Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Viața noastră este plină de momente imprevizibile. Astăzi o persoană absolut sănătoasă se poate culca mâine cu boala grava. O atitudine iresponsabilă față de sine este cauza multor afecțiuni, inclusiv a celor mai periculoase. Cum se transmite tuberculoza, care sunt cauzele, formele și rezultatul acesteia, fiecare adult ar trebui să știe. Tratamentul în timp util poate salva o viață.

Tuberculoza - ce fel de boală?

Tuberculoza - infecţie tractul respirator superior, care este cauzat de bagheta lui Koch (o bacterie descoperită de un biolog german). Microbul este foarte stabil în mediul extern. Săptămâni, și uneori luni de zile, rămâne pe obiecte de uz casnic, cărți, în apă. Cu toate acestea, atunci când este expus direct razele de soare moare în mai puțin de o oră.

Boala tuberculoasă poate avea diferite forme – pulmonară și extrapulmonară. Tuberculoza pulmonară este deschisă și închisă.

Două etape ale bolii

Tuberculoza afectează cel mai adesea plămânii. Există stadii primare și secundare ale bolii.

Primarul este prezent la acele persoane care nu au fost niciodată infectate înainte. Boala este adesea stadiul inițial se dezvoltă fără simptome. Pe raze X pot fi observate mici foci - acestea sunt focare de inflamație, în care microbii „dorm” mult timp.

Complexul primar de tuberculoză - răspândirea infecției prin vasele limfatice. Ca urmare, se formează focare de inflamație.

Când, după o recuperare completă, o persoană se infectează din nou, merită să vorbim despre stadiul secundar al bolii. Ea poate fi:

• Focal - format o cantitate mică de focare productive.
• Diseminat - focare multiple. Se dezvoltă treptat. Se caracterizează prin intoxicație severă.
• Infiltrativ - fuziunea mai multor focare de inflamație într-unul singur.
• Cavernos - formarea unei cavități izolate a colapsului țesutului pulmonar. Cavitatea conține micobacterii cu spută. Forma cavernoasă apare ca urmare a formelor anterioare.
• Tuberculomul - adesea nu are simptome pronunțate. Cel mai adesea găsit în timpul unui examen fizic. Cel mai adesea afectează oamenii puternici din punct de vedere fizic și sănătoși.
• Fibros-cavernos - cel mai periculos.

Forme deschise și închise

Pacienții cu tuberculoză care nu primesc un tratament adecvat mor. Boala poate provoca patologia absolut oricărui organ. Cu toate acestea, cel mai frecvent loc de localizare este tractul respirator superior.

Fiecare adult ar trebui să știe ce este tuberculoza pulmonară, cum se transmite boala și sub ce forme se poate dezvolta.

Cu o formă închisă, infecția nu depășește tuberculii formați. În acest caz, persoana nu este contagioasă. El este doar un purtător. Forma deschisă este mai grea. Există o defalcare a țesutului pulmonar, în urma căreia infecția se scurge împreună cu spută. Forma închisă a tuberculozei este stadiul primar al bolii. Deschis - secundar.

Semne și simptome ale tuberculozei pulmonare

Stadiile primare ale bolii adesea nu au simptome și pot fi detectate doar în timpul următoarei fluorografii. De aceea trebuie făcută cel puțin o dată pe an. Stadiile secundare ale tuberculozei se caracterizează prin apariția unor astfel de simptome:

• În primul rând, este o tuse prelungită care nu dispare.
• Expectorația de spută și durere în piept.
• În formele severe - hemoptizie.
• Transpirații nocturne crescute, uneori însoțite de febră.
• Scăderea în greutate și a apetitului.

Apariția acestor semne vorbește doar despre o formă deschisă.

Mulți oameni sunt interesați dacă tuberculoza (forma închisă) se transmite sau nu. Răspunsul este fără echivoc: nu. O persoană este doar un purtător și, în cazuri foarte rare, poate fi contagioasă pentru alții.

Forma închisă este diagnosticată prin următoarele simptome:

• Slăbiciune și oboseală (constante).
• La respirație adâncă apar în piept durere.
• Acumulări de lichide sunt observate pe raze X.

Tuberculoza plămânilor - cum se transmite boala?

Simptomele tuberculozei seamănă adesea răceală. Auto-medicația poate da un ușor rezultat temporar, iar o persoană care are o formă deschisă continuă să îi infecteze pe alții. Adesea nici măcar nu este conștient de boala lui.

Cum se transmite tuberculoza deschisă? Ele pot fi infectate în următoarele moduri:

• Calea aeropurtată. Aceasta este tusea, strănutul, vorbitul, cântatul. În acest caz, pacientul eliberează sute de bacterii în aer, iar o persoană sănătoasă cu un sistem imunitar slăbit le „prinde” calm.
• Prin obiecte de uz casnic- vase, lenjerie de pat.
• In uter. În cazuri foarte rare.
• Mod de transmitere alimentar- când o persoană a consumat alimente contaminate.

Știind ce este tuberculoza pulmonară, cum se transmite boala, oricine se poate proteja de această boală. Dacă au fost detectate tuse prelungită și stare de rău, trebuie să mergeți imediat la spital pentru diagnostic și tratament. În scopul prevenirii, o dată pe an trebuie să faceți o fluorografie a plămânilor.

De asemenea, trebuie amintit că tuberculoza (forma închisă) se transmite foarte rar, doar prin contact strâns (de exemplu, într-un cuplu căsătorit), și chiar și atunci nu întotdeauna.

Terapia bolii

În funcție de ce formă a bolii a fost detectată, tratamentul poate fi diferit. Într-un fel sau altul, se realizează permanent. Există dispensare speciale TBC în fiecare oraș. Sunt însă la mare distanță de ansambluri rezidențiale, având în vedere modul în care se transmite tuberculoza. Tratamentul durează cel puțin șase luni.

Principalul tip de terapie este antibioticele în combinație cu respectarea regimului sanitar și alimentar. Este imposibil să scapi de tuberculoză acasă. Prin urmare, tratamentul se efectuează numai într-un spital sub supravegherea unor profesioniști cu experiență. Formele ușoare ale bolii sunt complet vindecate.

Cel mai precis diagnostic al tuberculozei este fluorografia, pe care toate focarele de infecție sunt clar vizibile.

Tratamentul bolii are loc în două etape - este o terapie intensivă și pe termen lung. Când modificările plămânilor devin ireversibile și chimioterapia eșuează, pot fi utilizate metode chirurgicale. Pacienții cu tuberculoză care nu au primit ameliorare de la antibiotice timp de 6-8 luni sunt tratați cu promptitudine.

Metode populare de tratament

Ele pot fi utile doar în combinație cu terapia complexă. În mod favorabil asupra corpului infectat cu bagheta lui Koch, afectează:

• Produse lactate, în special lapte (până la 2 litri pe zi).
• Sucuri și struguri.
• Infuzii cu rădăcină de Althea (îmbunătățește expectorația).
• Decocturi de plante (pocal, rozmarin sălbatic, muguri de pin).
• Grăsime de pește.
• Varza alba.

Pentru o recuperare rapidă, pacienții ar trebui să urmeze stilul de viață corect, să renunțe la alcool și substanțe narcotice. Fumătorii, persoanele dependente de alcool și dependenții de droguri sunt expuși riscului.

Drumețiile și plaja au un efect bun. Sunt eficiente mai ales în formele extrapulmonare ale bolii (tuberculoza pielii, oaselor, articulațiilor).

Cea mai bună prevenire a bolilor este Vaccinarea BCG, care se face copiilor din spital. Așadar, reacțiile Mantoux ulterioare (testele tuberculonice) ajută la depistarea bolii într-un stadiu incipient și începe imediat tratamentul. În acest caz, întrebarea ce este tuberculoza, forma deschisă, cum se transmite și cum este tratată, nu se va pune. Boala poate fi tratată mult mai repede.

Forme extrapulmonare de tuberculoză

Insidiozitatea bacteriei Koch este că, odată ce intră în organism, poate afecta absolut orice organ. Cel mai adesea, tuberculoza atacă plămânii, dar există și forme extrapulmonare:

• Tuberculoza sistemului digestiv intestinul subtire, cecum).
• Tuberculoza sistemului genito-urinar (rinichi, organe genitale, tract urinar).
• Tuberculoza sistemului nervos central (măduva spinării, creier).
• Tuberculoza oaselor, articulațiilor.
• Tuberculoza pielii, a ochilor.

Ca urmare, se formează un focar de infecție în fiecare dintre organele afectate. Boala provoacă durere în ei și afectează funcționarea.

Simptomele formelor extrapulmonare

Puteți recunoaște boala folosind un test cu raze X sau tuberculină. Formele extrapulmonare duc la formarea de cavități (cavități) pe orice organ și dezintegrarea țesuturilor acestora. În acest caz, pacientul se poate plânge cel mai mult diverse boli- conjunctivită, migrene, cistita - și nici măcar nu suspectează dezvoltarea tuberculozei în organism.

Simptomele bolii pot fi foarte diferite:

• Durere, umflare a pielii.
• Temperatură ridicată.
• Somnolență și oboseală.
• Durere în organe.
• Transpirație, mai ales noaptea.
• Pierderea în greutate și a poftei de mâncare.

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea cum se transmite tuberculoza extrapulmonară. Răspunsul este simplu: la fel ca și celelalte forme ale sale. La urma urmei, agentul cauzal este încă același micobacterium.

Tratamentul tuberculozei extrapulmonare se efectuează într-un spital cu un complex de terapie, proceduri fizice și alte măsuri necesare. Folosit des metoda chirurgicala, cu care țesutul afectat este îndepărtat.

Tuberculoza în timpul sarcinii

Purtarea unui copil este un proces foarte responsabil pentru fiecare viitoare mamă. Corpul unei femei în timpul sarcinii devine, ca nimeni altul, vulnerabil și susceptibil la diferite infecții și boli. Totul din cauza unui sistem imunitar slăbit.

Știind cum se transmite tuberculoza, o femeie însărcinată trebuie să fie deosebit de atentă să viziteze locurile aglomerate și, în plus, să evite contactul cu pacienții infectați. La urma urmei, adesea pacientul nici măcar nu bănuiește că are o boală periculoasă.

Cu toate acestea, există momente în care o femeie s-a infectat cu mult înainte de sarcină și în tot acest timp boala a „adormit” în corp, așteptând momentul potrivit.

Cel mai adesea, tuberculoza în timpul sarcinii este determinată în primul trimestru, puțin mai rar în al doilea. Simptome:

• Starea de rău.
• Temperatură ridicată.
• Frisoane și febră.
• Tuse (persistenta si uscata).

Toate semnele pot fi confundate cu toxicoză. Boala progresează și continuă.

Este posibil să se diagnosticheze o boală la femeile însărcinate cu ajutorul unui test de tuberculină, precum și prin fluorografie. Este prescris în cazuri extreme. La urma urmei, radiațiile sunt periculoase pentru făt.

Formele pulmonare de tuberculoză, spre deosebire de cele extrapulmonare, nu pătrund în copil și nu prezintă un pericol deosebit. Cu toate acestea, terapia în sine, care include cure lungi de antibiotice, reprezintă o amenințare. Nașterea la femeile însărcinate cu tuberculoză este de obicei prematură.

Tuberculoza la copii

Puteți suspecta dezvoltarea infecției la copii folosind testul Mantoux. Primul vaccin - vaccinarea BCG - este administrat copilului în timp ce este încă în spital. Complicațiile după test indică aproape întotdeauna o infecție primară cu tuberculoză.

Copilul nu are adesea simptome. Cu toate acestea, părinții pot observa:

• Vis urât.
• Capriciune.
• Oboseală rapidă.
• Tulburări ale stomacului.
• Pierdere în greutate.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Temperatură ridicată (până la 39 de grade).
• Tusea poate fi ușoară.
• Durerea și scurtarea respirației sunt absente.

