Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Lindinet 20 este un medicament monofazic: toate comprimatele dintr-un pachet conțin aceeași doză de hormoni. Un comprimat de Lindinet 20 conține 20 micrograme (0,02 mg) de etinilestradiol și 75 micrograme de gestoden.

O cutie conține 1 sau 3 blistere (placi). Există 21 de tablete într-un blister, aportul este conceput pentru trei săptămâni.

AVERTISMENT: Medicamentul are contraindicații. Nu începeți să utilizați acest medicament fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Analogii

Medicamentul Logest conține aceeași doză de hormoni ca Lindinet 20.

Avantajele Lindinet 20

Lindinet 20 este un contraceptiv ultima generatie. Lindinet 20 comprimate conțin doze foarte mici de hormoni și, prin urmare, efectele secundare nu sunt aproape niciodată observate în timpul administrării acestor comprimate.

Luarea Lindinet 20 timp de 3 luni sau mai mult restabilește ciclul menstrual obișnuit (dacă este perturbat), reduce simptomele sindromul premenstrual(PMS) și . Pe fondul consumului regulat de Lindinet 20, riscul de a dezvolta mastopatie, cancer ovarian, cancer uterin și alte boli feminine este semnificativ redus.

Reguli de admitere Lindinet 20

Dacă abia începeți să luați Lindinet 20, atunci trebuie să beți primul comprimat din blister din prima până în a 5-a zi de menstruație. Ca urmare a luării primelor pastile din pachet, menstruația se poate opri. Acest lucru nu este înfricoșător și este asociat cu efectul hormonilor asupra organismului. În primele 14 zile de administrare a comprimatelor, se recomandă utilizarea contraceptivelor suplimentare.

Este recomandabil să luați comprimatele în fiecare zi la aproximativ aceeași oră.

Este indicat să bei comprimatele în ordinea indicată pe blister. Dar, dacă din greșeală ați început să luați pastilele în ordine greșită, atunci nu se va întâmpla nimic rău, deoarece toate comprimatele Lindinet 20 conțin aceeași doză de hormoni.

După ce ați luat 21 de comprimate, trebuie să luați o pauză de 7 zile în care nu trebuie să luați comprimatele. În această pauză de săptămână, este posibil să aveți menstruație.

În pauză de 7 zile, nu trebuie să utilizați contraceptive suplimentare. Acest lucru este valabil doar dacă, după sfârșitul pauzei săptămânii, reîncepi să iei pastile.

Trebuie să începeți să luați primul comprimat din următorul blister în a 8-a zi după o pauză de șapte zile. Nu contează dacă menstruația a început sau s-a încheiat.

Când va apărea efectul contraceptiv al Lindinet 20?

Un efect contraceptiv sigur al Lindinet 20 apare după 14 zile de la administrarea comprimatelor. În primele 2 săptămâni de la administrarea primului pachet de Lindinet 20, trebuie utilizate contraceptive suplimentare.

Trebuie să mă protejez în timpul unei pauze de săptămână Lindinet 20?

Dacă ați luat pachetul anterior de Lindinet 20 conform regulilor și fără lacune, atunci nu este necesar să utilizați contraceptive suplimentare în timpul pauzei de 7 zile. De asemenea, nu este necesară contracepție suplimentară la începutul următorului pachet.

Cum se trece la Lindinet 20 de la alte OK-uri?

Dacă în pachetul anterior OK au fost 28 de comprimate, atunci primul comprimat Lindinet 20 trebuie luat a doua zi după terminarea comprimatelor din pachetul anterior.

Dacă în pachetul cu CO anterioare au fost 21 de comprimate, atunci puteți începe să luați comprimatele a doua zi după încheierea CO anterioare sau în a 8-a zi după pauză de 7 zile.

În termen de 14 zile de la începerea tratamentului cu Lindinet 20, trebuie să utilizați contraceptive suplimentare.

Cum se trece la Lindinet 20 de la inelul vaginal sau plasturele hormonal?

Primul comprimat Lindinet 20 trebuie băut în ziua îndepărtării. inel vaginal sau retrageri. De asemenea, puteți începe să luați pilule contraceptive în ziua în care ați avut nevoie de un nou plasture sau să vă puneți din nou inelul vaginal.

Cum se trece la Lindinet 20 de la un dispozitiv intrauterin (DIU)?

Primul comprimat Lindinet 20 trebuie luat în ziua îndepărtării. dispozitiv intrauterin. Pentru încă o săptămână după începerea tratamentului cu pilulele contraceptive, se recomandă utilizarea unor contraceptive suplimentare pentru a evita o sarcină nedorită.

Cum să începeți să luați Lindinet 20 după un avort?

Dacă ai făcut un avort termen timpuriu(pana la 12 saptamani de sarcina), apoi primul comprimat Lindinet 20 poate fi baut in ziua avortului. Dacă doriți să începeți să luați pilulele anticoncepționale Lindinet 20 nu în prima zi după un avort și ați avut deja relații sexuale neprotejate, atunci puteți începe să luați pastilele numai atunci când sunteți sigur că nu sunteți însărcinată.

Dacă avortul a fost efectuat la o vârstă gestațională mai mare de 12 săptămâni, atunci primul comprimat Lindinet 20 trebuie luat la 21-28 de zile după procedura de avort. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă asigurați că nu ați rămas din nou însărcinată în ultima lună. Dacă începeți să luați pastilele mai târziu decât timpul recomandat, atunci este recomandat să utilizați contraceptive suplimentare pentru încă o săptămână după începerea administrării pastilelor.

Cum să începeți să luați Lindinet 20 după naștere?

Puteți începe să luați Lindinet 20 comprimate la 21-28 de zile după naștere. Dacă ați avut sex neprotejat înainte de a începe să luați pilule contraceptive, atunci nu trebuie să începeți să luați Lindinet 20 până când nu sunteți sigur că nu sunteți însărcinată. Dacă primirea începe mai târziu decât perioada specificată (21-28 de zile), atunci se recomandă utilizarea contraceptivelor suplimentare în 7 zile de la începerea administrării comprimatelor.

Pot să iau Lindinet 20 dacă alăptez?

Ce ar trebui să fac dacă îmi lipsește Lindinet 20 comprimate?

Dacă întârzierea administrării Novinet a fost mai mică de 12 ore (adică au trecut mai puțin de 36 de ore de la administrarea pilulei anterioare), atunci efectul contraceptiv al medicamentului este păstrat. Luați comprimatul uitat cât mai curând posibil. Nu este nevoie să utilizați contracepție suplimentară.

Dacă întârziați cu mai mult de 12 ore, eficacitatea comprimatelor este redusă. Acțiunile dvs. în acest caz depind de numărul de tablete pierdute:

• 1 până la 7 comprimate: Luați comprimatul uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate în același timp. Pentru săptămâna următoare, utilizați contracepție suplimentară (de exemplu) pentru a evita o sarcină nedorită.
• 8 până la 14 comprimate: Luați comprimatul uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate în același timp. Dacă nu ați omis niciunul în ultima săptămână, este posibil să nu utilizați contracepție suplimentară. În caz contrar, se recomandă să te protejezi suplimentar încă o săptămână după eliberare pentru a evita o sarcină nedorită.
• 15 până la 21 de comprimate: Luați comprimatul uitat de Lindinet 20 imediat ce vă amintiți comprimatul uitat, chiar dacă înseamnă să luați 2 comprimate în același timp. Apoi continuați să luați comprimatele ca de obicei, iar după terminarea pachetului, începeți imediat următorul. Deci sări peste o săptămână între pachete. Dacă ați luat toate comprimatele Lindinet 20 la timp în ultimele 7 zile înainte de permis, atunci nu este nevoie să contracepție suplimentară. În caz contrar, se recomandă utilizarea contraceptivelor suplimentare în decurs de 7 zile de la trecere.

Ce ar trebui să fac dacă îmi lipsesc câteva comprimate Lindinet 20?

