Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Spre deosebire de oameni, pisicile nu se spală zilnic pe dinți. De asemenea, gazdele nu plătesc adesea atentie speciala condiție cavitatea bucală animalul ei de companie, în urma căruia multe dintre patologiile ei pentru o lungă perioadă de timp rămâne neobservată. Acestea includ epulis la pisici: patologia la aceste animale este rară, dar destul de periculoasă.

Acest termen neobișnuit înseamnă tumoare benignă de țesut fibros. În ciuda originii sale benigne, acest tip de neoplasm se comportă adesea destul de agresiv. În special, unul dintre tipurile de epulis provoacă distrugerea completă sau parțială a nu numai țesut fibros prin care dinții sunt atașați în alveolele lor, dar chiar și oasele. Mai mult decât atât, gradul de distrugere este de așa natură încât în ​​cazuri grave este necesar să se îndepărteze complet (!) partea superioară sau maxilarul inferior. Înțelegi tu însuți că un animal cu o astfel de rănire devine cu siguranță invalid, deoarece nu mai are șanse la o viață normală.

Important! DESPRE motive exacte boli, încă nu există informații de încredere și, prin urmare, chiar și prevenirea acestei boli este imposibilă. Majoritatea susținătorilor teoriilor genetice și virale.

Interesant este că medicii veterinari practicanți nu se confruntă atât de rar cu patologii ale gingiilor când examen medical animalelor. Dar există destul de multe aspecte ale acestora în tratamentul lor, totul depinde de cazul specific și de starea animalului de companie bolnav. Asa de, în unele cazuri, trebuie să tăiați gingia, în altele - este nevoie de a „extrage” dintele, uneori trebuie să scoți toți dinții… Mai mult, trebuie să decidă cât teoretic țesut sănătos trebuie lăsat de-a lungul marginii gingiilor. În cele din urmă, după ce toate aceste probleme au fost rezolvate, problema gradului de operabilitate a tumorii și necesitatea utilizării radioterapiei/chimice apare în plină creștere. Astfel, epulis este o boală destul de „complexă” care necesită un echilibru și abordare diferentiata la tratament.

Citeste si: Ulcerul Jacobs la pisici: cauze, simptome și tratament

Tabloul clinic

Ce simptome pot indica probleme în avans? Deja pornit primele etape epulis, pisica începe să mănânce vizibil mai rău, nu mai este atrasă nici măcar de cele mai delicioase și preferate alimente. Dar depinde în mare măsură de tipul de patologie. Deci, dacă pisica suferă de soiul fibros, nu semne clinice poate să nu fie în viitorul apropiat. În același timp, tumorile nu diferă în dimensiuni impresionante, mai ales nu interferează cu animalul de companie, nu provoacă dezvoltarea unei reacții dureroase.

Chiar și epulisul „os” continuă cel mai adesea (pe etapele inițiale) este aproape asimptomatic. Pot fi observate doar câteva modificări în comportamentul „de mâncare” al animalului, care capătă brusc o poftă pronunțată de mâncare moale. Dar totul se schimbă cu mai mult forme severe, sau în cazuri avansate de boală.

Animalul de companie încetează să mănânce, pierde rapid în greutate și slăbește, pielea și blana lui devin dure și aspre, apar semne de deshidratare (poate fi și dureros să bea o pisică). Gura animalului miroase extrem de neplăcut, marginile gingiilor afectate sângerează. Mai mult decât atât, poate fi secretat atât de mult sânge încât scaun capătă o culoare neagră bogată (așa-numita melenă). După cum am scris deja, în cazurile avansate, există o abatere puternică a dinților de la linia centrală. Uneori lucrurile merg atât de departe încât colții unei pisici ies în afară laturi diferite ca dinții unui fierăstrău vechi și ruginit. P În epulis acantomatos, împreună cu sângele, bucăți de țesut lizate pot ieși din gura animalului de companie.

Citeste si: Diagnosticul și tratamentul sinuzitei la pisici

Diferențierea speciilor Epulis, diagnostic

Astăzi, există trei tipuri de boală. În unele privințe, sunt similare, dar celelalte caracteristici ale lor pot diferi serios:

• Epulis fibros. Cel mai frecvent tip „clasic” al bolii. Se caracterizează prin creșteri fibroase de-a lungul marginii gingiilor.

• Tipul „osificat”. Se caracterizează printr-o îngroșare treptată a tumorii, impregnând-o cu săruri minerale.

