Cauzele dezvoltării unei crize hipertensive. Tratamentul unei crize hipertensive la domiciliu

O criză hipertensivă este o afecțiune de urgență care este cauzată de hipertensiune arterială excesivă și care se manifestă printr-o imagine cu o clinică de afectare a unui anumit organ țintă. Cu acesta, este urgent să scădeți tensiunea arterială pentru a preveni deteriorarea organelor terțe. Astfel de stare patologică reprezintă una dintre cele mai multe cauze comune obișnuit pentru chemarea ambulanțelor. În Europa de Vest, în ultimii douăzeci de ani, s-a înregistrat o scădere a incidenței crizelor hipertensive la pacienții cu hipertensiune arterială. Acest lucru se datorează tratamentului îmbunătățit și crescut al hipertensiunii arteriale diagnostic în timp util a acestei boli.

Cauzele crizei hipertensive

Cauza crizelor hipertensiune diferit. Crizele hipertensive au loc pentru a se dezvolta în prezența hipertensiune arteriala de orice origine (boală hipertensivă și hipertensiune arterială simptomatică V tipuri variate), de asemenea, atunci când încetați rapid să luați medicamente care scad tensiunea arterială ( medicamente antihipertensive). Această afecțiune este numită și „sindrom de sevraj”.

Cauze care contribuie la apariția crizelor hipertensive:

Criza hipertensivă în feocromocitom este o consecință a creșterii catecolaminelor din sânge. Apare și în glomerulonefrita acută.

Cu sindromul Kohn, apare hipersecreția de aldosteron, care duce la creșterea excreției de potasiu și contribuie la redistribuirea electroliților în organism, ducând astfel la acumularea de sodiu și în cele din urmă la creșterea rezistenței vasculare periferice.

Din cand in cand criza hipertensivă se dezvoltă din cauza mecanismului unei reacții reflexe ca răspuns la lipsa de oxigen (hipoxie) sau ischemie cerebrală (blocante ganglionare, utilizarea simpatomimeticelor și eliminarea medicamentelor antihipertensive).

Riscul de crize hipertensive este în leziune acută anumite organe țintă. Tulburările circulației regionale sunt detectate sub formă de encefalopatie hipertensivă acută, insuficiență coronariană acută, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă acută. Leziunile organelor țintă apar atât în ​​vârful crizei, cât și datorită scăderii puternice a tensiunii arteriale, în special la vârstnici.

Sunt identificate trei mecanisme pentru dezvoltarea unei crize hipertensive:
- crește tensiune arteriala cu reacție excesivă a vaselor vasoconstrictoare cerebrale;
- încălcarea circulației cerebrale locale;
- crize de hipotensiune arterială.

Simptomele crizei hipertensive

Principalul simptom al unei crize hipertensive este creștere bruscă presiunea arterială, care se manifestă printr-o creștere semnificativă a circulației sanguine cerebrale și renale, ceea ce crește semnificativ riscul de complicații cardiovasculare severe (accident vascular cerebral, hemoragie subarahnoidiană, anevrism disecant de aortă, acut insuficiență renală, edem pulmonar, insuficiență acută coronarian etc.).

Dezvoltarea unei crize hipertensive se manifestă prin: excitare nervoasă, neliniște, anxietate, bataie rapida de inima, transpirație rece senzație de lipsă de aer, tremurări ale mâinilor, cosuri de gasca, înroșirea feței.

Din cauza încălcatului circulatia cerebrala apar: greață, vărsături, vedere încețoșată.
Simptomele crizelor hipertensive sunt foarte diverse. Dar totusi, cel mai mult semn comun, care se observă pe primele etape odată cu dezvoltarea crizelor, se pare, care, de asemenea, pot fi însoțite de vărsături, greață, amețeli, tinitus. De regulă, această durere de cap este agravată de strănut, mișcarea capului, defecare. Nu numai atât, este însoțită și de dureri la nivelul ochilor cu mișcări ale ochilor și fotofobie.

