Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Erupțiile cutanate și alte boli sunt frecvente. Potrivit statisticilor, ele afectează în egală măsură adulții și populatia de copii. În acest sens, este necesar să se prevadă măsuri de tratament. Una dintre aceste afecțiuni este Dermatita atopica. Fotografii, tratament la copii și adulți - toate acestea vor fi discutate în detaliu în cadrul acestui material. Principala regulă care trebuie respectată este posibilitatea de a crea măsuri de tratament de înaltă calitate.

Ce este dermatita atopică?

Boala este cronică și preferă să se dezvolte la indivizi cu o dispoziție genetică specială. Cursul bolii apare sub formă de recidive, manifestari clinice se efectuează în funcţie de caracteristici de vârstă. Boala are următoarele caracteristici: erupții cutanate exsudative si alte semne. Dermatita atopica manifestată într-o dependenţă sezonieră clară. Iarna, exacerbările apar frecvent, în timp ce odată cu încălzirea se observă remisiuni.

Epidemiologie

În țările dezvoltate, prevalența bolii este de aproximativ 10-20%. ÎN copilărie există o manifestare clară a semnelor clinice, aceasta se referă la 6 luni. Copiii sub 1 an sunt afectați în 75% din situații, iar sub 7 ani apare în 90% din cazuri.În timpul evenimentelor recente, rata de incidență este în creștere. Boala de piele este însoțită nu numai de o creștere statistică ridicată, ci și de înrăutățirea rezultatelor și a complicațiilor. Boala mâncărime - cu siguranță da. Boala nu contagioasă, dar are o natură alergică, prin urmare, având în vedere răspunsul la întrebarea „ este o alergie sau nu?„, se poate observa că el pozitiv. Boala se poate dezvolta în alte afecțiuni patologice. Mai des aceasta este diateza.

Factori de risc

Rolul principal este acordat factorilor de natură endogenă, implicând ereditatea, activitatea pielii și perturbarea proceselor biochimice care conduc la formarea unui tablou clinic general al AD. Formarea procesului se bazează pe caracteristicile genetice ale sistemului imunitar, care asigură o reacție la apariția alergenilor. Tendința către fenomen acționează ca factor dominant care determină implementarea bolii AD. Copiii au o probabilitate mare de a obține acest „buchet” dacă și părinții din familia lor au reacții similare.

Dermatita atopică la copii: simptome și fotografie de tratament

Am descoperit deja asta motivele apariției Boala constă în funcționarea factorilor de natură ereditară; tot ce rămâne este să se determine tabloul clinic al dezvoltării bolii. În 90% din situații, primele semne ale bolii se observă la vârsta de 5 ani și înainte de această vârstă, cea mai mare parte a pacienților fiind copii sub un an. Principalul factor care indică prezența acestei boli este mâncărimea pielii. În acest caz, poate avea un caracter difuz sau focal. Algoritmul distinge 3 stadii ale bolii.

• Etapa sugarului tipic pentru copiii de vârstă până la doi ani. Erupțiile cutanate aici sunt prezentate sub formă de vezicule, care se contopesc în mod tradițional în elemente ale pielii plângătoare, urmate de apariția crustelor. Aceasta este de obicei localizată, membrele inferioareși în zona gâtului. Până la vârsta de doi ani, formațiunile ajung la încheieturi și în pliurile naturale ale pielii.

• Etapa copiilor apare la copii 2-12 ani. AD la această vârstă este însoțită în mod tradițional de peeling și o senzație de iritație, și apare și crăparea gravă a pielii. În leziuni există elemente conturate ale limitelor, astfel încât modelul are un caracter pronunțat. După care puteți vedea în articol dispare, se formează hiperpigmentarea pielii.

• Stadiul adultînsoțește adolescenții dupa 12 ani. Dacă este tratată corect, boala va dispărea rapid. Dacă nu există un proces de tratament adecvat, boala poate afecta întreaga suprafață a corpului, leziunile sunt de dimensiuni mari. Această formă poate avea și alte caracteristici.

Boala cronică include alte simptome. De exemplu, acesta este „piciorul de iarnă” - hiperemia tălpilor.

Unele păr pot cădea pe spatele capului și există posibilitatea ca pe piele să se formeze riduri, în special pe pleoapa inferioară - „sindrom Morgan”.

În timpul etapei de remisiune, boala poate apărea sub formă de pete mici. Acest lucru se aplică bolilor precum dermatita atopică la copii și adulți.

Clasificare

Această boală autoimună are multe caracteristici de clasificare. În funcție de fazele de dezvoltare, se pot distinge mai multe puncte.

1. Debutul bolii;
2. Manifestare schimbari pronuntateîn formă acută și cronică;
3. Remisie (completă sau incompletă);
4. Recuperare clinică.

Severitatea bolii poate fi severă sau moderată. În funcție de variantele de formare, există mai multe tipuri de boli - cu predominanța unei reacții alergice la alimente, acarieni, ciuperci, tip polen și altele. Apar și boli cu infecție secundară. Printre complicațiile simptomelor de bază, se pot distinge un virus, ciupercă și piodermie.

Dermatita atopică la copii foto

Singura opțiune este să vezi cum arată dermatita atopică – foto. Datorită materialelor de înaltă calitate, puteți vedea locația erupției cutanate, precum și identificați tipul de boală și decideți asupra tratamentului. Dermatita atopică (fotografiile copiilor sunt prezentate în material) – proces dificil, necesitând diagnostic competent și terapie ulterioară. După cum puteți vedea, poate fi localizat în diverse zone, atrăgând din ce în ce mai mult zonele pielii. Principalul lucru este să determinați tipul adecvat de boală și să prescrieți eficient și produse de calitate terapie.

Tratamentul dermatitei atopice la copii

Singura măsură care va ajuta la depășire dermatita atopică - tratament. În mod tradițional, complexul terapeutic este format din mai multe zone.

• Urmând o dietă specială;
• Controlul condițiilor externe de mediu;
• Farmacoterapia natură sistemică(luând antihistaminice, medicamente destinate tratamentului tractului gastrointestinal, vitamine, medicamente pentru normalizarea muncii sistem nervos, grupa antibiotice, corticosteroizi cu abordare sistemică);
• Terapia externă presupune utilizarea de unguente, creme, geluri;
• Proces de reabilitare.

Obiectivele procedurilor terapeutice

• Reducerea numărului de modificări inflamatorii;
• Eliminarea mâncărimii;
• Tratamentul afectiunilor asociate.

Metode tradiționale

Complexul terapeutic se bazează pe tradițional tratament cu remedii populare. Acestea pot fi preparate speciale calmante, lotiuni si comprese. De exemplu, rețetele sunt folosite pentru a îmbunătăți starea generală a pielii.

1. Un amestec de proporții egale de ierburi de oregano, mentă, violetă, rădăcină de elecampane și flori de mușețel. Compoziția se ia într-o doză de o lingură de colectare la un pahar de apă clocotită. Compoziția se ia pe cale orală după mese, o treime dintr-un pahar.
2. Un decoct de ovăz crud și apă într-un raport de unu la cinci. Amestecul trebuie fiert timp de 10 minute și apoi stors pentru a forma mucus în lichid. Trebuie să beți 1 (pentru copii) și 2 (pentru adulți) linguri înainte de masă timp de o lună.
3. Gudron de mesteacăn, infuzia de mușețel și loțiuni de pătlagină sunt potrivite pentru uz local. Aceste produse au un efect antiseptic, antiinflamator și calmant, astfel încât pot face față rapid oricăror impact negativ boală.

Astfel, terapia folosind metode tradiționale vă va permite să obțineți rezultatul dorit pe o perioadă scurtă de timp.

Tratamentul dermatitei atopice la copii Komarovsky

Dacă această boală vă afectează copilul, trebuie să vă uitați mai detaliat la ce este dermatita atopică la copii - tratament. Videoclipul lui Komarovsky sugerează implementarea unei abordări integrate pentru eliminarea acestei boli folosind numeroase forme de medicamente. Desigur, o măsură necesară ar fi să contactați un specialist. Puteți viziona un videoclip online despre AD mai jos.

Lista și prețul emolienților pentru dermatita atopică la copii

Emolienții sunt elementele grase ale produselor cosmetice. În compoziție, ele contribuie la distribuirea rapidă a produselor pe piele și accelerează procesul de vindecare. Acoperă datorită aplicării mijloace speciale devin mai mătăsos și capătă proprietatea de elasticitate. Avantajul acestor medicamente este absorbția lor simplă și rapidă de către derm. Să vedem cum sunt folosite emolienți pentru dermatita atopică la copii, numele medicamentelor, care este prețul lor mediu.

Caracteristicile aplicației

1. Alegerea se face pe baza tipului de erupție cutanată. Daca este blanda in natura, produsele sub forma de lapte sau textura usoara cremoasa sunt perfecte.
2. Dacă patologia este însoțită de uscăciune crescută în anumite părți ale corpului, este necesar să cumpărați unguente.
3. Nu puteți efectua mai mult de 4 manipulări pe zi, chiar și în situații deosebit de avansate.
4. Produsele nu sunt hidratante, ci doar ajută la prevenirea evaporării rapide a umezelii din derm. Prin urmare, părinții trebuie să trateze corpul copilului cu produse.

Tipuri de compoziții

Există produse care conțin aceste substanțe și există analogii lor naturali. Seria include produse de baie, săpunuri, creme și geluri de spălat. Toate produsele contribuie la curățarea excelentă a pielii. Lista fondurilor este prezentată mai jos.

• TOPICREM;
• OMNICA;
• DARDIA;
• URIAGE XEMOSE.

Aproape toate produsele au același model de acțiune, cu toate acestea, atunci când alegeți, este necesar să se țină cont de etapele bolii și de forma de deteriorare a pielii. Costul tuturor produselor este mare și depinde de compoziție. La urma urmei, este natural, așa că astfel de elemente nu pot fi ieftine.

Dermatita atopică la adulți: simptome și fotografie de tratament

Se mai intampla. Există mai multe motive pentru aceasta.

• Moștenirea anumitor factori și sisteme, predispoziții genetice. Ele influențează starea generală în 80% din cazuri. În ciuda faptului că majoritatea bolilor apar în primii 5 ani de viață, uneori se poate manifesta la vârsta adultă.

• Factori de mediu nefavorabili care implică poluarea apei și a aerului. Acestea duc la agravarea situației pielii.
• Principii iraționale de nutriție cu utilizarea unor cantități mari de coloranți, conservanți, produse artificiale, hormoni.

