Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Potrivit statisticilor, mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali și sunt, de asemenea, persoane în vârstă.

Doar 8% dintre pacienți au greutate corporală normală.

De regulă, o persoană este diagnosticată cu o combinație de doi sau mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea bolii.

Să luăm în considerare factorii care cresc riscul de apariție a bolii:

1. Predispozitie genetica. Dacă unul dintre părinți are T2DM, probabilitatea de moștenire este de 30%, iar dacă ambii părinți sunt bolnavi, atunci riscul crește la 60%. Sensibilitatea crescută la o substanță care crește producția de insulină, care se numește encefalină, este moștenită.
2. Obezitatea, supraponderal organism, abuzul de produse nocive.
3. Leziuni traumatice ale pancreasului.
4. Pancreatită, dăunătoare celulele beta.
5. Stres frecvent, depresie.
6. Insuficient activitate fizica , predominanța țesutului adipos asupra mușchilor.
7. Virușii transferați (varicelă, oreion, rubeolă, hepatită) – provoacă dezvoltarea bolii la persoanele cu predispoziție ereditară.
8. Boli cronice.
9. Bătrânețe (peste 65 de ani).
10. Boala hipertonicăși creșterea concentrației de trigliceride în sânge din cauza suprasolicitarii alimentelor grase.

Metode de diagnosticare

La persoanele care se încadrează în unul dintre factorii de risc enumerați mai sus, un complex cercetare de laborator permițând depistarea în timp util a bolii.
Dacă sunteți în pericol, trebuie să fiți testat o dată pe an.

Dacă se suspectează, se prescriu următoarele teste:

• determinarea concentrației de glucoză în sânge capilar;
• test de toleranta la glucoza pt depistare precoce boli;
• hemoglobina glicata în sânge.

Un test de sânge pentru diabetul de tip 2 este pozitiv dacă:

• nivelul glucozei din sângele capilar depășește 6,1 mmol/l;
• la testarea toleranței, la 2 ore după administrarea de glucoză, nivelul acesteia este mai mare de 11,1 mmol/l; dacă nivelul de glucoză este în intervalul 7,8-11,1 mmol/l, se pune un diagnostic, care necesită o examinare suplimentară sub supravegherea un terapeut;
• cu un conținut de hemoglobină glicata de 5,7%, o persoană este considerată sănătoasă, o concentrație mai mare de 6,5% - diagnosticul este confirmat, valori intermediare - Risc ridicat dezvoltare.

Când sunt necesare injecțiile?

La curs severÎn caz de boală, injecțiile cu insulină sunt prescrise împreună cu medicamente. Astfel, această formă de boală poate deveni dependentă de insulină, făcând viața mult mai dificilă.

În funcție de cât de mult este capabil organismul să compenseze încălcările metabolismul carbohidraților, Există trei etape ale bolii:

1. Reversibil (compensator).
2. Parțial reversibil (subcompensator)
3. Metabolismul carbohidraților este afectat ireversibil - stadiul decompensării.

Simptome

Sunt multe cazuri când boala este depistată întâmplător, în timpul unei examinări de rutină, în timpul unui test de zahăr din sânge. Simptomele apar mai des la persoanele cu supraponderalși cei care au depășit pragul de 40 de ani.

Simptome asociate:

• frecvent infecții bacteriene din cauza imunității scăzute;
• membrele își pierd sensibilitatea normală;
• pe piele Apar ulcere care se vindecă slab și formațiuni erozive.

Tratament

Există un remediu pentru diabetul de tip 2? Fiecare pacient bolnav își pune această întrebare.
Standardele actuale de tratament diabetul zaharat 2 tipuri consideră că principiul principal este realizarea următoarelor obiective:

• eliminarea simptomelor;
• scăderea nivelului zahărului din sânge;
• controlul metabolismului;
• avertizare ;
• asigurarea celui mai înalt nivel de trai posibil;

1. Cura de slabire;
2. Activitate fizică recomandată;
3. Automonitorizarea stării pacientului;
4. Învățarea pacientului abilități de a trăi cu diabet.

Dacă terapia dietetică este ineficientă, atunci este prescrisă terapie medicamentoasă suplimentară.

