Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Pentru alegerea corecta metoda de prevenire a sarcinii nedorite in acest subiect va vom spune ce metode si metode de contraceptie exista. După ce ai învățat despre metodele de contracepție, vei putea să alegi un contraceptiv mai convenabil pentru tine și să te bucuri de jocurile de dragoste fără teama de a rămâne însărcinată. Termenul de contracepție se referă la prevenirea sarcinii căi diferite: Mecanic, Chimic etc., mai mult, unele metode previn transmiterea bolilor sexuale.

Pentru a determina fiabilitatea unei anumite metode de contracepție, vom folosi indicele Pearl, care indică câte femei dintr-o sută au rămas însărcinate folosind unul dintre tipurile de contracepție pentru o perioadă de timp.

TIPURI SI METODE NATURALE DE CONTRACEPTIE

Întreruperea sexuală: Constă în faptul că un bărbat, în momentul primirii plăcerii, scoate penisul unei femei. Indicele Pearl pentru acest tip de contracepție variază de la 4 la 18. În cele mai multe cazuri, nefiabilitatea acestei metode de protecție constă în autocontrolul insuficient al bărbatului atunci când primește plăcere, ceea ce duce la îndepărtarea prematură a organului masculin de la femeie și fertilizarea ei. De asemenea, în momentul actului sexual, din organul masculin se eliberează lichid pre-seminal, care poate conține spermatozoizi vii, și chiar dacă bărbatul a reușit să-și scoată organul în momentul plăcerii, asta nu înseamnă absența sarcinii. , femeia ar putea fi fertilizată cu lichid pre-seminal, ceea ce, desigur, apare foarte rar și nu are nicio bază dovada stiintifica. Mai mult, după ce un bărbat a avut plăcere, o parte din ejaculat rămâne în canalele organului său, ceea ce, la reintrarea unei femei, poate duce la eliberarea ejaculatului și la sarcină, astfel încât ejaculatul rămas să nu intre în femeie. , bărbatul este sfătuit să urineze. Acest tip de contracepție este negativ din punct de vedere psihologic pentru un bărbat.

METODA CALENDARĂ DE CONTRACEPȚIE: Cu această metodă de protecție, este necesar să se calculeze zilele de ovulație a oului; citiți cum să faceți acest lucru aici: . Indicele Pearl cu această metodă de contracepție variază de la 9 la 40. Amintiți-vă că ejaculatul masculin poate trăi în interiorul unei femei de la câteva ore la 7 zile, iar durata medie de viață este de 2-3 zile. Mai mult, acest tip de contracepție nu este potrivit pentru femeile care au ciclu menstrual nu regulat.

TEMPERATURA TIP DE CONTRACEPTIE: Constă în faptul că o femeie își măsoară temperatura bazală și ține un grafic, aproape la fel ca metoda calendarului, dar bazat pe temperatură. Indicele perlelor variază de la 0,8 la 3.

BISERICA TIP DE CONTRACEPTIE: Femeia își monitorizează scurgerile vaginale folosind teste, oarecum similare cu metoda calendarului. Indicele perlelor este 15.

TIP SIMPTOTERM DE CONTRACEPȚIE: O metodă de protecție care include temperatura și tipul de contracepție bisericească. Indicele de perla 0,3.

MĂSURAREA NIVELULUI HORMONULUI: Sarcina folosind această metodă necesită teste care măsoară hormonii LH și FSH în urina de dimineață, indicând ovulația. Indicele de perle de la 4 la 18.

METODA AMENoreea prin alăptare: Metodă de protecție sub formă de efect alaptareaîn termen de 6 luni de la nașterea copilului. Indicele de perle de la 2 la 3.

TIPURI DE CONTRACEPȚIE MECANICE SAU BARIERĂ

Prezervativul: Un tip de protecție care implică punerea organ masculin scoici din latex sau cauciuc subțire, în care ejaculatul masculin rămâne după plăcere. Acest tip de contracepție protejează nu numai de sarcina nedorita, dar și de boli cu transmitere sexuală. Când utilizați, aveți grijă să aplicați lubrifianți uleiosi, deoarece uleiurile corodează latexul și contraceptivul se poate rupe. Indicele perlelor variază de la 2 la 12.

Prezervativul feminin: Spre deosebire de contraceptiv masculin Nu se pune pe organul masculin, ci se introduce în interiorul femeii. În toate celelalte privințe, principiul de acțiune este același cu cel al contraceptivelor masculine. Indicele Pearl variază de la 5 la 25.

DIAFRAGMA FEMEI: Un tip de contracepție care este un capac în formă de cupolă de latex cu o margine flexibilă care acoperă colul feminin. Indicele de perle de la 6 la 20.

CAPUCĂ UTERINĂ FEMININĂ: Tipul de contraceptiv este foarte asemănător cu diafragma, singura diferență este că are jumătate din dimensiunea diafragmei și se poartă la intrarea în uter. Indicele de perle de la 9 la 20.

TIPURI HORMONALE DE CONTRACEPȚIE

Contraceptivele hormonale au diverse actiuni protecţie. Unele pastile hormonale suprimă ovulația, care se reflectă în obstrucția dezvoltării și eliberării ovulului, alte pastile hormonale modifică structura mucoasei uterului (endometru), iar ovulul fertilizat nu se poate atașa de pereții uterului, altele poate îngroșa mucusul cervical, ceea ce împiedică trecerea ejaculatului. Alegerea independentă a contraceptivelor hormonale nu este recomandată; va fi mai bine dacă un medic vi le prescrie cu o concluzie preliminară pe baza testelor obținute. Întrebări frecvente și Informații generale Puteți citi despre contraceptivele orale aici: .

CONTRACEPTIVE ORALE COMBINATE: Aceste tablete conțin substanta hormonala estrogen și progestativ. Indicele Pearl de la 0,1 la 0,9.

MINI-PILI: Conțin doar progestativ și nu conțin estrogen, care, conform cercetărilor, are un efect dăunător asupra sănătății femeii. Indicele de perle de la 0,5 la 4,3.

INJECȚII HORMONALE: Injecțiile intramusculare se fac la fiecare 3 luni și conțin progestativ. Indicele Pearl de la 0,3 la 1,4.

NORPLANT: Un tip de contraceptiv introdus sub piele care conține substanța levonorgestin. Indicele Pearl de la 0,08 la 0,09.

INEL NOVARING: Un tip de contraceptiv care conține estrogen și progestativ. Indicele Pearl de la 0,4 la 0,65.

PATCH EURA: Un tip de contracepție sub forma unui plasture atașat pe pielea unei femei și care furnizează hormoni prin fluxul sanguin către corpul femeii: indicele de perlă de la 0,4 la 0,9.

DISPOZITIV INTRAUTERIN: Un tip de contraceptiv care este un dispozitiv din plastic cu o spirală de cupru introdusă în uterul feminin. Împiedică avansarea ejaculatului, atașarea oului de pereții uterului și scurtează durata de viață a oului. Indicele perlelor variază de la 0,1 la 0,5.

TIP DE CONTRACEPTIE POSTCOITALA: Acest tip este folosit pentru actul sexual neprotejat și pentru ejacularea care pătrunde în interiorul femeii. Constă în adoptarea de urgență pastile hormonale după actul sexual. Datorită nocivității ridicate a acestui tip de contracepție, acesta trebuie utilizat numai în cazuri de urgență, nu mai mult de o dată la șase luni. Indicele de perla 2.

TIPURI CHIMICE DE CONTRACEPTIVE

CREMĂ, AEROSOLI, LUMANĂRI, ETC.: Intrat în vagin femininÎnainte de a începe actul sexual, aproximativ 10-15 minute, priviți mai detaliat instrucțiunile pentru contraceptiv. Indicele de perle de la 3 la 21.

DISPOZITIV INTRAUTERIN: Da, acest tip de contracepție poate fi atribuit nu numai hormonal, ci și chimic metode de protectie, deoarece spirala poate conține metal care este dăunător pentru ejaculat.

TIPURI CHIRURGICALE DE CONTRACEPȚIE

Tipul de contracepție sub formă de sterilizare este utilizat pentru persoanele care au copii, deoarece restaurarea inversă este aproape imposibilă.