• Stresul nervos și suprasolicitarea contribuie la apariția acestei boli, care se manifestă foarte rapid.
• Alergie la medicamente actiune medicinala– un alt factor care provoacă apariția bolii. O reacție similară poate fi cauzată de anestezice, antibiotice și vitamine.

Dermatita atopică la adulți, ale cărei cauze se află în diverși factori, este de natură gravă și necesită un proces terapeutic prompt și urgent.

Simptome

Având în vedere întrebarea despre ce este dermatita atopică la adulți, se poate observa că manifestările clinice depind de caracteristicile legate de vârstă. Asa de, simptome la adulți prezentat erupție cutanată sub formă de papule, la persoanele în vârstă poate apărea și plăci, cronică eczemă fără o locație clară. Situația este agravată de mâncărime constantă.

Tratamentul dermatitei atopice la adulți

Complexul de tratament poate fi utilizat la fel ca și pentru copii, așa cum este indicat în paragraful corespunzător. În ceea ce privește alte metode, se folosesc medicamente interne și externe, ale căror grupe sunt prezentate mai sus. Dermatita atopică la adulți poate fi învins doar printr-o abordare integrată, în in caz contrar are loc o tranziție la forma acută și la alte tipuri de boli.

Fotografie dermatită atopică la adulți

Ne-am uitat la ce este dermatita atopică la adulți, gâtul, brațele, picioarele pot fi găsite în materialul nostru.

Datorită imaginilor, este posibil să recunoașteți boala și să prescrieți măsuri de tratament de înaltă calitate. În fotografia adulților de pe brațe, picioare și corp, puteți vedea caracteristicile de localizare ale acestei boli pentru a preveni complicațiile și deteriorarea generală a situației.

Tratamentul dermatitei atopice la adulți cu unguent

Pentru a depăși durerea la adulți și în alte zone ale corpului, trebuie să acordați atenție utilizării unguentelor de înaltă calitate.

• unguent cu hidrocortizon 1%. Componenta principală a compoziției ajută la reducerea activității salicilaților, transportă natura hormonalași are proprietăți antiinflamatorii excelente. Costul tubului este de aproximativ 100 de ruble.
• Unguent Advantana. Pretul este de aproximativ 300-400 de ruble, aceasta este o compoziție cu o consistență grasă, care are un set de proprietăți și caracteristici excelente. Medicamentul este utilizat pentru o gamă largă de boli dermatologice.
• Crema Skin-Cap Are compoziție specialăși are o gamă largă de acțiuni. Medicamentul poate vindeca bolile de piele cu orice etiologie, dar prețul său este mare - aproximativ 1.000 de ruble per pachet.

Ne-am uitat la fotografiile dermatitei atopice, tratamentul la copii și adulți. Ai observat asta? Lasă-ți părerea sau recenzia pentru toată lumea de pe forum!

Toate produsele alimentare pot fi împărțite în 3 grupe în funcție de nivelul de sensibilizare alimentară. Iată o listă cu cele utilizate în mod obișnuit în dietă:

Astfel, este indicat ca copiii cu risc de a dezvolta dermatita atopica si mamele in timpul alaptarii sa excluda din meniu alimentele cu potential alergen ridicat.

Pe lângă sensibilizarea alimentară, poate exista și sensibilizarea polivalentă, în care există mai multe motive pentru dezvoltarea alergiilor. Aceasta poate fi nu numai alimente, ci și terapie cu antibiotice, transfer precoce la hrănire artificială și alimente complementare, antecedente familiale de atopie, un curs nefavorabil al sarcinii la mamă (scăderea imunității la copil), boli ale sistemului digestiv la părinți. , etc.

Principiile de bază ale tratamentului dermatitei atopice

Terapia bolii vizează următoarele obiective:

1. eliminarea sau reducerea mâncărimii și modificărilor inflamatorii ale pielii;
2. prevenirea dezvoltării formelor severe;
3. refacerea structurii și funcției pielii;
4. tratamentul patologiilor concomitente.

Toate activitățile necesare pentru tratament de succes Dermatita atopică poate fi împărțită în 3 grupe:

Evenimente generale

În caz de dermatită atopică, copilul sau mama lui (dacă copilul alăptează) trebuie să urmeze o dietă hipoalergenică.

• Dietoterapia

Caracteristicile nutriției copiilor cu dermatită atopică:

1. excluderea din alimentație a produselor care conțin substanțe extractive (irită mucoasa gastrointestinală și crește producția suc gastric): bulion tari pe bază de carne și pește, cârnați, conserve, marinate și murături, pește afumat;
2. nu in meniu alergeni puternici: ciocolata si cacao, citrice, ciuperci, nuci, miere, produse din pește, diverse condimente;
3. dacă sunteți alergic la proteinele de vacă, este necesar să utilizați formule pe bază de soia sau proteine ​​pentru bebeluși lapte de capra, precum și hipoalergenic, parțial și puternic hidrolizat;
4. pentru formele ușoare și moderate ale bolii sunt utile produsele lactate fermentate (îmbunătățesc procesul de digestie datorită microflorei benefice);
5. alimentele complementare din primul an de viață al copilului trebuie introduse cu mare prudență, dar în același timp ca la copiii sănătoși: produsele trebuie să aibă cea mai puțină activitate alergenă și să conțină mai întâi o singură componentă (doar un singur tip de fructe sau legume - un monoprodus);
6. Puteți extinde treptat meniul unui sugar: după 3-4 zile, adăugați un nou ingredient în dietă;
7. este mai bine să gătiți în apă cu înmuierea prealabilă a legumelor tăiate mărunt timp de 2 ore (cartofi - 12 ore), se recomandă utilizarea următoarele produse: dovlecel, conopida si varza alba, soiuri ușoare de dovleac, cartofi (nu mai mult de 20% din totalul preparatului);
8. terciurile sunt gătite fără lapte (porumb, hrișcă, orez), deoarece glutenul - o proteină a cerealelor, care se găsește în principal în gris și fulgi de ovăz, provoacă dezvoltarea alergiilor;
9. (carne de cal, carne de iepure, curcan, carne slaba de porc, vita, cu exceptia vitelului) pentru hrana complementara se prepara de doua ori (prima apa dupa fierbere se scurge si carnea se umple cu apa curata, dupa care se gateste 1,5–2 ore). ), nu se folosește bulion;
10. dacă apare o ușoară alergie la un produs, este necesar să îl excludeți din dietă pentru un timp și să îl introduceți mai târziu: dacă nu există o reacție, poate fi utilizat în alimente; dacă există, ar trebui exclus pentru o lungă perioadă de timp. perioadă; in caz de alergii severe, produsul se inlocuieste cu altul de egala valoare nutritiva.

• Controlul mediului:

1. schimbare frecventă lenjerie de pat pentru un copil (de 2 ori pe săptămână), excluzând pernele și păturile din materiale naturale (puf, pene, păr de animale);
2. îndepărtarea covorului, mobilier tapitat din casă pentru a limita contactul cu praful;
3. Este indicat sa curatati apartamentul cu umidificare a aerului (un aspirator de spalat sau un aspirator cu aquafiltru);
4. reducerea impactului radiatie electromagnetica de la un computer și televizor;
5. aer condiționat și umidificare a încăperii folosind sisteme de climatizare (nivel de umiditate 40%);
6. Este indicat sa aveti hota in bucatarie;stergeti toate suprafetele umede uscate;
7. absența animalelor în casă;
8. în perioada de înflorire activă a plantelor în aer liber, este necesar să închideți toate ferestrele din cameră (pentru a preveni pătrunderea polenului și a semințelor);
9. Îmbrăcămintea pentru copii din blană naturală nu trebuie folosită.

• Farmacoterapia sistemică:

Antihistaminice

Este prescris pentru pruritul sever și exacerbarea dermatitei atopice, precum și în cazuri de urgență (urticarie, edem Quincke). Au efect hipnotic și pot provoca uscarea mucoaselor (în gură, nazofaringe), greață, vărsături și constipație. Acestea sunt medicamente de prima generație: Tavegil, Difenhidramină, Suprastin, Pipolfen, Fenkarol, Peritol, Diazolin etc. Se caracterizează printr-un efect terapeutic rapid, dar de scurtă durată (4-6 ore). Utilizare pe termen lung Dă dependență, este necesar să schimbați medicamentul după 2 săptămâni de la începerea utilizării.

Medicamentele de a doua generație nu au efect hipnotic și nu provoacă efecte secundare, spre deosebire de prima generație. Deseori folosit la copii. Printre acestea: Kestin, Claritin, Lomilan, Loragexal, Claridol, Clarotadine, Astemizol, Fenistil (permis de la 1 lună de viață a bebelușului), etc. Efectul acestor medicamente este de lungă durată (până la 24 de ore), luate 1- de 3 ori pe zi. Nu creează dependență și pot fi folosite destul de mult timp - de la 3-12 luni. După retragerea medicamentului efect de vindecare mai dureaza o saptamana. Dar există și un dezavantaj al acestui grup de medicamente: au efecte cardio- și hepatotoxice și nu sunt recomandate persoanelor cu anomalii în funcționarea sistemului cardiovascular și.

Antihistaminicele de generația a treia sunt cele mai favorabile pentru utilizare, mai ales în copilărie. Nu au efectele nedorite descrise în grupurile anterioare. În plus, aceste medicamente sunt transformate în active component chimic numai când intră în organism (scade impact negativ). Antihistaminicele de generația a treia pot fi folosite pentru tratamentul pe termen lung al oricăror manifestări alergice și utilizate de la bun început. vârstă fragedă la copii. Printre acestea se numără următoarele medicamente: Zyrtec, Zodak, Cetrin, Erius, Telfast, Xizal etc.

Stabilizatori de membrană

Aceste medicamente inhibă reacția alergică prin reducerea producției de produse inflamatorii. Poseda actiune preventiva. Este prescris pentru prevenirea recidivei dermatitei atopice. Printre acestea se numără următoarele medicamente: Nalkrom (utilizat de la vârsta de 1 an) și Ketotifen (de la vârsta de 6 luni).

