Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Arsuri, lacrimi și uscăciune în ochi - aceste simptome pot indica nu numai că ochii sunt obosiți, ci și despre posibile infectii. Sati Agagulyan, șeful Departamentului de Metode de cercetare de înaltă tehnologie de la Clinica de ochi pentru copii Yasny Vzor, explică de ce apar aceste infecții și cum să le tratăm.

Sati Aghagulyan

Infecția poate afecta orice parte a ochiului, de la conjunctivă până la cornee. De regulă, orice tip de infecție se exprimă sub formă de inflamație a membranei mucoase exterioare a ochiului - conjunctivită. Prin urmare, simptomele sunt aproape întotdeauna aceleași ca la boala în sine: sensibilitate la lumină, durere, arsuri, roșeață, apariția de scurgeri și cruste la începutul zilei.

Infecțiile oculare sunt împărțite în patru tipuri: microbiene, virale, fungice și infecții cauzate de protozoare (cele mai rare).

virusuri microbiene

Cel mai adesea, medicii întâlnesc pacienți ale căror boli oculare sunt cauzate de viruși microbieni. Microbii care trăiesc în mod constant în ochi, cu o scădere a imunității (datorită SARS, gripă și alte lucruri), încep să se înmulțească activ - și ulterior provoacă conjunctivită. Conjunctivita microbiană se caracterizează printr-o secreție galbenă sau galben-verde, sindromul de ochi roșii, lacrimare și pleoapele ușor umflate. Cei mai frecventi agenți cauzali ai conjunctivitei microbiene sunt stafilococii, streptococii și alte bacterii. Când ochiul este afectat de Staphylococcus aureus, procesul devine adesea cronic, manifestat prin roșeață și scurgere de lichid din ochi de câteva ori pe lună. Pentru a combate astfel de forme de conjunctivită, este nevoie de tratament pe termen lung și de multe medicamente - de la picături la unguente.

Cel mai frecvent tip de conjunctivită virală este adenovirusul. Se inregistreaza in perioada toamna-primavara si, impreuna cu simptomele enumerate mai sus, poate provoca o crestere a temperaturii corpului.

În afară de imunitate slabă Adenovirusul poate fi cauzat și de contactul cu un purtător al virusului, hipotermie, leziuni oculare, înot în piscină și încălcarea igienei personale.

În niciun caz, dacă sunt detectate simptome infectii microbiene nu se poate automedica. Este mai bine să consultați un oftalmolog în aceeași zi sau a doua zi. În primul rând, numai el va putea determina tipul de boală și va prescrie tratamentul adecvat. În al doilea rând, un apel în timp util la un specialist va preveni posibilitatea de deteriorare a corneei ochiului cu un tratament necorespunzător.

Tratați adenovirusul agenți antiviraliîn două săptămâni, inclusiv unguente și picături. La aceasta se pot adăuga antihistaminice.

Pentru a nu prinde din nou adenovirus, trebuie să aerisești mai des camera, să faci curățare umedă și să urmezi regulile de igienă personală, în special în timpul unei exacerbări a răcelilor.

Infectii fungice

Bolile fungice sunt mai frecvente la pacienții care poartă lentile de contact. Și pentru cei care poartă nu zilnic, ci trimestrial sau semestrial. Ciupercile patogene care trăiesc pe pleoape, canale lacrimale sau sacul conjunctival se pot acumula pe cristalin, se pot înmulți și pot provoca cheratită fungică. În acest caz, corneea în sine este afectată - partea din față a ochiului. Se adaugă simptomele care definesc conjunctivita vedere neclara, un sentiment de prezenta corp strainîn ochi, pleoape umflate.

Este important să se identifice din timp boală fungicăși să nu-l confundați cu altele, cum ar fi un ulcer bacterian. Diagnosticul unei infecții fungice poate dura până la o săptămână deoarece medicul oftalmolog trebuie să analizeze cultura de pe cornee.

Nu merită amânarea tratamentului, pentru a nu provoca un ulcer corneean și, ulterior, orbire. Soluții de suspensie și chiar picături (în ultima solutie dacă alte medicamente nu ajută) poate fi utilizat numai după diagnostic final oftalmolog.

Infecții „simple”.

Infecțiile cauzate de protozoare se regăsesc cel mai adesea la proprietari lentile de contact. Pacienții pot înota în mare, unde trăiesc protozoarele, și le pot lipi literalmente pe lentilă prin contact accidental cu apa și apoi le pot transfera în ochi. Protozoarele se reproduc instantaneu și în câteva ore pot provoca keratita Acanthamoeba. Și aceasta este una dintre cele mai severe leziuni oculare, care apare în principal la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. ÎN zona speciala pacientii cu sindrom de ochi uscat, diabet zaharat si dupa operatie chirurgicala pe ochi.

Durere severă în zona ochilor, scăderea vederii, fotosensibilitate - toate acestea sunt semne ale dezvoltării keratitei. Dar acest lucru poate fi înțeles cu siguranță doar de către un medic, după biomicroscopie a ochiului. Și abia apoi să fie tratat în cel mai obișnuit mod - picături, dar va dura mult timp, cel puțin șase săptămâni. În același timp, se pot folosi în paralel antiseptice, picături antibacteriene. În unele cazuri avansate - când apare un ulcer corneean - pacientul poate avea nevoie intervenție chirurgicală.Foto: shutterstock.com

Acest tip de infecție trebuie evidențiat într-un paragraf separat. Infecțiile cu chlamydia sunt împărțite în congenitale și dobândite. Cel mai adesea, oftalmologii se confruntă cu conjunctivită congenitală la copiii născuți din mame cu chlamydia. Acest lucru se manifestă încă din prima zi de viață a unui copil: apar fulgi pronunțați, despărțiți de ochi. Este foarte important să înțelegeți abaterea în timp și să începeți tratamentul. Dacă puroiul alb persistă, copilul poate dezvolta un ulcer corneean. Corneea pare să se topească sub acest puroi - doar 3-4 zile vor fi suficiente pentru asta, dacă tratamentul nu este prescris imediat. Dar, de obicei, în maternități, o astfel de patologie este observată imediat. Chiar și în pericol sunt copiii care s-au născut în timpul nașterii la domiciliu.

Infecția cu chlamydia dobândită se mascadă ca o conjunctivită obișnuită: roșeață, durere, ochi lăcrimați. Dacă pacientul nu acordă atenție acestui lucru, el poate obține o formă cronică a bolii. Adică de 4-6 ori pe lună (!) Pe lângă simptomele obișnuite ale bolii, va avea o ușoară durere și sindromul de ochi uscat.

21-11-2018, 14:35

Descriere

În acest articol, ne vom uita la bolile oculare, cum ar fi blefarita, inflamația nervul optic, infecție purulentă a ochiului, dacriocistită, keratită, keratoconjunctivită, conjunctivită virală, conjunctivită gonococică, nevrita retrobulbară, periostita orbitei oculare, sclerită, flegmon, coroidită (uveită posterioară) și orz.

Blefarită

Această boală este un focar de inflamație, localizată pe marginea pleoapei superioare sau inferioare (uneori inflamația afectează marginile ambelor pleoape). Motivele dezvoltării blefaritei pot fi expunerea prelungită a ochilor la substanțe caustice, lichide volatile, fum (când se lucrează la producție nocivă), prezența unui focar cronic de infecție în organism sau infecție după o leziune ușoară a pleoapelor.

Există 3 forme această boală - simplă, ulcerativă și solzoasă.

• Blefarită simplă este o înroșire a marginilor pleoapelor care nu se răspândește la țesuturile din jur și este însoțită de o ușoară umflare. Pacientul are disconfortîn ochi („o lovitură de pată”, „o genă încovoiată”). După spălarea cu apă rece, aceste simptome nu dispar. Frecvența mișcărilor pleoapelor crește treptat (pacientul începe să clipească frecvent), scurgeri spumoase sau purulente din colțurile interioare ochi.
• Blefarită solzoasămanifestată prin umflarea vizibilă și roșeața pronunțată a marginilor pleoapelor. O trăsătură caracteristică a acestei forme de boală este formarea de solzi cenușii sau galben pal pe pleoape (la rădăcinile genelor), similare cu mătreața. Când sunt îndepărtate mecanic cu un tampon de bumbac, pielea devine subțire și sângerează ușor. Pacientul simte mâncărime severăîn pleoape, pot apărea plângeri cu privire la prezența unui corp străin în ochi și durere atunci când clipiți. În cazurile avansate, durerea la nivelul pleoapelor crește, forțând pacientul să efectueze cel mai ore de zi într-o cameră întunecată. Acuitatea vizuală poate fi redusă.
• Blefarită ulcerativă- cea mai severă formă a acestei boli. Începe cu simptomele clasice, care sunt detaliate mai sus. Apoi starea pacientului se înrăutățește vizibil. Un semn caracteristic al blefaritei ulcerative este prezența puroiului uscat la rădăcinile genelor. Crustele rezultate fac ca genele să se lipească. Este foarte dificil să le îndepărtați, deoarece atingerea pielii inflamate este destul de dureroasă. După eliminarea crustelor purulente, pe pleoape rămân mici ulcere. Dacă tratamentul nu a fost început în timp util, acestea se vindecă foarte lent, în timp ce creșterea genelor este restabilită doar parțial. Mai târziu, pot apărea complicații neplăcute - încălcări ale direcției de creștere a genelor, pierderea acestora, precum și altele. boli ale ochilor(de exemplu, conjunctivită) cauzată de răspândirea în continuare a infecției.

