Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

tendonul tenosinovitei– inflamația stratului exterior membrana sinoviala teaca tendonului. Această boală apare în forma acutași fără tratament în timp util devine cronică, ceea ce poate duce la dizabilitate Cel mai adesea, tendoanele capului lung al bicepsului brahial, popliteului și mușchilor piciorului devin inflamate, deoarece cele mai lungi tendoane sunt localizate pe membre.

Aceasta este o boală destul de comună în rândul jucătorilor de tenis, înotători și baschet, deoarece aceste sporturi necesită mișcări repetate ale brațului sau ale ambelor brațe deasupra capului atletului. Această boală se mai numește și tenozivita a capului lung al mușchiului biceps brahial. Aspectul său este asociat cu suprasolicitarea acestui mușchi și este situat în secțiunea superioară umărul tinde să se extindă la tendoanele articulației cotului. Se manifestă ca durere severă la palpare și mobilitate redusă a întregii articulații. Boala progresează destul de lent, dar când apar primele simptome este necesar să se înceapă tratament corect.

Tratamentul tenosinovitei capului lung al tendonului bicepsului

Pe primele etape Boala este tratată folosind un curs de medicamente:

• analgezice;
• medicamente antiinflamatoare;
• droguri acţiune locală, ameliorând umflarea.

De obicei, tabletele și unguentele din grupul AINS fac față bine acestor trei sarcini:

• Diclofenac;
• Doloben;
• Naproxen și colab.

După ameliorarea durerii și simptom inflamator Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise:

• terapie magnetică și laser;
• ecografie;
• masoterapie.

Tenosinovita tendoanelor extensoare ale piciorului și mușchiului popliteu

Cu activitate fizică prelungită sau traumatisme la nivelul extremităților inferioare, se poate dezvolta tenosinovită a tendoanelor extensoare ale piciorului și/sau tenosinovita a tendonului popliteu. Simptomele acestei boli sunt similare cu cele ale bolii anterioare. Durerea se manifestă la palpare, există umflare la locul inflamației. Împreună cu simptom de durere Există o senzație de furnicături și disconfort. Mișcarea piciorului și a piciorului inferior este limitată.

În cazul tenosinovitei tendonului popliteu, rotula se mărește vizual. Acest lucru indică prezența lichidului în bursa sinovială și debutul procesului inflamator.

Este important să începeți terapia la timp pentru a evita cronicizarea bolii. Ar trebui să urmați toate ordinele medicului și să nu vă automedicați pentru a evita complicațiile.

Se numește tenosinovită boala inflamatorie, afectând predominant teaca sinovială a muşchiului. Această patologie poate provoca handicap dacă diagnostic tardiv sau prescrierea unui tratament incorect.

Motive de dezvoltare

În prezent, există multe teorii despre dezvoltarea sinovitei. Cel mai adesea, se dezvoltă ca urmare a:

• orice boala insotita proces inflamator(în principal sistemică);
• se poate manifesta și ca urmare a unui traumatism sau leziuni ale mușchiului, ducând la ruperea vaginului sinovial;
• expunerea la anumite tulpini de virusuri si bacterii.

Există, de asemenea, o formă idiopatică de tenosinovită, în care motivul exact dezvoltarea inflamației este necunoscută.

Tendoanele mușchilor încheieturii mâinii, antebrațului și picioarelor sunt cele mai susceptibile la boală. Acest lucru se datorează faptului că membrele conțin cei mai mulți mușchi tendoane lungi. Tenosinovita este cea mai frecventă articulatia genunchiului, deoarece aceasta zona contine punctele de atasare ale muschilor cvadriceps femural, triceps femural si sartorius. În unele cazuri, tenosinovita poate apărea cu un tratament insuficient plaga chirurgicalaîn timpul intervenţiilor asupra muşchilor membrelor.

Simptomele tenosinovitei

Dezvoltarea inflamației membranei sinoviale este indicată de următoarele semne clinice:

• umflare în zona leziunii tendonului, palpabilă în timpul examinării;
• încălcarea mișcărilor articulare;
• durere în principal în zona tendoanelor afectate;
• durere la lucrul grupului muscular afectat;
• roșeață de-a lungul întregului tendon.

La examen general umflarea poate fi detectată la locul tendonului afectat. La palpare apare durere la locul inflamației. Mișcările active sunt limitate din cauza durerilor musculare la mișcare. Tendonul este palpat ca un cordon dens și dureros.

Cum să tratezi tenosinovita de tendon?

