Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Luxația primară a cristalinului este o boală determinată genetic la câinii din anumite rase.

Luxația primară a cristalinului se referă la deplasarea spontană a cristalinului de la poziție normalăîn fosa vitroasă a ochiului ca urmare a distrugerii ligamentelor cristalinului fără prezența unor boli oculare anterioare. Lentila migrează de obicei către camera anterioară, unde poate provoca deteriorarea structurilor camerei anterioare și glaucom acut ca urmare a obstrucției pupilare sau a unghiului camerei anterioare.

LUXAREA PRIMARĂ A LENTILELOR LA CÂINI. LUXARE LENTILE PRIMARĂ. PLL

Luxația primară a cristalinului (PLL) este o afecțiune dureroasă și potențial orbitoare. boala ereditara câini, care a fost descris cu cel puțin 100 de ani în urmă. Luxația primară a cristalinului este înțeleasă ca deplasarea spontană a cristalinului din poziția sa normală în fosa vitroasă a ochiului ca urmare a distrugerii ligamentelor cristalinului fără prezența unor boli oculare anterioare. Lentila migrează de obicei către camera anterioară, unde poate provoca deteriorarea structurilor camerei anterioare și glaucom acut ca urmare a obstrucției pupilare sau a unghiului camerei anterioare.

Luxația primară a cristalinului este întotdeauna bilaterală, deși luxațiile ambelor lentile pot apărea la câteva săptămâni sau luni distanță. Această afecțiune a fost descrisă de mult timp ca apare la câini. cantitate mare rase, în special terrieri. Boala se moștenește în mod autosomal recesiv și apare între 3 și 8 ani.

Existența purtătorilor clinic sănătoși și faptul că mulți câini nu dezvoltă boala până când vârsta reproductivă, înseamnă că boala este greu de controlat și incidența acestei boli este mare la unele rase.

Câinii cu o singură copie a mutației care provoacă boala de cele mai multe ori nu prezintă niciun simptom, dar uneori acești câini dezvoltă luxație primară a cristalinului. La împerecherea a doi purtători, 25% din descendenții afectați pot fi observați la urmași.

Mutația responsabilă pentru luxarea primară a cristalinului este comună în rândul raselor de terrier, iar pentru acest grup de câini se recomandă testarea genetică.

• pentru crescătorii de rase
• pentru viitorii proprietari de rasă
• pentru medicii veterinari

Efectuarea unui test ADN vă permite să luați decizii în cunoștință de cauză cu privire la eradicarea genei pentru luxarea primară a cristalinului atunci când creșteți câini.

MECANISME DE MOȘTENIRE A LUXĂRII LENTILELOR PRIMARE LA CÂINI

1. Când se încrucișează doi indivizi sănătoși, 100% din cazuri vor produce descendenți sănătoși.

2. La încrucișarea a doi indivizi cu luxație primară a cristalinului, în 100% din cazuri vor exista descendenți bolnavi.

3. La încrucișarea unui câine sănătos și a unui individ bolnav cu luxație primară a cristalinului, în 100% din cazuri descendenții vor fi purtători ai genei PLL.

4. La încrucișarea unui câine sănătos cu un câine purtător al genei PLL, în 50% din cazuri vor exista descendenți sănătoși și în 50% din cazuri vor exista descendenți purtători ai genei PLL.

5. La încrucișarea unui câine bolnav cu luxație primară a cristalinului și a unui câine purtător de gena PLL, în 50% din cazuri vor exista descendenți bolnavi și în 50% din cazuri vor exista descendenți purtători ai genei PLL.

6. Cu doi câini purtători de gena PLL, în 25% din cazuri vor exista descendenți sănătoși, în 25% din cazuri vor fi descendenți bolnavi și în 50% din cazuri vor exista descendenți purtători ai genei PLL.

RASE DE CÂINI ÎN CARE ARE LUXAREA LENTILELOR PRIMARE

• australian câine păstor
• Jagd Terrier
• Toc din Lancashire
• bull terrier miniatural
• Paterdale Terrier
• Parson Russell Terrier
• terrier de șobolan
• sealyham terrier
• Terrierul Tenterfield
• terrier tibetan
• Fox Terrier de jucărie
• terrier galez
• Sârmă Fox Terrier
• Yorkshire Terrier
• american Câine eschimos
• ciobanesc australian
• chinez câine cu creastă
• pechinez
• Toc din Lancashire
• Volpino Italiano (Spitz italian)

CERCETARE PENTRU DISLAXAREA LENTILELOR PRIMARE ÎN LABORATORUL DE CĂUTARE

Laboratorul veterinar independent „POISK” oferă test genetic pentru luxarea lentilelor primare, care va ajuta proprietarii și crescătorii să identifice câinii și purtătorii afectați. Crescătorii pot folosi rezultatele testelor atunci când selectează femelele și masculii pentru reproducere, astfel încât să se evite nașterea puilor bolnavi.

