Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Navigare rapidă pe pagină

Eustachita este înțeleasă ca o leziune inflamatorie a urechii, care duce la apariția otitei medii catarale. Boala este însoțită de tulburări de auz și o senzație de congestie - pacienții experimentează adesea zgomot și autofonie.

În orice caz, simptomele bolii ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic.

Eustachita - ce este?

Eustachita este o inflamație a trompei lui Eustachie a unei acute sau natura cronica. Este însoțită de o încălcare a ventilației urechii medii, care provoacă pierderea auzului. Această boală considerată de obicei prima etapă a otitei catarale.

Eustachita este asociată cu înfrângerea timpan, de aceea este adesea numită tubootită sau salpingo-otită. Medicii fac distincție între formele acute și cronice ale bolii. Eustachita recurentă duce adesea la apariția otitei medii.

Boala se dezvoltă sub influența următorilor factori:

• Răspândirea infecției de la organele superioare respirație pe membrana mucoasă a tubului auditiv - observată cu infecții virale respiratorii acute, amigdalita, scarlatina, rujeolă etc.;
• Boli alergice - rinita sau febra fanului;
• Infectii fungice;
• Inflamație cronică la nivelul rinofaringelui - amigdalita, sinuzită, rinită, faringită;
• Patologii care conduc la perturbarea circulației normale a aerului în organele respiratorii, - formațiuni tumoraleîn nas, sept deviat, hipertrofie a cornetelor.

În mai mult cazuri rare duce la dezvoltarea eustachitei fluctuații ascuțite presiune atmosferică. Ca urmare, apare compresia gurii tubului auditiv, ceea ce duce la dezvoltarea aerootitei.

Simptome de eustachită - acute și cronice

Simptomele eustachitei depind direct de forma cursului acesteia. Deci, eustachita acută se dezvoltă de obicei ca urmare a gripei sau sezoniere boli virale. În acest caz, o persoană are următoarele simptome:

• senzație de plenitudine în urechi;
• greutate în cap;
• autofonie - rezonanța vocii în ureche;
• zgomot în urechi;
• apariția lichidului în ureche - cu mișcări ale capului.

Simptomele eustachitei acute apar destul de neexprimate, starea de sănătate poate fi normală, temperatura rămâne de obicei între 36,6-37, durere dispărut.

Dacă tratamentul nu este început la timp, există riscul de a dezvolta un proces cronic. Acest tip Eustachita este dificil de tratat și provoacă adesea o pierdere semnificativă a auzului.

Eustachita cronică este apariția unor modificări sclerotice și atrofice care afectează membrana mucoasă a timpanului. Se caracterizează prin astfel de manifestări:

• îngustarea tubului auditiv;
• curbura membranei;
• hiperemie a unor zone;
• deficiență severă de auz;
• retractia membranei timpanice.

Cu această boală, există o încălcare a permeabilității tubului auditiv, iar pereții acestuia se lipesc. Manifestări forma cronica eustachita sunt mereu prezente.

Tratamentul eustachitei ar trebui să fie cuprinzător. În fiecare caz, medicul selectează terapia individuală. Cel mai adesea, ar trebui să rezolve astfel de probleme:

• eliminarea infecției și ameliorarea inflamației;
• permeabilitate îmbunătățită trompa lui Eustachiu;
• îmbunătățește circulația sângelui și elimină congestie venoasăîn zona afectată;
• tratamentul patologiei de bază - cel mai adesea este localizat în tractul respirator superior;
• întărirea imunității generale și locale.

Terapia etiotropă a bolii necesită utilizarea medicamente antibacteriene, îndepărtarea adenoidelor, amigdalectomie. Uneori devine necesară eliminarea formațiunilor din nazofaringe sau cavitatea bucală.

Tratamentul medicinal al eustachitei presupune utilizarea locală medicamente vasoconstrictoare. În acest caz, spray-urile și picăturile speciale sunt utilizate pentru eustachită, care ajută la eliminarea umflăturii membranei mucoase.

Cu o leziune inflamatorie de natură alergică, sistemică antihistaminice- cetirizină, loratadină, suprastin etc.

În unele cazuri se arată administratia locala hidrocortizon sau adrenalină. Astfel de soluții sunt utilizate prin cateterizarea tubului auditiv. Datorită acestui fapt, este posibil să-și îmbunătățească permeabilitatea. Uneori este nevoie să se utilizeze enzime proteolitice care contribuie la lichefierea transudatului în cavitatea timpanică.

Eustachita bilaterală răspunde bine la tratamentul cu fizioterapie. La cel mai mult metode eficiente raporta:
terapie cu microunde;

• tratament cu laser;
• pneumomasajul membranei;
• stimularea musculară electrică, care contribuie la extinderea lumenului tubului;
• magnetoterapie.

