Cărei liste aparține carbamazepina? Supradozaj și efecte secundare

Carbamazepina este considerată foarte populară medicament farmacologic, care se referă la medicamentele psihotrope si, in plus, are efect antiepileptic. Trebuie remarcat faptul că carbamazepina este un excelent nootrop și, de asemenea, favorizează retenția de lichide în organism prin reducerea intensității diurezei.

Carbamazepina - cu ce ajută

După cum am menționat deja, medicamentul ajută la oprire Crize de epilepsie, precum și multe alte afecțiuni psihotice, are un efect neuronal și inhibă activitatea diuretică. Datorită acestui medicament, manifestările de iritabilitate, agresivitate, anxietate și depresie sunt reduse. Numărul de convulsii la epileptici este semnificativ redus. De asemenea, ajută bine cu durerea nevralgică de natură paroxistică. La pacienții cu sevraj de alcool, manifestările tremorului scad, excitabilitate crescută structurile sistemului nervos central, crește semnificativ și pragul la care pot apărea convulsii. Tulburările de dispoziție sunt tratate eficient cu carbamazepină. Sub influența sa, diureza scade și senzația de sete dispare, ceea ce este foarte potrivit pentru pacienții cu diabet insipid. Acest medicament este, de asemenea, utilizat în mod activ la copii și pentru ei sunt utilizate doze relativ mai mari decât la adulți, ceea ce este direct legat de caracteristicile mecanismelor fiziologice.

Principalele indicații pentru utilizarea carbamazepinei sunt:

  • sindrom de sevraj la alcool;
  • Convulsii tonice și clonice de natură generalizată;
  • Crize de epilepsie grade diferite greutate;
  • Nebunie afectivă;
  • Procese nevralgice ale nervilor cranieni glosofaringieni și trigemen de origine necunoscută;
  • Tulburări neurohormonale în formă sete crescutăși urinare crescută la pacienții cu diabet insipid.

Tulburările afective bipolare sunt, de asemenea, indicații pentru utilizarea acestui medicament.

Contraindicații de utilizare

  • În caz de încălcări ritm cardiac(acest lucru este valabil mai ales pentru conducerea afectată impulsuri nervoase de la atrii la ventricule);
  • Cu porfirie intermitentă, cu tulburări ale hematopoiezei de către celulele măduvei osoase;
  • Hipersensibilitate sau intoleranță la oricare dintre componentele acestui medicament.

De asemenea, trebuie spus că medicamentul trebuie luat cu mare atenție când insuficiență cronică inima, secreție crescută hormon antidiuretic, adenom Prostată, insuficiență a glandelor tiroide și suprarenale.

Cum și cât să luați Carbamazepină

Medicamentul este destinat utilizării orale și trebuie luat cu un pahar cu apă. o cantitate mare apă curată. Comprimatele pot fi luate indiferent de mese. Doza zilnică pentru adulți este de două comprimate, împărțite în două prize. Apoi poate fi crescută treptat până la 400 de miligrame de două ori pe zi până la atingerea efectului terapeutic maxim. Doza maximă, care poate fi luat în timpul zilei, este de 2 grame. La copii, cantitatea de medicament este calculată în funcție de greutate.

Efecte secundare

Ca urmare a luării medicamentului, este posibil să aveți durere de cap, amețeli, dureri abdominale, greață, reactii alergice.

Carbamazepină și alcool

Când se consumă cu alcool efecte secundare medicamentele se agravează și devin mai frecvente.

Carbamazepina este un medicament anticonvulsivant utilizat în tratamentul unora probleme mentale si epilepsie. Are efecte neurotrope, antidiuretice, antiepileptice și psihotrope.

Utilizarea medicamentului ajută la reducerea frecvenței atacurilor, iritabilității, anxietății, agresivității și depresiei la persoanele care suferă de epilepsie.

Ca medicament antiepileptic, stabilizează membranele neuronilor supraexcitați, suprimă descărcările în serie ale neuronilor și reduce transmiterea sinaptică a impulsurilor excitatoare.

Această acțiune se realizează prin blocare canale de sodiu, drept urmare este prevenit reaparițieîn neuronii depolarizaţi cu potenţiale de acţiune dependente de sodiu. Carbamazepina reduce eliberarea neurotransmițătorului glutamat. Efect psihotrop datorită inhibării metabolismului dopaminei și norepinefrinei.

Previne apariția durerii paroxistice din cauza nevralgiei. Cu sindromul sevraj de alcool ridică pragul disponibilitate convulsivă, reduce crescute excitabilitate nervoasă, tremor, tulburări de mers.

Folosit pentru tratament tulburări afective ca agent antipsihotic și normotimic. Dacă nu diabetul zaharat reduce diureza și setea.

