Stare semi-conștientă a ceea ce trebuie făcut. Mituri și adevăruri despre VVD

Culegerea de anamneză vizează în principal conducerea diagnostic diferentiatîntre cauzele cardiovasculare și neurologice ale sincopei (Tabelul 1). Acest lucru poate fi dificil atât pentru pacient, cât și pentru medic. Cu cauze neurologice, amețelile sunt adesea prezente și, pe fondul deficienței coordonării, adesea nu există precursori ai pierderii conștienței. Posibilă greață. Stările de presincopă asociate bolilor cardiovasculare (BCV) nu sunt de obicei însoțite de amețeli; Pacienții își descriu uneori senzațiile ca amețeli ușoare, deși, de fapt, acesta este începutul unei pierderi a conștienței pe fundal hipotensiune arterială. Dacă pacientul nu descrie rotația obiectelor din jurul lui și are o senzație de pierdere iminentă a conștienței, cel mai probabil BCV este.

Cauze cardiovasculare

neurologice

motive s

Fără vestigiiExistă vestigii (aura)
- Incontinență urinară sau fecală
- Mușcătura de limbă
Pacientul este de obicei tăcutGemete, sunete involuntare
Paloare marcatăAdesea cianoză (mai ales în faza tonică)
imobilitateConvulsii (pot fi ușoare)
După episodul de leșin: de obicei senzație de oboseală, dar fără dezorientare, cel mai adesea pacienții își revin rapid în fireDupă episodul de leșin: adesea dezorientare, senzație de nesiguranță, posibil și paralizie reziduală

Uneori, o scădere a alimentării cu sânge a creierului din cauza cauze cardiovasculare poate provoca convulsii. La pacienții care se plâng de „eșecuri” bruște, este necesar să se stabilească exact dacă își pierd cu adevărat cunoștința. Unii pacienți spun că și-au pierdut cunoștința, când de fapt pur și simplu au senzația că își pierd legătura cu lumea exterioară. Acest sentiment de „privare a corpului în plină conștiință” este adesea asociat cu stări de anxietate și alte probleme psihologice. Erorile de diagnostic pot apărea și atunci când pacientul spune că și-a pierdut cunoștința, deși de fapt a căzut la pământ, rămânând conștient. Dacă pacientul își amintește momentul lovirii solului, trebuie luată în considerare această posibilitate și trebuie efectuat un diagnostic diferențial suplimentar. Există pacienți care au „picioare înclinate” în absența oricărei BCV. Aceștia sunt pacienți cu așa-numitele „atacuri de cădere”.

Este foarte important să aflați dacă au existat martori la pierderea cunoștinței și să-i întrebați despre începutul, sfârșitul și durata episodului, precum și despre culoare. piele pacientul, comportamentul său, natura respirației și rata de recuperare a conștienței. Uneori, trecătorii înregistrează pulsul pacientului. pe secol telefoane mobile poți chema un martor cât pacientul este încă în clinică.

Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial între cauzele cardiovasculare și neurologice ale pierderii cunoștinței, este important să se afle circumstanțele în care s-a întâmplat acest lucru. Dacă episodul a rezultat din frică, zarvă puternică, stand prelungit in picioare, urinare, defecatie, trebuie avut in vedere ca majoritatea acestor situatii duc la cresterea tonusului nerv vagși poate provoca sincopă vasovagală (Caseta 1). Astfel de convulsii sunt adesea denumite „situaționale”. Sunt tipice pentru pacienții tineri fără patologie concomitentă, deși leșinul din cauza urinării sau defecării este cel mai frecvent la vârstnici. Un astfel de atac vasovagal situațional trebuie să fie distins de pierderea conștienței la un pacient cu alungire. Intervalul Q-T, Când zgomot puternic sau alte circumstanțe pot contribui la apariția unor aritmii periculoase.

Blocul 1.

Situația 1: influența poziției corpului

O femeie de vârstă mijlocie, fără nicio indicație boli cardiovasculareîn anamneză s-a remarcat apariția unei bătăi frecvente a inimii după ce a mâncat alimente grele într-un restaurant. Ea a decis că ar trebui să viziteze toaleta, s-a ridicat și s-a dus la ușă, dar după câțiva metri și-a pierdut cunoștința.

