Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Metodă alternativă ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală - analgezie sistemică opiacee controlată de pacient. Ambele metode pot fi suplimentate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cu condiția să nu existe contraindicații pentru acestea.

Durerea postoperatorie și răspunsul metabolic la intervenție chirurgicală sunt interdependente. Mecanismele neuroumorale sunt implicate în acest răspuns la stres și se argumentează că reducerea acestora va duce la rezultate chirurgicale îmbunătățite. În acest sens, cea mai eficientă metodă pare să fie blocarea neuraxială cu anestezice locale. Eliberarea de catecolamine îmbunătățește activitatea inimii, crescând astfel consumul de oxigen al miocardului. Există încă un dezacord în literatura de specialitate cu privire la beneficiile suprimării pe termen lung a răspunsului la stres. În practică, acest lucru necesită sau foarte concentratii mari opioide care necesită suport ventilator postoperator sau blocare neuraxială intensivă la un nivel dermatomal ridicat.

Datele publicate până în prezent sugerează că analgezia postoperatorie adecvată este o precondiție necesară pentru reducerea bolilor cardiovasculare postoperatorii. complicatii pulmonare. Durerea după intervenție chirurgicală limitează activitatea motorie a pacientului și tusea, ceea ce duce la retenție de spută, atelectazie și complicații pulmonare. În același timp, cel capacitate vitala plămâni și volumul rezidual și capacitatea reziduală funcțională. În plus, durerea agravează pareza stomacului și intestinelor.

Deși sursa principală de durere este locul chirurgical, alte zone pot provoca, de asemenea, disconfort. Incapacitatea de a se mișca liber în perioada imediat postoperatorie, dureri de umăr din cauza situație forțatăîn timpul intervenției chirurgicale, dificultăți de urinare, pareza stomacului și intestinelor, hipotermie - toate acestea pot agrava sindromul durerii.

Managementul durerii postoperatorii cu administrarea cronică de opiacee, anestezice locale sau ambele poate oferi o analgezie foarte eficientă după intervenție chirurgicală. secțiunile superioare tract gastrointestinal. Această eficacitate poate fi sporită suplimentar prin utilizarea dispozitivelor care permit pacientului să controleze analgezia după intervenție chirurgicală prin administrarea de bolusuri extradurale suplimentare.

Analgezie epidurala

Cele mai multe studii au constatat că un bun control al durerii după intervenția chirurgicală gastrică și intestinală este benefic, dar există încă controverse în literatura de specialitate cu privire la faptul dacă alegerea tehnicii anestezice poate îmbunătăți și rezultatele chirurgicale pe termen lung. Mai multe studii sugerează că analgezia epidurală timp de 5 zile sau mai mult este necesară pentru a reduce probabilitatea complicațiilor postoperatorii. Se susține că analgezia epidurală după intervenția chirurgicală cu blocarea sensibilității la nivelul Th4, începută înainte de inducerea anesteziei, îmbunătățește rezultatele imediate ale operației față de analgezia epidurală începută doar în perioada postoperatorie. Superioritatea analgeziei epidurale față de analgezia opiacee controlată de pacient în menținerea funcției pulmonare nu a fost confirmată în toate studiile. Utilizarea analgeziei epidurale după intervenția chirurgicală este asociată cu o scădere a incidenței complicațiilor pulmonare postoperatorii, o reducere a duratei spitalizării și o scădere a mortalității.

Nivelul coloanei vertebrale la care este introdus cateterul epidural depinde de dermatoamele care trebuie anesteziate. În mod ideal, acesta ar trebui să fie la nivelul dermatomului central al locului chirurgical. Toate beneficiile anesteziei epidurale cufăr de volumele pulmonare, biomecanica respiratorie și schimbul de gaze depind de amploarea blocajului segmentar. Unii medici, totuși, recomandă plasarea unui cateter epidural în partea inferioară a toracelui, invocând ușurința și siguranța localizării spațiului epidural jos în coloana toracală. Pe de altă parte, atunci când plasați un cateter epidural la un nivel scăzut al coloanei vertebrale toracice, poate fi necesar să cantitate mare anestezice locale și opiacee, ceea ce crește riscul de apariție centrală efecte secundare.

Analgezia epidurală oferă o serie de beneficii. Frecvență complicatii respiratorii comparativ cu analgezia sistemică cu opiacee este mai mică. Anestezia epidurală poate facilita extubarea precoce, mai ales dacă este utilizată intraoperator împreună cu anestezia generală. În plus, funcțiile tractului gastrointestinal sunt restabilite mai rapid cu analgezia epidurală decât cu alte metode de ameliorare a durerii după intervenție chirurgicală. Cel mai important dintre acești factori pozitivi este unanim considerat a fi reducerea incidenței complicațiilor respiratorii.

Anestezia epidurală este o metodă potențial nesigură, care necesită abilități înalte, în special anestezie la nivelul pieptului. Într-un număr semnificativ de cazuri după intervenție chirurgicală, cateterul epidural trebuie manipulat pentru a obține o analgezie satisfăcătoare, iar în unele cazuri încă nu este posibil să se realizeze o analgezie adecvată. Un pacient care primește analgezie epidurală trebuie supravegheat îndeaproape de personal instruit și competent. Atât medicii cât și asistente medicale ar trebui să fie familiarizat cu toate efectele secundare posibile, în special să poată recunoaște blocarea excesivă, hipotensiunea arterială, sistemul nervos central și depresia respiratorie, migrarea cateterului, hematomul spinal și procesele infecțioase. Alte complicații asociate cu analgezia epidurală includ slăbiciune a extremităților inferioare, mâncărime, greață, durere de cap din cauza puncției accidentale a durei mater a măduvei spinării, precum și a halucinațiilor. Deși analgezia epidurală în secția generală devine din ce în ce mai comună odată cu introducerea echipelor dedicate de durere, oportunitatea tratării acestor pacienți într-o unitate de terapie intensivă, o sală de recuperare sau o sală specială, cu personal și monitorizare adecvate, trebuie întotdeauna luată în considerare.

Blocarea autonomă bilaterală a trunchiurilor simpatice și hipotensiunea ulterioară sunt frecvente după administrarea epidurală de bupivacaină, în special la nivelul toracelui. Hipotensiunea arterială agravată de hipovolemie, poziția pacientului cu capul ridicat, precum și rezerve cardiovasculare limitate. Prin urmare, pacienții care nu sunt capabili să mențină încărcăturile de lichide nu sunt candidații ideali pentru analgezia epidurală cu anestezice locale. Administrarea epidurală de opiacee lipsește acestea efecte cardiovasculare, dar poate fi asociat cu deprimarea centrului respirator, care se dezvoltă imprevizibil și asimptomatic. Pericolul deprimarii centrului respirator atunci când un opiaceu administrat epidural se răspândește în direcția craniană este asociat cu proprietățile liposolubile ale medicamentului.

În încercarea de a reduce riscul acestor efecte secundare ale analgeziei epidurale după intervenția chirurgicală, unii autori au combinat cu oarecare succes opiaceele cu anestezice locale. Cu toate acestea, blocul simpatic nu este afectat de modificările combinației de medicamente. Administrarea parenterală de opiacee în prezența unui bloc epidural eficient este contraindicată.

Analgezice narcotice

Analgezia opiacee controlată de pacient a fost utilizată cu succes pentru ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală. Un mic bolus intravenos de morfină, administrat de un auto-injector preprogramat la comanda pacientului, este semnificativ mai eficient decât injecție intramusculară„de necesitate”. Sistemul vă permite să modificați volumul și frecvența injecțiilor în bolus. Supradozajul accidental este prevenit prin limitarea volumului bolusurilor, a dozei totale și a intervalelor de timp dintre bolusuri. Analgezia controlată de pacient este populară și bine acceptată de către pacienți: îi poate ajuta să obțină o anestezie mai durabilă, deoarece toată variabilitatea individuală a farmacocineticii și farmacodinamicii opioidelor este compensată de pacienții înșiși.

Analgezicele opiacee cu un timp de înjumătățire relativ scurt sunt cele mai potrivite pentru o astfel de analgezie. Perfuzia trebuie administrată printr-o canulă specială sau o valvă cu un singur lumen pentru a evita curgerea retrogradă a opiaceului atunci când este administrată concomitent cu o perfuzie intravenoasă. Infuzia continuă de opiacee este asociată cu o incidență mai mare a complicațiilor și este cel mai bine evitată, mai ales dacă pacientul nu se află într-un cadru de terapie intensivă. ingrijire medicala. Administrarea concomitentă de antiemetice este de obicei necesară.

O condiție necesară pentru ameliorarea durerii controlată de pacient după intervenție chirurgicală este monitorizarea adecvată a funcțiilor respiratorii și a stării de conștiență. Sunt descrise efecte secundare precum halucinații, greață și vărsături, retenție urinară, pareză gastrică și intestinală și urticarie. Analgezia controlată de pacient este eficientă numai dacă pacientul este cooperant și înțelegător. În ciuda siguranței metodei, instruirea personalului este obligatorie înainte de a utiliza orice sistem de analgezie controlat de pacient, deoarece erori tehnice poate duce la moarte.

Anestezie locala

Infiltrarea țesuturilor moi ale plăgii cu un anestezic local la sfârșitul operației este eficientă împotriva durerii nu atât viscerale, cât și superficiale în zona plăgii, dar poate ajuta la reducerea nevoii pacientului de opiacee. Cea mai populară în acest scop este o soluție de bupivacaină 0,25% fără adaos de epinefrină, în doză care nu depășește 2 mg/kg.

Analgezice nesteroidiene

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) a câștigat popularitate în ultimii ani, în mare parte datorită capacității de a reduce dozele de opiacee, reducând în același timp efectele secundare ale acestora din urmă. Efecte secundare efectele AINS se dezvoltă de obicei cu utilizarea pe termen lung, dar o condiție necesară pentru utilizarea lor este funcționarea normală a rinichilor.

Sănătos:

Articole similare:

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Articole similare:

Site medical Surgeryzone

Informatiile nu constituie o indicatie de tratament. Pentru toate întrebările, este necesară consultarea unui medic.

Articole similare:

Pastile după operație

După diverse feluri intervenție chirurgicală Pacienții experimentează dureri (constante sau intermitente) care necesită ameliorarea durerii în siguranță. Cauzele durerii pot fi atât sensibilitatea crescută a zonei deteriorate a țesuturilor moi, cât și umflarea acestora.

Calmați durerea severă după intervenție chirurgicală cu tablete care conțin substanțe narcotice. Deoarece aceste medicamente pot provoca reacții negative sau dependență în organism, acestea trebuie utilizate numai conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic.

Autoadministrarea de analgezice puternice duce la reacții adverse (sedare crescută, greață). Doar medicul curant prescrie medicamentul necesar, ținând cont de caracteristicile corpului pacientului și de natura procedurilor chirurgicale.

Calmante eficiente

Tabletele după intervenție chirurgicală ajută la ameliorarea stării pacientului, la ameliorarea durerii, la prevenirea dezvoltării procesului inflamator și la restabilirea potențialului său de viață, dintre care cele mai comune analgezice cu efecte antiinflamatorii sunt:

Paracetamolul este un analgezic cu acțiune accelerată și probabilitate scăzută de a dezvolta efecte negative atunci când este utilizat. În funcție de gradul de durere, sunt prescrise combinații de medicamente - Solpadeine, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Se folosesc medicamente sigure care nu contin substante narcotice (pentru dureri moderate): Ibuprofen, Citramon si Analgin.

Tramadolul este un analgezic sintetic (opioid), de putere medie, care este utilizat numai în în cazuri rare provoacă dependență fizică și psihică și, de asemenea, nu are un efect negativ asupra motilității intestinale și a funcției respiratorii și nu deprimă circulația sanguină și psihicul pacientului.

Zaldiar este un medicament creat prin combinarea tramadolului cu paracetamolul, care are un efect analgezic îmbunătățit și de lungă durată. Dacă nu apare ameliorarea necesară a durerii, atunci este prescrisă o doză suplimentară de alte analgezice (de exemplu, Diclofenac, Promedol).

