Acordarea primului ajutor pentru sufocare. Asistență de urgență pentru asfixie

Pentru a ajuta pacientul să amelioreze un atac de astm, procedați în felul următor:

  • Este necesar să luați câteva respirații și expirații superficiale, apoi să vă țineți respirația. Această manipulare saturează sângele cu dioxid de carbon și acesta concentrare crescută relaxează bronhiile și restabilește respirația;
  • Încercați să expirați tot aerul din plămâni, apoi trageți aerul cu respirații scurte. Respirația se normalizează treptat.
  • Cu palmele mâinilor, apăsați puternic pe pieptul pacientului în timp ce expirați. Frecvență - de 10 ori. Această tehnică reduce dramatic atacul de sufocare.
  • Utilizați un inhalator cu doză măsurată cu un medicament vasodilatator. Salbutamol, berotek, brikanil etc. sunt potrivite. Dacă starea nu s-a îmbunătățit, puteți repeta inhalarea după 20 de minute. Evitați supradozajul, așa cum este posibil efecte secundare: palpitații, slăbiciune, cefalee.
  • Luați o tabletă de eufilină, efedrină sau orice antihistaminic (suprastin, claretin, tavegil etc.). efect bun face preparate hormonale(prednisolon, dexametazonă, hidrocortizon).

Starea se va îmbunătăți semnificativ dacă există un aflux aer proaspat. În orice caz, o persoană începe să devină nervoasă, anxietatea sa se transformă într-o panică. Ajută-l să se relaxeze și să se calmeze.

Primul ajutor pentru un atac de astm

În timpul unui atac de astm asistent medical trebuie să acţioneze conform următorului plan:

Acțiuni

Motivație

1. Faceți apel urgent ambulanta sau medic

Pentru obtinerea tratament calificat

2. Creați conditii confortabile: admisie de aer proaspat, poziție confortabilă bolnav. Scapa de imbracamintea in exces in zona gatului si a pieptului.

Scăderea hipoxiei. Stare emoțională pozitivă.

3. Măsurați pulsul, frecvența respiratorie, tensiunea arterială

Control starea generala bolnav

4. Aport de oxigen umidificat 30-40%.

Reducerea lipsei de oxigen (hipoxie)

5. Folosind un aerosol dozat, inhalați salbutamol, birotek etc. nu mai mult de 1-2 respirații pentru a preveni supradozajul

Îndepărtarea stării spasmodice a bronhiilor

6. Nu permiteți utilizarea altor inhalatoare și medicamente

Prevenirea dezvoltării rezistenței la bronhodilatatoare și prevenirea starea astmatică

7. Scufundați picioarele și mâinile în apă fierbinte. Dă multă apă caldă.

Scăderea bronhospasmului reflex

8. Dacă măsurile de mai sus nu au avut efect, se injectează o soluție de eufillin 2,4% 10 ml și prednisolon 60-90 mg.

Localizarea unui atac de astm bronșic în stadii medii și severe.

8. Pregătiți o pungă ambu (ventilator manual), un ventilator pulmonar artificial.

Efectuarea resuscitarii, in caz de nevoie urgenta.

La sosirea ambulanței, pacientul este internat în secția de terapie intensivă.

Primul ajutor pentru un atac de astm

Dacă deveniți martor involuntar la un atac de sufocare (asfixie), trebuie să acordați primul ajutor pacientului, care este după cum urmează:

  • apelați imediat o ambulanță, explicând calm și clar dispecerului informații despre starea pacientului și principalele simptome ale unui atac;
  • daca pacientul este constient, calmeaza-l, explica ce masuri ai luat pentru a-l ajuta;
  • creați condiții pentru circulația aerului proaspăt, îndepărtați excesul de îmbrăcăminte din jurul gâtului și al pieptului;
  • cauza sufocării poate fi localizată în laringe corp strain. Încercați să strângeți puternic pieptul, forțându-l mecanic Căile aeriene. Apoi, persoana ar trebui să aibă voie să-și dreseze glasul;
  • dacă s-ar întâmpla atac brusc sufocare și persoana și-a pierdut cunoștința, în plus, nu există respirație, puls, încercați să faceți un masaj al inimii îngropate și respirație artificială;
  • o consecință a unui atac de sufocare poate fi scufundarea limbii. Pacientul trebuie așezat pe spate, cu capul întors într-o parte. Scoateți limba și atașați (o puteți chiar înțepa cu un ac) de maxilarul inferior;
  • poate fi provocată sufocare boli cronice precum astmul, bronșita, traheita, insuficiența cardiacă etc. Pacientul poate avea pastile sau un inhalator cu medicamente. Ajută să ia medicamente înainte de sosirea ambulanței;
  • dacă asfixia a apărut pe fundal reactie alergica, este necesar să se identifice alergenul, dacă este posibil, și să se ia imediat antihistaminic(difenhidramină, tavegil, loratadină etc.). Pacientul trebuie să bea multe lichide, care vor elimina alergenul din organism.

