Exantem viral la copii, tratament de Dr. Komarovsky. Ce virus provoacă rozeola? Prognoza și prevenirea exantemului brusc

Exantemul viral se dezvoltă mai des la copii. Simptome comun bolile infecțioase (rujeolă, rubeolă, varicela) este o erupție cutanată. Motivele apariției sale:

  • virus (herpes tip 1);
  • răspunsul imun la agentul cauzal al bolii (rubeola).

Erupțiile cutanate, prezentate sub formă de papule și pete, se observă cu rujeolă, herpes tip 6 și rubeolă (se poate dezvolta rozeola). Blisterele sunt caracteristice herpesului de tip 1, varicela și zona zoster. Exantemul infecțios se manifestă ținând cont de tipul de virus care a provocat erupția cutanată. Rujeola se dezvoltă pe fondul agenților infecțioși din familia paramixovirusurilor. Primele semne de rujeolă:

  • tuse seacă;
  • febră;
  • formarea de pete gri-alb.

Exantemul infecțios se prezintă sub formă de papule, care se îmbină treptat, acoperind corpul copilului (cu excepția palmelor și tălpilor). Togavirusurile ARN provoacă dezvoltarea rubeolei. Rareori un copil face febră. Mononucleoza infectioasa numit Virusul Epstein-Barr. Copilul prezintă următoarele simptome:

  • căldură;
  • piele roșie

Rozeola se dezvoltă la copii pe fondul herpesului tip 6-7. Pediatrii includ febra ca primele simptome ale bolii. pofta slaba, disbacterioză. În a 4-a zi de boală, un punctat erupție cutanată roz. Bolile care se dezvoltă pe fondul herpesului sunt observate încă din copilărie. Copilul dezvoltă stomatită și exantem sub formă de vezicule (buze, nas). Boala cauzată de herpes tip 2 se transmite pe cale sexuală.

Virusul herpes provoacă varicela și zona zoster. După terminarea cursului de tratament, virusul rămâne în organism. Când imunitatea scade, apare o reapariție a infecției. Zgârierea frecventă a erupției cutanate favorizează infecția secundară și apariția pustulelor.

2 Diagnostic și tratament

În bolile cauzate de parovirusul B19, se observă un exantem caracteristic: obrajii devin roșii și se formează o erupție cutanată în formă de ghirlande. Boala progresează în valuri. În acest caz, apar simptome asemănătoare gripei și dureri articulare. Diagnosticare boala virala include:

  • susținerea testelor;
  • studiul tabloului clinic.

Tratamentul este prescris după examinarea copilului (forma, tipul, dimensiunea erupției cutanate). În cazul exantemului viral, apare o erupție cutanată (erupție veziculoasă sau maculopapulară) în a 2-a zi după infecție. Din prima zi de boală, temperatura corpului copilului crește. Tratamentul bolii se efectuează după un test de sânge folosind ELISA.

Tratamentul simptomatic al exantemului se efectuează ținând cont de diagnostic. Dacă un copil are rubeolă și rujeolă, atunci tratament simptomatic include conformitatea odihna la pat. Principalul lucru este de a preveni adăugarea unei infecții secundare. ÎN in caz contrar Starea copilului se va agrava și se poate dezvolta pneumonie.

Pentru tratamentul erupțiilor cutanate varicelă Se folosesc coloranți cu anilină. Tratamentul pentru herpes zoster implică utilizarea aciclovirului. Regimul de tratament depinde de vârsta copilului și de starea lui. Exantem care s-a dezvoltat pe fundal herpes viral, este tratat cu Valaciclovir sau Famciclovir. Dacă corpul copilului este afectat de un enterovirus sau paravirus, atunci tratament specific absent.

Pentru a elimina simptomele de exantem (mâncărime), faceți o baie cu amidon și decoct de tărâțe. Temperatura apei nu trebuie să depășească 37-38 de grade. Puteți pregăti o baie cu infuzie de plante. Pentru a o pregăti, folosiți mușețel, sfoară și celidonă. Pentru 1 litru de apă clocotită veți avea nevoie de 100 g de plantă. Infuzia preparată se toarnă în baie. Pentru erupție cutanată, puteți lua băuturi fortificate (ceai de zmeură, măceșe, afine) pe cale orală.

3 Simptome ale bolii

Exantemul brusc durează o perioadă scurtă de timp. Este adesea diagnosticată la copiii de la 6 luni până la 2 ani. Rareori, virusul herpes tip 6 afectează organismul adolescenților și adulților. Virusul se transmite prin contact și prin picături în aer. Exantem brusc durează 1 săptămână. Simptomele bolii apar în funcție de vârsta pacientului:

  • temperatură ridicată a corpului;
  • iritabilitate;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • curgerea nasului;
  • diaree.

Exantemul brusc la adolescenți apare cu febră mare, secreții nazale și diaree. Primele semne ale bolii sunt acute. Temperatura corporală ridicată este observată timp de 3 zile. Dacă nu dispare cu medicamentele antipiretice, atunci trebuie să consultați un medic. În ziua 4, temperatura scade la un nivel critic. Rareori apar pete pe față și pe picioare. Erupția nu este contagioasă și dispare după 4 zile. Diametrul petelor nu depășește 5 mm. În jur poate apărea o corolă palidă. După câteva zile, petele se estompează și dispar. Pielea se exfoliază rar, imaginea sângelui este normalizată.

Dacă la roseola se observă doar febră, atunci elementele erupției cutanate sunt absente sau dispar rapid. Pentru a diagnostica boala, medicul examinează pacientul, studiind în detaliu erupția cutanată (pete mici și papule roz de 1-5 mm). La cercetare de laborator sânge, medicul dezvăluie limfocitoză, leucopenie, eozinopenie. Pentru a determina tipul de virus, se efectuează diagnostice PCR. Virusul activ este detectat în sânge folosind o tehnică de cultură.