În primul rând, membrului afectat trebuie să i se acorde cea mai fiziologică poziție. In afara de asta, rol important joacă crearea de odihnă și limitarea temporară a mișcărilor active pentru a preveni progresarea ulterioară a procesului. Pentru imobilizarea temporară, este posibil să se folosească atele sau bandaje ușoare pentru susținerea membrului. Utilizarea compreselor reci poate reduce durerea și poate ameliora parțial simptomele inflamației.

Tratamentul medicamentos al bolii ar trebui să includă ameliorarea sindrom de durereși reducerea semnelor de inflamație. Printre medicamentele pentru tratamentul tenosinovitei, AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul, unguentul de diclofenac (rumacar), sunt potrivite. Dacă sunt ineficiente, recurg la utilizarea administrării parenterale de glucocorticosteroizi. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Tenosinovita cauzată de infecție necesită un curs imediat de terapie cu antibiotice (întârzierea poate duce la dezvoltarea unui abces sau contracturi). Dacă antibioticele sunt ineficiente, apelați la tratament chirurgical tenosinovita cu excizia vaginului afectat și refacerea ulterioară poziție normală tendoane.

După terapie medicamentoasă Este necesar să se efectueze un curs de terapie cu exerciții fizice pentru a restabili mușchii care s-au atrofiat în timpul bolii. Pentru recuperare rapidă este indicată electroforeza cu soluții ionice, precum și terapia cu nămol și bioptron. În plus, acidul hialuronic poate fi folosit pentru a preveni dezvoltarea cicatricilor pe vaginul sinovial.

Dacă tratamentul a fost început în timp util, prognosticul este favorabil și recuperarea completă este posibilă fără consecințe. În caz de întârziere a livrării îngrijire medicală procesul poate deveni cronic, cu mobilitate limitată a membrului sau articulației afectate. Întârzierea tratării tenosinovitei infecțioase poate duce la sepsis.

Tenosinovita este o inflamație a sinoviei articulare care înconjoară tendonul. Boala poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

Tenosinovita se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

1. Leziuni. Dacă o articulație a fost deteriorată și o persoană are un fel de infecție în organism, riscul de a dezvolta tenosinovită este foarte mare. Tratamentul va fi mai dificil și mai lung dacă bursa vaginală a articulației a fost ruptă, complet sau parțial.
2. Funcționare defectuoasă a sistemului imunitar.
3. Artrita de natura reumatoida.
4. Modificări distrofico-degenerative ale articulației. ÎN formă neglijată modificările s-au extins și la tendoanele din apropiere.
5. Infecție cu anumite bacterii și viruși.
6. Modificări legate de vârstă atunci când țesuturile articulare se uzează și primesc o nutriție insuficientă.
7. Sarcini constante. Tenosinovita articulației genunchiului sau gleznei se poate dezvolta chiar și la acele persoane care sunt inactive, dar în același timp în mod constant datorită activitate profesională sau obiceiurile pun stres pe aceeași articulație.

Simptomele tenosinovitei apar la persoanele de orice vârstă, dar persoanele în vârstă sunt mai predispuse să sufere de această boală.

Clasificarea tenosinovitei

Se disting următoarele tipuri de această patologie:

• Tenosinovita stenozantă. Această formă a bolii este adesea numită tenodovaginită a cotului, gleznei, genunchiului sau articulatia soldului. Cea mai frecventă inflamație a acelor tendoane responsabile de abducție deget mare membrele în lateral. În paralel, poate fi afectat extensorul digitorum brevis. Ca urmare, mobilitatea degetului mare este sever limitată. Dacă tratamentul acut nu a fost efectuat, boala devine cronică. Cicatricile se formează pe tendoane și ligamente și, în timp, blocaj complet comun Acest tip de tenosinovită afectează în principal femeile;
• Tenosinovita tuberculoasă. Această formă de patologie se dezvoltă dacă corpul pacientului conține bacilul tuberculozei. Sunt afectate cavitățile vaginale ale tendoanelor mâinilor. Membrul se umflă foarte mult, dar nu există durere;
• Tenosinovita cronică de natură inflamatorie. Tabloul clinic cu această formă a bolii este foarte asemănătoare cu evoluția tenosinovitei tuberculoase. Artrita reumatoidă se dezvoltă adesea pe fondul acestei boli. Un diagnostic precis poate fi făcut doar pe baza rezultatelor studiilor de efuziune din cavitatea articulară - acestea vor arăta care bacterii au cauzat inflamația.

