Scurte caracteristici și caracteristici legate de vârstă ale departamentelor sistemului osteoarticular. Structura coloanei vertebrale

Nu numai persoanele în vârstă, ci și adolescenții și chiar sugarii pot avea dureri de spate. Aceasta durere poate fi cauzata din mai multe motive: atat oboseala cat si tot felul de boli care s-ar putea dezvolta in timp sau pot fi prezente inca de la nastere.

Pentru a înțelege mai bine de unde provin senzațiile de durere și ce pot însemna acestea, precum și pentru a ști cum să scăpăm corect de ele, informațiile despre structura coloanei vertebrale, părțile și funcțiile acesteia vă vor ajuta. În articol ne vom uita la anatomia acestui departament, vă vom spune în detaliu ce funcții îndeplinește vertebratul și cum să-și mențină sănătatea.

Coloana vertebrală are o formă de S, datorită căreia are elasticitate - prin urmare, o persoană este capabilă să ia diverse poziții, să se aplece, să se întoarcă etc. Dacă discuri intervertebrale nu a constat din țesutul cartilajului, care este capabil să fie flexibil, atunci persoana ar fi fixată constant într-o singură poziție.

Forma coloanei vertebrale și structura acesteia asigură echilibrul și postura verticală. Coloana vertebrală „susține” întregul corp uman, membrele și capul acestuia.

Coloana vertebrală este un lanț de vertebre articulate de discuri intervertebrale. Numărul de vertebre variază de la 32 la 34 - totul depinde de dezvoltarea individuală.

Secțiuni spinale

Coloana vertebrală este împărțită în cinci secțiuni:

NumeDescriereImagine
Regiunea cervicalăEste format din șapte vertebre. Este cel mai mobil, deoarece o persoană face în mod constant tot felul de mișcări, întoarceri și înclinări ale gâtului și capului.
Această secțiune în sine are forma litera „C”, cu partea convexă îndreptată în față.
Vasele de sânge trec prin procesele transversale ale vertebrelor cervicale, asigurând alimentarea cu sânge a creierului și cerebelului. Dacă apare vreo deteriorare în regiunea cervicală, de exemplu, hernie sau fracturi, în mod natural, circulația sângelui în această zonă este grav afectată, iar celulele creierului pot muri din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge și alți nutrienți, o persoană poate pierde orientarea spațială (deoarece în zona se află capul aparatul vestibular), suferă de dureri de cap severe și deseori au „pipe de găină” în ochi.
Vertebrele cervicale superioare, numite Atlas și Axis, sunt oarecum diferite ca structură față de toate celelalte. Primul nu are corp vertebral, ci este format din arcade anterioare și posterioare, care sunt conectate prin îngroșări formate din țesut osos. Al doilea se distinge printr-un proces osos special numit odontoid. Datorită acesteia, întreaga regiune cervicală poate fi flexibilă, astfel încât o persoană să poată întoarce capul.
Regiunea toracicăConstă din 12 vertebre în care sunt atașate coastele, formând o cutie toracică completă. În această zonă se află majoritatea organelor interne principale și, prin urmare, regiunea toracică este practic nemișcată.
În ciuda acestui fapt, poate fi deteriorat, iar acest lucru este foarte periculos: în același timp, alte sisteme ale corpului pot fi deteriorate.
Corpurile vertebrale tind să se mărească deoarece sunt supuse unor stres - acest lucru se datorează locației organelor și respirației. De asemenea, vertebrele din această secțiune diferă prin faptul că au semifose costale speciale (două pentru fiecare), în care „intră” coaste.
În exterior, această secțiune seamănă și cu litera „C”, dar, spre deosebire de secțiunea cervicală, este spatele convex.
LombarConstă din cinci vertebre. În ciuda faptului că departamentul este destul de mic, acesta îndeplinește cele mai importante funcții în întregul sistem musculo-scheletic, și anume, preia aproape întreaga sarcină care este pusă pe corp. Iar vertebrele de aici sunt cele mai mari.
Este adevărat, acest lucru se întâmplă și atunci când apare o anumită patologie - lombarizare, în care apare o a șasea vertebră în regiunea lombară a unei persoane, care nu oferă niciun beneficiu, dar nu interferează cu viața normală.
Regiunea lombară are o lordoză fiziologică - aceasta este o ușoară îndoire normală înainte. Dacă depășește norma admisă, înseamnă că persoana suferă de vreo boală.
Este regiunea lombară cea mai responsabilă pentru mobilitatea picioarelor, în timp ce experimentează sarcina din jumătatea superioară a corpului. Prin urmare, ar trebui să fii extrem de atent când efectuați orice exercițiu fizic sau ridicați obiecte grele, deoarece executare incorectăÎn acest caz, regiunea lombară este cea care va avea de suferit - discurile intervertebrale încep să se „uzeze” în ea, ceea ce duce la hernii care apar atât de des în această zonă.
Secțiune sacrăConstă din cinci vertebre care fuzionează și se formează într-un os triunghiular. Funcționează ca o legătură între partea superioară a coloanei vertebrale și osul pelvin.
Adevărat, nu cresc împreună imediat, ci numai până la vârsta de 25 de ani - la sugari și adolescenți, regiunea sacră are încă o anumită mobilitate și, prin urmare, este vulnerabilă la răni.
Sacrul are mai multe deschideri prin care țesut nervos, datorită căruia vezica urinară, rectul și membrele inferioare.
Regiunea coccigianăConstă din trei sau cinci vertebre - în funcție de caracteristici individuale. În esență, este rudimentar, dar în același timp îndeplinește o serie de funcții importante. De exemplu, la femei este mobil, ceea ce ajută în timpul sarcinii și al nașterii.
La toți oamenii, este o verigă de legătură pentru mușchii și ligamentele care sunt implicate în lucru sistemul genito-urinar si intestine.
De asemenea, coccisul reglează extensia corectă a șoldurilor și ajută la distribuirea corectă a încărcăturii, mai ales atunci când o persoană se află în poziție șezând: este coccisul care permite coloanei vertebrale să nu se prăbușească atunci când o persoană stă, deși sarcina pe coloana vertebrală. este enorm. Dacă regiunea coccigiană nu „preia” o parte din ea, coloana vertebrală ar fi ușor rănită.

Video – Reprezentare vizuală a structurii coloanei vertebrale

Funcțiile coloanei vertebrale

Coloana vertebrală are mai multe funcții:

  • Funcția de suport. Coloana vertebrală este suportul pentru toate membrele și capul și pe aceasta este plasată cea mai mare presiune a întregului corp. Funcția de susținere este îndeplinită și de discuri și ligamente, dar coloana vertebrală preia cel mai mult greutate mare– aproximativ 2/3 din total. El transferă această greutate pe picioare și pelvis. Datorită coloanei vertebrale, totul este unit într-un întreg: capul, pieptul, membrele superioare și inferioare, precum și centura scapulară.
  • Funcție de protecție. Coloana vertebrală funcționează cea mai importanta functie- el protejează măduva spinării din diverse daune. Este „centrul de control” care asigură buna funcționare a mușchilor și a scheletului. Măduva spinării se află sub cea mai puternică protecție: este înconjurată de trei cochilii osoase, întărite de ligamente și țesut cartilaginos. Măduva spinării controlează activitatea fibrelor nervoase care se extind din ea, așa că putem spune că fiecare vertebră este responsabilă de munca unei anumite părți a corpului. Acest sistem este foarte armonios, iar dacă vreuna dintre componentele sale este perturbată, consecințele vor reverbera în alte zone ale corpului uman.

  • Funcția motorului. Datorită discurilor intervertebrale cartilaginoase elastice situate între vertebre, o persoană are capacitatea de a se mișca și de a se întoarce în orice direcție.
  • Funcția de absorbție a șocurilor. Coloana vertebrală, datorită curburii sale, absoarbe sarcini dinamice asupra corpului la mers, sărituri sau călătorii în transport. Datorită unei astfel de absorbții de șoc, coloana vertebrală creează o presiune opusă suportului, iar corpul uman nu suferă. De asemenea, mușchii joacă un rol important: dacă sunt într-o stare dezvoltată (de exemplu, datorită sportului regulat sau exercițiilor fizice), atunci coloana vertebrală suferă mai puțină presiune.

Structura detaliată a vertebrelor

Vertebrele au structura complexa, în timp ce acestea pot diferi în diferite părți ale coloanei vertebrale.

Dacă doriți să aflați mai în detaliu și care sunt funcțiile acestora, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Vertebra este formată dintr-o bară transversală osoasă, compusă dintr-o substanță spongioasă internă și o substanță externă, care este țesut osos lamelar.

Fiecare substanță are propria sa funcție. Substanța spongioasă este responsabilă de rezistență și rezistență bună, iar cea compactă, externă, este elastică și permite coloanei vertebrale să reziste la diferite sarcini. În interiorul vertebrei în sine există o măduvă roșie, care este responsabilă pentru hematopoieza. Țesutul osos este reînnoit în mod constant, astfel încât nu își pierde puterea timp de mulți ani. Dacă organismul are un metabolism stabilit, atunci nu apar probleme cu sistemul musculo-scheletic. Și atunci când o persoană se angajează în mod constant într-o activitate fizică moderată, reînnoirea țesuturilor are loc mai rapid decât în ​​cazul unui stil de viață sedentar - aceasta este, de asemenea, o garanție a sănătății coloanei vertebrale.