Pentru a întări sistemul imunitar, medicii prescriu adesea utilizarea medicamentelor pe bază de plante. Tratamentul eustachitei la domiciliu implică utilizarea de eficiente remedii populare. Acestea includ următoarele:

1. Suc de aloe. Pentru a face acest lucru, alegeți doar o frunză de plantă, stoarceți sucul și amestecați-l cu un pahar apa calda. Soluția rezultată este folosită pentru spălarea urechilor și a nasului.
2. Suc de ceapă. Se spală un sfert de ceapă, se înfășoară cu un șervețel și se pune într-o tigaie. Când legumele se încălzesc puțin, stoarceți sucul din ea și folosiți-o pentru instilarea nasului. De asemenea, ceapa trebuie tocata fin si pusa in ureche.
3. Cartofi fierți. Pentru a folosi această metodă, este suficient să fierbeți cartofii, să acoperiți recipientul cu un prosop și să inhalați aburul fierbinte.
4. Usturoi. Acest produs este excelent pentru întărire sistem imunitar. Odată cu dezvoltarea Eustachita, se toacă usturoiul, se adaugă ulei și se lasă la infuzat câteva săptămâni. Compoziția rezultată este instilată în urechi și nas.

Prognoza

Dacă analizați corect simptomele și tratamentul eustachitei, puteți face față bolii în 5-7 zile. Mai mult, îmbunătățirea se observă după câteva zile.

Dacă o persoană are alte patologii care contribuie la încălcarea ventilației tubului auditiv, există riscul unui proces cronic sau al dezvoltării otitei medii adezive. În acest caz, va fi mult mai dificil să faci față bolii.

Eustachita este o patologie destul de neplăcută care provoacă pierderea auzului și altele consecințe periculoase pentru o sănătate bună. Dacă terapia nu este începută în timp util, există riscul dezvoltării unui proces cronic. Prin urmare, primele manifestări ale bolii ar trebui să fie motivul unei vizite la medic.

Boala inflamatorie a canalului Eustachian, însoțită de pierderea auzului, se numește eustachită. Eustachita se referă la boli inflamatorii non-purulente care se dezvoltă în canalul auditiv care leagă nazofaringele cu urechea medie. Inflamația determină o slăbire a barierei, ventilație, funcția de drenaj a tubului auditiv.

Canalul are doar 2 mm lățime, rolul său este de a egaliza presiunea atmosferică Mediul extern si cu presiunea aerului in cavitatea timpanica.

Trompa lui Eustachiu este căptușită din interior cu un epiteliu mucos care o protejează de infecții. În mod normal, pereții tubului sunt prăbușiți, pasajul se deschide atunci când maxilarul se mișcă - căscat, înghițit, mestecat.

Stafilococii, streptococii, care pătrund în trompa lui Eustachio din nazofaringe, provoacă umflarea mucoasei mucoase, ceea ce duce la o îngustare a trecerii, o încălcare a funcției naturale de ventilație.

Eustachita este adesea unilaterală. Infecția intră tubul auditiv prin gura situată pe peretele din spate cavitatea bucală. Un pericol deosebit este inflamația trompei lui Eustachio la sugari. Pofta de mâncare bebelușului dispare, copilul nu doarme bine, iar riscul de

Eustachita poate dobândi un caracter bilateral atunci când este infectat canalul urechii stângi și drepte. După natura fluxului, ele disting:

1. picant;
2. eustachită cronică.

Picant

Boala nu este însoțită temperatura ridicata, fără durere la ureche, auzul este redus. Pierderea auzului depinde de nivelul de lichid acumulat ca urmare a inflamației la ureche. Prin înclinarea capului, nivelul lichidului se modifică și auzul se îmbunătățește.

Simptome

Manifestarea simptomelor de eustachită depinde de intensitatea inflamației, eustachita acută este însoțită de simptome:

1. dispărând la înghițire;
2. senzație de lichid irizant la întoarcerea capului;
3. autofonie - pacientul își aude propria voce, efectul apare atunci când cavitatea timpanică este umplută cu lichid, care servește ca rezonator;
4. pierderea auzului de până la 35 dB, pierderea sunetelor de joasă frecvență.

Cronic

În eustachita cronică, există durabilitateîngustarea lumenului trompei lui Eustachio. Modificările sunt însoțite de retragerea membranei timpanice, proeminența procesului scurt al maleului auditiv. Există o sclerozare a membranei timpanice, percepută în exterior ca turbiditate.

Simptome

1. Pierderea persistentă a auzului
2. Îngustarea stabilă a tubului auditiv;
3. Deformarea membranei timpanice.

Cauze

Adesea, cauza eustachitei este dificultatea de a respira pe nas. Tumorile din sinusuri, sept deviat, adenoizi provoacă încălcări ale ventilației trompei lui Eustachio. Îngustarea lumenului trompei lui Eustachio devine permanentă. Zgomotul în ureche, congestia, autofonia nu sunt slăbite.

