Macrolide de a doua generație. Antibiotice macrolide și azalide

Antibioticele macrolide au un spectru larg de acțiune, sunt convenabile în dozare - este suficient să luați trei doze și să dați puțin efecte secundare.

Aceste antibiotice, numite popular ca macrolide, sunt cunoscute de 40 de ani (cel mai vechi reprezentant al lor este eritromicina, care este și astăzi populară), dar abia după modificarea structurii lor chimice a fost posibil să se creeze un medicament care să pătrundă mai bine în țesuturile bolnave.

Antibiotic macrolide – un medicament de nouă generație

La număr antibiotice macrolide se aplică eritromicinăși derivatele sale, în special claritromicină. Cu toate acestea, adevăratul hit a fost antibioticul, a cărui substanță activă este azitromicină(mai bine cunoscut ca nume comercial„Sumamed”)

Macrolidele sunt folosite pentru inflamație tractului respirator, în special cu inflamația gâtului, amigdalelor, sinusuri paranazale nas, bronhii, plămâni, dacă sunt cauzate de stafilococi și streptococi, și cu așa-numitele infectii atipice, adică cauzate de bacterii neobișnuite pentru tractul respirator, precum chlamydia sau micoplasma.

Macrolidele sunt printre cele mai puțin toxice și cele mai sigure antibiotice.

O listă lungă de beneficii ale antibioticelor macrolide

În primul rând, macrolidele sunt foarte convenabile de utilizat. Pacientul ia un antibiotic o dată pe zi și doar timp de 3 zile. După trei doze, destul substanta activa, dar tratamentul continuă de obicei încă patru zile.

Substanța activă se acumulează în principal în țesuturile infectate (există mult mai mult acolo decât în ​​serul de sânge) și are un timp de înjumătățire lung. Medicamentul acumulat în țesuturile afectate atacă nu numai bacteriile deja prezente acolo, ci le prinde și pe cele care încearcă să ajungă acolo.

Prezența unei mici concentrații de antibiotic în alte țesuturi are un efect bacteriostatic, adică suprimă proliferarea bacteriilor. Dacă tratamentul nu este întrerupt, medicamentul va distruge toate bacteriile patogene.

Structura substanței active a macrolidelor și perioadă scurtă terapia poate proteja împotriva rezistență la antibiotic. Mulți oameni opresc tratamentul imediat ce se simt mai bine. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, bacteriile supraviețuitoare devin rezistente la antibiotic. Pentru următoarea infecție, este necesar să utilizați un alt medicament din acest grup. În cazul macrolidelor, un astfel de pericol este exclus - bacteriile mor înainte de administrarea medicamentului.

Cum să luați macrolide

Medicamentele din acest grup sunt luate cu o oră înainte de mese sau două ore după masă. Nu trebuie să luăm o doză dublă când am uitat-o ​​pe cea anterioară. Utilizați doar medicamentul nu 3, ci 4 zile.

Din păcate, macrolidele au aceeași proprietate și contribuie la dezvoltarea micozelor. Prin urmare, trebuie să luați probiotice, care ajută la restabilirea florei bacteriene. Femeile sunt recomandate utilizare simultană tablete orale sau tablete injectabile.

Probioticele sunt microorganisme vii care au efecte benefice asupra sănătății. Doza eficienta Un probiotic trebuie să conțină cel puțin un miliard de celule de bacterii lactice. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să bei aproximativ un litru de chefir în fiecare zi, ceea ce nu este ușor. Prin urmare, în timpul tratamentului trebuie să utilizați probiotice în capsule.

Toți reprezentanții listei de medicamente macrolide sunt medicamente antibacteriene. Structura lor chimică se bazează pe un inel lactonic macrociclic. De aici și numele grupului. Sunt folosite pentru a lupta tipuri diferite bacterii. Și datorită faptului că aceste remedii sunt destul de eficiente, medicina le folosește foarte activ.

În ce cazuri sunt prescrise medicamentele macrolide?

