Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Metodele comune de cercetare pe animale includ:

• inspecţie,
• palpare,
• percuţie,
• auscultatie,
• termometrie.

Inspecţie cel mai bine făcut în lumină naturală. Poate fi de grup și individual. Cu un individ, se efectuează mai întâi un general, apoi un examen vizual și instrumental local, extern și intern.

Inspecție generală dă o idee despre habitus. Determinați fizicul, grăsimea, poziția corpului în spațiu, starea pielii și a blanii; aloca daune, excitație, oprimare etc.

Examinare locală - examinarea zonei procesului bolii.

Palpare pe baza simțurilor tactile și stereometriei. Este folosit pentru a studia proprietățile fizice ale țesuturilor și organelor, relațiile topografice dintre ele (dimensiune, formă, consistență, temperatură, sensibilitate etc.), cantitatea și calitatea pulsului. Există mai multe metode de palpare:

• Palpare superficială. Mișcări ușoare de alunecare explorează zona de interes pentru medic. Această metodă este utilizată pentru a determina calitatea bătăilor inimii, mișcările pieptului, starea pielii, reacția dureroasă, examinarea vaselor de sânge, a ganglionilor limfatici.
• Palparea penetrantă efectuată cu degetele așezate vertical, crescând treptat presiunea într-o zonă limitată. Este folosit pentru a determina punctele dureroase, în principal în cavitatea abdominală. În același mod, se stabilește umplerea și consistența conținutului cicatricei, sensibilitatea dureroasă a ochiului la rumegătoare.
• Palpare bimanuala când cu o mână zona sau organul studiat este ținut într-o anumită poziție sau servit către cealaltă, mâna palpând. În acest fel, faringele, laringele și esofagul sunt palpate. Cu ambele mâini, puteți acoperi uterul gestant, vezica urinară, ugerul, zona intestinală, rinichiul, tumora și le puteți determina dimensiunea, durerea, forma, textura, mobilitatea, mai ales la animalele mici.
• Efectuat în mod similar palpare profundă.
• Palpare sacadată (votare). se efectuează cu degetele apăsate unul împotriva celuilalt (sau cu pumnul), care sunt instalate în zona corespunzătoare, apoi se efectuează mai multe mișcări scurte și puternice (șocuri). Folosit în studiul plaselor, splinei, fetușilor, tumorilor și efuziunii în cavitatea abdominală.
• palparea internă efectuate rectal și intravaginal la animalele mari. În același timp, este posibil să vă faceți o idee despre starea organelor situate în cavitățile pelvine și abdominale.

mâna introdusă în cavitatea bucală, poți simți limba, dinții, faringele, laringele, gingiile și obrajii.

Percuţie- percuție. Prin natura sunetului primit, vă permite să judecați limitele și proprietăți fizice organe și țesuturi sub suprafața de percuție. O persoană percepe sunete cu o frecvență de 16 până la 20.000 de vibrații pe secundă (Hz). Sunetele obținute în timpul percuției sunt diferențiate după putere (putere), durată, înălțime și umbră (timbre).

După putere, se disting sunetele puternice (clare) și liniștite (mut). Puterea sunetului de percuție depinde de amplitudine vibratii sonoreși forța de impact. Amplitudinea oscilațiilor este invers proporțională cu densitatea corpului percutat. Organele dense (ficat, splină, inimă, mușchi), acumulări de efuziune în cavitățile seroase dau un sunet cu o amplitudine mică - liniștit (mut). Un sunet puternic poate fi obținut prin percuția organelor și a cavităților care conțin aer - plămâni, cicatrice. Cu pneumonie, țesutul pulmonar devine mai puțin aerisit, drept urmare zgomot puternic este înlocuit cu unul mai silențios - plictisitor sau plictisitor.

Durata sunetului de percuție depinde de densitatea și tensiunea țesutului. Cu cât valoarea amplitudinii este mai mare, cu atât sunetul este mai lung. Eu gras percuție pulmonară se aude un sunet puternic cu o amplitudine mare, atunci durata lui va fi semnificativă. Dacă percuți peste o orgă densă, atunci sunetul va fi liniștit, cu o amplitudine mai mică și durata lui va fi mai scurtă. Când plămânul este compactat (tuberculoză, bronhopneumonie), sunetul de percuție în acest loc, din cauza aerului mai scăzut al țesutului pulmonar, va fi tern sau tern și scurt. Cu cât sunt mai multe vibrații, cu atât sunetul este mai mare. La percuția plămânilor, sunetul este în mod normal scăzut (110-130 Hz), este mai scăzut în caverne și zone emfizematoase și mai ridicat în zonele compacte.

După timbru, se disting:

• timpanic(caracterizat prin fluctuații mai periodice, în urma cărora se apropie de tonus, la animalele sănătoase se observă cu percuție a stomacului, intestinelor, laringelui, iar în cazuri patologice - peste cavitățile plămânilor, cu pneumotorax, pierderea plămânilor elasticitate (atelectazie, inflamație și edem pulmonar);
• Atimpanic(conține multe oscilații neperiodice și, prin urmare, este zgomot),
• Sunet cu un ton metalic(peste o cavitate mare cu pereți netezi din plămân, sunetul de percuție va fi timpanic cu o tentă metalică).

Cu percuția plămânilor, sunetul este puternic, lung, scăzut. Se numește sunetul clar pulmonar. Cu percuția zonei inimii neacoperite de plămâni, ficat, mușchi, sunetul de percuție este liniștit, scurt și înalt, se numește plictisitor.

De asemenea, distingeți:

• Percuție directă - ea se efectuează cu unul sau două degete, îndoite și ușor îndoite, provocând o lovitură scurtă pe partea corpului examinată (la atingere cavități accesorii craniu și sacul de aer).
• Percuție mediocră - digitală și instrumentală. Percuția digitală se execută lovind degetul cu degetul. Degetul mijlociu sau arătător al mâinii stângi este așezat strâns pe corpul animalului, degetele rămase sunt depărtate și nu ating suprafața corpului. degetul îndoit mana dreapta provoacă lovituri scurte pe dosul degetului plasat pe corp, în timp ce impresia sonoră este combinată cu cea tactilă. Percuția digitală este folosită în studiul animalelor mici.

percuție instrumentală efectuată cu ajutorul unui ciocan de percuție și a unui plesimetru. Plăcuța de cauciuc din mațeu trebuie să aibă o elasticitate medie și să se potrivească perfect în cap. Un tampon de cauciuc dur produce un sunet aproape metalic, în timp ce un tampon de cauciuc moale produce un sunet liniștit (pleștinire). Plesimetrele sunt fabricate din metal, os, lemn și plastic.

Plesimetrul, ținut de degetele mâinii stângi, este apăsat pe partea corpului de examinat și se lovește cu un ciocan de percuție, care se ține cu degetul mare și arătătorul mâinii drepte, astfel încât mânerul să poată fi usor deplasabil, iar loviturile se aplica datorita miscarii pensulei. Loviturile trebuie să fie scurte, sacadate, să fie făcute perpendicular pe suprafața plesimetrului, în timp ce urechea examinatorului să fie la același nivel cu plesimetrul.

După tehnica de execuție, se disting percuţie staccato și legato.

Staccato de percuție caracterizat prin lovituri de ciocan sacadate, scurte, dar puternice. Acest tip de percuție este folosit pentru a identifica modificări patologiceîn organe.

Percuție legată efectuată cu o întârziere a ciocanului de percuție pe plesimetru. Este folosit pentru cercetări topografice (la pragul percepției auditive).

Când se aplică lovit puternicîn sferă este implicată o zonă de țesut de până la 7 cm adâncime, iar de-a lungul suprafeței cu o rază de 4-6 cm.La percuție slabă, sfera de percuție scade și se extinde până la o adâncime de până la 4 cm și peste suprafață cu 2-3 cm.În acest sens, o percuție profundă (puternică) și superficială (slabă).

Există percuții topografice și comparative (calitative). Percuție topografică este posibil să se determine limitele și proiecțiile organelor interne pe suprafața corpului. Percuția comparativă se efectuează în zone simetrice, de exemplu, pe piept, sunetul primit este comparat într-o zonă simetrică, ceea ce face posibilă stabilirea modificărilor în organe și țesuturi.

Auscultatie- ascultarea sunetelor generate în organele funcționale (inima, plămânii, intestinele), precum și în cavitățile (toracice, abdominale), articulațiilor. Distingeți sunetele după putere (putere), durată și înălțime.

Auscultatie împărțite în directe și indirecte(instrumental). Cu auscultarea directă, urechea este aplicată strâns pe corpul animalului. Partea corpului care urmează a fi auscultată este acoperită în prealabil cu un cearșaf. Cu auscultația mediocră, este mai ușor să eliminați zgomotele laterale (frecarea părului) și distorsiunile care apar în sistemul de sunet conducător al fonendoscoapelor și al stetoscoapelor. Nu efectuați folosind stetoscoape și fonendoscoape. Vă permite să extrageți sunete din zone limitate, de exemplu, atunci când examinați valvele cardiace.