Explicaţie

Aritmia determină o scădere moderată debitul cardiac totuși, atunci când pacientul este așezat, aceste modificări hemodinamice pot fi mai puțin pronunțate. Imediat ce pacientul s-a ridicat, efectul gravitației a dus la o scădere și mai mare a debitului cardiac, iar pacientul și-a pierdut cunoștința.

La pacienții care descriu traume în timpul pierderii cunoștinței, trebuie să se presupună că nu există precursori și motive serioase leșin. Prezența precursorilor este o dovadă în favoarea cauzelor neurologice, mai ales dacă precursorii sunt sub formă de aură, adică senzații neobișnuite precedând un atac de pierdere a cunoştinţei. Ele nu trebuie confundate cu perioada scurtă de pre-sincopă care are loc imediat înainte de pierderea conștienței. După pierderea conștienței asociată cu BCV, pacientul se poate simți slăbit, dar de obicei nu simte o stare de rău pronunțată. Dimpotrivă, pacienții care aveau atac convulsiv, au tendința de a se simți extrem de rău pentru o perioadă lungă de timp, plângându-se de dureri de cap, somnolență și ceea ce ei numesc „încețoșare”. Paralizia reziduală scurtă (paralizia lui Todd) este posibilă după sincopă din cauza bolilor neurologice.

Uneori, pacienții vorbesc despre un episod de colaps și leșin, după care vin în sinea lor cu un sentiment bătăi puternice ale inimii. Acest lucru se poate datora faptului că cauza care a provocat leșinul a dus și la apariția tahicardiei. Cu toate acestea, cel mai adesea o scădere bruscă a debitului cardiac cauzată de tahicardie și dilatație vasele periferice, contribuie la o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (TA) și la pierderea conștienței. Apoi vasoconstricția reflexă duce la creșterea tensiunii arteriale, în ciuda tahicardiei persistente, iar pacientul ajunge la.

Edem și ascita

Deși edemul și ascita sunt semne fizice, pacienții sunt capabili să vorbească despre ele.

Oboseală rapidă

Oboseala este foarte frecventă, dar este dificil de determinat cu ce este asociată, deoarece există multe cauze. Situația poate fi foarte indicativă atunci când pacientul după tratament de succesîși dă seama cât de mult l-a deranjat slăbiciune înainte de a începe terapia. Dacă acest simptom apare intermitent, se poate datora boala grava, dar poate fi dificil de identificat (caseta 2).


Blocul 2.

Situația 2: Oboseala este un simptom greu de interpretat

Roger Hall, Iain Simpson

Anamneza și examinarea fizică a pacienților cu boli ale sistemului cardiovascular

Probabil, din când în când, fiecare dintre noi se confruntă cu diverse tulburări de sănătate - dureri de cap, slăbiciune, amețeli etc. Dar uneori astfel de simptome ar trebui luate mai în serios, deoarece poate fi un simptom sau un prevestitor al multor probleme serioase cu sănătatea. Deci tocmai astfel de manifestări sunt pe care oamenii le simt adesea înainte de a-și pierde cunoștința și, dacă le acordați atenție la timp și luați măsurile adecvate, puteți evita o astfel de pacoste. Să încercăm să ne dăm seama ce este leșin, care sunt cauzele și simptomele unei astfel de încălcări și ce să faceți cu o astfel de deteriorare a bunăstării.

Cum se manifestă leșinul, care sunt simptomele lui?

Simptomele presincopei pot apărea atunci când creierul primește oxigen insuficient. În acest caz, o persoană se confruntă cu o încețoșare bruscă a ochilor, poate fi deranjată de amețeli severe și bataie rapida de inima. in afara de asta simptom comun leșin iminent considerată a fi vărsături. Alții pot observa, de asemenea, că pielea victimei devine deosebit de palidă, uneori pe suprafața ei apar picături de transpirație.

Din fericire, stare similară nu se termină întotdeauna într-un leșin complet. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie ignorat, mai ales dacă nu îl întâlniți pentru prima dată. Este posibil ca o astfel de stare de leșin să fie un simptom al altora încălcări grave.

De ce apare leșinul, care sunt cauzele lui?