Luxația lentilelor Aceasta este o patologie oculară asociată cu deplasarea (luxație, luxație, dislocare) a cristalinului din poziția sa anatomică normală.

Apare această patologie mai des la câini decât la pisici.

Unele rase de câini au o predispoziție de rasă la deplasarea lentilelor:

• Câine cu creasta chinezească
• Jack Russell terrier
• Terrier tibetan
• Fox Terrier cu păr sârmă etc.

Boala este moștenită și se numește luxație primară a cristalinului (PLL). Afectează ambii ochi. Cel mai frecvent la vârsta de 5 ani.

Luxația secundară a cristalinului este rezultatul prezenței în ochi patologie concomitentă provocând deplasarea cristalinului (cataractă, glaucom etc.). Astfel, la pisici, apare în principal luxarea secundară a cristalinului.

Cauze

Cauze Dezvoltarea luxării cristalinului la câini și pisici este asociată cu slăbiciunea și ruptura zonulelor de Zinn, care țin cristalinul într-o poziție strictă de-a lungul întregii circumferințe. Ca urmare a rupturii acestor ligamente, cristalinul se mută în direcție diferită: în camera anterioară, în vitros, ciupind in deschiderea pupilei.

Dacă ruptura ligamentelor este parțială (nu completă), atunci se notează subluxația sau subluxația cristalinului.

Simptome

Semne clinice Luxația lentilei depinde de gradul de deplasare și de locația lentilei. Posibilă dezvoltare a edemului și local tulburări corneene, lacrimare, blefarospasm, sindrom de durere . Din semne specifice notă: hernie vitroasă, tremur al irisului - iridodoneză, modificarea adâncimii camerei anterioare a ochiului, formarea unei semiluni afakice. Animalele pot experimenta, de asemenea, o scădere a funcției vizuale.

Ca urmare a luxării cristalinului, se pot dezvolta patologii oculare severe, cum ar fi uveita, glaucomul facotopic secundar. Dezvoltarea glaucomului secundar este asociată cu afectarea circulației lichid intraocular din cauza blocării căii de scurgere de către o lentilă deplasată.

Diagnosticare

Diagnostic se bazeaza pe inspectie vizuala oftalmolog veterinar, oftalmoscopie și examinarea segmentului anterior al ochiului cu o lampă cu fantă. Pentru a identifica poziția lentilei, una dintre metodele informative de examinare a ochiului este ultrasunetele, care permite evaluarea stării segmentului posterior. globul ocular. Tonometria este metoda obligatorieîn diagnosticul luxației cristalinului la câini și pisici, pentru control presiune intraocularăși prevenirea glaucomului.

Tratament

Tratament Luxația cristalinului la câini și pisici poate fi tratată fie medical, fie chirurgical. Esenta tratament medicamentos se rezumă la prescrierea medicamentelor care îngustează pupila (miotice) și rețin cristalinul în segmentul posterior al globului ocular. Metoda chirurgicală de tratament depinde de localizarea cristalinului dislocat și de prezența patologiilor oculare concomitente. Se utilizează atât extracția lentilelor intracapsulare, cât și extracapsulare. Cel mai de succes metoda chirurgicala tratamentul este facoemulsificarea cu vitrectomie. În cazurile în care există suspiciunea de dezvoltare a glaucomului, se efectuează ciclofotocoagularea într-o etapă.

Este important să înțelegem că luxarea cristalinului la câini și pisici este o oftalmopatie gravă care necesită tratament urgent. Exod masuri terapeutice depinde direct de momentul în care proprietarii de animale contactează un oftalmolog veterinar.

Luxație (sinonime: luxație, deplasare, luxație) a cristalinului - severă patologia oculară la câini și pisici, care este o deplasare a cristalinului din fosa hialoidă. Subluxația (sinonime: deplasare parțială, subluxație) include deplasarea parțială a cristalinului din fosa hialoidă.