Utilizarea stetoscoapelor flexibile și a fonendoscoapelor face posibilă examinarea animalului în orice poziție. Stetoscopul poate fi rigid sau flexibil. Un stetoscop solid este un tub elastic cu prelungiri în formă de pâlnie la capete: o extensie mai îngustă pentru instalarea pe pielea unui animal, una mai largă pentru aplicarea pe ureche. Proprietățile acustice ale pielii se modifică odată cu presiunea: odată cu creșterea presiunii pâlniei, sunetele de înaltă frecvență sunt transmise mai bine, la presiune puternică, vibrațiile țesuturilor sunt inhibate. Când ascultați cu un stetoscop, nu îl apăsați puternic pe piele, altfel vibrația țesutului se va slăbi.

Un stetoscop flexibil este format dintr-un tub cu o priză atașată la partea corpului care urmează să fie auscultată și tuburi de cauciuc care îl conectează cu ajutorul măslinelor urechilor de urechile cercetătorului. Acest stetoscop este convenabil pentru examinare, dar schimbă proprietățile sunetelor, deoarece tuburile conduc sunetele joase mai bine decât cele înalte și transmit zgomote străine care schimbă natura sunetelor.

Un fonendoscop este un instrument care amplifica sunetul printr-o membrană și o cameră de rezonanță. Cu un stetoscop cu o pelotă, puteți surprinde sunete care provin de pe zonă mică.

Stetofonendoscopul, care combină un stetoscop flexibil și un fonendoscop, a devenit larg răspândit. Fonendoscopul, într-o măsură mai mare decât stetoscopul flexibil, distorsionează sunetul.

Auscultarea se face cel mai bine în interior și în tăcere.

Termometrie necesar la examinarea unui animal bolnav. În unele boli interne se observă o creștere sau scădere a temperaturii corpului chiar înainte de apariția altor semne. Indicatorii de termometrie vă permit să monitorizați cursul bolii și rezultatele tratamentului, iar pentru multe boli infecțioase, termometria generală este utilizată ca metodă depistare precoce animale bolnave.

Metode speciale și suplimentare de cercetare clinică. Studiul necesită echipamente complexe (endoscoape, ecografe cu ultrasunete, termografe, tomografie computerizată, microscoape electronice etc.). Sunt clasificate ca suplimentare studii speciale, deoarece se efectuează după examinare metode comune(electrocardiografie, balistocardiografie, ecografie, examinare cu raze X etc.) conform indicaţiilor speciale.

Această carte a fost publicată pentru prima dată ca un curs scurt de ortopedie canină și pisică pentru studenții veterinari în domeniul chirurgiei ortopedice la animale mici.
Această publicație a revizuit complet abordările practice ale tratamentului pentru a arăta cuprinzător starea câinilor și pisicilor cu boli ortopedice și boli ale coloanei vertebrale. Cartea va ajuta medicii veterinari practici în diagnosticarea și tratarea animalelor bolnave.
Acest ghid practic subliniază în mod clar problemele bolilor asociate cu tulburările musculo-scheletice la animalele de companie de talie mică și oferă opțiuni pentru a le aborda în mod eficient.
Cartea oferă o explicație amănunțită a cauzelor și manifestărilor clinice ale bolilor la aceste animale. Mai mult, în fiecare etapă a evoluției bolii, se recomandă utilizarea anumitor metode de diagnosticare care permit obținerea de date fiabile cu privire la gradul de deteriorare, ceea ce va ajuta specialiștii să facă rapid alegerea corectă a metodei dorite de intervenție chirurgicală.
Acest manual va fi de neîndoielnic avantaj nu numai medicilor practicanți, ci și studenților facultăților veterinare care studiază chirurgia animalelor mici.

1666 freca

Gastroenterologia câinilor și pisicilor

„Gastroenterologia câinilor și pisicilor” este o nouă publicație unică, publicată pentru prima dată în limba rusă, care acoperă cuprinzător probleme legate de boli și tratament. tract gastrointestinal câini și pisici.
Prima parte a cărții este dedicată descrierii metode de diagnostic utilizate în gastroenterologie, principiile de efectuare și interpretare de laborator, vizuale, endoscopice, metode imunologice cercetare, și diferite feluri biopsii. Există un capitol despre tehnicile imagistice pentru tractul gastrointestinal, ficat și pancreas, care oferă o descriere detaliată a tehnicilor utilizate în examinarea animalelor mici, în special, radiografic și metode cu ultrasunete cercetare, precum și o scurtă descriere a tehnicilor mai complexe - ecografieîn moduri Doppler și folosind ecografie armonică, precum și imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.
A doua parte conține descrieri ale abordărilor practice ale examinării animalelor cu diverse manifestari clinice boli: disfagie, vărsături, diaree acută și cronică, malabsorbție, sângerare gastrointestinală, defecare dureroasă și dificilă, tenesmus, icter, encefalopatie hepaticaȘi boli infecțioase. Toate capitolele sunt construite după un singur plan: descriu semnele clinice ale bolilor, diagnosticul diferențial, ținând cont de semnificația clinică. încălcări individuale, precum și un algoritm de diagnosticare pas cu pas.
În a treia parte a cărții, abordarea tradițională este păstrată - de către sistemele de organe. Toate capitolele urmează un plan similar și încep cu scurta descriere anatomia și fiziologia organului, urmate de informații despre metodele de diagnosticare, posibilele stări patologice și principiile tratamentului acestora.
A patra parte a cărții este dedicată terapiei intensive cu medicamente a animalelor în condiție critică, principiile suportului lor nutrițional, inclusiv furnizarea de hrănire parenterală și enterală, iar ultimul capitol al cărții conține informații despre medicamente folosit pentru tratarea bolilor tractului gastro-intestinal.
Fiecare capitol al cărții este scris de un medic veterinar care este un expert în domeniul său. Din motive de claritate, cartea este completată cu ilustrații color, diagrame și desene.

Cartea este destinată medicilor veterinari practicieni și studenților care studiază medicina veterinară.

1428 freca

Boli ale cailor. Metode moderne de tratament

În ultimii ani, numărul specialiștilor ecvine a crescut enorm, iar tehnologia de diagnosticare și tratare a animalelor a atins un nivel cu totul nou, ceea ce a permis autorilor să creeze această lucrare voluminoasă de o mie de pagini.
Unicitatea cărții constă în faptul că autorii capitolelor sunt medici veterinari practicanți - cei mai buni specialiști în fiecare dintre domeniile prezentate aici, activând în cele mai mari centre și clinici veterinare străine pentru cai.
Această ediție conține peste 1000 de pagini, care sunt împărțite în 17 secțiuni dedicate o gamă largă boli ale cailor.
In aceasta editie:

se acordă suficientă atenție ramurii care se dezvoltă rapid a farmacologiei clinice;

include o secțiune extinsă privind bolile infecțioase;

cercetări suficient de profunde asupra bolilor gastrointestinale, ale pielii, cardiovasculare, oftalmice și ale mânzilor;

tema reproducerii descendenților este luată în considerare în detaliu.
Autorii au oferit capitolelor cărții o structură ușor de citit, care include o descriere a caracteristicii simptome clinice boli si tulburari functionale, diverse regimuri de tratament, cu accent pe latura practică a diagnosticului și tratamentului.
În original, această carte a trecut prin cinci ediții în douăzeci de ani, iar acum a apărut pentru prima dată în limba rusă.

Lucrarea "Bolile cailor. Metode moderne de tratament" este un ghid de birou indispensabil atât pentru medicii veterinari practicanți - specialiști în cai, cât și pentru studenții care studiază medicina veterinară din întreaga lume.

5060 freca

Neurologia câinilor și pisicilor. Un ghid de referință pentru medicii veterinari practicieni

Acesta este un ghid de referință pentru problemele neurologice comune la câini și pisici, care oferă proceduri pas cu pas pentru fiecare boală, inclusiv examen neurologic, teste de diagnostic, principii importante de diagnostic, terapeutic și prognostic.
Cartea folosește pe scară largă tabele de referință terapie intensivă pentru tratamentul cu medicamente specifice și sunt indicate dozele acestora, se dau scheme de tratament, precum și sfaturi și avertismente care evidențiază problemele comune care apar în practică și modalități de rezolvare a acestora.

1259 freca

Neurologia animalelor domestice mici. Atlas de culori în întrebări și răspunsuri

Acest atlas color este o colecție ilustrată de întrebări și răspunsuri despre multe aspecte ale neurologiei animalelor mici. Această carte poate fi folosită atât pentru testarea cunoștințelor, cât și pentru învățare. Descrierea rezultatelor examinării non-logice este prezentată în forma utilizată cel mai adesea în literatura științifică și educațională.

Datorită faptului că întrebările variază în complexitate, cartea poate fi utilă atât studenților, cât și medicilor veterinari practicanți.

859 freca

Caracteristici distinctive ale acestei ediții față de cele similare:

1500 freca

Manualul unui medic veterinar

Pentru fiecare medic veterinar, această carte este un desktop. Autorul său, doctor onorat al Federației Ruse, candidat în științe veterinare Yuri Sedov, a studiat un număr mare de literatură veterinară specială, selectată și compilată într-o singură carte cel mai mult materialul necesar pentru munca practică de medic. Cartea prezintă principalele boli ale animalelor, semnele clinice ale acestora, tratamentul, prevenirea; descris caracteristici biologice animale, patologia nașterii, preparate medicaleși multe altele care sunt necesare în mod specific în munca unui medic veterinar.

Această carte va fi foarte utilă și necesară unui medic veterinar în serviciul său pentru animale.

