Care sunt simptomele arsurilor de gradul 3? Tratament pentru arsuri cu abur la domiciliu

Deteriorarea membranei pielii are loc la contactul cu orice obiect încălzit, acid, curent și alți factori. În sfera casnică, o arsură este un eveniment obișnuit; puteți chiar să obțineți forme periculoase de răni accidental.

Cum poate fi determinat gradul unei arsuri, ce trăsături și manifestări corespund fiecăreia dintre forme? În articol, vom analiza aceste probleme și vom vorbi în plus despre principalele metode care ajută la calcularea și determinarea zonei arsurii la copii și adulți.

Gradele de arsuri

Împărțirea tuturor arsurilor în grade este de mare importanță. Astfel, se determină măsurile terapeutice, consecințele, posibilitatea de auto-restaurare a pielii. De exemplu, dacă este stocat microvascularăși partea de germeni a pielii, atunci tehnica chirurgicala nu se aplica nici un tratament. Corpul va vindeca singur rana.

Clasificarea arsurilor, care va fi dată mai jos, este utilizată în întreaga lume. Mai mulți factori influențează formarea unui grad sau altul:

  • cât de adânc s-a adâncit leziunea în țesuturi;
  • cât de mult s-a răspândit în zonele din apropiere;
  • dacă a existat o încălcare a circulației sângelui;
  • dacă organele au fost afectate;
  • daune suplimentare.

Capacitatea de a determina cu exactitate forma și gradul rănirii apare la doar o zi după ce a fost primită, deoarece în acest timp au loc procese de distrugere.

Și acum să vorbim despre manifestările care sunt caracteristice arsurilor de 1, 2, 3, 4 grade la un copil și un adult.

Gradele de arsuri pe exemplul unei mâini

Primul

Prejudiciul nu este considerat semnificativ deoarece cel mai mult strat superior piele. Recuperarea lui este destul de rapidă și după o săptămână nu mai există nicio urmă de accidentare. Exfolierea activă a stratului mort începe a doua zi.

Cauzele care provoacă această formă de arsuri pot fi următoarele:

  1. Apa clocotita.
  2. Soare.
  3. Ulei.

Principalele semne care însoțesc leziunile minore sunt roșeața, arsurile în momentul atingerii suprafeței, roșeața. Există uneori mâncărime și umflături. Ultimul simptom adesea însoțește doar traume extinse. Cu toate acestea, gradul I este de obicei foarte limitat. Aici trebuie avut în vedere că leziunile superficiale le pot însoți pe cele mai profunde. În astfel de cazuri, adâncimea și vastitatea arsurii sunt doar importante.

Măsuri terapeutice minim, nu apare și, ceea ce permite țesuturilor să se refacă în 3-4 zile. Integritatea epidermei este complet restaurată până în a șaptea zi, în timp ce nu se formează cicatrici vizibile.

Al doilea

Cu această formă de deteriorare, deja stratul profund este cel care suferă, deci măsuri de remediere au drept scop nu numai eliminarea consecințelor contactului cu factori traumatici, ci și restabilirea microcirculației. Chiar și cu pagube mari, gradul 2 se caracterizează printr-un curs foarte favorabil.

  • Întreaga rețea importantă de capilare și vase, procesele nervoase sunt păstrate, astfel încât lista complicațiilor este destul de limitată.
  • Unul dintre principalele criterii care distinge gradul 2 este formarea de vezicule. Astfel de bule în momentul rănirii se umplu rapid cu plasmă prin dermul distrus. In mod deosebit dureri severe perturbati in prima perioada dupa arsura. Zona afectată în sine este roșie, edematoasă.
  • Tratamentul este pur conservator, printre metodele chirurgicale de terapie se folosește doar practica deschiderii blisterelor formate. La gradul 2 perioadă lungă de timp poate exista o zonă roșie pe corp, în medie, care durează aproximativ 2 săptămâni. Ca și în cazul primei forme de vătămare, nu există boală de arsuri.
  • Printre complicațiile, al căror risc rămâne la orice victimă, există doar riscul de infecție și de dezvoltare a deshidratării. În aproape toate cazurile, toate riscurile sunt eliminate.
  • A doua formă a arsurii se diferențiază de a treia la examinare. Dacă zona afectată este dureroasă și atingerea obișnuită aduce disconfort sever, atunci o astfel de vătămare se referă la a doua formă.

Specialistul din videoclipul de mai jos va spune despre tratamentul unei arsuri de gradul doi:

Despre ce este și cum arată o arsură de gradul 3, vom spune în continuare.

Al treilea

Acest grad este subdivizat în încă 2 subcategorii. În fiecare caz, leziunea cutanată este atât de profundă încât uneori chiar și țesutul subcutanat suferă. Dar, deoarece natura leziunii dermei variază ușor, a treia formă este împărțită în acest fel:

  • 3a. Leziunea afectează întreg dermul și stratul papilar de sub acesta, inclusiv componente importantețesături ( fibrele nervoase, vase etc.). Doar stratul cel mai adânc poate supraviețui în această subcategorie de arsuri. Toate acestea afectează foarte mult posibilitatea de auto-regenerare chiar și a unor zone mici de leziune, dar epitelizarea, deși lent, are loc. De regulă, este marginal, adică țesut nou crește de la marginile rănii. Poate crește din piele sănătoasă nu mai mult de 2-3 cm.
  • 3b. Chiar și straturile adânci sunt rănite. În zona rănii rămâne doar țesut subcutanat gras, care nu are nicio capacitate de recuperare. Epitelizarea nu are loc și transplantul este necesar în viitor.

Al treilea grad de vătămare este de obicei extins, astfel încât victima se încadrează în mai multe grupuri de risc simultan. Aceasta include riscul de:

  • boala arsurilor,
  • septicemie
  • infecţie,
  • pneumonie.

După vindecare, rămân și cicatricile, dar, spre deosebire de alte complicații, acestea nu pun viața în pericol și reprezintă un defect pur cosmetic.

În ciuda faptului că (comparativ cu primele două forme) arsura de gradul 3 este profundă, încă aparține tipurilor superficiale de răni. Diferă în astfel de manifestări, cum ar fi:

  1. Hiperemia.
  2. Bule de diferite dimensiuni.
  3. Edem.
  4. Cruste.
  5. Intoxicare pronunțată.
  6. Secreții mucoase sângeroase.
  7. Deshidratare.

Tratamentul se efectuează numai într-un spital, deoarece victima va fi supusă unei intervenții chirurgicale și are nevoie de o terapie cu drepturi depline, menită să prevină complicațiile. Prevenirea bolii arsurilor este deosebit de importantă.

Acest videoclip vă va spune despre arsura de gradul trei:

Al patrulea

Indiferent de amploarea leziunii, arsura de gradul patru este considerată cea mai periculoasă. Chiar dacă este concentrat într-o singură parte a corpului, poate duce chiar la amputare. În cel mai sever prognostic, deteriorarea va provoca moartea.

Este posibil să obțineți un al 4-lea grad de rănire nu numai în momentul contactului cu un foc deschis, acid, ci și cu. Leziunile profunde afectează pielea, tendoanele, țesutul gras, fibrele musculare și oasele.

Diferențierea față de alte forme de arsuri nu este efectuată, deoarece această formă are simptome speciale:

  • lipsa de sensibilitate și orice durere;
  • crusta întunecată;
  • comă cerebrală;
  • deshidratare;
  • edem.

Datorită crustei dense, edemul crește foarte repede și are presiune suplimentară asupra organelor afectate, ceea ce agravează semnificativ starea. Complicațiile se pot dezvolta rapid. Acest lucru este valabil mai ales pentru manifestările bolii arsurilor. Este foarte periculos dacă se dezvoltă umflarea în stern, deoarece acest lucru va duce la pierdere rapidășansa de a salva victima.

Gradul al patrulea va avea prognostic favorabil numai dacă arsura este sever limitată. În astfel de cazuri, perioada de tratament în sine durează câteva luni. Cu o zonă mare de răni, puțini reușesc să supraviețuiască. Vindecare și recuperare deplină situatii similare se întinde pe câțiva ani din cauza necesității multiplelor transplanturi de piele.

Grade de arsuri pe exemplul unui picior

Determinarea zonei de vătămare

Indiferent de severitatea arsurii, este important să obțineți ajutor rapid. Un specialist va diagnostica și va evalua deja natura daunelor. Severitatea leziunilor va veni din cât de mare este suprafața arsurii.