Inflamația nervului optic

Această boală este un proces inflamator, al cărui focus este localizat în regiunea intraorbitală a nervului optic. Cea mai frecventă cauză a bolii este pătrunderea în organele vizuale a unei infecții descendente cu meningită, forme severe o sinuzită sau otita medie cronica. Mai rar, inflamația nervului optic este de natură neinfecțioasă și se dezvoltă pe fondul unei reacții alergice generale sau otrăvire chimică.

Severitatea stării pacientului și natura dezvoltării bolii depind de cauzele care au cauzat această patologie. De exemplu, în cazul otrăvirii cu o toxină cu acțiune rapidă, se dezvoltă o deteriorare rapidă a nervului optic (în câteva ore după ce substanța otrăvitoare intră în organism).

De obicei, consecințele acestei patologii sunt ireversibile. Procesele infecțioase sunt caracterizate dezvoltarea treptată simptome de probleme - în câteva zile sau săptămâni.

Primele semne de inflamație a nervului optic sunt o scădere a acuității vizuale (fără niciun motiv aparent), o modificare a limitelor câmpului vizual și o încălcare a percepției unor culori ale spectrului. La examen oftalmologic astfel de modificări caracteristice partea vizibilă a discului optic, ca hiperemie, umflare, contururi neclare, umflarea arterelor oftalmice și creșterea lungimii venelor.

Odată cu detectarea prematură a focarului primar al inflamației, boala progresează. Hiperemia discului nervului optic crește, umflarea crește.

După un timp, se îmbină cu țesuturile din jur. Uneori hemoragii microscopice în interiorul retinei, tulburări corpul vitros.

Formele ușoare de inflamație a nervului optic pot fi complet vindecate(în cazul terapiei începute în timp util). După stimularea sistemului imunitar și tratamentul cu antibiotice, nervul optic capătă din nou o formă naturală, iar funcționarea lui revine la normal. Evoluția severă a bolii duce la degenerarea atrofică a nervului optic și declin persistent acuitate vizuala.

Infecție purulentă a ochiului

Această boală este cauzată de microorganisme patogene. De obicei, această boală este rezultatul pătrunderii în globul ocular streptococi sau stafilococi. Adesea, cauza dezvoltării unei infecții purulente este vătămarea ochiului cu un obiect ascuțit.

Există 3 etape ale acestei boli- iridociclita, panoftalmita si endoftalmita.

Primele simptome ale iridociclitei apar la 1-2 zile după leziunea ochiului. Chiar și atingerile ușoare ale globului ocular sunt imposibile din cauza durerii foarte severe. Irisul este vopsit într-o nuanță cenușie sau gălbuie (puroiul se acumulează în el), iar pupila pare să fie scufundată într-o ceață gri.

Endoftalmita- o formă mai severă de inflamație purulentă a ochiului decât iridociclita. În absența unui tratament în timp util, infecția se extinde la retină, durerea este resimțită de pacient chiar și în repaus sau cu ochiul închis. Acuitatea vizuală scade foarte repede până la aproape zero (se păstrează doar percepția luminii). Examinarea de către un oftalmolog dezvăluie caracteristici patologii - vasodilatația conjunctivei, colorarea fundului de ochi în gălbui sau nuanță verzuie(acolo se acumulează puroi).

Panoftalmita este o complicație rară a endoftalmitei. De obicei, boala nu ajunge în acest stadiu, deoarece tratamentul cu antibiotice în timp util o gamă largă acțiunea ajută la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei infecțioase. Cu toate acestea, simptomele panoftalmitei trebuie cunoscute pentru a preveni pierderea vederii și pentru a solicita prompt ajutor de la un specialist. În acest stadiu al bolii, inflamația purulentă se răspândește la toate țesuturile globului ocular.

Apare foarte durere puternicăîn ochi, pleoapele se umflă, membrana mucoasă devine roșie și se umflă. Prin cornee apar acumulări de puroi, culoarea albului ochiului devine gălbuie sau verzuie. Atingerea globului ocular este imposibilă din cauza durerii foarte intense. Pielea din jurul orbitei este roșie și umflată. Poate apărea și un abces ocular. În cele mai severe cazuri, se efectuează o intervenție chirurgicală. Chiar și cu succes terapie conservatoare acuitatea vizuală a ochiului afectat este semnificativ redusă.

Dacriocistita

Aceasta este o inflamație a sacului lacrimal, care are o origine infecțioasă. Motivul dezvoltării acestei boli este reproducerea activă a microbilor patogeni în cavitatea sacului lacrimal. Factorii predispozanți sunt caracteristică congenitală structurile canalului lacrimal (obstrucție, zone îngustate) și stagnarea lichidului în interiorul glandei lacrimale. La nou-născuți, uneori există o obstrucție falsă a canalului lacrimal, în care există o membrană între sacul lacrimal și canalul nasolacrimal. Acest defect este ușor de eliminat, de obicei nu duce la dezvoltarea bolii.

Dacriocistita are forme acute și cronice. În primul caz, se dezvoltă foarte repede, iar exacerbările periodice sunt caracteristice formei cronice.

Primele simptome ale problemelor sunt apariția unei scurgeri purulente lichide din ochiul afectat și lacrimare excesivă. După un timp lângă colțul interior ochiul dezvoltă o tumoare, în formă de fasole (aceasta este o glandă lacrimală umflată). Dacă îl apăsați ușor, puroiul sau mucusul lichid este eliberat din canalul lacrimal. Uneori, pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă hidropizia glandei lacrimale.

Dacriocistita ca boală independentă nu este periculoasă, se vindecă ușor și complet, dacă terapia a fost prescrisă și efectuată în timp util. Dacă diagnosticul a fost pus incorect sau cu întârziere, infecția se extinde la țesuturile din jur, provocând cheratită și conjunctivită, ca urmare, acuitatea vizuală poate scădea.

Keratită

Acesta este un proces inflamator infecțios sau post-traumatic localizat în țesuturile corneei. În funcție de factorii predispozanți care acționează asupra globului ocular, există forme exogene și endogene ale acestei boli, precum și varietățile sale specifice (de exemplu, un ulcer corneean târâtor).

Keratită exogenă apare după lezarea ochiului, arsuri chimice, infecția corneei cu viruși, microbi sau ciuperci. Și forma endogenă se dezvoltă pe fondul progresiei unui ulcer corneean târâtor, boli infecțioase comune de ciuperci, microbiene sau natura virala(de exemplu, sifilis, herpes, gripă). Uneori, cauza dezvoltării keratitei este anumite anomalii metabolice și predispoziție ereditară.

Keratită progresivăîn absența terapiei în timp util, provoacă mai întâi infiltrarea tisulară, apoi ulcerație și se termină cu regenerare.

Zona infiltrată se formează din cauza acumulării de celule transportate în cornee prin vasele de sânge. În exterior, infiltratul este o pată neclară gălbuie sau cenușie, cu margini neclare. Zona leziunii poate fi fie microscopică, punctuală, fie globală, acoperind întreaga zonă a corneei. Formarea unui infiltrat duce la dezvoltarea fotofobiei, scăderea acuității vizuale, lacrimare abundentă și spasm al mușchilor pleoapelor (așa-numitul sindrom corneean). Dezvoltare în continuare keratita depinde de diverși factori - atât externi, cât și interni.

ÎN cazuri rare boala dispare fără tratament, dar un astfel de rezultat este aproape imposibil.

Dacă diagnosticul nu a fost pus la timp, cheratita progresează. Infiltratul se dezintegrează treptat, apare necroza focală a corneei, urmată de respingerea acestuia. După ceva timp, pe suprafața ochiului infectat se formează un ulcer cu margini umflate și o structură aspră. În absența unei terapii adecvate, se răspândește de-a lungul corneei, în timp ce pătrunde în adâncurile globului ocular.

Vindecarea defectului descris mai sus este posibilă numai dacă cauzele bolii sunt eliminate (prescripție de antibiotice cu spectru larg, tratamentul consecințelor traumei, normalizarea metabolismului etc.).

Treptat, ulcerul se vindecă - mai întâi, umflarea marginilor sale dispare, apoi transparența țesuturilor corneene este restabilită, iar procesul de regenerare este normalizat. De obicei, după ce defectul s-a vindecat, rămâne o cicatrice, constând din țesut conjunctiv. Dacă zona ulcerului a fost nesemnificativă, acuitatea vizuală nu este afectată, cu toate acestea, cu un focar extins de inflamație, poate scădea până la orbire completă.