Analgezicele analgezice puternice includ tablete după intervenție chirurgicală - Ketorol, Nise, Nurofen. Ketorolul, precum și derivații săi (Toradol, Dolak, Ketorolac, Ketanov), sunt considerate cele mai eficiente. Ketorolul, având efect antipiretic, nu este destinat tratamentului bolilor inflamatorii, ci doar pentru ameliorarea durerii.

În chirurgia maxilo-facială, pe lângă medicamentele enumerate, se mai folosesc următoarele: Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Dexalgin 25, Next. Dacă este necesar, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare după intervenție chirurgicală (acid mefenamic, Nimesil) și, de exemplu, după îndepărtarea complexă antibiotice puternice pentru dinți - Sumamed, Amoxiclav, Ceftriaxone, împreună cu tablete desensibilizante (Suprastin, Coaritin, Tavegil, Loratadine, Erius).

Înainte de operația de extracție a dinților, trebuie să vă informați medicul despre medicamentele pe care le luați. acest moment medicamente (anticoagulante, insulină, contraceptive orale) pentru a-i facilita alegerea anestezicul necesar, precum și alegerea medicamentelor potrivite pentru îngrijirea postoperatorie.

După o intervenție chirurgicală, de exemplu pentru îndepărtarea unei tumori paratiroidiene, se recomandă să luați vitamina D și tablete de calciu, care întăresc țesutul osos.

Medicii nu recomandă abuzarea de medicamente puternice, ci utilizarea lor numai atunci când este necesar, deoarece utilizarea lor constantă poate provoca rezultatul opus (durere crescută). Ar trebui să studiați cu atenție contraindicațiile de utilizare, cântărind toate argumentele pro și contra.

Cum se efectuează ameliorarea durerii după operație?

Durerea este reacție defensivă corp. Avertizează o persoană asupra unei probleme și o împiedică să o ignore. După intervenție chirurgicală, din cauza leziunilor țesuturilor, mușchilor și oaselor, apare un impuls de durere care călătorește de-a lungul nervilor până la creier. Luarea de analgezice face posibilă blocarea acestuia, efectuarea recuperare eficientă organism după operație, pentru a salva pacientul de suferință.

Ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală: obiective și eficacitate

Managementul durerii postoperatorie are ca scop eliminarea durerii și crearea condiții bune pentru a reface organismul. Fiecare persoană are a lui pragul dureriiși atitudinea față de durere. Analgezia de slabă calitate provoacă disconfort sever, emoții neplăcute și interferează cu somnul. Pentru a evita acest lucru, medicamentele sunt prescrise chiar înainte de formarea unui impuls de durere, ținând cont de gradul de deteriorare a țesuturilor și de bunăstarea pacientului. Anestezia în timpul sarcinii se efectuează conform schemelor speciale, ținând cont de gradul de beneficiu/risc pentru mamă și făt.

Sfat: pentru a măsura corect durerea, utilizați așa-numita riglă a durerii (o scară de zece puncte a intensității durerii). Dacă nu simțiți un efect semnificativ al analgezicului, cereți să vă măsurați indicatorul și să faceți ajustări la regimul de gestionare a durerii.

Metode de analgezie

Utilizarea unui cateter epidural

După intervenție chirurgicală, analgezicele sunt prescrise pe cale orală (care se administrează pe cale orală: tablete, siropuri), local sub formă de unguente sau injectate în sânge sau mușchi folosind o injecție, canulă venoasă sau cateter epidural. Prima metodă este cea mai simplă, mai sigură și mai convenabilă. Dar ultima metodă provoacă adesea durere, disconfort, poate provoca dezvoltarea inflamației la locul injectării, dar în unele cazuri nu poate fi evitată. Când se utilizează un cateter epidural (înainte de operație, medicul anestezist folosește un ac de puncție pentru a injecta un anestezic în spațiul epidural dintre dura mater a măduvei spinării și periostul vertebrelor și apoi conectează cateterul), în timpul sau după intervenție pacientul poate simți simptome neplăcute:

• greață, vărsături;
• slăbiciune la nivelul picioarelor;
• tulburări urinare;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dureri de cap, dureri de spate.

Când utilizați unguente și geluri cu efect analgezic, probabilitatea efecte secundare minim.

Tipuri diferite anestezie de conducere(plexul - afectează plexurile nervoase, trunchiul, epidural, coloanei vertebrale, atunci când există o blocare a trunchiurilor nervoase și a plexurilor deasupra locului operației) permite ameliorarea durerii de înaltă calitate în timpul operațiilor pe organe cavitate abdominală, pelvis, membre.

Cele mai populare tipuri de analgezice

O componentă obligatorie a terapiei durerii sunt medicamentele care susțin microflora stomacului și a intestinelor.

Analgezicele încep să acționeze la aproximativ jumătate de oră după ce le-au luat, supozitoare rectale(injectat în rect) acționează mai repede. Dar injecțiile dau rezultatul așteptat în câteva minute. Trebuie să luați medicamente în mod regulat în anumite momente. În unele cazuri, sunt recomandate suplimentar unguente anestezice pentru uz local (de exemplu, Kategel, Eplan).

Sfat: dacă baza materială și tehnică a instituției medicale o permite, pacientului i se poate oferi autoanalgezie (ARA) în combinație cu o epidurală, administrare intravenoasă medicamente, în care analgezicele sunt administrate folosind o pompă de perfuzie cu buton. Cu ajutorul acestuia, pacientul poate controla singur doza (dispozitivul este programat astfel încât să nu fie livrată mai mult decât cantitatea permisă).

Majoritatea medicilor sunt de acord că mai multe medicamente analgezice trebuie luate într-o ordine eșalonată după externarea din spital. Apoi, efectul unui remediu va continua efectul celuilalt fără a afecta organismul.

Sfat: Ketanov (disponibil sub formă de tablete, soluție injectabilă) poate provoca tulburări gastrice severe, așa că ar trebui să îl luați strict conform recomandărilor medicului dumneavoastră și să nu depășiți doza optimași durata admiterii (nu mai mult de 5 zile).

Analgezia de înaltă calitate, inclusiv locală sub formă de unguent, gel, va atenua perioada postoperatorie pentru pacient și va oferi o oportunitate de a efectua o reabilitare eficientă a corpului, revenind la viața normală mai repede.

Cele mai puternice analgezice și injecții

Dacă durerea unei persoane se intensifică, sunt prescrise injecții puternice pentru calmarea durerii.

Doar un medic poate prescrie astfel de medicamente.

Multe au contraindicații semnificative.

Injecții puternice

În medicina modernă, toate analgezicele medicamentele sunt impartite in 2 grupe:

Cele mai comune analgezice narcotice sunt următoarele medicamente: morfina, codeina, sunt clasificate ca opioide.

De asemenea, utilizate pe scară largă sunt:

Anestezia este efectuată pentru a elimina parțial sau complet durerea. În funcție de etiologia bolii și de simptomele acesteia, de severitatea bolii, se efectuează ameliorarea adecvată a durerii; în plus, dacă analgezicele sub formă de tablete nu ajută, persoanei i se administrează injecții intramusculare sau intravenoase.

Utilizați după operație

După operație, injecțiile cu efect analgezic puternic sunt cel mai adesea administrate în combinație cu alte analgezice - paracetamol și un analgezic narcotic.

Atenție meritată în practică medicală medicamente precum:

1. O injecție anestezică cu Ketorol ameliorează exacerbarea în perioada postoperatorie. Principalul său ingredient activ este ketorolac, care ajută la reducerea durerii severe. Contraindicat persoanelor cu intoleranță la medicament, dacă există o alergie la aspirină, ulcere, astm bronșic, diferite sângerări postoperatorii, boli hepatice și renale. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru o lungă perioadă de timp.
2. Rofecoxib, sau Denebol, este unul dintre cele mai multe mijloace moderne, este fiabil și ușor de utilizat. Proprietățile sale sunt de a suprima sinteza procesului inflamator. Medicamentul are o durată lungă de acțiune și este sigur: poate fi prescris pacienților cu ulcer peptic.

Aplicație în oncologie

Cele mai puternice analgezice injecții postoperatorii pentru oncologie sunt împărțite în 3 grupuri:

Analgezicele sunt prescrise în funcție de stadiul bolii și de gradul durerii.

Dacă sindromul dureros este sever, se folosesc opiacee, cu sindromul durerii moderate se utilizează conținut nenarcotic, cu Ușoară durere– substanțe analgezice auxiliare.

• diamorfina este utilizată pentru ameliorarea durerii numai la pacienții incurabili, atunci când este necesar pentru ameliorarea stării pacientului;
• Tramal este un analgezic narcotic care se absoarbe rapid în sânge, promovând astfel ameliorarea rapidă a durerii.

Desigur, cele mai puternice injecții analgezice sunt medicamentele grup de droguri, se administrează pentru cele mai severe forme de oncologie și alte boli. Au o valoare deosebită deoarece produc un puternic efect analgezic în perioada postoperatorie.

Hidromorfona, oxidona, morfina și alte medicamente sunt un tip de un grup de substanțe care au indicații comune de utilizare, care diferă în doze și timp de utilizare. Sunt considerate cele mai puternice medicamente.

Aceste remedii implică ameliorarea completă a durerii în timpul perioadei de funcționare a substanței active. Ameliorarea durerii apare aproape imediat.

Toate medicamentele din grupa opiaceelor ​​provoacă reacții adverse, în funcție de medicament (într-o măsură mai mare sau mai mică):

Contraindicațiile pentru utilizarea prescripțiilor pentru opiacee apar în următoarele cazuri:

• hipersensibilitate individuală la medicament;
• în cazul afecțiunilor asociate cu depresia respiratorie sau depresia severă a sistemului nervos central;
• cu insuficiență hepatică și renală severă;
• sindromul de sevraj la droguri.

În aproape toate cazurile în care ameliorarea durerii este necesară, de la cea mai simplă durere de cap sau durere abdominală până la cele mai complexe operatii, în medicina modernă, se folosesc injecții intramusculare și intravenoase pe bază de diclofenac, ketorolac sau ketoprofen. Uneori sunt prescrise pastile.

Injecții articulare eficiente și dovedite pentru ameliorarea durerii

Lista de analgezice sub formă de injecții pentru durerile articulare:

1. Hidrocortizon - cel mai bun remediu antiinflamator, anti-alergenic; medicament cu spectru larg. Există o precauție la injectare: nu se injectează mai mult de 3 articulații într-o zi, apoi trebuie să faceți o pauză de trei săptămâni. Aceeași articulație poate fi tratată doar de 3 ori pe an.
2. Prednisolonul este cel mai bun analog al hidrocortizonului și poate reduce inflamația. Nu poate fi folosit mult timp din cauza scaderii rezistentei organismului la infectii.

Utilizați pentru durerile de spate

Cazurile de administrare a injecțiilor analgezice pentru durerile de spate sunt următoarele:

1. Inflamație a țesutului muscular, hernii, lumbago în partea inferioară a spatelui, artrită.
2. Pentru durerile de spate și nevrozele de diferite etiologii se folosesc medicamente nesteroidiene.
3. În caz de lumbago, pentru a restabili funcția motrică a organismului.

Astfel de medicamente includ:

1. Diclofenacul este un analgezic destul de comun care poate localiza rapid, uneori cu o singură injecție, durerea, dar are efecte secundare puternice: acest medicament trebuie luat cu mare atenție de către persoanele care suferă de boli ale stomacului, ficatului și rinichilor. Deoarece medicamentul este puternic, cursul tratamentului este de obicei de 5 zile. Nu este recomandat să luați medicamentul persoanelor cu ulcer, colecistită cronică sau gastrită, femeilor însărcinate și copiilor mici.
2. Pentru hernii se administreaza betametozona care favorizeaza eliminarea aproape instantanee a sursei de inflamatie. Betametazona nu este doar un antiinflamator, ci și un agent antialergic. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru tuberculoza pielii sau infecții ale pielii de diferite etiologii.
3. Ketonal este cel mai bun medicament antiinflamator, nu este doar un analgezic, ci și un antipiretic. Substanța se bazează pe ketaprofen, care nu afectează negativ cartilajul articular, drept urmare este prescrisă pentru leziuni ale mușchilor spatelui, artrită reumatoidă și reactivă, mialgie, osteoartrita și radiculită. Se recomandă utilizarea cu prudență la persoanele în vârstă.