Tratamentul bolii se efectuează într-un spital cu terapie cu antibiotice, care nu este oprită timp de șase luni. Complexul este de asemenea folosit exerciții de fizioterapie, exerciții de respirație, alimentație alimentară, apă și alte proceduri de wellness care cresc imunitatea.

Nutriție pentru tuberculoză

Alimentația corectă este de mare importanță în tratamentul tuberculozei. Deoarece pacientul scade constant in greutate, toate eforturile sunt indreptate catre stabilizarea greutatii sale. Dieta ar trebui să fie de cel puțin 4 ori pe zi.

Dieta pacientului include cantitate crescută proteine, produse lactate, carne și fructe de mare, precum și legume, fructe și sucuri. Ai nevoie de două ori mai multe vitamine, în special din grupele B și C.

Adesea, pacienților cu tuberculoză li se prescrie o dietă terapeutică nr. 11, care implică utilizarea tuturor produse familiare. Cu toate acestea, acest lucru este cu condiția ca pacientul să nu aibă probleme cu digestia.

Este necesar să se limiteze consumul de carne și pește foarte gras, ciocolată, prăjituri și creme, precum și picante și sărate.

Fii sănătos!

Secolul XXI este marcat de dezvoltarea de noi tehnologii care nu au ocolit medicina. Dar totuși, unele boli rămân incurabile sau incurabile. Acestea includ forme severe de tuberculoză.

Fiecare adult ar trebui să știe ce este tuberculoza, simptomele, cum se transmite boala. Acesta este singurul mod de a te salva de o boală gravă. Nu neglijați un stil de viață sănătos. Persoanele cu obiceiuri proaste sunt mai susceptibile la infecție.

Dacă sunt detectate semne de tuberculoză, va fi necesară spitalizarea imediată, mai ales dacă este o formă focală. Un mare pericol pentru societate îl reprezintă oamenii care au o formă deschisă, dar incidența poate fi redusă doar cu diagnosticare precoce și tratament în timp util.

La nivel de stat, cetățenilor ar trebui să li se ofere condiții de muncă acceptabile, care să nu le amenințe sănătatea, același lucru este valabil și pentru migranții care vizitează.

Ce este?

Tuberculoza pulmonară focală diferă de alte forme prin faptul că are puține simptome, o evoluție benignă și nicio afectare a țesutului pulmonar. Regiunile corticale ale plămânilor sunt afectate inflamatii cu diametrul de 8-10 mm. Aici au loc focarele lui Simon - efectele reziduale ale infecției principale. Când simptomele bolii încep să apară, se poate dezvolta tuberculoza focală acută sau focalizarea lui Abrikosov, care este însoțită de pneumonie cazeoasă. Locația focarelor lui Abrikosov este de 1 sau 2 segmente ale plămânului sub formă de sigilii cu dimensiunea de 3 cm. Dacă ambii plămâni sunt afectați, apoi în timpul vindecării pot apărea leziuni Aschoff-Bullet.

Această manifestare a tuberculozei primare și secundare este localizată în timpul exacerbării în bronhii, iar agenții cauzali ai bolii sunt micobacterii din genul Mycobacterium. Totul începe cu endobronșită, iar apoi ramurile mici ale bronhiilor sunt afectate treptat. Ulterior, pereții bronhiilor alterate și țesutului pulmonar suferă necroză, Ce . Procesul patologic afectează numai zona din jurul leziunii, dar răspândirea hematogenă este vizibilă din resturile din vârful plămânilor. După vindecarea formelor de patologie, pot apărea umbre focale.

Forme tuberculoza focala:

1. Focal moale.
2. Fibro-focal cronic.

În stadiul formei focale moi, se găsesc umbre cu contururi slabe de diferite dimensiuni și intensități. Baza pentru efectuarea unui examen tomografic sunt modificări patologice secțiuni posterioare ale plămânilor. scanare CT dezvăluie locurile de afectare a bolii situate în interiorul plămânilor. Leziunile tisulare mari au o structură omogenă, iar contururile sunt neclare. Pe țesutul pulmonar sunt vizualizate focare mici de tuberculoză, iar pereții devin mai groși.

Forma fibro-focală a patologiei în forma cronică se manifestă sub formă de sigilii și șuvițe. Astfel de schimbări se pot dezvolta în moduri diferite, au două faze - activă și pasivă. Activitatea procesului poate fi confirmată prin modificări ale pleurei.

Boala se caracterizează printr-un proces inflamator, care este completat de tuberculi.

Simptome

Forma focală a leziunii pulmonare este împărțită în trei faze - infiltrare, degradare și compactare, dar semnele tabloului clinic se manifestă diferit pentru fiecare dintre ele.

Etapa inițială poate să nu aibă simptome, dar toxinele, care pătrund în fluxul sanguin, afectează diverse organe, tesaturi. Principalele simptome ale tuberculozei pulmonare focale:

• oboseală;
• transpiraţie;
• Performanță scăzută;
• pofta de mancare;
• Slăbire;
• Senzație de căldură pe față;
• Frisoane și febră;
• Durere pe părțile laterale;
• Tuse cu spută;
• respirație șuierătoare;
• Respirație grea.

Este posibilă identificarea bolii în timpul fluorografiei preventive sau diagnosticului, la solicitarea pacientului. Simptomele apar la o treime dintre pacienți, restul bolii decurge fără simptome. Pe lângă principalele simptome ale intoxicațieiîn tuberculoza focală poate apărea cu distonie vegetovasculară. Wheezingul este diagnosticat la unii pacienți în faza de carie în timpul procesului focal exsudativ.

Este cursul lung al tuberculozei focale care deformează pieptul, în ciuda faptului că procesul este localizat într-unul dintre plămâni, acest lucru poate provoca întârziere în respirație. După intervenție chirurgicală deformarea poate deveni mai accentuată din cauza pneumotoraxului spontan.

Tratament

Tuberculoza pulmonară focală trebuie efectuată într-un spital antituberculos și inactiv - în regim ambulatoriu, sub supravegherea unui medic. În primul rând, medicul ftiziatru prescrie antituberculoză preparate în combinație cu vitamine, în timp ce ar trebui să existe o dietă complet sănătoasă.

Tratamentul complex, un set de măsuri, este capabil să vindece un pacient. terapie antimicrobiană si principii alimentație adecvată. Etapele tratamentului:

1. Numirea terapiei antibacteriene, inclusiv medicamente - izoniazidă, rifampicină, etambutol și pirazinamidă. Dacă această combinație este utilizată timp de trei luni, atunci puteți trece la două medicamente, rifampicină și izoniazidă, sau izoniazidă cu etambutol pentru încă trei luni.
2. Utilizarea imunomodulatoarelor pentru a activa procesele imunitare.
3. Hepatoprotectorii sunt capabili să protejeze ficatul; datorită toxicității medicamentelor pentru tuberculoză, sunt combinați cu chimioterapie.
4. Dacă procesul de tuberculoză focală este pronunțat, în cazuri rare se folosesc glucocorticoizi.
5. Terapie cu vitaminele A, B1 și B2.
6. Regimul de nutriție adecvat, alimentele proteice ar trebui să prevaleze în dietă.
7. După tratamentul unei forme de tuberculoză pulmonară, se recomandă o vizită la un sanatoriu sau pensiune.

Tratamentul tuberculozei pulmonare focale are în cele mai multe cazuri un rezultat pozitiv. În cazuri rare, în forma cronică de tuberculoză, sunt posibile complicații sub formă de pneumoscleroză, cu un focus de calcificare, pacientul poate avea nevoie de chimioprofilaxie.

Cât se tratează?

Conform statisticilor, în medie, după un an, o persoană are posibilitatea de a se recupera dacă toate cerințele și prescripțiile sunt îndeplinite și, cel mai important, cu chimioterapie selectată corespunzător. Sub supraveghere într-un spital și tratament adecvat procesul de recuperare durează de la 4-5 luni până la 11-12.În faza activă a tuberculozei focale, i se arată un spital antituberculos, unde tratamentul durează până la trei luni, în situația cea mai gravă până la nouă.

Dacă patologia este depistată la începutul bolii, aceasta poate fi tratată acasă la sfatul medicului, dar ulterior va fi necesară spitalizarea. Totul va depinde de forma de tuberculoză, dar în timp procesul recuperarea poate dura de la câteva luni până la un an și jumătate. Cel mai adesea, forma focală poate fi vindecată după 6 luni de la momentul infecției.

Tratamentul este împărțit în trei etape:

• Stați într-un spital;
• Spital parțial sau de zi;
• Tratament ambulator.

Într-o formă deschisă, tratamentul pacientului durează 3 luni într-un spital sub supravegherea medicilor, apoi, când pericolul a trecut, este posibil transferul la un spital de zi cu utilizarea de medicamente scumpe. Condițiile prescrise de medic pentru tratament, nu trebuie întreruptă pentru a evita redescoperirea bolii. În cazurile severe cu rezistență la bacilul Koch, tratamentul poate dura 2-3 ani.

Cu o formă închisă de tuberculoză, pacientul este neapărat internat într-un spital, iar durata șederii depinde de gradul de progresie a bolii.

Infectioasa sau nu?

În funcție de forma cursului și stadiul bolii, se determină contagiozitatea acesteia. În stadiile incipiente ale bolii, TB poate să nu fie contagioasă prin contact aerian, dar poate fi transmisă prin sânge. Dacă tuberculoza focală devine, microbacteriile se pot răspândi prin sânge și limfă la toate organele. În acest stadiu, forma de tuberculoză devine deschisă și foarte periculoasă pentru alții.

Dacă în ganglionii limfatici este detectată o infecție micotică, tuberculoza devine contagioasă, în timp ce bacilii și secrețiile pătrund în sânge și limfa. Toate argumentele se rezumă la faptul că tuberculoza pulmonară focală în majoritatea cazurilor este contagioasă pentru alții.

Forma deschisă de tuberculoză este contagioasă încă din stadiul inițial, iar forma închisă poate apărea numai după ce procesul a fost neglijat. În ambele cazuri, vă puteți infecta cu picăturile din aer, precum și prin contact.

Problema microbacteriilor bastoanele lui Koch este aceea este dificil să influenţezi căldura, usoara sau rece, are o rezistenta foarte mare. Infecția cu tuberculoză focală poate avea formă ascunsă, dar vizual o persoană poate simți letargie și somnolență, scăderea performanței și creșterea temperaturii corpului. În paralel cu aceasta, apetitul unei persoane devine sărac, iar pielea devine palidă.

Cu astfel de semne, nu este imediat posibilă detectarea tuberculozei, simptomele sunt similare cu infecțiile virale comune ca oamenii să nu se ducă la medic. Potrivit statisticilor, aproximativ 10 persoane pe an pot fi infectate cu tuberculoză de la o persoană care are o formă închisă a bolii și nu ia tratamentul adecvat.

Cum se transmite?

Cea mai populară metodă de transmitere a tuberculozei focale este prin aer, iar locurile pentru aceasta pot fi metrou și alte mijloace de transport în comun, magazine, biblioteci din oraș etc.În condiții casnice, te poți infecta de la un pacient bea apă dintr-un pahar după el sau fumând țigări, precum și sărutând.

Fapt! Transmiterea microbacteriilor tuberculozei poate avea loc prin gandaci si muste care se târăsc prin grile de ventilație pe teritoriul apartamentelor.

Tuberculoza focală se poate transmite prin contactul primar cu locul infecției, și de la o altă persoană, deja bolnavă. În plus, sursa de infecție ar putea fi un animal, care poate suporta unele tulpini ale virusului.