În plus, boala este clasificată în funcție de locație. Există tenosinovite la gleznă, genunchi, cot, șold, articulația încheieturii mâiniiși capetele bicepșilor.

Simptomele bolii

Patologia se dezvoltă lent, stadiul inițial simptomele sunt foarte usoare. Prin urmare, cu primele plângeri, pacientul consultă un medic deja în cazul unei leziuni grave a tendonului, atunci când este necesar un tratament complex pe termen lung.

În timpul unui interviu detaliat, pacientul își amintește exact când a simțit pentru prima dată disconfort în zona articulației cotului, gleznei sau genunchiului - dacă tratamentul ar fi început în această perioadă, ar fi fost mai scurt și prognosticul ar fi fost favorabil. Într-un stadiu avansat, articulația devine blocată și este imposibil să-i restabiliți funcționalitatea deplină.

Boala poate fi recunoscută după următoarele semne:

1. Mărirea și umflarea articulațiilor la palpare.
2. Limitarea mobilității.
3. Roșeață severă pieleîn zona tendonului afectat.
4. Durere care apare atunci când stresul este pus pe mușchii aflați lângă tendonul inflamat.

Simptomele pot varia în funcție de localizarea inflamației.

Leziunea articulației gleznei

De semne externe cu boala articulației gleznei, tendonul nu este diferit de unul sănătos. Dar țesuturile din jurul lui sunt pline de lichid.

Leziuni în această zonă membru inferior dezvolta pe fundal artrita reumatoida sau după deteriorare mecanică membrelor. Foarte rar, cauza tenosinovitei gleznei este picioarele plate.

Durerea în acest caz poate apărea în orice parte a piciorului sau poate acoperi în întregime. Senzații neplăcute se agravează după ce a stat mult timp în picioare sau după plimbări lungi.

Uneori, durerea apare la întinderea piciorului sau la ridicarea acestuia cu tensiune musculară - acest lucru indică faptul că procesul inflamator afectează și coloana vertebrală.

Lezarea articulației genunchiului

Principalul simptom al tenosinovitei genunchiului este creșterea rotula genunchiului. Umflarea și edemul articulației genunchiului se explică prin acumularea de lichid în bursa sinovială, a cărui cantitate crește brusc cu sarcinile și mișcările articulației genunchiului.

Acest lichid este cauza inflamației. De obicei, pacientul nu se plânge durere ascuțită– durerea severă este o preocupare numai în timpul exacerbării tenosinovitei genunchiului.

Lezarea capului lung al bicepsului

Inotatorii si jucatorii de tenis sufera de aceasta forma de boala, adica sportivii implicati in acele sporturi in care se fac miscari repetate ale bratului deasupra capului.

Cauza inflamației este tensiunea constantă a mușchiului biceps, focalizarea acestuia fiind în membrul superior antebrahial. Dacă tratamentul nu este efectuat în timp util, inflamația progresează la articulația cotului.

boala De Quervain

Cauzele inflamației în acest caz sunt: sarcini grele pe tendonul degetului mare și al încheieturii mâinii. se dezvoltă de obicei la persoanele care efectuează mișcări monotone de mai mulți ani - tipografie, muzicieni, tăietori, croitorese. Este adesea diagnosticată la gospodinele harnice și la rezidenții de vară.

Dacă cauza este vătămarea în timpul executării teme pentru acasă, boala se dezvoltă foarte repede și pacientul nu amână vizita la medic. Problema este că este adesea prescris tratament incorect, care vizează eliminarea simptomelor unei vânătăi, în timp ce tendonul este afectat și se dezvoltă tenosinovita.

La curs cronic Examinarea și diagnosticul bolii De Quervain sunt de obicei efectuate pe stadii târzii când articulația este aproape complet blocată. Prin urmare, tratamentul nu are întotdeauna succes.

Durerea este localizată în degetul mare, încheietura mâinii și de-a lungul marginii articulației încheieturii mâinii. Uneori, sindromul de durere acoperă articulația cotului sau întregul membru.

Diagnosticul și tratamentul adecvat sunt complicate și de faptul că durerea poate fi de natură diferită: pentru unii este dureros, pentru altii este ascutit, care apare in timpul miscarilor si stresului.

Cum se efectuează tratamentul?

Tratamentul pentru inflamația tendonului articulației genunchiului, gleznei sau șoldului este selectat în funcție de forma și locația acestuia. De exemplu, puncție (cel mai mult metoda radicala tratamentul acestei boli) este cel mai adesea necesar pentru leziunile articulației genunchiului.