Medicamente care restabilesc funcția tractului gastro-intestinal

Acest grup de medicamente îmbunătățește performanța tractului digestiv si corecteaza biocenoza intestinala. La operatie normala organele tractului gastrointestinal, efectul alergenilor asupra organismului scade și frecvența reacțiilor atopice scade. Aceste medicamente includ enzime: Festal, Digestal, Mezim forte, Pancreatin, Panzinorm, Enzistal etc. Pentru a normaliza starea microflorei intestinale, prebiotice (Lactusan, Lactofiltrum, Prelax etc.) și probiotice (Linex, Bifiform, Bifidumbacterin). , Acipol etc.). Toate medicamentele sunt luate în cure de 10-14 zile.

Medicamente care reglează starea sistemului nervos central

Oboseală crescută și stres mental excesiv, nervozitate și iritabilitate, stres, depresie pe termen lung, insomnia la copii poate provoca recidive ale dermatitei atopice. Pentru a reduce riscul de exacerbări nedorite, sunt prescrise medicamente pentru normalizarea funcției creierului. Printre acestea se numără următoarele: nootropice - substanțe care stimulează activitate mentala(Glicină, Pantogam, Acid glutamic etc.), antidepresive - substanțe care combate sentimentele de depresie (prescrise numai sub supravegherea unui psihiatru), sedative– sedative (Tenoten pentru copii, Novo-Passit, Persen, ceaiuri liniștitoare pentru copii cu mentă, melisa, valeriană etc.), somnifere – mijloace de combatere a insomniei (Phenibut, picături „Bayu-Bai”, ceai „Evening Tale” ) , Morpheus picaturi etc.) etc.

Substante imunotrope

Este prescris pentru creșterea și activarea imunității dacă există cel puțin 3 simptome din listă:

• prezența focarelor multiple de inflamație cronică la copil (carii, adenoide, hipertrofie a amigdalelor etc.);
• exacerbări frecvente în focarele cronice;
• curs lent sau latent al exacerbărilor;
• acute frecvente (ARVI, infectii respiratorii acute, ARI, gripa, infectie adenovirala etc.) - de 4 sau mai multe ori pe an;
• creșteri frecvente ale temperaturii până la niveluri subfebrile (37.–38,5 °C) de origine necunoscută;
• mărirea diferitelor grupe de ganglioni limfatici (submandibulari, parotidieni, occipitali, axilari, inghinali etc.) – limfadenopatie;
• lipsa unui răspuns adecvat la tratamentul bolilor inflamatorii.

În cazurile de deficiență imunologică (secundară) existentă, sunt prescrise următoarele medicamente: Taktivin, Timalin, Thymogen.

Vitamine

Cel mai efect beneficß-carotenul și acidul pangamic (B 15) au efect asupra corpului unui copil atopic; tiamina (B 1) este contraindicată - crește alergiile. Toate vitaminele sunt prescrise în doze specifice vârstei.

Medicamente antibacteriene

Este prescris în prezența inflamației bacteriene pe piele (erupție cutanată cu semne de scurgere purulentă) și febră pentru mai mult de 5 zile. Medicamentele de elecție sunt: ​​macrolide (Sumamed, Fromilid, Klacid, Rulid, Vilprafen etc.) și cefalosporine de generația I și a II-a (Cefazolin, Cefuroxime etc.).

Medicamente antihelmintice

Corticosteroizi

Se prescrie conform indicațiilor stricte numai în spital. De regulă, corticosteroizii sunt utilizați în cure scurte (5-7 zile la o doză de 1 mg/kg pe zi) în cazurile severe de dermatită atopică. Medicamentul de elecție este prednisolonul.

• Tratament local
  

Adesea ocupă un loc de frunte în tratamentul dermatitei atopice. Scopuri principale:

1. suprimarea manifestărilor alergice (mâncărime, roșeață, umflare) la locul inflamației;
2. eliminarea uscăciunii și descuamării;
3. prevenirea sau tratamentul infecțiilor cutanate (atașarea florei bacteriene sau fungice);
4. restabilirea funcției de protecție a dermei - stratul superficial al pielii.

Produse de bază pentru uz local:

• Lotiuni si pansamente umed-uscate cu solutii medicinale

Ele sunt utilizate, de regulă, în faza acută a bolii. Soluțiile folosite includ următoarele: infuzie de ceai tare, scoarță de stejar, frunza de dafin, lichid Burov (acetat de aluminiu 8%), soluție de rivanol 1:1000 (lactat de etacridină), soluție de tanin 1% etc. Lotiunile sau pansamentele cu lichide medicinale au efect astringent și antiinflamator, sunt prescrise extern focarelor inflamatorii ( în formă diluată).

• Coloranți

De asemenea, prescris în faza acută a dermatitei atopice. Printre cele utilizate în mod obișnuit se numără următoarele: Fukortsin (vopsea Castellani), soluție 1-2% de albastru de metilen. Coloranții au un efect antiseptic (cauterizare); se aplică pe zonele afectate ale pielii de 2-4 ori pe zi folosind tampon de bumbac sau un tampon de bumbac.

• Agenți antiinflamatori (cremă, unguent, gel, emulsie, loțiune etc.)

Ele sunt de obicei utilizate în faza cronică a bolii. Pe baza puterii efectului hormonal asupra organismului, există 4 clase de medicamente antiinflamatoare:

• slab - Hidrocortizon (unguent);
• mediu - Betnovate (cremă - o formă de dozare care conține ulei și apă, pătrunde la o adâncime mică, este utilizat pentru inflamația acută a pielii și procesul de plâns moderat; unguent - o formă de dozare care conține cea mai mare cantitate de grăsime, pătrunde adânc în piele, utilizat pentru leziuni uscate și compactări);
• puternic - Beloderm (cremă, unguent), Celestoderm (cremă, unguent), Sinaflan (unguent, liniment - o formă de dozare groasă frecat în piele pentru inflamația externă), Lokoid (unguent), Advantan (cremă, unguent, emulsie - formă de dozare , care conțin lichide nemiscibile, utilizat ca unguent negras, precum și pentru arsuri solareși dermatită seboreică), Elokom (cremă, unguent, loțiune - o formă de dozare lichidă care conține alcool și apă, utilizată pentru tratarea scalpului), Fluorocort (unguent);
• foarte puternic – Dermovate (cremă, unguent).

Toate produsele sunt utilizate extern de 1-2 ori pe zi, aplicate în strat subțire pe zonele afectate ale pielii (frecare ușoară), cursul tratamentului este determinat de medic și vârsta copilului. Sugarii și perioada timpurie Se recomanda utilizarea Advantan (de la 6 luni) si Elokom (de la 2 ani). Sunt considerate cele mai sigure și mai eficiente în tratarea copiilor. Pentru grupele de vârstă mai înaintate pot fi prescrise orice alte medicamente antiinflamatoare.

Dacă pielea copilului are inflamație bacteriană, apoi se folosesc unguente cu eritromicină, lincomicină, gel (o formă de dozare moale care se distribuie ușor pe suprafața pielii și nu înfundă porii, spre deosebire de unguent) Dalatsin, unguent Bactroban și orice unguent hormonal care conține un antibiotic.

Pentru infecțiile fungice ale pielii, se utilizează Nizoral (cremă) și Clotrimazol (unguent).

Există și medicamente antiinflamatoare non-hormonale. Ele ameliorează mâncărimea și inflamația și sunt antiseptice locale. Tratamentul va dura mai mult și va fi mai puțin eficient. Cu toate acestea, trebuie să cunoașteți și să utilizați aceste remedii dacă apare dermatita atopică formă blândă, pot fi tratate erupțiile cutanate, sugari și copii mici etc. Printre acestea se numără următoarele: gel Fenistil, unguent ihtiol, pastă și unguent de zinc, Bepanten plus cremă etc.

• Agenți de keratoplastie (îmbunătățirea regenerare - vindecare)

Folosit în faza cronică a dermatitei atopice: unguent Solcoseryl, Actovegin, Bepanten și alte produse cu vitamina A (acetat de retinol), Radevit. Unguentele se aplică în strat subțire pe zonele afectate de 1-2 ori pe zi până la vindecare.

Caracteristici de îngrijire a pielii pentru un sugar cu manifestări de dermatită atopică

• Trebuie să-ți faci baie bebelușului în apă fără clor - declorinată, deoarece înălbitorul provoacă uscarea pielii, crește reacția inflamatorie și mâncărimea;
• este necesar să folosiți săpunuri și șampoane ușor alcaline cu un nivel de aciditate cu pH neutru;
• Se recomandă adăugarea ceaiului tare în baie până când apa devine maro deschis sau un decoct din foi de dafin (se fierb 7–10 foi de dafin în 2 litri de apă timp de 5–7 minute);
• când este amplificată erupții cutanate alergice este necesar să faci baie bebelușului de 3 ori pe săptămână, nu zilnic;
• Puteți adăuga în baie decocturi din unele ierburi (mușețel, mușețel, amestec anti-alergenic etc.), dar cu precauție (ierburile în sine pot provoca o reacție cutanată);
• După îmbăierea copilului, nu trebuie să-l uscați cu un prosop dur, trebuie doar să-l ștergeți cu un scutec moale și apoi să tratați zonele afectate. medicamente prescris de un medic (pediatru, dermatolog sau alergolog).

Concluzie

Programul „Școala Doctor Komarovsky” vorbește și despre dermatita atopică la copii:

Dermatita atopică apare cel mai adesea la copiii mici ca o reacție la alergeni. Obrajii roșii ai unui bebeluș nu sunt întotdeauna un semn de sănătate bună. Părinții trebuie să știe că acest lucru este suficient boala periculoasa. La copii de diferite vârste se manifestă diferit. Uneori, patologia se agravează de-a lungul vieții unei persoane. Prezența dermatitei atopice la copii necesită o atenție deosebită la alegerea alimentelor și a produselor de îngrijire a pielii. Atunci când utilizați medicamente, trebuie să luați în considerare vârsta lui.

Conţinut:

Ce este dermatita atopică. Forme de curgere

Această boală se mai numește și eczemă din copilărie. Este o reacție alergică inflamatorie a pielii la acțiune substante toxiceși alergeni. Această boală se caracterizează prin simptome precum roșeața, uscăciunea și descuamarea pielii și formarea de vezicule cu mâncărime cu lichid. Afectează copiii de toate vârstele, dar cel mai adesea dermatita atopică apare la copii în primul an de viață.

Boala este împărțită în următoarele tipuri:

• sugar (copii 0-3 ani);
• copii (3-7 ani);
• adolescent (peste 7 ani).