Cum se transmite tuberculoza de la o persoană la alta:

• Calea aeropurtată este una dintre cele mai comune căi în care particulele mici de bacili și microbi conținute în sputa expectorata zboară din plămâni în timpul unui dialog sau tuse și ajung la alții.
• Persoanele infectate, tusind pe sol, pot provoca transmiterea bacililor prin praful din aer, atunci cand o persoana sanatoasa inhaleaza particule de praf afectate de microbi.
• Calea de transmitere contact-casnic se caracterizează prin pătrunderea bacililor tuberculoși nu numai prin plămâni, ci și prin piele, sânge și ochi.
• Nu puteți intra în contact cu un pacient TBC, ci îi atingeți articolele de igienă personală, vasele, hainele, telefonul sau computerul, astfel devenind infectat de la purtător.
• Este periculos să săruți nu numai pe buze, ci și pe obraz, deoarece funcția aeropurtată de transmitere a microbilor și schimbul de salivă este activată.
• O mamă în timpul sarcinii și dezvoltării fetale poate transmite infecția copilului ei prin sânge.
• Mâinile prost spălate în timp ce mănânci pot provoca tuberculoză mai târziu.

Modalități de infectare cu tuberculoză de la animale:

• La stare imunodeficientă o persoană se poate infecta cu bacili de boală de la bovine.
• Mușcăturile de animale provoacă pătrunderea infecției și, de asemenea, vă puteți infecta în timpul tăierii cărnii de animale.
• Consumul de lactate și produse din carne ale animalelor infectate contribuie la pătrunderea Mycobacterium tuberculosis în organism.

Una dintre cele mai rapide căi de transmitere a patologiei pulmonare este contactul cu prizonierii și persoanele fără adăpost care sunt terenuri de reproducere pentru infecții.. Cel mai probabil a te infecta cu tuberculoză înseamnă a vizita locurile de reședință ale persoanelor fără adăpost, subsolurile umede sunt un loc ideal pentru dezvoltarea baghetei lui Koch.

Deținuții după ce ies din închisoare merg în zone comune, magazine sau supermarketuri, unde șansele de a infecta pe alții sunt cât mai mari. Te poți infecta prin contactul cu lucrătorii migranți, care adesea nu respectă standardele sanitare și igienice, în timp ce lucrezi cu oamenii.

Dacă începeți tratamentul tuberculozei pulmonare focale în timp util, puteți reduce rata de incidență. Pentru prevenire, este necesar să se efectueze anual examinări preventive și fluorografie și, de asemenea, este obligatorie vaccinarea împotriva tuberculozei la nou-născuți.

Tuberculoza aparține categoriei de boli infecțioase care au tulburat de mult omenirea. În ciuda nivel inalt Medicină modernă boala este destul de comună în societate modernă. Pentru a reduce riscul de deteriorare de către agentul cauzal al patologiei (bagheta lui Koch), este important să știți dacă tuberculoza este contagioasă. Experții spun că infecția se transmite ușor de la persoanele bolnave la persoanele sănătoase și necesită acceptare. măsuri eficiente Securitate.

Forme de tuberculoză

După ce intră în corpul uman, bacilul tuberculos (micobacterium) „călătorește” împreună cu sângele și limfa și cel mai adesea se instalează în plămâni. În zonele afectate se formează tuberculi specifici - unici sau multipli.

În prezența anumitor factori, boala ia una dintre formele principale:

• închis;
• deschis.

Cu un tip închis de patologie pulmonară, infecția nu depășește zona afectată, iar pacientul însuși nu simte simptome evidente boală. Tuberculoza este, de asemenea, greu de detectat la radiografii, la analizele sputei. Singurul semn care indică prezența unui proces patologic închis este un test tuberculină pozitiv.

Cursul unei forme deschise a bolii duce la intrarea unui microorganism patogen în mucusul bronșic, pulmonar și în alte medii lichide ale corpului uman. Acest tip de tuberculoză se manifestă prin simptome vii, deteriorarea bunăstării generale și necesită o terapie eficientă sub supravegherea specialiștilor.

Conform statisticilor OMS (Organizația Mondială a Sănătății), în lume predomină forma închisă de tuberculoză. Cele mai recente date susțin că aproximativ o treime din populația lumii este afectată de această formă de patologie.

Este posibil să vă infectați de la un pacient cu o formă închisă a bolii

Distribuția largă a formei închise de tuberculoză necesită înțelegerea dacă acest tip de boală este contagioasă sau nu. Odată cu dezvoltarea acestei forme a bolii, o persoană dobândește statutul de purtător al infecției, dar nu reprezintă un pericol pentru alții. Acest lucru se datorează faptului că bagheta lui Koch nu iese în evidență mediu inconjurator. Din acest motiv, pacienții cu patologie de tip închis nu sunt supuși spitalizării obligatorii, ei urmează un tratament ambulatoriu sub supravegherea unui medic.

Unii experți susțin că forma închisă a tuberculozei pulmonare poate fi periculoasă pentru persoanele care au un sistem imunitar slăbit. Copiii sunt printre cei mai vulnerabili vârstă mai tânără, bătrâni, femei însărcinate.

În ciuda faptului că tuberculoza închisă nu este practic contagioasă, tinde să devină deschisă în timp. Din acest motiv, un pacient infectat cu bacilul Koch trebuie să fie monitorizat în permanență de un medic ftiziatru și să fie supus examinărilor medicale necesare în timp util.

Riscul de infectare cu TBC deschis

Tranziția tipului închis al bolii la soiul deschis are loc la 5-10% dintre pacienți.În acest caz, tuberculoza devine contagioasă, pacientul devine un pericol pentru oamenii sănătoși, ceea ce necesită plasarea lui în institutie medicalași un curs intensiv de terapie.

Spre deosebire de forma închisă a bolii, cea deschisă provoacă apariția unor simptome vii:

1. Tuse neîncetată.
2. Hemoptizie.
3. Creșterea temperaturii corpului.
4. Durere în piept.
5. Dificultăți de respirație.
6. Hiperhidroză nocturnă (transpirație abundentă).
7. Chill.
8. Slăbiciune generală.
9. Pierderea poftei de mâncare.
10. Pierdere bruscă în greutate.

La contactul cu o persoană care suferă de tuberculoză deschisă, probabilitatea de a transmite infecția altora ajunge la 30-85% (în funcție de starea sistemului imunitar).

Modalități de transmitere a infecției

Agentul cauzal al tuberculozei poate intra corpul umanîn mai multe moduri:

• în aer (prin răspândirea micobacteriilor în aer și inhalarea acestora);
• alimentar (asociat cu utilizarea produselor care au „intrat în contact” cu o persoană bolnavă sau obținute de la animale infectate);
• contactul casnic (în acest caz, infecția are loc prin obiecte de uz casnic, dar această metodă de infecție este mult mai puțin frecventă);
• intrauterin (infecția afectează fătul în pântecele unei mame bolnave);
• hematogen (cu contact direct cu agentul patogen din sânge).

Nu este necesar să se excludă posibilitatea de a contracta o infecție tuberculoasă prin contact sexual. În acest caz, agentul cauzal al patologiei poate intra în corpul unui partener sănătos cu săruturi, prezența microleziunilor în zona genitală.

Este important să înțelegeți că micobacteriile care au intrat în organism nu provoacă întotdeauna scurgere acută boală. Adesea, infecția se dezvoltă latent, activând numai în prezența unor circumstanțe „favorabile”.

Grup de risc - care este cel mai susceptibil la infecția cu bagheta lui Koch

Grupurile de risc de tuberculoză sunt împărțite în mai multe categorii:

• social.
• medical.
• epidemiologice.

Fiecare grup de factori care conduc la dezvoltarea unei patologii periculoase se caracterizează prin propriile caracteristici ale impactului asupra ratei de incidență.

Pentru a controla răspândirea tuberculozei, există servicii specializate care înregistrează grupurile cu risc de tuberculoză într-o anumită regiune.

Grupul de risc social pentru tuberculoză

1. Cetăţeni săraci.
2. Oameni fără adăpost.
3. Refugiati.
4. Migranti.
5. Prizonieri.

Grupul de persoane care se pot îmbolnăvi include și orfani și copii crescuți în familii disfuncționale, cu venituri mici.

Factori medicali

Riscul crescut de infecție este asociat cu diverse factori medicali. Probabilitatea de a dezvolta boala este deosebit de mare în următoarele cazuri:

• în prezența boli acute sistemul respirator cu curs prelungit, patologii frecvente ale tractului respirator superior și inferior (recurente de 5 până la 6 ori pe an);
• cu afectarea plămânilor prin procese infecțioase și inflamatorii cronice;
• pe fondul inflamației transferate sau recurente a pleurei;
• cu eliberarea de spută cu sânge, dezvoltarea sângerării pulmonare.

Pacienții cu diabet zaharat, leziuni ulcerative ale organelor digestive, care suferă de dureri prelungite la nivelul articulațiilor, ganglioni limfatici umflați de natură necunoscută, care urmează cursuri intensive de terapie hormonală sau radioterapie sunt, de asemenea, predispuși la tuberculoză.

Persoanele cu încălcări similare trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicilor (terapeut sau kinetograf).

Grupa de risc epidemiologic

Acest grup este format din persoane care au o probabilitate crescută de a dezvolta tuberculoză pulmonară din motive medicale:

• în contact regulat sau periodic cu pacienții cu o formă deschisă de patologie (personal medical, rude ale pacienților);
• indivizii care au o formă închisă a bolii.

Modalități de protecție împotriva infecției cu tuberculoză

Pentru a reduce riscul de a dezvolta tuberculoză, se asigură o vaccinare generală. Prima vaccinare (BCG) se administrează copiilor imediat după naștere. Repetarea injecției este asigurată după ce copilul împlinește vârsta de 7 ani.

fapt medical. Vaccinarea ajută la reducerea probabilității de apariție a bacilului Koch, dar nu garantează o protecție de 100% împotriva unei boli periculoase.

1. Trecerea anuală a unui examen fluorgrafic al toracelui (la împlinirea vârstei de 15 ani).
2. Respectarea curățeniei în cameră, curățare umedă regulată, aerisire.
3. Distrugerea dăunătorilor casnici (muște, gândaci, gândaci, șoareci, șobolani) capabili să se răspândească infecție cu tuberculoză.
4. Nutriție completă, cu accent pe utilizarea produselor proteice, fructe proaspete, legume, unt de înaltă calitate, lapte și brânză de vaci.

Este important să vă spălați des pe mâini cu săpun și să curățați zonele expuse ale corpului după ce vizitați locuri aglomerate. În extrasezon și în sezonul rece, merită să luați preparate multivitamine care sprijină organismul în lupta împotriva bacteriilor și virușilor.

Știința cunoaște câteva zeci de specii de astfel de micobacterii, dar doar trei dintre ele provoacă tuberculoză la om: predominant uman, mai rar bovin și intermediar. În primii doi ani, riscul de a dezvolta boala la o persoană infectată este de 8-10% și apoi scade treptat.

Cum se transmite tuberculoza?

Posibilele căi de infecție cu tuberculoză prin tractul gastrointestinal, pielea deteriorată, membranele mucoase sau in utero cu leziuni placentare sunt observate destul de rar. În marea majoritate a cazurilor, infecția are loc prin picături aerogenice din aer sau praf din aer de la pacienții cu eliberare constantă sau periodică de bacterii.

Poate fi:

• masiv - cel mai periculos pentru alții, în care o persoană bolnavă poate excreta peste un miliard de micobacterii pe zi cu spută;
• slabă - reprezentând mai puțin pericol; în acest caz, micobacteriile din spută pot fi detectate numai prin metode speciale.

Posibilitatea de infecție este afectată de durata contactului cu pacientul, de cantitatea de MBT eliberată în aer și de imunitatea unei persoane sănătoase. Izolarea micobacteriilor este rară la copii.

Un pacient infecțios pe an infectează până la zece persoane. Una din douăzeci de persoane infectate dezvoltă tuberculoză.

Micobacteriile care intră în organism se răspândesc cu sângele sau limfa și se instalează pe organele interne, unde se formează inflamația specifică cu formarea de capsule fibroase. În viitor, infecția primară este înlocuită cu o infecție latentă, care curge într-o formă activă și tuberculoză recurentă.

Boala nu apare la toate persoanele infectate.