Când medicamentele și kinetoterapie eșuează, lichidul din cavitatea articulară este pompat, apoi medicamentele sunt injectate în cavitate. Uneori este soluție antiseptică, in cazurile severe se administreaza medicamente hormonale. Astfel de metode fac posibilă oprirea procesului inflamator și începerea măsurilor de restabilire a funcției articulare.

Dar dacă pacientul a observat cu promptitudine dureri și umflături suspecte în zona încheieturii mâinii, umărului sau articulațiilor genunchiului, tratamentul poate fi limitat la un curs de anumite medicamente și proceduri fizioterapeutice.

• Medicamentele ar trebui să acționeze în trei direcții: ameliorează umflarea, elimină durerea și inflamația. De obicei, sunt selectate medicamente cu acțiune locală și sistemică.
• Procedurile fizioterapeutice au ca scop activarea procesele metaboliceîn articulația afectată, în timp ce efectul medicamentelor este sporit. Electroforeza, magnetica si terapie cu laser, iradierea ultravioletă, ecografie. În unele cazuri, este prescris un curs de masaj terapeutic.

Este important să alegeți corect diverse tehniciși ajustați programul de terapie după cum este necesar pentru a obține succes. Ignorarea recomandărilor medicului și auto-medicația poate duce la cea mai tristă complicație a tenosinovitei - blocarea completă a articulației afectate.

Astăzi, reumatologia a făcut progrese mari. Abordări criteriale pentru diagnosticul multora boli sistemice. Se creează scheme pentru a facilita tratamentul pacienților cu patologii foarte severe pe care medicii nu le puteau trata anterior. Dar, în același timp, așa-numita patologie „reumatologică minoră” este trecută cu vederea. Este despre nu despre osteoartrita sau poliartrita genunchiului. Potrivit statisticilor, mai mult de 70% dintre pacienții din structura bolilor sistemului musculo-scheletic sunt tratați pentru astfel de nozologii precum bursita (inflamația bursei periarticulare), tendinita (inflamația tendonului), tenosinovita (boala tendonului și înconjurător). structuri, de exemplu, teaca sinovială), miopatii (mușchii sunt afectați), entezitele și enteosopatiile (zonele de atașare sunt implicate în proces aparatul ligamentar la structurile osoase).

Cum se manifestă leziunea tenosinovială?

În acest articol vom vorbi despre tenosinovita, soiurile sale, cauzele și tabloul clinic cu abordări ale terapiei. Tratamentul patologiei necesită cunoașterea anatomiei și manifestărilor bolii și care sunt remediile de preferat pentru diferite opțiuni.

Cauzele inflamației bursei tendonului

Bolile reumatologice minore apar rar ca parte a unei patologii sistemice mai grave. Cu toate acestea, entesopatiile și entezitele sunt însoțitoare frecvente artrita reactiva, spondilopatie anchilozantă, boală articulară psoriazică, artrită lupică. Tenosinovita apare mai des cu microtraumatizare sau în condiții de performanță care anterior erau neobișnuite. activitate fizica. Este tipic pentru articulațiile genunchiului, gleznei și membrelor superioare.

boala De Quervain, manifestată leziune inflamatorie Tendonul mușchiului care răpește degetul mare și tendonul mușchiului extensor, care este implicat în extinderea acestuia, a fost numit anterior boala spălătorului. Tenosinovita în această zonă este cauzată de traumatisme ale acestor elemente extraarticulare. Astăzi este mai tipic pentru școlari, oricât de ciudat ar părea. Utilizare dispozitive mobileși alte gadget-uri cu jocuri sau retele sociale necesită munca degetului mare. Tendoanele și mușchii suferă de oboseală și suprasolicitare, ceea ce duce la inflamație cronică ca urmare a microtraumatizării acestor structuri. Prin urmare, tenosinovita din această zonă (boala de Quervain) este depistată la vârsta școlară.

Foarte des terapeuți, neurologi, medici practică generală, reumatologii se confruntă cu apariția disfuncției musculare și a tendonului asociat după lucrări de reparații. Deteriorarea structurilor tendonului și a tecilor acestora în zona articulațiilor genunchiului și gleznei apare și din cauza sarcinilor excesive, dar statice.

Tenosinovita a zonei umărului (mușchiului biceps) și a articulației genunchiului apare atunci când sarcina pusă pe structurile periarticulare depășește sarcina obișnuită și provoacă micro-rupturi, fisuri și leziuni. În urma componentei mecanice, elementele celulare se grăbesc la locul patologiei, care, prin secreția de interleukine și alte citokine proinflamatorii, provoacă dezvoltarea unei inflamații tipice, însoțită de durere, umflare și pierderea funcției musculare și a tendonului. Din aceste motive, tratamentul patologiei bursei de tendon ar trebui să includă ameliorarea atentă a durerii, restul zonei afectate și medicamente, a cărui acțiune vizează repararea țesuturilor și structurilor articulare afectate.