Structura vertebrală

O vertebră este formată din următoarele elemente:

  • corp vertebral;
  • pediculi, care sunt situate pe ambele părți ale vertebrei;
  • două procese transversale și patru articulare;
  • un proces complicat;
  • canalul rahidian, care conține măduva spinării;
  • arcade vertebrale.

Corpul vertebral este situat anterior. Partea pe care se află procesele este situată în spate. Mușchii spatelui sunt atașați de ei - datorită lor, coloana vertebrală se poate îndoi și nu se poate prăbuși. Pentru ca vertebrele să fie mobile și să nu se frece unele de altele, între ele sunt amplasate discuri intervertebrale, care constau din țesut cartilaginos.

Canalul rahidian, care este un conductor pentru măduva spinării, este alcătuit din foramenele vertebrale, care sunt create datorită arcurilor vertebrelor atașate de acestea din spate. Sunt necesare pentru a se asigura că măduva spinării este protejată cât mai mult posibil. Se întinde de la prima vertebră până la mijlocul regiunii lombare și apoi se extinde din aceasta rădăcinile nervoase care au nevoie și de protecție. Există 31 de astfel de rădăcini în total și se răspândesc în tot corpul, ceea ce oferă organismului sensibilitate în toate departamentele.

Arcul este baza pentru toate procesele. Procesele spinoase se extind înapoi de la arcada și servesc la limitarea amplitudinii de mișcare și la protejarea coloanei vertebrale. Procesele transversale sunt situate pe părțile laterale ale arcului. Au deschideri speciale prin care trec venele și arterele. Procesele articulare sunt situate câte două deasupra și sub arcul vertebral și sunt necesare pentru buna funcționare discuri intervertebrale.

Este organizat în așa fel încât venele și arterele care trec prin coloana vertebrală și, cel mai important, măduva spinării și toate terminațiile nervoase care se extind din aceasta, să fie protejate la maximum. Din acest motiv, ele sunt situate într-o înveliș osoasă atât de densă, care nu este ușor de distrus. Natura a făcut totul pentru a proteja părțile vitale ale corpului și tot ceea ce rămâne pentru o persoană este să păstreze coloana vertebrală intactă.

Ce sunt discurile intervertebrale?

Discurile intervertebrale constau din trei părți principale:

  • Inel fibros. Aceasta este o formațiune osoasă constând din multe straturi de plăci care sunt conectate prin fibre de colagen. Această structură este cea care îi oferă cea mai mare rezistență. Cu toate acestea, cu metabolism afectat sau mobilitate insuficientă, țesuturile pot deveni mai subțiri, iar dacă coloana vertebrală este expusă la presiune puternică, inelul fibros este distrus, ceea ce duce la diferite boli. De asemenea, asigură comunicarea cu vertebrele învecinate și previne deplasarea acestora.
  • Nucleul pulpos. Este situat în interiorul inelului fibros, care îl înconjoară strâns. Miezul este o formațiune cu o structură asemănătoare jeleului. Ajută coloana vertebrală să reziste la presiune și îi asigură tot ceea ce este necesar nutriențiși lichid. De asemenea, nucleul pulpos creează o absorbție suplimentară a șocurilor datorită funcției sale de absorbție și eliberare a fluidului.
    Când inelul fibros este distrus, nucleul poate ieși în afară - acest proces se numește hernie intervertebrală în medicină. Persoana suferă dureri severe, deoarece fragmentul proeminent exercită presiune asupra proceselor nervoase care trec în apropiere. Simptomele și consecințele unei hernie sunt descrise în detaliu în alte publicații.
  • Discul este acoperit de jos și de sus plăci de capăt, care creează rezistență și elasticitate suplimentară.

Dacă discul intervertebral este deteriorat în vreun fel, atunci ligamentele situate lângă coloana vertebrală și incluse în segmentul spinal încearcă în toate modurile posibile să compenseze perturbarea - este declanșată o funcție de protecție. Din acest motiv, se dezvoltă hipertrofia ligamentelor, care poate duce la compresia proceselor nervoase și a măduvei spinării. Această afecțiune se numește stenoză spinală și nu poți decât să scapi de ea metoda operativa tratament.

Articulațiile fațete

Între vertebre, pe lângă discurile intervertebrale, există și articulații cu fațete. Altfel se numesc fațete arcuate. Vertebrele adiacente sunt conectate folosind două astfel de articulații - se află pe ambele părți ale arcului vertebral. Cartilajul articulației fațete este foarte neted, datorită căruia frecarea vertebrelor este redusă semnificativ, iar acest lucru neutralizează posibilitatea rănirii. Articulația fațetă include în structura sa meniscoidul - acestea sunt procese închise în capsula articulară. Meniscoidul este un conductor al vaselor de sânge și al terminațiilor nervoase.

Articulațiile fațete produc un fluid special care hrănește atât articulația în sine, cât și discul intervertebral și, de asemenea, le „unge”. Se numește sinovială.

Datorită unui sistem atât de complex, vertebrele se pot mișca liber. Dacă articulațiile fațetelor sunt distruse, vertebrele se vor apropia și vor fi supuse abraziunii. Prin urmare, importanța acestor formațiuni articulare este greu de supraestimat.

Boli posibile

Structura și structura coloanei vertebrale este foarte complexă și, dacă măcar ceva din ea nu mai funcționează corect, atunci toate acestea afectează sănătatea întregului organism. Există multe boli diferite care pot apărea la nivelul coloanei vertebrale.

NumeImagineDescriere
În caz contrar, această boală se numește spondilită anchilozantă. Din cauza unei infecții care a intrat în organism sau a activării unui antigen, o persoană devine inflamată. articulațiile intervertebrale, iar odata cu dezvoltarea bolii, intreaga coloana vertebrala incepe treptat sa se acopere cu cresteri de calciu, care in timp devin tesut osos dur. O persoană devine ca și cum ar fi „înlănțuită” în cătușe osoase, din cauza cărora nu poate lua nicio poziție - trebuie să fie constant într-o poziție îndoită.
Cel mai adesea, această boală apare la bărbați, dar apare și la femei. Puteți citi mai multe despre această boală la link-ul oferit în prima coloană.
O hernie intervertebrală se poate forma din diverse motive: de exemplu, din cauza tensiunii excesive sau, dimpotrivă, din cauza unui stil de viață sedentar în absența unei activități fizice moderate. Poate apărea la o persoană de absolut orice vârstă.
O hernie spinală este o proeminență a nucleului pulpos din inelul fibros. De asemenea, puteți scăpa de el folosind o metodă nechirurgicală - puteți citi mai multe despre tratament la link-ul indicat în prima coloană.
Această boală nu apare foarte des, dar, din păcate, este una dintre cele mai periculoase.
Cancerul coloanei vertebrale se poate manifesta ca tipuri variate in functie de locul de origine. Dacă este depistat la timp și începe tratamentul, atunci va fi posibil să scapi de el fără intervenție chirurgicală și cu pierderi minime pentru sănătate.
Nimeni nu este imun la o astfel de boală, dar dacă folosești măsuri preventive, riscul de a face cancer este semnificativ redus. Puteți citi despre ce se poate face pentru a vindeca o astfel de boală sau a o evita în articol, linkul către care se află în prima coloană.
Osteocondroza Osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli. Cel mai adesea apare la persoanele peste 35 de ani. Simptomele sale sunt observate la 9 din 10 persoane.
Din fericire, puteți scăpa de o astfel de boală destul de simplu, iar dacă o faceți cât mai repede posibil, nu vor exista consecințe neplăcute. Și pentru a preveni apariția acesteia, este suficient să evitați un stil de viață sedentar și să faceți exerciții cât mai des posibil - desigur, în doze moderate.
Osteocondroza se caracterizează prin disconfort la spate, postură proastă, slăbiciune și o oarecare pierdere a sensibilității.
Osteoporoza O boală osoasă cronică care se caracterizează fragilitate crescută oase. În consecință, pacienții care suferă de osteoporoză prezintă un risc mai mare de a suferi diverse fracturi și leziuni ale coloanei vertebrale.
Apare din cauza lipsei de calciu, a deteriorării metabolismului și a unui stil de viață sedentar. La un pacient cu osteoporoză, o fractură poate apărea chiar și în urma unei răni minore, cum ar fi o cădere sau o întoarcere bruscă.
Foarte des, oamenii trăiesc cu osteoporoză și nici măcar nu bănuiesc că au o astfel de boală, deoarece simptomele acesteia sunt destul de comune: oboseală, dureri periodice de spate și probleme cu unghiile și dinții.
Osteoporoza poate fi tratată cu special exercițiu fizicși luarea de vitamine și medicamente.