Dacă ați omis 2 comprimate Lindinet 20 la rând, notați ce comprimate ați omis. Dacă acestea sunt comprimate de 1 sau 2 săptămâni de administrare (de la 1 la 14), atunci luați 2 comprimate imediat ce vă amintiți despre trecere și încă 2 comprimate a doua zi. Apoi luați un comprimat pe zi, ca de obicei, până la sfârșitul ambalajului. Utilizați contracepție suplimentară pentru încă 7 zile după reluarea pastilelor.

Dacă ați omis două comprimate la rând în a 3-a săptămână de administrare (de la 15 la 21), atunci există două opțiuni: 1. continuați să luați Lindinet 20 un comprimat pe zi până la sfârșitul pachetului și apoi fără a lua un comprimat de 7 zile. pauză, începe un nou pachet. În același timp, utilizați contraceptive suplimentare pentru încă 7 zile după trecere.
2. aruncați pachetul actual (neterminat) și începeți să luați ambalaj nou de la prima tabletă (un comprimat pe zi, totul este ca de obicei). În același timp, contraceptive suplimentare trebuie utilizate încă 7 zile după trecere.

Dacă pierdeți 3 comprimate Lindinet 20 la rând, atunci aruncați pachetul actual de tablete și începeți un pachet nou cu prima tabletă. Utilizați contraceptive suplimentare pentru încă 7 zile. Vei avea un risc crescut de sarcină, așa că dacă menstruația nu vine în următoarea pauză, contactează-ți medicul ginecolog.

Dacă nu sunteți sigur cum să procedați în situația dvs., în orice caz, utilizați metode suplimentare de contracepție până când vă consultați cu medicul dumneavoastră. În orice caz, dacă îți lipsesc două sau mai multe comprimate, asigură-te că te protejezi suplimentar (folosind prezervative) cel puțin 7 zile.

Este posibil să aveți sângerare pete sau erupționare, similară cu menstruația, la 1 până la 2 zile după ce ați omis pastilele. Acest lucru nu este periculos și este asociat cu lipsa Lindinet 20. Continuați să beți comprimatele conform instrucțiunilor și descărcarea se va opri.

Cum să amâni menstruația cu Lindinet 20?

Dacă trebuie să vă întârziați menstruația, după ce ați terminat un pachet de Lindinet 20 a doua zi, începeți un nou blister fără a face o pauză de 7 zile. În acest caz, menstruația va fi întârziată cu 2-4 săptămâni, dar pot apărea ușoare pete sângeroase în jurul mijlocului următorului pachet.

Vă rugăm să rețineți: vă puteți amâna menstruația numai dacă ați luat Lindinet 20 cu cel puțin o lună înainte de perioada amânată.

Descărcări de sânge în timpul tratamentului cu Lindinet 20

Ce reduce efectul contraceptiv al Lindinet 20?

Efectul contraceptiv al Lindinet 20 poate fi redus prin vărsături, diaree, doze mari alcool, anumite medicamente. Citiți mai multe despre el aici:

Ce să faci dacă nu există menstruație în timpul pauzei de șapte zile de la administrarea Lindinet 20?

Ce ar trebui să fac dacă rămân însărcinată în timp ce iau Lindinet 20?

Luând Lindinet 20 înainte de operație

Lindinet 20 trebuie oprit cu 4 săptămâni înainte de următoarea operație. Dacă operația este urgentă, spuneți medicului dumneavoastră că luați pilule contraceptive.

La 2 săptămâni după ce puteți merge singur după operație, puteți începe să luați Lindinet 20.

Cât de des trebuie să merg la un medic ginecolog în timp ce iau Lindinet 20?

O dată pe an, chiar dacă nimic nu te deranjează.

Compus Lindinet 20(1 tabletă):

• - 0,02 mg;
• - 0,075 mg;
• stearat de magneziu - 0,2 mg;
• povidonă - 1,7 mg;
• amidon de porumb - 15,5 mg;

Compus Lindinet 30(1 tabletă):

• etinilestradiol - 0,03 mg;
• gestoden - 0,075 mg;
• edetat de sodiu calciu - 0,065 mg;
• stearat de magneziu - 0,2 mg;
• dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg;
• povidonă - 1,7 mg;
• amidon de porumb - 15,5 mg;
• lactoză monohidrat - 37,165 mg.

Ambele forme farmaceutice sunt furnizate sub formă de tablete, a căror înveliș are următoarele componente:

• zaharoză - 19,66 mg;
• - 8,231 mg;
• macrogol 6000 - 2,23 mg;
• dioxid de titan - 0,46465 mg;
• povidonă - 0,171 mg;
• colorant galben de chinolină (D + C galben Nr. 10 - E 104) - 0,00135 mg.

Formular de eliberare

În chioșcurile de farmacie, medicamentul este prezentat sub formă de tablete rotunde, biconvexe, care sunt acoperite cu o coajă galben deschis pe ambele părți. Nu există inscripții sau simboluri. La pauză, comprimatul este de culoare albă sau aproape albă, cu o margine galben deschis a învelișului.

efect farmacologic

Lindinet aparține grupului de medicamente orale combinate monofazice bazate pe hormoni sexuali , respectiv, este utilizat în principal în scopul contracepției. Principalul efect terapeutic al medicamentului este asociat cu mai multe mecanisme de acțiune, inclusiv o scădere a secreției de hormoni gonadotropi. , obstrucția activă a proceselor ovulatorii și inhibarea maturării foliculilor din ovare.

În primul rând, trebuie remarcat faptul că etinilestradiol , unul dintre constituenții biologic activi, este analog sintetic hormon folicular , care împreună cu hormonii corpus luteum participă la reglarea ciclului menstrual al femeii, inhibând-o în mare măsură în anumite etape.

Un alt ingredient activ este gestoden este un gestagenic derivat de 19-nortestosteron și este o versiune mai puternică și mai selectivă a naturalului secretat de corpul galben. Această componentă este utilizată în cantități ultra scăzute, datorită cărora nu își realizează capacitățile androgenice (baza chimică a gestodenului este o variație a hormonului sexual masculin) și are cel mai slab efect asupra carbohidraților și metabolismul lipidic organism.

Pe lângă mecanismele centrale de acțiune directă asupra hormonilor sexuali, medicamentul implementează proprietăți contraceptive indirect prin componentele periferice. Sub influența unui medicament farmaceutic, susceptibilitatea scade la blastocist, ceea ce face ca procesul de implantare să fie aproape imposibil formele initiale făt. De asemenea, crește densitatea și vâscozitatea mucusului localizat în colul uterin, care devine în mare măsură impracticabil pentru spermatozoizii care fac mișcări active spre ovulul femel.

Lindinet nu are doar efecte contraceptive, ci și medicamentul contribuie prevenire activă unele boli ginecologice si nu numai. În special, posibilitatea apariției funcționale chist ovarian Și . Reduce riscul de în glandele mamare, procesele inflamatorii congestive practic dispar. Proprietăți favorabile medicament se aplică și la piele , pe măsură ce se îmbunătățesc stare generalăşi manifestare redusă (cu utilizare regulată, defectele dermatologice dispar complet).

Farmacodinamica si farmacocinetica

Abilitățile farmacocinetice ale gestodenului

După administrarea orală, componenta activă este absorbită din tractul gastrointestinal destul de rapid și aproape complet, deoarece biodisponibilitatea sa este de aproximativ 99%, iar concentrația maximă de 2-4 ng/ml se notează după 1 oră.

În fluxul sanguin gestoden contacte Și globulină specifică SHBG , V liber de la rămâne doar 1-2% din cantitate componentă activă. Farmacocinetica gestodenului depinde în mare măsură de nivelul de SHBG și de concentrația de estradiol, deoarece cantitatea de purtător selectiv crește de 3 ori sub influența hormonului sexual. Aportul constant de contraceptive orale contribuie și la saturația activă a gestodenului, cu utilizarea zilnică, concentrația crește de 3-4 ori.