Ulcerul corneean târâtor este una dintre formele severe de cheratită infecțioasă. Agentul său cauzator este microorganismul patogen diplococul. Infecția apare după deteriorarea mecanică a corneei (rănire de către un corp străin, dezvoltarea eroziunii, abraziuni, răni minore). Mai rar, microbii intră în el din conjunctivă, din cavitatea sacului lacrimal sau din alte focare de inflamație prezente în organism.

Această boală se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a procesului patologic. La o zi de la infectare se vede deja un infiltrat cenușiu localizat pe cornee, care se dezintegrează după 2-3 zile și se transformă într-un ulcer vizibil. Între iris și cornee se acumulează puroi, care este un semn caracteristic al dezvoltării acestei forme de keratită, care are mare importanță pentru diagnosticare. De obicei, o margine a ulcerului este vizibil ridicată și umflată, în timp ce cealaltă este aplatizată.

O altă formă a acestei boli este cheratită marginală- se dezvoltă pe fondul inflamației corneei. Cauza apariției sale este conjunctivita sau o boală infecțioasă a pleoapelor. Apare ca urmare a contactului constant al zonei inflamate a pleoapei cu corneea. Pentru cheratita marginală sunt caracteristice durata cursului și vindecarea foarte lentă a defectului format.

Intitulat " keratomicoza» se combină cheratita, a cărei cauză este pătrunderea ciupercilor patogene în globul ocular. Cel mai frecvent agent cauzal al keratomicozei este o ciupercă din genul Candida, care provoacă și afte. Reproducerea sa activă are loc pe fundalul unei încălcări a microflorei naturale (după administrarea de antibiotice puternice sau terapie hormonală, din cauza unor tulburări metabolice specifice). Primul simptom al keratomicozei este de obicei apariția unei pete albicioase pe cornee cu o suprafață liberă. Treptat, crește în diametru și se limitează la o dungă gălbuie. Pe măsură ce ciuperca patogenă se răspândește, se dezvoltă necroza țesuturilor oculare. După vindecarea defectului format al corneei, rămân zone caracteristice ale țesutului cicatricial (așa-numitul leucom). Perforarea corneei nu apare niciodată în keratomicoză, dar acuitatea vizuală poate fi redusă semnificativ.

Keratită tuberculoasă este o boală secundară care se dezvoltă ca urmare a răspândirii micobacteriilor în tot organismul. Această formă este de obicei diagnosticată la copii și există o leziune pronunțată a țesutului pulmonar. Începutul procesului patologic se caracterizează prin apariția unor noduli gri deschis - conflicte - de-a lungul marginilor corneei. În același timp, se observă fotofobie, lacrimare excesivă și spasme musculare ale ambelor pleoape. În absența unui tratament în timp util, nodulii cresc în diametru, iar vasele de sânge cresc în cornee, care este însoțită de senzații foarte neplăcute.

După o terapie adecvată, majoritatea nodulilor se rezolvă, fără a lăsa urme pe cornee. Conflictele rămase sunt transformate în răni adânci, a căror vindecare duce la formarea de cicatrici. În cazurile severe, este posibilă perforarea corneei până la nivelul corpului vitros. Deoarece tuberculoza este o boală cronică, nodulii se pot forma în mod repetat, răspândindu-se în întreaga cornee. Ca urmare, acuitatea vizuală este semnificativ redusă. Keratita sifilitică, după cum sugerează și numele, se dezvoltă pe fundalul sifilisul congenital. Această boală este un proces inflamator care se extinde de-a lungul corneei. Adesea, o astfel de keratită este asimptomatică, primele semne ale dezvoltării sale apar la pacienți abia la vârsta de 10-11 ani, concomitent cu alte simptome de sifilis. ÎN acest caz inflamația este asociată cu specific reactie alergica, iar tratamentul acestuia este însoțit de anumite dificultăți și nu duce întotdeauna la recuperare.

Keratită herpetică apare în timpul unei exacerbări a herpesului. Procesul inflamator se dezvoltă după pătrunderea virusului în cornee. De obicei, boala progresează din cauza beriberi sau a unei încălcări accentuate a sistemului imunitar. Uneori, această formă de keratită este observată după stres, tratament pe termen lung antibiotice cu spectru larg și medicamente hormonale. Mai rar, cauza dezvoltării keratitei herpetice este predispoziția ereditară și vătămarea ochiului (în prezența virusului herpetic în organism).

Forma primară a acestei boli este însoțită de conjunctivită severă. Corneea devine treptat tulbure, iar după un timp se formează un infiltrat, care suferă rapid dezintegrare. În locul lui apare un ulcer. În absența terapiei în timp util, corneea își pierde complet transparența, iar acuitatea vizuală este redusă semnificativ (până la orbire completă).

Pentru forma secundară de keratită herpetică caracterizată prin formarea de mici infiltrate și vezicule în stratul superficial al corneei. Boala este însoțită de fotofobie și lacrimare abundentă. Peste orar celule epiteliale corneele încep să se dezlipească, iar la suprafață apar eroziuni multiple, limitate de o margine neclară. Dacă sunt lăsate netratate, pot degenera în ulcere profunde care au contururi neuniforme. În același timp, acuitatea vizuală este redusă ireversibil, deoarece după vindecarea ulcerului rămân modificări cicatriciale în țesuturile corneei.

Keratoconjunctivită

Această boală, cauzată de adenovirus, se dezvoltă de obicei pe fondul leziunilor simultane ale conjunctivei și corneei.

Pentru keratoconjunctivita se caracterizează prin răspândire rapidă. Se transmite prin contactși prin obiecte personale.

Înainte să apară primele semne ale bolii, trec aproximativ 7-8 zile din momentul infecției. În primul rând, există o durere de cap, care este însoțită de frisoane, apetitul dispare, pacientul se plânge de slăbiciune și apatie. După ceva timp, apare durerea în globii oculari, se observă o înroșire caracteristică a sclerei, se observă plângeri cu privire la prezența unui corp străin în ochi. Apoi apare o lacrimare foarte abundenta, insotita de eliberarea de mucus din canalul lacrimal.

Pleoapele superioare și inferioare se umflă, conjunctiva devine roșie și pe ea apar bule foarte mici umplute cu un lichid limpede. Ultimul simptom este manifestare caracteristică adeno infectie virala.

Dacă tratamentul nu a fost început la timp, după 5-7 zile semnele de mai sus ale bolii dispar treptat, rămâne doar fotofobia în creștere constantă. În cornee apar focare tulburi - mici pete opace. Cu condiția efectuării unei terapii adecvate, vindecarea completă are loc în 2-2,5 luni.

Conjunctivită virală

După cum sugerează și numele, cauza acestei boli este pătrunderea virușilor în celulele membranei mucoase a ochiului. Există mai multe forme de conjunctivită virală, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de un anumit curs al procesului patologic.

• Conjunctivită herpetică. De obicei se dezvoltă la copiii mici din cauza imaturității. sistem imunitar organism. Procesul inflamator se poate răspândi dincolo de membrana mucoasă în țesuturile din jur. În funcție de natura procesului patologic, se disting forme catarrale, foliculare și veziculo-ulcerative de conjunctivită herpetică.
• La formă catarrală boli Se remarcă lacrimare abundentă, senzație de corp străin în ochi și scurgere mucoasă din canalul lacrimal. Examenul oftalmologic evidențiază înroșirea marcată a conjunctivei. Forma foliculară se caracterizează prin aspect foliculii limfoizi(dealuri) pe întreaga suprafață a mucoasei ochiului.
• Cea mai severă formă de conjunctivită herpetică este veziculo-ulcerativ. Pe suprafața membranei mucoase a ochiului, în acest caz, apar mici bule transparente umplute cu lichid. Pe măsură ce aceste neoplasme se deschid spontan, pe mucoasă se formează răni foarte dureroase. Treptat, eroziunea progresează, deplasându-se la marginea corneei. Pacientul se plânge de fotofobie severă și spasme ale mușchilor pleoapelor superioare și inferioare.

La fel ca virusul herpes, adenovirusul afectează întregul organism. Pătrunderea infecției cu adenovirus în organism este însoțită de simptome comune: febră, frisoane, faringită și conjunctivită foliculară. Virusul este transmis pe calea aerului și pe căi de contact.

Conjunctivită catarrală. Se vede cel mai des. Pleoapele superioare și inferioare se umflă puternic, membrana mucoasă devine Rosu aprins. Apoi apar scurgeri purulente sau mucoase din canalul lacrimal. După 5-7 zile, simptomele de mai sus ale bolii dispar spontan fără terapie suplimentară. În același timp, acuitatea vizuală nu se modifică și nu rămân urme pe cornee.

Conjunctivita adenovirală foliculară. Această formă a bolii este însoțită de apariția unor mici vezicule albicioase pe rudimentul celei de-a treia pleoape și pe membrana mucoasă a ochiului. Erupția cutanată practic nu provoacă disconfort pacientului.

forma membranoasă a conjunctivitei. Este diagnosticat doar în cazuri rare. Pe măsură ce boala progresează, pe membrana mucoasă a ochiului se formează o peliculă subțire de culoare cenușie sau albicioasă, care poate fi îndepărtată cu ușurință cu vată umedă sau tifon. În cazurile severe, se îngroașă, iar atunci când este separată, este posibil să se rănească membrana mucoasă a ochiului. Cu programare la timp terapie intensivă această boală este complet vindecată, iar acuitatea vizuală nu este afectată.