Iată câteva metode de măsurare a zonei de arsuri:

  1. Zona de ardere conform „regula celor nouă”. Această tehnică este destul de rapidă, nu sunt necesare instrumente pentru a efectua calculele. Corpul este împărțit în zone, fiecare dintre acestea fiind un multiplu de nouă. Deci, trunchiul pe ambele părți - 18%, aceeași cifră pentru întreg membru inferior(include piciorul, coapsa și piciorul inferior). Se alocă 9%. membrului superiorși cap, iar încă 1% - perineu. Metoda oferă doar indicatori aproximativi, deoarece zonele diferitelor părți ale corpului sunt individuale și au dimensiuni diferite.
  2. Metoda Postnikov pe acest moment neutilizat din cauza complexității ridicate a procesului. Procedura în sine este aplicarea de celofan sau șervețele subțiri de tifon pe corp și trageți un contur al arsurii de-a lungul acestuia. După aceea, în funcție de conturul obținut, se calculează care este zona leziunii.
  3. Zona de ardere conform „regula palmei” una dintre cele mai ușoare. În mod convențional, palma este luată ca o dimensiune egală cu 1% din suprafața totală a corpului victimei.
  4. Schema lui Vilevin- Aceasta este o ștampilă specială pe care este aplicată o silueta umană. Zona afectată de pe o astfel de ștampilă este pictată și se determină amploarea rănirii. Aceasta se face pe hârtie milimetrică cu o culoare corespunzătoare gradului.
  5. Tehnica Browder și Land folosit adesea pentru victimele mici. Deci, în copilărie, zona șoldurilor este de 5,5%, picioarele și picioarele inferioare - 8,5%, gâtul și capul - 21%, trunchi - 16%. Ca și la adulți, perineul ocupă 1% din corp.

regula palmei

De mare importanță este și adâncimea arsurii, zona pe care a afectat-o, dacă a provocat leziuni suplimentare (fracturi, otrăviri etc.). Împreună, acest lucru are un impact semnificativ asupra prognosticului general.

În videoclipul de mai jos, fata vorbește despre gradele de arsuri și prim ajutor cu ei:

O arsură este deteriorarea țesutului corpului uman din cauza influențelor externe. LA influente externe pot fi atribuiți mai mulți factori. De exemplu, o arsură termică este o arsură care apare ca urmare a expunerii la lichide fierbinți sau abur, obiecte foarte fierbinți.

Arsura electrică - cu o astfel de arsură, organele interne sunt și ele afectate de un câmp electromagnetic.

Arsurile chimice sunt cele care apar datorită acțiunii, de exemplu, a iodului, a anumitor soluții acide - în general, a diferitelor lichide corozive.

Dacă arsura este cauzată de radiații ultraviolete sau Radiatii infrarosii, atunci aceasta este o arsură prin radiații.

Există procent gradul de deteriorare a întregului corp. Pentru cap, aceasta este nouă la sută din întregul corp. Pentru fiecare braț - tot nouă la sută, piept - optsprezece la sută, fiecare picior - optsprezece la sută și spate - tot optsprezece la sută.

O astfel de împărțire în procentul de țesuturi deteriorate la cele sănătoase vă permite să evaluați rapid starea pacientului și să trageți corect o concluzie dacă este posibil să salvați o persoană.

Gradele de arsuri

Clasificarea arsurilor după grad este de mare importanță. O astfel de împărțire este necesară pentru a standardiza domeniul de aplicare al măsurilor terapeutice pentru diferite grade de arsuri. Clasificarea se bazează pe posibilitatea dezvoltării inverse a modificărilor într-un mod natural, fără utilizarea intervențiilor chirurgicale.

Zona principală care determină abilitățile de regenerare ale pielii afectate este partea germinativă conservată și microvasculatura. Dacă sunt afectați, măsurile chirurgicale active precoce sunt indicate în rana arsurii, deoarece vindecarea sa independentă este imposibilă sau durează mult timp cu formarea unei cicatrici aspre și a unui defect cosmetic.

În funcție de adâncimea leziunilor tisulare, arsurile sunt împărțite în patru grade.

O arsură de gradul 1 se caracterizează prin roșeață și umflare ușoară. piele. De obicei, recuperarea în aceste cazuri are loc în a patra sau a cincea zi.

O arsură de gradul 2 este apariția unor vezicule pe pielea înroșită care s-ar putea să nu se formeze imediat. Blisterele de arsuri sunt umplute cu un lichid limpede gălbui; atunci când izbucnesc, este expusă o suprafață roșie aprinsă, dureroasă, a stratului germinativ al pielii. Vindecarea, dacă o infecție s-a alăturat plăgii, are loc în decurs de zece până la cincisprezece zile fără cicatrici.

Arsura de gradul 3 - necroza pielii cu formarea unei cruste gri sau negre.

Arsura de gradul 4 - necroză și chiar carbonizare nu numai a pielii, ci și a țesuturilor mai profunde situate - mușchi, tendoane și chiar oase. Țesutul mort se topește parțial și este rupt în câteva săptămâni. Vindecarea este foarte lentă. În locul arsurilor profunde, se formează adesea cicatrici aspre, care, atunci când sunt arse pe față, gât și articulații, duc la desfigurare. Pe gât și în zona articulațiilor, de regulă, se formează contracturi cicatrici.

Această clasificare este unificată în întreaga lume și este utilizată pentru aproape toate tipurile de arsuri, indiferent de cauza apariției acestora (termic, chimic, radiații). Comoditatea și caracterul său practic sunt atât de evidente încât chiar și o persoană care nu este familiarizată cu medicina își poate da seama cu ușurință.

Fundamentul dezvoltării modificări patologiceȘi manifestari clinice grade diferite arsurile reprezintă distrugerea directă a elementelor pielii prin temperaturi ridicate. A doua componentă sunt tulburările circulatorii din zonele învecinate, care joacă un rol major în agravarea în timp a extinderii și zonei daunelor.

trăsătură caracteristică răni de arsuri este considerată a fi o creștere a acestor indicatori față de originalul. Este posibil să se estimeze volumele reale ale arsurii numai în ziua următoare după ce a fost primită. Până în acest moment, există o restricție clară a țesuturilor vii și moarte, deși zona de tulburări microcirculatorii rămâne. Pentru ea, și este principala luptă de tratament.

Din punct de vedere patologic, este reprezentată de afectarea celui mai nesemnificativ din punct de vedere funcțional al stratului superior al pielii - stratul epidermic. Această zonă este supusă înlocuirii permanente în conditii normale. La o persoană sănătoasă, milioane de celule epidermice sunt exfoliate în timpul zilei. De obicei, cauzele unei astfel de arsuri pot fi razele de soare, lichide fierbinți, acizi slabi și alcalii. Prin urmare, o astfel de arsură nu este însoțită de modificări structurale pronunțate ale pielii afectate. De asemenea, tulburările microcirculatorii sunt minime, ceea ce stă la baza formării manifestărilor clinice.

Semnele unei arsuri de gradul I a pielii sunt reduse la roșeața (hiperemie) zonelor afectate, însoțită de durere moderată. Atingerea lor provoacă o creștere a senzației de arsură. Edemul este moderat exprimat sau absent deloc, în funcție de zona arsurii. Nu se observă alte manifestări.

Arsurile de gradul I sunt adesea limitate. Leziunile superficiale izolate larg răspândite sunt rare și de obicei asociate cu leziuni mai profunde. Nu există pericolul de a dezvolta o boală de arsuri în caz de deteriorare a epidermei, ceea ce se reflectă în cantitatea minimă de măsuri terapeutice.

Vindecarea suprafeței afectate cu arsuri de gradul I are loc în câteva zile. Cursul procesului se caracterizează prin uscarea treptată și încrețirea stratului epidermic deteriorat. Apoi, există respingerea sa sub formă de peeling. Recuperarea completă durează puțin peste o săptămână. Cicatricile aspre și defectele cosmetice, chiar și în zona feței, nu rămân.

Astfel de arsuri se caracterizează prin deteriorarea straturilor mai profunde ale pielii și tulburări de microcirculație moderat pronunțate în zona afectată și zonele adiacente. Acest tip de deteriorare apare cel mai adesea și se caracterizează printr-un curs relativ favorabil chiar și cu zone mari de arsuri.