Componenta activă suferă principalele etape de transformare biochimică în ficat, după care este excretată în urină (60%) și fecale (40%) numai sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire al ingredientului activ este bifazic și durează aproximativ 1 zi, deoarece clearance-ul plasmatic mediu este de la 0,8 până la 1 ml / milion / kg.

Abilitățile farmacocinetice ale etinilestradiolului

A doua componentă activă are ceva mai mult scoruri mici absorbție - datorită conjugării presistemice și metabolismului primar, biodisponibilitatea absolută a componentei farmacologice din tubul digestiv este de numai 60%, iar concentrația maximă de 30-80 pg/ml este atinsă după 1-2 ore.

Pe partea distribuției, etinilestradiolul, dimpotrivă, depășește gestodenul, deoarece 98,5% din substanța activă se leagă de albumine nespecifice. De asemenea, componenta activă induce o creștere a nivelului de SHBG, care afectează favorabil eficacitatea globală a medicamentului. contraceptiv oral. Un nivel mediu constant de etinilestradiol este stabilit la 3-4 zile de la început curs terapeuticși este cu 20% mai mare decât după o singură doză de comprimat Lindinet.

Biotransformarea substanței active are loc la nivelul ficatului și este hidroxilare aromatică cu formarea de produși metabolici metilați și hidroxilați sub formă liberă sau sub formă de conjugați cu sulfați sau glucuronide. Clearance-ul metabolic din plasma sanguină variază între 5-13 ml.

Etinilestradiolul este excretat numai sub formă de produse metabolice cu urină și bilă într-un raport de 2:3. Timpul de înjumătățire, ca și cel al gestodenului, este bifazic și este de aproximativ 1 zi.

Indicatii de utilizare

• contraceptie;
• tulburări funcționale ale ciclului menstrual.

Contraindicatii

• individual hipersensibilitate la un produs farmaceutic sau la componentele sale constitutive;
• factori de risc pentru arterială sau tromboză venoasă;
• moderată și severă;
• atac ischemic tranzitoriu sau ca precursori ai trombozei;
• intervenție chirurgicală cu imobilizare prelungită;
• cu o creștere pronunțată a trigliceridelor din sânge;
• dislipidemie ;
• boală hepatică severă ( hepatită , colestatic icter si etc);
• sindromul lui Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor;
• neoplasm localizat în ficat;
• otoscleroza sau prezența acestuia în anamneza unei sarcini anterioare sau după administrarea de glucocorticosteroizi;
• fumat peste 35 de ani;
• malign hormon-dependent tumori organele genitale și glandele mamare;
• sângerare vaginală de origine necunoscută;
• perioada de alăptare și naștere.

Efecte secundare

Efectele adverse ale tratamentului care necesită anulare imediată terapie farmaceutica:

• Din lateral a sistemului cardio-vascular: hipertensiune arteriala, , , tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, venoasă sau arterială tromboembolism vase hepatice, mezenterice, retiniene sau renale.
• Din lateral organe de simț: pierderea auzului din cauza otoscleroza .
• Alții: porfirie , hemolitic- sindromul uremic, exacerbarea reactivului , coreea lui Sydenham .

Efecte secundare, după apariția cărora se decide oportunitatea utilizării ulterioare a medicamentului în individ Ordin:

• Din lateral Sistem reproductiv: sângerare aciclică din vagin de etiologie necunoscută, , modificare colpocitologică a mucusului vaginal, boli inflamatorii, durere, mărire a sânilor, galactoree .
• Din lateral sistem nervos central: pierderea auzului, , , labilitatea dispoziţiei.
• Reacții dermatologice: sau eritem exudativ , erupție cutanată de neînțeles, cloasmă, crescută .
• Din lateral sistem digestiv: dureri epigastrice, greață și vărsături, Boala Crohn , ulcerativ nespecific , icter și mâncărime, care se datorează acestuia, colelitiaza , adenom hepatic, hepatită.
• Din lateral procesele metabolice : retenție de lichide în organism, scăderea toleranței la carbohidrați, creșterea nivelului de trigliceride sau de glucoză din sânge, creștere în greutate.
• Alte reacții alergice.

Instrucțiuni de aplicare a Lindinet (Mod și dozare)

Lindinet 20, instrucțiuni de utilizare

Pastilele contraceptive se folosesc oral pe cale orală o dată pe zi, fără a mesteca și a bea multă apă, indiferent de masă. Dacă este posibil, ar trebui să luați pastilele la aceeași oră a zilei timp de 21 de zile, apoi trebuie să faceți o pauză de 7 zile și apoi să reluați utilizarea contraceptivelor. Acesta este următoarea pastilă Trebuie să îl utilizați la 4 săptămâni de la începerea cursului în aceeași zi a săptămânii. În pauză se vor observa sângerări uterine, care corespunde menstruației într-un ciclu normal.

Un curs de contracepție conservatoare trebuie început din prima până în a 5-a zi a ciclului menstrual, dacă nu au mai fost utilizate alte contraceptive orale. În caz contrar, primul comprimat trebuie luat după ultima doză din preparatul farmaceutic anterior cu conținut de hormoni, în prima zi de sângerare după retragere.

Tranziție de la agenți care conțin progestogen pe Lindinet necesită utilizarea de metoda suplimentara contracepția în prima săptămână. Data primului consum al unui nou contraceptiv trebuie să fie în concordanță cu forma farmaceutică a medicamentului anterior:

• sub formă de mini-tablete - în orice zi a ciclului menstrual;
• în cazul injecțiilor - în ajunul ultimei injecții;
• implant - a doua zi după îndepărtarea acestuia.

Lindinet 30, instrucțiuni de utilizare

Deoarece această formă farmaceutică este o versiune îmbunătățită a Lindinet 20 cu o concentrație mai mare de etinilestradiol, se recomandă prescrierea ei după intrerupere de sarcina în scopul restabilirii fiziologicului fond hormonal mult mai rapid si mai putin dureros.

Dacă avortul a fost efectuat în Primul trimestru de sarcina , atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Contraceptivele orale pot fi începute imediat după manipulare ginecologicăși nu este nevoie să folosiți metode suplimentare de contracepție.

Dacă avortul sau nașterea a avut loc în timpul Al 2-lea trimestru de sarcina , apoi luarea preparatului farmaceutic poate fi începută numai în a 21-28-a zi după operația obstetricală. Odată cu începerea ulterioară a cursului de protecție conservatoare în prima săptămână, trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră. Dacă a avut loc un act sexual cu drepturi depline înainte de începerea administrării medicamentului, atunci înainte de a lua contraceptive, trebuie să vă asigurați că nu există o nouă sarcină.

Lipsa unei pilule contraceptive orale

Dacă următoarea pastilă a fost omisă, atunci cantitatea lipsă de medicament farmaceutic din sânge trebuie să fie completată cât mai repede posibil. Cu o întârziere că durata nu depășește 12 ore , efectele clinice ale contraceptivului nu sunt reduse și necesitatea de protectie suplimentara alte metode contraceptive dispar de la sine. Comprimatele ulterioare sunt luate conform regimului obișnuit.

Dacă unei femei omite o pastilă și nu a compensat pierderea ei în 12 ore , atunci eficacitatea farmacologică a medicamentului este redusă, ceea ce necesită măsuri și precauții speciale. În primul rând, cât mai curând posibil, ar trebui să reluați să luați medicamentul și să continuați să îl efectuați ca de obicei. Se recomandă utilizarea oricăror alte metode de contracepție timp de o săptămână după trecere.

Această situație poate deveni mai dificilă dacă mai puțin de 7 comprimate rămase în ambalaj . Cum să luați în acest caz - începeți următorul pachet fără a respecta pauza săptămânală necesară, care se efectuează numai la sfârșitul celui de-al doilea pachet de contraceptive. Trebuie remarcat faptul că în timpul utilizării celui de-al doilea pachet, spotting sau chiar sângerare penetrantă, indirect capabil să indice prezența sarcinii. Dacă hemoragiile nu s-au oprit la sfârșitul celui de-al doilea pachet, atunci înainte de a continua să luați contraceptive, trebuie să consultați un medic și să excludeți prezența unui făt în curs de dezvoltare în uter.