Sarcina este un factor de risc pentru exacerbarea multor boli care deocamdată sunt tăcute. Adesea, tenosinovita (inflamația bursei de tendon) a articulației genunchiului sau inflamația bursei de tendon a articulației gleznei începe să se manifeste în primul sau al doilea trimestru. Obezitatea predispune la dezvoltarea patologiei tecilor de tendon ale articulațiilor genunchiului și gleznei.

Inflamația tendoanelor și a pungilor acestora în zona umerilor

Manșeta rotatorului este o locație comună pentru diverse stări patologiceînsoțită de durere, al cărei tratament nu este întotdeauna selectat în mod adecvat din cauza diagnosticului incorect. Zona umărului devine o țintă pentru bolile reumatologice și traumatologice datorită caracteristicilor sale structurale. Manșeta este formată din infraspinat și muşchiul supraspinat, tendoanele bicepsului, subscapular și redon minor. Această structură este punct slab zona descrisă. Mai ales locația tendonului capului lung al bicepsului.

Inflamarea elementelor manșetei rotatoarelor

Tenosinovita apare mai des în zona umerilor la ridicare obiecte grele. Acest lucru este tipic mai ales pentru pacienții care se angajează să picteze tavanele sau să pună plăci pe ele. Tendoanele capului lung al mușchiului biceps și alte fibre musculare sunt supuse supraîntinderii și traumatizării cu micro-rupturi. În continuare, se lansează cascada inflamatorie. Un factor predispozant este vârsta. Există cazuri în care tendinita s-a dezvoltat în prezența tulburări metabolice– hipotiroidism, afectarea organelor diabetice.

Folosit în diagnosticare studii specifice cu specificitate și sensibilitate ridicate. Acestea includ testul Hawkins, testul borcanului gol și testul căderii mâinii. Se va verifica boala zonei umerilor ultrasonografie. Crăpături, rupturi, fenomene inflamatoriiși cristale de pirofosfat de calciu, principalul dintre fibrele tendinoase (în special în zona fasciculelor de tendon ale capului lung al bicepsului brahial) și bursele sinoviale care le înconjoară.

Cum se efectuează testul Hawkins?

Tratamentul bolilor descrise presupune administrarea locală de hormoni steroizi. În zona bursei de tendon a capului lung al bicepsului brahial (canel intertubercular) sau în cea mai mare parte. punct dureros La palpare se introduce Diprospan. Se diluează mai întâi cu Novocaină sau Lidocaină și se injectează cu 0,5 ml de soluție. În loc de Diprospan, pot fi potrivite alte medicamente hormonale, dar acest medicament are o durată mai lungă de acțiune. efect terapeutic. Prin urmare, având în vedere tendința de recidivă a tenosinovitei și a tendinitei, o astfel de decizie va fi cea mai justificată.

Injectarea de hormoni în zona umerilor

Tendinite și tenosinovite ale mâinilor și degetelor

Zona antebrațului și a mâinii sunt afectate mai rar decât structurile tendinoase din zona umerilor. Aici puteți găsi două patologii semnificative:

1. Sindromul „degetului pocnit”.
2. boala lui De Quervain.

Fibrele musculare care asigură flexia degetelor au fascicule de tendoane conectate printr-o singură teacă. Cu răni minore și sarcini disproporționate, acestea suferă degenerescență și se inflamează. Aceste procese sunt localizate în proiecția articulațiilor interfaunghiulare. Așa se manifestă tenosinovita nodulară. „Nodus” în latină înseamnă nod. Procesul inflamator transformă tenocitele - celulele matricei tendinoase - în condrocite capabile să acumuleze săruri de calciu. Prin urmare, fibrele deteriorate capătă o formă nodulară. Elementele rezultate interferează cu biomecanica normală a flexiei degetelor. Uneori, acest lucru devine audibil deoarece apare un sunet caracteristic de clic. Sindromul are un nume grăitor. Tratamentul necesită injectarea de hormoni în zona tendonului (cu un anestezic). Mijloacele de alegere sunt Diprospan și analogii săi. Tratamentul este completat cu fizioterapie perioada rece si intarirea sistemului muscular al mainilor cu ajutorul kinetoterapiei.