Diagnosticare

Metodele de diagnosticare a eustachitei includ examinarea cavității nazale și a urechilor, precum și datele de cercetare:

1. audiometrie - test de sensibilitate la sunet;
2. Testele Valsalva - studiul permeabilității tuburilor auditive.

Diagnosticul de eustachită include colectarea de frotiuri pentru a identifica tipul de agent cauzal al inflamației.

Tratament

Tratamentul are ca scop restabilirea permeabilității tubului auditiv. Se acordă o atenție deosebită terapiei boli inflamatorii nas. În eustachita acută, inflamația poate dura 5 zile. Atunci se poate întâmpla recuperare totală funcțiile tubului auditiv, sau boala va deveni cronică.

Medical

Fenomenele inflamatorii din tubul auditiv scad ca răspuns la terapie medicamentoasă. Toate simptomele eustachitei sunt slăbite semnificativ după 3-4 zile de la începerea tratamentului. Pacientului i se prescriu:

1. antihistaminice decongestionante - claritin, suprastin, himalal;
2. îngropa picături vasoconstrictoareîn nas - sanorin, tizin, vibrocil, naftizin, nazivin, sanorin cu ulei de eucalipt;
3. antibiotice.

Odată cu trecerea formei acute la cea cronică, pe lângă decongestionante și vasoconstrictoare, este conectată terapia imunomodulatoare și antiinflamatoare. Ei recurg la proceduri de fizioterapie:

1. pneumomasaj;
2. suflarea urechii;
3. terapia cu laser a gurii trompei lui Eustachio;
4. sollux;
5. încălzire căldură uscată - placa de încălzire electrică.

Permeabilitatea tubului auditiv poate fi perturbată de o tumoare sau polip. În acest caz, tratați chirurgical, eliminând cauza îngustării canalului.

Metode populare

Metode populare pentru tratamentul eustachitei, precum și metode Medicină tradițională, au ca scop eliminarea proceselor inflamatorii, reducerea umflaturii, restabilirea functiei de ventilatie a canalului. Acasa, eustachita se trateaza cu infuzii de plante care reduc inflamatia si intaresc sistemul imunitar.

Ierburi

Prima colectie

Tratament prin colectarea de trifoi dulce, iarba de urzici, dulci de lunci, muguri de pin, rădăcină alpinist șarpe, nemuritoare, luate în cantități egale. Insistați cu 1 lingură de amestec uscat pe pahar de apă clocotită. Pentru o lungă perioadă de timp (4-5 ore) insistați într-un loc cald. Se bea în timpul zilei pentru ½ cană.

A doua colecție

Colecția este formată din iarbă de lavandă, celandină, șoricelă, frunze de eucalipt, rădăcină de păpădie în proporții egale. Colectarea se prepară în proporție de 1 cană de apă clocotită la 1 lingură. l. iarba uscata. Preparat într-un termos, păstrat peste noapte. Se bea de 3-4 ori pe zi ½ cana.

A treia colecție

Preparați flori uscate de gălbenele, luați un pahar cu apă clocotită pentru 1 lingură de materii prime. Insista 30 de minute. Se bea 1/3 cana de 3 ori pe zi.

1. Guma de mestecat mai des - mișcarea maxilarului determină deschiderea trompei lui Eustachio.
2. Faceți inhalații de abur peste cartofi fierți

Complicații

Progresia îngustării lumenului trompei lui Eustachie duce la o complicație, determinând otită medie adezivă.

Prevenirea

Eustachita se dezvoltă pe fondul scăderii imunității, infecții cronice tractului respirator, cavitatea bucală. Pacientul trebuie să aibă grijă să nu facă expirații ascuțite prin nas, să nu-și sufle nasul cu efort.

Cariile netratate, bolile cronice ale faringelui și cavității bucale pot deveni factori provocatori de inflamație a tubului auditiv. Controale regulate la stomatolog, tratamentul cariilor reduce riscul de infectie. Pacientul trebuie să se abțină de la călătoriile aeriene și scufundările la adâncime.

Prognoza

Eustachita se pretează tratament medicamentos. Apelarea în timp util la este o garanție a îmbunătățirii auzului. Trecerea la faza cronică creează un focar permanent de infecție, amenințătoare pentru sănătate urechea medie. Eustachita netratată duce la.

Eustachita - boala ORL, însoțită de un proces inflamator suprafata interioara tubul auditiv. Principalele sale simptome sunt senzația de congestie în ureche și pierderea auzului. Terapia este conservatoare, vizând eliminarea edemului gurii externe a tubului.

Cod Eustachian conform ICD-10 H 68.0.