Ketonal nu trebuie utilizat dacă:

• ulcer;
• patologii de coagulare a sângelui;
• insuficiență renală, hepatică și cardiacă severă;
• diferite tipuri de sângerare sau sângerare suspectată;
• Nu este recomandat pentru utilizare de către copii, femei însărcinate și femei în timpul alăptării.

Video util pe această temă

Ce altceva ar trebui să citești cu siguranță:

• ➤ Ce patologie poate provoca durere articulatia genunchiului Cu interior?
• ➤ În ce cazuri este indicată utilizarea unei orteze semirigide pentru încheietura mâinii - studiu http://gidpain.ru/lechenie/ortez-luchezapjastnyj-sustav.html!
• ➤ Ce cauzează ruptura lui Ahile?
• ➤ Cum se realizează recuperarea după endoprotezare? articulatia soldului!
• ➤ Ce tratament se administrează pentru o fractură a oaselor pelvine?

Utilizați pentru perioade dureroase

Pentru perioadele însoțite de durere severă și, uneori, greață, sunt prescrise injecții pentru ameliorarea durerii cu No-shpa. Principalul ingredient activ este clorhidratul de drotaverină. Există o formulă special dezvoltată pentru injecții în timpul durerilor menstruale.

• Nu utilizați medicamentul în caz de hipersensibilitate la medicament;
• cu insuficiență renală, hepatică sau cardiacă severă;
• din motive medicale.

• Injecții cu analgezice pentru durerile de spate
• Injecții în articulația genunchiului pentru artroză - medicamente
• Injecții pentru alergii
• Cum să faci corect injecțiile intramusculare

Și există și astfel de tablete - Bupren IC, ameliorează foarte mult durerea - ei bine, nu sunt atât de ușor de obținut, eu sunt o persoană cu dizabilități din grupa 1 și am dureri foarte severe și mă ajută foarte bine - deși sunt scumpe - ei bine, ajută foarte mult!

Iată principalele și cele mai puternice analgezice prescrise de medici pentru boli grave. Nu sunt menționate medicamentele care nu sunt puternice și pe care adesea le luăm singuri pentru durerile de dinți, durerile de cap și durerile articulare, cum ar fi tempalgin, analgin, ketanov. Dintre noile medicamente, pentalgin, în continuare, nimesil.

Cred că pentru dureri minore este indicat să luați medicamente mai simple și numai după aceea, dacă durerea nu poate fi oprită, atunci se pot folosi analgezice mai puternice. Informațiile furnizate în articol mi s-au părut destul de interesante și necesare, deoarece fiecare dintre noi ar trebui să știe cum și cum să ne ajutăm pe noi înșine și pe cei dragi cu dureri severe.

Am descoperit un cuplu Puncte importanteși am înțeles de ce atât de des după o injecție mă doare locul al n-a (și întotdeauna am înțeles că au făcut ceva greșit), dar s-a dovedit că doar injectau în locul greșit. Dar acuratețea în această chestiune este cel mai important lucru. Deși, după părerea mea, ar fi mai bine să obișnuim organismul mai puțin cu diverse calmante. Sunt aici de trei ani concediu de maternitate Am uitat complet de pastile, sper că va continua să fie așa, altfel înainte luam întotdeauna Tempalgin, dar este foarte puternic

Mi se pare că analgezicele sunt cu siguranță o salvare pentru durerile insuportabile. Întotdeauna am crezut că, dacă ceva doare și îl pot îndura, atunci este mai bine să aștept până când durerea dispare și să nu otrăvească corpul cu diferite pastile dăunătoare. De asemenea, uneori se întâmplă ca o persoană să aibă un prag de durere ridicat și îi este foarte greu de suportat grade diferite durere. În aceste cazuri, singura salvare sunt analgezicele, deoarece epuizarea corpului nu este întotdeauna utilă.

Injecția cu Movalis este cel mai puternic calmant al durerii.

Mă durea foarte tare spatele, un prieten mi-a recomandat o injecție de Movalis, totul a dispărut imediat.

Iată care sunt medicamentele cel mai des contrafăcute. Și, prin urmare, adesea nu sunt de folos. Toate, aproape toate farmaciile sunt pline cu produse ilegale. Și, vai, nimeni nu se uită la asta. Prin urmare, este mai bine să plătiți în exces și să cumpărați ceva despre care se aude mai rar. Dar, din păcate, există puține astfel de medicamente, iar altele sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Iau migrenă de mult timp, ajută la durerile de cap, durerile de dinți și când mă doare stomacul... Ajută întotdeauna

Medicamente pentru ameliorarea durerii după operație

În timpul intervenției chirurgicale, țesuturile, mușchii și oasele sunt deteriorate, astfel încât persoana simte durere. Analgezicele după intervenție chirurgicală ajută la ameliorarea durerii unei persoane, ceea ce duce la recuperarea mai eficientă a organismului. Durerea este un semnal că nu totul este bine în corpul uman. Nu vă permite să ignorați problema care a apărut. Fiecare persoană se raportează la durere în felul său și are propriul prag de durere. Este destul de firesc ca fiecare persoană care a suferit sau este pe cale să sufere intervenție chirurgicală, sunt interesat de întrebarea ce ameliorează durerea după operație.

Orice operație este un stres enorm pentru o persoană, în special pentru cea care are un prag scăzut al durerii. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de dureri semnificative, aceasta trebuie înțeleasă, dar nu este nevoie să o suportați. Prin urmare, după operație, este imperativ să se prescrie analgezice puternice care vor ajuta la îmbunătățirea bunăstării unei persoane și să facă perioada de recuperare mai scurtă și mai eficientă. Analgezicele, care sunt disponibile în fiecare casă, este puțin probabil să ajute aici. Imediat după operație, de obicei se folosesc injecții pentru ameliorarea durerii, iar mai târziu medicul poate prescrie pastile.

Metode de calmare a durerii

După intervenție chirurgicală, pot fi utilizate mai multe tipuri de analgezice:

• tablete sau siropuri - produse utilizate pe cale orală;
• unguente;
• injecții;
• canule venoase;
• cateter epidural.

Cel mai simplu și mai convenabil este cale orală. Când se folosește un cateter epidural, o persoană poate experimenta durere, disconfort și, uneori, se dezvoltă inflamația țesuturilor din apropiere, dar există momente când această metodă este pur și simplu necesară.

Esența acestei metode este că analgezicul este injectat folosind un ac de puncție în zona măduvei spinării și apoi este atașat un cateter. Adesea, utilizarea acestei metode este însoțită de senzații neplăcute:

• greață și vărsături;
• durere de cap;
• scăderea tensiunii arteriale;
• slăbiciune la nivelul picioarelor.

Efectele secundare sunt cel mai puțin frecvente atunci când se utilizează un gel sau un unguent anestezic.

Tabletele ajută la ameliorarea durerii în aproximativ o jumătate de oră, în timp ce injecțiile pentru ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală au efect în 2-3 minute. Prin urmare, pentru a calma durerea după operație, medicii prescriu injecții. Unguentele și gelurile sunt adesea folosite ca un remediu suplimentar.

Cel mai metoda modernă este autoanalgezie, dar pentru a o folosi, institutie medicala trebuie să aibă baza materială și tehnică corespunzătoare. Cu această metodă, o pompă de perfuzie este utilizată pentru a furniza analgezice în sânge. Are un buton cu care pacientul poate regla independent cantitatea de medicamente primite.

Ce tipuri de analgezice există?

Analgezicele moderne sunt împărțite în 2 grupuri principale - pot fi narcotice și non-narcotice. Stupefiantele sunt:

• pe bază de substanțe naturale;
• semi sintetic;
• sintetic.

Aceste produse au o serie de caracteristici distinctive:

1. Au un efect analgezic puternic, această proprietate este deosebit de valoroasă după operație.
2. Ele pot avea un efect psihotrop, pot îmbunătăți starea de spirit, pot aduce o persoană într-o stare de euforie, în urma căreia se poate dezvolta dependența de droguri. Prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate pentru o perioadă limitată de timp.
3. Pot apărea efecte secundare grave. Uneori, atunci când utilizați aceste medicamente, apar greață și vărsături, activitatea cardiacă este întreruptă și tonusul intestinal crește.

Dar aceste medicamente sunt foarte eficiente ca analgezice puternice. Dacă alegeți doza potrivită și le utilizați pentru o perioadă scurtă de timp, riscul de reacții adverse este minim. Farmaciile eliberează narcotice numai cu o rețetă specială a medicului.

Medicamentele nenarcotice au un efect analgezic mult mai puțin pronunțat, dar au și un efect antiinflamator și antipiretic, care este important imediat după intervenție chirurgicală. Dar, pe lângă beneficiile neîndoielnice, aceste fonduri sunt capabile abuz provoaca daune. Efectele lor secundare sunt un efect negativ asupra membranei mucoase a stomacului și intestinelor și rinichilor.

Caracteristicile analgezicelor narcotice

Una dintre cele mai puternice analgezice narcotice este morfina. O injecție cu acest medicament ameliorează aproape complet o persoană de orice durere. Morfina ameliorează durerea în câteva minute și durează 5 ore.

Morfina este analgezic puternic, cu care alte medicamente nu pot concura. Prin urmare, de obicei, imediat după intervenție chirurgicală, se prescriu medicamente mai ușoare și numai dacă sunt insuficient de eficiente, se utilizează morfină. Există contraindicații serioase pentru utilizarea sa:

• patologii respiratorii și hepatice severe;
• epilepsie;
• intoxicație cu alcool severă.

Morfina este disponibilă sub formă de injecții și tablete, a căror eficacitate este aproape aceeași.

Morfina, printre alte componente, este inclusă în compoziția unui medicament precum Omnopon. Acest medicament are același efect analgezic puternic ca și morfina. Diferența sa constă în mai puține efecte secundare. Este disponibil numai sub formă de injecție.

Promedol este un analog sintetic al morfinei. Efectul analgezic este ceva mai slab și durata de acțiune este mai scurtă decât cea a morfinei. Efectele sale secundare sunt aproape aceleași, cu o singură excepție - mai puțină deprimare a centrului respirator. Prin urmare, Promedol este utilizat în cazurile în care utilizarea morfinei este imposibilă, de exemplu, atunci când pacientul are severă insuficiență respiratorie. Promedol este disponibil sub formă de tablete și fiole pentru injecție.

Un alt opiaceu sintetic este tramadolul. Are un puternic efect analgezic si are o durata de actiune de aproximativ 8 ore. Disponibil în tablete și soluție injectabilă, au efect aproape egal. Trăsătură distinctivă Tramadol: aproape că nu există efecte secundare cu utilizarea sa. Este contraindicat numai în cazurile de intoxicație alcoolică severă, iar utilizarea sa este interzisă femeilor însărcinate.

Caracteristicile analgezicelor nenarcotice

Aceste medicamente ameliorează durerea mult mai puțin eficient decât omologii lor narcotice. Prin urmare, ele nu sunt utilizate pentru prima dată după operație. Inițial, se prescriu injecții cu opioide, iar apoi, după un timp, se folosesc tablete.

Analgezicele după operație Diclofenacul își fac efectul în aproximativ 30 de minute. Medicamentul are o capacitate bună de absorbție, datorită căreia efectul său analgezic se poate manifesta în orice organ. Prin urmare, este utilizat pe scară largă într-o mare varietate de tipuri de intervenții chirurgicale. Standardul de aur este modul în care acest produs este numit pe bună dreptate printre analogii săi.