Dacă apare un exantem brusc cu complicații, atunci va fi necesar ajutorul unui cardiolog, neurolog și gastroenterolog. Dacă este necesar, copilul va trebui să facă o ecografie, ECG, EEG. Tratament exantem brusc este de a crea condiții confortabile în camera copiilor. Nu este recomandat să-ți îmbraci copilul. În caz contrar, temperatura corpului va crește și vor apărea convulsii.

4 Complicații și prevenire

Ultimul simptom nu este periculos, dar dacă apare, părinții ar trebui să rămână calmi. Bebelușul este întors pe o parte, astfel încât saliva să curgă liber din gură. Pune o pernă sub cap. În mod normal, după o criză, copilul adoarme. Copilul trebuie examinat de un medic.

Rareori boala apare cu complicații. Dacă sistemul imunitar este puternic, atunci copilul dezvoltă protecție pe tot parcursul vieții împotriva hepatitei virale tipurile 6 și 7. Dacă există febră cu erupții cutanate, atunci copilul trebuie izolat de membrii familiei. Nu se poate doborî temperatura ridicata corpul dacă copilul doarme. Trebuie să bei multe lichide și să incluzi alimente bogate în calorii în dieta ta.

Nu puteți trata exantemul fără a consulta un medic. Dacă boala este diagnosticată la copiii de peste 2 ani, atunci meniul include carbohidrați și alimente, bogat in vitamine. Poate fi gătit supa de legumeși bulion cu conținut scăzut de grăsimi. Nu trebuie să-i oferi copilului tău varză și leguminoase. Când corpul este deshidratat, bea compot și suc de fructe.

Prevenirea exantemului este de a proteja organismul de viruși tipuri diferite. Pentru a preveni infecția cu rujeolă și rubeolă, se efectuează vaccinarea. Pentru a preveni dezvoltarea exantemului pe fundal infecție herpetică, utilizați medicamente antivirale. Atentie speciala acordați atenție nutriției. Trebuie să fie complet și echilibrat, altfel imunitatea va scădea și riscul de activare a virusului va crește.

Astăzi, prevalența multor boli ajunge nivel inalt, în special la copii, deoarece sistemul lor imunitar este adesea slăbit sub influența multor factori - condiții de mediu nefavorabile, după ce au suferit boli virale, traume ale organismului. Una dintre bolile care apare adesea între 6 luni și 2 ani este exantemul viral la copii. Clinici de oncologie din Israel în centre medicale. Implica o erupție cutanată pe pielea copilului, arată ca pete palid Culoare roz cu un diametru de 2 până la 5 milimetri. O astfel de manifestare poate apărea atât la începutul oricărei boli care implică o erupție cutanată ca simptom al bolii, cât și în timpul recuperării.

Relații de cauză și efect între apariția exantemului la copii și tipurile acestuia

omogen roșeață severă obrajii

Exantemul la copii apare de obicei din cauza prezenței virușilor în organism, cum ar fi:

  • virusuri herpetice (varicela, citomegalovirus);
  • virusuri respiratorii ( provocând boli organele respiratorii);
  • enterovirusuri (infecții enterovirale care provoacă boli ale tractului gastrointestinal);
  • virusul rujeolei;
  • virusul rubeolei.

Cel mai adesea, exantemul este cauzat de virusul herpesului de tip VI și se transmite o singură dată. Se mai numește și bruscă deoarece erupția roșie pal tinde să apară în cel mai inoportun moment pe piele în copilărie.

erupție cutanată de rujeolă

De aspect erupțiile cutanate pe pielea bebelușului pot fi determinate ca urmare a virusului care a apărut și apoi pot fi prescrise metode productive de tratament. Tipurile de exantem brusc pot fi după cum urmează:

  • exantem din cauza rujeolei în copilărie (seamănă cu pete care apar la o anumită distanță unele de altele, dacă le examinezi, se pot observa tuberculi în centrul fiecărei pete care nu se extind dincolo de piele);
  • erupție cutanată din cauza infecției cu parvovirus (primul simptom sunt pete pe față, care apoi se îmbină într-un întreg, apoi sunt afectate articulațiile genunchiului și cotului);
  • exantem brusc cauzat de varicela, zona zoster sau herpes simplex (apare sub forma unor vezicule mici cu continut, care sunt situate in directia fibrele nervoaseîn organism);
  • erupție care apare ca urmare a citomegalovirusului, virusului Epstein-Barr (erupțiile apar în principal pe buze, urechi, nas, fese, brațe, picioare).

Simptomele exantemului la copii, manifestarea lor în procesul de boală

eczemă bruscă

Exantemul brusc, când apare în copilărie, are anumite simptome care pot fi folosite pentru a diagnostica și prescrie tratament. Ca în orice boală, indiferent de herpes sau entero infectie virala a fost agentul cauzal, erupția nu apare la debutul bolii, există o perioadă de incubație, în 5-15 zile virusul se răspândește prin celulele corpului. După perioada de mai sus, apare primul simptom brusc de exantem - o creștere a temperaturii corpului copilului, uneori la niveluri critice de 39-40 de grade Celsius. Această afecțiune durează de obicei 3-4 zile și este însoțită de simptome de intoxicație a organismului - lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, greață, vărsături, apatie pentru orice activitate. Destul de ciudat, dar cu exantem nu există tuse și curge nasul, în în cazuri rare Poate apărea diaree și ganglionii limfatici se pot mări.

tablou clinic diferite forme varicelă

Pe la a 4-a zi temperatura scade, se pare ca boala s-a retras, dar apoi apare caracteristica principală exantem brusc - o mică erupție cutanată roz pal, care se răspândește mai întâi pe stomacul și spatele copilului, după care se extinde la brațe și picioare, cufăr si fata. Astfel de erupții cutanate nu agravează starea corpului, nu sunt contagioase și dispar în 3-4 zile de la apariția pe piele.

Complicațiile după o astfel de boală se dezvoltă rar; dacă copilul are imunitate redusă, acestea pot apărea sub formă de polinevrite, miocardită acută, frecvența crescută a răcelilor (ARVI).