343 freca

Boli oncologice ale animalelor mici

Echipa de autori a creat o carte interesantă și foarte informativă, care este necesară medicilor veterinari care se ocupă zilnic de neoplasme. Baza modernului oncologie clinică constituie o colecție a celor mai recente informații științifice, cele mai recente metode tratamentul și abilitățile clinicienilor.
În ultimii 30 de ani, oncologia animalelor mici a făcut pas mareînainte - au fost dezvoltate un număr mare de metode noi de tratare a tumorilor maligne, ceea ce permite medicilor veterinari în multe cazuri să nu recurgă la eutanasie. În plus, trebuie să înțelegeți și să empatizați cu clienții dvs. care se confruntă cu un diagnostic de cancer la animalele lor de companie iubite.Toate aceste probleme sunt tratate în detaliu în acest ghid.

De asemenea, studenții pot folosi această carte ca bază pentru practica lor viitoare; aici vor primi informații despre metodele moderne de tratament.

... ...

981 freca

Palparea toracelui. Palparea examinează reacția dureroasă, temperatura și zgomotele tangibile din zona pieptului. Palparea se efectuează de sus în jos de-a lungul fiecărui spațiu intercostal. Reacția dureroasă este determinată de presiunea cu vârful degetelor sau cu mânerul unui ciocan de percuție pe spațiile intercostale de pe ambele părți ale toracelui. Cu o reacție dureroasă, animalul evită palparea, uneori geme, mușcă sau lovi cu picioarele. Trebuie avut în vedere că unele animale, fiindu-le frică să nu fie gâdilate, reacționează și la palpare.
Reacția la temperatură și zgomotele de vibrație tangibile se stabilesc prin aplicarea palmei pe piept. În cazul pleureziei, există o creștere a temperaturii în partea inferioară a pieptului. O creștere limitată a temperaturii este uneori observată cu inflamația locală a peretelui toracic.
Zgomotele tangibile sunt determinate de contuzii speciale ale peretelui toracic, direct la îndemână. Deci, de exemplu, în unele boli ale endocardului și pericardului, zgomotele și vibrațiile sunt resimțite în regiunea inimii; zgomotele de frecare pleurală sunt mai des determinate în partea inferioară a toracelui și coincid cu fazele respirației. Tremuratul peretelui toracic poate fi asociat cu răspândirea sunetului unei voci sau a geamătului.
Percuția pieptului.
Calitatea sunetelor obținute prin percuția plămânilor depinde de mulți factori care sunt luați în considerare în studiu. Puterea și înălțimea sunetelor pulmonare pot fi influențate de: structura toracelui, vârstă, grăsime și alte condiții.
Începând cu percuția, este necesar să se stabilească limitele topografice ale plămânului și apoi să se exploreze întregul câmp pulmonar.
Zona de distribuție a sunetului atimpanic pe pieptul animalelor mari se numește câmpul de percuție al plămânilor.
La bovine marginea posterioară a plămânilor este determinată de două linii orizontale. Linia superioară merge de la maklok, iar linia inferioară de la articulația scapular-umăr (Fig. 44). Percuția începe de la mijlocul pieptului de-a lungul liniei malock și se deplasează înapoi, apoi de-a lungul liniei articulației umărului. Percută fiecare spațiu intercostal.

Pentru a determina marginea plămânilor, se folosește percuția slabă ținând ciocanul pe plesimetru. Limita este stabilită prin detectarea tranziției sunetului atimpanic (pulmonar) la un sunet plictisitor sau plictisitor al organelor abdominale.
În mod normal, marginea posterioară a plămânilor începe de la a 12-a coastă, coboară și înainte, traversând dușul maklock în a 11-a, iar linia articulației umărului în spațiul 8 intercostal și se termină în a 4-a, în zona de tocirea relativă a inimii.
Prin urmare, regiunea toracică de percuție plămânul are forma unui triunghi neregulat. Marginea sa superioară merge din unghiul posterior al scapulei spate, sub apofizele spinoase, aproximativ pe lățimea palmei. Marginea anterioară se desfășoară pe linia ancaneului, iar marginea posterioară - de la a 12-a coastă în jos și înainte, terminând în al 4-lea spațiu intercostal.
Pentru a examina regiunea prescapulară a plămânilor, trebuie să luați membru toracicînapoi.
Percuția plămânilor la vite mici produsă în principal prin metoda descrisă mai sus pentru animalele mari. Prin răpirea membrului anterior înainte și înapoi, puteți într-o mare măsură măriți zona de percuție (Fig. 45).

Percuția plămânilor porci depinde în mare măsură de starea de nutriție a animalului. Marginea posterioară a plămânilor începe de la coasta a 11-a, traversează spațiul intercostal pe linia ilionului, al 9-lea spațiu intercostal - pe linia tuberozității ischiatice, al 7-lea - pe linia articulației scapular-umăr și se termină la al 4-lea spaţiu intercostal (fig. 46).

La cal câmpul de percuție al plămânilor are forma unui triunghi. Marginea superioară este paralelă cu procesele spinoase la o distanță de lățimea palmei, cea anterioară - de-a lungul liniei ancaneului, marginea posterioară începe de la a 17-a coastă și traversează linia maklok de-a lungul spațiului intercostal al 16-lea, linia tuberozității ischiatice - de-a lungul celui de-al 14-lea, linia articulației scapular-umăr - de-a lungul celui de-al 10-lea spațiu intercostal și se termină în al 5-lea spațiu intercostal (Fig. 47).

Percuția plămânilor la câini, carnivore posibil pe o suprafață mai mare. Percuția se execută de-a lungul liniei maklokului, tuberozității ischiatice și articulației umărului (Fig. 48).
Câmpul de percuție al plămânilor cămile determinată de trei linii (Fig. 49). Marginea posterioară a plămânilor ajunge în mod normal la a 12-a coastă de-a lungul liniei tuberculului sacral, până la a 10-a coastă de-a lungul liniei maklock și până la a 8-a coastă de-a lungul liniei articulației scapular-umăr, de aici coboară abrupt până la joncțiunea coastei a 6-a cu cartilajul său.

Limita locației plămânilor la animale în anumite condiții se poate deplasa în direcțiile craniene sau caudale. O creștere a volumului plămânilor se observă cu emfizemul alveolar, când în alveole se acumulează o cantitate mare de aer rezidual și acestea sunt întinse.
Deplasarea caudală a marginii posterioare apare și cu emfizem interstițial. De asemenea, este posibilă creșterea volumului unui plămân sau a lobilor individuali ai acestuia. Deci, de exemplu, cu inflamația lobară unilaterală a plămânilor, se poate dezvolta așa-numitul emfizem vicariu al plămânului neafectat, care preia o funcție compensatorie în respirație și crește în volum.

Deplasarea marginii posterioare a plămânilor înainte este vizibilă în special cu umflarea stomacului și a intestinelor, debordarea cicatricei.
În acele cazuri când zonele superficiale ale plămânilor sunt impregnate cu un infiltrat inflamator sau aici apar focare inflamatorii compactate, percuția acestor locuri va fi însoțită de un sunet surd.
Dacă alveolele sunt umplute cu exsudat inflamator și aerul este complet eliminat din ele, atunci percuția dă un sunet plictisitor.
Percuția plămânilor va face posibilă stabilirea procese inflamatoriiîn lobulii pulmonari superficiali. Focarele de inflamație localizate central în plămâni sunt rareori stabilite prin percuție.
Pleurezia exudativă și hidropizia toracică sunt însoțite de acumularea de lichid în partea inferioară a cavității toracice. Locul de acumulare a acestui fluid în timpul percuției va da un sunet plictisitor care apare pe o singură linie orizontală. Prin modificarea înălțimii nișei orizontale, puteți monitoriza intensificarea sau atenuarea pleureziei.
Sunetele timpanice caracterizează pierderea elasticității plămânilor. Astfel de sunete într-o zonă limitată pot apărea dacă există bronșiectazie și caverne în acest organ. Ele sunt observate în întregul câmp de localizare a plămânilor cu pneumotorax și emfizem alveolar acut.
Un zgomot, care amintește de sunetul unui vas crăpat, apare în timpul percuției acelor părți ale pieptului, sub care există cavități în plămâni, conectate la mediul extern printr-un pasaj îngust.
Auscultarea toracelui stabilește un scop - prin natura sunetelor care apar în timpul respirației, să judece starea plămânilor, bronhiilor și pleurei (Fig. 50, 51).
Sunete respiratorii patologice prin natura lor se disting clar de cele fiziologice și sunt un simptom al stărilor de boală. Ele pot crește, scădea sau dispărea cu totul.
O creștere generală a sunetelor respiratorii apare uneori cu plămâni sănătoși ca urmare a excitării centrului respirator. Îmbunătățirea locală (vicar) indică o muncă compensatorie care compensează funcția zonelor pierdute ale plămânilor și este observată în pneumonie în zonele neafectate ale plămânilor. respirație grea observată în bronşită şi emfizemul vicariou.