De obicei, injecțiile medicamentului sunt mai întâi prescrise și se face o tranziție treptată la forma de tabletă a medicamentului.

Diclofenac are unul dezavantaj serios- gamă largă de efecte secundare. Dacă este utilizat pentru o perioadă lungă de timp, membrana mucoasă a tractului digestiv este afectată și poate apărea un ulcer gastric sau duodenal.

Nimesulida are mai puține efecte secundare. Acesta este un instrument mai modern, care este mai sigur. Proprietățile analgezice sunt aproape egale cu Diclofenacul, dar Nimesulida are o durată mai lungă de acțiune. Dar medicamentul nu este disponibil sub formă de injecție, ci doar sub formă de tablete. Prin urmare, utilizarea sa imediat după intervenție chirurgicală este nejustificată. Dacă utilizați produsul perioadă lungă de timp, riscul de efecte secundare crește.

Cel mai modern, fiabil, sigur și convenabil dintre analgezice este Rofecoxib. Pe lângă tablete, este disponibil și în fiole. Prin urmare, este adesea folosit în primele zile după operație. Un mare avantaj al medicamentului este că este practic sigur. Nu afectează sistemul digestiv, așa că chiar și pacienții cu ulcer peptic îl pot lua fără teamă. Are un efect de lungă durată și reduce bine durerea.

Medicamente disponibile în fiecare casă

Produsele din acest grup pot fi achiziționate fără prescripție medicală de la farmacie și probabil că toată lumea le are acasă. Desigur, eficacitatea lor imediat după intervenție chirurgicală este destul de controversată, deoarece au proprietăți analgezice slabe. Dar dacă a trecut ceva timp de la operație și persoana a fost externată din spital, este posibil să se utilizeze aceste analgezice pentru a calma durerea reziduală ușoară postoperatorie.

Astfel de medicamente includ Ketanov. Există anumite restricții atunci când îl prescrieți. De exemplu, nu ar trebui să fie luat de copiii sub 16 ani, femeile însărcinate și care alăptează, persoanele care suferă de astm bronșic, ulcer gastric și unele alte boli. În caz contrar, medicamentul este destul de eficient.

Analgin are o reputație controversată în medicina modernă. Face față bine sarcinii sale principale, dar în același timp afectează sistemul hematopoietic, rinichii și ficatul. Medicii moderni cred că analginul ar trebui utilizat în cazuri extreme.

Aspirina și paracetamolul sunt analgezice slabe. Ele sunt folosite în medicină de mult timp și au o serie de contraindicații. De exemplu, aspirina are un efect negativ asupra membranei mucoase a organelor digestive, iar la copii, asupra ficatului.

Cu toate acestea, orice medicament pentru durere ar trebui să fie prescris de medicul dumneavoastră, mai ales în situații atât de grave, cum ar fi o afecțiune după o intervenție chirurgicală. În prezent, există multe mijloace moderne care pot îmbunătăți în mod semnificativ bunăstarea unei persoane după o intervenție chirurgicală și pot ajuta corpul să se recupereze complet.

Ce analgezice sunt prescrise după operație?

Ce analgezice pot fi prescrise după operație? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți, deoarece nimeni nu este imun la intervenția chirurgicală. Corpul uman a fost mult timp susceptibil la influența negativă a microorganismelor: bacterii și viruși care distrug sanatatea umana. Dăunătorii corpului trăiesc prin infectare țesut umanși organe și, prin urmare, provoacă daune semnificative sănătății umane.

În zilele noastre, medicina se dezvoltă atât de rapid și rapid încât microorganismele dăunătoare nu au timp să se adapteze la diverse antibiotice, medicamente și medicamente. Astfel, una dintre cele mai miraculoase metode este intervenția chirurgicală, în timpul căreia se elimină unul sau altul tip de boală. Cu toate acestea, unii oameni experimentează dureri severe pe măsură ce își revin treptat după anestezie. Cum să stingi durerea severă, cel puțin temporar, dacă chiar face o persoană la lacrimi?

O varietate de medicamente disponibile astăzi

Orice substanță medicală (de exemplu, analgezice, tablete sau antibiotice) poate ajuta la atingere sănătate deplină la corpul uman. Întrebarea, cel mai probabil, nu este în tipurile de medicamente existente, ci în corectitudinea utilizării lor. Da cand abuz Orice medicament medical are o mare varietate de consecințe negative.

Conform numeroaselor observații sociale, cea mai comună metodă de sinucidere este supradoza de droguri.

Medicina se dezvoltă rapid, făcând noi descoperiri aproape în fiecare zi. Astăzi, analgezicele după operație nu sunt ceva nou sau de neatins. Deci, dacă un pacient se confruntă cu un disconfort acut după o operație, o varietate de medicamente vin în ajutor.

Dacă o operație ameliorează corpul uman de o boală, atunci de ce o persoană se confruntă cu stare de rău acută?

Operațiune - impact medical asupra corpului uman, al cărui scop este eliminarea bolii în curs de dezvoltare în corpul uman. Desigur, operația se efectuează exclusiv cu participarea medicilor care au primit o licență într-un anumit domeniu. Totuși, se pune întrebarea: dacă operația scapă corpul de boală, de ce persoana se simte rău după aceea? Răspunsul la aceasta este caracteristicile structurale ale corpului uman. Faptul este că țesutul uman este o colecție de celule similare care îndeplinesc aceleași funcții. Aproape fiecare țesut al corpului uman este susceptibil la influența obiectelor terțe, ceea ce duce la modificările acestuia. De exemplu, atunci când un cuțit taie țesutul, țesutul este distrus și începe sângerarea. Acțiune similară apare în timpul intervenției chirurgicale: țesuturile corpului uman sunt susceptibile de intervenție chirurgicală, după care sunt supuse unui proces de „reabilitare”.

Pentru a spune cât se poate de simplu, medicul a distrus țesutul (a făcut o incizie) și l-a restaurat (suturând rana). Corpul uman simte durere după ce a fost efectuată o acțiune, deoarece țesutul, restabilindu-și structura, excită sistemul nervos. Se știe că sistemul nervos este „fundamentul” corpului uman. Când terminațiile nervoase sunt excitate, corpul uman primește semnale sub formă de durere.

Medicamente, antibiotice și tablete care pot ajuta o persoană cu durere

Durerea resimțită după operație este foarte adesea atât de severă încât o persoană nici măcar nu se poate mișca, deoarece acest lucru îi aduce un disconfort catastrofal. Cu toate acestea, medicina modernă este capabilă să ofere după o intervenție o varietate de analgezice, medicamente și antibiotice care pot stinge orice, chiar și cea mai severă durere care a apărut în corpul uman.

Abordarea tradițională de a trata un pacient după o intervenție chirurgicală este de a „combina” o varietate de medicamente. Desigur, pentru a evita diverse răni, nu ar trebui să le luați singur. Medicul curant ar trebui să vă dea recomandări, după care puteți trece direct la tratamentul în sine. Cu toate acestea, cel mai adesea medicii preferă să-și trateze singuri pacienții.

Metoda „combinată” constă în utilizarea unei varietăți de medicamente, al căror scop este, în general, ameliorarea durerii după intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, fiecare medicament este unic în felul său și acționează asupra corpului uman în funcție de compozitia specificata. Prin construirea unei „scheme” de administrare a medicamentelor, medicul începe procesul de ameliorare a durerii în corpul dumneavoastră.

Astăzi, analgezicele sunt unul dintre cei mai buni prieteni ai corpului uman. Unice prin structura și acțiunea lor, aceste medicamente pot ameliora corpul uman de durerile severe.

Tipuri de analgezice după operație

Unul dintre cele mai populare analgezice pentru durerile teribile după operație este celebrul paracetamol.

Pătrunzând în sursa de foc, comprimatele de paracetamol activează procesele vitale ale corpului uman, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă a zonei afectate a corpului.

Analgezicele sunt vândute în aproape toate farmaciile moderne și au un preț relativ scăzut.

Ameliorarea durerii din organism după o intervenție chirurgicală apare adesea cu ajutorul comprimatelor cetone. Acest tip de medicament nu este utilizat pentru boli croniceși are o serie de limitări. De exemplu, medicamentul nu ar trebui să fie luat de: copii sub 16 ani, femei însărcinate, alăptare, astm, diateză, ulcere și așa mai departe. Astfel, sub influența acestui medicament, ameliorarea durerii apare nu numai după o intervenție chirurgicală, ci și, de exemplu, cu osteocondroză, menstruație, fracturi, tulburări ale structurii țesuturilor, oncologie, dureri abdominale și chiar și după îndepărtarea unui dinte bolnav.

Este important să aveți un medicament precum aspirina. Acest medicament ajută la tratarea durerii zone diferite corpul uman, precum și la temperaturi ridicate. Cu toate acestea, ca toate medicamentele, aspirina are o serie de limitări. De exemplu, utilizarea medicamentului este contraindicată pentru inflamația tractului gastrointestinal, durerea în timpul menstruației și pentru copii, inclusiv adolescență. Astfel, utilizarea aspirinei poate provoca dezvoltarea bolilor hepatice la adolescenți și chiar poate afecta creier uman. Apropo, aspirina este destul de ieftină.

Unul dintre analgezicele controversate ale medicinei moderne este analgina, care are efect asupra corpului uman. De exemplu, este mult mai eficient decât paracetamolul. Cu toate acestea, acest medicament are un efect negativ asupra sistem circulator, ficat, rinichi și sistem limfatic. Medicii moderni sunt de părere că acest dispozitiv ar trebui utilizat numai în caz de nevoie critică. De exemplu, când alte analgezice nu au avut efectul dorit.

Medicamentele care au un efect pozitiv după operație sunt injecțiile. De obicei, medicul curant prescrie în mod independent doza necesară de medicament, care este ulterior utilizată de asistentă.

Se pot trage concluzii

Managementul durerii după intervenție chirurgicală este unul dintre cele mai populare subiecte în medicina modernă. Aproape in fiecare zi medici moderniîncearcă să descopere noi mijloace care pot oferi cel mai bun efect asupra corpului uman. Dacă aveți dureri după operație, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cu toate acestea, nu trebuie să utilizați analgezice pentru durerea pe termen lung, deoarece este posibil să nu observați dezvoltarea vreunei boli. În acest caz, trebuie să mergeți la spital și să fiți examinat de medicul dumneavoastră. Amintiți-vă că nu ar trebui să vă implicați în „automedicație”, deoarece aceasta nu va duce la nimic bun.

Copierea materialelor site-ului este posibilă fără aprobare prealabilă dacă instalați un link indexat activ către site-ul nostru.

Perioada postoperatorie imediată începe imediat după intervenție chirurgicală și durează primele douăzeci și patru de ore după aceasta. ÎN aceasta perioada Starea postoperatorie intră în faza catabolică a reacției sistemice post-agresive. Tocmai din cauza schimbărilor în reacțiile din corpul pacientului este necesară observarea.

Perioada de după operație.

Se știe că cursul perioadei după intervenție chirurgicală depinde de adecvarea alegerii anesteziei intraoperatorii. În special, merită să acordați atenție metodelor de anestezie chirurgicală, care se bazează atât pe selecția selectivă, cât și pe cea specială și pe utilizarea dozelor subnarcotice. medicamentele farmacologice, care acționează strict asupra acelor structuri ale sistemului nervos central care sunt necesare.

Pentru a reduce intensitatea răspunsului endocrino-metabolic la traumatismele chirurgicale, există două modalități: prima este blocarea aferentă, care se efectuează cu anestezie regională, precum și analgezie epidurală sau spinală cu analgezice narcotice după intervenție chirurgicală, sau prin inhibarea funcțiilor. a hipotalamusului, care ajută la inhibarea analgezicelor narcotice după operații. A doua modalitate este de a reduce utilizarea substraturilor proprii organismului prin introducerea lor exogenă.