• Cel mai sever tip de epulis este acantomatos. Este la fel caracterizat prin fenomenele despre care am scris mai jos. Patologia provoacă distrugerea țesutului osos și fibros, în urma căreia câinele poate fie să devină lipsit de dinți (și acest lucru este, de altfel, în cel mai bun caz), fie să rămână dezactivat dacă maxilarul superior/inferior este îndepărtat.

Cum poți înțelege cât de agresivă este patologia într-un anumit caz? Există mai multe „reguli” care au fost dezvoltate de medicii veterinari pe baza anilor de practică. Deci, soiurile neagresive au următoarele caracteristici:

• Zona de expansiune a marginilor gingivale este relativ îngustă, nu prea diferită de starea normală.
• Zonele de tranziție nu sunt, de asemenea, largi.
• Tumora este relativ netedă, fără ulcerații (acest lucru este deosebit de important).
• Deplasarea dinților este nesemnificativă.

În schimb, soiurile maligne de epulis se disting prin următoarele caracteristici:

• Pe raze X clar vizibil G structură osoasă cu nervuri, aspectul multor caverne este vizibil.
• Margini zdrențuite și contururi neuniforme ale tumorii în sine.
• Zonele de tranziție sunt largi, linia gingiei este foarte extinsă.
• Dacă te uiți cu atenție, poți vedea liza țesuturilor la locurile de contact ale acestora cu tumorile.
• „Raze de soare”, divergente radial către părțile laterale ale neoplasmelor.
• Slăbire severă a dinților, în cazurile severe, vederea înaintea medicului veterinar poate concura cu gura rechinului.

Dentist de la Donețk Veterinar Centrul de diagnostic INVEKA

Epulis este înțeles ca formațiuni asemănătoare tumorii ale unui anumit structura morfologică, situat în regiunea proceselor alveolare ale maxilarului, adică epulis este un focar de creștere țesut conjunctiv pe suprafata gingiilor sau in grosimea acesteia. Epulis se găsește atât la animalele adulte, cât și la căței. Aspecte această patologie ca o singură formațiune periferică, localizată în regiunea molarilor, mai rar în apropierea incisivilor și caninilor. Epulis este mai frecvent la animalele din rasele brahicefalice, dar se observă și la dolicho- și mezocefale. Factorul predispozitiv și moment etiologic în apariția cronicilor productive proces inflamator cu formarea granulațiilor este o sistematică iritație mecanică membrana mucoasă a gingiilor: vătămare pe termen lung a marginilor dintelui distrus, bețișoare de mestecat, încălcarea locației dintelui, malocluzie etc.

Tipuri de epulis la câini:

Examinarea histologică a acestor tumori oferă motive pentru a distinge între epulisul fibros, angiomatos și cel cu celule gigantice. Primele două tipuri histologice sunt rezultatul unui pronunțat productiv reacție tisulară la inflamație cronică gingiile. Ele cresc lent, în special epulisul fibros, care uneori se răspândește pe zona a doi sau trei dinți. Epulisul angiomatos microscopic se caracterizează prin creșterea pereților subțiri vase de sânge tip capilar sau venos cu formare de fisuri si caverne. Epulisul fibros este format din mănunchiuri de țesut conjunctiv fibros matur. Printre epulis cu celule gigantice, există granulomul periferic cu celule gigantice, care se dezvoltă din țesuturile gingiilor, și granulomul central cu celule gigantice, care provine din osul procesului alveolar. La examinare microscopica epulis cu celule gigantice structura histologică similar cu osteoblastoclastomul. Conțin celule multinucleate gigantice de tip osteoclast și celule mononucleare cu nuclei oval-rotunzi de tip osteoblast. Epulisul angiomatos este situat la gâtul dintelui, are o suprafață fin tuberoasă, mai rar netedă, culoare roșu aprins cu o nuanță cinotică, o textură relativ moale. Sângerare chiar și cu leziuni ușoare. Epulisul fibros și cu celule gigantice este de obicei acoperit cu o mucoasă intactă. Abia când ajunge epulisul dimensiuni mariși expus la răni, se observă formarea de ulcerații și eroziune. Epulis se întâmplă Culori diferite: în cele mai multe cazuri culoare maro sau maro închis-roșu datorită conținutului de pigment hemosiderin și a vaselor de sânge. Colorația roșie-roșu (culoarea gumei) este mai caracteristică formă fibroasă, cianotic cu o tentă maronie - pentru forma celulelor gigantice (așa-numitele „tumori brune”).