Adesea, alergiile cutanate la un copil sunt combinate cu disbioza intestinală, rinită alergică, conjunctivită. Boala este cronică. Tratamentul poate reduce manifestările sale și poate reduce frecvența recăderilor.

Forma ușoară dermatita atopică se manifestă roșeață ușoară piele, apariția unor vezicule individuale ușor mâncărime. Între perioadele de exacerbare pot trece 8 luni.

Forma moderată. Pe piele apar mai multe zone de roșeață și îngroșare. Pielea mâncărime și se udă. Această afecțiune poate dura până la 3 luni și reapare adesea.

Forma severă. Se formează multe erupții cu plâns și mâncărime, care se îmbină și se acoperă cu crăpături și ulcere. Aproape că nu există pauze în apariția recăderilor.

Cauze

Principalele cauze ale dermatitei atopice la un copil sunt predispozitie genetica si efecte adverse factori externi. Apariția unei reacții alergice cutanate este asociată cu caracteristicile înnăscute ale sistemului imunitar, un nivel crescut de anticorpi la anumite substanțe din sânge.

De la naștere, un copil poate prezenta alergii alimentare la alimentele consumate de o mamă care alăptează, precum și la alergenii conținuti în formulele pentru sugari. Dermatita atopică poate apărea atunci când copilul este hrănit cu cereale, piureuri de legume și fructe.

Avertizare: Medicii vă avertizează întotdeauna că nu trebuie să vă prezentați bebelușului 2 sau mai multe alimente în același timp. Este necesar să începeți hrănirea complementară cu porțiuni minuscule din oricare dintre ele, observând reacția bebelușului. Dacă nu există manifestări cutanate sau intestinale, crește treptat porția, apoi obișnuiește-l cu noua hrană în aceeași ordine.

Alergenii sunt adesea polen de plante, praf de uz casnic, praf de spălat și produse de curățare. Bebelușii sunt alergici la cremele și produsele care impregnează șervețelele de îngrijire a pielii.

Cauzele exacerbarii dermatitei atopice pot fi anxietatea, supraexcitarea nervoasa a copilului, aflarea in conditii de mediu nocive (inclusiv in acelasi apartament cu un fumator), bebelusul aflat intr-o camera prea calduroasa, sau supraincalzirea in timpul plimbarii. Adesea copilul se confruntă cu recidive sezoniere ale bolii.

Video: Cauzele dermatitei, pericolele și consecințele acesteia

Manifestări și simptome

Debutul bolii la copii pruncie este formarea de cruste galbene in zona fontanelelor, roseata, mancarime si descuamare a pielii din spatele urechilor, pe obraji, in zona sprancenelor.Aparitia dermatitei atopice a scutecului este caracteristica (eruptii cutanate in fese si perineu ca urmare de schimbări rare ale scutecului, îngrijire necorespunzătoare pe pielea bebelusului).

La copiii cu vârsta sub 2 ani, principalele manifestări ale dermatitei atopice sunt:

• erupție roșiatică pe față, gât, fese, în pliurile picioarelor și brațelor, în pliuri inghinale;
• erupții cutanate sub formă de bule cu lichid limpede, ducând la formarea de zone de plâns;
• crăpături și cruste pe piele;
• inflamație și mâncărime în zona erupției cutanate, care se intensifică noaptea, determinând copilul să nu poată dormi liniștit, să devină capricios și să piardă în greutate.

La vârsta de 2-7 ani, reacția cutanată la copii se manifestă în principal în îndoirile membrelor, pe palme și tălpi. În zonele cu inflamație, pielea este îngroșată, pare uscată și aspră și devine acoperită cu vezicule plângătoare.

Copiii se confruntă adesea cu așa-numita dermatită atopică de contact, când pielea devine inflamată la contactul direct cu un alergen (îmbrăcăminte sintetică, cremă sau săpun de un anumit tip). De regulă, o astfel de alergie dispare după ce iritantul este eliminat.

Simptomele dermatitei atopice cronice la copii pot include umflarea și înroșirea picioarelor (în special în sezonul rece), asprurea pielii, subțierea părului în spatele capului și apariția ridurilor pe pleoapele inferioare. Pe baza simptomelor sale, dermatita atopică poate fi confundată cu boli precum psoriazisul, dermatita seboreică, eczema microbiană și altele. Cu toate acestea, există încă diferențe.

Cu psoriazis, există zone luminoase și clar delimitate de roșeață a pielii, mâncărime moderată, leziuni ale articulațiilor mâinilor și picioarelor (artrita), precum și unghiilor. Dermatita seboreica se caracterizeaza prin aparitia de cruste galbene grase pe cap. În acest caz, de regulă, nu există mâncărime. Eczema microbiană este o inflamație bacteriană a pielii după ce microbii intră prin fisuri. Apare des în zonă infecție fungică sau în zonele cu vene dilatate.

Mai mult diagnostic precis se stabileşte în urma examinării.

Video: Cauzele și tratamentul dermatitei la copii

Diagnosticul și principiile tratamentului dermatitei atopice

Dezvoltarea bolii la un copil are loc treptat, în mai multe etape.

Iniţială– înroșirea și umflarea obrajilor, descuamarea pielii. De regulă, tratamentul în timp util și o dietă hipoalergenică pot elimina complet simptomele.

Exprimat. Apărea manifestări caracteristice acut alergii cutanate, atunci boala devine cronică. Tratamentul ajută la ameliorarea simptomelor și pune boala în remisie.

Iertare– dispariția simptomelor timp de până la câteva luni.

Recuperare clinică– absența simptomelor timp de 3-7 ani.

Posibile complicații

În caz de intempestiv sau tratament necorespunzător Următoarele complicații pot apărea cu dermatita atopică:

• astm bronșic, rinită alergică;
• leziune purulentă piele ca urmare a pătrunderii bacteriilor în fisuri, precum și a zgârieturilor în zonele afectate de dermatită (piodermie);
• moartea pielii apare atunci când tratament pe termen lung unguente care conțin hormoni;
• herpes din cauza introducerii unui virus în răni;
• boli fungice ale pielii.

Diagnosticare

După ce a studiat semnele externe și a aflat istoricul apariției lor, dacă se suspectează o alergie, medicul dermatolog trimite copilul pentru examinare la un alergolog-imunolog. Deoarece cauza bolii poate fi tulburări nervoase, boli intestinale sau tulburări endocrine, apoi se fac consultatii la neurolog, gastroenterolog si endocrinolog.

În timpul examinării, se efectuează o serie de teste. Astfel, analiza scaunului vă permite să determinați prezența disbacteriozei sau a viermilor. Test de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva diverse substanțe efectuat pentru a detecta tulburările imunitare. Conținutul veziculelor este cultivat pentru a exclude natura bacteriană a erupției cutanate.

De asemenea, se efectuează o ecografie abdominală pentru a detecta bolile tractului gastro-intestinal.

Avertizare: Fără a cunoaște diagnosticul, nu ar trebui să începeți în niciun caz un tratament independent. Pot apărea complicații grave care pot reprezenta o amenințare pentru viața copilului.

Tratamentul bolii în stadiul inițial

Una dintre primele manifestări ale alergiilor la un copil mic sunt căldura înțepătoare și dermatita scutecului. Pentru a le elimina, este necesar să scăpați copilul de hainele prea calde și să mențineți o temperatură în cameră de 20°-21°C, nu mai mult. Este indicat să scoateți cârpa de ulei de sub ea și să schimbați mai des scutecele. Copilul trebuie scăldat într-o soluție slabă de permanganat de potasiu sau într-o infuzie de sfoară. Pentru a permite pielii să „respire”, este util să o lăsați fără scutec pentru un timp, asigurându-vă că nu îngheață.

O altă manifestare precoce a dermatitei atopice este diateza - alergia alimentară. În primul rând, este necesar să excludeți alergenii din dieta copilului. Obrajii inrositi se sterg cu infuzie de sfoara sau frunza de dafin. Acest lucru ameliorează iritația și inflamația pielii.

Cura de slabire

Dacă este prezentă dermatită, laptele de vacă, ouăle, mierea, ciocolata, citricele, precum și produsele care conțin conservanți, coloranți și suplimentele alimentare sunt excluse din alimentația copiilor. Copilului nu trebuie să i se dea prăjit și mâncare picantă. Nucile, grâul și peștele pot declanșa o recidivă a bolii. Alergiile apar la orice produs anume, astfel încât dieta este adaptată individual.

Utilizarea medicamentelor

Tratamentul dermatitei atopice se efectuează în principal acasă. Indicațiile pentru spitalizarea unui copil sunt extinse procese infecțioase pe piele, deteriorarea sănătății generale.

La prescrierea medicamentelor, se ia în considerare stadiul și forma dermatitei atopice la copil, manifestările specifice, amploarea leziunilor cutanate și vârsta. Principiul de a trata un copil este de a-și curăța corpul de toxine, de a elimina mâncărimea, uscăciunea, infecția și inflamația pielii. În acest scop, sunt utilizate medicamente cu efecte diferite.

Antihistaminice

Eliminare mâncărimi ale pielii, mai ales daca se combina cu insomnie, rinita alergica, conjunctivita, si se produce cu ajutorul unor antihistaminice precum suprastin, tavegil. Cele mai sigure medicamente pentru copii sunt Zyrtec și Erius, care nu creează dependență. Sunt disponibile în diferite forme prietenoase pentru copii (sub formă de siropuri, picături, amestecuri și tablete). Cursul tratamentului este de 3-4 luni.

Reducerea sensibilității la alergeni se realizează cu ajutorul unor medicamente hiposensibilizante, cum ar fi fenistil, gistan.

Sedative

Glicina, persen, precum și picăturile pe bază de extracte de bujor și valeriană sunt prescrise ca sedative.

Detoxifierea organismului

Sunt utilizate produse care sunt capabile să absoarbă molecule de toxine și alergeni. Copiilor li se administrează tablete de cărbune activ, precum și Enterosgel, Polyphepan.

Antiseptice

Curățarea pielii se realizează folosind soluții de miramistin, clorhexidină, peroxid de hidrogen sau soluție 1-2% Alcool etilic. Tratamentul este efectuat pentru a preveni dezvoltarea proceselor bacteriene pe piele.

Ca mijloc actiune antiseptica utilizați dermatol, furacilină, unguente xeroform, precum și sulfargin, dermazin, dioxidin, bepanthen. Aceste unguente bactericide ameliorează inflamația, accelerează vindecarea și activează creșterea de noi celule. Tratamentul pielii se efectuează de 1-2 ori pe zi.