Localizarea tubului auditiv

Trompa lui Eustachiu face parte din urechea medie. Prin ea, cavitatea auditivă este conectată la nazofaringe. Acest lucru este necesar pentru a menține presiunea în urechea medie egală cu cea externă și pentru mișcarea normală a oaselor situate în ea.

Lungimea trompei lui Eustachie la adulți ajunge la 3,5 cm.La copii este mai lată și mai scurtă. Deschiderea interioara a tubului are un diametru de aproximativ 4 mm si este situata pe peretele anterior al cavitatii auditive. Partea osoasă a tubului se îngustează rapid, formând un istm cu diametrul de 1 mm, după care începe partea cartilaginoasă organ. Deschiderea internă este situată pe peretele lateral al nazofaringelui. În aceeași zonă există o formațiune limfoidă - amigdale tubare.

În mod normal, pereții părții cartilaginoase a tubului sunt închiși. Se deschid atunci când:

• mestecat,
• căscat
• înghițind.

În acest moment, aerul din cavitatea nazală intră în urechea medie. Din interior, organul este acoperit cu epiteliu ciliat. Cilii săi se deplasează în direcția de la ureche la rinofaringe, ceea ce protejează cavitatea auditivă de microorganismele, praful și mucusul care intră în ea.

Odată cu îngustarea trompei lui Eustachio, descris procese fiziologice sunt încălcate. Boala duce adesea la dezvoltarea otitei sau o însoțește.

Cauzele eustachitei

Esența patologiei este o încălcare a permeabilității trompei lui Eustachio în oricare dintre părțile sale, ceea ce provoacă o deteriorare a schimbului de aer între cavitățile urechii și ale nasului.

Cel mai cauze comune boli:

• umflarea gurii interne cu rinită cauzată de viruși, de exemplu, sau bacterii, de exemplu, stafilococi sau streptococi;
• tamponarea nazală să se oprească, de exemplu, după operații ORL;
• , inclusiv ;
• , în primul rând coanal;
• cronice, în special formele sale purulente și polipe;
• sept nazal deviat;
• benign sau tumoare maligna nazofaringe;
• hipertrofia cornetelor.

Aerootita apare atunci când declin rapid sau decolarea unei aeronave, iar mareotita este întâlnită la scafandri sau submarine.

Ce se întâmplă cu eustachita

Deteriorarea permeabilității tubare duce la scăderea presiunii în cavitatea din spatele timpanului. Acest lucru se datorează faptului că aerul conținut în interior este aspirat treptat, iar curgerea noilor porțiuni din acesta prin conducta îngustată este dificilă.

Cu o scădere presiunea internă membrana se lasă spre interior, iar în jurul pereților urechii medii apare un lichid neinflamator. Conține o mulțime de proteine, în special fibrină, deci este groasă și ușor populată de microorganisme. Ca răspuns la apariția lor, se dezvoltă inflamația, iar morții se găsesc în lichid. celule ale sistemului imunitar, adică începe formarea exudatului purulent.

Cu tubo-otită acută un numar mare nu există încă un exudat, deci predomină simptomele de afectare a trompei lui Eustachio în sine.

Simptome de eustachită

Principalele plângeri în patologia trompei lui Eustachio:

• o senzație de înfundare în ureche, unilaterală sau ambele;
• afectarea auzului;
• zgomot, rezonanța propriei voci în ureche.

Boala se dezvoltă acut, în timpul sau după ea. Adesea, urechile înfundate apar atunci când zboară în avioane. Pentru a nu dezvolta inflamație, în aceste cazuri este necesar să se înghită de mai multe ori.

Starea generală a pacientului practic nu suferă, totuși, durerea și o senzație de plenitudine în ureche pot fi exprimate în mod semnificativ. Mai rar, tubo-otita se dezvoltă treptat, cu simptome minore.

Auzul este moderat redus:

• Pacienții prind vorbire liniștită, sunete cotidiene, dar nu mai aud nicio șoaptă.
• Auzul se îmbunătățește adesea pentru o perioadă după înghițirea salivei, când presiunea din cavitatea urechii medii revine la normal.

Diagnosticul de eustachită

Pentru a diagnostica patologia, medicul întreabă pacientul despre plângeri, circumstanțele apariției lor. El examinează și timpanul prin otoscopie. În acest caz, se găsesc următoarele simptome obiective ale membranei retractate:

• scurtarea vizuală a mânerului osiculului auditiv - ciocan;
• bombarea din procesul membranei și a pliurilor sale;
• schimbarea formei sau dispariția completă fenomenul conului de lumină.

De asemenea, puteți defini o extensie vase de sânge membranelor.

• Cu audiometrie, există o scădere a acuității auzului până la 20-30 dB.
• Aceleași teste pot fi efectuate imediat după suflarea terapeutică a tubului cu un cateter. Dacă simptomele bolii dispar, acesta este un semn de eustachită.

