Triiodotironina T3 totală este sub normal. Hormonul T3 (triiodotironina): de ce este responsabil, tipuri, normă, abateri (creștere, scăzută)

Corpul uman complex nu poate funcționa pe deplin fără glande secretie interna capabile să producă hormoni. Sistemul endocrin (glandele) furnizează fiecărui organ în mod individual și întregului corp în ansamblu secreții chimice specifice care sunt extrem de necesare vieții umane. Unul dintre acești hormoni este triiodotironina liberă (T3 liberă). Ce fel de hormon este acesta și ce funcții îndeplinește în organism vor fi discutate în articol.

Rolul triiodotironinei în organism

În timpul activității celulelor foliculare ale celei mai mari glande sistemul hormonal sângele (tiroidian) este îmbogățit cu hormoni. Baza importantului hormon T4 sunt 4 molecule de iod. Cu ajutorul mușchilor și celulelor adipoase, o moleculă este separată, rezultând hormonul T3, care se caracterizează prin activitate.

Odată ajuns în plasma sanguină, acesta este transportat prin organe. După astfel de transformări, 0,5% T3 rămâne în formă liberă.

Hormonul T3 liber, numit și triiodotironină liberă - principalul hormon iodat, care produce glanda tiroida. Hormonul triiodotironina este de origine aminoacizilor și arată clar starea glandei tiroide. Triiodotironina îndeplinește funcții importante:

  • are un efect pozitiv asupra activității cardiace;
  • promovează procesele metabolice ale proteinelor, activând metabolismul;
  • reduce nivelul de colesterol din organism;
  • stimulează producția de vitamina A;
  • normalizează metabolismul în țesutul osos;
  • reglează rata consumului de oxigen;
  • ajută la reducerea țesutului adipos din organe (lipoliză);
  • susține formarea de molecule de glucoză în ficat și parțial în rinichi (gluconeogeneză);
  • menține nivelul glucozei (glicogenoliza).

O parte semnificativă a acestui hormon interacționează cu proteinele plasmatice, restul este o fracțiune activă biologic care stimulează sinteza proteinelor.

Rolul hormonului la copii este mare. Creșterea unui copil și dezvoltarea sistemului nervos central depind de nivelul hormonului triiodotironină. Deoarece sistemul endocrin afectează bunăstarea unei persoane, este important să cunoaștem starea , funcționarea sistemului hormonal.

Controlul hormonal

Pentru a răspunde prompt la abaterile funcțiilor, stabiliți un diagnostic, se efectuează controlul. Nivelul triiodotironinei din organism și tulburările activității endocrine pot fi determinate prin examinarea serului sanguin. Această procedură se face atunci când triiodotironina liberă este crescută. În acest scop, se prelevează sânge pentru analiză dintr-o venă. Se recomandă să adere la anumite reguli Când efectuați teste, pentru a asigura cel mai fiabil rezultat:

  • Cu o jumătate de oră înainte de prelevarea de sânge, trebuie să vă puneți într-o stare calmă;
  • cu o zi înainte de a dona sânge, abțineți de la suprasarcină fizică, fumatul și utilizarea medicamentelor care conțin iod;
  • evitați expunerea la raze X pe corp .

Practica arată că nivelul hormonului T3 liber și al tiroxinei depinde de funcționarea glandei tiroide, de aceea este indicat să faci ambele teste simultan. O analiză pentru hormonul T3 liber vă permite să determinați anomalii în funcționarea sistemului endocrin și să diagnosticați prompt conditii critice (tireotoxicoza, tiroidita) si etc.

Tulburări asociate cu T3 liber

Sa observat că triiodotironina liberă se găsește în mod normal cu funcționarea stabilă și favorabilă a sistemului endocrin. Bolile tiroidiene sunt însoțite de abateri de la norma (creșterea sau deficiența) hormonilor. Abaterile de la normă se observă în rinichi sau patologia ficatului. Pentru a afecta niveluri hormonale Pot exista diferite nuanțe:

  • gușă tirotoxică;
  • mielom și hipotiroidism;
  • greutate corporală crescută;
  • neoplasme la nivelul glandei tiroide;
  • stres psihologic;
  • mâncare proastă ( conținut scăzut proteine ​​din alimente) din cauza postului, fumatului;
  • insuficiență suprarenală;
  • hipotiroidism;
  • tulburări postpartum niveluri hormonale si etc.

Motivul pentru fluctuațiile cantității de hormoni poate fi aportul anumitor medicamente. Citirile de testare pentru nivelurile gratuite de T3 pot fi fie scăzute, fie ridicate. Acest lucru este cauzat de diverse cauze fundamentale:

  • slăbirea activității unuia sau mai multor organe;
  • sindrom de concentrație hormonală scăzută din cauza insuficienței suprarenale;
  • complicații posttraumatice sau postoperatorii;
  • sărăcit cura de slabire si etc.

Hormon T3 liber concentrație mare indică starea de rău sub formă de:

  • conținut în exces de triiodotironină (tireotoxicoză);
  • manifestări gușă endemică, exprimată printr-o creștere glanda tiroida;
  • conținutul de iod scade;
  • măsuri terapeutice folosind preparate cu iod radioactiv;
  • hipertiroidismul, exprimat prin sinteza crescută a hormonilor tiroidieni;
  • boli cronice ale ficatului și rinichilor;
  • rezistență la hormonii tiroidieni;
  • disfuncție tiroidiană postpartum etc.