Medicamente antifungice și antivirale

Când a fost găsit boală fungică pe fondul dermatitei atopice, zonele afectate sunt lubrifiate cu creme antifungice (clotrimazol, pimafucin). Pentru herpes, aciclovirul este utilizat sub formă de unguente și tablete pentru administrare orală.

Antibiotice

Această terapie se efectuează numai pentru leziunile bacteriene ale pielii. Pentru tratament, se folosesc unguente care conțin antibiotice (levomekol, fucidin, lincomicină, eritromicină și altele).

Se mai folosesc tablete cu antibiotice (de exemplu, eritromicină).

Tratament antiinflamator

Unguente cu steroizi. La tratarea copiilor pentru dermatită, însoțită de o inflamație extinsă a pielii, sunt prescrise unguente și creme care conțin hormoni (Lorinden, Elokom, Akriderm). Acțiunea lor se bazează pe capacitatea de a suprima producția de proteine ​​care cresc sensibilitatea pielii la alergeni.

Astfel de unguente pot fi folosite strict așa cum este prescris de un medic și în cure scurte, deoarece au multe efecte secundare (scăderea imunității, atrofia pielii și altele). Utilizarea lor nu trebuie oprită brusc, deoarece aceasta poate duce la reapariția bolii într-o formă și mai severă. Agenții diferă în diferite activități (slab, moderat și puternic). Tratamentul începe cu utilizarea medicamentelor slabe și numai dacă acestea sunt ineficiente, se trece la unele mai puternice.

În primele zile, unguentul este folosit în forma sa pură. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, este retras treptat timp de 6 zile, după cum urmează:

1. În zilele 1-2, diluați unguentul cu cremă pentru copii într-un raport de 1:1.
2. În zilele 3-4 - într-un raport de 1:2.
3. În zilele 4-6 - într-un raport de 1:3.

După aceasta, nu mai utilizați unguentul. Dacă apare necesitatea retratament, folosiți unguent cu alt hormon. Ungerea se efectuează dimineața și seara.

Medicamente antiinflamatoare non-hormonale. Sunt utilizate pentru forme simple de dermatită atopică. Astfel de mijloace sunt ihtiol, unguent de zinc, gudron de mesteacăn, precum și unguente de vindecare și spray-uri bepanten, pantenol, solcoseryl.

Eliminarea disbacteriozei

Se folosesc preparate care conțin lactobacili benefici, care ajută la normalizarea funcției intestinale, accelerează metabolismul și elimină toxinele și alergenii din organism (Linex, Probifor).

Îmbunătățirea funcției pancreasului

Se prescriu creon și mezim, care conțin enzime necesare pentru digestia normală și absorbția alimentelor. Se folosesc și agenți coleretici, pentru care copiilor li se poate da extract, extract de măceș matase de porumb. Tratamentul cu aceste medicamente se efectuează timp de 2 săptămâni.

Alte tratamente pentru dermatita atopică

Utilizarea vitaminelor și a remediilor pe bază de plante pentru dermatita atopică la copii poate crește manifestările acesteia, astfel încât acestea sunt prescrise numai pentru indicații individuale.

Fizioterapie

De la 3-4 vârsta de vară sunt folosite metode de ameliorare a simptomelor dermatitei atopice, cum ar fi electrosleep (a adormi copilul influențând centrii creierului cu curenți de joasă frecvență), precum și masajul cu bule. dioxid de carbon(băi de carbon), terapie cu nămol, balneoterapie.

Metode tradiționale de tratament

Pentru a elimina mâncărimea, inflamația și iritația din cauza alergiilor cutanate în Medicina traditionala se folosesc în mod activ băile cu sfoară și mușețel. Pentru ca copilul să fie mai puțin nervos și să doarmă mai liniștit, se recomandă să adăugați în apa de scăldat decocturi de hamei, valeriană, oregano și mușca. În același timp, 2 linguri. l. ierburile se fierb în 1 pahar de apă timp de 10 minute, se filtrează și se toarnă într-o baie de apă. Produsele nu trebuie folosite dacă copilul este alergic la plante.

O baie cu adaos de amidon ajută la ameliorarea mâncărimii (50 g de amidon se iau într-o baie pentru copii, se dizolvă în apă fierbinte și se amestecă cu apa de scăldat).

Aloe și sucul de cartofi au un bun efect cicatrizant și antiinflamator.

Pentru a lubrifia pielea afectată, puteți folosi un unguent cu următoarea compoziție: lapte, amidon de orez și glicerină (se ia 1 linguriță din fiecare componentă).

Video: Îngrijirea pielii pentru un copil cu dermatită atopică

Alergologii subliniază necesitatea unei abordări speciale pentru îngrijirea pielii unui copil care suferă de această boală. Nu este recomandat să folosiți săpunuri și șampoane care conțin coloranți și parfumuri. Pielea copilului poate fi ștersă doar cu un prosop moale de bumbac și apoi asigurați-vă că o lubrifiați cu cremă hidratantă. Pentru a preveni bebelușul să zgârie rănile, unghiile îi sunt tăiate scurt.

Când se efectuează orice vaccinare, unui copil care are o boală similară trebuie să i se administreze antihistaminice. Cu o săptămână înainte de vaccinare și timp de o săptămână după aceasta, alimentele alergene trebuie excluse complet din dietă.

Dermatita atopică este o inflamație necontagioasă a pielii cronic, adesea cauzate de reacții alergice și de origine genetică. Dermatita atopică la copii este de obicei numită diateză, dar această denumire nu poate fi considerată corectă. Se știe că un copil poate dezvolta boala cu șanse de 80 la sută, cu condiția ca ambii părinți să aibă dermatită. Dacă doar un părinte a suferit boala, atunci șansele ca dermatita atopică să fie transmisă copilului sunt de 50 la sută. Să ne uităm la această patologie în detaliu, să dăm recomandări clinice, să aflăm tipurile ei și să vă spunem ce tratament este potrivit pentru dermatita atopică la sugari.

Tipuri de dermatită atopică la copii

Există mai multe forme ale acestei boli, caracteristice diferitelor vârste:

• Infantilă - la nou-născuți se manifestă înainte de vârsta de 2 ani, factorul provocator este alimentația. Caracteristici: forma exudativă a bolii. Exprimat prin roșeață, umflături, vezicule și cruste. Localizare: urechi, obraji, organe genitale.
• Copii - vârsta de manifestare: 2 - 10 ani. Caracteristici: pielea are o nuanță cenușie, se formează uscăciune, crăpături și solzi. Localizarea bolii este în pliurile pielii (în gât, în spatele urechilor, în îndoirea membrelor). Printre factorii provocatori se numără alimentele și medicamentele.
• Forma lichenoidă - vârsta de manifestare: 5 - 15 ani. Caracteristici: placi mici sub genunchi, pe coate si maini.
• Adolescent. Vârsta de manifestare: după 10 ani. Formarea de erupții cutanate pe pielea diferitelor părți ale corpului.

Cauza dermatitei atopice la copii

Adesea, cauza dermatitei atopice la copii este o reacție alergică. În cea mai mare parte, produsul alimentar provoacă reacția. De asemenea, pot fi alergeni care intră în organism prin tractul respirator, adică cauzele alergiilor pot fi părul sau pielea animalelor, praful, odorizantul, hrana pentru pește și altele asemenea.

Domenii de formare a bolii la copii

Dacă intri în contact frecvent cu un alergen din cauza sensibilității deosebit de puternice a pielii, iritanții pot fi îmbrăcăminte sau particule care cad pe acesta, detergent, săpun, țesături sau chiar propriile secreții de transpirație. Astfel de alergeni nu fac decât să intensifice procesele inflamatorii.

Cu o inflamație minoră, pe piele apar mici vezicule. După ceva timp, se deschid și se formează o crustă. Toate acestea duc la mâncărime severă, care este foarte greu de tolerat. Mă bântuie mai ales noaptea. Copilul începe să se zgârie pielea, ceea ce poate duce la noua infectie. Acest lucru poate duce la inflamație bacteriană. Nu putem exclude factorul climatului în care copilul este forțat să trăiască.

Potrivit medicului pediatru popular Komarovsky, copiii dezvoltă adesea dermatită atopică în timpul hrănirii artificiale.

Simptomele dermatitei atopice la copii

Pe stadiul inițial Copiii se confruntă cu erupții cutanate de scutec. La copii, roșeața apare în zona feselor, în spatele urechilor și în pliurile pielii. Uneori provoacă răni umede. Peelingul și rugozitatea apar pe piele. Pe scalp apare o crustă. Treptat, boala se răspândește de la pielea feței la corp.

Puternic simptome severe boli:

• Mâncărime (moderată până la severă);
• Roșeață (observată pe îndoirile membrelor - coate, genunchi; în pliurile pielii, în regiunea cervicală);
• Eczemă.

Criterii de diagnosticare a dermatitei atopice

Consecințele și complicațiile dermatitei atopice la copii

Cel mai periculos lucru este atunci când un copil începe să se scarpine în zona cu mâncărime. Acest lucru poate duce la formarea de răni mici, care, la rândul lor, se infectează cu ciuperci și alte microorganisme, ceea ce poate duce la o infecție secundară (piodermie). De obicei este tratată cu antibiotice. Toate acestea afectează atât pielea, cât și sănătatea copilului. Îi este din ce în ce mai greu să adoarmă, drept urmare nu doarme suficient, iar orice mișcare a corpului, scăldat sau îmbrăcăminte duc la senzații incomode.

Adesea, ciupercile, virușii și bacteriile pot „ataca” copilul imediat, ca urmare el va dezvolta un proces inflamator purulent și o „răceală”. Cu un tratament în timp util și cu măsuri preventive adecvate, astfel de dificultăți pot fi evitate.

Doar un medic poate identifica dermatita atopică la un copil și va pregăti tratamentul necesar. În primul rând, este necesar să excludem ceea ce poate provoca această boală și exacerbările ulterioare. Deși această boală nu poate fi vindecată complet, există o serie de remedii care reduc mâncărimea, roșeața și alte simptome. Tratamentul dermatitei atopice la un copil are loc prin următoarele mijloace:

• Cura de slabire;
• Preparate hidratante (Emolienti);
• Creme și unguente;
• Utilizarea medicamentelor nesteroidiene;
• Preparate pentru eliminarea mâncărimii;
• Antibiotice.

