Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Nu este un secret pentru nimeni că orice femeie care a luat-o chiar și pentru o perioadă scurtă de timp a uitat să ia cel puțin o dată pilula. Fără îndoială, acest fapt va reduce întotdeauna eficacitatea contraceptivelor și, de asemenea, are un efect foarte dăunător asupra stării. tract gastrointestinal. Astăzi, această problemă este ușor de rezolvat prin plasturi hormonali, care combină destul de eficient confortul unui plasture și eficacitatea contraceptivelor orale. Sunt medicamente cu acțiune prelungită și asigură un aport uniform de hormoni pe tot parcursul zilei. Plasturii hormonali și keratolitici sunt lipiți de pielea uscată a abdomenului sau a feselor, uneori pe suprafata exterioara umăr sau pe top parte trunchi, unde vor avea contact minim cu hainele adiacente.

Cum funcționează plasturii hormonali

Plasturele contraceptiv, ca și plasturele pentru dureri de cap, conține o substanță activă care intră treptat în organism prin piele. Plasturele se eliberează în sânge doza zilnica hormoni care actioneaza pe principiu contraceptive. Scopul lor principal este de a opri ovulația.

Beneficiile plasturii hormonali

Principalele avantaje ale plasturelui hormonal sunt următoarele aspecte:

• Este ușor de utilizat.
• Nu trebuie să te gândești la asta înainte sau după actul sexual.
• Nu trebuie să vă gândiți la asta în fiecare zi (plasturele se aplică o dată pe săptămână).
• Spre deosebire de tablete, starea tractului gastrointestinal este complet neimportantă pentru absorbția plasturelui.
• Plasturele vă permite să reglați ciclul menstrual, făcându-l mai puțin dureros și mai greu.
• Plasturele atenuează semnificativ sindromul premenstrual.
• Plasturele reduce riscul de a dezvolta cancer ovarian, uterin și de colon.
• Plasturele reduce riscul de a dezvolta fibroadenoame și chisturi în glandele mamare și ovare.

Efecte secundare

Uneori pot provoca plasturi hormonali efecte secundare din sistemul nervos central și periferic sistem nervos: migrene, ameteli, parestezii, hipoestezie, tremor, convulsii, somnolenta, anxietate, depresie. De asemenea, pot reacționa în cel mai nedorit mod la contraceptivele hormonale cu conjunctivită și deficiență de vedere. Din afară a sistemului cardio-vascular posibile palpitații, umflături, varice. Sistem digestiv poate reacționa la administrarea hormonului cu gastrită, gastroenterită, dureri abdominale, dispepsie, flatulență, diaree sau constipație. De asemenea, pot apărea tulburări în sistemul reproducător - vaginită, mărirea glandelor mamare, afectarea funcției ovariene, afectarea ciclu menstrual, infecții ale tractului genito-urinar. Din afară piele contraceptivele hormonale pot provoca mâncărime, urticarie, acnee și erupții cutanate.

Plasturi hormonali. Contraindicații de utilizare

Este luată în considerare principala contraindicație pentru utilizarea plasturilor hormonali tromboză venoasă, infarct miocardic, boli cerebrovasculare, severe hipertensiune arteriala, tromboza arterelor retiniene, precum și hipersensibilitate la componentele medicamentului. Adesea este luat în considerare motivul contraindicației utilizării plasturilor hormonali Diabetși hipertensiune arterială severă. Tumorile dependente de hormoni, inclusiv neoplasmele endometrului și ale glandei mamare, adenocarcinomul hepatic și hiperplazia endometrială sunt, de asemenea, considerate o contraindicație pentru utilizarea medicamentului.

• retinopatie, microangiopatie;
• migrenă cu aură;
• vârsta sub 18 ani;
• sângerare uterină de orice etiologie;
• sarcina, perioada de alăptare;
• perioada postpartum timpurie;
• după menopauză.

În nici un caz nu este recomandată utilizarea de plasturi hormonali în zona glandelor mamare, precum și pe zonele iritate sau hiperemice ale pielii. Tencuielile trebuie folosite cu prudență femei fumătoare peste 35 de ani, precum si femeile aflate in stare de imobilizare prelungita, obezitate si tromboflebita severa.

Având în vedere faptele de mai sus, fiecare femeie poate acum să tragă în mod destul de conștient concluziile adecvate în ceea ce privește plasturii hormonali: pro sau contra.

Femeile nu sunt străine de problema contracepției. Accept medicamente hormonale Nu prea vreau, pentru că au o grămadă reactii adverse, adică nu în cel mai bun mod posibil afectează multe sisteme ale corpului. Da, există multe alte metode de contracepție, dar fiecare dintre ele are propriile sale dezavantaje. Un cuvânt nou în contracepție a fost apariția plasturelui contraceptiv. Acesta este un contraceptiv hormonal serios care poate deveni o alternativă demnă contraceptiv oral combinat.

Contraceptivele sub formă de plasture contraceptiv sunt similare ca aspect cu plasturele obișnuit, amintind de un plasture anti-nicotină. De obicei el mărime mică, aproximativ 5x5 cm.De fapt, plasturele este un medicament hormonal contraceptiv, doar că nu se ia pe cale orală, ca pastilele obișnuite, ci se lipește deasupra pielii. În același timp activ substante hormonale pătrunde în interior prin micropori de pe piele. Deoarece compoziția autocolantului terapeutic este similară cu contraceptivele orale, efectul acestora contraceptie aceeași.

Experții spun că eficacitatea plasturelui ajunge la 99,4%, aceasta este o cifră incredibil de mare, indicând o eficacitate de protecție decentă a produsului. Adesea, un contraceptiv este prescris de ginecologi când diferite feluri tulburări și patologii hormonale. În plus, produsul ajută la restabilirea stării hormonale normale. Și datorită efectului contraceptiv, utilizarea unui plasture contraceptiv oferă protecție completă împotriva concepției nedorite.