Există mulți factori care pot provoca dezvoltarea leșinului. Atât de mulți oameni simt simptomele descrise mai sus cu o scădere a tensiunii arteriale, care poate fi observată cu schimbare bruscă poziția corpului, precum și cu unele afecțiuni, de exemplu, probleme cu sistemul nervos, cu deshidratare, precum și cu Diabetși chiar cu pierderi de sânge.

Uneori, leșinul se dezvoltă din cauza consumului de anumite medicamente, inclusiv diuretice, opiacee etc.

Potrivit medicilor, uneori apariția simptomelor descrise poate indica faptul că o persoană are o boală de inimă, de exemplu, aritmii.

De asemenea, apariția unei stări pre-sincope poate indica o scădere semnificativă a nivelului de zahăr din sânge - hipoglicemie. De asemenea, provoacă o deshidratare semnificativă a organismului, care poate fi declanșată de un consum insuficient de apă obișnuită.

În unele cazuri, apariția simptomelor de leșin iminent se datorează prezenței anemiei la pacient.

O cauză destul de comună a leșinului este considerată a fi neuropatia autonomă, în acest caz, nervii unei persoane sunt deteriorați, ceea ce duce la o încălcare a semnalului dintre creier, sistemul nervos, inimă, vasele de sânge și glandele sudoripare. Astfel de stare patologică poate fi considerată o complicație a multor afecțiuni, precum și un efect secundar al consumului unui număr de medicamente.

În plus, apariția presincopei se poate datora cauze mentale. Deci, pacienții cu sindrom de anxietate experimentează adesea astfel de simptome în timpul dezvoltării unui atac de panică.

cauze naturale starea pre-sincopă este considerată a fi stres acut, dureri severe si spaima. Astfel de fenomene sunt însoțite de o serie de reacții foarte diferite ale corpului, care în combinația lor provoacă amețeli, slăbiciune, greață și chiar leșin.

Cum să corectezi leșinul, ce să faci?

După cum arată practica, o stare pre-leșin nu se termină întotdeauna cu un leșin. La comportament corectși primul ajutor în timp util, pierderea conștienței poate fi complet evitată. Așadar, dacă simțiți debutul de greață, încercați să vă așezați sau măcar să vă sprijiniți de ceva. Desface nasturii de sus, încearcă să respiri mai adânc și mai încet, astfel încât organismul să primească mai mult oxigen. Poți încerca să te apleci puțin.

Dacă ai ocazia să te întinzi, asigură-te că îl folosești și ridică puțin picioarele. De asemenea, mănâncă câteva bucăți de ciocolată sau zahăr. Această abordare simplă va oferi crestere rapida glucoză în sânge, care va ajuta să facă față leșinului.

Stropirea pe față poate avea un efect excelent în leșin. apă receși folosirea binecunoscutului amoniac.

Dacă observați că cineva din jurul vostru este într-o stare de leșin, asigurați-vă că îi veniți în ajutor. Încercați să nu intrați în panică, ajutați persoana să evite posibilul consecințe neplăcute din pierdere bruscă starea de conștiență sau un atac de vărsături.

Dacă o persoană este încă inconștientă, trebuie așezată pe o suprafață plană, astfel încât capul să fie situat sub corp, iar picioarele să fie puțin mai sus. Astfel, puteți asigura un flux complet de sânge către cap. Asigurați-vă că organizați fluxul aer proaspat, desfaceți gulerul și cureaua victimei și, de asemenea, întoarceți-i capul în lateral. Nu uitați să verificați pulsul, în cazul absenței acestuia sau a unei încetiniri semnificative, ar trebui să sunați imediat ambulanță.

Ca prim ajutor, ștergeți fața victimei cu apă rece și lăsați-o să inhaleze vaporii de amoniac. Dacă o persoană care și-a pierdut cunoștința nu se trezește în cinci minute, nu se poate renunța la o ambulanță.

Ekaterina, www.site

P.S. Textul utilizează unele forme caracteristice vorbirii orale.

Să înțelegem mai întâi care sunt cauzele stărilor pre-sincope. După cum am menționat mai sus, o pre-sincopă apare datorită faptului că creierul nu mai primește suma necesară sânge. Dar există mulți alți factori care pot duce la această afecțiune. Pozițiile de frunte printre acestea sunt intoxicația organismului, care este cauzată de boli oncologice și infecțioase.