Dacă un pacient este suspectat de eustachită cronică, îi sunt atribuite în plus următoarele studii:

• un tampon nazal pentru a identifica agenții infecțioși și a determina răspunsul acestora la antibiotice;
• sau scanare CT sinusuri paranazale nas

O evaluare cuprinzătoare a tuturor simptomelor face ușor de diagnosticat „Eustachita”.

Tratamentul eustachitei

Principiile terapiei sunt prezentate în tabel:

La tubo-otită cronică este necesar să se elimine factorii care o provoacă:

• adenoide;
• deformarea septului nazal etc.

Prognosticul bolii este favorabil. Odată cu începerea la timp a tratamentului, simptomele dispar după câteva zile.

Prevenirea bolii constă în tratamentul bolilor nazofaringelui, întărirea corpului, restabilirea respirației nazale normale.

Tubotita (numită și eustachită) este a proces inflamator acută sau tip cronic situat în tubul auditiv (Eustachian). curgere această boală caracterizată printr-o încălcare a procesului de ventilație în urechea medie, iar aceasta, la rândul său, duce la o scădere rapidă a auzului.

Eustachita este adesea considerată ca prima etapă a unei astfel de boli precum otita medie catarrală. Având în vedere legătura inextricabilă dintre eustachită și patologia care se dezvoltă în cavitatea timpanică, se folosesc termenii care combină ambele boli: tubo-otita, ale cărei simptome sunt pronunțate în propriile manifestări, sau salpingo-otita.

Descrierea generală a bolii

Tubotita devine o consecință a trecerii la membrana mucoasă a tubului auditiv a proceselor inflamatorii care au apărut în faringe sau nas ca urmare a cronice sau acute sau. Boala poate apărea sub una din două forme, adică acută sau cronică. Eustachita acută sau cronică recurentă duce adesea la apariția otitei medii. Formarea obstrucției tubului auditiv poate fi însoțită, de exemplu, de închiderea orificiului nazofaringian, care este provocată de boli de tip, hipertrofia conchiului nazal (inferior), precum și polipi coanali.

Cauzele bolii, complicații

După cum am menționat deja, eustachita este considerată în primul rând ca prima etapă în dezvoltarea otitei catarale, în plus, poate provoca și formarea de otite medii frecvente. tip purulent, dezvoltarea otitei medii adezive și, ca urmare, duce la pierderea auzului. Tubotita apare ca motiv boli cronice, și din cauza tulburărilor anatomice relevante pentru organele ORL. Printre acestea: sept deviat, rinită, rinofaringită, adenoide, polipi etc.

În ceea ce privește agenții cauzali direcți ai bolii, aceștia sunt stafilococi, streptococi, pneumococi, precum și alte tipuri de microorganisme. Pe lângă infecțiile care provoacă apariția tubo-otitei infecțioase, nu este exclusă nici o reacție alergică, care, în consecință, provoacă eustachită alergică.

Procesul inflamator rezultat duce la edem și la o îngroșare caracteristică care se formează de-a lungul suprafețelor mucoase. Acest lucru duce la o încălcare a permeabilității generale a trompei lui Eustachio, înrăutățind astfel ventilația. Din cauza scăderii presiunii în tubul auditiv, membrana timpanică se scufundă, după care este atrasă în cavitatea timpanică. Astfel, apare autofonia, congestie urechilor. În paralel cu aceasta, stenoza se dezvoltă în zona tubului auditiv, pereții săi se lipesc, ceea ce este însoțit de modificări atrofice și sclerotice în cavitatea timpanică și membrana. Dacă necesitatea unui tratament adecvat este ignorată, tubo-otita (eustachita) provoacă pierderea persistentă a auzului sau surditatea completă.

Tubo-otită acută: simptome

forma acuta apare predominant cu gripa sau cu catarul sezonier care apare la nivelul cailor respiratorii superioare. Principalele simptome ale tubootitei se manifestă în următoarele condiții:

• Congestie urechi/urechi;
• Rezonanța în ureche a propriei voci (autofonie), zgomote în ureche/ tinitus;
• Senzație de greutate în zona corespunzătoare a capului;
• Senzație în ureche a unui lichid irizat, care apare atunci când capul este înclinat sau întors.

Tubo-otita acută se caracterizează printr-o stare de sănătate stabilă, temperatura este înăuntru indicatori normali, nu există manifestări sub formă de crescut sindrom de durere. Forma acută a bolii, de regulă, apare din cauza expunerii la infecție, care este însoțită de o scădere generală a imunității în tractul respirator superior. Dacă nu este tratată, eustachita poate deveni cronică, ceea ce este mai dificil de tratat și duce la pierderea auzului. În general, această boală tratament adecvat s-a limpezit în câteva zile.