Viața unei persoane depinde de cât de competent și priceput a fost acordat primul ajutor.

cazuri ușoare

Este necesar să se asigure accesul la aer proaspăt, să se efectueze inhalarea medicament prin utilizarea inhalator individual(cu sau fără distanțier), dați pacientului de băut apa fierbinte sau ceai.

Ameliorarea crizelor severe de astm

  • Administrarea prin nebulizator a unui agonist btea2-adrenergic (clarificați în mod preliminar terapia deja efectuată pentru a exclude supradozajul) sau a unui alt medicament bronhodilatator pentru terapia cu nebulizator;
  • Administrare intravenoasă aminofilină (eufillin) soluție 2,4% în cantitate de 10 ml (eventual cu glicozidă cardiacă 0,5-1,0 ml);
  • Administrarea intravenoasă de glucocorticoizi (dexametazonă 8-12-16 mg);
  • Oxigenotarpia.

starea astmatică

Odată cu dezvoltarea statusului astmatic, efectul glucocorticoizilor administrați, aminofilină, (eufillin), simpatomimetice (incl. injecție subcutanată 0,5 ml de soluție 0,1% de epinefrină (adrenalină), care este indicată în special pentru cădere tensiune arteriala) poate să nu fie suficientă. Apoi ventilație asistată a plămânilor sau transfer la ventilatie artificiala plămânii. Pentru a aborda problema inhalării de oxigen, precum și pentru controlul ulterior al oxigenării sângelui și al ventilației plămânilor, determinați compozitia gazelorși pH-ul sângelui.

Primul ajutor pentru sufocare pe fondul insuficienței ventriculare stângi

  • Oferiți pacientului o poziție șezând (cu hipotensiune arterială pe jumătate așezat).
  • Dați nitroglicerină 2 3 comprimate, sau 5-10 picături sub limbă, sau 5 mg pe minut intravenos sub controlul TA.
  • * Efectuați oxigenoterapie cu antispumant (96% Alcool etilic sau antifomsilan) printr-o mască sau cateter nazal.
  • Pentru a depune sânge la periferie, se aplică garouri venoase sau bandaje elastice pe trei membre, strângerea venelor (trebuie păstrat pulsul pe artera de sub garou). La fiecare 15 minute, unul dintre garouri este transferat pe membrul liber.

Asistență de urgență în caz de ingerare de corpuri străine

Stare sacadată a abdomenului (în picioare pe partea din spate a victimei, prindeți-l și cu o mișcare bruscă, sacadată, apăsați în interior și în sus sub coaste). În acest caz, corpul străin este împins în afară mecanic de volumul rezidual de aer din cauza căderii de presiune. După îndepărtarea corpului străin, pacientul trebuie lăsat să tușească, înclinându-și trunchiul înainte.

Dacă un corp străin intră în tractul respirator al unui copil de 1-3 ani, pune copilul în genunchi cu fața în jos, aplica de mai multe ori lovituri scurte și tăioase cu palma între omoplații copilului. Dacă corpul străin nu iese, folosind manevra Heimlich: așezați victima pe o parte, puneți palma mâinii stângi pe regiunea epigastrică, cu pumnul. mana dreapta aplica 5-7 lovituri scurte la mana stanga in unghi fata de diafragma.

Dacă nu există efect, pacientul este așezat pe masă, capul este îndoit pe spate, cavitatea bucală, zona laringelui sunt examinate (mai bine - laringoscopia directă) și corpul străin este îndepărtat cu degetele, penseta sau alt instrument. Dacă, după îndepărtarea corpului străin, respirația nu a fost restabilită, atunci se efectuează respirația artificială gură la gură.

ÎN cazurile necesare- traheotomie, conicotomie sau intubaţie traheală.