Epiderma și zonele superficiale ale dermei, până la stratul papilar, sunt distruse. Semnificația sa constă în faptul că aici trece cea mai mare parte a capilarelor și terminațiilor nervoase, ceea ce formează manifestările clinice ale unei arsuri de gradul 2. Aceste structuri rămân intacte. Întrerupt temporar doar funcția lor cu intactă sensibilitate la durere.

Descrierea clinică a unei astfel de arsuri este formarea de vezicule de diferite dimensiuni și zone umplute cu un lichid limpede galben pai. Pielea din jur poate fi înroșită sau neschimbată. Formarea lor este posibilă datorită faptului că epiderma moartă formează o cavitate, care este umplută cu plasmă (partea lichidă a sângelui) prin microvase dilatate, parțial alterate. Victimele sunt îngrijorate de durerile arzătoare care persistă câteva ore după ce au primit o arsură. Orice atingere crește durerea. Țesuturile din zona afectată și zonele adiacente sunt edematoase.

Arsurile de gradul doi se vindecă de la sine, lăsând în urmă zone înroșite care în cele din urmă capătă o nuanță naturală și nu se remarcă printre cele sănătoase. Procesul de restaurare completă a țesuturilor deteriorate durează, în medie, aproximativ două săptămâni. Arsurile mici nu provoacă niciun pericol în ceea ce privește boala arsurilor.

Dar dacă suprafața lor este suficient de mare, există o amenințare de infecție și deshidratare, ceea ce necesită măsuri adecvate de specialitate. îngrijire medicală. Se limitează la terapia prin perfuzie și profilaxia cu antibiotice. Toate active interventii chirurgicale pe suprafaţa de ardere se reduc la bule de străpungere sau tăiere cu evacuarea lichidului în condiţii aseptice.

Uneori există probleme litigioase la determinarea gradului de ardere şi conducţie diagnostic diferentiat intre arsuri de gradul 2 si 3. La urma urmei, atât acestea, cât și altele se manifestă prin bule. Dar aici rolul cheie revine păstrării sensibilității la durere atunci când atingeți suprafața arsă. Dacă este prezentă, este o arsură de gradul doi.

Descriind acest tip de arsură, trebuie remarcat faptul că este împărțit în două subspecii. Necesitatea acestui lucru a apărut din cauza faptului că straturile profunde ale dermei au anumite caracteristici care sunt, de asemenea, semnificative în determinarea tactici medicale. În general, o arsură de gradul 3 caracterizează o leziune completă a întregii grosimi a pielii, până la țesutul subcutanat.

Prin urmare, este complet auto-recuperare devine imposibil. Tulburările microcirculatorii din zonele adiacente sunt atât de pronunțate încât se pot transforma adesea în arsuri de gradul 2 în timp.

În ceea ce privește riscul de a dezvolta o boală de arsuri, acest grad de deteriorare este într-un loc foarte important. Acest lucru se datorează faptului că arsurile de acest tip sunt adesea extinse, răspândindu-se pe o suprafață mare. Volume mari de tesut mort si suprafețele rănilor formate în locul lor. Aceste caracteristici duc la faptul că toate produsele de degradare sunt absorbite în mod activ în sânge, provocând intoxicație severă.

În consecință, posibilitatea de infectare a unor astfel de arsuri cu dezvoltarea unei afecțiuni septice rămâne ridicată. Recuperarea pielii poate dura câteva luni și în majoritatea cazurilor necesită intervenție chirurgicală. Astfel de daune lasă în urmă cicatrici aspre, care pot provoca defecte cosmetice.

Manifestările clinice determină împărțirea unei arsuri de gradul 3 în două subspecii:

    3a grad - afectarea dermului, inclusiv a stratului papilar. Doar părțile cele mai adânci ale acesteia rămân intacte, în care sunt așezate anexele pielii ( foliculi de părși glandele sebacee). Acest fapt determină posibilitatea autovindecării arsurilor mici datorită granulării și epitelizării marginale din zonele sănătoase din jur;

    Gradul 3b - deteriorarea tuturor elementelor pielii, inclusiv a formațiunilor anexe. Acest lucru face imposibilă recuperarea sa independentă, deoarece subcutanatul subiacent țesut adipos nu are această capacitate.

Arsurile de 1 și 2, precum și de grade 3a, sunt clasificate drept superficiale, datorită capacității de autovindecare. Determinarea gradului de arsură nu este atât de dificilă dacă știi la ce trebuie să fii atent.

Criteriile care caracterizează o arsură de gradul 3 pot fi distinse după cum urmează:

    La arsurile 3a, se formează vezicule de diferite dimensiuni, umplute cu un lichid sângeros pe fundalul țesuturilor înroșite din jur;

    Defecte ale plăgii cu secreții abundente sero-hemoragice (mucoase-sângeroase), atingere care nu provoacă durere;

    Arsurile de gradul 3b se caracterizează prin formarea de vezicule sângeroase cu pereți groși sau cruste dense din pielea moartă;

    Umflare severă și hiperemie a pielii din jur;

    Manifestări generale sub formă de intoxicație și deshidratare (tahicardie, respirație rapidă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea temperaturii corpului).

Este foarte important ca astfel de arsuri să spitalizeze victimele într-un spital specializat, unde se va efectua un tratament chirurgical precoce și o corecție medicală adecvată, care va preveni dezvoltarea unei boli de arsuri. Din ultimul stat foarte greu de scos pacienții. Prin urmare, cu un anumit grad de arsuri, combustiologii moderni recomandă tratamentul chirurgical precoce cu plastice într-o singură etapă sau în etape ale rănilor de arsuri.

Acest tip de arsură este cel mai grav, indiferent de zona afectată. Dacă se răspândește într-un singur segment, poate provoca moartea pacientului sau pierderea unui membru. După cum arată practica mondială, arsurile de gradul 4 de natură locală se obțin în principal printr-o flacără sau un obiect fierbinte, fiind în stare de ebrietate alcoolică sau droguri. Aceste arsuri sunt posibile. compuși chimici natura acidă sau alcalină. Leziunile electrice ale extremităților iau adesea forma arsurilor mâinii și antebrațului de gradul 4, manifestate prin carbonizarea completă a degetelor.

Morfologic această specie daunele sunt profunde. Toate straturile pielii și țesuturile subiacente pot fi distruse: baza de grăsime subcutanată, mușchi, ligamente și tendoane, formațiuni osoase, vasele și nervii. Poate că răspândirea circulară a acestor modificări în jurul membrului afectat, ceea ce duce la formarea unei cruste dense de țesuturi necrotice și provoacă compresia elementelor conservate și întreruperea aportului adecvat de sânge.

În ceea ce privește manifestările clinice, aceste arsuri nu pot fi confundate cu nimic. În locul țesuturilor distruse, o crustă densă cu pereți groși de negru sau Maro. Starea generală a pacienților este perturbată până la șoc și comă cerebrală. Dacă zona de ardere este mare, atunci există foarte puțin timp pentru a salva o viață. Daunele circulare sunt deosebit de periculoase. O crustă densă care formează un cadru, cu creșterea progresivă a edemului tisular, devine o barieră în calea întinderii lor, ceea ce duce la compresia lor și pierderea șanselor de salvare. Compresia este cea mai relevantă. cufăr, ceea ce duce la încălcarea funcțiilor vitale și la moartea rapidă a victimelor în cazul neacordării asistenței de specialitate.

În ceea ce privește dezvoltarea bolii arsurilor, cu arsuri de gradul 4, manifestările acesteia pot fi urmărite încă din primele ore de la primire. Dacă astfel de arsuri sunt limitate la suprafețe mici, previziuni pentru vindecare completă favorabil. Acest proces poate dura câteva luni. În cazul arsurilor extinse, dacă victima supraviețuiește, recuperarea durează multe luni sau chiar ani, deoarece necesită numeroase Chirurgie Plastică pentru a înlocui defectele formate.

Cel mai important lucru de reținut este că nu trebuie să cauți în primul rând un răspuns la întrebarea despre gradul arsurii. Este necesar să se organizeze rapid și eficient furnizarea de actiune urgenta si transportul pacientului la institutie medicala, de care depinde adesea nu numai amploarea leziunii, ci și viața unei persoane. Orice altceva trebuie să fie încredințat specialiștilor în această problemă, cunoscând subtilitățile problema dificila.

Cum să ajutăm victima?