Dezvoltarea pre-sincopei este facilitată de deshidratare, este adesea expusă femeilor însărcinate. În aceste cazuri, atacul apare din cauza volumului sanguin insuficient necesar pentru operatie normala organism.

Există și alte cauze ale pre-leșinului. Acestea includ: intoxicația cu alcool, dependenta de tutun, procese stagnante V vezica biliara etc.Nivelul de glucoză din sânge este, de asemenea, una dintre cauzele pre-sincopei. Deoarece creșterea sau scăderea acesteia poate provoca sincopă hipoglicemică la o persoană.

În acest caz, este necesar examen complet activitatea pancreasului și consultarea cu un medic cu privire la terapia alimentară necesară și nivelul activitate fizica. Dacă aceste măsuri sunt luate la timp, atunci dezvoltarea unei boli atât de grave precum diabetul zaharat poate fi prevenită.

Te simți adesea amețit, dezorientat, slăbit și se pare că ești pe cale să leșini? Dacă acest lucru se întâmplă de mai multe ori sau de două ori, este mai bine să consultați un medic. Pe lângă foame, toate aceste simptome pot fi cauzate de o problemă pe care medicii o numesc pre-sincopă.

Presincopa este o senzație de slăbiciune și amețeală atunci când fluxul de sânge oxigenat este redus temporar la un nivel sub minimul necesar, dar leșinul nu apare. Adesea, condițiile de presincopă nu sunt luate în serios, dar în loc să le ignorați, ar trebui să consultați un medic înainte ca problema să ducă la consecințe grave.

Indicatori normali tensiune arteriala sunt egale cu 120/80. Dacă presiunea scade la 90/60 și mai jos, poate fi considerată scăzută. Unii oameni au tensiune arterială scăzută tot timpul, dar în același timp se simt bine și nu observă acest lucru. La alți oameni, presiunea scade atunci când se ridică din poziție culcat sau așezat.

În acest caz, amețelile trec rapid, iar presiunea este restabilită. Scăderea presiunii odată cu schimbarea poziției corpului se agravează cu vârsta, mai ales la cei care suferă de diabet, anumite boli sistem nervos sau deshidratare. Pierderea de sânge poate provoca, de asemenea, tensiune arterială scăzută.

Medicament

Unele populare preparate medicale medicamente precum diureticele, opiaceele precum morfina, medicamentele antihipertensive sau nitroglicerina, care dilată vasele de sânge, provoacă presincopa. Citiți prospectul pentru efecte secundare înainte de a lua orice medicament.

Probleme cu inima

Unele afecțiuni ale inimii, cum ar fi aritmia, provoacă o senzație de leșin. O aritmie este un ritm cardiac anormal atunci când inima începe brusc să bată prea repede (mai mult de 180 de bătăi pe minut), prea încet (mai puțin de 30 de bătăi pe minut) sau când bătăile inimii devin neregulate.

Uneori, când nivelul zahărului din sânge scade, există o senzație de leșin iminent. Hipoglicemia este o afecțiune în care nivelul glucozei din sânge scade la 70 mg/dl sau mai jos. Pierderea forței, tremurături, transpirație și leșin - simptome tipice hipoglicemie.

Deshidratarea apare atunci când nu bem suficiente lichide, determinând scăderea tensiunii arteriale, făcându-ne să ne simțim obosiți, amețiți și greați. De exemplu, cercetătorii care și-au publicat lucrările în Jurnalul European de Fiziologie Aplicată și Fiziologie Ocupațională au concluzionat că deshidratarea cauzează pre-sincopa, iar apa potabilă o ameliorează.

Anemie

Principalul simptom al anemiei este oboseala. În anemie, creierul primește mai puțin oxigen din cauza lipsei de celule roșii din sânge care transportă molecule de oxigen. Rezultatul este amețeli și slăbiciune. Lipsa vitaminei B12 poate provoca, de asemenea, anemie, atunci când organismul produce celule roșii din sânge care sunt prea mari și nu pot funcționa corect.

Această boală neurologică dăunează nervilor prin întreruperea semnalelor dintre creier și sistemul nervos al inimii, vase de sângeȘi glandele sudoripare. Suferi in special bătăile inimii, tensiunea arterială, respirația și digestia.