Cum functioneazã

Scopul principal al unor astfel de autocolante este de a proteja împotriva concepției nedorite și eficacitatea lor actiune contraceptiva depășește 99%. Dar pentru a obține acest efect, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile atașate și recomandările medicului. Plasturele transdermic conține estrogen și o componentă progestativă foarte selectivă. Exact acestea substanțe activeși oferă hormonale de bază efect contraceptiv. În general, mecanismul de acțiune se rezumă la mai multe principii:

• Componentele active sunt absorbite prin microporii pielii și suprimă procesele ovulatorii. Ca urmare, celula feminină nu iese și nu are loc fertilizarea.
• Secreții mucoase din canalul cervical devin mai vâscos, dens, prin urmare sperma masculină nu poate trece prin colul uterin în uter;
• Este asigurat efectul de inhibare a implantării, în care, chiar dacă are loc fertilizarea, embrionul nu se va putea atașa de peretele uterin, deoarece endometrul este lipsit de susceptibilitatea la blastocite.

La utilizarea corectă plasture contraceptiv garantează protecția împotriva concepției neplanificate.

Avantaje

Contraceptivele adezive sunt destul de convenabile de utilizat și au o mulțime de avantaje de necontestat. Când utilizați un medicament adeziv, nu este nevoie să comparați cumva contraceptivul cu momentul actului sexual, nu este nevoie să vă pregătiți pentru sex sau să evitați actele spontane, cum ar fi, de exemplu, atunci când utilizați supozitoare sau cremă. În plus, în timpul intimității nu vor exista surprize neplăcute precum un prezervativ care cade sau o lumânare topită care se scurge din vagin. Iar varietatea de mângâieri sexuale la utilizarea plasturelui contraceptiv nu este deloc limitată.

O femeie nu trebuie să aibă abilități specifice pentru a aplica produsul pe piele, ceea ce, de exemplu, este necesar atunci când folosesc diferite capace, inele sau diafragme etc. Riscul de sarcini patologiceîn afara uterului, dezvoltarea diferitelor tipuri de inflamații, procese erozive și alte boli, cum ar fi, de exemplu, atunci când se utilizează dispozitiv intrauterin. Și, de asemenea, nu există nicio atenuare a sensibilității și a plăcerii, ca în cazul prezervativului.

Există avantaje suplimentare. Trebuie doar să schimbați tencuiala adezivă o dată pe săptămână. Această abordare minimizează probabilitatea de a uita aplicația. La urma urmelor contraceptive orale, de exemplu, ar trebui să fie luate zilnic și în același timp. Utilizarea plasturilor contraceptive în acest sens este simplificată pe cât posibil. Prin urmare, femeile practic nu uită să schimbe autocolantul, în timp ce adesea uităm să luăm COC la timp. Dar se știe că lipsa unei pastile poate reduce eficacitatea tuturor curs lunar, ceea ce duce la nevoia femeii de a utiliza contraceptive suplimentare.

Contraceptivul adeziv nu provoacă astfel de consecințe, cum ar fi, de exemplu, injecțiile hormonale, care destul de des provoacă reacții adverse. Dacă se descoperă intoleranța la plasture, atunci acesta este pur și simplu decojit, dar după introducerea injecțiilor contraceptive va trebui să îndurați tot farmecul lor până la sfârșitul vieții lor de muncă. În plus, plasturii au un puternic efect terapeutic, eliminând sângerările intermenstruale și întreruperile ciclului, reducând durerea din timpul menstruației și simptomele PMS, prevenind apariția erupțiilor cutanate tipice în perioada premenstruală.

Reactii adverse

Apariția reacțiilor adverse la utilizarea contracepției adezive este destul de rară, dar ele apar.

Dacă tencuiala adeziv este categoric nepotrivit pentru pacient, atunci reacții corespunzătoare, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, amorțeală a membrelor sau tuse cu sânge, slăbiciune sau amețeli, deficiență vizuală etc. Dacă apar astfel de semne, atunci este necesar recurs urgent unui specialist. Utilizarea pe termen lung a plasturilor necesită supraveghere medicală obligatorie, în special din partea unui medic ginecolog și endocrinolog. Prescripționați astfel de mijloace și orice medicamentele, apanajul medicului singur.

Instrucțiuni

Să ne uităm la regulile de utilizare a plasturilor contraceptive folosind Evra ca exemplu. Acest contraceptiv adeziv este considerat în prezent singurul disponibil în farmacii rusești, și chiar și atunci nu în toate. Sistemul contraceptiv transdermic, așa cum se numesc și plasturii, necesită respectarea strictă a regulilor de utilizare. O singură farfurie poate fi lipită odată. Fiecare contraceptiv adeziv este înlocuit în mod regulat cu unul nou în zilele speciale de înlocuire, care au loc în zilele a 8-a și a 15-a ale ciclului, adică la începutul săptămânii a doua și a treia. În zilele 22-28 ale ciclului, plasturele nu se aplică, oferind organismului o pauză de o săptămână.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că din ziua 29 se aplică un nou sistem transdermic, indiferent dacă ați avut sau nu menstruația. Plasturile se poartă și trei săptămâni, după care își iau din nou o pauză de o săptămână.

Important! Pauza în utilizarea contracepției nu trebuie să depășească o săptămână, altfel efectul contraceptiv este redus semnificativ și există riscul de sarcină.

Începeți să utilizați un contraceptiv adeziv din prima zi a ciclului. O placă este lipită de piele și purtată timp de o săptămână. Ziua săptămânii în care a fost aplicat plasturele va fi ziua în care este schimbat în săptămânile următoare. Dacă cursul administrării sistemului transdermic nu începe în prima zi a menstruației, atunci în prima săptămână de utilizare este necesar să se utilizeze fonduri suplimentare contraceptie.

Unde să lipiți

Aplicați plasturele pe pielea uscată și curățată a abdomenului, omoplaților, feselor sau antebrațului. Puteți degresa mai întâi pielea cu un produs care conține alcool, cum ar fi apa de colonie. Următorul autocolant trebuie plasat pe o altă zonă pentru a evita iritația pielii. Când lipiți, trebuie să apăsați strâns placa de-a lungul marginilor pentru a o fixa mai bine. Verificați zilnic calitatea aderenței contraceptivului transdermic la piele pentru a observa decojirea la timp.

Dacă plasturele se desprinde

Sunt situații când diverse motive plasturele se desprinde complet sau parțial. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci doza de hormoni necesară pentru contracepția completă nu mai intră în sânge, ceea ce duce la o sarcină neplanificată. Dacă doar o parte din placa adezivă s-a desprins, trebuie să lipiți una nouă în 24 de ore, iar următorul sistem contraceptiv transdermic va trebui să fie lipit în ziua deja general acceptată de înlocuire.