Următorii factori sociali și biomedicali contribuie la dezvoltarea bolii:

• condiții materiale și de viață precare de viață;
• ședere prelungită în focarele de tuberculoză;
• stres;
• ecologie proastă;
• dependență de droguri, alcoolism;
• Diabet;
• boli ale tractului gastro-intestinal și rinichilor;
• boli pulmonare profesionale - pneumoconioză;
• boală mintală;
• sarcina, nașterea și perioada postpartum;
• terapie hormonală sau anticanceroasă pe termen lung;
• în cazul contactului repetat cu MBT în prezenţa unor modificări reziduale după boala vindecată.

Modul de transmitere nu depinde de forma tuberculozei. Și deoarece micobacteriile nu sunt întotdeauna posibil de detectat prin metode de laborator, nu există un răspuns fără echivoc la întrebarea: este tuberculoza contagioasă la o persoană care nu este în mod oficial un bacterio-excretor. Contactul apropiat și prelungit cu o persoană infectată crește riscul de infecție.

În funcție de forma cursului și de natura excreției bacteriene (bacilii Koch - BC sau bacilii de tuberculoză - TB), boala este împărțită condiționat în:

• formă activă (deschisă) - în caz de identificare cu ajutorul studiilor MBT și pericol neechivoc al pacientului (CD+/TB+);
• o formă inactivă (închisă) - fără MBT găsit în secreții și un pericol potențial pentru alții (BC- / TB-).

Cel mai adesea, această diviziune se referă la afectarea plămânilor - cel mai frecvent tip de boală, dar există și varietăți de localizare extrapulmonară. Dar ce înseamnă forma închisă a tuberculozei și cât de periculoasă este?

Simptome și diagnostic

Forma închisă de tuberculoză este cea mai frecventă și este diagnosticată în 80% din cazurile depistate în stadiul inițial al bolii. În acest caz, datorită imunității care limitează răspândirea infecției, micobacteriile rămân în interiorul capsulelor formate, iar focarele inflamatorii nu cresc și se pot vindeca cu formarea altora noi în vecinătate. Astfel, în funcție de activitatea sistemului imunitar al persoanei infectate și de stadiul de dezvoltare a bolii sale, tuberculoza pulmonară poate fi contagioasă sau practic nu.

În condiții nefavorabile, mediul patogen cauzat de bacterii scapă de sub control. Infecția trezită se răspândește activ, afectând organele interne. Pacientul începe izolarea activă a agentului cauzal al tuberculozei. Boala intră într-un stadiu deschis și, în absența unui tratament în timp util, poate lua forme severe, de exemplu, tuberculoza pulmonară fibro-cavernoasă sau tuberculoza miliară, în caz de infecție secundară - tuberculoză pulmonară focală, precum și posibilele complicații ale acestora.

Forma închisă a tuberculozei are simptome neclare. Infecția se poate ascunde în organism ani de zile fără să se arate. Semne specifice care ne permit să vorbim cu încredere despre prezența bolii, în acest caz dispărut.

Cel mai adesea, pacienții observă următoarele caracteristici ale bolii:

• pierdere în greutate;
• oboseală cronică, slăbiciune și oboseală;
• crize de amețeală;
• dificultăți minore de respirație și tuse uscată;
• dureri ușoare în piept.

Această afecțiune poate fi observată timp de câteva luni și, cel mai adesea, pacienții nu îi acordă prea multă importanță. Odată cu o creștere a procesului infecțios, simptomele unui pândesc tuberculoză închisă se manifestă mai clar: durerile toracice se intensifică, ganglionii limfatici cresc, temperatura crește periodic și, dacă există un focus în plămâni, se dezvoltă pleurezia tuberculoasă.

Primele semne de tuberculoză devin evidente numai odată cu trecerea bolii la o formă deschisă, când distrugerea țesutului pulmonar duce la apariția unei tuse puternică cu spută și/sau sânge.

Forma închisă a tuberculozei este destul de dificil de detectat în timpul unei examinări standard, care se efectuează folosind metode instrumentale și de laborator. Analiza sputei de obicei nu evidențiază micobacterii. Cu cea mai mare certitudine, numai metodele de diagnosticare a tuberculinei (testul Mantoux, diaskintest), testul imunosorbent enzimatic (ELISA) și testul quantiferon, care se dovedesc a fi pozitive, pot vorbi despre infecție. Eficiența ridicată în examinare este dată de fluorografie și ultrasunete, în timp ce razele X au un conținut redus de informații. În plus, poate fi recomandat un studiu folosind tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Dacă suspectați tuberculoza într-o formă închisă, trebuie să contactați dispensarul TB pentru sfatul unui medic ftiziatru și numirea examinării necesare. Detectarea în timp util a bolii va împiedica trecerea la un stadiu acut.

Infecţie

Tuberculoza închisă, de regulă, nu se transmite. Absența activității MBT la un pacient exclude practic infecția unei persoane sănătoase. Infecția apare extrem de rar, iar dacă se întâmplă, este predominant aerogenă, la fel cum se transmite o formă deschisă de tuberculoză.

Cu toate acestea, chiar și un număr extrem de mic de bacili pot fi suficiente pentru a infecta indivizii imunocompromiși.

Grupul de risc include:

• pensionari;
• copii;
• persoanele care duc un stil de viață asocial;
• cei aflați în stres prelungit, lipsiți de somn cronic;
• având comorbidități.

Șansele de infecție cresc odată cu contactul prelungit, mai ales în spatii inchise cu ventilație inadecvată. Trebuie amintit că trecerea unei forme inactive la una activă poate trece neobservată de ceva timp, ceea ce înseamnă că o potențială amenințare se poate dezvolta într-una reală.

Cu orice contact cu un pacient cu o formă închisă de tuberculoză, probabilitatea de infectare nu depășește 0,1% din numărul total de tuberculoză infectată.

Tratamentul tuberculozei închise

Un sistem imunitar puternic previne deschiderea formei închise a TB, prevenind răspândirea infecției, în timp ce pacienții cu risc sunt susceptibili de a dezvolta o formă deschisă a bolii.

Boala are o evoluție cronică cu focare alternante de activitate și perioade de remisie, în care organismul suferă o distrugere lentă a celulelor. Această natură a procesului necesită o abordare integrată a tratamentului și o supraveghere medicală atentă. Dificultățile de diagnostic duc adesea la faptul că tratamentul formei închise de tuberculoză începe destul de târziu. Uneori, formele deschise și închise de tuberculoză pulmonară sunt confundate cu pneumonie. În astfel de cazuri, atribuit tratament cu antibiotice proces inflamator, iar după finalizarea cursului, pacientul este reexaminat.

Terapie antibacteriană inhibă dezvoltarea procesului patologic, reducând semnificativ probabilitatea trecerii la stadiul activ. Dar MBT se adaptează cu ușurință la condițiile negative de mediu și sunt, de asemenea, capabili să dezvolte rapid rezistență la medicamente, ceea ce împiedică o vindecare completă.

Tratamentul oricărei forme de boală se efectuează sub supraveghere obligatorie ftiziatrici, prin urmare, nu contează dacă tuberculoza pacientului este contagioasă sau nu. Dacă este necesar, pacientul este internat în spital. Deoarece boala este periculoasă din punct de vedere social, refuzul de a fi spitalizat dacă este detectată forma ei activă poate duce la trimiterea la tratament obligatoriu printr-o hotărâre judecătorească.

Remediile populare în tratamentul bolii sunt ineficiente, iar auto-medicația este periculoasă.

Forma închisă de tuberculoză este tratată exclusiv în dispensarul TB conform următoarei scheme:

1. Tratamentul medicamentos cu izoniazidă (Ftivazid, Metazid), antibiotice din grupul Rifamicină - izolat sau în combinație. Doza depinde de durata terapiei. În unele cazuri, administrarea de Isoniazidă poate provoca tulburări grave ale sistemului nervos sau poate provoca hepatită indusă de medicamente. Acest lucru necesită ajustarea dozei și, în cazuri severe, retragerea medicamentului.
2. Fizioterapie.
3. Tratament spa.

Beneficiile sunt oferite de nutriția terapeutică, terapia cu exerciții fizice, exercițiile de respirație. În viitor, este necesar să duceți un stil de viață sănătos, să excludeți nicotina și alcoolul, să asigurați o alimentație bună și să luați măsuri pentru menținerea imunității.

Tratamentul tuberculozei este lung - de la 3 luni la un an. Prognoza - favorabilă, dar cu păstrarea probabilității reinfectare prin urmare, pacientul este supus înregistrării la dispensar cu examinări regulate de către un medic ftiziatru.

Fără un tratament adecvat, forma închisă a bolii poate intra în stadiul activ. Tuberculoza deschisă în absența terapiei necesare duce la invaliditate și deces.

Prevenirea

Sarcina prioritară a statului este îmbunătățirea situației epidemiologice. În condiții date, identificarea persoanelor care s-au îmbolnăvit deja de tuberculoză și a focarelor de infecție devine un obiect important al atenției statului.

Măsurile preventive pentru prevenirea răspândirii bolii includ:

• educația pentru sănătate a populației;
• prevenirea specifică, care include Vaccinarea BCGși utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie antituberculoasă;
• diagnosticul de tuberculină la copii;
• examene medicale anuale pentru adulți.

Lupta împotriva tuberculozei este lungă și dificilă, așa că boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat. Pentru a face acest lucru, trebuie să îndepliniți o serie de condiții care vizează întărirea imunității și reducerea riscului de infecție.

Aceste măsuri preventive disponibile includ:

1. Renunțați la fumat și la alcool.
2. Alimentație echilibrată adecvată.
3. Luând vitamine.
4. Stilul de viață activ.
5. Sport, întărire, aerisire.
6. Respectarea regulilor de igienă.
7. Fluorografia planificată.

Este necesar să se evite comunicarea cu pacienții cu o formă deschisă de tuberculoză. Cel mai mare pericol îl prezintă cei care au organe respiratorii afectate cu distrugere în zona inflamației.

În unele cazuri, poate fi necesară consultarea unui medic ftiziatru. Este necesar dacă:

• contactul a fost strâns și prelungit;
• un contact sănătos este în pericol;
• bacterioexcretorul este un membru al familiei.

Dacă se detectează infecția, chimioprofilaxia nu trebuie abandonată. De asemenea, este important să ne amintim că examinările fluorografice regulate de către adulți și diagnosticarea tuberculină în copilărie pot detecta infecția și tuberculoză închisă plămânii într-un stadiu incipient.

Răspândirea infecției tubulare depinde de condițiile de viață și de nivelul cultural, de obiceiurile celor care sunt deja bolnavi și de numărul de persoane în contact cu aceștia. Doar interacțiunea activă a tuturor participanților la procesul epidemiei va reduce riscul de infectare a persoanelor sănătoase.

Cum se manifestă și se tratează stadiul inițial al tuberculozei?

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă cauzată de micobacterii sau bacilii Koch. Boala într-o formă deschisă este contagioasă, poate afecta aproape toate sistemele și organele umane, deși este plină de complicații grave și, fără un tratament adecvat, decesele nu sunt neobișnuite.

Dacă, cu diagnosticarea în timp util, stadiul inițial al tuberculozei pulmonare (sau alte forme ale acesteia) este detectat și este prescris un tratament eficient, atunci șansele de a învinge boala și de a readuce persoana la o viață plină sunt foarte mari.

Modalități de infectare

Odată ajunse într-un corp slăbit, micobacteriile ajung cel mai adesea la plămâni, unde încep să se înmulțească activ. Acest lucru duce la dezvoltarea leziunilor infecțioase focale.

Dar, pe lângă plămâni, leziunile pot fi găsite și în alte organe.

Cu risc de infectare:

• sistemul musculo-scheletic (oase, articulații);
• sistemul nervos central (creierul și măduva spinării);
• corpuri tract gastrointestinal(de obicei intestine);
• sistemul genito-urinar (cel mai adesea rinichiul primește prima lovitură, iar fără tratament, infecția trece la ureter, vezică urinară, organe genitale);
• acoperiri de piele.