Neuropatia autonomă poate fi o complicație a unui număr de boli, sau efect secundar luând medicamente. Unul dintre principalele sale simptome este senzația de amețeală sau de leșin cu o schimbare bruscă a posturii ca urmare a scăderii tensiunii arteriale. Diabeticii se recomandă să fie testați anual pentru neuropatia diabetică.

Atacuri de panica

Senzația de apropiere a leșinului se poate datora și unor cauze psihice. Persoanele cu sindrom de anxietate se pot plânge de leșin chiar la începutul unui atac de panică.

stres acut

Atunci când suntem sub foarte stres, respirația noastră se accelerează și devine mai profundă, deși nu o observăm. În stresul acut, pot apărea multe simptome, cum ar fi amețeli, amorțeală, ritm cardiac crescut, vedere încețoșată, bufeuri, furnicături la extremități și amețeli. În unele cazuri, stresul duce la leșin.

Stările pre-sincope trebuie luate în serios, mai ales dacă reapar destul de des.

În acest caz, cauza este eșecurile în activitatea celui mai important organ - inima. Dacă împinge sângele cu o forță insuficientă, atunci furnizarea de oxigen la al doilea cel mai important organism, adică creierul. Prin urmare, diferite patologii cardiace duc la același rezultat. Confuzie, amețeli, greață.

Dar despre leșinul psihogen și stările pre-sincope, medicii încă se ceartă. În același timp, majoritatea experților le consideră a fi o simulare obișnuită, așa că astăzi nu le vom ține cont.

Ca urmare, apare leșinul scădere bruscă circulatia cerebrala. Această condiție se poate datora cauze externe ca urmare a anumitor boli, inclusiv epilepsia.

Leșinul obișnuit nu duce la consecințe care pun viața în pericol, dar dacă astfel de condiții se repetă des, trebuie să consultați un medic și să găsiți cauza pre-sincopei.

Dezvoltarea bruscă a slăbiciunii musculare, senzație de căldură sau frig, transpirație umedă și amețeli cu senzație de greață ascuțită. Toate aceste semne indică faptul că se dezvoltă un proces compensator, din cauza lipsei de alimentare cu sânge a structurilor creierului. O stare pre-leșin, care indică proces patologicîn organism.

Ce este și ce o cauzează - să încercăm să ne dăm seama în articolul propus. Vom lua în considerare, de asemenea, simptomele tipice ale pre-sincopei și opțiunile de prim ajutor, inclusiv pentru noi înșine. Ce să faci cu un atac brusc ar trebui să fie cunoscut de toată lumea, pentru că în anumite situații, leșinul poate fi pericol potenţial pentru viața umană.

Pentru început, merită să ne dăm seama ce cauze ale presincopei pot provoca simptom similar. De ce există o stare de pre-leșin a fost deja scris mai sus. Acesta este aproape întotdeauna un flux sanguin insuficient către creier. Cu toate acestea, există și alți factori, printre care primul loc este ocupat de intoxicația datorată proceselor infecțioase și oncologice.

Printre boli pot fi denumite următoarele patologii probabile:

  • infecții intestinale (salmoneloză, dizenterie, gripa intestinala si altii);
  • invazie helmintică în cavitatea intestinului gros și a vezicii biliare;
  • anemie și stare după pierderea masivă de sânge;
  • distonie vegetativ-vasculară, inclusiv tipul de hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • sindrom artera vertebrală pe fundalul osteocondroza cervicală(fluxul sanguin afectat către părțile occipitale creier);
  • otrăvire, inclusiv substanțe chimice, monoxid de carbon;
  • picant hepatita virala(și cu o exacerbare a unui proces cronic);
  • boli coronariene și aritmii cardiace;
  • insuficiență cardiovasculară cronică;
  • insuficiență renală și hepatică cronică;
  • boala tiroidiană.

Pre-leșinul poate fi cauzat în egală măsură de sarcină și de sindromul de deshidratare. În ambele cazuri, patologia este provocată de un volum insuficient de sânge care circulă în organism. Poți compensa doar luând un numar mare apă potabilă curată.