Primul ajutor pentru sufocare de natură histeroizi

Cu astmul histeroizi, afectiv va fi medicamentele psihotrope, în cazuri severe - anestezie. Cu o variantă de sufocare histeroizică cu spasm corzi vocaleîn plus, este necesară inhalarea vaporilor de apă fierbinte.

Suspiciunea de crupa adevarata necesită toate măsurile antiepidemice, consultarea unui medic ORL și a unui specialist în boli infecțioase.

Astmul bronșic este o boală destul de comună în vremea noastră, care se manifestă sub formă de crize. tuse severă sau dificultăți de respirație, precum și sufocare - stare periculoasă când o persoană nu poate respira. Fiecare persoană trebuie să știe când un atac de astm este provocat de astmul bronșic și cum să-l atenueze.

Simptomele astmului bronșic

Boala se manifestă prin următoarele fenomene:

Ce factori declanșează un atac de astm?

Atac astm bronsic de obicei declanșată de următorii factori:

  • fum de tigara;
  • miros puternic de săpun, produse chimice de uz casnic;
  • evacuare auto;
  • aromă puternică de parfum;
  • utilizarea anumitor medicamente.

Un atac de sufocare poate apărea instantaneu sau după câteva minute. Este necesar să detectați un atac la timp, să nu intrați în panică și să știți cum să-l eliminați.

Care sunt semnele că urmează un atac?

Apariția sufocării la un pacient cu astm bronșic poate fi prezisă din timp. Abordarea unui atac se caracterizează prin faptul că o persoană începe adesea să strănute, să tușească puternic, are coriza cu mucus. În plus, pacientul simte și o durere în gât, dureri de cap.

De asemenea, o persoană poate experimenta amețeli, panică, anxietate și neliniște, stare rea de spirit, puncte slabe.

DESPRE posibila aparitie tulburările de somn și tusea crescută înainte de culcare mărturisesc un atac nocturn de sufocare.

Sufocare - amenință grav viața unei persoane și trebuie să știți cum să ușurați acest atac și să acordați primul ajutor.

Cum să acordați primul ajutor și cum să ușurați un atac de astm bronșic

Măsurile de prim ajutor includ luarea bolnavilor postura corectași aplicare medicamente. Când apare un atac de sufocare, pacientul ar trebui să ia poziția unui cocher: este necesar să se așeze, să se îndrepte, să iasă puțin stomacul și să relaxeze diafragma cât mai mult posibil. Brațele și picioarele ar trebui să fie complet relaxate, atârnând în jos. Această tehnică ajută la reducerea ușoară a sufocării.

Când sunt detectate primele manifestări de astm bronșic și sufocare, pacientului trebuie să i se administreze un medicament special prescris de medicul curant pentru a elimina atacul. Se prescriu astmatici.

Important! Doza recomandată de medicament trebuie respectată cu mare atenție. Între pulverizările medicamentului trebuie să treacă cel puțin 20 de secunde.

Inhalațiile au un efect bronhodilatator, datorită căruia sputa și mucusul pleacă mult mai repede, iar lumenul bronhiilor nu este blocat de ele. După expectorația secrețiilor mucoase, de regulă, pacientul se simte mult mai bine.

În plus, puteți folosi remediu popular dintr-un atac de astm bronșic - o compresă pe bază de. În acest scop, 15 grame de pulbere trebuie dizolvate într-un litru de apă, umeziți o bucată de țesut natural cu această soluție, stoarceți-o bine și aplicați-o pe cufăr. Pentru cel mai bun impact, un prosop fierbinte este aplicat deasupra compresei. Cu această tehnică, puteți obține relaxarea mușchilor tractului respirator și puteți ajuta pacientul să tusească. Durata acestei proceduri nu este mai mare de o jumătate de oră.

Se știe că utilizarea cafelei naturale reduce contracțiile spastice ale bronhiilor și ajută la ameliorarea sufocării în momentul unui atac de astm bronșic. În acest scop, se recomandă să bei mai mult de două căni de cafea.

Folosind un inhalator

Pentru a obține efectul maxim de la inhalare în momentul acordării primului ajutor, ar trebui să știți să îl utilizați corect. Pentru a asigura o utilizare confortabilă, flacon medicinal este plasat într-un muștiuc special, prin care medicamentul intră în tractul respirator.

Înainte de fiecare inhalare, dispozitivul trebuie agitat bine și răsturnat cu susul în jos. Apoi pacientul trebuie să respire adânc, să ia capătul muștiucului în gură, apăsând-o cu atenție cu buzele, să inspire puternic, apăsând puternic aerosolul cu medicamentul. Trebuie să inhalați până când întregul volum al medicamentului este în tractul respirator.