Tubootita cronică: simptome

Tubo-otita cronică este sclerotică și modificări atrofice iau naștere în membrana mucoasă a membranei timpanice și a cavității, în timp ce membrana devine tulbure în cazul acestui diagnostic. Tubo-otita cronică se caracterizează prin următoarele simptome:

• Deformarea membranei timpanice;
• retragerea membranei timpanice;
• Îngustarea trompei lui Eustachio;
• Roșeață în zona zonelor limitate ale hotelului;
• Persistența deficienței de auz.

Este posibil să se diagnosticheze astfel de manifestări, după cum se poate observa, atunci când sunt examinate de un specialist. Acest formular boala se caracterizează printr-o scădere a lumenului care are loc în dimensiunea tubului auditiv, iar acest lucru provoacă deja modificări ale membranei în sine și retragerea ei ulterioară. Caracteristica de permeabilitate a trompei lui Eustachiu, în acest caz, este încălcată, pereții săi suferă o aderență semnificativă. Simptomele care apar sunt permanente.

Tubotita la copii: simptome

La copii canalul urechii este ceva mai scurt ca dimensiune și, în același timp, mai drept în comparație cu un adult canalul urechii, ceea ce, în consecință, determină o predispoziție mai mare a bebelușilor la boli ale urechii si tubo-otita in special. Simptomele care apar la copii au aceeași specificitate ca și simptomele la adulți:

• Zgomote în ureche/tinitus;
• Auzul slab ureche inflamată;
• congestia urechii;
• Normalizarea temporară a auzului la strănut, tus sau căscat.

În ceea ce privește temperatura, aceasta, ca și la adulți, este în limitele normale, nu există durere, ceea ce complică diagnostic propriu boli și necesită trimitere la un specialist.

Tubotita: tratament

Sub tratamentul acestei boli, în primul rând, înseamnă o dezinfecție minuțioasă a mucoasei urechii medii, după care acțiunile sunt îndreptate spre eliminarea manifestărilor dureroase. În plus, ar trebui să eliminați factori adversi care afectează starea la care este expusă gura tubului auditiv în timpul inflamației.

Pentru a reduce umflarea mucoasei în zona luată în considerare, sunt prescrise picături nazale cu efect vasoconstrictiv, umflarea scade și la utilizarea medicamentelor antihistaminice. Pentru a evita refluxul de mucus infectat, pacienții sunt avertizați să nu se sufle prea puternic nasul.

O soluție eficientă este suflarea (cateterizarea) tubului auditiv. Complexul de măsuri de natură terapeutică include și tipuri variate proceduri fizioterapeutice (UHF, OZN, pneumomasaj, terapie cu laser).

Pentru a diagnostica eustachita (tubo-otita) și a determina tratamentul adecvat, trebuie să contactați ORL.

Eustachita este o leziune inflamatorie a tubului auditiv, care duce la o deteriorare a ventilației cavității timpanice și la dezvoltarea otitei medii catarale. Principalele manifestări ale eustachitei sunt congestia în ureche, senzația de revărsare de lichid în ea, autofonia, zgomotul în ureche și pierderea auzului. Simptomele sunt bilaterale și unilaterale. Eustachita este detectată folosind examinare cuprinzătoare, inclusiv studiul auzului, otoscopie, rinoscopie, determinarea permeabilității tubului auditiv și a manometriei acestuia, cultura unui tampon de gât, impedanța acustică. Eustachita este tratată antihistaminice, picături nazale vasoconstrictoare, metode de fizioterapie, introducerea de medicamente direct în tubul auditiv și cavitatea urechii medii.

Tubul Eustachian (auditiv) este responsabil pentru conectarea nazofaringelui și a timpanului urechii medii. Acesta este un fel de canal multifuncțional, datorită căruia presiunea din interiorul cavității timpanice și presiunea atmosferică externă sunt echilibrate. Pentru funcționarea aparatului de sunet al urechii medii, a lanțului osicular și a membranei timpanice este necesar presiune normalăîn cavitatea timpanică.

Lățimea tubului auditiv este de aproximativ 2 mm. Datorită unui diametru atât de mic, chiar și cea mai mică umflare a pereților tubului auditiv perturbă permeabilitatea acestuia și provoacă dezvoltarea eustachitei. Sub influența acestui proces, aerul din faringe încetează să mai curgă în cavitatea urechii medii. Ca urmare, acolo se dezvoltă inflamația catarrală.

Eustachita din cauza combinata leziune inflamatorie urechea medie și tubul auditiv se mai numește și salpingo-otită, tubo-otită, tubotimpanită. În funcție de natura cursului, se disting eustachita cronică și acută.