Extinderea și durerea regională noduli limfatici se explică nu prin metastaze, ci printr-un proces inflamator secundar.

La radiografiile cu epulis fibros se poate detecta doar un mic defect al marginii alveolare. În cazul epulisului cu celule gigantice care pătrund în os și distrug creasta alveolară, puteți vedea zone de distrugere osoasă de diferite dimensiuni și intensitate a procesului.

Diagnosticare:

Cursul bolii este adesea asimptomatic. Inspecția ajută la identificarea formării asemănătoare tumorii. Localizarea caracteristică a tumorii pe gingii sugerează de obicei diagnostic corect. În unele cazuri, boala se manifestă prin respirație urât mirositoare, salivație abundentă, observarea din gură împreună cu saliva. La examinare cu raze X se determină un focar de liză clar delimitat de formă rotundă sau ovală cu trabecule care se extind transversal. Există umflarea osului, subțierea stratului cortical. Diagnostic diferentiat trebuie efectuat cu polipi gingivali, mieloblastom, tumoare maligna, un abces. Cel mai precis diagnostic poate fi confirmat folosind o spirală tomografie computerizata. Pentru diferențierea precisă a procesului, este necesar examen histologic tumoră punctată sau îndepărtată.

Tratamentul se bazează pe rezecția procesului alveolar cu unul sau doi dinți. Pentru a îndepărta țesutul, se folosește o freză sau un tăietor sau un ferăstrău oscilator. Un astfel de volum de intervenție chirurgicală se datorează faptului că acest neoplasm se dezvoltă din parodonțiu sau os. Îndepărtarea epulisului se realizează ca un singur bloc cu gingia, osul și dinții. Marginile plăgii sunt apoi coagulate. Defectul rezultat este umplut cu un tampon iodoform. Procesul metastatic pentru epulis la câini nu este tipic. Asistența operațională efectuată corespunzător în marea majoritate a cazurilor oferă prognostic favorabil prognoza.

Caz clinic:

Pacient: câine, kurtshaar, mascul, 10 ani.

Anamneză: proprietarii animalului au venit cu plângeri de salivație abundentă la animal, uneori cu un amestec de sânge. Potrivit proprietarilor, în urmă cu aproximativ o lună au observat un sigiliu pe dosul nasului din dreapta. Sigiliul a crescut în dimensiuni în câteva zile după care creșterea sa s-a oprit. Nu a existat nicio scurgere din nas. Cu ceva timp înainte, câinele a mâncat un berbec cu oase.

Examinare: pe dosul nasului din dreapta, în proiecția caninului superior drept, este localizată o formațiune densitatea oaselor cu continuarea in cavitatea bucala, ocupand intregul proces alveolar jumătatea dreaptă maxilar(Foto 1). Gingiile sunt nedureroase, cianotice cu o tentă maronie, la palpare, sângele este eliberat din buzunarul parodontal, se observă ulcerații cu secretii minore caracter seros. Caninul nu are mobilitate patologică, este deviat lateral. Căile nazale sunt curate, fără scurgeri, respirația nu este zgomotoasă.
temperatura si stare generală animalul este normal.

Fotografie 1. Înainte de operație. Epulis, care ocupă întregul proces alveolar din jumătatea dreaptă a maxilarului superior.

Conform rezultatelor inspecției, Epulis a fost propus. Pentru a confirma diagnosticul și a clarifica natura și prevalența proces patologic tomografie computerizată spirală recomandată.

Concluzie: date CT în favoarea unui neoplasm al maxilarului superior cu distrugere osoasă craniul facial. (Imaginile 2, 3).
Imaginile 4 și 5 arată o reconstrucție 3D a craniului unui câine, care arată clar educație volumetrică maxilarul din dreapta.

Imaginea 2. Educație suplimentară eterogenă.

Imaginea 3. Neoplasm, prolapsând parțial în pasajul nazal drept.

Tratament: sub anestezie generala a fost tinut îndepărtare promptă(rezecția) procesului alveolar cu doi dinți cu ajutorul unui ferăstrău oscilant. Îndepărtarea epulisului a fost efectuată ca un singur bloc cu gingia, osul și dinții. Excizia neoplasmului s-a efectuat radical cu o indentare de 0,5 cm de marginea tumorii, in interiorul tesuturilor sanatoase. Marginile plăgii erau coagulate. S-a efectuat o plastie a mucoasei bucale. (Foto 6). ÎN perioada postoperatorie tratament antibiotic și antiinflamator prescris. Materialul îndepărtat a fost trimis pentru examinare histologică.