Supradozaj

Utilizarea unei cantități excesive de contraceptive este însoțită de următoarele simptome:

• greaţă;
• vărsături;
• sângerare vaginală în cantitati mari Oh.

Antidot farmaceutic specific pentru medicament nu, prin urmare, se utilizează terapia simptomatică a manifestărilor clinice individuale ale intoxicației.

Interacţiune

Proprietățile contraceptive ale unui produs farmaceutic sunt reduse atunci când este utilizat cu medicamente precum , , , barbiturice, primidon , , Fenilbutazonă , Fenitoină , , Oxcarbazepină .

Prin urmare, dacă este necesar să împărtășiți aceste medicamente cu Lindinet, suplimentar agenţi non-hormonali contracepție timp de 7 zile (se recomandă să vizitați un consult suplimentar cu medicul dumneavoastră și să clarificați cu siguranță perioada). Este, de asemenea, posibilă apariția unor pete sau sângerări intense, nereguli menstruale sau altele efecte secundare.

In conditii peristaltism crescut sau diaree timpul de rezidență al contraceptivului în lumenul tractului gastrointestinal este redus, ceea ce reduce semnificativ proprietățile de absorbție ale contraceptivului hormonal. Orice medicament care scurtează prezența Lindinet în tubul digestiv duce la o scădere a concentrației constituenților activi din sânge și, în consecință, la o scădere a efectului lor benefic.

Interacțiuni medicamentoase în stadiul de absorbţie sunt modelate pe utilizarea combinată a unui contraceptiv cu, deoarece substanțele biologic active sunt expuse în mod egal la sulfatare în peretele intestinal, care inhibă lanțurile metabolice și crește biodisponibilitatea etinilestradiolului.

Condiții de vânzare

Achiziția medicamentului este permisă numai pe baza formularului de prescripție.

Conditii de depozitare

Este necesar să păstrați produsul farmaceutic într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui, la îndemâna copiilor. vârstă mai tânără la o temperatură care să nu depăşească 25 de grade Celsius.

Cel mai bun înainte de data

Instrucțiuni Speciale

sarcina dupa utilizare contraceptive hormonale

Oral hormonal contraceptivelor- Acesta este un grup de produse farmaceutice bazate pe analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini (estrogen si progesteron), care impiedica debutul ovulatiei, impiedicand insasi posibilitatea fertilizarii. Desigur, un public numeros de femei este convins că este dăunător să le folosești în scopuri contraceptive, deoarece o sarcină normală, fiziologică, după o modificare a nivelului hormonal al medicamentului, cel mai probabil nu va avea loc. Cu toate acestea, acesta este unul dintre miturile despre acest grup de medicamente.

După oprirea utilizării contraceptivelor hormonale și la sfârșitul cursului de contracepție conservatoare, efectele medicamentelor dispar treptat. Singura particularitate este că planificarea sarcinii ar trebui să aflați momentul exact al momentului optim pentru fertilizare în clinica antenatală sau de la medicul dumneavoastră personal ginecolog. La urma urmei, de fiecare dată când o femeie ia o pastilă pentru o durere de cap, ea nu își face griji cu privire la sănătatea unui copil neconceput, în acest caz situația este aproape identică.

Când nu poți fi protejat prin metode de barieră de contracepție

Lindinet este un contraceptiv hormonal de încredere, care poate fi găsit într-un indicator special al numărului de sarcini care au avut loc în cursul contracepției orale la 100 de femei timp de 1 an. Pentru acest medicament, este doar 0,05 dacă contraceptivul este utilizat corect și numai conform schemei de aplicare. Cu toate acestea, efectele farmacologice ale Lindinet nu se dezvoltă pe deplin imediat, ci doar până în a 14-a zi de la începerea administrării comprimatelor, deoarece in primele 2 saptamani Se recomandă utilizarea metodelor de barieră de contracepție.

Lindinet 20 și Lindinet 30 - care este diferența?

Un număr mare de vizitatori ai forumurilor farmaceutice pentru femei sunt întrebați de următoarea serie de întrebări: „Lindinet 20 și 30 - care este diferența?”, precum și dacă medicamentele sunt interschimbabile și, în sfârșit, care este cel mai bun dintre două forme de contracepție. Diferența dintre formele aceluiași contraceptiv constă în concentraţie unul dintre ingredientele active este etinilestradiol. În tabletele orale, nivelul acestuia poate fi de 0,02 mg și, respectiv, 0,03 mg, ceea ce, în termeni biochimici, le plasează într-adevăr în diferite categorii.

Lindinet 20 are un moale efect farmacologicși într-o măsură mai mică contribuie la creșterea transportorului selectiv SHBG, ceea ce îi permite să fie utilizat pentru contracepție, totuși pentru nevoi terapeutice , de regulă, este necesară o formă mai puternică a medicamentului, prin urmare se utilizează Lindinet 30. Ceea ce diferă de tabletele mai slabe este mai mult formă concentrată medicamentul nu este promovat, deoarece uneori, conform indicațiilor individuale, chiar și ca contraceptiv, este necesar să se utilizeze Lindinet 30, care poate fi perceput de o femeie ca o încărcătură incorectă a unui medicament hormonal.

Este contraindicat categoric înlocuirea formelor farmaceutice ale unui medicament pe cont propriu, deoarece un specialist calificat care prescrie contraceptive sau agenți terapeutici se bazează pe rezultatele studiilor clinice, pe interpretarea acestora și pe mulți ani de experiență în domeniul lor, și nu pe o idee aproximativă. a biomecanismului corpului feminin. Dacă aveți reacții adverse sau alte efecte adverse, ar trebui să solicitați sfaturi și să rezolvați această problemă în mod individual.

Întrucât Lindinet este produs în Ungaria, costul său în chioșcurile de farmacie este mult mai mic decât cel al unui medicament produs în comun de farmaciști francezi și germani, dar acest lucru nu indică în niciun caz eficacitatea primului, prin urmare alegerea contraceptivelor ar trebui să fie atribuită specialist calificat, deoarece se bazează pe indicatori individuali echilibru hormonalși alte aspecte medicale.

Care este mai bun: Novinet sau Lindinet 20?

Novinet - contraceptiv oral monofazic, care, pe lângă etinilestradiol, conține un progestativ sintetic , care modifică oarecum mecanismul de acțiune al medicamentului contraceptiv. Ca toate componentele farmaceutice artificiale de această natură, desogestrelul are o mare afinitate pentru receptorii de progesteron localizați în regiunea hipotalamo-hipofizară, pe care se bazează efectele sale. În cantități suficient de mici, este capabil să „pornească” mecanismul de feedback negativ, rezultând o inhibare bruscă a eliberării și producerii de gonadotropine și blocarea completă a ovulației.

Deoarece Novinet include un ingredient farmaceutic atât de puternic ca unul dintre activi substanțe active, respectiv, iar prețul său este de aproape două ori mai mare decât cel al Lindinet. Cu toate acestea, cu anumite indicații sau contraindicații individuale, o femeie nu are posibilitatea de a utiliza un contraceptiv mai ieftin, ceea ce face posibilă includerea Novinet într-un curs de contraceptiv conservator.

Alcool și Lindinet

Studiile biochimice au arătat că alcoolul în cantități mici nu afectează eficacitatea contracepției orale. Dozele moderate de băuturi alcoolice sunt considerate a fi de până la 3 pahare de vin sau 50 de grame de coniac, dar nu mai mult, deoarece o creștere a cantității de alcool din sânge crește riscul unei posibile sarcini.