Important! În timpul inhalării, pacientul trebuie să-și încline capul ușor înainte pentru cel mai bun flux de medicamente.

După terminarea inhalării, o persoană trebuie să bea puțină apă și să se clătească gura. Nu lăsați fumul să iasă din muștiuc atunci când pulverizați medicamentul, deoarece în această situație medicamentul nu intră în tractul respirator. Utilizarea incorectă a inhalatorului nu va ajuta la oprirea unui atac de astm și a sufocării în timpul primului ajutor.

Primul ajutor medical

Atunci când acordați primul ajutor, ar trebui să monitorizați cu atenție starea de bine a unui astmatic. Într-o situație în care primul ajutor nu are efect sau sufocarea se agravează, este urgent să chemați o ambulanță. În timp ce așteptați paramedicul, trebuie să calmați pacientul cât mai mult posibil, să dați apă o cantitate mare fluide și interziceți culcarea, deoarece în această poziție sufocarea crește.

Într-o situație în care pielea unui astmatic începe să capete o nuanță de albastru deschis în timpul sufocării, conștiința lui devine dificilă și își ridică bărbia și umerii, încercând să respire, trebuie să apelați la o echipă de terapie intensivă, deoarece aceste semne indică o insuficiență a organelor respiratorii și posibilitatea decesului pacientului.

Primul ajutor acordat de către medici constă în eliminarea crizelor de astm bronșic cu utilizarea de medicamentele, care se administrează sub formă de injecții, picături sau inhalatoare. Într-o situație dificilă, un pacient bolnav trebuie dus la spital. În această situație, dacă crizele de astm bronșic se prelungesc mult timp și sunt greu de tratat, astmaticului trebuie să i se asigure o medicație intensivă și oxigenoterapie. Această condiție indică faptul că pacientul amenințătoare de viață si starea de sanatate.

Astfel, toți apropiații unui astmatic ar trebui să știe să amelioreze un atac de astm pentru a-i acorda primul ajutor din timp.

Strangularea este o încălcare sau oprire a respirației, care nu numai că înrăutățește starea victimei cu o astfel de vătămare, dar poate duce la moarte. Sufocarea apare atunci când gâtul sau pieptul este comprimat mecanic de fragmente de structuri sau pământ, pătrunderea pământului (nisip) și alte obiecte străineîn cavitatea nasului și a gurii, cu înec, șoc electric și leziuni ale nervilor, provocând paralizie muschii respiratori.

Semne de sufocare. Odată cu încetarea completă a respirației, o persoană își pierde cunoștința, pieptul devine nemișcat (o oglindă adusă la gură nu se aburi). . Cu oprirea incompletă a respirației, fața victimei capătă o culoare albastru-violet, apare o tuse. În ambele cazuri, dacă primul ajutor nu este acordat în timp util, apare moartea.

Ce să faci în caz de sufocare. În primul rând, stabiliți și eliminați cauza insuficienței respiratorii. Dacă victima este acoperită cu resturi ale unei clădiri sau pământ, atunci acestea trebuie îndepărtate. Apoi slăbiți centura și desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația și începeți respirația artificială. Uneori trebuie făcută mult timp, în mod persistent, până când respirația spontană este restabilită.

Respirație artificială gură la gură sau gură la nas. Victima este așezată pe spate, o rolă este pusă sub umeri, capul este aruncat pe spate astfel încât gâtul și bărbia să fie într-o singură linie. Cel care asistă îngenunchează lateral, cu o mână ține capul victimei aruncat pe spate (de coroană), iar cu cealaltă susține gâtul de jos, astfel încât gura să fie deschisă. Persoana care asistă respiră adânc și, aplecându-se asupra victimei, cu un efort inspiră aer în gura victimei într-un ritm de 12-20 de ori pe 1 minut, punându-și buzele strâns în jurul gurii victimei (Fig. 13). Pentru a preveni scurgerea aerului prin nasul victimei, ar trebui să vă apăsați obrazul pe nările lui.

Conform metodei „gura la nas”, cu o mână trag capul victimei înapoi, iar cu cealaltă în spate maxilarul inferior strânge gura și buzele și, făcând respiratie adanca, inhalați aer în nasul victimei (Fig. 14).