Conjunctivită gonococică

Această boală este un tip special de conjunctivită. Este uneori denumită în literatura medicală „gonoblenoreea”. Conjunctivita gonococică este un proces inflamator intens localizat în membrana mucoasă a ochiului. Se dezvoltă după pătrunderea în țesuturile infecției gonococice. Boala se transmite exclusiv prin contact (în timpul actului sexual, în timpul nașterii - de la mamă la copil, precum și cu respectarea neglijentă a regulilor de igienă personală).

La copii, primele simptome ale conjunctivitei gonococice apar la 3-4 zile de la nastere. Pleoapele devin edematoase și dense, capătă o culoare violet-roșu sau albăstruie. Apar simultan probleme sângeroase din canalul lacrimal. Marginile aspre ale pleoapelor rănesc în mod constant suprafața corneei, dăunând epiteliului. Părți separate ale ochiului devin tulbure, ulcerate. În cazurile avansate, boala progresează, se dezvoltă panoftalmita, ceea ce duce la pierderea vederii și la atrofia globului ocular. Adesea, după terapie, pe zonele deteriorate ale corneei rămân cicatrici aspre.

La o vârstă mai înaintată, se observă leziuni severe ale corneei, regenerare întârziată și o scădere semnificativă a acuității vizuale.

La adulti conjunctivită gonococicăînsoţit stare generală de rău, febră și durere în articulații și mușchi.

Nevrita retrobulbară

Acesta este un proces inflamator focus primar care se află în nervul optic. De obicei, această boală se dezvoltă pe fondul unei infecții generale, de exemplu, meningită (inclusiv tuberculoza) sau meningoencefalită sau din cauza unei patologii neinfecțioase - scleroză multiplă. Există forme acute și cronice de nevrite retrobulbară.

În primul caz, o durere severă apare în ochiul afectat, a cărei sursă se află în spatele globului ocular. Alte simptome se dezvoltă treptat: acuitatea vizuală scade, percepția culorilor este distorsionată. În timpul unui examen oftalmologic se evidențiază paloarea patologică a discului optic.

Forma cronică a nevritei se caracterizează prin dezvoltarea lentă a patologiei. Vederea scade treptat la minim, în absența unui tratament în timp util, inflamația se extinde la vasele de sânge și la țesuturile nervoase din jur.

Periostita a orbitei oculare

Acest boala grava, care este un proces inflamator localizat în oasele orbitei. Cauza dezvoltării periostitei este de obicei pătrunderea microbilor patogeni (streptococ, micobacterium, stafilococ sau spirochete) în țesutul osos. Uneori, procesul inflamator are loc pe fondul sinuzitei cronice netratate.

Boala începe acut. În 3 zile de la infecție, temperatura corpului crește brusc, manifestările febrei cresc, iar pacientul se plânge de o durere de cap în regiunile temporale și frontale.

În funcție de localizarea inflamației primare, pot fi observate așa-numitele semne primare de periostita. Când partea anterioară a orbitei este infectată, în jurul ochiului apare umflarea, pielea devine hiperemică și fierbinte, iar pleoapele superioare și inferioare se umflă.

Dacă terapia intensivă nu a fost începută în timp util, în țesuturile moi din jurul globului ocular se formează un abces - un focar localizat de infecție purulentă. Se maturizează și apoi se deschide prin piele (rezultat relativ favorabil) sau se răspândește în cavitatea postorbitală, formând noi focare de inflamație. În acest caz, starea pacientului se înrăutățește semnificativ.

În unele cazuri, periostita se dezvoltă în adâncimea orbitei. În acest caz, boala este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, precum și de semne caracteristice ale infecțiilor respiratorii acute. Mișcările globului ocular pe partea afectată sunt de obicei limitate. După tratamentul cu antibiotice cu spectru larg, abcesul scade treptat în dimensiune și este apoi înlocuit cu țesut conjunctiv.

În absența terapiei, este posibilă răspândirea în continuare a infecției.

Sclerit

Această boală este un proces inflamator acut care se dezvoltă în sclera. În funcție de dimensiunea leziunii și de localizarea acesteia, se disting sclerita profundă și superficială. Cel mai adesea, această boală se dezvoltă pe fondul unor patologii infecțioase comune (virale, bacteriene sau fungice) și este o manifestare a infecției ascendente.

Sclerita superficiala (episclerita) afectează numai strat superior sclera. Ochiul afectat devine roșu, iar mișcările globului ocular capătă o durere caracteristică. Nu se observă lacrimare abundentă, care este un semn caracteristic al scleritei, foarte rar se dezvoltă fotofobia, iar acuitatea vizuală nu se modifică. În absența unui tratament în timp util, boala progresează. Pe sclera apare o zonă infectată vizibilă cu ochiul liber, vopsită în violet sau roșu. Acest loc se ridică ușor deasupra suprafeței sclerei.

sclerita profunda se extinde la toate straturile membranei oculare. În cazurile avansate, inflamația trece la țesuturile din jurul sclerei, afectând corpul ciliar și irisul. Simptomele patologice descrise mai sus devin mai pronunțate. Uneori se dezvoltă mai multe focare de infecție. Pe fondul unei scăderi generale a imunității, poate apărea o complicație purulentă severă, în care se observă fotofobie, umflarea severă a pleoapelor și durerea în ochiul afectat.

Episclerita purulentă- una dintre formele de sclerita cauzate de microbul patogen stafilococul auriu. Boala progresează rapid, răspândindu-se de obicei la ambii ochi. În absența terapiei în timp util, episclerita poate dura ani de zile, diminuând și activând periodic pe fondul unei slăbiri generale a corpului. La locul focarelor de infecție, sclera se subțiază, iar acuitatea vizuală este redusă semnificativ. Dacă procesul inflamator trece la iris, este posibil să se dezvolte complicatie severa- glaucom.

Flegmon

Această boală, cunoscută și sub numele de inflamație flegmonoasă, este un proces inflamator purulent care nu este delimitat de țesuturile din jur. Cel mai adesea localizat în orbită și sacul lacrimal.

Flegmonul orbitei apare din cauza pătrunderii în zona globului ocular a microorganismelor patogene - stafilococi sau streptococi. Infecția se dezvoltă în fibra orbitei oculare. Uneori, flegmonul apare pe fondul acute sinuzită purulentă sau ca o complicaţie a orzului sau a furunculelor.

Această boală se dezvoltă foarte repede. La câteva ore după infecție, există o creștere semnificativă a temperaturii corpului, o durere de cap severă crește, apar frisoane, durereîn muşchi şi febră. Pleoapele devin umflate și roșii, iar mișcările lor înăuntru într-o mare măsură i se pare greu. Acuitatea vizuală este redusă până la orbire aproape completă. Uneori, în paralel cu flegmonul, se dezvoltă nevrita optică și tromboza vaselor de sânge ale ochiului. Dacă tratamentul intensiv nu este început în timp util, infecția se răspândește la țesuturile din jur și afectează creierul.

Flegmonul sacului lacrimal de obicei se dezvoltă ca o complicație a dacriocistitei netratate în timp. În procesul de reproducere a microorganismelor patogene, are loc fuziunea purulentă a țesuturilor sacului lacrimal, după care infecția se răspândește la țesuturile orbitei oculare. Primele simptome ale acestei boli sunt umflarea severă peste sacul lacrimal, ingurgitarea pleoapelor și incapacitatea de a deschide ochiul afectat. După un timp, temperatura corpului crește, apar slăbiciune și dureri de cap asemănătoare migrenei.

Coroidita (uveita posterioară)

Coroidita (uveita posterioară) este un proces inflamator localizat în spate coroidă ochi. Motivul dezvoltării acestei boli este introducerea microbi patogeniîn capilare pe fondul unei infecții generale.

Coroidita se caracterizează printr-o absență inițială a simptomelor. Inflamația este de obicei detectată în timpul unui examen oftalmologic efectuat din alt motiv. Această examinare relevă modificări specifice în structura retinei. Dacă focarul patologiei este situat în centrul coroidei, pot fi observate astfel de semne caracteristice ale bolii, cum ar fi denaturarea contururilor obiectelor, fulgerări luminoase și pâlpâirea înaintea ochilor. La examinarea fundului de ochi, sunt detectate defecte rotunjite localizate pe retină. Urmele proaspete de focare de inflamație sunt colorate în gri sau galben, cicatricile se estompează treptat. Dacă terapia nu a fost începută în timp util, se poate dezvolta edem retinian, însoțit de hemoragii microscopice.

Orz

Această boală este un proces inflamator localizat în glanda sebacee sau foliculii de păr a genelor. Orzul este larg răspândit. Motivul dezvoltării acestei patologii este de obicei pătrunderea microbilor patogeni (stafilococi și streptococi) în canalele glandelor sebacee pe fondul slăbirii generale a organismului și a tulburărilor imune.