Tratamentul medicamentos al diabetului zaharat de tip 2: medicamente care scad zahărul

Farmacoterapia modernă pentru diabetul zaharat 2 oferă multe diverse medicamente, reducand zaharul. Scop medicamente efectuate, concentrându-se asupra parametrii de laboratorși starea generală a pacientului. Se ia în considerare gravitatea bolii și prezența complicațiilor.

Grupuri medicamente prescris unui pacient cu diabet zaharat de tip 2 pentru a scădea nivelul zahărului din sânge (glucoză):

1.Derivați de sulfoniluree- avea dubla actiune: reduce rezistenta celulara la insulina si creste secretia acesteia.
În unele cazuri, acestea pot reduce drastic nivelul zahărului din sânge.
Medicamente prescrise: glimeperidă, clorpropamidă și glibenclamidă etc.

2. Biagunide. Crește sensibilitatea țesutului muscular, a ficatului și a țesutului adipos la insulină.
Acestea reduc greutatea, normalizează profilul lipidic și vâscozitatea sângelui.
Medicamentul Metformin este prescris, dar provoacă reacții adverse, tulburări stomacale și intestinale, de asemenea.

3. Derivați de tiazolidinonă reduce nivelul de glucoză, crescând sensibilitatea receptorilor celulari și normalizează profilul lipidic.
Medicamentele prescrise sunt rosiglitazona și troglitazona.

4. Incretineîmbunătățește funcția celulelor beta pancreatice și secreția de insulină, inhibă eliberarea de glucagon.
Medicamentul prescris este peptida asemănătoare glucagonului-1.

5. Inhibitori de dipeptidil peptidiază 4 îmbunătățește eliberarea de insulină dependentă de glucoză prin creșterea susceptibilității celulelor beta pancreatice la intrarea glucozei în sânge.
Medicamentele prescrise sunt vildagliptin și sitagliptin.

6. Inhibitori de alfa-glucozidază perturbă absorbția carbohidraților în intestine, reduce concentrația de zahăr și nevoia de injecții.
Miglitol și acarboză sunt prescrise.

IMPORTANT!

Medicamentele care scad nivelul zahărului din sânge sunt prescrise exclusiv de către medicul curant, deoarece auto-medicația în această situație pune viața în pericol. Lista medicamentelor are doar scop informativ.

Terapia combinată presupune prescrierea a 2 sau mai multe medicamente în același timp. Acest tip dă mai puțin efecte secundare decât să luați un singur medicament într-o doză mare.

Metode moderne de tratare a diabetului zaharat de tip 2

Tratamentul modern al diabetului de tip 2 necesită ca medicii să atingă următoarele obiective:

• stimulează producția de insulină;
• reduce imunitatea țesuturilor (rezistența) la insulină;
• reduce rata de sinteză a compușilor carbohidrați și încetinește procesul de absorbție a acestuia prin peretele intestinal;
• corectează dezechilibrul fracțiilor lipidice din fluxul sanguin.

La început, se utilizează doar 1 medicament. Ulterior, mai multe sunt combinate. Pe măsură ce boala progresează, stare proastă pacient și ineficacitatea medicamentelor anterioare, este prescrisă terapia cu insulină.

Fizioterapie și ozonoterapia

• crește permeabilitatea membranele celulare, care crește fluxul de carbohidrați în țesuturi și elimină lipsa de energie, reducând în același timp descompunerea proteinelor;
• activează metabolismul glucozei în globulele roșii (eritrocite), ceea ce crește saturația țesuturilor cu oxigen;
• întărește peretele vascular;
• eficient în special pentru bolile coronariene și ateroscleroza la pacienții vârstnici.

Dar există și dezavantaje ale terapiei cu ozon: poate suprima imunitatea pacientului, ceea ce poate provoca dezvoltarea infectii croniceȘi leziune pustuloasă piele.

Cursul de tratament constă în până la 14 proceduri, inclusiv administrare intravenoasă soluție salină, supus ozonării. Se mai folosesc clisme cu un amestec de ozno-oxigen.

