Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Inclus în pregătiri

Inclus în listă (Ordinul Guvernului Federației Ruse nr. 2782-r din 30 decembrie 2014):

VED

ONLS

ATX:

R.06.A.A.02 Difenhidramină

Farmacodinamica:

Medicamentul are efecte antihistaminice, antialergice, anticolinergice, antiemetice, sedative, hipnotice și anestezice locale.

Blochează receptorii histaminei H1 și elimină efectele histaminei mediate prin acest tip de receptor. Reduce sau previne spasmele induse de histamină musculatura neteda, creșterea permeabilității capilare, umflarea țesuturilor, mâncărime și hiperemie. Antagonismul cu histamina se manifestă într-o măsură mai mare în raport cu localul reacții vasculare cu inflamații și alergii, comparativ cu cele sistemice, adică o scădere tensiune arteriala. Apeluri Anestezie locala(atunci când este administrat oral, apare o senzație de amorțeală pe termen scurt a membranelor mucoase ale cavității bucale), are efect antispastic, blochează receptorii colinergici ai ganglionilor autonomi (scade tensiunea arterială). Blochează receptorii de histamină H3 din creier și inhibă structurile colinergice centrale. Are un sedativ, hipnotic (mai pronunțat când numiri repetate) și efect antiemetic. Atunci când este administrat parenteral la pacienții cu o deficiență a volumului sanguin circulant, agravează hipotensiunea arterială. La pacienții cu afectare locală a creierului sau epilepsie, activează (chiar și în doze mici) descărcări convulsive pe electroencefalografieși poate provoca criză de epilepsie. Este mai eficient pentru bronhospasmul cauzat de eliberatorii de histamină (tubocurarina, sombrevin).

Difenhidramina suprimă reflexul de tuse acționând direct asupra centrului tusei din medular oblongata.

Când se aplică pe piele sub formă de gel, are un efect dermatotrop și răcoritor.

Nu au fost efectuate studii pe termen lung la animale pentru a evalua posibilele efecte mutagene și carcinogene ale difenhidraminei. ÎN studii experimentale la șobolani și iepuri, când difenhidramină a fost utilizată în doze de până la 5 ori mai mari decât doza umană, nu a fost detectat niciun efect asupra fertilității sau fetotoxicității.

Farmacocinetica:Când este administrat oral, este rapid și bine absorbit, C max este atinsă în 1-4 ore.Legarea de proteinele plasmatice este de 98-99%. Majoritatea metabolizată în ficat, cantitatea mai mică este excretată nemodificată prin urină în 24 de ore.Timpul de înjumătățire este de 1-4 ore.Este bine distribuit în organism și trece prin bariera hemato-encefalică. Excretat în laptele matern și poate provoca efect sedativ la copii pruncie. Activitatea maximă se dezvoltă după 1 oră, durata de acțiune este de la 4 până la 6 ore. Indicatii:

Urticarie, febra fanului, rinita vasomotorie, dermatoze pruriginoase, iridociclita acuta, conjunctivita alergica, angioedem, toxicoza capilara, boala serului, complicatii alergice cu terapie medicamentoasă, transfuzii de sânge și lichide de înlocuire a sângelui; terapie complexă șoc anafilactic, boala de radiatii, astm bronsic, ulcer peptic stomac și gastrită hiperacidă; raceli, tulburări de somn, premedicație, leziuni extinse ale pielii și țesuturilor moi (arsuri, leziuni prin strivire); parkinsonism, coree, rău de mare și rău de aer, vărsături, inclusiv în timpul sarcinii, sindromul Meniere; anestezie locală la pacienții cu antecedente de reacții alergice la medicamentele anestezice locale.

Sub formă de gel: arsuri solareși arsuri de gradul I, mușcături de insecte, urticarie, piele iritata de diverse origini, eczeme cu mâncărimi, varicelă, iritatii alergice piele (cu excepția mâncărimii cu colestază), dermatita de contact cauzate de contactul cu plantele.

I.B00-B09.B01 Varicelă

VI.G20-G26.G25.5 Alte tipuri de coree

VII.H15-H22.H20 Iridociclita

VIII.H80-H83.H81.0 Boala Meniere

X.J30-J39.J30.0 Rinita vasomotorie

X.J30-J39.J30 Rinita vasomotorie si alergica

XII.L20-L30.L29.9 Mâncărime, nespecificată

XII.L20-L30.L29.8 Alte mâncărimi

XII.L50-L54.L50 Urticarie

XII.L55-L59.L55 Arsuri solare

XIX.T66-T78.T78.4 Alergie nespecificata

Contraindicatii:Hipersensibilitate, alăptare, copilărie (perioada nou-născutului și prematuritatea). Cu grija:Nu este recomandat pentru administrare subcutanată. Deoarece are un efect asemănător atropinei, trebuie utilizat cu prudență: la pacienții cu probleme recente afectiuni respiratorii istoric (inclusiv astm), crescut presiune intraoculară, cu hipertiroidism, boli a sistemului cardio-vascular, hipotensiune arterială. Antihistaminicele pot scădea vigilența mentală atât la adulți, cât și la copii și pot provoca agitație și halucinații, convulsii și deces la sugari și copii, în special în caz de supradozaj. Utilizați cu precauție la persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste, deoarece este mai probabil să apară amețeli, sedare și hipotensiune arterială. În timpul tratamentului cu difenhidramină, expunerea la soare trebuie evitată. Nu trebuie utilizat în timpul lucrului de către șoferii de vehicule și persoanele a căror profesie implică o concentrare sporită a atenției. În timpul perioadei de tratament, ar trebui să evitați consumul de băuturi alcoolice. Sarcina si alaptarea:

Cu prudență, sub strictă supraveghere medicală, în timpul sarcinii (adecvat și strict studii controlate nu se efectuează la gravide).

Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Instructiuni de utilizare si dozare:În interior, intramuscular, intravenos, rectal, cutanat, intranazal, în sacul conjunctival. Oral pentru adulți - 30-50 mg de 1-3 ori pe zi, pentru a preveni rău de mișcare - cu 30-60 de minute înainte de călătorie. Pentru insomnie - 50 mg înainte de culcare. Maxim o singura doza- 100 mg, zilnic - 250 mg. Intramuscular - 10-50 mg, doză unică maximă - 50 mg, zilnic - 150 mg, picurare intravenoasă - 20-50 mg (în 75-100 ml soluție izotonă de clorură de sodiu). Copii sub 1 an - pe cale orală, în doză de 2-5 mg, 2-5 ani - 5-15 mg, 6-12 ani - 15-30 mg pe doză. Supozitoare rectal de 1-2 ori pe zi (după curățarea intestinelor). Copii sub 3 ani - supozitoare care conțin 5 mg difenhidramină, de la 3 la 4 ani - 10 mg, de la 5 la 7 ani - 15 mg, 8-14 ani - 20 mg. Cursul tratamentului este de 10-15 zile. Pentru instilarea în sacul conjunctival, se prepară soluții 0,2-0,5% (de preferință într-o soluție 2% acid boric) și instilați 1-2 picături de 2-5 ori pe zi. În scopul aplicării locale, gelul se aplică pe zonele afectate ale pielii în strat subțire de 3-4 ori pe zi; de asemenea, este posibil să se pregătească și să se utilizeze 3-10% creme sau unguente. Pentru rinită - intranazal, sub formă de bețișoare de 50 mg. Efecte secundare:

Din afară sistem nervosși organele de simț: slăbiciune generală, oboseală, sedare, atenție scăzută, amețeli, somnolență, durere de cap, pierderea coordonării mișcărilor, anxietate, excitabilitate crescută(mai ales la copii), iritabilitate, nervozitate, insomnie, euforie, confuzie, tremor, nevrite, convulsii, parestezii; tulburări de vedere, diplopie, labirintită acută, tinitus.

Din sistemul cardiovascular și din sânge: hipotensiune arterială, palpitații, tahicardie, extrasistolă; agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică.

Din tractul gastrointestinal: gură uscată, amorțeală a mucoasei bucale, anorexie, greață, suferință epigastrică, vărsături, diaree, constipație.

Din afară sistemul genito-urinar: urinare frecventă și/sau cu dificultate, retenție urinară, menstruație precoce.

monoaminoxidazele

intensifică efectele anticolinergice ale difenhidraminei. La utilizare în comun interacţiunea antagonistă se observă cu psihostimulante. Instrucțiuni Speciale:Restricții de utilizare: glaucom cu unghi închis, hipertrofie Prostată, ulcer gastric stenosant si duoden, obstrucție piloroduodenală, stenoză cervicală Vezica urinara, sarcina. Instrucțiuni C17H21NO Mol.
greutate 255,355 g/mol CAS 58-73-1 PubChem DrugBank APRD00587 Clasificare ATX D04AA32 D04AA33, R06AA02 Farmacocinetica Biodisponibilitate 86 % Legarea proteinelor plasmatice 98 %-99 % Jumătate de viață 2-8 ore Forme de dozare Tablete, fiole

Difenhidramină(„Difenhidramina”) este un antihistaminic de prima generație.

Difenhidramina este inclusă în lista medicamentelor vitale și esențiale.

Proprietăți fizice

Pulbere albă fin-cristalină cu gust amar; provoacă amorțeală a limbii. Higroscopic. Foarte solubil în apă, ușor solubil în alcool și cloroform, foarte puțin solubil în eter. Soluțiile apoase (pH de soluție 1% 5,0-6,5) sunt sterilizate la +100 °C timp de 30 de minute.

efect farmacologic

Difenhidramina este unul dintre principalii reprezentanți ai grupului antihistaminice blocarea receptorilor H1. Are activitate antihistaminica pronunțată. În plus, are un efect anestezic local, relaxează mușchii netezi ca urmare a unui efect antispastic direct și blochează moderat receptorii colinergici autonomi. ganglionii nervoși.

O caracteristică importantă a difenhidraminei este efectul ei sedativ, care are unele asemănări cu acțiunea substanțelor antipsihotice; în doze adecvate are efect hipnotic. Este, de asemenea, moderat antiemetic. În acțiunea difenhidraminei asupra sistemului nervos, activitatea sa anticolinergică centrală este semnificativă, alături de efectul său asupra receptorilor de histamină (eventual receptorii H 3 din creier).

Farmacocinetica

Difenhidramina este bine absorbită atunci când este administrată pe cale orală. Pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Indicatii de utilizare

Difenhidramina este utilizată în principal în tratamentul urticariei, febrei fânului, bolii serului, vasculitei hemoragice (capilarotoxicoză), rinitei vasomotorie, angioedemului, dermatozelor pruriginoase, iridociclita acuta, conjunctivită alergică și alte boli alergice, complicații alergice de la administrare diverse medicamente, inclusiv antibiotice.

Ca și alte antihistaminice, difenhidramina este utilizată în tratamentul bolii de radiații.

În astmul bronșic, difenhidramina are activitate relativ mică, dar poate fi prescrisă pentru această boală în combinație cu teofilina, efedrina și alte medicamente.

Difenhidramina este uneori folosită pentru ulcerul gastric și gastrita hiperacidă, dar blocanții receptorilor H2 sunt mult mai eficienți pentru această boală.

Difenhidramina (precum și alți blocanți ai receptorilor H1) poate fi utilizată pentru a reduce reactii adverse cu transfuzii de sânge și lichide de înlocuire a sângelui, cu utilizarea de enzime și alte medicamente.

Difenhidramina este, de asemenea, folosită pentru coree, marin și boala aerului, vărsături de sarcină, sindromul Meniere. Efectul terapeutic al medicamentului în aceste boli poate fi explicat prin efectele sale sedative și anticolinergice centrale. În ceea ce privește activitatea antiemetică, sarea sa complexă cu clorteofilină (dimenhidrinat) este mai eficientă decât difenhidramina.