La copii, din cauza mai multor îndepărtare rapidă Carbamazepina poate necesita doze mai mari de medicament la 1 kg de greutate corporală în comparație cu adulții.

Indicatii de utilizare

Pentru ce se utilizează carbamazepina? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • Epilepsia, însoțită de convulsii parțiale cu simptome simple și complexe, precum și forme generalizate primare și secundare de convulsii cu convulsii tonico-clonice, cu excepția absențelor, convulsiilor mioclonice și flascide;
  • Nevralgie idiopatică nervul trigemen, inclusiv nevralgie cu scleroză multiplă;
  • Nevralgie glosofaringiană idiopatică;
  • Sindromul durerii cu polineuropatie diabetică;
  • Polidipsie și poliurie în diabetul insipid.

Folosit suplimentar pentru:

  • Tulburări psihotice, psihoze, disfuncții ale sistemului limbic, tulburări de panică;
  • Comportament agresiv cauzat de leziuni organice creier, coree, depresie;
  • Disforie, anxietate, tinitus, somatizare, sindrom Kluver-Bucy, demență senilă;
  • Tabes dorsalis, nevrita acuta idiopatica, scleroza multipla, polineuropatie diabetica, spasm hemifacial, sindrom Ekbom, nevralgie postherpetica.

Instrucțiuni de utilizare a carbamazepinei, dozaj

Se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar o suma mica lichide.

Epilepsie

Dacă este posibil, ar trebui prescris ca monoterapie. Tratamentul începe cu o doză zilnică mică, care este ulterior crescută lent până la obținerea efectului optim. Aderarea la terapia antiepileptică deja în curs de desfășurare ar trebui făcută treptat.

Conform instrucțiunilor, pentru adulți, doza inițială este de 1-2 comprimate de carbamazepină 100 mg \ 1-2 ori pe zi. Apoi, doza este crescută lent la 400 mg de 2-3 ori pe zi. Maxim doza zilnica 2000 mg.

Pentru copiii cu vârsta sub 5 ani, doza inițială este de 20-60 mg pe zi, crescând cu 20-60 mg la fiecare două zile. La copiii cu vârsta peste 5 ani, doza inițială este de 100 mg/zi, urmată de o creștere cu 100 mg/săptămână. Doza de întreținere pentru copii este de 10-20 mg/kg greutate corporală pe zi în 2-3 prize.

Nevralgia nervilor trigemen sau glosofaringieni

Doza inițială este de 200-400 mg. Dacă este necesar, doza este crescută cu cel mult 200 mg pe zi până la ameliorarea completă a sindromului de durere. După ce durerea dispare, doza este redusă treptat (la 100-200 mg pe zi). Este prescris pentru o lungă perioadă de timp; dacă este întrerupt prematur, durerea poate reapare. În prezent, medicamentul este considerat unul dintre cele mai multe mijloace eficiente pentru nevralgie.

Pentru pacienții vârstnici, doza inițială este de 1 comprimat de carbamazepină 100 mg de două ori pe zi.

Sindromul de sevraj la alcool

Iniţială doza zilnică este de 200 mg de trei ori pe zi. În cazuri deosebit de severe, este permisă creșterea dozei la 400 mg de 3 ori pe zi. Pe stadiul inițial tratament Carbamazepina este utilizată în combinație cu terapia de detoxifiere, somnifere și sedative.

Poliurie și polidipsie în diabetul insipid

Pentru adulți, doza medie este de 200 mg de 2-3 ori pe zi. Doza pentru copii este selectată individual, luând în considerare greutatea și vârsta.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele efecte secundare când se prescrie carbamazepină:

  • Reacția sistemului nervos - somnolență, amețeli, dureri de cap, tremor, parestezii, tulburări ale gustului, astenie, ataxie, tulburări de vorbire, tulburări în mișcarea globilor oculari.
  • Din partea psihică - depresie, halucinații auditive și vizuale, anorexie, anxietate, psihoză crescută.
  • Din afară pieledermatita alergica, eritrodermie, mâncărime, lupus eritematos sistemic, necroliză epidermică toxică, acnee, tulburări de pigmentare a pielii.
  • Din afară sistemul hematopoietic– eozinofilie, trombocitopenie, leucocitoză, leucopenie, deficit de acid folic, anemie, pancitopenie, porfirie.
  • Reacţie tract gastrointestinal– crize de greață și vărsături, diaree, gură uscată, constipație, pancreatită, stomatită, glosită, dureri abdominale.
  • Din afară a sistemului cardio-vascular– scade sau creste tensiune arteriala, aritmie, bradicardie, colaps, tromboflebită, insuficiență.
  • Reacţie Sistemul endocrin– retenție de lichide, creștere în greutate fără cauză, concentrații crescute de prolactină, nivel crescut de colesterol.
  • De la autoritati sistemul genito-urinar– hematurie, albuminurie, oligurie, azotemie, indemnul frecvent la toaletă, insuficiență renală, nefrită, spermatogeneză afectată.
  • Posibile încălcări senzații gustative, crește presiune intraoculară, tulburări de auz, dureri musculare, artralgie, convulsii, febră, dificultăți de respirație.