Dacă plasturele s-a desprins parțial sau complet cu mai mult de o zi în urmă, riscul de concepție crește. ÎN situație similară trebuie să lipiți o nouă farfurie, reîncepând cursul, numărând ziua ca prima zi a ciclului. Principalul lucru este să nu încercați să reatașați placa dezlipită; aceasta și-a pierdut deja proprietățile de fixare. De asemenea, nu trebuie să-l asigurați cu o tencuială sau bandă obișnuită, ci doar lipiți noul sistem.

Dacă ziua înlocuirii este ratată

Se întâmplă ca o femeie să uite încă să lipească o nouă placă contraceptivă. Dacă acest lucru s-a întâmplat la începutul ciclului în prima zi, atunci este necesar să atașați plasturele pe piele cât mai curând posibil. Această dată va fi punctul de pornire al noului ciclu. În prima săptămână trebuie să luați protecție suplimentară. Dacă omisiunea a avut loc la mijlocul ciclului (în a 8-a sau a 15-a zi) și pacientul și-a amintit despre plasturi nu mai târziu de o zi sau două mai târziu (maximum 48 de ore), atunci placa trebuie să fie lipită și înlocuirea ulterioară trebuie făcută în zilele obișnuite, stabilite anterior. Dacă întârzierea înlocuirii depășește o perioadă de 48 de ore, atunci este necesar să începeți din nou ciclul, numărând săptămânile din noua zi. Protecție suplimentară va fi necesară timp de o săptămână.

Cum să luați după un avort spontan sau un avort

Dacă o femeie a suferit recent un avort spontan pe termen scurt (până la 20 de săptămâni) sau un avort, atunci poate începe să utilizeze sisteme contraceptive transdermice imediat după externare. În această situație, protecția suplimentară nu va fi necesară. Dacă un avort spontan apare după 20 de săptămâni, atunci autocolantul contraceptiv trebuie luat la 21 de zile după eveniment.

Defecte

Un contraceptiv transdermic este încă un medicament hormonal, deci nu este lipsit de efecte secundare și dezavantaje. Efectele secundare au fost deja raportate mai sus. În ceea ce privește dezavantajele unei astfel de contracepții, acestea includ:

• Schimbări de presiune;
• Iritații ale pielii;
• Greaţă;
• Sensibilitate mamară;
• Dureri de cap și instabilitate psiho-emoțională.

Plasturele va fi vizibil pe corp vara, ceea ce poate provoca întrebări inutile și conversații inutile. Uneori, locul unde este lipit produsul începe să mâncărime insuportabil, ceea ce provoacă nervozitate și disconfort la pacient. La contactul frecvent cu apa, contraceptivul transdermic se poate desprinde. Și un astfel de plasture nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Contraindicatii

Exclus categoric utilizare independentă remedii fără sfatul medicului. Nu poți începe contracepția pentru că un prieten te-a sfătuit sau o folosește un vecin. Utilizarea unui contraceptiv transdermic este contraindicată în cazurile de tromboză și chiar în prezența unei predispoziții ereditare la acestea. În plus, plasturele nu este potrivit pentru pacienții cu cancer leziuni tumorale endometru sau sân. Înainte de vârsta de 18 ani și după debutul menopauzei, un astfel de remediu nu poate fi folosit, deoarece nu este potrivit pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Aplicați cu extremă precauție contraceptive contraceptive Ar trebui să pacienți cu tulburări endocrine și renale-hepatice, cu hipertensiune arterială și cu o greutate mai mare de 90 kg, la care efectul protector este redus.

Disponibilitate

Plasturii transdermici sunt disponibile în vânzare gratuită, dar nu în toate puncte de farmacie. Și în cele unde este disponibil pentru vânzare, prețul său este adesea înfricoșător. Remediul, din păcate, nu este deloc ieftin, dar nici contracepția orală tradițională nu este ultima generatie nici nu are un preț conservator. Prin urmare, este mai bine să alegeți cel mai mic dintre cele două rele, dacă există o rețetă corespunzătoare a medicului.

Simptome periculoase

Medicii avertizează că, dacă apar anumite simptome, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un ginecolog. La similar manifestări periculoase includ hemoptizie sau bruscă sindrom de durere la extremități, amețeli și leșin profund, icter fără cauză, dureri de cap care nu pot fi controlate cu analgezice, probleme de vedere. Apariția oricăruia dintre aceste semne este un motiv serios și urgent pentru a contacta un specialist.

Alături de metodele tradiționale și binecunoscute de contracepție, precum pastilele, prezervativele, inelele, spiralele, injecțiile etc., există și așa-numitul plasture contraceptiv.

Plasturele contraceptiv („Evra”) este una dintre evoluțiile moderne din industria medicală, care simplifică foarte mult viața femeilor. Ușurință în utilizare și protecţie fiabilă din sarcină - principalele sale avantaje. De aceea, acest tip de contracepție devine din ce în ce mai popular în fiecare an.

Cum arată un plasture contraceptiv?

Plasturele contraceptiv Evra este vândut în ambalaje individuale. Arată ca un tencuială adeziv obișnuită și este cel mai adesea disponibil în culoarea cărnii. Dimensiunea contraceptivei este de 5×4 cm. suprafata totala este de 20 mp. cm. Un dreptunghi relativ mic poate rezista activ sarcina nedoritași îmbunătățește nivelurile hormonale ale unei femei.

Gradul de protecție al plasturelui ajunge la 99,4%. Acest performanta ridicataîn comparație cu alte metode similare de contracepție.

Destul de des, ginecologii prescriu un astfel de plasture ca efect terapeutic pentru bolile hormonale feminine.

Efectul plasturelui ca contraceptiv

După atașarea plasturelui Evra pe corp, acesta produce în fiecare zi doi hormoni: etinilestradiol (20 micrograme) și norelgestramină (150 micrograme).

Hormonii eliberați afectează direct zona ovariană, distrugând celulele fertile. Ca urmare, ovarele produc ouă nepotrivite.

Plasturele transdermic, așa cum este numit și, afectează și compoziția mucusului care se află în uter. Devine mai vâscos și interferează cu mișcarea spermatozoizilor. Prin urmare, cel mai adesea pur și simplu nu ajung la ou.

Este important să înțelegeți că plasturele contraceptiv nu protejează împotriva contractării bolilor cu transmitere sexuală. Produsul are doar scopul propus.