Următoarele proceduri de fizioterapie sunt utilizate pentru diabet:

• electroforeză;
• terapie magnetică;
• acupunctura;
• hidroterapie;
• fizioterapie.

Cum să tratezi diabetul de tip 2 cu nutriție?

Regimurile de tratament pentru diabetul zaharat de tip 2 folosind dieta se bazează pe următoarele principii:

• excluderea carbohidraților rafinați (gemuri, deserturi și miere) din dietă;
• aportul de grăsimi trebuie să corespundă cu 35% din necesarul zilnic;
• numărarea cantității unități de cerealeși aducerea dietei în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră.

Mulți pacienți au un anumit grad de obezitate și, prin urmare, prin obținerea scăderii în greutate, este posibil să se obțină o scădere a glicemiei (glucoza), care elimină adesea nevoia de tratament medicamentos boli.

Dietoterapia este partea principală a tratamentului. Proporția de proteine ​​din dietă ar trebui să fie de 20%, grăsimi -30% și carbohidrați 50%. Se recomandă împărțirea meselor în 5 sau 6 ori.

Fibre în dietă

Condiție obligatorie dieta terapeutica– prezența fibrelor.
Bogat in fibre:

Includerea guar, fibrelor și pectinei în dietă oferă rezultate excelente. Doza recomandată este de 15 grame pe zi.

Ce este o unitate de pâine

Semnificația practică a unității de pâine este că poate fi utilizată pentru a determina doza de injecție pentru administrare orală. Cu cât se consumă mai multe unități de pâine, cu atât este mai mare doza administrată pentru normalizarea nivelului de glucoză din organism.

Pentru calcularea fără erori a XE, au fost întocmite multe tabele speciale care conțin o listă de produse alimentare permise pacienților cu diabet și corespondența unităților indicate cu acestea.

Remedii populare

Remediile populare pot fi considerate ca un plus la terapia principală.

Un efect vizibil este observat la o lună după utilizarea sistematică.

IMPORTANT!

Înainte de a începe să utilizați diverse infuzii de plante pacientul este sfătuit să consulte un medic, deoarece utilizarea unor plante medicinale are contraindicații pentru diferite afecțiuni.

Video util

Ce metode de tratament sunt considerate cele mai eficiente? Priveste filmarea:

Obiectivele terapiei

Scopul principal al tratării diabetului zaharat de tip 1 și 2 este de a menține calitatea vieții pacientului și de a normaliza metabolismul. Este important să se prevină dezvoltarea complicațiilor, să se adapteze o persoană la viață ținând cont de acest diagnostic complex. Tratament corect nu face decât să întârzie apariția unor consecințe grave.

Acestea sunt tipurile tratament non-medicament, care vizează îmbunătățirea funcțiilor aparatului insular și sporirea efectului hipoglicemiant al insulinei, sulfonamidelor, biguanidelor și, în principal, tratarea complicațiilor diabetului zaharat.

Oxigenarea sângelui hiperbară (HBO)

În diabetul zaharat, funcția de transport de oxigen a sângelui scade, ceea ce duce la deficiența tisulară de oxigen. Eliminarea acestor fenomene ajută la îmbunătățirea absorbției glucozei de către țesuturi. HBOT ajută, de asemenea, la restabilirea normalului compozitia gazelor sânge, normalizare echilibrul acido-bazic, creșterea sensibilității receptorilor la insulină, activarea glicolizei etc. Se recomandă efectuarea a 10-15 ședințe de HBOT pe curs de tratament cu o durată de ședință de 40-60 de minute. Sesiunile au loc zilnic. HBOT este deosebit de bun de prescris pentru diabetul zaharat decompensat, angiopatie diabetică membrele inferioare chiar și cu simptome de gangrenă, precum și cu polineuropatie diabetică.

Ingerarea spumei de oxigen ajută, de asemenea, la îmbunătățirea metabolismului. Această procedură ajută, de asemenea, la reducerea greutății corporale dacă este în exces, reduce simptomele dispeptice, deoarece spuma întinde stomacul și dă o senzație de plenitudine, ceea ce vă permite să reduceți cantitatea de alimente consumate, iar oxigenul are, de asemenea, un efect pozitiv asupra redox. proceselor.