Sănătatea coloanei vertebrale

Citind despre numeroase boli, oamenii se întreabă: cum să-și mențină coloana vertebrală sănătoasă? stare sănătoasă? Pentru a realiza acest lucru, există anumite măsuri preventive pe care oamenii de orice vârstă sunt sfătuiți să le urmeze.

  • Ai grijă de postura ta: pentru a face acest lucru, te poti plimba 5-10 minute pe zi cu o carte pe cap, iar in afara casei poti controla pur si simplu pozitia spatelui. Puteți seta un memento pe smartphone, astfel încât să nu uitați să țineți spatele drept.
  • Exercițiu. Să mergi la sală de câteva ori pe săptămână sau să faci exerciții acasă va fi benefic dacă este făcut corect și cu moderație.

  • Ai grijă la greutatea ta. Excesul de greutate creează o sarcină puternică asupra coloanei vertebrale și, în plus, aduce o mulțime de alte probleme. Este mai bine să scapi de el la timp și să-ți controlezi dieta.
  • Monitorizați eliminarea toxinelor. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei multă apă și, de asemenea, să mănânci corect. Din cauza acumulării de toxine, metabolismul poate încetini, ceea ce poate duce la boli ale coloanei vertebrale.
  • Evitați ridicarea grele inutile. Este mai bine să nu cărați obiecte grele dacă nu sunteți pregătit pentru asta.

Să rezumam

Structura coloanei vertebrale este o formațiune complexă. Natura creată SIstemul musculoscheletal astfel încât toate părțile importante ale corpului să fie protejate. O persoană trebuie să mențină o coloană vertebrală sănătoasă pe tot parcursul vieții.

Dacă vrei să afli mai în detaliu, și anume regiunea lombară, poți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Una dintre cele mai importante structuri corpul uman este coloana vertebrală. Structura sa îi permite să îndeplinească funcțiile de sprijin și mișcare. Coloana vertebrală are în formă de S, care îi conferă elasticitate, flexibilitate și, de asemenea, înmoaie orice tremur care apare în timpul mersului, alergării și a altor activități fizice. Structura coloanei vertebrale și forma acesteia oferă unei persoane capacitatea de a merge în poziție verticală, menținând un echilibru al centrului de greutate din corp.

Anatomia coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este formată din oase mici numite vertebre. Există în total 24 de vertebre, conectate succesiv între ele în poziție verticală. Vertebrele sunt împărțite în categorii separate: șapte cervicale, douăsprezece toracice și cinci lombare. În partea inferioară a coloanei vertebrale, în spatele regiunii lombare, se află sacrul, format din cinci vertebre fuzionate într-un singur os. Sub regiunea sacră se află un coccis, la baza căruia sunt și vertebre topite.

Între două vertebre adiacente există un disc intervertebral rotunjit care acționează ca un sigiliu de legătură. Scopul său principal este de a atenua și de a absorbi stresul care apare în mod regulat în timpul activității fizice. În plus, discurile conectează corpurile vertebrale între ele. Între vertebre există formațiuni numite ligamente. Ele îndeplinesc funcția de a conecta oasele între ele. Articulațiile situate între vertebre sunt numite articulații fațetare, care în structură seamănă articulatia genunchiului. Prezența lor asigură mobilitatea între vertebre. În centrul tuturor vertebrelor există deschideri prin care trece măduva spinării. Conține căile nervoase care formează legătura dintre organele corpului și creier. Coloana vertebrală este împărțită în cinci secțiuni principale: cervicală, toracică, lombară, sacră și coccigiană. Regiunea cervicală include șapte vertebre, regiunea toracică are douăsprezece vertebre, iar regiunea lombară are cinci. Regiunea lombară inferioară este atașată de sacrum, care este format din cinci vertebre fuzionate într-un singur întreg. Partea inferioară a coloanei vertebrale, coccisul, are de la trei până la cinci vertebre topite.

Vertebrele

Oasele implicate în formarea coloanei vertebrale se numesc vertebre. Corpul vertebral are o formă cilindrică și este cel mai puternic element care suportă sarcina principală de susținere. În spatele corpului există un arc vertebral, care arată ca o jumătate de inel cu procese care se extind din acesta. Arcul vertebral și corpul său formează foramenul vertebral. Colecția de găuri din toate vertebrele, situate exact una deasupra celeilalte, formează canalul spinal. Servește ca recipient pentru măduva spinării, rădăcinile nervoase și vasele de sânge. Ligamentele participă și la formarea canalului spinal, dintre care cele mai importante sunt ligamentele longitudinale galbene și posterioare. Ligamentul galben unește arcadele vertebrale proximale, iar ligamentul longitudinal posterior leagă corpurile vertebrale din spate. Arcul vertebral are șapte procese. La spinos şi procesele transversale mușchii și ligamentele sunt atașate, iar procesele articulare superioare și inferioare figurează în crearea articulațiilor fațetare.


Vertebrele sunt oase spongioase, deci au in interior o substanta spongioasa, acoperita la exterior cu un strat cortical dens. Substanța spongioasă este formată din trabecule osoase care formează cavități care conțin măduvă osoasă roșie.

Discul intervertebral

Discul intervertebral este situat între două vertebre adiacente și arată ca un tampon plat, rotund. În centrul discului intervertebral există un nucleu pulpos, care are o bună elasticitate și funcționează ca un amortizor de șoc pentru sarcinile verticale. Nucleul pulpos este înconjurat de un inel fibros multistrat, care menține nucleul într-o poziție centrală și blochează posibilitatea de mișcare laterală a vertebrelor una față de alta. Inelul fibros este format din cantitate mare straturi și fibre puternice care se intersectează în trei planuri.

Articulațiile fațete

Procesele articulare (fațete) care participă la formarea articulațiilor fațetelor se extind din placa vertebrală. Două vertebre adiacente sunt conectate prin două articulații fațetare situate pe ambele părți ale arcului simetric față de linia mediană a corpului. Procesele intervertebrale ale vertebrelor adiacente sunt situate unul față de celălalt, iar capetele lor sunt acoperite cu cartilaj articular neted. Mulțumită cartilaj articular Frecarea dintre oasele care formează articulația este redusă semnificativ. Articulațiile fațete permit o varietate de mișcări între vertebre, oferind coloanei vertebrale flexibilitate.

Foraminale (intervertebrale).

În părțile laterale ale coloanei vertebrale există deschideri foraminale, care sunt create folosind procesele articulare, picioarele și corpurile a două vertebre adiacente. Foramenul servește ca punct de ieșire pentru rădăcinile nervoase și venele din canalul spinal. Arterele, dimpotrivă, intră în canalul rahidian furnizând alimentarea cu sânge a structurilor nervoase.

Mușchii paraspinali

Mușchii localizați lângă coloana vertebrală sunt de obicei numiți mușchi paraspinali. Funcția lor principală este de a sprijini coloana vertebrală și de a oferi o varietate de mișcări sub formă de îndoire și întoarcere a trunchiului.

Segment de mișcare a coloanei vertebrale

Conceptul de segment de mișcare a coloanei vertebrale este adesea folosit în vertebrologie. Este un element funcțional al coloanei vertebrale, care este format din două vertebre conectate între ele prin discul intervertebral, mușchi și ligamente. Fiecare segment de mișcare a coloanei vertebrale include două orificii intervertebrale prin care ies rădăcinile nervoase ale măduvei spinării, venele și arterele.

Coloana cervicală

Regiunea cervicală este situată în partea de sus a coloanei vertebrale și este formată din șapte vertebre. Regiunea cervicală are o curbă convexă îndreptată înainte, care se numește lordoză. Forma sa seamănă cu litera „C”. Regiunea cervicală este una dintre cele mai mobile părți ale coloanei vertebrale. Datorită acesteia, o persoană poate efectua înclinări și întoarceri ale capului, precum și performanță diverse mișcări gât.

Dintre vertebrele cervicale, merită evidențiate cele două de sus, numite „atlas” și „ax”. Au devenit speciali structura anatomică, spre deosebire de alte vertebre. Atlasul (1-a vertebră cervicală) nu are corp vertebral. Este format din anterioară şi arcul spatelui, care sunt conectate prin îngroșări osoase. Axul (a 2-a vertebra cervicală) are un proces odontoid format dintr-o proeminență osoasă în partea anterioară. Procesul odontoid este fixat de ligamente în foramenul vertebral al atlasului, formând o axă de rotație pentru prima vertebră cervicală. Această structură face posibilă efectuarea mișcărilor de rotație ale capului. Coloana cervicală este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale din punct de vedere al posibilității de rănire. Acest lucru se datorează rezistenței mecanice scăzute a vertebrelor din această secțiune, precum și unui corset slab al mușchilor localizați în zona gâtului.

Coloana vertebrală toracică

Inclus toracic Coloana vertebrală include douăsprezece vertebre. Forma sa seamănă cu litera „C” cu o curbă convexă în spate (cifoză). Regiunea toracică este direct legată de peretele posterior al toracelui. Coastele sunt atașate de corpuri și procesele transversale ale vertebrelor toracice prin articulații. Cu ajutorul sternului, secțiunile anterioare ale coastelor sunt combinate într-un cadru puternic, integral, formând pieptul. Mobilitatea coloanei toracice este limitată. Acest lucru se datorează prezenței toracelui, înălțimii reduse a discurilor intervertebrale, precum și lungimii semnificative a proceselor spinoase ale vertebrelor.

