Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

ÎN într-o mare măsură tensiunea arterială depinde de vârstă, activitate fizică, stil de viață, tensiune emoțională. Se ia în considerare stabilitatea presiunii în intervalul normal cel mai important indicator sanatate in cursul vietii. Presiunea maximă este înregistrată de aparat în momentul sistolei - cu contracția inimii, iar nivelul minim - cu relaxarea inimii - diastola. Aceste semne se numesc presiune sistolică și respectiv presiune diastolică.

Folosind dispozitivul, se măsoară diferența de presiune a aerului într-o manșetă de cauciuc, care comprimă strâns o arteră mare prin piele și presiunea atmosferică existentă. Indicatori de măsurare tensiune arteriala folosind un tensiometru, acest dispozitiv a fost inventat de medicul italian Riva Rocci.

Care este norma

Norma presiune sistolică numiți valoarea în intervalul 100-140 mm. rt. Artă. Presiunea diastolică normală este considerată a fi între 60-90 mm. rt. Artă. Cu un stil de viață obișnuit, corpul îmbătrânește destul de repede, cu vârsta este mai dificil pentru el să facă față funcțiilor de reglare a presiunii într-un vas sclerotic. Specialiștii introduc modificări ținând cont de vârsta unei persoane:

• timp de douăzeci de ani 100-120 cu 70-80;
• pentru patruzeci și șaizeci - până la 140 și până la 90;
• după șaizeci de ani - până la 50 și până la 90 mm. rt. Artă.

Presiunea este un indicator al sănătății

Când tensiunea arterială aproape nu se schimbă odată cu vârsta, rămâne normală la nivelul vârstei de douăzeci de ani, acest lucru indică faptul că ești capabil să te descurci imagine corectă viaţă. Cel mai probabil dvs vârsta biologică ceva mai mic decât pașaportul. Puncte de referință pentru tensiunea arterială Odată cu vârsta, presiunea se modifică, astfel încât următorii indicatori pot fi considerați o normă (prima cifră este presiunea arterială superioară, a doua este presiunea arterială inferioară):

• pentru vârsta de șaisprezece până la douăzeci de ani - 100/120 pentru 70-80;
• de la douăzeci la patruzeci de ani - de la 120/130 la 70/80;
• de la patruzeci la șaizeci de ani - până la 149; până la 90;
• mai mult de șaizeci de ani - 150 până la 90.

În timpul zilei, presiunea se modifică continuu, după cum este necesar ritmuri biologice organism. Cea mai scăzută presiune se înregistrează pe stomacul gol, dimineața, în repaus. Tensiunea arterială a unei persoane poate scădea după o zi de lucru. Modificările tensiunii arteriale sunt afectate de:

• aportul alimentar;
• consumul de băuturi alcoolice;
• exercițiu fizic;
• stare de stres;
• fumat;
• tensiune emoțională și nervoasă.

Cum să determinați dacă tensiunea arterială este ridicată sau scăzută, norma în funcție de vârstă - tabelul vă va ajuta în acest sens. Mulți nu se gândesc la un astfel de parametru precum tensiunea arterială atunci când este în limitele normale, dar atunci când eșecurile devin o problemă tangibilă, o persoană începe să aibă nevoie de tratament.

Ce este acest indicator?

Un stâlp pune presiune asupra fiecărei persoane aerul atmosferic cu o greutate de aproximativ 200 kg. Pentru a împiedica această greutate să zdrobească o persoană, corpul său creează o anumită tensiune arterială. Este cel mai ridicat în arterele mari. Acest indicator este determinat de volumul de sânge împins de mușchiul inimii în 1 minut și diametrul lumenului arterei. În timpul contracțiilor cardiace, sângele este pompat în artere mari sub presiune, care se numește sistolic, superior. Valoarea acestui parametru depinde de frecvența contracțiilor mușchiului inimii și de rezistența vasculară.

Tensiunea arterială în timpul relaxării mușchiului inimii are un indicator diastolic (inferior). Acest cel mai mic scor, în întregime dependentă de rezistența vasculară. Când scădem valoarea inferioară din cea superioară, obținem frecvența pulsului. Toți acești parametri sunt măsurați în mm Hg. Artă. Primul dispozitiv care a măsurat aceste valori a fost instrumentul lui Stephen Gales. În vas a fost introdus un ac cu un tub, pe care s-a aplicat o scară. Ulterior, acest dispozitiv a fost înlocuit cu un manometru cu mercur cu manșetă plasată pe partea superioară a brațului.

Precursorul tonometrelor moderne este dispozitivul propus de N. S. Korotkov. La manometru i s-a adăugat un stetoscop, cu ajutorul căruia se putea asculta pulsul. Primele lovituri au arătat nivelul presiune maximă, ultimul - mai jos. Monitoare moderne de tensiune arterială vă permit să monitorizați tensiunea arterială fără a utiliza stetoscoape.

Cum se măsoară tensiunea arterială?

Tensiunea arterială normală este o valoare care variază în funcție de activitatea organismului. Cu stresul fizic și emoțional crește, cu mișcări bruște scade. Pentru a măsura corect tensiunea arterială, este necesar să efectuați procedura imediat după trezire. Ca atare, nu există o normă de vârstă pentru tensiunea arterială. La persoana sanatoasa această valoare nu trebuie să fie mai mare de 140 pe 90 mm Hg. Artă. Tensiunea arterială ideală este 120/70, tensiunea arterială normală este 130/80.

La valori care depășesc 140 până la 90 mm Hg. Hipertensiunea arterială poate fi diagnosticată. În acest caz, este necesară examinarea și tratamentul. Pentru început, o persoană trebuie să înceapă să adere stil de viata sanatos viață, încetați să fumați și să beți alcool. Util moderat exercițiu fizic. Pentru lecturi peste 160/90, admiterea este necesară medicamente. În cazul hipertensiunii arteriale, tratamentul are ca scop scăderea presiunii la 140-130 la 90-65 mm Hg. Artă. Cu ateroscleroza vaselor cerebrale, este necesar să se reducă treptat presiunea, acest lucru va ajuta la evitarea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral.