Fotografia 6. Imediat după operație.

La o examinare ulterioară, o lună mai târziu, in afara defectul rulează activ. În cavitatea bucală, fuziunea completă a țesuturilor. Nu există date care să susțină recurența. (Foto 7).

Fotografie 7. La o lună de la operație.

1. Este necesar să se diferențieze cu atenție epulisul de alte boli ale dentiției folosind capacități moderne de diagnostic.

2. cea mai buna metoda tratamentul epulusului este îndepărtarea radicală a acestuia, datorită faptului că epulisul prezintă o tendință vizibilă de recidivă dacă nu sunt îndepărtați cu grijă.

3. Examenul histologic al materialului este necesar pentru diferențierea finală a procesului patologic.

Sursă de pe www.merckmanuals.com

Problemele bucale la pisici pot fi cauzate de infecții, traume, tumori sau boli inflamatorii. În mod ideal, ar trebui să fie un examen oral complet parte permanentă examen veterinar periodic periodic, deoarece bolile bucale sunt tratate mai eficient în stadiile incipiente. ÎN in caz contrar multe boli pot apărea în secret, dezvoltându-se treptat la condiții severe.

Inflamația orală și boala ulceroasă la pisici.

Dacă glosita este cauzată de o infecție, se prescriu antibiotice. In unele cazuri efect bun curățarea rănilor, clătiri antiseptice. Este posibil ca pisica ta să aibă nevoie de o dietă mâncare umedă sau fluide intravenoase. Dacă pisica nu poate mânca perioadă lungă de timp aplicați hrănirea printr-un tub.

Glosita pe termen scurt poate fi cauzată de mușcăturile de insecte și, uneori, este necesar un tratament de urgență. În cazurile în care glosita este o consecință a altor boli, este necesar tratamentul bolii de bază. Țesuturile limbii se vindecă de obicei rapid după ce iritația este ameliorată și infecția este eliminată.

Leziuni ale țesuturilor moi ale gurii la pisici.

Leziunile la nivelul gurii pot provoca inflamații severe, dar de obicei răspund bine la tratament.

Mușcătură de obraz.

O rană pe interiorul obrazului poate fi provocată de pisica însăși în procesul de mestecare a alimentelor. Pentru a preveni agravarea leziunii, țesutul „extra” al obrajilor este îndepărtat chirurgical.

Arsura gurii la pisici.

Există arsuri termice, chimice și electrice ale gurii. În cazul unei arsuri, pisica trebuie examinată pentru leziuni ale altor organe ale corpului, care în unele cazuri pot pune viața în pericol. Pisicile cu arsuri în gură manifestă „ezitare” atunci când încearcă să mănânce sau să bea, pot să saliveze și să reziste la examinarea gurii. În gură pot apărea inflamații, răni care se pot infecta cu ușurință. Dacă arsura a apărut în fața ochilor, spuneți medicului toate detaliile. Dacă arsura a provocat numai roșeață, fără afectarea țesuturilor, tratamentul va consta în prescrierea unei diete moale sau furaj lichid până când starea revine la normal. Dacă tesuturi moiîn gura pisicii sunt deteriorate în mod semnificativ, medicul veterinar le poate spăla cu un antiseptic, elimina toate părțile moarte. Antibioticele pot fi prescrise pentru a reduce riscul de infecție.

Tumori în gura pisicii.

Tumorile din gură și gât sunt mai puțin frecvente la pisici decât la câini. Din păcate, tumorile rezultate sunt adesea maligne.

tumori benigne.

Fibromul gingiilor Fibromul gingival este o creștere benignă (neîn creștere) care apare de obicei în apropierea liniei gingiilor. Creșterea este relativ insensibilă și dură, fie de culoarea unei gingii normale, fie oarecum mai palidă. Valoarea poate fi suficient de mare pentru a acoperi complet suprafața mai multor dinți. tratament conventional este îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor. După ce este dată operația spălarea zilnică până la recuperarea completă a pisicii.

Epulis(supragingival, Epulide) este un alt tip de formațiune asemănătoare tumorii benigne care apare pe gingii. Apare rar în practică. Acest tip de tumoră afectează de obicei doar zona din jurul unui dinte. Pentru diagnostic corectși tratament, poate fi efectuată o biopsie a probelor de țesut.

Tumori maligne.

