină din țesutul muscular, ficat și măduva osoasă. Este necesar fier suplimentar pentru formarea corectă făt

Picăturile în timpul sarcinii Maltofer asigură corpul unei femei cantitatea necesară oligoelement, în funcție de gravitatea deficienței sale. Cum mai putin fierîn sânge, cu atât este absorbit mai mult în intestine. Volumul nerevendicat al substanței este excretat în fecale. Picăturile Maltofer (soluție) sunt prescrise pentru următoarele patologii:

• deficit latent de fier;
• vegetarianism în timpul sarcinii.

Maltofer (picături) – efecte secundare

Medicamentul descris este bine tolerat. La majoritatea copiilor și adulților, picăturile Maltofer provoacă modificări ale culorii scaunului. Acest fenomen normal, indicând excreția naturală a fierului, care nu este absorbit în sânge, nu este însoțit de disconfort și nu are semnificație clinică. Maltofer - reacții adverse care apar frecvent:

• greaţă;
• tulburări dispeptice;
• diaree.

Condiții care apar rar:

• reactii alergice;
• constipație;
• Dureri de stomac;
• vărsături;
• eczemă;
• mâncărimi ale pielii;
• durere de cap.

Maltofer - contraindicații

Tratamentul deficitului de fier latent sau sever trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui medic. Maltofer este absolut sigur pentru sugari, copii mai mari și adulți, dar mai întâi este important să verificați dacă nu există contraindicații pentru utilizarea sa:

• anemie fără deficit de fier;
• sensibilitate crescută sau intoleranță individuală la oricare dintre componentele picăturilor;
• talasemie și tulburări similare ale mecanismelor de excreție a fierului;
• stenoza esofagiană;
• transfuzii de sânge regulate;
• excesul de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
• patologii obstructive ale sistemului digestiv;
• obstructie intestinala;
• aportul paralel de forme parenterale de fier;
• diverticul intestinal;
• deficit de zaharază sau izomaltază în organism.

Picăturile pot fi luate nediluate, au un gust dulce și neutru. Soluția poate fi amestecată cu apă, sucuri de fructeși orice alte lichide fără alcool, inclusiv formule de lapte adaptate pentru sugari. Este important ca atunci când utilizați picături Maltofer, doza să fie respectată cu strictețe. Depășirea acestuia poate provoca efecte secundare negative, în principal greață și diaree.

Maltofer - dozaj pentru copii

Medicamentul în cauză este adesea prescris bebelușilor prematuri în cazurile de anemie severă prin deficit de fier. Doza zilnică este de 1-2 picături la 1 kg de greutate corporală. În alte situații, Maltofer este utilizat conform instrucțiunilor - doza pentru copiii sub un an este de 10-20 de picături pe zi. Această cantitate de soluție este recomandată pentru anemia feriprivă confirmată prin test. Dacă copilul are o deficiență latentă de microelement sau este necesară prevenirea această stare, Picăturile Maltofer pentru sugari sunt necesare în cantități mai mici, de la 6 la 10 bucăți.

Porție zilnică pentru copii de la 1 an la 12 ani:

• 20-40 de picături pentru anemie feriprivă;
• 10-20 picături în alte cazuri.

Maltofer - dozaj pentru adulți

Incepand cu adolescent(12 ani) numarul de picaturi pe zi ajunge la 40-120 de bucati pentru anemie feripriva. Dacă deficiența de fier este latentă sau este necesară prevenirea acesteia, doza este redusă la 20-40 de picături pe zi. Separat, se dezvoltă terapia pentru femeile însărcinate cu medicamentul Maltofer; utilizarea necesită o creștere a porției zilnice pe fundalul unei nevoi crescute de fier. În timpul perioadei de gestație, sunt necesare 80-120 de picături de medicament pentru anemie cu deficit de fier și 40 de picături de medicament în alte situații.

Cât timp pot lua Maltofer?

Eliminarea deficitului latent de microelement și normalizarea are loc în decurs de 1-2 luni. Dacă problema este severă și organismul nu are propriile rezerve de feritină, ar trebui să luați Maltofer mai mult; în astfel de cazuri, aportul este crescut cu încă 4-8 săptămâni. Pentru tratament eficient Pentru anemia cu deficit de fier, este prescrisă perioada maximă de utilizare a medicamentului. Picături Maltofer va trebui să bea timp de 3-5 luni. Pe toată perioada terapiei, nivelurile de feritină și hemoglobină trebuie monitorizate prin teste de laborator.