Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Afectează sănătatea întregului organism. Încălcarea activității sale poate duce la faptul că țesuturile nu vor mai primi suficient oxigen și substanțe nutritive. Ca urmare a acestui fapt, va avea loc o încetinire a metabolismului sau, eventual, chiar apariția hipoxiei. Din cauza unor astfel de probleme, se pot dezvolta patologii grave.

Manifestări clinice ale bolii

În stadiile incipiente ale tulburărilor hemodinamice nu apar semne. Și chiar și după ceva timp, simptomele acestei boli sunt atât de nespecifice încât este imposibil să se detecteze imediat boala. Principalele semne ale circulației deficitare sunt:

• Lipsa dorinței este.
• Deteriorarea imunității.
• Extremități reci.
• Senzație de furnicături și amorțeală în mâini.
• fragilitatea părului și a unghiilor.
• Varice.
• Oboseală constantă.
• Apariția ulcerelor pe picioare.
• Modificarea pigmentării pielii.
• umflare.

Prevalența

Și al căror tratament sunt interdependente, poate duce la un accident vascular cerebral. Din acest motiv, de îndată ce o persoană are primele semne ale unei astfel de patologii, este necesar să se consulte imediat un medic. La urma urmei, doar în timp util și terapie eficientă, care vizează îmbunătățirea circulației sângelui în creier, va evita consecințele negative.

Flux sanguin slab în brațe

Încălcarea circulației sângelui la nivelul membrelor duce la o deteriorare a circulației sângelui în organism. Această condiție apare din cauza faptului că plăcile rezultate se înfundă vase de sânge.

Cele mai frecvente simptome ale unei astfel de boli includ amorțeală a degetelor, dureri de cap, umflarea coatelor și a mâinilor, furnicături, sindromul extremităților reci și deteriorarea unghiilor.

Circulația deficitară în mâini apare, de regulă, din următoarele motive:

• Abuzul de cofeină, alcool și droguri.
• Diabet.
• fumat.
• Tensiune arterială crescută.
• Stil de viata sedentar.
• Colesterol crescut.

Oameni care au fost găsiți circulație slabăîn mâini, trebuie să mâncați mai multe alimente care conțin fibre și, de asemenea, să încercați să consumați alimente cu conținut scăzut de grăsimi, deoarece cel mai adesea din cauza unor astfel de alimente se formează plăci care blochează vasele de sânge. De aceea, cu o astfel de boală, mulți pacienți sunt sfătuiți să slăbească.

Cei care doresc să îmbunătățească circulația sângelui la nivelul membrelor ar trebui neapărat să consume alimente bogate în vitaminele E și C. De asemenea, ar trebui să bea în cazul circulației sanguine proaste. suficient apă. Cu această boală, sucul de pepene verde este deosebit de util.

Pacienților li se recomandă insistent să sprijine corpul și coloana vertebrală pozitia corecta pentru a asigura fluxul sanguin continuu fără obstrucție sau obstrucție. Pentru a preveni amorțeala mâinilor, țineți-le într-o poziție confortabilă în timpul somnului.

Circulația sângelui afectată la nivelul picioarelor

Circulația deficitară la nivelul extremităților poate duce la multe probleme de sănătate. Dacă nu se iau măsuri cu o astfel de boală, consecințele pot fi grave.

Cauza principală a tulburărilor circulatorii la nivelul picioarelor este variată.Această problemă apare atunci când se formează placa pe pereții arterelor periferice dintr-o substanță grasă care se întărește. Întărirea formată complică mișcarea sângelui prin vene și artere.

Adesea, utilizarea de droguri și anumite medicamente, un stil de viață sedentar și nesănătos duc la o încălcare a circulației sângelui. Destul de des, în cazul aterosclerozei se observă un flux sanguin slab la nivelul picioarelor. Aceste probleme apar și la persoanele care suferă de anemie, fumează mult și mănâncă necorespunzător.

Când circulația sângelui este perturbată, apare furnicături membrele inferioare, convulsii, negru si pete albastre care apar cel mai frecvent în mușchi de vițel precum și o senzație de amorțeală.

Pentru a obține un diagnostic precis, pacientul va trebui să fie supus uneia dintre următoarele examinări: angiografia arterelor, dopplerografie, CTA sau MRA. Pentru a verifica cât de bine curge sângele prin membre, medicii compară nivelurile tensiunii arteriale ale gleznelor și mâinilor.

Măsurile terapeutice depind de severitatea blocării venelor și arterelor. Formele ușoare și moderate ale bolii sunt tratate cu medicamente și diferite creme. De asemenea, recomandă aerobic.

Tulburările circulatorii severe la nivelul picioarelor sunt tratate exclusiv cu o procedură chirurgicală: endarterectomie, angioplastie, șunt periferic, revascularizare sau aterectomie.

Consecințele circulației proaste

Dacă problemele de circulație nu sunt tratate, poate apărea infarct miocardic. În plus, riscul de accident vascular cerebral crește. În unele cazuri, circulația deficitară duce la ischemie critică. Va fi posibil să evitați astfel de complicații numai dacă sunteți examinat în mod regulat.

Îmbunătățirea circulației sângelui în moduri populare

Dacă este diagnosticată o circulație proastă, ce ar trebui făcut în acest caz? Pentru a elimina rapid boala, tratamentul principal trebuie combinat cu remedii populare.

A face remediu eficient, este necesar într-un pahar cu apa calda se dizolvă o lingură mică sare comestibilăși aceeași mare. Acest lichid trebuie aspirat prin nări și respirația trebuie ținută pentru câteva secunde. Această soluție trebuie tratată timp de aproximativ 10 zile.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în picioare, următoarea rețetă vă va ajuta: o păstăie de ardei iute zdrobit, o lingură de muștar uscat și puțină sare de mare. Totul se amestecă și se toarnă cu un pahar de vodcă. Amestecul rezultat este infuzat timp de cel puțin 10 zile într-un loc întunecat. Membrele sunt frecate cu acest instrument, după care se pun șosete de lână. Este mai bine să faceți procedura înainte de a merge la culcare.

Ajută foarte mult cu această problemă. soluție salină. Pentru a face acest lucru, 5 linguri de sare de mare sunt diluate într-un pahar cu apă caldă. Apoi o bucată mică de bumbac se înmoaie în soluție și se introduce în nas timp de 20 de minute, ținând capul aruncat pe spate.