Toate semnele de mai sus pot apărea, de asemenea, în combinație cu alte procese din corpul copilului, de exemplu, dentiția, atunci părinții pot evalua incorect anumite simptome care decurg din boală. În orice caz, dacă apare o erupție cutanată, ar trebui să contactați medicul pediatru pentru a diagnostica starea copilului.

Exantem de enterovirus ca semn de deteriorare a organismului de către enterovirus, caracteristicile sale

erupție cutanată infecțioasă pe spatele bebelușului

După cum se știe, exantemul brusc apare sub influența nu numai a virusurilor herpetice, ci și infecție cu enterovirus. Tract gastrointestinal corpul copilului mai sensibile la alimente. În plus, copiii cel mai zilele sunt in grădiniţă sau școală, printre colegi, unde probabilitatea de a deveni purtător de virus sau infecție crește de câteva ori. Tratamentul infecției cu enterovirus poate fi complicat de faptul că două viruși diferite pot pătrunde în organism, apoi unul dintre ei va fi tratat cu anumite medicamente care nu au efect asupra celuilalt virus.

Principalele manifestări ale infecției cu enterovirus sunt:

  • herpangină (însoțită de o durere în gât la înghițire, o creștere a temperaturii corpului copilului, vezicule situate pe palatul moale, amigdale sau faringe);
  • simptome de ARVI (slăbiciune a corpului, dureri articulare, febră, congestie nazală, durere în gât);
  • tulburări tract gastrointestinal(greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale);
  • exantem enteroviral (erupție pe corpul copilului, răspândită în aproape toate părțile corpului; erupțiile roșii pal se pot îmbina unele cu altele, dispar în 3-4 zile).

Dacă apare o infecție cu enterovirus, este indicat diagnostic diferentiat boli - împărțirea manifestărilor erupțiilor cutanate în funcție de semne, apariția în funcție de diferite boli în care apare exantemul.

Diagnosticul manifestărilor unei erupții cutanate pe pielea unui copil

simptome de scarlatina

S-a dovedit că exantem la copiii cu diverse boli are origine infecțioasă. În studiul fiecărui caz individual al bolii, este necesar un diagnostic diferențial al bolii. Contactarea unui medic pediatru este important pentru sănătatea copilului; mai întâi trebuie să examinați erupția cutanată pe piele. Este necesar să se evalueze natura erupției, localizarea, simetria, caracteristicile cantitative ale acesteia și, de asemenea, să se înțeleagă cât de predispuse sunt elementele individuale ale erupției cutanate la fuziune, să se studieze momentul și etapele apariției erupției.

După examinarea erupției cutanate, medicul poate trage o concluzie despre originea bolii și poate prescrie tratamentul necesar.

Aspectul exantemului determină dacă acesta aparține unei anumite boli infecțioase:

Pe lângă examinarea pielii, medicul prescrie analiza clinica sânge, unde se ia în considerare o creștere a limfocitelor și o scădere a nivelului de celule roșii din sânge. Testarea scaunului pentru ouă de viermi și disbioză este, de asemenea, prescrisă pentru a exclude infestarea helmintică.

Metode eficiente de tratare a exantemului la copii, caracteristicile acestora

eritem infecțios

Vorbind despre tratamentul exantemului infecțios la un copil, acestea ar trebui împărțite în bruște, enterovirale, virale, deoarece agenții cauzali sunt viruși diferiți. Dar procesul de tratament nu este diferit unul de celălalt; în orice caz, se recomandă odihna la pat, utilizarea cantitate mare apă. La temperaturi ridicate, se prescriu adesea antipiretice (suspensie de paracetamol, de la 1 la 3 luni - 50 miligrame pe zi, de la 3 luni la 1 an - 120 miligrame pe zi, de la 1 an la 6 ani - până la 240 miligrame pe zi, de la 6 până la 14 ani – până la 480 de grame pe zi). Apariția exantemului pe piele nu este însoțită de niciuna tratament medicamentos, deoarece practic nu există mâncărime, cu excepția cazului de varicelă (se recomandă tratarea veziculelor cu o soluție de colorant de anilină). Erupția cutanată în alte boli dispare în 3-4 zile. În cazul exantemului brusc, care este cauzat de virusul herpes tip VI, este indicat tratamentul cu medicamente pe bază de aciclovir (aciclovir-acri, 1 gram de 3 ori pe zi pe cale orală).

Apariția unei erupții cutanate semnalează întotdeauna prezența unei boli, așa că este necesar să consultați imediat un medic - un pediatru sau un specialist în boli infecțioase, să efectuați un diagnostic și să prescrieți un tratament adecvat.

Prevenirea erupțiilor cutanate infecțioase în copilărie

Nu există nicio profilaxie concepută special pentru a preveni exantemul la copii. Limitarea riscului de îmbolnăvire se reduce la evenimente generale, care sunt concepute pentru a crește imunitatea organismului. Acestea includ:

  • alimentație rațională (alimentul trebuie să conțină toate alimentele care asigură organismului vitamine și minerale - carne, pește, produse lactate, cereale, leguminoase, fructe, legume și altele.);
  • rutina zilnică rațională (vizite frecvente la aer proaspat, somn adecvat, moderat exercițiu fizicîn funcție de vârstă);
  • întărirea corpului copilului;
  • prezența mâncărurilor individuale pentru copil;
  • aerisirea incintelor.

Pentru a menține sistemul imunitar al copilului la un nivel adecvat, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni apariția bolilor infecțioase.

Diagnosticul bolilor se bazează pe o abordare individuală și diferențială și proces de vindecare Dacă toate condițiile de tratament sunt îndeplinite, se derulează fără probabilitatea de complicații.

Dacă aveți o vastă experiență în tratarea exantemului la copii, împărtășiți-vă experiența neprețuită, care cu siguranță îi va ajuta pe alții!

Navigare rapidă pe pagină

Dacă pe pielea unui copil apare o erupție roșie sau roz, poate fi un exantem (vezi fotografia). Boala poate fi de origine virală, mai rar bacteriană.