Luxația primară sau ereditară a cristalinului necesită imediată tratament chirurgical, deoarece o consecință comună Luxația primară este un glaucom secundar sever, care duce la pierderea ireversibilă a funcției vizuale a ochiului afectat. Luxația primară a cristalinului este în esență o tulburare bilaterală, deși ambele lentile se deplasează rareori în același timp; un câine este de obicei adus pentru examinare cu o lentilă clar deplasată, dar poate fi vizibil la celălalt ochi semne timpurii luxație sau în momentul examinării ochiul poate părea complet normal. Dar, dacă luxația cristalinului este primară, al doilea ochi va fi întotdeauna și cu siguranță afectat, poate după câteva zile sau câteva luni. Luxația primară a cristalinului are o predispoziție strictă la rasă, afectând în principal rasele de terrier; Deși pot apărea cazuri sporadice la orice rasă, acestea sunt în general clasificate ca luxații ale cristalinului secundar altor afecțiuni oculare, adesea din cauza glaucomului sau cataractei sau cauzate de traumatisme. Luxația congenitală a cristalinului poate apărea și la câini, dar este destul de rară și este însoțită de alte patologii ale cristalinului sau anomalii oculare congenitale. La pisici, luxarea cristalinului este cel mai probabil secundară și este mult mai puțin frecventă decât la câini, iar în prezent nu există date publicate cu privire la posibilitatea moștenirii acestei patologii la pisici.

Semne clinice

Pentru comoditate, semnele clinice ale luxării cristalinului primar pot fi împărțite în două grupuri: primul este asociat cu poziția lentilei, al doilea este asociat cu glaucom secundar, care urmează luxării cristalinului (Curtis și Barnett, 1980; Curtis și colab., 1983).

Odată cu ruperea ligamentului suspensor al cristalinului, ligamentele ciliare, care de obicei apar mai întâi în cadranul (sectorul) dorsolateral, fragmente vitroase și uneori ciliare apar la marginile pupilei deasupra capsulei anterioare ale cristalinului. Aceste semne pot apărea înainte ca lentila să se miște cu adevărat. Odată cu luxarea precoce sau luxarea parțială a cristalinului, apare un semn patognomonic de iridodoneză - tremur al irisului la mișcarea ochiului, care poate fi combinat cu formă neregulată pupilei și umflarea locală (bombare) a irisului datorită modificărilor de poziție a cristalinului subiacent. Pot apărea modificări în adâncimea camerei anterioare, atât în ​​scădere cât și în creștere, aceasta din urmă cu luxație posterioară. Deplasarea cristalinului are loc de obicei ventral, rezultând o semilună afahică și o margine vizibilă a cristalinului în pupilă, mai ales atunci când este dilatată. Luxația cristalinului poate fi anterioară sau posterioară, luxația anterioară aparând mai frecvent. Odată cu luxația anterioară, cristalinul mare se deplasează pe o linie în fața irisului, punând presiune asupra părții interioare, endoteliale a corneei și provocând o opacificare permanentă circumcentrală, ovală a corneei. Odată cu luxația posterioară, cristalinul se deplasează înapoi și, datorită greutății sale, se află în partea posterioară a segmentului posterior al ochiului într-un corp vitros mai lichid și degenerat. În acest caz, întreaga pupilă devine afhică, iar camera anterioară este mai adâncă decât în ​​mod normal. Lentila se poate deplasa cu ușurință între anterioară și părțile din spate ochi prin deschiderea pupilară și înapoi, prin urmare, utilizarea mioticelor pentru a strânge pupilei și a bloca cristalinul în segmentul posterior al ochiului nu duce niciodată la succes permanent. În luxația posterioară, o opacificare ovală pericentrală a corneei (descrisă mai sus) indică o luxație anterioară preexistentă. Uneori, cristalinul se poate bloca în deschiderea pupilară, provocând astfel blocaj pupilar și glaucom secundar sever asociat cu îngustarea unghiului de filtrare a camerei anterioare cu proeminența rădăcinii irisului și formarea ulterioară a sinechiilor anterioare circulare. Uneori, cu luxarea cristalinului, pot fi observate semne de uveită secundară.
Utilizarea midriaticelor acţiune scurtă poate ajuta la stabilirea unui diagnostic, mai ales în primele etape boli, permițând detectarea firelor vitroase, a marginii cristalinului și a unei semiluni afachice timpurii și înguste.

Glaucomul asociat cu luxarea cristalinului este, fără îndoială, secundar, deși, în contrast, poate apărea și glaucomul primar care provoacă luxarea cristalinului. Dovada rolului primar al luxației este presiunea intraoculară normală în stadiile incipiente ale bolii și în ochi înainte de luxarea cristalinului; gonioscopia relevă un unghi iridocornean deschis, precum și mare importanță Are predispoziție la rasăși vârsta animalului bolnav. Semnele clinice ale glaucomului sunt: ​​umplerea cu sânge (injectarea) a vaselor episclerale, edem corneean (de obicei total), lacrimare, blefarospasm și durere, adesea foarte severă. Când cristalinul este luxat, corpul vitros este întotdeauna atașat de capsula sa posterioară.