Dacă infecția și-a început dezvoltarea în plămâni, atunci în această perioadă o persoană bolnavă poate fi un pericol pentru alții, deoarece este capabil să-i infecteze. Un astfel de pericol apare dacă boala se desfășoară într-o formă activă (când micobacteriile sunt eliberate în mediu și pot fi transmise altora în diferite moduri). Mai mult, agentul cauzal al bolii poate intra în sângele pacientului, provocând o infecție secundară.

Există mai multe moduri prin care agenții patogeni pătrund în organism:

1. Aerotransportat (răspândirea micobacteriilor prin aer).
2. Contact-gospodărie (prin obiecte de uz casnic, este rar).
3. Alimentare (prin alimente).
4. Hematogen (prin sânge).

De asemenea, boala se poate transmite de la mamă la făt prin placentă.

Dar micobacteriile (sau bastoanele lui Koch) care au intrat în organism nu vor duce neapărat la infecție. Persoanele cu sistemul imunitar slăbit sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea tuberculozei: copiii mici, persoanele infectate cu HIV, persoanele cu cancer și alte categorii de populație care, din diverse motive, au un nivel scăzut de imunitate.

Semne ale dezvoltării bolii

Vorbind despre semnele și simptomele tuberculozei, trebuie avut în vedere faptul că acestea pot fi specifice și nespecifice. Specific caracterizează înfrângerea unui anumit organ și nespecifice însoțesc boala, indiferent de locația focarului.

Da la caracteristici specifice leziunile pulmonare ale tuberculozei includ:

• tuse prelungită cu secreții de spută (mai mult de trei săptămâni);
• o ușoară creștere a temperaturii;
• slăbiciune generală și lipsă de apetit;
• transpirație crescută.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, se adaugă iritabilitate, schimbări de dispoziție; în stadiul avansat, un simptom caracteristic al bolii este hemoptizia.

Semnele specifice ale unei forme extrapulmonare de tuberculoză se pot manifesta după cum urmează:

• dureri articulare și musculare - cu leziuni ale sistemului musculo-scheletic;
• tulburări menstruale şi tulburări hormonale- cu tuberculoză a sistemului genito-urinar;
• ulcere, sigilii pe piele, chancre - leziuni cutanate tuberculoase;
• tulburări ale tractului gastrointestinal - greață, diaree, durere în abdomen - însoțesc tuberculoza intestinală.

Durata cursului stadiului inițial al tuberculozei depinde de o serie de factori: de calea infecției, de numărul de agenți patogeni care au intrat în organism, de nivelul imunității umane, de zona de localizare a leziunilor.

Diagnosticare

Forma inițială a tuberculozei este perioada de la debutul infecției până la debutul proceselor distructive în organul afectat. Dificultatea de a diagnostica boala într-un stadiu incipient este că boala în acest stadiu nu are semne pronunțate. Și primele simptome vor apărea după perioadă incubație ceea ce poate dura luni de zile.

Simptomele nespecifice ale bolii se manifestă sub formă stare generală de răuși stări caracteristice oricărui tip de SARS: slăbiciune, febră ușoară, tuse, ganglioni limfatici umflați. Prin urmare, este foarte problematică identificarea dezvoltării tuberculozei prin aceste simptome.

Adesea, este posibil să se stabilească diagnosticul corect numai după examinarea imaginii fluorografice: medicul poate recunoaște modificările caracteristice ale plămânilor.

În același timp, diagnosticul stadiului incipient al bolii este extrem de important, deoarece stadiul inițial al tuberculozei pulmonare este tratat cu mult succes și fără consecințe grave pentru pacient.

Primul și cel mai comun mod de a diagnostica tuberculoza este binecunoscutul test tuberculină sau testul Mantoux. Această măsură de diagnosticare a tuberculozei la copii este inclusă în programul național de vaccinare, copilul trebuie să fie supus unui astfel de test anual. Tuberculina este injectată în organism și în funcție de cum va arăta reactie alergica, evaluează susceptibilitatea organismului la agentul cauzal al bolii. O alternativă la testul Mantoux este diaskintest, care, spre deosebire de testul la tuberculină, dă rezultate mai precise.

Pentru populația adultă, principala măsură de diagnosticare este fluorografia obișnuită.

Dacă se suspectează tuberculoza, se analizează biomaterialele.

În funcție de forma de tuberculoză și de localizarea focarelor, bețișoarele lui Koch pot fi detectate:

• în sputa - în caz de tuberculoză pulmonară;
• în urină - cu afectare a sistemului genito-urinar;
• în exsudat purulent - cu tuberculoză a articulațiilor;
• în fecale - cu tuberculoză a tractului gastrointestinal.

De asemenea, pentru a diagnostica boala se pot face diverse analize de sange: imunotest enzimatic, test interferon, test PCR, test cuantiferon.

Concomitent cu analiza biomaterialelor, este obligatorie efectuarea de studii care să permită obținerea rezultatelor vizualizate ale stării. organe interne: radiografie toracică, fluorogramă; daca suspectezi tuberculoza cerebrala – tomografie computerizata si RMN. Conform fotografiei obținute în urma unui astfel de diagnostic, medicul determină prezența focarelor de infecție și evaluează gradul de deteriorare a organismului.

Specificitatea tratamentului

Tratamentul tuberculozei se efectuează strict într-un spital. Aceasta este o măsură necesară care vizează, în primul rând, prevenirea răspândirii infecției. În al doilea rând, consecințele tratamentului incorect al tuberculozei sau ale lipsei de tratament în general sunt foarte grave. Prin urmare, medicul care a pus diagnosticul trimite pacientul la un spital, unde pacientul va petrece cel puțin șase luni, iar tratamentul bolii nu se va termina aici: cursul de administrare a medicamentelor poate dura până la un an, iar după recuperare, pacientul va trebui reabilitat într-un sanatoriu antituberculos.

Pentru terapia antibacteriană în prima etapă a tratamentului tuberculozei, sunt prescrise următoarele medicamente antituberculoase: izoniazidă, etambutol, rifampicină, streptomicina, pirazinamidă.

Dacă micobacteriile sunt insensibile la un tip de antibiotice, atunci mai multe medicamente sunt prescrise simultan, până la 4-5.

Cursul de administrare a medicamentelor poate fi lung sau intermitent, medicul alege o combinație de medicamente și faze de tratament strict individual, ținând cont stare generală pacient, contraindicații, nivelul de imunitate, vârsta și bolile concomitente.

În același timp, se efectuează o monitorizare obligatorie a stării pacientului, se evaluează eficacitatea fiecărei etape a terapiei. Această abordare vă permite să ajustați în timp util tratamentul și să preveniți răspândirea infecției în întregul corp.

Fizioterapia este conectată în perioada de remisiune a bolii și în stadiul de reabilitare. Cu o formă activă a cursului bolii, o astfel de terapie nu este prescrisă.

Mâncare sănatoasa

Pe lângă tratamentul medicamentos, o mare importanță în lupta împotriva tuberculozei este acordată alimentației pacientului. Dieta ar trebui să fie variată, foarte hrănitoare, alimente - să acopere pe deplin toate nevoile organismului de nutrienți și vitamine, accentul principal fiind pus pe conținutul ridicat de proteine ​​animale și calciu.

În funcție de starea pacientului și de natura evoluției bolii, în stadiul inițial al bolii, medicul prescrie una dintre cele trei opțiuni de dietă:

1. Cu temperatura subfebrilă, dezvoltarea lentă a bolii, conținutul zilnic de calorii pentru un adult ar trebui să fie de la 2700 la 3100 kcal, împărțit în 5 mese; accent pe produsele de tratament termic convențional, bogate în calciu.
2. La pierdere mare greutate, tensiune nervoasa- creșterea caloriilor până la 3500 kcal, cinci mese pe zi, alimentele ar trebui să fie și ele bogate în calciu.
3. La curs sever boala, exacerbarea ei ascuțită, cu semne de degradare tisulară intensă - conținut caloric rația zilnică ajunge la 3700 kcal; se consumă alimente cu conținut ridicat de proteine ​​și calciu (lapte, ouă), precum și piureuri și sucuri din legume și fructe, se prescrie suplimentar vitamina C; mănâncă de până la 8 ori pe zi.

Baza dietei unei persoane cu tuberculoză ar trebui să fie următoarele produse:

• carne și pește de orice fel (proteine ​​animale);
• lapte și produse lactate (o sursă de calciu);
• cereale (carbohidrați simpli și complecși);
• legume și fructe (furnizori de vitamine și fibre).

În timpul tratamentului, precum și după o boală, este foarte important să se mențină un stil de viață sănătos. Refuzul obiceiurilor proaste, alimentația sănătoasă, activitatea fizică adecvată, o stare psiho-emoțională stabilă vor fi cheia victoriei asupra unei boli atât de grave precum tuberculoza.

Tuberculoza contagioasa sau nu

Tuberculoza este o boală infecțioasă cunoscută omenirii încă din cele mai vechi timpuri, iar pentru mulți oameni întrebarea dacă tuberculoza este contagioasă pur și simplu nu merită: în mod implicit, este considerată o boală foarte contagioasă. Această afirmație este atât adevărată, cât și nu adevărată: persoana bolnavă este într-adevăr periculoasă pentru ceilalți, dar gradul de pericol depinde de forma în care se dezvoltă boala.

Forme deschise și închise

Odată ajuns în organism, un bacil tuberculos (aka bacilul Koch sau micobacterium) se răspândește prin organele și sistemele sale prin sânge și limfă, se dezvoltă în plămâni. În țesuturile afectate se formează tuberculi care conțin patogeni, fie individuali, fie în multitudine.

În primul caz, bacilul tuberculos este conținut în acești tuberculi și nu este excretat, astfel încât persoana infectată, deși purtătoare, nu răspândește boala. Dar forma deschisă, dimpotrivă, este extrem de periculoasă: în acest caz, agentul patogen intră în spută și în alte secreții ale corpului uman. Acest tip de tuberculoză este extrem de periculos și foarte contagios, riscul de a prinde o infecție la contactul cu un purtător al unei astfel de boli este foarte mare.

Este contagioasă sau nu, închisă?

Până în prezent, tipul închis al bolii este considerat cel mai frecvent. Statisticile OMS arată că aproximativ o treime din populația lumii este purtătoare de bacilul Koch, iar aproximativ 10% dintre cei infectați prezintă ulterior simptome ale bolii.

Tuberculoza plămânilor se dezvoltă în 3 etape. După ce au pătruns în organism, micobacteriile își încep activitatea distructivă fie din sistemul respirator, fie din ganglionii limfatici. Se concentrează în țesuturi, formând tuberculii deja amintiți. Cu o formă închisă, infecția nu iese din aceste sigilii, drept urmare, după un timp, focalizarea infecției se vindecă oarecum. Aceasta este prima etapă a tuberculozei închise. Al doilea se dezvoltă atunci când agentul patogen intră în sânge și se răspândește în alte organe și sisteme, formând focare separate. A treia etapă este tuberculoza recurentă, care afectează multe sisteme și organe, însoțită de o deteriorare a bunăstării și o serie de alte simptome. Toate cele trei etape nu sunt încă însoțite de contagiozitate, dar dacă agentul patogen intră în bronhii, tuberculoza pulmonară va deveni deschisă, pacientul va începe să îi infecteze pe alții.

Atât în ​​prima, cât și în cea de-a doua etapă, eliberarea micobacteriilor nu are loc în exterior.

Pacienții cu o formă închisă în aceste etape se caracterizează prin:

• absența simptomelor, pacientul nu se plânge de nicio afecțiune;
• Razele X nu prezintă nicio patologie;
• analiza sputei nu arată prezența tuberculozei;
• testul la tuberculina este pozitiv;
• în ciuda faptului că o persoană a devenit deja purtătoarea bolii, micobacteriile care trăiesc în el sunt pasive și nu desfășoară activitate distructivă activă.

În unele cazuri, pacienții se pot plânge de respirație dureroasă, letargie și slăbiciune.

Metode de transmitere a bolii

După cum am menționat mai sus, tuberculoza este o infecție. Se transmite în principal prin picături în aer de la o persoană infectată la una sănătoasă. Puteți să vă infectați prin utilizarea unor articole obișnuite (vase, produse de igienă), prin alimente și în alte moduri.