Prevenirea tulburărilor de flux sanguin

Pentru a evita problemele cu sistemul circulator, este necesar în primul rând să scădem colesterolul și, de asemenea, să depășim inactivitatea fizică. Respingere obiceiuri proaste ajută la reducerea riscului de dezvoltare patologii similare. În plus, este important să se trateze la timp boli infecțioase provocând complicații.

accident cerebrovascular tranzitoriu (TICH)- Pe termen scurt ischemie acută a creierului, însoțită de simptome cerebrale și focale tranzitorii, dispărând complet în cel mult 24 de ore de la debutul atacului. Manifestările clinice sunt variate, în funcție de tipul și tema PNMK. Diagnosticul se realizează retrospectiv și include examinări neurologice, oftalmologice și cardiologice, studiul aportului de sânge cerebral (ultrasunete, scanare duplex, MRA), radiografie și CT a coloanei vertebrale. Tratamentul PNMK are ca scop normalizarea aportului de sânge cerebral și a metabolismului, prevenirea recăderilor și prevenirea apariției accidentului vascular cerebral. Când hemodinamic ocluzie semnificativă artere mari, este posibil tratamentul chirurgical de către angiochirurgi.

Informații generale

O tulburare tranzitorie a circulatiei cerebrale are o etiologie si mecanisme de dezvoltare asemanatoare accidentului vascular cerebral ischemic. O caracteristică distinctivă este durata sa scurtă (nu durează mai mult de o zi) și natura tranzitorie a tuturor simptomelor care apar. Este în general acceptat în neurologia mondială și domestică că cazurile în care manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral acut (ACV) persistă mai mult de 24 de ore sunt de obicei considerate ca un accident vascular cerebral.

atacuri ischemice tranzitorii (AIT) și varianta cerebrala criza hipertensivă. CIMC este una dintre cele mai comune forme de tulburări circulatorii cerebrale. Cu toate acestea, este dificil să se obțină date statistice fiabile cu privire la structura morbidității PNMK, deoarece, pe de o parte, mulți pacienți nu caută ajutor medical în timp util și, pe de altă parte, este dificil pentru medici să diagnosticheze. faptul PNMK bazat numai pe date de anamneză.

Etiologie și patogeneză

PNMC se bazează pe o scădere a fluxului sanguin prin arterele care alimentează creierul. Există mulți factori care duc la astfel de modificări discirculatorii. Pe primul loc printre ele - ateroscleroza și hipertensiunea arterială. Printre etiofactorii se numără și diabetul zaharat, vasculita infecțio-alergică și sistemică (boala Kawasaki, periarterita nodoasă, granulomatoza Wegener), leziunile vasculare în colagenoze. Un anumit rol îl joacă malformațiile congenitale ale vaselor de sânge - tortuozitate patologică, hipoplazie.

Principalul mecanism patogenetic pentru apariția PNMK în acest caz este embolia arterio-arterială. Embolii sunt particule ale unui tromb parietal care se formează în lumenul unui vas alterat patologic sau o placă aterosclerotică în descompunere. Sursa embolilor pot fi trombi care se formează în cavitățile inimii în timpul dobândiți sau defecte congenitale, mixom, anevrism post-infarct. Embolul format într-o arteră mare cu fluxul sanguin intră în ramurile terminale ale vaselor cerebrale, ducând la ocluzia acestora și la o scădere bruscă a aportului de sânge în partea corespunzătoare a creierului.

O tulburare tranzitorie a circulației cerebrale poate apărea în mod repetat cu ocluzia arterelor carotide. Etiofactorii crizei cerebrale hipertensive sunt spasmul arterelor cerebrale și depunerea venoasă a sângelui. PNMC în bazinul vertebrobazilar apare în timpul compresiei artera vertebrală din cauza instabilității coloanei cervicale, osteocondrozei, spondilozei cervicale, leziunilor coloanei vertebrale. În unele cazuri, cauza PNMK devine spasmul arterial compensator, care se dezvoltă cu hipotensiune arterială severă, de exemplu, cu pierdere acută de sânge, infarct miocardic, aritmii severe. Odată cu ocluzia arterei subclaviei, dezvoltarea PNMK este posibilă prin mecanismul „furt”, atunci când aportul colateral de sânge a brațului provine din bazinul vertebrobazilar în detrimentul fluxului sanguin cerebral.

Momentul patogenetic principal, oferind o durată scurtă ischemie cerebrală cu PNMK, este un sistem bine dezvoltat de circulație colaterală. Datorită acesteia, în cazul ocluziei arteriale, fluxul sanguin este rapid redistribuit de-a lungul rutelor alternative de ocolire, astfel încât să ofere suficientă alimentare cu sânge în zona ischemică și recuperare totală funcțiile sale în termen de 1 zi din momentul ocluziei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, în celulele cerebrale ischemice există modificări ireversibile conducând la tulburări neurologice mai persistente și clasificate ca accident vascular cerebral ischemic.

Simptomele PNMK

De obicei, dezvoltare bruscă și acută. Simptomele cerebrale ale PNMK sunt dureri de cap, slăbiciune, greață (poate vărsături), vedere încețoșată, reacții vegetativ-vasculare (bufeuri, tremurături, transpirații etc.), tulburări de conștiență de scurtă durată. Simptome focale depinde în întregime de tema procesului ischemic. În medie, PIMC durează de la câteva minute la câteva ore. Restaurarea completă a funcțiilor neurologice perturbate într-o zi este patognomonică.

PNMK în sistemul ICA (intern artera carotida) se caracterizează prin zone variabile de hipestezie și/sau parestezie, acoperind anumite zone ale pielii extremităților sau feței de pe partea opusă (heterolaterală) a ischemiei. Se poate observa pareza centrală, extinzându-se la grupele musculare locale sau la un membru. Hemihipestezia și hemipareza sunt mai puțin frecvente. Forța musculară este de obicei redusă moderat. Anizoreflexia este tipică, uneori prezentă reflexe patologice Rossolimo și Babinsky. Adesea există afazie sau disartrie. Poate o scădere a acuității vizuale la un ochi, apariția unui paroxism de epilepsie jacksoniană, transformându-se în unele cazuri într-o criză epileptică generalizată.

PNMK în bazinul vertebrobazilar se manifestă ca amețeli sistemice cu tinitus, tulburări autonome, ataxie vestibulară (decoordonarea mișcărilor, instabilitate a mersului, instabilitate în poziția Romberg etc.), deficiență vizuală sub formă de metamorfopsie, fotopsie, pierderea câmpurilor vizuale. Se notează nistagmus orizontal. Posibilă disartrie, disfonie, diplopie, disfagie, apariția sindroamelor alternante. PNMC în bazinul vertebrobazilar este de obicei însoțită de o durere de cap în occiput, a cărei intensitate este asociată cu mișcările capului.

O tulburare tranzitorie a circulației cerebrale în regiunea trunchiului cerebral se manifestă prin amețeli sistemice, pareză muschii oculomotori, pierderea auzului, vedere dublă. Pot apărea tulburări tranzitorii de deglutiție și articulație, hemianopsie, hipoestezie locală a pielii feței. Cu PNMK în regiunea medulei oblongata (formațiune reticulară, măsline inferioare), așa-numitele. atacuri de picătură - paroxisme tranzitorii de imobilitate ca urmare a slăbiciunii musculare severe. La PNMK în departamente mediale lobul temporal Pe termen scurt sindromul Korsakov- pierderea orientării în mediu și timp, combinată cu o tulburare de memorie despre evenimentele curente.