Instrucțiuni pentru utilizarea plasturelui contraceptiv

Înainte de a atașa plasturele Evra pe corp, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.

„Eur”, ca și altele, este atașat de corp în prima zi a debutului menstruației. Acest sfat nu trebuie neglijat, deoarece numai respectarea necondiționată a regulilor privind utilizarea contraceptivelor va avea protectie maxima din sarcina.

Este important să rețineți data la care a fost aplicat plasturele și, ulterior, să schimbați contraceptivul zilnic.

Instrucțiunile de utilizare ale produsului solicită schimbarea acestuia o dată pe săptămână timp de trei săptămâni. Plasturele transdermic nu se aplică în timpul celei de-a patra săptămâni, deoarece menstruația începe în această perioadă.

Vita este lipită de orice loc convenabil:

• fese;
• umăr;
• stomac;
• spatula

Pentru cea mai bună fixare a plasturelui pe piele, manualul de instrucțiuni avertizează că contraceptivul este lipit de o zonă uscată a corpului care nu este lubrifiată cu creme, pulberi, uleiuri și alte produse cosmetice.

Nu aplicați Evra pe zonele iritate sau deteriorate ale pielii. Nu puteți lipi mai multe plasturi deodată. De asemenea, instrucțiunile spun că este necesar să se schimbe regulat locul unde este atașat contraceptivul.

Instrucțiunile mai precizează efecte secundare medicament, deci fiți foarte responsabil atunci când alegeți un contraceptiv.

Avantajele și dezavantajele plasturelui contraceptiv

Ca toți ceilalți medicamente similare, plasturele Evra are două fețe ale monedei: avantaje incontestabile și o serie de dezavantaje. Să aruncăm o privire mai atentă.

Avantaje

Vârful Olympus este ușurința necondiționată de utilizare a patch-ului Evra. Contraceptivul nu necesită pregătire specială înainte de utilizare. De exemplu, actul sexual spontan va fi protejat în mod fiabil. În timp ce alte produse: tampoane, supozitoare, spirale, inele etc., necesită timp suplimentar pentru a fi introduse în organism pe cale orală sau vaginală.

Pe lângă economisirea de timp, produsul nu provoacă surprize neașteptate în timpul sexului: scurgeri speciale din uter, arsură, mâncărime și, cel mai important, nu întrerupe actul sexual în culmea plăcerii. În plus, „Evra” nu se plictisește senzații sexuale, ca un prezervativ, și nu limitează varietatea de preludiu înainte de sex.

Selectia in cantitatea necesară hormonii din plasture contribuie la normalizarea femeilor procesele metabolice. Același efect se observă și în cazul contraceptivelor pastile hormonale. Cu toate acestea, plasturele este mult mai ușor și mai sigur de utilizat. Se schimbă o dată pe săptămână. În timp ce a fost uitat în timp pastila luata poate distruge totul utilizare lunară hormoni.

În comparație cu contraceptivele injectabile, unde apar adesea reacții adverse care nu pot fi eliminate până la sfârșitul efectului medicamentului, plasturele poate fi îndepărtat imediat și oprit utilizarea acestuia.

Conform statisticilor medicale, plasturii contraceptivi Evra au grad înalt protecție și, de asemenea, au un efect terapeutic:

• oprirea sângerării în timpul menstruației;
• eliminarea durerii în timpul menstruației;
• normalizarea nivelului hormonal;
• curățarea pielii de sindromul premenstrual.

Defecte

Primul lucru care este alarmant la utilizarea unui plasture contraceptiv este prezența hormonilor. În orice caz, nu se știe care va fi reacția organismului. Adesea, femeile observă creșterea în greutate și incapacitatea de a rămâne însărcinate pentru o perioadă de timp după ce au purtat un contraceptiv.

Producătorii susțin necondiționat că plasturele este rezistent la razele de soareȘi proceduri de apă. Cu toate acestea, multe femei spun contrariul. În timpul băii zilnice, marginile plasturelui se înfundă și se pot desprinde. Prin urmare, este foarte important să fii atent în timp ce faci baie.

Efecte secundare și contraindicații

„Evra” și alte patch-uri similare, precum și altele contraceptive hormonale, au contraindicații și efecte secundare.

Efecte secundare

Pentru multe femei, reacțiile adverse apar numai după o lună de utilizare a plasturelui. Ele sunt exprimate sub formă de dureri de cap și amețeli, greață, iritație și înroșire a pielii, durere în partea pieptului a corpului.

Contraindicatii

Plasturele contraceptiv nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:

• în timpul sarcinii;
• în timpul alăptării;
• cu semne de infarct miocardic;
• în timpul formării oricăror tumori maligne;
• cu tromboză.

Dacă uitați să schimbați plasturele la timp

În mod ideal, schimbați contraceptivul în același timp. Cu toate acestea, dacă ați uitat să vă schimbați contraceptivul și a trecut deja o zi, atunci trebuie să urmați reguli simple Securitate.

1. Aplicați plasturele imediat ce vă amintiți.
2. Luați contraceptive suplimentare non-hormonale timp de o săptămână.

Dacă au trecut 48 de ore, îndepărtați imediat plasturele vechi și atașați unul nou. În acest caz, nu este nevoie să folosiți echipament de protecție suplimentar.

Dacă a trecut o săptămână, asigurați-vă că schimbați plasturele cu unul nou și amintiți-vă această zi - va fi considerată începutul unui nou ciclu. De asemenea, este mai bine să utilizați contraceptive suplimentare în timpul săptămânii.

Dacă plasturele se desprinde

Dacă observați o desprindere parțială a plasturelui, apăsați această zonă cu palma timp de 10 secunde, treceți degetele de-a lungul marginilor plasturelui și contraceptivul se va lipi strâns. ÎN in caz contrar plasturele trebuie înlocuit.

Dacă plasturele contraceptiv se desprinde complet și au trecut mai puțin de 24 de ore, încercați să-l aplicați din nou în același loc. În astfel de cazuri, contracepția suplimentară nu este necesară.

Una dintre sarcini Medicină modernă- prevenirea sarcinii nedorite, astfel încât să fie convenabil și cu minim consecințe negative pentru corpul femeii.

Putem alege dintr-o mare varietate de bariere, intrauterine și medicamente hormonale contraceptie.