Stresul operațional nu se termină odată ce operațiunea sa încheiat. De aceea este necesară monitorizarea sistematică a stării corpului persoanei operate. Destul de des, după operații lungi, extinse sau traumatice, este necesar să se efectueze prompt o terapie intensivă.

Există șase etape principale care vizează refacerea organismului după intervenție chirurgicală.

• În prima etapă se evaluează conștiința celui operat și masurile necesare care au ca scop refacerea organismului.
• A doua etapă implică evaluarea funcției respiratie externa. Pe în această etapă se determină dacă este nevoie de extubare sau prelungire a ventilaţiei mecanice. Se efectuează prevenirea și tratamentul insuficienței respiratorii acute (dacă este indicat).
• La a treia etapă se iau măsuri care vizează stabilizarea și menținerea activității cardiace. circulatie sistematica. Dacă este necesar, se iau măsuri împotriva hipovolemiei.
• Urmează etapa a patru, la care este necesar să se monitorizeze și să se diagnosticheze prompt posibil complicatii postoperatorii care poate necesita intervenții chirurgicale repetate.
• Monitorizați și corectați tulburările în metabolismul apei și electroliților, CBS și metabolism (aceasta include restabilirea tractului gastrointestinal, precum și alimentația enterală precoce sau parentală). Aceasta este a cincea etapă de recuperare.
• Ultima etapă include terapia etiologică, precum și patogetică (aceasta include prevenirea complicațiilor tromboembolice, terapia antibacteriană, precum și prescrierea de glucocorticoizi etc.).

Depresia post-anestezie a sistemului nervos central, care este cauzată de acțiunea anestezicelor, precum și a medicamentelor anticolinergice, poate fi eliminată cu ajutorul unor antagoniști specifici. Dosmnolența, apărută ca urmare a folosirii analgezicelor narcotice după intervenție chirurgicală, poate fi eliminată în diagnosticul diferențial cu ajutorul naloxonei. Se consideră inadecvat utilizarea nespecifică analeptice datorită faptului că riscul utilizării lor (riscurile includ convulsii, precum și pierderea repetată a conștienței) depășește semnificativ atât valoarea diagnostică, cât și cea terapeutică a acestor medicamente.

Trezirea postoperatorie.

În perioada postoperatorie, persoana operată imediat după trezire experimentează reacții emoționale (aproximativ 3-5% dintre pacienți). LA trasaturi caracteristice trezirea postoperatorie include dezorientare, gemete, neliniște motorie și vorbire incoerentă. O serie de factori preced apariția delirului la trezire.

Ce se foloseste?

A fost descoperită și confirmată o relație între frecvența excitației și zona de intervenție chirurgicală. De exemplu, după operații pe partea superioară tractului respirator, glanda tiroida, etaj superior al cavității abdominale, organele genitale, după operații toracice apar foarte des cazuri de agitație. Dependenta această complicație Depinde, de asemenea, de metoda de ameliorare a durerii și de ce medicamente au fost utilizate în timpul ameliorării durerii. Dacă se utilizează ketamina, frecvența trezirii post-anestezie variază de la nouă la patruzeci la sută sau mai mult. Utilizarea droperidolului și a derivaților de diazepam reduce doar frecvența și severitatea unor astfel de reacții. Cel mai adesea, agitația la trezire apare la cei tineri și dezvoltați fizic. Se știe deja că dezvoltarea delirului depinde direct de durata anesteziei. De exemplu, incidența agitației post-anestezie crește după operații care durează mai mult de patru ore. Există două opțiuni pentru a calma un pacient operat - opțiunile fără medicamente includ hipnoza, iar opțiunile medicinale includ analgezice narcotice după operație.

Starea psihofiziologică după anestezie generala se încheie până la sfârșitul primei zile a perioadei post-anestezie. Dacă a fost utilizat eter în timpul operației, atunci pe măsură ce timpul de anestezie a crescut, a existat o tendință către o scădere pronunțată și prelungită a nivelului de veghe (în comparație cu neuroleptanalgezia sau anestezia cu fluorotan).

Analgezicele narcotice după intervenții chirurgicale (cum ar fi morfina, fentanilul, piritramidă și altele) sunt utilizate mai mult atât pentru premedicație, cât și pentru anestezia intraoperatorie. Cel mai pronunțat și periculos efect secundar al acestor medicamente este depresia respiratorie la pacient. De exemplu, dacă se administrează intravenos 100-300 mcg de fentanil, pot apărea atât deprimarea respiratorie bruscă, cât și stopul respirator. Fentanilul este mult mai slab decât morfina (efectul inhibitor al primului medicament poate dura aproximativ cincisprezece până la douăzeci de minute). Acest lucru face ca fentanilul să fie un medicament mai controlat, permițându-i să fie administrat de mai multe ori în timpul anesteziei generale.

Durerea după operație este o problemă serioasă pentru orice persoană, în special pentru cele cu un prag de durere scăzut. Orice intervenție chirurgicală este un stres colosal pentru corpul uman, iar durerea este o consecință a unei încălcări a integrității țesutului organului. Este important să înțelegeți că durerea severă este un fenomen natural în perioada postoperatorie, dar nu puteți suporta cu stoic finalizarea acesteia. Pentru a calma durerea, medicul trebuie să prescrie analgezice puternice pentru a îmbunătăți starea pacientului și pentru a scurta perioada postoperatorie. perioada de recuperare.

Tabletele obișnuite disponibile în dulapul cu medicamente de acasă nu sunt foarte eficiente în acest caz. La începutul perioadei postoperatorii, numai injecțiile, adică formele injectabile de medicamente, pot ameliora durerea. În plus, se pot utiliza și forme de tablete, dar numai după acordul medicului.

Clasificarea analgezicelor

Toate analgezicele moderne pot fi împărțite în 2 grupuri mari: non-narcotice și narcotice. Dintre analgezicele narcotice (opioide), se cunosc următoarele:

• produse de origine naturală – Codeină, Morfină;
• semisintetice - Etilmorfină, Omnopon, Morfilong;
• sintetice - Nabulfin, Tramadol.

Stupefiantele au următoarele proprietăți.

1. Efect analgezic puternic, care este deosebit de valoros în perioada postoperatorie.
2. Anumite efecte psihotrope (stare de satisfacție și euforie), care stă la baza dezvoltării dependența de droguriși durata limitată de utilizare a acestor fonduri.
3. Pot apărea reacții adverse severe, cum ar fi afectarea activității cardiace și a respirației, creșterea tonusului intestinelor și vezicii urinare și vărsături.

Pe de altă parte, cu utilizarea pe termen scurt (1-3 zile) a analgezicelor narcotice și alegerea doza corecta pentru un anumit pacient, probabilitatea de a dezvolta reacții adverse este scăzută și Eficiență ridicatăîn ceea ce privește ameliorarea durerii după operație. Orice analgezic opioid se eliberează în farmacii numai cu prescripție medicală specială.

Analgezicele non-narcotice au un efect analgezic mult mai puțin pronunțat. Cu toate acestea, efectul analgezic real este combinat cu antiinflamator și antipiretic, care nu este mai puțin important în perioada de după intervenție chirurgicală. Următoarele analgezice din acest grup sunt cele mai populare și pe merit:

AINS sunt medicamente de „prima linie” pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic, precum și analgezice reale pentru pacienții după operație. Fără îndoială eficacitatea clinică AINS sunt limitate de reacții adverse grave (formarea de ulcere pe mucoasa gastrointestinală, afectarea rinichilor).

Unul dintre avantajele analgezicelor nesteroidiene pentru pacient este forma convenabilă de eliberare: există atât injecții, cât și tablete. Adesea, este prescrisă mai întâi forma injectabilă de AINS, care are un efect de calmare a durerii mai rapid și mai pronunțat, iar apoi pacientul poate trece la tablete și le poate lua după cum este necesar.

Scurte caracteristici ale analgezicelor

Analgezice narcotice

Morfină

Injecțiile cu morfină pot elimina sau reduce semnificativ orice durere, inclusiv după o intervenție chirurgicală la un pacient cu un prag scăzut al durerii. Morfina începe să acționeze în 5-10 minute după administrare, efectul ei durează 3-5 ore.

Morfina poate face față cu succes chiar și durerii care nu au fost ameliorate de alte analgezice. Prin urmare, nu ar trebui să începeți ameliorarea durerii cu morfină - este mai bine să o lăsați în rezervă, de exemplu, după o intervenție chirurgicală pentru un proces oncologic. Morfina este contraindicată la pacienții:

• cu insuficiență hepatică și respiratorie severă;
• epilepsie;
• într-o stare puternică intoxicație cu alcool.

Ele produc atât o formă injectabilă de morfină, cât și tablete. Forma de tabletă este aproape echivalentă cu forma injectabilă în ceea ce privește puterea efectului analgezic.

Omnopon

Este un amestec de mai multe opiacee, inclusiv morfina. Indicațiile sunt aceleași cu cele ale morfinei, adică Omnopon are aproape același efect analgezic puternic. Spre deosebire de morfină, Omnopon este oarecum mai puțin probabil să provoace efecte secundare asupra mușchilor netezi. În prezent, a fost creată doar forma injectabilă de Omnopon.

Promedol

Este un analog sintetic al morfinei. Are un efect analgezic puțin mai puțin puternic și mai puțin de durată în comparație cu Morfina. În ceea ce privește efectele sale secundare, este aproape identică cu Morfina, dar deprimă centrul respirator într-o măsură mai mică.

Această proprietate a Promedol îi permite să fie utilizat în cazurile în care morfina însăși este contraindicată, de exemplu, după o intervenție chirurgicală pentru leziuni multiple sau la un pacient cu patologie severă a sistemului respirator. Ele produc o formă injectabilă de Promedol și tablete.

tramadol

Analgezic opioid sintetic. Are un efect analgezic puternic care durează o perioadă lungă de timp (până la 8 ore). Comprimatele de tramadol și soluția injectabilă sunt la fel de eficiente. Tramadolul, spre deosebire de alte opiacee, este bine tolerat: aproape că nu provoacă efecte secundare. Utilizarea acestuia nu este recomandată persoanelor aflate sub influența alcoolului și nici femeilor în timpul sarcinii.

Analgezice non-narcotice

Folosit în mod tradițional după opioide, deoarece au un efect analgezic mai puțin pronunțat, astfel încât nu pot elimina durerea severă în prima zi a perioadei postoperatorii. După operație, medicamentele sunt de obicei prescrise sub formă de injecție, iar apoi se recomandă utilizarea tabletelor.

Este numit pe bună dreptate „standardul de aur” printre analgezicele nesteroidiene. Se absoarbe rapid la administrarea comprimatelor și începe să acționeze în 30-40 de minute. Pătrunde bine în toate organele și țesuturile, ceea ce îi asigură eficacitatea în perioada postoperatorie în aproape orice tip de intervenție chirurgicală.

Utilizarea combinată a diferitelor forme de eliberare este justificată: în primul rând, se prescriu injecții cu Diclofenac (de 2-3 ori pe zi), pe măsură ce durerea scade, pacientul poate trece la tablete.

Un dezavantaj semnificativ al diclofenacului este gama de efecte secundare, în primul rând leziune ulceroasă membrana mucoasă a tractului digestiv, în special cu utilizare repetată și prelungită.

Nimesulid

Se referă la analgezice mai moderne și sigure. Mai puțin agresiv decât Diclofenac. Efectul analgezic este destul de comparabil cu „standardul de aur”; chiar și cu o singură administrare, pacienții notează o durată destul de lungă a acțiunii sale. Un dezavantaj semnificativ al Nimesulidei este lipsa unei forme de injectare, ceea ce complică utilizarea sa în perioada postoperatorie timpurie. În plus, cu prelungit și reutilizare Nimesulida crește probabilitatea de reacții adverse.