Pentru a prepara spuma de oxigen, folosiți infuzii și decocturi din plante medicinale, de exemplu, infuzie de măceș sau decoct de ovăz. La ei se adaugă proteine ​​bătute ou de gaina(pentru 2 litri se ia albusul unui ou). Amestecul gata spumă, trecând oxigen prin ea folosind aparatul „Sănătate”.

Pacienții iau spumă de oxigen de 2-3 ori pe zi cu 1 oră înainte de masă într-un volum care provoacă o senzație de sațietate. Cursul tratamentului este de 3-6 luni sub supraveghere medicală și de laborator.

Utilizarea spumei de oxigen este contraindicată pentru acute sângerare gastrointestinală, atacuri de pancreatită, boala adezivă, atacuri frecvente de angină.

Se folosește și impactul terapiei cu microunde UHF asupra zonei de proiecție a pancreasului. Durata procedurii este de 10 minute, cursul tratamentului este de 10 proceduri. Terapia cu microunde se îmbunătățește procesele metaboliceîn țesutul glandei, îmbunătățește fluxul de sânge în acesta, stimulează producția de insulină.

Stimularea cu ultrasunete a pancreasului

efectuat zilnic timp de 5 minute, pentru un curs de 10 proceduri.

Această metodă de expunere stimulează producția de insulină.

Expunerea la un câmp magnetic alternativ îmbunătățește microcirculația și este utilizată pentru neuropatie.

Acupunctura, sau acupunctura, este utilizată pentru neuropatie și implică introducerea de ace speciale în puncte active. Prescripți 2-3 cure de tratament, câte 10 ședințe. Ca urmare, există o îmbunătățire starea generala pacienți, reducerea durerii și îmbunătățirea sensibilității extremităților inferioare, conținutul de glucoză din sânge și urină scade temporar, ceea ce poate necesita ajustarea dozei de insulină.

Se folosește și acupunctura electro și laser, presopunctura, expunerea la un câmp magnetic constant, microunde cu frecvența biocâmpului uman.

Acupunctura cu laser poate fi utilizată conform prescripției medicului dumneavoastră.

Pentru diabetul zaharat, pot fi utilizate metode de tratament cum ar fi hemossorbția, enterosorbția și plasmafereza.

Hemosorbția este adesea folosită pentru diabetul zaharat complicat nefropatie diabetica. Durata sesiunii este de 60-90 de minute. În același timp, indicatorii metabolismului carbohidraților se îmbunătățesc.

Enterosorbția este ingestia de adsorbanți. La 50% dintre pacienți, este posibil să se reducă doza de insulină și alte medicamente pentru scăderea glicemiei, să se îmbunătățească metabolismul lipidic și să se reducă manifestările polineuropatiei.

Plasmafereza este îndepărtarea plasmei pacientului și înlocuirea acesteia cu înlocuitori de plasmă. Metoda este folosită când complicatii septice iar la insuficiență renală.

Iradierea cu ultraviolete a sângelui este o metodă utilizată în terapie complexă cu o combinație de boli purulent-inflamatorii și alergice.

ÎN tratament complex diabetul zaharat, precum și complicațiile sale, este una dintre cele eficiente metode suplimentare este considerată terapie fizică. Anumite proceduri fizioterapeutice au un efect terapeutic indubitabil în diabet. Principalele puncte par să fie faptul că fizioterapie hardware, ajutând la normalizarea carbohidraților, proteinelor, lipidelor și specii minerale schimbul în general are și el un anumit impact, care reduce ușor nivelul zahărului din sânge. Conform ideilor moderne stiinta medicala, acest efect se datorează, pe de o parte, unei creșteri a anumite tipuri efectele fizioterapeutice ale nivelului de insulină imunoreactivă în serul sanguin și, pe de altă parte, o scădere simultană a influenței antagoniștilor hormonali și non-hormonali ai insulinei.

Locul principal printre procedurile fizioterapeutice utilizate cu succes în tratamentul diabetului zaharat și a unui număr de complicații ale acestuia este ocupat de electroforeza medicamentului si terapie cu ultrasunete.