Cum arată boala De Quervain în secțiune transversală?

Patologia lui De Quervain (boala spălătorului) apare ca urmare a tenosinovitei stenosante a aceleiași structuri de tendon pentru abductor și extensor pollicis. Spre deosebire de opinia predominantă conform căreia boala aparține trecutului, se întâlnește din ce în ce mai mult la pacientele tinere și la femeile postpartum în primele câteva săptămâni după naștere. Tendinita lui De Quervain este însoțită de durere ascuțită în zona „tabaturii anatomice”. Este situat lângă degetul mare, la 2 cm sub baza acestuia. Umflarea este adesea observată aici cu boala de Quervain.

Ajută la diagnosticarea tenosinovitei acestei localizări simptom specific Finkelstein. Este considerat pozitiv și patognomonic pentru patologia lui de Quervain dacă durerea în proiecția „tabaturii anatomice” este reprodusă cu abducția medială a mâinii strânse într-un pumn. Pot apărea senzații dureroase dacă degetul mare este adus mai aproape de palmă și apăsat cu alte degete. Destul de des, boala de Quervain semnalează instabilitatea structurilor ligamentare ca parte a sindromului de hipermobilitate.

Semnul pozitiv al lui Finkelstein

Tratamentul bolii se reduce la măsuri restrictive, descărcarea mâinii (de preferință cu orteză), calmarea durerii (se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene). Tendinita De Quervain necesită administrare locală medicamente hormonale. Mijloacele cele mai justificate pentru introducerea „tabaturii anatomice” în zonă sunt „Celeston” și „Hidrocortizon”. Nu uitați că atât în ​​boala de Quervain, cât și în alte tenosinovite, glucocorticoizii sunt amestecați cu anestezice. Această utilizare în comun a medicamentelor permite cea mai adecvată ameliorare a durerii din administrarea topică a medicamentelor.

Tendinite și tenosinovite ale zonei membrelor inferioare

Tenosinovita în zona articulației genunchiului și gleznei apare mai puțin frecvent decât în ​​situațiile descrise mai sus. Cu toate acestea, tratamentul cauzează uneori dificultăți medicului. Este deosebit de dificil să alegeți mijloacele de administrare. Nu există multe structuri tendinoase și sinoviale situate între zona articulației genunchiului și gleznei. Ele sunt localizate în majoritatea cazurilor de-a lungul suprafeței frontale tibiei(sub articulația genunchiului).

Tenosinovita mușchiului peronier este tipică în zona gleznei. Cel mai adesea apare când supraponderal. În zona maleolei laterale (imediat lângă articulația gleznei, în spatele tibiei) există o formațiune natura inflamatorie. Are o formă „în formă de roată”. Este puternic dureros la palpare. Senzațiile de durere sunt reproduse sau intensificate în timpul mersului. Tratamentul pentru afecțiune constă în utilizarea agent hormonalîn zona tibiei (maleola laterală). Injecția poate fi însoțită de durere crescută. Pentru a preveni această situație, Triamcenolone și Novocaină sunt injectate în spatele tibiei. 0,3-0,5 ml – cantitate suficientă medicament.

Leziune tenosinovială a structurii tendonului mușchiului peronier

Video. tendonul tenosinovitei

Durerea de-a lungul tendonului lui Ahile marchează dezvoltarea tenosinovitei în această zonă. Această afecțiune se poate dezvolta pe fondul altor boli reumatologice: artroza articulației genunchiului, spondiloartropatie. Tratamentul necesită ameliorarea adecvată a durerii și numirea unui agent hormonal pentru injectare în zona structurii tendonului.

Mulți oameni sunt familiarizați cu conceptul de ligamente și mușchi entorsi. Alături de aceste elemente se află tendoanele, care sunt, de asemenea, supuse întinderii. Adesea, afectarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor, iar un proces inflamator se dezvoltă treptat, împiedicând victima să ducă o viață normală.

Fiecare boală are propriul nume inflamația tendoanelor se numește tenosinovită. Patologia apare în formă acută sau cronică, pacientul are dureri severe. Cum se identifică boala, care sunt zonele preferate de localizare a patologiei, tehnici eficiente tratamentul bolii? Cunoscând aceste aspecte, puteți determina cu ușurință debutul tenosinovitei și puteți preveni o mulțime de complicații.