Acest continut redus T3 liber în organism poate fi cauzat de:

  • activitate insuficientă a glandei tiroide (hipofuncție);
  • la un conținut critic scăzut hormoni endocrini numit hipotiroidism;
  • prezența subacută sau forma acuta tiroidita;
  • insuficiență suprarenală;
  • după traume suferite, intervenții chirurgicale;
  • la încălcări grave nutriție (cu conținut scăzut de calorii sau proteine dieta zilnica, post);
  • pierderea bruscă a greutății corporale etc.
  • umflarea zonei ochilor;
  • cu deficiență de vedere însoțită de hipersensibilitate la lumină;
  • oboseală crescută, diaree sau constipație;
  • observat reactie acuta la frig;
  • slăbiciune și tremur al mâinilor;
  • la pierderea în greutate sau creștere bruscă greutate corporala;
  • iritabilitate crescută și tulburări de somn;
  • cu bătăi rapide ale inimii, piele uscată.

Dacă este detectat un astfel de simptom, doar un medic practică generală sau un endocrinolog după examinare poate prescrie un studiu aprofundat.

Norma de T3 liber în tabel pentru femei

oameni de diferite vârste avea caracteristici dezvoltarea organismului, diferiți coeficienți ai prezenței vitalului hormoni importanți. Diferențele de sex corespund proprietăților hormonale individuale, inerente bărbaţilor si femeile. Cercetare medicala ne-a permis să stabilim această normă T3. Separat pentru fiecare grupă de vârstăși după gen. A devenit cunoscut faptul că T3 liber la femei diferă de citirile la bărbați cu aproximativ 5-10%. Și în timpul sarcinii, această cifră scade și mai mult. Recuperarea se observă după o săptămână după naștere.

Normele pentru copii și adulți diferă și ele. T3 liber se stabilizează la copii până la vârsta de aproximativ 15 ani. Nivelul T3 liber la femei scade după împlinirea vârstei de 65 de ani. A fost creat un tabel pe baza citirilor de valori. Relația dintre vârstă și nivelul hormonului T3 este în relatie inversa(vârstă mai mică – niveluri hormonale mai mari). O scădere a concentrației de triiodotironină în sânge este observată în primul trimestru de sarcină.

Rezultatul unui test pentru hormonul T3 liber depinde de:

  • din activitate fizică, situații stresante;
  • încălcări ale dietei prescrise de medic înainte de procedură;
  • utilizare bauturi alcooliceși droguri narcotice;
  • luarea de medicamente hormonale (inclusiv contraceptive), medicamentele care conțin elemente de litiu și iod, agenți dexametazonă, pe bază de acid salicilic, medicamente antiaritmice;
  • de la schimbările naturale (în perioada toamnă-iarnă nivelul T3 atinge un vârf, iar odată cu debutul încălzirii sezoniere indicatorii scad la valorile maxime admise).

Activitatea vitală a întregului corp uman depinde de performanța organelor individuale de secreție internă.

Rolul T3 liber în corpul feminin

Sănătatea unei femei depinde în mare măsură de nivelul ei hormonal. Fiecare hormon individual afectează funcționarea organelor.

De ce este responsabil hormonul T3 în corpul feminin?

Glanda tiroida produce triiodotironina, una dintre componente esentiale, fără de care toate procesele metabolice sunt perturbate. Semnele numerice (hormonul 4, hormonul 3) indică numărul de molecule de iod.

Hormonul T3 este un element stabil, activ, spre deosebire de hormonul T4. La femei, după vârstă, T3 liber arată cantitatea de triiodotironină care nu interacționează cu compușii proteici.

Important! Teste de laborator triiodotironina face posibilă determinarea ambilor indicatori, ceea ce este necesar să se cunoască la diagnosticarea bolii.

T3, fiind hormon activ, afectează foarte mult organismul:

  • metabolismul este declanșat de acest hormon;
  • creșterea țesuturilor depinde de stimularea T3;
  • toate celulele corpului sunt saturate cu oxigen cu ajutorul hormonului T3;
  • crește producția de vitamina A în ficat;
  • afectează concentrația de colesterol „rău” depus pe pereții vaselor de sânge;
  • crește ritmul cardiac;
  • stimulează sistemul nervos;
  • ajută la creșterea generării de căldură.

Testarea sângelui venos sub formă de teste ajută la identificarea nivelului de triiodotironină și motive posibile discrepanțe cu valorile normale.

Restabilirea nivelurilor normale de T3

Măsurile de normalizare a nivelului de triiodotironină sunt efectuate cuprinzător. Totul depinde de natura bolii și de severitatea bolii tiroidiene. În practică sunt utilizate trei metode principale:

  1. terapie medicamentoasă;
  2. intervenție chirurgicală:
  3. terapie medicamentoasă folosind medicamente care conțin radioizotop 131.

Metodele moderne de diagnostic oferă oportunitate reală pe primele etape identificarea patologiilor, prevenirea complicațiilor și a dizabilității.

Videoclipuri pe tema

postări asemănatoare

Triiodotironina, sau T3, așa cum este menționată în rezultatele testelor, este produsă în cantități foarte mici de glanda tiroidă. Dar supraestimați rolul acestui hormon în reglare procesele metabolice V corpul uman dificil.

Glanda tiroida produce hormonii tiroidieni Tiroxina (T4) si Triiodotironina (T3), care regleaza sau controleaza functionarea aproape a tuturor organelor si sistemelor corpului uman. În același timp, T3 reprezintă doar aproximativ 8-9% din numărul total hormoni tiroidieni. Dar joacă un rol mult mai important în viața umană. rol important decât tiroxina.

