Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

În prezent, bolile asociate cu sistemul cardiovascular sunt extrem de frecvente.

Cu câteva decenii în urmă, ele afectau în principal persoanele în vârstă, dar astăzi vârsta nu contează.

Pacienții sunt forțați să urmeze tratament și să ia medicamente speciale prescris de medic.

Destul de des, medicii prescriu Concor, care are un efect hipotensiv. Acest medicament ameliorează semnificativ starea pacientului. Cu toate acestea, ca toate medicamentele, Concor are și efecte secundare. Înainte de a utiliza acest medicament, pacientul trebuie să se familiarizeze cu lista de contraindicații.

Scrisori de la cititorii noștri

Subiect: Tensiunea arterială a bunicii a revenit la normal!

Către: Administrarea site-ului

Cristina
Moscova

Hipertensiunea arterială a bunicii este ereditară – cel mai probabil, voi avea aceleași probleme pe măsură ce îmbătrânesc.

Concor este medicament, folosit pentru diferite tulburări ale mușchiului inimii. Conceput pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a normaliza funcția inimii.

Ingredientul activ este bisoprololul. Principalele caracteristici:

• tip: tablete bej sau de culoare lămâie;
• dozaj: 5 sau 10 mg substanta activaîntr-o tabletă;
• grup: medicamentul este destinat reducerii tensiunii arteriale în hipertensiune arterială, angină, ischemie și alte boli;
• compus: substanta activa(fumarat de bisoprolol), ingrediente suplimentare– crospovidonă, fosfat acid de calciu, celuloză, dioxid de titan.
• receptie: o data pe zi.

Acțiunea Concor este de a reduce ritmul cardiac și de a-i normaliza ritmul. Scade ușor tensiunea arterială și crește aportul de oxigen către mușchiul inimii.

Chiar dacă medicamentul este luat corect, acesta poate provoca următoarele consecințe negative:

• Tractul gastrointestinal: uscăciune, greață care duce la vărsături, diaree, disfuncție hepatică, modificare a gustului, constipație;
• sistemul nervos: coșmaruri, anxietate, letargie, migrene, amețeli, convulsii, astenie, somnolență sau insomnie, panică, leșin, depresie;
• sistemul vascular și cardiac: scăderea bruscă a tensiunii arteriale, amorțeală a degetelor și membrelor, bradicardie, vasospasm;
• respirație: dificultăți de respirație, rinită, bronhospasm;
• organe de vedere: senzație de uscăciune la nivelul ochilor, scăderea vederii, inflamație;
• aparatul musculo-scheletic: dureri de spate pseudoreumatice, slăbiciune musculară, artralgii, crampe musculare ale gambei;
• piele: hiperhidroză, căderea părului, psoriazis, erupție cutanată, roșeață a dermei;
• organe de simț: tulburări de auz sau pierdere parțială;
• sistemul genito-urinar: scăderea potenței, scăderea libidoului;
• parametrii sanguini: scăderea numărului de trombocite și leucocite, creșterea nivelului de trigliceride.

La pacienţii care suferă hipertensiuneși angina pectorală, reacțiile adverse apar destul de des în stadiul inițial terapie. De obicei nu sunt pronunțate și dispar la aproximativ 14 zile de la începerea tratamentului.

Multe paciente sunt interesate dacă Concor are efecte secundare pentru femei în timpul sarcinii. La urma urmei, perioada de naștere a unui copil este un proces dificil și trebuie să ai grijă nu numai de propria sănătate, ci și de siguranța copilului nenăscut. Majoritatea experților nu recomandă combinarea utilizării a acestui medicament in aceasta perioada. Singurele excepții sunt situațiile critice când pur și simplu nu există altă opțiune.

Medicamentul nu are impact negativ asupra sănătății femeii, dar poate avea un efect negativ asupra dezvoltării fătului. Instrucțiunile indică faptul că utilizarea produsului este permisă numai în cazurile în care beneficiul pentru femeia însărcinată este cu câteva ordine de mărime mai mare decât riscul. influență negativă per copil. Este strict interzis să vă prescrieți un medicament; acesta trebuie utilizat numai așa cum este prescris de un specialist.

Înainte de a prescrie Concor către viitoarea mamă, medicul trebuie să ia în considerare totul riscuri posibile pentru bebeluș. Dificultatea este că efectul medicamentului asupra fătului nu a fost încă studiat suficient. Cu toate acestea, este bine stabilit că utilizarea Concor în unele cazuri determină o scădere a fluxului de sânge către placentă, în urma căreia copilul poate dezvolta anumite patologii. Prin urmare, în timpul terapiei, este necesară monitorizarea constantă a stării fluxului sanguin și a dezvoltării fetale.

Dacă o femeie a luat Concor în timpul sarcinii, nou-născutul trebuie diagnosticat după naștere, deoarece poate prezenta semne de hipoglicemie sau bradicardie. De obicei, aceste patologii sunt detectate în primele 2 zile de viață.

Astfel, putem concluziona că în cazuri excepționale De asemenea, femeile însărcinate pot lua medicamentul așa cum este prescris de medic, dar este important să se respecte cu strictețe doza și să se supună studiilor necesare.

Practicienii au elaborat câteva recomandări care vor ajuta la minimizarea efectelor secundare ale administrării acestuia.

• Nu trebuie să încetați imediat să luați Concor. Este necesar să se reducă treptat doza pentru a nu afecta inima și vasele de sânge.
• Pacienții care urmează terapie trebuie să își viziteze în mod regulat medicul, care le va verifica tensiunea arterială. Numire posibilă examinări suplimentare: electrocardiograma, verificarea frecventei contractiilor muschiului cardiac si altele.
• În cazul unei operații viitoare, pacientul trebuie să reducă treptat doza de medicament cu câteva zile înainte și cu 2 zile înainte. intervenție chirurgicală opriți complet utilizarea medicamentului. De asemenea, este necesar să se informeze chirurgul și anestezist despre utilizarea Concor.
• Omul care folosește lentile de contact Cel mai probabil, veți simți că membrana mucoasă a ochiului a devenit uscată și mai sensibilă la lentile. Dacă este posibil, se recomandă să nu le purtați în timpul terapiei.
• Ar trebui să urmați cu strictețe regimul de dozare, fără a crește sau scădea singur doza. Despre apariție reactii adverse Ar trebui să vă informați imediat medicul.