O slăbire generală a respirației veziculare apare cu emfizem, pleurezie, fuziunea pleurei costale și pulmonare, pneumotorax și, de asemenea, la animalele obeze.
Dacă alveolele și bronhiile sunt umplute cu produse inflamatorii, înfundate cu dopuri mucoase sau corpi străini, atunci nu există respirație veziculoasă în aceste locuri.
La zgomote pot fi adăugate diverse sunete.
Toate animalele domestice, cu excepția cailor, stare normală impreuna cu respirație veziculoasă respirația bronșică se aude în partea anterioară a toracelui. La un cal, respirația bronșică este întotdeauna un indicator al patologiei. Apare de obicei în partea inferioară și părțile din spate plămân, în focare de inflamație lobară a plămânilor.
Sunete respirație amforică prin natura lor, seamănă cu o suflare într-o sticlă goală și se găsesc în acele zone ale plămânului în care s-au format cavități mari care comunică cu mediul extern prin bronșie sau în locurile de bronșiectazie mari (bronșiectazie).
respiraţie şuierătoare sunt zgomote secundare care apar atunci când produse de inflamație și lichid edematos se acumulează în căile respiratorii, precum și din cauza îngustării lumenului bronșic.
Există râuri uscate și umede. Wheezingul uscat apare atunci când în bronhii se acumulează un exudat vâscos și vâscos, formând punți membranoase sau filiforme pe membrana mucoasă. Aerul care trece în timpul respirației provoacă vibrația acestor săritori și apar sunete scârțâitoare, șuierate, șuierate și bâzâit.
În funcție de calibrul bronhiilor în care sunt formate, înălțimea și puterea sunetului se modifică. Așadar, odată cu înfrângerea bronhiilor mici, râle uscate apar sub formă de zgomote înalte scârțâite sau șuierate, în timp ce în bronhiile mari există zgomote scăzute, bâzâit, zdrăngănit și bâzâit.
Astfel, după natura sunetelor, se poate judeca localizarea leziunilor în bronhii.
Uscat respirația șuierătoare la cai se observă cu bronșită cronică complicată de emfizem alveolar, la viței - cu dictocauloză. Respirația șuierătoare uscată în zone limitate poate apărea cu inflamație a plămânilor.
Umed respirația șuierătoare apare atunci când în tubul de respirație se acumulează un lichid ușor, care se amestecă cu aerul în timpul respirației, formând spumă.Bulele de aer se sparg, creând un zgomot de trosnet (explozia de bule), și uneori barbotație, gâfâit. Puterea acestor sunete depinde și de calibrul bronhiilor în care apar.
Odată cu inflamarea bronhiilor mici, apar mici bubuituri sub formă de zgomote, foșnet blând, foșnet.
Acumularea de lichid în bronhiile mari este însoțită de apariția de rale grosiere, care sunt ușor de auzit ca sunete de spargere a bulelor mari.
O acumulare mare de lichid poate provoca zgomote de barbotare în trahee. Aceste sunete pot fi uneori auzite stând lângă animal.
Apariția ralelor umede în căile respiratorii apare cu inflamarea căilor respiratorii și a plămânilor, precum și edem pulmonar.
O mare varietate de wheezing se observă în bronșita difuză și bronhopneumonia.
Crepitus este un fel de zgomot care apare în timpul inspirației la îndreptarea alveolelor lipite. Sunetele de crepitus sunt similare cu trosneturile blânde pe care le obțineți când frecați un smoc de păr lângă ureche.
Sunetele de crepitus sunt observate în primele zile ale bolii și în stadiul de rezoluție a pneumoniei lobare și, uneori, cu stagnare a sângelui în plămâni, pneumonie atelectatică și emfizem interstițial.
Suflu pleural pot apărea ca zgomote de frecare sau de zgomot. Zgomotele de frecare apar în pleurezie din cauza suprapunerilor fibrinoase sau formării de aderențe, tumori și leziuni tuberculoase.
Zgomotele de stropire în cavitatea pleurală apar atunci când se acumulează lichid, aer și gaz. Apariția lor este facilitată de viraje ascuțite, mișcări sacadate ale pacienților. Zgomotele de stropire pot apărea cu complicații ale pleureziei cu pneumotorax sau carii gangrenoase.
Diagnosticul cu raze X al bolilor pulmonare. Diagnosticarea cu raze X se efectuează folosind diverse aparate cu raze X staționare sau portabile (Fig. 52).
Radiografia plămânilor la toate animalele se efectuează cu cursul lateral al razelor de la dreapta la stânga sau de la stânga la dreapta pe un animal în picioare, deoarece această poziție corespunde normei anatomice topografice și fiziologice a organelor situate în cavitatea toracică.

Radiografia animalelor mari se efectuează într-o proiecție laterală. La clarificarea stării lobul drept plămân ia poza dreapta, lobul stâng - stânga. În unele cazuri, se recomandă utilizarea unei proiecții oblice atunci când razele se deplasează de sus oblic în jos sau de jos oblic în sus.
La animalele mici, se face o radiografie directă pentru a obține o imagine separată a plămânilor, fixând animalul pe spate sau pe stomac.
Diagnosticul cu raze X a plămânilor se efectuează conform următoarei scheme:
1. Pregătiți aparatul cu raze X pentru funcționare.
2. Încărcați o casetă cu raze X de dimensiunea corespunzătoare.
3. Efectuați roentgenoscopie a organelor cavității toracice.
4. Faceți o radiografie a zonei afectate.
5. Dezvoltați, fixați, clătiți și uscați radiografia.
6. Folosind un negatoscop, examinați imaginea și faceți un diagnostic cu raze X.
7. Pentru a consolida materialul, luați în considerare arhivarea raze X Cu boli caracteristice plămânilor, pentru a pune diagnosticul radiologic corect.
Luați în considerare imaginile tipice ale celor mai frecvente boli ale plămânilor și diafragmei.
Leziuni pulmonare poate fi rezultatul unei leziuni toracice. Semnul radiografic al unei rupturi pulmonare este pneumotoraxul. Plămânul prăbușit este clar vizibil pe fundalul deschis al bulei de gaz.
Inflamație croupoasă a plămânilor Razele X sunt exprimate în întunecarea unei părți semnificative a câmpului pulmonar.
În funcție de etapele de dezvoltare ale procesului, se modifică intensitatea întunecării. În etapa inițială, va exista o întrerupere difuză, neuniformă, în care focarele individuale de iluminare ies adesea în evidență. Contururile zonei întunecate sunt de obicei neclare. Pe măsură ce procesul progresează, întunecarea devine mai intensă și apoi se transformă într-o umbră omogenă, intensă.
Odată cu înfrângerea unui întreg lob al plămânului, granița acestuia este exprimată destul de clar. Dacă doar o parte a lobului este afectată, atunci leziunea are contururi neclare, difuze, indicând tranziția sa treptată în țesutul pulmonar normal.
Pleurezie.În cazul pleureziei fibroase (uscate), imaginea cu raze X se caracterizează printr-o scădere uniformă a transparenței câmpului pulmonar datorită îngroșării pleurei și restrângerii mișcărilor respiratorii ale coastelor pe partea afectată.
Cu pleurezie exsudativă (umedă). acumularea de lichid în cavitatea pleurală este direct determinată. Dacă există puțin lichid, umbra sa sub forma unei benzi înguste este vizibilă în partea inferioară a câmpului pulmonar. Când poziția animalului se schimbă, fluidul se mișcă în cavitatea pleurală, iar banda de umbră este cea mai largă în secțiunea care se află dedesubt. Cu o cantitate foarte mare de lichid, se observă întunecarea întregului câmp pulmonar.
Dacă vârfurile se separă cavitatea pleuralaîn camere separate, apoi se dezvoltă o pleurezie limitată sau închisată (găsită la bovine). Imaginea radiografică depinde de locația și cantitatea de lichid. Mai des se observă umbre ovale, parietale, cu o margine exterioară clară.
Tumori ale plămânilor. Imaginea cu raze X este adesea exact aceeași cu alte boli, deci este dificil de diagnosticat.
Bolile diafragmei. Hernie diafragmatică Raze X se caracterizează prin prezența în cavitatea toracică a unei formațiuni neobișnuite, clar limitată de țesutul pulmonar. La pătrunderea în cavitatea toracică ansele intestinale sunt ușor de diagnosticat prin examinarea tractului gastrointestinal folosind o masă de contrast.

Bolile respiratorii sunt larg răspândite în rândul animalelor, în special în rândul animalelor tinere. În studiul lor, în primul rând, ritmul respirator este stabilit în 1 min, tip, ritm și simetrie, prezența sau absența dificultății de respirație și tuse. În stare de calm la animalele adulte, ritmul respirator în 1 min este: la bovine 12 - 30, la un cal 8 - 16, la o oaie și o capră 16 - 30, la un porc 15 - 20, la un câine 14 - 24, într-o pisică 20 -treizeci.

Creșterea respirației este observată în multe boli însoțite de schimbul de gaze afectat (edem, inflamație și emfizem pulmonar, rinită și bronșită, anemie, insuficiență cardiovasculară si etc.).

La majoritatea animalelor (cu excepția câinilor), pieptul și peretele abdominal au același rol în mișcările respiratorii (respirația toracică).Scurtarea respirației este o manifestare frecventă a unei tulburări de ritm respirator. Dispneea inspiratorie, expiratorie si mixta.