Primul semn al debutului bolii este roșeața zonei pleoapei superioare sau inferioare, care apoi se transformă în infiltrație și se umflă. Roșeața se extinde treptat în țesuturile din jur, umflarea conjunctivei crește. La 2-3 zile de la apariția primelor simptome de orz, infiltratul se umflă și mai mult, în interiorul lui se formează o cavitate plină cu puroi și top parte edemul devine gălbui. După 1-2 zile, acest abces se rupe dincolo de pleoapă, iese puroi, durerea și umflarea se diminuează treptat. Cu multiple focare purulente, temperatura corpului crește, se observă frisoane și dureri severe în globul ocular. În cazurile severe, inflamația se extinde la țesuturile din jur.

Senzațiile neplăcute în ochi pot apărea în mod neașteptat: disconfortul cauzat de crampe și senzația că nisipul este turnat în ochi fac imposibil să vezi și să trăiești clar viață plină. Oftalmologii numesc cauza bolii afectarea mucoasei(conjunctiva) situată în jurul globului ocular.

Cel mai mare pericol pentru pacienți este conjunctivita virală, deoarece boala este foarte contagioasă și se răspândește foarte ușor. Boala afectează oameni de toate vârstele, chiar și nou-născuții.

Următorii factori pot provoca apariția bolii:

• avitaminoza;
• afectarea mucoasei nazale;
• boli metabolice;
• leziunea canalului lacrimal.

În funcție de agentul patogen, se pot distinge două tipuri de conjunctivită:

• conjunctivită izolată- cauza bolii este un virus specific: enterovirus, adenovirus, herpes, zona zoster, virus Coxsackie.
• conjunctivită, cauzate de o anumită infecție virală- cauza bolii sunt astfel de boli: rubeola, rujeola, varicela, oreionul, gripa.

Majoritatea pacienților cu conjunctivită virală, și anume 70%, nevoie de spitalizare. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că boala se transmite usorîn cursul contactului uman.

Cât despre infecție prin picături în aer, este mai puțin probabil decât prin contact.

Este important să ne amintim că boala afectează ambii ochi ai unei persoane. Deși simptomele apar inițial doar la un ochi, în timp se vor răspândi și la celălalt.

O caracteristică distinctivă a bolii este frecvența apariției acesteia: în timpul epidemilor de enterovirus și adenovirus. Ca urmare, în paralel cu conjunctivita, infectia tractului respirator superior.

Dacă cauza conjunctivitei virale este herpesul, atunci boala se transmite prin picături în aer.

Primele simptome ale bolii

Perioadă incubație conjunctivita virală poate fluctua patru până la douăsprezece zile. De regulă, boala este precedată de comunicarea unei persoane sănătoase cu una deja infectată.

Principalele simptome ale bolii oftalmologii numesc următoarele.

• Foliculii apar pe conjunctiva pleoapelor.
• Înroșirea ochilor, lacrimare abundenta si mancarime. Simptomul este cauzat de vasodilatație și iritație terminații nervoaseÎn ochi.
• Secvenţial, în fiecare ochi se formează scurgeri seroase.
• Ganglionii limfatici situat în fața auriculului, crește si durere la palpare.
• Există o frică de lumină și există o senzație de prezență a unui corp străin, în special, nisip, în ochi.
• Corneea ochiului își pierde transparența, devine tulbure, ca urmare scăderea acuității vizuale. Este important de reținut că recuperare totală corneea ochiului poate apărea la doar câțiva ani după eliminarea conjunctivitei virale.
• Senzație de ochi obosiți umflarea pleoapelor.
• Apare o scurgere purulentă, în urma căreia este imposibil să deschideți ochii dimineața.

Simptomele bolii sunt probabil să dispară de la sine în decurs de o săptămână. In orice caz, nu neglija boala care poate afecta vederea unei persoane și poate deveni cronică.

Tratamentul diferitelor tipuri de conjunctivită virală

Diagnosticul bolii se realizează prin studii citologice și virologice, precum și pe baza creșterii și sensibilității ganglionilor limfatici parotidieni.

Conjunctivită cu adenovirus

Ca tratament, este prescris un medic picaturi de ochi actiune antivirala cu interferon.

• „Ophthalmeron” - elimină procesul inflamator, întărește sistemul imunitar și luptă activ cu virusul. Pentru tratamentul fazei acute a bolii, este necesar să se instileze 1-2 picături în ochi. Frecvența procedurii este de cel puțin șase ori pe zi. În plus, frecvența procedurii poate fi redusă la două ori pe zi.
• „Poludan” – este folosit pentru a elimina virusul herpes și adenovirusul. Medicamentul trebuie instilat 1-2 picături de cel puțin șase ori pe zi (când boala este în faza activă), apoi instilat în ochi de trei ori pe zi. Durata cursului de tratament este de la o săptămână la zece zile.
• "Aktipol" - este un medicament antiviral, un antioxidant puternic, are o proprietate regenerativă asupra țesuturilor și mucoaselor. Procedura de instilare trebuie efectuată de cel puțin opt ori pe zi, două picături timp de zece zile.

Tratament suplimentar picaturi de ochi Poate sa unguente antivirale. Medicamentele trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului.

Înainte de a aplica unguentul, este necesar să clătiți ochii cu infuzie de salvie, mușețel sau ceai. După aceasta, picurați ochiul infectat cu picături. Unguentul trebuie aplicat la treizeci de minute după instilare.

• „Florenal” – se folosește pentru eliminarea virusului herpes, adenovirusul, în caz de varicela. Aplicați unguentul de cel puțin două ori pe zi. Medicamentul este plasat în spatele pleoapei inferioare a ochiului. Durata cursului de tratament este de la 10 la 45 de zile.
• "Unguent Tebrofen" - are un spectru larg de acțiune. Medicamentul este așezat peste marginile pleoapelor de cel puțin trei ori pe zi.
• "Bonafton" - este prescris pentru unele adenovirusuri și în caz de afectare a ochiului de către virusul herpes. Curs de tratament pentru adulți: 0,1 g de cel puțin trei ori pe zi. Durata de utilizare a medicamentelor este de la 15 la 20 de zile. Cursul de tratament pentru copii: 0,025 g de la 1 la 4 ori pe zi. Durata de utilizare a medicamentelor este de la 10 la 12 zile.

Pentru un tratament mai eficient, este posibil să se prescrie medicamente antibacteriene în combinație cu un antibiotic.

Conjunctivită virală herpetică

Activarea virusului herpes în organism, atât adulți, cât și copii, de regulă, însoțită de afectarea mucoasei si pielea. Conjunctiva ochiului nu face excepție.

Când răspândirea erupției cutanate pentru totdeauna sunt necesare tratați cu o soluție de verde strălucitor.

Nu te poți lipsi de unguente cu acțiune antiherpetică, de exemplu, Zovirax, Acyclovir, Florenal, Tebrofen unguent, Bonafton. Preparatele trebuie așezate sub pleoapa inferioară.

Dacă virusul herpes afectează nu numai conjunctiva, ci și pieleîn jurul ochiului, necesar tratament cu medicamente orale actiune antiherpetica. În plus, sunt necesare imunomodulatoare.

Antibioticele pot fi prescrise cu scop preventiv pentru a evita dezvoltarea bolii a doua oară.

Metode populare

Aplicație metode populare tratamentul conjunctivitei virale trebuie combinat cu medicamente convenționale și numai după aprobarea unui oftalmolog. Cel mai metoda eficienta tratamentul bolii sunt lotiuni.

1. Umeziți tifon sau o bucată mică de cârpă de bumbac cu suc de mărar proaspăt stors și puneți-l pe ochi timp de cincisprezece minute.
2. Insistați două lingurițe de măceșe zdrobite într-un pahar de apă clocotită, strecurați. Înmuiați tifon în infuzie și țineți-l în fața ochilor timp de cincisprezece minute.
3. Ca lotiune, puteti folosi sucul de cartofi proaspat storsi.
4. Fierbeți florile uscate de floarea de colț (2 linguri) timp de zece minute într-o jumătate de litru de apă. Insistați o jumătate de oră și utilizați pentru loțiuni.
5. Vă puteți spăla ochii cu infuzie de mușețel sau salvie.

Caracteristicile tratamentului formei acute a bolii

În primul rând, este necesar elimina scurgerile purulente. În caz contrar, ochiul va deveni un mediu favorabil pentru dezvoltarea microbilor patogeni. Pentru aceasta puteți folosi soluție de borși picături pentru ochi antibacteriene.

Tratamentul formei acute a conjunctivitei virale necesită utilizarea de preparate virocide, în special, soluții și unguente făcute pe bază de componente precum florenal, tebrofen sau oxolină.

Utilizarea albucidului sau tetraciclinei în această situație nu ar trebui să aibă niciun efect. Cu toate acestea, ca profilactic, pentru a evita redezvoltarea infecției, acestea pot fi folosite.