Carcinomul cu celule scuamoase este cea mai frecventă tumoare malignă din cavitatea bucală a pisicilor. Apare de obicei pe gingii și limbă, apoi se răspândește rapid în întreaga gură.

Simptomele depind de localizarea și dimensiunea tumorii. De obicei, se observă respirația urât mirositoare, refuzul de a mânca și salivație excesivă. Dacă tumora afectează înapoi gura, gat, posibil dificultati la inghitire. Tumora este adesea ulcerată și sângerează. Fața pisicii se poate umfla pe măsură ce tumora crește și crește în țesutul din jur. Ganglionii limfatici din apropiere se măresc adesea înainte ca tumora în sine să devină vizibilă. Diagnosticul se face de obicei prin biopsie a probelor de țesut.

Tratamentul și prognosticul depind de tipul tumorii și stadiul acesteia. Melanoamele maligne sunt foarte invazive și cresc rapid, astfel încât prognosticul este prost. Îndepărtarea chirurgicală crește șansele de supraviețuire și poate chiar elimina tumora, dar recăderile sunt afaceri ca deobicei. Carcinomul cu celule scuamoase are un prognostic prost, supraviețuirea este posibilă numai dacă diagnostic precoceși începe tratamentul. Îndepărtarea tumorii necesită adesea îndepărtarea mandibulei.

Tulburări de salivație la pisici.

Saliva udă gura, ajutând la începerea digestiei. Glandele salivare ale unei pisici, ca orice parte a corpului, pot experimenta probleme medicale. Printre tulburări pot fi identificate chisturile glanda salivara(mucocel), salivație excesivă, tumori glandele salivare.

Salivație excesivă.

salivație excesivă(Hipersalivația, ptialismul sau sialoza) se poate dezvolta din două motive principale - dacă se produce prea multă salivă (o afecțiune numită ptialism sau sialoză) sau dacă pisica nu poate înghiți saliva care este produsă eficient. În orice caz, se observă salivație. Mai mult motiv serios saliva este rabie, motiv pentru care medicii veterinari verifică mai întâi această variantă. Tratamentul necesită identificarea cauzei de bază. Daca pielea nu este mentinuta cat mai uscata, prin un timp scurt poate începe iritația buzelor și a feței. În astfel de cazuri, curățarea cu antiseptice adecvate este recomandată de către medicul veterinar.

Chistul glandei salivare la o pisică.

Mucocelul glandelor salivare(sialocel, chist glandelor salivare) - acumulare de saliva inconjurata de țesuturile de granulație, care se dezvoltă din cauza unei încălcări a integrității fie a glandei salivare în sine, fie a conductului său. La mucocelul saliva se acumulează (se formează chisturi) sub piele după afectarea canalelor sau glandelor salivare. În timp ce oricare dintre glandele salivare poate fi afectată, cele de sub limbă și din maxilar sunt cel mai frecvent afectate. Motivul este de obicei neclar. Simptomele bolii depind de locul unde se acumulează saliva.

Primul semn al bolii poate fi mase nedureroase, cu creștere lent, cel mai adesea la nivelul gâtului. Un mucocel sub limba unei pisici poate să nu fie vizibil până când integritatea sa este ruptă și începe sângerarea. Mucocelul faringian (gât) se poate bloca căilor respiratorii creând dificultăți în respirație. Dacă mucocelul se infectează, pot apărea dureri sau febră. Pentru a distinge un mucocel de un abces, tumoare sau alt tip de chist, medicii veterinari prelevează probe de lichid din chist folosind un ac special.

Pentru tratament, se recomandă adesea intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea glandelor și canalelor salivare afectate. Cu un mucocel în gât sau sub limbă, dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă, se poate prescrie drenaj periodic. Pentru mucocelul în gât, este adesea recomandat îndepărtarea completă glande și canale pentru a preveni posibilitatea obstrucției aerului care pune viața în pericol.

Tumori ale glandelor salivare.

Tumori ale glandelor salivare rar la pisici (dar de aproximativ de două ori mai frecvent decât la câini). De regulă, pisicile cu vârsta mai mare de 10 ani sunt afectate. Neoplasme maligneîn cavitatea bucală constituie majoritatea tumorilor rezultate - acestea sunt, cel mai adesea, tipuri diferite carcinoame și adenocarcinoame. Tumorile se răspândesc de obicei la ganglionii limfatici din apropiere, plămâni. Tumorile îndepărtate prin intervenție chirurgicală tind să se reformeze, așa că de obicei se administrează radioterapie (în plus față de operatie chirurgicala sau separat).