Mecanismul dezvoltării eustachitei

În cazul eustachitei, o încălcare parțială sau completă a permeabilității tubului auditiv duce la o oprire completă a ventilației cavității timpanice sau la un aport redus de aer. Aerul care rămâne în cavitatea timpanică este aspirat în timp, presiunea din acesta scade. Toate acestea se manifestă prin retragerea timpanului. Datorită scăderii presiunii, un transudat intră în cavitatea timpanică, care conține fibrină și proteine ​​în compoziția sa. Trebuie remarcat faptul că în mai multe stadii târzii transudatul este format și din neutrofile și limfocite, celule care sunt direct implicate în reacțiile inflamatorii.

După un timp se dezvoltă otita medie formă catarrală. O încălcare pe termen lung a ventilației cavității timpanice, din cauza eustachitei, poate provoca dezvoltarea proces de adeziv cu apariţia ulterioară a otitei medii adezive şi a degenerarii catarîn purulent, în special pentru persoanele cu imunitate slabă.

Cauzele eustachitei

Eustachita acută apare sub influența răspândirii infecției de la tractul respirator superior și nazofaringe la membrana mucoasă a tubului auditiv și a gurii faringiene. Acest lucru poate fi observat cu gripa, SARS, amigdalita, rinita si faringită acută, scarlatina, tuse convulsivă, rujeolă, mononucleoza infectioasa. În acest caz, agenții infecțioși ai eustachitei sunt cel mai adesea viruși, stafilococi și streptococi. La copii, această boală este cauzată de pneumococi.

Eustachita în cazuri rare se poate datora unei microflore specifice (agenți cauzatori de sifilis, chlamydia, tuberculoză) sau unei infecții fungice. Destul de des, apariția eustachitei acute se datorează umflării tubului auditiv. Edemul apare din cauza boala alergica(febra fânului, rinită alergică).

Cauza eustahitei cronice este inflamatorie procese croniceîn nazofaringe - amigdalita, rinita cronica, sinuzită, adenoide. În plus, eustachita cronică poate apărea în boli care perturbă circulația normală a aerului prin căile respiratorii - neoplasme ale faringelui și tumori benigne ale cavității nazale, curbura septului nazal, modificări hipertrofice ale cornetelor inferioare, atrezie coanală.

Otorinolaringologia o consideră rară și formă separată eustachita disfuncție a tubului auditiv, care apare atunci când schimbări bruște presiune atmosferică. promovare rapida sau o scădere a presiunii externe creează mari probleme, deoarece nu are timp să fie transmisă prin tubul auditiv în cavitatea timpanică. picături ascuțite presiunea provoacă traumatisme la nivelul structurilor urechii medii (aerootita se dezvoltă mai târziu) și comprimarea gurii trompei lui Eustachio.

Simptome de eustachită

Principalele manifestări ale eustachitei sunt pierderea auzului, congestia urechii, zgomotul în ureche, greutatea în cap și autofonia, care se caracterizează printr-o senzație de rezonanță a vocii în ureche. Când înclină capul și se întorc, un număr de pacienți cu eustachită observă o senzație de revărsare a apei în ureche.

La pacienții cu eustachită, în unele cazuri, după căscat sau înghițit salivă, auzul se îmbunătățește. Acest fenomen se datorează extinderii lumenului tubului auditiv, care, la rândul său, are loc din cauza contracției mușchilor corespunzători. Respectiv, simptome indicate Eustachita poate fi bilaterală sau poate apărea doar la o ureche.

De regulă, durerea în ureche este observată cu eustachită, a cărei apariție este cauzată de o scădere a presiunii. aerul atmosferic. De asemenea, se caracterizează printr-o senzație de presiune și de plenitudine în ureche. Modificări în eustachită starea generala pacientul nu apare, în timp ce temperatura corpului rămâne normală. Aspect simptome comuneși o creștere a temperaturii pe fondul eustachitei sunt o manifestare a dezvoltării otitei medii purulente.

Debutul simptomelor de eustachită acută se datorează adesea infectie respiratorie. De asemenea, acest lucru poate apărea în perioada de recuperare. Eustachită acută în prezență în nazofaringe modificări anatomice, tumori, focare infecție cronică, care cresc încălcarea ventilației tubului auditiv, are un curs prelungit. În unele cazuri, se observă degenerarea sa într-una cronică.

Dacă vorbim despre eustachită cronică, atunci aceasta se caracterizează în primul rând prin exacerbări recurente care au simptome severe eustachită acută. Există, de asemenea, perioade de remisie, timp în care auzul redus și zgomotul ușor în ureche persistă. Ulterior, apare aderența pereților tubului auditiv și se dezvoltă o scădere persistentă a diametrului acestuia. Ca urmare, simptomele eustachitei rămân în continuare bază permanentă. De aceea, medicii subliniază că atunci când apar simptomele de eustachită, tratamentul trebuie început cât mai devreme pentru a preveni dezvoltarea acesteia.