Marele avantaj al macrolidelor este că sunt active împotriva cocilor gram-pozitivi nocivi. Antibioticele din acest grup pot face față cu ușurință pneumococilor, streptococilor piogeni și micobacteriilor atipice. Printre altele, ele distrug:

  • legionella;
  • spirochete;
  • chlamydia;
  • anaerobi (aproape toți cu excepția B. fragilis);
  • listeria;
  • micoplasmă;
  • ureaplasma;
  • Campylobacter și alte microorganisme dăunătoare.

Pe baza acestei liste, au fost compilate principalele indicații pentru utilizarea medicamentelor macrolide. Medicamentele sunt prescrise pentru:

În unele cazuri, macrolidele sunt utilizate nu numai pentru tratament, ci și în scopuri de prevenire. De exemplu, un curs cu aceste medicamente antibacteriene va ajuta la prevenirea tusei convulsive la cei care au avut contact cu persoane infectate. Antibioticele din acest grup sunt, de asemenea, prescrise pentru tratamentul pacienților care sunt purtători de meningococ. De asemenea, pot fi o bună prevenire a reumatismului sau a endocarditei.

Denumirile medicamentelor antibiotice macrolide

În funcție de câți atomi de carbon sunt pe inelul de lactonă, medicamentele sunt împărțite în grupuri de 14, 15 sau 16 membri. Pe lângă faptul că aceste medicamente antibacteriene distrug agenți patogeni, ele ajută, de asemenea, la întărirea sistemului imunitar și pot elimina progresul nu foarte activ procese inflamatorii.

Principalele antibiotice macrolide includ următoarele medicamente:

  1. Eritromicina Se recomandă administrarea înainte de masă. ÎN in caz contrar biodisponibilitatea acestuia va fi semnificativ redusă. Chiar dacă este puternic medicament antibacterian, la nevoie urgentăÎl poți bea chiar și în timpul sarcinii și alăptării.
  2. Spiramicină activ chiar și împotriva acelor bacterii care se adaptează la macrolide cu 14 și 15 membri. Concentrația sa în țesuturi este foarte mare.
  3. Un medicament macrolide numit Claritromicină, combate Helicobacterul si micobacteriile atipice.
  4. Terapie Roxitromicină Este destul de bine tolerat de către pacienți.
  5. Azitromicină atât de puternic încât ar trebui luat o dată pe zi.
  6. Popularitate Josamicină datorită activității sale împotriva majorității soiurilor rezistente de strepto- și stafilococi.

Aproape toate macrolidele din această listă de medicamente pot fi prescrise pentru bronșită. Pe lângă acestea, pot fi folosite pentru a combate bacteriile.

Majoritatea antibioticelor, în timp ce suprimă dezvoltarea agenților infecțioși, au simultan impact negativşi asupra microbiocenozei interne corpul uman, dar, din păcate, o serie de boli fără utilizare agenți antibacterieni pur și simplu este imposibil de vindecat.

Ieșirea optimă din situație este medicamentele din grupa macrolidelor, care ocupă poziții de frunte în lista celor mai sigure medicamente antimicrobiene.

Referință istorică

Primul reprezentant al acestei clase de antibiotice a fost Eritromicina, obținută din bacteriile din sol la mijlocul secolului trecut. Ca urmare activitati de cercetare s-a descoperit că baza structurii chimice a medicamentului este un inel macrociclic lactonic de care sunt atașați atomi de carbon; Această caracteristică a determinat numele întregului grup.

Noul produs a câștigat aproape imediat o mare popularitate; a fost implicat în lupta împotriva bolilor cauzate de bacteriile gram-pozitive. Trei ani mai târziu, lista de macrolide a fost completată cu Oleandomicină și Spiramicină.

Dezvoltarea următoarelor generații de antibiotice din această serie a fost determinată de descoperirea activității medicamente timpurii grupuri împotriva campilobacteriilor, chlamydia și micoplasmei.

Astăzi, la aproape 70 de ani de la descoperirea lor, Eritromicina și Spiramicina sunt încă prezente în regimurile terapeutice. ÎN Medicină modernă primul dintre aceste medicamente este mai des folosit ca medicament de alegere dacă există la pacienții cu intoleranță individuală la peniciline, al doilea - ca un remediu extrem de eficient, caracterizat printr-un efect antibacterian pe termen lung și absența efectelor teratogene.