Contraindicatii

Carbamazepina este contraindicată în următoarele cazuri:

  • Bloc AV.
  • Inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (chiar și în istorie).
  • Porfirii renale.
  • Tratament cu inhibitori MAO.
  • Perioada de lactație.
  • Hipersensibilitate la componentele incluse în medicament.

Se prescrie cu precauție extremă în timpul sarcinii, hipertiroidism, creșterea presiunii intraoculare, hiperplazie de prostată, hiponatremie de diluție, nivel scăzut de trombocite și leucocite, forme mixte de atacuri epileptice, insuficiență renală, hepatică și cardiacă, precum și la bătrânețe.

Supradozaj

Simptome de supradozaj:

  • Sistemul nervos central: deprimarea funcțiilor sistemului nervos central până la comă, dezorientare, somnolență, agitație, halucinații, senzație de „ceață” în fața ochilor, disartrie, nistagmus, ataxie, diskinezie, hiperreflexie alternată cu hiporeflexie, convulsii, tulburări psihomotorii, mioclon, hipotermie, midriaza;
  • aparat respirator: depresie respiratorie, edem pulmonar;
  • sistemul cardiovascular: tahicardie, scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, tulburări de conducere cardiacă cu lărgirea complexului QRS, stop cardiac;
  • aparatul digestiv: vărsături, evacuarea întârziată a alimentelor din stomac, scăderea motilității colonului;
  • sistemul urinar: retenție urinară, oligurie sau anurie, retenție de lichide, hiponatremie de diluție;
  • parametri de laborator: acidoza metabolica, hiperglicemie, creșterea fracției musculare a CPK, hiponatremie.

Nu există un antidot specific. Efectuați lavaj gastric, administrare cărbune activ(evacuarea tardivă a conținutului gastric poate duce la întârzierea absorbției timp de 2-3 zile și reaparitie simptome de intoxicație), spitalizare, terapie simptomatică.

Diureza forțată, hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente (dializa este indicată atunci când sunt combinate otrăvire severăși insuficiență renală). Se recomandă efectuarea hemosorbției pe adsorbanți de carbon.

Analogii carbamazepinei, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui carbamazepina cu un analog al substanței active - acestea sunt următoarele medicamente:

  1. Finlepsin,
  2. Tegretol,
  3. Zeptol,
  4. carbalex,
  5. Karbapin,
  6. Mezakar,
  7. Timonil.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a carbamazepinei, prețul și recenziile nu se aplică medicamentelor cu efecte similare. Este important să consultați un medic și să nu schimbați singur medicamentul.

Preț în farmaciile rusești: carbamazepină comprimate 200 mg 40 buc. – de la 47 la 63 de ruble, conform 420 de farmacii.

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25°C. Perioada de valabilitate - 2 ani. Vanzare in farmacii cu reteta.

Carbamazepina este un anticonvulsivant medicament, care are proprietăți antiepileptice, normotimice și antidepresive. Disponibil sub formă de tabletă.

Acțiunea farmacologică a carbamazepinei

În conformitate cu instrucțiunile pentru carbamazepină, activ ingredient activ Medicamentul este carbamazepina. Excipienții incluși în medicament sunt amidon de cartofi, acid stearic, aerosil.

Carbamazepina are un efect neurotrop și psihotrop pronunțat asupra organismului.

Când se utilizează carbamazepină, substanțele incluse în medicament au un efect antiepileptic datorită activității lor în raport cu cauzele parțiale. convulsii tip simplu și complex cu sau fără generalizare secundară. Medicamentul este eficient pentru convulsii tonico-clonice.

Medicamentul ajută la stabilizarea membranelor active celule nervoase, estompează apariția descărcărilor neuronale repetate, reduce propagarea sinaptică a impulsurilor responsabile de excitație. Efectul anticonvulsivant al carbamazepinei se datorează prevenirii descărcărilor repetate (datorită blocării canalelor de sodiu), precum și normalizării membranelor neuronale și scăderii eliberării de glutamat.

Instrucțiunile pentru Carbamazepină indică faptul că medicamentul ajută la prevenirea atacurilor de nevralgie de trigemen.

Proprietatea antipsihotică a medicamentului se datorează inhibării schimbului de norepinefrină și dopamină în creier.