Trebuie remarcat faptul că este posibilă stenoza simultană a mai multor artere ale capului, ducând la apariția ischemiei tranzitorii în mai multe paturi vasculare. În astfel de cazuri, clinica MIMC combină simptomele de afectare a tuturor zonelor cerebrale implicate în procesul ischemic.

Diagnosticare PNMK

În cazuri rare, pacienții sunt examinați de un neurolog direct în timpul IM. Mai des, pacientii care au suferit PNMC la domiciliu vin la consultatia unui neurolog, in timp ce un episod ischemic poate fi inregistrat de catre un terapeut local sau un medic de urgenta. Unii pacienți nici măcar nu știu despre accident vascular cerebral, dar cu o interogare detaliată, este posibil să dezvăluie prezența unor astfel de atacuri în trecut. Identificarea în anamneza PNMK are importanţăîn alegerea unor tactici ulterioare de gestionare a pacientului.

De obicei, nu există anomalii semnificative în starea neurologică după MIMC. Numire obligatorie sondaje suplimentare- consultatii la medic oftalmolog cu perimetrie si oftalmoscopie; coagulograme, determinarea glicemiei, colesterolului și lipidelor; REG, scanare duplex sau ecografie a vaselor capului și gâtului, RMN al creierului, angiografie RM. De regulă, examinările stabilesc semnele de ischemie cerebrală cronică și encefalopatie discorculară; se poate identifica ocluzia arterelor carotide sau vertebrale.

Studiul arterelor vertebrale se realizează folosind REG și ultrasunete cu teste funcționale(de exemplu, cu rotații și înclinări ale capului), completate de o radiografie a coloanei cervicale sau o scanare CT a coloanei vertebrale. La diagnosticarea trombozei principalelor vase care hrănesc creierul, se recomandă consultarea unui chirurg vascular pentru a decide oportunitatea tratamentului chirurgical. În prezența bolilor cardiovasculare, se efectuează o consultație cu un cardiolog, ECG, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, ultrasunetele inimii.

Tratamentul PNMK

În cazurile ușoare, când PNMK nu durează mai mult de o oră, terapia se efectuează în ambulatoriu. Pentru manifestări mai severe sau PNMK repetate, tratamentul este indicat într-un spital neurologic. Principalele obiective în tratamentul PNMK sunt îmbunătățirea circulației cerebrale și restabilirea metabolismului adecvat al țesuturilor cerebrale.

Numit preparate medicale care îmbunătățesc reologia sângelui (pentoxifilină, dextran). Cursul de tratament este recomandat 3-5 intravenos zilnic injecții prin picurare. Apoi numit utilizare pe termen lung acid acetilsalicilic. Pentru pacienții cu PNMK care au contraindicații pentru administrarea de salicilați (de exemplu, în prezența ulcerului gastric), se recomandă bromocampfor. Dintre neurometaboliți, piracetamul, hidrolizatul cerebral porcin, este utilizat pe scară largă. acid gama-aminobutiric, vitamine gr. ÎN.

Normalizarea cifrelor tensiunii arteriale este importantă. În acest scop, intravenos sau injecție intramusculară dibazol, papaverină, injecție intramusculară de sulfat de magneziu, drotaverină. Cu amețeli sistemice și simptome vegetative severe, se prescriu alcaloizi de belladona, fenobarbital, extract de belladonă, diazepam și clorpromazină. Terapia sedativă cu valeriană, trioxazină, tazepam sau eleniu este recomandată timp de 1-2 săptămâni din momentul IM.

Stenoza diagnosticată a arterei carotide care depășește 70% din lumenul acesteia este o indicație pentru tratament chirurgical. Pe o bază individuală, selecția celor mai potrivite tactici chirurgicale- eversiune sau endarterectomie carotidiană clasică, stentare, protetică, bypass carotido-subclavian. De asemenea, după indicații, se efectuează stentarea sau protezarea arterei vertebrale.

Prognoza și prevenirea PNMK

În ceea ce privește eliminarea completă a deficitului neurologic apărut, PNMK are un prognostic favorabil. Repetabilitate tipică pentru PNMK este nefavorabilă. Frecvența recăderilor poate ajunge până la câteva ori pe an. Fiecare episod ulterior de PNMC crește probabilitatea de dezvoltare accident vascular cerebral ischemic. Prognosticul este cel mai favorabil pentru PNMK în bazinul arterei auditive interne. Cu localizarea tulburărilor în bazinul carotidian, prognosticul este mai rău decât în ​​cazul LIMC al regiunii vertebrobazilare. De obicei, acești pacienți au un accident vascular cerebral în decurs de 1 an.

Baza pentru prevenirea PNMK este stil de viata sanatos viață, excluzând factorii care afectează negativ starea vaselor de sânge - fumat, luare doze mari alcool, consum excesiv de grăsimi animale. LA măsuri preventive controlul tensiunii arteriale, al glicemiei, spectrul lipidic; tratamentul adecvat al hipertensiunii arteriale, diabetului zaharat, bolilor vasculare. Prevenirea secundară a PNMK constă în monitorizarea regulată de către un neurolog cu trecerea cursuri repetate terapie vasculară.

M-au ajutat. Am venit la clinică cu dureri în umărul stâng. Durerea s-a diminuat. Nu regret că am venit aici. Medicul Elena Arkadievna este atent, politicos, explică totul într-un mod accesibil. Nu mă despart!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 de ani

Mulțumiri și felicitări pentru Atelierul de Sănătate! În aceste sărbători, Ziua Apărătoarei Patriei și 8 martie, vă rog să-i felicitați pe toți și mai ales pe excelentul medic Egorov V.L., minunatul D.E. Vetrova, Alekhintsev S.E., Stepanov E.A. și tot personalul camerei de tratament, Alexandra și întreaga echipă. Vă doresc tuturor multă sănătate mereu Să aveți o dispoziție bună, împlinirea dorințelor, succes în serviciu și mare fericire personală. Cu recunoștință, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 de ani

chinuit de durere cronică Timp de 8 luni, în clinică și spital, au dat deoparte sau au făcut diagnostice vagi, în ciuda tuturor informațiilor pe care le-am furnizat ... Viktor Anatolyevich - un medic care mi-a diagnosticat cu exactitate problema în cât mai repede posibil. Abilitățile profesionale ale unui astfel de specialist înalt calificat sunt ceea ce îmi lipsea critic de multă vreme. Mulțumiri medicului și întregului personal al clinicii!

Maklashin B.