• lidocaina;
• Metildopa;
• chinidină;
• Flecainidă;
• clonidină;
• Moxonidină;
• Verapamil;
• Meflochina.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină sau de a folosi orice utilaje nu a fost identificat, dar reacțiile umane individuale pot fi imprevizibile. Prin urmare, pacientul trebuie să fie atent la sentimentele sale, mai ales în primele etape ale terapiei sau la schimbarea dozei.

Următoarele boli sunt contraindicații pentru utilizare:

• hipotensiune;
• bradicardie;
• astm;
• bloc sinoatrial;
• copilărie;
• alergie la componente;
• insuficienta cardiaca.

Se observă prudență la utilizarea produsului de către persoane cu antecedente de disfuncție hepatică (severă), infarct miocardic, diabet, psoriazis, insuficiență renală, boli cardiace congenitale.

Pentru tratament eficient pentru hipertensiune la domiciliu, sfătuiesc experții Phytolife. Acest remediu unic:

• Normalizează tensiunea arterială
• Previne dezvoltarea aterosclerozei
• Reduce nivelul de zahăr și colesterol
• Elimină cauzele hipertensiunii arteriale și prelungește viața
• Potrivit pentru adulți și copii
• Nu are contraindicații

Producătorii au primit toate licențele și certificatele de calitate necesare atât în ​​Rusia, cât și în țările vecine.

Oferim o reducere cititorilor site-ului nostru!

În fiecare an în lume numărul persoanelor care suferă de boli cardiovasculare crește constant. Pentru tratamentul acestor afecțiuni se folosesc diferite medicamente, de exemplu, indicațiile Concor pentru utilizarea acestui medicament se referă în mod specific la acest profil de boli. Medicamentul aparține grupului de beta-blocante cardioselective. Concor a fost folosit cu succes în cardiologie încă de la începutul anilor 60 ai secolului XX. Ocupă unul dintre locurile de frunte prin scop printre medicamentele utilizate pentru terapie boli cardiovasculare.

Compoziția și mecanismul de acțiune al medicamentului

Componenta de bază a Concor este bisoprololul, o substanță blocantă beta-adrenergică. Efectul medicamentului începe la 1-3 ore după administrare și durează aproximativ 24 de ore.Concor are un efect ipotetic datorită reducerii debitul cardiac. Prin reducerea presiunii diastolice a alimentării cu oxigen a miocardului, Concor are un efect antianginos. Cu utilizarea sistematică a medicamentului, bunăstarea pacienților se îmbunătățește semnificativ.

Indicații pentru utilizarea comprimatelor Concor

Un medicament cu acest nume este prescris pentru sindroamele cardiace majore: hipertensiune arterială, insuficiență coronariană și cardiacă, tulburări ritm cardiac. Utilizarea unui dispozitiv coronarian este recomandată în tratamentul pacienților cu hipertrofie ventriculară stângă, simptome de boală coronariană, în primul rând angină, și la persoanele care au suferit un infarct miocardic.

Rezultatele studiilor clinice și farmacologice au dovedit eficacitatea Concor în terapie hipertensiune arteriala, insuficiență coronariană, prevenirea tulburărilor de ritm cardiac, insuficiență circulatorie. Medicina are o cantitate suficientă de date care indică capacitatea medicamentului de a îmbunătăți prognosticul vieții pacienților hipertensiune arteriala.

Instructiuni de utilizare si dozare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete filmate. Pachetul conține o adnotare care descrie în detaliu cum să luați medicamentul. Nu se recomandă mestecatul medicamentului. Concor se administrează pe cale orală dimineața, pe stomacul gol. Doza de medicament este prescrisă individual în fiecare caz individual, în funcție de starea pacientului șiboli concomitente. Recomandări generale pentru utilizare:

• Pentru tratamentul anginei pectorale, un singur doza zilnica 5 mg - 1 comprimat de Concor 5 mg. Dacă este necesar, doza este crescută la 10 mg.
• Când se tratează insuficiența cardiacă cronică, medicamentul este prescris după următoarea schemă: 1 săptămână - 1,25 mg Concor, 2 - 2,5 mg, 3 - 3,75 mg, de la 4 la 7 - 5 mg, de la 8 la 11 - 7,5 mg, începând cu de la 12 - 10 mg.
• Pacienților cu hipertensiune arterială, tulburări ale ritmului cardiac și insuficiență circulatorie li se prescrie 2,5 mg pe zi. Doza maxima– 20 mg.

Efecte secundare și contraindicații

Efecte nedorite, în curs de dezvoltare ca urmare a luării Concor, sunt extrem de un eveniment rar care se observă la 1% dintre pacienţi. La alte persoane, dacă se respectă doza recomandată, tratamentul este pozitiv, fără efecte secundare. Dacă în timpul terapiei cu Concor te regăsești simptome alarmante sau simțiți disconfort, cereți imediat sfatul medicului dumneavoastră. El va aprecia fezabilitatea tratament suplimentar cu acest medicament. Efecte secundare:

• oboseală, amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, depresie, coșmaruri, în cazuri rare– halucinații;
• lacrimare afectată, conjunctivită neinfecțioasă;
• bradicardie, hipotensiune arterială ortostatică;
• dificultăți de respirație, apnee, dificultăți de respirație;
• diaree, constipație, greață, vărsături, colici;
• impotenţă;
• senzație de frig, amorțeală a membrelor;
• afectarea auzului;
• rinită alergică;
• roșeață a pielii, mâncărime, peeling;
• slăbiciune musculară crampe;
• hepatită.