Când carbamazepina este administrată pe cale orală, medicamentul este complet absorbit. Concentrația maximă în sânge după o singură doză este atinsă în 24 de ore. Mâncarea nu afectează rata și gradul de absorbție a medicamentului. Tabletele de carbamazepină au o biodisponibilitate ridicată. Metabolizat substanță medicinalăîn ficat cu formarea mai multor metaboliți. Perioadă îndepărtarea completă medicamentul din organism cu o singură utilizare este de 72 de ore, cu utilizare repetată - până la 48 de ore. Carbamazepina este excretată prin rinichi.

Recenziile carbamazepinei nu indică modificări ale metabolismului la persoanele în vârstă.

Indicații pentru utilizarea carbamazepinei

Medicamentul este prescris pacienților care au:

  • Epilepsia, însoțită de convulsii parțiale cu simptome simple și complexe, precum și forme generalizate primare și secundare de convulsii cu convulsii tonico-clonice, cu excepția absențelor, convulsiilor mioclonice și flascide;
  • Nevralgie trigemenală idiopatică, inclusiv nevralgie în scleroza multiplă;
  • Nevralgie glosofaringiană idiopatică;
  • Sindromul durerii în polineuropatia diabetică;
  • Polidipsie și poliurie în diabetul insipid.
  • Tulburări psihotice, psihoze, disfuncții ale sistemului limbic, tulburări de panică;
  • Comportament agresiv cauzat de leziuni organice ale creierului, coree, depresie;
  • Disforie, anxietate, tinitus, somatizare, sindrom Kluver-Bucy, demență senilă;
  • Tabes dorsalis, nevrita acuta idiopatica, scleroza multipla, polineuropatie diabetica, spasm hemifacial, sindrom Ekbom, nevralgie postherpetica.

În recenziile despre Carbamazepină există mesaje care notează Eficiență ridicată medicament pentru tratamentul și prevenirea migrenei.

Instructiuni de utilizare si dozare

Comprimatele de carbamazepină sunt destinate administrare oralăîn timp ce mănâncă.

Pentru tratamentul epilepsiei, adulților li se prescrie medicamentul într-o doză inițială de 1 comprimat de 1-2 ori pe zi. Vârstnicilor li se recomandă să ia ½ comprimat de 1-2 ori pe zi. Ulterior, doza trebuie crescută treptat la 2 comprimate de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă de carbamazepină nu trebuie să depășească 6 comprimate.

Doza zilnică de carbamazepină pentru copiii sub 1 an este de 0,5-1 comprimat pe zi, 1-5 ani - 1-2 comprimate, 5-10 ani - 2-3 comprimate, 10-15 ani - 3-5 tablete. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 doze.

Pentru tratamentul nevralgiilor și sindroamelor dureroase de diferite origini, doza zilnică este de 1-2 comprimate de carbamazepină, împărțite în 2-3 prize. La 2-3 zile după începerea administrării medicamentului, doza poate fi crescută la 2-3 comprimate. Durata terapiei este de 7-10 zile. După ce se observă o îmbunătățire a stării pacientului, doza trebuie redusă treptat la minim efectiv. Se recomandă să luați o doză de întreținere pentru o perioadă lungă de timp.

Pentru simptomele de sevraj, conform instrucțiunilor, Carbamazepina este prescrisă pentru a lua 1 comprimat de 3 ori pe zi. În cazuri severe, în primele trei zile se recomandă doza crescuta medicament - 2 comprimate de 3 ori pe zi.

Pentru tratamentul polidipsiei și poliuriei în diabetul insipid, trebuie să luați medicamentul 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

Efectele secundare ale carbamazepinei

Conform recenziilor carbamazepinei, pot apărea reacții adverse din organism atunci când luați medicamentul. Persoanele pot prezenta gură uscată, pierderea poftei de mâncare, greață, dureri de cap, vărsături, amețeli, ataxie, somnolență și tulburări de acomodare.

Pacienții vârstnici prezintă agitație și confuzie.

ÎN în cazuri rare Se remarcă hiponatremia, care apare datorită efectului antidiuretic al carbamazepinei.

Pot apărea și reacții alergice, însoțite de iritatii ale pieliiși dermatită, precum și agranulocitoză, leucopenie și trombocitopenie, anemie aplastică, tulburări de conducere cardiacă, proteinurie, edem, hepatită colestatică, nefrită interstițială, ginecomastie, limfadenopatie.

Contraindicații la utilizarea carbamazepinei

Medicamentul nu este prescris persoanelor care sunt hipersensibile la componentele sale.

Contraindicațiile sunt:

  • bloc atrioventricular;
  • glaucom;
  • boli hematologice;
  • prostatita;
  • disfuncție a ficatului, a funcției cardiace, a rinichilor și a metabolismului sodiului;
  • boli ale măduvei osoase.

Supradozaj

Recenziile Carbamazepine raportează că, în caz de supradozaj de droguri, poate exista excitare crescută, tremurături, convulsii, tulburări ale conștienței, modificări ale tensiunii arteriale, comă.