Prevenirea

În primul rând, este necesar evitați contactul dintre o persoană sănătoasă și o persoană bolnavă. Orice contact poate duce la conjunctivită virală.

În perioada în care infecțiile virale și epidemiile sunt cele mai active, este mai bine să evitați evenimentele în masă și să încercați să nu vă aflați în locuri aglomerate.

În această perioadă, ar trebui să vă faceți griji cu privire la întărirea sistemului imunitar.

Nu uita de igiena: asigurați-vă că vă spălați pe mâini, tratați cu dezinfectanți speciali, folosiți șervețele. Încercați să vă uscați mâinile exclusiv cu un prosop personal.

Dacă sunt respectate toate măsurile de precauție, nu va fi dificil să evitați boala și să protejați rudele și prietenii de ea.

Cel mai adesea doar partea superioară sau inferioară, dar poate afecta ambele pleoape. Motivul dezvoltării blefaritei este expunerea prelungită la substanțe caustice, fum, lichide volatile, precum și infecția după răni minore.

Există trei forme de blefarită:

• Blefarită simplă- caracterizată prin marginile pleoapelor, nu se extinde până la țesuturile din jur, este însoțită de o oarecare umflare. Pacientul constată disconfort în ochi, senzația de a obține o pată sau, iar după spălarea cu apă, aceste semne nu dispar. Pacientul începe să clipească rapid, pot apărea purulente sau spumoase din ochi, acumulându-se în colțurile interioare.
• Blefarită solzoasă- caracterizat prin edem semnificativ si marginile pleoapelor. Un semn tipic al acestei forme este apariția unor solzi galben pal sau cenușii de-a lungul marginii creșterii genelor, care seamănă cu mătreața. După îndepărtarea mecanică a acestor solzi, pielea sângerează oarecum și se subțiază. Pacientul este îngrijorat de o senzație puternică de corp străin în ochi, durere când clipește. În cazurile severe, durerea este atât de intensă încât pacientul este forțat să petreacă cea mai mare parte a zilei într-o cameră întunecată.
• blefarita- cea mai severă formă de patologie, care începe cu modificările de mai sus, iar apoi starea se înrăutățește semnificativ. Un simptom tipic este acumularea de puroi uscat la marginea creșterii genelor, formarea de cruste care lipesc genele. Deoarece atingerea pielii este foarte dureroasă, este extrem de dificil să îndepărtați aceste cruste. După îndepărtarea lor, se formează mici ulcere. În absența unui tratament în timp util, ulcerele se vindecă foarte lent, iar creșterea genelor nu este complet restabilită. Este posibil să se dezvolte complicații precum creșterea afectată a genelor (genele se pot întoarce spre interior), dezvoltarea conjunctivitei și răspândirea în continuare a infecției.

Inflamația nervului optic

Nevrita optică este o patologie în care focarul inflamației este localizat în zona intraorbitală a nervului optic. Cel mai cauza comuna- raspandirea descendenta a infectiei in meningita, otita medie cronica, sinuzita. Mai rar, nevrita optică este de natură primară infecțioasă, se poate dezvolta și ca urmare a otrăvirii chimice sau a unei reacții alergice generale.

Severitatea stării pacientului cu inflamație a nervului optic depinde de cauza patologiei. Deci, în caz de otrăvire cu toxine cu acțiune rapidă, afectarea nervului optic se dezvoltă rapid, în decurs de câteva ore.

Consecințele nevritei optice sunt în majoritatea cazurilor ireversibile. Simptomele problemelor se dezvoltă în câteva zile sau săptămâni cu natura infectioasa patologie. Primele simptome ale nevritei optice sunt o scădere a acuității vizuale fără un motiv aparent, o încălcare a percepției culorilor și o denaturare a limitelor câmpului vizual. Un oftalmolog în timpul examinării detectează modificări tipice în partea vizibilă a discului optic: umflare, hiperemie, umflare a arterelor oftalmice, o creștere a lungimii venelor.

Cu o formă ușoară de nevrită optică vindecare completă posibil cu inițierea în timp util a unei terapii adecvate. După terapie cu antibiotice și imunostimulare, nervul optic își revine și capătă o formă normală la examinare. Când curs sever are loc o degenerare atrofică a nervului optic, în urma căreia acuitatea vizuală scade ireversibil.

Infecții oculare purulente

Procesele inflamatorii purulente la nivelul ochilor sunt cauzate de microorganisme patogene, cel mai adesea atunci când stafilococii și streptococii intră în globul ocular. Cauza poate fi o leziune a globului ocular (penetrantă).

Există trei forme boli purulente ochi:

• : se dezvoltă la una sau două zile după leziunea globului ocular. Este caracteristică durerea severă, în care atingerea globului ocular este adesea imposibilă din cauza intensității durerii. ochiul capătă o culoare cenușie sau gălbuie din cauza acumulării de puroi în el, parcă scufundat într-o ceață.
• Endoftalmita: aceasta este o formă mai severă de afectare a ochilor, în care, în absența tratamentului, procesul infecțios și inflamator se extinde la retină, iar durerea este tulburătoare chiar și în repaus, când ochi inchisi. O scădere rapidă a acuității vizuale până la o absență completă este caracteristică, se păstrează doar percepția luminii. Un examen oftalmologic evidențiază semne tipice: colorare de culoare verzuie sau gălbuie, vasodilatație a conjunctivei.
• Panoftalmita: această formă este complicație rară endoftalmita, care se dezvoltă numai în absența terapiei cu antibiotice cu medicamente cu spectru larg, în urma căreia procesul infecțios se răspândește la toate țesuturile ochiului. În ciuda rarității acestei patologii, simptomele acesteia trebuie cunoscute pentru a consulta prompt un medic pentru ajutor de urgență. Fuziunea purulentă cu panoftalmita afectează toate țesuturile ochiului. Sunt caracteristice dureri foarte severe la nivelul globului ocular, umflarea pleoapelor, umflarea și înroșirea conjunctivei, vizualizarea prin acumulări de puroi, culoarea galbenă sau verzuie a globului ocular. Atingerea ochiului este imposibilă din cauza durerii intense. Umflarea și roșeața tipică a pielii din jur. Posibil abces ocular. În astfel de cazuri severe, tratamentul chirurgical este recomandabil. Chiar dacă a avut succes tratament conservator acuitatea vizuală se deteriorează semnificativ.

Dacriocistita

Dacriocistita este o inflamație a sacului care are etiologie infectioasa. Cauza acestei boli este dezvoltarea microorganismelor patogene în cavitatea sacului lacrimal. Obstrucția congenitală sau îngustarea canalului lacrimal, stagnarea lichidelor în interior predispune la dezvoltarea dacriocistitei. În unele cazuri, la nou-născuți, se determină obstrucția falsă a canalului lacrimal - prezența unei membrane între canalul nasolacrimal și sacul lacrimal, care este ușor îndepărtată pentru a preveni dezvoltarea dacriocistitei.

Dacriocistita poate apărea în acute și forma cronica. Dacriocistita acută se dezvoltă rapid. Primele simptome sunt scurgeri purulente lichide, abundente. După ceva timp, zona de deasupra colțului exterior al ochiului se umflă, umflarea seamănă cu fasole (există umflarea glandei lacrimale). Cu o presiune ușoară asupra glandei lacrimale, puroiul sau mucusul este eliberat din ea. În caz de progresie, se formează hidropizia glandei lacrimale.

Keratita este o inflamație infecțioasă sau post-traumatică a corneei ochiului. Alocați natura exogenă și endogenă a acestei patologii, precum și formele specifice.

Keratita exogenă este o patologie care se dezvoltă după leziuni ale globului ocular, arsuri chimice, infectarea corneei cu bacterii, virusuri, ciuperci. Forma endogenă este o consecință a progresiei ulcerelor corneene târâtoare, a altor boli oculare de natură bacteriană, fungică, virală (de exemplu, herpesul ocular).

• Keratită progresivă- o formă a bolii, care, dacă este lăsată netratată, duce la infiltrarea țesuturilor corneene, apoi la formarea de ulcere, iar în final se regenerează. Zona infiltrată este o pată neclară de culoare gri sau culoare gălbuie cu margini neclare. Zona afectată poate fi cizelată sau mare, atunci când este în proces patologic este implicată întreaga cornee. Datorită formării unui infiltrat, pacientul este îngrijorat, scăderea acuității vizuale, spasm al mușchilor ochiului și lacrimare abundentă (aceste simptome sunt combinate într-un sindrom corneean). Dezvoltarea ulterioară a keratitei este determinată de interne și factori externi, tratament în timp util. Fără tratament, patologia regresează extrem de rar.

Dacă nu este tratată, cheratita progresează. Infiltratul se rupe, iar în locul lui se formează necroză focală, urmată de respingerea corneei. După ceva timp, pe corneea afectată se formează un ulcer cu o structură aspră cu margini umflate. Fără tratament, se răspândește de-a lungul corneei, pătrunzând adânc în globul ocular. Vindecarea unui astfel de defect este posibilă numai dacă cauza bolii este eliminată, terapie cu antibiotice, normalizarea metabolismului, tratarea consecințelor traumei.