Acasă

Primul pas este să răcești pielea. Pentru a face acest lucru, este suficient să coborâți zona arsă a corpului în apă rece timp de 10-15 minute. În acest timp, durerea va dispărea, iar roșeața va scădea. Doar nu folosi gheata! Tot ce ai nevoie este apă rece.

După aceea, este necesar să tratați pielea cu un agent special:

    Pantenol (sau orice produs care conține pantenol)

    Unguent Bepanten

    Unguent dermozin

    gel de solcoseril

    Sulfargin

Aceste fonduri pot reduce semnificativ forța de ardere, pot accelera regenerarea pielii și pot vindeca rapid arsura în sine. Dacă aceste fonduri nu sunt disponibile acasă, atunci zona arsă a corpului poate fi unsă cu albuș de ou crud, suc de aloe. Sau poți face o compresă din cartofi cruzi sau dovleci. Nu ar trebui să utilizați o metodă atât de populară precum uleiul și cremele grase. Această metodă ameliorează cu adevărat durerea inițială, dar se agravează doar mai târziu.

Care este cel mai bun mod de a trata o arsura?

ÎN Viata de zi cu zi Rareori o persoană merge fără răni. Zgârieturile, abraziunile, tăieturile, vânătăile ne bântuie în mod constant. Arsurile sunt leziuni termice cauzate de temperaturile ridicate. Dar, după cum se spune, arsurile sunt diferite de arsuri.

Cum să tratezi fără a cunoaște cauza și gradul rănirii?

  • in functie de sursa de expunere la arsuri termice, radiatii, electrice, chimice;
  • în funcție de gravitatea vătămării cauzate de arsuri de gradul I, II, III și IV.
  • Arsura de gradul 2

    Arsurile pielii sunt de obicei împărțite în grade. În al doilea grad al unei arsuri, doar epiderma superficială este deteriorată, zona de creștere a pielii nu este afectată și, prin urmare, zona rănită a corpului se vindecă fără formarea de cicatrici urâte. Dacă o victimă cu o arsură de gradul 2 are nevoie de spitalizare, depinde de zona leziunii, de vârsta persoanei și de comorbidități. Zonele arse mici pot fi tratate independent, dar trebuie să cunoașteți regulile de acordare a îngrijirilor de urgență și principiile de tratare a arsurilor de orice fel.

    Ce este o arsură de gradul doi?

    Termenul de arsură în medicină se referă la deteriorarea pielii sau a membranelor mucoase care apare după contactul cu temperaturi ridicate sau anumite substanțe chimice. În al doilea grad de arsuri sunt afectate epiderma și stratul dermic, în urma cărora este afectată și permeabilitatea capilară. Toate aceste modificări, precum și implicarea terminațiilor nervoase în proces, provoacă simptome de arsuri:

  • Înroșirea și umflarea zonei rănite.
  • Formarea de bule, în interiorul cărora se află un lichid.
  • Durere de natură arzătoare. Durerile ascuțite durează de obicei două sau trei zile, apoi intensitatea lor scade treptat.
  • Pe corp se formează vezicule de lichid aproape imediat după expunerea la temperaturi ridicate. După deschiderea lor, rămâne o rană roșiatică, cu care se vindecă utilizarea corectăîn aer liber medicamente in aproximativ 10 zile.

    Starea de bine a pacientului depinde și de zona arsurii. Dacă ocupă mai puțin de 10% din corp, atunci vindecarea are loc sub rezerva recomandărilor medicului în cel mai mult timp scurt. Pentru un copil, o zonă de arsură de cel mult 2% este considerată sigură.

    Complicațiile periculoase ale unei arsuri de gradul doi pot fi boala arsurilor sau soc de ardere. Dezvoltarea lor este facilitată de o zonă semnificativă de afectare a pielii, formarea de vezicule pe întreaga suprafață arsă, traumatisme în zonele deosebit de sensibile ale corpului - inghinala, fața, gâtul.

    Tipuri și cauze principale ale arsurilor

    În medicină mare importanță este dat de tipul de deteriorare, adică se cere să se stabilească ce a provocat arsura. Împărțirea în tipuri de arsuri explică și cauzele rănilor.

  • Arsurile termice se dezvoltă sub influența unui puternic temperaturi mari. Poate fi un lichid fierbinte, abur, o flacără deschisă, un obiect încins.
  • Arsurile chimice apar atunci când acizii, sărurile metalelor grele, alcalii acționează asupra organismului. Arsurile acide sunt mai bine tolerate, deoarece similare Substanta chimica duce la coagularea instantanee a proteinelor și se formează o crustă la suprafață. Adică acidul nu pătrunde în cele mai adânci straturi subcutanate.
  • Arsurile electrice apar atunci când sunt încălcate regulile de manipulare a energiei electrice sau ca urmare a expunerii la fulgere. Încărcătura are anumite puncte de ieșire și de intrare în corp, în locul lor există o suprafață de rană.
  • Arsurile prin radiații apar sub influența diferitelor tipuri de radiații. Cel mai adesea, arsurile solare sunt diagnosticate, pot fi de gradul I sau II. Când sunt expuse radiatii ionizante vindecarea este lentă, ceea ce este asociat cu o scădere a recuperării țesuturilor și cu efectul radiațiilor asupra organelor interne.
  • Arsurile combinate sunt leziuni care se dezvoltă sub influența mai multor cauze simultan.
  • Reguli de prim ajutor

    Când vă răniți pielea sau mucoasele cu temperaturi ridicate sau lichide chimice concentrate, nu trebuie să așteptați o ambulanță pentru primul ajutor. Este necesar chiar înainte de sosirea echipei medicale să înceapă să acționeze independent. Etapele îngrijirii de urgență pentru arsurile de gradul doi includ:

  • Eliminați contactul cu sursa rănirii. Dacă este necesar, victima trebuie îndepărtată din zona de incendiu, trebuie exclusă expunerea ulterioară la acid, abur sau un obiect fierbinte.
  • Răcirea zonei arse a corpului. Cel mai simplu mod este să tratați pielea deteriorată cu apă curentă rece, acest lucru trebuie făcut timp de cel puțin 10 minute. Apa rece previne deteriorarea în continuare a epidermei și spasmele vaselor de sânge și terminații nervoase, care reduce numărul de vezicule și reduce durerea.
  • Aplicarea bandajului. Dacă nu există speciale pansamente aseptice, apoi puteți folosi tifon, o cârpă curată. Bandajul trebuie să fie uscat și, înainte de a-l aplica, trebuie să tăiați îmbrăcămintea din zona deteriorată, dacă este necesar. Este imposibil să deschideți singur blisterele rezultate și este interzisă curățarea incluziunilor străine care aderă la rană - grăsimi, bucăți de țesut, nisip.
  • Anestezie. După vătămare, puteți lua orice medicament analgezic, poate fi Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen, Analgin.
  • Dacă zona de ardere este mică, atunci tratament suplimentar se poate face acasa. ambulanță cu arsuri de gradul doi, provoacă în mai multe cazuri:

    1. Dacă zona leziunii arsurii ocupă mai mult decât palma deschisă a victimei.
    2. În caz de vătămare a perineului, gâtului feței.
    3. Copii până la 12-14 ani.
    4. Când greață, amețeli, vărsături apar după o arsură.
    5. Cu arsuri ale mucoaselor.
    6. Este imperativ să mergi la medic dacă temperatura persistă câteva ore după accidentare sau dacă intensitatea durerii crește în a doua zi, înroșirea sau umflarea crește.

      Tratamentul medical al arsurilor de gradul II

      Primul ajutor nu este suficient pentru ca suprafața arsă să se vindece rapid și să nu apară complicații. Dacă neglijați tratamentul sistemic și extern al arsurilor, atunci este posibilă infecția pielii. Practic, chirurgii recomandă pacienților cu arsuri de gradul doi:

    7. Aplicați aerosol Panthenol pe suprafața deteriorată.
    8. Utilizați pansamente cu unguent Levomekol, unguent de tetraciclină, emulsie de sintomicină. Aceste unguente conțin agenți antimicrobieni. În faza de regenerare, puteți folosi unguente cu ingrediente hidratante și antiinflamatoare, precum Bepanten.
    9. Aplicați timp de câteva zile antihistaminice- Suprastin, Diazolin, Claritin. Aceste medicamente ajută la ameliorarea umflăturilor și la îmbunătățirea somnului victimei.
    10. Bea analgezice. Cu o suprafață mare de deteriorare, este mai bine să utilizați preparate injectabile.
    11. Luați dezagreganți - Aspirina, acid ascorbic.
    12. Pe lângă tratamentul medicamentos, ar trebui să bei mai mult, acest lucru va ajuta la reducerea toxinelor din organism.