La adulți, spre deosebire de copii, cauzele unei astfel de erupții cutanate sunt autoimune sau legate de medicamente, adică neinfecțioase. Tipurile, simptomele și caracteristicile tratamentului exantemului la copii sunt descrise mai jos.

Ce este?

Exantemul este o patologie infecțioasă care afectează sugarii și copiii la o vârstă fragedă. După ce un copil s-a îmbolnăvit, organismul dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții, astfel încât procentul de recidivă sau recurență a bolii este extrem de scăzut.

Exantem la copii - simptome și tratament

Exantemul neinfectios este rareori diagnosticat la copii. Erupțiile cutanate infecțioase acute sunt unite de o comună nume oficial"exantem brusc" Celelalte nume ale sale sunt pseudorubella, rozeola infantilă.

Exantemul brusc a fost numit și a șasea boală, dar acest concept este depășit. Agentul cauzal este predominant viruși și bacterii în aproximativ unul din cinci cazuri. Conceptul de „exantem brusc” se aplică și tipului de roseola cauzat de virusul herpes tip 6.

Pentru erupție cutanată virală exantemul se caracterizează nu numai prin manifestarea sa acută, bruscă, ci și prin perioada de trei zile de creștere a temperaturii care precedă aceasta. Imediat ce febra trece, apar erupții cutanate pe piele.

Exantemele virale și alergice sunt similare ca manifestări, așa că în diagnostic este important să le recunoaștem și să le distingem. În caz contrar, tratamentul poate fi ales incorect, ceea ce poate duce la complicații.

Tipuri de boli

Există trei tipuri de exantem din copilărie:

  1. Brusc;
  2. virale;
  3. Enteroviral ca subtip de virus.

De fapt, acestea sunt soiuri ale aceleiași patologii cauzate de infecții, dar se disting prin tipul de agent patogen și natura manifestărilor.

fotografie cu erupția cutanată a unui copil (mărită)

Această patologie natura virala afectează sugarii și sugarii. Este întotdeauna însoțită de o creștere a temperaturii corpului, iar după ce se normalizează, apare o erupție cutanată. Erupția este maculopapulară, asemănătoare cu rubeola.

Acest tip de exantem nu apare niciodată la adulți, așa că atunci când apar semne similare la ei, este necesar un diagnostic diferențial atent.

Exantemul brusc la copii își datorează numele apariției sale bruște, neașteptate. Dar, în practică, medicii o numesc mai des febră de trei zile sau rozeola infantilă.

Agentul cauzal al bolii este virusul herpes tip IV din genul Roseolovirus (HHV-6) - se transmite prin contact și picături în aer. Rata de incidență la copii este de obicei mai mare toamna și primăvara.

Odată ajuns în organism, virusul rămâne acolo toată viața, rămânând în stare inactivă în sânge și fluide biologice. Boala nu reapare, dar un adult poate transmite agentul patogen unui copil.

În timpul sarcinii, mama poate transmite virusul fătului fetoplacentar - de la ea sistem circulatorîn sistemul copilului. Perioadă incubație exantem (latent) după infecție este de 10 zile.

Simptomele exantemului brusc la un copil

  • În prima etapă, pe fundalul binelui starea generala temperatura crește;
  • ÎN mai departe copil devine iritabil, neliniştit;
  • Ganglionii limfatici occipitali și cervicali sunt măriți;
  • Pot apărea curgerea nasului, diaree și umflare pleoapele superioareși roșeață a conjunctivei;
  • La 2-3 zile de la debutul febrei, temperatura începe să scadă, sanatatea generala se normalizează și în acest moment apar erupții cutanate pe piele;
  • Elementele erupțiilor cutanate sunt mici (2-3 mm în diametru), nu există mâncărime;
  • Petele se caracterizează prin dispariția culorii atunci când se aplică presiune pe piele.

Erupția afectează în principal jumătatea superioară a corpului, fața și rămâne pe piele până la 3 zile, după care dispare fără urmă. Mai mult curs lung caracteristic formei eritematoase de exantem (când se asociază alergie).

Complicațiile roseolei infantile sunt extrem de rare și pot fi cauzate doar de tulburări ale sistemului imunitar.

Exantem viral la copii

În bolile de etiologie virală în copilărie, se dezvoltă adesea exantem, similar în manifestări cu morbiliform. erupție cutanată de droguri. În timpul cursului său, papule și pete roșii de pe corp pot fi cauzate de:

  • Viruși gripali, adenovirus, infecție cu rinovirus iarna;
  • Enterovirus patogen vara;
  • Infecție cu herpes în orice moment al anului.

În funcție de aceasta, exantemul viral la copii se poate manifesta diferit, adică simptomele depind de etiologie (polimorfism clinic). Principalele infecții și natura erupției cutanate sunt prezentate în tabel:

Patogen Simptome caracteristice
Enterovirus Multe papule mici dense, o erupție cutanată generalizată, adică care afectează cea mai mare parte a corpului, intoxicație a corpului
Virusul Epstein-Barr Erupție cutanată asemănătoare rujeolei, umflare vizibilă a pleoapelor, faringită
Rotavirus, rubeolă Pete roz ușor ridicate deasupra suprafeței pielii, având tendința de a se contopi unele cu altele
Adenovirus Pete pruriginoase, keratoconjunctivită
Sindromul Gianotti-Crosti Numeroase vezicule care fuzionează situate asimetric pe corp
Parvovirus B-19 O erupție pe obraji care seamănă cu dantelă sau plasă de pescuit, dar boala este uneori ascunsă

Un semn comun de exantem de etiologie virală este mărirea ganglionilor limfatici regionali; aceștia sunt nedurerosi la palpare. O formă complicată de exantem viral la nou-născuți se manifestă ca febril disponibilitate convulsivăși tensiunea fontanelelor deschise, ceea ce indică o infecție a creierului.

Durata exantemului viral nu depășește de obicei 4-5 zile. Pe măsură ce boala progresează, erupția poate deveni mai intensă din cauza expunerii la mare activitate fizica, stres emoțional, lumina soarelui si apa calda.