Lindinet 20 (etinilestradiol + gestoden) este un comprimat monofazic combinat (estrogen + progestativ) contraceptiv. Producator - maghiar companie farmaceutică Gedeon Richter. Data intrării pe piața mondială - 2004. Medicamentul este apreciat pentru capacitatea sa de a oferi o contracepție fiabilă și de a controla eficient ciclul menstrual. Lipdinet 20 este bine tolerat, nu afectează tensiunea arterială și concentrația de aldosteron, ceea ce este deosebit de important pentru femeile aflate în premenopauză și premenopauză. menopauza. Lindinet 20 este o alegere excelentă pentru femeile de medie vârsta reproductivă(de la 22 la 35 de ani) care au nevoie de un lung, de încredere și contracepție sigură, precum și pentru fetele care abia încep să folosească contraceptive hormonale. În ciuda conținutului cantitativ scăzut de ingrediente active, medicamentul controlează în mod fiabil ciclul menstrual și este garantat să elimine caracteristicile durere abdomenul inferior. Lindinet 20 este cea mai bună alegere în cazurile în care o femeie s-a dezvoltat efecte nedorite, din cauza doza mare componenta de estrogen sau progestativ. Lindinet 20 conține în compoziția sa doza minimă de etinilestradiol și un progestativ (gestoden), care asigură o scădere rapidă a concentrației plasmatice de estrogen. Gestodenul este inclus în medicament într-o doză care nu are activitate glucocorticoidă semnificativă clinic, ceea ce ajută la menținerea unei greutăți corporale stabile.

Acest lucru este confirmat de studiile medicamentului, care demonstrează absența unei creșteri semnificative a greutății corporale a femeilor. Gestodenul este unul dintre cele mai puternice și foarte selective progestative de pe piață astăzi. Datorită activității sale ridicate, această substanță este utilizată în concentrații scăzute, în care nu afectează metabolismul grăsimilor și carbohidraților și nu prezintă proprietăți androgenice. Pe lângă contracepție, medicamentul are și un efect terapeutic, prevenind dezvoltarea unui număr de boli ginecologice, inclusiv. etiologia tumorii.

Înainte de a utiliza Lindinet 20, o femeie trebuie să treacă control medical, inclusiv colectarea de date anamnestice familiale și personale, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator precum si un examen ginecologic. În viitor, o astfel de examinare, cu condiția ca femeia să ia contraceptive orale, ar trebui efectuată la intervale de 1 dată în șase luni. Înainte de începerea terapiei contraceptive folosind contraceptive hormonale pentru fiecare femeie, sunt cântărite toate beneficiile posibile și riscurile potențiale, după care medicul, împreună cu femeia, iau o decizie comună cu privire la alegerea uneia sau alteia metode de contracepție. Dacă, după începerea administrării medicamentului, o femeie dezvoltă sau agravează boli ale sistemului circulator, boli cardiovasculare, epilepsie, diabet zaharat, depresie, apoi terapia contraceptivă trebuie întreruptă.

Farmacologie

Contraceptiv oral monofazic. Inhibă secreția de hormoni gonadotropi din glanda pituitară. efect contraceptiv medicamentul este asociat cu mai multe mecanisme. Componenta estrogenică a medicamentului este etinilestradiol, un analog sintetic al hormonului folicular estradiol, care, împreună cu hormonul corpului galben, participă la reglarea ciclului menstrual. Componenta progestativă este gestodenul, un derivat al 19-nortestosteronului, care este superior ca putere și selectivitate de acțiune nu numai hormonului natural al progesteronului din corpus galben, ci și altor progestageni sintetici (de exemplu, levonorgestrel). Datorită activității sale ridicate, gestodenul este utilizat în doze mici, în care nu prezintă proprietăți androgenice și practic nu are niciun efect asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților.

Alături de mecanismele centrale și periferice indicate care împiedică maturarea unui ovul capabil de fertilizare, efectul contraceptiv se datorează scăderii susceptibilității endometrului la blastocist, precum și creșterii vâscozității mucusului din colul uterin, ceea ce îl face relativ impracticabil pentru spermatozoizi. Pe lângă efectul contraceptiv, medicamentul, atunci când este luat în mod regulat, are și efect terapeutic, normalizând ciclul menstrual și ajutând la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, incl. natura tumorii.

Farmacocinetica

Gestoden

Aspiraţie

După administrare orală, este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal. După o singură doză, Cmax este observată după 1 oră și este de 2-4 ng/ml. Biodisponibilitate - aproximativ 99%.

Distributie

Gestodenul se leagă de albumină și globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG). 1-2% se află în plasmă în formă liberă, 50-75% se leagă în mod specific de SHBG. O creștere a nivelului de SHBG în sânge cauzată de etinilestradiol afectează nivelul gestodenului: fracția asociată cu SHBG crește și fracția asociată cu albuminei scade. V d medie - 0,7-1,4 l / kg. Farmacocinetica gestodenului depinde de nivelul SHBG. Concentrația de SHBG în plasma sanguină sub influența estradiolului crește de 3 ori. Odată cu aportul zilnic, concentrația de gestoden în plasma sanguină crește de 3-4 ori și în a doua jumătate a ciclului ajunge la o stare de saturație.

Metabolism și excreție

Gestodenul este biotransformat în ficat. Clearance-ul plasmatic mediu este de 0,8-1 ml/min/kg. Nivelul gestodenului din serul sanguin scade bifazic. T 1/2 în faza β - 12-20 ore.Gestodenul se excretă numai sub formă de metaboliți, 60% în urină, 40% în fecale. T 1/2 metaboliți - aproximativ 1 zi.

Etinilestradiol

Aspiraţie

După administrarea orală, etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet. Cmax medie în serul sanguin se atinge la 1-2 ore după ingestie și este de 30-80 pg/ml. Biodisponibilitatea absolută datorită conjugării presistemice și metabolismului primar este de aproximativ 60%.

Distributie

Complet (aproximativ 98,5%), dar se leagă nespecific de albumină și induce o creștere a nivelului de SHBG în serul sanguin. V d medie - 5-18 l / kg.

C ss este setat la 3-4 zile de la administrarea medicamentului și este cu 20% mai mare decât după o singură doză.

Metabolism

Ea suferă hidroxilare aromatică cu formarea de metaboliți hidroxilați și metilati, care sunt prezenți sub formă de metaboliți liberi sau sub formă de conjugați (glucuronide și sulfați). Clearance-ul metabolic din plasma sanguină este de aproximativ 5-13 ml.

reproducere

Concentrația serică scade bifazic. T 1/2 în faza β este de aproximativ 16-24 ore.Etinilestradiolul se excretă numai sub formă de metaboliți, în raport de 2:3 cu urină și bilă. T 1/2 metaboliți - aproximativ 1 zi.

Formular de eliberare

Comprimate filmate galben deschis, rotunde, biconvexe, neetichetate pe ambele fețe; pe o pauză de culoare albă sau aproape albă cu o margine galben deschis.

Excipienți: edetat de calciu și sodiu - 0,065 mg, stearat de magneziu - 0,2 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, povidonă - 1,7 mg, amidon de porumb - 15,5 mg, lactoză monohidrat - 37,165 mg.

Compoziția cojii: colorant galben chinolină (D + S galben nr. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidonă - 0,171 mg, dioxid de titan - 0,46465 mg, macrogol 6000 - 2,23 mg, talc - 4,242 mg, carbonat de calciu - 18 mg zaharoză - 19,66 mg.

21 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Alocați 1 tabletă/zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După luarea ultimului comprimat din ambalaj, se face o pauză de 7 zile, timp în care apare sângerarea de întrerupere. A doua zi, după o pauză de 7 zile (adică 4 săptămâni după administrarea primului comprimat, în aceeași zi a săptămânii), medicamentul este reluat.

Primul comprimat de Lindinet 20 trebuie luat din prima până în a 5-a zi a ciclului menstrual.