T3 și T4 sunt produse în glanda tiroidă sub influență hormon de stimulare a tiroidei(TSH), produs de glanda pituitară - altul glanda endocrina situat în creier.

În plus, producția de hormoni este interdependentă. TSH stimulează producerea de T3 și T4 în glanda tiroidă. Și cu un exces de hormoni tiroidieni în sânge, sinteza de TSH în glanda pituitară scade.

Important. Dacă vorbim despre Triiodotironină, atunci aceasta este produsă în cantități mici și călătorește prin fluxul sanguin către organele țintă. Mai mult, în sânge se găsește în formă inactivăîn compuşi cu proteine ​​(prealbumină şi albumină). Și numai Triiodotironina liberă devine activă, adică reglează funcționarea organelor și țesuturilor.

Rolul triiodotironinei în corpul uman

T3-free are mare importanță pentru funcționarea armonioasă a organismului. Afecteaza:

  • asupra activității sistemului nervos, iar abaterile T3 de la normă vor duce la tulburări în funcționarea acestuia (oboseală sau iritabilitate, slăbiciune generală);
  • asupra muncii mușchiului inimii. În cazul defecțiunilor de producție se va respecta T3 oboseală crescută, durere în mușchi și articulații din cauza saturației slabe a organelor și țesuturilor cu oxigen;
  • asupra metabolismului energetic, este implicat în transformarea grăsimilor și lipidelor în energie. Dacă există mult sau puțin T3, atunci metabolismul va fi perturbat, iar persoana va slăbi sau va crește în greutate, fără a putea corecta problema cu diete și activitate fizică. Un indiciu indirect al dezechilibrului hormonal va fi sindromul colonului iritabil ( constipație frecventă sau diaree).

În același timp, o parte semnificativă a T3 (aproximativ 80%) se află în sânge legat de proteine ​​și nu afectează funcționarea organelor. La sarcini crescute, în post, în alte cazuri de deficit de T3, începe să se producă din T4. Deoarece acești hormoni diferă doar printr-un atom de iod, posibilitatea transformării lor reciproce ajunge la 70-80%.

Notă. La examinarea T3, se fac de fapt două teste: T3 liber, care este foarte puțin în sânge, dar joacă un rol foarte important, și T3 total (aceasta este cantitatea totală de hormon liber și legat de proteine).

La diagnosticarea bolilor tiroidiene, prescrierea de teste pentru hormonii tiroidieni implică o gamă extinsă de examinări. Aceasta va include nu numai studiul T3-total și T3-free, ci și nivelurile de T4 și TSH, precum și prezența anticorpilor și a proteinelor de legare.

Norma și abaterile de la ea

Triiodotironina, ca și tiroxina, are niveluri stabile în sângele unei persoane de-a lungul vieții sale. Acest indicator se stabilește până la vârsta de 10 ani și pentru băieți și fete este aceeași valoare, cu toate acestea, începând cu vârsta de 20 de ani, nivelul acestuia scade treptat. Acest lucru poate fi văzut în tabelul de mai jos. În dreapta este norma pentru bărbați, în stânga sunt indicatoare pentru femei.

Important! Cantitățile foarte mici de Triiodotironină și imperfecțiunea metodelor actuale de cercetare duc la faptul că nivelul acestui hormon poate fi determinat în mod eronat. Prin urmare, atunci când se efectuează un studiu, este important să se țină cont și de cantitatea de T4 și TSH.

Printre semne de asemenea nivel scăzut T3 - oboseală rapidă, letargie și somnolență. Pe măsură ce nivelul T3 crește, apar iritabilitate, unghii casante, pierderea în greutate și căderea părului.

Fapt. Oamenii de știință spun că majoritatea problemelor cu glanda tiroidă pot fi evitate dacă aderați la o dietă cu conținut dozat de iod.

Creșterea T3

Cu o creștere semnificativă a nivelului de T3 liber în sânge, pacientul dezvoltă hipertiroidism (tirotoxicoză) cu următoarele simptome:

  • schimbări frecvente de dispoziție, iritabilitate;
  • insomnie;
  • neregularități intestinale și urinare frecventă;
  • tremurări ale mâinilor, degete tremurând mai ales des;
  • tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
  • creșterea temperaturii corpului;
  • creșterea tensiunii arteriale.

Intensitatea și numărul simptomelor vor depinde de nivelul de creștere a triiodotironinei din sânge.

Scăderea T3

La cantitate redusa T3 vor apărea următoarele manifestări clinice:

  • oboseală, letargie;
  • slabiciune musculara;
  • greaţă;
  • umflarea feței și a gâtului, roșeață;
  • convulsii;
  • posibilă letargie, vorbire lentă;
  • scăderea funcției sexuale, impotență.

O scădere a nivelului de hormoni tiroidieni din sânge se numește hipotiroidism. Cea mai periculoasă scădere a nivelului T3 este în copilărie și adolescență, deoarece în această perioadă hipotiroidismul poate provoca întârzieri în creștere, dezvoltare fizică și psihică.

De ce este important nivelul acestui hormon la femei?

Analiza pentru T3-total și T3-free este prescrisă în timpul examinare cuprinzătoare glanda tiroida.

Dacă nivelurile hormonale sunt perturbate, femeile pot avea probleme cu funcția de reproducere. Foarte des, testarea hormonilor tiroidieni se efectuează în timpul sarcinii, precum și pentru femeile care suferă de infertilitate.

Un dezechilibru al T3 în organism afectează bunăstarea, funcția menstruală, greutate normalăși toate celelalte aspecte ale vieții unei femei.

Când este recomandat să fii testat pentru T3?