Exantem enteroviral

Aceasta este o formă de exantem viral cauzată de virușii ECHO. Aceasta include un întreg grup virusuri intestinale, care poate provoca diaree, meningită aseptică, gastroenterită și boli respiratorii.

Exantemul infecțios cu enterovirus este însoțit de febră și simptome de intoxicație. La nou-născuți, se dezvoltă din cauza agentului patogen care intră în organism prin placentă din fluxul sanguin al mamei.

Simptome:

  • Febră (39°C sau mai mare);
  • Semne de intoxicație - slăbiciune, greață și vărsături, cefalee și dureri musculare, somnolență, diaree;
  • O erupție cutanată difuză care nu are o localizare specifică pe corp.

Erupțiile cutanate apar adesea după ce temperatura se normalizează, dar uneori cu exantem enteroviral sunt combinate în timp cu febră - aceasta este una dintre trăsături distinctive. Erupția poate fi:

  1. Rujeola - papule dense, ridicate deasupra pielii, adesea localizate simetric, cu dimensiuni de până la 1 cm sau mai mult;
  2. Veziculare - vezicule mici de până la 3 mm cu roșeață în centru, care afectează cel mai adesea mâinile și picioarele, uneori doar limba și mucoasa bucală;
  3. Petesia - apare rar, astfel de pete nu răspund la presiune (nu se decolorează), nu mâncărime, nu formează vezicule, cruste sau creșteri vizibile, uneori se pot supura și dispărea după 4 zile.

Exantem medicamentos

Această erupție cutanată este cauzată de administrarea de antibiotice și arată ca papule, vezicule, localizate inițial în partea superioară a corpului. Apoi apar erupții cutanate pe pielea extremităților.

Un simptom caracteristic este mâncărimea. Dacă erupția cutanată afectează zona din jurul ochilor, există o probabilitate mare de angioedem.

Tratamentul exantemului la copii, medicamente

Dacă suspectați Roseola infantum, trebuie să consultați un medic pediatru sau un specialist în boli infecțioase. Pentru exantem la copii, tratamentul este după cum urmează:

  • Odihna la pat;
  • Bea multe lichide pentru a accelera eliminarea toxinelor;
  • Luarea de medicamente antipiretice din grupul paracetamolului în timpul febrei;
  • Pentru sugari - hrănire frecventă la sânul mamei, deoarece laptele conține un procent ridicat de anticorpi necesari pentru combaterea bolii;
  • Pentru exantemul cauzat de varicela, veziculele se dezinfecteaza cu verde stralucitor (solutie 1%). soluție apoasă albastru de metilen (1%), loțiune de calamină sau liniment cicloferon 5%;
  • În cazurile severe de exantem enteroviral la copii, glucocorticoizii sunt prescriși pentru administrare orală (Prednisolon 40 mg pe zi timp de șapte zile);
  • In caz de exantem brusc (origine herpes) este indicat administrare orală Aciclovir 1 g o dată pe zi;
  • Antihistaminicele sunt necesare numai în prezența mâncărimii și a alergiilor, care însoțesc extrem de rar exantemul copilăriei.

Este important să respectați regimul de carantină, deoarece un copil cu o erupție cutanată este contagios. Aceeași condiție este baza pentru prevenirea infecției.

Prognoza

Dacă nu există tulburări autoimune, tratamentul bolii se încheie cu recuperarea completă - prognosticul pentru exantem este favorabil. După ce a fost bolnav o dată, un copil dobândește o imunitate puternică pe viață.

Astăzi vom lua în considerare o boală precum exantemul. Ce este? Care sunt cauzele și simptomele sale? Ce metode de tratament există? Vom examina aceste și alte întrebări în detaliu în articol.

Exantema este erupții cutanate, care apare cu diverse afecțiuni virale. Cel mai adesea, exantemele virale se dezvoltă la copii. În adolescență sau la vârsta adultă, patologia este destul de rară. Bolile copiilor precum rubeola, varicela, rujeola și altele sunt aproape întotdeauna însoțite de apariția unei erupții cutanate.

Cauze

Etiologia acestei patologii este foarte diversă. Este în general acceptat că formarea unei erupții cutanate este influențată de unul sau două mecanisme patogenetice:

    Exantemul (foto de mai jos oferă o idee despre acesta) apare ca urmare a leziunilor țesutului pielii de către virușii care sunt transportați prin sânge. Așa se dezvoltă virusul herpes tip 1, enterovirusurile etc.

    Erupția cutanată este cauzată de o reacție între celule ale sistemului imunitar organism și agentul cauzal al bolii. Conform acestui principiu, apare o erupție cutanată cu rubeolă.

Erupțiile cutanate constând din pete și papule apar atunci când:

    rubeolă;

    herpes tip 6, care provoacă dezvoltarea roseolei;

    virusul Epstein-Bar;

    citomegalovirus, determinând dezvoltarea citomegalie;

    enterovirus.

Erupțiile cu vezicule apar atunci când:

    virusuri herpetice tip 1;

    virusuri herpetice care cauzează varicela și zona zoster;

    coxsackievirus, care provoacă pemfigus.

Virușii care provoacă erupții cutanate papulovisculoase și roșeață a pielii includ:

    adenovirusuri;

    virusuri care provoacă hepatita B și C;

    enterovirusuri.

    Vaporvirusul B19 se manifestă ca eritem larg răspândit, asemănător cu dantelă.

    Tabloul clinic

    Tipul de infecție care a declanșat formarea erupției cutanate influențează modul în care se manifestă exantemul viral.

    Pojar

    Rujeola este cauzată de agenți infecțioși aparținând familiei paramixovirusurilor. Eritemul în acest caz apare în a 4-5-a zi a bolii. Înainte de apariția erupțiilor cutanate, pacientul dezvoltă o tuse uscată, temperatura corpului crește și se observă stări febrile.

    Apariția exantemului este precedată de formarea de pete gri-albe pe mucoasele obrajilor. Inițial, apar erupții pe față și pe gât. Exantemul viral are aspectul de papule, care adesea se contopesc unele cu altele. Treptat, erupțiile cutanate acoperă întregul corp. Pe măsură ce erupția se extinde la mâini și picioare, erupțiile de pe gât și față încep să dispară. În cazul rujeolei, exantemul nu apare pe tălpi și palme.