      Ce să faci cu bulele?

      O arsură de gradul doi provoacă vezicule cu lichid în interior. Ce se poate face cu ele și cum să le grăbească vindecarea? O astfel de întrebare, desigur, îngrijorează victimele. Există câteva reguli de urmat:

    13. Bulele mici nu trebuie să fie deschise. Acestea se vor diminua treptat, iar pielea se va vindeca. Singurul lucru care trebuie făcut este să aplicați bandaje cu unguente.
    14. Bulele mari trebuie să fie străpunse și lichidul eliberat din ele. Faceți acest lucru în conformitate cu regulile de asepsie. Adică, suprafața blisterului și a acului sunt pre-tratate cu alcool, peroxid sau alt antiseptic. După ce se face puncția, apăsați ușor blisterul, astfel încât tot lichidul să dispară. Vindecarea este promovată unguente antibacteriene, ulei de cătină.
    15. Dacă bula este deteriorată, adică există rupturi, atunci acestea acționează diferit. Rana este tratată cu peroxid 3%, toată contaminarea este îndepărtată și, cu ajutorul unor foarfece mici dezinfectate, toate resturile de blister sunt tăiate. Apoi ar trebui să retratați rana și să aplicați unguent.
    16. Nu trebuie să întârziați să contactați un medic dacă, după deschiderea vezicii urinare, temperatura crește, hiperemia începe să crească sau placă purulentă pe rană. Toate aceste semne indică infecție și, în plus, antibioticele sistemice vor trebui incluse în regimul de tratament.

      Tratament la copii

      Trebuie avut în vedere că arsura este mult mai greu de tolerat de către copii. Șocul de ardere apare chiar și atunci când zone mici deteriorarea veziculelor. Prin urmare, imediat după o rănire, ar trebui să apelați o ambulanță.

      Primul ajutor este acordat unui copil în același mod ca și unui adult, dar ținând cont de o doză mai mică. medicamente Pentru uz intern. Într-un cadru spitalicesc, copiii sunt administrați pansamente sterile si executa terapie prin perfuzie reducerea severității intoxicației. Cu o zonă mare de daune și prezență corpuri străine pe suprafata de ardere prelucrare primară rănile la copii sunt adesea efectuate după administrarea de analgezice narcotice.

      Contraindicatii

      Atunci când se acordă îngrijiri de urgență, este necesar să se acționeze corect, uneori procedurile efectuate incorect agravează starea victimei. Pentru arsurile de gradul doi, nu:

    • Aplicați produse cu o structură grasă pe suprafața deteriorată. Astfel de substanțe duc la apariția unei pelicule uleioase, îngreunează intrarea aerului, drept urmare pielea continuă să se încălzească.
    • Tratați arsura cu orice lichid care conține alcool. Alcoolul usucă pielea, iar acest lucru încetinește regenerarea țesuturilor.
    • Folosiți medicina tradițională. Pregătirea lor analfabetă provoacă infecție și apariția cicatricilor după vindecare.
    • O arsură de gradul doi poate obține chiar și cel mai mult persoană atentă. Și într-o astfel de situație, nu poate fi confundat - întregul proces de refacere a pielii sau a membranelor mucoase depinde de asistența potrivită.

      Arsuri: tratament la domiciliu

      Tipuri de arsuri

      Potrivit statisticilor, arsurile sunt a doua cauză de moarte subită în lume, după accidentele rutiere. Pentru a identifica și definiție exactă pericolul unei arsuri și amenințarea acestuia la adresa vieții și sănătății umane, ar trebui să cunoaștem bine clasificarea acestor leziuni și cauza apariției lor.

      Arsurile pot fi clasificate în funcție de cauza apariției lor în următoarele grupe:

    • arsuri cutanate de tip termic rezultate din expunerea la temperatură ridicată pe pielea umană;
    • tipul chimic de arsuri care apare ca urmare a expunerii pielii la substanțe chimice toxice;
    • arsuri de tip electric, apariția lor este cauzată de expunerea la curent electric per persoana;
    • arsuri de tip termic care apar din cauza expunerii la zonele neacoperite ale pielii de razele termice;
    • arsuri tip mixt, care apar ca urmare a expunerii la piele a mai multor factori simultan, provocând educație a arde;
    • arsuri de tip combinat care apar ca urmare a unei arsuri cu leziuni de alt fel.
    • Tratament termic pentru arsuri la domiciliu

      Cea mai mare parte a arsurilor termice ale pielii sunt cauzate de expunerea la piele a flăcărilor, a apei clocotite și a aparatelor de încălzire de uz casnic. În cea mai mare parte, o persoană primește astfel de arsuri în condiții casnice. Din păcate, de foarte multe ori victimele arsurilor sunt copii. De aceea un adult ar trebui să cunoască bine metodele de prim ajutor pentru arsurile termice și să știe cum să le elimine, cum să acorde primul ajutor atunci când apar.

      În cazul în care arsurile termice acoperă mai mult de o zecime din corpul unei persoane și mai mult de o douăzecime din corpul unui copil, tratamentul lor necesită spitalizarea de urgență a victimei și nu este nevoie să vorbim despre tratamentul acestuia la domiciliu. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Dacă infecția nu apare atunci când apare o arsură la o persoană, aceasta poate fi tratată acasă. Leziunile cutanate cu o suprafață totală de până la 1% din piele sunt supuse tratamentului.

      Pentru a vindeca arsurile termice acasă, trebuie să aveți la îndemână următoarele instrumente:

    • mai multe pachete de bandaj steril;
    • antiseptice care îndeplinesc funcția de prelucrare a mâinilor;
    • pentru pansamente sunt necesare manusi medicale sterile;
    • soluție de peroxid de hidrogen, concentrație 3%;
    • soluții de iod de alcool sau verde strălucitor;
    • ambalare tampoane de bumbac;
    • Tampoane de tifon pentru tratarea rănilor;
    • pentru a fixa bandajul pe o zonă intactă a pielii, este necesar un plasture.
    • Suprafața arsurii trebuie tratată nu mai mult de două ori pe zi. În acest caz, nu ar trebui, după propria înțelegere, să deschidă bulele de ardere. Pentru tratamentul său local, este necesar să se utilizeze unguent și gel Solcoseryl, acestea sunt capabile să activeze procesele de recuperare în răni, să le vindece prin activarea creșterii celulelor pielii. De asemenea, utilizarea acestui gel stimulează formarea țesuturilor lucioase și eliminarea produselor de excreție din rană. După încheierea vindecării preliminare a rănii arsuri, trebuie utilizat unguent Solcoseryl. Oferă o vindecare suplimentară de înaltă calitate a arsurilor, prin formarea unei pelicule protectoare.

      Apa fiartă arsuri tratament acasă

      Actualitatea îngrijirii medicale în tratarea arsurilor cu apă clocotită este principalul factor care afectează calitatea tratamentului. În acest caz, nu trebuie să ezitați, deoarece cu cât se acordă asistență mai devreme, cu atât rezultatul poate fi obținut mai repede.

    • În primul rând, ar trebui să depășim șocul, care este inevitabil în cazurile în care o zonă semnificativă a pielii este deteriorată.
    • Următorul pas este eliminarea factorului dăunător, dacă apa fierbinte ajunge pe haine, aceasta trebuie îndepărtată pentru a opri efectul acesteia asupra pielii.
    • Timp de o jumătate de oră, trebuie să țineți zona deteriorată sub pârâu apa fierbinte. Acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii și la prevenirea extinderii în continuare a arsurii.
    • Pe rană trebuie aplicat un pansament steril. Rana trebuie tratată prin mijloace speciale, cum ar fi Solcoseryl, Pantenol. Este de dorit ca aceste medicamente să fie în mod constant trusa de prim ajutor la domiciliu.
    • Este recomandabil să folosiți un bandaj curat atunci când pansați rana; în absența acestuia, este la îndemână un bandaj curat simplu.
    • În nicio circumstanță nu trebuie folosită gheață pentru a trata arsurile cauzate de expunerea la apă clocotită. Dacă arsurile sunt suficient de adânci, nu puteți trata suprafața deteriorată cu verde strălucitor sau iod. Acest lucru poate interfera definiție corectă zona de deteriorare în fiecare caz.