Difenhidramina este, de asemenea, folosită ca sedativ și hipnotic în sine și în combinație cu alte somnifere. Se prescrie 1 comprimat (0,03 sau 0,05 g) pe cale orală înainte de culcare.

În practica anesteziologică este folosit ca componentă amestecuri litice(vezi Aminazină).

Căi de administrare

Difenhidramina este prescrisă oral, intramuscular, într-o venă, local (cutanat, sub formă de picaturi de ochi, pe mucoasa nazală); se administreaza si rectal. Nu injectați sub piele din cauza iritației.

Doze

Adulților li se prescriu comprimate de 0,03-0,05 g oral de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-15 zile.

0,01-0,05 g se injectează în mușchi sub formă de soluție de 1%, într-o venă - metoda prin picurare 0,02-0,05 g difenhidramină în 75-100 ml soluție izotonică de clorură de sodiu.

Pentru copii, difenhidramina este prescrisă în doze mai mici: până la 1 an - 0,002-0,005 g, de la 2 la 5 ani - 0,005-0,015 g, de la 6 la 12 ani - 0,015-0,03 g per doză.

Supozitoarele cu difenhidramină se administrează în rect de 1-2 ori pe zi după aceea clisma de curățare sau curățarea spontană a intestinului. Copiilor sub 3 ani li se prescriu supozitoare care conțin 0,005 g difenhidramină; de la 3 la 4 ani, 0,01 g; de la 5 la 7 ani - 0,015 g, 8-14 ani - 0,02 g.

Doze mai mari pentru adulți pe cale orală: doză unică 0,1 g, zilnic 0,25 g; intramuscular: unic 0,05 g (5 ml soluție 1%), zilnic 0,15 g (15 ml soluție 1%).

Forme de dozare pentru uz local

Pentru instilarea în sacul conjunctival, utilizați soluții 0,2-0,5% (de preferință soluție de acid boric 2%) 1-2 picături de 2-3-5 ori pe zi.

Uneori, difenhidramina este folosită sub formă de cremă sau unguent (3-10%), preparată într-o farmacie, pentru a lubrifia pielea pentru dermatozele pruriginoase. Trebuie avut în vedere faptul că difenhidramina este absorbită prin piele și, atunci când este lubrifiată pe suprafețe mari, poate provoca intoxicații: gură uscată, dificultăți de respirație, agitație, confuzie.”

Pentru vasomotorie alergică, rinită acută, rinosinusopatii, difenhidramina este prescrisă în nas sub formă de bețișoare (stick-uri de difenhidramină, Bacilli cum Dimedrolo) care conțin 0,05 g difenhidramină pe bază de oxid de polietilenă. De asemenea, puteți utiliza unguente și picături preparate ex tempore.

Formulare de eliberare

• pudra;
• tablete 0,02; 0,03 și 0,05 g;
• supozitoare rectale cu difenhidramină 0,005; 0,001; 0,015 și 0,02 g (supozitoarele cu difenhidramină sunt destinate utilizării în practica pediatrică);
• batoane 0,05 g;
• Soluție 1% în fiole și tuburi de seringă

Efecte secundare

Când luați difenhidramină pe cale orală, datorită efectului său anestezic local, poate apărea „amorțeală” pe termen scurt a membranelor mucoase ale cavității bucale; V în cazuri rare posibile amețeli, dureri de cap, gură uscată, greață. Efectele secundare dispar de la sine după întreruperea medicamentului sau reducerea dozei.

Datorită efectului medicamentului asupra sistemului nervos central, pot apărea somnolență și slăbiciune generală.

Datorită efectelor sale sedative și hipnotice, difenhidramina nu trebuie prescrisă pentru utilizare în timpul muncii de către șoferii de transport și alte persoane a căror profesie necesită o reacție mentală și motrică rapidă.

În combinație cu alcool și doze mari (de la 300-500 mg), poate provoca iluzii și halucinații.

În caz de supradozaj (mai mult de 4 comprimate pe doză unică), pot apărea umflarea membrelor și moartea.

Depozitare

Depozitare: Lista B. Într-un recipient bine închis, ferit de lumină și umiditate; tablete și fiole - într-un loc ferit de lumină; lumanari - intr-un loc uscat, racoros, ferit de lumina.

Proprietăți narcotice

Întărește și prelungește efectul opiaceelor. Le face mai dependente. De asemenea, îmbunătățește efectul depresivelor precum alcoolul, fenobarbitalul și medicamentele benzodiazepine. În caz de supradozaj sever provoacă delir.

În art

Difenhidramina este menționată într-un număr de cântece populare:

• Alexander Rosenbaum - Cântec despre ambulanță;
• Chizh & Co - Ea nu s-a căsătorit;
• Chizh & Co - Mouse;
• Jane Air - Neon și acid;
• ST1M - Nu-ți pasă.
• Otto Dix - SLIP (DIMEDROL+"
• Red Mold - Antrenor.
• GULAG - Mă duc în exces.

Inclusă în lista medicamentelor vitale pentru oameni, Difenhidramina este un antihistaminic de prima generație.

Medicamentul are unele proprietăți ale unui medicament. Difenhidramina are un efect sedativ asupra organismului. Atunci când se combină medicamentul cu morfină sau opioide, precum și cu diferite depresive, cum ar fi fenobarbital, alcool și benzodiazepina, efectul acestuia va fi îmbunătățit semnificativ. O doză mult crescută a medicamentului este plină de dezvoltarea psihozei acute, însoțită de confuzie la pacient și de apariția halucinațiilor.

Forme de difenhidramină

Acest medicament este disponibil sub formă de pulbere higroscopică cu cristale mici. Are gust amar. Pacienții au observat că limba lor poate deveni amorțită atunci când o iau. Masa de pulbere este destul de ușor de dizolvat în medii precum apă, acetonă, alcool, cloroform, dar eterul și benzenul nu sunt potrivite pentru aceasta.