Terapia sistematică și pe termen lung cu Concor îmbunătățește semnificativ cursul bolilor, reduce probabilitatea complicațiilor și prelungește viața oamenilor. Medicamentul este contraindicat gravidelor, mamelor care alăptează, pacienților cu în stare de șoc, sub anestezie, în timpul dieta stricta. Medicamentul este prescris cu prudență pacienților care suferă de:

• diabetul zaharat;
• angina Prinzmetal;
• circulația periferică afectată;
• hipotensiune arterială;
• astm bronsic;
• psoriazis;
• feocromocitom.

Analogi ai medicamentului Concor

În terapie boli cardiace Un substitut pentru tablete sunt medicamentele care conțin bisoprolol sau cele aparținând grupului de agenți selectivi. Astfel de medicamente au acțiune similară, dar diferă în doze, contraindicații, efecte secundare. Medicamentele cu acțiune selectivă care înlocuiesc Concor sunt:

• bisogamma;
• coronal;
• bisocard;
• aritel;
• bidop;
• biol;
• bisoprolol;
• cordinorm;
• coronal;
• nipperthene;
• Thirez;
• corbis;
• bisomor.

De unde să cumpăr și cât costă tabletele?

Concor se vinde gratuit în farmacii și este disponibil fără prescripție medicală. Costul medicamentului variază de la 179 la 200 de ruble. per pachet de 2,5 mg comprimate 30 buc., de la 230 la 426 de ruble. – 5 mg 30 buc., de la 342 la 456 ruble. – 5 mg 50 buc., de la 490 la 465 ruble. – 10 mg 30 buc. Prețul medicamentului depinde de producător (Norvegia, Ungaria sau Germania). Înainte de a lua Concor, consultați-vă medicul și citiți cu atenție prospectul.

Vă rog să nu beți CONCOR, mi-a prescris medicul când au început problemele, mă vor înțelege femeile. Mi s-a prescris o doza mica si am luat-o timp de 2 ani.Am suferit de theachardia. M-am culcat pentru o zi, un medic cu 40 de ani de experiență ca neurolog, a spus cine ți-a prescris asta (gunoaie).Am spus un terapeut. El spune să mergi imediat la terapeutul tău ca să te poată anula corect. Am săpat și m-am dus repede la ea. I-am spus totul, așa cum a spus KONDRATIEV, în orașul nostru se consideră foarte doctor bun. Ea spune că te simți prost din cauza concor, eu spun că nu. Eu zic să-l asculți pe Doctor, are o dinastie de medici și soția lui este medic, iar experiența lui de muncă este mai mare decât vârsta ta. Ea spune că depinde de tine să accepți sau nu. Rezultatul un an mai tarziu am avut tuse si fluierat in piept, am fost tratat cu remedii populare, dar nimic nu m-a ajutat.Am fost la ea, a ascultat si a spus ca ai avut efecte secundare de la Concor. Îi spun, ți-am spus, dar tu nu ai ascultat. Eu, care nu știam ce înseamnă să ai o infecție respiratorie, acum prind constant ARVI. M-am întărit încă din copilărie, acum caut cum să vindec dificultățile de respirație de la concor. Gândiți-vă dacă vindecă sau doare

Boli cardiovasculare sistem vascular cu siguranta trebuie tratat. Bazele prescrierea medicamentelor– beta-blocante antihipertensive, dar ca și alte medicamente au contraindicații și efecte secundare.

Dacă sunt luate în cure lungi, acestea pot provoca beţivanîn funcție de viabilitatea sistemului reproducător, suprimarea efectului asupra sintezei testosteronului, ca principal hormon masculin. Dar cum se comportă Concor și are efecte secundare pentru bărbați? Pot duce la o scădere a potenței, deoarece adnotarea nu spune cum acest medicament afectează negativ funcția erectilă?

Concor, ce fel de medicament?

Concor este un beta-blocant, care conține bisoprolol, ca ingredient activ. Indicatii de utilizare:

Medicament activ

• ischemie cardiacă;
• infarct miocardic (secundar);
• aritmie;
• tahicardie;
• hipertensiune;
• insuficienta cardiaca;
• angină pectorală.

Acesta este un medicament cardiac de nouă generație cu o cantitate mică efecte secundare spre deosebire de alți analogi vechi. Concor are un efect antianginos, ajută la reducerea ritmului cardiac, la furnizarea de oxigen mușchiului inimii, la normalizarea tensiunii arteriale, la creșterea elasticității vasculare și la compensarea insuficienței cardiace. Ca urmare, la normalizarea indicatorilor tensiunii arteriale și la eliminarea atacurilor de tahicardie.

Dacă neglijați dozele, efectele secundare vă pot lua prin surprindere:

Slăbiciune și amețeli

• slăbiciune;
• amorțeală a brațelor, picioarelor;
• durere de cap;
• greață, vărsături;
• scăderea bruscă a vederii;
• transpirație crescută;
• ritm cardiac lent;
• disfuncție a tractului gastrointestinal.

Principalele contraindicații de utilizare:

• insuficienta cardiaca;
• presiune scăzută;
• astm bronsic.

REFERINŢĂ! Somnolența și durerile de cap sunt principalele efecte secundare după administrarea Concor. Nu este recomandabil să luați medicamentul dacă vă îngrijorează depresia, care poate fi declanșată și în timpul tratamentului. Este mai bine să alegeți analogi mai blânzi și să consultați un specialist. De exemplu, Nebivolol are un efect similar, dar nu duce la reacții secundare similare, nu are un efect negativ asupra erecției, funcțiile de reproducere bărbați

Efecte secundare

Concor aparține grupului de beta-blocante puternice din noua generație. Conceput pentru a reduce tensiunea arterială, dar în același timp poate duce la dezvoltarea disfuncție erectilă, alte complicații, efecte secundare si efecte.

Când se utilizează medicamentul, există un efect direct asupra sistem nervos, care la rândul său poate provoca simptome neplăcute:

Oboseală și somnolență

• denaturarea percepției culorilor;
• somnolenţă;
• ameţeală;
• frică fără motiv;
• oboseala cronica;
• durere de cap;
• senzație excesivă de anxietate;
• coșmaruri;
• oboseala cronica.