CONTRACEPȚIA MASCULINĂ: Acest tip de contracepție se numește vasectomie sau sterilizare, care este o operație simplă de blocare a canalelor seminale. Indicele de perla 0,4.

CONTRACEPȚIA FEMININĂ: Sterilizarea unei femei este o operație mai complicată decât la bărbați și presupune legarea trompelor pentru a bloca permeabilitatea trompelor uterine. Indicele Pearl de la 0,01 la 0,1.

„Sarcina conștientă” este un termen popular astăzi, care denotă dreptul fiecărui cuplu de a alege în mod conștient momentul pentru un pas atât de important precum nașterea unui copil. Există multe metode de contracepție: pe gustul și bugetul fiecăruia - contraceptive monofazice, implanturi, prezervative, inele, DIU și multe altele. Dar orice metodă de prevenire a sarcinii nedorite are atât avantaje, cât și dezavantaje. Să ne dăm seama cum să alegem din această varietate aspect potrivit contracepția și cum să evitați rateurile.

1. Sterilizarea

Aceasta este cea mai eficientă metodă de contracepție cu o fiabilitate de 99,9%. Femeile sunt sterilizate prin ligatura trompelor, barbatii prin vasectomie.

DAR! Principalul dezavantaj al sterilizării este radicalitatea acesteia. Concluzie: dacă după un anumit număr de ani vrei să lași în urmă urmași, nu vei reuși.

2. Contraceptive orale

Liderul în metodele neinvazive de contracepție este contraceptivele orale combinate (COC) în tablete. Fiabilitatea lor este estimată la 99,7%. Având un efect cuprinzător asupra sistemului reproducător feminin cu ajutorul hormonilor, contraceptivele orale suprimă ovulația, îngroașă mucusul în canalul cervicalși provoacă subțierea stratului endometrial din uter. Acest triplă acțiune oferă „odihnă” temporară ovarelor, reduce riscul boli infecțioase prin funcția de barieră a mucusului (cu toate acestea, nu protejează complet împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală) și reduce cantitatea de pierdere de sânge a unei femei în timpul menstruației.

Contraceptivele orale combinate se compară favorabil cu altele medicamente hormonale contraceptie deoarece diferite tablete conține diferite dozeși combinații de hormoni. În țările europene, această metodă este cea mai populară în rândul femeilor. diferite vârsteși stiluri de viață diferite. Într-adevăr, într-o gamă largă de aceste produse, inclusiv cele prezentate pe piața ucraineană, există chiar și tablete cu regimuri de dozare inovatoare 24+4 și 26+2. Ele scurtează perioada non-hormonală, ceea ce vă permite să minimizați simptome negativeși, important, simplifică regimul de administrare a unor astfel de tablete.

Acțiuni suplimentare non-contraceptive: COC-uri ultima generatie, deja disponibile și femeilor ucrainene, conțin, pe lângă hormoni, o substanță suplimentară - levomefolat de calciu (forma activă acid folic). Datorită acestei substanțe, contraceptivele moderne au un efect non-contraceptiv suplimentar pronunțat: elimină manifestări negative PMS, îmbunătățește starea pielii și a părului, combate acneea, previne fotoîmbătrânirea (efectul negativ al soarelui asupra pielii) și chiar au un efect antidepresiv. În plus, contraceptivele care conțin folat reduc semnificativ riscul de a dezvolta defecte sistem nervos copilul în timpul sarcinii viitoare.

DAR! Contraceptivele orale au unele contraindicații, sunt selectate și prescrise exclusiv de către un ginecolog individual pentru fiecare femeie și, de asemenea, necesită ca femeia să fie organizată și atentă atunci când le ia.

3. Contraceptia intrauterina

Vorbim despre un dispozitiv intrauterin și un sistem hormonal intrauterin, care diferă atât prin fiabilitate, cât și prin mecanism de acțiune. Spirala îndeplinește o funcție de barieră și împiedică implantarea unui ovul fertilizat în cavitatea uterină. Sistemul hormonal intrauterin secretă o anumită cantitate de hormon, care crește vâscozitatea mucusului în canalul cervical, subțiază stratul endometrial și suprimă motilitatea spermatozoizilor. Fiabilitatea contracepției intrauterine variază de la 99,2 la 99,8%.

DAR! Dispozitivul intrauterin crește riscul de inflamație de natură variată, adesea cauzează abundență, lungă, menstruație dureroasă si creeaza un risc de sarcina extrauterina. Și sistemul hormonal este de obicei pus pe perioadă lungă de timp- 5 ani. Prin urmare, nu este potrivit pentru femeile care nu intenționează să întârzie concepția atât de mult. În plus, această metodă de contracepție provoacă uneori sângerări și dureri intermenstruale.

4. Implanturi hormonale și injecții

8. Coitus interruptus

Această cea mai veche metodă de contracepție presupune ca partenerul să scoată penisul din vagin înainte de ejaculare.

DAR! O cantitate mică de lichid seminal este, de asemenea, eliberată în timpul actului sexual, astfel încât fiabilitatea metodei nu depășește 80%. În plus, metoda este foarte incomod pentru un bărbat, care nu numai că este forțat să monitorizeze îndeaproape procesul, dar riscă și probleme cu potența, ejacularea și chiar prostatita. În plus, atunci când folosește această metodă, femeia se confruntă și cu un disconfort psihologic mai mare.

9. Spermicide

Acest substanțe chimice sub formă de supozitoare vaginale, creme, tablete și capsule, care sunt introduse în vagin și au un efect distructiv asupra spermei. Eficacitatea lor nu este mai mare de 70%.

DAR! Contraceptivele chimice necesită administrare constantă înainte de actul sexual și adesea provoacă iritații și inflamații ale mucoasei vaginale, precum și candidoza vaginală.

Există și droguri contracepție de urgență care conțin levonorgestrel, care afectează ovulația și reduce riscul de fertilizare a ovulului unei femei în perioada de preovulație. Aceste medicamente includ escapelle și altele.

Prevenirea avortului este cheia menținerii sănătate reproductivă fetelor. Potrivit experților, întreruperea artificială a sarcinii duce destul de des la infertilitate. Astăzi, aproximativ fiecare a cincea femeie însărcinată recurge la avort. În ciuda Eficiență ridicată contraceptive, multe domnișoare neglijează nejustificat această oportunitate. Nu trebuie să uităm că principalele obiective ale contracepției nu sunt doar asigurarea prevenirii avorturilor medicale, ci și prevenirea infecției cu boli cu transmitere sexuală.

Tipuri de contraceptie

Există diferite metode de contracepție. Cu toate acestea, indiferent de tipul de contracepție, contraceptivele feminine trebuie să fie extrem de eficiente, sigure pentru sănătate, ușor de utilizat și disponibile pentru cumpărare.

Metode moderne contraceptie:

• Fiziologic.
• Barieră sau mecanică.
• Chimic.
• Hormonul.

Contraceptivele feminine pot fi cumpărate din lanțurile de farmacii fără prescripție medicală.

Fiziologic

Particularitatea metodei fiziologice de contracepție este că fata trebuie să se abțină de la intimitate sau utilizați în mod activ alte contraceptive. De regulă, dacă ciclul menstrual durează 28 de zile, atunci este necesar să se abțină de la sexul vaginal în perioada de la a 11-a până la a 18-a zi, când are loc ovulația. Metoda fiziologică se bazează pe alternarea perioadelor de fertilitate ridicată și scăzută (capacitate de a avea copii). Oamenii de știință au descoperit că ovulul rămâne viabil timp de 1-3 zile, iar spermatozoizii aproximativ 5 zile. Ce metode pot fi folosite pentru a clarifica momentul ovulației:

1. Calendar. Este necesar să se calculeze perioada fertilă, ținând cont durata individuală ciclu menstrual.
2. Temperatura. Pentru a determina perioada fertilă, se fac măsurători de temperatură rectală. Acestea ar trebui să fie ținute la aceeași oră dimineața. În timp ce se află întinsă, femeia introduce un termometru special în rect timp de 5-6 minute. Ovulația este recunoscută prin analiza curbei temperaturii. Momentul definitoriu este o scădere a temperaturii de 0,2–0,3 °C și o creștere ulterioară de 0,7–1,0 °C. Astfel de modificări se observă doar la 1-2 zile de la finalizarea fazei ovulatorii. După ce a determinat ziua ovulației, se calculează „perioada periculoasă”.
3. Cervical. După natura modificărilor mucusul cervical Datorită estrogenului în timpul ciclului menstrual, va fi posibil să se judece în ce fază se află femeia.
4. Multicomponent. Judecând după nume, nu este greu de ghicit că această metodă implică măsurarea temperatura bazala, înregistrând modificări ale proprietăților mucusului cervical, calcule calendaristice si ceva semne subiective(în special, apariția durerii în abdomenul inferior, secreții etc.).