Cum se poate vindeca dermatita atopică la un copil?

Dieta pentru copii

Celebrul doctor Komarovsky dă următoarele recomandări la dieta pentru copii:

• Dieta nu trebuie să conțină produse care conțin anumite Substanțe dăunătoare. Toate acestea nu pot decât să înrăutățească sănătatea copilului;
• Temperatura camerei trebuie să fie echilibrată, copilul nu trebuie să transpire;
• Elimina alimentele din dieta ta provocând alergii(ciocolată, miere, citrice, nuci) și nu ar trebui să existe animale de companie în casă, a căror blană poate provoca o reacție alergică.
• Este necesar să vă asigurați că copilul nu are constipație. Dacă observi primele astfel de simptome, poți să-i dai copilului tău un laxativ ușor, apoi ai grijă să-l pui la dietă.
• Merită să ne amintim că o mamă care alăptează trebuie să urmeze o dietă. Este mai bine să excludeți laptele, untul, bulionul și untura din lista de produse.

Potrivit lui Komarovsky, nu ar trebui să vă hrăniți în exces copilul. De asemenea, trebuie să vă asigurați că nu există exces de proteine ​​în alimentele pentru copii.

Emolienți pentru copii

Creme emoliente pentru nume de copii

Tratamentul suplimentar presupune hidratarea pielii. Și aici vom vorbi despre emolienți pentru dermatita atopică la copii. Emolienții au proprietăți de catifelare pentru piele și cresc cantitatea de umiditate. Mai mult decât atât, emolienții înșiși nu hidratează, ci doar împiedică scăderea umidității rămase. Există mai multe tipuri de emolienți:

• Emolienți pentru baie;
• emoliente pentru aplicare pe piele;
• Emolienți pentru spălare.

Este posibil să se clasifice emolienții în fiecare dintre grupurile de mai sus. Dar numai un medic vă poate spune ce tip este exact potrivit pentru copilul dumneavoastră. Totul depinde de proces inflamator, complexitate, infecții (dacă există) și așa mai departe.

Emolienții trebuie aplicați de câteva ori pe zi pe pielea copiilor și o dată după spălare.

Este necesar să se îmbăieze copilul apa calda, dar nu este recomandabil să continuați procesul de îmbăiere mai mult de 10 minute. De asemenea, medicii nu recomandă uscarea copilului sau nou-născutului imediat după spălare. În primul rând, pielea trebuie să primească suficientă umiditate (iar emolientul va reține această umiditate), iar în al doilea rând, se pot forma leziuni minore pe ea.

Lista emolienților pentru copiii care suferă de dermatită atopică este foarte mare:

• Emolium;
• Locobase Ripea;
• A-Derma Exomega;
• Losterol;
• Mustela Stelatopia;
• Topicrem.

Merită să ne amintim că crema pentru copii nu poate înlocui complet emolientul. Pe baza cercetărilor, se uzează rapid, poate provoca alergii la un copil și nu are o gamă largă de efecte terapeutice.

Creme pentru copii

Pe piața farmaceutică de astăzi există un arsenal mare de unguente și creme pentru dermatita atopică la copii. Iată o listă cu câteva medicamente non-hormonale:

• Protopic – conține tacrolimus și este utilizat pentru tratamentul dermatitei atopice la copii.
• Exoderil - agent antifungic, uneori arată rezultatul, cu condiția ca originea procesului inflamator al pielii sau a dermatitei să nu fi fost determinată cu precizie.
• Pantenol - acest remediu este de obicei prescris pentru tratamentul uscăciunii cu tipuri diferite dermatită.
• Eplan - acest remediu este folosit pentru diverse boli piele (psoriazis, eczeme, acnee etc.).
• Gistan este un supliment alimentar care conține extracte din plante.
• Elidel este un medicament care are un efect antiinflamator în dermatita atopică. Cu toate acestea, se referă la mijloace cu eficacitate nedovedită.
• Naftaderm - are un efect de rezoluție.

Medicamente nesteroidiene pentru copii

Această tehnică a fost folosită recent. Medicamentele TIC (Inhibitori topici ai calcineurinei) asigură controlul pe termen lung al bolii, ajutând să facă față mâncărimii și înroșirii. Ele ajută în special să facă față bolii în timpul unei exacerbări și să asigure remisiunea.

Medicamente împotriva mâncărimii

Medicii prescriu și antihistaminice. Mulți dintre ei au prin efect sub formă de somnolență. Prin urmare, este mai bine să-l folosiți noaptea, înainte de a merge la culcare.

Antibiotice pentru copii

Pentru bolile infecțioase ale pielii, sunt prescrise antibiotice care ucid agentul patogen și altele agenți patogeni. Doar nu abuzați de antibiotice, deoarece după un timp bacteriile se pot adapta la ele.

Remedii populare

Există multe metode tradiționale care ajută la combaterea inflamației. Acasa puteti pregati:

• Băi terapeutice;
• Unguente;
• Ierburi;
• Comprese.

Să împărtășim mai multe rețete pentru băi medicinale:

• Cand iti faci baie bebelusului, adauga 5 linguri de sare de mare;
• Puteți adăuga în baie 1 litru de lapte și 100 ml de ulei de măsline nerafinat;
• Mugurii de mesteacăn sunt foarte eficienți. Se toarnă 120 de grame de plantă în 1 litru de apă clocotită. După tinctura timp de 3 ore, conținutul trebuie turnat în baie;
• În timp ce faceți baie, adăugați un decoct de rădăcină de brusture, celidonia, urzică și violetă. Ele sunt adesea folosite pentru a trata această boală.

Prevenirea și prognosticul dermatitei atopice la copii

Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru dermatita atopică este adesea pozitiv, dar recuperarea completă este exclusă. Pentru a îmbunătăți starea de bine și starea unui copil, medicii recomandă izolarea acestuia de alimente alergene, care includ ciocolată, citrice, unele fructe de pădure (de exemplu, căpșuni, nuci, cacao etc. Cu toate acestea, o reacție alergică poate fi individuală în natura și se va răspândi la acel aliment, la care alții nu sunt de obicei alergici.De aceea, această problemă trebuie discutată separat cu medicul pediatru curant.În primul rând, după detectarea simptomelor, specialiștii efectuează un studiu adecvat: prelevează probe, fac un test de sânge .

Să ne uităm la măsurile preventive punct cu punct:

• Eliminați factorii care provoacă pielea uscată. Este necesar să se mențină echilibrul climatic corect (umed și răcoros) în camera copilului, să se plimbe mult și să nu se înfășoare excesiv copilul. Asigurați-vă că copilul cantitate suficientă a băut lichide, mai ales în perioada caldă de vară.
• Copilul nu trebuie să mănânce în exces. Din cauza excesului de nutriție, pielea se poate usca, poate apărea roșeață și se pot forma crăpături. În acest fel toxinele vor acționa din interior.
• Nu exagerați cu curățenia. Multe mame incearca sa-si spele copilul cat mai curat, dar acest lucru creste riscul de dermatita atopica. Faptul este că stratul lipidic al pielii este distrus, rezultând vulnerabilitate. Este mai bine să-ți faci baie bebelușului o dată pe zi, folosind produse cosmetice speciale pentru copii. După un an, se poate face baie o dată la 2 zile.
• Asigurați-vă că hainele copilului dvs. sunt confecționate numai din materiale naturale; acestea nu ar trebui să provoace disconfort copilului și pot fi spălate cu ușurință.

Dermatita atopica este o boală alergică inflamatorie piele, care este cauzată de expunerea la toxine și alergeni, denumirea mai comună a bolii este eczema copilăriei. În cele mai multe cazuri, dermatita atopică la copii în primii ani de viață este mai degrabă de origine congenitală decât dobândită. Acest lucru se explică prin faptul că factorul determinant în mecanismul de apariție este ereditatea; destul de des copiii, pe lângă dermatită, suferă și de alte manifestări alergice - febra fânului, alergii alimentare, conjunctivită alergică, rinită alergică, astm bronșic. În funcție de vârstă, se disting următoarele forme ale bolii:

Sugar – de la naștere până la 3 ani.

Copii - de la 3 la 7 ani.

Adolescent – ​​de la 7 ani.

La copiii cu vârsta sub 6 luni, manifestarea bolii se observă în 45% din cazuri. La copiii din primul an de viață, 60% din cazuri suferă de dermatită atopică; după 5 ani, boala se observă în 20% din cazuri. Procesul de tratare a dermatitei atopice la un copil are dificultăți serioase. Acest lucru se datorează naturii cronice recidivante a bolii, care este adesea combinată cu boli concomitente.

Cauzele dermatitei atopice la copii

Principalul motiv pentru apariția dermatitei atopice la un copil este o predispoziție genetică la manifestări alergice combinate cu influenta factori nefavorabili mediu inconjurator. Riscul de a dezvolta dermatită atopică la copii, cu condiția ca ambii părinți să aibă hipersensibilitate alergică, este de 80%; dacă unul dintre părinți are dermatită atopică, riscul de apariție a atopiei la copil este de 40%.

Alergii la mancare

Apariția semnelor de dermatită atopică la copii în primele luni de viață este facilitată de alergiile alimentare. Apariția lui poate provoca alimentație proastă mame în timpul sarcinii sau alăptării, refuz alaptarea, supraalimentând copilul, introducere timpurie alimente complementare Apariția poate fi cauzată și de boli infecțioase virale și disfuncții ale tractului gastrointestinal al copilului.

• Sarcina dificila

Dacă în timpul sarcinii viitoare mamă are o exacerbare a bolilor cronice, amenințarea cu avort spontan, boli infecțioase, hipoxie fetală sau infecție intrauterină a fătului, aceste boli pot afecta tendința copilului la alergii și atopie.

• Boli însoțitoare

Cel mai adesea, atopia apare la copiii care suferă de boli concomitente ale tractului gastrointestinal:

Enterocolită.

Disbioza intestinală.

Infestări cu viermi.

Gastrită.

• Alți alergeni

Pe lângă produsele alimentare, alți alergeni de uz casnic sunt factori declanșatori ai dermatitei atopice: alergeni de contact (unele creme, produse de îngrijire a bebelușilor, șervețele umede), iritanti prin inhalare (praf, polen, acarieni de casă, pulberi de spălat, care conțin clor). detergenti, clătiri, odorizante și altele produse chimice de uz casnic), medicamentele sunt și ele provocatoare.