Îi exprim profunda recunoștință față de medicul curant Khislavskaya Elena Vladimirovna! Călătoriile lungi și dureroase la clinica raională și la centrul de consultanță al districtului Kalininsky nu au dus la nimic, niciunul dintre medici nu a putut pune diagnostic precis, nu a găsit nimic, doar a ridicat din umeri, iar unii dintre ei au fost trimiși la un psihoterapeut. Am devenit din ce în ce mai rău. Cum ultima speranță era această clinică, am ajuns la Elena Vladimirovna. A fost atât de atentă la problema mea, diagnosticată corect (sindromul Tittze), mi-a prescris tratament și încet am început să ies. Cred că doar atitudinea ei sensibilă față de persoană, dorința de a înțelege au dat rezultatul. De când a început boala, tratamentul a durat 2 luni și apoi chiar și după externare, recuperarea. Da, costă bani, dar ținând cont de faptul că trecerea prin asigurarea medicală obligatorie și chiar prin specialiști plătiți din alte clinici nu au adus rezultate, cu siguranță merită. Am fost intors la o viata normala, decat se poate masura! Vreau să-i mulțumesc în mod deosebit medicului ortoped Rustam Fanilievici, el a făcut blocada, foarte atent și precis. De asemenea, îmi exprim profunda recunoștință față de maseurul Gubernatorov Sergey Nikolaevich, are mâini de aur. Și întregului personal al clinicii pentru atitudinea prietenoasă și sensibilă!

Olga, Sankt Petersburg

Îmi exprim recunoștința față de personalul clinicii pentru atitudinea respectuoasă și atentă față de pacienți. Aș dori să le mulțumesc separat unor medici precum Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich pentru profesionalismul lor, bunătatea sufletului și marea pricepere. Este o mare fericire că astfel de oameni competenți, pricepuți și talentați și grijulii lucrează exact acolo unde este cea mai mare nevoie de ei. Îi doresc prosperitate și bunăstare clinicii dumneavoastră și specialiștilor care lucrează în ea.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 de ani

Ea a urmat un curs de tratament la „Atelierul de sănătate” și în special cu Stanislav Vladimirovici. Vreau să-mi exprim recunoștința profundă pentru ajutorul acordat mie, pentru mâinile de aur. Un medic foarte atent și sensibil, ținând cont de diagnosticul meu (hernii, proeminențe etc.), a folosit tehnici moi și după fiecare ședință starea mea de sănătate s-a îmbunătățit și viața mea s-a îmbunătățit, abia așteptam să-l văd ca să-l văd. alina suferința mea. Stanislav Vladimirovici vă mulțumesc foarte mult, cu siguranță vă voi recomanda celor care au nevoie de același ajutor.

Dragoste

A fost tratată de Lisina E.A. Foarte satisfacut. Ea m-a salvat de cădere nervoasă, m-a vindecat. Probleme cu articulațiile șoldului. Ea a prescris terapie cu plasmă. Îi sunt foarte recunoscător. Tot personalul clinicii este politicos și atent. Tot personalul medical este muncitor excelent. Sunt foarte recunoscător întregului personal al Atelierului de Sănătate. Îi mulțumesc și lui Alexandru Sergeevici Kryukov, care a înțeles imediat starea mea și m-a predat lui E.A. Lisina.

Harevici Lyudmila Vladimirovna

Doctorul Kryukov Alexander Sergeevich. Multumesc pentru sfat si tratament. Medic foarte competent, informat și atent. Mulțumesc!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Aș dori să mulțumesc sincer întregii echipe a Atelierului de Sănătate de la 224B Moskovsky Ave. Absolut totul: atât medicii, cât și administratorii sunt foarte atenți și profesioniști. Am primit tratamentul pe care mi-am dorit să-l primesc. Cu siguranță voi aplica din nou pentru a-mi menține starea actuală - foarte bună - a sistemului musculo-scheletic. Aș dori să mulțumesc în special neurologului Lisina E.A., hirudoterapeutului Lapin G.V., chiropractician Daskovsky S.V. și kinetoterapeutul Gvirdzhishvili D.T. Este doar o plăcere să-i cunosc și să lucrez cu ei. Mulțumesc!

Alekseeva Iana Vladimirovna

Vreau să-i mulțumesc lui Stanislav Vladimirovici pentru profesionalismul, umanitatea și atenția sensibilă față de pacienți. Mulțumesc enorm acestui doctor! Stanislav Vladimirovici este pur și simplu un super-medic, dacă ar exista mai mulți astfel de medici cunoscători.

Larisa Ivleva

Iată cercul meu de salvare - „Atelier de sănătate”: picioarele nu merg, mă doare spatele, îmi sună capul. Am auzit accidental de această clinică la radio și este a doua oară când o vizitez. Intru și mă regăsesc în împărăția tăcerii, păcii și speranței, dacă nu mă vindec, atunci măcar îmi îmbunătățesc starea. Fete-consultante drăguțe și fermecătoare vă întâlnesc cu salutări amabile. Ei vă ascultă cu răbdare întrebările, completează documentele necesare și vă însoțesc la medicul curant. În perioada de așteptare, se oferă să vizioneze videoclipuri de referință la televizor, să bea o ceașcă de cafea sau ceai. Și toate fricile în spate! Multumesc dragilor. Fără munca dumneavoastră bine coordonată, atitudinea atentă, prietenoasă față de pacient, nu ar fi existat un asemenea efect din vizită. Și iată prima întâlnire cu medicul. Am avut noroc și cred că și alții sunt. Am cunoscut un magician adevărat care, cu un singur cuvânt, mi-a dat încrederea că am nevoie să fiu tratat. Acesta este Egorov Vladimir Leonidovici. Cine din policlinicile noastre raionale ar vorbi cu un pacient timp de o oră? Nimeni! Și Vladimir Leonidovici m-a ascultat cu atenție, a explicat esența bolii - osteoporoza coloanei vertebrale și apoi a selectat tratamentul necesar pentru aceeași perioadă de timp. Vă sunt recunoscător, dragă doctor, vă felicit pentru noul an care vine și vă doresc sănătate și succes creativ. Cu aceiași medici minunați, profesioniști în domeniul lor, foarte amabili și atenți, am vorbit în timpul procedurilor. Acestea sunt Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, medic terapie cu exerciții fizice și, desigur, chiropractician Rakhmatov Tolmas Turaevich. Acesta este un doctor de la Dumnezeu. Mâinile lui calde fac minuni. Vă mulțumesc tuturor pentru munca asiduă și dedicare față de oameni normali. Vreau să spun un mulțumire specială întregului personal al camerei de tratament. Munca asistentelor și a unei asistente nu poate fi comparată cu nimic în ceea ce privește dificultatea și responsabilitatea. Și cât de sensibili, atenți și amabili sunt toți... Iartă-mă, pe care nu l-am menționat în mesajul meu. Întreaga echipă funcționează bine. La mulți ani întregii echipe a clinicii! Vă doresc sănătate, fericire personală, succes creativ, pacienți recunoscători.