Gură uscată (xerostomie).

Gură uscată se dezvoltă ca urmare a scăderii producției de salivă. Unul dintre semne este un comportament în care pisica este clar interesată de mâncare, dar refuză să mănânce, de parcă mâncarea este proastă. Un alt semn este plesnirea buzelor, mișcarea excesivă a limbii atunci când mănânci. Gingiile și membranele mucoase ale gurii devin uscate, iar pe dinți se formează de obicei un strat gros de placă. Riscul de îmbolnăvire este mai mare pentru pisicile mai în vârstă cu boli de rinichi. Tratamentul constă în îngrijire de susținere - înlocuitori artificiali pentru saliva pentru alimente umede. Boala în sine se rezolvă rareori.

Epulis la câini este o leziune benignă asemănătoare unei tumori a țesutului fibros. Formația este situată în cavitatea bucală, de-a lungul marginii gingivale, acoperită cu un epiteliu neted, suprafața nu este ulcerată, de consistență densă, are o bază largă, limite clare. Tumorile pot fi simple sau multiple. Culoarea este roz pal, mai rar aprins: roșu, visiniu. Epulis nu invadează osul și nu îl distruge. De obicei, formarea nu afectează dinții, nu îi deteriorează, dar îi poate afecta indirect: odată cu creșterea țesuturilor epulis, care împing mecanic arcada dentară. Caracterizat creștere lentă. Localizare frecventă - incisivi, colți și zona pictorilor. Epulisele apar atât la căței, cât și la animalele adulte, toate rasele sunt afectate. Deși, există sugestii că această boală este moștenită la boxeri. Dimensiunile variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri (2-3 mm - 2-3 cm sau mai mult).

Cauzele epulisului la câini

Factori predispozanți - malocluzie, locație greșită dintii. Cauza epulisului nu este pe deplin înțeleasă, dar cel mai probabil constă în deteriorarea membranei mucoase a gingiilor - dinți, tartru, daune primite într-o luptă.

Tipuri de epulis la câini

Există patru tipuri principale de epulis la câini: fibros, fibroos, osificant și cu celule gigantice.

Epulisul fibros este compus din țesut conjunctiv dens și, în mai mult de 50% din cazuri, Conține osteoide și structurilor osoase formată în timpul metaplaziei țesutului fibros.

Epulisul osificant diferă doar prin predominanța structurilor osoase.

Simptome de epulis la câini

Boala nu are caracteristici specifice, de multe ori sunt doar indirecte: apare cainele miros urât din gură, salivație abundentă, scurgeri din nas, proprietarul acordă atenție aspectului sângelui într-un vas cu apă, pe jucării. Câinele poate fi deranjat de ceva în zona gurii, apare durere - animalul este reticent să ia mâncare. Când tumora ajunge la o dimensiune mare, începe să „umfle” obrazul sau să se umfle în exterior. Ca urmare, există o asimetrie a botului. De asemenea, ar putea fi o descoperire complet aleatorie.

Diagnosticul epulisului la câini

În primul rând, aceasta este o examinare a cavității bucale a câinelui. Din metode speciale diagnostice, sunt morfologice (citologice și histologice) și radiologice. Cel mai simplu este radiografia. Se efectuează pentru a determina limitele formațiunii și, este important pentru alegerea tacticii de tratament, dimensiunea țesuturilor pentru excizie. Examen citologic este o simplă injecție în tumoră. Dupa preluarea materialului, in aceeasi zi vei primi diagnostic provizoriuși, vă puteți consulta cu medicul dumneavoastră pentru perspective suplimentare și tratament.

Cu ajutorul unui examen histologic, medicul-morfolog diagnostichează deja cu exactitate - epulis. Dar, un astfel de studiu este efectuat în 2-3 săptămâni și este posibil numai după îndepărtarea chirurgicală educaţie.

Tratamentul epulisului la câini

Tratamentul epulisului la câini constă în îndepărtarea chirurgicală a epulisului.

Adesea, este suficient să eliminați doar formația în sine, cu captarea țesuturilor sănătoase în 1 cm.De asemenea, este necesar să scăpați de factorul traumatic care a provocat apariția epulisului. Dinții sunt îndepărtați numai atunci când sunt deteriorați sau dacă este imposibil să îndepărtați complet tumora fără îndepărtarea lor. Îngrijire postoperatorie necomplicat și include doar tratamente locale cu gel sau soluție antiseptică si terapie cu antibiotice. Perioada de recuperare durează doar câteva zile.