Una dintre cele mai convenabile sunt pilulele contraceptive. Dar femeile se plâng adesea că uită să le ia. O alternativă excelentă la pastile este plasturele contraceptiv.

Ce este un plasture contraceptiv?

Acesta este unul dintre cele mai moderne contraceptive. Arata ca o bucata dreptunghiulara de tencuiala adeziva de aproximativ 20 de metri patrati. cm (5x4 cm). Este destul de subțire și netedă, așa că nu este foarte vizibil pe piele. Lipiți-l pe omoplat, umăr, stomac sau fese. Plasturele trebuie schimbat în fiecare săptămână.

Producătorii acestui contraceptiv susțin că eficacitatea acestuia este de aproximativ 99,4%. Gradul de fiabilitate al plasturelui contraceptiv este apropiat de cel al prezervativelor și este mult mai convenabil de utilizat.

Plasturele conține hormonii etinilestradiol și norelgestromin. După lipirea plăcii, acestea încep să fie absorbite prin piele în fluxul sanguin. Prin urmare, efectul acestui produs este absolut similar cu cel al tabletelor, doar metoda de livrare este diferită substanta activaîn sânge. Hormonii pătrund transdermic treptat, astfel încât nivelul lor în sânge este întotdeauna stabil.

Substanțele eliberate de plasture inhibă funcția gonadotropă a glandei pituitare. Acest lucru duce la suprimarea creșterii foliculare, ouăle nu se maturizează și ovulația nu are loc. În același timp, medicamentul provoacă o creștere a vâscozității mucusul cervical. De asemenea, sub influența sa, susceptibilitatea endometrului uterin la blastocite scade. Astfel, sunt garantate trei niveluri de protecție împotriva sarcinii premature.

Amintiți-vă, plasturele contraceptiv nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, așa că în cazul contactelor îndoielnice, ar trebui folosit prezervative.

După fixarea plăcii, substanțele hormonale încep imediat să fie eliberate în sânge. Dar concentrația necesară aceste substanțe se obțin abia după două zile. Apoi nu se schimbă pe toată durata purtării plasturelui. Cantitatea de hormoni din sânge nu depinde de locul unde este atașat plasturele.

De asemenea, rata de eliberare a substanței active nu este afectată de schimbările de temperatură, activitate fizica femeile și influența apei. Incidența sarcinii la utilizarea produsului nu depinde de vârsta și rasa femeilor care îl folosesc. Dar trebuie avut în vedere că dacă cântărești mai mult de 90 kg, substanța activă poate fi mică și în acest caz probabilitatea de fertilizare crește.

Trei plasturi sunt vândute într-un pachet. Prima trebuie fixată chiar la începutul ciclului menstrual. Acum plăcile vor trebui schimbate de fiecare dată în această zi după o săptămână sau două. Dacă placa a fost fixată în alt moment, prezervativele trebuie folosite în prima săptămână.

Aveți voie să purtați câte o bucată de plasture contraceptiv odată.

Când este timpul pentru înlocuire, vechea înregistrare trebuie eliminată și înlocuită cu una nouă. Acest lucru se poate face în orice moment oră convenabilă. După trei saptamani utilizați, faceți o pauză de 7 zile. Dupa aceasta perioada este necesar sa se lipeasca o placa noua, chiar daca sangerarea nu a venit deloc in acest ciclu sau nu a avut timp sa se termine in acel moment. Nu puteți face pauze între aplicații mai mult de 7 zile - acest lucru crește riscul de sarcină.

Utilizați după avort sau avort spontan

Dacă un avort (spontan sau efectuat într-o unitate medicală) a avut loc înainte de a 20-a săptămână de gestație, plasturele poate fi aplicat imediat. Nu este nevoie să folosiți alte metode de protecție. După un avort care are loc în a 20-a săptămână sau mai târziu, utilizarea unui plasture contraceptiv este permisă în ziua 21-22 sau în prima zi a menstruației.

După naștere

Utilizarea unui plasture hormonal este interzisă în timpul. Prin urmare, după naștere poate fi utilizat dacă pacienta nu alăptează.

În acest caz, prima placă trebuie lipită la 4 săptămâni de la livrare. Este interzis să faceți acest lucru mai devreme și, dacă începeți să utilizați plasturele mai târziu, va trebui să utilizați contracepție cu barieră paralelă pentru toată prima săptămână. Dacă există o posibilitate de sarcină, este mai bine să așteptați debutul menstruației.

Ce să faci dacă plasturele se desprinde accidental?

Chiar și o ușoară decojire parțială a plăcii duce la o scădere a cantității de hormoni care intră în sânge. Dacă acest lucru s-a întâmplat cu mai puțin de 24 de ore în urmă, trebuie să fie lipit înapoi. Dacă nu funcționează, schimbați-l cu unul nou. În acest caz, contraceptivele auxiliare nu vor fi necesare, iar înlocuirea trebuie efectuată într-o zi obișnuită.

Dacă plasturele a căzut cu mai mult de o zi în urmă sau femeia nu este sigură când s-a întâmplat acest lucru, există o posibilitate de fertilizare. Prin urmare, este necesar să începeți un nou cerc prin lipirea unei noi farfurii și să luați această zi ca prima dintre ciclul următor. După 7 zile, se recomandă utilizarea agenţi de barieră protecţie.

Nu puteți încerca să atașați un plasture care și-a pierdut deja proprietățile adezive și cade în mod constant. Este strict interzisă utilizarea diferitelor benzi adezive sau bandaje compresive în acest scop.

Ce să faci dacă ai ratat ziua de înlocuire?

O placă nouă trebuie lipită imediat ce femeia își dă seama de uitarea ei. Următorii pași depind de cât timp a trecut de la „ziua de înlocuire” ratată și de perioada ciclului:

• 24-48 ore. ÎN contracepție suplimentară nu este nevoie, următoarea farfurie este atașată în ziua obișnuită.
• 2 zile sau mai mult. Trebuie să începem ciclu nou cu obligatoriu contracepția non-hormonală timp de 7 zile.
• Dacă nu ați îndepărtat ultima placă din ciclu. Îndepărtați imediat după detectare și începeți un nou ciclu.

Pot folosi plasturele fără întrerupere?

Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea: este posibil să nu iei pauze de 7 zile în fiecare lună și să trăiești liniștit fără menstruație? Teoretic, acest lucru este posibil, dar medicii încă nu recomandă acest lucru. utilizare pe termen lung agenţi hormonali. În primul rând, crește riscul de dezvoltare efecte secundareși, în al doilea rând, cu utilizarea continuă a medicamentelor, femeile încep să experimenteze sângerări intermenstruale neregulate și spotting.

Dacă decideți să schimbați „ziua de înlocuire” sau pur și simplu să vă amânați menstruația pentru un ciclu, puteți pur și simplu să atașați o nouă placă în a 22-a zi și să faceți o pauză după 6 săptămâni, nu după 3. Atunci este indicat să vă reluați normal. utilizarea plasturelui din nou - 3 săptămâni mai târziu.

Este important să lipiți placa hormonală pe pielea sănătoasă, bine curățată și uscată, cu un minim de fire de păr. Producătorii recomandă zonele superioare a umărului și a trunchiului, a abdomenului inferior și a feselor superioare. Este necesar să alegeți o zonă în care plasturele să nu fie rupt de îmbrăcăminte strânsă.

Când lipiți următoarea placă, trebuie să alegeți un alt loc pentru a evita iritația. Nu este interzis să faci acest lucru pe aceeași parte a corpului.

Nu aplicați niciun fel pe locul în care este lipită placa. instrumente cosmetice. Acest lucru îi reduce adezivitatea. Plasturele trebuie inspectat zilnic și regulat pentru a vă asigura că totul este în regulă.

Principalele avantaje ale utilizării plasturelui contraceptiv

Femeile care folosesc aceasta metoda contracepția, a remarcat numeroasele sale avantaje. Principalele:

• Schimbați farfuria o dată pe săptămână. Nu este nevoie să luați pastile în fiecare zi, ceea ce reduce riscul de a uita să luați un contraceptiv.
• Ușurință în utilizare. Puteți aplica singur plasturele și nu aveți nevoie de ajutorul unui medic. Prin urmare, consultarea unui medic ginecolog este necesară numai în etapa de selectare a unui produs.
• Performanța plasturelui nu depinde de sănătatea tractului gastrointestinal. De exemplu, dacă o femeie vărsă, acest lucru nu va afecta eficacitatea contracepției, deoarece medicamentul este absorbit prin piele și nu prin mucoasa gastrică.
• Sub influența plasturelui, nivelurile hormonale ale femeii se stabilizează și dispar. Simptome PMS, cum ar fi iritabilitatea și nervozitatea.
• Multe femei notează că menstruația devine mai puțină și mai nedureroasă.
• Potrivit unor date, purtarea unui plasture contraceptiv reduce riscul de dezvoltare boli oncologice organe reproductive si intestinul gros.

Când este utilizat corect, plasturele contraceptiv oferă o protecție extrem de eficientă împotriva sarcinii nedorite. Cu toate acestea, nu necesită acțiuni zilnice, cum ar fi luarea de pastile sau antrenament special, așa cum se întâmplă cu metodele de barieră și chimice.

Cuplul se poate concentra pe sentimentele lor, și nu pe instrucțiunile pentru contraceptiv. Este important ca plasturele să nu tocească simțurile ca un prezervativ.

Dezavantajele acestui plasture contraceptiv

Deși plasturele hormonal este unul dintre cele mai convenabile și eficiente contraceptivelor, are si dezavantaje. Femeile care îl folosesc adesea se plâng de următoarele dezavantaje:

• Plasturele poate fi vizibil pe corp. Această problemă este deosebit de importantă vara, când poartă haine ușoare din țesături subțiri transparente.
• Sub suprafața plăcii, pielea poate mâncărime și iritația este frecventă.
• La fel ca majoritatea medicamentelor hormonale, plasturele are o listă impresionantă de efecte secundare. Cu toate acestea, cele mai comune dintre ele sunt durere de cap, nervozitate, durere glande mamare sunt considerate sigure și dispar de obicei în câteva luni. Dar există și efecte secundare mai grave.
• Uneori, odată cu utilizarea unor astfel de plăci, apar adesea sângerări non-ciclice.

Efectele secundare ale plasturelui contraceptiv

Chiar și cel mai modern plasture contraceptiv este serios medicina hormonala. Poate provoca efecte secundare. Cea mai periculoasă dintre ele este tromboza. Probabilitatea de a dezvolta o astfel de patologie este deosebit de mare la femeile care poartă plăci pentru primul an, cu supraponderal, precum și fete fumătoare. Un stil de viață inactiv crește și riscul apariției cheagurilor de sânge.

Există o opinie că contraceptivele hormonale cresc riscul de a dezvolta cancer de sân. Aceste ipoteze nu sunt nefondate, dar nu au fost confirmate oficial.

Ca orice medicament, hormonii dintr-un contraceptiv transdermic sunt excretați de ficat, astfel încât pot afecta negativ starea acestuia. În plus, medicamentele din farfurie pot afecta aproape toate organele corpului. Prin urmare, este imperativ să acordați atenție oricăror modificări ale stării de bine. Dar credința larg răspândită că medicamentele hormonale duc la creșterea excesivă în greutate nu a fost dovedită experimental. Deși utilizarea plasturelui îți poate afecta apetitul, dacă mănânci corect ar trebui să fii bine.

Înainte de a începe să utilizați un astfel de contraceptiv, este important să vă asigurați că acesta este aprobat pentru dvs. Ca orice medicament, plasturele are o serie de contraindicații. Printre ei tromboză profundă, hipertensiune arterială, dislipoproteinemie ereditară și multe altele. Acest produs nu trebuie utilizat de persoane sub 18 ani. Și eficacitatea și siguranța sa nu au fost testate pe pacienți peste 45 de ani.

Simptome periculoase la utilizarea plasturelui contraceptiv

Există situații când contactați un medic atunci când utilizați medicamente hormonale ar trebui să fie imediată. Principalele simptome periculoase:

• Durere bruscă la nivelul membrelor;
• Durere în piept care se agravează atunci când inhalați;
• Amorțeală a membrelor, scăderea sensibilității și senzații înșelătoare;
• hemoptizie;
• Dureri de cap puternice;
• Deficiență vizuală severă;
• Icter nemotivat.

Astfel de probleme apar, din fericire, rar, dar vigilența nu strica. Dacă aveți grijă de corpul dumneavoastră și urmați instrucțiunile pentru plasturele contraceptiv, probabilitatea de reacții adverse va scădea, iar controlul nașterii va fi ușor și sigur.