Limitele inferioare ale tensiunii arteriale normale ale unei persoane sănătoase sunt de 110 până la 65 mm Hg. Artă. Tarife reduse vorbiți despre deteriorarea alimentării cu sânge a organismului. BP pe brațele drepte și stângi ar trebui să fie aproximativ aceleasi valori. Pe mana dreapta această cifră poate fi puțin mai mare datorită mai multor muschi dezvoltati. O diferență mai mare de 10 mm poate indica ateroscleroză. Normal presiunea pulsului este de 30-45 mm Hg. Artă. O scădere a acestui indicator indică o scădere a ritmului cardiac sau o creștere a rezistenței vasculare. Creșterea presiunii pulsului indică ateroscleroza arterelor sau insuficiența cardiacă acută.

Masa valori normale tensiunea arterială la adulți (respectiv, vârstă, bărbați, femei):

• 20 de ani, 123 - 76, 116 - 72;
• 30 de ani, 126 - 79, 120 - 75;
• 40 de ani, 129 - 81, 127 - 80;
• 50 de ani, 135 - 83, 135 - 84;
• 60-65 de ani, 135 - 85, 135 - 85;
• 65+ ani, 135 - 89, 135 - 89.

La gravide, până la 28-30 de săptămâni de sarcină, presiunea este normală, atunci crestere usoara asociat cu schimbarea fond hormonal organism. Salturile puternice ale tensiunii arteriale pot indica debutul preeclampsiei. Hipertensiune arterialaîn timpul sarcinii are mai mult curs sever si poate duce la crize hipertensive. În acest caz, este necesar tratament spitalicesc folosind medicamente sigure.

La copii, tensiunea arterială se modifică pe măsură ce corpul crește (vezi Figura 1). Acest indicator în ele depinde de starea vaselor, de prezența malformațiilor, stare psiho-emoțională. La nou-născuți, tensiunea arterială nu depășește 80 până la 50 mm Hg. Art., la copii 2-3 ani - 110 la 60. In adolescent se întâmplă în organism modificari hormonale, care împreună cu crestere activa are un efect semnificativ asupra tensiunii arteriale. La vârsta de 11-13 ani, această valoare se află în intervalul 110-120 cu 70-80 mm Hg. Artă. După 15 ani, se apropie de norma pentru adulți.

Motivele abaterilor

Hipertensiunea arterială este o boală care provoacă o creștere persistentă a presiunii.

Distonia vegetovasculară este diferită salturi și limite presiunea asociată cu simptome autonome. O creștere a presiunii diastolice indică o boală de rinichi, ateroscleroză vasculară. Cu o creștere presiune mai mică până la 105 mm Hg Artă. riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral creste de cateva ori. O creștere a presiunii superioare se observă adesea la bătrânețe, cu boli glanda tiroida, anemie, insuficienta cardiaca.

O scădere bruscă a tensiunii arteriale se numește hipotensiune arterială, este cauzată de o deteriorare a funcționării mușchiului sau a caracteristicilor inimii. sistem vascular. Declin persistent Tensiunea arterială indică un infarct miocardic trecut, epuizare a corpului, hipotiroidism, boli ale glandei pituitare și hipotalamus. O scădere ușoară a tensiunii arteriale, de regulă, nu afectează funcționarea organelor, cu toate acestea, scăderea acesteia la niveluri critice poate duce la dezvoltarea unei insuficiențe multiple de organe din cauza deficienței alimentării cu sânge.

Aparate pentru măsurarea tensiunii arteriale: ce sunt acestea

Cine are nevoie de o casă

Persoanele cu boli ale inimii și ale vaselor de sânge, pacienții hipo și hipertensivi trebuie să cumpere un tonometru în fara esec. Astfel de boli implică surprize frecvente din partea presiunii, care trebuie verificate la fiecare deteriorare a bunăstării.

Există multe varietăți de tensiometre de uz casnic care au fost dezvoltate și sunt vândute. Trebuie doar să predeterminați câteva nuanțe:

• în ce scopuri este cumpărat aparatul: utilizare periodică pentru o persoană relativ sănătoasă sau o persoană cu boli specifice la care trebuie adaptat;
• dacă o persoană este capabilă să efectueze măsurători în mod independent;
• Preț.

Toate tonometrele fabricate pentru măsurarea tensiunii arteriale pot fi împărțite în trei tipuri:

• complet mecanic;
• semiautomate (mecanica combinata cu electronica);
• automat (toate lucrările sunt efectuate de electronice).

Monitoare mecanice de tensiune arterială

Aparatul este format din:

• o para de cauciuc, cu ajutorul căreia aer este injectat manual în manșetă;
• un manometru care arată nivelul presiunii în mmHg;
• fonendoscop pentru a asculta zgomotele inimii.

Pentru a utiliza un dispozitiv mecanic, trebuie să fixați manșeta pe umăr, să pompați manual, urmărind manometrul. Apoi presiunea de la manșetă este eliberată încet și în acest moment, cu un fonendoscop pe cot, trebuie să ascultați zgomotele inimii, urmând citirile de pe manometru.

Principalele avantaje ale manometrelor mecanice pentru măsurarea tensiunii arteriale:

• cea mai mare precizie dintre toate tipurile de dispozitive de pe piață;
• cel mai preț scăzut accesibil tuturor categoriilor de populaţie.