Eficienţă terapie cu ultrasuneteîn tratamentul diabetului zaharat este determinată de capacitatea sa de a reduce nivelul zahărului din sânge. În acest scop, ultrasunetele sunt aplicate pe zona de proiecție a pancreasului; procedurile se efectuează zilnic, 10 ședințe per curs de tratament. Impactul ultrasunetelor asupra zonei ficatului îmbunătățește majoritatea indicatorilor metabolismului carbohidraților, se observă influență benefică asupra circulației sângelui în ficat.

Electroforeza trebuie discutată mai detaliat, datorită eficacității sale semnificative și mai ales, așa cum se va arăta mai jos, în tratamentul complicațiilor diabetului zaharat. În primul rând, electroforeza medicinală ocupă un loc foarte important în tratamentul retinopatiei diabetice datorită capacității sale de a avea efecte antiinflamatorii, absorbabile, trofice, hiposensibilizante și antisclerotice. În prezența hemoragiilor se recomandă electroforeza cu heparină; în caz de scleroză vasculară se recomandă electroforeza unei soluții de iodură de potasiu. Cu vasospasme, modificări degenerative electroforeza este utilizată în retină Acid nicotinic, un amestec de aloe (diluție 1:3) cu vitamine PP, C, un amestec de acid nicotinic 1% și Iodură de potasiu.

Dacă diabetul zaharat este combinat cu boala coronariană inimi, efect bun asigură electroforeză vasodilatatoare(aminofilină, papaverină), precum și heparină.

În plus, de fapt, întotdeauna se obțin rezultate excelente următoarele tipuri această procedură:

• Electroforeza cu zinc în regiunea epigastrică este utilizată pentru a îmbunătăți starea funcțională a insulelor Langerhans din pancreas, unde sunt concentrate celulele beta responsabile de producerea de insulină.
• Electroforeza cu calciu a regiunii nucale. Pentru a reduce nivelul zahărului din sânge, se recomandă o dată la două zile, 12 ședințe per curs de tratament.
• Electroforeza acidului nicotinic pe regiunea epigastrică (12 proceduri per curs). Pentru a îmbunătăți funcția pancreasului și a ficatului.
• Electroforeza de magneziu, soluție de papaverină - pe zona ficatului pentru afectarea ficatului la pacienții cu diabet zaharat, se administrează de obicei 12-15 astfel de proceduri per curs de tratament efect pozitiv cu degenerare a ficatului gras.
• Electroforeza cu cupru pentru stimularea generală a sistemului circulator poate îmbunătăți microcirculația și, în consecință, procesele metabolice în țesuturi. Prescris conform metodologie generală pentru a îmbunătăți procesele redox și pentru a reduce glicemia.
• Electroforeza cu potasiu este indicată în legătură cu pierderea crescută de potasiu în diabetul zaharat și unele dintre complicațiile acestuia.
• Electroforeza magneziului. Microelementul de magneziu participă la procesele de metabolism al carbohidraților, activează o serie de enzime și reduce nivelul de colesterol din sânge (pe curs de tratament - 10 - 12 proceduri).

Pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat, precum și atunci când trimiterea lor către stațiuni este contraindicată (diabet zaharat instabil compensat, daune semnificative a sistemului cardio-vascular) se folosesc și preformate factori fizici. Acestea din urmă sunt, de asemenea, utilizate suplimentar pentru a influența anumite boli concomitente la pacienții cu diabet (de exemplu, focare inflamatorii locale - sinuzită, rinită etc.).

Băile proaspete la o temperatură de 34-38° au un efect benefic asupra evoluției diabetului zaharat; Fierbinte proceduri de apă(peste 40°) poate agrava în mod semnificativ starea pacienților și nu trebuie utilizat pentru diabet zaharat. La diabetul zaharat sunt folosite aproape toate tipurile de dușuri - Charcot, Scottish, circulare, ploaie, perineale, masaj subacvatic cu duș. Principalele indicații pentru prescrierea dușurilor la pacienții diabetici sunt cele însoțitoare boli functionale sistem nervos(nevroze) și obezitate. Dușul scoțian este folosit și pentru constipația atonică, radiculita lombo-sacrală; duș-masajul subacvatic are un efect de rezoluție asupra bolilor musculare (miozită); Dușul perineal este folosit pentru hemoroizi, proctită, slăbiciune sexuală, prostatită.