      Nu există diferențe semnificative în tratamentul mâinilor, picioarelor, gurii sau altor părți ale corpului afectate de apa clocotită. O caracteristică este auto-restaurarea mucoasei în cazul pagube minore. Se recomandă oprirea completă a fumatului pe durata tratamentului, deoarece acest lucru va interfera cu procesul de recuperare.

      Tratament pentru arsuri cu abur la domiciliu

      Un remediu de casă bun și dovedit pentru arsurile cu abur este folosirea gălbenușului de ou crud bătut. ou de gaina. Se aplică uniform peste rană și se lasă să se usuce complet. După un sfert de oră, trebuie spălat bine cu apă rece.

      Un alt remediu bun este mierea. Se aplică pe zona deteriorată, după care nu este necesară bandajarea sa de înaltă calitate. După fiecare jumătate de oră, trebuie să schimbați bandajul.

      În plus, puteți folosi o frunză de aloe, după ce o tăiați în plan longitudinal. Zona deteriorată a pielii trebuie șters cu partea care conține secrețiile de pulpă și suc.

      În plus, pentru tratarea arsurilor cu abur la domiciliu, se recomandă utilizarea unei astfel de comprese:

    • cartofii sau morcovii cruzi trebuie frecati cat mai mici;
    • fără a îndepărta sucul, ar trebui să așezați pulpa pe o bucată mică de tifon și apoi să o puneți pe zona deteriorată a pielii cu o oarecare presiune asupra ei;
    • peste bandaj, este necesar să se plaseze un bandaj pentru fixare de înaltă calitate, dar fără presiune asupra zonei bolnave;
    • la fiecare două ore, compresa trebuie schimbată, de fiecare dată folosind legume proaspete, rase.
    • Metode similare sunt eficiente în tratamentul arsurilor de primele două grade. Leziunile mai grave necesită o abordare specială.

      Tratamentul arsurilor cu ulei la domiciliu

      În cazul unei arsuri cauzate de expunerea la ulei pe piele, trebuie mai întâi să înlocuiți zona afectată a corpului sub un jet de apă rece. Dacă acest lucru nu reușește, puteți aplica o compresă pe zona afectată, gheața este potrivită pentru aceasta. Mentinerea compresei timp de o jumatate de ora asigura eliminarea durerii si inceperea vindecarii ranilor. Apoi locul răcit trebuie să fie bine uscat, pentru care se poate aplica prosop uscat sau un bandaj. Vată de bumbac și un prosop din țesătură nu trebuie folosite pentru aceasta. Nu este nevoie să aplicați un pansament de fixare dacă există doar roșeață fără bule pe piele. Rana trebuie lubrifiată cu aerosoli speciali de mai multe ori pe zi. Dacă apar vezicule, ar trebui să utilizați un șervețel steril, să-l fixați cu un bandaj și apoi să consultați un medic.

      Primul ajutor este necesar pentru a evita infecția ulterioară a corpului și necroza pielii. Pentru arsuri cu ulei, gălbenușul de ou sau diferite uleiuri vegetale nu trebuie aplicate pe piele. Ruperea veziculelor rezultate, de asemenea, nu ar trebui să fie.

      Tratarea unei arsuri chimice acasă

      La tratarea unei arsuri chimice acasă, nu este necesară aplicarea atât de multă preparate medicale câtă folosire a metodelor populare.

      Se recomanda folosirea compreselor care contin un decoct de musetel, scoarta de stejar, conuri de hamei si frunze de menta. bandaj de tifon, umezit în prealabil în bulionul preparat, se aplică pe zona deteriorată a pielii timp de un sfert de oră de trei ori pe zi. În plus, utilizarea unui unguent care conține aloe este eficientă pentru tratarea pielii după o arsură chimică. Unguentul ajută la ameliorarea mâncărimii și regenerează bine pielea. Reteta este urmatoarea:

    • Două frunze de aloe sunt spălate bine și spinii sunt tăiați din ele.
    • Frunzele sunt zdrobite fin.
    • După adăugarea la masa rezultată grăsime de porc ar trebui să fie lăsată să fiarbă.
    • Din masa rezultată se prepară un bandaj. Aplicați pe piele o dată pe zi timp de o jumătate de oră.
    • Tratarea arsurilor de vezicule la domiciliu

      O arsură însoțită de un blister trebuie tratată acasă numai dacă suprafața totală a suprafeței afectate nu depășește palma mâinii. Pentru leziuni cutanate mai extinse, ar trebui să solicitați ajutorul unui medic calificat.

      Se pot distinge următoarele etape ale tratamentului:

    • În primul rând, este necesar să se răcească rana după ce ați primit o arsură. Pentru a face acest lucru, puteți înlocui zona afectată sub un jet de apă sau puteți aplica o compresă cu gheață;
    • atunci este necesar să se dezinfecteze zona afectată, pentru care se utilizează soluții de furacilină, permanganat de potasiu, clorhexidină sau peroxid de hidrogen;
    • atunci trebuie să deschideți bula. Acest lucru este necesar pentru a preveni infecția și inflamația în timpul autodeschiderii vezicii urinare, care oricum se va întâmpla mai devreme sau mai târziu. Puteți deschide vezica urinară acasă cu o seringă sau un ac. În primul rând, este necesar să tratați bula și zona adiacentă acesteia cu ajutorul antiseptic. Lichidul conținut în mijlocul bulei trebuie șters cu grijă cu un șervețel sau un bandaj;
    • după aceea, trebuie să aplicați un unguent de vindecare și să faceți un pansament. Aplicați unguentul în sine într-un strat subțire, apoi acoperiți cu un bandaj sau un tencuială moale. Schimbați bandajul de cinci ori pe zi;
    • pansamentele sunt efectuate până când se formează un nou strat de piele.
    • Severitatea arsurilor

      Toate tipurile de arsuri sunt împărțite în patru grade de severitate. Clasificarea este simplă și determinarea severității leziunii cutanate este accesibilă chiar și unui nespecialist. Depinde de:

    • valorile temperaturii care afectează organismul;
    • timpul de expunere la temperatură;
    • natura leziunii de temperatură;
    • adâncimea de penetrare a leziunii și suprafața totală a acesteia.
    • Tratament la domiciliu pentru arsuri de gradul I

      Arde de gradul I mediu de acasă poate fi tratat cu unguente, comprese pe zonele afectate ale pielii, precum și utilizarea de analgezice. Este recomandabil să le aveți în trusa de prim ajutor. Primul pas este să aduceți zona afectată a pielii sub jet de apă rece și să țineți timp. După ce durerea dispare treptat, puteți aplica pe piele o soluție de permanganat de potasiu sau alcool cu ​​concentrație scăzută.

      Tratament pentru arsuri de gradul 2 la domiciliu

      O arsură de acest grad necesită și pre-răcirea zonei afectate cu un jet apa curgatoare. apoi zona afectată trebuie lubrifiată cu un unguent special pentru arsuri, care se află în fiecare farmacie. smantana si ulei vegetal nu trebuie aplicat. Dacă apar bule pe piele, este suficient să le tratați cu o soluție de permanganat de potasiu. Acest lucru va steriliza suprafața și va preveni creșterea bacteriilor. Se recomandă aplicarea pe piele a frunzelor de varză, dovleac, morcov. Acest lucru accelerează vindecarea rănilor.

      Tratament de arsuri de gradul 3 la domiciliu

      Poți să folosești galbenusuri de ou, dupa ce le prajim, apoi le stoarcem pentru a elibera uleiuri speciale din ele. Acest remediu ajută bine în tratamentul arsurilor de gradul trei ale pielii. Acasă, gătitul nu va cauza probleme.

      Tratamentul arsurilor cu remedii populare la domiciliu

      Printre cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul arsurilor la domiciliu ar trebui să includă:

    • bicarbonat de sodiu, un remediu cunoscut de foarte mult timp. Se amestecă cu apă în proporții egale și se aplică pe zonele afectate ale pielii;
    • ceai puternic. Patru linguri din el trebuie turnate cu apă clocotită, apoi răciți bine, umeziți o cârpă curată cu ea și aplicați pe zona afectată a pielii. Pe măsură ce țesătura se usucă, procedura trebuie repetată;
    • ulei de in. O anumită cantitate din ea trebuie amestecată cu ceapa, după ce o tocăm. Masca pregătită se aplică pe zonele arse ale pielii timp de un sfert de oră. Repetarea procedurii este necesară la fiecare oră;
    • se poate aplica un strat de pasta de dinti pe locul arsurii, substantele incluse in compozitia acestuia vor asigura indepartarea senzatiei de arsura din arsura. Dacă apare durerea, spălați stratul uscat de pastă și aplicați unul nou. Procedura trebuie repetată până când durerea dispare complet.