Informații suplimentare

Terapia cu carbamazepină trebuie începută cu doze mici, aducându-le treptat la nivelul terapeutic necesar.

Instrucțiunile pentru Carbamazepină indică faptul că medicamentul trebuie păstrat într-un loc întunecat și răcoros, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 36 de luni.

Eliberat din farmacii pe bază de rețetă.

Descriere: Comprimatele sunt albe sau albe cu o nuanță gălbuie, plat-cilindrice, teșite, cu un scor pe o parte.

Ce este CARBAMAZEPINA și ce conține?

CARBAMAZEPINA aparține grupului farmacoterapeutic de medicamente antiepileptice. Cod ATC N03AF01.

Fiecare comprimat de CARBAMAZEPINE conține: substanță activă – carbamazepină 200 mg, Excipienți: celuloză microcristalină, amidon glicolat de sodiu, povidonă, stearat de magneziu, lauril sulfat de sodiu.

Cum interacționează CARBAMAZEPINA cu organismul

CARBAMAZEPINA – medicament antiepileptic gamă largă actiune, are proprietati sedative si relaxante musculare centrale. Se îmbunătățește starea psihicași starea de spirit a pacienților. Medicamentul acționează predominant la nivelul central sistem nervos, care asigură activitate antiepileptică în tipuri variate epilepsie (forme generalizate și focale).

De ce să luați CARBAMAZEPINĂ ( indicatii de utilizare)

    epilepsie: convulsii parțiale cu simptome elementare (crize focale); convulsii parțiale cu simptome complexe (crize psihomotorii); convulsii grand mal, în principal de origine focală (crize grand mal în timpul somnului, convulsii difuze grand mal); forme mixte de epilepsie;

    nevralgie de trigemen;

    durere paroxistică de cauză necunoscută, care apare pe o parte a rădăcinii limbii, faringelui și palat moale(nevralgie glosofaringiană autentică);

    durere cu leziuni nervi periferici pentru diabet zaharat (durere datorată neuropatiei diabetice);

    crize epileptiforme în scleroza multiplă, cum ar fi spasmele muschii faciali cu nevralgie de trigemen, convulsii tonice, tulburări paroxistice de vorbire și mișcare (disartrie paroxistică și ataxie), disconfort(parestezii paroxistice) și atacuri de durere;

    prevenirea dezvoltării convulsii cu sindrom de abstinență la alcool;

Înăuntru, în timpul mesei sau după masă, cu o cantitate mică de lichid

Diagnostic

Instructiuni de utilizare si doze

Epilepsie.

Pentru adulti: la începutul tratamentului 0,1-0,2 g de 1-2 ori pe zi, apoi se crește lent doza la 0,4 g pe zi în 2-3 prize, doza de întreținere - 0,6 - 1,2 g/zi mai multe tehnici. Doza zilnică maximă pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani este de 1,2 g pe zi.

Pentru copii: doza de intretinere -10-20 mg/kg:

până la 1 an – 0,1-0,2 g pe zi în 1 doză;

1 - 5 ani – 0,2-0,4 g pe zi în 1-2 prize;

6-10 ani – 0,4-0,6 g pe zi în 2-3 prize;

11-15 ani – 0,6-1,0 g pe zi în 2-3 prize.

Sindromul de durere de origine neurogenă.

0,1 g de 2 ori pe zi în prima zi, apoi doza este crescută la cel mult 0,2 g pe zi (dacă este necesar - 0,1 g la fiecare 12 ore) până când durerea dispare; doza de întreținere - 0,2 -1,2 g pe zi în mai multe doze.

Nevralgie de trigemen.

Doza inițială este de 0,2-0,4 g/zi în 2-3 prize, după 2-3 zile doza se mărește la o doză de 0,2 g de 3-4 ori/zi. Tratamentul se continuă timp de 7-10 zile. După atingerea optimului efect terapeutic doza de medicament este redusă treptat la nivelul minim de întreținere.

Neuropatie diabetică

0,2 g de 2-3 ori pe zi.

Diabet insipid

0,2 g de 2-3 ori pe zi.

Sindromul de sevraj la alcool

0,2 g de 3 ori pe zi.

Ca antipsihotic

0,2-0,4 g pe zi în mai multe doze. Dacă este necesar, doza este crescută la 1,6 g pe zi, cu un interval de 1 săptămână.

Prevenirea recidivelor psihozelor afective și schizoafective

0,6 g în 3-4 prize.

Pentru epilepsie, acolo unde este posibil, carbamazepina trebuie prescrisă ca monoterapie.

În cazul în care carbamazepina este adăugată la terapia antiepileptică existentă, aceasta trebuie făcută treptat, în timp ce dozele de medicamente utilizate nu sunt modificate sau, dacă este necesar, ajustate.