Sputa secretată de un purtător al unei forme deschise, în special pulmonare, a bolii poate ajunge pe pereți, mobilier, obiecte de uz casnic și poate cădea la pământ. Odată ajunsă în aer, sputa se usucă, dar bacteriile nu mor, astfel se obține praf contagios. După ce l-a inhalat, o persoană sănătoasă introduce agentul cauzal al tuberculozei în organism și se poate îmbolnăvi singur, iar infecția cu forme deschise și închise ale bolii este posibilă. Dacă un sănătos fumează o țigară pentru o persoană bolnavă sau sărută un purtător, probabilitatea de infectare este de asemenea foarte mare. Dar trebuie să ne amintim că toate acestea sunt valabile numai pentru o formă deschisă de tuberculoză. De la un purtător al unei varietăți închise a bolii, inclusiv tuberculoza pulmonară, este imposibil să vă infectați prin oricare dintre metodele de mai sus, deoarece agentul patogen este „conservat” în corpul său. Dar infecția poate deveni activă în orice moment, iar forma închisă se va transforma într-una deschisă, făcând un astfel de pacient contagios.

Rețineți că nu toată lumea se poate infecta.

Copiii și persoanele cu sistem imunitar slab sunt expuse riscului de infecție. Dar chiar și la ei, tuberculoza închisă devine încă boala primară, forma deschisă este diagnosticată mult mai rar pentru prima dată.

Persoanele care prezintă un risc crescut de a contracta TBC includ:

• alcoolici și fumători;
• infectat cu HIV;
• bolnavi de cancer;
• diabetici dependenți de insulină.

Într-un fel, TB închisă este chiar mai periculoasă decât TB deschisă, deoarece este mai greu de diagnosticat. Pentru a determina infecția în stadii incipiente, sunt luate anumite măsuri de către stat: de exemplu, testul Mantoux pentru elevi este obligatoriu pentru școli și grădinițe. Acest test vă permite să determinați prezența micobacteriilor în organism. Multe companii și organizații acordă, de asemenea, atenție problemei tuberculozei, instruindu-le angajaților să facă anual un examen fluorgrafic.

Dar, în plus, o persoană ar trebui să-și monitorizeze cu atenție propria sănătate și să acorde atenție simptomelor alarmante:

• durere în piept cu respirație profundă;
• slăbiciune, apatie, letargie;
• oboseală, pierderea rezistenței;
• temperatura subfebrilă pentru o lungă perioadă de timp;
• tuse cu flegmă;
• Lichid în plămâni observat pe raze X.

Aceste semne ar trebui să fie soneria de alarma, după care este necesar, fără întârziere, să vizitați un medic ftiziatru - un medic specializat în special în tratamentul tuberculozei.

Cum să te salvezi?

Medicina modernă s-a dezvoltat medicamente eficiente capabil să lupte împotriva tuberculozei și a complicațiilor acesteia. Pentru prevenirea bolii, statul vaccinează cetățenii de atunci copilărie. Deja în maternitate, în lipsa oricăror contraindicații, în prima săptămână de viață a unui copil, i se administrează vaccinul BCG.

Este o tulpină slăbită a agentului patogen al tuberculozei care stimulează eficient sistemul imunitar, dar nu duce la infecție. Există unele contraindicații pentru vaccinare, așa că este indicat să consultați un medic înainte de aceasta. Dacă copilul nu dorește să fie vaccinat, părinții au dreptul să refuze vaccinarea, în timp ce copilul rămâne la un risc crescut de infecție. Pentru copiii care au fost vaccinați, procedura de administrare a BCG se repetă la intervale de 7 ani, până la împlinirea vârstei de 14 ani.

Prevenția este necesară și pentru adulți. Este în general acceptat că tuberculoza însoțește un nivel de viață scăzut, iar persoanele cu venituri sub medie au mai multe șanse să se infecteze cu aceasta. Cu toate acestea, statisticile arată că oricine poate face tuberculoză. O varietate de factori influențează infecția și dezvoltarea bolii, inclusiv obiceiurile proaste, comunicarea cu purtătorii infecției și utilizarea diverse medicamente clasa imunosupresoare.

În ultimii ani, experții au început să recunoască o anumită influență factor de vârstă: tuberculoza „îmbătrânește” rapid, afectând mai des persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Măsurile de prevenire pentru adulți sunt simple: mențineți un stil de viață sănătos, mențineți igiena, mâncați corect, astfel încât nivelul de imunitate să fie întotdeauna suficient pentru a lupta împotriva tuberculozei. Este recomandabil să nu contactați pacienții. De asemenea, o măsură preventivă importantă sunt cele anuale examene medicale permițând identificarea infecției în fazele incipiente ale apariției acesteia. Ca parte a examenului medical, se efectuează o fluorografie, care arată prezența/absența procese distructiveîn ţesuturi. Este necesar să fie examinat cel puțin o dată pe an.

Este important să ne amintim că tuberculoza este însoțită de simptome similare altor boli.

• tuse umedă, în timp ce poate exista sânge în spută;
• pofta de mancare;
• slăbiciune, oboseală, senzație de letargie și apatie;
• transpirații nocturne;
• temperatura subfebrila.

Dacă aceste semne persistă mai mult de 3 zile, este necesar să consultați un medic pentru un diagnostic pentru a determina posibila tuberculoză într-un stadiu incipient și pentru a începe tratamentul în timp util.

Totul despre stadiul inițial de dezvoltare a tuberculozei

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de micobacterii. Boala se caracterizează prin afectarea plămânilor, pielii, oaselor, rinichilor și altor organe. Agentul cauzal al bolii se distinge prin supraviețuire și rezistență la factorii de mediu dăunători.

Simptomele și caracteristicile dezvoltării

Boala decurge în mai multe etape. Este foarte important să recunoaștem tuberculoza pe stadiul inițial. Prognosticul bolii depinde direct de acest lucru.

Cu cât tuberculoza pulmonară este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât este mai mare șansa recuperare rapidă fără a dezvolta complicații și a infecta mai puține persoane.

Micobacteriile, izolate chiar și în stadiul inițial al bolii, persistă cu succes în afara corpului și infectează un număr mare de persoane.

Tuberculoza poate fi contractată în mai multe moduri:

Am citit recent un articol care vorbește despre colecția monahală a părintelui Gheorghe pentru tratamentul și prevenirea tuberculozei. Cu ajutor această taxă nu numai că poți să vindeci tuberculoza pentru ÎNTÂND, ci și să restabiliți plămânii acasă.

Nu eram obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbările într-o săptămână: am simțit un val de forță și energie, apetitul mi s-a îmbunătățit, tuse și dificultăți de respirație - s-au retras, iar după 2 săptămâni au dispărut complet. Testele mele au revenit la normal. Încearcă și tu, iar dacă cineva este interesat, mai jos este un link către articol.

• Aeropurtat: atunci când comunicați cu o persoană bolnavă;
• Contact gospodărie: lucrurile și obiectele folosite de o persoană cu tuberculoză rețin micobacteriile până la câteva zile;
• Alimentare: la consumul de alimente contaminate.

Cu toate acestea, micobacteria care a intrat în organism nu este întotdeauna contagioasă și poate duce la dezvoltarea tuberculozei.

Boala se dezvoltă în principal pe fondul scăderii imunității sau în cazul sensibilității individuale la agentul patogen. Grupul de risc include copiii mici, persoanele care consumă alimente sărace în proteine ​​și persoanele infectate cu HIV. Tuberculoza pulmonară este cea mai periculoasă pentru această categorie de oameni.

Stadiul inițial al tuberculozei, sau tuberculoza primară, se dezvoltă imediat după ce micobacteria pătrunde în corpul uman. De regulă, este tuberculoza pulmonară.

Cu toate acestea, simptomele sunt încă aproape întotdeauna prezente, doar că o persoană poate să nu le acorde atenție mult timp:

• slăbiciune severă;
• greaţă;
• febră subfebrilă;
• tuse cu sau fără spută;
• fard de obraz nesănătos pe față;
• Noduli limfatici umflați.

Un specialist cu experiență, pe baza datelor din tabloul clinic și examenul cu raze X, va putea pune diagnostic corect uşor. Dacă există îndoieli cu privire la diagnostic, atunci pot fi prescrise examinări suplimentare și teste de laborator.

Specificitatea tratamentului

Tratamentul tuberculozei în stadiul inițial diferă de tratamentul etapelor ulterioare în ceea ce privește durata și dozele medicamentelor prescrise. Tratamentul tuberculozei este o sarcină destul de dificilă. Tuberculoza, a cărei etapă inițială poate să nu se manifeste de ani de zile, este recomandabil să începeți tratamentul într-un spital.

De obicei, după identificarea bolii, medicul curant decide internarea pacientului în primele două luni de boală. Această măsură este necesară pentru a preveni răspândirea bolii și infectarea persoanelor de contact. Această primă etapă este cea mai importantă în tratamentul bolii. Este necesar să fie tratat, respectând cu strictețe toate recomandările medicului, indiferent de stadiul tuberculozei.

Deci, cât timp este tratată tuberculoza pulmonară în stadiul inițial cu diagnosticare în timp util și terapie adecvată? De regulă, tratamentul tuberculozei în stadiul inițial este de aproximativ șase luni, dar în unele cazuri, tratamentul poate dura până la doi ani. Semnificația pentru determinarea duratei tratamentului este starea imunitară pacient și nivelul social al vieții sale.

Tratament medical

Tuberculoza în orice formă și stadiu este tratată cu medicamente antibacteriene antituberculoase. Cea mai frecvent utilizată combinație a următoarelor medicamente:

Preparatele au un efect bacteriostatic și bactericid asupra micobacterii. Terapia antibacteriană este prescrisă prin cursuri constante sau intermitente pe termen lung. Dozele de medicamente antituberculoase sunt selectate strict individual, ținând cont de contraindicații și de posibilitatea dezvoltării caracteristicilor. reactii adverse. Tuberculoza într-un stadiu incipient, de regulă, se vindecă ușor cu medicamentele de mai sus, lăsând consecințe mici sau deloc. Tratamentul tuberculozei pulmonare cu aceste medicamente durează de obicei până la șase luni.

Dacă există pericolul ca tuberculoza să treacă la etapa următoare, preparatele cu fluorochinolone sunt conectate. De regulă, acestea sunt Levofloxacin, Lomefloxacin și Ofloxacin.

Medicamentele au un efect bactericid asupra agentului patogen și vă permit să opriți procesul infecțios și inflamator, prevenind progresia acestuia. Înainte de a începe tratamentul cu medicamente antituberculoase, este indicat să testați sensibilitatea organismului la acestea. Acest lucru vă va permite să selectați cu precizie medicamentul și să obțineți o eficiență ridicată a terapiei.

Mâncare sănatoasa

Pe lângă terapia farmacologică a tuberculozei, este importantă alimentația pacientului în perioada de tratament. Există mai multe opțiuni pentru dieta pacienților cu tuberculoză. Alegerea dietei depinde de activitatea procesului infecțios din corpul pacientului și de starea acestuia. De obicei, pentru nutriția clinică într-un stadiu incipient al bolii, se determină cât de epuizat este organismul și se prescrie una dintre cele trei opțiuni:

Cu un proces lent exprimat sindrom astenicși febră subfebrilă:

• conținut de calorii în kcal;
• principalele produse sunt bogate în calciu;
• raportul de nutrienți B / F / U - 140/100/400;
• cinci mese pe zi.

Cu supraexcitare nervoasă și cu o scădere bruscă în greutate, fără semne de degradare intensă a țesuturilor:

• conținut de calorii de până la 3500 kcal;
• principalele alimente sunt bogate în calciu (laptele) și ouăle;
• tratament termic convențional;
• raportul de nutrienți B / F / U - 120/120/550;
• cinci mese pe zi.