În viitor, este necesar să se monitorizeze locul de rezecție și vizita regulata medic veterinar.

Recidivele pot apărea numai în cazul îndepărtării incomplete a țesuturilor, sau a caracterului agresiv al tumorii.

În GVOC „Mândria” chirurgii au totul metode moderne efectuarea unor astfel de operațiuni: electrocuțit, metoda de criodistrucție, precum și singurul laser semiconductor din Rusia.

Și, este important să rețineți că tratamentul în timp util la medic crește șansele de succes și poate prelungi viața animalului dvs. de companie!

Epulis este înțeles ca formațiuni asemănătoare tumorii cu o anumită structură morfologică, situate în regiunea proceselor alveolare ale maxilarului, adică epulis este un focar de creștere a țesutului conjunctiv pe suprafața gingiei sau în grosimea acesteia. Epulis se găsește atât la animalele adulte, cât și la căței. Această patologie arată ca o singură formațiune periferică, localizată în regiunea molarilor, mai rar în apropierea incisivilor și caninilor. Epulis este mai frecvent la animalele din rasele brahicefalice, dar se observă și la dolicho- și mezocefale. Un factor predispozant și un moment etiologic în apariția unui proces inflamator cronic productiv cu formarea de granulații este iritarea mecanică sistematică a mucoasei gingivale: vătămarea prelungită a marginilor unui dinte distrus, bețișoare de mestecat, încălcarea locației dintelui, malocluzie etc.

Tipuri de epulis la câini:

Examinarea histologică a acestor tumori oferă motive pentru a distinge între epulisul fibros, angiomatos și cel cu celule gigantice. Primele două tipuri histologice sunt rezultatul unei reacții pronunțate a țesuturilor productive în inflamația cronică a gingiilor. Ele cresc lent, în special epulisul fibros, care uneori se răspândește pe zona a doi sau trei dinți. Microscopic, epulisul angiomatos se caracterizează prin creșterea vaselor de sânge cu pereți subțiri de tip capilar sau venos cu formarea de fisuri și caverne. Epulisul fibros este format din mănunchiuri de țesut conjunctiv fibros matur. Printre epulis cu celule gigantice, există granulomul periferic cu celule gigantice, care se dezvoltă din țesuturile gingiilor, și granulomul central cu celule gigantice, care provine din osul procesului alveolar. Microscopic, epulisul cu celule gigantice este asemănător ca structură histologică cu osteoblastoclastomul. Conțin celule multinucleate gigantice de tip osteoclast și celule mononucleare cu nuclei oval-rotunzi de tip osteoblast. Epulisul angiomatos este situat la gâtul dintelui, are o suprafață fin denivelată, rar netedă, culoare roșu aprins cu o tentă cinotică și o textură relativ moale. Sângerare chiar și cu leziuni ușoare. Epulisul fibros și cu celule gigantice este de obicei acoperit cu o mucoasă intactă. Numai în acele cazuri în care epulisul atinge o dimensiune mare și este supus rănilor, se observă formarea de ulcerații și eroziuni. Epulis vine într-o varietate de culori, mai ales maro sau maro închis-roșu din cauza prezenței pigmentului hemosiderin și a vaselor de sânge. Culoarea roșie-roșu (culoarea gingiei) este mai caracteristică formei fibroase, cianotică cu o tentă maronie - pentru forma celulelor gigantice (așa-numitele „tumori maro”).

Mărirea și durerea ganglionilor limfatici regionali care apar uneori cu epulis nu se explică prin metastaze, ci printr-un proces inflamator secundar.

La radiografiile cu epulis fibros se poate detecta doar un mic defect al marginii alveolare. În cazul epulisului cu celule gigantice care pătrunde în os și distruge procesul alveolar, se pot observa zone de distrugere osoasă de diferite dimensiuni și intensitate a procesului.

Diagnosticare:

Cursul bolii este adesea asimptomatic. Inspecția ajută la identificarea formării asemănătoare tumorii. Localizarea caracteristică a tumorii pe gingie sugerează de obicei diagnosticul corect. În unele cazuri, boala se manifestă prin respirație urât mirositoare, salivație abundentă, scurgeri sângeroase din gură împreună cu saliva. O examinare cu raze X arată un focar de liză clar delimitat, de formă rotundă sau ovală, cu trabecule care curg transversal. Există umflarea osului, subțierea stratului cortical. Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu polipi gingivali, mieloblastom, tumoră malignă, abces. Diagnosticul cel mai precis poate fi confirmat cu ajutorul tomografiei computerizate elicoidale. Pentru diferențierea precisă a procesului, este necesară o examinare histologică a punctului sau a tumorii îndepărtate.