Când cristalinul se deplasează înainte prin deschiderea pupilei, corpul vitros atașat de cristalin intră în unghiul de filtrare al camerei anterioare, blocând astfel fluxul normal de lichid. Acest lucru poate fi confirmat cu îndepărtarea chirurgicală cristalin deplasat, deoarece atunci când camera anterioară este introdusă pentru prima dată printr-o paracenteză în apropierea limbului, o blebă vitroasă este adesea deja prezentă în camera anterioară.

Distribuția și moștenirea

Rasele de terrier suferă de obicei de luxație a cristalinului. În Marea Britanie și în alte părți țări străine, din punct de vedere istoric, rasele cele mai frecvent menționate au fost Fox Terrier și Selyham Terrier (Formston, 1945). Astăzi, aceste rase nu mai sunt la fel de populare ca înainte, iar în prezent, în străinătate, această patologie se găsește cel mai des la rasa Jack Russell Terrier. Rasele cele mai sensibile la această boală pot fi aranjate în următoarea ordine: Jack Russell Terrier, Salyham Terrier, Wire Fox Terrier, Smooth Fox Terrier, Tibetan Terrier, Lakeland Terrier, Welsh Terrier, Norwich Terrier, Norfolk Terrier, Bull Terrier miniatura și, mai recent, a început să fie menționată și rasa Lancashire Heeler. Există, de asemenea, rapoarte de luxare primară a cristalinului la Border Collie (Foster și colab., 1986). În Rusia, din păcate, astfel de statistici nu sunt păstrate. În a noastră practica clinica Cel mai adesea, observăm luxarea primară a cristalinului la rasele Fox Terrier (netede și cu păr sârmă), Jagd Terrier, Welsh Terrier și American Staffordshire Terrier.

Răspândirea bolii la rasa Bull Terrier miniatural este o preocupare semnificativă. În Marea Britanie și Australia, au fost raportate mai multe cazuri de boală la această rasă mică. Această patologie nu a fost niciodată descrisă în standardul Bull Terrier, iar apariția acestui ereditară boala de ochi Miniature Bull Terrier poate fi un exemplu de patologie ereditară introdusă în rasă prin încrucișarea unei anumite rase cu altele; de exemplu, în procesul de reducere a Bull Terrier-ul standard cu ajutorul Jack Russell și Fox Terrier cu părul neted.

Luxația ereditară a cristalinului nu este patologie congenitală, dar apare de obicei la vârsta mijlocie, de obicei între 3 și 8 ani, cu o medie de 4-5 ani. Mai mult, atât rasa, cât și vârsta câinilor cu luxație primară diferă de cazurile de luxație secundară.

Luxația cristalinului este o patologie autosomală. Atât tipurile de moștenire legate de sex, cât și cele limitate de sex sunt respinse de cercetători. Cu toate acestea, predominanța femeilor bolnave față de bărbați a fost remarcată de mulți autori. Moștenirea recesivă a fost demonstrată la Tibetan Terrier (Willis și colab., 1979), iar acest lucru a fost confirmat prin încrucișarea a doi indivizi afectați. Probabil, tip recesiv Moștenirea poate apărea, de asemenea, în mai multe cazuri descrise la Border Collie, iar moștenirea autosomal recesivă este cel mai probabil la Bull Terrier miniatural. Cu toate acestea, unii autori sugerează, de asemenea, moștenirea dominantă, deoarece este evident că un număr semnificativ de cazuri de boală în încrucișările de terrier sunt greu de explicat prin moștenirea recesivă.

Luxație secundară a cristalinului

Luxația secundară a cristalinului poate urma glaucomul, cataracta sau traumatismele globului ocular. Glaucom primar determinând presiune crescută asupra ligamentelor ciliare sau contribuind la ruperea ligamentelor, din cauza hidroftalmiei precoce a globului ocular, poate duce la parțial sau deplasare completă obiectiv În acest caz, cristalinul este de obicei deplasat medial în spatele irisului (semiluna afakică laterală) și această patologie poate fi unilaterală.

Luxarea secundară a cristalinului cataractei este probabil asociată cu degenerarea ligamentelor ciliare asociată cu formarea cataractei în tipuri variate cataractă.