• dificultăți de utilizare fără asistent: cu o mână trebuie să pompați aer și apoi să reglați viteza de eliberare a acestuia, iar cu cealaltă mână, să țineți fonendoscopul, ascultând bătăile inimii;
• supraestimarea rezultatelor la utilizare independentă: pomparea aerului - efort fizic care crește tensiunea arterială;
• denaturarea rezultatelor în caz de probleme cu auzul sau vederea: este dificil să se surprindă zgomotele inițiale/finale ale inimii sau să se observe pe manometru cărei cifră corespundeau.

Dispozitive semi-automate

Aparatul este format din:

• manșetă prinsă pe umăr deasupra cotului;
• peră de cauciuc, cu ajutorul căreia aerul este pompat manual;

Pentru a utiliza un dispozitiv semi-automat, trebuie să fixați manșeta pe umăr, să umflați manual aerul, care este apoi sângerat automat și va efectua singur toate manipulările ulterioare. La sfârșitul procesului, indicatorii de presiune și puls sunt afișați pe afișaj.

Principalele avantaje ale dispozitivelor semi-automate:

• facilitarea semnificativă a procesului de măsurare;
• nu este nevoie să folosiți un fonendoscop;
• prezența unui afișaj pe care sunt afișate rezultatele;
• prețul este mai mic decât cel al dispozitivelor automate;
• bateriile durează mai mult decât în ​​dispozitivele complet automate - energia lor nu este cheltuită pentru funcționarea compresorului.

Dezavantajele utilizării acestuia includ:

• necesitatea înlocuirii bateriilor;
• ușoară distorsiune a rezultatelor în direcția supraestimării datorită necesității aplicării forței fizice la suflarea aerului.

Dispozitive automate

Aparatul este format din:

• manșetă prinsă pe umăr deasupra cotului;
• afișaj electronic care arată rezultatele.

Pentru a lua măsurători, trebuie să fixați o manșetă pe umăr sau încheietură, la care este atașată o cutie cu afișaj cu un furtun de cauciuc, apăsați butonul.

Principalele avantaje ale dispozitivelor automate:

• procesul este complet automatizat;
• rezultatul nu depinde de factorul uman;
• nu este nevoie să umflați manual aerul și să folosiți un fonendoscop;
• prezența unui afișaj electronic pe care (în funcție de funcțiile încorporate) sunt afișate rezultatele;
• piața oferă o gamă largă cu multe funcții suplimentare (până la conectarea la o imprimantă și computer);
• aparatul poate fi folosit de intreaga familie, daca este necesar, prin achizitionarea mansetelor suplimentare de marimi mari sau mici;
• Pentru a nu depinde de bateriile înlocuibile, puteți achiziționa un dispozitiv cu un adaptor de rețea.

Dezavantajele utilizării acestuia includ:

• este necesară înlocuirea mai frecventă a bateriilor decât în ​​versiunea semi-automată;
• prețul este cel mai mare dintre toate categoriile de tonometre.

Deficiențele și funcțiile inutile pentru care trebuie să plătiți în plus sunt descrise în clipul video:

Atunci când alegeți un dispozitiv, trebuie să luați în considerare următoarele caracteristici:

Mai multe informații utile despre ce tonometru este mai bine să alegeți pentru casă sunt descrise în videoclip:

Mecanica este cea mai ieftină, dar este incomod de utilizat fără ajutor din exterior. Semi-automatul costă puțin mai mult, dar o persoană trebuie doar să umfle manșeta, el face totul singur. Opțiunea automată este cea mai scumpă, dar astfel de modele sunt foarte diverse ca funcționalitate și poți alege varianta care ți se potrivește din toate punctele de vedere.

• 1 Ritmul cardiac
• 2 Măsurarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac
• 3 Cum depinde pulsul de presiune?
  • 3.1 Tensiune arterială normală
  • 3.2 Presiune ridicată
  • 3.3 Hipotensiune arterială
• 4 Indicatori de ritm cardiac la copii

Pentru orice plângere de sănătate, se măsoară tensiunea arterială și pulsul pacientului. Acești indicatori indică starea sistemului cardiovascular și calitatea nutriției pe care o primesc toate celulele corpului. Încălcarea ritmului cardiac, viteza de contracție a miocardului și creșterea sarcinii asupra vaselor de sânge provoacă dezvoltarea bolilor de inimă, afectează negativ starea întregului organism, până la complicații grave.

Ritmul cardiac

Indicatorii TA și ritmul cardiac depind de factori interni și externi.

Pulsul cardiac - vibrația peretelui vase de sânge datorită ejectării sângelui din inimă. Cea mai comună măsurătoare în diagnosticare este puls arterial. puls normal un adult variază între 65-75 bpm. Foarte ritm cardiac ridicat o persoană indică dezvoltarea tahicardiei, care este cauzată de boli de inimă, intoxicație, sângerare. Modificările ritmului cardiac în funcție de vârstă și de unii factori sunt prezentate clar în tabel.

Înțelegerea profundă a aspectelor fiziologice ale tonusului vascular - condiție cerută interpretarea corectă a tuturor abaterilor sale de la normele de vârstă medie. În ciuda fenomenului global de accelerare care a cuprins populația de copii, în fiecare populație există reprezentanți individuali ai aceluiași grupe de vârstă poate diferi semnificativ ca natură și nivel dezvoltarea fizicăși pubertatea, care afectează cu siguranță tensiunea arterială, care diferă semnificativ la reprezentanții variantei de dezvoltare extremă.

Analiza modificărilor legate de vârstă ale tonusului vascular și indicatorul său integral - tensiunea arterială - mărturisește nu numai dinamica sa semnificativă în procesul de creștere și formare finală a corpului, ci, în primul rând, că această dinamică este profund interconectată cu structura structurală. transformări ale aparatului circulator și mecanismele de reglare a funcției sale, precum și dezvoltarea altora sisteme fiziologice: functiile neurovegetative, endocrine, urinare, metabolice ale organismului.