Oricâte zvonuri, discuții aprinse și declarații supărate ar fi pe această temă, statisticile inexorabile arată: contracepția hormonală în vremea noastră este cea mai mare. mod de încredere protejează-te de concepția prematură. De vânzare o cantitate mare bunuri, iar relativ recent a apărut plasturele contraceptiv Evra.

Recenziile despre aceasta indică faptul că această opțiune funcționează eficient și protejează cu adevărat femeia. Cu toate acestea, mulți sunt îngrijorați de prezența efectelor secundare și, cel mai adesea, pacienților le este frică să câștige greutate excesiva. Este totul chiar atât de înfricoșător? Ce spune producătorul plasturelui contraceptiv Evra?

Recenzii: de la unul la altul - laudă

Printre numeroasele produse similare, specialul noua metoda contracepție - plasture „Evra”. În recenzii, efectele secundare ale utilizării sale practic nu sunt menționate. Ei ii intalnesc rar, sanatatea lor ramane buna si nici nu exista plangeri legate de probleme cu greutatea. Pe cele mai faimoase resurse de rating, acest produs are întotdeauna un punctaj de cel puțin 4,5 din cinci - și acesta este un rezultat cu adevărat foarte bun.

De fapt, contraceptivele hormonale sunt cunoscute femeilor de ceva timp, cu excepția faptului că sunt oferite spre vânzare în forme diferite. Comprimate speciale au fost produse de multe decenii, iar pionierii în acest domeniu au provocat o abundență de efecte secundare, care au stricat multă vreme reputația întregului grup de produse.

De atunci, tehnologiile și tehnicile s-au îmbunătățit semnificativ, iar formele s-au schimbat: pe lângă pastile, puteți recurge la implanturi, iar cea mai simplă și mai de încredere opțiune este un plasture hormonal. Potrivit recenziilor ginecologilor, „Evra”, folosit de femei în tari diferite lume, și-a demonstrat fiabilitatea.

Cu ce ​​seamănă?

Când deschideți pachetul cu produsul, la început poate părea că acesta este un tencuială obișnuită folosită pentru sigilarea rănilor. De asemenea, este atașat de piele în același mod. Esența produsului este doza zilnică de compuși speciali în corpul femeii care reglează nivelurile hormonale. Componentele sunt livrate prin piele datorită contactului apropiat al corpului și plasturelui Evra.

Recenziile indică faptul că este mai convenabil decât tabletele - nu trebuie să le luați literalmente la oră în fiecare zi, de teama de a uita și de a pierde timpul.

Denumirea oficială a metodei este transdermică sistem terapeutic(abreviat ca TTS). Cu toate acestea, acest termen este folosit doar într-un mediu specializat.

Cum functioneaza?

De ce sunt atât de bune recenziile disponibile pentru medicament? Instrucțiunile pentru plasturele Evra conțin un răspuns cuprinzător la acest lucru în partea care descrie mecanica efectului asupra corpului feminin. Faptul este că atunci când se utilizează produsul, nivelurile hormonale sunt corectate, acest lucru afectează funcționarea sistemului reproducător, glanda pituitară nu poate influența activ ovarele, procesul de ovulație este inhibat, iar ovulul nu poate părăsi foliculul. Acest lucru face sarcina imposibilă. În același timp, mucusul uterin se îngroașă, creând o barieră naturală pentru celulele reproducătoare masculine.

Există o explicație suplimentară pentru recenziile pozitive - instrucțiunile de utilizare a plasturelui Evra conțin o clarificare că, sub influența medicamentului, endometrul devine semnificativ mai subțire. Dacă, din cauza unor eșecuri, ovulul a reușit să părăsească foliculul și chiar a fost fertilizat, pur și simplu nu se va putea atașa de peretele uterin, ceea ce face imposibilă dezvoltarea fătului.

Apărare: prin toate mijloacele

Medicamentul aparține grupului contraceptive combinate. Aceasta înseamnă că utilizarea lui oferă multe grade de protecție, iar complexul hormonal ajută la menținerea în ordine a organismului. Conform recenziilor, plasturele Evra reglementează funcția de reproducere, dar producătorul asigură că afectează și funcționarea sistemului endocrin.

Avantajul medicamentului este durata relativ scurtă a efectului său. Trebuie doar să încetați să utilizați produsul, iar sarcina poate apărea în orice zi favorabilă (ținând cont de caracteristicile organismului).

Potrivit recenziilor, patch-ul Evra este mult mai convenabil în acest sens decât multe alte opțiuni. Singura metodă la fel de simplă de anulare a contracepției este neglijarea barierei, dar sistemul hormonal oferă mult mai mult nivel inalt protecţie.

Merită imediat?

După cum se poate vedea din recenziile medicilor, plasturele Evra este sigur pentru corp femininși în niciun fel nu interferează cu sarcina după oprirea utilizării acesteia, dar nu ar trebui să „aruncați-vă în piscină cu capul în cap”. După curs contracepția hormonală Se recomandă să vizitați un medic și să fiți supus activități pregătitoare, ajutând organismul să se adapteze astfel încât sarcina să decurgă mai ușor, fără complicații.

Ce spun statisticile

Potrivit producătorului, testele au arătat eficacitatea medicamentului în 99,4% din cazuri. Dar comisiile de experți independenți au recenzii ușor diferite: plasturele Evra este eficient în proporție de doar 92%. Cu toate acestea, ambele opțiuni par mai mult decât fiabile - foarte puține medicamente, metode și tehnici oferă în prezent un grad mai ridicat de protecție. Singura excepție este abstinența completă de la activitatea sexuală.

Diferența dintre rezultatele cercetării poate fi explicată destul de simplu; motivele pentru aceasta sunt fiziologice. S-a dezvăluit că, cu o greutate de 90 kg sau mai mult, probabilitatea de sarcină crește brusc.

Caracteristicile aplicației

Potrivit recenziilor, plasturele hormonal „Evra” cu abuz poate prezenta ineficacitate. Acest lucru este foarte important, ceea ce înseamnă că înainte de utilizare trebuie să citiți instrucțiunile, unde producătorul enumeră toți factorii care afectează negativ rezultatul utilizării. În special, nu trebuie să vă așteptați la un efect contraceptiv în primele două zile din momentul în care produsul este aplicat pe piele. Abia după 48 de ore este necesar sângele pentru influență efectivă concentrare, care persistă apoi o perioadă lungă de timp - până când plasturele este îndepărtat.