Difenhidramina are un aspect mai familiar nume comercial- Difenhidramină. Medicament, produs sub această denumire, are formă de pulbere, precum și tablete, bastoane sau supozitoare rectale si solutie.

Perioada și condițiile de depozitare

Perioada de valabilitate a medicamentului și data producției sunt indicate pe ambalajul acestuia. Medicamentul este strict interzis copiilor. Pentru depozitare, Diphenhydramine necesită un recipient bine închis, precum și absența umezelii, răcoarelor și întunericului.

Farmacologie

De proprietăți farmacologice Medicamentul Difenhidramina este caracterizat ca un remediu împotriva alergiilor și vărsăturilor. Este capabil să ofere efecte anticolinergice, anestezice locale, antihistaminice, hipnotice și sedative.

Activitatea antihistaminica a difenhidraminei este destul de pronunțată. Difenhidramina ameliorează durerea local, mușchii netezi se relaxează sub influența sa, iar nodulii nervoși ai receptorilor colinergici sunt moderat blocați. De asemenea, atunci când îl luați, vă puteți aștepta la o creștere a permeabilității capilare și la eliminarea mâncărimii, umflăturilor și hiperemiei care provoacă histamina.

Dfenhidramina este un sedativ ușor asemănător cu un antipsihotic. ÎN doza crescuta prezintă un efect hipnotic. Promovează inhibarea reflexului de vărsături și dezvoltă activitatea anticolinergică centrală.

Administrarea parenterală poate determina o scădere a tensiunii arteriale atunci când pacientul are o lipsă a volumului sanguin circulant. Este posibil ca dezvoltarea convulsivă și sindrom epileptic la acei pacienți care prezintă leziuni locale ale țesutului cerebral sau suferă de epilepsie.

Difenhidramina are un efect terapeutic bun în raport cu bronhospasmul, afectează centru de tuse medular oblongata. Medicamentul prezintă un efect de răcire și un efect dermatotrop atunci când este aplicat local/extern.

Medicamentul este netoxic. Fara carcinogenitate. Nu au fost identificate efecte asupra fertilității umane sau prezența proprietăților mutagene.

Farmacocinetica

După ce medicamentul este administrat oral, acesta este absorbit rapid. Concentrația maximă în plasma sanguină în patru ore. Se leagă aproape complet de proteinele plasmatice. Este metabolizat parțial în principal în ficat, cealaltă parte a substanței este excretată invariabil prin urină.

S-a observat o bună distribuție a medicamentului în țesuturi și organe. Biodisponibilitate 85%. Hotărât că ingredient activ medicamentul pătrunde în laptele maternși trece prin BBB.

Maxim efect terapeutic poate apărea la o oră după administrarea medicamentului cu o durată de acțiune de 4 sau 6 ore. Timpul de înjumătățire este de aproximativ opt ore.

Indicații pentru utilizarea difenhidraminei

• V scopuri terapeuticeîn ceea ce privește alergiile, precum și pentru eliminarea complicațiilor în timpul tratamentului cu anumite medicamente;
• uz local: arsura (gradul I), dermatita de contact, muscatura de insecte, varicela, eczema;
• boala de radiații;
• ca sedativ și somnifer în timpul anesteziei; un amestec litic este o componentă a medicamentului;
• componentă a terapiei complexe a astmului bronșic;
• sindromul Meniere;
• pentru ulcere gastrice și gastrite hiperacide;
• în timpul sarcinii pentru a elimina vărsăturile;
• cei care au coree;
• ca antihistaminic în timpul procedurii de transfuzie de sânge și alte lichide pentru înlocuirea sângelui pentru a evita efecte secundare;
• raul aerului si al marii.

Contraindicatii

• cine este alergic la acest medicament;
• stenoza gâtului vezicii urinare;
• perioada de alăptare;
• obstrucție piloroduodenală;
• sugari, în special cei prematuri;
• glaucom cu unghi închis;
• sarcina;
• hipertrofia prostatei;
• ulcer al duodenului și stomacului cu simptome de stenoză.

În cazul în care medicul totuși consideră că este necesar să prescrie a acestui medicament Dacă starea pacientului este potrivită pentru contraindicații, atunci medicamentul trebuie luat cu mare prudență.

Instrucțiuni de utilizare pentru difenihidramină

Pe baza indicațiilor și ținând cont de forma de dozare a medicamentului prescris pacientului, difenhidramina folosind diferite doze poate fi utilizată pe cale orală, intranazală, rectală, intramusculară, intravenoasă, precum și extern și prin instilarea în sacul conjunctival.

Ingestie

Pentru un pacient adult: 30-50 miligrame/1-3 ruble/zi.

Pentru a elimina simptomele caracteristice raului de mare/aer doza pentru adulți Luați o jumătate de oră sau o oră înainte de plecare.

Pentru a elimina insomnia, 50 de miligrame înainte de culcare.

Un pacient adult poate lua maximum 0,1 g o dată. de medicament, până la 0,25 grame pe zi. Durata tratamentului este de la 5 zile, dar nu mai mult de zece.

O singură doză pentru un copil depinde de vârstă.

• Până la 12 luni – de la 2 la 5 miligrame;
• De la 2 la 5 ani - de la 5 la 15 miligrame;
• De la 6 la 12 ani - până la 30 de miligrame.

Intramuscular

Medicamentul într-o soluție de 1% trebuie administrat prin injecție profundă de la 10 la 50 de miligrame; pacientul nu poate lua mai mult de 150 de miligrame pe zi prin injecție intramusculară.

pe cale intravenoasă

Este recomandabil să utilizați acest medicament prin perfuzie folosind un picurător. O doză de medicament de 20 până la 50 de miligrame este de obicei diluată soluție izotonă sodiu clorurat într-un volum de 100 miligrame.

Rectal

Medicamentul este luat de administrare rectală lumânări înăuntru anus după golirea rectului o dată sau de două ori pe zi. Pentru bebeluși, sunt furnizate supozitoare cu doze pentru copii.