Testarea nivelului de triiodotironină este necesară în multe cazuri.

  • Femeile însărcinate sunt testate pentru T3 total și T3 liber pentru a determina nivelurile lor hormonale generale.
  • Dacă se suspectează o tumoare pe creier, acest test este efectuat ca parte a unei examinări cuprinzătoare.
  • O analiză detaliată a hormonilor tiroidieni, anticorpilor și proteinelor este prescrisă dacă se suspectează o tumoare tiroidiană.
  • Dacă apar simptome care indică o scădere a producției de T3 de către glanda tiroidă sau un exces din norma acesteia în organism, se face și un test T3.
  • Monitorizarea cantității de T3 din organism se efectuează în cazul unei intervenții chirurgicale pe glanda tiroidă sau în timpul terapiei hormonale.

Testele T3 se fac de obicei dimineața și întotdeauna pe stomacul gol. De regulă, acestea se fac simultan cu testele pentru hormonii T4 și TSH.

Pentru a asigura metabolismul energetic în toate celulele și organele umane, sunt necesari diverși hormoni, iar cei mai mulți dintre ei sunt produși de glanda tiroidă, care este controlată de o parte a creierului - glanda pituitară.

Secțiunea superioară Glanda pituitară este responsabilă pentru hormonul care afectează producția glandei tiroide:

  • T3 – triiodotironina;
  • T4 – tiroxina.

T4 este mai activ; sub influența enzimei peroxidazei tiroidiene (TPO), este transformat în T3. În sânge, ele sunt combinate în compuși proteici și circulă sub această formă, iar dacă este necesar, părăsesc ligamentul și sunt eliberate. Astfel de hormoni liberi T3 și T4 asigură principala activitate metabolică și biologică. Nivelul de hormoni liberi din sânge este mai mic de 1% din total, dar acești indicatori sunt importanți pentru diagnostic.

Cum acționează T4 și T3 în organism

Acționând interconectat, hormonii polipeptidici iodați afectează dezvoltare generală organism, activând toate sistemele. Ca rezultat al muncii coordonate:

  • tensiunea arterială se stabilizează;
  • se generează căldură;
  • activitatea motrică crește;
  • saturația tuturor organelor cu oxigen se accelerează;
  • procesele mentale sunt stimulate;
  • se produce frecventa normalași ritmul cardiac;
  • absorbția proteinelor este accelerată;
  • Hormonii participă la toate procesele metabolice, îmbogățind celulele și țesuturile corpului cu energie.

Abaterea de la norma oricăruia dintre hormoni, mai mult sau mai puțin, duce la un dezechilibru și poate provoca diverse anomalii:

  • scăderea abilităților intelectuale;
  • tulburări ale activității mentale;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tulburări ale contracțiilor mușchiului inimii;
  • apariția edemului corporal;
  • tulburări în funcționarea sistemului reproducător, inclusiv infertilitate;
  • funcționalitatea tractului gastrointestinal este afectată;
  • dezvoltare boala coronariană inimile.

Dacă nivelul de T3, T4 și TSH scade brusc în timpul sarcinii, acest lucru poate provoca o întrerupere a formării sistemului nervos la făt.

Valoarea testelor

Pentru a diagnostica starea glandei tiroide, medicul va prescrie o analiză pentru toți cei trei hormoni - T3, T4 și TSH, iar indicatorii cantitativi vor fi determinați în stat liberȘi nivel general:

  • TSH - reglează producția de hormoni; dacă nivelul său începe să crească, glanda tiroidă produce T4 și T3 într-o măsură mai mică - această abatere se numește hipotiroidism;
  • hormonul liber T4 este responsabil pentru producerea de proteine ​​în organism, abaterile sale de la normă indică o defecțiune a glandei tiroide;
  • nivelul general de tiroxină este afectat de concentrația proteinelor de transport în sânge;
  • T3 liber este implicat în metabolismul oxigenului și în absorbția acestuia de către celule.

Hormonul T3 liber se formează ca urmare a sintezei T4, care diferă doar într-un atom de iod din moleculă.

Norme de T3, T4 și TSH pentru diferite grupuri de oameni

PaciențiiTSH, pIU/mlT3 SVT3 generalT4 SVT4 general
Adulti0,4–3,9 2,6–5,5 0,9–2,7 9,0–19,0 62,0–150,7
Gravidă0,1–3,4 2,3–5,2 1,7–3,0 7,6–18,6 75,0–230,0
Copii:
1–5 ani0,4–6,0 1,30–6,0 90,0–193,0
6–10 ani0,4–5,0 1,39–4,60 10,7–22,3 82,0–172,0
11–15 ani0,3–4,0 1,25–4,0 12,1–26,8 62,0–150,7

Norma pentru femei este aceeași ca și pentru bărbați.

De ce poate exista un dezechilibru între T4 și T3

Consecințele lipsei sau excesului de hormoni T4 T3 afectează toate sistemele corpului, iar cauzele dezechilibrului sunt anomalii în funcționarea glandei tiroide sau a glandei pituitare:

  • gușă toxică (sau forme);
  • adenom toxic;
  • tumora pituitară;
  • boli oncologice ale glandei tiroide.

În timpul sarcinii apare dezechilibru hormonal iar producția de T4 și T3 poate fi afectată, cel mai adesea nivelul de 3T este redus, mai ales în primul și al doilea trimestru. Pentru dezvoltare normală făt, are nevoie de iod și, deoarece propria glanda tiroidă nu este încă formată, își aprovizionează corpul mamei. Pentru a compensa deficiența, glanda tiroidă începe să producă T3 într-o măsură mai mare, în timp ce secreția de TSH de către glanda pituitară scade brusc. Dacă abaterea de la normă la o femeie însărcinată este aproape de zero, atunci acest indicator ar trebui să fie alarmant și necesită un studiu mai detaliat.