Oleandomicina este folosită mult mai rar: mulți experți consideră acest antibiotic ca fiind învechit.

ÎN acest moment există trei generații de macrolide; Cercetările asupra proprietăților medicamentelor continuă.

Principii de sistematizare

Baza clasificării medicamente incluse în grupul descris de antibiotice se află structura chimica, metoda de preparare, durata expunerii și generarea medicamentului.

Detalii despre distribuția medicamentelor sunt în tabelul de mai jos.

Această clasificare ar trebui completată cu trei puncte:

Lista medicamentelor din grup include Tacrolimus, un medicament care are 23 de atomi în structură și, în același timp, aparține imunosupresoarelor și seriei luate în considerare.

Structura azitromicinei include un atom de azot, deci medicamentul este o azalid.
Antibioticele macrolide au origine atât naturală, cât și semisintetică.

La cele naturale, pe lângă cele deja indicate în informatii istorice medicamentele includ Midecamicină și Josamicină; la sintetizat artificial - Azitromicină, Claritromicină, Roxitromicină etc. De la grup general se disting promedicamente cu o structură ușor modificată:

  • esterii eritromicinei și oleandomicinei, sărurile lor (propionil, troleandomicină, fosfat, clorhidrat);
  • săruri de esteri ale primului reprezentant al unui număr de macrolide (estolat, acistrat);
  • Săruri de Midekamicină (Miocamicină).

descriere generala

Toate medicamentele luate în considerare au o acțiune de tip bacteriostatic: inhibă creșterea coloniilor de agenți infecțioși prin perturbarea sintezei proteinelor în celulele patogene. În unele cazuri, specialiștii clinicii prescriu pacienților doze crescute de medicamente: medicamentele utilizate în acest mod dobândesc un efect bactericid.

Antibioticele din grupa macrolidelor se caracterizează prin:

  • o gamă largă de efecte asupra agenților patogeni (inclusiv microorganisme sensibile la medicamente - pneumococi și streptococi, listeria și spirochete, ureaplasma și o serie de alți agenți patogeni);
  • toxicitate minimă;
  • activitate ridicată.

De regulă, medicamentele în cauză sunt utilizate în tratamentul infecțiilor cu transmitere sexuală (sifilis, chlamydia), boli ale cavității bucale care au etiologie bacteriană(parodontita, periostita), boli sistemul respirator(tuse convulsivă, bronșită, sinuzită).

Eficacitatea medicamentelor legate de macrolide a fost dovedită și în lupta împotriva foliculitei și furunculozei. În plus, antibioticele sunt prescrise pentru:

  • gastroenterita;
  • criptosporidioza;
  • pneumonie atipică;
  • acnee (boală severă).

În scopul prevenirii, un grup de macrolide este utilizat pentru igienizarea purtătorilor de meningococ, atunci când proceduri chirurgicaleîn intestinul inferior.

Macrolide - medicamente, caracteristicile lor, lista celor mai populare forme de eliberare

Medicina modernă utilizează în mod activ Eritromicină, Claritromicină, Ilozon, Spiramycin și o serie de alți reprezentanți ai acestui grup de antibiotice în regimurile de tratament. Principalele forme ale eliberării lor sunt indicate în tabelul de mai jos

Denumiri de medicamente Tip de ambalare
Capsule, tablete Granule Suspensie Pudra
Azivok +
+ +
Josamicină +
Zitrolid +
Ilozon + + + +
+ + +
+ +
Rovamicină + +
Rulid +
Sumamed + +
hemomicină + +
Ecomed + +
+ +

Lanțurile de farmacii oferă consumatorilor și Sumamed sub formă de aerosol, liofilizat pentru perfuzie, Hemomicina - sub formă de pulbere pentru preparare soluții injectabile. Linimentul de eritromicină este ambalat în tuburi de aluminiu. Ilozon este disponibil sub formă de supozitoare rectale.

O scurtă descriere a remediilor populare este în materialul de mai jos.

Rezistent la alcaline și acizi. prescris în principal pentru boli ale organelor ORL, sistemul genito-urinar, piele.

Contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează, precum și pacienților tineri sub 2 luni. Timpul de înjumătățire este de 10 ore.

Sub supravegherea strictă a unui medic, este permisă utilizarea medicamentului în tratamentul femeilor însărcinate (în cazuri dificile). Biodisponibilitatea antibioticului depinde direct de aportul alimentar, așa că ar trebui să bei medicamentul înainte de mese. Efectele secundare includ: reactii alergice, perturbarea funcționării tractului gastrointestinal (inclusiv diaree).

Un alt nume pentru medicament este Midecamycin.

Se utilizează dacă pacientul are o intoleranță individuală la beta-lactamine. prescris pentru a suprima simptomele bolilor care afectează piele, sistemul respirator.

Contraindicații - sarcină, ciclu hrana naturala. Folosit în pediatrie.

Josamicină

Folosit în tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. În pediatrie este utilizat sub formă de suspensie. Poate scădea tensiunea arterială a pacientului. Se ia indiferent de ora mesei.

Ameliorează simptomele bolilor precum amigdalita, bronșita, furunculoza, uretrita etc.

Caracterizat prin activitate crescută împotriva agenților patogeni care provoacă procese inflamatorii în tract gastrointestinal(printre ei Helicobacter pylori).

Biodisponibilitatea nu depinde de timpul de consum al alimentelor. Contraindicațiile includ primul trimestru de sarcină, pruncie. Timpul de înjumătățire este scurt, nu depășește cinci ore.

Oleandomicină

Efectul utilizării medicamentului crește atunci când intră într-un mediu alcalin.

Implicat atunci când:

  • bronșiectazie;
  • pleurezie purulentă;
  • bruceloză;
  • boli ale tractului respirator superior.

Medicament de nouă generație. Rezistent la acizi.

Structura antibioticului diferă de majoritatea medicamentelor aparținând grupului descris. Când este utilizat în tratamentul persoanelor infectate cu HIV, previne micobacterioza.

Timpul de înjumătățire este mai mare de 48 de ore; această caracteristică reduce utilizarea medicamentului la 1 r./zi.

Ilozon

Incompatibil cu Clindamicină, Lincomicina, Cloramfenicol; reduce eficacitatea beta-lactamelor și contraceptive hormonale. La curs sever boli se administrează intravenos. Nu utilizați în timpul sarcinii, hipersensibilitate la componentele medicamentului sau în timpul alăptării.

Caracterizat prin capacitatea de ajustare sistem imunitar. Nu afectează fătul în timpul gestației; este utilizat în tratamentul femeilor însărcinate.

Sigur pentru copii (doza este determinată de medic luând în considerare greutatea, vârsta pacientului și severitatea bolii sale). Nu suferă metabolismul celular și nu este descompus în ficat.

Zatrin, Lincomycin, Clindamycin, Sumamed

Macrolide cu toxicitate scăzută ultima generatie. Ele sunt utilizate în mod activ în tratamentul adulților și pacienților mici (de la 6 luni), deoarece nu au un influență negativă pe corp. Ele se caracterizează prin prezența unui timp de înjumătățire lung, în urma căruia sunt utilizate nu mai mult de o dată în 24 de ore.

Macrolidele de nouă generație nu au practic contraindicații și sunt bine tolerate de către pacienți atunci când sunt utilizate în regimuri terapeutice. Durata tratamentului cu aceste medicamente nu trebuie să depășească 5 zile.

Caracteristicile aplicației

Macrolidele nu pot fi utilizate independent în tratamentul bolilor.

Trebuie reținut: utilizarea antibioticelor fără a consulta mai întâi un medic înseamnă a fi iresponsabil cu sănătatea ta.

Majoritatea medicamentelor din grup se caracterizează printr-o toxicitate ușoară, dar informațiile conținute în instrucțiunile de utilizare a medicamentelor cu macrolide nu trebuie ignorate. Conform adnotării, atunci când utilizați medicamente, pot apărea următoarele:

Dacă istoricul medical al pacientului include intoleranță individuală macrolide, produsele medicale din această serie nu pot fi utilizate în tratament.