Durata de utilizare a medicamentului nu este mai mare de două săptămâni.

Instilarea în sacul conjunctival

Se folosește o soluție de 0,2 sau 0,5%, folosind în principal acid boric 2%.

Procedura se efectuează 1 sau 2 picături/până la 5 ruble/zi.

La nivel local

Medicamentul este utilizat extern sub formă de unguent sau gel prin aplicarea de straturi subțiri în zona afectată de până la mai multe ori pe zi.

Intranazal

Medicamentul este utilizat sub formă de bețișoare, picături sau unguente speciale prin blocarea/instilarea căilor nazale. Frecvența administrării conform prescripției medicului.

În timpul sarcinii

Alergie

Sub formă de urticarie și erupții cutanate. Au fost înregistrate cazuri de șoc anafilactic.

Diverse

Au fost observate cazuri de dezvoltare a fotosensibilității, au fost observate frisoane sau transpirație excesivă.

Supradozaj

Simptome de supradozaj:

• gură uscată;
• convulsii;
• midriază;
• confuzie;
• dificultăți de respirație;
• depresie/excitare a sistemului nervos central;
• hiperemie facială.

Cazurile de deces nu pot fi excluse copilărie.

Măsuri terapeutice:

• lavaj gastric de urgență;
• administrarea de enterosorbente;
• stabilirea controlului asupra tensiunii arteriale și a indicatorilor capacității respiratorii;
• efectuarea tratament simptomaticși terapie de întreținere ulterioară.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea combinată a Dimidrol cu ​​anumite medicamente poate duce la următoarele interacțiuni:

• etanol, medicamentele, au un efect deprimant asupra sistemului nervos central - efectul sedativ se intensifică reciproc;
• antidepresive - cresc activitatea unui medicament colinergic;
• psihostimulante - antagonizează cu difenhidramină;
• anticolinergice – efectul lor crește;
• apomorfina – scade activitatea si eficacitatea farmacologica.

Instructiuni aditionale

Persoane activitate de muncă care este asociat cu mecanisme sau cei care conduc vehicule, trebuie avut grijă când luați acest medicament.

Soluția de difenhidramină nu se administrează subcutanat pentru a evita iritația severă.

Pacienții care suferă de astm bronșic, boli ale sistemului cardiovascular, presiune ridicata intraoculară, precum și hipertiroidismul, medicamentul trebuie utilizat cu mare precauție.

ÎN perioada de tratament folosind a acestui medicament pacientul trebuie să evite sejur lung in soare.

Analogi de difenhidramină

Medicamentul Difenhidramină are o serie de analogi și sinonime printre medicamente.

Sinonimele sunt droguri:

• Alergină;
• Psilo-balsam;
• Difenhidramină soluție injectabilă 1%;
• Tablete de difenhidramină în doză pentru copii (0,02 g);
• Difenhidramină;
• Difenhidramină Avexima;
• Difenhidramină Bufus;
• Difenhidramină UBF.

Analogi ai acestui medicament în ceea ce privește conținutul substanta activa considera:

• Migrenol PM;
• polinadim;
• Betadrine;
• Okumetil;
• Oftalmoferon;
• Valemidin.

Pretul difenhidraminei

Costul clorhidratului de difenhidramină sub formă de soluție injectabilă este destul de scăzut și nu depășește 35 de ruble. Prețurile pentru alte forme de dozare ale medicamentului pot fi clarificate la farmacie direct la cumpărare.

Recenzii de difenhidramină

Recenziile medicamentului sunt bune. Alergie, ușurare sindrom de durere sau eliminarea insomniei obositoare, tot ce poate face acest medicament. Este prescris nu numai adulților, ci și copiilor începând de la vârsta de un an. Practic, nu există plângeri cu privire la dezvoltarea efectelor secundare.

Gennady: Medicamentul nu se vinde fără prescripție medicală, ceea ce este păcat. Am experimentat chiar eu ajutorul lui când m-am confruntat odată cu un stres sever. Nu puteam să dorm, tremuram peste tot și, în general, mi se părea imposibil să mă calmez. Un prieten, fiind medic, mi-a ascultat povestea, mi-a dat câteva comprimate și m-a asigurat că voi putea dormi astăzi. Și este adevărat. La 15 minute după ce am luat aceste pastile și le-am luat pe ambele deodată (la recomandarea medicului), m-am simțit brusc calm și am început să am somn. Am reusit sa dorm bine. Totuși, încă câteva zile am rămas într-o asemenea stare încât nimic nu mi-a putut zdruncina echilibrul.

Larisa: Am folosit soluție de difenhidramină ca antihistaminic când mușcă țânțarii. În cazul meu, țânțarii lasă umflături uriașe, care apoi devin răni cu toate deliciile apariției lor. Așa reacționează corpul meu la mușcăturile de insecte. O reacție alergică complexă a răspuns bine la tratamentul cu acest medicament sub formă de loțiuni pe zonele afectate. Recomand tuturor celor care suferă la fel să încerce. efecte secundare zero. Beneficiu complet.

Natalia: Tatălui nostru i s-a prescris medicamentul sub formă de injecții pentru insomnie din cauza stresului pe care l-a experimentat în accident. Injecțiile au avut un efect calmant asupra părintelui, care suferise foarte mult din punct de vedere psihologic. A adormit în zece minute după injecție și a adormit somn bun. Suntem atât de recunoscători că există astfel de medicamente pentru că era de nesuportat să urmărim când persoană apropiată el suferă atât de mult, iar noi nu putem să ajutăm.