Informații generale

Unii consideră că tenosinovita și tenosinovita sunt afecțiuni identice. Nu se disting pentru ca vorbim despre procesul inflamator la nivelul tendoanelor. De ce au venit cu două nume pentru o boală? Datorită faptului că vorbim despre un proces patologic în diferite straturi ale membranei sinoviale. Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale din interiorul tendonului, tenosinovita este un proces inflamator care are loc în paratendon (în afara membranei sinoviale).

Doar un specialist cu experiență poate determina cursul tenosinovitei după efectuarea unor cercetări. Este interzisă selectarea independentă a unei metode de tratament. Recepție greșită medicamentele pot agrava situația și pot duce la complicații.

Cauze

Tenosinovita se dezvoltă din mai multe motive, experții identifică mai mulți factori negativi principali:

• leziuni și leziuni ale tendonului. Dacă deteriorarea are loc fără infecție, atunci rana se vindecă rapid, fără a lăsa urme în urmă. Prezența infecției duce la o întârziere a procesului de recuperare microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea inflamației, fără îngrijire medicală este imposibil să faci față bolii. În unele cazuri, o persoană pierde temporar activitate motorie membrul afectat, după recuperare funcția revine;
• imunitatea slăbită. Nu destul de puternic forte de protectie organismul nu este capabil să-l protejeze de infecție, ceea ce duce la creșterea inflamației la nivelul tendoanelor;
• modificări degenerative ale articulațiilor. Tenosinovita apare adesea pe fondul poliartritei reumatoide și bursitei. Componentele osoase tesut muscular sunt strâns legate. curgere proces patologicîntr-o zonă poate provoca înfrângerea în alte zone;
• cursul altor boli infecțioase. Tuberculoză, sifilis, infecție HIV, herpes. Microorganismele patogene se răspândesc în tot corpul prin sânge, afectând „teritorii” din ce în ce mai noi;
• in varsta. Tenosinovita afectează oameni de toate vârstele, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții mai în vârstă. În timp, nutriția țesutului osos și muscular este perturbată, fluxul sanguin scade, ceea ce le face slabe, orice factor negativ poate duce la un proces inflamator;
• predispozitie genetica. Experții insistă că boala se poate transmite prin ereditate. Dacă aveți rude cu această boală, monitorizați-vă cu atenție sănătatea și respectați regulile preventive;
• suprasolicitare, suprasolicitare a tendonului. În cele mai multe cazuri, o persoană efectuează aceleași mișcări în fiecare zi. Grupele musculare rămase nu sunt implicate în niciun fel. Aceste tendoane care sunt în mod constant sub tensiune sunt mai susceptibile la dezvoltarea tenosinovitei decât altele. Acest aspect se referă nu numai la persoanele care conduc imagine activă viata, implicati profesional in sport, dar si pacienti cu munca sedentara.

Înainte de a începe terapia, este important să identificați factorul negativ provocator și să scăpați de el. La urma urmei, este imposibil să depășiți tenosinovita care apare pe fundalul unei infecții fără a scăpa de microorganisme patogene. Medicul vă va spune calea corectă spre recuperare, pentru a obține rezultate rapide urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.

Clasificare

Medicii împart toate procesele inflamatorii ale tendonului în mai multe tipuri:

• stenozatoare. Boala este adesea localizată în zonă articulații mari(cot, genunchi, șold, gleznă). Tendoanele care sunt responsabile pentru răpirea degetelor în lateral sunt adesea afectate. Ca urmare, mișcarea zonei afectate este sever limitată. Dacă patologia devine cronică, se formează cicatrici pe tendoane și articulații. În absența asistenței medicale, mișcările articulațiilor sunt complet blocate, tenosinovita de acest tip este adesea observată la femei;
• tenosinovita tuberculoasă. Se formează pe fondul deteriorării corpului pacientului de către bacilul tuberculozei. Forma patologiei afectează adesea tecile sinoviale ale tendoanelor carpiene. Mâna se umflă vizibil și mobilitatea degetelor scade. În mod surprinzător, senzații dureroaseîn această formă, patologiile nu sunt pronunțate boala este adesea asimptomatică, ceea ce o face dificilă diagnostic în timp util si tratament. În cele mai multe cazuri, o astfel de tenosinovită este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 18 ani;
• inflamator forma cronica patologie. Cursul este similar cu forma tuberculoasă a tenosinovitei. Consecința acestei boli este adesea artrita reumatoidă. A pune diagnostic precis Puteți studia cu atenție doar testul de sânge al pacientului (pentru prezența microflorei bacteriene).

semne si simptome

Adesea, boala trece neobservată de pacient, încet. Mulți oameni nu acordă atenție disconfortului la nivelul membrelor și vizitează medicul doar în cazuri avansate. Experții recomandă vizitarea unui medic la debutul simptome neplăcute, cu cât începeți mai devreme tratarea tenosinovitei, cu atât este mai mare șansa de a reveni complet abilități motorii, a evita consecințe negative. Dacă tratamentul nu este început la timp, articulația afectată se poate bloca, lăsând persoana cu handicap permanent.