Coloana vertebrala lombara

Regiunea lombară este formată din cele mai mari cinci vertebre, deși în cazuri rare numărul lor poate ajunge la șase (lombarizare). Coloana lombară se caracterizează printr-o curbă netedă cu o convexitate îndreptată în față (lordoză) și este legătura care leagă regiunea toracică și sacrul. Regiunea lombară trebuie să sufere un stres considerabil, deoarece presiunea este exercitată asupra ei de partea superioară a corpului.

sacru (sacru)

Sacrul este un os triunghiular format din cinci vertebre topite. Coloana vertebrală, prin sacrum, se leagă de cele două oase pelvine, situate ca o pană între ele.

Coccis (regiune coccigiană)

Coccisul este partea inferioară a coloanei vertebrale, care include de la trei până la cinci vertebre topite. Forma sa seamănă cu o piramidă curbă inversată. Secțiunile anterioare ale coccisului sunt destinate să atașeze mușchii și ligamentele legate de activitatea organelor sistemului genito-urinar, precum și secțiuni îndepărtate ale intestinului gros. Coccisul este implicat în distribuirea sarcinii fizice asupra structurilor anatomice ale pelvisului, fiind punct important suporturi.

Scheletul corpului este format din coloana vertebrală și cutia toracică. Coloana vertebrală din partea sacră este fixată nemișcată între oasele pelvisului. Coloana vertebrală nu este doar un suport pentru cap, centură scapulară Cu membrele superioareși toate organele interne, dar și pârghia osoasă a mișcărilor. Ambele funcții ale coloanei vertebrale - statice (sprijin) și dinamice - determină structura acesteia. Coloana vertebrală are mai multe secțiuni: cea cervicală, formată din 7 vertebre; piept - din 12; lombar - din 5 vertebre; sacral - de la 5 vertebre topite și coccigiane - de la 4-5 vertebre topite.

Structura coloanei vertebrale. Fiecare vertebră are o parte anterioară masivă - un corp care se transformă într-un arc în spate. Vertebrele se suprapun între ele pentru a forma canalul spinal, care adăpostește măduva spinării. Din arcul vertebral se extind mai multe procese: articulare, superioare și inferioare, transversale, îndreptate în lateral și spinoase, extinzându-se înapoi. Vertebrele fiecărei secțiuni au propriile lor caracteristici structurale. De exemplu, procesele spinoase ale vertebrelor toracice sunt îndreptate oblic în jos și limitează astfel mișcarea vertebrelor înapoi; dimensiunea vertebrelor crește treptat de sus în jos, corespunzând sarcinilor funcționale de sprijin, atingând cea mai mare valoare în regiunile lombare inferioare și sacrale superioare.

O coloană formată normal formează mai multe curbe fiziologice: cervicală, cu convexitatea îndreptată spre înainte; toracic - spate convex; lombar - convex înainte; sacrococcigian - convex spre spate.

Curbele fiziologice ajută la menținerea echilibrului, atenuează șocurile și șocurile în timpul mișcărilor. Curbele coloanei vertebrale se formează în timpul creșterii și dezvoltării copilului. Curba cervicală se formează atunci când copilul încearcă să ridice capul și devine mai puternică pe măsură ce se dezvoltă mușchii gâtului; piept - apare în perioada în care copilul începe să stea; lombar – când se ridică în picioare.

Se acceptă în general că până la vârsta de 6-7 ani curbele coloanei vertebrale sunt deja clar definite, până la vârsta de 14-15 ani devin permanente, dar se formează în final abia la vârsta de 20-25 de ani. În curs dezvoltarea vârstei curbele fiziologice se modifică în funcție de unghiul pelvisului și de tracțiunea mușchilor care înconjoară coloana vertebrală. Acest lucru vă permite să influențați dezvoltarea curbelor cu o selecție adecvată de exerciții fizice.

Corpurile vertebrale sunt ferm conectate între ele prin țesutul fibros al cartilajului discului. În interiorul fiecărui disc are un nucleu pulpos. Discurile sunt elastice, elastice, atenuează șocurile și șocurile la mers, alergare, sărituri; deplasarea nucleului pulpos permite mișcări ușoare între vertebre, mișcări în jurul axei verticale. Pe măsură ce corpul crește, discurile intervertebrale își pierd treptat elasticitatea și devin mai dense. La copii, înălțimea relativă a discurilor intervertebrale este mai mare decât la adulți. Interesant este că lungimea coloanei vertebrale variază chiar și în timpul zilei. Sub influența greutății corporale, cartilajul intervertebral se contractă, iar seara o persoană devine cu 1-3 cm mai scurtă.De aceea, înălțimea trebuie măsurată în același timp, de preferință dimineața.

Între arcadele vertebrale există ligamente puternice de fibre elastice, așa-numitele ligamente galbene. Când coloana vertebrală se mișcă, mai ales la flexie, aceste ligamente sunt întinse și încordate.

Ligamentul longitudinal anterior este situat de-a lungul suprafețelor anterioare și anterolaterale ale corpurilor vertebrale și discurilor intervertebrale; în spatele corpurilor vertebrale sunt acoperite cu ligamentul longitudinal posterior, care formează peretele anterior al canalului spinal. Ligamentele interspinoase și supraspinoase se desfășoară de-a lungul proceselor spinoase. Astfel, stabilitatea coloanei vertebrale este asigurată de un aparat ligamentar puternic.

Sistemul osos este reconstruit de-a lungul vieții unei persoane. La vârsta preșcolară și școlară are loc osificarea elementelor conjunctive și cartilaginoase ale vertebrelor.

În această perioadă, posturile incorecte, suprasolicitarea și suprasolicitarea excesivă la efectuarea exercițiilor fizice pot provoca perturbări bruște ale posturii din cauza redistribuirii necorespunzătoare a tonusului aparatului muscular-ligamentar.

Cea mai mare instabilitate a coloanei vertebrale se observă la vârsta de 11-15 ani. În această perioadă a așa-numitei „extensii secundare” premergătoare pubertății, creșterea viguroasă a corpului în lungime are loc rapid ( crestere intensiva oase, osificarea crescută a vertebrelor), iar dezvoltarea sistemului muscular este oarecum întârziată. Pentru creșterea în lungime a coloanei vertebrale influență pozitivă asigură activitate fizică, diverse mișcări ale corpului și mai ales exerciții fizice raționale.

La vârsta de liceu (adolescent), deși procesele de osificare a scheletului încă nu sunt finalizate, oasele devin mai puternice, coloana vertebrală devine mai rezistentă la stres fizic, puterea musculară crește, creșterea corpului predomină în lățime, greutatea corporală crește și formarea posturii se termină.

Țesutul osos, în special coloana vertebrală, nu este doar principalul mecanism de susținere, ci și o rezervă de săruri de calciu, de la care organismul primește cantitățile de calciu de care are nevoie.

Aceasta implică importanța asigurării dezvoltării normale și corecte a scheletului copiilor și în special a coloanei vertebrale - un sistem dinamic complex. În plus, coloana vertebrală funcționează functie de protectie pentru măduva spinării.

Mișcările coloanei vertebrale. Mișcările coloanei vertebrale sunt posibile în trei planuri reciproc perpendiculare: frontal - înclinarea corpului spre stânga și dreapta, sagital - flexia și extensia corpului și orizontală ( axa verticala) - rotații ale corpului. În plus, este posibil mișcări circulare coloana vertebrală, reprezentând un set de rotații în jurul diferitelor axe.

Cea mai mare mobilitate este posibilă în regiunile cervicale și lombare, dar în regiunea toracală practic nu există mobilitate, este limitată de procesele spinoase, suprapunându-se.

Mobilitatea coloanei vertebrale atinge cea mai mare dezvoltare în copilărie și adolescență. Exercițiile fizice îmbunătățesc semnificativ funcția dinamică a coloanei vertebrale. Principalul suport al coloanei vertebrale este pelvisul, prin urmare mișcările coloanei vertebrale, în special regiunea lombară, în majoritatea cazurilor combinate cu modificări ale relațiilor la nivelul articulațiilor pelvisului și șoldului.

Mușchii coloanei vertebrale. Mișcările coloanei vertebrale sunt efectuate de un grup mare de mușchi localizați în principal pe partea din spate a gâtului și a trunchiului. Acești mușchi aparțin tipului muschi puternici, efectuând lucrări predominant statice. Sunt situate sub mușchii centurii scapulare și articulația umărului, sub trapez, romboizi, dorsal mare si sub muschii serati legati de miscarile respiratorii. Toți mușchii care extind coloana vertebrală sunt combinați într-un mușchi complex - extensorul trunchiului (erector spinae conform Gain), etc. Odată cu contracția simultană a acestor mușchi, coloana vertebrală este extinsă pe toată lungimea sa. Cu tonusul lor, extensorii spatelui susțin trunchiul în poziție verticală, ajutând la menținerea unei poziții corecte.