Problema diagnosticării nivelului hormonal la femeile însărcinate se datorează faptului că simptomele sunt foarte asemănătoare cu toxicoza și multe femei, și chiar medici, nu le acordă atenția cuvenită.

Ce indică abaterile de la norma hormonului T3?

Principalul lucru de care este responsabil hormonul T3 sunt procesele metabolice din organism, astfel încât deficiența acestuia va contribui la:

  • boli frecvente;
  • reducere funcții de protecție corp;
  • incapacitatea țesuturilor de a se recupera după leziune.

Puteți determina că nivelurile de T3 sunt scăzute prin următoarele semne:

  • piele palida;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • tulburări de memorie;
  • constipație;
  • digestia proasta a alimentelor.

O scădere a nivelului T3 este observată în următoarele boli:

  • anorexia nervoasă;
  • patologii hepatice;
  • tiroidita;
  • eclampsie (la femeile însărcinate).

Când nivelurile de triiodotironină sunt scăzute la copii, aceasta poate duce la retard mental

Dacă T3 liber este crescut, aceasta poate fi o dovadă a următoarelor boli:

  • gușă toxică;
  • coriocarcinom;
  • mielom;
  • rezistență vasculară periferică;
  • tiroidita.

Puteți determina dacă norma a fost depășită la bărbați prin mai multe semne:

  • scăderea potenței;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • formarea unei figuri de tip feminin (glandele mamare mărite, apariția unui strat gras în abdomenul inferior).

Dacă hormonul este în exces la femei, poate provoca:

  • menstruație dureroasă și neregulată;
  • creșteri frecvente ale temperaturii;
  • creștere bruscă în greutate sau, dimpotrivă, scădere în greutate;
  • schimbări de dispoziție, izbucniri emoționale;
  • degete tremurânde.

Un copil poate avea hormoni crescuti dacă:

  • intoxicații cu metale grele;
  • tulburări neuropsihice;
  • din cauza stresului fizic excesiv asupra corpului;
  • dezvoltare

Care este efectul nivelurilor scăzute și ridicate de T4?

De asemenea, are și hormonul T4, responsabil pentru sinteza proteinelor și livrarea acestora către celule influență mare pe corp feminin– funcția de reproducere depinde de aceasta.

Dacă nivelul hormonului T4 este redus, femeile pot prezenta următoarele simptome:

  • oboseală ridicată;
  • lacrimare;
  • slabiciune musculara;
  • Pierderea parului;
  • creștere în greutate;
  • menstruație abundentă;
  • insuficiențe de ovulație.

Dacă T4 liber este crescut la bărbați, aceștia pot simți:

  • slăbiciune și oboseală crescută;
  • iritabilitate;
  • ritm cardiac crescut;
  • transpiraţie;
  • pierdere în greutate;
  • tremur al degetelor.

Când norma T4 este depășită, acest lucru poate indica următoarele boli:

  • porfirie;
  • adenom toxic;
  • tirotropinom;
  • boli tumorale ale glandei pituitare;
  • hipotiroidism;

Cel mai adesea, T4 este crescut la un copil cu gușă toxică, atunci când apare și crește foarte mult în volum. Pe locul al doilea printre motive se află luarea de medicamente, cum ar fi:

  • levotiroxină;
  • propranolol;
  • acid acetilsalicilic;
  • tamoxifen;
  • furosemid;
  • acid valproic.

Hormonul T4 total poate crește numai atunci când copilul perioadă lungă de timp a luat aceste medicamente. Dacă similar medicamente prescrise unui copil, acestea trebuie administrate strict în conformitate cu instrucțiunile medicului.

T3, T4 gratuit și general - care este diferența?

Ambii hormoni circulă în sânge în două stări:

  • gratuit;
  • proteinele de transport legate.

Indicatorul general este totalitatea hormonilor liberi și legați.

Efectele T4 total și liber asupra organismului sunt foarte diferite. Indicatorul general poate fi în afara intervalului normal, dar cantitatea de hormon liber va fi mult redusă. Prin urmare, informațiile despre T4 și T3 libere sunt importante pentru o analiză adecvată. Când sunt legate de proteine, tiroxina și triiodotironina nu au niciun efect asupra organismului. Ele pot circula prin fluxul sanguin timp de luni de zile și se pot acumula. Dar dacă procesul de defalcare este întrerupt, atunci va exista o lipsă de hormoni liberi. De aceea este necesară o analiză pentru a determina T4 și T3 liber, precum și nivelul lor total.

Este dificil de determinat care indicator este mai important: T4 total sau liber. Cea mai revelatoare analiză este în timpul sarcinii. În acest moment, cantitatea de proteine ​​​​din sânge crește foarte mult în corpul femeii, care concentrează tiroxina, astfel încât indicator general poate fi normal, dar va exista o lipsă de hormon T4 liber, care va afecta negativ dezvoltarea fătului.

Cum se determină nivelul hormonilor

Pentru a evalua funcționarea glandei tiroide sau dacă există unul sau mai multe simptome de dezechilibru hormonal, medicul endocrinolog va prescrie. Înainte de a face un test pentru hormonul T4, T3, TSH, trebuie să vă pregătiți:

  • nu mai luați-o într-o lună;
  • cu două zile înainte de a elimina medicamentele care conțin iod;
  • exclude exercițiu fizicîn două zile;
  • încearcă să nu fii nervos;
  • Nu mai mâncați cu 12 ore înainte și beți doar apă
  • Trebuie să faci un test hormonal pe stomacul gol, dimineața;

O analiză dinamică a T4 gratuit va fi mai revelatoare; trebuie luată o dată pe lună timp de șase luni.