Principalul avantaj al metodei fiziologice este considerat a fi ușurința de implementare și siguranța absolută pentru corpul feminin, deoarece nu există consecințe sau reactii adverse nu trebuie să te aștepți. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că această metodă de contracepție este potrivită pentru femeile cu cicluri menstruale normale. Dar pentru adolescenți și fete tinere metoda fiziologica inadecvat de utilizat din mai multe motive:

• Ciclu ovulativ neregulat.
• Fetele tinere experimentează destul de des o ovulație întâmplătoare sau extraordinară.
• Ovulația târzie este mai frecventă.
• Eficiență scăzută.
• Fetelor le este greu să facă calcule corecte și să efectueze metode de bază de contracepție fiziologică.
• Această metodă nu este capabilă să protejeze împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Nu toate tipurile de contracepție pot oferi protecție 100% împotriva sarcinii nedorite.

Barieră sau mecanică

Utilizare mijloace speciale, împiedicarea trecerii spermatozoizilor în cavitatea uterină se numește barieră sau metodă contraceptivă mecanică. Se știe că contraceptivele de barieră sunt furnizate atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Cele mai comune tipuri de barieră de protecție împotriva sarcinii neplanificate:

• Prezervative (feminine și masculine).
• Diafragma vaginala.
• Capacele cervicale.

Prezervative

Astăzi, principalul material pentru fabricarea prezervativelor este latexul. Ajută nu numai la protejarea împotriva sarcinii neplanificate, ci și la prevenirea infecției cu boli cu transmitere sexuală. Principalul dezavantaj metoda - rupturi frecvente de prezervative din cauciuc elastic subtire. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă aproximativ o dată la 50-300 de ori când facem sex.

Daca se rupe un prezervativ, se recomanda introducerea unei substante spermicide in vagin si/sau aplicarea contraceptiv oral pentru prevenirea postcoitală de urgență a sarcinii nedorite. În plus, destul de des atunci când folosesc un prezervativ, ambii parteneri sexuali constată o scădere a plăcerii sexuale. Studiile clinice arată că mulți băieți și bărbați neglijează această metodă de contracepție.

Prin urmare, a fost inventat un prezervativ pentru femei, care este eficient atât contraceptiv, și în ceea ce privește prevenirea infecției cu boli cu transmitere sexuală. Trebuie pus cu câteva ore înainte de intimitate și îndepărtat după sex. Utilizarea repetată este strict interzisă.

Diafragma vaginala

Pentru a explica pe scurt, diafragma vaginală este un contraceptiv de barieră destul de bun, în formă de emisferă și constând dintr-un capac de cauciuc conectat la un inel. Pentru a preveni trecerea spermatozoizilor, acesta trebuie introdus în vagin astfel încât să închidă canalul cervical. Pentru a crește eficacitatea contraceptivă, diafragma vaginală este utilizată împreună cu agenți spermicizi, care pot fi achiziționați sub formă de creme, spume, geluri etc.

Sunt disponibile diferite modele și dimensiuni, așa că se recomandă selecția individuală. De obicei, introducerea diafragma vaginală efectuat imediat înainte de intimitate, pulverizați cu un agent spermicid pe ambele părți. Îndepărtarea acestuia se efectuează la 7-10 ore după încheierea actului sexual. Aș dori să menționez că această metodă contraceptivă de barieră nu ajută la protejarea împotriva bolilor transmise în timpul actului sexual, deși poate proteja organele genitale interne de anumite tipuri de infecții.

Capul cervical

Mecanismul de acțiune și eficacitatea contraceptivă a capacelor cervicale sunt aproape aceleași cu cele ale diafragmelor vaginale. Ca formă seamănă cu o emisferă cu margini îngroșate. Presiunea negativă creată ajută capacul să nu alunece de pe col. Trebuie administrat cu 30-10 minute înainte de actul sexual. Poate rămâne în vagin timp de 6-9 ore (perioada maximă – 1,5 zile). Spre deosebire de prezervativul, diafragma vaginală și capacul cervical pot fi folosite de mai multe ori. Înainte de a utiliza orice barieră sau contracepția mecanică Este recomandat să citiți cu atenție instrucțiunile.

Contraceptivele moderne pentru femei (contraceptive) trebuie să fie disponibile pe bază de rețetă.

chimic (spermicid)

Metoda chimică sau spermicidă de contracepție se bazează pe utilizarea agenților speciali care pot inactiva sperma. Acest efect se realizează datorită componentă activă care distruge membrana celulara celule reproductive masculine în câteva secunde. Spermicidele sunt disponibile sub formă de gel, cremă, supozitoare, spumă, tablete etc. Eficacitatea metodei chimice de contracepție depinde direct de utilizarea corectă a acesteia. Caracteristici de aplicare:

1. Preparatele spermicide se administrează nu mai târziu de 30-60 de zile înainte de actul sexual.
2. Spermicidele trebuie să intre în contact cu colul uterin.
3. Dacă nu știi să folosești corect contracepția chimică, consultă-ți medicul ginecolog.

Substanțele active incluse în spermicide nu numai că pot distruge sperma, dar au și un efect bactericid și virusicid. De exemplu, componenta activă nonoxinol sau clorură de benzalconiu inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, cum ar fi chlamydia, micoplasma, trichomonas, ureaplasma etc. Pentru a crește eficacitatea contraceptivă, mulți experți recomandă combinarea metodelor contraceptive chimice și de barieră.

Pharmatex

Unul dintre cei mai populari agenți spermicizi pentru contracepția chimică este Pharmatex. Pentru a distruge complet spermatozoizii, sunt suficiente 20 de secunde de celule germinale masculine într-un mediu cu Pharmatex. Relațiile sexuale repetate necesită o nouă administrare a medicamentului. În plus, are activitate antimicrobiană împotriva unui număr de boli cu transmitere sexuală (de exemplu, gonoree, chlamydia, trichomoniaza etc.). În același timp, Pharmatex nu afectează microflora normală a vaginului și nu duce la nereguli menstruale.

Se poate combina cu dispozitive intrauterine(spirală), prezervative, diafragmă vaginală, capace cervicale. Pharmatex este disponibil sub următoarele forme pentru uz vaginal:

• Pastile.
• Pastile.
• Lumanari.
• Tampoane.
• Cremă.

Fiecare formă are propriile caracteristici de utilizare, care pot fi găsite citind instrucțiunile oficiale pentru medicament. Trebuie amintit că Pharmatex este contraindicat în hipersensibilitate la componentele sale active şi boli inflamatorii organele genitale. Pentru a evita scăderea efectului spermicid, simultan utilizare vaginala mai multe medicamente.

Burete contraceptiv

Un produs care combină protecția mecanică și chimică împotriva sarcinii nedorite se numește burete contraceptiv. Acționează ca o barieră, împiedicând mișcarea celulelor germinale masculine în canalul cervical și, de asemenea, secretă o componentă spermicidă care ajută la distrugerea spermatozoizilor. Forma este un tampon rotund cu o mică depresiune pe o parte, care ar trebui să fie adiacent colului uterin. Cu toate acestea, datorită eficienței sale contraceptive scăzute, de obicei nu este recomandat pentru utilizare de către adolescenți și fete tinere. Femeile mai experimentate și mai în vârstă sunt destul de capabile să instaleze acest tip de contraceptive și nu au probleme speciale cu utilizarea.

Cea mai bună metodă de contracepție este utilizarea combinată a contraceptivelor (de exemplu, medicamente hormonale și prezervativ).