Puteți folosi „Evra” căi diferite, instructiunile contin recomandarile producatorului cu privire la specificul aplicarii. Este necesar să atașați plasturele pe corp, iar eficacitatea nu este determinată de locul aplicării. Dar, în același timp, nu este recomandat să-l așezi pe piept. Opțiuni convenabile sunt antebrațul, coapsa, stomacul.

Merita banii

Potrivit recenziilor, prețul plasturelui Evra variază cu aproximativ o mie de ruble. Costul specific depinde în mare măsură atât de oraș, cât și de punctul de vânzare cu amănuntul. Medicamentul este produs de o singură companie, deci analogi completi el nu. Pe de o parte, opțiunea nu este ieftină, dar în același timp oferă suficient Eficiență ridicată, atât de mulți sunt de acord că achiziția merită complet.

Ce e inauntru?

Vizual, „Evra” este un pătrat de 5 x 5 cm. Într-un pachet sunt trei plasturi, concepute pentru o lună. Există un volum mai mare la vânzare - nouă produse destinate utilizării timp de trei luni. Componentele active sunt hormonii sexuali sintetici etinilestradiol și norelgestromin.

Aplicație

Este necesar să lipiți produsul pe piele în prima zi a noului ciclu menstrual. Producătorul recomandă să notați sau să marcați în calendar în ce zi a săptămânii s-a întâmplat. În acest fel, puteți controla schimbarea în timp util a patch-ului cu unul nou.

„Eura” este folosit ciclic, durata unui cerc este de 4 săptămâni:

• În primul rând, timp de trei săptămâni, patch-urile sunt fixate corp feminin, apoi se ia o pauză de o săptămână, însoțită de sângerare de întrerupere.
• Dacă primul plasture este aplicat în prima zi a ciclului, apoi al doilea în a opta (eliminând copia folosită), iar al treilea în a cincisprezecea.
• În a 22-a zi a ciclului menstrual, al treilea plasture este îndepărtat, dar nu se lipește nimic și așteaptă o săptămână.
• A 29-a zi devine prima zi a noului ciclu, iar procedura se repetă.

Unde să-l lipim?

Se recomanda montarea produsului pe antebrat cu in afara, fese, stomac, omoplat. Este necesar să selectați cu atenție zona pielii, astfel încât să nu existe răni sau daune pe ea. Produsul este atașat pe o suprafață uscată, curată, fără abundență de păr sau pliuri ale pielii. Este recomandabil să preferați o zonă care nu este de obicei în contact strâns cu îmbrăcămintea. Sub nicio formă produsul nu trebuie atașat la piept.

Producătorul recomandă aplicarea plasturelui într-o locație nouă în fiecare săptămână. Această condiție nu este obligatorie, dar se recomandă respectarea ei. Este interzisă aplicarea produselor cosmetice pe pielea unde urmează să fie atașat plasturele.

Puncte importante

Dacă începeți să utilizați produsul în prima zi a ciclului, eficacitatea apare imediat. Dacă s-a decis să utilizați contracepția pentru prima dată în orice altă zi, este necesar să vă protejați suplimentar în timpul actului sexual în prima săptămână.

Producătorul asigură că în timpul perioadei de sângerare de întrerupere, efectul contraceptiv este complet păstrat. Dacă o femeie a luat în mod regulat contraceptive orale înainte de a începe să utilizeze plasturele, intervalul dintre metodele vechi și cele noi ar trebui să fie de șapte zile sau mai puțin.

Dacă au trecut două săptămâni sau mai mult între utilizarea pilulelor anticoncepționale și plasture, iar perioada a fost însoțită de un contact intim fără protecție, înainte de a utiliza Evra, trebuie să vă asigurați că nu există sarcină.

Producătorul acordă o atenție deosebită faptului că plasturele nu este utilizat în timpul hrănirii. lapte matern. Acest lucru se datorează abilității ingrediente active pătrunde în diferite țesuturi și lichide, inclusiv lapte, care poate afecta negativ fond hormonal corpul copilului.

Situații dificile

Dacă o femeie a făcut un avort până la 12 săptămâni inclusiv, deja în ziua respectivă interventie medicala puteți începe să utilizați un plasture hormonal specializat. Dar dacă au trecut cinci zile sau mai multe, atunci începerea utilizării „Evra” este prima zi a noului ciclu menstrual. Dacă vârsta gestațională la momentul avortului a depășit 12 săptămâni, contraceptivul poate fi utilizat numai după patru săptămâni întregi de la data intervenției.

Producătorul avertizează că în primele trei luni de utilizare a medicamentului există posibilitatea de scurgere maro. Dacă un astfel de simptom este observat la trei luni după începerea utilizării contraceptivelor, ar fi rezonabil să solicitați ajutor de la un medic pentru a afla motivele.

Dacă în ziua în care a fost necesară înlocuirea plasturelui, acest lucru nu s-a făcut, iar întârzierea a fost mai mică de 48 de ore, este necesar, dacă este posibil, să reveniți la ciclul obișnuit cât mai repede posibil prin schimbarea produsului într-un unul proaspăt. Nu există pericolul de a rămâne însărcinată în această perioadă. Dar dacă, după sângerare de întrerupere, un nou plasture nu a fost aplicat în ziua prescrisă, este necesar să se înregistreze data de la care începe noua perioadă de utilizare. Prima săptămână după acest punct este utilizat modalități suplimentare prevenirea sarcinii în timpul actului sexual.

Există efecte secundare?

Potrivit medicilor, plasturele Evra poate provoca o creștere a tensiunii arteriale. În unele cazuri, când hipersensibilitate Pielea femeilor suferă de iritații în locurile unde este atașat produsul. Când plasturele este utilizat pentru prima dată, există posibilitatea de greață la început.

Medicii avertizează că metoda descrisă de contracepție hormonală poate crește riscul de tromboză. Există posibilitatea ca grosimea sângelui să crească sub influența componentelor care intră în organism.

Ceea ce este important, plasturele nu poate proteja în niciun caz o femeie de bolile cu transmitere sexuală, prin urmare caz general Se recomanda combinarea contraceptivelor hormonale si a celor de bariera.