La examinarea tractului respirator superior, se stabilește natura revărsărilor nazale, cavitatea nazalăși cavitățile anexe ale nasului, laringelui și traheei. ÎN practica clinica efectuează de obicei inspecția și palparea toracelui, percuția și auscultarea plămânilor. Un indicator important starea patologică a sistemului respirator este tusea. În prezența unei tuse, natura, frecvența, puterea, durata și durerea acesteia sunt determinate. Bronșită cronică adesea însoțită de convulsii tuse dureroasă care durează câteva minute. Palparea toracelui verifică integritatea coastelor, gradul de durere a toracelui și localizarea focarului de durere.

În studiul plămânilor se folosește percuția comparativă. Se efectuează percuția topografică pentru a determina marginile posterioare ale plămânilor.

Auscultarea plămânilor vă permite să comparați natura zgomotelor respiratorii ( șuierătoare, stropire, zgomote de frecare etc.) Șuierările de altă natură apar cu bronșită, bronhopneumonie, hiperemie și edem pulmonar. Zgomotele apar în timpul inflamației pleurei cu depozite de fibrină pe ea, formării de cicatrici de țesut conjunctiv, proceselor adezive.

METODE DE INVESTIGARE CLINICĂ

Pentru cercetarea animalelor sunt utilizate diferite metode metode de diagnostic, care se împart în general și suplimentar, sau special (instrumental, de laborator).

METODE GENERALE

Metodele generale sau de bază de examinare clinică a animalelor includ inspecția, palparea, percuția, auscultarea și termometria. După finalizarea unor astfel de studii, medicul formează și justifică diagnostic provizoriu. Primele patru metode sunt numite fizice sau fizice. Apoi, dacă este necesar, medicul veterinar poate decide care dintre ele metode suplimentare(instrumental, de laborator) trebuie folosit pentru a clarifica diagnosticul bolii.

Inspecţie. Inspecție (inspectio) - o metodă de cercetare diagnostică bazată pe percepția vizuală. Prin examinare, este posibil să se determine starea generală a animalului și să se identifice o serie de anomalii în poziția corpului său și în starea liniei părului, a pielii, a membranelor mucoase etc. Mai mult, în unele cazuri, o examinare poate recunoaște cu precizie boala, de exemplu, tetanosul la cai prin retragerea secolului al treilea, epilepsia - atunci când se observă convulsii epileptice. În același timp, trebuie amintit că pentru a primi valoroase și rezultate de încredere metoda de inspecţie este posibilă numai dacă anumite reguli. Este mai bine să examinați la lumina zilei sau la lumină artificială bună.

Contururile corpului și părțile sale individuale sunt examinate cu iluminare laterală. În unele cazuri, puteți utiliza dispozitive de iluminat (oglindă, reflector etc.). Sub iluminare artificială, este dificil să captezi modificările de culoare a pielii și a membranelor mucoase, care pot fi cauza unei concluzii incorecte. Există examene generale, locale, individuale și de grup. Examinarea începe cu o examinare generală, iar apoi trece la cea locală.

Inspecție generală. Aceasta este o examinare completă a animalului. Orice cercetare începe cu ea, indiferent de presupusa localizare a procesului bolii; în același timp, se determină compoziția corpului, grăsimea animalului, poziția corpului său în spațiu, starea membranelor mucoase, linia părului și a pielii, dezvăluind locurile de deteriorare, excitare, depresie etc. Aceste date sunt orientative, sunt specificate în cursul cercetărilor ulterioare.

Inspecție locală. Constă în examinarea zonei care corespunde localizării procesului bolii. Poate fi extern și intern.

Examinare externă - metoda prin care aspectși poziția părții corpului care este examinată. De exemplu, ei notează poziția alungită a capului și gâtului cu faringită, scurgerea exudatului din cavitatea nazală etc.

inspecție internă, in mod deosebit organe goale, - o metodă pentru care sunt necesare dispozitive de iluminat. Faringele este examinat folosind o spatulă-iluminator Gabriolavichyus SHOG-1, membrana mucoasă a laringelui (laringoscopie) - un laringoscop etc.

Inspecție individuală. Este supus oricărui animal bolnav sau suspect admis pentru tratament ambulatoriu sau internat.

Inspecție de grup. Este folosit pentru examinarea turmelor, turmelor, turmelor, turmelor, pentru a obține informații despre starea generală a grupelor corespunzătoare de animale.

Palpare. Palparea (din latinescul palpatio - a simți, stroke) este o metodă de cercetare bazată pe simțul tactil, stereometria. Această metodă este folosită pentru a studia proprietățile fizice ale țesuturilor și organelor, relațiile topografice dintre ele, sensibilitatea lor și, de asemenea, pentru a detecta unele fenomene funcționale în organism. Cu ajutorul palpării, se pot obține date obiective atunci când se compară o parte sănătoasă a corpului cu una bolnavă.

Este mai bine să începeți palparea din zonele sănătoase și din partea sănătoasă, apoi să treceți la partea bolnavă și la zona bolnavă. Există palpare superficială, profundă și internă.

Palpare superficială. Se efectuează cu una sau două palme așezate liber, apăsând ușor pe suprafața palpabilă. Cu mișcări ușoare de alunecare, întreaga zonă este examinată în etape. Metoda de palpare superficială determină puterea impulsului inimii, temperatura și umiditatea pielii, examinează mișcările pieptului, abdomenului, articulațiilor și dezvăluie reacția dureroasă. Consistența și durerea țesuturilor este determinată prin apăsarea pe ele cu vârful degetelor. Dacă în același timp este necesar să se stabilească gradul de durere, atunci palpați treptat, cu presiune crescândă până când apare o reacție dureroasă la animal. În funcție de forța aplicată, se judecă gradul durerii, norma sau patologia.

Palpare profundă. Această metodă determină mai precis localizarea modificărilor patologice sub piele, în mușchii sau organele cavității abdominale și pelvine. Se execută cu degetele (patru, trei, unu), uneori cu pumnul, cu o presiune mai mult sau mai puțin semnificativă. Cu palpare profundă, se evaluează proprietățile fizice ale organelor: dimensiune, formă, consistență. Varietățile de palpare profundă includ alunecarea, penetrarea, bimanuală și sacadată.

palpare de alunecare examinați organele situate adânc în cavitățile abdominale și pelvine la animalele mici. Vârfurile degetelor pătrund mai adânc treptat, în timpul relaxării stratului muscular care se produce la fiecare respirație și, la atingerea unei adâncimi suficiente, alunecă, simțind treptat întreaga zonă studiată.

La palpare pătrunzătoare degetele plasate pe verticală treptat, dar apăsați puternic pe o zonă limitată. De obicei, această metodă dezvăluie puncte dureroase, în special în cavitatea abdominală. Palparea cu pumnul se referă și la penetrare: în acest fel se determină umplerea cicatricei, sensibilitatea dureroasă a ochiului la bovine.

Palpare bimanuala(palpare cu ambele mâini) se folosește la animalele mici. În acest caz, cu o mână, zona sau organul studiat este ținută într-o anumită poziție sau servită către cealaltă - mâna palpatoare. În acest fel, puteți palpa laringele, faringele, esofagul. Cu ambele mâini, puteți acoperi uterul gravide, intestinele, rinichiul, ugerul și le puteți determina dimensiunea, forma, consistența, mobilitatea etc.

Palpare sacadată (votare). folosit pentru a detecta acumularea de lichid în cavități, precum și în studiul ficatului și splinei. În acest scop, se pun un pumn sau degete apăsate unul pe altul pe zonele studiate, apoi se fac mai multe mișcări scurte și puternice de apăsare (șocuri).

Palparea internă. Cel mai adesea este folosit în studiul animalelor mari. Prin palparea prin peretele rectului se pot obtine informatii foarte pretioase despre starea organelor situate in cavitatile abdominale si mai ales pelvine. Cu o mână introdusă în cavitatea bucală, puteți simți limba, dinții, faringele, laringele și partea inițială a esofagului.

Percuţie. Percuție (din latină percussio - percuție, tapping) - metoda obiectiva cercetare, care constă în percuția unor părți ale corpului animalului pentru a judeca limitele și proprietățile fizice ale organului situat sub suprafața percutată după natura sunetului rezultat. Abilitatea diverse corpuri la mișcările oscilatorii nu este același și depinde de elasticitatea lor, adică de capacitatea de a-și restabili poziția inițială, inițială.

Renumitul medic al antichității, Hipocrate, cu ajutorul percuției, a distins acumularea de lichid sau gaz în abdomen. Cu toate acestea, dezvoltarea acestei metode și publicarea ei în 1761 este meritul medicului vienez JT. Auenbrugger. El a sugerat percuția, lovind cu degetele mâinii drepte în piept.

În 1808, un profesor de la Universitatea din Paris Corvizor (medicul de viață al lui Napoleon Bonaparte) a îmbunătățit tehnicile JI. Auenbrugger, punând bazele pentru fundamentarea științifică a percuției. În 1827, clinicianul francez Piori a propus un plesimetru pentru percuție (din grecescul plessio - am lovit, metron - măsură) - o placă care se aplică pe corp și apoi se lovește. În 1839, clinicianul vienez Skoda a dat o justificare teoretică pentru metoda percuției, explicând diferitele proprietăți ale sunetelor de percuție cu legile acusticii. Barry a propus ciocanul de percuție, iar Wintrich l-a îmbunătățit în 1841. Acest lucru a contribuit la răspândirea percuției mediocre cu ajutorul unui ciocan de percuție și a unui plesimetru.