Interzis:

  • bea alcool în timpul tratamentului;
  • crește sau reduce doza prescrisă;
  • săriți să luați o pastilă (capsulă, suspensie);
  • încetați să-l luați fără a testa din nou;
  • utilizați medicamente cu expirat adecvarea.

Dacă nu există nicio ameliorare sau apar simptome noi, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Video

Videoclipul vorbește despre cum să vindeci rapid o răceală, o gripă sau o infecție virală respiratorie acută. Opinia unui medic cu experienta.



ÎN lumea modernă Bolile infecțioase nu sunt neobișnuite, iar în astfel de cazuri recurgem la utilizarea antibioticelor. Droguri gamă largă sunt folosite împotriva multor microorganisme, dar sunt mai puțin eficiente decât cea mai recentă generație de macrolide. Deoarece majoritatea macrolidelor au un efect strict vizat asupra anumite boliși nu afectează negativ microflora.

Mecanismul de acțiune și lista medicamentelor

Macrolidele sunt un grup de medicamente care sunt clasificate drept antibiotice. Astăzi sunt cele mai sigure și îi salvează pe cei alergici la penicilină sau cefalosporine; ele sunt adesea folosite în pediatrie.

Mecanismul de acțiune al macrolidelor este că acestea suprimă sinteza proteinelor în celula microbiană prin legarea de ribozom. De asemenea, activați mecanisme nespecifice protecția organismului, efectuez distrugerea intracelulară a microorganismelor.

Clasificare acest medicament arată astfel, pe baza numărului de atomi de carbon:

  • 14 atomi:
  • claritromicină;
  • Roxitromicină;
  • 15 atomi:
  • azitromicină;
  • 16 atomi:
  • Spiramicină;
  • Josamicină;
  • Midecamicină;
  • Acetat de midecamicină.

În funcție de tipul de origine, macrolidele sunt împărțite în naturale și semisintetice. Cele naturale includ:

  • Spiramicină;
  • Josamicină;
  • Midecamicină.

Toate celelalte pot fi clasificate în a doua categorie.

Dacă împărțim macrolidele pe generații, obținem următoarea imagine:

  • Eritromicină - prima generație;
  • Spiramicină, josamicina, midecamicină, claritromicină, roxitromicină - al doilea;
  • Azitromicina este a treia.

Eritromicina a apărut în 1952 și a devenit primul medicament care a deschis grupul de macrolide de ultimă generație. Avantajul său este că nu dăunează acizi nucleici. Totuși, progresul nu stă pe loc și în acest moment acest tip de macrolidă are o biodisponibilitate mai proastă, o concentrație mai mică în organe și țesuturi și cel mai adesea provoacă efecte secundare.

Indicații pentru utilizarea eritromicinei:

  • boli infecțioase și inflamatorii:
  • Difterie;
  • Scarlatină;
  • tuse convulsivă;
  • Otită;
  • sifilis;
  • Gonoree;
  • colecistită;
  • Infecții ale tractului respirator dobândite în comunitate:
  • Faringită;
  • Bronşită;
  • Amigdalită;
  • Bronhopneumonie;
  • Pneumonie atipică.

Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării, dar nu trebuie să luați eritromicină dacă aveți sensibilitate crescută La acest antibiotic sau luați pimozidă, terfenadină, colchicină, astemizol.

Beneficiile Macrolidelor

Macrolidele au o serie de avantaje incontestabile, de exemplu, sunt sigure, eficiente, bine tolerate, se poate remarca, de asemenea, că aceste medicamente:

  • Au un efect bacteriostatic puternic;
  • Au șanse mari să învingă streptococii și stafilococii;
  • Ei nu sună alergii încrucișate cu B-lactamine;
  • Nu au un efect dăunător asupra activității tractului gastro-intestinal;
  • Au toxicitate scăzută;
  • Creați un efect imunomodulator;
  • Pătrunde cel mai bine țesutul;
  • Au un curs optim de tratament - 3-5 zile.