    Rubeolă

    Dezvoltarea rubeolei este cauzată de virușii aparținând grupului de togavirusuri ARN. Cu această boală, se răspândește în același mod ca și rujeola. Principala diferență este că elementele erupțiilor cutanate cu această patologie nu se îmbină niciodată.

    Starea generală a pacientului poate să nu fie afectată, dar unii pacienți prezintă temperatură crescută și febră moderată.

    Enterovirusuri

    Entnerovirusurile aparțin grupului de virusuri ARN. Bolile pe care le provoacă au un spectru larg de simptome. De exemplu, cu multe fețe, se dezvoltă tulburări digestive, simptome respiratorii, febră.

    În unele cazuri, boala provoacă doar exantem enteroviral. Alte semne pot lipsi. Exantemul enteroviral are, de asemenea, o mare variabilitate. Se poate manifesta sub formă de papule, vezicule, pustule sau vezicule cu conținut hemoragic.

    Mononucleoza infectioasa

    Apeluri această boală Virusul Epstein-Barr, care face parte din grupul de virusuri herpetice. Exantemul infecțios în acest caz se manifestă în același mod ca și în cazul rujeolei, singura diferență este mâncărimea severă.

    Rozeola

    Această boală se dezvoltă ca urmare a infecției cu herpes tip 6 și 7. Primele simptome ale bolii sunt o creștere bruscă a temperaturii, apariția febrei, pierderea poftei de mâncare și indigestie. Cum ar fi tusea și curgerea nasului sunt cel mai adesea absente.

    Temperatura scade în a 4-a zi și apare o erupție cutanată. Exantemul în acest caz are aspectul unei erupții cutanate roz. Erupția apare mai întâi pe stomac și pe spate, apoi erupția acoperă întregul corp. Nu există mâncărime, nu se observă fuziunea elementelor.

    Boli care se dezvoltă atunci când sunt infectate cu virusul herpes simplex

    De obicei, infecția primară cu un virus herpes simplex se întâmplă în copilărie timpurie. Un simptom al infecției este stomatita, iar când boala reapare, pe nas sau buze apare un exantem cu vezicule (infecție cu virus de tip 1). Infecția cu virusul herpes tip 2 apare cel mai adesea prin contact sexual. La o vârstă frageda. Semnele bolii sunt exantem pe pielea organelor genitale și a feselor.

    Zoster și varicelă

    Astfel de boli infecțioase ale copilăriei sunt cauzate de un virus care face parte din grupul herpetic. După ce virusul intră în organism, se dezvoltă infecție tipică După recuperare, virusul nu părăsește organismul și rămâne în stare latentă. Scăderea imunității poate declanșa o reapariție a infecției și poate cauza zona zoster.

    Simptomul exantemului în acest caz este erupție cutanată cu vezicule, care se răspândește în tot corpul în varicela și este situat de-a lungul nervilor în zona zoster. La zgârierea erupției cutanate, se observă adesea o infecție secundară, în urma căreia erupția devine purulentă.

    Boli cauzate de parovirusul B19

    La doar 20% dintre pacienți, infecția cu parovirus B19 duce la formarea unui exantem caracteristic. Mai întâi, pielea obrajilor devine roșie, apoi se formează o erupție care arată ca o dantelă sau o ghirlandă. De regulă, erupțiile cutanate sunt localizate pe pielea extremităților, mai rar pe trunchi. În unele cazuri, poate apărea mâncărime severă.

    Când este infectat cu parovirusul B19, exantemul are un curs asemănător unui val - poate dispărea de ceva timp și poate apărea din nou. Erupția cutanată este adesea însoțită de simptome asemănătoare gripei și dureri articulare.

    Dacă este detectat exantem, medicul vă va arăta fotografii cu erupții cutanate caracteristice unei anumite boli.

    Diagnosticare

    Diagnosticul bolilor virale, care se caracterizează prin apariția exantemului, include un studiu amănunțit manifestari clinice si efectuarea de analize.

    De asemenea, este necesar să se ia în considerare următoarele caracteristici erupții cutanate:

      formă și aspect;

      margini ascuțite;

      dimensiunea și tendința de a fuziona;

      cantitate;

      schimbări piele(înroșit, cianotic, neschimbat);

      natura apariției erupției cutanate (în o singură etapă, treptată, sub formă de undă).

    Exantemul viral la un copil se manifestă după cum urmează:

      erupția apare în a 2-a zi de boală sau mai târziu;

      erupțiile cutanate sunt precedate de o temperatură ridicată a corpului, scăderea acesteia se observă cu primele elemente ale erupției cutanate;

      simptomele catarale sunt adesea absente;

      Cel mai adesea, exantemele virale se manifestă ca erupții veziculare și maculopapulare.

    Medicul prescrie un test de sânge folosind metoda ELISA, care face posibilă detectarea anticorpilor la antigenul agentului infecțios din sânge.

    Tratament

    Pentru un fenomen precum exantemul, tratamentul este simptomatic. Măsuri terapeutice depinde de diagnostic.

    Rubeola și rujeola necesită tratament simptomatic și repaus la pat. Este extrem de important să se prevină adăugarea de infecții secundare, care pot duce la complicații precum otita medie, encefalita și pneumonia.

    Pentru varicela se urmărește prevenirea supurației; în acest scop, coloranții de anilină sunt utilizați pentru lubrifierea elementelor erupției cutanate.

    Pentru herpes zoster, se administrează medicamentul „Aciclovir”, regimul de tratament este selectat de medic individual și depinde de starea generală și de vârsta copilului.

    Pentru a trata afecțiunile care se dezvoltă atunci când sunt infectate cu virusul herpes, se folosesc medicamente precum Valaciclovir, Aciclovir și Pharmciclovir.