Percuția a fost introdusă în diagnosticul clinic veterinar de către Dupua (Alfort) în 1824.

caracteristici generale sunet de percuție. Urechea umană percepe sunete cu o frecvență de 16 până la 20.000 de vibrații pe secundă (Hz). Percuția se referă la sunetul produs de percuție. Caracterul său depinde în principal de cantitatea de aer din organ, de elasticitatea și densitatea acestuia din urmă. Sunetele de percuție sunt diferențiate în funcție de putere (putere), durată, înălțime și umbră (timbre).

De putere Distingeți sunetele puternice (clare) și liniștite (surde). Puterea sunetului de percuție depinde de amplitudinea vibrațiilor sonore, care este determinată de capacitatea de a efectua mișcări oscilatorii și de forța de impact. Amplitudinea vibrațiilor sonore este invers proporțională cu densitatea corpului percutat. Oasele, mușchii, fluidele din cavități, ficatul, splina, inima au o densitate mare. Percuția în zona locației acestor organe dă un sunet cu o amplitudine mică de oscilație, adică liniștit (dur). Țesuturile sau organele de densitate scăzută le includ pe cele care conțin mult aer (plămâni, cicatrice, laringe etc.). Percuția plămânilor cu aerisire normală dă un sunet scăzut, destul de lung și puternic, care se numește plămân limpede. Cu pneumonie, țesutul pulmonar devine mai dens, mai puțin aerisit, drept urmare sunetul tare normal percutat peste aceste zone este înlocuit cu unul mai liniștit - plictisitor sau plictisitor.

Durată sunetul de percuție depinde de densitatea și tensiunea țesutului. Cu cât amplitudinea inițială este mai mare, cu atât este nevoie de mai mult pentru ca aceasta să scadă și să devină egală cu zero și, prin urmare, cu atât sunetul este mai lung. Dacă în timpul percuției unui plămân sănătos apare un sunet puternic de percuție cu o amplitudine mare a vibrațiilor sonore, atunci durata acestuia va fi semnificativă. Dacă percuți o zonă peste un organ dens care nu conține aer, atunci sunetul va fi liniștit, cu o amplitudine mai mică și, în consecință, o durată mai scurtă. Cu compactare pulmonară (bronhopneumonie, tuberculoză), sunet de percuție în acest loc datorită mai puțin aerisitului țesut pulmonar va fi tocită sau tocită și în același timp scurtă.

Pas depinde de frecvența de oscilație unda de sunet: Cu cât frecvența este mai mare, cu atât sunetul este mai mare și invers. În timpul percuției plămânilor, sunetul este în mod normal destul de scăzut (110 ... 130 Hz), peste caverne și zone emfizematoase este mult mai scăzut, iar deasupra zonelor compactate este mai ridicat.

De umbră (timbre) disting sunete timpanice, non-timpanice (atimpanice) și cu o tentă metalică. Sunetul timpanic (tympanon, greacă - tobă) se caracterizează prin oscilații periodice mai regulate, în urma cărora se apropie de ton. Un sunet non-timpanic, spre deosebire de unul timpanic, conține multe oscilații periodice suplimentare și, prin urmare, este zgomot.

Dacă corpul este omogen în compoziția sa, atunci toate particulele sale la impact fac oscilații de aceeași durată și numărul lor pe unitatea de timp rămâne constant; astfel de oscilații se numesc periodice, iar sunetul rezultat se numește ton. Dacă corpul este eterogen în compoziția sa, atunci pentru părți ale corpului care sunt diferite ca structură, sunt caracteristice vibrații de durată diferită. Numărul acestora din urmă pe unitatea de timp este, de asemenea, diferit în acest caz; astfel de oscilații se numesc neperiodice. Sunetele complexe cu fluctuații neperiodice, cu o înălțime nedefinită, dar cu o anumită intensitate, se numesc zgomote.

Sunetul de percuție timpanic apare în timpul percuției organelor sau cavităților care conțin aer, când tensiunea pereților acestora scade. La animalele sănătoase, sunetul timpanic este observat în timpul percuției stomacului, intestinelor, laringelui, iar la pacienți - peste caverne din plămâni, cu pneumotorax, pierderea elasticității pulmonare (atelectazie, inflamație și edem pulmonar într-o anumită fază).

Peste o cavitate mare cu pereți netezi din plămân, sunetul de percuție va fi timpanic, amintind de sunetul la lovirea unei plăci de metal. Se numește un sunet cu o tentă metalică.

La percuția unei zone neacoperite de plămâni, ficat, mușchi, sunetul de percuție este liniștit, scurt și înalt sau plictisitor. În regiunea mușchilor fesieri sau ai membrelor, se numește sunetul șoldului.

tehnica percutiei. Există percuții directe și mediocre, precum și topografice și comparative.

percuție directă. Loviturile scurte sunt aplicate pe zona studiată cu unul sau două degete îndoite și ușor îndoite. În acest caz, apar sunete relativ slabe și neclare, a căror evaluare prezintă dificultăți considerabile. O astfel de percuție este utilizată într-o măsură limitată, în principal la percuția cavităților accesorii craniul facial(sinusurile maxilare și frontale).

Percuție mediocră. Poate fi digital și instrumental.

Digital constă în următoarele: cu degetul mijlociu ușor îndoit al mâinii drepte, se lovesc pe dosul falangei medii a arătătorului sau degetului mijlociu al mâinii stângi, strâns atașat de partea corespunzătoare a corpului (acţionează ca un plesimetru). Degetele rămase ale mâinii stângi sunt depărtate și nu ating suprafața corpului cu ele. Loviturile scurte și sacadate se aplică strict perpendicular. În acest caz, impresia sonoră este combinată cu cea tactilă, iar sunetul în sine este clar, fără fundalul care se creează în timpul percuției instrumentale.

Dezavantajele percuției digitale includ relativ intensitate scăzută propagarea sonoră și superficială a vibrațiilor. Acest tip percuția este adesea folosită în studiul animalelor mici și al animalelor tinere ale animalelor mari, în care învelișurile exterioare sunt subțiri și nu reprezintă un obstacol pentru studiul organelor interne.

Percuție instrumentalăpercuţie cu ajutorul unui ciocan de percuție și a unui plesimetru (Fig. 1.1). Masa ciocanelor de percuție pentru animalele mici este de la 60 la 75 g, iar pentru cele mari - de la 100 la 250 g. Tampoanele de cauciuc din ciocanul de percuție trebuie să fie de elasticitate medie, să se așeze strâns în capul șurubului și să iasă deasupra metalului. suprafata cu 5 ... 6 mm. Un ciocan cu cauciuc uzat și crăpat nu este potrivit pentru lucru. Un zgomot metalic când ciocanul lovește plesimetrul indică faptul că capul ciocanului s-a întors și ar trebui să fie înșurubat strâns.

Plesimetrele sunt plate, diferite formeși dimensiunile plăcilor din metal, os, lemn, plastic. În timpul percuției, plesimetrul este ținut în mâna stângă și apăsat strâns cu întregul plan al platformei pe partea corpului examinată; pe piept se instaleaza in spatiul intercostal paralel cu coastele. Lățimea plesimetrului nu trebuie să depășească distanța dintre coaste. Plesimetrul este deplasat fie de lungimea platformei sale, fie de lățimea nervurii. Ciocanul de percuție este ținut cu degetul mare și arătătorul mâinii drepte, astfel încât mânerul să poată fi ușor deplasat. Loviturile se aplică numai datorită mișcării mâinii în articulația încheieturii mâinii. În acest caz, ciocanul sare mai ușor de pe plesimetru. Loviturile de ciocan ar trebui să fie scurte, sacadate; se aplică perpendicular pe suprafața plesimetrului, în timp ce urechea examinatorului trebuie să fie la același nivel cu locul percuției. Percutați numai în interior, la o distanță de cel puțin 1,5 m de perete.

Pe plesimetru se aplica 2 lovituri una dupa alta, dupa care se face o pauza scurta, apoi se aplica din nou 2 lovituri si se face din nou o pauza. Se aplică una sau două perechi de astfel de lovituri în același loc, apoi plesimetrul este mutat în altă zonă și percutat în același mod. După tehnica de execuție, se disting percuția staccato și legato.

Metoda Staccato - bătăile sunt scurte și sacadate; ciocanul după a doua lovitură nu zăboveşte pe plesimetru. În acest fel, este detectată patologia în organe.

Metoda legato - după a doua lovitură, ciocanul zăbovește pe plesimetru pentru un timp. În acest fel, se determină dimensiunile (limitele) organelor.

Percuția ar trebui să fie moderat rapidă: astfel încât o pauză între perechi de bătăi să facă posibilă compararea tonalității unui sunet cu tonalitatea altuia. Cu alte cuvinte, este necesar ca sunetul dintr-un loc să fie suprapus peste sunetul din altul.

Puterea loviturii de percuție poate varia în funcție de scopul percuției, grosimea pieptului sau perete abdominalși adâncimea locației focalizare patologică. În acest sens, există percuții profunde (puternice) și superficiale (slabe). Cu percuție puternică (profundă), vibrațiile tisulare apar până la o adâncime de până la 7 cm, pe o suprafață de 4 ... 6 cm 2; cu unul slab, până la 4 cm adâncime și pe o suprafață de 3 cm 2. Pentru a dezvălui focare localizate profund în plămâni, se folosește percuția profundă și localizată superficial - superficial; prin acestea din urmă se determină și limitele și dimensiunile organelor. O variație a percuției slabe este „percuția la pragul percepției auditive”. Este folosit pentru a stabili limitele organelor, de exemplu, pentru a determina zona de tocitate absolută a inimii.