Manifestări constante simptome similare Nu în cel mai bun mod posibil afectează fundalul psiho-emoțional al bărbaților, în special sistemul reproducător, ducând în cele din urmă la impotență și tulburări ale funcției erectile. Deci, dacă pe stadiu timpuriu ejacularea începe să lipsească, iar ejacularea vine cu 2-3 ore întârziere în acest moment intimitate după excitabilitate, apoi în timp boala va începe să progreseze și problemele cu erecția pot deveni evidente.

La o notă? Dacă experimentați depresie constantă sau tendințe suicidare în timp ce luați Concor, atunci este mai bine să renunțați și să căutați analogi blânzi cu altul. compoziție chimică. Dacă apar semne de supradozaj și efect toxic, atunci trebuie urgent clătiți-vă stomacul, luați o pastilă cărbune activ, vizitați un terapeut, urolog

Cum afectează medicamentul potența?

Se poate presupune că acest medicament nu va avea un efect negativ asupra potenței, deoarece este recomandat pentru utilizare chiar și de către bărbații în vârstă care suferă de diabet. Dar opinia medicilor și a pacienților este ambiguă. Este vorba despre hipertensiunea arterială, al cărei impact cade asupra organelor sistemului genito-urinar - rinichi, vasele de sânge, inima. Dacă vasele de sânge încep să sufere, sistemul reproducător va experimenta o lipsă de nutrienți, iar prostata - oxigen atunci când este furnizat țesuturilor. Dacă ai probleme cu inima, atunci stare fizică iar rezistența oamenilor va fi foarte subminată.

Rinichii, ca principal organ urinar, în cazul în care funcțiile lor eșuează, vor duce la dezechilibru apă-sare, ceea ce înseamnă probleme cu urinarea:

Debit scăzut de urină

• deversarea unui curent lent.
• retenție urinară.
• tăiere, durere, arsură.
• incontinenta la inceput.

Funcția erectilă începe să scadă treptat. in afara de asta medicamente antihipertensive au un efect deprimant asupra sintezei de testosteron. ÎN corp masculin concentrația începe să crească, dimpotrivă, hormon feminin– estradiol. Este puțin probabil ca cu un asemenea dezechilibru în fond hormonal putem vorbi despre erecție normală, în timp util.

Merită să căutați un înlocuitor pentru Concor?

Un beta-blocant cardiac nu are cel mai bun efect asupra zona genitală bărbați, dar și-a dovedit eficacitatea în tratamentul bolilor vasculare și cardiace. Poate deveni indispensabil pacienților cu diabet.
Dacă comparăm Concor și efectele secundare pentru bărbați cu alți analogi, atunci numărul de manifestări neplăcute este minim.

Utilizarea conform prescripției medicului în conformitate cu dozele va preveni dezvoltarea complicațiilor și a defectelor severe:

• bronhospasme;
• insuficienta cardiaca;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• bradicardie;
• infarct miocardic.

Potrivit medicilor? Concor în sine nu oferă Influență negativă asupra potenței, și anume hipertensiunea arterială, care duce la disfuncția mușchiului inimii și deteriorarea fluxului sanguin. Acest lucru începe să aibă un impact negativ asupra potenței. Bărbații dezvoltă impotență sexuală. Inutil să spun că o erecție sănătoasă este posibilă numai cu un flux sanguin normal, flux la corpuri cavernoase penis.

Hipertensiune ca presiune ridicata- dusman Sanatatea barbatilor. Frica și teama de a avea tulburări sexuale provoacă doar instabilitate psiho-emoțională suplimentară la sexul puternic. Bărbații după 50 de ani sunt adesea cei care își fac griji lista plina probleme în sfera sexuală și multe manifestări neplăcute.

In timpul studii clinice S-a constatat că Concor nu are un efect negativ asupra potenței. Medicamentul nu a avut cel mai bun efect asupra viata intima la doar 5% dintre bărbații în vârstă și la cei care au avut disfuncție erectilă chiar înainte de a utiliza Concor. Dacă vorbim despre generația mai tânără, bisoprololul ca componentă activă poate afecta negativ potența în cazuri izolate. Această componentă este inofensivă și puțin toxică.

Dacă hipertensiunea arterială nu este tratată, atunci impotența se va dezvolta mult mai repede decât în ​​urma administrării medicamentului Concor. Instrucțiunile indică faptul că medicamentul reduce libidoul și potența, deși efectul supresor asupra Sistem reproductiv Hipertensiunea arterială poate fi mult mai rău.

Cum să creșteți potența și să stabilizați tensiunea arterială

Produse pentru potenta

Pentru băieții tineri, desigur, potența este mai importantă decât fluctuațiile tensiunii arteriale. Dar dacă încetați complet să luați blocante adrenergice prescrise de medicul dumneavoastră, atunci hipertensiunea arterială este plină de complicații - accident vascular cerebral, infarct miocardic. Bolile sunt în mod clar care pun viața în pericol. Cu toate acestea, minimizați impact negativ asupra potenței la bărbați, sistemul genito-urinar, totul este posibil. La urma urmelor măsuri simple prevenirea, managementul stilului de viață nu a fost anulat.

Acest:

1. Urmând o dietă, evitând alimentele care provoacă hipertensiune arterială. Numai alimentație adecvată va preveni creșterea tensiunii arteriale și va reduce doza de medicamente luate.
2. Eliminarea obiceiurilor proaste (alcool, fumat), pentru ca poti reduce doza de Concor daca renunti la consumul de alcool peste norma, iar presiunea nu va sari la valori mari.
3. Mentine imagine activă viata, pentru ca exact congestionareîn zona pelviană provoacă probleme de urinare și, în același timp, - deteriorarea erecției.

REFERINŢĂ! Alcoolul și tutunul duc la otrăvirea organismului la nivel celular. Depunerile de nicotină din organism reduc elasticitatea și permeabilitatea pereții vasculari, afectează alimentarea cu sânge, provoacă un flux sanguin insuficient către corpurile cavernoase. Inima, vasele de sânge, rinichii și potența încep să sufere. Alcoolul reduce motilitatea spermatozoizilor și deteriorează calitatea spermei. Testosteronul endogen își reduce treptat producția, fertilizarea și concepția devin problematice pentru bărbați

Influențează negativ obiceiuri proaste duce la dezvoltarea prostatitei și aceasta este, de asemenea, un dușman al abilității masculine. Dacă boala nu este tratată la timp, atunci poți trăi până la oncologie, când nu se poate vorbi de succes în sex. Dacă tutunul poate fi clasificat ca un drog destul de slab, inofensiv, atunci abuzul, de exemplu, de marijuana poate duce la leziuni cromozomiale și mutații genetice la bărbați. Și asta în ciuda faptului că această plantă– de origine vegetală.