    Când este infectat cu paravirusuri și enterovirusuri terapie specifică absent. Prin urmare, tratamentul constă în ameliorarea simptomelor bolii și ameliorarea stării pacientului.

    etnostiinta

    Exantema - ce este și ce sunt? metode tradiționale se aplică tratamente, am aflat. Rețetele de medicină tradițională nu sunt mai puțin eficiente în combaterea acestui fenomen.

    Băile cu adăugarea unui decoct de tărâțe și amidon vor ajuta la eliminarea mâncărimii în timpul erupțiilor cutanate. Temperatura apei nu trebuie să fie mai mare de 37-38 ºС. Băile cu infuzii sunt și ele eficiente plante medicinale, precum celidonia, gălbenelele, mușețelul, sfoara. Pentru a prepara o infuzie, puteți folosi și un amestec din aceste plante. Preparați 100 g de ierburi (sau un amestec de ierburi) cu un litru de apă clocotită. Se lasă la infuzat, apoi se strecoară infuzia și se toarnă în baie.

    Exantem brusc - ce este?

    Acest boala virala, care se caracterizează printr-un debut brusc și de scurtă durată. Cel mai adesea, exantemul brusc se dezvoltă la copii de la șase luni până la 2 ani. În cazuri rare, infecția apare la copii mai mari, adolescenți și adulți.

    Exantemul brusc se dezvoltă atunci când este infectat cu virusul herpes 6 (HHV-6) și, în cazuri rare, cu virusul herpes 7 (HHV-7). De la persoană la persoană, exantemul se transmite prin contact și prin picături în aer. Perioada de incubație a bolii durează 7-8 zile.

    Simptome

    Semnele de infecție depind de vârsta pacientului. Boala se manifestă prin febră, iritabilitate, crescută noduli limfatici pe gât, nas care curge, umflarea pleoapelor, diaree. Erupția apare la 12-24 de ore după creșterea temperaturii. Erupția este localizată pe gât, abdomen, spate și membre. Pielea devine roșiatică și devine temporar palidă atunci când este apăsată. Erupția nu provoacă niciun inconvenient: nu doare sau mâncărime. Aceste erupții cutanate nu sunt contagioase, dispar după 3-4 zile și nu revin. Copiii mai mari dezvoltă simptome precum febră mare timp de câteva zile, curge nazală și diaree. La vârste mai înaintate, erupția apare mai rar.

    Măsuri terapeutice

    Deși exantemul brusc este destul de frecvent, diagnostic corect instalat în cazuri rare. Motivul pentru aceasta este tranziția bolii.

    În timpul unui examen fizic, în primul rând, sunt studiate elementele erupției cutanate. Exantemul brusc se caracterizează prin mici pete roz ce dispar cu diascopie și papule de 1-5 mm. De asemenea, elementele erupției cutanate se ridică ușor deasupra suprafeței pielii.

    Analizele de sânge evidențiază leucopenie, granulocitopenie și eozinopenie. Pentru a determina virusul este utilizat Metoda PCR. Pentru a detecta virusul activ în sânge, se utilizează o metodă de cultură.

    Dacă apar complicații ale exantemului brusc, este necesară consultarea cardiolog pediatru, gastroenterolog pediatru, neurolog pediatru. În plus, așa cercetări suplimentare ca o ecografie cavitate abdominală, ECG, EEG și altele.

    Dacă temperatura copilului nu oferă niciun confort, atunci nu este nevoie de tratament. Ar trebui creat conditii confortabileîn camera în care se află pacientul. Nu ar trebui să pui multe lucruri pe copilul tău. Îmbrăcămintea excesivă poate provoca febră.

    În unele cazuri, exantemul brusc pe un fundal de temperatură ridicată este însoțit de convulsii. În rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1,5-3 ani, sunt destul de frecvente (5-35% dintre copiii cu exantem brusc experimentează acest fenomen). Cel mai adesea, convulsiile nu sunt periculoase, deși arată destul de înfricoșător.

    Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor are convulsii?

    Încercați să fiți calm și să liniștiți copilul.

    Scoate totul din vedere obiecte ascuțiteși puneți copilul pe o parte, astfel încât saliva să poată curge din gură.

    Pune o pernă sub capul copilului.

    Așteptați până când crampele dispar.

Foarte des, după convulsii, copiii sunt adormiți și dorm, asta fenomen normal. După un atac, medicul trebuie să examineze copilul.

Complicații

După un exantem brusc, în cazuri foarte rare, se dezvoltă orice complicație, cu excepția acelor copii al căror sistem imunitar este slăbit. Cu sănătos sistem imunitar se dezvoltă imunitatea pe tot parcursul vieții la HHV-7 și HHV-6. Cu toate acestea, în caz de exantem brusc, merită totuși să contactați un medic. Un copil cu febră și erupție cutanată trebuie ținut departe de alți copii înainte de a fi consultat de un medic.

Prevenire și prognostic

Măsurile preventive includ protecția împotriva infecției cu diverși viruși. Pentru a preveni infectarea cu rubeola sau rujeola este necesara vaccinarea. Pentru a preveni dezvoltarea exantemului în timpul infecției herpetice, utilizați antivirale. Cu toate acestea, virusul în sine rămâne în organism toată viața, așa că atunci când imunitatea scade, poate deveni mai activ și poate provoca o recidivă a bolii.

Concluzie

Din acest articol ați aflat despre fenomenul exantemului - ce este, cauzele apariției sale, simptome, metode de tratament. Sperăm că veți găsi aceste informații utile. Fii sănătos!

– picant infecţie copii vârstă fragedă, cauzată de virusul herpes tip 6 și 7, care apare cu o reacție la temperatură și iritatii ale pielii. Cu exantem brusc, apar secvenţial temperatura febrila, apoi - o erupție papulară pe pielea trunchiului, a feței și a membrelor. Prin metode specifice diagnosticul de exantem brusc sunt Detectare PCR Titruri HHV-6 și ELISA de IgM și IgG. Tratamentul exantemului brusc este în principal simptomatic (antipiretice); pot fi prescrise medicamente antivirale.