Trauma provoaca luxarea cristalinului relativ rar.

Luxația cristalinului (bilaterală) a fost descrisă la oameni cu sindrom Ehlers-Danlos (Barnet și Cottrell, 1987). Lista raselor în care este posibilă luxația secundară este mult mai largă și diferă semnificativ de rasele cu luxație primară. Vârsta de debut a acestei patologii diferă, de asemenea, luxația secundară apare cel mai adesea la câinii mai în vârstă, de obicei peste 8 ani.

Tratament

Îndepărtarea chirurgicală a cristalinului deplasat este metoda de elecție, mai ales în stadiile incipiente ale bolii; Mai mult, cu cât stadiul bolii este mai devreme, cu atât prognostic mai bun. Subluxația cristalinului, neînsoțită de creșterea presiunii intraoculare, este ideală din punct de vedere al prognosticului chirurgical. Dificultatea de a îndepărta o lentilă care s-a deplasat în timpul luxării este următoarea: în cele mai multe cazuri, îndepărtarea unui cristalin luxat folosind extracția extracapsulară nu este posibilă nici măcar cu deplasarea parțială a cristalinului (subluxație). Când capsula anterioară este deschisă și nucleul cristalinului este îndepărtat ulterior, ligamentele ciliare intacte rămase sunt de obicei rupte și iese întreg cristalinul, împreună cu capsulele anterioare și posterioare. Având în vedere faptul că între cristalin și corpul vitros există o legătură inelară (mai precis, cu membrana hialoidă anterioară a corpului vitros), datorită includerii fibrilelor de colagen ale părții anterioare a corpului vitros în capsula posterioară cristalin - ligamentul lui Viger, care este extrem de puternic la câini și pisici; atunci când cristalinul este îndepărtat intracapsular, o parte semnificativă a corpului vitros cade în camera anterioară. Este extrem de dificil, și în unele cazuri imposibil, să îndepărtați complet vitrosul prolapsat din camera anterioară și să eliberați unghiul de filtrare. În plus, porțiunile cele mai posterioare ale ligamentelor ciliare merg direct de-a lungul membranei hialoide anterioare, atașându-se la joncțiunea retinei și a corpului ciliar ( linie zimțată retina - ora serrata la om și linia dreaptă - ora ciliaris retinae la majoritatea animalelor domestice), adică separarea porțiunilor posterioare ale ligamentelor ciliare și deteriorarea membranei hialoide anterioare pot fi însoțite de o complicație atât de gravă, cum ar fi dezlipirea regmatogenă de retină, care anulează totul eforturile chirurgului de a salva ochiul pentru a păstra vederea. Cu toate acestea, îndepărtarea lentilei deplasate este singura cale posibilă conservarea ochiului ca organ și posibila conservare a vederii în ochiul afectat. Teoretic, după îndepărtarea unui cristalin deplasat la câini, este indicată implantarea lentile intraoculare(IOL) cu fixare suplimentară în șanțul ciliar. Cu toate acestea, conform datelor disponibile, implantarea unei astfel de lentile este însoțită de nivel inalt complicatii si aceasta metoda tratament nu este susținut de un studiu adecvat cazuri cliniceîn perioada postoperatorie ulterioară.

Stadiile târzii ale bolii cu glaucom secundar evident și posibile sinechii circulare periferice pot necesita tratament suplimentar glaucom. În prezența sinechiilor periferice anterioare formate, glaucomul va persista chiar și după îndepărtarea cristalinului, cu excepția cazului în care se iau alte măsuri pentru a restabili fluxul de lichid intraocular. In aceasta situatie, implantarea unei proteze intraoculare este de preferat indepartarii cristalinului sau crioterapiei.

Îndepărtarea unei lentile retroactive cu ceva vitros lichefiat poate provoca, de asemenea, complicații cu ușurință, dar „păstrarea” unui cristalin deplasat posterior în segmentul posterior al ochiului și prevenirea căderii acesteia prin pupilă folosind miotice, pentru practic. perioadă semnificativă timpul este imposibil și nedorit. Prin urmare, îndepărtarea lentilelor este cea mai bună alegere.

Luxația ereditară a cristalinului, cunoscută și sub denumirea de luxație primară a cristalinului (PLL), este patologie severă globul ocular. Această boală se dezvoltă cel mai adesea la următoarele rase: bull terrier miniaturalși Chinese Crested Dog, Jack Russell Terrier, Jagd Terrier.