La trecerea la Lindinet 20 de la un alt contraceptiv oral combinat, primul comprimat Lindinet 20 trebuie luat după administrarea ultimei pastile din ambalajul altui contraceptiv hormonal oral, în prima zi a sângerării de întrerupere.

Când treceți la Lindinet 20 de la preparate care conțin numai progestogen ("mini-pili", injecții, implant), când luați "mini-băutură", puteți începe să luați Lindinet 20 în orice zi a ciclului, treceți de la utilizarea unui implant la administrarea Lindinet 20 poate fi a doua zi după îndepărtarea implantului, atunci când se utilizează injecții - în ajunul ultimei injecții. În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

După un avort în primul trimestru de sarcină, Lindinet 20 poate fi luat imediat după operație. În acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

După naștere sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină, medicamentul poate fi luat în ziua 21-28. În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție. Odată cu începerea ulterioară a administrării medicamentului în primele 7 zile, trebuie utilizată o metodă contraceptivă suplimentară, de barieră. În cazul în care contactul sexual a avut loc înainte de începerea contracepției, înainte de începerea medicamentului, sarcina trebuie exclusă sau începerea medicamentului trebuie amânată până la prima menstruație.

Dacă omiteți o pastilă, ar trebui să o luați cât mai curând posibil. Dacă intervalul de administrare a comprimatelor a fost mai mic de 12 ore, atunci efectul contraceptiv al medicamentului nu scade și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Restul comprimatelor trebuie luate timp regulat. Dacă intervalul a fost mai mare de 12 ore, atunci efectul contraceptiv al medicamentului poate scădea. În astfel de cazuri, nu trebuie să compensați doza omisă, continuați să luați medicamentul ca de obicei, dar în următoarele 7 zile, trebuie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție. Dacă în același timp au rămas mai puțin de 7 comprimate în pachet, medicamentul din următorul pachet trebuie început fără întrerupere. În acest caz, sângerarea de întrerupere nu are loc până la finalizarea celui de-al doilea pachet, dar poate apărea sângerare de tip spotting sau irrupție.

Dacă sângerarea de întrerupere nu apare după terminarea luării medicamentului din al doilea pachet, atunci sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați medicamentul.

Dacă vărsăturile și/sau diareea încep în 3-4 ore după administrarea medicamentului, efectul contraceptiv poate scădea. În astfel de cazuri, ar trebui să procedați în conformitate cu instrucțiunile pentru a sări peste pastile. Dacă pacientul nu dorește să se abată de la Mod normal anticonceptionale, pastilele uitate trebuie luate dintr-un alt pachet.

Pentru a accelera debutul menstruației, ar trebui să reduceți pauză în administrarea medicamentului. Cu cât pauza este mai scurtă, cu atât este mai probabilă apariția sângerării epiteliale sau spotting în timp ce luați pastilele din următorul pachet (similar cu cazurile cu menstruație întârziată).

Pentru a întârzia debutul menstruației, medicamentul trebuie continuat dintr-un pachet nou, fără o pauză de 7 zile. Menstruația poate fi amânată atât timp cât este necesar până la sfârșitul ultimei pastile din al doilea pachet. Odată cu întârzierea menstruației, pot apărea sângerări episcopale sau pete. Consumul regulat de Lindinet 20 poate fi restabilit după pauza obișnuită de 7 zile.

Supradozaj

Nu a fost descris simptome severe după administrarea medicamentului în doze mari.

Simptome: greață, vărsături, la fete - probleme sângeroase din vagin.

Tratament: prescrie terapie simptomatică nu există un antidot specific.

Interacţiune

Activitatea contraceptivă a Lindinet 20 este redusă atunci când este administrat concomitent cu ampicilină, tetraciclină, rifampicină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, felbamat, oxcarbazepină. Acțiune contraceptivă contraceptivele orale sunt reduse odată cu utilizarea acestor combinații, sângerările intense și tulburările menstruale devin mai frecvente. În timp ce luați Lindinet 20 cu medicamentele de mai sus, precum și în termen de 7 zile de la finalizarea cursului de administrare a acestora, este necesar să utilizați metode de contracepție suplimentare non-hormonale (prezervative, geluri spermicide). Când se utilizează rifampicină, metodele suplimentare de contracepție trebuie utilizate în decurs de 4 săptămâni de la terminarea cursului de administrare.

Când este utilizat concomitent cu Lindinet 20, orice medicament care crește motilitatea gastrointestinală reduce absorbția substanțe activeși nivelurile lor plasmatice.

Sulfarea etinilestradiolului are loc în peretele intestinal. Medicamentele care suferă și sulfatare în peretele intestinal (inclusiv acidul ascorbic) inhibă competitiv sulfatarea etinilestradiolului și, prin urmare, cresc biodisponibilitatea etinilestradiolului.

Inductorii enzimelor hepatice microzomale reduc nivelul de etinilestradiol din plasmă (rifampicină, barbiturice, fenilbutazonă, fenitoină, griseofulvină, topiramat, hidantoină, felbamat, rifabutină, oscarbazepină).

Inhibitorii enzimelor hepatice (itraconazol, fluconazol) cresc concentrațiile plasmatice de etinilestradiol.

Unele antibiotice (ampicilină, tetraciclină), împiedicând circulația intrahepatică a estrogenilor, reduc nivelul de etinilestradiol în plasmă.

Etinilestradiolul, prin inhibarea enzimelor hepatice sau accelerarea conjugării (în primul rând glucuronidarea), poate afecta metabolismul altor medicamente (inclusiv ciclosporina, teofilina); concentrația acestor medicamente în plasma sanguină poate crește sau scădea.

Odată cu utilizarea concomitentă a Lindinet 20 cu sunătoare (inclusiv infuzie), concentrația de substanțe active în sânge scade, ceea ce poate duce la sângerare, sarcină. Motivul pentru aceasta este efectul inductor al sunătoarei asupra enzimelor hepatice, care continuă încă 2 săptămâni după terminarea cursului de administrare a sunătoarei. Această combinație de medicamente nu este recomandată.

Ritonavirul reduce ASC a etinilestradiolului cu 41%. În acest sens, în timpul utilizării ritonavirului, trebuie utilizat un contraceptiv hormonal cu un conținut mai mare de etinilestradiol sau trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție non-hormonale.

Poate fi necesar să se corecteze regimul de dozare atunci când se utilizează agenți hipoglicemici, tk. contraceptivele orale pot reduce toleranța la carbohidrați, pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.

Efecte secundare

Efecte secundare care necesită întreruperea medicamentului

Din partea sistemului cardiovascular: hipertensiune arterială; rar - tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, tromboembolism artera pulmonara); foarte rar – arterială sau tromboembolism venos artere și vene hepatice, mezenterice, renale, retiniene.

Din simțuri: pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Altele: sindrom hemolitic uremic, porfirie; rar - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea lui Sydenham (trece după întreruperea medicamentului).

Alte reacții adverse sunt mai frecvente, dar mai puțin severe. Actualitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.

Din sistemul reproducător: sângerare aciclică / scurgere sângeroasă din vagin, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltare procese inflamatorii vagin, candidoză, tensiune, durere, mărire a sânilor, galactoree.

Din sistemul digestiv: dureri epigastrice, greață, vărsături, boala Crohn, colită ulcerativă, apariția sau exacerbarea icterului și/sau mâncărimii asociate cu colestază, colelitiază, hepatită, adenom hepatic.

Reacții dermatologice: eritem nodos, eritem exudativ, erupție cutanată, cloasmă, căderea crescută a părului.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, migrenă, labilitate, depresie.

Din organele senzoriale: pierderea auzului, sensibilitatea crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact).

Din partea metabolismului: retenția de lichide în organism, modificarea (creșterea) greutății corporale, scăderea toleranței la carbohidrați, hiperglicemie, creșterea nivelului de TG.

Altele: reacții alergice.

Indicatii

Contracepția.