Diagnosticul de eustachită

Eustachita este examinată de un otolaringolog. Această boală este diagnosticată pe baza datelor anamnezei (debutul bolii în timpul unei infecții respiratorii sau după, pe fondul respirației nazale afectate), plângerile pacienților și studii suplimentare.

În diagnosticul eustachitei, se utilizează microotoscopie și otoscopia, audiometria, determinarea permeabilității trompei lui Eustachio, studiul auzului cu diapazon, manometria urechii și impedanța acustică.

În eustachită, otoscopia arată o membrană timpanică retrasă cu dispariția sau deformarea conului de lumină și cu un proces proeminent a malleusului.

La pacienții cu eustachită, studiile de auz folosind diapazon și audiometrie relevă o pierdere a auzului moderat pronunțată (până la 20-30 dB). Acest lucru se aplică exclusiv domeniului de frecvență joasă, care se datorează unei încălcări a conducerii sunetului.

Diagnosticul stării tubului auditiv poate fi efectuat în mod obiectiv și metode subiectiveȘi. Cu eustachită cercetare obiectivă permeabilitatea tubului auditiv se realizează prin suflarea acestuia. Rezultatul acestei proceduri este verificat în timpul otoscopiei și audiometriei. Reducerea retractiei membranei timpanice și îmbunătățirea auzului, care se observă după suflare, sunt o confirmare a relației bolii cu permeabilitatea tubului auditiv.

Metodele subiective includ: testul Valsalva, testul Toynbee, testul înghițiturii goale. Testul Valsalva se efectuează după respiratie adanca, pacientul își ciupește nările, își închide gura și încearcă să expire. Când încearcă cu o înghițitură goală, pacientul trebuie să ia o înghițitură forțată. La rândul său, testul Toynbee se caracterizează prin faptul că pacientul trebuie să închidă nările în timpul deglutiției.

Rezultatele fiecăreia dintre probe sunt evaluate în funcție de sentimentele pacientului. Dacă pacientul are o bună permeabilitate a tubului auditiv, atunci în timpul testului se va manifesta sub forma unui „cod” în urechi. Pacientul constată scârțâituri, gâlgâituri sau alte fenomene în urechea afectată cu umflarea tubului, dar cu un anumit grad de permeabilitate.

Determinarea sensibilității la antibiotice a microflorei eustachitei și identificarea naturii sale infecțioase se realizează cu ajutorul bacteriologic și examinare microscopica tampon de gât. A dezvălui boli de fond care afectează rinofaringele, se efectuează faringoscopie, rinoscopie, radiografie și CT ale sinusurilor paranazale. Foarte des, bolile de fond sunt cele care provoacă dezvoltarea eustachitei. Teste alergice efectuate sub suspiciunea de caracter alergic eustachita.

Tratamentul eustachitei

Majoritatea oamenilor care s-au confruntat cu această boală nu știu cum să trateze eustachita. Măsuri terapeuticeîn caz de eustachită, acestea se concentrează pe eliminarea umflăturii, igienizarea nazofaringelui, cuponarea reactie alergica sau inflamație. Cu eustachită, pentru a reduce umflarea tubului auditiv, se prescriu antihistaminice orale (suprastin, claritin, desloratadină) și picături nazale vasoconstrictoare (nazol, nazivin, tizin, vibrocil, sanorin).

Pentru a îmbunătăți permeabilitatea tubului auditiv, este necesară cateterizarea acestuia, urmată de introducerea unei soluții de adrenalină sau hidrocartizon. Cu eustachită efect bun dă pneumomasajul membranei timpanice. În cazul formării unui transudat al cavității timpanice se folosește introducerea de enzime proteolitice pentru a-l lichefia. Manipularea în sine se realizează prin tubul auditiv prin cateterizare.

Tratamentul complex al eustachitei include diverse metode fizioterapeutice - terapia cu microunde, UHF, terapia cu laser, stimularea electrică a mușchilor, UVI.

În timpul tratamentului eustachitei în fara esec este necesar să se elimine cauzele apariţiei sale. Dacă este necesar, îndepărtarea adenoidelor, antibioticoterapie sistemică, îndepărtarea tumoră benignă gat si nas etc.

Prognoza și prevenirea eustachitei

Cu un tratament adecvat, eustahita acută se rezolvă în câteva zile. Cu toate acestea, se poate transforma în otită adezivă sau eustachită cronică. Acest lucru se poate întâmpla dacă există boli însoțitoare afectarea ventilației tubului auditiv.

Prevenirea eustachitei este tratament în timp util alergică și boli infecțioase nazofaringe. De asemenea la afectiuni respiratorii care sunt însoțite de congestie nazală, este necesară utilizarea decongestionantelor (antihistaminice, picături vasoconstrictoare nazale).