Procedurile precum dușul Charcot, dușul scoțian, masajul subacvatic sunt indicate în principal pentru diabetul zaharat grad ușorși forme compensate stabile de diabet severitate moderată Fără contraindicatii generale(insuficiență circulatorie gradele II-III, angină etc.). Când utilizați dușul Charcot, temperatura apei nu trebuie să fie mai mică de 20-25°, iar cel mai căldură cu un duș scoțian nu trebuie să depășească 38-40°. Alte tipuri de averse (ploaie, răsărit) pot fi folosite de pacienții cu forme severe de diabet zaharat, dar compensate în mod persistent.

proaspăt și băi de pin temperatura indiferentă este folosită ca sedativ pt excitabilitate crescută sistemul nervos înainte de a prescrie un duș, precum și atunci când se stabilește compensarea metabolismului carbohidraților la pacienții cu diabet zaharat moderat și sever în absența acidozei. Tratarea cu bai artificiale cu gaze (dioxid de carbon, hidrogen sulfurat) si minerale (sare, alcaline, sare-alcaline) se efectueaza dupa aceleasi indicatii si metode ca si baile din ape minerale naturale.

Pacienții diabetici cu un număr de boli concomitente De asemenea, sunt utilizate diverse procedee electroterapeutice. O încercare de a identifica efectul specific al electroterapiei, în special diatermia regiunii pancreatice, asupra diabetului zaharat nu a fost confirmată atât din punct de vedere clinic, cât și din punct de vedere clinic. studii experimentale. Galvanizare, inclusiv electroforeza substante medicinale, darsonvalizarea, diatermia, inductotermia, câmpul electric UHF, terapia cu microunde sunt utilizate pe scară largă la pacienții cu diabet care prezintă leziuni ale sistemului nervos periferic, sistemului musculo-scheletic, organelor digestive, boli ale organelor genitale feminine etc. factori terapeutici este necesar să se țină cont de evoluția diabetului zaharat. Proceduri „masive”, cum ar fi diatermia cu electrozi mari la mare putere curent (1,5-2 A) și durată semnificativă (până la 30 de minute), poate fi utilizat în principal în diabetul compensat sub monitorizarea regulată a stării metabolismului carbohidraților. Procedurile „locale” (electroforeză, câmp electric UHF) pot fi efectuate mai pe scară largă. Combinaţie curent continuu Pacienții cu diabet tolerează diatermia cu nămol terapeutic mai bine decât terapia convențională cu nămol.

General și local iradierea ultravioletă utilizat la pacienţii cu diabet zaharat pentru aceleaşi indicaţii ca şi helioterapia. Trebuie evitat doze mari chiar și atunci când iradiază zone mici de piele. Alte tipuri de terapie cu lumină (iradiere cu o lampă Sollux, raze infrarosii) poate fi utilizat la pacientii diabetici pentru subacuta si cronica procese inflamatorii, dureri musculare, nevralgie etc.

Pentru tratamentul bolilor hepatice asociate cu diabetul zaharat, tractul biliar, articulații, sistemul nervos periferic, pe lângă nămolul terapeutic, se folosesc și alți agenți de răcire care au capacitate termică mare și conductivitate termică scăzută - turbă, parafină, ozocherită, argilă, nisip. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt aceleași ca și pentru terapia cu nămol și, prin urmare, terapia termică este utilizată pentru pacienții cu forme stabile compensate de diabet zaharat și în combinație cu proceduri balneoterapeutice. În plus, este de dorit ca numărul de proceduri termice să nu depășească 8-12 la o temperatură a turbei și a argilei nu mai mare de 40-42 °, și a parafină, ozokerită și nisip - nu mai mare de 50 °.