Kalinova A.V.

Multumesc mult lui Stanislav Daskovsky!!! Profesionist in domeniul sau cu litera mare!!! Întreaga mea coloană este acoperită de numeroase hernii și proeminențe, timp de mulți ani a fost pur și simplu dureros să merg. Am trecut prin șase ședințe de terapie manuală și m-am simțit ca o persoană complet diferită: durerile ascuțite au dispărut, spatele mi s-a îndreptat cu adevărat (nici măcar nu credeam că aș putea să-mi unesc omoplații din nou ca în tinerețe), lombar ca un al doilea vânt. Ai grijă de mâinile tale Stanislav, nu sunt „simple” cu tine. Cu stimă, Alexey Seregin.

Alexei

vreau să spun Mulţumesc mult tuturor angajatilor clinicii Health Workshop pentru atitudinea atenta fata de pacienti. Vreau să remarc în special medicul meu Khislavskaya E.V. și terapeutul manual Kabailov A.A. Am venit la clinică cu dureri acute în zona inghinală și spate. Dupa un tratament complex ma simt mult mai bine. Mulțumesc!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 de ani

Mulțumesc tuturor cadrelor medicale pentru atenție, amabilitate și competență. Sunt foarte recunoscător tuturor.

Khaygonina Lyubov Fedorovna

Creierul este un organ „mistic” care ne poate umple cu senzații incredibile, ne poate arăta propriul „film”, un vis, poate acumula experiență și înțelepciune care ne permite să gândim. Acesta este un organ care controlează și reglează activitatea întregului organism ca întreg și fiecare organ și sistem separat; asigurarea echilibrului necesar organismului nostru, protecție, reacții compensatorii la încălcări. Acest organ mic, care cântărește aproximativ 1400-1500 g (2% din greutatea corpului), are abilități incredibile care nu au fost încă pe deplin explorate.

De ce are nevoie creierul? Lucrând fără odihnă zi și noapte, are mare nevoie de oxigen (creierul consumă 20% din tot oxigenul care intră în organism) și de nutrienți, fără de care nu se poate descurca nici măcar câteva minute. Este un fapt cunoscut că rezervele de oxigen nu sunt create în creier și nu există substanțe capabile să-l hrănească în condiții anaerobe (în absența oxigenului). Adică, celulele nervoase ale creierului au nevoie în mod constant de oxigen, glucoză și „curățare” (curățare de deșeurile celulelor).

Excursie la fiziologie

O aprovizionare neîntreruptă de substanțe necesare pentru celulele nervoase ale creierului și purificarea deșeurilor este efectuată de sistemul circulator cerebral, unde sânge arterial transportă oxigenul și hrana către creier, iar cel venos - scoate toxinele și produsele metabolice.

Vasele creierului au o structură deosebită, perfectă, care reglează în mod ideal fluxul sanguin, asigurându-i stabilitatea. Ele sunt aranjate în așa fel încât, odată cu un flux crescut de sânge în vasele mari, un puls puternic de sânge care vine din inimă este slăbit din cauza numeroaselor coturi (sifoane) ale vaselor de-a lungul pat vascular, care contribuie la scăderea presiunii și la netezirea fluxului sanguin pulsat. Datorită mecanisme complexe reglare cu creșterea tensiunii arteriale totale, a presiunii în creier pentru o lungă perioadă de timp rămâne stabil. Sistemele de reglementare fac posibilă redistribuirea fluxului de sânge din regiunile creierului cu mai puțin stres către zonele cu activitate cerebrală îmbunătățită.

Creierul are un sistem autonom de reglare, care îi permite să fie într-un mod sănătos stare functionalaşi controlează procesele de adaptare continuă a organismului la condiţiile în continuă schimbare ale mediului extern şi mediu intern. Într-o stare de repaus funcțional, creierul primește 750 ml de sânge pe minut, ceea ce reprezintă 15% din debitul cardiac. La copii, activitatea fluxului sanguin este cu 50-55% mai mare, iar la vârstnici este cu 20% mai mică decât la o persoană la vârsta adultă.

Trebuie remarcat faptul că materie cenusie creierul (corpurile celulare ale neuronilor) este furnizat cu sânge mai intens decât alb (căile conducătoare), datorită activității celulare mai mari. Deci cu muncă mentală intensă fluxul sanguin localîn cortexul cerebral poate crește de 2-3 ori în comparație cu starea de repaus.

Creierul are cea mai bogată rețea de capilare. Celulele nervoase nu sunt doar împletite, ci și străpunse de capilare. Vasele creierului sunt interconectate prin colaterale ("punți"). Arterial circulatie colaterala a creierului, care este important pentru menținerea fluxului sanguin normal, joacă un rol deosebit de important în compensarea tulburărilor circulatorii atunci când una dintre arterele cerebrale este blocată.

Cu o intensitate mare a fluxului sanguin în vasele creierului, tensiunea arterială în ele este menținută la un nivel relativ constant. Un lanț complex de mecanisme de reglare protejează creierul de scăderea tensiunii arteriale și hipoxie (scăderea oxigenului). Pe calea fluxului de sânge către creier, există multe celule sensibile (presoreceptori, chemoreceptori) care pot răspunde la tensiunea arterială și pot regla ritmul inimii și tonusul vascular.

Activitatea centrilor vasomotori ai creierului este asociată nu numai cu cea nervoasă și mecanisme umorale reglare, dar și cu un sistem de reglare autonom care permite, în ciuda fluctuațiilor semnificative ale presiunii arteriale totale, menținerea fluxului sanguin cerebral la un nivel constant.

Astfel, circulatia cerebrala este prevazuta cu mecanisme de reglare complexe care permit mentinerea constantei aportului de substante de care are nevoie.

Odată cu alimentarea excesivă cu sânge a creierului, poate apărea hidratarea excesivă a acestuia (acumularea de lichid), urmată de dezvoltarea edemului și deteriorarea centrilor vitali care sunt incompatibili cu viața. Motivul pentru redundanța alimentării cu sânge poate fi, de exemplu, o creștere a presiunii arteriale sistemice până la 160-170 mm Hg. Artă. și mai sus.

În problema aprovizionării cu sânge a creierului, se acordă multă atenție arterelor. Dar nu mai puțin semnificative circulatie venoasa. Prin vene, substanțele reziduale (zgura) sunt îndepărtate odată cu sângele - adică creierul este curățat. Datorită acestor vase, se menține o presiune intracraniană constantă.

Încălcarea fluxului venos duce la stagnarea sângelui și acumularea de lichid în creier, provoacă hidrocefalie cu comprimarea centrilor creierului, contribuie la apariția flebitei și tromboflebitei.