CARBAMAZEPINA este contraindicată în următoarea patologie

Bloc atrioventricular.

Tratament cu inhibitori MAO timp de 14 zile înainte de începerea tratamentului cu carbamazepină.

Insuficiență hepatică.

Porfirie acută recurentă.

Hipersensibilitate la carbamazepină sau medicamente similare din punct de vedere chimic (de exemplu, antidepresive triciclice) sau la alte componente ale medicamentului.

Reacții adverse posibile

CARBAMAZEPINA este un medicament antiepileptic care provoacă cel mai mic număr efecte secundare. Cu toate acestea, în unele cazuri, se dezvoltă ataxie, amețeli, tulburări de acomodare, somnolență, gură uscată și diaree. Sunt posibile reacții alergice (erupții cutanate, sindrom Stevens-Johnson), căderea părului, leucopenie. Rareori, mai ales la persoanele în vârstă, pot apărea tulburări de conducere cardiacă, modificări hematologice, hepatită colestatică, edem și creștere în greutate, iar în unele cazuri poate apărea o creștere a convulsiilor. Toate aceste reacții sunt indicații pentru întreruperea medicamentului. La vârstnici, mai ales la începutul tratamentului, poate apărea confuzie, care de obicei se rezolvă spontan după 1-2 săptămâni sau după reducerea dozei.

Interacțiunea cu alte medicamente

CARBAMAZEPINA nu trebuie prescrisă concomitent cu inhibitori ireversibili de monoaminooxidază (nialamidă etc., furazolidonă) din cauza posibilității de apariție a reacțiilor adverse crescute. Fenobarbitalul și hexamidina slăbesc activitatea antiepileptică a carbamazepinei. Crește hepatotoxicitatea izoniazidei. Reduce efectele anticoagulantelor, anticonvulsivantelor (derivați de hidantoină sau succinimide), barbituricelor, clonazepamului, primidonei, acid valproic. Fenotiazinele, pimozida, tioxantenele cresc depresia SNC (scade pragul de convulsii), cimetidină, claritromicină, diltiazem, verapamil, eritromicină, propoxifen reduc metabolismul (crește riscul efect toxic). Reduce activitatea corticosteroizilor, a estrogenilor și a medicamentelor care conțin estrogeni contraceptive orale, chinidină, glicozide cardiace (inducerea metabolismului).

Supradozaj

Simptome: dezorientare, somnolență, agitație, halucinații și comă, vedere încețoșată, disartrie, nistagmus, ataxie, diskinezie, hiper-/hiporeflexie, convulsii, mioclonie, hipotermie; depresie respiratorie, edem pulmonar; tahicardie, hipo-/hipertensiune arterială, stop cardiac însoțit de pierderea conștienței; vărsături, scăderea motilității colonului; retenție de lichide în organism.

Tratament: consultati imediat medicul, induceti varsaturi sau lavaj gastric, prescrieti carbune activat si laxativ salin, diureza fortata.

Masuri de precautie

Înainte de începerea și în timpul terapiei, sunt recomandate analize regulate de sânge (elementele celulare) și de urină și monitorizarea indicatorilor funcției hepatice. Se prescrie cu prudență dacă există antecedente de boli cardiace, hepatice, renale, tulburări hematologice, creșterea presiunii intraoculare, psihoză latentă, agitație, boli caracterizate prin convulsii, la bătrânețe, șoferi de transport și persoane care lucrează cu utilaje. Femeile sunt recomandate doza suplimentara acid folic(inainte sau in timpul sarcinii); pentru a preveni creșterea sângerării în ultimele săptămâni sarcina și nou-născuții pot folosi vitamina

În timpul tratamentului cu medicamente antiepileptice, se poate dezvolta depresie și modificări ale dispoziției. Dacă simțiți că dezvoltați depresie sau aveți gânduri de sinucidere, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Spune-le rudelor sau prietenilor tăi apropiați că începi să te simți deprimat și să ai temeri.

Formular de eliberare Tablete 200 mg.

Ambalaj comercial standard

30 sau 50 de tablete într-un borcan de polimer. 1 cutie împreună cu prospectul în ambalajul secundar.

10 comprimate într-un blister. 3 sau 5 blistere împreună cu un insert în ambalajul secundar.

Conditii de depozitareÎntr-un loc ferit de umiditate și lumină, la o temperatură care nu depășește 25°C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data 3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de eliberare din farmacii Pe bază de rețetă.