Fapt interesant: în cursul unor studii la scară largă în familii din Europa, Japonia și SUA, oamenii de știință au descoperit că a avea un câine în casă reduce riscul de alergii și atopie la un copil cu 25%. În general, este acceptat că lipsa contactului cu agenții infecțioși este cea care duce la dezvoltarea tulburărilor în timpul maturizării funcțiilor de protecție ale organismului (dezvoltarea imunității) la copiii moderni. Această caracteristică este decisivă și în cazul reacțiilor alergice. Pe baza celor de mai sus, un câine care aduce microbii de pe stradă în casă îi prezintă astfel copilul într-un mod natural.

Factorii care influențează exacerbarea și dezvoltarea bolii

O recidivă a dermatitei atopice la un copil poate fi cauzată de stres, supraexcitare nervoasă sau stres psiho-emoțional.

Dacă un copil este expus la fumatul pasiv, acesta slăbește sanatatea generalași starea pielii în special.

Efectele adverse ale mediului contaminat cu substanțe toxice, evacuare auto, deșeuri industriale, precum și un numar mare de alimente chimice, câmp electromagnetic al orașelor mari, fond radioactiv crescut în unele zone.

Factorii sezonieri ai schimbărilor meteorologice suprasolicitați sistemul imunitar și cresc riscul de boli infecțioase.

Excesiv exercițiu fizic care sunt însoțite de transpirație excesivă.

Oricare dintre motivele de mai sus poate provoca dezvoltarea dermatitei atopice și, cu cât combinația de factori între ei este mai mare, cu atât forma finală de atopie este mai complexă.

Prin urmare, odată cu dezvoltarea atopiei la copii, procesul de tratament trebuie să fie cuprinzător. Este necesară consultarea cu specialiști - dermatolog, nutriționist, alergolog, psihoneurolog, medic ORL, gastroenterolog.

Semne de dermatită atopică

Semnele dermatitei atopice la copii în primul an de viață sunt: ​​mâncărimi severe, eczeme ale pielii, care afectează de preferință fața și gâtul, precum și suprafețele extensoare, scalpul și fesele. La copiii mai mari și adolescenții, pielea din zona inghinală, axile, precum și de pe îndoirile brațelor și picioarelor, din jurul ochilor, gurii și gâtului este afectată în primul rând; boala se agravează în timpul iernii (rece).

Debutul dermatitei atopice la un copil se poate manifesta prin următoarele simptome: apariția unor scuame seboreice, care sunt însoțite de secreția crescută a glandelor sebacee, apariția crustelor. Culoarea galbenași peeling în zona urechilor, sprâncenelor, fontanelei, înroșirea feței, în principal pe obraji cu aspect de cruste cornoase și crăpături cu arsură constantă, mâncărime și zgârieturi.

Simptomele sunt însoțite de o tulburare somn bunși pierderea în greutate. Destul de des, manifestarea bolii apare în primele zile ale vieții unui copil. În unele cazuri, atopia este însoțită de leziuni pustuloase ale pielii (piodermie).

Principalele simptome ale bolii:

Arsuri și mâncărimi insuportabile, mai rău noaptea.

Erupții cutanate nodulare - papule seroase și microvezicule.

Udarea zonei inflamate.

Când sunt deschise, bulele cu lichid formează cruste, eroziuni și decojirea pielii.

Roșeață extinsă a unor părți ale feței.

Crăpături în zona de roșeață, caracterizate prin durere.

Diateza – frunte roșie, bărbie, obraji.

Piele uscată cu prezența solzilor de pitiriazis.

Piodermie.

Forma cronică a dermatitei atopice se caracterizează prin modele crescute ale pielii, apariția de crăpături, zgârieturi, îngroșarea pielii și pigmentarea pielii pleoapelor.

Dermatita atopică cronică are simptome tipice:

Umflarea și roșeața piciorului, crăpăturile și exfolierea pielii sunt așa-numitele simptome ale piciorului de iarnă.

Un număr mare de riduri adânci pe pleoapele inferioare ale unui copil este un simptom Morgan.

Rărirea părului în partea din spate a capului este un simptom al unei pălării de blană.

Este important să se țină seama de factorul de apariție a bolii, de gradul de deteriorare a pielii, de natura bolii și de ereditate. Destul de des, dermatita atopică la un adult este identificată cu neurodermatită difuză; uneori, această boală este observată și la copii. Tabloul clinic depinde direct de vârsta copilului și se caracterizează prin trăsături în fiecare perioadă de timp.

Varsta copilului	Manifestări de dermatită	Locație tipică
Până la șase luni	Eritem pe obraji asemănător cu o crusta de lapte, papule și vezicule seroase, eroziuni, descuamarea pielii	Urechi, frunte, obraji, bărbie, scalp, îndoituri ale membrelor
De la șase luni la 1,5 ani	Umflare, roșeață, exsudație (eliberarea de lichid din vasele de sânge mici în timpul inflamației)	Membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, tractului respirator, tractul urinar (nas, ochi, vulva, preput)
De la 1,5 la 3 ani	Îngroșarea pielii, model crescut de piele, piele uscată	Fose poplitee, pliuri ale cotului, mai rar picioare, gât, încheieturi
Peste 3 ani	Ihtioză, neurodermatită	Îndoirile membrelor

Tipul seboreic - caracterizat prin apariția solzilor pe capul bebelușului în primele săptămâni de viață.În primul an de viață al unui copil, dermatita apare în următoarele tipuri:

• Tipul numular – se manifestă prin apariția unor pete care sunt acoperite cu o crustă, apare între vârsta de 2 și 6 luni. Localizarea este tipică pe membre, obraji, fese.

Mai aproape de vârsta de 2 ani, manifestările dispar la 50% dintre copii. Restul de 50% se caracterizează prin localizare leziuni ale pieliiîn pliuri. Iese în evidență formă separată leziuni ale palmelor și tălpilor (dermatoza palmoplantară juvenilă). Această formă are o expresie sezonieră - absența simptomelor dermatozei vara și exacerbarea bolii iarna.

Dermatita atopică la sugari și copiii mai mari nu trebuie identificată cu boli de piele precum psoriazis, dermatită seboreică, scabie, eczeme microbiene, dermatită alergică de contact, pitiriazis roza, stare de imunodeficiență.

Dermatita atopică, stadii de dezvoltare

Determinarea perioadei de apariție, stadiul și faza bolii are influență mare privind tactica de tratare a bolii, al cărei program poate fi pe termen lung sau pe termen scurt. Există 4 etape ale bolii:

Etapa inițială – începe să se dezvolte la copiii cu constituție exudativ-catarrală. Etapa este caracterizată prin umflarea pielii obrajilor, hiperemie și peeling. Această etapă este reversibilă cu tratament în timp util și aderarea la o dietă hipoalergenică. Dacă tratamentul este prescris incorect sau început prematur, acesta poate trece la următoarea etapă.

Stadiul pronunțat se caracterizează prin trecerea unei faze cronice și acute de dezvoltare. Faza cronică este caracterizată printr-o succesiune de erupții cutanate. Faza acută se manifestă prin microveziculare, în urma căreia se dezvoltă scuame și cruste.

Etapa de remisiune este caracterizată prin faptul că simptomele scad sau dispar cu totul. Remisiunea poate dura câteva săptămâni sau câțiva ani.

Etapa de recuperare clinică se caracterizează printr-o absență îndelungată a simptomelor (de la 3 la 7 ani), aceasta depinde de severitatea bolii.

Tratamentul dermatitei atopice

Dacă dermatita atopică a pacientului este destul de severă, pentru tratament se folosesc corticosteroizi topici în combinație cu emolienți. Acest tratament ajută la eliminarea rapidă a simptomelor. Emolienții și cremele hidratante sunt aplicabile în orice perioadă a bolii. Obiectivele principale ale tratamentului:

Reducerea severității exacerbării.

Schimbarea cursului bolii.

Controlul bolii pe o perioadă lungă de timp.

Exacerbarea bolii cu o deteriorare a stării generale, apariția unei infecții recurente, precum și ineficacitatea terapiei prescrise sunt indicații pentru spitalizare.

În cazul dermatitei atopice severe la un copil, tratamentul necesită utilizarea de corticosteroizi locale în combinație cu emolienți. Aceste măsuri vor elimina rapid simptomele. Hidratant și emoliente poate fi utilizat în orice perioadă a bolii. Tratamentul constă în atingerea următoarelor obiective:

Schimbarea cursului bolii.

Reducerea severității exacerbării.

Controlul bolii pe o perioadă lungă de timp.

O indicație pentru spitalizarea unui copil poate fi o exacerbare a bolii, în urma căreia starea generală este perturbată, infecții recurente sau ineficacitatea terapiei.

Tratamentul non-medicamentos constă în măsuri care vizează reducerea sau eliminarea factori de operare, care a provocat o exacerbare a bolii: alimente, contact, iritanți chimici, inhalare, stres, transpirație crescută, contaminarea microbiană și infecții, factori de mediu, perturbarea epidermei.

Tratamentul medicamentos este prescris în funcție de perioada, stadiul și forma dermatitei atopice la copii. Un factor important este și vârsta copilului, gradul de afectare a pielii și implicarea altor organe în cursul bolii. Există mijloace de acțiune sistemică și de utilizare externă. Agenții farmacologici sistemici sunt prescriși în combinație sau ca monoterapie și includ următoarele grupuri de medicamente:

• Antihistaminice.

Există dovezi limitate că antihistaminicele sunt eficiente în tratarea dermatitei atopice la copii. Medicul poate prescrie medicamente sedative (Tavegil, Suprastin) pentru tulburări de somn, mâncărime constantă și, de asemenea, în cazurile în care boala apare în combinație cu urticarie sau rinoconjunctivită alergică.

Dintre antihistaminicele pentru tratamentul alergiilor, cele mai populare și preferate sunt medicamentele aparținând generațiilor a 2-a și a 3-a și anume: Zyrtec, Eodak, Erius. Aceste medicamente au un efect prelungit și nu provoacă dependență sau somnolență și sunt, de asemenea, considerate cele mai sigure și mai eficiente. Preparatele sunt produse sub formă de siropuri, tablete, picături și soluții. Efect clinic de la utilizarea medicamentelor se observă după o lună, deci cursul tratamentului necesită 3-4 luni.