Există o altă caracteristică a venelor creierului care trebuie luată în considerare. Peretele unui vas venos din creier nu are un aparat valvular, spre deosebire, de exemplu, de venele extremităților (supapele ajută la rezistența stresului prin mișcarea sângelui în sus și împiedicându-l să se miște în direcția opusă). Prin urmare, sângele venos din vasele creierului este trecut liber în ambele direcții, în funcție de presiunea care a apărut. Acest lucru creează pericolul unei răspândiri rapide a infecției din sinusuri și orbite, care este facilitată de caracteristicile atomice ale structurii nasului și ale acestuia. sinusuri paranazale situat în imediata apropiere a creierului. La tuse, presiunea venoasă crește, devine posibilă inversarea fluxului venos, stagnarea, hipoxia creierului. Cazuri cunoscute de pierdere a conștienței în timpul unei crize de tuse în prezența unei boli cronice tractului respirator iar la copiii mici, când „intră” în tuse în timpul bolii și în plâns cu plâns până tușesc.

Devine clar de ce tulburările respiratorii pe termen lung, însoțite de umflături și tuse constante, pot provoca accidente cerebrovasculare. Pentru că nu numai că provoacă hipoxie cerebrală, ci și perturbă întoarcere venoasăși, fiind un focar constant al infecției, contribuie la pătrunderea acestuia în creier.

Urmăriți manifestările congestionareîn creier (vase dilatate, pline de sânge ale fundului de ochi) poate, de exemplu, un oftalmolog. Dar acest lucru este vizibil și cu ochiul liber: ochii roșii, umflați după somn (din cauza consumului de alcool cu ​​o zi înainte, a mâncatului excesiv noaptea, a lipsei somnului) sunt un simptom al congestiei la nivelul creierului.

După o scurtă excursie în fiziologie, devine clar că cauzele deteriorării circulației cerebrale pot fi asociate cu fluxul sanguin afectat către creier și fluxul de sânge din creier.

Ce se întâmplă când tensiunea arterială crește?

La început, tonusul vascular este lent perturbat. De-a lungul timpului, în timp ce se menține hipertensiunea arterială (TA), pot apărea mici hemoragii cerebrale și accidente vasculare cerebrale.

Ca urmare a creșterii constante a tensiunii arteriale în hipertensiune arterială, este eliberată plasmă (o parte din sânge fără elemente formate), ceea ce duce în cele din urmă la distrugerea pereților vaselor de sânge.

Cum se întâmplă asta? O proteină specifică (o substanță asemănătoare hialinei care seamănă cu cartilajul în structura sa) este depusă pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la dezvoltarea hialinozei. Vasele devin ca niște tuburi de sticlă, își pierd elasticitatea și capacitatea de a menține tensiunea arterială. În plus, permeabilitatea peretelui vascular crește, iar sângele poate trece liber prin el, impregnând fibrele nervoase(sângerare diapedetică). Rezultatul unor astfel de transformări poate fi formarea de microanevrisme și ruperea vasului cu hemoragie și sânge care pătrunde în medularul alb. Edemul și hematoamele rezultate duc la următoarele hemoragii (accident vascular cerebral hemoragic).

Ateroscleroza care însoțește hipertensiunea arterială sau care există fără ea (ceea ce este rar) contribuie la ischemia cerebrală - aport insuficient de nutrienți și oxigen către țesuturi (cu excepția plăci de aterosclerozăîngustând lumenul arterelor, sângele însuși este gros și vâscos).

Tulburările circulatorii acute sunt accidentele vasculare cerebrale (hemoragice și ischemice). Dar totul începe cu tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale pe fondul hipertensiunii arteriale și aterosclerozei, precum și cu obezitatea, diabetul zaharat și bolile respiratorii care le însoțesc adesea.

Simptomele accidentului vascular cerebral

Când în creier se formează un focar cu aport de sânge afectat, pacientul poate deveni amorțit jumătate din corp (pe partea opusă locului leziunii) și o parte a feței în jurul buzelor, pareza pe termen scurt a membrelor. sau alte părți ale corpului și ale feței este posibilă. Vorbirea este afectată, poate apărea o criză epileptică.

În cazul tulburărilor circulatorii, în funcție de locul leziunii, picioarele și brațele se pot slăbi, capul poate simți amețeli, pacientului poate fi dificil să înghită și să pronunțe sunete, apare fotopsie (apariția de puncte luminoase, scântei, etc. în ochi) sau diplopie (bifurcaţie obiecte vizibile). O persoană își pierde orientarea, are lacune de memorie.

Semnele accidentului vascular cerebral pe fondul hipertensiunii se manifestă în următoarele: capul și globii oculari încep să doară, persoana are somnolență, are urechi înfundate (ca într-un avion în timpul decolării sau aterizării) și crize de greață. Fața devine roșie, transpirația crește.

Spre deosebire de accidente vasculare cerebrale, toate aceste simptome, care se numesc „atacuri tranzitorii”, dispar într-o zi.

Accidentul cerebrovascular cronic (CIC), spre deosebire de formele acute, se dezvoltă treptat. Există trei etape ale bolii:

1. În prima etapă, simptomele sunt vagi. Sunt mai mult ca un sindrom oboseala cronica. O persoană obosește repede, devine iute și distrat, uită unele momente nesemnificative. Somnul îi este tulburat, starea de spirit se schimbă adesea, îl doare capul și este amețit.
2. În a doua etapă, accidentul vascular cerebral cronic este însoțit de o deteriorare semnificativă a memoriei, se dezvoltă deficiențe minore ale funcțiilor motorii, provocând mers instabil. Există zgomot constant în cap. O persoană nu percepe bine informațiile, cu dificultăți în a-și concentra atenția asupra acesteia. Devine iritabil și nesigur, își pierde inteligența, reacționează inadecvat la critici, devine adesea deprimat. Se degradează treptat ca persoană și nu se adaptează bine din punct de vedere social. Este constant amețit și îl doare capul. Întotdeauna vrea să doarmă. Performanța a fost redusă semnificativ.
3. În a treia etapă, toate simptomele se intensifică. Degradarea personalității se transformă în demență, memoria suferă. Lăsând singură casa, o astfel de persoană nu își va găsi niciodată drumul înapoi. funcțiile motorii afectată, care se manifestă prin tremor de mână, rigiditate a mișcărilor. Se observă tulburări de vorbire, mișcări necoordonate.

Consecințele accidentelor cerebrovasculare

Invaliditatea este un rezultat trist al tulburărilor acute și în multe cazuri cronice ale circulației cerebrale.

Accidentul cerebrovascular acut este consecințe grave. În cele mai multe cazuri, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral devine complet neajutorat. Nu poate mânca singur proceduri de igienă, îmbrăcați-vă etc. Astfel de oameni au o capacitate complet afectată de a gândi. Ei pierd noţiunea timpului şi nu se orientează deloc în spaţiu.