Percuție topografică și comparativă. Percuția topografică poate face distincția între structuri anatomice (plămâni, inimă, ficat, splină). Se bazează pe diferența de sunete obținute prin percuția diferitelor organe, care este asociată cu elasticitatea lor inegală și gradul de aerisire. Percuția comparativă este după cum urmează: părțile simetrice ale corpului sunt lovite, de exemplu, pe piept, iar sunetul primit pe ele este comparat.

Auscultatie. Auscultația (din latină auscultatio - a asculta) - ascultarea fenomenelor sonore care apar în timpul lucrului organelor și cavităților interne. În structurile tisulare, ca urmare a funcționării organelor respiratorii, inimii, stomacului și intestinelor, apar vibrații elastice, dintre care unele ajung la suprafața corpului. Aceste vibrații pot fi auzite prin plasarea urechii pe corpul animalului (auscultare directă, sau directă), precum și prin utilizarea diferitelor instrumente sau dispozitive pentru auscultare (auscultare mediocră sau indirectă).

Auscultarea a fost folosită în medicină de foarte mult timp. Hipocrate a descris, de asemenea, zgomotul de frecare al pleurei, pe care l-a comparat cu „scârțâitul unei curele de piele” și zgomote umede cu sunete de oțet în clocot. Mai târziu a învățat să asculte murmurele inimii. Cu toate acestea, un mare merit în utilizarea auscultației ca metodă de cercetare clinică îi revine medicului francez R. Laennec, care în 1816 a inventat pentru prima dată stetoscopul (din grecescul stethos - piept, skopeo - mă uit, explorez).

În Rusia, metoda auscultației a fost introdusă în 1825 de către P. A. Charukovsky la Academia Medico-chirurgicală. Justificarea fizică a auscultării a fost dată de Skoda în 1839. În problemele auscultării animalelor, lucrările lui Marek publicate în 1901 ar trebui considerate cele mai valoroase.

Sunetele percepute în timpul auscultației, precum și percuția, se caracterizează prin putere, înălțime, timbru, durată. Caracteristicile sunetului perceput de ureche depind în mare măsură de proprietățile țesuturilor care separă urechea umană de organ și, mai ales, de permeabilitatea sunetului și capacitatea de rezonanță. Corpurile dense omogene conduc bine sunetele (de exemplu, țesut pulmonar compactat); țesuturile moi aerisite au transmisie slabă a sunetului. În practică, metodele directe și mediocre de auscultare sunt utilizate pe scară largă.

auscultatie directa. Animalul este acoperit cu un cearșaf sau un prosop în scopuri igienice și, de asemenea, pentru a elimina sunetele care apar atunci când urechea cercetătorului intră în contact cu linia părului animal. Cu această metodă, sunetele sunt percepute fără distorsiuni de pe o suprafață mai mare a corpului animalului.

Partea anterioară a corpului animalelor mari din partea dreaptă este ascultată cu urechea stângă, iar pe partea stângă laterale - dreapta. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați pe o parte a animalului, cu fața la cap, să vă puneți mâna pe greabăn sau pe spate și să vă atașați urechea de zona dorită. La examinarea organelor situate în spatele corpului, acestea devin orientate spre spatele animalului, punându-și mâna pe spatele acestuia. Este necesar să ascultați cu atenție, prevenind posibilitatea de a lovi membrul pelvin. La caii neliniștiți, în acest scop, ridică membrul toracic și țin bine capul animalului. Aus - este mai bine să cultivați animale mici pe masă.

Auscultatie mediocra. La acest tip de auscultatie se folosesc stetoscoape, fonendoscoape sau un stetofonendoscop. Este mai igienic și mai convenabil pentru medic, mai ales atunci când auscultează animale mici și când un animal grav bolnav este forțat să se întindă. Stetoscoapele și fonendoscoapele flexibile distorsionează oarecum caracterul natural al sunetelor care apar în timpul lucrului plămânilor, inimii sau organelor digestive.

Pentru a obține rezultate fiabile, liniștea în cameră este necesară în timpul auscultării. Când asculți animalele pe stradă, interferează zgomotul vântului, foșnetul ierbii sau al frunzișului și alte zgomote străine. Este necesar ca priza stetoscopului să fie moderat strânsă și complet adiacentă suprafeței de ascultare. Un stetoscop poate fi rigid sau flexibil.

stetoscop solid este un tub din lemn, plastic sau metal cu prelungiri în formă de pâlnie la capete: pe pielea animalului se aplică o extensie mai îngustă, una mai largă - la urechea medicului. Un stetoscop solid este un sistem închis conceput pentru a transmite vibrațiile printr-o coloană de aer și partea solidă a stetoscopului către osul temporal cercetător ( conducere osoasă). Prin urmare, este mai bine să folosiți un stetoscop din lemn.

O condiție importantă pentru utilizarea unui stetoscop este păstrarea unui sistem acustic închis, care se realizează prin contactul strâns al stetoscopului cu corpul animalului și cu urechea cercetătorului. Pielea de care este atașată pâlnia unui stetoscop acționează ca o membrană; proprietățile acustice ale pielii se modifică odată cu presiunea: odată cu creșterea presiunii pâlniei asupra pielii, sunetele de înaltă frecvență sunt transmise mai bine și, dimpotrivă, dacă presiunea este prea puternică, vibrațiile țesuturilor subiacente sunt inhibate. În timpul auscultării, stetoscopul trebuie apăsat cu capul pe pielea animalului, dar nu puternic, altfel vibrația țesutului din zona stetoscopului se va slăbi și sunetele vor fi mai puțin audibile. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, deoarece sunetul se deplasează de-a lungul peretelui stetoscopului, în momentul auscultării, mâna este îndepărtată din acesta și ținută puțin mai jos decât instrumentul pentru a preveni posibila cădere a acestuia atunci când animalul este deranjat. . Stetoscoapele solide sunt deosebit de valoroase pentru auscultarea inimii.

Stetoscop flexibil constă dintr-un mic tub dur (metal, celuloid etc.) cu un clopot, atașat de partea auscultată a corpului, și tuburi de cauciuc care îl leagă cu ajutorul măslinelor de urechile medicului. Un astfel de stetoscop, deși convenabil pentru cercetare, schimbă oarecum natura sunetelor auzite, deoarece tuburile de cauciuc conduc sunetele joase mai bine decât cele înalte; în plus, trec zgomot străin, care schimbă oarecum natura sunetelor auzite, ceea ce nu se poate spune despre stetoscoape solide.

Fonendoscop(din grecescul telefon - sunet, endon - interior și skopeo - mă uit, explorez) - un dispozitiv de ascultare care amplifica sunetul datorită unei membrane și unei camere de rezonanță. Un fonendoscop cu o pelotă poate capta sunete care provin dintr-o zonă foarte mică, ceea ce este important când diagnostic diferentiat murmurele inimii, precum și în studiul animalelor mici. Fonendoscopul, într-o măsură mai mare decât un stetoscop flexibil, distorsionează sunetul, care este de obicei amestecat cu zgomotul străin cauzat de vibrația membranei și a pereților tuburilor de cauciuc.

Stetofondoscop este o combinație a unui stetoscop flexibil (distinge între o pâlnie și tuburi elastice, ale căror capete sunt introduse în exteriorul canalul urechii) și un fonendoscop, format dintr-o cameră de captare a sunetului și o membrană de amplificare a sunetului (Fig. 1.2).

De asemenea, dezvoltat fonendoscop poliuree, datorită căruia mai multe persoane pot asculta organul în același timp. De asemenea, folosesc dispozitive electronice care amplifică semnificativ sunetele în timpul auscultării individuale ( electrofonendoscop) sau ascultare în grup prin difuzor (cardiofon).

Odată cu apariția dispozitivelor moderne, metoda de auscultare continuă să se îmbunătățească și dobândește și mai mult valoare de diagnostic.

Pentru a stăpâni această metodă, precum și pe cele enumerate mai sus, sunt necesare exerciții sistematice ale organelor de simț ale cercetătorului. Doar un medic experimentat va observa și va evalua corect modificările.

Termometrie. Termometria (din grecescul therme - căldură și metreo - măsoară) este obligatorie la examinarea unui animal bolnav și are o valoare diagnostică importantă. Termometria a fost propusă pentru prima dată de de Gaen în 1758. În unele boli interne, o creștere sau scădere a temperaturii corpului se observă chiar înainte de apariția altor semne; conform indicatorilor de termometrie, se monitorizează evoluția bolii și se apreciază rezultatele tratamentului luat, iar în multe infecții, termometria universală este utilizată ca metodă de depistare precoce a animalelor bolnave. ÎN practica veterinara utilizați un termometru de maxim Celsius. Temperatura corpului este măsurată și cu ajutorul electrotermometrelor (vezi capitolul 3).

DEFINIȚIA HABITUSULUI

Habitus (din lat. habitus - aspect, aspect) este determinat de agregat semne externe care caracterizează poziția corpului (postura), grăsimea, fizicul, constituția și temperamentul animalului la momentul studiului.