Hormonul

Statisticile arată că aproape 150 de milioane de fete și femei din întreaga lume iau zilnic contraceptive orale. În același timp, în prezent, cele mai noi medicamente hormonale se iau fie pe cale orală, fie pot fi introduse în organism prin alte moduri (injectare, transdermică, intravaginală etc.). Mecanism contracepția hormonală este după cum urmează:

• Încetiniți producția de hormoni gonadotropi.
• Suprima procesul de ovulatie.
• Creșteți vâscozitatea și densitatea mucusului cervical, care este produs de colul uterin.
• Prin modificarea proprietăților mucusului cervical, motilitatea spermatozoizilor în direcția cavității uterine este inhibată.

Recepţie contracepția orală oprește ovulația și previne fecundarea ovulului. De asemenea, datorită efectului asupra endometrului, există o prevenire a implantării ouălor în cavitatea uterină.

Contraceptive orale

Există multe tipuri de contraceptive hormonale. Să ne concentrăm pe cele mai semnificative clinic. În funcție de compoziție, contracepția orală este împărțită în următoarele grupuri principale:

1. Medicamente hormonale combinate care conțin progestativ și estrogen (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Medicamente hormonale a căror componentă activă este progestagenul (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Se mai numesc și Mini-pastile.

Conținutul de etinilestradiol joacă un rol semnificativ în alegerea contraceptivelor orale combinate optime. Având în vedere cantitatea de estrogeni, medicamentele hormonale sunt împărțite în trei grupe mari: cu doză mare, mică și micro-doză. Reprezentanți populari ai fiecăruia dintre aceste grupuri:

• Primul este Anteovin, Silest, Non-ovlon. Conțin mai mult de 35 mcg de etinilestradiol.
• Al doilea este Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg fiecare).
• Al treilea - Mercilon, Mirrel, Miniziston (20 mcg fiecare).

Principalele avantaje și dezavantaje

Dintre toate hormonale contraceptive orale se acordă prioritate medicamentelor monofazice care conțin o cantitate stabilă din ambele hormoni feminini(de exemplu, Mercilon). Medicamentele cu două și trei faze au diverse cantitati estrogeni și gestageni, ceea ce îi ajută să acționeze asupra lor perioade diferite ciclu menstrual. Principalele avantaje ale contraceptivelor orale monofazice:

• Sunt mai eficiente decât alte tipuri de contraceptive neinvazive.
• Disponibil pentru majoritatea fetelor și femeilor.
• Ei nu oferă consecințe grave pentru corp.
• După oprirea utilizării, fertilitatea este restabilită destul de repede.
• Este considerată o metodă extrem de sigură.
• Este posibilă utilizarea pe termen lung.

O caracteristică distinctivă a majorității noilor contraceptive orale combinate este eficiența și siguranța lor ridicată. În plus, conform studiilor clinice, efect contraceptiv– aceasta nu este singura lor proprietate. Ce altceva este caracteristic contraceptivelor? medicamente hormonale:

• Capabil să regleze ciclul menstrual, în special la fetele tinere.
• Ajută la eliminarea algodismenoreei (menstruația dureroasă).
• Dacă alegeți contraceptivul potrivit, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la creșterea în greutate.
• Ele nu afectează principalele tipuri de schimb.
• Eliminați deficitul de hormoni feminini.
• Reduceți probabilitatea apariției unui număr de boli ginecologice și somatice.

Aspect efecte secundare poate în primele 3 luni de administrare a medicamentelor hormonale combinate. În cele mai multe cazuri, acestea dispar treptat în timp. Utilizarea pe termen lung, de obicei, nu provoacă astfel de reacții adverse precum durere de cap, tulburări dispeptice, umflarea glandelor mamare, menstruație dureroasă etc.

Spre deosebire de contraceptivele orale combinate, Mini-pilulele care conțin numai progestative au un efect mai puțin pronunțat. eficacitatea contraceptivei. Cu toate acestea, ele nu se aplică vătămare gravă corp tânăr. În plus, sunt recomandate fetelor și femeilor care au contraindicații pentru utilizarea altor contraceptive orale.

Utilizare cele mai recente metode Contracepția pentru femei este recomandată după consultarea unui specialist.

Contraindicatii

Contraceptivele hormonale se pot lăuda destul de mult listă lungă diferite feluri contraindicatii. Cea mai mare atenție cei care au un risc letal ridicat merită. Boli legate de contraindicatii absolute privind utilizarea contraceptivelor orale hormonale:

• Boli cardiace și vasculare (necontrolate presiune ridicata, infarct miocardic, leziuni aterosclerotice ale fluxului sanguin).
• Patologii severe ale sistemului de coagulare a sângelui și alte boli care provoacă formarea de cheaguri de sânge ( tromboză venoasă, tromboembolism).
• Tumori ale sistemului reproducător și ale glandelor mamare.
• Patologia severă a ficatului și rinichilor cu dezvoltarea insuficienței funcționale.

Cum să luați contraceptive orale?

Pentru a reduce dezvoltarea efectelor secundare și pentru a crește proprietățile contraceptive, au fost dezvoltate noi scheme de utilizare a medicamentelor hormonale. medicamentele contraceptive. Una dintre cele mai recente inovații a fost introducerea în practica clinica utilizarea prelungită a contraceptivelor orale combinate. A fost propusă utilizarea continuă a medicamentului pentru 3-5 cicluri menstruale, după care a fost luată o pauză de 7 zile și a fost reluată utilizarea.

Un regim numit „63+7” a trecut cu succes un studiu clinic. Esența lui este că contraceptivul se ia timp de 63 de zile, apoi se face o pauză în luarea lui de exact o săptămână. În anumite cazuri, regimul prelungit poate fi extins la 126+7. Cu utilizarea prelungită a contraceptivelor orale cu întrerupere minimă, se observă o scădere a apariției „simptomelor de sevraj”. Regimul de dozare prelungit a făcut posibil ca fetele și femeile să experimenteze mai puține dureri de cap, nereguli menstruale de diferite tipuri, patologii ale sânilor și alte efecte secundare.

În plus, o altă abordare inovatoare a luării contraceptivelor hormonale, numită pornire rapidă, este în curs de dezvoltare. Care sunt caracteristicile sale:

1. Este permis să începeți să luați contraceptive orale combinate în absolut orice perioadă a ciclului menstrual.
2. Lipsa semnificativă influență negativă privind sarcina și dezvoltarea fătului de la cele mai noi medicamente contraceptive au permis oamenilor de știință să ajungă la astfel de concluzii.
3. Dacă sarcina este diagnosticată în timpul utilizării contracepției orale, medicamentul trebuie oprit. S-a stabilit că utilizarea pe termen scurt a contraceptivelor hormonale în timpul sarcinii nu afectează riscul de avort spontan.

Metoda combinată este cea mai bună mod de încredere protecție împotriva sarcinii nedorite, oferind utilizare simultană mai multe tipuri de contraceptive.

Contraceptivele moderne pentru femei pot avea contraindicații și reacții adverse, care trebuie familiarizate înainte de a le utiliza.

Contracepție de urgență

În ciuda gamei largi de contraceptive, problema sarcinii neplanificate rămâne foarte relevantă pentru milioane de fete și femei. De regulă, riscul unei sarcini nedorite este asociat cu întreținerea sexuală fără utilizarea contracepției sau ineficacitatea acesteia. În mod ciudat, multe femei cred asta în situatii similare singurul lucru pe care îl pot face este să aștepte să vadă dacă va veni sau nu următoarea perioadă.

Cu toate acestea, prin utilizarea metodelor de contracepție de urgență, puteți reduce semnificativ probabilitatea unei concepții neașteptate. Este de remarcat faptul că această abordare este practic necunoscută pentru multe fete și femei. În același timp, popularizarea principiilor de bază ale contracepției de urgență în rândul maselor ar reduce semnificativ numărul de avorturi.

Când este indicată contracepția de urgență?

Nu este un secret pentru nimeni că șansa de a concepe un copil variază pe parcursul ciclului menstrual. Potrivit unor date, probabilitatea de a rămâne însărcinată după actul sexual neprotejat este de aproximativ 20%, indiferent de ziua ciclului menstrual. În același timp, dacă sexul fără contracepție a avut loc în perioada periovulatorie, atunci șansele de a rămâne însărcinată cresc la 30%.