În ultimele decenii, s-au înregistrat progrese semnificative în domeniul fizic, tehnic și metode biochimice cercetare, care a deschis posibilități fundamental noi de determinare în întregul organism cu ajutorul echipamentelor electronice a criteriilor cantitative precise pentru activitatea sistemului cardiovascular. Sunt dezvăluite relațiile de timp ale fazelor individuale de sistolă și diastolă ale inimii stângi și drepte, contractilitatea care și expulzarea efectivă a sângelui în vasele mari datorită acestuia este unul dintre factorii esențiali care determină nivelul tensiunii arteriale. Echipamentele electronice și mecanice vă permit să determinați viteza de propagare a undei de puls - modulul de elasticitate al unei artere elastice și musculare, toate tipurile de tensiune arterială, volumul inimii, rezistența periferică la fluxul sanguin. A fost pusă o bază solidă pentru învățare microvasculatura, metabolismul miocardic și peretele vascular.

Pentru a rezolva o serie de probleme ale tonusului vascular în corpul în creștere al unui copil și al adolescentului, există o nevoie urgentă de a dezvolta astfel de domenii de cercetare care să dezvăluie tiparele funcțiilor circulației sanguine în relațiile sale multifațetate cu fenomenele moderne de creștere și maturizare. . generația tânără, începând cu dezvăluirea coordonării circulației sanguine cu dimensiunea corpului, armonia parametrilor săi și terminând cu mecanismele homeostatice și neuroendocrine subcelulare de reglare a circulației sanguine în general, în special, tonusul vascular și, prin urmare, tensiunea arterială, care este indicator integral fluxul sanguin în sistemul vascular arterial.

In spate ultimele decenii impact semnificativ asupra Sistemul cardiovascular iar inclusiv nivelul tensiunii arteriale a avut un fenomen de accelerare.

După cum am arătat mai devreme, accelerația nu numai că nu elimină, ci, dimpotrivă, îmbunătățește efectul legii fiziologice generale a heterocroniei dezvoltării, adică maturarea nesimultană. sisteme diferite, organe și chiar diferite structuri tisulare ale unui organ.

Prima perioadă de implicare în procesul de accelerare populatia de copiiţara noastră s-a caracterizat printr-o creştere predominantă a parametrilor greutăţii corporale şi înălţimii, şi numai în perioada 1971-1972. a început procesul de creștere a dimensiunilor transversale și circumferențiale ale corpului și, în principal, a circumferinței cufăr, ceea ce i-a determinat dezvoltare armonioasă, care a înlocuit o oarecare astenizare a fizicului, cauzată în primele etape de accelerare de o creștere predominantă a dimensiunilor longitudinale ale corpului.

Semnificativ mai complex decât raportul dintre dimensiunile totale ale corpului (înălțimea, greutatea corporală, circumferința pieptului), devin într-un proces de creștere accelerată, adică de creștere și dezvoltare intensificată a copiilor și adolescenților, relația dintre dezvoltarea corpului în ansamblu și formarea inimii și a vaselor mari.

În procesul ontogenezei, intensitatea creșterii parametrilor principali ai dezvoltării fizice - înălțimea, greutatea corporală și circumferința pieptului a depășit întotdeauna procesul de formare și, în consecință, creșterea dimensiunilor principale ale inimii (lungime, diametrul, oblic, anteroposterior, adică dimensiunea adâncă, masa și volumul inimii). Depășirea nivelului fiziologic al unei astfel de heterocronie de dezvoltare duce, așa cum sa arătat în studiile noastre anterioare, la fenomenul de hipoevoluție cardiacă la 6,5% dintre copii și adolescenți. În același timp, s-a demonstrat că gradul de risc de hipoevoluție cardiacă este sporit de o serie de factori, dintre care cei mai semnificativi sunt imagine sedentară viață (inactivitate fizică) și expunerea pe termen lung la un număr tot mai mare de procese toxic-infecțioase cronice.

Atât în ​​cazurile cu variante hipoevolutive ale dezvoltării inimii, cât și în cazurile acesteia dezvoltarea fiziologică corespunzătoare dimensiunilor totale ale corpului, o creștere a lumenului aortei și artera pulmonaraîntotdeauna într-un anumit stadiu de dezvoltare a organismului rămâne oarecum în urmă cu creșterea dimensiunii, masei și volumului inimii. Această disproporție, care este cea mai tipică pentru perioada pubertății, este semnificativ crescută la copiii și adolescenții cu un proces pronunțat de accelerare a creșterii. Cu toate acestea, o comparație a principalelor dimensiuni ale inimii la copii și adolescenți din anii cincizeci, șaizeci și șaptezeci ai secolului trecut a arătat că și inima este implicată, deși ceva mai târziu decât dimensiunile totale ale corpului, în procesul de accelerare.

Dacă excludem cazurile de hipoevoluție a inimii, atunci cu ea dezvoltare normală inima copiilor și adolescenților de astăzi este mai mare decât semenii lor din anii 40 și 50. Astfel, cu o oarecare întârziere, în comparație cu creșterea parametrilor de dezvoltare fizică, a început procesul de creștere a dimensiunii inimii și a volumului acesteia. În ciuda, însă, mărirea inimii care a început la sfârșitul anilor șaizeci și a continuat în anii șaptezeci, diametrul deschiderilor vaselor mari extinzându-se de la inima, aorta iar artera pulmonară – a rămas stabilă în comparație cu anii cincizeci. Lumenul relativ mic al vaselor mari în comparație cu mărimea și volumul crescut al inimii a creat în ultimele două decenii o condiție anatomică semnificativă pentru creșterea tensiunii arteriale, datorită creșterii rezistenței la fluxul sanguin deja la nivelul vasele apropiate de inimă - aorta și artera pulmonară. Această disproporție, rezultatul neîndoielnic al procesului de accelerare, este potențată și de marile dimensiuni longitudinale ale corpului, care contribuie la îngustarea relativă a lumenului aortic datorită alungirii acestuia de-a lungul coloană vertebrală la adolescenții cu creștere rapidă.