Pentru a îmbunătăți starea funcțională a insulelor Langerhans, care produc insulină, electroforeza cu zinc se foloseste dupa tehnica generala Vermeule sau transversal fata de regiunea epigastrica. Electroforeza cuprului este prescrisă conform metodei generale Vermeule pentru a îmbunătăți procesele redox și a reduce zahăr din sânge. Din cauza pierderii de potasiu în timpul poliuriei, este indicat să se efectueze electroforeza de potasiu conform Vermeule. Microelementul de magneziu participă la procesele de fosforilare oxidativă a carbohidraților, activează un număr de enzime, reduce hipercolesterolemia, prin urmare este recomandabil să se efectueze electroforeza magneziului folosind metoda generală Vermeule, metoda gulerului Shcherbak sau transversal pe zona de proiecție hepatică, pentru un curs de tratament - 10-12 proceduri. Pentru a reduce nivelul glicemiei, se recomandă utilizarea electroforezei cu calciu a zonei gulerului conform Shcherbak sau electroforezei cu aminazină din aceeași zonă, la două zile, 12 ședințe. Pentru a îmbunătăți funcția pancreasului și a ficatului, se efectuează electroforeza acidului nicotinic pe regiunea epigastrică; cursul 12 proceduri.

Bolnav microangiopatii diabetice extremități inferioare, însoțite de pronunțat sindrom de durere, în caz de hipertonicitate vasculară, se prescrie novocaină-iod-electroforeza pe picioare folosind o tehnică longitudinală, până la 10-12 proceduri.

La pacienții cu stadiu funcțional de angiopatie a extremităților inferioare cu neuropatie periferică, se utilizează electroforeză cu soluție de tiosulfat de sodiu 5%, care este injectată de la polul negativ în zonă. mușchi de vițel, 10-12 proceduri per curs.

La diabetul zaharat lumina sau grad mediu severitate, electroforeza papaverină, noshpa sau novocaină cu iod folosind tehnica segmentară, 10-12 proceduri, este eficientă. Pentru forme moderate sau severe diabetul zaharat Electroforeza unei soluții 1% de dibazol sau prozerină și a unei soluții 1% de acid nicotinic este prescrisă la extremitățile inferioare.

În stadiul organic al angiopatiei, procedurile electroterapeutice sunt prescrise în principal zonelor segmentare. Pacienții cu angiopatie a extremităților inferioare Electroforeza cu novocaină este utilizată în regiunea lombo-sacrală, provocând dilatarea reflexă a vaselor extremităților inferioare și reducerea durerii.

Când sunt combinate angiopatie diabetică cu tromboflebită în remisie atât a venelor superficiale, cât și a venelor profunde se prescrie electroforeza cu heparină, alternând-o cu electroforeza cu tripsină pe zona inferioară a gambei. Electroforeza heparinei și magneziului poate fi efectuată folosind tehnica bipolară: heparina se introduce din catodul situat în regiunea lombară, și magneziu - dintr-un anod bifurcat plasat pe ambele picioare sau picioare. Există 10 impacturi pe curs.

Electroforeza medicamentoasă ocupă un loc semnificativ în tratament retinopatie diabetică datorită capacității sale de a avea efecte antiinflamatorii, absorbabile, trofice, hiposensibilizante și antisclerotice. În prezența microanevrismelor și hemoragiilor se recomandă electroforeza cu heparină; în caz de scleroză a vaselor retiniene se recomandă electroforeza unei soluții de iodură de potasiu. Pentru vasospasme și modificări degenerative ale retinei, se utilizează electroforeza acidului nicotinic, un amestec de aloe (diluție 1:3) cu vitamine PP, C, un amestec de acid nicotinic 1% și iodură de potasiu. La retinopatie diabetică cu edem macular se poate folosi electroforeza clorura de calciu, la modificări fibrotice retină, vitros, este indicată hemoftalmia, electroforeza lidazei, fibrinolizinei (pentru o cură de 10-15 ședințe) sau electroforeza tripsinei, chimotripsminei, care au efect rezolutiv și antihemocoagulant. Electroforeza asupra ochilor se realizează prin expunere dintr-o baie cu electrozi sau prin pleoape închise cu instilare preliminară soluție medicinalăîn sacul conjunctival. Tratamentul se efectuează zilnic.