Allergan B, Benadryl, Benzhidramină, Alledryl, Alergival, Amidryl, Diabenil, Difenhidramină, Dimidryl, Restamine

Reţetă

Rp: Dimedroli 0,05
D.t.d: Nr. 20 în tab.
S: 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Rp.: Sol. Dimedroli l% - 1,0
D.t.d. Nr. 3 în amplificator.
S. Se injectează 1 ml intramuscular.

efect farmacologic

Are efecte antihistaminice, antialergice, antiemetice, hipnotice și anestezice locale. Blochează receptorii histaminei H1 și elimină efectele histaminei mediate prin acest tip de receptor. Reduce sau previne spasmele musculare netede induse de histamină, creșterea permeabilității capilare, umflarea țesuturilor, mâncărimea și hiperemia. Antagonismul cu histamina se manifestă într-o măsură mai mare în raport cu reacțiile vasculare locale în timpul inflamației și alergiilor față de cele sistemice, adică. scăderea tensiunii arteriale. Provoacă anestezie locală (atunci când este administrat pe cale orală, apare o senzație de amorțeală pe termen scurt a mucoasei bucale), are un efect antispastic, blochează receptorii colinergici ai ganglionilor autonomi (scade tensiunea arterială). Blochează receptorii H3 - histaminei din creier și inhibă structurile colinergice centrale. Are efect sedativ, hipnotic și antiemetic. Este mai eficient pentru bronhospasmul cauzat de eliberatorii de histamină (tubocurarina, morfină, sombrevină) și, într-o măsură mai mică, pentru bronhospasmul alergic. Pentru astmul bronșic este inactiv și este utilizat în combinație cu teofilina, efedrina și alte bronhodilatatoare.

Mod de aplicare

Interior.
Adulti, 30-50 mg de 1-3 ori pe zi.
Cursul tratamentului este de 10-15 zile.
Doze mai mari pentru adulți: unică - 100 mg, zilnic - 250 mg.
Pentru insomnie - 50 mg cu 20-30 de minute înainte de culcare.
Pentru tratamentul parkinsonismului idiopatic și postencefalitic - inițial, 25 mg de 3 ori pe zi, urmată de o creștere treptată a dozei, dacă este necesar, la 50 mg de 4 ori pe zi.
Pentru rău de mișcare - 25-50 mg la fiecare 4-6 ore dacă este necesar.
Copii 2-6 ani - 12,5-25 mg, 6-12 ani - 25-50 mg la 6-8 ore (nu mai mult de 75 mg/zi pentru copiii de 2-6 ani și nu mai mult de 150 mg/zi pentru copii 6 ani) -12 ani). IM, 50-250 mg; cea mai mare doză unică este de 50 mg, doza zilnică este de 150 mg. Picurare IV - 20-50 mg (în 75-100 ml 0,9% soluție de NaCl). Rectal.
Supozitoarele se administrează de 1-2 ori pe zi după o clisma de curățare sau evacuarea spontană a intestinului.
Copii sub 3 ani - 5 mg, 3-4 ani - 10 mg; 5-7 ani - 15 mg, 8-14 ani - 20 mg.
În oftalmologie: instilați 1-2 picături dintr-o soluție 0,2-0,5% în sacul conjunctival de 2-3-5 ori pe zi. Intranazal. Pentru probleme vasomotorii alergice, rinita acuta, rinosinusopatiile sunt prescrise sub formă de bețișoare care conțin 0,05 g difenhidramină.
Gelul de difenhidramină este utilizat extern. Aplicați un strat subțire pe zonele afectate ale pielii de mai multe ori pe zi.

Indicatii

Urticarie
- febra fânului
- rinita vasomotorie
- dermatoze pruriginoase
- iridociclita acuta
- conjunctivită alergică
- angioedem
- toxicoza capilara
- boala serului
- complicații alergice în timpul terapiei medicamentoase, transfuzii de sânge și lichide substitutive de sânge
- terapia complexă a șocului anafilactic, radiațiilor, astmului bronșic, ulcerului gastric și gastritei hiperacide;
- raceli
- tulburari de somn
- premedicatie
- leziuni extinse ale pielii și țesuturilor moi (arsuri, leziuni prin strivire);
- parkinsonism
- coreea
- boală de mare și aer
- vărsături, sindrom Meniere;
- efectuarea anesteziei locale la pacienții cu antecedente de reacții alergice la medicamentele anestezice locale.

Contraindicatii

Hipersensibilitate
- lactație
- copilărie (perioada nou-născutului și starea de prematuritate)
- glaucom cu unghi închis
- hipertrofie de prostată, ulcer stenosant al stomacului și duodenului, obstrucție piloroduodenală.
- stenoza colului vezical
- sarcina
- astm bronsic.
Interacțiuni cu alte medicamente:
- somnifere
- sedative
- tranchilizantele si alcoolul sporesc (reciproc) depresia sistemului nervos central.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos și a organelor senzoriale: slăbiciune generală, oboseală, sedare, scăderea atenției, amețeli, somnolență, dureri de cap, tulburări de coordonare a mișcărilor, anxietate, excitabilitate crescută (în special la copii), iritabilitate, nervozitate, insomnie, euforie, confuzie. , tremor, nevrite, convulsii, parestezii; tulburări de vedere, diplopie, labirintită acută, tinitus. La pacienții cu afectare locală a creierului sau epilepsie, activează (chiar și în doze mici) descărcări convulsive pe EEG și poate provoca un atac de epilepsie.
- Din sistemul cardiovascular și din sânge: hipotensiune arterială, palpitații, tahicardie, extrasistolă, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică.
- Din tractul gastrointestinal: gură uscată, amorțeală de scurtă durată a mucoasei bucale, anorexie, greață, suferință epigastrică, vărsături, diaree, constipație. Din sistemul genito-urinar: urinare frecventă și/sau dificultăți, retenție urinară, menstruație precoce.
- Din afară sistemul respirator: nas și gât uscat, congestie nazală, îngroșarea secrețiilor bronșice, senzație de apăsare cufărși dificultăți de respirație.
- Reactii alergice: erupție cutanată, urticarie, șoc anafilactic.
- Altele: transpiratii, frisoane, fotosensibilitate.