Abia în 1975-1978. pentru prima dată, în timpul următorului studiu al mărimii inimii și a vaselor mari, a fost evidențiată o creștere inițială a diametrului aortei și a arterei pulmonare. Se poate presupune că influența factorului anatomic asupra creșterii tensiunii arteriale se va slăbi treptat.

Astfel, dacă evaluăm participarea inimii și a vaselor de sânge la procesul de accelerare, atunci putem concluziona că, în comparație cu accelerarea dezvoltării fizice și atingerea unor parametrii finali mai mari decât înainte, includerea ulterioară a inima în acest proces și un grad și mai mare de întârziere în acest sens vasele creează o situație temporară care nu este în întregime favorabilă circulației sanguine și contribuie la creșterea tensiunii arteriale.

Cu toate acestea, trebuie întotdeauna luat în considerare faptul că accelerația este ondulată și nu poate continua la infinit. Nivelul maxim al parametrilor corpului, precum și al altor trăsături, este predeterminat genetic, iar la atingerea anumitor limite, acești parametri nu mai cresc.La noi și în alte țări, există deja date despre atenuarea procesului de accelerație. În plus, este necesar să se trateze în mod diferit accelerația, pe de o parte, ca o tendință globală, seculară, în dezvoltarea copiilor și adolescenților, care constă în accelerarea dezvoltării și atingerea parametrilor ei mai înalți și, pe de altă parte, să se țină cont că într-o populație, din mai multe motive pot fi atât dezvoltarea accelerată, cât și medie și chiar indivizi retardați.Din aceste poziții, cu toată importanța evaluării tensiunii arteriale în comparație cu normele sale medii moderne, interpretarea fluctuațiilor ar trebui să ia în considerare luați în considerare dezvoltarea fizică individuală a copilului, deoarece o presiune arterială mai mare este un model fiziologic, presiunea la copiii înalți decât la copiii de medie și chiar o dezvoltare fizică mai scăzută. Astfel de abordare individuală va oferi o interpretare corectă a nivelului tensiunii arteriale în fiecare caz individual. De exemplu, BP 130/70 mm Hg. Artă. la un băiat de 15 ani, 170-180 cm înălțime și 60-65 kg, ar trebui să fie considerat normal, iar pentru semenii lui 153 cm înălțime și 50 kg, ar trebui să alerteze medicul pediatru și să fie motivul lui. verificarea si observarea ulterioara.

Studiul relațiilor de corelație dintre indicatorii de creștere și tensiune arterială realizat de angajații noștri în 1972 și în 1976-1978. a arătat o corelație semnificativă a presiunii maxime și laterale cu creșterea (coeficient de corelație de la 0,462 la 0,664), în timp ce s-a demonstrat că o astfel de relație este cel mai pronunțată la 7, 8, 11 și 14 ani. S-a găsit și o conexiune rezistenta periferica fluxul sanguin cu greutatea corporală. La vârsta de 7, 14 și 15 ani există cele mai puternice relații dintre toate tipurile de tensiune arterială cu greutatea corporală (coeficient de corelație 0,678). Întrucât, în ultimă instanță, tensiunea arterială este un indicator al aportului sanguin al organismului, prezintă interes relația acesteia cu suprafața corpului, ceea ce este semnificativ la vârsta de 7, 14 și 15 ani, când coeficientul de corelație dintre ele este de 0,6.

Cele mai mari relații dintre greutatea corporală, tensiunea arterială și rezistența periferică apar în perioade de vârstă, caracterizată prin cea mai mare creștere a greutății corporale, adică la 7, 14 și 15 ani la băieți.

Dacă, în loc de o analiză separată a relației dintre dimensiunile longitudinale și greutatea corporală cu starea hemodinamică, această comparație se face pe baza evaluare generală dezvoltare fizică: ridicată (1,5-2 sigma peste medie), medie și sub medie (mai puțin de 1,5-2 sigma comparativ cu in medie), reiese că, fără îndoială, cele mai mari rate ale tuturor tipurilor de tensiune arterială, volumul stroke și rezistența periferică sunt detectate în rândul adolescenților cu nivel inalt dezvoltarea fizică. La băieții cu un nivel ridicat de dezvoltare fizică, presiunea maximă este în medie de 15, iar la fete, de 13 mm Hg. Artă. mai mare decât semenii lor cu dezvoltare sub medie.

Băieți cu extreme dezvoltarea fizică, există diferențe semnificative de șoc hemodinamic, viteza de propagare a undei de puls prin vasele de tip muscular, în rezistența periferică specifică. La fete, diferențele de presiune medie, accident vascular cerebral și volume minute sânge între reprezentanții unor tipuri extreme de dezvoltare fizică: la mare - presiunea medie este de 95, iar la scăzut - 81 mm Hg. Artă.

Cu toate acestea, este foarte semnificativ că indicele cardiac (raportul dintre volumul minut și suprafața corpului), care este un criteriu pentru furnizarea de sânge a corpului în ansamblu, adică caracterizarea performanței funcțiilor trofice de către sistemul circulator, practic nu diferă la adolescenți cu diferite niveluri dezvoltarea fizică.