În plus, pacienților le place întotdeauna formă convenabilă macrolide: tablete, suspensii, siropuri, care sunt și mai convenabile atunci când se tratează pacienții mici.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea antibioticelor de nouă generație

La rândul său, claritromicina va fi eficientă în prevenirea infecțiilor care pot provoca SIDA, precum și a bolilor gastro-intestinale. Spiramicina are un efect benefic asupra toxoplasmozei.

Josamycin este cel mai bine utilizat în cazurile de infecții ale țesuturilor moi, tratamentul bolilor sistemului respirator și infecții odontogenice. De asemenea, este important ca acesta să poată fi prescris femeilor însărcinate.

Orice macrolide poate fi utilizată pe cale orală.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestor medicamente pot include: hipersensibilitate și perioade de sarcină și alăptare (unele tipuri de medicament).

Lista de medicamente macrolide este destul de largă și sigură printre antibiotice, dar, cu toate acestea, nu sunt lipsite de reacții nedorite, de exemplu, dureri abdominale, greață, slăbiciune, febră, amețeli etc. Prin urmare, dacă nu se așteaptă nicio îmbunătățire la utilizarea medicamentului și se adaugă simptome noi, atunci trebuie să consultați imediat un medic.

Macrolidele de nouă generație au cu siguranță destul de multe avantaje în tratament boli infecțioase, inclusiv la copii. Cu toate acestea, fiecare medicament are propriile caracteristici și nuanțe în utilizarea sa, așa că nu încercați să urmați un tratament pe cont propriu, asigurați-vă că vă consultați cu un medic cu experiență. Numai el poate numi tratament eficient, ceea ce va duce la recuperarea dumneavoastră, și nu la agravarea situației.

Macrolidele sunt un grup medicamente, în majoritatea cazurilor antibiotice (produse în principal sub formă de tablete) cu o structură ciclică complexă, care este cel mai sigur grup de agenți antimicrobieni.

Macrolidele aparțin clasei de policetide (metaboliți secundari formați în celulele bacteriilor, ciupercilor, animalelor și plantelor).

Prima macrolidă, eritromicina, a fost obținută în 1952 din actinomicetul din sol Streptomyces erythreus și a fost utilizată inițial pentru tratarea infecțiilor la pacienții alergici la peniciline.

Antibioticele macrolide includ azalide și cetolide. Grupul de macrolide include nominal și medicamentul imunosupresor Tacrolimus.

Diabetul zaharat apare pe fundal nivel mai înalt zahăr din sânge.

La pacientii cu insuficiență renală Tratamentul cu josamicina trebuie efectuat luând în considerare rezultatele testelor de laborator adecvate.

Cu atrofie a mucoasei gastrice, însoțită de aclorhidrie (o afecțiune în care suc gastric absent acid clorhidric), confirmat prin testare, Josamicina este utilizată în combinație cu amoxicilină și dicitrat de bismut tripotasic.

Josamycin este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alaptarea conform indicatiilor. Un antibiotic este prescris pentru tratament infecție cu chlamydia la femeile gravide. Pentru sugari și copii sub 14 ani, macrolidul este prescris sub formă de suspensie (tablet dispersabil dizolvat în apă).

Antibioticul este excretat din organism în principal prin bilă; excreția prin urină este mai mică de 20%.

Cele mai cunoscute mărci sub care macrolide sunt produse de companiile farmaceutice sunt:

  • Wilprafen (Wilprafen) sub formă de comprimate filmate,
  • Wilprafen solutab sub formă de tablete dispersabile.

Medicamentul este produs de compania farmaceutică Yamanouchi Europe, Țările de Jos.

În Europa, macrolidul este vândut sub mărcile comerciale Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. În Japonia antibioticul se numește Josamy.

Macrolidă de claritromicină

Claritromicina, J01FA09 conform ATC, este un antibiotic cu spectru larg care aparține grupul farmacologic macrolide și azalide. Claritromicina este un antibiotic semisintetic cu 14 membri, un derivat al eritromicinei. Datorită stabilității sale crescute a acidului, are proprietăți antibacteriene farmacocinetice îmbunătățite în comparație cu eritromicina. Maxim efect antibacterian atunci când se utilizează claritromicină, se obține în mediu alcalin(nivelul pH-ului peste 7).