Orez. 13. Respiratie artificiala dupa metoda „gura la gura”.


Orez. 14. Respiratie artificiala dupa metoda „gura la nas”.

Respirația artificială după metoda Kallistov. Victima este așezată cu fața în jos, cu capul întors în lateral și brațele întinse înainte și ușor în lateral. Sub fata se pune o lenjerie de pat moale (copaca, haine).

Îngrijitorul stă în fruntea victimei. Ei iau o curea de targă, un prosop lung sau o centură lungă, o pun pe omoplații victimei și trec capetele prin axile și le ridică. Dacă cureaua este lungă, atunci trebuie transformată într-un inel, trecută prin gâtul persoanei care oferă asistență și ținută în mâini (Fig. 15).

Inspirați - aplecându-vă înainte, ținându-vă de cureaua și fără a îndoi brațele, îndreptați-vă, ridicați victima (vezi Fig. 15, a).

Expiră - aplecându-te înainte, coboară victima în poziția inițială. Frecvență miscarile respiratorii 13-14 în 1 min (vezi Fig. 15.6).

Cu această metodă respiratie artificiala este necesar să se asigure că limba scufundată nu închide nazofaringele victimei. Dacă este necesar, puteți străpunge vârful limbii (depărtând cu 1,5 - 2 cm) ac de siguranță, cu ajutorul tifonului (pansamentului), scoateți și legați tifonul de nasturele hainelor.


Orez. 15. Respirația artificială după metoda Kallistov. a - inspira; b - expira.

Sufocarea (asfixia) este o afecțiune care pune viața în pericol de lipsă acută sau subacută de oxigen în sânge și exces. dioxid de carbonîn organism, manifestată printr-o încălcare a activității sistem nervos, respiratie si circulatie. În asfixia acută, moartea în caz de neacordare a primului ajutor poate apărea în 3-6 minute.

Cauzele sufocării.

Cea mai frecventă cauză de asfixie (sufocare) este obstacole mecanice accesul aerului în căile respiratorii atunci când sunt stoarse din exterior (de exemplu, când alimentele, lichidele pătrund accidental în căile respiratorii (la sufocare, când se vorbește în timp ce se mănâncă), vărsături, corpi străini, cu sufocare violentă cu mâinile, bucle etc., la înec). Asfixia poate duce procese inflamatorii laringe (de exemplu, difterie), retragere a limbii în timpul inconștienței, tumori ale laringelui, spasm al glotei, substanțe toxice (unele otrăvuri, eter, monoxid de carbon), lipsa oxigenului în cameră, paralizia centrului respirator cu o supradoză de somnifere medicamente.

Primul ajutor pentru sufocare.

Asigurați-vă persoana și toți cei din jur. Zgomotul excesiv poate provoca un spasm al căilor respiratorii.

Dacă este posibil, asigurați încetarea factorului care a provocat sufocarea (de exemplu, o substanță otrăvitoare).

Desfaceți gulerul cămășii.

Dacă este posibil, mutați victima în loc confortabil.

În caz de stop cardiac, trebuie început urgent un masaj cardiac extern; atunci când respirația se oprește - la respirația artificială (vezi Resuscitare) și, de asemenea, apelați " ambulanță».

Aplicați imediat metoda Heimlich în cazul ingerării accidentale de corpuri străine (alimente, alimente) în căile respiratorii.

Această metodă constă din mai multe tehnici în funcție de starea persoanei.

Dacă persoana este conștientă și capabilă să stea în picioare, persoana care asistă stă în spatele victimei și își înfășoară brațele în jurul stomacului, la nivelul buricului, strângându-și mâinile în față într-o „lacăt”. Apoi trebuie să faceți mai multe mișcări puternice de strângere. Prin urmare, creștere bruscă presiune intra-abdominală transmisă la diafragmă și plămâni. Iar aerul din plămâni va împinge obstrucția (corpul străin) afară și victima va începe să respire normal.

Dacă victima este inconștientă, ar trebui să fie întinsă cu spatele pe spate suprafață dură si da împingeri puternice la partea de sus abdomen (la nivelul stomacului). La copii nu alimentele se blochează în căile respiratorii, ci jucăriile și diverse obiecte, de aceea, la copiii mai mari se folosește metoda Heimlich, la cei mici, întorcându-se cu susul în jos și bătând din spate pe piept. Dacă un copil are un corp străin blocat în gât, este necesar să apăsați suplimentar degetul aratator rădăcina limbajului. Apoi, la atingerea pieptului într-o poziție întoarsă cu susul în jos, corpul străin va cădea.