Faptul relației dintre înălțime și tensiunea arterială este din ce în ce mai recunoscut și se observă în toate regiunile climatice și geografice ale țării. Deci, P. Ya. adolescenti sanatosi Orașul Omsk cu diferite niveluri de dezvoltare fizică a primit o diferență semnificativă în valorile medii ale presiunii maxime, care la adolescenții de statură mare este de 123,1±2,13 mm Hg. Artă. comparativ cu 111,0±1,67 la persoanele scunde. În consecință, a existat o diferență în magnitudinea impactului hemodinamic, egală cu 26,19 ± 1,24 în primul, 18,7 ± 0,88 în al doilea, și viteza de propagare a undei de puls prin vasele de tip muscular, care a fost de 7,2. în primul și 7,2 în al doilea - 6,39 m/s. Autorul consideră că este necesar să se țină cont de natura dezvoltării fizice atunci când se evaluează nivelul tensiunii arteriale.

În legătură cu tendinţa de stabilizare a fenomenelor de accelerare, prezintă interes datele lui I. N. Vulfson, care a examinat şcolarii sănătoşi în 1966, 1974 şi 1976 prin metoda tahooscilografică. Rezultatele au arătat că în paralel cu creșterea înălțimii și a suprafeței corporale în grupa a doua, în special la fetele cu vârsta cuprinsă între 11-13 ani, s-a înregistrat o creștere a tuturor tipurilor de tensiune arterială, iar la grupa de 14-16 ani, maximul iar lateral a crescut. În 1976, tensiunea arterială s-a dovedit a fi mai aproape de nivelul din 1966, precum și parametrii dezvoltării fizice, care sunt, de asemenea, ceva mai mici decât în ​​1974. În ciuda stabilizării procesului de creștere a tensiunii arteriale, autorul, pe baza datele analiza corelației, concluzionează că gradul de dependență a tensiunii arteriale de vârstă și parametrii dezvoltării fizice este aproape același în 1966, 1974 și 1976. Indici calculați IP Vulfson, care reprezintă raportul dintre presiune și creșterea sau suprafața corpului și reflectă cantitatea de presiune pe unitatea de creștere sau suprafața corpului. Datele obținute au arătat că cel mai mare indice de presiune este tipic pentru copii. vârstă fragedă, apoi scade. După ce a dezvăluit o mai mare stabilitate a indicilor, autorul recomandă utilizarea acestora pentru evaluare obiectivă tensiune arteriala.

T. G. Glazkova și E. A. Nadezhdina, după ce au construit model matematic pentru a determina fluctuațiile individuale ale tensiunii arteriale, date primite conform cărora cel mai mult semn informativ a fost înălțimea, apoi vârsta și greutatea corporală. Cu toate acestea, autorii subliniază că utilizarea totalității acestor caracteristici este mai informativă decât fiecare separat. Trebuie avut în vedere că în perioadele de dezvoltare însoțite de cea mai semnificativă restructurare vegetativ-endocrină, relația dintre dimensiunea corpului (înălțime și greutate) și parametrii hemodinamici slăbește, crescând din nou după încheierea restructurării și tranziția organismului. la un calitativ nou nivel functionare. Acest lucru se datorează faptului că perioadele de restructurare sunt caracterizate de pătrunderea unor factori noi, puternici, în complexul de mecanisme de reglare a tensiunii arteriale. În legătură cu cele de mai sus, nu trebuie absolutizat rolul înălțimii și greutății corporale, precum și al altor aspecte antropologice și factori anatomici ca determinarea nivelului tensiunii arteriale și să le consideri un factor printre mulți alții.

În prezent, ar trebui considerate stabilite relații strânse între tensiunea arterială și alți parametri hemodinamici la copii și adolescenți cu statusul endocrin al organismului, în principal cu intensitatea și nivelul pubertății. Aceste modele sunt cel mai clar dezvăluite în perioada pubertății, adică la 11-14 ani la fete și la 12-15 ani la băieți.

Caracteristicile hemodinamicii în pubertate determinată în primul rând de specific Sistemul endocrin această vârstă. activitate ridicată si rolul dominant al hipotalamusului - pituitar - glandelor suprarenale, care secreta hormoni si biologic substanțe active cu efect predominant presor, îndreptat în primul rând către precapilare și arteriole, determină natura modificărilor hemodinamice în această perioadă critică de formare a organismului.

Comparația noastră a parametrilor hemodinamici cu formula sexuală a adolescenților conform metodei descrise în detaliu de G. S. Gracheva și stadiul pubertății a arătat că adolescenții de aceeași vârstă calendaristică, dar care sunt în diverse etape pubertate, parametrii hemodinamici sunt diferiți.

Cele mai semnificative modificări ale parametrilor hemodinamici apar în stadiile III și IV ale pubertății, când, în comparație cu etapele 1 și 11, băieții înregistrează o scădere semnificativă a frecvenței cardiace, o creștere a presiunii maxime, accident vascular cerebral hemodinamic, rezistență periferică specifică și o scădere. în indicele cardiac. La fete, perioada care precedă menarha (1 an - 6 luni) se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale, uneori până la cifre depășind norma de varsta la 15-20 mm Hg. Art., în scădere după debutul menarhiei și stabilizării ciclu menstrual. În această perioadă, fetele au crescut semnificativ rezistența periferică la fluxul sanguin și la accident vascular cerebral hemodinamic.

Rezultatele lui G. V. Melekhova, care a primit o creștere a indicatorilor tensiunii arteriale la un grup de școlari de 12-13 ani din Yaroslavl, în funcție de severitatea caracteristicilor sexuale secundare, sunt în concordanță cu datele noastre.

Diferența medie dintre nivelul tensiunii arteriale în maturizare rapidă cu rate mari dezvoltarea fizică (greutate și înălțime) și un scor mare al formulei sexuale a adolescenților și a celor de dezvoltare medie sau scăzută poate fi de 10-20 mm Hg. Artă.
pentru presiunea sistolică și 5-10 pentru presiunea diastolică. Momentele cheie ale rearanjamentelor sistemului hemodinamic al unui organism în creștere sunt asociate cu procesele pubertății. După cum au arătat rezultatele studiilor lui V.P.Panavene, prima vârstă nodale este de 9 ani, când presiunea maximă, laterală și medie crește semnificativ la fete și băieți, care până la vârsta de 11 ani scade din nou la nivelul de 7 ani.