Formular de eliberare

Soluție injectabilă. 1% (10 mg/1 ml): amp. 5 sau 10 buc.
Soluție injectabilă 1% 1 ml
difenhidramină 10 mg
1 ml - fiole (5) - pachete de carton.
1 ml - fiole (10) - pachete de carton.
Medicamentul este disponibil cu o tabletă pe bază de rețetă. 50 mg: 10 buc.
Tablete 1 filă.
difenhidramină 50 mg
10 bucati. - ambalaje celulare contur (1) - pachete de carton.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa are scopul de a familiariza lucrătorii din domeniul sănătății cu Informații suplimentare despre anumite medicamente, crescând astfel nivelul profesionalismului acestora. Utilizarea medicamentului "" în obligatoriu presupune consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

Clorhidrat de N,N-dimetil-2-(difenilmetoxi)-etilamină

Proprietăți chimice

Difenhidramina este clasificată ca un antihistaminic de prima generație. Substanța este inclusă în lista esențiale și vitale necesar unei persoane medicamente.

Clorhidrat de difenhidramină , ce este? Produsul este sintetizat sub forma unei pulberi albe, fin cristaline, cu gust amar care amorteste limba. Compusul este higroscopic, solubil în apă și alcool. Medicamentul este ușor solubil în eter. Masa moleculara component chimic este de 255,4 grame pe mol.

Pentru a pregăti 1% soluție apoasă, al cărui pH este 5,0-6,5, cristalele se dizolvă în apă și se sterilizează timp de o jumătate de oră.

Cel mai comun nume comercial Difenhidramină – Difenhidramină. Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, tablete, rectală supozitoare , sticks de 50 mg, conținând soluție substanta activa 1%.

Acest compus are unele proprietăți narcotice. Medicamentul are un efect sedativ asupra organismului, sporește efectul utilizării opioide și, diverse depresive (inclusiv alcool, benzodiazepine , ). În caz de supradozaj sever al medicamentului, pacientul poate experimenta delir .

efect farmacologic

Anticolinergic , antihistaminic , sedativ , hipnotic , antiemetic , anestezic local , anti alergic .

Farmacodinamica si farmacocinetica

Clorhidrat de difenhidramină – blocant receptorii histaminei H1 . Substanța are activitate antihistaminica pronunțată. Medicamentul are un efect analgezic local, relaxează mușchii netezi și blochează moderat receptorii colinergici din ganglionii nervoși. Medicamentul elimină diferite efecte induse de histamină, crește permeabilitatea capilară, ameliorează umflarea, hiperemie și mâncărime.

Compusul chimic acționează ca antagonist histamina într-o măsură mai mare cu şi diferite feluri inflamație, asigură anestezie locală, blochează receptorii colinergici situat pe ganglionii autonomi (TA scade).

Medicamentul are un efect sedativ moderat, similar cu efectul utilizării antipsihotice . În doze mari, medicamentul poate fi utilizat ca somnifer. Medicamentul este deprimant reflex de vărsături, are o centrală activitate anticolinergică .

Atunci când este administrată parenteral la pacienții cu o deficiență a volumului sanguin circulant, substanța scade și mai mult tensiunea arterială. La pacienții cu leziuni locale ale țesutului cerebral, medicamentul poate iniția apariția convulsiilor și a epilepsiei. Medicamentele pe bază de difenhidramină sunt eficiente în spasm bronșic , asociat cu eliberatori de histamină (sombrevin , tubocurarina , ).

Medicamentul afectează centrul de tuse situat în medulla oblongata. Când se aplică local, substanța răcește pielea și are efect dermatotrop .

Substanța nu are cancerigen Și efect fetotoxic , nu este mutagen , nu afectează fertilitate .

După administrarea orală, produsul este rapid și bine absorbit de organism. Substanța atinge concentrația maximă în sânge în 1-4 ore. Gradul de legare la proteinele plasmatice din sânge este de aproximativ 99%. Cea mai mare parte a medicamentului este metabolizată în țesutul hepatic; o cantitate mai mică de substanță activă este excretată nemodificată în urină în timpul zilei. Disponibilitatea biologică a substanței este de aproximativ 86%. Medicamentul este bine distribuit în toate țesuturile și organele, trece prin bariera hemato-encefalică , excretat în lapte.

Efectul maxim al utilizării medicamentului poate fi observat la 60 de minute după administrarea medicamentului. Durata de acțiune a medicamentului este de la 4 la 6 ore. Timpul de înjumătățire este de până la 8 ore.

Indicatii de utilizare

Clorhidratul de difenhidramină este prescris:

• pentru tratament și complicații după administrarea diferitelor medicamente ( , boala serului , toxicoza capilară , , iridociclita acuta , febra fânului , rinita vasomotorie , dermatoze cu mâncărime , );
• la boala de radiatii ;
• ca parte din tratament complexîn combinație cu și ;
• pentru tratament și;
• ca antihistaminic pentru a reduce incidența reacțiilor adverse în timpul transfuziilor de sânge și a lichidelor substitutive de sânge sau a utilizării altor medicamente. fonduri;
• pentru boala de mare și aer;
• pacientii cu coreea ;
• femeile însărcinate de la vărsături;
• la sindromul Meniere ;
• ca hipnotic și sedativ pentru anestezie ca componentă amestec litic ;
• local - pentru arsuri de gradul 1, muscaturi de insecte, , etc.

Contraindicatii

Produsul este contraindicat:

• dacă sunteți alergic la difenhidramină;
• femeile care alăptează;
• nou-născuți și prematuri.

• la glaucom cu unghi închis ;
• pacientii cu hipertrofie de prostată ;
• la ulcer gastric stenosant Și duoden ;
• femei gravide;
• la obstrucție piloroduodenală ;
• pacientii cu stenoza colului vezical .

Efecte secundare

Atunci când sunt administrate pe cale orală, membranele mucoase din cavitatea bucală pot deveni temporar amorțite.