Un studiu britanic a arătat că actul sexual neprotejat în timpul ovulației poate duce la concepție în 50% din cazuri, chiar și în timpul primului ciclu menstrual. S-a dovedit de mult timp că sperma din organele genitale ale unei femei rămâne viabilă timp de 3-7 zile, iar un ovul nefertilizat rămâne viabil timp de 12-24 de ore. Potrivit majorității experților, este recomandabil să se efectueze contracepția de urgență în primele 1-3 zile după intimitate. În ce cazuri este indicat:

• Orice act sexual neprotejat. Mai simplu spus, sexul vaginal a avut loc fără utilizarea de contraceptive (prezervative, diafragmă vaginală, contraceptive orale combinate etc.).
• În timpul intimității, prezervativul s-a rupt sau a căzut.
• Îndepărtarea prematură a diafragmei vaginale sau a capacului cervical.
• Săriți peste o doză de contraceptive orale sau să luați medicamentul cu mai mult de 12 ore întârziere.
• O fată sau o femeie a fost forțată să facă sex fără consimțământul ei.

Așa cum se arată experiență clinică, contraceptivele moderne pentru femei, indiferent de tipul, metoda și calea de administrare, sunt extrem de eficiente în prevenirea sarcinii neplanificate.

Metode de contracepție de urgență

1. Utilizarea contraceptivelor orale combinate (metoda Yuzpe).
2. Medicamente dezvoltate special pentru protecția în situații de urgență.
3. Utilizarea contracepției intrauterine.

Hormonal combinat medicamente orale Este folosit destul de des ca contracepție de urgență. Această metodă a fost numită după omul de știință canadian Albert Yuzpe, care a folosit-o pentru prima dată și a promovat-o pe scară largă. Esența sa a fost redusă la de 2 ori utilizarea unei doze mari de estrogeni și progestative timp de 3 zile din momentul încheierii actului sexual. Pauza dintre doze ar fi trebuit să fie de cel puțin 12 ore.

Eficacitatea metodei a fost de peste 95% și depindea de doi factori:

• Durata intervalului dintre intimitate și prescrierea contracepției de urgență. Cu cât contraceptivele sunt luate mai devreme, cu atât efectul așteptat este mai mare.
• Ziua ciclului menstrual când a existat sex.

În ciuda eficienței ridicate a metodei Yuzpe, aceasta necesită utilizarea doze mari contraceptive orale și este asociată cu Risc ridicat dezvoltarea reacțiilor adverse. S-a înregistrat că în 30% din cazuri se observă reacții adverse destul de pronunțate, inclusiv greață, vărsături, atacuri de migrenă, dureri la nivelul glandelor mamare etc.

În plus, medicamentele special dezvoltate pe bază de levonorgesterel sunt utilizate cu succes și pentru contracepția de urgență. Se caracterizează printr-un efect gestagenic pronunțat și absența acțiunii estrogenice. În rândul populației feminine, cele mai populare două medicamente care conțin levonorgesterel sunt Postinor și Escalep. Conform rezultatelor lumii studii clinice, eficacitatea acestor contraceptive este puțin mai mare decât cea a metodei Yuzpe. De asemenea, tolerabilitatea Postinor și Escalep este mult mai bună.

Contracepția feminină selectată în mod corespunzător va ajuta la menținerea sănătății reproducerii.

Medicamente non-hormonale pentru contracepția de urgență

Majoritatea medicamentelor non-hormonale pentru protecția de urgență împotriva sarcinii neplanificate conțin componenta activă mifepristonă, care este un antiprogestin sintetic. Este destul de des folosit ca mijloc pentru întrerupere artificială sarcina primele etape (avort medical). Cu toate acestea, poate fi folosit și pentru contracepția de urgență, mai ales atunci când pacientului nu i se pot prescrie metode contraceptive hormonale. Luând în considerare faza ciclului, medicamentul își dă seama efect contraceptiv din cauza:

• Interferează cu eliberarea hormonului luteinizant.
• Blocarea sau întârzierea ovulației.
• Încălcare schimbări naturaleîn endometru.

Pe parcursul unora cercetare științifică mifepristonul s-a dovedit a fi mai eficient și mai bine tolerat decât levonorgesterelul. Unul dintre principalele avantaje ale mifepristonei față de alte metode de contracepție de urgență pentru femei a fost absența unei scăderi a eficacității odată cu creșterea intervalului dintre sex și utilizare. contraceptiv(până la 120 de ore).

În spațiul post-sovietic, medicamentul Ginepristone, utilizat pentru contracepția de urgență, a devenit larg răspândit. Caracteristica sa distinctivă este că este bine tolerată și are o doză mică de componentă activă, în comparație cu alte medicamente non-hormonale existente, care sunt utilizate pentru protecția „rapidă” împotriva sarcinii nedorite. Ginepristona trebuie luată o dată timp de 3 zile după intimitate, excluzând perioada ciclului menstrual. Dacă a existat relații sexuale repetate după administrarea medicamentului, ar trebui să utilizați metode contraceptive suplimentare (de exemplu, un prezervativ). Deoarece efect contraceptiv Gynepristone scade ușor în timpul actului sexual ulterioar.

Beneficiile contracepției de urgență

Aş dori să clarific că hormonal şi medicamente non-hormonale pentru contracepția „de urgență” sunt destinate exclusiv cazuri de urgenta, și nu sunt utilizate în mod regulat. Principalele avantaje ale protecției postcoitale împotriva sarcinii neplanificate:

1. Capacitatea de a lua contraceptive ocazional. Această metodă va fi deosebit de interesantă pentru fetele și femeile care au o viață sexuală neregulată.
2. În cele mai multe cazuri, există un efect contraceptiv ridicat.
3. Nu există reacții adverse semnificative.
4. Accesibilitate pentru mulți pacienți.

Trebuie amintit că medicamentele contracepționale de urgență nu afectează ovulul implantat. Cele mai multe dintre metodele recomandate sunt sigure pentru făt și cursul sarcinii. Prin urmare, chiar dacă concepția a avut loc în timpul utilizării medicamentelor de mai sus, sarcina poate fi menținută. În plus, nu uitați că contraceptivelor, folosit in Situații de urgență, nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. În caz de suspiciune de infecție infecție veneriană După intimitate, ar trebui să consultați imediat un specialist.

Contraceptivele sunt medicamente folosite pentru a preveni sarcina. Scopul contracepției este planificarea familială, menținerea sănătății unei femei și, parțial, a partenerului ei sexual și realizarea dreptului femeii la libera alegere: de a rămâne însărcinată sau de a o refuza.

De ce sunt necesare toate tipurile de contracepție:

• orice metodă de contracepție reduce numărul de avorturi - cauzele bolilor ginecologice, naștere prematură, mortalitatea maternă și infantilă;
• contracepția ajută la planificarea nașterii unui copil în funcție de conditii de viata familia, sănătatea părintească și mulți alți factori;
• niste metode eficiente contracepția ajută și la luptă boli ginecologice, osteoporoză, infertilitate.

Eficacitatea contraceptivelor este evaluată folosind indicele Pearl. Arată câte femei din o sută care au folosit metoda pe parcursul anului au rămas însărcinate. Cu cât este mai mic, cu atât eficiența protecției este mai mare. Metodele contraceptive moderne au un indice Pearl apropiat de 0,2-0,5, adică sarcina apare la 2-5 femei din 1000.

Clasificarea metodelor contraceptive:

• intrauterin;
• hormonal;
• barieră;
• fiziologic (natural);
• sterilizare chirurgicala

Să luăm în considerare tipurile de contracepție enumerate, principiul acțiunii lor, eficacitatea, indicațiile și contraindicațiile.

Metode intrauterine

Se folosesc obiecte străine plasate în cavitatea uterină. Contracepția intrauterină este răspândită în China, Rusia și țările scandinave.

Metoda a fost propusă la începutul secolului al XX-lea, când s-a propus introducerea unui inel din diferite materiale în cavitatea uterină pentru a preveni sarcina. În 1935, contracepția intrauterină a fost interzisă din cauza un numar mare complicatii infectioase.