Boala nu se manifestă până la vârsta de 2,5-3 ani. Un specialist poate observa primele semne de subluxație a cristalinului la câini începând cu vârsta de 2 ani. Cea mai frecventă vârstă a pacienților ai căror proprietari vin la clinică este de 3 ani și 8 luni (foto 1).

Foto 1. Deplasare semnificativă a lentilei la un câine Bull Terrier miniatural. La o examinare atentă, puteți vedea silueta unei semilună, care se formează din cauza deplasării lentilei și a formării unei „ferestre” în corpul vitros. Acest câine era supus unei examinări preventive, iar proprietarul nu avea plângeri cu privire la starea ochiului animalului de companie.

Simplul fapt de a avea această boală reprezintă un risc foarte grav pentru vederea unui câine bolnav. În plus, există un alt factor care reduce drastic șansele de a tratament de succes a acestei boli: Proprietarul câinelui nu este deseori conștient de prezența bolii și caută ajutor într-un stadiu avansat. Ca urmare, este fie imposibil să se păstreze vederea, fie șansa de a dezvolta complicații este mare (foto 2).

Foto 2. Globul ocular cu luxație a cristalinului și glaucom cronic. Funcția vizuală pierdut ireversibil.

Majoritatea proprietarilor merg la clinică numai atunci când orice modificări ale aspectului lor devin vizibile. aspect globul ocular sau ochiul provoacă disconfort la câine. Aceste semne apar deja la stadii târzii dezvoltarea bolii. Ca urmare, ochiul în care boala a început mai devreme are adesea modificări ireversibile, și este imposibil să restabiliți vederea în ea. Al doilea glob ocular, în care boala se află într-un stadiu mai devreme, are o șansă semnificativ mai mare de a avea un rezultat de succes (foto 3).

Foto 3. Subluxație a cristalinului la un câine. Boala este depistată printr-o examinare atentă după ce s-a realizat midriaza. Proprietarul a venit la clinică cu o plângere despre celălalt ochi.

Esența bolii

În mod normal, cristalinul este ținut strâns în poziția sa de ligamentul lui Zinn și parțial datorită conexiunii sale cu corpul vitros. Pe măsură ce boala progresează, ligamentul lui Zinn devine slab și se rupe. Acest lucru nu se întâmplă imediat, ci treptat. De îndată ce un ligament este rupt, celelalte, cele care încă țin cristalinul, încep să experimenteze sarcina crescuta. Ca urmare, cristalinul continuă să-și piardă ligamentele. Cu cât sunt mai puține ligamente care țin cristalinul, cu atât este mai mare mobilitatea acestuia. Deoarece lentila are o masă destul de semnificativă, procesului se adaugă inerție. De fiecare dată când globul ocular se mișcă, se mișcă și lentila. Aceste mișcări accelerează procesul de distrugere a ligamentelor rămase de scorțișoară. Rezultatul este întotdeauna distrugerea aproape completă a zonulelor lui Zinn și pierderea conexiunii dintre cristalin și corpul ciliar. Rămân doar acele ligamente care țin cristalinul de jos. Există o explicație simplă pentru aceasta: ligamentele care fixează cristalinul de sus experimentează mult mai mult sarcini grele, deoarece lentila tinde în jos sub influența gravitației.

După pierderea părții principale a ligamentelor, cristalinul se poate deplasa în interiorul globului ocular. Poate „cădea” înainte sau înapoi.

Orice mișcare a cristalinului este distructivă pentru globul ocular. Lentila, „căzând” înapoi, începe să se sprijine pe corpul vitros. Corpul vitros nu este capabil să rămână același atunci când este expus unui astfel de impact, este distrus și își pierde proprietățile normale. Pierderea proprietăților normale ale corpului vitros creează conditii suplimentare pentru dezlipirea retinei. Migrarea lentilei în corpul vitros este, de asemenea, periculoasă, deoarece este invizibilă pentru proprietar. Proprietarul nu poate observa acest proces la timp, iar distrugerea corpului vitros poate continua pentru o lungă perioadă de timp. Desigur decât câine mai lung traieste cu stare similară, cu atât riscul de complicații este mai mare (foto 4, 5).

Foto 4. Ecografia globului ocular cu dislocarea cristalinului în corpul vitros. Lentila se află pe fundul ochiului.

Foto 5. Reprezentare schematică a dislocării cristalinului în vitros.

Dacă obiectivul „cade” înainte, acest lucru este cel mai adesea vizibil imediat (foto 6, 7). Luxarea cristalinului în camera anterioară a ochiului poate duce la creștere bruscă presiune intraoculară. Aceasta este însoțită de edem corneean, durere și hiperemie conjunctivală. În mai mult caz usor lentila „se sprijină” pe cornee din interior, iar în punctul acestui suport apare o zonă de opacitate (foto 8).