Fabricat de: Holden Medical B.V., Olanda / Holden Medical Laboratories Pvt. Ltd., India

Ambalat și ambalat: Societatea cu răspundere limitată în asociere în participație belarusă-olandeză „Farmland”, Republica Belarus

Un medicament psihotrop, antiepileptic este carbamazepina. La ce ajută acest medicament? Medicamentul are un efect neurotrop, antidiuretic. Instrucțiunile de utilizare ale carbamazepinei prescriu utilizarea pentru alcoolism, epilepsie, nevralgie.

Forma de eliberare și compoziția

Carbamazepina este disponibilă sub formă de tablete. Comprimatele de carbamazepină, care ajută la retragerea alcoolului, conțin 200 mg cu același nume substanta activa. Elementele auxiliare sunt: ​​talc, povidona K30, dioxid de siliciu coloidal (aerosil), polisorbat 80, amidon de cartofi, stearat de magneziu.

efect farmacologic

Componenta activă a medicamentului este carbamazepina, care ajută la Crize de epilepsie si alte afectiuni, are efecte antidiuretice, neurotrope, antiepileptice si psihotrope. Conform instrucțiunilor, Carbamazepina elimină iritabilitatea, agresivitatea, depresia, anxietatea și frecvența convulsiilor la pacienții cu epilepsie. Pentru nevralgie acest medicament previne apariția durerii paroxistice. În ceea ce privește sindromul de sevraj de alcool, medicamentul pentru această patologie reduce tremorul, excitabilitatea nervoasă crescută și, de asemenea, crește pragul pregătirii convulsive.

Tabletele de carbamazepină sunt foarte des folosite ca antipsihotic și stabilizator al dispoziției în tratamentul tulburărilor afective. Pentru diabetul insipid, medicamentul reduce semnificativ diureza și setea. În domeniul pediatric pentru a realiza actiune terapeutica dat agent farmacologic folosit în foarte doze mari, ceea ce nu se poate spune despre pacienții adulți. Acest lucru este legat, conform medici specialisti, cu caracteristici fiziologice.

Medicament Carbamazepina: ce ajută

Indicațiile de utilizare includ următoarele condiții patologice:

  • Sindromul de sevraj la alcool.
  • Convulsii tonico-clonice generalizate.
  • Lumină și atacuri severe epilepsie.
  • Acut stări maniacale.
  • Forme mixte Crize de epilepsie.
  • Nevralgia idiopatică a nervului glosofaringian.
  • Sindromul durerii în neuropatia diabetică.
  • Polidipsia și poliuria de etiologie neurohormonală în diabetul insipid.
  • Nevralgie de trigemen.

Recenziile carbamazepinei indică faptul că acest medicament este eficient pentru tulburările afective bipolare.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare a carbamazepinei interzic atunci când:

  • bloc atrioventricular;
  • forma acuta porfirie „intermitentă”;
  • tulburări ale circulației măduvei osoase (leucopenie, anemie);
  • intoleranță la substanța principală;
  • hipersensibilitate la antidepresive triciclice.

Cu alcoolism activ, formă decompensată de ICC, insuficiență suprarenală, hipotiroidism, hipopituitarism, sindrom de hipersecreție ADH, cu hiponatremie de diluție, cu suprimare a hematopoiezei măduvei osoase, cu creșterea presiunii intraoculare, hiperplazie de prostată, cu patologie sistemul renal medicamentul este prescris cu prudență, evaluând posibilele riscuri.

Medicamentul Carbamazepină: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul este administrat oral cu o cantitate mică de lichid. Comprimatele pot fi luate indiferent de mese. În tratamentul epilepsiei, în cazurile în care acest lucru este posibil, medicamentul este prescris ca monoterapie. Medicamentul este luat cu o doză zilnică mică, care este apoi crescută treptat până la doza optimă. Dacă se efectuează deja terapia antiepileptică, carbamazepina trebuie adăugată treptat (în funcție de indicații, dozele de medicamente utilizate concomitent pot fi ajustate).

Iniţială doza pentru adulți este de 100-200 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, se mărește încet până la optim efect terapeutic(de obicei până la 400 mg de 2-3 ori pe zi). Doza zilnică maximă este de 1600-2000 mg. Copiilor li se prescrie următorul regim de dozare:

  • Până la 5 ani: doza zilnică inițială - 20-60 mg, la două zile, doza este crescută treptat cu 20-60 mg.
  • De la 5 ani: doza zilnică inițială - 100 mg, în fiecare săptămână doza este crescută treptat cu 100 mg.
  • Doza de întreținere pentru copii - 10-20 mg/kg pe zi în 2-3 doze (pentru a asigura dozarea corectă la copiii sub 5 ani, lichid oral forme de dozare medicament).