Acest salt al tensiunii arteriale la 9 ani este rezultatul activării prepuberale precoce sistemul hormonal, în primul rând, diencefalul și stimularea neurosecretoare corespunzătoare a întregului sistem hormonal emanat din acesta și indirect prin acesta din urmă asupra hemodinamicii. Hiperfuncția rezultată a sistemului hipotalamus-hipofizar, cu implicarea ulterioară a glandelor suprarenale și a gonadelor, este însoțită până la finalizarea pubertății în principal de efecte presoare asupra vaselor. Pentru o perioadă scurtă la vârsta de 10-11 ani, hemodinamica se adaptează la factorii nervoși și hormonali din faza inițială a pubertății și tensiunea arterială scade oarecum. Cu toate acestea, la fete, până la vârsta de 12-13 ani, a doua perioadă nodală începe în dinamica legată de vârstă a parametrilor circulației sanguine, la băieți - până la 13-14 ani. Până la această vârstă, la fete, valorile medii ale tuturor indicatorilor tensiunii arteriale, cu excepția celor minime, ating cifrele maxime și rămân, după o scădere ușoară asociată cu stabilizarea ciclului menstrual, la același nivel până la sfârșitul anului. perioada școlară. Echipă, precum și volumul minute, la fete la vârsta de 13 ani este cel mai mare (57,57±3,45 ml și 4,4±0,48 l).

La băieți, o creștere bruscă a tensiunii arteriale, în special laterală, care caracterizează adevăratul tonus al peretelui vascular, precum și media, datorată în primul rând nivelului de rezistență periferică, are loc la vârsta de 13 ani. Presiunea maximă la băieți crește foarte uniform de la 11 la 14 ani, cu o medie de 109,58 ± 2,13 mm Hg la această vârstă. Art., ajungând la 114,89 ± 2,69 mm Hg până la vârsta de 16 ani. Artă. Presiunea minimă la băieți și fete se stabilizează până la vârsta de 17 ani.

Volumul ingestiei la băieți, precum și presiunea maximă, crește uniform până la 14 ani, ajungând la 65,09 ± 2,7 ml, iar la 16 ani crește semnificativ (cu 13,68 ml), în medie de 76 la băieții de 17 ani ,95. ± 4,12 ml. Volumul pe minut la băieți atinge valoarea maximă la vârsta de 14 ani, crescând brusc în ultima data peste 17 ani. Prima creștere bruscă a rezistenței periferice are loc la vârsta de 10 ani la fete și la 11 ani la băieți, ajungând cea mai mare valoare până la vârsta de 16 ani. Momentele cheie în formarea hemodinamicii pot abate oarecum în termenii lor calendaristici, în funcție de caracteristici individuale pubertatea individuală a adolescenților.

După cum au arătat rezultatele studiilor efectuate de O. N. Savchenko, L. M. Skorodok, M. E. Kogan și G. S. Stepanova, o creștere a tuturor tipurilor de tensiune arterială, a volumului vascular cerebral și a rezistenței periferice specifice la băieții de 16-17 ani coincide cu dezvoltarea maximă. sistem muscularși nivelurile de testosteron din sânge. În lumina acestor studii, sunt de interes rezultatele muncii lui N. B. Selverova, care a arătat o corelație directă între greutatea corporală și nivelul de testosteron din sânge. Datele noastre au arătat o relație strânsă între creșterea greutății inimii și greutatea corporală. Aceasta explică o creștere semnificativă a volumului inimii și a tensiunii arteriale până la încheierea pubertății.

Revista pentru femei www.

Tensiunea arterială este o măsură a forței pe care sângele o exercită asupra pereților unei artere. Bătăile inimii se referă la de câte ori bătăile inimii pe minut. Informațiile despre tensiunea arterială și ritmul cardiac îi permit medicului dumneavoastră să ia decizii importante cu privire la sistemul dumneavoastră cardiovascular și starea generala sănătate. Ta bătăile inimii este normal dacă ritmul cardiac în repaus este între 60 și 100 de bătăi pe minut, în timp ce tensiunea arterială sistolica ar trebui să fie mai mică de 120 mmHg. art., a presiunea diastolică trebuie să fie mai mică de 80 mm Hg. Tensiunea arterială se poate modifica din cauza multor factori. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Ce afectează temporar tensiunea arterială?

Mulți oameni nu știu că tensiunea arterială se modifică în fiecare minut. Schimbarea poate fi legată de orice activitate, starea ta de spirit sau poziția corpului tău. Alți factori vă pot schimba temporar tensiunea arterială și o pot determina să fluctueze între 5 și 40 mmHg. Citiți mai mulți factori.

1. Mărimea manșetei tensiune arteriala

Dacă mărimea este prea mică și simțiți că manșeta este destul de strânsă pe umăr, este posibil să nu obțineți măsurare corectă. Prin urmare, este important să vă asigurați că vi se potrivește bine, sau folosirea unei manșete mici pentru tensiune arterială vă poate crește tensiunea arterială sistolica cu 10-40 mmHg.

2. Manșetă folosită peste îmbrăcăminte

Nu purtați o halat de tensiune arterială peste îmbrăcăminte. Dacă faceți acest lucru, este posibil să nu obțineți măsurarea corectă. De fapt, poate exista o modificare de 10-50 mmHg a tensiunii arteriale sistolice. Artă.

3. Nu-ți face timp să te relaxezi

Ar trebui să vă relaxați și să vă luați cel puțin 5 minute după ce ați stat pe un scaun confortabil pentru a vă verifica tensiunea arterială. Orice activitate, cum ar fi mâncatul sau exercițiile fizice, vă poate modifica tensiunea arterială sistolica cu până la 10-20 mmHg.