Acțiunea claritromicinei este antibacteriană, bacteriostatică, bactericidă. Prin legarea de subunitatea ribozomală 50S a celulei microbiene, Claritromicina inhibă sinteza proteinelor. Antibioticul se vede activitate ridicatăîntr-o relație un numar mare microorganisme aerobe și anaerobe. Macrolidul este cel mai puțin activ împotriva Mycobacterium tuberculosis.

Macrolide sunt folosite pentru infecții bacteriene cauzate de microorganisme sensibile:

  • infectii ale tractului respirator superior (laringita, sinuzita, amigdalita, faringita),
  • infectii secțiuni inferioare tractului respirator (bronșită, exacerbare a bronșitei cronice, pneumonie, pneumonie atipică),
  • infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (impetigo, furunculoză, foliculită, infecție a rănilor),
  • otita medie,
  • micobacterioză (inclusiv atipică, în combinație cu rifabutină și etambutol),
  • chlamydia.

Antibioticul este, de asemenea, folosit pentru ulcer peptic stomacul şi duoden(eradicarea Helicobacter pylori ca parte a terapiei combinate).

Claritromicina este excretată din organism prin urină și fecale, în principal prin bilă. Când luați un antibiotic 250 mg de două ori pe zi, 15-20% din doza administrată este excretată nemodificat în urină. Când luați 500 mg de două ori pe zi, excreția urinară este de ~36%.

La pacientii cu boli cronice ficat, tratamentul cu antibiotice ar trebui să fie însoțit de monitorizarea regulată a enzimelor serice. Utilizarea macrolidelor în primul trimestru de sarcină este contraindicată. În II şi trimestrele IIIÎn timpul sarcinii, administrarea unui macrolid este acceptabilă dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Siguranța claritromicinei la nou-născuți și copii cu vârsta sub 6 luni nu a fost stabilită.

  • Aziklar,
  • Arvitsin,
  • Arvicin retard,
  • Binocluri,
  • Zimbaktar,
  • Kispar,
  • Clubax,
  • Klamed,
  • Klarbakt,
  • claritromicină,
  • retard de claritromicină,
  • Claritrosină,
  • Claritsin,
  • Claricita,
  • Klasine,
  • Klacid,
  • Clerimed,
  • Kleron,
  • Claricar,
  • Claricid,
  • Coater,
  • Kriksan,
  • Lecoclar,
  • Romiclar,
  • Seydon-Sanovel,
  • SR-Klaren,
  • Fromilid,
  • Ecositrin.

Cel mai faimos companii farmaceutice producerea de macrolide:

  • Biochemie (parte a Novartis, Elveția),
  • KRKA (Slovenia),
  • Micro Labs (India),
  • Pliva (Pliva Hrvatska, parte din Teva, Israel),
  • Abbott (Abbott Laboratories, SUA).

Antibioticul claritromicină este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • capsule,
  • granule pentru prepararea unei suspensii pt ingerare,

Azitromicină azalid

Azitromicina, J01FA10 conform ATC, este un antibiotic cu spectru larg care aparține grupului farmacologic de macrolide și azalide. Azitromicina este un antibiotic semisintetic, primul reprezentant al unei subclase de azalide, care sunt oarecum diferite ca structură de macrolidele clasice. Această azalidă este activă împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, a unor microorganisme anaerobe și este absolut inactivă împotriva bacteriilor gram-pozitive rezistente la eritromicină.

Antibioticul inhibă translocaza peptidică, inhibă sinteza proteinelor și încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor. Azalida, având rezistență crescută la acid (fiind de 300 de ori mai rezistentă la acid decât eritromicina), acționează atât asupra agenților patogeni extracelulari, cât și intracelulari.

Azitromicina pătrunde bine în tractul respirator, organe genito-urinale, V Prostată, V țesături moi iar pielea, se acumulează în mediu acid(pH scăzut), în lizozomi.

Acțiunea azitromicinei este bacteriostatică. Când se creează inflamație la loc concentratii mari are efect bactericid.