Definiția habitusului este un element necesar al unui studiu general, cu Ajutor care dezvăluie semne importante din punct de vedere diagnostic ale bolii, obțineți o idee despre starea generală a animalului. Cu toate acestea, nu se poate limita la această primă impresie și neglijează un studiu amănunțit și exhaustiv al animalului.

Poziția corpului. La animalele sănătoase, poziția corpului este în mod natural verticală sau în mod natural culcat; la animalele bolnave, acesta poate fi forțat să stea în picioare sau forțat să se întindă. În unele condiții dureroase, animalele iau posturi nenaturale sau fac mișcări forțate, care se datorează pierderii cunoștinței, slăbiciunii, diverse dureri, amețeli, paralizii nervoase sau musculare etc.

Caii sănătoși se întind relativ rar (mai ales pe o parte, întinzându-și membrele), iar bovinele și porcii sănătoși adesea, mai ales după ce au mâncat, se odihnesc întinși (chiar și în timpul zilei). Vitele stau culcate pe burtă cu membrele îndoite.

O poziție forțată întinsă sau în picioare forțată (poziția nenaturală), când animalul nu o poate schimba cu ușurință, indică o boală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că animalele sănătoase uneori, din mai multe motive (oboseală, temperatură externă ridicată etc.), nu doresc să-și schimbe postura care este confortabilă pentru ele. O poziție culcat forțat poate fi luată în considerare dacă toate măsurile de influență și asistență oferite animalului atunci când încearcă să se ridice sunt ineficiente.

Pentru medicul veterinar, pacientul se află într-o poziție confortabilă în picioare. Unele studii, cum ar fi determinarea naturii tulburărilor respiratorii (ataxie, paralizie etc.), sunt asociate cu observarea animalelor. Animalele mici sunt de obicei așezate pe masă sau date poziție culcat. În studiul ficatului, splinei, vezicii urinare, poziția culcat la animalele mici este cea mai convenabilă.

Poziția culcat forțată observat în multe boli, în special, care apar cu pierderea conștienței. Această postură este un simptom foarte valoros, dar numai într-un număr limitat de boli ale animalelor mari, în timp ce la animalele mici se găsește în multe boli. Vacile zac uneori mult timp înainte și după fătare, precum și cu pareză puerperală și cetoză severă; cai - cu mioglobinurie paralitică, forme severe de encefalomielită infecțioasă, leziuni traumatice măduva spinării.

La multe animale, o poziție culcat forțat este observată mult mai des. Este caracteristică cursului sever al majorității bolilor. Vitele mici, porcii și carnivorele preferă să se culce în condiții severe de febră; de obicei, porcii se afundă adânc în așternut, în timp ce pisicile și câinii se ascund într-un colț. Când este sunat sau când încearcă să ridice animalul, acesta se ridică fără tragere de inimă și, după ce a făcut câțiva pași, încearcă din nou să se întindă.

Poziție forțată în picioare observata mai ales la caii cu tetanos, pleurezie, in toate afectiunile care apar cu dispnee severa (emfizem alveolar acut), cu unele leziuni cerebrale (hidropizia cronica a ventriculilor creierului).

Posturi nenaturale animalele atrag cu ușurință atenția și servesc ca simptome valoroase ale unui număr de stări patologice ale corpului. Poziția corpului la caii cu tetanos este foarte caracteristică: stau cu membrele larg distanțate, cu capul alungit și ridicat; urechile sunt erecte, spatele este îndreptat încordat, coada este ridicată sus, fisurile palpebrale sunt oarecum îngustate, parțial acoperite de o a treia pleoapă prolapsată. O pozitie alungita a capului apare la cai si cu faringita. În bolile febrile severe, caii stau de obicei cu capul în jos, cu ochii pe jumătate închiși, indiferenți la tot ce îi înconjoară. La bovine, se observă o poziție forțată în picioare cu pericardita traumatică: capul unor astfel de animale este întins înainte, coatele sunt întoarse spre exterior, membrele pelvine sunt aduse sub stomac, spatele este cocoșat.

Mișcările involuntare sau forțate sunt caracterizate de o mare diversitate și au o mare valoare diagnostică în studierea procesului bolii și evaluarea stării pacientului. Acestea includ: rătăcirea fără scop, ma-

blând și rotativ, precum și direcționat înainte, înapoi și ca rol.

rătăcire fără scop observat la animalele aflate în stare de opresiune: ele rătăcesc ore întregi fără țintă, schimbându-și constant locul; slab sau complet insensibil la stimulii externi; coordonarea mișcărilor este perturbată, animalele se poticnesc, se cațără pe pereți, garduri și se opresc în stupoare sau schimbă direcția de mișcare doar în fața unor obstacole de netrecut. Există cazuri în care un animal, oprindu-se în fața unui obstacol, continuă să facă mișcări obișnuite pe loc. Rătăcirea fără scop apare cu leziuni ale creierului și tulburările sale funcționale - encefalomielita, meningita cerebrală acută, encefalomielita infecțioasă a cabalinelor, cu cetoză bovină, cetoză de oaie.

Mișcări de manegeîn cele mai multe cazuri, ele reprezintă o mișcare lungă coordonată într-un cerc într-o anumită direcție. Diametrul cercului poate scădea treptat, astfel încât animalul începe în cele din urmă să se rotească, arcuindu-și spatele, în jurul său și cade brusc. Uneori, diametrul cercului crește sau rămâne neschimbat, iar apoi animalele fac mișcări circulare ore în șir.

Cauzele mișcărilor din țarcul sunt diferite: tulburări de conștiență, afectarea unilaterală a cerebelului, a părții medii a striatului sau a talamusului posterior, precum și o încălcare parțială a conducerii căilor motorii centrale.

Mișcări de rotație- rotirea corpului animalului în jurul unuia dintre membre, mai des în sensul acelor de ceasornic, mai rar în sens invers. Ele apar cu afectarea cerebelului, paralizia nervului vestibular.

Mișcare înapoi, observate în encefalomielita infecțioasă și meningita cefalorahidiană, sunt însoțite de înclinarea capului, contracții puternice ale mușchilor occipitali și spasme spinale. Coordonarea mișcărilor este perturbată, membrele pelvine se îndoaie, animalul cade rapid și chiar se răstoarnă.

mișcări de rostogolire, sau mișcarea corpului unui animal culcat în jurul axei longitudinale, indică o leziune unilaterală a nervului vestibular, a pedunculilor cerebelosi sau a părților din jur. Ele sunt adesea însoțite de rotația capului în jurul axei sale longitudinale și de întinderea membrelor. În acest caz, mișcările pot fi limitate la o singură tură sau chiar la o jumătate de tură, iar uneori continuă până când sunt oprite de un obstacol întâlnit pe drum. Mișcările de rulare sunt adesea observate la câini, pisici și păsări.

Grăsime. După grăsime, ei judecă intensitatea metabolismului în organism, corectitudinea și utilitatea hrănirii animalului. Pentru a caracteriza grăsimea, se folosesc inspecția și palparea. Există grăsime bună, satisfăcătoare, nesatisfăcătoare (rea), epuizare sau cașexie (din grecescul kakos - rău, hexis - stare), obezitate.

La examinare la animale bine hrănite marcați contururi rotunjite; proeminențele osoase de pe corpurile lor sunt turtite. La animalele cu grăsime satisfăcătoare mușchii sunt moderat dezvoltați, forma corpului este unghiulară; apofize spinoase vertebrele dorsale si lombare, tuberculii ischiatici si makloks ies indistinct, se palpeaza depozite de grasime subcutanata la baza cozii, pe tuberozitatile ischiatice si in pliul genunchiului. La grăsime nesatisfăcătoare la animale, angularitatea contururilor este pronunțată; oasele trunchiului, coastele, apofizele spinoase, tuberculii ischiatici sunt marcate accentuat. grad extrem se numește grăsime nesatisfăcătoare epuizare; depunerea excesivă de grăsime cu semne de tulburări funcționale - obezi.

La bovine, pentru a determina gradul de depunere de grăsime în țesut subcutanat, palpați regiunea bazei cozii, makloks, tuberculi ischiatici, ultimele două coaste și pliul genunchiului.

Evaluând grăsimea cailor, acordați atenție zonei crupei: dacă se formează pantele crupei suprafata convexa, atunci grasimea este considerata buna. Cu grăsime satisfăcătoare, conturul versanților crupei este o linie dreaptă, cu grăsime slabă este concav.

La oi și capre se palpează regiunea maklok, spatele, articulația umărului, ultimele coaste și pliurile genunchiului. La animalele bine hrănite, o pernă elastică de grăsime este palpabilă. La oile cu coada grasa se acorda atentie marimii si elasticitatii cozii grase.

La porci, depozitele de grăsime sunt palpate pe procesele vertebrelor dorsale.

Tipul corpului. Fizicul este înțeles ca gradul de dezvoltare a scheletului și tesut muscular. Fizicul este determinat prin inspecție, uneori cu ajutorul instrumentelor de măsură. Evaluând indicatorul, luați în considerare vârsta și rasa animalului. Ele iau în considerare gradul de dezvoltare a scheletului și țesutului muscular, precum și proporționalitatea părților individuale ale corpului și caracteristicile exterioare ale animalului. Există fizic puternic (corect, bun), mediu și slab (greșit, rău).