Ce să nu faci cu asfixia.

Lăsați victima în pace până la o recuperare stabilă a conștienței sau la sosirea unui medic.

Dă-i victimei ceva de mâncare sau de băut.

Atingeți palma între omoplați, așa cum se face de obicei în conditii de viata. Acest lucru poate face ca corpul străin să se miște mai departe pe căile respiratorii și să provoace acoperire completă bronhie mare (trahee). Și se poate termina chiar cu moartea în câteva minute.

Puneți ceva sub cap, deoarece acest lucru poate provoca îngustarea sau blocarea căilor respiratorii.

Articole similare:

Convulsiile sunt o tulburare temporară a funcției creierului, manifestată prin paroxism contractii involuntare mușchilor și însoțite de tulburări de percepție, psihic și funcții de susținere a vieții (sisteme digestive, excretoare și alte sisteme).

Leziuni electrice - locale și daune generale rezultate din expunere curent electric mare putere sau o descărcare de electricitate atmosferică (fulger). În cazul unei leziuni electrice, pielea (membrana mucoasă) este deteriorată la punctul de intrare...

Strangularea are loc cu compresia mecanică a gâtului și, în consecință, a tractului respirator. Poate fi complet (cu pierderea suportului) sau incomplet (suportul este menținut). Cel mai adesea, strangularea are loc prin spânzurare (intenționat sau într-un accident).

Sufocare. Prima urgență pre-medicală și sănătate când este sufocat.

După pierderea sprijinului, bucla din jurul gâtului este strânsă sub greutatea corpului. Strangularea poate apărea atunci când lațul din jurul gâtului este strâns cu forța. Materialul din care este făcută bucla afectează severitatea deteriorării țesuturilor moi ale gâtului. Cu cât este mai greu, cu atât daunele sunt mai grave. În mai mult cazuri rare sufocarea este asociată cu alte obiecte, cum ar fi ramurile mari de copaci bifurcate. La copiii mici, strangularea poate apărea atunci când capul este fixat accidental în zăbrelele tăbliei sau scaunului, când gâtul și capul sunt încurcate cu o curea din, mărgele, frânghii de la jucăriile suspendate.

Sufocarea nu numai că oprește fluxul de aer în corp, dar provoacă și leziuni ale țesuturilor moi și organelor (laringele, traheea) ale gâtului, cervicale coloana vertebrală, segmentul cervical măduva spinării. În plus, partea inferioară a trunchiului cerebral este deteriorată. Grupul de risc de strangulare include copiii sub 1,5 ani, precum și adolescenții și persoanele de 30-40 de ani care sunt predispuse la depresie și jocuri sexuale periculoase.

Când sunt strangulare pe gât sunt marcate caracteristici- o brazdă, hemoragii sub formă de fâșie, urme de obiecte sufocante. Victima, dacă este detectată rapid, poate fi conștientă sau în comă. Umflarea țesuturilor moi și hemoragiile extinse pot duce la deformarea gâtului. Adesea, la strangulare, hemoragiile cu puncte mici sunt vizibile pe scalp și în conjunctivă. Dacă victima este conștientă, se plânge de dificultăți de respirație, durere la înghițire și simțire a gâtului. Adesea apar modificări ale vocii (răgușeală), tulburări de înghițire, fluierat pentru o respirație lungă, sângerare din tractul respirator.

Se manifestă leziuni ale mușchilor gâtului și ale coloanei cervicale poziție forțată dureri de cap, gât, restricție sau absenta totala mișcarea capului și a gâtului. Când segmentul cervical al măduvei spinării este deteriorat, simptome neurologice: paralizia totala si partiala a tuturor membrelor, lipsa de sensibilitate la ele si la trunchi. Pot exista tulburări respiratorii, tulburări de conștiență. Deteriorarea structurilor creierului duce la pierderea conștienței și comă. Ca urmare, funcțiile respiratorii și cardiace sunt afectate. sisteme vasculare. Există paralizii ale mușchilor palatului moale, limbii, epiglotei și vocii.