Pentru alții motive probabile pot fi atribuite intoxicație cu alcoolȘi sindromul de mahmureală, dependența de nicotină, inhalare substante toxice stagnarea bilei în vezica biliară. De asemenea, merită să acordați atenție stării pancreasului și capacității acestuia de a produce în timp util insulină (hormonul responsabil pentru absorbția carbohidraților de către organism).

Alexei

Buna ziua, am 45 de ani, lucrez ca asistent de cercetare, divortata de 2 ani. De mulți ani, uneori apăreau amețeli scurte, îi era frică să cadă. Am crezut, după ce am consultat un medic, că este de la o scădere a glicemiei. La căldură, a existat o stare de pre-leșin, „de parcă inima s-ar opri” – medicul a sugerat o legătură cu procesele eruptive din stomac – au fost determinate. Dar vara trecută mi-am pierdut cunoștința în casă la dacha, înainte de asta a fost rău timp de două zile fără să fie evident. durere. A rămas inconștient aproximativ 5 minute. Medicii de la ambulanță au făcut un ECG, nu au determinat nimic, apoi într-o zi temperatura a ajuns până la 38. Toamna trecută, la o recepție la un dispensar cardio, după examinări prin ecocardiografie, RMN al creierului (fără nicio modificare, o „șa turcească”) goală etc., au hotărât că era dystonia. Cu toate acestea, este din ce în ce mai rău. Stările pre-leșin au fost după o vacanță în noiembrie - la serviciu, a trebuit să plec acasă. În transportul în timp. Există stări pre-leșin. Seara devine și rău, mă gândesc constant la secvență actiuni simple- ce este mai bine să faci mai întâi - o astfel de obsesie. De asemenea, comentez constant propriile mele gânduri de parcă aș fi o altă persoană. Toate împreună duc la un atac de panică, vreau să țip. Muncește din greu. Este greu de gândit, în esență, sunt constant distras, a mă forța să fac ceva timp de 10 minute este tortură. În toamna anului trecut s-a făcut și o encefalogramă la cardiocentru în timpul examinării. Neurologul a atras atenția asupra concluziei „o scădere a activității bioelectrice a creierului cu tendință de a irita structurile tulpinii”, dar nu a spus ce să facă. Vara asta pur și simplu nu știu ce să fac, mi-e frică să leșin pe stradă, nu știu ce să fac acasă.

Buna ziua! ai chestionat regiunea cervicală coloana vertebrală? scanare duplex ai facut vase de gat? Poate că aveți stres prelungit, care se manifestă cu o stare de leșin pe fondul amețelii. ! Un atac de panică este un atac inexplicabil, dureros pentru pacient. a nu se simti bineînsoțită de frică sau anxietate în combinație cu diferite simptome autonome (somatice). Doctori pentru o lungă perioadă de timp folosit și folosiți acum termenii „criză vegetativă”. Un atac de panică, potrivit experților, apare ca o reacție a corpului la, ca o reflecție lupta interioara o persoană cu manifestări agresive lumea de afara. in afara de asta motiv important tulburare de panica sunt luate în considerare conflictele psihologice reprimate care nu găsesc o cale de ieșire. Atacurile de panică sunt cele mai frecvente la persoanele cu sistem slab protecție împotriva stresului atunci când sistemului nervos îi lipsesc substanțele speciale (și norepinefrina) care ajută la rezistența disconfortului fizic și emoțional. Tabloul clinic orice atac de panică este simptome autonome sub formă de palpitații, transpirație, senzație de căldură, comă în gât, amorțeală a extremităților. De regulă, un atac se dezvoltă în zece minute, iar după acesta mulți pacienți se plâng de slăbiciune și o stare de slăbiciune. În prezent, experții consideră cel mai mult cel mai bun mod face față atacurilor de panică - o combinație de medicamente (cu ajutorul medicamentelor) și tratament non-medicament. metoda medicinala constă în alegerea unui medic antidepresivul potrivit, care se ia de obicei pentru o perioadă lungă de timp - de la trei luni la un an - și vă permite să reglați nivelul serotoninei și. Cu privire la metode non-medicamentale tratament, este necesar în primul rând să evidențiem consultațiile unui psihoterapeut, precum și organizarea rațională a modului de viață – sub deviza „mai puțin stres, mai multe emoții pozitive!”.