Informații generale

Exantemul brusc (pseudo-rubeolă, rozeola, febră de trei zile, a șasea boală) este o infecție virală din copilărie caracterizată prin febră mare și o erupție cutanată pe piele. Exantemul brusc afectează aproximativ 30% dintre copiii mici (de la 6 luni la 3 ani). În cele mai multe cazuri, exantemul brusc se dezvoltă la un copil între 9 luni și 1 an; mai rar până la 5 luni. Se crede că boala este transmisă prin picături în aer și prin contact. Apogeul răspândirii infecției are loc toamna și iarna; fetele și băieții se îmbolnăvesc în mod egal. Exantemul brusc este experimentat de copii o dată, după care cei care și-au revenit dezvoltă o imunitate stabilă.

Cauzele exantemului brusc

Agenții etiologici care provoacă exantem brusc sunt virusurile herpetice umane tipurile 6 și 7 (HHV-6 și HHV-7). Dintre aceste două tipuri, HHV6 este mai patogen și este considerat principalul agent cauzator al exantemului brusc; HHV7 acționează ca un al doilea agent patogen (cofactor).

HHV-6 și HHV-7 aparțin familiei Herpesviridae, genul Roseolovirus. Virușii au cel mai mare tropism pentru limfocitele T, monocite, macrofage, astrocite, celule arborescente, țesut epitelial etc. Odată ajunși în organism, agenții patogeni stimulează producția de citokine (interleukina-1b și factorul de necroză tumorală-α), reacționează cu celulele. si circuland complexe imune, provocând apariția unui exantem brusc.

La adolescenți și adulți, HHV-6 este asociat asimptomatică infectie urinara. În plus, reactivarea unui virus care persistă latent în sistemul nervos central poate provoca dezvoltarea meningoencefalitei și mielitei. HHV-6 este raportat a fi vinovat în bolile limfoproliferative benigne (limfadenopatie) și maligne (limfom). Unii autori asociază sindromul de oboseală cronică cu HHV-7.

Simptome de exantem brusc

Perioada de incubație pentru exantemul brusc variază de la 5 la 15 zile. Boala începe cu crestere brusca temperatura corpului până la valori mari(39-40,5°C). Perioada de febră durează 3 zile, însoțită de sindrom de intoxicație severă (slăbiciune, apatie, lipsă de poftă de mâncare, greață).

Este caracteristic că, cu exantem brusc, în ciuda unei temperaturi atât de ridicate, în majoritatea cazurilor nu există fenomene catarale(curge nasul, tuse). Relativ rar, copiii mai mici prezintă diaree, congestie nazală, ganglioni limfatici cervicali măriți, umflarea pleoapelor, hiperemie a faringelui, erupție mică pe palat moale si limba. La sugari, se observă uneori pulsația fontanelei.

Temperatura corpului scade ușor în dimineața; În timp ce iau antipiretice, copiii se simt satisfăcători. Deoarece exantemul brusc coincide cu dentiția, temperatură ridicată părinţii o explică adesea tocmai prin acest fapt. Uneori când creștere bruscă temperaturi de până la 40°C și peste, se dezvoltă convulsii febrile: cu exantem brusc apar la 5-35% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 18 luni și 3 ani. Crizele febrile nu sunt de obicei periculoase și dispar de la sine; nu sunt asociate cu afectarea sistemului nervos.

O scădere critică a temperaturii cu exantem brusc are loc în a 4-a zi. Normalizarea temperaturii creează o impresie falsă că copilul și-a revenit complet, dar aproape simultan, pe tot corpul apare o erupție cutanată roz sau cu mici pete. Erupția apare mai întâi pe spate și pe abdomen, apoi se extinde rapid la piept, față și membre. Elementele erupției cu exantem brusc sunt de natură rozoloasă, maculară sau maculopapulară; culoare roz, diametru până la 1-5 mm; atunci când sunt apăsate devin palide, nu au tendința de a se îmbina și nu mâncărime. Erupția cutanată care însoțește exantemul brusc nu este contagioasă. În perioada de erupții cutanate, starea generală de bine a copilului nu are de suferit. Manifestări ale pielii dispar fără urmă după 2-4 zile. În unele cazuri, exantemul brusc poate apărea fără erupție cutanată, doar cu o perioadă febrilă.

Complicațiile exantemului brusc se dezvoltă destul de rar și, în principal, la copiii cu imunitate redusă. Au fost descrise cazuri de dezvoltare a miocarditei acute, meningoencefalită, polinevrite craniene, hepatită reactivă, invaginație și astenie post-infecțioasă. Sa observat că, după ce au suferit un exantem brusc, copiii pot experimenta creștere accelerată adenoide, raceli frecvente.

Diagnosticul exantemului brusc

În ciuda prevalenței sale mari, diagnosticul de exantem brusc este extrem de rar pus în timp util. Acest lucru este facilitat de tranziția bolii: în timp ce căutarea diagnosticului, simptomele infecției dispar de obicei de la sine. Cu toate acestea, copiii cu febră mare sau erupții cutanate trebuie cu siguranță examinați de un pediatru și de un specialist în boli infecțioase pediatrice.

În examenul fizic, rolul principal revine studiului elementelor erupției cutanate. Exantemul brusc se caracterizează prin prezența unor mici pete roz care dispar odată cu diascopie, precum și a papulelor cu diametrul de 1-5 mm. La iluminarea laterală, se observă că elementele erupției cutanate se ridică ușor deasupra suprafeței pielii.

ÎN analiza generala sângele evidențiază leucopenie, limfocitoză relativă, eozinopenie, granulocitopenie (uneori agranulocitoză). Metoda PCR este utilizată pentru a detecta virusul. Pentru a determina virusul activ în sânge, se utilizează o metodă de cultură. La copiii care s-au recuperat de la exantem brusc, IgG și IgM până la HHV-6 și HHV-7 sunt detectate în sânge prin ELISA.

În cazul apariției complicațiilor exantemului brusc, este necesară consultarea unui neurolog pediatru, cardiolog pediatru, gastroenterolog pediatru și studii instrumentale suplimentare (