Mușchii care îndreaptă coloana vertebrală includ: mușchiul iliocostal - partea inferioară a spatelui, pieptului și gâtului; mușchiul lungissimus- piept, gat si cap; mușchiul spinal - piept, gât și cap.

Mușchiul iliopsoas este implicat în flexia coloanei vertebrale, care începe de la cele 5 vertebre lombare și de la osul pelvin, coboară și se atașează de trohanterul mic. femur. Datorită poziției verticale a omului, a primit o dezvoltare semnificativă. Pe lângă flexie, mușchiul iliopsoas este implicat în rotația externă a șoldului. Este de mare importanță pentru formarea lordozei lombare. Când se relaxează, lordoza scade, așa cum se întâmplă, de exemplu, când stai în șezut. Dimpotriva, in pozitie in picioare muschii se incordeaza si lordoza creste. Dacă contracţia acestui muşchi coincide cu tensiune puternică mușchiul drept al abdomenului, apoi în loc de lordoză, se observă formarea cifozei sternolombare, așa cum se întâmplă în poziția „unghi” atunci când agățați pe un perete de gimnastică.

La flexia trunchiului iau parte și mușchii drept și oblici abdominali, mușchiul transvers și mușchiul quadratus lomborum. Mușchiul drept al abdomenului la dreapta și la stânga liniei mediane a abdomenului. Acest mușchi începe de la cartilajul coastelor V, VI și VII și din procesul xifoid și este atașat de osul pubian. Funcțiile sale sunt variate: este un flexor al coloanei vertebrale, iar prin contracție unilaterală ajută la înclinarea acesteia în lateral. Cu trunchiul fix, își ridică picioarele împreună cu pelvisul („unghiul de exercițiu”).

Mușchiul oblic extern provine din coasta a 8-a inferioară și se atașează de creasta iliacă și simfiza pubiană. Funcție: favorizează flexia coloanei vertebrale, rotind-o în sens opus.

Mușchiul oblic intern provine din coloana iliacă anterioară și se atașează de cele 3 coaste inferioare. Funcție – favorizează flexia coloanei vertebrale și rotația trunchiului în direcția acesteia.

Toți mușchii enumerați perete abdominal situate simetric pe ambele laturi.

Alte funcții ale acestui grup muscular nu sunt mai puțin importante. Ele mențin interiorul într-o poziție normală și facilitează îndepărtarea conținutului lor. Prin urmare, numele - „presă abdominală” - este clar.

Mușchii abdominali sunt strâns legați de mușchii respiratori. Mușchii abdominali sunt antagoniști ai diafragmei în timpul respirației, iar în momentul încordării devin sinergici (adică, acționând într-o singură direcție). Când expirați, ele se contractă și împing organele. cavitate abdominală sus și înapoi. Diafragma este împinsă în cavitatea toracică, și scade pe direcția longitudinală.

In practica educație fizicăîntărește mușchii abdominali mare importanță. Slăbiciune a mușchilor abdominale poate duce la prolapsul viscerelor, formarea herniei, stagnare sânge în cavitatea abdominală și extremitățile inferioare.

Structura și funcția toracelui. Pieptul este format din coloana vertebrală toracică, 12 perechi de coaste și stern. Sunt multe în interiorul ei organe importante: plămâni, inimă, vase mari de sânge. Peretele său anterior este format din sternul sau stern, spate - coloana vertebrală toracică, pereții laterali - coaste. Forma pieptului este asemănătoare unui trunchi de con, turtit din față în spate. Deschiderea superioară mai mică este limitată de prima vertebră toracică, primele două coaste și marginea sternului. Traheea sau traheea, esofagul și vasele de sânge trec prin ea. Deschiderea inferioară este limitată de ultima vertebră toracică, marginea costală și capătul sternului. Pieptul este limitat mai jos de diafragmă.

Coasta stă oblic în raport cu coloana vertebrală: mai întâi merge în lateral și în jos, apoi, formând un unghi de coastă, se întoarce înainte și în jos. Fiecare coastă este legată de o vertebra prin articulații. Această structură oferă un anumit model de mișcare a coastelor și o modificare a diametrului pieptului.

La inhalare, sub influența impulsurilor dinspre central sistem nervos, grupul de mușchi inspiratori se contractă, iar toracele se extinde în direcțiile anteroposterioare și transversale; creșterea volumului său înainte se produce datorită divergenței capetelor anterioare ale coastelor superioare. Contracția diafragmei asigură o creștere a dimensiunii verticale a cavității toracice. Când expiri, sub influența impulsurilor din sistemul nervos central, un grup de mușchi expiratori se contractă. Mușchii peretelui anterior al cavității abdominale, contractându-se activ, împing organele abdominale în sus și înapoi, care, la rândul lor, împing diafragma în cavitatea toracică; ca urmare, scade pe direcția longitudinală.

Prin urmare, mecanismul mișcări de respirație se reduce la mișcarea coastelor și a diafragmei.

Mușchii respiratori sunt împărțiți în mușchi respiratori și mușchi auxiliari. Mușchii respiratori efectivi includ mușchii intercostali, mușchii transversali ai toracelui, sertul superior și inferior și mușchiul respirator principal - diafragma.

Mușchii respiratori accesorii în timpul inhalării includ muschii scaleni, pectoralul mic și mare, mușchii serratus anterior și dorsal mare. Mușchii accesorii ai expirației includ, de asemenea mușchi abdominalişi muşchiul quadratus lomborum. La inhalare, mușchii abdominali acționează ca antagoniști ai diafragmei, iar la încordare devin sinergiști.

Toți mușchii auxiliari respiratie linistita cu greu iau parte și pun coastele în mișcare numai în anumite condiții, dacă au sprijin la periferie (de exemplu, pe omoplat - atunci când se execută arcuirea încordată pe un perete de gimnastică); în acest caz, ele pot facilita inhalarea.

Caracteristicile coloanei vertebrale legate de vârstă

Pe măsură ce copilul crește și se maturizează, apar modificări în coloana vertebrală. Ele constau nu numai într-o simplă creștere mecanică a dimensiunii și masei sale. Forma atât a vertebrelor în sine, cât și a coloanei vertebrale în ansamblu suferă transformări și se formează curbele fiziologice ale acesteia. Coloana vertebrală a copilului se dezvoltă atât de dinamic încât, chiar și cu o mică diferență de vârstă, pot fi observate diferențe foarte pronunțate în structura coloanei vertebrale.

Rata de creștere a coloanei vertebrale în la diferite vârste varia. Astfel, la un copil cu vârsta de la naștere până la 5 ani, se prelungește anual cu o medie de 2,2 cm.În a doua jumătate a primului deceniu de viață (de la 6 la 10 ani), coloana vertebrală crește în lungime mult mai lent - cu aproximativ 0,9 cm anual.Și apoi începe din nou să crească rapid, crescând cu 1,8 cm în fiecare an, până la vârsta de 16 ani.

În timpul procesului de creștere la copii, există și o creștere uniformă a dimensiunii corpurilor vertebrale și a discurilor intervertebrale în direcția de la regiunea toracică la sacrum. Astfel, cu cât vertebrele sunt situate mai jos, cu atât devin mai masive.

În plus, are loc maturizarea fiziologică a vertebrelor. În acest caz, vizibil examinare cu raze X nucleele de osificare și zonele intermediare de creștere se închid. De exemplu, închiderea zonelor de creștere în vertebrele toracice și lombare are loc la vârsta de 5-7 ani, fuziunea corpurilor vertebrelor sacrale cu formarea unui singur os sacral - până la 10-12 ani, fuziunea vertebrele coccigiene - după 12 ani, iar fuziunea sacrului și a coccisului - până la 15-25 de ani.

Curburile coloanei vertebrale se formează, de asemenea, treptat. La urma urmei, la naștere, coloana vertebrală are forma unui arc și este foarte moale datorită cantității mari de țesut cartilaginos. Primele curburi ale coloanei vertebrale încep să se formeze deja în copilărie.

În primele luni de viață, când copilul încearcă să ridice și să-și țină capul în mod independent, se formează o curbă cervicală. La urma urmei, capul unui nou-născut este situat în cea mai mare parte în fața coloanei vertebrale, dacă te uiți la copilul din profil. Prin urmare, pentru a-l menține într-o poziție ridicată, trebuie să îndoiți coloana vertebrală în regiunea cervicală într-un arc înainte, formând lordoza cervicală.

La 4–6 luni, când copilul învață să se așeze, mai întâi cu ajutorul exterior și apoi independent, se formează curba toracică a coloanei vertebrale. Într-adevăr, în această poziție, coloana vertebrală trebuie să susțină greutatea capului și a brațelor, în timp ce interiorul cu întreaga lor masă este tras înainte și în jos. Prin urmare, pentru a menține echilibrul în poziție șezând, coloana vertebrală trebuie să fie arcuită spre spate, formând cifoză toracică.