Fotografia 8. O zonă de edem corneean, care s-a format din cauza contactului lentilei cu endoteliul corneei. Endoteliul corneean își pierde funcția normală. Acest tip de umflare a corneei este adesea primul simptom pe care proprietarii îl observă.

Foto 6. Dislocarea cristalinului în camera anterioară a ochiului

Foto 7. Reprezentare schematică a poziției cristalinului când este dislocat în camera anterioară a ochiului.

Proprietarul unui astfel de câine va căuta cel mai probabil ajutor de la clinica veterinara in viitorul apropiat. Dar și aici sunt necazuri. Cea mai frecventă problemă este diagnosticarea incorectă. Dacă se face un diagnostic incorect, proprietarul încearcă să trateze o problemă inexistentă, ca urmare, se pierde timp, iar șansele unui tratament de succes sunt reduse semnificativ, deoarece globul ocular își poate pierde complet funcțiile în câteva zile.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul precoce Luxarea primară a cristalinului este posibilă. Pentru o serie de rase de câini, acest lucru se realizează folosind teste speciale care determină starea animalului; acestea pot fi efectuate chiar și pe un cățel. Procedura de colectare a materialului pentru cercetare este extrem de simplă. Materialul folosit este celule epiteliale cu membrana mucoasa cavitatea bucală. Înainte de a colecta materialul, animalul nu trebuie să bea, să mănânce, să mestece orice obiect etc. Studiul durează câteva zile. După primirea rezultatelor studiului, proprietarului i se eliberează un certificat de finalizare a acestuia (foto 9).

Conform rezultatelor testelor, câinele poate fi sănătos, purtător al bolii (câinele în sine nu se va îmbolnăvi niciodată, dar poate da naștere la urmași bolnavi), bolnav (câinele se va îmbolnăvi).

Aceste teste sunt foarte eficiente, dar nu 100%. Pe parcursul întregii noastre practici, nu am observat un câine bolnav, conform rezultatelor testelor, la care boala să nu fi dezvoltat până la vârsta de 6 ani. Și am observat doar un câine care a fost sănătos conform analizelor, care s-a îmbolnăvit la vârsta de 4 ani.

Foto 9. Exemplu de certificat

Câine rasa predispusa, care conform analizelor este sănătos sau purtător al bolii, la vârsta de 2 până la 5 ani, este indicat să-l arăți medicului veterinar oftalmolog o dată la 6 până la 12 luni.

Dacă, conform testului, câinele este bolnav de luxație primară a cristalinului, începând de la vârsta de 2 ani, acesta trebuie observat de un medic veterinar oftalmolog, iar proprietarul trebuie să urmeze recomandările acestuia. Animalul este observat până la primele semne de mobilitate a cristalinului. Imediat după identificarea acestor semne, câinele trebuie să înceapă să se pregătească pentru operație. Tacticile de așteptare sunt dăunătoare. Nu puteți observa pur și simplu un pacient cu subluxație a cristalinului și nu puteți utiliza terapia simptomatică.

Astăzi, cea mai eficientă și mai puțin traumatizantă modalitate de a îndepărta un cristalin subluxat este facoemulsificarea acestuia. Dacă operația este efectuată în stadiile incipiente ale bolii, este posibil să se instaleze o lentilă artificială.

Când discutăm despre tehnica operației de îndepărtare a cristalinului, este important să luați în considerare posibile complicații. Sunt două cele mai multe complicații periculoase, ceea ce poate duce la pierderea vederii la câinele operat. Aceasta este dezlipirea retinei și exacerbarea glaucomului primar.

Dezlipirea de retină se dezvoltă cel mai adesea din cauza rupturii retinei periferice. Aceste lacrimi apar ca urmare a stresului asupra ligamentului Zinn și a corpului ciliar sau ca urmare a degenerarii vitrosului.

Ambele complicații pot fi prevenite. Riscul de dezlipire de retină poate fi redus semnificativ dacă utilizați facoemulsificarea, o metodă de îndepărtare a cristalinului deteriorat cu ajutorul ultrasunetelor. Aceasta este aceeași metodă folosită pentru îndepărtarea cataractei la oameni și animale. Se stie ca riscul de dezlipire de retina poate ajunge la 30% cu tehnicile standard de indepartare si scade la 7-10% la indepartarea cristalinului prin facoemulsificare.