Pentru alte indicații, Carbamazepina este prescrisă:

  • Nevralgie de trigemen: în prima zi - 200-400 mg pe zi; doza este crescută treptat până la încetarea durerii, dar nu mai mult de 200 mg pe zi (doza medie zilnică - 400-800 mg), apoi redusă la doza minimă eficientă.
  • Sindrom de durere de origine neurogenă: în prima zi - 100 mg de 2 ori pe zi; până când durerea scade, doza este crescută cu cel mult 200 mg pe zi (este posibil să crească cu 100 mg la fiecare 12 ore). Doza zilnică de întreținere - 200-1200 mg (în mai multe doze).
  • Neuropatie diabeticăînsoțită de durere: doza medie este de 200 mg de 2-4 ori pe zi. Pentru prevenirea recidivelor psihozelor schizoafective și afective - 600 mg pe zi în 3-4 doze; Diabet insipid: doza medie pentru adulți - 200 mg de 2-3 ori pe zi. Pentru copii, Carbamazepina este prescrisă în funcție de greutatea corporală și vârsta copilului.
  • Sindromul de sevraj la alcool: doza medie - 200 mg de 3 ori pe zi; la curs sever pe parcursul primelor zile o singura doza poate fi crescută la 400 mg. La începutul terapiei pentru simptome severe de sevraj, se recomandă utilizare simultană cu medicamente cu efecte sedative-hipnotice (clometiazol, clordiazepoxid).
  • Stări maniacale acute și tulburări afective (bipolare): doză zilnică - 400-1600 mg (în medie, medicamentul se ia 400-600 mg în 2-3 doze).
  • La curs acut boală, doza este crescută rapid, iar pentru tratamentul de întreținere al tulburărilor afective - treptat (pentru a îmbunătăți tolerabilitatea). Pacienți vârstnici și pacienți cu hipersensibilitate Carbamazepina este de obicei prescrisă la o doză inițială de 100 mg de 2 ori pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea carbamazepinei, conform recenziilor pacienților, poate provoca următoarele reacții nedorite:

  • Sistem nervos: diplopie, amețeli, distonie musculară, cefalee, astenie, nistagmus, neuropatie periferică, parestezie, pareză, tulburări oculomotorii, tremor, oboseală, tulburări ale gustului, somnolență, halucinații vizuale, comportament agresiv, dezorientare, anxietate, tulburări psihice.
  • CVS: scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă congestivă, tromboflebită, aritmie, tulburări de conducere intracardiacă.
  • Tractul gastrointestinal: greață, diaree, vărsături, gust afectat, gură uscată, dureri abdominale, constipație.
  • Reacții ale pielii: mâncărime, urticarie, lupus eritematos sistemic, eritrodermie, dermatită alergică, transpirație.
  • Altele: anemie aplastică, creștere în greutate, retenție urinară, edem, insuficiență renală, pneumonie, agranulocitoză, creșterea presiunii intraoculare, leucocitoză, dificultăți de respirație, urinare frecventă și multe alte efecte secundare.

Interacţiune

Metabolizarea medicamentului se realizează folosind citocromul CYP3A4. Atunci când este administrat simultan cu inhibitori ai acestui citocrom, se observă o creștere a concentrației acestuia și, în consecință, severitatea reacțiilor adverse crește. Inductorii de citocrom accelerează procesele metabolice, reduce concentrația medicamentului în sânge, reducând severitatea efectului său terapeutic.

Concentrația medicamentului în sânge crește: nicotinamidă, verapamil, cimetidină, fluvoxamină, fluoxetină, viloxazine, dextropropoxifen, felodipină, diltiazem, acetazolamidă, desipramină, danazol, trefenadină, macrolide, azoli, ritonavir, propoxyfen, loratadină, isonia.

Instrucțiuni Speciale

Monoterapia pentru pacienții cu epilepsie începe cu doze mici, cu o creștere treptată a cantității de medicament pentru a obține efectul dorit. La terapie combinată Este recomandabil să se determine concentrația de carbamazepină în plasmă de selectat dozaj optim. Când medicamentul este întrerupt brusc, crizele de epilepsie sunt adesea înregistrate. Dacă este necesar să se întrerupă administrarea carbamazepinei, ei încearcă să transfere pacientul la un alt medicament antiepileptic.

În timpul terapiei, este necesară monitorizarea performanței sistemului hepatic și a stării sângelui. Carbamazepina are un efect anticolinergic slab, care necesită monitorizarea constantă a presiunii intraoculare. Medicament poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale, ceea ce necesită utilizarea metode suplimentare pentru a proteja împotriva sarcinii.

Analogii si pret

Carbamazepina poate fi înlocuită cu următoarele medicamente:

  • Zeptol.
  • Carbalex.
  • Carbapin.
  • Mezakar.
  • Tegretol.
  • Timonil.
  • Finlepsin.

Prețul comprimatelor de carbamazepină în Minsk este de 4-9 belgi. ruble, Moscova - 76-90 ruble, Kiev - 16-35 grivne, Almaty - 870 tenge.