Până la vârsta de un an, copilul învață să se ridice și să meargă - mai întâi cu ajutorul exterior, apoi ținându-se de sprijin și ulterior independent. În acest caz, pentru a menține corpul într-o poziție verticală, coloana vertebrală trebuie să fie îndoită în regiunea lombară într-un arc înainte. În acest fel, se formează curba principală - lordoza lombară.

Ca urmare, în primul an de viață, copilul dezvoltă două curburi înainte ale coloanei vertebrale (cervical și lordoza lombară) și două îndoituri înapoi care le compensează (cifoza toracică și sacră). Dar aceste coturi sunt încă schimbătoare și foarte instabile. În prezent, ele există doar în poziție verticală. Ele vor deveni clar exprimate numai până la vârsta de 5-7 ani, permanente - numai până la vârsta de 14-17 ani și vor fi formate complet până la vârsta de 20-25 de ani, când procesele de creștere și formare a țesutului osos sunt efectuat. Prin urmare, în copilărie este necesar să se ocupe de prevenirea tulburărilor posturale și a curburelor coloanei vertebrale.

Din cartea Yoga pentru copii autor Andrei Ivanovici Bokatov

6.8. Caracteristici legate de vârstă Un copil adesea nu știe ce vrea; el este atras nu de cunoașterea nevoii de ceva, ci de interesul pentru ceva și de intuiție. Sarcina profesorului este de a construi programul astfel încât obiectivele de învățare propuse să trezească interes conștient sau inconștient față de copii,

Din carte Enciclopedie completăîmbunătățirea sănătății autor Ghenadi Petrovici Malahov

Caracteristicile legate de vârstă ale câmpului formei de viață și corpului fizic După cum se știe, întreaga viață a unei persoane poate fi împărțită în trei perioade mari: perioada „Slime” - de la naștere până la 25 de ani; Perioada „biliară” – de la 25 de ani la 60 de ani; Perioada „vânt” – de la 60 de ani până la sfârșitul vieții. Astfel, fiecare

Din cartea Bolile copiilor. Ghid complet autor autor necunoscut

Caracteristicile coloanei vertebrale Coloana vertebrală la nou-născuți nu are îndoituri, este dreaptă, cu o ușoară convexitate posterior. Pe măsură ce se dezvoltă abilitățile motorii, se dezvoltă și curbele coloanei vertebrale: 1) lordoza cervicală (îndoire anterioară) apare atunci când copilul începe să țină

Din cartea Sănătatea sexuală a bărbaților și femeilor. Metode eficiente de tratament și prevenire a bolilor autor Irina Ilyinichna Ulyanova

Schimbări legate de vârstă Schimbările legate de vârstă afectează întregul corp și, în consecință, funcția sexuală. În fiecare grupă de vârstă Există anumiți factori care devin cauze ale disfuncției sexuale. De exemplu, cei mai tineri

Din cartea Slimness din copilărie: cum să o oferi copilului tău figura frumoasa de Aman Atilov

Caracteristici legate de vârstă ale dezvoltării flexibilității Specificul dezvoltării flexibilității este determinat în mare măsură de caracteristicile legate de vârstă ale formării corpului. Elasticitatea mușchilor și a aparatului articular-ligamentar este direct dependentă de caracteristicile structurale

Din cartea Torticolis acut la copii: un manual pentru medici autor Alexander Vadimovici Gubin

IV. Caracteristici structurale coloana cervicală coloana vertebrală la copii Cunoașterea caracteristicilor structurale și biomecanica coloanei cervicale la copii este cheia înțelegerii imaginii radiografice și, în consecință, a reducerii erorilor de diagnostic.Ideea de „slăbiciune” și „imaturitate” a coloanei vertebrale cervicale

Din cartea Postura corectă. Cum să salvezi un copil de scolioză autor Lilia Mefodievna Savko

Caracteristicile legate de vârstă ale formării unei posturi corecte Postura în copilărie este foarte instabilă datorită caracteristicilor corpului în creștere. Prin urmare, încălcările sale se dezvoltă destul de des. Defectele de postură la copii sunt și ele periculoase, deoarece provoacă tulburări.

Din carte Memorie bunaîn ciuda vârstei autor Veronica Klimova

Memoria și percepția: schimbări legate de vârstă

Din cartea 30+. Îngrijirea feței autor Elena Iurievna Hramova

Modificări legate de vârstă Perioada de înflorire frumusețe feminină Din păcate, nu durează atât de mult. S-ar părea că ai scăpat în sfârșit de acneea urâtă, ai stăpânit perfect tehnica de aplicare a machiajului care poate ascunde câteva imperfecțiuni și evidenția

Din cartea 700 exerciții de chineză pentru a trata și a preveni 100 de boli de Lao Min

Tulburări vizuale legate de vârstă Pentru glaucom, scăderea acuității vizuale, tulburări de vedere în amurg, conjunctivită. tai chun – jing ming – he gu – guan ming Punctul jing ming („iluminarea ochiului”) este situat la 0,1 cun de nas de la colț interior ochi (Fig. 75). Punctul se referă la

Din cartea Cum să te protejezi corect autor Aurika Lukovkina

Caracteristici legate de vârstă ale anatomiei și fiziologiei organelor genitale feminine Funcția sistemului reproducător feminin este cel mai susceptibilă la modificările legate de vârstă. Perioadele vieții unei femei depind de starea sistemului ei de reproducere. Se disting următoarele: perioade de vârstă:

Din carte Piele perfecta. Cum să faci un vis să devină realitate. Acasă enciclopedie autor Tamara Petrovna Jeludova

Probleme ale pielii legate de vârstă Anii, fără îndoială, ne adaugă înțelepciune, dar nu și frumusețe. Prin urmare, ar fi frumos să înveți să ai grijă de tine fără să te agravezi aspect atitudine neglijentă pe fața și corpul tău. Vă vom spune despre îngrijirea pielii în funcție de tipurile sale și secretele de frumusețe în

Din cartea Atlas: anatomie și fiziologie umană. Complet ghid practic autor Elena Iurievna Zigalova

Caracteristici legate de vârstă ale structurii craniului Craniul suferă modificări semnificative în ontogeneză. La un nou-născut, nu există cusături între oasele craniului, spațiile sunt umplute țesut conjunctiv. În zonele în care mai multe oase se întâlnesc, există șase

Din carte Viziune bună– o minte limpede de mulți ani! Practici antice Est autor Andrei Alekseevici Levșinov

Cum să preveniți deteriorarea vederii cauzată de vârstă Un nou-născut percepe lumea din jurul său în mod egal cu toate cele cinci simțuri: văzul, mirosul, auzul, gustul și atingerea. Educația noastră este structurată în așa fel încât dintre aceste cinci simțuri să se acorde preferință

Din cartea Oricine poate pierde în greutate autor

Modificări ale corpului legate de vârstă. În mod clar, vârsta unei femei lasă o amprentă asupra silueta ei. Dar nu este atât o chestiune de vârstă, cât este o chestiune de stil de viață. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât încearcă mai puțin să se miște, uneori fără să-și dea seama. Ca răspuns la acest comportament muscular

Din cartea Leeches: hirudoterapia la domiciliu autor Ghenadi Mihailovici Kibardin

Restrictii de varstaîn hirudoterapie Poate că ați devenit deja complet interesat de hirudoterapie și sunteți gata să rezolvați orice probleme fiziologice și probleme psihologice toți membrii familiei folosind o lipitoare.Fă-ți timp. Nu este arătat tuturor și nu întotdeauna lipitoare medicală. În afară de acestea

Una dintre cele mai frecvente boli chirurgicale este o hernie abdominală, care se formează pe peretele anterior al abdomenului.

Hernia este o proeminență a unei zone organ intern dintr-un spațiu restrâns, cum ar fi cavitatea abdominală. Parte vedere abdominală Această formațiune include de obicei un segment al intestinului subțire sau gros. Poate conține un epiploon - acesta este un șorț gras care se extinde din secțiunea orizontală a intestinului gros și atârnă în jos, acoperind peretele abdominal din interior. Peretele abdominal include peritoneul, mai multe straturi musculare și piele. Poate dezvolta zone slăbite prin care ies organele abdominale.

O hernie de perete abdominal apare mai des la femei, din cauza sarcinii și a mușchilor abdominali mai slabi. Copiii sunt cei mai sensibili la această boală vârsta preșcolară si persoane peste 50 de ani.
Conţinut:

  • Forme
  • Semne
  • Diagnosticare
  • Tratament hernie abdominală
  • Prevenirea
  • Chirurgia herniei abdominale
  • După operație

feluri

Peretele abdominal este format din mușchi localizați în oglindă de fiecare parte a liniei mediane. Aceștia sunt mușchii abdominali drepti, precum și oblicii transversali, interni și externi. Ele sunt conectate la mijloc printr-o formare de tendon - o membrană, sau linea alba, a cărei slăbire duce la diastaza (divergența) grupelor musculare și formarea unei hernii. În această formare a tendonului există deschideri sub formă de fante prin care nervul și Vasele vasculare. Aici apar cel mai des formațiunile de hernie, de obicei în treimea superioară, mai rar în apropierea buricului sau în abdomenul inferior.