Mulți oameni știu functie principala Glanda tiroida si hormonii pe care ii produce sunt esentiali pentru functionarea normala a organismului. Hormonul T3 (triiodotironina) este unul dintre ele, iar numărul „trei” din definiția sa se explică prin conținutul exact al aceluiași număr de atomi de iod din fiecare dintre moleculele sale. Se formează ca urmare a defalcării unui alt hormon al acestei glande - T4, atunci când un atom de iod este desprins de acesta. Fiind inactiv, T4 transformat în triiodotironină devine hiperactiv. Deci, ce este acest hormon și de ce este responsabil? Să încercăm să ne dăm seama.

Cât de importantă este triiodotironina?

T3 este un hormon care controlează procesele metabolice energetice din corpul uman; promovează descompunerea energiei și o trimite acolo unde este nevoie. Datorită muncii sale, conducerea nervoasă a unei persoane este îmbunătățită. Acest hormon este, de asemenea, important pentru țesut ososși sistemul cardiac, promovează activarea proceselor metabolice în ele.

Ce este T3 gratuit și total?

Celulele glandelor sunt capabile să producă cantitatea necesară de triiodotironină cu trei atomi de iod. După ce a pătruns în fluxul sanguin, acest hormon se leagă de moleculele de proteine ​​transportoare și este transportat prin vase către țesuturile care au nevoie de lucru. in orice caz Nu un numar mare de triiodotironina, nelegată de moleculele proteice, rămâne în sânge. Acesta este hormonul T3 liber.

Hormonul T3 liber rămas în combinație cu cel care este legat de proteine ​​se numește total. Cantitatea sa este considerată indicativă în determinarea patologiilor tiroidiene.

De ce este necesar un test hormonal T3?

Pentru a determina starea glandei tiroide, endocrinologul trebuie să dea pacientului o trimitere pentru teste de sânge pentru trei hormoni - TSH, T4, T3. Testarea triiodotironinei este considerată foarte importantă, deoarece permite reducerea la minimum a erorilor de diagnostic.

De exemplu, destul de des nodurile de lucru reproduc hormonul T3. Cantitatea sa poate crește și în boli precum gușa toxică difuză și Dacă rezultatul testului arată o creștere semnificativă a cantității de triiodotironină, atunci medicii diagnostichează „toxicoza T3”. Această afecțiune este destul de dificil de tratat cu medicamente.

Norma hormonului T3

Indicatorii standard depind de ce echipament este utilizat pentru a efectua studiul. Fiecare laborator face propria alegere în favoarea anumitor echipamente și reactivi necesari. Prin urmare, este imposibil să se definească un astfel de concept drept „norma triiodotironinei”. Cantitatea sa este considerată normală dacă rezultatele obținute se încadrează în limitele de referință (de la 3,15 la 6,25 pmol/l), care sunt indicate pe fișa de laborator. Un formular este generat pe un computer, iar limitele normale și cantitatea de hormon sunt determinate pe acesta.

Creșterea hormonului T3

Mulți stări patologice glanda tiroidă sunt însoțite de o creștere a triiodotironinei. Adesea, o persoană nici măcar nu observă o astfel de abatere de la normă. Deoarece T3 este un hormon foarte activ, o creștere a cantității sale în sânge provoacă următoarele simptome:

  • O persoană se irită de tot, devine nervos, agresiv și se entuziasmează foarte repede. Această afecțiune este însoțită de o senzație de oboseală constantă.
  • Degetele încep să tremure.
  • Pacientul se confruntă cu o frecvență cardiacă crescută, tahicardie, iar inima începe să lucreze intermitent. T3 este un hormon care promovează extrasistola. O persoană simte foarte bine această afecțiune și adesea se plânge medicului
  • Pacientul începe să slăbească rapid.

Analiza pentru determinarea nivelului de triiodotironina este o procedură destul de complexă. Nu este neobișnuit ca laboratoarele să facă greșeli. În plus, puteți efectua un test pentru a detecta nivelul altor doi hormoni - T4 și TSH. Dacă rezultatele obținute indică faptul că TSH este normal și T3 este normal, aceasta indică de obicei o eroare.

De asemenea, analiza va fi nesigură dacă valoarea T4 este normală, iar TSH și T3 sunt crescute. Dacă acestea sunt rezultatele obținute, atunci testul trebuie reluat, deoarece atunci când hormonul T3 crește, apare o scădere Nivelul TSH, iar T4 crește.

Scăderea hormonului T3

Nivelurile triiodotironinei pot scădea dacă producția tuturor hormonilor produși de glanda tiroidă este afectată. Această condiție apare cu următoarele boli:

  • Tiroidita Hashimoto este o boală în care sistemul imunitar al unei persoane începe să omoare unele celule tiroidiene. Ele nu pot fi restaurate și cel mai adesea încetează să funcționeze și să producă hormoni pentru totdeauna.
  • Hipertiroidismul - această boală apare după administrarea anumitor medicamente care vizează tratarea difuză și nodulară gușă toxică. Cel mai prin mijloace periculoaseÎn acest sens, sunt considerate tireostatice precum „Tyrozol”, „Propitsil”, „Mercazolil”.
  • Nivelurile hormonale pot scădea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina toată glanda tiroidă sau doar o parte a acesteia.
  • de asemenea, ajută la reducerea nivelului de triiodotironină. Această terapie are ca scop eliminarea gușii toxice difuze.
  • Nivelurile hormonale pot scădea atunci când luați produse care conțin cantități mari de iod. Acestea includ „Amiodarone”, „Cordarone” și altele.