În 1962, Lipps a propus faimosul dispozitiv din plastic curbat cu un fir de nailon atașat pentru îndepărtarea contraceptivelor - bucla Lipps. De atunci, contraceptia intrauterina a evoluat constant.

Dispozitivele intrauterine sunt împărțite în inerte și medicinale. Cele inerte nu sunt folosite în prezent. Sunt recomandate numai contraceptivele medicamentoase care conțin suplimente metalice sau hormoni, inclusiv:

• MultiloadCu-375 - o spirală în formă de F, acoperită cu cupru și proiectată pentru 5 ani;
• Nova-T - un dispozitiv în formă de T acoperit cu înfășurare de cupru;
• CooperT 380 A – bobină în formă de T, proiectată pentru 6 ani;
• - cel mai popular aparat de astăzi, care eliberează treptat levonorgestrel, un derivat de progesteron, în cavitatea uterină, care are efect contraceptiv și terapeutic.

Mecanism de acțiune

Contraceptivul intrauterin are următoarele efecte:

• moartea spermatozoizilor care au pătruns în uter din cauza efect toxic metal;
• creșterea vâscozității mucusului cervical datorită hormonului, care previne sperma;
• atrofie endometrială sub influența levonorgestrelului; ovulația și efectul estrogenului asupra corp femininîn același timp, persistă, iar menstruația devine mai scurtă, mai puțin frecventă sau dispare complet;
• acțiune abortivă.

Mecanismul de avort include:

• mișcarea activă a tuburilor și intrarea unui ou imatur în cavitatea uterină;
• local proces inflamatorîn endometru, împiedicând atașarea embrionului;
• activare contractii uterine, eliberând oul din tractul genital.

Indicele Pearl pentru bobinele care conțin cupru este 1-2, pentru sistemul Mirena este 0,2-0,5. Astfel, acest sistem hormonal - Cel mai bun mod contracepția intrauterină.

Introducerea unui contraceptiv

Un dispozitiv intrauterin este instalat după un avort sau îndepărtarea unuia folosit, la 1,5-2 luni după nașterea unui copil sau la șase luni după cezariană. Înainte de aceasta, pacientul este examinat, acordând atenție semnelor de infecție.

După 7 zile, femeia merge la ginecolog. Dacă totul a mers bine, ar trebui să meargă la medic cel puțin o dată la 6 luni.

Contraceptivul se scoate la cererea pacientului, dacă apar complicații sau la sfârșitul perioadei de utilizare, prin tragerea de „antene”. Dacă antenele sunt rupte, îndepărtarea se efectuează într-un spital. Se întâmplă ca spirala să crească în grosimea miometrului. Dacă o femeie nu are plângeri, acesta nu este îndepărtat, iar femeii i se recomandă să folosească alte metode de contracepție.

Complicații și contraindicații

Complicații posibile:

• perforație miometrială (1 caz la 5000 de injecții);
• sindrom de durere;
• probleme sângeroase;
• boli infecțioase.

Dacă aveți dureri abdominale severe, senzații de crampe cu sângerare, menstruație abundentă, febră, descărcare grea Dacă DIU „cade”, ar trebui să consultați imediat un medic.

Introducerea DIU este absolut contraindicată în timpul sarcinii, infecției sau tumorilor organelor genitale. Este mai bine să nu îl utilizați dacă ciclul menstrual este întrerupt, există hiperplazie endometrială, caracteristici anatomice ale organelor genitale, boli de sânge, boli majore, alergii la metale și afecțiuni concomitente severe. Femeile nulipare pot folosi contracepția intrauterină, dar riscul lor de apariție a unei viitoare patologii a sarcinii este mai mare.

pro aceasta metoda contracepție - posibilă utilizare în timpul alăptării, fără efecte secundare cauzate de estrogeni, impact mai mic asupra sistemelor corpului. Dezavantaje: mai puțină eficacitate și probabilitate de metroragie.

Contraceptive injectabile și implanturi

Această metodă este folosită pentru protecție pe termen lung împotriva sarcinii nedorite. Se utilizează medicamentul Depo-Provera, care conține doar o componentă progestativă; este injectat în mușchi o dată pe trimestru. Indicele de perle 1.2.

Avantajele contracepției prin injecție:

• eficiență destul de ridicată;
• durata acțiunii;
• toleranță bună;
• nu este nevoie să luați pastile zilnic;
• Puteți lua medicamentul pentru fibromul uterin și alte contraindicații pentru produsele cu o componentă de estrogen.

Dezavantajele metodei: capacitatea de a concepe este restabilită la numai 6 luni - 2 ani de la ultima injecție; o tendință de a dezvolta sângerări uterine și, ulterior, la încetarea completă a acesteia.

Această metodă este recomandată femeilor care au nevoie pe termen lung contracepție de urgență(care, însă, este reversibilă), în timpul alăptării, cu contraindicații la medicamentele estrogenice, precum și la pacienții care nu doresc să ia forme de tablete zilnic.

Pentru aceleași indicații, puteți instala medicamentul implantabil Norplant, care constă din 6 capsule mici. ei sub Anestezie locala cusut sub pielea antebratului, efectul se dezvolta in prima zi si dureaza pana la 5 ani. Indicele Pearl este de 0,2-1,6.

Metode de barieră de contracepție

Unul dintre avantaje metode de barieră este protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala. Prin urmare, ele sunt răspândite. Ele sunt împărțite în metode chimice și mecanice de contracepție.

Metode chimice

Spermicidele sunt substanțe care ucid spermatozoizii. Indicele lor Pearl este 6-20. Astfel de medicamente sunt produse sub formă de tablete vaginale, supozitoare, creme, spumă. Forme solide(supozitoare, filme, tablete vaginale) se introduc în vagin cu 20 de minute înainte de actul sexual, astfel încât să aibă timp să se dizolve. Spuma, gelul, crema actioneaza imediat dupa aplicare. Dacă coitusul apare din nou, spermicidele trebuie administrate din nou.

Cele mai comune produse sunt Pharmatex și Patentex Oval. Spermicidele cresc oarecum protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală, deoarece au efect bactericid. Cu toate acestea, acestea cresc permeabilitatea pereților vaginali, ceea ce crește probabilitatea de a contracta infecția cu HIV.

Avantajele metodelor chimice de contracepție sunt durata lor scurtă de acțiune și absența efectele sistemului, toleranță bună, protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Dezavantajele care limitează semnificativ utilizarea unor astfel de produse includ eficiența scăzută, riscul de alergii (arsuri, mâncărimi în vagin), precum și legătura directă a utilizării cu coitus.

Metode mecanice de contracepție

Astfel de metode rețin spermatozoizii, creând obstacol mecanicîn drumul lor spre uter.

Cele mai frecvente sunt prezervativele. Sunt disponibile pentru bărbați și femei. Bărbați ar trebui să fie purtate în timpul unei erecții. Prezervativele feminine constau din două inele conectate printr-o peliculă de latex, formând un cilindru închis la un capăt. Un inel este pus pe gât, iar celălalt este scos.

Indexul Pearl pentru prezervative variază de la 4 la 20. Pentru a le spori eficacitatea, este necesară utilizarea corectă a acestor accesorii: nu utilizați lubrifianți pe bază de ulei, nu reutilizați prezervativul, evitați actele intense prelungite în timpul cărora latexul se poate rupe, și, de asemenea, acordați atenție datei de expirare și condițiilor de păstrare a contraceptivului.

Prezervativele protejează destul de bine de bolile cu transmitere sexuală, dar nu protejează complet împotriva infecției cu sifilis și a unor boli virale transmise prin contactul piele pe piele.

Acest tip de contracepție este cel mai indicat femeilor cu relații sexuale rare sau promiscue.

Ce metodă de contracepție ar trebui să aleg pentru cea mai completă protecție împotriva sarcinii și a bolilor cu transmitere sexuală? În acest caz, se recomandă o metodă combinată - luarea contraceptivelor hormonale și utilizarea prezervativului.