Apare si:

• senzație de oboseală slăbiciune generală, concentrare scăzută, cefalee;
• , tulburări de coordonare a mișcărilor, senzație de anxietate;
• excitabilitate crescută la copii și adolescenți, iritabilitate, tulburări de somn;
• , convulsii , confuzie;
• , tensiune arterială scăzută, palpitații, extrasistolă , trombocitopenie ;
• nevrita , parastezie , scăderea acuității vizuale, labirintită acută , diplopie , zgomot în urechi;
• uscăciunea în cavitatea bucală, anorexie , vomita, suferinta epigastrica ;
• greață, vărsături, ;
• debutul precoce al menstruației, dificultate la urinare;
• uscăciune a membranei mucoase a nasului și gâtului, congestie nazală, senzație de presiune în piept, îngroșare secretii bronsice ;
• respirație grea, reacții anafilactice , eczemă, ;
• frisoane, sensibilitate la lumină.

Difenhidramină, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Depinzând de forma de dozareși indicații în care substanța este utilizată diferite doze. Preparatele pe bază de difenhidramină sunt utilizate pe cale orală, rectală, intravenoasă, intramusculară, cutanată, instilate în sacul conjunctival și administrate intranazal.

Difenhidramină, instrucțiuni de utilizare

Interior . Adulților li se prescriu 30 până la 50 mg de medicament, de 1 până la 3 ori pe zi. Pentru răul de mare sau răul de zbor, aceeași doză este prescrisă cu 30-60 de minute înainte de călătorie. Dacă medicamentul este utilizat ca remediu pentru insomnie, luați 50 mg imediat înainte de culcare.

Pentru un adult, doza unică maximă este de 0,1 grame, doza zilnică este de 0,25 grame. Durata tratamentului este de la 5 la 10 zile.

Pentru copiii cu vârsta sub 1 an, o singură doză este de 2-5 mg. La vârsta de 2 până la 5 ani, unui copil i se pot administra de la 5 până la 15 mg de substanță la un moment dat și de la 6 până la 12 ani - până la 30 mg la un moment dat.

Intramuscular medicamentul sub formă de soluție de 1% este injectat adânc în mușchi într-o doză de 10 până la 50 mg. Doza zilnica nu trebuie să depășească 150 mg.

pe cale intravenoasă Difenhidramina se administrează cel mai bine prin IV. Pentru a face acest lucru, 20-50 mg de medicament sunt diluate în 100 mg soluție izotonăNaCl .

Rectal medicamentul este utilizat sub formă de supozitoare. Supozitoarele sunt introduse în rect după golirea lui naturală sau artificială, de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant; de regulă, acesta variază de la 10 la 15 zile. De asemenea, copiilor sub 3 ani li se prescriu supozitoare cu o doză mai mică de medicament - 5 mg, la vârsta de 3-4 ani - 10 mg, copiilor de la 5 la 7 ani - 15 mg și până la 14 ani. - 20 mg.

Pentru a insufla produsul în sac conjunctival utilizați soluții de 0,2-0,5% (de preferință în 2% acid boric ). Instilațiile se efectuează de 2 până la 5 ori pe zi, câte 1-2 picături.

La nivel local Un gel sau o crema care contine Difenhidramina se aplica pe piele in strat subtire, de 3-4 ori pe zi. Cel mai adesea, cremele sau gelurile conțin de la 3 la 10% din ingredientul activ.

Intranazal medicamentul se folosește sub formă de bețișoare speciale pe bază de oxid de polietilenă , care conțin 0,05 grame de Difenhidramină. Este indicata si utilizarea de unguente si picaturi proaspat preparate.

Supradozaj

În caz de supradozaj, apar simptome următoarele simptome: gură uscată, midriază , respiratie dificila, hiperemie facială , depresie excesivă sau stimulare a sistemului nervos central (cel mai adesea în copilărie), convulsii . Sunt cunoscute cazuri de deces la copii.

Pentru a trata o supradoză, stomacul pacientului este spălat și prescris enterosorbente , monitorizați cu atenție tensiunea arterială și nivelul respirației, efectuați terapie simptomatică și de susținere.

Interacţiune

Luând medicamente cu etanol iar medicamentele care deprimă sistemul nervos central duc la întărirea reciprocă efect sedativ droguri.

inhibitori MAO a intari activitate anticolinergică substante.

Difenhidramina este un antagonist al diverselor psihostimulante .

Substanța reduce activitatea farmacologică și eficacitatea utilizării apomorfina și sporește efectele anticolinergice .

Condiții de vânzare

Medicamentele pe bază de difenhidramină sunt disponibile pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Este important să păstrați medicamentul departe de copii. Medicamentele sunt depozitate într-un recipient bine închis, într-un loc uscat, întunecat și răcoros.

Instrucțiuni Speciale

Efectuați cu precauție specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenția și viteza reacțiilor psihomotorii, conduceți o mașină.

Medicamentul nu poate fi utilizat pentru administrare subcutanată, deoarece are un puternic efect iritant.

O atenție deosebită la tratamentul cu medicamentul trebuie exercitată la pacienții cu niveluri crescute de boli de inimă și boli vasculare.

În timpul tratamentului cu medicamentul, când se utilizează local sau sistemic, se recomandă evitarea expunerii prelungite la lumina directă a soarelui.

Pentru copii

Când prescrieți medicamentul în copilărie, trebuie să aveți grijă deosebită. Este necesară ajustarea dozei. Trebuie avut în vedere faptul că copiii au mai multe șanse să se dezvolte convulsii și excitația sistemului nervos central, moartea.

Nou-născuți

Medicamentul nu este prescris copiilor sub 1 an.

vârstnici

Pacienții cu vârsta de 60 de ani și peste sunt mai susceptibili de a dezvolta: amețeli, hipotensiune Și sedare .

Cu alcool

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este prescris femeilor însărcinate cu prudență. În cazul în care efectul terapeutic al luării medicamentului depășește riscul potențial pentru făt.

Migrenol PM. Substanța în combinație cu se găsește în medicamente: și Betadrine . Difenhidramină + sulfat de zinc + Nafalozină sunt incluse în medicament. Substanța este inclusă în preparate: , și așa mai departe.