Tenosinovita are un tablou clinic caracteristic:

• incapacitatea de a muta locul dureros;
• durere atunci când lucrați cu un mușchi sau tendon deteriorat;
• roșeață a tendonului inflamat;
• Palparea poate dezvălui umflarea tendoanelor.

Simptomele specifice depind de localizarea bolii:

• inflamația articulației genunchiului. Primul semn al bolii este o creștere bruscă a dimensiunii genunchiului. Dacă observați un astfel de semn, vizitați imediat un medic. Semnul se observă atunci când membrana sinovială devine inflamată, capsula articulară se umple cu lichid, ceea ce provoacă o creștere a dimensiunii genunchiului. Adesea durerea are personaj prost, dacă patologia este în fază acută, atunci disconfortul nu poate fi tolerat, este necesar programare urgenta analgezice;
• patologia articulației gleznei. Tendoanele în sine nu își schimbă forma și culoarea obișnuită, dar se acumulează mult lichid în interiorul țesuturilor care le înconjoară. De multe ori articulația gleznei este afectat de artrită reumatoidă sau de traumatisme grave ale acestei zone. Pacientul se plânge de dureri în spate sau în antepicior, cazurile avansate se caracterizează prin disconfort pe tot planul; Dacă durerea este arzătoare, are o culoare puternică, vorbim de natură neurogenă, disconfortul se intensifică la îndreptarea piciorului dureros;
• boala de Quervain. Apare din cauza supraîncărcării încheieturii mâinii sau a degetului mare. Procesul inflamator începe din cauza activității fizice regulate sau un singur, dar mare putere. Există și răni în această zonă. Boala pentru o lungă perioadă de timp nu se dezvăluie în niciun fel, se caracterizează doar o patologie care se dezvoltă pe fondul unei răni grave dureri severe, senzații puternic neplăcute;
• afectarea capului lung al bicepsului. Unii numesc patologia triceps tenosinovită. Persoanele care își mișcă constant brațul în spatele capului sau în lateral (de exemplu, jucătorii de tenis) suferă de acest tip de boală. Inflamația este localizată în secțiunea anterioară superioară a bicepsului, uneori răspândindu-se la articulația cotului. Pacientul simte o durere ascuțită când își ridică brațul în sus și în timpul altor mișcări. În repaus, tenosinovita poate să nu se manifeste în niciun fel.

Pentru identificarea bolii se efectuează radiografii, CT și RMN. Se prescrie la nevoie analiza bacteriologică pentru a identifica agentul cauzal al bolii. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie cursul necesar de terapie.

Plan de tratament aproximativ

Ridica tratament competent medicul va ajuta. Nu veți putea face față singur procesului inflamator. Pentru a elimina tenosinovita diverse departamente Următorul regim de tratament va ajuta:

• terapie medicamentoasă. Include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ameliorează inflamația, durerea și îmbunătățesc rapid starea de bine a pacientului. Se folosesc analgezice și preparate multivitamine. Medicamentele specifice sunt prescrise de un medic;
• fizioterapie(utilizarea laserului, electroforeză, terapie magnetică și alte metode) are ca scop restaurarea functia motorie, incepand circulatia sangelui, ameliorand durerea. Toate manipulările sunt efectuate de un specialist cu experiență;
• puncție articulară. Folosit pentru tenosinovita cronică. Medicul îndepărtează excesul de lichid din cavitatea sinovială dezinfectând-o medicamente speciale. Operația vă permite să faceți față inflamației și să opriți răspândirea acesteia.

Medicii recomandă prevenirea dezvoltării bolii cu ajutorul unor sfaturi utile:

• ai grija de corpul tau: evita exercitiile fizice intense, face sport regulat intr-un ritm moderat;
• Dacă observați primele simptome ale bolii, consultați un medic. Cazurile avansate duc la ciupirea articulațiilor, pierdere completă activitatea sa motrică.

Tenosinovita este tratabilă, luați tratament în timp util, refuza automedicația. Ai grijă de sănătatea ta, urmează recomandările preventive.

Aflați mai multe despre tenosinovita lui de Querwin în următorul videoclip:

Atenţie! Doar astăzi!