Pe baza locației sacului herniar, se disting următoarele formațiuni herniare:

  • epigastric;
  • ombilical;
  • incizional;
  • Hernia lui Spiegel.

Hernia epigastrică apare cel mai adesea la sugari când secțiunea superioară linia mediană. În acest moment, ambii mușchi drepti se conectează la fund sternul - procesul xifoid. Uneori, o astfel de formațiune hernială se dezvoltă la vârsta adultă și se manifestă ca o proeminență în partea superioară a peretelui abdominal.

Buricul este punctul de ieșire al cordonului ombilical, care leagă fătul și corpul matern în timpul dezvoltării intrauterine. După nașterea copilului, cordonul ombilical dispare, dar sacul herniar rămâne posibil în acest loc. O hernie în această zonă este însoțită de proeminența buricului. Este frecventă la sugari și adesea nu necesită tratament. Necesitatea intervenției chirurgicale apare numai atunci când apar semne nefavorabile. Mai departe tratament chirurgical efectuată atunci când dimensiunea herniei crește.

Există mai multe tipuri de formațiuni de hernie ombilicală:

  • embrionar;
  • a apărut la un copil;
  • formată pentru prima dată la un adult.

Forma embrionară este denumită anomalii de dezvoltare care apar atunci când formarea cavității abdominale a embrionului este perturbată. Peretele său exterior include membrana amniotică a cordonului ombilical și un strat subdezvoltat de peritoneu.

La copii, o hernie ombilicală apare ca urmare a dezvoltării necorespunzătoare a mușchilor abdominali. Apare cel mai adesea la sugari în primele luni de viață, în principal la fete. Sub influența presiunii intra-abdominale crescute (plâns constant, constipație, balonare), inelul din jurul buricului se extinde și o parte a intestinului iese acolo. Astfel de hernii sunt de obicei mici.

La vârsta adultă, astfel de formațiuni reprezintă până la 5% din hernii. Apar la persoanele peste 50 de ani, mult mai des la femei, după nașteri multiple și pe un fond de obezitate. Adesea, slăbirea abdomenului apare simultan din cauza slăbiciunii mușchilor abdominali.

Incizional, sau hernie postoperatorie apare ca urmare a intervenției chirurgicale asupra organelor abdominale dacă medicul nu a conectat suficient de bine țesuturile după incizie. Cu toate acestea, chiar și cu o sutură bună a țesuturilor, locul inciziei devine mai slab decât cei mai apropiați mușchi și poate deveni o deschidere pentru conținutul herniului. După laparotomie, la o treime dintre pacienți apar formațiuni de hernie. Cauzele lor pot fi inflamația plaga postoperatorie, drenajul cavității abdominale și utilizarea pe termen lung a tamponării.

Hernia lui Spiegel este o formațiune rară care apare la marginea mușchiului abdominal anterior.

Forme

In functie de momentul aparitiei, hernia abdominala poate fi congenitala sau dobandita. Forma congenitală Se observă imediat după nașterea copilului; cel dobândit apare în timp într-o zonă slăbită a peretelui abdominal. Cauza dezvoltării acestei boli este presiune ridicataîn interiorul cavității abdominale.

Presiunea intra-abdominală ridicată apare în următoarele cazuri:

  • tuse persistentă, de exemplu, din cauza bolilor pulmonare;
  • formarea excesului de lichid în cavitatea abdominală (ascita) ca urmare a unei tumori, cardiace, hepatice sau insuficiență renală;
  • o procedură de dializă peritoneală, care este utilizată pentru a trata insuficiența renală și tumorile organelor interne;
  • pierdere rapidă în greutate;
  • constipație cronică sau dificultăți constante la urinare;
  • traumatisme abdominale;
  • sarcina;
  • obezitatea.

Toate aceste condiții cresc riscul de hernie abdominală dobândită. Există o predispoziție ereditară la această boală.

Forme de hernie abdominală:

  • reductibil: arată ca o „umflătură” pe piele, nedureroasă la apăsare, crește în dimensiune în poziție verticală, poate fi redusă în cavitatea abdominală;
  • nereductibil: nu este posibil să plasați conținutul proeminenței în interior sau este însoțit de durere.

O formă complicată de hernie este strangulată. Este însoțită de penetrarea unei părți a intestinului dincolo de peretele abdominal și comprimarea vaselor de sânge ale intestinului. Ca urmare, țesuturile mor și sunt distruse, ceea ce duce la durere, intoxicație, obstrucție intestinală și peritonită. Încarcerarea complică evoluția bolii la 20% dintre pacienți.

Alte complicații ale bolii:

  • inflamaţie;
  • întârziere fecale- coprostaza;
  • deteriorare (traumă);
  • neoplasm malign al intestinului.

Semne

Prima manifestare a unei hernii abdominale este o proeminență rotunjită sub pielea peretelui abdominal. Este moale, nedureroasă și inițial poate fi ușor redusă atunci când este apăsată cu palma mâinii. Uneori există o senzație de plenitudine și disconfort la baza herniei. Când ridicați obiecte grele, uneori există un termen scurt durere ascuțită. Cu o creștere temporară a presiunii în cavitatea abdominală, de exemplu, în timpul defecării sau tusei, formarea crește. Durerea se agravează după masă sau după exerciții fizice, iar constipația apare adesea.

Dacă o porțiune a intestinului sau a epiploonului intră în proeminența herniei, pot apărea semne de complicații. Organul este ciupit la locul herniei.Vasele de sânge care îl hrănesc sunt comprimate. Acest lucru este posibil cu o creștere bruscă a presiunii în cavitatea abdominală. Durerea severă apare în zona herniei, pacientul are greață și adesea vărsături - semne de intoxicație. Se dezvoltă obstrucția intestinală. Este însoțită de balonare, lipsă de scaun și gaze. Temperatura corpului crește.

Dacă un pacient cu o astfel de complicație nu este operat la timp, conținutul herniar se va necroza și se va dezvolta peritonita, o afecțiune gravă care pune viața în pericol.

La unii pacienți, doar o parte a peretelui intestinal este ciupit. Fenomene obstructie intestinalaîn acest caz, nu există proeminențe pe abdomen, dar persoana este îngrijorată de creșterea durerii și a semnelor de intoxicație.

Particularitate hernie ombilicala- porți înguste, nu mai mult de 10 cm în diametru.Cu toate acestea, dimensiunea formațiunii în sine poate fi foarte mare. Riscul de strangulare, stagnare fecală și obstrucție intestinală cronică crește.

În stadiile inițiale ale unei hernii de linie albă, când doar țesutul gras pătrunde prin fisurile sale, primul simptom al bolii este o durere bruscă ascuțită în abdomenul superior, care amintește de un atac de colecistită sau ulcer peptic.

Diagnosticare

Recunoașterea unei hernii a peretelui abdominal anterior, de obicei, nu provoacă dificultăți. Se observă la examinarea externă și la palparea abdomenului.

O hernie strangulară pune viața în pericol, deci este necesară consultatie urgenta chirurg Pentru a diagnostica obstrucția intestinală se utilizează radiografia abdominală simplă sau tomografia computerizată.

Tratamentul herniei abdominale

O proeminență care apare pe peretele frontal al abdomenului este un motiv pentru a contacta un chirurg. O parte a intestinului aflată în sacul herniar poate deveni brusc sugrumata, necesitând o intervenție chirurgicală complexă de urgență. Ar trebui să consultați imediat un medic în caz de durere, creștere bruscă a proeminenței, imposibilitate de reducere, febră, greață și vărsături.

Herniile abdominale sunt îndepărtate chirurgical. În același timp, se restabilește integritatea mușchilor abdominali. Materialele sintetice sunt adesea folosite în acest scop, acoperind în mod fiabil defectul. Scopul acestui tratament este de a preveni strangularea herniei și dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Dacă hernia este mică, tratamentul chirurgical nu este necesar. În plus, operația nu se efectuează când Risc ridicat complicațiile sale la pacienții slăbiți și vârstnici, precum și la pacienții cu boli concomitente severe - tulburări severe de ritm, insuficiență cardiacă sau respiratorie severă, hipertensiune arterială malignă sau diabet zaharat decompensat. Sunt și contraindicații tumori maligne, picant boli infecțioase, exacerbare procese inflamatorii(pielonefrită, bronșită, amigdalita și așa mai departe), boli de piele pustuloasă.

Contraindicațiile relative pentru care intervenția chirurgicală este încă posibilă includ:

  • sarcina;
  • boli concomitente în stadiul de compensare și subcompensare (de exemplu, angină stabilă, hipertensiune arterială cu o creștere moderată a presiunii, Diabet cu niveluri normale de zahăr și hemoglobină glicata);
  • HBP.

Astfel de pacienți li se oferă metode conservatoare de tratament: bandaje și corsete. Sunt considerate doar o modalitate temporară de a preveni complicațiile și pot provoca infecții ale pielii din cauza frecării constante. Bandajul poate fi folosit doar pentru o hernie reductibilă. Utilizarea sa constantă slăbește mușchii abdominali și duce la progresia bolii.

La 99% dintre copiii cu hernie ombilicală, aceasta nu depășește 1,5 cm în diametru și dispare pe măsură ce copilul crește. Chirurgia herniei ombilicale la copii se efectuează la vârsta de 3-4 ani, dacă până în acel moment defectul nu a dispărut. Pentru o hernie mare intervenție chirurgicală efectuată începând cu 1 an de viață a unui copil. La mărime mică educație, autovindecarea este posibilă la vârsta de 3-6 ani. Operația trebuie însă efectuată sau abandonată complet înainte de intrarea copilului la școală. După aceasta, elasticitatea țesutului începe să scadă, hernia nu va dispărea singură, iar dimensiunea inelului ombilical va continua să crească.

Prevenirea

Herniile congenitale nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, unele reguli trebuie respectate pentru a preveni încălcarea acestora. Aceste măsuri se aplică și persoanelor sănătoase pentru a preveni bolile dobândite:

  • menținerea greutății normale;
  • alimentație sănătoasă și exerciții fizice regulate pentru a preveni constipația;
  • capacitatea de a ridica obiecte grele fără tensiune excesivă în mușchii abdominali, fără a se apleca, ci ghemuit în spatele lor;
  • a renunța la fumat;
  • vizită în timp util la medic și intervenție chirurgicală planificată.

Chirurgia herniei abdominale

Tratamentul chirurgical al herniilor abdominale se efectuează sub anestezie generala, cu o dimensiune mică a proeminenței poate fi utilizat rahianestezie. O pregătire specială este necesară în cazul altor boli cronice și include normalizarea tensiunii arteriale, a nivelului de zahăr din sânge și așa mai departe. De asemenea, sunt necesare consultarea unui specialist specializat și o opinie privind siguranța intervenției chirurgicale.

Pregătirea preoperatorie este necesară și pentru leziunile mari. În timpul intervenției chirurgicale, mișcarea conținutului herniei în cavitatea abdominală poate duce la o creștere bruscă a presiunii intra-abdominale, ceea ce va duce la respirație și circulație afectate. Prin urmare, înainte de intervenție, se folosesc tehnici care vizează creșterea treptată a presiunii în cavitatea abdominală, de exemplu, bandajarea sau bandajarea.

Etape de operare:

  • disecţia secvenţială a ţesutului peste formaţiune;
  • izolarea sacului herniar format de peretele peritoneal;
  • mișcarea intestinelor și a omentului în cavitatea abdominală;
  • ligatura formațiunii herniale în zona cervicală și îndepărtarea acesteia;
  • închiderea defectului (hernioplastie).

Chirurgia plastică a defectului se efectuează folosind propriul țesut sau material sintetic. Durata intervenției este de aproximativ o oră.

Principalele metode de tratament chirurgical:

  • după Lexer: folosit pentru educația mică la copii. Orificiul format după îndepărtarea herniei se suturează cu o sutură de șnur de poșetă, cu alte cuvinte, strâns;
  • conform lui Sapezhko: se face o incizie longitudinală, se îndepărtează hernia, iar apoi marginile aponevrozei tendonului și ale mușchilor sunt suprapuse una peste alta, creând un strat dublu (dublu) și cusute;
  • conform lui Mayo: se face o incizie orizontală și se îndepărtează buricul odată cu hernia (pacientul trebuie avertizat în prealabil despre aceasta); Marginile se pun una peste alta si se cuseaza.

Dacă hernia este însoțită de diastaza (divergența) mușchilor drepti, de exemplu, la femeile obeze, se efectuează o operație Napalkov: după îndepărtarea formațiunii, marginile tendonului sunt suturate, iar apoi marginile mușchilor drepti sunt suturate. separate, urmată de conectarea aponevrozelor lor deasupra liniei albe, ceea ce întărește peretele abdominal și duce la reducerea volumului acestuia.

În spitalele moderne se folosesc tehnici chirurgicale laparoscopice. În acest caz, toate manipulările sunt efectuate folosind instrumente miniaturale introduse în cavitatea abdominală a pacientului prin mici incizii. Avantajele metodei laparoscopice:

  • morbiditate scăzută;
  • absența virtuală a complicațiilor postoperatorii;
  • absența cusăturilor, cicatricilor;
  • recuperare rapidă după intervenție chirurgicală;
  • lipsă de durere în perioada postoperatorie;
  • intoarce-te viață obișnuită poate chiar la 5-7 zile de la intervenție.

Cel mai bun efect al operațiunii se obține atunci când se utilizează o plasă din polipropilenă, mai rar - din alte materiale sintetice. Se folosesc ochiuri compozite ușoare, prin porii cărora cresc fibrele de colagen, creând un țesut puternic, dar elastic, comparabil cu aponevroza naturală. Cu toate acestea, medicii consideră utilizarea ochiurilor o măsură necesară. Această tehnică necesită ca chirurgul să cunoască caracteristicile acestor materiale și să cunoască bine tehnica chirurgicală.

Întrebarea cum să închideți un defect în peretele abdominal este decisă în fiecare caz individual, în funcție de dimensiunea herniei și de caracteristicile corpului.

Complicațiile postoperatorii apar la 7% dintre pacienți:

  • recidiva bolii (cea mai frecventă complicație);
  • retenție urinară;
  • infectie postoperatorie a plagii.

ÎN clinici moderne Tratamentul herniei într-un „spital de o zi” este obișnuit. Operația se efectuează sub Anestezie locala, iar apoi pacientul este externat acasă, sub supravegherea medicală regulată.

După operație

Recuperarea completă a corpului după repararea herniei are loc la doar câteva luni după operație. În acest moment, este important să treci prin etape succesive de reabilitare pentru a evita complicațiile și recidiva bolii.

Imediat după intervenție, pacientul trebuie să folosească un bandaj. Un tampon de tifon steril trebuie plasat pe zona plăgii postoperatorii pentru a preveni frecarea și infecția pielii. Vă puteți ridica și merge încet într-o zi după operație. Sunt prescrise antibiotice și analgezice.

Pacientul este externat acasă după câteva zile, când medicul este sigur că procesul de vindecare este normal. Acasă, trebuie să faceți pansamente de 2 ori pe săptămână. Se folosesc șervețele sterile din tifon, care se lipesc de piele cu o ghips adeziv. Marginile rănii pot fi tratate cu o soluție de verde strălucitor.

Dacă ochiurile au fost făcute cu suturi absorbabile, acestea nu trebuie îndepărtate. Dacă firele sunt obișnuite, suturile sunt îndepărtate în a 10-a zi în clinică. Dacă rana s-a vindecat bine, puteți face duș la 2 săptămâni după intervenție. În acest moment, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise pentru a accelera procesul de recuperare.

Timp de cel puțin 2 luni, nu trebuie să ridicați obiecte care cântăresc mai mult de 2 kg sau să faceți mișcări bruște, inclusiv încordarea mușchilor abdominali. Nu ar trebui să vă angajați în activitate fizică sau sport timp de 3 luni după repararea herniei. Trebuie purtat timp de 2 luni bandaj postoperator, asezand un servetel de tifon pe zona cusaturii.

Dieta pacientului după îndepărtarea herniei trebuie să fie blândă pentru a evita constipația:

  • supe ușoare, fulgi de ovăz, mei, terci de hrișcă;
  • carne, pește, ouă;
  • lactate;
  • fructe și legume, sucuri, jeleu;
  • fructe de mare.

Ar trebui să evitați alimentele condimentate, sărate, conservele, alcoolul și produsele proaspete de copt. Trebuie să mănânci de 5 ori pe zi. Mâncarea trebuie preparată folosind ulei de masline, se coace sau se fierbe. Nu poți prăji mâncarea.

Pentru majoritatea pacienților, intervenția chirurgicală este foarte eficientă. Recidiva herniei se dezvoltă la 10% dintre cei operați. Factori de risc pentru recidiva:

  • varsta in varsta;
  • dimensiunea mare a defectului peretelui abdominal;
  • supurația plăgii după intervenție chirurgicală;
  • sarcinile semnificative ulterioare și alte cauze de creștere a presiunii intra-abdominale.

Odată cu dezvoltarea strangularei, prognosticul depinde de volumul intestinului necrotic și de severitatea intoxicației. În acest caz, o parte a intestinului este îndepărtată, ceea ce duce în continuare la tulburări digestive. Prin urmare, este de preferat să faceți interventie chirurgicala planificata Cu risc scazut complicatii postoperatorii.

O hernie abdominală se dezvoltă atunci când organele abdominale ies dincolo de limitele sale prin defecte ale peretelui său. Poate fi epigastric, ombilical sau postoperator. Simptomele bolii includ o umflătură în peretele abdominal, o senzație de plenitudine și durere. Când este ciupit, apar simptome de „abdomen acut”. Tratamentul bolii este chirurgical. Pentru chirurgia plastică a defectelor musculare și ale tendonului se folosesc țesuturile proprii ale corpului sau implanturile de plasă sintetică. Dacă se respectă tehnica chirurgicală şi perioada de recuperare prognosticul bolii este favorabil.