În procesul de vindecare a ulcerului corneean, umflarea marginilor sale dispare, transparența corneei este restabilită, iar procesul de regenerare este normalizat. După vindecare, pe cornee rămâne o cicatrice de țesut conjunctiv. Cu o zonă mică a defectului, acuitatea vizuală nu scade, dar cu cheratită extinsă este posibilă orbirea completă.

• Ulcer corneean târâtor- cea mai severă formă de cheratită infecțioasă. Agentul cauzal este diplococul, care intră în țesutul corneei când deteriorare mecanică, mai rar - din cavitatea conjunctivei, sacul lacrimal, alte focare de infecție. Boala se caracterizează printr-o creștere rapidă modificări patologice. La o zi după ingestia de diplococ, este deja determinat un infiltrat gri pe cornee, care după câteva zile se transformă într-un ulcer. Între cornee și iris se acumulează puroi, ceea ce este tipic pentru această formă specială de keratită și este important. valoare de diagnostic. O margine a ulcerului este netezită, cealaltă este ridicată.
• cheratită marginală- o altă formă de patologie care se dezvoltă odată cu inflamarea corneei. Cauza este de obicei conjunctivita. Datorită contactului zonei marginale a corneei cu conjunctiva inflamată, la periferia corneei se formează un focar de inflamație. Această formă se caracterizează printr-un curs lung cu vindecare lenta defect.
• Keratomicoza- Aceasta este o inflamație a corneei ochiului de natură fungică. Cel mai frecvent agent patogen este o ciupercă din genul Candida. Reproducerea sa activă are loc numai cu o încălcare semnificativă a microflorei naturale (acest lucru se întâmplă cu utilizarea prelungită a antibioticelor, medicamentelor hormonale, tulburărilor metabolice). primul simptom al keratomicozei este apariția unei pete albicioase pe cornee, mărginită de o dungă galbenă. Pe măsură ce boala progresează, țesutul corneei devine necrotic. După ce defectul s-a vindecat, rămâne țesut cicatricial grosier -. Pentru keratomicoză, este caracteristic că perforarea corneei nu apare niciodată, dar vederea este afectată semnificativ.
• Keratită tuberculoasă- Aceasta este o inflamație specifică a corneei, care se dezvoltă de obicei cu o generalizare a unei infecții tuberculoase. La începutul procesului patologic, pe cornee se formează noduli gri deschis - conflicte. Acest lucru este însoțit de un spasm al mușchilor ochiului, lacrimare abundentă. În absența unui tratament în timp util, nodulii cresc, vasele de sânge cresc în cornee. După o terapie adecvată, ganglionii se rezolvă fără urme, în cazurile severe corneea este perforată. Keratita tuberculoasă se caracterizează prin reapariția nodulilor deoarece tuberculoza este o infecție cronică.
• - afectarea corneei de către virusul herpesului. Boala se dezvoltă de obicei după o suprimare bruscă a imunității, cu beriberi, după stres, utilizare pe termen lung antibiotice cu spectru larg, terapie hormonală. Mai rar, cauza este o leziune oculară sau o predispoziție ereditară. Cu o leziune primară, se dezvoltă conjunctivită pronunțată, keratita este însoțită de formarea unui infiltrat care suferă rapid dezintegrare. La locul infiltratului se formează un ulcer, iar dacă este lăsat netratat, transparența corneei se pierde complet. Keratita herpetică secundară se caracterizează prin formarea de mici infiltrate și vezicule localizate în stratul superficial al corneei. Epiteliul corneei începe să se exfolieze în timp, la suprafață rămân numeroase eroziuni, care sunt limitate de o margine tulbure. Fără tratament, se formează ulcere aspre. Acuitatea vizuală scade ireversibil, se formează cicatrici aspre.

Keratoconjunctivită

Keratoconjunctivita este o leziune a ochilor de etiologie adenovirusului, caracterizată prin implicarea conjunctivei și a corneei în procesul patologic. Se caracterizează prin progresie rapidă, transmisă prin obiecte personale și prin contact. Durează aproximativ o săptămână de la momentul infecției până la apariția primelor simptome. Se caracterizează prin dureri de cap severe, însoțite de frisoane, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, apatie. Ulterior, durere în ochi, hiperemie a sclerei, senzație de corp străin se îmbină. De obicei, lacrimare abundentă, secreție de mucus din canalul lacrimal, umflarea pleoapelor, hiperemie conjunctivală, formarea de bule pe ea cu un lichid limpede. Aceste simptome regresează treptat după 5-7 zile. Rămâne fără tratament fotofobie severă, pete tulburi, opace pe cornee. Cu un tratament adecvat, este posibilă o recuperare completă fără afectarea acuității vizuale.

Conjunctivita virală este o inflamație a conjunctivei de natură virală. Există mai multe forme ale acestei patologii:

• Conjunctivită herpetică- apare cel mai adesea la copiii mici cu imaturitatea sistemului imunitar. Inflamația se poate extinde dincolo de conjunctivă. Boala poate evolua sub formă catarrală, foliculară, veziculoasă-ulceroasă. La catar de obicei, lacrimare abundentă, secreții mucoase, senzație de corp străin în ochi, hiperemie conjunctivală. Forma foliculară se caracterizează prin apariția foliculilor limfoizi pe întreaga suprafață a conjunctivei. Forma cea mai severă este veziculo-ulcerativă, în care vezicule mici umplute cu o formă lichidă limpede pe conjunctivă. Pe măsură ce se deschid, se formează răni dureroase pe conjunctivă. Fotofobia puternică este caracteristică.
• Conjunctivită cu adenovirus- inflamatia conjunctivei cauzata de adenovirus. Personaje simptome tipice infecție generală cu adenovirus: hipertermie, frisoane, fenomene catarale. Conjunctiva este hiperemică, există secreții mucoase. Cu conjunctivita adenovirală foliculară, pe mucoasă se formează vezicule albicioase, care nu provoacă disconfort.
• conjunctivită membranoasă- este rară, caracterizată prin formarea unei pelicule cenușii pe conjunctivă, care poate fi îndepărtată ușor cu tifon sau bumbac. Boala este vindecată complet.
• Conjunctivită gonococică- un tip special de conjunctivită, care poartă denumirea de „gonoblenoree”. Aceasta este o inflamație pronunțată a conjunctivei ochiului, care se dezvoltă odată cu pătrunderea gonococului. Se dezvoltă exclusiv prin contact (cu actul sexual, respectarea neglijentă a regulilor de igienă, în nașterea de la mamă la copil). La nou-născuți, primele simptome se dezvoltă în a 3-a-4-a zi de viață; umflarea pronunțată a pleoapelor este caracteristică, pleoapele capătă o nuanță violetă. Marginile lor întărite rănesc corneea, afectează epiteliul. În cazurile severe, este posibilă panoftalmita, care poate duce la pierderea ochiului. Cicatricile rămân pe zonele deteriorate ale corneei. La o vârstă mai înaintată, deteriorarea severă a corneei se dezvoltă cu regenerarea întârziată, o deteriorare semnificativă a vederii.

Nevrita retrobulbară

Nevrita retrobulbară este o boală inflamatorie a ochiului în care procesul patologic este localizat în nervul optic (partea sa extraoculară). Această patologie se dezvoltă de obicei ca urmare a meningitei (inclusiv tuberculozei), meningoencefalitei, cu scleroză multiplă.

Există două forme de nevrita retrobulbară:

• acută - durere severă tipică în ochi, sursa e este în spatele globului ocular; acuitatea vizuală scade, percepția culorilor este perturbată; se determină paloarea patologică a discului optic;
• cronică - caracterizată prin progresia lentă a procesului patologic; vederea scade treptat la minim, fără tratament, procesul se răspândește la vasele de sânge care înconjoară țesutul nervos.

Periostita a orbitei oculare

Periostita orbitei oculare este o patologie severă, care este o inflamație a țesuturilor oaselor orbitei. Periostita se dezvoltă atunci când microorganismele patogene (micobacterii, streptococ, stafilococ, spirochete) intră în țesut osos. Boala se poate dezvolta ca o consecință a sinuzitei insuficient tratate.

Caracterizat printr-un curs acut de patologie. După infecție, hipertermie, frisoane, cefalee intensă în frontal și zone temporale. Semnele primare ale periostitei includ umflarea țesuturilor din jurul ochiului, înroșirea pielii, umflarea pleoapelor. În absența terapiei intensive, în țesuturile moi din jurul globului ocular se formează un abces - o inflamație purulentă limitată. Se maturizează, apoi se deschide prin piele (acesta este un rezultat favorabil) sau în spațiul postorbital - în acest caz, se formează noi focare de inflamație, iar starea pacientului se înrăutățește semnificativ.

Flegmon

Inflamația flegmonoasă este o inflamație purulentă care nu este delimitată de țesuturile din jur. Este localizat mai des în sacul lacrimal sau orbită.