Cu toate acestea, din cauza faptului că eficacitatea antihistaminicelor, care nu au efect sedativ, nu a fost dovedită, necesitatea utilizării medicamentelor este determinată de medic în funcție de caracteristicile evoluției bolii. Nici eficacitatea nu a fost dovedită. administrare orală Ketotifen și acid cromoglic pentru tratamentul dermatitei atopice

• Antibiotice.

Utilizarea antibioticelor sistemice este permisă numai dacă prezența unei infecții bacteriene a pielii este confirmată și utilizare pe termen lung agenții antibacterieni sunt inacceptabili. Antisepticele și antibioticele sunt prescrise extern dacă infecțiile stafilococice și streptococice sunt detectate pe piele:

Soluții antiseptice - „Clorhexidină”, „Miramistin”, peroxid de hidrogen, „Fukaseptol”, verde strălucitor, fucorcină, soluție de alcool 1-2%.

Antibiotice - Fucidin, unguent Baktorban, neomicina, Levosin, gentamicina, lincomicină, eritromicină, Levomikol (metiluracil + levomicină).

Dermatol, xeroform, unguente cu furasilină.

„Sulfargin”, „Argosulfan”, „Dermazin”.

Unguent cu dioxidină.

Aplicați de 1-2 ori pe zi. Dacă există piodermie severă, se prescriu suplimentar antibiotice sistemice. Înainte de tratamentul cu antibiotice, trebuie să verificați mai întâi microflora pentru sensibilitate la majoritatea medicamentelor.

• Terapie imunomodulatoare sistemică.

Imunomodulatoarele nu necesită utilizarea în cazuri de atopie necomplicată. După diagnostic, un alergolog-imunolog poate prescrie imunomodulatoare, dar numai ca ajutorîn combinație cu terapia convențională pentru dermatită, dacă există semne de deficiență imunitară.

Pericolul utilizării imunomodulatoarelor și imunostimulatoarelor în tratamentul copiilor este că dacă rudele apropiate au boli autoimune ( artrita reumatoida, diabet insulino-dependent, sindromul Sjögren, scleroză multiplă, gușă toxică difuză, vitiligo, lupus eritematos sistemic, miastenia gravis) chiar și utilizarea pe termen scurt a unui imunomodulator poate provoca o boală autoimună la pacient. Prin urmare, dacă există o predispoziție ereditară la boli autoimune, sistemul imunitar al copilului nu trebuie influențat, având în vedere posibila hiperactivare a proceselor imunitare, care poate duce la o agresiune imună asupra copilului. țesut sănătos si organe.

• Vitamine și medicamente pe bază de plante.

Luarea vitaminelor B6 și B15 crește eficacitatea tratamentului. Procesul de restabilire a funcționalității glandelor suprarenale și a cortexului hepatic este accelerat, iar repararea pielii este, de asemenea, accelerată. Stimulat sistemul imunitar, rezistența membranei la substanțele toxice este îmbunătățită, oxidarea lipidelor este reglată. Cu toate acestea, un copil poate avea o reacție alergică la complexe de vitamine sau medicamente pe bază de plante (decocturi, plante medicinale, perfuzii), prin urmare utilizarea acestor grupuri de medicamente trebuie efectuată cu precauție extremă.

• Medicamente care restabilesc funcționarea tractului gastro-intestinal.

Medicamentele care îmbunătățesc și restabilesc funcționarea tractului gastrointestinal sunt utilizate în perioadele acute și subacute ale bolii când sunt detectate modificări în funcționarea sistemului digestiv. Utilizarea medicamentelor are ca scop îmbunătățirea proceselor digestive și corectarea funcțiilor afectate ale sistemului, acestea sunt: ​​„Pancreatina”, „Panzinorm”, „Creon”, „Enzistal”, „Digestal”, „Festal”, hepatoprotectorii și medicamentele coleretice sunt se mai folosesc, cum ar fi: „Alohol”, extract de măceș, Gepabene, extract de mătase de porumb, Leaf 52, Hofitol, Essentiale Forte. Durata tratamentului este de 2 săptămâni.

• Antivirale și medicamente antifungice.

În caz de afectare a pielii prin infecții de origine fungică, medicamentele antifungice sunt utilizate sub formă de creme: Natamycin (Pimafucor, Pimafucin), Clotrimazol (Candide), Isoconazol (Travogen, Travocort), Ketoconazol (Nizoral, Mycozoral). Dacă o infecție cu herpes este asociată cu boala, se folosesc medicamente antivirale.

• Igienizarea focarelor de infecție.

De asemenea, nu trebuie să uităm de tratamentul bolilor asociate cu dermatita atopică, al căror scop este de a igieniza focarele de infecție - în tractul biliar, sistemul genito-urinar, organele ORL, intestinele și cavitatea bucală. Indiferent de faza bolii, medicamentele keratoplastice, antibacteriene, antiinflamatorii și keratolitice sunt utilizate pentru îngrijirea pielii.

• Medicamentele antiinflamatoare de uz extern sunt împărțite în 2 grupe: medicamente non-hormonale și cele care conțin glucocorticoizi.

*Glucocorticoizi – eficient pentru acute și formele cronice manifestări ale dermatitei atopice la copii. Pentru prevenire, aceste creme nu sunt utilizate; terapia cu creme și unguente cu glucocorticosteroizi se efectuează numai așa cum este prescris de un medic în cure mici, urmată de retragerea treptată a medicamentului.

Utilizarea pe termen lung și necontrolată a unor astfel de medicamente prezintă riscul de a dezvolta efecte secundare, de a reduce imunitatea locală, de a suprima funcțiile cortexului suprarenal, de subțierea și uscarea pielii și de apariția unor leziuni infecțioase secundare pe piele. Dacă există o nevoie urgentă de utilizare a unor astfel de medicamente, trebuie respectate următoarele reguli de utilizare:

Fondurile sunt clasificate în: slabe, moderate și activitate puternică. Când tratați dermatita atopică din copilărie, ar trebui să începeți cu slab concentrat medicamente hormonale. Concentrația crește numai în cazurile de ineficacitate a terapiei anterioare și numai la recomandarea medicului.

Unguentele hormonale de orice tip sunt utilizate numai în cure scurte, urmate de o pauză și o reducere a dozei de medicament.

Refuzul brusc de a utiliza medicamentul agravează starea pacientului și provoacă o recidivă a patologiei.

Cursul de tratament începe cu utilizarea cremei hormonale. În timpul procesului de retragere lină, unguentul este amestecat cu crema pentru copii într-un raport de 1/1. După două zile de la această utilizare, concentrația scade din nou, 2 părți crema pentru bebelusi cu 1 parte de cremă glucocorticosteroizi, după alte două zile - 3 părți de cremă pentru bebeluși și 1 parte medicament hormonal.

Cu utilizarea pe termen lung a unui medicament hormonal acţiune locală este necesar să se schimbe medicamentul cu un medicament care conține un alt hormon.

Crema se folosește noaptea pentru a elimina umflarea, crema se folosește dimineața pentru a elimina plăcile.

Medicamente non-hormonale utilizat pentru manifestări minore ale dermatitei atopice. Tratamentul se efectuează antihistaminice: „Gistan”, „Fenistil gel” 0,1%. Se mai folosesc creme: „Elidel”, „Vitamina F99”, „Radevit”.

Acetat de aluminiu – lichid lui Burov.

Vitamine liposolubile – „Radevit”, „Videstam”.

ASD unguent și pastă.

Paste și unguente de zinc - „Desitin”, „Tsindol”.

Unguent cu ihtiol.

Gudron de mesteacăn.

Liniment de ulei Naftalan – „Naftaderm”.

Unguent "Keratolan" - uree.

„Fenistil gel”.

Pentru dermatita atopică este eficient și tratamentul cu unguente și creme cu proprietăți curative care sporesc trofismul și regenerarea țesuturilor:

Dexapentol – spray-uri și creme „Bepanten”, „Pantenol”.

Gel "Curiosin".

„Actovegin”, „Solcoseryl” - creme și unguente, geluri care conțin hemoderivat de sânge de vițel.

Unguent de metiluracil (este un imunostimulant).

„Videstam”, „Radevit” (vitamina A).

Cremă „Forest Power” care conține Floralizin, remediu eficient pentru tratamentul bolilor de piele: eczeme, psoriazis, dermatite, herpes, pentru refacerea pielii uscate si crapate. Florazilina constă dintr-un complex de substanțe naturale active biologic - extracte din miceliu de ciuperci, care conține enzime active de colagenază, minerale, fosfolipide și vitamine. Ingrediente: floralizin, pentol, vaselina, acid sorbic, parfum.

Dintre medicamentele cu efecte imunomodulatoare, se remarcă gel-cremă „Timogen”, care este utilizat numai conform prescripției unui specialist.

Dieta pentru tratamentul dermatitei atopice din copilarie

Dieta joacă rol importantîn tratamentul dermatitei atopice, în special la copii alaptarea. În funcție de prognosticul bolii, este necesar să se excludă produsele care conțin alergen. În primul an de viață al unui copil, se poate observa o sensibilitate specială la ouă, proteinele din lapte de vacă, cereale, gluten, nuci și citrice. Dacă copilul dumneavoastră are o reacție alergică la Laptele vacii, îl puteți înlocui cu amestecuri de soia: „Nutrilak soia”, „Frisosa”, „Alsoy”.

Dacă aveți o reacție alergică la proteine ​​din soia, precum și în cazurile severe alergii la mancare Se recomanda utilizarea amestecurilor hipoalergenice: Nutramigen, Pregestimil, Alfare.

Dacă ești alergic la gluten (25% dintre copii îl au), trebuie să folosești ca bază cereale hipoalergenice care conțin porumb, orez, hrișcă - Heinz, Remedia, Humana, Istra-Nutrizia.

Introducerea fiecărui produs nou în alimente este convenită cu medicul și nu se introduce mai mult de 1 produs pe zi, în porții mici. Dacă un test de sânge a confirmat intoleranța la un produs care conține un alergen, este necesar să îl excludeți din dietă.

Fizioterapie

Aplicabil în perioada acuta boli și perioada de remisie și constă în proceduri:

• În perioada acută - băi de carbon, somn electric, aplicarea unui câmp magnetic.
• În perioada de remisie - balneoterapie, terapie cu nămol.

Conform datelor clinice, recuperarea completă se observă la 17-30% dintre pacienți, restul pacienților suferă de dermatită atopică pe tot parcursul vieții.

Sfatul doctorului Komarovsky este aici: