Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

◊ Supozitoare rectale de la alb la alb cu o nuanță gălbuie sau cremoasă, în formă de torpilă.

Excipienți: grăsime solidă (Vitepsol, Supposir) - pentru a obține un supozitor cu greutatea de 1,25 g.

5 bucăți. - ambalaje cu celule de contur (2) - pachete de carton.

efect farmacologic

Dozare

Oral - 40-60 mg de 3-5 ori/zi. Rectal - 20-40 mg de 2-3 ori/zi.

Cu administrare intramusculară, subcutanată sau intravenoasă o singura doza pentru adulți este de 10-20 mg; intervalul dintre injecții este de cel puțin 4 ore.Pentru pacienții vârstnici, doza unică inițială nu este mai mare de 10 mg. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani, doza unică maximă este de 200-300 mcg/kg.

Efecte secundare

Pot fi: greață, constipație, somnolență, transpirație crescută, hipotensiune arterială, activitate crescută a transaminazelor hepatice.

Cu administrare intravenoasă rapidă, precum și atunci când este utilizat în doze mari: dezvoltarea blocului AV, tulburări de ritm.

Interacțiuni medicamentoase

La utilizare simultană cu medicamente anticolinergice sunt posibile efecte anticolinergice crescute.

Se crede că atunci când este utilizat concomitent cu alprostadil pentru administrare intracavernosă, există riscul de a dezvolta priapism.

Există raportări de scădere a eficacității levodopei atunci când este utilizată concomitent.

Reduce efectul hipotensiv.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu prudență în condițiile după leziuni cerebrale traumatice, insuficiență renală cronică, insuficiență suprarenală, hipotiroidism, hiperplazie Prostată, tahicardie supraventriculară, stări de șoc.

Papaverina este un medicament care este utilizat pe scară largă în Medicină modernă. Datorită faptului că există mai multe forme de eliberare, poate fi prescris de un specialist persoanelor cu în diferite grade receptivitate. Indicațiile pentru utilizarea Papaverinei sunt diferite, așa că în spitale, de exemplu, se folosesc injecții, în timp ce acasă puteți folosi tablete sau supozitoare.

Forma de eliberare și compoziția

Papaverina aparține grupului de alcaloizi opioizi produși prin sintetizarea diferitelor componente. Este important substanta activa este clorhidrat de papaverină. Medicamentul este disponibil în trei forme de dozare Oh:

• Pastile. Disponibil în blistere de 10 bucăți. Fiecare comprimat conține 40 mg componentă activă, în medicamentul pentru copii ponderea sa este mai mică și este de numai 10 mg.
• Injectare. Disponibil sub formă de fiole de 2 ml, fiecare conținând aceeași cantitate de substanță activă ca și comprimatele. Ambalat în pachete de carton de 5 și 10 bucăți (împreună cu un cuțit special pentru fiole).
• Supozitoare rectale. Supozitoarele conțin 20 mg clorhidrat de papaverină și sunt destinate administrării în rect. Sunt ambalate în pachete speciale de câte 5 bucăți fiecare.

Papaverina este un medicament care poate fi găsit în orice farmacie

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Clorhidratul de papaverină inhibă activitatea unei enzime numită fosfodiesteraza, care provoacă, la rândul său, acumularea de adenozin monofosfat ciclic la nivel celular. După aceasta, nivelul de calciu scade și în cele din urmă acest lucru duce la faptul că mușchii netezi se relaxează, iar numărul contracțiilor acestora revine la normal.

Medicamentul poate scuti o persoană de stomac și alte organe sistem digestiv, bronhii, uter, rinichi, vezica urinara si biliara. Când este expus la componentele medicamentului, există un efect excepțional de relaxare, elasticitatea și mișcările naturale ale tuturor grupelor musculare sunt păstrate. în întregime.

La ce ajută papaverina?

După cum am menționat mai devreme, papaverina este un antispastic care are, de asemenea, un efect hipotensiv și anticonvulsivant. Pentru ce se utilizează papaverina:

• asigurarea unui efect sedativ atunci când este prescris de un specialist în doze mari;
• vasodilatație;
• scăderea tonusului mușchilor netezi ai sistemului genito-urinar și sistemele respiratorii, precum și inimile;
• fluxul sanguin îmbunătățit.

După intrarea în organism, medicamentul începe să fie absorbit aproape imediat; efectul maxim al Papaverinei este atins în decurs de o jumătate de oră. Excretat din organism prin rinichi.

Recomandare: dacă există o nevoie urgentă de a elimina toate componentele medicamentului din organism, puteți recurge la dializă. În timpul acestei proceduri, sângele este complet curățat de toxine, precum și de substanțe inutile și dăunătoare.

Când se prescrie papaverina?

Principalele indicații pentru utilizarea Papaverinei sunt spasme musculare care apar în următoarele cazuri:

• endarterita este o boală în care lumenul arterelor este complet blocat, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin. Odată cu aceasta, începe înfrângerea organe interne iar gangrena se dezvoltă. În cea mai mare parte, această boală afectează vasele situate în extremitățile inferioare;
• inflamația bronhiilor, în care bronhospasmul nu este în niciun caz un fenomen rar;
• boli ale organelor cavitate abdominală– colită, colecistită, colică renală;
• angina pectorală, în care anumite zone ale inimii nu mai funcționează cantitatea potrivită primi sânge. Boala se caracterizează prin blocarea sau îngustarea vaselor de sânge, ca urmare a dezvoltării dureri severeîn piept;
• probleme asociate cu vasele de sânge situate în creier;
• în timpul exacerbării atacurilor de colelitiază.

Papaverina poate fi utilizată și în timpul intervenției chirurgicale. Se administreaza de catre un anestezist pentru a reduce tonusul muscular tractului respirator. Datorită acestui fapt, organismul pacientului va fi mult mai ușor să tolereze anestezia.

Papaverina afectează mușchii netezi, reglându-le tonusul

Este posibil să luați Papaverine în timpul sarcinii?

Marea majoritate a gravidelor se confruntă cu fenomenul de hipertonicitate uterină. Această condiție este considerată destul de periculoasă deoarece poate provoca naștere prematură. Chiar și în timpul atacurilor, fluxul de sânge către făt scade, ceea ce presupune Consecințe negative– copilul pur și simplu nu primește toți nutrienții și substanțele necesare. Pentru a reduce tonusul muscular, femeilor li se prescrie papaverină, care poate scădea și tensiunea arterială dacă aceasta crește brusc. Odată cu aceasta, se îmbunătățește fluxul de sânge către uter, ceea ce are un efect pozitiv asupra dezvoltării copilului.

Încă una proprietate pozitivă Papaverină este ceea ce are efect sedativ. El filmează tensiune nervoasa, care este tipic pentru multe femei însărcinate și se știe că poate provoca dezvoltarea tonusului uterin.

Important: trebuie să luați antispasticul Papaverină cu atenție în timpul sarcinii; dacă aveți cea mai mică suspiciune de agravare a stării dumneavoastră, ar trebui să încetați să îl luați și să consultați un medic.

Sunt posibile o serie de efecte secundare:

• O reacție alergică este rară, dar posibilă. Cel mai adesea, femeile sunt deranjate de mâncărimea pielii și de urticarie;
• ameţeală;
• somnolenţă;
• constipație;
• atunci când este administrat intravenos, poate apărea o încălcare ritm cardiac.

O întrebare complet logică care apare la multe femei este unde, de fapt, să se introducă supozitoare (dacă a fost prescrisă această formă de dozare), dacă acestea sunt destinate administrare rectală, ci pentru a oferi efect terapeutic necesar în sistemul genito-urinar? Răspunsul este simplu - acolo unde se arată, pentru că ingrediente active sunt absorbite rapid în fluxul sanguin și se răspândesc mai întâi local în organele din apropiere, apoi mai departe în tot corpul. Acest lucru asigură că mușchii netezi ai uterului sunt saturati cu substanțele medicamentului în totalitate și într-un timp scurt.

Papaverina este adesea prescrisă în timpul sarcinii, deoarece poate ameliora starea unei femei.

Contraindicații - cui și când Papaverina este interzisă

Pentru a evita apariția și dezvoltarea reactii alergice Nu trebuie să luați Papaverine dacă aveți o intoleranță individuală la substanța activă sau la alte componente ale medicamentului. Tratamentul medicamentos trebuie întrerupt imediat dacă sunt detectate semne de alergie. Instrucțiunile pentru medicament arată că contraindicațiile pentru Papaverine sunt următoarele și este interzis să o luați:

• copii mici (până la 6 luni);
• La bătrâni;
• cei care au hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
• pacienții cu glaucom;
• oameni cu insuficiență renală(rinichii pur și simplu nu vor putea elimina complet componentele medicamentului din organism);
• pacienți din spital în comă.

Papaverina trebuie luată cu precauție extremă de către cei diagnosticați cu:

• leziuni cerebrale;
• hipotiroidism;
• hiperplazie de prostată;
• stare de șoc;
• tahicardie supraventriculară;
• disfuncție suprarenală.

Efecte secundare

Sistemul cardiovascular

Este posibil să se dezvolte bloc atrioventricular, o afecțiune în care impulsul electric dintre ventriculi și atrii încetinește sau se oprește cu totul. Acest lucru duce la tulburări de ritm cardiac. Odată cu aceasta, este posibilă reducerea tensiune arterialași tahicardie ventriculară.

Tract gastrointestinal

Iată posibilele:

• greață și vărsături;
• disfuncția trecerii alimentelor prin intestine.

Pentru toți ceilalți efecte secundare Papaverina include reacții alergice, somnolență excesivă și eozinofilie - o creștere a nivelului sanguin al celulelor speciale responsabile de combaterea toxinelor și a diferitelor microorganisme.

Trebuie amintit că pe cont propriu efecte secundare dezvolta extrem de rar. Ele pot apărea numai în cazurile în care o persoană a început să ia Papaverine independent și fără a consulta un specialist sau când a depășit semnificativ doza recomandată de medic.

Papaverina este un medicament utilizat pentru eliminare eficientă spasme și simptome asociate cu acesta: durere în cap, abdomen, hipertensiune arterială. Medicamentul ajută la protejarea organismului de spasme musculare mai bine decât alți analogi. Este considerat unul dintre cele mai vechi medicamente.

Alte denumiri și clasificare

Are nume diferite

nume rusesc

În rusă se numește Papaverine.

nume latin

În latină, medicamentul se numește Papaverinum.

Denumiri comerciale

Medicamentul poate fi găsit sub numele:

• Papaverina;
• clorhidrat de papaverină soluție injectabilă 2%;
• clorhidrat de papaverină;
• Tablete clorhidrat de papaverină;
• supozitoare rectale cu clorhidrat de papaverină;
• Tablete de clorhidrat de papaverină pentru copii;
• Clorhidrat de papaverină MS;
• Papaverina bufus.

Cod CAS

Are codul 58-74-2.

Compoziție și forme farmaceutice

Disponibil în această formă:

1. Tablete de 0,01 și 0,04 g (primele sunt utilizate pentru tratamentul copiilor). Au un gust amar. Farmacologic substanta activa reprezentată de papaverină. Alte componente ale tabletelor sunt zahăr, amidon, acid stearic, talc.
2. Lumânările au o bază de grăsime medicală, care se dizolvă la temperatură corpul uman. 1 supozitor conține 0,04 g de substanță activă.
3. Fiola conține 2 ml de soluție 2%. Diluat în soluție izotonă clorura de sodiu.

Grupul farmacologic al papaverinei

Se referă la vasodilatatoare și antispastice.

efect farmacologic

Este un reprezentant al antispasticelor miotrope. Are un efect antispastic persistent, prezintă un efect anticolinergic datorită procese biochimice, care apar în organism după administrarea medicamentului. Reduce intensitatea sintezei fosfodiesterazei, rezultând o scădere a cantității de ioni de calciu din țesutul muscular. Astfel, tonusul țesuturilor scade, ceea ce ajută la eliminarea spasmului.

Medicamentul este activ numai împotriva spasmelor mușchilor netezi, ceea ce contribuie la contracția aproape tuturor organelor interne. Nu afectează mușchii scheletici și cardiaci. Astfel, medicamentul nu provoacă slăbire și nu afectează funcționarea miocardului. ÎN doze mai mari reduce intensitatea conducerii semnalului intracardiac în miocard.

Medicamentul nu provoacă paralizie musculară. Astfel, toți mușchii continuă să răspundă la semnalele venite de la sistemul nervos.

Efectul hipotensiv al papaverinei este asociat cu relaxarea mușchilor din vasele de sânge. Datorită acestui fapt, clearance-ul lor crește treptat. Sub influența acestui proces, fluxul de sânge în vase crește, iar volumul de sânge care curge către creier crește.

Produsul ameliorează eficient durerea, afectând cauza acesteia. Efectul analgezic apare numai în legătură cu durerea cauzată de spasm. În alte cazuri, medicamentul nu are proprietăți anestezice.

S-a stabilit că medicamentul are o ușoară efect sedativ. Se manifestă atunci când medicamentul este utilizat în doze mari.

Absorbția medicamentului are loc puțin mai mult de jumătate. Bine distribuit în toate organele. Timpul de înjumătățire este de până la 2 ore. Se descompune în ficat, iar metaboliții sunt excretați în principal prin urină. Au fost descrise cazuri de îndepărtare a medicamentelor din organism prin dializă, care este utilizată în caz de otrăvire.

De ce se prescrie papaverina?

Folosit pentru spasme:

• intestine;
• uter;
• urinare și vezicii biliare;
• organele aparatului respirator.

Medicamentul este utilizat eficient în practica urologică, ginecologică, terapeutică, chirurgicală, traumatologie și gastroenterologie.

Principalele indicații de utilizare:

• colecistită;
• colita de orice origine;
• inflamația căilor biliare;
• disfuncție intestinală (constipație);
• creșterea formării de gaze intestinale;
• menstruație dureroasă;
• inflamația uretrei;
• cistita;
• acumularea de pietre în tractul urinar;
• colică renală;
• pielita;
• blocarea căii biliare;
• spasme ale ureterului și rezultatul întârziere acută urinare;
• spasme ale vaselor cerebrale;
• pilorospasm;
• endarterită;
• atac de angină pectorală;
• colică;
• durere în zona capului de diverse originiși intensități diferite;
• inflamația hemoroizilor;
• creșterea tonusului uterin înainte de naștere.

Medicamentul este utilizat eficient pentru premedicație (pregătire preliminară) înainte de anumite tipuri de intervenții chirurgicale, proctologice și proceduri urologice. Facilitează manipularea prin relaxarea mușchilor netezi.

Este prescris pentru dilatarea sângerării subarahnoidiene artere coronare. Este, de asemenea, utilizat într-un scop similar în procesul de bypass coronarian.

În unele cazuri, poate fi adăugat la soluții pentru electroforeză. Ca și alte antispastice, acest medicament se solicita terapie eficientă disfuncție erectilă la barbati.

Cum se utilizează Papaverine?

Doza de medicament este determinată ținând cont de vârsta pacientului, greutatea, boala și forma de dozare utilizată.

Pastile

Adulților li se prescriu comprimate de 0,04 g de 3 ori pe zi. Cea mai mare doză la un moment dat este de 200 mg (5 buc), doza zilnică este de 15 din aceleași pastile.

Copiilor li se prescriu comprimate de 10 mg de trei ori pe zi:

• până la 2 ani - 5 mg;
• până la 4 ani - până la 1 tabletă;
• până la 6 ani - 10 mg;
• până la 9 ani - 10-15 mg;
• până la 14 ani - 2 comprimate de 10 mg.

Copiilor peste 14 ani li se prescriu doze individuale de medicament.

Utilizarea medicamentului nu depinde de aportul alimentar. Majoritatea pacienților îl iau atunci când încep simptomele crampei.

Dacă sunteți predispus la colici stomacale și intestinale, este de preferat să luați medicamentul cu jumătate de oră înainte de masă.

Comprimatul se înghite întreg. Nu este recomandat să-l mesteci, mai ales că are un gust amar. Durata tratamentului depinde de diagnostic stabilit. Formele de tablete ale medicamentului încep să acționeze la o jumătate de oră după ingestie.

Injectare

Se practică administrarea intramusculară, intravenoasă și subcutanată a medicamentului. Se administrează 1-2 ml de 2 sau 3 ori pe zi. Dacă medicamentul este injectat intravenos, atunci 1 ml este diluat în 20 ml de soluție salină. Intervalul dintre injecții trebuie să fie de cel puțin 4 ore. La pacienții vârstnici, trebuie administrat 1 ml de soluție odată. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu insuficiență cardiacă în stadiul decompensat, tahicardie și patologii endocrine.

Doza maxima pentru 1 injecție este de 5 ml, cu utilizare intravenoasă- 6 ml. Este de preferat să se administreze medicamentul nu intravenos, ci intramuscular sau subcutanat. Deși administrarea intravenoasă este mai eficientă, are multe efecte secundare. Medicamentul trebuie injectat într-o venă lent și sub controlul parametrilor cardiaci. Uneori este plasat un IV pentru a administra medicamentul.

Pentru copii, doza este calculată luând în considerare greutatea - 0,7 mg pe kilogram.

Lumanari

Supozitoarele sunt folosite în terapie complexă hemoroizi. Efectele utilizării lumânărilor:

• ușurința mișcărilor intestinale;
• analgezic;
• reducerea intensității sângerării.

Unde se introduc supozitoare?

Supozitoarele sunt introduse în rect.

Pentru hipertensiune arterială

La tensiune arterială crescută si criza sunt indicate injectiile cu Papaverina si Dibazol. Combinația acestor medicamente face posibilă ameliorarea crizei și relaxarea rapidă a pereților vasculari.

Cât timp durează să înceapă să funcționeze?

După 15 minute.

Instrucțiuni Speciale

Există caracteristici ale prescrierii medicamentului în diferite situații.

În timpul sarcinii și alăptării

Unii ginecologi folosesc acest medicament pentru a trata hipertonicitatea uterină. Dacă medicamentul este prescris pentru primele etape, atunci este de preferat monoterapia, dar tratament complex boli. Uneori se recomandă combinarea cu Drotaverine (No-shpa). Ora preferată tratament - al doilea trimestru și mai târziu. Scopul utilizării Papaverinei pentru mai tarziu este de a pregăti colul uterin pentru naștere.

O doză prea mare de papaverină poate provoca relaxarea severă a uterului. În acest caz, gravida nu va putea să nască singură.

Doza de Papaverină este determinată strict individual, pe baza caracteristicilor stării de sănătate a femeii.

Tratament boli ginecologiceîn timpul sarcinii apare numai în condiții spital de specialitate. Se utilizează tablete și forme de injecție ale medicamentului. Supozitoarele sunt, de asemenea, eficiente și sunt prescrise în primul trimestru.

La copii

Deoarece medicamentul este relativ sigur, poate fi administrat sugarilor începând cu vârsta de 6 luni. ÎN practica clinica sunt puține cazuri de utilizare a medicamentului la pacienții de peste vârstă fragedă, iar pediatrii se opun unei astfel de terapii.

Pentru copii, medicamentul este prescris pentru a ușura:

• dureri abdominale spasmodice;
• colică;
• bronhospasme;
• spasme ale uretrei;
• colici hepatice;
• spasme vasculare pe fondul hipertermiei.

La vârstnici

Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, medicamentul este prescris sub supravegherea strictă a unui medic, în conformitate cu doza individuală. Este interzisă utilizarea medicamentului persoanelor cu vârsta peste 75 de ani.

Pentru disfuncția ficatului

Utilizați cu alcool

Efecte secundare

Când iau Papaverine, unii pacienți sunt expuși riscului de a dezvolta reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, urticarie, umflături și (rar) angioedem. Dacă apar astfel de semne, medicamentul trebuie întrerupt.

Uneori se observă următoarele reacții nedorite ale organismului la administrarea de Papaverină:

• somnolență și letargie;
• creșterea numărului de eozinofile în sânge;
• creșterea temperaturii corpului (observată mai des la pacienții vârstnici);
• transpirație crescută;
• scăderea acuității vizuale;
• senzația de dublare a obiectelor.

Efectul Papaverinei asupra potenței

Acest medicament are un efect pozitiv asupra potenței. Acest lucru se explică prin faptul că mușchii netezi care căptușesc penisul se relaxează. Introducerea Papaverinei favorizează relaxarea corpuri cavernose, circulația sanguină crescută în zona inghinală. Dacă aveți libido normal, acest medicament nu este recomandat.

Din sistemul cardiovascular

Pot apărea următoarele reacții adverse:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• extrasistolă ventriculară;
• ritm cardiac crescut;
• tulburări de conducere a impulsurilor cardiace, manifestată în bloc atrioventricular;
• aritmie;
• colaps;
• tromboză la locul injectării.

Din tractul gastrointestinal

Unii pacienți experimentează:

• diaree;
• senzație de uscăciune în gură;
• durere în cavitatea abdominală;
• tulburări de apetit;
• flatulență;
• senzație de greață.

Contraindicatii

Nu este prescris în următoarele situații:

• vârsta de până la 6 luni;
• accident vascular cerebral și atac de cord;
• glaucom de orice tip;
• vârsta peste 75 de ani;
• forme severe de insuficiență renală;
• blocaj atrioventricular moderat și sever;
• tendință la hipotensiune arterială;
• hipersensibilitate la papaverină;
• comă.

Medicamentul este prescris cu prudență în următoarele cazuri:

• eșec glanda tiroida;
• insuficiență a cortexului suprarenal;
• insuficiență cronică rinichi pulmonar si grad mediu;
• hiperplazie benignă de prostată;
• tahicardie de tip supraventricular;
• leziuni cerebrale.

Supradozaj

Cazurile de supradozaj cu medicamente sunt rare. Pacienții prezintă simptome de reacții adverse. Cele mai pronunțate simptome sunt slăbiciune, somnolență și scăderea tensiunii arteriale.

În caz de supradozaj, stomacul trebuie clătit folosind absorbanți moderni. În cazurile severe, se utilizează dializa.

Interoperabilitate și compatibilitate

Caracteristicile interacțiunilor medicamentoase:

1. Eficacitatea redusă a Levodopa, Metildopa.
2. Crește acțiune antispastică atunci când este luat cu analogi de barbiturice, Analgin, Diclofenac, Difenhidramină.
3. Întărirea efectului hipotensiv împreună cu antidepresive triciclice, Procainamidă, Reserpină.
4. Utilizarea împreună cu Furadonin crește efecte toxice pe ficatul acestuia din urmă.
5. Când utilizați Papaverine cu Alprostadil, se poate dezvolta priapism.
6. Cu utilizarea simultană a glicozidelor cardiace, crește contractilitatea muschiul inimii.
7. Medicamentul poate fi combinat cu Dibazol.
8. Cofeina reduce efectul hipotensiv.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul se eliberează din farmacie pe bază de prescripție medicală.

Producător

Produs la Fabrica Farmaceutică din Moscova, JSC Biokhimik, Borisov ZMP și compania farmaceutică Darnitsa.

Preturi

Costul a 10 fiole de Papaverină este de aproximativ 80 de ruble, 10 tablete a câte 10 mg fiecare sunt aproximativ 30 de ruble. Prețul pentru 10 tablete de 40 mg este de aproximativ 40 de ruble. Costul a 10 supozitoare de 20 mg fiecare este de aproximativ 140 de ruble.

Condiții și termen de valabilitate

Papaverină

Tablete Duspatalin: ce ajută, instrucțiuni, analogi, indicații de utilizare

Drotaverină

NU-SHPA. Ceea ce nu știai încă. Un medicament care scade tensiunea arterială.

Suprastin, instrucțiuni, descriere, aplicare, efecte secundare.

Actualizare: octombrie 2018

Papaverină – antispastic medicament, care este utilizat în mod activ pentru a reduce funcția contractilă a fibrelor musculare netede și a reduce tonusului muscular, ceea ce duce la relaxarea rapidă a mușchilor netezi. Este un derivat al alcaloizilor opioizi și este produs prin sinteză.

Este prescris pentru eliminarea spasmelor tractului biliar, ureterelor, tractului gastro-intestinal și scăderea tonusului uterului. Folosite ca vasodilatator pentru sistemul circulator coronarian cu hemoragii subarahnoidiene şi chirurgie de bypass coronarian, precum și într-o serie de alte cazuri.

Grupul farmaceutic: antispastice miotrope.

Compoziție, proprietăți fizice și chimice, preț

Disponibil în trei forme: supozitoare rectale(supozitoare), tablete, soluție injectabilă.

efect farmacologic

Clorhidratul de papaverină este un inhibitor (inhibator) al enzimei fosfodiesterazei și duce la acumularea de 3,5-adenozin monofosfat ciclic, o scădere a nivelului de calciu în interiorul celulelor, ceea ce provoacă afectarea contractilității fibrelor musculare și relaxarea structurilor musculare netede din interior. organe și vase de sânge. În mijloc doze terapeutice nu afectează sistemul nervos central. În doze mari duce la o scădere a excitabilității tesut muscular inima si incetineste viteza de conducere intracardiaca. O caracteristică specială a medicamentului este absența unui efect paralizant - mușchii doar se relaxează, în timp ce mișcările și funcțiile lor sunt complet păstrate.

Pe lângă efectul antispastic, medicamentul are un efect analgezic local moderat și se caracterizează prin proprietăți hipotensive și sedative minore.

Farmacocinetica

Absorbit complet și rapid, se leagă de proteinele plasmatice cu 90%. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică și în toate țesuturile. Suferă biotransformare în ficat. Timpul de înjumătățire variază de la 0,5-2 ore. Excretat de rinichi sub formă de metaboliți.

Indicatii

• spasme ale mușchilor netezi;
• spasme ale tractului gastrointestinal pe fondul colitei spastice;
• pilorospasm;
• spasme vasculare periferice;
• spasme ale vaselor sistemului nervos central;
• spasme ale vaselor cardiace pe fundal și (ca parte a tratamentului complex);
• retenție urinară din cauza spasmului tractului urinar;
• spasm bronșic.

Este prescris ca medicament auxiliar pentru premedicație înainte interventii chirurgicale pe tractul gastrointestinal, proceduri proctologice și urologice.

Contraindicatii

• Bloc AV
• greu
• Bătrânețe peste 75 de ani
• Vârsta copiilor până la șase luni (până la 12 luni - conform altor surse)
• Hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare.

Papaverină în timpul sarcinii

Supozitoarele cu papaverină în timpul sarcinii sunt destul de des prescrise de medici. Principalul motiv pentru prescrierea medicamentului este hipertonicitatea uterină, despre care se știe că este una dintre cauzele avortului spontan (Papaverina este prescrisă mai ales în primele etape ale sarcinii), precum și. Deoarece uterul este un organ muscular, medicamentul este prescris pentru a-l relaxa, foarte adesea în combinație cu medicamente hormonale.

În combinație cu No-Shpa, Papaverine este prescrisă la sfârșitul sarcinii pentru a pregăti colul uterin pentru activitatea muncii. Cu toate acestea, mulți obstetricieni-ginecologi sunt împotriva unei astfel de preparate, deoarece aceasta duce la inhibarea artificială a contractilității uterine și.

Instrucțiunile pentru Papaverine notează că efectul medicamentului în timpul sarcinii și alăptării nu a fost studiat, așa că nu poate fi declarat despre siguranța acestuia. Asta înseamnă că programarea se poate face doar de către un medic, după cântărire beneficiu posibil si riscuri. Cât de mult și cum să luați Papaverine, trebuie să spună medicul curant; auto-medicația este inacceptabilă.

Papaverină pentru copii

La copiii cu vârsta sub un an, principala indicație pentru tratament este durerea spastică în tractul gastrointestinal și colici intestinale. Pentru copiii mai mari este prescris pentru ameliorarea bronhospasmului, spasmelor uretrale și colicilor hepatice.

Un alt domeniu de aplicare este ameliorarea spasmelor. vasele periferice pe fondul hipertermiei: Papaverină se administrează cu 20 de minute înainte de antipiretic.

Efecte secundare

• Generale: hipertermie (mai ales la vârstnici).
• Sistemul imunitar: fenomene alergice, hiperemie și erupție cutanată, mâncărime.
• SNC: transpirație crescută, somnolență, amețeli, slăbiciune,.
• Organe vizuale: scăderea vederii, diplopie.
• Tractul gastrointestinal: greață, diaree, constipație,.
• CVS: asistolie, aritmie, extrasistolă ventriculară, fibrilație ventriculară, hipotensiune arterială, colaps.
• Sistemul respirator: apnee.

În timpul tratamentului, este probabilă o creștere a activității transaminazelor hepatice și a dezvoltării. Eozinofilia este posibilă.

Cu administrare intravenoasă rapidă sau atunci când este prescris în doze mari, se poate dezvolta bloc AV. Tromboza este posibilă la locul injectării.

Dozare

Doza de Papaverine diferă pentru diferite forme de dozare și diferite grupuri de vârstă.

Pastile:

• Adulți și copii de la 15 litri: 40-60 mg de trei până la cinci ori pe zi.
• Copii 6-24 m: 5 mg (jumătate de comprimat de 10 mg) de trei până la patru ori pe zi.
• Copii 2-4 ani: 5 – 10 mg de trei până la patru ori pe zi.
• Copii 5-6 ani: 10 mg de trei până la patru ori pe zi.
• Copii 7 ani: 10-15 mg de trei până la patru ori pe zi.
• Copii 10-14 ani: 15-20 mg de trei până la patru ori pe zi.

Utilizarea comprimatelor de papaverină pentru copiii mai mici grupă de vârstă trebuie efectuată după dizolvarea prealabilă în apă.

Lumanari:

Introduceți rectal. Supozitorul poate fi tăiat.

• Adulți: 20-40 mg (1-2 supozitoare) de două până la trei ori pe zi.
• Copii peste 10 ani: 20 mg (1 supozitor) de 2 ori pe zi.
• Copii 5-10 ani: 10 mg (jumătate de supozitor) de 2 ori pe zi.
• Copii sub 4 litri: 5 mg (un sfert de supozitor) de 2 ori pe zi.

Soluție (injecții cu papaverină):

• O doză unică pentru adulți și copii peste 14 ani pentru administrare intramusculară și subcutanată (injecții) este de 10-40 mg, iar doza unică maximă este de 100 mg (sau 5 ml soluție). Trebuie respectat un interval de 4 ore între administrări. Doza maximă pe zi este de 300 mg (15 ml soluție).
• Pentru administrare intravenoasă care este considerată cea mai eficientă, 1 ml de soluție 2% (20 mg) se dizolvă în 10-20 ml soluție de NaCl 0,9%, care este o singură doză. Maxim doza zilnica- 120 mg (sau 6 ml soluție). Administrarea IV este justificată dacă starea pacientului este gravă; după 3-4 zile se recomandă trecerea la tablete sau supozitoare.
• Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-14 ani, doza unică maximă este calculată individual și este de 0,7-1 mg la 1 kg de greutate. Număr de injecții: 2 r pe zi.
• Doza zilnică maximă depinde de vârstă, iar calea de administrare este aceeași pentru toată lumea:
  • 1-2 ani – 1 ml soluție (20 mg);
  • 3-4 ani – 1,5 ml soluție (30 mg);
  • 5-6 ani – 2 ml soluție (40 mg);
  • 7-9 ani – 3 ml soluție (60 mg);
  • 10-14 ani – 5 ml (100 mg).

Caracteristicile utilizării soluției

Medicamentul poate fi administrat subcutanat, intravenos și intramuscular. Administrarea IV se efectuează lent, monitorizând funcția inimii, în special la pacienții cu scleroză coronariană stenozantă.

Supradozaj

Tulburări vizuale, slăbiciune, roșeață a pielii, gură uscată, hipotensiune arterială, constipație, ataxie, asistolă, tahicardie, flutter ventricular, colaps.

Nu există un antidot specific, deci este organizat tratament simptomatic, iar în cazurile severe - hemodializă.

Caracteristicile tratamentului

Deoarece fumatul reduce eficacitatea papaverinei, ar trebui să renunțați la obicei cel puțin pe durata tratamentului. De asemenea, nu trebuie să beți alcool împreună cu Papaverine (aceasta potențează efectul alcoolului).

În timpul terapiei, ar trebui să evitați munca și activitățile în care viteza de reacție este importantă.

Pentru pacienții vârstnici, pacienți cu traumatism cranian, insuficiență renală cronică, tahicardie supraventriculară, decompensate, boli Sistemul endocrin, în caz de șoc, doza inițială este stabilită sub doza terapeutică medie, cel mai adesea nu mai mult de 10 mg (sau 0,5 ml de soluție 2%).

Interacțiuni medicamentoase

• Compatibil cu Dibazol fără dezvoltare reacții negative(pentru ameliorarea crizei hipertensive).
• Combinație cu medicamente anticolinergice - efect anticolinergic sporit;
• Utilizarea cu Alprostadil atunci când este administrat intracavernos poate dezvolta priapism;
• Utilizarea combinată cu Levodopa duce la o scădere a eficacității acestuia din urmă;
• În combinație cu metildopa, efectul hipotensiv este redus;
• Când este prescris cu glicozide cardiace, funcția contractilă a miocardului este îmbunătățită;
• La utilizare în comun cu medicamente antihipertensive, procainamidă, antidepresive triciclice, reserpină, chinidină, novocainamidă, efectul hipotensiv este sporit;
• Există dovezi ale dezvoltării hepatitei atunci când este combinată cu Furadonin.
• Barbituricele, Metamizol (Analgin), Difenhidramină (Difenhidramină), sporesc efectul antispastic al Papaverinei.

Analogii

Papaverină bufus, clorhidrat de papaverină MS, Papavină.

Clorhidratul de papaverină este disponibil în diferite forme, precum și în diverse combinații este inclus în compoziție medicamente combinate. Acestea sunt soluții injectabile, supozitoare, tablete, capsule. Fiecare formă de lansare are propriile sale avantaje care vă permit să oferiți un anumit impact pe corp. Supozitoarele cu papaverină sunt adesea folosite pentru a calma durerea și spasmele, în special în organele pelvine. Dar clorhidratul de papaverină sub formă de supozitoare nu este mai puțin eficient pentru ameliorarea durerii și a spasmelor în tract gastrointestinal, căile biliare și canalele pancreatice. Clorhidratul de papaverină este, de asemenea, eficient pentru o serie de alte patologii; este, de asemenea, indicat pentru utilizare în hemoroizi.

efect farmacologic

Clorhidratul de papaverină, sau pur și simplu papaverina în limbajul obișnuit, este un antispastic miotrop. Instrucțiunile precizează că clorhidratul de papaverină inhibă PDE, provocând acumularea de cAMP în celule și reducând conținutul de calciu intracelular din acestea. Ca urmare, tonusul mușchilor netezi ai organelor interne și a vaselor de sânge scade și provoacă, de asemenea, dilatarea arterelor. Acest lucru ajută la creșterea fluxului sanguin, inclusiv cerebral, în timp ce acest medicament are in acelasi timp un efect hipotensiv.
Dozele mari de papaverină reduc excitabilitatea mușchiului inimii, încetinind în același timp conducerea intracardiacă.

Efectul asupra conductibilității impulsuri nervoase papaverină în doze terapeutice se dovedește a fi slab, totuși, datorită îmbunătățirii fluxului sanguin cerebral, clorhidratul de papaverină poate fi indicat pentru utilizare într-o serie de boli neurologice.

Supozitoare

Pentru hemoroizi și o serie de alte boli enumerate mai sus, clorhidratul de papaverină este mai convenabil de utilizat sub formă de supozitoare rectale. Lumânări cu papaverină datorită lor formă convenabilăși o bună alimentare cu sânge a zonei rectale permit un efect antispastic foarte rapid asupra organismului în cazuri nevoie urgentă. Instrucțiunile de utilizare a supozitoarelor conțin toate informațiile despre compoziție, indicații de utilizare, frecvență și dozare, precum și toate caracteristicile acțiunii medicamentului. Dar este totuși recomandabil să consultați mai întâi un medic și să vă asigurați că diagnosticul este corect și abia apoi să utilizați supozitoare cu papaverină. De asemenea, nu va fi de prisos dacă pacientul citește mai întâi recenzii ale pacienților care au folosit clorhidrat de papaverină pentru hemoroizi și recenzii ale specialiștilor care au prescris papaverină pentru această boală.

Caracteristici ale folosirii lumânărilor

Supozitoarele de papaverină, după cum spun instrucțiunile, conțin clorhidrat de papaverină într-o doză mai mică decât forma de tabletă a acestui medicament. Instrucțiunile indică faptul că supozitoarele conțin papaverină în cantitate de 0,02 g. Acest lucru se datorează faptului că atunci când utilizare rectală Clorhidratul de papaverină ajunge mai repede în sânge. Din acest motiv, supozitoarele cu papaverină sunt mult mai eficiente mai rapid decât tabletele, iar pericolul supradozajului este practic eliminat. Trebuie spus că papaverina, chiar și sub formă de tablete, provoacă efecte secundare ale acțiunii sale atunci când este utilizată în doze terapeutice mult mai puțin frecvent decât analogii săi. În același timp, analogii includ adesea componente suplimentare, care poate provoca și reacții adverse.
Supozitoarele cu papaverină, ca urmare a acțiunii temperaturii corpului uman asupra lor atunci când sunt introduse în canalul anal, se topesc rapid. Clorhidratul de papaverină este absorbit rapid în fluxul sanguin, deoarece există o rețea densă de capilare superficiale în această zonă. Apoi, substanța activă care intră în sânge este livrată foarte rapid în toate țesuturile corpului și, de asemenea, are acţiune locală pe muschii netezi zona picioarelor.

Pentru tratament eficient cititorii noștri sfătuiesc hemoroizi. Acest remediu natural, elimină rapid durerea și mâncărimea, favorizează vindecarea fisuri anale si hemoroizi. Medicamentul conține numai ingrediente naturale cu eficienta maxima. Produsul nu are contraindicații, eficacitatea și siguranța medicamentului au fost dovedite studii clinice la Institutul de Cercetare de Proctologie.

Mod de aplicare

Datorită vitezei de începere a acțiunii și ușurinței în utilizare, lumânările cu papaverină sunt foarte populare. Instructiuni de folosire acest medicament pentru hemoroizi, în majoritatea cazurilor pacienții sunt interesați, în primul rând, pentru a clarifica frecvența cu care se poate folosi clorhidratul de papaverină. Desigur, și pacienții se uită la posibile contraindicații, pe care le conțin instrucțiunile. Cu toate acestea, ar trebui să țineți cont și de faptul că supozitoarele au capete diferite. Instrucțiunile explică faptul că supozitoarele trebuie introduse în rect cu capătul drept mai întâi, deoarece acest lucru este mai convenabil.

Utilizarea supozitoarelor în timpul sarcinii

Conform instrucțiunilor, nu se recomandă utilizarea supozitoarelor care conțin clorhidrat de papaverină în timpul sarcinii și alăptării.

Nu sunt indicate contraindicații specifice, dar este evident că acest lucru se datorează posibilității unui efect cardiotoxic pe care clorhidratul de papaverină îl poate avea asupra unui organism în curs de dezvoltare și creștere, dacă mama copilului utilizează acest medicament în timpul sarcinii și alăptării. Cu toate acestea, recenziile specialiștilor cu mulți ani de experiență în prescrierea acestui medicament, precum și recenziile femeilor care l-au folosit pentru hemoroizi, arată că papaverina impact negativ Nu există niciun efect asupra fătului atunci când este utilizat pentru hemoroizi în doze terapeutice. În plus, pentru cupping diferite feluri colici la femeile însărcinate, medicii preferă adesea să prescrie clorhidrat de papaverină, mai degrabă decât analogi, sau să combine clorhidratul de papaverină și analogi, cum ar fi no-shpa, platifilina și altele.

Avantajele medicamentului

După cum am menționat mai sus, papaverina este puțin toxică, ușor de utilizat și efectul său apare destul de repede. În plus, prețul medicamentului este foarte accesibil, datorită căruia utilizarea acestui medicament este, de asemenea, mai populară decât analogii săi. Vândut prin obișnuit lanțul de farmacii Peste masa.

Contraindicatii

posedând gamă largă avantaje, papaverina are și contraindicații de utilizare. Acest medicament nu trebuie utilizat de către pacienții care au tulburări de conducere cardiacă sub formă de așa-numitele blocuri cardiace.
Nu poate fi utilizat pentru glaucom, adică crescut presiune intraoculară, precum și în cronică insuficienta hepaticaȘi intoleranță individuală medicament. In afara de asta, supozitoare rectale nu este prescris oamenilor in varsta si sugari.
Utilizați acest medicament cu precauție atunci când boală gravă insuficiență renală și suprarenală, functie redusa glanda tiroidă, leziuni cerebrale traumatice și șoc.

Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când este utilizat concomitent cu medicamente anticolinergice, acest medicament poate spori efectele anticolinergice.
De asemenea, reduce efectul hipotensiv al metildopei.
Există recenzii izolate despre alte efecte negative ale interacțiunii, dintre care unele sunt reflectate în instrucțiuni.

Efecte secundare

În caz de hipersensibilitate individuală sau depășire a dozei recomandate, sunt posibile somnolență, greață, constipație, transpirație crescută și scăderea tensiunii arteriale.
La pacienții cu patologie cardiacă, aritmiile cardiace pot crește. Uneori, dacă acest tip de tulburare este moderat, după utilizarea acestui medicament poate apărea clinic pentru prima dată în viață.