Dar o scădere a nivelului hormonului T3 din sânge nu indică întotdeauna prezența unei boli. Această condiție este tipică pentru femeile care așteaptă un copil între 6 și 9 luni de sarcină.

Trebuie să știți că hormonii T3 și T4, precum și TSH, scad într-o anumită secvență. Nivelul hormonului T4 scade întotdeauna primul și numai după aceasta scade triiodotironina. Acest lucru se întâmplă din cauza particularității corpului, care este protejat ca urmare a scăderii hormonului T3, deoarece este de aproape 10 ori mai activ decât T4.

Datorită acestui fapt, pacientul nu simte atât de acut efectele hipertiroidismului. Astfel, puteți afla în mod independent dacă a fost făcută o eroare de laborator. Dacă, conform rezultatelor analizei, nivelul triiodotironinei este scăzut (și nu contează dacă este hormonul St. T3 sau cel total), iar T4 și TSH sunt în limite normale, atunci datele obținute ar trebui să cu siguranță să fie recontrolat într-un alt laborator și sângele ar trebui donat din nou.

Concluzie

Astfel, abaterea de la este o patologie gravă, care este însoțită de o schimbare a stării de sănătate. În acest caz, poate apărea somnolență, memoria și vorbirea se deteriorează, gândurile încep să devină confuze, iar femeile se confruntă cu un eșec în ciclu menstrual. Cu un tratament în timp util, nivelul hormonilor poate fi stabilizat, funcționarea glandei tiroide și întregul organism revine la ordine.

ÎN Sistemul endocrinÎn corpul uman, glanda tiroidă (TG) ocupă locul cel mai important. Produce hormoni și îi trimite direct în sânge. Datorită acțiunii lor, glanda tiroidă, împreună cu cea nervoasă și sisteme imunitare coordonează și corectează funcționarea organelor interne.

Dacă combinăm toate semnalele, impulsuri nervoaseși substanțele biologice ale corpului într-un singur întreg și le desemnează ca o „orchestră”, apoi hormonii tiroidieni joacă rolul „viorii principale” în ea. Preformând sau uitând „partea” lor, ei vor perturba funcționarea întregului organism.

Glanda tiroidă produce doi hormoni importanți:

  • Triiodotironina (T3).
  • Tiroxina sau tetraiodotironina (T4).

Principalul hormon biologic activ care are un efect direct asupra metabolismului este triiodotironina.

Rolul și semnificația hormonului T3

În țesutul și spațiul celular, hormonul T4 pierde treptat atomul de iod și este transformat în T3. Astfel de reactie chimica contribuie la faptul că moleculele de triiodotironină sunt revitalizate semnificativ. Activitatea hormonului T3 este de zece ori mai mare decât a T4. Acest lucru ajută triiodotironina să-și îndeplinească scopul principal: gestionarea procese energetice schimburile care au loc în corpul uman.

Hormonul influențează și controlează descompunerea energiei și o direcționează către partea din corp care are nevoie de ea. La un adult, T3 crește activitate nervoasa. După ce a intrat în celulele creierului copilului împreună cu sângele, hormonul îl ajută să se dezvolte cu succes și în timp util. Eficiența sistemului nervos crește sub influența acestei substanțe biologic active.

Hormonul T3 este indispensabil pentru asigurare operatie normala inimile. Îl ajută să bată ritmic și calm.

Triiodotironina favorizează activarea proceselor metabolice în țesutul osos și asigură un echilibru dinamic între formarea de țesut nou de către osteoblaste și distrugerea țesutului vechi de către celulele mari multinucleate de către osteoclaste.

În plus, T3:

  • ajută la îmbogățirea țesuturilor corpului cantitatea necesară oxigen, accelerează creșterea lor;
  • reduce cantitatea de colesterol nesănătos;
  • promovează producția de vitamina A.

Norma hormonului T3

Pe baza rolului hormonilor T3 în corpul uman, devine clar că conținutul lor normal are un impact semnificativ asupra bunăstării și capacității de muncă a unei persoane.

După ce triiodotironina este sintetizată și intră în sânge, este imediat preluată de proteine ​​specifice care acționează ca purtători. Prin vasele de sânge ei livrează T3 în orice colț corpul uman, la țesăturile care au nevoie.

O mică parte din triiodotironină rămâne într-o formă nelegată de proteine. Acești hormoni sunt numiți liberi. Ele oferă principalele rezultate biologice ale acțiunii triiodotironinei.

ÎN indicatori de laborator a testului de sânge efectuat, cantitatea atât din total cât și hormon liber T3.

Unitățile sale de măsură sunt:

  • total – nanomoli pe litru (nmol/l);
  • liber - picomoli la litru (pmol/l).

Cantitatea de hormon fluctuează în funcție de perioada anului. Nivelul său maxim se observă din toamnă până la sfârșitul iernii. ÎN perioada de vara concentrația hormonală este minimă.

Acest nivel de triiodotironină este considerat optim în femei sanatoase si barbati:

  • generală – 1,20–3,10 nmol/l;
  • liber – 3,10–6,80 pmol/l.