Medicii au o atitudine specială față de steroizi. Efectul utilizării este accelerarea sintezei proteinelor și creșterea rezistenței, ceea ce este important pentru sportivi. Dar utilizarea pe termen lung, analfabetă a acestor medicamente este plină de dezvoltarea disfuncției erectile, scădere bruscă producția de testosteron.

Dacă o faci, reconsideră-ți stilul de viață, începe să faci sport activ și să mergi mai mult pe jos. Activitate fizica promovează creșterea potenței, activează fluxul sanguin, se normalizează procesele metabolice. Dacă există o tendință spre depresie, atunci nu ar fi de prisos ca bărbații să urmeze un curs de psihoterapie, să își reconsidere comportamentul și viziunea asupra vieții.

Cât despre Concor, unul dintre efectele secundare este anxietatea excesivă, un sentiment obsesiv de frică. Bărbații se simt somnoroși, dar teama de coșmaruri duce la depresie și tulburări erectile. Sfera emoționalăși potența la bărbați sunt indisolubil legate. Dacă există o tendință spre comportament sinucigaș, atunci, desigur, ar trebui să consultați un medic. Este mai bine să încetați să luați Concor și să alegeți un alt medicament optim. Deși este destul de eficient în tratamentul patologiilor cardiace, medicament nou spre deosebire de alţi analogi ai vechii generaţii cu prezenţa Mai mult efecte secundare.

Principalul lucru este să luați Concor conform instrucțiunilor și să nu neglijați dozele și instrucțiunile medicilor.

1 tabletă acoperită acoperit cu peliculă, 5 mg contine:

Substanță activă: hemifumarat de bisoprolol (fumarat de bisoprolol (2:1)) - 5 mg. Excipienți: fosfat acid de calciu, anhidru - 132,0 mg; amidon de porumb, pulbere fină - 14,5 mg; dioxid de siliciu coloidal, anhidru - 1,5 mg; celuloză microcristalină - 10,0 mg; crospovidonă - 5,5 mg; stearat de magneziu -

Carcasa de film:

Hipromeloză 2910/15 - 2,20 mg, macrogol 400 - 0,53 mg, dimeticonă 100 - 0,11 mg, colorant de fier oxid galben (E 172) - 0,02 mg, dioxid de titan (E 171) - 0,97 mg.

1 comprimat filmat, 10 mg conține:

Substanță activă: hemifumarat de bisoprolol (fumarat de bisoprolol (2:1)) - 10 mg. Excipienți: fosfat acid de calciu, anhidru - 127,5 mg; amidon de porumb, pulbere fină - 14,0 mg; dioxid de siliciu coloidal, anhidru - 1,5 mg; celuloză microcristalină - 10,0 mg; crospovidonă - 5,5 mg; stearat de magneziu -

Carcasa de film:

Hipromeloză 2910/15 - 2,200 mg, macrogol 400 - 0,530 mg, dimeticonă 100 - 0,220 mg, colorant galben de oxid de fier (E 172) - 0,120 mg, colorant roșu de oxid de fier (E 172) -0,1 dioxid de titan (E 172) - 0. - 0,850 mg.

Descriere

Comprimate filmate 5 mg:

Comprimate filmate biconvexe, galben-deschis, în formă de inimă, tăiate pe ambele părți.

Comprimate filmate 10 mg:

Comprimate filmate, biconvexe, portocalii deschis, în formă de inimă, cu o linie de tăiere pe ambele părți.

efect farmacologic

Un beta-blocant selectiv, fără activitate simpatomimetică proprie, nu are efect de stabilizare a membranei. Are o afinitate minoră pentru receptorii beta-adrenergici musculatura neteda bronhiilor și vaselor de sânge, precum și receptorilor betag-adrenergici implicați în reglarea metabolismului.

Prin urmare, în general, bisoprololul nu afectează rezistența tractului respiratorȘi procesele metabolice, în care sunt implicați receptorii beta-adrenergici.

Efectul selectiv al medicamentului asupra receptorilor betagarenergici persistă dincolo de intervalul terapeutic.

Bisoprololul nu are un efect inotrop negativ pronunțat. Efectul maxim al medicamentului este atins la 3-4 ore după administrarea orală. Chiar și atunci când bisoprololul este prescris o dată pe zi, acesta efect terapeutic persistă timp de 24 de ore datorită unui timp de înjumătățire plasmatică de 10-12 ore. De obicei, reducerea maximă tensiune arteriala(BP) se realizează la 2 săptămâni după începerea tratamentului.

Bisoprololul reduce activitatea sistemului simpatoadrenal (SAS) prin blocarea receptorilor adrenergici betag ai inimii.

Cu o singură doză orală la pacienții cu boala coronariană inima (CHD) fără semne de insuficiență cardiacă cronică (CHF), bisoprololul reduce frecvența cardiacă (HR), reduce volumul stroke inima și, ca urmare, reduce fracția de ejecție și necesarul miocardic de oxigen. La terapie pe termen lung rezistenţa vasculară periferică totală (TPVR) crescută iniţial scade.

O scădere a activității reninei în plasma sanguină este considerată una dintre componentele efectului hipotensiv al beta-blocantelor.

Farmacocinetica

Aspiraţie. Bisoprololul este aproape complet (mai mult de 90%) absorbit din gastrointestinal tract.

Biodisponibilitatea sa datorită metabolismului neglijabil de prim pasaj prin ficat (la aproximativ 10%) este de aproximativ 90% după administrarea orală. Aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Bisoprololul prezintă o cinetică liniară, concentrațiile plasmatice fiind proporționale cu doza luatăîn intervalul de la 5 la 20 mg. Concentrația maximă în plasma sanguină se atinge după 2-3 ore.