Nu au fost primite diafragme și capace vaginale răspândită. Aceste dispozitive sunt plasate pe colul uterin înainte de actul sexual și îndepărtate la 6 ore după acesta. Ele sunt de obicei utilizate împreună cu spermicide. Se spală, se usucă, se depozitează într-un loc uscat și se refolosesc dacă este necesar. Utilizarea acestor instrumente necesită instruire. Nu sunt utilizate pentru deformarea colului uterin, a vaginului sau a bolilor inflamatorii ale organelor genitale. Avantajul incontestabil al unor astfel de dispozitive este utilizarea lor reutilizabilă și costul redus.

Metodele mecanice de contracepție au urmatoarele avantaje: siguranta, protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala (pentru prezervative). Dezavantajele sunt legate de lipsa de efect și de legătura dintre utilizare și coit.

Căi naturale

Metodele naturale presupun abținerea de la actul sexual în zilele apropiate de ovulație. Indicele Pearl ajunge la 40. Pentru a determina perioada fertilă (perioada „periculoasă”), se folosesc următoarele metode:

• calendar;
• măsurarea temperaturii în rect;
• examinarea mucusului cervical;
• simptotermică.

Metoda calendaristică de contracepție

Folosit numai la femeile cu cicluri regulate. Se crede că ovulația are loc în zilele 12-16 ale ciclului cu o durată de 28 de zile, spermatozoizii trăiesc 4 zile, ovulul trăiește 1 zi. Prin urmare, perioada „periculoasă” durează de la 8 la 17 zile. În zilele noastre trebuie să utilizați alte metode de protecție.

Mai întâi un mister. Să presupunem că ai o sută de femei. Dintre aceștia, o treime ați dat în sclavie sexuală redacției revistei (apropo, mulțumesc). Și din această treime, o altă treime sunt negre. Atentie, intrebare: ce este indicele Pearl? Dreapta. Acesta este un indice al eșecurilor, care arată câte femei din o sută, folosind mijloacele de protecție alese timp de un an, vor rămâne în cele din urmă însărcinate. Cu cât este mai jos, cu atât remediu mai bun. De exemplu, pentru prezervative acest indice este de până la 12, ceea ce este destul de mult. Ce legătură au concubinele negre cu asta, te întrebi. Da, imaginea este frumoasa.

Am colectat datele privind indicele Pearl într-un tabel și am descris în detaliu avantajele și dezavantajele rămase ale tuturor contraceptivelor cunoscute (atât pentru bărbați, cât și pentru femei).

1. Prezervative

Mai bine decât orice protejează împotriva infecțiilor. Eficiență - 85-90% (mai puțin doar pentru micoplasmoză și herpes).

Sigur, chiar indiferent față de sănătate, dacă nu ești alergic la latex.

Ele trebuie cumpărate, păstrate în buzunar și puse la timp (conform studiului Sanders-Graham-Crosby, 50% dintre femei nu au această abilitate: își pun partenerul în protecție după începerea actului).

Nu este nimic de adăugat la cele spuse. Doar ca să fiu puțin plictisitor. Conform științei, pentru a obține o eficacitate impresionantă de 95% a unui prezervativ, trebuie să:
● inspectați ambalajul prezervativelor pentru deteriorări;
● nu-l pune pe dos...
● ...și pe penisul erect, până la capăt (urmează-mă, Beavis, am spus „termină”!);
● lasati intotdeauna o pipa la sfarsit pentru a colecta spermatozoizi (veti fi surprinsi, dar acest lucru de fapt creste cumva eficacitatea prietenului tau de latex);
● utilizați numai lubrifianți pe bază de apă ( unt lăsați eroii din „Tango la Paris”).

2. Contracepția de barieră

În redacția noastră, plină de ipocriți și chiar de vechi credincioși, nu a existat o persoană care să poată, fără jenă, să noteze toate cuvintele expertului în contracepție feminină Tatyana Kaznacheeva, Ph.D., conferențiar al Departamentului de Medicina reproductivă și chirurgie a Facultății de Educație și Științe a Universității Medicale de Stat din Moscova. Prin urmare, avertizează-ți femeia: este mai bine să obții informații despre supozitoare și bureți nu dintr-o revistă pentru bărbați sau chiar dintr-o revistă pentru femei, ci dintr-o conversație cu un ginecolog personal. Totuși, am învățat ceva. Diafragma și prezervativul feminin, potrivit lui Tatyana, nu au prins rădăcini în țara noastră, în ciuda faptului că „acest prezervativ rar, datorită suprafeței sale mai mari, este capabil să protejeze împotriva ITS într-o măsură mai mare decât prezervativul masculin. ” Ei bine, în ceea ce privește produsele spermicide (creme, tablete vaginale și supozitoare), singurul lor avantaj este disponibilitatea lor. Există cel puțin trei dezavantaje.

Spermicidele pot provoca iritații și alergii nu numai pentru ea, ci și pentru tine.

Sunt atât de ineficiente încât anemonelor tinere nu li se recomandă deloc să le folosească din cauza ratelor frecvente de aprindere.

Majoritatea produselor trebuie administrate cu 20-30 de minute înainte de act și reînnoite cu fiecare ulterior, iar acest lucru nu este întotdeauna convenabil.

3. Vasectomie

Această metodă, cu o întindere, poate fi considerată și o metodă de barieră, doar că bariera pentru spermatozoizi nu este tabletele de spumă și latexul, ci bandajatul tău ( chirurgical) canalele deferente. Vasectomia nu afectează numărul de spermatozoizi, lucru pe care iubitorii de spermatozoizi îl vor aprecia.

Contracepția este întotdeauna cu tine, nu necesită să descărcați un firmware nou și, în general, să vă ocupați de întreținerea acestuia.

O vasectomie este potrivită numai dacă ați avut deja câțiva copii. Pentru că s-ar putea să nu mai iasă...

- ...deoarece chirurgia reconstructivă este o procedură cu câteva ordine de mărime mai complexă decât legarea nodurilor de bază. Rezultatul său este imprevizibil. Se întâmplă adesea să fie complet imposibil.

4. Sterilizarea feminină

Aproape sută la sută eficient.

O singură operație pe viață.

Reglementat prin lege și chiar interzis în țara noastră liberală (ha ha). femei nulipare până la 35 de ani.

O adevărată operație - cu pregătire, spitalizare, anestezie.

Condițional ireversibilă. Chirurgia reconstructivă este posibilă, dar există o mulțime de rezerve.

Există, totuși, o metodă de sterilizare reversibilă, atunci când dispozitivele în formă de spirală sunt introduse în gura trompelor uterine, făcând imposibilă întâlnirea ovulului și spermatozoizilor. Dar această metodă nu este răspândită în țara noastră, ca să spunem ușor.

5. Tablete COC

Puține efecte secundare. Cu utilizare continuă timp de doi ani sau mai mult, acestea reduc probabilitatea de a dezvolta diferite boli feminine. Nu sunt adăugate altele noi.

Istorie lungă de observații și control al calității: tabletele sunt folosite în lumea civilizată de 50 de ani.

Necesită aportul zilnic și, ca urmare, prezența unei anumite cantități materie cenusieîn capul unei femei. Dacă regimul de dozare este încălcat, COC își pierd eficacitatea.

Ele nu sunt supuse unui control strict masculin: este imposibil să înțelegi după tipul de pastile ce bea femeia ta - contraceptive sau glicină, ceea ce înseamnă că înșelăciunea și intrigi sunt probabile (ei bine, brusc).

Reputație proastă: dacă femeia ta a decis că nu va „lua pe hormoni”, atunci va fi logic imposibil să o convingi. Mai mult, efecte secundare precum creșterea în greutate și durerile de cap apar chiar și cu cele mai moderne roți. Adevărat, vizibil mai rar decât în ​​cazul medicamentelor „clasice”.

Dacă femeia dumneavoastră este prejudiciată doar de forma de eliberare a contraceptivelor combinate, îi puteți oferi un plasture pentru piele sau inel vaginal. Nici măcar nu trebuie să minți în mod flagrant că aceste remedii sunt mai blânde și mai puțin hormonale. Acest lucru este adesea adevărat. Da, există și mini-pastile! Acestea nu conțin deloc estrogeni și, în plus, sunt mai inofensive pur vizual - datorită dimensiunii lor.