Fără sensibilitate în palat moale, nazofaringe, laringe și trahee. Dacă pacientul este încă conștient, atunci vorbirea lui are un sunet nazal, se dezvăluie tulburări în pronunția sunetelor, vocea se schimbă și înghițirea este perturbată. Uneori, strangularea este însoțită de ingestia de vărsături în tractul respirator. În acest caz, respirația victimei este superficială, frecventă, pielea este cianotică, se observă mai multe raze umede în plămâni și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale. Moartea prin sufocare are loc foarte repede, în câteva minute. Lipsa aerului care pătrunde în plămâni timp de 7-8 minute este fatală.

La început, victima este conștientă, are frecvente și respirație adâncă, la care participă mușchii auxiliari, crește cianoza pielii. Pulsul este frecvent, iar presiunea arterială și venoasă crește. Apoi are loc pierderea conștienței, apar convulsii și relaxarea sfincterelor. Acesta din urmă duce la urinare involuntarăși mișcările intestinale. Respirația devine neregulată și rară. În plus, se dezvoltă o stare agonală și apare moartea clinică.

Eficacitatea resuscitării depinde nu numai de durata sufocării, de severitatea leziunii gâtului și a organelor sale, ci și de locația brazdei de asfixiere. Leziunile mai grave sunt asociate cu închiderea buclei de pe spatele gâtului. Dacă bucla se închide pe partea din față sau pe partea laterală a gâtului, atunci daunele sunt mai puțin severe. Locația șanțului sufocant deasupra laringelui duce la o oprire foarte rapidă a activității cardiace și a respirației. În același timp, fluxul de ieșire este perturbat sânge venos din craniu, ridicându-se presiune intracraniană si se dezvolta lipsa de oxigen creier. Când șanțul sufocant este situat sub laringe, aceste procese se dezvoltă mai lent și, în unele cazuri, este posibilă autosalvarea.

După restabilirea alimentării cu aer a plămânilor, victima prezintă semne de deteriorare a sistemului nervos central (excitație motorie pronunțată, ton crescut muschi, spasme). Pielea feței și gâtului este cianotică, pot exista mici hemoragii punctate pe ea și mucoase. Respirație neregulată, frecventă; o creștere semnificativă a ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale. Adesea există fracturi ale coloanei vertebrale asociate cu o cădere. Trebuie luată în considerare creșterea coagulării sângelui în timpul strangularei.

Primul ajutor premedical și medical de urgență pentru strangulare.

Victima are nevoie de resuscitare de urgență. În primul rând, este necesar să eliberați gâtul de buclă, dar cu păstrarea nodului. De ce tăiați frânghia? Cu strangulare prelungită, acest lucru nu este practic. Dacă strangularea este incompletă și victima este încă în viață, atunci în 5 minute va avea succes resuscitare. După eliberarea gâtului, este necesară așezarea victimei pe o suprafață orizontală tare, dacă este posibil, imobilizați gâtul cu o atela specială - un guler de carton improvizat. Apoi, evaluați starea sistemului cardiovascular și sistemele respiratorii. În absența respirației și a bătăilor inimii, este necesar să începeți restabilirea permeabilității căilor respiratorii și resuscitarea.

Umflarea gâtului, fracturile cartilajului pot îngreuna respirația artificială. În acest caz, trebuie să introduceți un tub de respirație în trahee sau să efectuați o traheostomie. Dacă este necesar, apoi efectuați ventilația artificială hardware a plămânilor. Este necesară monitorizarea constantă a victimei, deoarece este posibilă scurgerea conținutului stomacului sau ingestia de vărsături în tractul respirator. Pentru eliminarea convulsiilor, se administrează intravenos sau intramuscular sau intravenos 2 ml dintr-o soluție 0,5% de diazepam sau intravenos 5-10 ml dintr-o soluție 20% de hidroxibutirat de sodiu.

Transportul victimei la spital este obligatoriu și se efectuează pe o targă rigidă. Dacă se află pe un scut, o placă largă, atunci nu este recomandat să-l transferați pe o targă. Dacă este posibil, trebuie administrate inhalări de oxigen. Pentru a normaliza starea acido-bazică, se picura în venă 200 ml dintr-o soluție 4% de bicarbonat de sodiu. Ținând cont de creșterea coagulabilității sângelui, se injectează 1 ml de heparină (5000 UI) intravenos sau subcutanat pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a preveni tromboza. Pentru a elimina edemul, dacă este necesar, se administrează 40-60 mg furosemid, 5-10 ml soluție 2,4% de aminofilină sau 30-60 mg prednisolon.

Conform cărții " Ajutor rapidîn situații de urgență.”
Kashin S.P.