4. Spatele, brațul sau picioarele nu sunt susținute

Veți obține o lectură greșită dacă nu stați pe un scaun confortabil cu brațul și spatele sprijinite. Este posibil să existe o creștere cu 6 mm Hg a tensiunii arteriale diastolice. Sf. daca spatele nu este sustinut. Menținerea picioarelor ridicate poate crește și tensiunea arterială sistolica. Menținerea mâinii de sus sub nivelul inimii va afecta, de asemenea, citirile sub nivelul inimii, rezultând mai multe dimensiuni mari, în timp ce menținerea acestui nivel peste ritmul cardiac, va face opusul.

5. Stare emoțională

Nu încercați niciodată să vă măsurați tensiunea arterială atunci când sunteți îngrijorat sau stresat, deoarece aceasta vă poate crește automat tensiunea arterială. Calmează-te și relaxează-te în timp ce îți iei tensiunea arterială.

6. Vorbesc în timpul testării

Ce afectează temporar tensiunea arterială? Exact la fel ca activitate fizica, conversația joacă un rol aici. Poate exista o creștere de 10-15 mm Hg. St., dacă spui când se măsoară tensiunea arterială. Fii confortabil și nu vorbi.

7. Consumul de tutun

Utilizarea oricărui produse din tutun, inclusiv trabucurile, țigările sau chiar tutunul fără fum, vă pot crește tensiunea arterială, deoarece toate conțin nicotină. Nu fumați cu cel puțin jumătate de oră înainte de a vă verifica tensiunea arterială.

8. Cofeina si alcoolul

Băuturi cu cofeină sau bauturi alcooliceînainte de măsurarea tensiunii arteriale va duce la rezultate incorecte. Nu consumați cofeină sau băuturi alcoolice cu cel puțin jumătate de oră înainte de a vă măsura tensiunea arterială.

9. Temperatura

Tensiunea arterială crește când ești rece. Asta înseamnă că poți obține mai mult lectură ridicată dacă temperatura în cabinetul medicului este scăzută.

10. Plin vezica urinara

Tensiunea arterială scade când vezica urinară este goală și crește când vezica este plină. La măsurarea tensiunii arteriale se poate observa o creștere de 10-15 mmHg. Sf. când ai o măsurătoare cu vezica plină.

Ce afectează tensiunea arterială termen lung?

Iată câțiva dintre factorii care joacă un rol în tensiunea arterială pe termen lung:

1. Istoric familial

La fel ca părul, înălțimea și culoarea ochilor, tensiunea arterială poate exista și în familii. Aceasta înseamnă că dacă părinții tăi sau cineva din rudele tale de sânge are hipertensiune arterială, cel mai probabil o ai și tu. În acest caz, copiii dumneavoastră vor avea, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta hipertensiune arterială. Este important să vă verificați regulat tensiunea arterială dacă aveți risc crescut dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Deși nu poți face nimic cu privire la ereditate, poți face schimbări în stilul de viață pentru a-ți reduce riscul.

2. Vârsta și sexul

Riscul dumneavoastră de a dezvolta hipertensiune arterială crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează faptului că vasele de sânge își pierd flexibilitatea în timp. În plus, bărbații sub 45 de ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială decât femeile. La bărbați și femei, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială crește de la 45 la 64 de ani. După aceea, femeile sunt mai susceptibile de a dezvolta hipertensiune arterială decât bărbații.

3. Lipsa activității fizice

Cât de activ sunteți vă va afecta și tensiunea arterială. Dacă aveți un stil de viață inactiv, aveți mai multe șanse să dezvoltați hipertensiune arterială, o boală a vaselor de sânge care duce la boala coronariană inimă și accident vascular cerebral.

Când nu ești activ, crește și riscul de a suferi. supraponderal sau obezitate. Sunteți obez atunci când indicele de masă corporală este peste 30, iar supraponderabilitatea pune mai multă presiune asupra inimii, o face să lucreze mai mult și vă crește tensiunea arterială la nivel periculos. Asigurați-vă că includeți moderat activitate fizicaîn obiceiurile tale pentru a rămâne sănătos.

4. Opțiuni de dietă

Veți avea tensiune arterială mare dacă dieta dumneavoastră este bogată în grăsimi, calorii și zahăr. Această dietă contribuie și la obezitate, care este asociată cu atât de multe probleme. O dietă bogată în sodiu crește, de asemenea, tensiunea arterială, deoarece determină organismul să rețină apa, ceea ce pune presiune pe inimă. Reducerea aportului de sare și includerea potasiului în dietă va ajuta. De asemenea, vitamina D este esențială pentru producerea unei enzime care reglează tensiunea arterială. Asa de, dieta echilibrata pentru a menține tensiunea arterială sub control.

5. Apneea în somn.

Ce afectează tensiunea arterială pe termen lung? O afecțiune numită apnee în somn nu trebuie ignorată. În această afecțiune, țesutul din gât se descompune și îngreunează respirația. S-ar putea să te trezești și să tusești pentru a începe din nou să respiri, dar pauzele de respirație te pot face să te simți obosit în timpul zilei. Afecțiunea crește, de asemenea, riscul de insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și diabet.

Prevenirea

Hipertensiunea dumneavoastră se poate agrava dacă luați ibuprofen și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente pot afecta, de asemenea, rinichii și pot crește riscul de insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral. Naproxenul, piroxicamul, diclofenacul, Lodine, Mobic și indometacinul pot avea efecte similare asupra sistemului cardiovascular. Medicamentele pentru răceală și tuse vă pot strânge arterele și vă pot crește ritmul cardiac și tensiunea arterială.