Distributie. Bisoprololul este distribuit destul de larg. Volumul de distribuție este de 3,5 l/kg. Legarea de proteinele plasmatice ajunge la aproximativ 30%.

Metabolism. Metabolizat pe calea oxidativă fără conjugare ulterioară. Toți metaboliții sunt polari (solubili în apă) și sunt excretați prin rinichi. Principalii metaboliți găsiți în plasma sanguină și urină nu prezintă activitate farmacologică. Datele obținute din experimente cu microzomi hepatici umani in vitro arată că bisoprololul este metabolizat în principal de izoenzima CYP3A4 (aproximativ 95%), iar izoenzima CYP2D6 joacă doar un rol minor.

Excreţie. Clearance-ul bisoprololului este determinat de echilibrul dintre excreția nemodificată de către rinichi (aproximativ 50%) și metabolizarea în ficat (aproximativ 50%) la metaboliți, care sunt, de asemenea, excretați prin rinichi. Debitul total este de 15 l/oră. Timpul de înjumătățire este de 10-12 ore.

Nu există informații despre farmacocinetica bisoprololului la pacienții cu ICC și insuficiență concomitentă a funcției hepatice sau renale.

Indicatii de utilizare

Hipertensiune arteriala

Boala coronariană: angină stabilă

Insuficiență cardiacă cronică

Contraindicații

Șoc cardiogen

blocaj sinoatrial,

Acidoza metabolica

Sarcina și alăptarea

Hipersensibilitate la bisoprolol sau la oricare dintre excipienți(vezi secțiunea „Compoziție”),

Insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare, care necesită terapie inotropă,

Șoc cardiogen

bloc atrioventricular (AV) II și gradul III, fără stimulator cardiac,

Sindromul sinusului bolnav,

blocaj sinoatrial,

bradicardie severă (frecvență cardiacă mai mică de 60 bătăi/min),

Exprimat hipotensiune arterială(tensiune arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg),

Forme severe astm bronsic sau boală pulmonară obstructivă cronică,

Tulburări periferice severe circulatia arteriala sau sindromul Raynaud,

Feocromocitom (fără utilizare simultană alfa-blocante),

Acidoza metabolica

Vârsta sub 18 ani (date insuficiente privind eficacitatea și siguranța la această grupă de vârstă).

Instructiuni de utilizare si doze

Comprimatele Concor® trebuie luate o dată pe zi cu o suma mica lichide, dimineața înainte, în timpul sau după micul dejun.

Comprimatele nu trebuie mestecate sau zdrobite în pulbere.

Hipertensiune arterială și angină stabilă

În toate cazurile, medicul selectează regimul de dozare și doza individual pentru fiecare pacient, în special, ținând cont de ritmul cardiac și starea pacientului.

De obicei, doza inițială este de 5 mg de Concor® o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 10 mg o dată pe zi.

În tratamentul hipertensiunii arteriale şi angină stabilă doza maximă recomandată este de 20 mg de Concor® 1 dată pe zi.

Insuficiență cardiacă cronică

Schema standard tratamentul ICC include utilizarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sau a antagoniştilor receptorilor angiotensinei II (în caz de intoleranţă inhibitori ai ECA), beta-blocante, diuretice și, opțional, glicozide cardiace. Începutul tratamentului Medicament CHF Concor® necesită obligatoriu o fază specială de titrare și monitorizare medicală regulată.

Condiția prealabilă pentru tratamentul cu Concor® este insuficiența cardiacă cronică stabilă, fără semne de exacerbare.

Tratamentul CHF Concor® este pornit conform următoarei scheme de titrare. Poate fi necesară o adaptare individuală în funcție de cât de bine tolerează pacientul doza prescrisă, adică doza poate fi crescută numai dacă doza anterioară a fost bine tolerată.

Pentru a asigura un proces de titrare adecvat pe etapele inițiale tratament, se recomandă utilizarea bisoprololului în forma de dozare: comprimate 2,5 mg. Doza inițială recomandată este de 1,25 mg o dată pe zi. Depinzând de toleranta individuala doza trebuie crescută treptat la 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg și 10 mg o dată pe zi. Fiecare creștere ulterioară a dozei trebuie efectuată cel puțin două săptămâni mai târziu.

Dacă creșterea dozei de medicament este slab tolerată de către pacient, poate fi posibilă o reducere a dozei.

Dacă pacientul nu tolerează doza maximă recomandată de medicament, luați în considerare declin treptat doze.

În timpul fazei de titrare sau după aceasta, poate apărea o agravare temporară a ICC, hipotensiune arterială sau bradicardie. În acest caz, se recomandă, în primul rând, ajustarea dozelor de medicamente de terapie concomitentă. De asemenea, poate fi necesară reducerea temporară a dozei de Concor® sau întreruperea acesteia.

După stabilizarea stării pacientului, doza trebuie retitrată sau tratamentul trebuie continuat.

Durata tratamentului pentru toate indicațiile de utilizare a medicamentului Concor®

Tratamentul cu Concor® este de obicei o terapie pe termen lung.

Grupuri speciale pacientii

Insuficiență renală sau hepatică:

Dacă funcţia hepatică este afectată sau rinichi pulmonar sau dozele moderate, de obicei, nu necesită ajustarea dozei.

În caz de disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml/min.) și la pacienții cu boli hepatice severe, doza zilnică maximă este de 10 mg. Creșterea dozei la astfel de pacienți trebuie efectuată cu precauție extremă.

Pacienți vârstnici:

Nu este necesară ajustarea dozei.

Copii:

Pentru că nu cantitate suficientă date despre utilizarea medicamentului Concor la copii, nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor sub 18 ani.

Până în prezent, nu există date suficiente cu privire la utilizarea medicamentului Concor® la pacienții cu ICC în combinație cu diabet zaharat de tip 1, încălcări pronunțate funcția renală și/sau hepatică, cardiomiopatie restrictivă, defecte congenitale boală cardiacă sau valvulară cardiacă cu tulburări hemodinamice severe. De asemenea, nu au fost încă obținute date suficiente privind pacienții cu ICC cu infarct miocardic în ultimele 3 luni.