Pentru afectarea ficatului la pacienți diabetul zaharat Se utilizează electroforeza cu magneziu, se observă un efect pozitiv din utilizarea electroforezei unei soluții de papaverină pe zona ficatului în timpul lipodistrofiei; Există 12-15 proceduri per curs de tratament.

Dacă Diabet combinat cu boala coronariană, electroforeza vasodilatatoarelor (aminofilină, papaverină), precum și heparina și blocantele ganglionare au un efect bun.

Pacienții cu leziuni ale vaselor centrale sunt supuși galvanizării sau electroforezei cu brom folosind tehnica gulerului Shcherbak. La manifestări inițiale encefalopatie diabetică bromocafeină-electroforeza și iod-novocaină-electroforeza sunt prescrise conform tehnicii gulerului Shcherbak.

În terapia complexă diabetul zaharat pot fi aplicate curenti de impuls. Sunt utilizate în principal pentru tratament angiopatie diabetică si polinevrita. Efectul hipoglicemiant al curenților modulați sinusoidali este asociat cu o scădere a activității mecanismelor contrainsulare; pe curs - 12-15 proceduri.

Luand in considerare acțiune pronunțată darsonvalizarea locală pe vasele de sânge, permeabilitatea și tonusul acestora, această metodă este utilizată pe scară largă în tratament angiopatie diabetică si polinevrita. Darsonvalizarea extremităților superioare și inferioare, a zonei gulerului și a regiunii lombare se efectuează cu o descărcare slabă de scânteie, timp de 5-10 minute; procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile; există 8-10 proceduri per curs de tratament.

Printre metodele de fizioterapie hardware în tratament diabetul zaharat Terapia UHF ocupă un anumit loc, îmbunătățind semnificativ circulația locală a sângelui și a limfei, stimulând formarea vase colaterale, oferind efecte analgezice, antiinflamatorii, hipotensive și trofice.

În tratament complex diabetul zaharat destul de pronunțat efect terapeutic observat la utilizarea terapiei cu metosanti și decimicunde. Aceste metode determină o scădere nivelul zahărului din sânge, afectând activitatea secretorie a hormonilor pancreatici. Se folosesc urmatoarele tehnici: terapia SMV cu aparatul Luch-58, 8-10 sedinte pe curs. Terapia UHF cu dispozitivul „Volna-2”; procedurile se efectuează o dată la două zile, pentru un curs de 10-12 proceduri. Este posibilă o combinație a acestor metode.

Utilizarea terapiei cu ultrasunete în tratament diabetul zaharat datorită efectului său hipoglicemiant. Ultrasunetele se aplică pe zona de proiecție a pancreasului; procedurile se efectuează zilnic, pentru un curs de tratament există 10 ședințe. Expunerea la ultrasunete în zona ficatului îmbunătățește majoritatea indicatorilor metabolismului carbohidraților și există un efect benefic asupra circulației sângelui în ficat. Ecografia este utilizată pentru manifestări severe ale diabetului, cum ar fi retinopatia diabetică. Procedura este zilnică, pentru un curs de 10 - 12. Ținând cont de activitatea biologică ridicată camp magnetic, a lui influență pozitivă privind procesele metabolice și hemocirculația periferică, este indicat să se prescrie terapie magnetică pacienților cu forme moderate și severe. diabetul zaharat, Terapia magnetică se efectuează pe zona de proiecție a pancreasului. Procedurile se desfășoară zilnic, pentru un curs - 12 ședințe. Scade zahăr Efectul unui câmp magnetic alternant este de obicei detectat după 3-5 ședințe. Pentru angiopatia și neuropatia diabetică se utilizează inductotermia extremităților inferioare. Procedurile care durează 15-20 de minute se efectuează zilnic sau o dată la două zile. Există 10-12 proceduri per curs. Efectul DMV asupra extremităților inferioare pentru a îmbunătăți microcirculația în vasele extremităților inferioare în diabetul zaharat. Expunerea se efectuează folosind aparatul Volna-2, zilnic sau o dată la două zile, cursul tratamentului este de 10 - 15 proceduri.