Calitatea nutriției în această boală este de mare importanță pentru recuperarea pacientului. Doar o combinație de farmacoterapie rațională și nutriție de calitate poate duce la o recuperare completă. Alimentația ar trebui să fie bogată în calorii, regulată, fortificată și variată.

Lista produselor pe care pacientul trebuie să le consume în mod necesar este destul de largă:

• toate tipurile de carne;
• lactate și produse lactate;
• pește în diferite forme;
• toate cerealele;
• Asigurați-vă că aveți legume și fructe proaspete.

Tuberculoza a fost întotdeauna și rămâne o problemă serioasă pentru mulți. Anterior, se credea că numai segmentele defavorizate ale populației erau afectate de boală. Astăzi putem spune cu încredere că orice persoană se poate infecta cu infecția, indiferent de statutul său social. Prin urmare, este important depistare precoce boală și să prevină răspândirea ei în continuare cât mai curând posibil.

• Suferiți de tuse constantă, hemoptizie?
• Simți dureri în piept la fiecare respirație?
• Și, de asemenea, această dificultăți de respirație, slăbiciune, transpirație, lipsă de poftă de mâncare și pierdere în greutate ...
• În plus, medicamentele recomandate din anumite motive nu sunt eficiente în cazul tău...
• Și acum ești gata să profiti de orice oportunitate...

Există un remediu eficient pentru tuberculoză. Urmăriți linkul și aflați cum a vindecat Elena Larina TUBERCULOZA.

Citiți mai bine ce spune Elena Larina despre asta. De câțiva ani am suferit de TUBERCULOZĂ - tuse, hemoptizie, pofta de mâncare mi-a dispărut complet, am slăbit mult, a apărut dificultăți de respirație chiar și la cel mai mic efort fizic, slăbiciune severă și apatie. Testele nesfârșite, călătoriile la doctori, alimentația specială, antibioticele și pastilele nu mi-au rezolvat problemele. DAR datorită reteta simpla, radiografia și microscopia frotiului de spută au arătat NORMUL complet. Mă simt sănătos, plin de putere și energie. Acum doctorul meu se întreabă cum este. Iată un link către articol.

Boala tuberculoză este cunoscută omenirii sub numele - consum încă din cele mai vechi timpuri. Pentru prima dată, descrierea bolii a fost făcută de medicul Hipocrate, care credea că este o boală genetică. Un alt medic din antichitate - Avicenna a aflat că boala se poate transmite de la o persoană la alta. În secolul al XIX-lea, omul de știință german Robert Koch a dovedit natura infecțioasă a bolii descoperind micobacteria care a provocat boala. Agentul cauzal al bolii Bagheta lui Koch poartă numele descoperitorului său. Pentru descoperirea sa, omul de știință a primit Premiul Nobel.

Tuberculoza în vremurile noastre este încă una dintre cele mai frecvente boli în toate țările lumii. Potrivit OMS, în lume se înregistrează anual multe cazuri de infecție cu tuberculoză - aproximativ 9 milioane. În Rusia, 120.000 de oameni se îmbolnăvesc de tuberculoză în fiecare an. Mortalitatea prin infecție în Rusia este mai mare decât în ​​țările europene.

Deci, ce este tuberculoza? Cum se infectează o persoană cu tuberculoză și este această boală întotdeauna periculoasă? Ce tratament este eficient și se poate vindeca complet tuberculoza? Să ne uităm la aceste întrebări în detaliu.

Ce fel de boală este tuberculoza

Tuberculoza este cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Tuberculoza este o boală infecțioasă. Cea mai frecventă cale de transmitere a tuberculozei este pe calea aerului. Bacilul tuberculozei se transmite prin contact in timpul vorbirii, stranutului, cantatului sau tusirii, precum si prin obiecte de uz casnic. Sistemul imunitar al unei persoane sănătoase face față infecției prin distrugerea baghetei Koch tractului respirator. O infecție prea masivă sau contactul frecvent cu o persoană bolnavă poate provoca boală chiar și la o persoană sănătoasă. La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, celulele sale nu sunt capabile să distrugă micobacteriile.

Perioada de incubație pentru tuberculoza pulmonară este de 3 până la 12 săptămâni. Simptomele bolii în perioada de incubație se manifestă printr-o tuse ușoară, slăbiciune și o ușoară creștere a temperaturii. În această perioadă, boala nu este contagioasă. Cu toate acestea, absența simptomelor pronunțate ale perioadei de incubație explică de ce tuberculoza este periculoasă pentru persoana infectată. La urma urmei, simptomele ușoare nu atrag prea multă atenție, ele pot fi confundate cu o boală respiratorie. Dacă boala nu poate fi recunoscută în acest stadiu, trece în formă pulmonară. Principala cauză a bolii tuberculozei este un nivel scăzut al calității vieții. Răspândirea bolii este facilitată de aglomerarea oamenilor, în special în locurile de detenție. Imunitatea redusă sau diabetul zaharat concomitent contribuie la infecție și la progresia acesteia.

Primele semne de tuberculoză

Semnele tuberculozei pulmonare în stadiile incipiente variază în funcție de forma, stadiul și localizarea procesului. În 88% din cazuri, infecția ia formă pulmonară.

Simptomele tuberculozei pulmonare într-un stadiu incipient al dezvoltării sale:

• tuse cu spută timp de 2-3 săptămâni;
• temperatură ridicată periodic până la 37,3 ° C;
• transpirație noaptea;
• pierdere bruscă în greutate;
• prezența sângelui în spută;
• slăbiciune generală și pierderea puterii;
• dureri în piept.

Manifestările inițiale ale infecției cu tuberculoză pot fi confundate cu orice altă boală. În stadiul inițial, pacientul este periculos pentru alții. Dacă pacientul nu consultă un medic în timp util, infecția cu tuberculoză va progresa și se va răspândi în organism. De aceea este atât de important să faceți o fluorografie anuală, care va identifica cu promptitudine focarul bolii.

Forme de tuberculoză după curs clinic

Există tuberculoză primară și secundară. Primar se dezvoltă ca urmare a infecției cu bagheta lui Koch a unei persoane neinfectate. Procesul afectează adesea copiii și adolescenții. Manifestarea bolii la bătrânețe înseamnă activarea tuberculozei ganglionilor limfatici transferați în copilărie.

La copii, tuberculoza apare sub forma unui complex primar de tuberculoză. În copilărie, procesul afectează un lob sau chiar un segment al plămânului. Simptomele pneumoniei se manifestă prin tuse, febră până la 40,0 °C și dureri în piept. La copiii mai mari, leziunile pulmonare nu sunt atât de extinse. Boala la plămâni se caracterizează printr-o creștere a colului uterin și ganglionii limfatici axilari.

Complexul primar constă din 4 etape de dezvoltare a bolii.

1. Stadiul I - formă pneumonică. Radiografia arată o mică leziune în plămân, ganglioni limfatici măriți în rădăcina plămânului.
2. Etapa II de resorbție. În această perioadă scade infiltrat inflamatorîn plămâni și ganglionii limfatici.
3. Următoarea etapă este etapa III, se manifestă prin compactarea focarelor reziduale în țesutul pulmonar și ganglionii limfatici. În aceste locuri, pe radiografie sunt vizibile focare punctiforme de depozite calcaroase.
4. În stadiul IV, se produce calcificarea fostului infiltrat în plămâni și țesutul limfatic. Astfel de zone calcificate sunt numite focare Gon și sunt detectate prin fluorografie.

Procesul primar de tuberculoză la copii și adulți apare adesea într-o formă cronică. În acest caz, procesul activ în plămâni și ganglionii limfatici persistă mulți ani. Această evoluție a bolii este luată în considerare tuberculoza cronica.

Forme deschise și închise de infecție cu tuberculoză

Forma deschisă de tuberculoză - ce este și cum se răspândește? Tuberculoza este considerată a fi într-o formă deschisă dacă pacientul secretă micobacterii cu saliva, spută sau secreții din alte organe. Izolarea bacteriilor este detectată prin cultura sau microscopie a secrețiilor pacientului. Bacteriile se răspândesc foarte repede prin aer. Când se vorbește, infecția cu particule de salivă se extinde la o distanță de 70 cm, iar la tuse ajunge până la 3 metri. Riscul de infecție este deosebit de mare pentru bebeluși și persoanele cu imunitate redusă. Termenul „formă deschisă” este folosit mai des în legătură cu pacienții cu o formă pulmonară a bolii. Dar izolarea bacteriilor are loc și cu activ procesul tuberculozeiîn ganglionii limfatici sistemul genito-urinarși alte organe.

Simptomele unei forme deschise de tuberculoză:

• tuse uscată mai mult de 3 săptămâni;
• durere în lateral;
• hemoptizie;
• pierdere in greutate fara cauza;
• mărirea ganglionilor limfatici.

Un pacient într-o formă deschisă este periculos pentru toată lumea din jur. Știind cât de ușor se transmite tuberculoza sub formă deschisă, în cazul contactului prelungit și strâns cu pacientul, este necesar să se supună unei examinări.

Dacă bacteriile nu sunt detectate prin metoda bacteriologică, aceasta este o formă închisă a bolii. Forma închisă de tuberculoză - cât de periculoasă este? Cert este că metodele de laborator nu detectează întotdeauna bacilul Koch, acest lucru se datorează creșterii lente a micobacteriilor în cultură pentru însămânțare. Și asta înseamnă că un pacient care nu are bacterii este practic capabil să le izoleze.

Este posibil să prindeți tuberculoza de la un pacient cu formă închisă? Cu contactul apropiat și constant cu pacientul, în 30 de cazuri din 100 te poți infecta. La un pacient cu formă închisă, procesul din plămâni sau orice alt organ poate fi activat în orice moment. Momentul de tranziție a procesului la o formă deschisă decurge la început asimptomatic și este periculos pentru alții. În acest caz, tuberculoza de formă închisă este transmisă, precum și deschisă, cu contact directîn timpul comunicării şi prin obiectele de uz casnic. Simptomele formei închise de tuberculoză sunt practic absente. Pacienții cu o formă închisă nici măcar nu se simt rău.

Tipuri de tuberculoză pulmonară

Pe baza gradului de răspândire a tuberculozei, există mai multe forme clinice boală.

Tuberculoză diseminată

Tuberculoza pulmonară diseminată este o manifestare tuberculoza primara. Se caracterizează prin dezvoltarea leziunilor multiple la nivelul plămânilor. Infecția în această formă se răspândește fie prin fluxul sanguin, fie prin vasele limfatice și bronhii. Cel mai adesea, micobacteriile încep să se răspândească hematogen de la ganglionii limfatici ai mediastinului către alte organe. Infecția se instalează în splină, ficat, meninge, oase. În acest caz, se dezvoltă un proces acut de tuberculoză diseminată.

Boala se manifestă prin febră mare, slăbiciune severă, cefalee, stare generală severă. Uneori, tuberculoza diseminată apare într-o formă cronică, apoi există o înfrângere consistentă a altor organe.

Răspândirea infecției prin căile limfatice are loc de la ganglionii limfatici bronșici la plămâni. Cu un proces bilateral de tuberculoză, în plămâni apar dificultăți de respirație, cianoză și tuse cu spută. După un curs lung, boala se complică cu pneumoscleroză, bronșiectazie, emfizem.

Tuberculoză generalizată

Tuberculoza generalizată se dezvoltă ca urmare a răspândirii infecției pe cale hematogenă la toate organele în același timp. Procesul poate decurge sub formă acută sau cronică.

Motivele răspândirii infecției sunt diferite. Unii pacienți nu respectă regimul de tratament. Unii pacienți nu reușesc să obțină efectul tratamentului. La această categorie de pacienți, generalizarea procesului are loc în valuri. Fiecare nou val al bolii este însoțit de implicarea unui alt organ. Din punct de vedere clinic, un nou val al bolii este însoțit de febră, dificultăți de respirație, cianoză și transpirație.