Azitromicina, atunci când este administrată pe cale orală, este utilizată pentru infecții cauzate de microorganisme sensibile:

  • tractul respirator superior (amigdalita streptococica, faringita),
  • tractul respirator inferior ( bronșită bacteriană, exacerbarea bronșitei cronice, pneumoniei alveolare și interstițiale),
  • organe ORL (sinuzita, laringita, otita medie),
  • sistemul genito-urinar (cervicita, uretrita),
  • țesuturi moi și piele (dermatoze infectate secundare, impetigo, erizipel),
  • stadiul cronic al eritemului migrant (boala Lyme).

Azalida este, de asemenea, utilizată în tratamentul bolilor stomacului și duodenului asociate cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate).

Azitromicina, atunci când este administrată prin perfuzie, este utilizată pentru infecții severe cauzate de tulpini sensibile de microorganisme:

  • boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine,
  • Pneumonie dobândită în comunitate.

Azitromicina poate fi utilizată pentru scarlatina.

Biodisponibilitatea antibioticului este de 37%. Metabolismul are loc în sistemul hepatobiliar, 50% este excretat nemodificat din organism cu bilă, până la 6% cu urină.

Utilizarea azitromicinei în timpul sarcinii este permisă dacă efectul așteptat al terapiei medicamentoase depășește riscul potențial pentru făt.

Contraindicațiile pentru administrarea Azalide sunt:

  • afectarea severă a funcției hepatice și/sau renale,
  • vârsta copilului până la 6 luni (suspendare pentru administrare orală),
  • vârsta copilului de până la 12 ani cu greutatea corporală mai mică de 45 kg (tablete, capsule),
  • vârsta copilului până la 16 ani (pentru perfuzie).

Cel mai faimos mărci comerciale, sub care antibioticul este produs de companiile farmaceutice:

  • Azivok,
  • azimicină,
  • Azitral,
  • Azitrox,
  • Azitromicină,
  • Azitromicină dihidrat,
  • AzitRus,
  • azicid,
  • Vero-Azitromicină,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob,
  • zitrolid,
  • Zitrocina,
  • ZI-Factor,
  • Sumazid,
  • Sumaclid,
  • Sumamed,
  • Sumamecin,
  • Sumamox,
  • Sumatrolid,
  • Tremak-Sanovel,
  • hemomicină,
  • Ecomed.

Cele mai cunoscute companii farmaceutice producătoare de antibiotice:

  • AVVA (AVVA Pharmaceutical, Elveția),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusia),
  • Valenta Pharmaceuticals (Valenta Pharm, Rusia)
  • Veropharm (Veropharm, Rusia),
  • Pfizer (Pfizer, SUA),
  • Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Israel),
  • Shreya Life Sciences (India),
  • Stada (STADA CIS, Rusia).

Antibioticul azitromicină este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • comprimate filmate
  • tablete acoperite cu zahăr
  • tablete dispersabile,
  • capsule,
  • pulbere pentru prepararea suspensiei orale cu eliberare întârziată,
  • pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală cu acțiune prelungită,
  • liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile.

Utilizarea descrierilor de antibiotice macrolide

Un articol despre antibioticele macrolide și azalide, metodele de utilizare a acestora în tratamentul bolilor infecțioase, publicat pe portal medical„My Pills” este o compilație de materiale obținute din surse autorizate, a căror listă este dată în secțiunea „Note”. În ciuda faptului că fiabilitatea informațiilor prezentate în articolul „ Antibiotice macrolide și azalide» verificat de specialiști medicali calificați, conținutul articolului este doar cu titlu de referință, nu esteîndrumare pentru independent(fără a contacta un specialist calificat medic specialist, medic) diagnostic, diagnostic, alegerea mijloacelor și metodelor de tratament.

Editorii portalului „Tabletele mele” nu garantează adevărul și relevanța materialelor prezentate, deoarece metodele de diagnosticare, prevenire și tratare a bolilor sunt în mod constant îmbunătățite. Pentru a primi un full îngrijire medicală Ar trebui să faceți o întâlnire cu un profesionist calificat în domeniul sănătății.

Note

Note și explicații la articolul „Antibiotice macrolide și azalide”. A se intoarce la un termen din text - faceți clic pe numărul corespunzător.