Tratamentul se bazează pe rezecția procesului alveolar cu unul sau doi dinți. Pentru a îndepărta țesutul, se folosește o freză sau un tăietor sau un ferăstrău oscilator. Un astfel de volum de intervenție chirurgicală se datorează faptului că acest neoplasm se dezvoltă din parodonțiu sau os. Îndepărtarea epulisului se realizează ca un singur bloc cu gingia, osul și dinții. Marginile plăgii sunt apoi coagulate. Defectul rezultat este umplut cu un tampon iodoform. Procesul metastatic pentru epulis la câini nu este tipic. Indemnizația operațională efectuată corect în marea majoritate a cazurilor oferă un prognostic favorabil.

Caz clinic:

Pacient: câine, kurtshaar, mascul, 10 ani.

Anamneză: proprietarii animalului au venit cu plângeri de salivație abundentă la animal, uneori cu un amestec de sânge. Potrivit proprietarilor, în urmă cu aproximativ o lună au observat un sigiliu pe dosul nasului din dreapta. Sigiliul a crescut în dimensiuni în câteva zile după care creșterea sa s-a oprit. Nu a existat nicio scurgere din nas. Cu ceva timp înainte, câinele a mâncat un berbec cu oase.

Examinare: pe dosul nasului din dreapta în proiecția caninului superior drept se localizează formarea densității osoase, continuând în cavitatea bucală, ocupând întregul proces alveolar din jumătatea dreaptă a maxilarului superior (Foto 1). Gingiile sunt nedureroase, cianotice cu o tentă maronie, sângele este eliberat din buzunarul parodontal la palpare, se observă ulcerații cu secreții seroase ușoare. Caninul nu are mobilitate patologică, este deviat lateral. Căile nazale sunt curate, fără scurgeri, respirația nu este zgomotoasă.
Temperatura și starea generală a animalului sunt normale.

Conform rezultatelor inspecției, Epulis a fost propus. Se recomandă tomografia computerizată în spirală pentru a confirma diagnosticul și a clarifica natura și amploarea procesului patologic.

Concluzie: date CT în favoarea unui neoplasm al maxilarului superior cu distrugerea oaselor craniului facial. (Imaginile 2, 3).
Figurile 4 și 5 prezintă o reconstrucție 3D a craniului câinelui, care arată clar formarea volumetrică a maxilarului din dreapta.

Tratament: sub anestezie generala s-a efectuat extirparea chirurgicala (rezectia) a procesului alveolar cu doi dinti cu ajutorul unui fierastrau oscilator.Epulis a fost indepartat ca un singur bloc cu gingie, os si dinti. Excizia neoplasmului s-a efectuat radical cu o indentare de 0,5 cm de marginea tumorii, in interiorul tesuturilor sanatoase. Marginile plăgii erau coagulate. S-a efectuat o plastie a mucoasei bucale. (Foto 4). În perioada postoperatorie a fost prescrisă terapie cu antibiotice și antiinflamatoare. Materialul îndepărtat a fost trimis pentru examinare histologică.
La examinarea de control o lună mai târziu, defectul se realizează activ din exterior. În cavitatea bucală, fuziunea completă a țesuturilor. Nu există date care să susțină recurența. (Foto 5).

Fotografie 1. Înainte de operație. Epulis, care ocupă întregul proces alveolar din jumătatea dreaptă a maxilarului superior.

Imaginea 2. Educație suplimentară eterogenă.

Imaginea 3. Neoplasm, prolapsând parțial în pasajul nazal drept.

Fotografia 6. Imediat după operație.

Fotografie 7. La o lună de la operație.

Concluzii:

1. Este necesar să se diferențieze cu atenție epulisul de alte boli ale dentiției folosind capacități moderne de diagnostic.

2. Metoda optimă de tratare a epulusului este îndepărtarea radicală a acestuia, datorită faptului că epulisul prezintă o tendință vizibilă de recidivă dacă nu sunt îndepărtați suficient de minuțios.

3. Examenul histologic al materialului este necesar pentru diferențierea finală a procesului patologic.