Consultarea unui neurolog pe tema „Pre-sincopă” este dată doar cu titlu de referință. Pe baza rezultatelor consultării, vă rugăm să consultați un medic, inclusiv pentru a identifica eventualele contraindicații.

Despre consultant

Detalii

Neurolog, candidat Stiinte Medicale, experienta medicala: peste 17 ani.
Autor a peste 50 de publicații și lucrări științifice, un participant activ la conferințe, seminarii și congrese ale neurologilor ruși.

Domeniul de interese profesionale:
-diagnostic, tratament si prevenire boli neurologice(distonie vegetativ-vasculară, encefalopatie discorculatorie, consecințe ale accidentelor vasculare cerebrale, arteriale și tulburări venoase, tulburări de memorie, atenție, tulburări nevroticeși stări astenice, atacuri de panica, osteocondroză, radiculopatie vertebrogenă, sindrom de durere cronică).
- Pacienți cu plângeri de migrenă, dureri de cap, amețeli, tinitus, amorțeală și slăbiciune a membrelor, tulburări ale sistemului nervos autonom, depresie și stări de anxietate, atacuri de panica, acute si durere cronicăîn spate și hernie de disc.
- Diagnosticare funcțională sistemul nervos: electroencefalograma (EEG), dopplerografie cu ultrasunete arterelor carotide și vertebrale (USDG), dopplerografie transcraniană (TCD), reoencefalografie (REG), eco-encefalografie (ECHO-EG).
- Mezoterapie spate antistres.
- Terapia cu unde de șoc.
- Hirudoterapia.
- Vâsc terapie.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, există următoarele tipuri leșin:

Sincopa vasculară

Însoțită de o scădere bruscă a tonusului vascular, un puls slab, dar rapid. Apare mai ales la oameni distonie vegetativă. În această afecțiune, se observă constant scăderea tensiunii arteriale și anemie. Sincopa vasculară persoanele cu fizic astenic, copiii și adolescenții în perioada pubertății sunt susceptibili.

sincopă vagală

Pierderea cunoștinței este caracterizată scădere bruscă tensiune arterială, bradicardie, asistolie. Ritmul cardiac al unei persoane scade brusc, rezultând o scădere a volumului de sânge care curge către creier. Lasă-l să încetinească, dar nu să slăbească. Sincopa vagală apare la persoanele care sunt dens construite sau supraponderale.

Sincopa emoțională

Astfel de leșin cauzează stres sever, frica și alte emoții negative. Ele pot apărea în persoana sanatoasa, dar sunt mai frecvente la persoanele cu nevroză și distonie vegetovasculară. Mai întâi există tensiune generală, apoi uscăciune cavitatea bucală, slăbiciune generală, o senzație de apăsare în regiunea inimii, albire a pielii feței, dificultăți de respirație, tremur al membrelor, pleoapelor sau buzelor.

Sincopa cardiogenă

Sincopa cardiogenă sau cardiacă provoacă boli cardiovasculare. Acest tip este considerat cel mai periculos. Este însoțită de o scădere a debitului cardiac sub valoarea critică necesară pentru alimentarea eficientă cu sânge a vaselor creierului.

simplu leșin

Sincopa simplă este diferită dezvoltarea treptată. Pierderea conștienței provoacă pierderi de curent, greață și amețeli. Presiunea arterialăîn același timp, scade, pulsul slăbește, pupilele devin mai largi și reacționează mai rău la lumină, pielea devine palidă. Durată simplu leșin- 25-45 de secunde.

sincopă convulsivă

Pe fundalul disfuncție autonomăși scăzută tonusului muscular apar convulsii tonice, provocând leșin convulsiv. Pe lângă convulsii, o persoană are feței albastre sau înroșire. Ocazional, pot apărea contracții musculare individuale.

sincopă ortostatică

Apare atunci când corpul se ridică brusc dintr-o poziție așezată sau culcat. Însoțită de întunecarea ochilor și pierderea coordonării. Acest tip de sincopă este predispusă la insuficiență autonomă primară, prelungită odihna la pat si simpatectomie.

Leșin în timpul sarcinii

Leșinul prealabil în timpul sarcinii apare din trei motive principale:

  • hemoglobină redusă și dezvoltarea anemiei;
  • tensiune arterială scăzută;
  • lipsa sângelui circulant pentru femeie și făt.