Rofecoxib

Unul dintre cele mai moderne analgezice, care combină fiabilitatea și durata de acțiune, siguranța și ușurința în utilizare. Companiile farmaceutice produc injecții și tablete cu Rofecoxib, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia în perioada de după intervenție chirurgicală. Caracteristică importantă Rofecoxib este sigur: nu afectează mucoasa gastrointestinală, deci poate fi prescris unui pacient cu ulcer peptic. Are un timp de înjumătățire lung, ceea ce înseamnă că o singură doză din orice formulare este suficientă pentru a reduce semnificativ durerea.

Generația modernă este foarte adesea susceptibilă la probleme ale coloanei vertebrale. Osteocondroza, sau mai precis, modificările degenerative ale discurilor intervertebrale, duc în cele din urmă la formarea unei hernii. În acest caz, boala rezultată nu mai poate fi vindecată, ci doar intervenția chirurgicală. Dar, din păcate, nu totul este atât de simplu; durerea după operația de hernie spinală poate să nu te părăsească, ci doar să se intensifice. Chiar și după îndepărtarea herniei intervertebrale, poate apărea amorțeală la nivelul piciorului. Este important să înțelegeți că procesul de recuperare nu se oprește în timpul intervenției chirurgicale; reabilitarea este, de asemenea, o componentă importantă a unei recuperări complete.

Importanța procesului de reabilitare

După intervenție chirurgicală, complicațiile se pot forma nu numai în locul în care se află hernia; umflarea se formează adesea pe picior după intervenție chirurgicală. Spatele te va doare constant, piciorul tău va fi și el foarte sensibil sau, dimpotrivă, amorțit atât de mult încât îți va fi greu să mergi. Această afecțiune nu apare la toți cei care au urmat un astfel de tratament.

Operația poate duce la anumite consecințe. Prin urmare, reabilitarea are ca scop ajutarea unui pacient care încă nu a scăpat complet de durere sau de alte manifestări neurologice.

Deoarece discul intervertebral a fost deplasat de o hernie, apoi după operație reabilitarea este importantă pentru a restabili biomecanica vertebrei în sine. Este important pentru el să-și recapete mobilitatea, pentru că acesta este cadrul tău, forța ta.

Trebuie să înțelegeți că intervenția chirurgicală nu este rezultatul final al recuperării complete. Medicii spun că sarcina principală poate fi numită selecție corectă reabilitare complexă pentru a restabili cu succes nu numai mobilitatea vertebrei, ci și tonifierea mușchilor, toate acestea împreună garantează o recuperare completă.

Odată ce chirurgii și-au făcut munca, pacientul se simte eliberat. Presiunea din zona vertebrală a dispărut, umflarea și durerea au dispărut și ele. Dar adesea această stare de beatitudine nu durează mult; acest lucru se întâmplă în caz de iresponsabilitate din partea pacientului, în caz de nerespectare și conformare incompletă a recomandărilor medicului și în cazul unui stil de viață incorect.

Dacă o persoană are o hernie, procesul de recuperare este împărțit în trei perioade principale.

1. Prima etapă este foarte scurtă din punct de vedere al timpului - timpurie, nu durează mai mult de două săptămâni. Cel mai important lucru în această etapă este soluție rapidă durere, cel mai adesea se acordă atenție suportului psihosomatic pentru pacient.
2. Următoarea etapă este târzie, apare la două săptămâni după operație și durează până în a opta. Toată atenția ar trebui să fie îndreptată spre a ajuta pacientul să-și restabilească complet mișcarea, astfel încât persoana să poată avea grijă de sine fără a apela la ajutorul străinilor.
3. Perioada amânată este cea mai recentă, deoarece apare la două luni după operația de îndepărtare a herniei de disc.

În timp, organismul se reface complet, dar în perioada postoperatorie este important să se respecte măsurile preventive pentru a nu se îmbolnăvi din nou.

De ce crește presiunea intraosoasă?

Datorită creșterii excesive și prelungite a presiunii osoase la nivelul coloanei vertebrale, această afecțiune duce la iritarea receptorilor aflați în mijlocul osului însuși. Ca urmare, pragul durerii scade. În astfel de condiții nefavorabile, impulsul trece prin hernia deja formată și devine supraprag și palpabil.

Un impuls foarte dureros trece direct prin măduva spinării, pătrunzând în creier. Din această cauză, boala durează foarte mult stare periculoasă. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori pot simți durere în timpul recuperării.

De ce se întâmplă asta? Totul este foarte simplu, țesutul cicatricial de la locul cusăturii se face simțit. Acest lucru se întâmplă atunci când presiunea intraosoasă crește sau când receptorii osoși sunt iritați.

Program de recuperare

Pentru a selecta corect setul de manipulări necesare pentru a restabili mobilitatea și complet sanatatea generala pacient, medicii iau în considerare mulți factori. În primul rând, tratamentul depinde de metoda de operație; dacă a fost tradițională, atunci procesul de vindecare este destul de lung, poate ajunge la șase luni.

Cu metodele minim invazive, vindecarea are loc mult mai repede. Vârsta, caracteristicile corpului și altele sunt de asemenea importante. indicatori fiziologici. Dacă urmați următoarele puncte în timpul reabilitării, tratamentul va fi mai eficient:

• Tratament cu medicamente.
• Selectarea unui complex de kinetoterapie (fizioterapia).
• Fizioterapie.
• Tratament în stațiunile balneare și sanatorie.
• Proceduri folosind apă.

După operație, nu numai spatele te poate doare, ci și piciorul sau chiar ambele. Prin urmare, este foarte important să ascultați recomandările și opiniile experților.

Tratamentul trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea strictă a unui medic dintr-un spital. Medicamentele sunt luate în cazurile în care sunt observate complicații. Apoi, medicii prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare intravenos sau intramuscular.

Deoarece coloana vertebrală este slabă după operație, pacientul trebuie să poarte un corset special de strângere și susținere. În tratament se folosesc și condoprotectorii și restauratorii decongestionante.

Câteva puncte din procesul de recuperare

După cum ați înțeles deja, exercițiile terapeutice sunt de mare ajutor în restabilirea rapidă a mobilității și recăpătarea pierderilor tonusului muscular spate, gât și membre. Dacă utilizați doar exerciții selectate corect, puteți îmbunătăți circulația sângelui și toate procesele stagnante se vor opri din dezvoltare. Adeziunile și umflarea vor dispărea. De asemenea, piciorul poate doare - acesta este unul dintre consecințe neplăcute după operație, așa că este important să vă ascultați medicul.

Cu toate acestea, pacientul trebuie să-și amintească gravitatea manipulărilor efectuate pe spate și să efectueze toate exercițiile fără probleme, încet și încet. Este strict interzisă efectuarea de curbe, întoarceri sau răsuciri bruște.

Dacă, în timp ce efectuați un set de exerciții, simțiți disconfort la spate sau piciorul vă deranjează, ar trebui să reduceți sarcina. Când simți simptome dureroase Opreste complet ceea ce faci. Consultați-vă medicul, acesta vă poate recomanda o altă tehnologie de exerciții.

Intervențiile chirurgicale sunt întotdeauna un eveniment periculos și imprevizibil, dar în unele cazuri, din păcate, nu poate fi evitat. Prin urmare, nu declanșați apariția simptomelor și a durerii la nivelul vertebrei, cereți imediat ajutor de la un medic și poate că metodele conservatoare de tratament vă vor fi suficiente.

La urma urmei, dacă aveți o astfel de problemă o dată, atunci dacă nu urmați toate recomandările, se poate întâmpla din nou. Totul este în mâinile tale și depinde doar de tine dacă vei suferi sau nu durere.

Meniscul este un cartilaj. Stabilizează articulația genunchiului, acționând ca amortizoare. În timpul mișcărilor, meniscul își schimbă forma și se contractă.
Meniscurile articulației genunchiului pot fi de două tipuri: interne sau mediale și externe sau laterale.
Meniscul medial este mai puțin mobil și este adesea supus rănilor. Cel lateral este mai mobil, este foarte rar deteriorat.

Funcțiile tampoanelor cartilajului

Meniscurile sunt concepute pentru a menține integritatea articulațiilor și a asigura funcționarea lor normală.

Principalele funcții includ următoarele:

• meniscul limitează mobilitatea excesivă a articulațiilor;
• funcție de absorbție a șocurilor - cu orice mișcare, tamponul cartilajului își schimbă forma și grosimea, reducând astfel sarcina asupra cartilajului;
• Meniscurile reduc semnificativ frecarea dintre suprafețele oaselor care se potrivesc în articulație.

În acest articol vă vom spune cum să diagnosticați și să tratați o articulație șold luxată.
De ce apare durerea în articulația șoldului și cum se manifestă poate fi găsită aici
Citiți aici despre cauzele durerii de șold în timpul sarcinii.

Tipuri de daune

De ce sunt răniți meniscurile?

Ele sunt de obicei deteriorate ca urmare a diferitelor leziuni.

Există mai mulți factori principali care contribuie la boala cartilajului.

Acestea includ:

• boli ale articulațiilor genunchilor, care sunt de natură cronică, acestea includ reumatismul sau guta,
• căzând pe picioare drepte,
• lovituri puternice în zona genunchiului, în timpul cărora piciorul este întors spre exterior sau spre interior,

• picioare plate,
• patologii ale articulațiilor genunchiului care sunt de natură congenitală;
• procese degenerative care apar în țesuturile cartilajului.

Simptome

Adesea, simptomele sunt nespecifice și, pe baza lor, afectarea poate fi confundată cu alte boli ale articulației genunchiului. Dacă vătămarea a fost de severitate moderată sau ușoară, atunci abia după una sau două săptămâni se poate vorbi cu încredere despre o leziune de menisc.

Pacientul va fi deranjat de următoarele simptome:
• dificultate atunci când o persoană urcă sau coboară scările,
• durere pe suprafața interioară sau exterioară a genunchiului,
• durere când exercițiu fizic, practicând sporturi,

• la îndoirea îmbinării, se aude un clic special,
• creșterea temperaturii corpului în zona afectată.

Dacă o persoană a suferit o rănire gravă, simptomele leziunii meniscului vor fi după cum urmează:

1. La impact, victima aude un clic caracteristic, după care simte atac acut durere.

2. A doua zi dupa accidentare, durerea este resimtita cu o vigoare reinnoita, imobilizand practic victima.

3. Articulația genunchiului se umflă. Se observă roșeață și temperatură crescută a pielii.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului. Sunt prescrise studii instrumentale pentru a determina severitatea și tipul daunei.

Medicul poate folosi folosind următoarele metode diagnosticare:

• Simptomul lui Baikov - genunchiul se îndoaie în unghi drept, în timp ce medicul palpează spațiul articular și extinde pasiv articulația. Senzațiile dureroase indică leziuni ale meniscului.
• Simptomul Chaklinului - include simptomul „clic” și semnul mușchiului porțios.
• Semnul lui Shteiman - genunchiul trebuie să fie îndoit la un unghi de 90 de grade. Apoi medicul efectuează mișcări de rotație ale piciorului inferior. Când apar senzații dureroase, se înregistrează daune.

Următoarele studii vor ajuta la confirmarea diagnosticului:

Raze X – meniscurile nu sunt vizibile pe fotografiile obișnuite. Ajută la stabilirea unui diagnostic raze X cu introducerea unui agent de contrast special în articulație. Dar această metodă practic nu este utilizată, deoarece a fost înlocuită cu metode de cercetare mai convenabile și informative.

RMN-ul este o metodă de diagnostic comună bazată pe rezonanțe magnetice nucleare. Această metodă ajută la specificarea prejudiciului. RMN nu este necesar antrenament special. În timpul examinării, pacientul va trebui să stea nemișcat și să nu se miște.

Există 4 grade de modificări (clasificare după Stoller):
• 0 – menisc fără modificări,
• 1 – în grosimea meniscului există un semnal focal care nu ajunge la suprafața meniscului,
• 2 – în grosimea meniscului există un semnal de turnare care nu ajunge la suprafața tamponului cartilajului,
• 3 – prezența unui semnal care ajunge la suprafața meniscului (aceasta este considerată o adevărată ruptură).

Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic informativă. Nu necesita pregatire, singura conditie este sa nu faci injectii intraarticulare cu cateva zile inainte de ecografie. Ecografia are o serie de avantaje: procedura este inofensivă, promptă, nu dăunează țesutului și este accesibilă.

Prim ajutor

Dacă există suspiciunea unui menisc rupt al articulației genunchiului, atunci membrul trebuie imobilizat - pentru a asigura imobilitatea completă. Membrul este imobilizat în poziția în care articulația a fost blocată.

După imobilizare, trebuie să puneți o compresă cu gheață pe articulație; aceasta îngustează vasele de sânge și reduce durerea. Păstrați gheața pe genunchiul dureros timp de 10 până la 30 de minute.

Calmante

Dacă victima se plânge durere insuportabilă după ce a primit o accidentare, el poate lua analgezice.

Acestea includ:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - medicamentele, eliminând durerea, ameliorând inflamația. Sunt prezentate: Diclofenac (de la 11 ruble), Ketaprofen (de la 39 de ruble), Indometacin (de la 17 ruble), Naproxen (de la 77 de ruble).Contraindicații - ulcer peptic, sarcină, alăptare, epilepsie, astm bronșic, trombocitopenie, insuficiență cardiacă.

• Agoniştii receptorilor opioizi sunt medicamente care reglează durerea. Acest grup include Promedol (preț de la 264 de ruble).

Contraindicații – insuficiență respiratorie, intoleranță individuală, hipertensiune arterială, astm bronșic, tulburări ale ritmului cardiac, probleme de coagulare a sângelui.

Tratament conservator

Primul pas este eliminarea blocajului articulației genunchiului. Medicul perforează articulația deteriorată și îndepărtează conținutul din aceasta (aceasta poate fi sânge sau revărsare). Apoi victima este dată Anestezie locala, prin administrarea de novocaină sau alt medicament.

Cum să eliminați blocajul

Înainte de procedură, pacientul este așezat pe un scaun înalt. Unghiul dintre coapsă și tibie ar trebui să fie de nouăzeci de grade.
1. În prima etapă, folosind un dispozitiv special, medicul întinde piciorul pacientului.
2. Medicul deviază tibia în direcția opusă meniscului deteriorat. În același timp, el poate lua o poziție naturală.
3. Medicul efectuează mișcări de rotație, în timpul cărora întoarce piciorul inferior înăuntru și în afară.
4. În această etapă se realizează extensia și flexia liberă a genunchiului accidentat. Mișcările sunt fără efort.

Terapia medicamentosă include administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, condoprotectoare, frecare cu unguente și injecții intraarticulare.

Terapia UHF

Aceasta este o metodă fizioterapeutică în care se aplică un câmp electric de ultra-înaltă frecvență în zona afectată. Aceasta metodaîmbunătățește alimentarea cu sânge a articulației afectate. Are efecte analgezice, antiedematoase și antiinflamatorii.

Fizioterapie

Este un set de exerciții speciale care vizează refacerea unei articulații deteriorate. Când genunchiul este imobilizat, trebuie să efectuați exerciții generale de întărire care dezvoltă toate grupele musculare. Este important să te implici picior sănătos. Există și speciale activitati fizice cu picior dureros: este necesar să se încordeze mușchii coapsei, să ridice piciorul, oferindu-i o poziție ridicată pentru a preveni stagnarea venoasă a sângelui.

În acest articol vorbim despre caracteristicile gimnasticii pentru osteoporoză și oferim, de asemenea, fotografii și seturi video de exerciții.
Cum să folosiți exercițiile pentru a vă ajuta cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, citiți aici

Masaj
Această metodă este una dintre cele mai multe metode eficiente tratament conservator dacă apare afectarea sau ruptura meniscului articulației genunchiului. Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, reduce durerea și umflarea. Masajul restabilește tonusul muscular și îmbunătățește elasticitatea musculară.

Luând condoprotectoare
Medicamentele din acest grup ajută la refacerea țesutului cartilajului. Acestea sunt prescrise dacă pacientul nu numai că a deteriorat meniscul, dar a fost înregistrată și deteriorarea țesutului cartilajului. Principalele medicamente includ următoarele: Glucozamină, Condroitina, Rumalon.

Tratament cu remedii populare

• Timp de 10 zile, se aplică o compresă biliară pe genunchiul rănit.
• LA remediu popular se referă la o compresă de miere și alcool, luată în proporție de 1 la 1. Aplicați-o noaptea, înfășurați-o cu o cârpă caldă deasupra.
• Înfășurați frunzele de brusture în jurul genunchiului. Asigurați cu un bandaj și lăsați timp de 4 ore.
• Se toaca ceapa si se amesteca cu zaharul. Aplicați compresa pe picior timp de 30 de zile.

Operațiune

Dacă blocarea genunchiului nu poate fi eliminată, atunci pacienților este indicată intervenția chirurgicală. Operația se efectuează dacă corpul sau coarnele meniscului sunt rupte sau țesutul cartilajului este zdrobit, sau se detectează o ruptură a meniscului cu deplasarea acestuia.

Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în diferite moduri:
• Artrotomia este o operație la articulația genunchiului în care sunt îndepărtate formațiunile virale. Operația se efectuează sub anestezie generală.
• Meniscectomia este îndepărtarea meniscului, care poate fi parțială sau completă.
• Meniscectomia parțială este îndepărtarea incompletă a cartilajului.
• Transplant – transplantul unui menisc donator.

Artroscopia este una dintre cele mai sigure operații; implică sutura meniscului deteriorat. Medicul vede toată articulația. Cusătura se face cu ajutorul unui artroscop. Toate cele două găuri mici rămân pe corpul uman după ce dispozitivul este introdus. cost mediu operațiuni de la 17.000 de ruble.
Intervenția chirurgicală se efectuează la persoanele a căror vârstă nu depășește 45 de ani.

Reabilitare

Reabilitarea începe la 5-7 zile după operație și va ajuta la accelerarea recuperării.

Opțiunile de recuperare fizioterapeutică includ:
• Terapia UHF – corpul uman este expus la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență. Cu UHF, fluxul sanguin și circulația limfei se îmbunătățesc. Această metodă de reabilitare ajută la procesele inflamatorii,

• Magnetoterapia este efectul unui câmp magnetic statistic asupra corpului pacientului. Metoda de reabilitare îmbunătățește imunitatea și alimentarea cu sânge a articulației afectate.
• Electroforeza analgezicelor este o metodă prin care un medicament anestezic pătrunde cu ușurință în articulația operată folosind un curent electric.

Pe lângă procedurile fizioterapeutice, pacienților după intervenție chirurgicală ar trebui să li se prescrie terapie fizică (exercițiile sunt prescrise individual) și masajul articulației dureroase.

Recuperarea completă are loc la 2-3 luni după operație.

Depinde de o serie de factori:
• categoria de vârstă a pacienților,
• durata leziunii meniscului,
• gradul de deteriorare,
• metoda chirurgicala,
• starea ligamentelor (există modificări patologice).

Cel mai bun unguent pentru articulațiile genunchiului: pe care să-l alegi pentru durerea în articulațiile genunchiului

Durerea de genunchi este un sentiment groaznic care te împiedică viață plină. Desigur, trebuie să luptăm. Pentru aceasta, se folosesc nu numai medicamente orale, ci și unguente. Ele ajută la refacerea țesutului cartilajului și la restabilirea mobilității normale. Cu toate acestea, este necesar să luați în considerare ce sunt unguentele și cum să le folosiți corect.

De ce apare durerea de genunchi?

Înainte de a trata durerea de genunchi, este necesar să se ia în considerare cauzele apariției acesteia. Acest lucru va determina ce tip de cremă sau unguent este cel mai bun. Deci, există următoarele motive pentru apariția durerii:

• Gonartroza. Se caracterizează prin distrugerea țesutului cartilaginos al articulației genunchiului.
• Bursita. Inflamația bursei sinoviale a articulației.
• Artrita reumatoida. Acest lucru este comun boala inflamatorie articulațiile picioarelor și brațelor.
• Gută. Se caracterizează prin acumularea de săruri acid uricîn principal în articulațiile picioarelor.
• Deteriorarea meniscului.
• Leziuni la picioare.
• Chist sau tumoare.
• Sarcină excesivă din cauza antrenament sportiv sau masa mare corpuri.

Aceste motive nu sunt singurele. Durerea, umflarea și înroșirea articulației genunchiului pot fi cauzate de orice defecțiune a corpului. Cu toate acestea, înainte de a alerga la farmacie și de a cumpăra unguent, trebuie să instalați motivul exact dezvoltarea unei stări patologice. Prin urmare, va trebui să contactați un chirurg, traumatolog, ortoped și reumatolog.

Tipuri de unguente folosite

Toate unguentele și gelurile pentru tratamentul articulațiilor genunchiului picioarelor pot fi clasificate după cum urmează:

• Antiinflamator. Datorită lor, puteți elimina însăși posibilitatea de durere.
• Încălzire. Ele activează circulația sângelui și metabolismul în zona afectată.
• Condroprotectoare. Aceste produse hrănesc și refac țesutul cartilajului.

Desigur, este necesar să se trateze patologia și să se restabilească mobilitatea articulației genunchiului. Dar trebuie să știi și ce unguent, cremă sau gel este cel mai bine să folosești. La urma urmei, un produs selectat incorect pur și simplu nu va ajuta. Este mai bine dacă medicul alege medicamentul.

Caracteristicile AINS

Antiinflamatoarele nesteroidiene stau la baza tratamentului medicamentos pentru patologiile picioarelor. Ele sunt capabile să încetinească semnificativ secreția de enzime care provoacă procesul inflamator. Adică durerea nu apare deloc. În plus, astfel de geluri și unguente reduc umflarea articulației genunchiului. După utilizarea acestor remedii, funcția de îndoire a picioarelor este restabilită.

Aceste unguente trebuie aplicate direct în jurul zonei care doare. Stratul medicamentului nu trebuie să fie gros. Este mai bine să-l folosiți de 1-2 ori pe zi. Dar genunchiul poate fi tratat cu medicamentele prezentate timp de cel mult 2 săptămâni. Dacă există zgârieturi sau răni în zona afectată, acestea trebuie evitate.

AINS ajută într-o jumătate de oră, iar efectul durează cel puțin 5 ore. Dar dacă crema aleasă nu ajută să scapi de durere în 7 zile, atunci ar trebui să consultați un medic.

În general, AINS sunt bine tolerate de organism, cu toate acestea, aceste produse nu trebuie utilizate în timpul sarcinii și alăptării, precum și în cazurile de afectare gravă a rinichilor și ficatului sau dacă sunteți alergic la acidul acetilsalicilic.

Printre aceste medicamente putem distinge grupuri de medicamente bazate pe:

1. Unguente cu diclofenac: „Diclofenac-acri”, „Ortofen”.
2. Nimesulida: „Nise”.
3. Ketoprofen: „Artrosilena”.
4. Ibuprofen: „Lung”. Medicamentele prezentate ameliorează rigiditatea articulației genunchiului și ajută la restabilirea funcției de flexie.
5. indometacina.
6. „Bystrumgel”. Este prescris pentru procese inflamatorii severe în zona articulației genunchiului. O caracteristică specială a medicamentului este că, pentru un efect mai mare, zona afectată trebuie masată bine înainte de aplicare.

Unguent de încălzire: caracteristici de aplicare

Deci, dacă genunchii unei persoane dor când își îndoaie picioarele, este imperativ să fii examinat. Proces patologic poate fi grav. Cu toate acestea, chiar și bolile minore trebuie tratate.

Deoarece majoritatea patologiilor sistemului musculo-scheletic contribuie la o circulație deficitară în zona afectată, este mai bine să folosiți unguente de încălzire. Au recenzii bune și oferă efect rapid. Datorită faptului că cremele de încălzire favorizează vasodilatația, procesul de restabilire a nutriției cartilajului și țesutului osos este accelerat. Deoarece fluxul de sânge către articulația bolnavă crește, în ea apare căldură.