Efect secundar

Frecvența reacțiilor adverse enumerate mai jos a fost determinată în funcție de următoarele:

Foarte des > 1/10;

Adesea > 1/100,<1/10;

Mai puțin frecvente > 1/1000,<1/100;

Rareori > 1/10 LLC,<1/1000;

Foarte rar< 1/10 ООО,

Sistemul nervos central Adesea: amețeli, cefalee.

Rareori: pierderea conștienței.

Încălcări generale

Adesea: astenie (la pacientii cu ICC), oboseala crescuta.

Mai puţin frecvente: astenie (la pacienţii cu hipertensiune arterială sau angină pectorală). Tulburări mentale Mai puţin frecvente: depresie, insomnie.

Rareori: halucinații, coșmaruri.

Din partea organului vederii

Rareori: scăderea lacrimării (de luat în considerare la purtarea lentilelor de contact).

Foarte rar:

conjunctivită.

Din partea organului auditiv: Rareori: tulburări de auz.

Din sistemul cardiovascular Foarte des: bradicardie (la pacientii cu ICC).

Adesea: agravarea simptomelor de ICC (la pacienții cu ICC), o senzație de răceală sau amorțeală la nivelul extremităților, o scădere marcată a tensiunii arteriale, în special la pacienții cu ICC.

Mai puţin frecvente: tulburări de conducere AV; bradicardie (la pacienții cu hipertensiune arterială sau angină pectorală); agravarea simptomelor de ICC (la pacienții cu hipertensiune arterială sau angină pectorală), hipotensiune arterială ortostatică.

Din sistemul respirator

Mai puțin frecvente: bronhospasm la pacienții cu antecedente de astm bronșic sau obstrucție a căilor respiratorii.

Rareori: rinită alergică.

Din sistemul digestiv Adesea: greață, vărsături, diaree, constipație.

Rareori: hepatită.

Din sistemul musculo-scheletic: Mai puțin frecvente: slăbiciune musculară, crampe musculare.

Din piele

Rareori: reacții de hipersensibilitate, cum ar fi mâncărime, erupții cutanate, hiperemie a pielii.

Foarte rare: alopecie. Beta-blocantele se pot exacerba

simptome de psoriazis sau provoacă o erupție cutanată asemănătoare psoriazisului.

Din sistemul reproducător: Rareori: potență afectată.

Indicatori de laborator

Rareori: creșterea concentrației trigliceridelor și a activității transaminazelor „hepatice” în sânge (aspartat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaza (ALT)).

* La pacienții cu hipertensiune arterială sau angină pectorală, aceste simptome apar mai ales la începutul cursului tratamentului. De obicei, aceste fenomene sunt ușoare și dispar de obicei în 1-2 săptămâni de la începerea tratamentului.

Supradozaj

Simptome

Cele mai frecvente simptome de supradozaj: bloc AV, bradicardie severă, scădere marcată a tensiunii arteriale, bronhospasm, insuficiență cardiacă acută și hipoglicemie.

Sensibilitatea la o singură doză mare de bisoprolol variază foarte mult între pacienții individuali, iar pacienții cu ICC sunt probabil să fie foarte sensibili.

Tratament

Dacă apare un supradozaj, în primul rând, este necesar să încetați să luați medicamentul și să începeți o terapie simptomatică de susținere.

Pentru bradicardie severă: administrare intravenoasă de atropină. Dacă efectul

insuficient, un medicament cu efect cronotrop pozitiv poate fi administrat cu prudență.

Uneori poate fi necesară plasarea temporară a unui stimulator cardiac artificial.

Cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale: administrarea intravenoasă de soluții de substituție a plasmei și medicamente vasopresoare. Pentru blocul AV: Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape și tratați cu beta-agonişti precum epinefrina. Dacă este necesar, instalați un stimulator cardiac artificial.

În caz de exacerbare a ICC: administrarea intravenoasă de diuretice, medicamente cu efect inotrop pozitiv, precum și vasodilatatoare.

Pentru bronhospasm: prescrierea de bronhodilatatoare, inclusiv betag-agonişti şi/sau aminofilină.

Pentru hipoglicemie: administrare intravenoasă de dextroză (glucoză).

Interacțiunea cu alte medicamente

Eficacitatea și tolerabilitatea bisoprololului pot fi afectate de utilizarea concomitentă a altor medicamente. Această interacțiune poate apărea și atunci când două medicamente sunt luate într-o perioadă scurtă de timp. Medicul trebuie informat despre administrarea altor medicamente, chiar dacă sunt luate fără prescripție medicală (adică, medicamente fără prescripție medicală).

Tratamentul insuficientei cardiace cronice

Medicamentele antiaritmice de clasa I (de exemplu, chinidină, disopiramidă, lidocaină, fenitoină; flecainid, propafenonă), atunci când sunt utilizate concomitent cu bisoprolol, pot reduce conducerea AV și contractilitatea cardiacă.

Blocanții canalelor de calciu „lente” (SCBC), cum ar fi verapamilul și, într-o măsură mai mică, diltiazem, atunci când sunt utilizați concomitent cu bisoprolol, pot duce la o scădere a contractilității miocardice și la afectarea conducerii AV. În special, administrarea intravenoasă de verapamil la pacienții care iau beta-blocante poate duce la hipotensiune arterială severă și bloc AV.

Antihipertensivele cu acțiune centrală (cum ar fi clonidina, metildopa, moxonidina, rilmenidina) pot duce la scăderea frecvenței cardiace și a debitului cardiac, precum și la vasodilatație datorită scăderii tonusului simpatic central. Întreruperea bruscă, în special înainte de întreruperea beta-blocantelor, poate crește riscul de apariție a hipertensiunii arteriale „rebound”.