Flegmonul orbitei se formează atunci când stafilococii și streptococii intră în globul ocular. Fibra orbitei oculare este afectată. Patologia poate fi formată ca o complicație a sinuzitei purulente, furunculului, orzului. Flegmonul orbitei se dezvoltă rapid. La câteva ore după infecție se dezvoltă hipertermie severă, frisoane, dureri de cap în creștere, dureri musculare. Pleoapele sunt roșii și edematoase, mișcările pleoapelor sunt îngreunate semnificativ. Vederea se deteriorează până la orbire completă. Posibilă nevrită optică, tromboză. Dacă nu este tratat, procesul infecțios se răspândește la țesuturile din jur și la creier.

Flegmonul sacului lacrimal este o complicație a dacriocistitei. Fuziunea purulentă a țesuturilor sacului lacrimal este caracteristică, răspândirea procesului la țesuturile orbitei. Primele simptome sunt umflarea severă în zona sacului lacrimal, incapacitatea de a deschide ochiul afectat din cauza înghițirii pleoapelor. Hipertermia, slăbiciunea, cefaleea asemănătoare migrenei sunt de asemenea caracteristice.

Orz

Orzul este o boală inflamatorie în care procesul patologic este localizat în ciliar folicul de par sau glanda sebacee. Aceasta este o boală destul de comună, a cărei cauză este intrarea bacteriilor (streptococi și stafilococi) în conductă. glanda sebacee la tulburări ale sistemului imunitarși slăbiciune generală a corpului. Primul simptom este roșeața zonei pleoapelor în zona inflamației, apoi se formează edem și infiltrație. Hiperemia se extinde la țesuturile din jur, umflarea conjunctivei crește. După 2-3 zile, infiltratul se umflă și mai mult, în el se formează o cavitate plină cu puroi, o parte a pleoapei capătă o nuanță gălbuie. Câteva zile mai târziu, cavitatea se rupe dincolo de pleoapă, după eliberarea de puroi, umflarea și durerea scad. În cazul focarelor multiple, sunt posibile simptome comune: intoxicație, hipertermie, durere ascuțităîn ochi.

Coroidita (uveita posterioară)

Coroidita este o inflamație a ochiului (). Cauza dezvoltării bolii este intrarea microorganismelor patogene în această zonă în timpul infectii comune. De obicei, absența primară a oricăror semne. De obicei, inflamația este detectată în timpul unui examen oftalmologic, care se efectuează din alt motiv. În timpul examinării, sunt relevate semne tipice: modificări specifice în structura retinei. Odată cu localizarea leziunii în zona centrală a coroidei, sunt caracteristice plângerile de distorsiune a conturului obiectelor, pâlpâirea în fața ochilor și apariția fulgerelor. Cu absenta terapie în timp util este posibil edem retinian cu hemoragii microscopice.

Data: 13.12.2015

Comentarii: 0

Comentarii: 0

• Cauzele și simptomele infecțiilor oculare
• Infecții oculare la adulți
• Cauze și semne ale infecțiilor oculare la copii

Infecțiile virale ale ochilor cauzează adesea pierderea vederii. 10-30% dintre oameni își pierd vederea din cauza unui tratament necorespunzător. Puteți scăpa de consecințele neplăcute datorită tratamentului corect și în timp util.

Cauza multora boli inflamatorii ochii sunt infecții. Aproape 50% dintre pacienți sunt persoane cu sindrom. Și aproximativ 80% dintre pacienți sunt bolnavi de infecții oculare, care pot fi de altă natură, dar manifestă întotdeauna simptome similare.

Cauzele și simptomele infecțiilor oculare

Bacteriile intră adesea în ochi din Mediul extern. Arsurile, alergiile, traumatismele pot provoca o infecție oculară. Un alt motiv poate fi oboseala continuă a ochilor. În zilele noastre, mulți oameni lucrează la computere în fiecare zi și nu-și lasă ochii să se odihnească.

O altă infecție oculară poate apărea din cauza expunerii la mediu, uzura continua lentile, aer uscat din interior.

Cel mai simptome comune infectii oculare:

• durere;
• defecțiuni ale funcției;
• Ochi roșii;
• lacrimare;
• senzație de corp străin.

Dacă nu vedeți un medic în timp util și nu începeți tratamentul, vă puteți pierde vederea. Au fost situații când cea mai frecventă infecție a provocat o pronunțată proces inflamator. Eficacitatea tratamentului depinde de medicamentul care este prescris pentru tratament.

Înapoi la index

Infecții oculare la adulți

Din statisticile medicale se știe că conjunctivita este cea mai frecventă boală infecțioasă. Se caracterizează prin deteriorare înveliș exterior care acoperă pleoapa interioară și parțial mărul anterior al ochiului. Această coajă are numele conjunctivei, de la care provine numele bolii.

Primele semne ale unei astfel de infecții virale sunt durerea în ochi, o senzație de corp străin sub pleoape. Uneori există umflarea pleoapelor și secreția copioasă de mucus. Pe conjunctivă apar filme mici, abia vizibile, dar ușor de îndepărtat.

Boala poate fi cronică.

Într-o astfel de situație, ea va avea o dezvoltare lentă, iar momentele de exacerbare sunt adesea înlocuite cu o îmbunătățire a stării de bine a pacientului. Prin urmare, mulți nu se grăbesc să meargă la medic pentru ajutor și să se întoarcă numai dacă oboseala și fotofobia interferează cu viața sau munca.

Conjunctivita bacteriană se formează în mod neașteptat, agenții ei patogeni sunt stafilococii și gonococii. La copii se pot forma infecții oculare. La adulți, această boală poate fi asociată cu sindromul de ochi uscat. Multora le place sa-si atinga ochii mâinile nespălate. Acest lucru face posibil conjunctivită bacteriană dezvolta.

Există o caracteristică semnificativă în tratamentul acestei boli. Poate avea diverse cauze fundamentale (agenți patogeni). Din acest motiv, schemele de utilizare a medicamentelor în fiecare caz în parte vor fi diferite. Doar un medic le poate alege corect, pe baza rezultatelor analizelor.
Cu conjunctivită, nu vă puteți automedica. Fără a cunoaște cauza inflamației, utilizarea incorectă a medicamentelor poate provoca complicații mari, atunci când va fi necesară salvarea ochiului în sine.

Infecția cu herpes a ochiului trebuie evidențiată. Adesea, acest virus este localizat pe cornee, dar poate afecta și pleoapele. La început mâncărime, apoi se formează vezicule. Herpesul apare de obicei după o răceală sau hipotermie severă. Cel mai un numar mare de cazuri de herpes ocular apare în sezonul rece. Cu toate acestea, se poate întâmpla și vara din cauza supraîncălzirii la soare. Cel mai adesea, apare din cauza scaderii rezistentei organismului, hipovitaminoza, dar poate aparea si din cauza altor boli. În acest caz, virusul trebuie mai întâi tratat.

O altă boală comună este blefarita. Acesta este un focar de inflamație, care este localizat pe marginea pleoapei superioare sau inferioare. Această boală se poate dezvolta din cauza expunerii prelungite a ochilor la o substanță caustică, fum, lichid volatil, din cauza infecție cronicăîn organism.

Această boală are 3 forme: simplă, solzoasă și ulceroasă.

Blefarita simplă se caracterizează prin înroșirea marginilor pleoapelor, care nu se răspândește la alte țesuturi și este însoțită de o ușoară umflare. Disconfortul începe să apară în ochi. Chiar dacă vă spălați ochii cu apă, aceștia nu dispar. Treptat, mișcările pleoapelor încep să se accelereze, pot exista scurgeri purulente din colțurile ochilor.

Blefarita solzoasă se caracterizează prin roșeață pronunțată a marginilor pleoapelor și umflare. Dacă pe pleoape se formează solzi cenușii sau galben pal care arată ca mătreața, atunci acesta este un semn de blefarită solzoasă. De obicei, există mâncărime severă în ochi, durere în timpul clipirii.

Blefarita ulcerativă este cea mai gravă formă de infecție oculară. Începe cu simptomele obișnuite descrise mai sus. Apoi starea începe să se agraveze brusc. Dacă există puroi uscat la rădăcinile genelor, atunci acesta este un semn de blefarită ulceroasă. Din cauza crustelor, începe lipirea genelor. Este destul de dificil să le îndepărtați, deoarece este foarte dureros să atingeți pielea inflamată. După îndepărtarea crustelor, pe pleoape rămân mici ulcere. Dacă tratamentul a început târziu, acestea se vor vindeca foarte lent, iar creșterea genelor va fi restabilită doar parțial. În timp, pot apărea complicații. Direcția de creștere a genelor poate fi perturbată, acestea pot cădea.

Tratamentul blefaritei la adulți este un proces îndelungat. Nu puteți trata singur bolile infecțioase ale ochilor. Acest lucru trebuie făcut de un medic. Pacientul trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă personală, să mănânce corect, excluzând alimentele picante și grase și să reducă sarcina zilnică a ochilor. Este imperativ să tratați infecțiile cronice.