    O arsură de gradul 3 este o leziune foarte gravă și extrem de dureroasă., într-o măsură sau alta afectând toate straturile pielii și capabile să provoace modificări ireversibile în zonele afectate.

    Foto 1. Arsurile de gradul trei apar cel mai adesea ca urmare a unui incendiu. Sursa: Flickr (ArSalles).

    Caracteristicile unei arsuri de gradul III

    Spre deosebire de alte arsuri, Leziunile de gradul 3 sunt întotdeauna caracterizate prin deteriorarea completă a tuturor straturilor pielii.și imposibilitatea recuperării integrale independente a acestuia.

    Astfel de leziuni au adesea o zonă extinsă de daune și, ca urmare, o cantitate mare de țesut mort, care, putrezindu-se, poate provoca o intoxicație severă a organismului.

    Procesul de tratament poate dura mai mult de o lună și aproape întotdeauna necesită un fel de intervenție chirurgicală. Arsurile de gradul 3 nu dispar niciodată., lăsând în urmă cicatrici aspre, cusături și alte defecte cosmetice.

    Forme de ardere

    Medicina definește două tipuri de arsuri de gradul trei, care diferă în primul rând prin adâncimea leziunii. Este aproape imposibil să se determine vizual cărui tip de arsură va aparține, deoarece diferența poate fi determinată prin fracțiuni de milimetru.

    Dar abordarea tratamentului și consecințe posibile cu toate acestea, ele pot fi drastic diferite.

    Arde 3A

    Forma 3A este considerată mai puțin complexă, și lasă pacientului o șansă de auto-regenerare parțială a zonelor de piele deteriorate. Cu astfel de arsuri, apare moartea epidermei și a părților superioare ale dermului. Se păstrează sensibilitatea la durere.

    Zonele afectate ale epidermei sunt separate de corp în pete (adesea împreună cu elemente de îmbrăcăminte), expunând straturile mai profunde ale pielii, care își schimbă rapid culoarea de la roz la roșu închis. La locul leziunii încep să apară rapid puncte mici nuanțe mai închise - hemoragii multiple în vase.

    Arde 3B

    Se aplică leziunilor mai complexe afectând toate straturile pielii și țesutului subcutanat. Astfel de arsuri apar ca urmare a expunerii termice prelungite (lichid în fierbere, foc deschis, metal fierbinte) sau deteriorarea de către alcalii și acizi concentrați.

    Se caracterizează prin apariția unei cruste uscate, dense și pierderea durerii și a sensibilității tactile în zona afectată. Pe măsură ce se vindecă, duce la formarea de cicatrici dense, aspre și necesită adesea intervenție chirurgicală.

    Notă! Tulburările locale ale sistemului circulator și metabolic duc la o scădere semnificativă (cu câteva grade) a temperaturii în zona arsă. Pe această bază, o arsură de forma 3B este cel mai adesea diagnosticată.

    Simptome și semne

    Tratarea unei arsuri de gradul 3 necesită cât mai curând posibil pentru a determina adâncimea leziunii. Nu este posibil să faceți acest lucru acasă, deoarece necesită utilizarea instrumentelor medicale specializate.

    Simptomele arsurilor de tip 3A și 3B sunt oarecum diferite.

    Semne de arsuri 3A

    • dureri severe mai ales în primele ore după ardere.
    • Un număr mare de hemoragii la locul arderii, care apar ca puncte sau dungi roșii.
    • Suprafața pielii din zona afectată este în relief, cu o nuanță de roșu aprins sau visiniu.
    • Pe piele pot exista vezicule pline de lichid.

    Semne de arsuri de gradul 3B

    • În primele 20-30 de minute după rănire, victima poate să nu simtă durere.
    • Presiunea poate lua valori foarte scăzute (chiar și la pacienții hipertensivi), reprezentând un anumit pericol pentru viața pacientului.
    • Apărând pe piele veziculele au izbucnit rapid, formând o crustă uscată.

    Primul ajutor victimei

    Orice arsuri grave trebuie tratate într-un cadru spitalicesc. Cu toate acestea, înainte de sosirea ambulanței, pacientul va trebui să furnizeze:

    • În primul rând, este necesar elimina factorul dăunător.
    • Poate sa a impune spre zonele deteriorate bandaje sterile sau. Vata nu trebuie folosita, deoarece fibrele sale se vor lipi de o rana umeda si vor provoca dureri severe atunci cand sunt indepartate.
    • Zona afectată a corpului necesar dacă este posibil ridică pentru a încetini răspândirea produselor de carie toxice din rană în tot organismul.

    Este interzis să faci


    Foto 2. Primul ajutor pentru arsuri grave este cel mai bine lăsat profesioniștilor. Sursa: Flickr (Fotografie de la Moscova).
    • Indiferent cât de mult ai vrea să aline suferința pacientului, da către el calmante droguri înainte de sosirea medicilor nepermis. Acest lucru poate complica semnificativ setarea diagnostic corect. În plus, în trusele de prim ajutor acasă, cel mai probabil, pur și simplu nu vor exista medicamentele potrivite, deoarece drogurile narcotice foarte puternice, cum ar fi morfina sau promedolul, sunt adesea folosite pentru a ameliora șocul de arsuri.
    • Este interzis spălați rănile de la arsuri cu antiseptice sau orice alte lichide. Este mai bine să lăsați rănile intacte până la sosirea ambulanței.
    • Misto deteriorat parcele(în special gheața) este de asemenea interzisă.

    Tratament

    Tratamentul arsurilor de tip 3A și 3B este indispensabil in spital(secția de arsuri a unui spital sau centru specializat). Măsurile terapeutice sunt un set de proceduri care vizează:

    • Îndepărtarea sindromului durerii.
    • Prevenirea anemiei și a hipoxiei.
    • Normalizarea metabolismului.
    • Eliminarea intoxicației organismului.
    • Prevenirea eșecurilor în activitatea sistemului cardiovascular.

    Tratament conservator

    Medicul curant începe cu anestezie, în timp ce tratează simultan zonele deteriorate ale pielii, evaluând starea acestora și decide asupra tacticilor de tratament ulterioare.

    Calea închisă

    Zonele deteriorate sunt acoperite permanent cu bandaje, care minimizează riscul de infecțieȘi deteriorare mecanică, Dar in acelasi timp, crește intoxicația din descompunerea țesuturilor pe moarte. În plus, pansamentele frecvente vor genera inevitabil multe neplăceri pacientului.

    Notă! Antisepticele populare sunt cel mai adesea folosite ca medicamente pentru pansamente: furasilină, nitrat de argint, lactat de etacridină.

    Poate fi folosit pe lângă antiseptice tratament suprafete arse ultraviolet sau Radiatii infrarosii. Acest lucru ajută la minimizarea riscului de necroză umedă și la eliminarea formațiunilor purulente.

    cale deschisă

    Cu terapie deschisă crusta uscata peste arsura s-a format mult mai repede, iar monitorizarea procesului de vindecare este mult simplificată. Printre deficiențe se remarcă evaporarea constantă a umidității din zonele vătămate.

    Utilizarea unguentelor pentru arsurile de tip 3 nu este prescrisă imediat, ci numai atunci când procesul de exudare este finalizat în rană (descărcare de icor din mici vase de sânge). Aplicarea cea mai des practicată a următoarelor preparate externe:

    • Levomekol.
    • Unguent de gentamicina.
    • Sintomicina.
    • Unguent cu furacilină.

    Antibioticele în tratamentul unor astfel de arsuri sunt prescrise destul de rar. Utilizarea lor este justificată dacă suprafața totală a arsurilor depășește 10% din pielea victimei. Medicamentele se administrează intramuscular, și numai în cele mai multe cazuri dificile- intravenos. Dacă evoluția bolii este complicată de adăugarea unei infecții fungice, pot fi prescrise în plus medicamente adecvate (diflucan, levorin etc.).

    Interventie chirurgicala

    O arsură de gradul 3 este una dintre cele mai multe tipuri complexe leziuni, necesită aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală. Natura unei astfel de intervenții este determinată individual și depinde în mare măsură de severitatea leziunii. Destul de des, pacienții se operează deja în prima zi după ce au primit o arsură.