Combinații care necesită precauție specială Tratamentul hipertensiunii arteriale și al anginei pectorale

Medicamentele antiaritmice de clasa I (de exemplu, chinidină, disopiramidă, lidocaină, fenitoină; flecainid, propafenonă), atunci când sunt utilizate concomitent cu bisoprolol, pot reduce conducerea AV și contractilitatea miocardică.

Toate indicațiile pentru utilizarea medicamentului Concor®

Derivații de dihidropiridină BMCC (de exemplu, nifedipină, felodipină, amlodipină) atunci când sunt utilizați concomitent cu bisoprolol pot crește riscul de hipotensiune arterială. La pacienții cu ICC, riscul deteriorării ulterioare a contractilității cardiace nu poate fi exclus.

Medicamentele antiaritmice de clasa III (de exemplu, amiodarona) pot exacerba tulburările de conducere AY.

Efectul beta-blocantelor de uz local (de exemplu, picături pentru ochi pentru tratamentul glaucomului) poate spori efectele sistemice ale bisoprololului (scăderea tensiunii arteriale, scăderea ritmului cardiac).

Parasimpatomimeticele, atunci când sunt utilizate concomitent cu bisoprolol, pot crește tulburările de conducere AV și pot crește riscul de a dezvolta bradicardie. Efectul hipoglicemiant al insulinei sau al agenților hipoglicemianți orali poate fi îmbunătățit. Semnele hipoglicemiei - în special tahicardia - pot fi mascate sau suprimate.

Astfel de interacțiuni sunt mai probabile atunci când se utilizează beta-blocante neselective.

Agenții de anestezie generală pot crește riscul de efecte cardiodepresive, ducând la hipotensiune arterială (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”).

Glicozidele cardiace, atunci când sunt utilizate concomitent cu bisoprolol, pot duce la o creștere a timpului de conducere a impulsului și, astfel, la dezvoltarea bradicardiei. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot reduce efectul hipotensiv al bisoprololului.

Utilizarea simultană a Concor® cu beta-agonişti (de exemplu, izoprenalină, dobutamina) poate duce la o scădere a efectului ambelor medicamente. Combinația de bisoprolol cu ​​agonişti adrenergici care afectează receptorii beta și alfa adrenergici (de exemplu, norepinefrina, epinefrina) poate spori efectele vasoconstrictoare ale acestor medicamente care apar cu participarea receptorilor alfa adrenergici, ducând la creșterea tensiunii arteriale. Astfel de interacțiuni sunt mai probabile atunci când se utilizează beta-blocante neselective.

Medicamentele antihipertensive, precum și alte medicamente cu un posibil efect antihipertensiv (de exemplu, antidepresive triciclice, barbiturice, fenotiazine) pot spori efectul hipotensiv al bisoprololului. Meflochina, atunci când este utilizată concomitent cu bisoprolol, poate crește riscul de bradicardie.

Inhibitorii MAO (cu excepția inhibitorilor MAO B) pot crește efectul hipotensiv al beta-blocantelor. Utilizarea concomitentă poate duce, de asemenea, la dezvoltarea unei crize hipertensive.

Caracteristicile aplicației

Nu întrerupeți brusc tratamentul cu Concor® și nu modificați doza recomandată fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră, deoarece aceasta poate duce la o deteriorare temporară a funcției cardiace. Tratamentul nu trebuie întrerupt brusc, în special la pacienții cu boală coronariană. Dacă este necesară întreruperea tratamentului, doza trebuie redusă treptat.

În fazele inițiale ale tratamentului cu Concor®, pacienții necesită monitorizare constantă.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în următoarele cazuri:

Diabet zaharat cu fluctuații semnificative ale concentrației de glucoză din sânge: simptomele unei scăderi pronunțate a concentrației de glucoză (hipoglicemie), cum ar fi tahicardie, palpitații sau transpirație crescută pot fi mascate,

Dieta stricta,

Efectuarea terapiei desensibilizante,

bloc AV gradul I,

angina Prinzmetal,

Tulburări circulatorii arteriale periferice uşoare până la moderate (simptome crescute pot apărea la începutul terapiei),

Psoriazis (inclusiv istoric).

Sistemul respirator: pentru astmul bronșic sau BPOC este indicată utilizarea concomitentă a bronhodilatatoarelor. La pacienţii cu astm bronşic poate apărea rezistenţă crescută a tractului respirator, ceea ce necesită o doză mai mare de agonişti betag-adrenergici.

Reacții alergice: beta-blocantele, inclusiv Concor®, pot crește sensibilitatea la alergeni și severitatea reacțiilor anafilactice din cauza slăbirii reglării compensatorii adrenergice sub influența beta-blocantelor. Terapia cu epinefrină (adrenalină) nu dă întotdeauna efectul terapeutic așteptat.

Anestezie generală: atunci când se efectuează anestezie generală, riscul trebuie luat în considerare

apariția blocării receptorilor beta-adrenergici. Dacă este necesară întreruperea terapiei cu Concor® înainte de operație, aceasta trebuie făcută treptat și finalizată cu 48 de ore înainte de anestezia generală. Ar trebui să vă avertizați medicul anestezist că luați Concor®. Feocromocitom: la pacienții cu o tumoare suprarenală (feocromocitom), Concor® poate fi prescris numai în timpul utilizării alfa-blocante. Hipertiroidism: atunci când este tratat cu Concor®, simptomele hipertiroidismului (hipertiroidism) pot fi mascate.

Medicamentul Concor® nu afectează capacitatea de a conduce vehicule, conform rezultatelor unui studiu la pacienții cu boală coronariană. Cu toate acestea, din cauza reacțiilor individuale, capacitatea de a conduce vehicule sau de a opera mecanisme complexe din punct de vedere tehnic poate fi afectată. O atenție deosebită trebuie acordată acestui lucru la începutul tratamentului, după modificarea dozei și, de asemenea, atunci când consumați alcool în același timp.

Masuri de precautie

Formular de eliberare

Comprimate filmate, 5 și 10 mg.

10 comprimate pe blister din folie de aluminiu si PVC; 3 sau 5 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.

30 de comprimate într-un blister din folie de aluminiu și PVC; 1 blister împreună cu instrucțiunile de utilizare este plasat într-o cutie de carton.