Unii oameni au încă capacitatea de a se mișca. Dar mulți oameni după o încălcare a circulației cerebrale rămân pentru totdeauna ținuți la pat. Mulți dintre ei își păstrează mintea limpede, înțeleg ce se întâmplă în jurul lor, dar sunt lipsiți de cuvinte și nu își pot exprima dorințele și sentimentele în cuvinte.

Cum să preveniți accidentele cerebrovasculare

Există o oportunitate de a te proteja de această boală gravă, indiferent de categoria căreia îi aparține. Doar mulți oameni îl neglijează.

Aceasta este o atitudine atentă la sănătatea ta și la toate schimbările care apar în organism.

Sunt de acord că persoana sanatoasa durerile de cap nu ar trebui să apară. Și dacă te simți brusc amețit, înseamnă că există un fel de abatere în activitatea sistemelor responsabile de acest organ.

Dovada unei defecțiuni în organism este febră. Dar mulți merg la lucru cu o temperatură de 37 ° C, considerând-o normal (explicând acest lucru prin faptul că testele nu au scos la iveală nimic).

Există amorțeală tranzitorie la nivelul extremităților? Majoritatea oamenilor le freacă fără să pună întrebarea: de ce se întâmplă asta?

Nu e bine să trăiești permanent tratament medicamentos cu boli cronice ale nasului și căilor respiratorii, nu le asociați cu tulburări interne existente și nu vă gândiți la consecințe (pentru că nu este timp, deoarece medicul ORL va efectua procedura și va deveni mai ușor pentru o perioadă).

Nu este normal să trăiești cu obezitate și diabet fără să te gândești la consecințe prin răsfățarea obiceiurilor tale alimentare.

La urma urmei, toți aceștia sunt sateliți ai primelor modificări minore în sistemul de flux sanguin cerebral.

Adesea, un accident cerebrovascular acut este precedat de unul tranzitoriu. Dar, din moment ce simptomele sale dispar în decurs de o zi, nu fiecare persoană se grăbește să consulte un medic pentru a fi examinată și a primi tratamentul medical necesar.

Astăzi, medicii sunt înarmați cu medicamente eficiente- trombolitice. Ele fac literalmente minuni, dizolvând cheaguri de sânge și restabilind circulația cerebrală. Cu toate acestea, există un „dar”. Pentru a obține un efect maxim, acestea trebuie administrate pacientului în termen de trei ore de la debutul primelor simptome ale unui accident vascular cerebral. Din păcate, în cele mai multe cazuri, aplică pentru îngrijire medicală efectuat prea târziu, când boala a trecut în stadiu sever iar folosirea tromboliticelor este deja inutilă. Când tulburări cronice luând numai trombolitice și diluanți de sânge nu rezultatul dorit, întrucât este necesară identificarea și eliminarea adevăratelor cauze care duc la aceste încălcări.

Și aici se amintesc din nou instrucțiunile marelui Avicenna: „Pregătește-te de mâncare, de somn, de veghe... și boala se va retrage”.

Insuficiența cerebrovasculară cronică (ICC) este o disfuncție cerebrală caracterizată printr-o progresie lentă. Este una dintre cele mai frecvente patologii în practica neurologică.

Factori etiologici

Cauza dezvoltării insuficienței, care este deosebit de frecventă la vârstnici și in varsta, este o afectare mic-focală sau difuză a țesutului cerebral. Se dezvoltă pe fundalul unei lungi problemele existente cu circulație cerebrală, deoarece în timpul ischemiei sistemul nervos central primește mai puțin oxigen și glucoză.

Cel mai cauze comune ischemie cronica:

Unul dintre factorii etiologici este considerat a fi anomalii în dezvoltarea arcului aortic și a vaselor gâtului și brâului umăr. S-ar putea să nu se facă simțiți până la dezvoltare și. Valoare definită este dat la compresia (comprimarea) vaselor de sânge structuri osoase(cu curbură a coloanei vertebrale și osteocondroză) sau tumori.

Circulația sângelui poate fi perturbată și din cauza depunerilor unui complex specific proteină-polizaharidă - amiloid pe pereții vasculari. Amiloidoza duce la modificări distroficeîn vasele de sânge.

La persoanele în vârstă, unul dintre factorii de risc pentru BCV este adesea tensiunea arterială scăzută. Cu ea, arterioscleroza nu este exclusă, adică o leziune arterele mici creier.

Simptome ale insuficienței cerebrovasculare cronice

Important:Sindromicitatea, stadializarea și evoluția progresivă sunt printre principalele caracteristici clinice ale CNMC!

Se obișnuiește să se distingă 2 etape principale ale ischemiei cerebrale cronice:

1. manifestări inițiale;
2. encefalopatie.

Etapa inițială se dezvoltă cu o scădere a fluxului (debitului) de sânge din indicatori normali, constituind 55 ml/100 g/min, pana la 45-30 ml.

Plângeri tipice ale pacientului:

În stadiile incipiente ale insuficienței fluxului sanguin cerebral, simptomele apar după efort fizic sau stres psiho-emoțional, post și consumul de alcool.

În timpul examinării, la determinarea stării neurologice, nu sunt detectate semne modificări focaleîn SNC. Testele neuropsihologice speciale permit identificarea tulburărilor funcțiilor gândirii (într-o formă ușoară).

Notă:Până la 450.000 de cazuri de accident vascular cerebral acut – accidente vasculare cerebrale – sunt diagnosticate anual în țara noastră. Potrivit diverselor surse, demența vasculară afectează de la 5% până la 22% dintre persoanele în vârstă și senile.

Encefalopatia discirculatorie (DE) se dezvoltă pe fondul unei scăderi a debitului sanguin la 35-20 ml/100 g/min. Schimbările se datorează de obicei patologii comune vasele.

Notă:se observă modificări semnificative ale hemodinamicii dacă există o îngustare a vaselor principale până la 70-75% din normă.

DE forme:

• venos;
• hipertonic;
• aterosclerotic;
• amestecat.

Encefalopatia discirculatorie este împărțită în 3 etape în funcție de severitatea simptomelor neurologice.

Semne ale primei etape:

• (există probleme cu memorarea informațiilor noi);
• scăderea capacității de concentrare;
• scăderea performanței mentale și fizice;
• oboseală ridicată;
• plictisitoare (cefalgie), crescând odată cu experiențele psiho-emoționale și stresul mental;
• probleme cu trecerea de la o sarcină la alta;
• frecvent;
• instabilitate la mers;
• deteriorarea stării de spirit;
• instabilitate emoțională.

Se păstrează capacitatea de lucru a pacienților cu stadiul I. Un examen neurologic relevă tulburare moderată memorie și atenție redusă. Reflexele sunt moderat crescute; intensitatea lor în dreapta și în stânga este oarecum diferită.