Vitrosul modificat, care poate contribui la dezlipirea retinei, este îndepărtat folosind dispozitiv special- vitreotomul. Această procedură se numește vitreotomie. În timpul unei vitreotomii, chirurgul, sub controlul unui microscop operator, îndepărtează delicat corpul vitros alterat cu o vitreotomie. Această procedură previne, de asemenea, prolapsul umorii vitroase în camera anterioară a globului ocular. Umoarea vitroasă care cade în camera anterioară a ochiului poate duce la glaucom secundar.

Subiectul exacerbarii glaucomului primar necesită un articol separat. Aici vom oferi informații de ansamblu. În aproximativ 30% din cazuri, luxația primară a cristalinului este complicată de glaucom primar, adică. Câinele a fost bolnav de la naștere atât cu luxație primară a cristalinului, cât și cu glaucom primar. Acest fapt trebuie luat în considerare atunci când lucrați cu astfel de animale. Exacerbarea glaucomului primar este o cauză finală comună a orbirii la acești câini.

Exacerbarea glaucomului primar poate fi prevenită prin ciclofotocoagulare endoscopică. Această manipulare vă permite să reduceți volumul de lichid intraocular produs și să controlați glaucomul primar.

concluzii

• Luxația primară a cristalinului este o boală gravă care duce la orbire în 100% din cazuri.
• Proprietarul unui câine predispus la luxația primară a cristalinului ar trebui să fie conștient de această boală.
• Crescătorii și medicii veterinari ar trebui să difuzeze aceste informații.
• Un câine dintr-o rasă predispusă ar trebui testat pentru boală. Câinii bolnavi ar trebui excluși de la reproducere. Câinii de transport ar trebui să fie crescuți numai de un crescător experimentat.
• Câini sănătoși iar câinii purtători trebuie supravegheați de un oftalmolog de 1-2 ori pe an de la vârsta de 2 ani până la 5-6 ani.
• Proprietarii de animale bolnave trebuie să monitorizeze starea animalului. medic veterinar oftalmologși urmează recomandările lui.
• Tehnica tradițională de îndepărtare a lentilelor intracapsulare nu trebuie utilizată la acești câini. Facoemulsificarea este necesară.
• Starea trebuie monitorizată retinei periferice imediat după îndepărtarea lentilelor. Acest lucru se poate face folosind o sondă endoscopică specială.
• Glaucomul primar, care în 30% din cazuri este combinat cu luxația primară a cristalinului, necesită ciclofotocoagulare sau alte măsuri eficiente controlul presiunii intraoculare.

Video operație

Poziția sa anormală în afara șanțului ciliar cu o deplasare anterioară sau posterioară, cauzată de subdezvoltarea sau slăbiciunea ligamentelor ciliare. Poate fi primar sau secundar cataractei si/sau glaucomului.

Luxația primară (ereditară) a cristalinului (PLL) este o patologie autozomală. Principiul moștenirii este segregarea mendeliană recesivă simplă.

Simptome ale cristalinului ectopic:

• blefarospasm
• epifora (lacrimație)
• modificarea culorii pupilei
• pupilă statică sau lentă
• opacificarea locală a corneei sau lipsa acesteia.

Susceptibil la: Jack Russell Terrier, Saliham Terrier, Wire Fox Terrier, Smooth Fox Terrier, Tibetan Terrier, Lakeland Terrier, Welsh Terrier, Norwich Terrier, Norfolk Terrier, Miniature Bull Terrier, Border Collie, Chinese Crested, Toy Terrier

Ectopia secundară a cristalinului apare la orice rasă de animale la o vârstă mai înaintată din cauza uzurii. aparatul ligamentar cristalin și/sau după cataractă sau glaucom.

Tratamentul ectopiei cristalinului este doar chirurgical (urgent), deoarece un cristalin situat atipic provoacă o serie de boală gravă ochi: glaucom și/sau dezlipire de retină, care duce la orbire și îndepărtarea globului ocular.

Întrebare răspuns

Întrebare: Ce teste trebuie să fie supusă unei pisici înainte de sterilizare?

Buna ziua! Testele sunt recomandabile, dar se fac la discreția proprietarului. Costul biochimic și analiza generala aproximativ 2100 de ruble. Ecografia inimii - 1700 de ruble. Operația se efectuează prin două metode - abdominală (5500 ruble) și endoscopică (7500 ruble). În ambele cazuri, atât uterul, cât și ovarele sunt îndepărtate, dar chirurgie endoscopică mai putin traumatizante.

Întrebare: pisica mea are scaun cu sânge, care ar putea fi motivul?