Contraindicatii

• prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv leziuni complicate ale aparatului valvular al inimii, fibrilație atrială, boală cerebrovasculară sau artere coronare, hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială ≥ 160/100 mm Hg);
• prezența sau indicația în anamneză a precursorilor trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angina pectorală);
• migrenă cu focală simptome neurologice, incl. in istorie;
• tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului inferior, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;
• prezența tromboembolismului venos în istorie;
• intervenție chirurgicală cu imobilizare prelungită;
• diabet zaharat (cu angiopatie);
• pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;
• dislipidemie;
• boală hepatică severă, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. în istorie (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora);
• icter atunci când luați GCS;
• colelitiaza în prezent sau în istorie;
• sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
• tumori hepatice (inclusiv istoric);
• mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau luarea de corticosteroizi;
• neoplasme maligne hormono-dependente ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 țigări pe zi);
• sarcina sau suspiciunea acesteia;
• perioada de lactație;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență în condiții care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, predispoziție ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic sau accident cerebrovascular la o vârstă fragedă într-una dintre cele imediate). rude), sindrom hemolitic-uremic, angioedem ereditar, boli hepatice, boli care au apărut sau s-au agravat prima dată în timpul sarcinii sau pe fondul unui aport anterior de hormoni sexuali (inclusiv porfirie, herpes în sarcină, coree / boala Sydenham /, coree Sydenham, cloasmă), obezitate (IMC peste 30 kg/m 2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie, valvulopatie, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale extensive, intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare, traumatisme severe, varice vene şi tromboflebita superficială, perioada postpartum(femei care nu alăptează /21 de zile după naștere/; femei care alăptează după încheierea perioadei de lactație), prezența depresiei severe, (inclusiv antecedente), modificări indicatori biochimici(rezistență la proteina C activată, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi la cardiolipină, anticoagulant lupus), diabet zaharat, necomplicat tulburări vasculare, LES, boala Crohn, colita ulcerativa, anemie falciforme, hipertrigliceridemie (inclusiv istoric familial), acuta si boli cronice ficat.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

ÎN cantități mici componentele medicamentului sunt excretate în laptele matern.

Atunci când este utilizat în timpul alăptării, producția de lapte poate scădea.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea medicamentului, este necesar să se efectueze un examen medical general (istorie familială și personală detaliată, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, organelor pelvine, analiza citologică a colului uterin). frotiu). O examinare similară în timpul perioadei de administrare a medicamentului este efectuată în mod regulat, la fiecare 6 luni.

Medicamentul este un contraceptiv de încredere: indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au avut loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei timp de 1 an) cu aplicare corectă este de aproximativ 0,05. Din cauza actiune contraceptiva medicamentul de la începutul luării se manifestă pe deplin în ziua 14, apoi în primele 2 săptămâni de la administrarea medicamentului se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor contracepționale non-hormonale.

În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă de contracepție.

Starea de sănătate a femeilor trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul administrării medicamentului, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție, non-hormonală:

• boli ale sistemului hemostazei;
• afecțiuni/boli care predispun la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare, renale;
• epilepsie;
• migrenă;
• riscul de a dezvolta o tumoră dependentă de estrogen sau boli ginecologice dependente de estrogen;
• diabet zaharat, necomplicat de tulburări vasculare;
• depresie severă (dacă depresia este asociată cu metabolismul afectat al triptofanului, atunci vitamina B 6 poate fi utilizată pentru corectare);
• anemie falciforme, tk. în unele cazuri (de exemplu, infecții, hipoxie), medicamentele care conțin estrogeni în această patologie pot provoca tromboembolism;
• apariția anomaliilor la testele de laborator pentru evaluarea funcției hepatice.

Boli tromboembolice

Studiile epidemiologice au arătat că există o legătură între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de apariție a bolilor tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). Demonstrat risc crescut boli tromboembolice venoase, dar este mult mai puțin decât în ​​timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini). Când se utilizează oral contraceptivelor foarte rar se observă tromboembolie arterială sau venoasă a vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene.

Riscul de a dezvolta boli tromboembolice arteriale sau venoase crește:

• cu vârsta;
• atunci când fumezi (fumatul intens și vârsta peste 35 de ani sunt factori de risc);
• dacă există antecedente familiale de boli tromboembolice (de exemplu, la părinți, un frate sau o soră). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;
• cu obezitate (IMC peste 30 kg/m2);
• cu dislipoproteinemie;
• cu hipertensiune arterială;
• în boli ale valvelor cardiace, complicate de tulburări hemodinamice;
• cu fibrilație atrială;
• cu diabet zaharat complicat de leziuni vasculare;
• cu imobilizare prelungită, după o mare intervenție chirurgicală, după o intervenție chirurgicală la extremitățile inferioare, după o accidentare gravă.

În aceste cazuri, este de așteptat o întrerupere temporară a medicamentului (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și reluată nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare).

Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.

Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic uremic, boala Crohn, colita ulcerativă, anemia falciformă, cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.

Trebuie avut în vedere faptul că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteine ​​C și S, deficitul de antitrombină III, prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul țintit al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboembolism. Simptomele tromboembolismului sunt:

• durere bruscă în piept care iradiază către brațul stâng;
• scurtarea bruscă a respirației;
• orice durere de cap neobișnuit de severă care continuă pentru o lungă perioadă de timp sau care apare pentru prima dată, mai ales atunci când este combinat cu complet sau brusc pierdere parțială vedere sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătate din corp, tulburări de mișcare, durere unilaterală severă în mușchi de vițel, complex de simptome „abdomen acut”.

Boli tumorale

Unele studii au raportat o creștere a incidenței cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale de mult timp, dar rezultatele studiilor sunt contradictorii. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

Metaanaliză 54 studii epidemiologice au arătat că există o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar detectarea mai mare a cancerului de sân ar putea fi asociată cu examinări medicale mai regulate. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeile trebuie informate cu privire la riscul potențial de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea bolilor benigne sau tumoare maligna ficat la femeile care iau contraceptive hormonale pe termen lung. Acest lucru trebuie reținut în evaluarea diagnostică diferențială a durerii abdominale, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau sângerare intraperitoneală.

Cloasma se poate dezvolta la femeile care au antecedente de această boală în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu raze de soare sau radiații ultravioleteîn timp ce luați Lindinet 20.

Eficienţă

Eficacitatea medicamentului poate scădea în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Dacă pacienta ia simultan un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apare o sângerare neregulată, pete sau sparge, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până la terminarea acestora. următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu nu începe sângerarea menstruală sau spotting-ul aciclic nu se oprește, întrerupeți administrarea comprimatelor și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența contraceptivelor orale - datorită componentei estrogenului - se poate modifica nivelul unor parametri de laborator (parametri funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatori de hemostază, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Informații suplimentare

După o acută hepatita virala medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).

Pentru diaree sau tulburări intestinale, vărsăturile efectul contraceptiv poate scădea. Fără a întrerupe administrarea medicamentului, este necesar să se utilizeze metode suplimentare non-hormonale de contracepție.

femei fumătoare au un risc crescut de dezvoltare boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (mai ales la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.

O femeie trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Nu au fost efectuate studii privind efectul medicamentului Lindinet 20 asupra capacității de a conduce mașini și utilaje de lucru.

Lindinet 20 este un medicament care aparține grupului de contraceptive orale combinate. Instrumentul este folosit pentru a preveni apariția sarcinii nedorite și corectarea nivelurilor hormonale la femei. Medicamentul are un efect complex, prin urmare, un medic care a studiat caracteristicile fondului hormonal ar trebui să-l prescrie unei femei. Utilizarea brutală nu va duce la rezultatele așteptate.

Forma de dozare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete acoperite. înveliș de film destinate administrării orale.

Descriere și compoziție

Medicamentul contraceptiv Lindinet 20 este format din estradiol și gestoden. Această compoziție inhibă producția de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară, ceea ce contribuie la inhibarea procesului de maturare a foliculilor. Componenta estrogenică a contraceptivelor este reprezentată de etinilestradiol, care face parte din analogii sintetici ai estradiolului produși în corpul uman, care participă activ în procesul de asigurare a fluxului ciclului menstrual în corpul unei femei.

Activitatea contraceptivelor este asociată cu funcționarea mecanismelor centrale și periferice care inhibă procesul de maturare a foliculilor, reducând susceptibilitatea stratului uterin endometrial. Vâscozitatea secrețiilor de mucus cervical crește, probabilitatea de concepție scade.

Datele testelor statistice confirmă faptul că utilizarea constantă a Lindinet poate reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta boli ginecologice periculoase, inclusiv cele oncologice.

Medicamentul are o compoziție specială.

La fel de componente active sunt:

• etinilestradiol;
• gestoden.

Lista componentelor auxiliare:

• edetat de calciu sodiu;
• stearat de magneziu;
• dioxid de siliciu coloidal;
• povidonă;
• amidon de porumb;
• lactoză monohidrat.

Învelișul conține următoarele componente:

• chinolină galbenă;
• povidonă;
• dioxid de titan;
• macrogol;
• talc;
• carbonat de calciu;
• zaharoza.

Recepţie mijloace similare interzis femeilor care au reacții alergice la oricare dintre componentele produsului.

Grupa farmacologică

Acțiunea contraceptivă orală, care se datorează eficacității componentelor sale constitutive. Astfel de componente reduc secreția pituitară a hormonilor gonadotropi. Efectul care asigură prevenirea sarcinii nedorite este asociat cu prezența și asigurarea mai multor mecanisme. Etinilestradiolul, care este un analog sintetic al estradiolului, este prezent ca o componentă de estrogen în compoziția medicamentului. Componenta progestativă în acest caz este un derivat de nortestosteron. Un astfel de element este superior în selectivitate și forță hormonului feminin al corpului galben.

Femeile ar trebui să țină cont de faptul că eficacitatea remediului poate fi urmărită numai dacă este utilizat în mod regulat. Suma exacta cursurile necesare de expunere la administrarea medicamentului pentru a preveni apariția bolilor ginecologice periculoase vor fi stabilite de medic ginecolog. În cele mai multe cazuri, este suficient să luați medicamentul timp de 3-4 cicluri pentru a restabili fundalul hormonal.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este prescris femeilor aflate la vârsta fertilă și la menopauză pentru a restabili nivelul hormonal normal. Lindinet 20 previne sarcina, prin urmare poate fi folosit in scopuri contraceptive.

pentru adulti

Singura indicație pentru utilizarea medicamentului, conform producătorilor, este contracepția. Capacitatea unei astfel de compoziții de a regla fundalul hormonal cu utilizarea regulată este confirmată de studiile clinice.

pentru copii

Medicamentul nu este utilizat în practica pediatrică, deoarece scopul principal al aplicației este prevenirea sarcinii nedorite. În extrem cazuri rare la recomandarea unui medic ginecolog, compoziția poate fi prescrisă fetelor în timpul pubertății. Dozele și frecvența de administrare vor fi stabilite individual.

În timpul sarcinii, Lindinet 20 nu este prescris. Un astfel de remediu poate provoca o schimbare semnificativă a fondului hormonal al mamei. Astfel de acțiuni pot provoca consecințe ireversibile.

Contraindicatii

Lista contraindicațiilor pentru utilizarea medicamentului este următoarea:

• risc crescut de tromboză venoasă sau arterială;
• afectarea aparatului valvular al inimii;
• patologia vaselor cerebrale;
• hipertensiune arterială cu evoluție agravată;
• prezența precursorilor trombozei în istorie;
• leziuni focale migrenoase;
• intervenții chirurgicale;
• pancreatită;
• dislipidemie;
• leziuni hepatice severe;
• reacții alergice la utilizarea contraceptivelor orale;
• prezența tumorilor hormono-dependente în organism.
• sângerare de etiologie necunoscută;
• fumatul peste 35 de ani;
• sarcina si alaptarea.

Cu precauție sporită, medicamentul este luat în următoarele cazuri:

• prezența unei predispoziții genetice la tromboză la un pacient;
• tulburări acute ale circulației cerebrale;
• afectarea ficatului;
• erupție cutanată herpetică;
• boală valvulară a inimii;
• migrenă;
• hipertensiune arteriala;
• tromboflebită;
• perioada postpartum;
• colită ulcerativă;
• Boala Crohn.

Aplicații și doze

Aplicație agent hormonal Lindinet trebuie luat zilnic, în același timp. Această condiție este optimă și vă permite să obțineți cel mai bun efect contraceptiv. În cazul omiterii accidentale a compoziției, comprimatul trebuie luat cât mai curând posibil. Efectul contraceptiv este menținut dacă permisul a fost valabil - nu mai mult de 12 ore. Nu luați o doză dublă de medicament în aceeași zi. Astfel de acțiuni pot provoca un dezechilibru grav al șanselor hormonale. Posibilitatea apariției reacțiilor adverse nu poate fi exclusă.

pentru adulti

Dacă COC este luat pentru prima dată, atunci comprimatul se ia din a 1-a până în a 5-a zi a ciclului menstrual și este obligatoriu să se continue administrarea în următoarele 21 de zile. După acest timp, este necesară o pauză de șapte zile. recepţie pastile hormonale din pachetul următor încep în ziua 8, indiferent dacă sângerarea s-a încheiat.

Dacă pierdeți accidental un comprimat cu mai puțin de 12 ore, ar trebui să îl luați cât mai curând posibil. În cazul în care trecerea este mai mare de 12 ore, medicamentul se ia a doua zi. Este important să rețineți că, în acest caz, trebuie să utilizați contraceptive suplimentare.

pentru copii

Lindinet 20 nu este utilizat în practica pediatrică. Dacă există indicații de utilizare sub formă de tulburări hormonale, medicamentul poate fi prescris adolescenților după debutul menarhei. Decizia privind oportunitatea utilizării unui contraceptiv oral combinat este luată de medic după stabilire adevărat motiv dezechilibru.

pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării

Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare

Lista posibilelor reactii adverse prezentat sub următoarea formă:

• boala hipertonică;
• porfirie;
• pierderea auzului;
• afectarea trombotică a venelor;
• tulburări circulatorii în creier;
• patologia venelor și arterelor;
• afectarea retinei;
• încălcări ale sistemului reproducător;
• hemoragii vaginale;
• absenta sângerare menstruală pe fondul retragerii fondurilor;
• modificarea stării membranelor mucoase;
• senzație de disconfort și arsură;
• o creștere a dimensiunii sânului;
• tulburări digestive;
• greaţă;
• diaree;
• apariția durerii în regiunea epigastrică;
• enterita granulomatoasa;
• Pierderea parului;
• manifestarea pigmentării feței;
• modificarea metabolică;
• pierderea auzului;
• apariția disconfortului în ochi;
• alte reacții de hipersensibilitate.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că riscul de reacții adverse crește de mai multe ori cu aportul necontrolat facilităţi. În unele cazuri, astfel de acțiuni pot provoca infertilitate sau absența prelungită a menstruației.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul are o compoziție similară cu Lindinet. Pachetul conține 121 sau 63 de tablete, în funcție de configurație. Avantajul acestui instrument este posibilitatea de a-l folosi pentru a corecta fondul hormonal și a influența procesul de terapie a anumitor boli. Medicamentul are dezavantajele sale - există o posibilitate de reacții adverse. Compoziția are un cost destul de ridicat.

Mirelle este, de asemenea, un contraceptiv oral combinat. Această compoziție este bine tolerată și provoacă rareori manifestarea reacțiilor adverse. Medicamentul are un cost destul de accesibil printre lista de medicamente din acest grup de medicamente.

Preț

Costul Lindinet 20 este în medie de 687 de ruble. Prețurile variază de la 335 la 1195 de ruble.