Tuberculoză focală

Tuberculoza pulmonară focală se manifestă prin focare mici de inflamație în țesutul pulmonar. Forma focală a bolii este o manifestare a tuberculozei secundare și este mai des detectată la adulții care au avut boala în copilărie. Focalizarea bolii este localizată în partea superioară a plămânilor. Simptomele bolii se manifestă prin cădere, transpirație, tuse uscată, durere în lateral. Hemoptizia nu apare întotdeauna. Temperatura în tuberculoză crește periodic la 37,2 ° C. Un proces focal proaspăt este ușor de vindecat complet, dar cu un tratament inadecvat, boala capătă o formă cronică. În unele cazuri, focarele sunt nivelate cu formarea unei capsule.

Tuberculoză infiltrativă

Tuberculoza pulmonară infiltrativă apare în infecția primară și în formă cronică la adulți. Se formează focare cazeoase, în jurul cărora se formează o zonă de inflamație. Infecția se poate răspândi la întregul lob al plămânului. Dacă infecția progresează, conținutul cazeos se topește și intră în bronhie, iar cavitatea eliberată devine o sursă pentru formarea de noi focare. Infiltratul este însoțit de exudat. Cu un flux favorabil, exudatul nu se rezolvă complet, în locul său fire dense de țesut conjunctiv. Plângerile pacienților cu formă infiltrativă depind de amploarea procesului. Boala poate fi aproape asimptomatică, dar se poate prezenta cu o febră acută. Stadiul incipient al infecției cu tuberculoză este detectat prin fluorografie. La persoanele care nu au fost supuse fluorografiei, boala devine larg răspândită. Moarte posibilă în timpul hemoragiei pulmonare.

Tuberculoză fibros-cavernoasă

simptom al tuberculozei fibro-cavernoase - scădere în greutate

Tuberculoza pulmonară fibros-cavernosă se formează ca urmare a progresiei procesului cavernos în plămâni. Cu acest tip de boală, pereții cavernelor (cavitățile goale din plămâni) sunt înlocuiți cu țesut fibros. Fibroza se formează și în jurul cavernelor. Alături de caverne, există focare de însămânțare. Cavernele se pot conecta între ele pentru a forma o cavitate marime mare. În același timp, plămânul și bronhiile sunt deformate, circulația sângelui este perturbată în ele.

Simptomele tuberculozei la începutul bolii se manifestă prin slăbiciune, scădere în greutate. Odată cu progresia bolii, se unesc dificultăți de respirație, tuse cu spută și febră. Cursul tuberculozei se desfășoară continuu sau în focare periodice. Este forma fibros-cavernoasă a bolii care este cauza morții. O complicație a tuberculozei se manifestă prin formarea unui cor pulmonar cu insuficiență respiratorie. Pe măsură ce boala progresează, alte organe sunt afectate. O astfel de complicație hemoragie pulmonară pneumotoraxul poate fi fatal.

Tuberculoza cirotică

Tuberculoza cirotică este o manifestare a tuberculozei secundare. În același timp, ca urmare a prescripției bolii, există formațiuni extinse de țesut fibros în plămâni și pleură. Alături de fibroză, există noi focare de inflamație în țesutul pulmonar, precum și cavități vechi. Ciroza poate fi limitată sau difuză.

Persoanele în vârstă suferă de tuberculoză cirotică. Simptomele bolii se manifestă prin tuse cu spută, dificultăți de respirație. Temperatura crește în caz de exacerbare a bolii. Complicațiile sunt sub formă de cor pulmonar cu dificultăți de respirație și sângerare în plămâni, ele sunt cauza rezultatului fatal al bolii. Tratamentul constă în efectuarea unui curs de antibiotice cu igienizarea arborelui bronșic. Când procesul este localizat în lobul inferior, acesta este rezecat sau un segment al plămânului este îndepărtat.

Tipuri extrapulmonare de tuberculoză

Tuberculoza extrapulmonară se dezvoltă mai rar. Infecția cu tuberculoză a altor organe poate fi suspectată dacă boala nu răspunde la tratament pentru o perioadă lungă de timp. În funcție de localizarea bolii, există astfel forme extrapulmonare tuberculoza, ca

• intestinal;
• osteoarticular;
• urinar;
• piele.

Tuberculoza ganglionilor limfatici se dezvoltă adesea în timpul infecției primare. Limfadenita tuberculoasă secundară se poate dezvolta atunci când procesul este activat în alte organe. Infecția este localizată în special în ganglionii limfatici cervicali, axilari și inghinali. Boala se manifestă prin creșterea ganglionilor limfatici, febră, transpirație, slăbiciune. Ganglionii afectați sunt moi, mobili la palpare, nedureroase. În cazul unei complicații, are loc degenerarea cazeoasă a nodurilor, alte noduri sunt implicate în proces și se formează un conglomerat continuu, lipit de piele. În acest caz, nodurile sunt dureroase, pielea de deasupra lor este inflamată, se formează o fistulă prin care sunt îndepărtați produsele inflamației specifice nodurilor. În această etapă, pacientul este contagios pentru alții. Cu un curs favorabil, fistulele se vindecă, dimensiunea ganglionilor limfatici scade.

Tuberculoza organelor genitale feminine este mai susceptibilă la femeile tinere de 20-30 de ani. Boala este adesea insidioasă. Principalul său simptom este infertilitatea. Împreună cu aceasta, pacienții sunt îngrijorați de încălcarea ciclului menstrual. Boala este însoțită de o creștere a temperaturii până la 37,2 ° C și dureri de tragere abdomenul inferior. Pentru stabilirea diagnosticului, se utilizează examenul cu raze X și metoda de semănat a scurgerii din uter. Pe radiografie, există o deplasare a uterului datorită procesului de adeziv, tuburi cu contururi neuniforme. O imagine de ansamblu arată calcificări în ovare și tuburi. Tratamentul cuprinzător include mai multe medicamente anti-tuberculoză și se efectuează pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnosticare

Cum se diagnostichează tuberculoza într-un stadiu incipient? Inițial și metoda eficienta diagnosticul se efectuează în clinică în timpul fluorografiei. Se efectuează pentru fiecare pacient o dată pe an. Fluorografia pentru tuberculoză dezvăluie focare proaspete și vechi sub formă de infiltrație, focar sau cavitate.

Dacă se suspectează tuberculoza, se face un test de sânge. Hemoleucograma este foarte diferită grade diferite severitatea infecției. Cu focare proaspete, leucocitoza neutrofilă este observată cu o schimbare a formulei la stânga. Într-o formă severă, sunt detectate limfocitoza și granularitatea patologică a neutrofilelor. Indicatorii VSH sunt măriți în perioada acuta boală.

O metodă importantă examenul pentru depistarea bacilului Koch este o cultură de spută pentru tuberculoză. Micobacteriile din culturi sunt aproape întotdeauna detectate dacă o cavitate este vizibilă pe radiografie. Cu infiltrare în plămâni, bacilul Koch este detectat în timpul semănării în doar 2% din cazuri. Cultura spută de trei ori mai informativă.

Testul tuberculozei este o metodă obligatorie pentru diagnosticarea în masă. testul la tuberculina() se bazează pe reacția pielii după administrarea intradermică a tuberculinei în diferite diluții. Testul Mantoux pentru tuberculoză este negativ dacă nu există infiltrare pe piele. Cu un infiltrat de 2-4 mm, proba este îndoielnică. Dacă infiltratul este mai mare de 5 mm, atunci testul Mantoux este considerat pozitiv și indică prezența micobacteriilor în organism sau imunitatea antituberculoasă după vaccinare.

Tratament

Este posibil să vă recuperați de tuberculoză și cât timp va dura măsuri medicale? Dacă boala este vindecată sau nu depinde nu numai de locul de dezvoltare a procesului infecțios, ci și de stadiul bolii. De mare importanță în succesul tratamentului este sensibilitatea organismului la medicamentele antituberculoase. Acești factori influențează cât timp va fi tratată boala. Dacă organismul este sensibil la medicamentele antituberculoase, tratamentul se efectuează continuu timp de 6 luni. Cu rezistență la medicamente, tratamentul pentru tuberculoză continuă până la 24 de luni.

Schema modernă tratamentul infecției cu tuberculoză include administrarea unui complex de medicamente care au efect numai atunci când sunt utilizate simultan. Pentru sensibilitatea la medicamente vindecare completă forma deschisă se realizează în 90% din cazuri. La tratament necorespunzător o formă de infecție ușor vindecabilă se transformă în tuberculoză rezistentă la medicamente, dificil de tratat.

Tratamentul cuprinzător include și metode fizioterapeutice și exerciții de respirație. Unii pacienți necesită tratament chirurgical. Reabilitarea pacienților se realizează într-un dispensar specializat.

Tratamentul medicamentos se efectuează conform schemei cu 3, 4 și 5 componente.

Schema cu trei componente include 3 medicamente: „Streptomicina”, „Isoniazida” și „PASK” (acid para-aminosalicilic). Apariția unor tulpini rezistente de micobacterii a condus la crearea unui regim de patru medicamente numit DOTS. Schema include:

• "Isoniazid" sau "Ftivazid";
• "Streptomicina" sau "Kanamicină";
• "Etionamidă" sau "Pirazinamidă";
• „Rifampicin” sau „Rifabutin”.

Această schemă a fost utilizată din 1980 și este utilizată în 120 de țări.

Schema cu cinci componente constă din aceleași medicamente, dar cu adăugarea antibioticului Ciprofloxacin. Acest regim este mai eficient în tuberculoza rezistentă la medicamente.

Mâncare sănatoasa

Nutriția pentru tuberculoza pulmonară are ca scop restabilirea greutății corporale și umplerea lipsei de vitamine C, B, A și minerale.

Compoziția dietei pentru tuberculoză include următoarele categorii de produse.

1. Este necesară o cantitate crescută de proteine ​​din cauza degradarii rapide a acestora. Sunt de preferat proteinele ușor digerabile găsite în produsele lactate, peștele, carnea de pasăre, vițelul și ouăle. Produse din carne trebuie să fierbeți, să fierbeți, dar nu să prăjiți.
2. Se recomandă obținerea grăsimilor sănătoase din măsline, unt și uleiuri vegetale.
3. Carbohidrați conținuti în orice produs (cereale, leguminoase). Miere recomandată, produse din făină. Carbohidrații ușor digerabili se găsesc în fructe și legume.

Alimentele trebuie să fie bogate în calorii și servite proaspăt preparate. Dieta constă în 4 mese pe zi.

Prevenirea

Principalul mijloc de prevenire a tuberculozei este vaccinarea. Dar, în plus, medicii recomandă:

• conduce un sănătos şi imagine activă viață, inclusiv plimbări în aer curat;
• consumați alimente care conțin grăsimi animale (pește, carne, ouă);
• nu mâncați produse fast-food;
• mâncați legume și fructe pentru a umple organismul cu vitamine și minerale care susțin sistemul imunitar;
• copiii mici și vârstnicii, pentru a preveni infecția, nu trebuie să fie în contact strâns cu pacientul. Chiar și contactul pe termen scurt cu pacientul într-o formă deschisă poate provoca infecție la el.

Vaccinare

Prevenirea tuberculozei la copii și adolescenți se reduce la prevenirea infecției și prevenirea bolii. Cel mai metoda eficienta Prevenirea tuberculozei este vaccinarea. Prima vaccinare împotriva tuberculozei se efectuează în maternitate nou-născut timp de 3-7 zile. Revaccinarea se face la 6-7 ani.

Cum se numește vaccinul împotriva tuberculozei? Nou-născuților li se administrează un vaccin antituberculos BCG-M. Vaccinarea la revaccinare se face Vaccinul BCG.

Drept urmare, ajungem la concluzia că tuberculoza este o infecție frecventă și este periculoasă pentru toată lumea din jur, în special pentru copii și persoanele cu imunitate redusă. Chiar și pacienții cu o formă închisă sunt potențial periculoși pentru alții. Tuberculoza este periculoasă pentru complicațiile sale și se termină adesea cu moartea. Tratamentul bolii necesită mult timp, răbdare și bani. O boală severă și debilitantă privează o persoană de calitatea vieții. cea mai bună măsură Prevenirea bolii este vaccinarea.