Aceste unguente pot fi folosite pentru a calma durerea după antrenamentul sportiv sau în prezența unei boli grave. Trebuie să aplicați produsul într-un strat mic, iar pentru a spori efectul, puteți înfășura o eșarfă caldă în jurul articulației genunchiului. După folosirea acestei creme, nu numai că circulația sângelui și nutriția articulației se îmbunătățesc, dar și funcțiile de flexie și extensie ale picioarelor sunt restabilite. Durata maximă a tratamentului este de 10 zile.

Înainte de utilizare, o anumită cantitate de substanță trebuie aplicată pe piele și să vedeți care va fi reacția. Trebuie remarcat faptul că unguentele pe bază de plante nu sunt curățate la fel de bine ca cele fabricate din fabrică. Prin urmare, ele pot conține alergeni naturali.

După antrenament sau pentru boli ortopedice cronice, se folosesc următoarele unguente:

1. „Viprosal”, „Nayatoks”. Efectul maxim în timpul tratamentului este oferit de veninul de șarpe, care face parte din aceste medicamente.
2. „Apizartron”, „Virapin”. Ei sunt bogati venin de albine, care este eficient nu numai atunci când dor genunchii, ci și atunci când există o criză în articulații.
3. Planta: „Espol”.
4. Produse sintetice din fabrică. Feedback bun, în special la persoanele în vârstă, precum și la sportivi, are „Finalgon”. Acest grup include și Kapsicam.

Care sunt beneficiile condroprotectorilor?

Condroprotectorii sunt agenți speciali care sunt utilizați pentru a reface țesutul cartilajului deteriorat din cauza artrozei articulațiilor genunchiului. Pe măsură ce cartilajul se uzează și se descompune în timp, oasele încep să se frece unele de altele, provocând dureri severe persoanei. Prin urmare, membrul devine limitat în mișcare. Pentru a reface țesutul cartilajului, sunt necesare componente precum condroitina, glucozamină și colagen. Sunt cele cuprinse în grupul de medicamente prezentat.

Aceste substanțe au un efect puternic asupra schimbului de fosfor și calciu în organism. Datorită acestui fapt, progresia distrugerii țesutului cartilajului încetinește. Condroprotectorii sunt destul de bine acceptați de organism și practic nu provoacă reacții nedorite.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a restabili țesutul cartilajului:

• „Condroxid”.
• "Condroitină."
• — Artrin.

Pentru scărcărimi și dureri în articulația genunchiului, care indică dezvoltarea artrozei, condroprotectorii sunt principalele medicamente utilizate în terapie.

niste retete populare prepararea unguentului pentru genunchi:

1. Pe bază de nap. Mai întâi trebuie să selectați un nap nealterat, să îl curățați și să îl măcinați până la o pulpă. După aceasta, se adaugă 100 g de miere și 20 g de vodcă. Compoziția trebuie amestecată bine. Aplicați produsul pe zona afectată de câteva ori pe zi.
2. Unguent făcut din oțet și ouă. Pentru a pregăti produsul veți avea nevoie de un ou de găină cu coajă, precum și de esență de oțet. Pentru început, oul trebuie pus într-un vas de sticlă. După aceasta, se toarnă esența, care ar trebui să acopere oul. Apoi, vasul trebuie așezat într-o noptieră întunecată timp de 5 zile. În acest timp, coaja se va dizolva complet, după care se adaugă 200 ml la amestec ulei de floarea soarelui, iar ea este expusă la soare. De asemenea, ar trebui să-l păstrați acolo aproximativ 5 zile. După aceasta, produsul este gata de utilizare. Trebuie frecat cu mișcări ușoare de masaj, după care articulația afectată este înfășurată într-o eșarfă caldă.
3. Dacă o persoană are probleme cu flexia sau extensia articulației genunchiului și există și durere în ea, atunci acest unguent va fi la îndemână: glicerina, iodul, alcoolul și mierea sunt amestecate în proporții egale, după care compoziția trebuie să infuzeze pt. cam câteva ore. Apoi, este frecat în jurul articulației afectate.

De asemenea, pot fi auzite recenzii bune despre balsamurile Dikul. Sunt utilizate pentru tratarea gutei, osteoartritei și osteocondrozei. Unguentul Dr. Dikul are un efect pronunțat analgezic și antiinflamator.

În orice caz, indiferent de cauza durerii în articulația genunchiului: antrenament, accidentare sau boală, tratamentul trebuie prescris de un medic.

După intervenția chirurgicală la hemoroizi, va dura ceva timp pentru a amorți zonele de țesut deteriorate. Deoarece remediile locale sunt cele mai eficiente, sunt de obicei prescrise analgezice locale - unguente, supozitoare.

Multe afecțiuni influențează cât de eficient va fi tratamentul chirurgical al hemoroizilor. Dacă un medic prescrie terapie chirurgicală pentru o boală, aceasta indică faptul că boala se află într-un stadiu foarte avansat de dezvoltare, în care opțiunile de tratament conservator s-au dovedit a fi ineficiente și, prin urmare, necesită opțiuni radicale tratament.

Intervențiile invazive eficiente nu garantează o ameliorare completă a problemelor cu sistemul venos. Ulterior, pacientului i se oferă recomandări medicale care implică utilizarea medicamentelor:

Proctolog Lobanov:

Peste 30 de ani din practica mea au demonstrat că nu există miracole în tratamentul hemoroizilor și, în același timp, există remedii care pot ajuta multe persoane cu această problemă delicată.

• unguente;
• supozitoare;
• tablete.

Utilizarea corectă a anestezicelor și a altor prescripții va afecta direct timpul de recuperare și durata recuperării după intervenția chirurgicală la hemoroizi.

Domeniile cheie ale reabilitării după operația de îndepărtare a hemoroizilor sunt:

1. Creșterea ratei de regenerare a țesuturilor deteriorate ale zonei anale care au fost deteriorate prin intervenție chirurgicală.
2. A scăpa de reacțiile inflamatorii. Prevenirea supurației și a umflăturilor.
3. Prevenirea sângerării rănilor imediat după intervenția chirurgicală la hemoroizi.
4. Prevenirea acumulării fecalelor în cavitatea colonului și intestinul subtire, în consecință, apariția constipației.
5. Eliminarea durerii după intervenția chirurgicală la hemoroizi.

Compoziția medicamentelor utilizate pentru tratarea hemoroizilor după intervenție chirurgicală include naturale elemente constitutive, care va ajuta la oprirea sângerării, eliminarea germenilor, ameliorarea inflamației și iritațiilor. Dacă durerea este foarte intensă, medicul folosește analgezice (Ketanov, Nise, Nimid, Dikloberl etc.).

Proctolog Kolesova:

Hemoroizii sunt boala grava, care provoacă multă anxietate, din fericire, există remedii care ajută atât la ameliorarea simptomelor, cât și la vindecare. Unul din ei...

Utilizarea oricăror medicamente care nu au fost convenite cu medicul curant este strict interzisă. Perioada de recuperare după operație este direct determinată de ce metodă radicală este aleasă pentru a scăpa de hemoroizi.

Perioada de recuperare durează în medie până la o lună și jumătate. Dacă operația este deschisă, reabilitarea completă va necesita cel puțin două luni. Dacă intervenția a fost neinvazivă, perioada de recuperare se reduce la trei săptămâni.

Ce unguente se folosesc după tratamentul chirurgical

După operația cu hemoroizi, medicamente precum unguentele sunt folosite pentru a amorți zona bolii. Astfel de medicamente ajută prin faptul că au efecte analgezice, antiinflamatorii, antimicrobiene și anestezice.

Acestea includ unguent Levomekol. Cu ajutorul influenței sale blânde, dar eficiente, apare recuperare rapidași vindecarea după intervenția chirurgicală.

Levomekol, datorită efectului său ușor, este prescris chiar și femeilor în timpul sarcinii, deoarece nu este absorbit în lichidul sanguin și acționează local. Levomekol elimină perfect durerea, reduce intensitatea proceselor inflamatorii și elimină procesele infecțioase purulente.

Medicamentele sub formă de unguent sunt eficiente pentru uz local. Unul dintre cele mai eficiente este unguentul Relief. Ajută la recuperarea și eliminarea durerii după intervenția chirurgicală la hemoroizi. Tipul de unguent și numărul de aplicații sunt determinate de medicul curant.

Un alt unguent antiinflamator este Troxevasin. Poate ameliora rapid durerea. De asemenea, ajută la eliminarea umflăturilor și a procesului inflamator după ce au fost îndepărtate excrescențe varicoase din zona rectală.

Alte analgezice

Ce analgezice sunt utilizate după o intervenție chirurgicală pentru hemoroizi - această întrebare este relevantă pentru acele persoane care au suferit îndepărtarea formațiunilor sau metode de tratament minim invazive.

Pentru a ameliora durerea intensă, este indicat să folosiți analgezice imediat după tratamentul chirurgical și în perioada postoperatorie. Cele mai comune și una dintre cele mai eficiente sunt supozitoarele rectale pentru ameliorarea durerii. Aceștia funcționează la nivel local:

1. Supozitoare cu anestezol - acțiunea lor are ca scop ameliorarea durerii și prevenirea constipației. Utilizarea acestor supozitoare ajută la vindecarea fisurilor din anus. Datorită acestor supozitoare, recuperarea are loc mult mai rapid.
2. Procto-Glivenol este prescris pentru ameliorarea senzațiilor dureroase intense, aceasta anestezic bun. Obiectivul cheie al acestui medicament este de a îmbunătăți tonusul pereților sistemului venos și vascular, precum și de a elimina reacțiile inflamatorii.
3. Supozitoarele de relief sunt universale pentru tratamentul hemoroizilor și pentru a accelera recuperarea în perioada postoperatorie. Acest remediu este conceput pentru a oferi ameliorarea durerii în timpul tratamentului și recuperării.

În plus față de supozitoare, o altă opțiune de medicamente pentru ameliorarea durerii sunt tabletele, care sunt concepute pentru a elimina durerea, inflamația și pentru a crește tonusul pereților venosi și vasculari. Printre acestea sunt artificiale (Phlebodia, Detralex, Venarus) și pe bază de plante (Asklezan, Pylex).

Astfel de medicamente sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația fluidului sanguin, pentru a preveni congestia, pentru a tonifica pereții venelor și a vaselor de sânge, pentru a scăpa de durere și umflături.

Chiar a doua zi disconfortul scade. Orice medicamente trebuie utilizate numai după consultarea prealabilă cu medicul curant și corectarea regimului de tratament.

În cazul în care durerea este foarte severă, dacă alte metode sunt ineficiente, se folosesc injecții pentru ameliorarea durerii, iar injecția se administrează direct în zona rectală. După introducere medicament durerea dispare aproape după câteva minute, după ce medicamentul este absorbit în țesut.

Laxative

În timpul perioadei de recuperare postoperatorie, se observă adesea congestie - o acumulare de fecale în intestinul gros.

Pentru a se asigura că cicatricile proaspete după tratamentul chirurgical nu sunt rănite de fecale dure, medicii recomandă prescrierea de laxative în perioada postoperatorie.

Cele mai eficiente medicamente sunt:

1. Duphalac - datorită prezenței lactulozei în produs, are loc o golire ușoară a tractului intestinal, fecalele sunt înmuiate și îndepărtate ușor, fără a răni mucoasa.
2. Mal Par - acest medicament conține parafină lichidă și hidroxid de magneziu. Are un efect laxativ ușor și elimină perfect constipația, inclusiv pe cea cronică.
3. Unul dintre remedii naturale Pentru a ameliora constipația, se folosește planta senna. Din el se prepară un decoct sau o infuzie.

Astfel de medicamente ar trebui, de asemenea, prescrise numai de medicul curant; în același timp, se fac ajustări ale dietei, care este un factor important în tratamentul hemoroizilor și în timpul perioadei de recuperare după intervenție chirurgicală.