Ginecolog, Ph.D., consilier medical, MSD Pharmaceuticals LLC

BUCĂTAR
Pastilele care conțin hormonii feminini estrogen și progesteron trebuie luate zilnic timp de trei săptămâni, apoi luați o pauză de o săptămână în care apare menstruația. Principalul mecanism de acțiune este suprimarea maturării ouălor. Există pastile care nu conțin estrogen, ele conțin analogi ai progesteronului (unul dintre hormonii feminini) și sunt la fel de fiabile ca comprimate combinate. Astfel de medicamente pot fi recomandate femeilor care alăptează sau celor cărora estrogenii sunt contraindicați. Tabletele sunt adesea ambalate într-un blister cu o poză cu flori, dar acest lucru nu este necesar. Arata ca orice alte tablete mici.

Plasture
De asemenea, conține analogi ai doi hormoni sexuali feminini. Plasturele, care măsoară 4,5 pe 4,5 cm, este autoaderat de către femeie pe un fund curat și uscat. Adică, scuze, pielea. Mecanismul de acțiune este suprimarea ovulației. Culoarea este bej și nu se dezlipește de la sine.

Inel vaginal flexibil
Proiectat pe principiul unei membrane multistrat. Eliberează în mod continuu doze minime (datorită localizării nu ar trebui să fie mari) de estrogen și progestativ, care sunt absorbite în sânge prin membrana mucoasă a știi ce. Mai simplu nu poate fi: un inel flexibil cu diametrul de 5,4 cm este introdus chiar de femeie, știi unde (urmând exemplul unui tampon). Locația inelului nu afectează eficacitatea acestuia. Inelul rămâne înăuntru timp de trei săptămâni și, la fel ca cutia de gunoi a unei pisici, este mai bine să nu uitați să-l schimbați. Există o pauză de o săptămână între eliminarea vechiului și introducerea noului. Inelul suprimă eficient eliberarea oului. Apropo, după cum arată sondajele private, unora le place foarte mult când partenerul lor știe unde (în niciunul dintre articolele noastre nu s-a repetat acest eufemism pușnic de atât de terifiant de ori. - Nota editorului) există un inel atât de frumos. Acest lucru se presupune că îmbunătățește senzația.

6. Injecții și implanturi

Nevoia nemiloasă de a lua pastile în fiecare zi duce adesea la ghicitori cu adevărat zen precum „Am uitat să le iau timp de trei zile. Pot să iau trei pastile deodată acum?” Pentru a nu răspunde la întrebări nesfârșite ale vizitatorilor nesfârșitului forumului, medicii au venit cu soluții de lungă durată.

Efect pe termen lung: 3 luni pentru injecții și până la 5 ani pentru implanturi.

Ele nu necesită fapte de autodisciplină. Injecțiile trebuie făcute destul de rar, ceea ce organizatorul sau secretara vă va aminti întotdeauna - la urma urmei, și ea este interesată de acest lucru.

Toate procedurile sunt invazive și necesită o vizită la medic. Teoretic poți face față injecție intramusculară, dar nu cu implant subcutanat.

Indiferent cât de puține efecte secundare provoacă medicamentele moderne, în acest caz, sunt ireversibile: dacă se administrează injecția și ceva nu merge bine, întreaga durată a medicamentului va expira.

7. Dispozitive intrauterine

Eficacitatea unor soluții „în spirală” este de până la 99%.

Este foarte comod de utilizat: setați-l și uitați-l. Mai mult, nu pentru mine, ci pentru ea. Și nu ai nicio treabă cu asta. Deși nu, va trebui să monitorizați periodic poziția, să iertați detaliile, a „antenelor” dispozitivului intrauterin și să monitorizați durata de viață. Cu toate acestea, este puțin probabil să vă fie încredințată și această misiune.

Poate fi folosit încă de la șase săptămâni după naștere. Ești atât de paranoic.

Nu există restricții draconice privind vârsta și fumatul, caracteristice COC.

Orice obiect străin in organism reduce rezistenta locala la infectie si cu placere ii agraveaza si agraveaza cursul, daca a aparut deja. Acest lucru este valabil și pentru spirală.

Partenerul tău nu mai poate lua o ITS. Adică, atât tu, cât și toți ceilalți bărbați ai ei sunteți acum obligați să folosiți prezervative. Așa că dă-le tuturor această revistă - spune-le că aceasta nu este o glumă și, în general, fotocopiați articolul.

Dispozitivele intrauterine convenționale din cupru pot provoca, mai ales la început, disconfort, durere și tot felul de sângerări. Scump sisteme hormonale ca si Mirena, sunt aproape lipsite de astfel de efecte, principalul lor dezavantaj este pretul, adica singurul parametru al DIU care, odata, te preocupa.

Încă un lucru de reținut punct important. Acest remediu infernal este renumit pentru un fapt neplăcut: sarcina este încă posibilă atunci când îl folosești. Spermatozoidul se unește cu ovulul - viața chiar începe, dar lucrurile nu merg mai departe de atât. Zigotul rezultat nu poate adera de peretele uterului din cauza efectelor locale create de spirală, așa că în unele cazuri nu îi pasă de sănătatea mamei și cuibărește oriunde dorește. Se numeste sarcina extrauterina, iar asta nu este o glumă. Du-te imediat la spital!

8. Metode naturale

Sunt mereu cu tine, nu trebuie să le cumperi de la farmacie. Adică plătești cu ei doar pentru sex!

Majoritatea așa-numitelor metode contraceptive naturale nu funcționează deloc și se bazează pe mituri. Chiar și pentru coitus întrerupt, indicele Pearl este foarte mare, iar pentru alte trucuri și subterfugii este și mai mare.

Din nou, există studii care arată răul actului sexual întrerupt pentru sănătatea prostatei. Ele nu sunt susținute de un aparat de dovezi adecvat, dar sunt încă oarecum alarmante.

"Eu am zile sigure„, „Alăptează. Am citit undeva că se poate”, „Am fost la saună, iar sperma rămâne în viață doar la temperaturi sub 36 de grade” - ce fraze nu rezonează cu bucurie în inimile partenerilor iresponsabili! Unii chiar mai cred într-o lămâie înfiptă în știi unde (asta e, această frază nu va mai fi folosită) și că nu poți rămâne însărcinată în poziția cowgirl. Ha! Nu mi-aș crede! Costuri în numerar - zero. Zero bătaie de cap. Garanții - ei bine, să spunem, nu zero, dar sunt destul de absente, dacă cuvântul „garanție” este înțeles corect.

În întregime, metode naturale- una dintre cele mai nesigure. Într-adevăr, supraîncălzirea scrotului împiedică uneori concepția. Și în timpul alăptării sau stres sever La unele femei, mecanismul de ovulație se rătăcește și chiar dispare complet. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă bazați pe aceste capricii ale naturii. Spermatozoizii vicleni sunt conținute nu numai în sperma, ci și în lubrifiant; ei trăiesc pe căile de comunicare, uneori timp de zece zile la rând (adică pot rezista și saluta zorii unei zile „periculoase” cu un hoop) . Nu considerați toate aceste dansuri cu tamburine ca fiind metode serioase de contracepție și îndreptați-vă atenția, de exemplu, către cea mai de încredere metodă, potrivit experților. L-am păstrat pentru final, desigur.

Ca să știți, consultanții noștri au încercat să nu folosească deloc cuvântul „contracepție”. Se presupune că există o conotație de nedorit în el și ar trebui să spună „planificarea familiei”. Pentru că lucrul aici este următorul: astăzi nu o plănuiești, dar mâine lichidul amniotic s-ar putea să-ți lovească capul.

Prin urmare, în majoritatea cazurilor, în special în cazul partenerilor necunoscuti cu care nici măcar nu intenționați să luați micul dejun încă, medicii recomandă utilizarea „metodei duble olandeze”. Acesta este momentul în care o femeie bea COC, iar un bărbat folosește prezervativul. Chiar și în cazul celui mai haotic stil de viață, un astfel de tandem aduce la zero nu doar probabilitatea de sarcină, ci și riscul de a contracta o ITS.

Ei bine, dacă amândoi v-ați dat seama că copiii sunt exact motivul pentru care trebuie să luați un alt credit de consum de la bancă, puteți oricând să abandonați metoda olandeză.