    Necrotomie

    Aceasta interventie inseamna incizia straturilor pielii moarte, așa-numita crusta de ardere. Deschiderea plăgii se efectuează până la straturile viabile și este îndreptată, în primul rând, către scurgerea nestingherită a fluidului din locul rănirii.

    necrectomie

    Etapa următoare tratament chirurgical rană, care asigură excizia și îndepărtarea zonelor necrotice ale pielii. Se efectuează la 5-7 zile după ardere, când limitele necrozei sunt clar marcate.

    Amputare

    Cel mai rezultat nedorit pentru pacient, atunci când afectarea pielii este atât de puternică încât nu lasă medicilor altă alegere decât completă îndepărtarea chirurgicală membrul afectat (sau o parte a acestuia).

    Transplant de piele

    Grefa de piele rămâne cea mai comună operație pentru victimele arsurilor de gradul trei. Intervenția presupune implementarea succesivă a mai multor etape:

    • Retragere material donator. Adesea, în aceste scopuri, se folosesc zone de piele prelevate din zone sănătoase ale pacientului însuși.
    • Pregătirea preliminară a suprafeței, inclusiv curățarea, clătirea solutii specialeși uscare.
    • Transplantul unei bucăți de piele pe o rană.

    transplanturi fixat pe loc cu suturi sau bandaje capabil să prindă rădăcini într-un loc nou în aproximativ o săptămână.

    Tratament de fizioterapie

    Fizioterapie variată procedurile pot fi mare plus la tratamentul de bază, ajutând la oprirea dezvoltării proceselor inflamatorii periculoase, ameliorează durerea și accelerează rata de regenerare a zonelor afectate ale pielii.

    În faza de reparare activă a țesuturilor, se folosesc următoarele:

    • Terapie cu ultraviolete (până la 12 ședințe pe zi).
    • Magnetoterapie de joasă frecvență (zilnic timp de 35 de minute, curs de tratament - 15 zile).
    • Expunerea la laser (în termen de 20 de zile se prescriu ședințe zilnice cu durata de 20 de minute).
    • Stimulare electrica (cel putin 15 sedinte).

    În etapele ulterioare, când țesutul cicatricial se formează activ, se pot practica băi de parafină, ultrafonoforeza sau electroforeza cu lidază.

    perioada de reabilitare

    Perioada de reabilitare presupune implementarea întregului set de masuri care vizează vindecarea rapidă a arsurilor și revenirea pacientului la viața normală. În această perioadă, corpul victimei poate suferi în continuare unele tulburări:

    • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
    • Insuficiență renală.
    • Tulburări metabolice.
    • Tulburări gastro-intestinale (cele mai frecvente) pofta slaba, constipație).
    • Tulburări ale sistemului cardiovascular.

    Consecințe și complicații

    Consecințele negative ale unei arsuri de gradul trei se pot manifesta ca:

    • Toxemia- pătrunderea în sânge a substanțelor toxice formate prin țesuturile degradate din rană.
    • Dezvoltarea periculoase procese purulente.
    • intoxicaţie cauzate de disfuncții ale rinichilor și ficatului.
    • procese infecțioase până la sepsis.

    Prevenirea arsurilor

    Nimeni nu se poate asigura complet împotriva arsurilor, dar fiecare persoană poate reduce semnificativ probabilitatea de a le obține. Este suficient să ascultați recomandările experților:

    • Aveți grijă când pregătiți mâncarea.
    • Dacă este posibil, puneți oale cu apă clocotită pe arzătoarele aragazului cel mai departe de margine.
    • Protejați copiii de accesul la flăcări deschise.
    • Evitați cablurile electrice expuse sau prizele și întrerupătoarele slăbite din casa dvs.
    • Substanțele chimice periculoase trebuie depozitate într-un loc sigur și etichetate clar.
    • Cumpără pentru casa sau apartamentul dvs Stingător de foc.

    Arsurile de gradul trei sunt împărțite în două subgrupe - arsurile de gradul trei „A” și arsurile de gradul trei „B”. Mai mult, o arsură de al treilea grad „A” este încă denumită arsuri superficiale, iar al treilea grad „B” este deja o arsură profundă, diferența pare a fi destul de mică, doar câțiva milimetri, dar este, în de fapt, foarte semnificativ - totul este despre stratul de piele germenilor. Dacă stratul de germeni este deteriorat, arsura devine profundă prin definiție, ceea ce înseamnă că o astfel de rană de arsă nu se va vindeca singură - aici va fi necesară restaurarea pielii. metode chirurgicale este un proces complex și îndelungat. O arsură de gradul 2 poate fi, de asemenea, comparată și înțelege diferențele fundamentale.

    Simptome la examinarea unei arsuri de gradul 3

    La examinare, o arsură de gradul trei poate fi identificată prin spargerea veziculelor. Arsurile superficiale de la primul până la al treilea grad „A” sunt de obicei cauzate de lichide fierbinți - aceasta este apă, ceai, bulion. Cu al treilea „A”, sensibilitatea la durere este încă păstrată în zona arsului, deoarece nu toate terminațiile nervoase mor și acesta este, de asemenea, un anumit semn de diagnostic. Dacă nu se simte durerea la atingerea rănii, adică există o pierdere a sensibilității la durere - acesta este un semn de arsură profundă - adică al treilea „B” sau deja al patrulea grad. Arsurile profunde sunt cauzate de expunerea la flăcări, metale fierbinți, astfel încât atunci când hainele de pe victimă se aprind, 95% dintre arsuri pot fi profunde. Adânc poate fi arsuri chimice mai ales la concentraţii mari de acizi sau baze.

    Arsurile profunde, de regulă, sunt însoțite de dezvoltarea șocului de arsuri, victimele sunt entuziasmate, se grăbesc de durere, au o orientare slabă în locul și situația, încearcă să fugă, presiunea arterială la început, crește ușor, iar odată cu dezvoltarea șocului, începe să scadă progresiv. În acest caz, excitația este înlocuită cu prosternare. Pentru șocul de arsuri, îngroșarea sângelui este deosebit de caracteristică, din cauza pierderii masive de plasmă.

    Dacă faptul unei arsuri nu este dificil de stabilit, atunci poate fi destul de dificil să determinați adâncimea și chiar zona arsurii. Determinarea zonei se realizează conform regula binecunoscuta„nouă” sau după regula „palmului”. Când veziculele de pe piele izbucnesc, pe fundalul fragmentelor de epidermă, pielea este palidă cu o ușurare clară („ piele de porc”), părul de pe o astfel de piele este de obicei absent.

    Tratament pentru arsuri de gradul trei

    Îngrijirea de urgență pentru arsurile de gradul trei începe, ca și în alte grade, cu eliminarea agentului dăunător. Adică, trebuie să reduceți flacăra și să rupeți hainele care arde, apoi să treceți la anestezie adecvată. În comparație cu o arsură de gradul 1, atunci devine imediat clar că există intenții serioase în tratamentul acestui grad. Aceasta este foarte punct important, deoarece în gradul al treilea al unei arsuri, durerea servește adesea ca moment de declanșare a șocului arsurii. Este posibil să se efectueze anestezie cu analgezice narcotice și în aceste scopuri se folosește o soluție 1% de morfină, o soluție 2% de promedol sau pantopon, dacă este imposibil să intre. analgezice narcotice puteți folosi orice disponibil, dar efectul lor este cu siguranță inferior. Totodata este necesara administrarea de antihistaminice (difenhidramina, suprastin, tavegil), local arsura se poate trata cu alcool 33% si se pot aplica pansamente sterile. Suprafața arsă poate fi pulverizată cu o soluție de novocaină 0,5% printr-un ac de seringă timp de 5-19 minute până când durerea dispare. Cu arsuri extinse, precum și cu riscul de a dezvolta șoc de arsuri pentru altul etapa prespitalicească trebuie să înceapă terapie antișoc, care constă în primul rând în compensarea părții lichide pierdute din sânge, adică se corectează volumul de sânge circulant. Volumul de lichid injectat poate fi determinat prin adăugarea a două zerouri la cifra zonei de ardere. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza soluții de glucoză, poliglucină, precum și soluții cu acțiune anti-șoc - venofundin, gelofusin. În prezența excitației - numiți sedative- seduxen, relanium. În cazul transportului prelungit, administrarea de analgezice poate fi repetată pe măsură ce efectul scade.