Semne ale etapei a 2-a:

• progresia tulburărilor de memorie;
• deteriorarea severă a somnului;
• cefalgie frecventă;
• amețeli tranzitorii și instabilitate în poziție verticală;
• întunecarea ochilor la schimbarea poziției corpului (în picioare);
• sensibilitate;
• iritabilitate;
• reducerea nevoilor;
• gândire lentă;
• atenție patologică la evenimente minore;
• o îngustare clară a cercului de interese.

Etapa a 2-a se caracterizează nu numai prin scăderea capacității de muncă (grupa II-III de dizabilități), ci și prin probleme de adaptare socială a pacientului. În cursul studiului stării neurologice, se dezvăluie tulburări vestibulo-cerebeloase, sărăcia și încetinirea mișcărilor active cu o creștere specifică a tonusului muscular.

Semne ale etapei a 3-a:

• tulburări de gândire, ajungând la demență ();
• lacrimare;
• slăbiciune;
• (nu intotdeauna);
• scăderea pronunțată a autocriticii;
• lipsă patologică de voință;
• pierderea controlului sfincterului urinare involuntarăși defecare)
• somnolență frecventă după masă.

Notă:pentru pacienti pe această etapă Dezvoltarea patologiei este foarte caracteristică triadei Winsheid, adică o combinație de tulburări de memorie, dureri de cap și episoade de amețeli.

Pacienții cu stadiul al 3-lea de encefalopatie circulatorie sunt invalidați; li se atribuie grupa I de handicap.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza tablou clinic, plângerile pacientului și rezultatele obținute în studiul creierului și al vaselor de sânge.

Notă:între numărul de plângeri ale pacienților cu privire la scăderea capacității de memorare și severitatea ischemiei cronice, există Părere. Cu cât este mai mare afectarea funcțiilor cognitive, cu atât mai puține plângeri.

În timpul examinării fundului de ochi, este detectată albirea discului nervul opticși modificări aterosclerotice la nivelul vaselor. Palparea determina compactarea arterelor care alimenteaza creierul - carotida si temporala.

La număr metode instrumentale studiile care sunt necesare pentru a verifica diagnosticul includ:

• dopplerografie;
• angiografie;
• reoencefalografie cu probe suplimentare;
• aorta și alte vase principale;
• creierul și vasele „bazei cerebrale” (principalul metodă de neuroimagistică);
• electroencefalografie.

Date suplimentare se obțin de la analize de laborator asupra metabolismului compușilor lipidici, luarea unei electrocardiograme și biomicroscopie a vaselor conjunctivale.

Important:ateroscleroza vaselor cerebrale este adesea combinată cu leziuni aterosclerotice ale arterelor picioarelor și ale vaselor coronare.

Sarcina diagnosticului diferențial este de a exclude bolile creierului care au o etiologie nevasculară. Se știe că funcțiile sistemului nervos central pot fi perturbate pentru a doua oară, nu pe fondul diabetului zaharat, leziunilor sistemului respirator, rinichilor, ficatului și tractului digestiv.

Măsuri pentru tratarea și prevenirea CNMC

Când sunt detectate primele simptome ale ischemiei cerebrale cronice, se recomandă insistent să se efectueze periodic un curs cuprinzător de tratament. Este necesar să se prevină sau să încetinească dezvoltarea modificărilor patologice.

Primar prevenirea HNMK este de competenţa medicilor generalişti – medici de familie şi terapeuţi raionali. Ar trebui să efectueze lucrări explicative în rândul populației.

Măsuri preventive de bază:

• conformitate Mod normal nutriție;
• efectuarea de ajustări ale dietei (reducerea cantității de carbohidrați și alimente grase);
• tratamentul în timp util al bolilor cronice;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• reglementarea regimului de muncă, precum și a somnului și odihnei;
• lupta cu suprasolicitarea psiho-emoțională (stres);
• stil de viață activ (cu activitate fizică dozată).

Important: prevenirea primara patologia ar trebui să înceapă în adolescență. Obiectivul său principal este eliminarea factorilor de risc. Mâncarea excesivă ar trebui evitată și. Prevenția secundară este necesară pentru a preveni episoadele tulburări acute fluxul sanguin cerebral la pacienții cu ischemie cronică diagnosticată.

Tratament insuficiență vasculară sugerează farmacoterapie rațională. Toate medicamentele trebuie prescrise numai de un medic local sau de un specialist îngust, luând în considerare starea generalaȘi caracteristici individuale corpul pacientului.

Pacienților li se prezintă un curs de medicamente vasoactive (Cinnarizina, Cavinton, Vinpocetine), medicamente antisclerotice și agenți antiplachetari pentru reducerea vâscozității sângelui (acid acetilsalicilic, aspirină, curantil etc.). În plus, sunt prescrise antihipoxanti (pentru a combate lipsa de oxigen a țesuturilor cerebrale) și complexe de vitamine(inclusiv și ). Pacientului i se recomandă să ia preparate neuroprotectoare, care includ complexe de aminoacizi (Cortexin, Actovegin, Glicină). Pentru combaterea unor tulburări secundare din central sistem nervos medicul poate prescrie medicamente din grupa tranchilizantelor.

Important:are o mare importanță pentru menținerea indicatorilor tensiunii arteriale la nivelul de 150-140 / 80 mm Hg.

Adesea, selectarea unor combinații suplimentare de medicamente este necesară dacă pacientul este diagnosticat cu ateroscleroză, hipertensiune arterială și (sau) insuficiență coronariană. Efectuarea anumitor modificări ale regimului de tratament standard este necesară pentru boli Sistemul endocrinȘi tulburări metabolice – Diabet, tireotoxicoză și obezitate. Atât medicul curant, cât și pacientul trebuie să rețină: trebuie luate medicamente cursuri complete, iar după o pauză de 1-1,5 săptămâni, începeți o cură de altă medicație. Dacă există o nevoie evidentă de a utiliza diferite medicamente în aceeași zi, este important să se mențină un interval de timp de cel puțin o jumătate de oră între doze. ÎN in caz contrar activitatea lor terapeutică poate scădea și probabilitatea de dezvoltare efecte secundare(inclusiv reactii alergice) - crește.

Persoanele care prezintă semne clinice de insuficiență cerebrovasculară sunt sfătuite să se abțină de la vizitarea băilor și a saunelor pentru a evita supraîncălzirea corpului. De asemenea, este indicat să reduceți timpul petrecut la soare. Urcarea munților și șederea în zone situate la o altitudine de peste 1000 m deasupra nivelului mării reprezintă un anumit pericol. Este necesar să se abandoneze complet nicotina și să se minimizeze consumul de băuturi alcoolice (nu mai mult de 30 ml de „alcool absolut” pe zi). Consumul de ceai și cafea tare trebuie redus la 2 căni (aproximativ 100-150 ml) pe zi. Activitatea fizică excesivă este inacceptabilă. Nu trebuie să stați în fața unui televizor sau a unui monitor de computer mai mult de 1-1,5 ore.

Plisov Vladimir, comentator medical