La sexul frumos, concentrația de hormon liber este cu 5-10% mai mică decât la bărbați. Și viitoare mamă Nivelurile de T3 pot scădea deja în primul trimestru. După o săptămână de la naștere, conținutul său revine la normal și se stabilizează.

ÎN varsta matura, și anume după 65, hormonul liber T3 din plasmă și ser scade la 2,8–6,00 pmol/l.

Niveluri hormonale normale la copii

ÎN copilărie Există încă diferențe între nivelurile de hormoni pentru băieți și fete.

Mai aproape de adolescent cantitatea de hormon T3 liber se stabilizează la vârsta adultă.

Semne de abatere a hormonului T3 de la normal

Când hormonul T3 este normal, are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central. Prin urmare, abaterea sa de la nivelul optim se reflectă în primul rând în acesta.

Producția insuficientă de triiodotironină sau excesul acesteia agravează inevitabil sănătatea. Sistem nervos intră într-o stare fie de excitabilitate excesivă, fie de depresie în creștere. În același timp, persoana simte oboseală constantă, care nu vă permite să trăiți și să lucrați pe deplin.

Dezechilibrul hormonal perturbă funcționarea mușchiului inimii, intensitatea contracțiilor acestuia crește. Nu avem timp să primim țesăturile cantitate suficientă oxigen și foarte curând încep să „se sufoce”. Senzația de oboseală este completată de dureri musculare și de deteriorarea în continuare a bunăstării.

Următoarele semne pot fi identificate care indică o producție insuficientă a hormonului T3:

  • Tendința la boli frecvente.
  • Incapacitatea corpului de a se recupera rapid în prezența unor daune și răni.
  • Nivel scăzut al funcțiilor de protecție atunci când boala începe. Drept urmare, o persoană are dificultăți chiar și cu o răceală comună.

În general, aceste semne indică o scădere a imunității.

Scăderea triiodotironinei liber poate provoca slăbiciune musculară și o scădere a tonusului general. Sunt adesea observate greață și crampe, iar membrele și fața se umflă. La bărbați, potența este afectată și chiar pierdută complet.

In afara de asta:

  • pielea devine palidă;
  • scade temperatura corpului și tensiunea arterială;
  • percepția și memoria sunt afectate;
  • te deranjează constipația frecventă;
  • alimentele sunt prost digerate.

Promovare nivel normal hormonul T3 este însoțit de simptome:

  • dureri de cap constante;
  • temperatura corpului crește periodic și presiunea crește;
  • tremur involuntar al degetelor;
  • indigestie și iritație constantă;
  • pierderea bruscă în greutate sau, dimpotrivă, creșterea în greutate;
  • tulburări de somn, care se manifestă prin incapacitatea de a adormi până la ora trei sau patru dimineața. În același timp, când te ridici, simți o mare dorință de a trage un pui de somn;
  • starea emoțională este instabilă;
  • nevoia frecventă de a urina;
  • nereguli menstruale;
  • La reprezentanții sexului puternic, glandele mamare se pot mări.

Abatere de la normă: hormonul T3 este crescut

Hormonul T3 liber poate crește față de normal dacă apar următoarele afecțiuni:

  • gușă toxică;
  • sindromul de rezistență la hormoni tiroidieni;
  • tirotropinomul este un adenom hipofizar rar;
  • coriocarcinom;
  • mielom;
  • toxicoză T3 izolată;
  • boli hepatice cronice;
  • rezistență vasculară periferică;
  • o scădere a nivelului globulinei care leagă tiroxina.

Când nivelul hormonului total T3 crește, pacientul poate fi suspectat de:

  • tireotoxicoză izolată indusă de triiodotironină;
  • boala Graves;
  • disfuncție a glandei tiroide care a apărut la o femeie în travaliu;
  • sindrom nefrotic;
  • tiroidita;
  • Sindromul Pendred (pierderea auzului neurosensorial bilateral congenital).

Scăderea hormonului T3

Triiodotironina liberă scade în cazul încălcarea generală producerea de hormoni tiroidieni. Motivele acestei afecțiuni sunt următoarele:

  • Tiroidita Hashimoto. În timpul procesului imunitar, un număr semnificativ de celule tiroidiene sunt distruse și pot înceta definitiv producerea de hormoni.
  • Aplicație în scopuri medicinale tireostatice (tiamazol, mercazolil, propiltiouracil, propicil). Din cauza supraabundenței de medicamente, se poate dezvolta hipotiroidism.
  • Îndepărtarea glandei tiroide sau a unei părți a acesteia.
  • Consecințele tratamentului toxic gușă difuză(a fost folosit iod radioactiv).
  • Hipertiroxinemia familială disalbuminemică (FDH). În acest caz, împreună cu scăderea T3 liberă, se observă o creștere a T4 liberă.
  • Prezența insuficienței suprarenale primare necompensate.

Postul prelungit poate provoca, de asemenea, o scădere a hormonului T3 liber.

Hormonul general scade în cazul:

  • tiroidita acută și subacută;
  • anorexia nervoasă;
  • scăderea nivelului de globulină care leagă tiroxină;
  • patologii hepatice severe;
  • deficit de iod (sever);
  • preeclampsie și eclampsie;
  • tiroidectomie ( îndepărtarea completă glanda tiroida);
  • tratament cu izotopi ai iodului radioactiv.

Fără îndoială, un motiv anume stare dureroasă, care este însoțită de abateri ale hormonului T3 de la normă, poate fi determinată doar de un medic. Prin urmare, nu trebuie să amânați vizita la endocrinolog. Terapia în timp util va readuce o persoană la modul obișnuit de viață, fără a-i reduce calitatea.