Când apare o întorsătură malignă în dezvoltarea hipertensiunii arteriale, apare o durere de cap din cauza creșterii semnificative a tensiunii arteriale și presiune intracraniană, edem cerebral și se însoțește de greață, vedere încețoșată.
De asemenea, o altă manifestare obișnuită a crizelor hipertensive este amețeala - în timp ce se pare că obiectele din jur, parcă se „rotesc”. Există două tipuri de vertij: 1) amețeli care apar și se intensifică odată cu modificările poziției capului, 2) amețeli care apar indiferent de pozițiile capului și nu sunt însoțite de o senzație de mișcare.

Ajutor la criza hipertensivă

Primul ajutor pentru o criză hipertensivă:

În funcție de complexitatea stării pacientului, trebuie să apelați o ambulanță.

Puneți pacientul într-o poziție pe jumătate așezat (de exemplu, pe un scaun), oferiți pace, puneți o pernă mică sub cap.

O persoană care suferă de hipertensiune arterială ar trebui să discute cu medicul curant în prealabil despre ce medicamente ar trebui să ia pentru a opri criza de hipertensiune arterială. De regulă, acestea pot fi Kapoten (½-1 comprimat sub limbă până la absorbția completă) sau Corinfar (1 comprimat sub limbă până la absorbția completă).

Nu va fi de prisos să luați și un sedativ (Valocordin, Corvalol).

Este necesar să se stabilească valorile nivelului presiunii arteriale și ale pulsului. Pacientul nu trebuie lăsat nesupravegheat. Următorul sfat medical medicul vizitator va furniza pacientului.

Dacă nu este posibilă oprirea unei crize de hipertensiune sau există complicații ale acesteia sau dacă aceasta a apărut pentru prima dată, atunci un astfel de pacient are nevoie de spitalizare urgentă într-un spital de cardiologie.

La oprirea unei crize hipertensive, cele mai frecvent utilizate:

- Clonidină (medicament pentru scăderea tensiunii arteriale) pe cale orală 0,2 mg, apoi 0,1 mg la fiecare oră până când presiunea scade; intravenos metoda prin picurare 1 ml de 0,01% în 10 ml de clorură de sodiu 0,9%.

— Nifedipină ( canale de calciu blocant, extinde coronariana si vasele perifericeși, de asemenea, relaxant musculatura neteda) 5, 10 mg în tabel. mestecați forma, apoi puneți sub limbă sau înghițiți; cu prudenţă când encefalopatie hipertensivă, insuficienta cardiaca cu edem pulmonar, edem papilar.

Nitroprusiatul de sodiu(vasodilatator) intravenos sub formă de picurare la o doză de 0,25-10 mg / kg pe minut, după care doza este crescută cu 0,5 mg / kg pe minut la fiecare 5 minute. De asemenea, va fi relevantă cu dezvoltarea simultană a encefalopatiei hipertensive, insuficienței renale, cu anevrism de aortă disecante. Dacă nu este disponibil efect pronunțatîn decurs de 10 minute de la atingere doza maxima, atunci introducerea este oprită.

- Diazoxid (vasodilatator direct) 50mg-150mg IV bolus timp de 10-30 secunde sau perfuzie lentă 15mg-30mg pe minut timp de 20-30 minute. Pot exista efecte secundare cum ar fi tahicardia, hipertensiune arteriala, greață, angină pectorală, edem, vărsături.

– Captopril ( inhibitor ACE) 25-50 mg sub limbă.

- Labetalol (beta-blocant) 20-80 mg IV bolus la fiecare 10-15 minute sau metoda prin picurare 50-300 mg la 0,5-2 mg pe minut. Recomandat pentru encefalopatie, insuficienta renala.

- Fentolamină (blocant alfa-adrenergic) 5-15 mg o dată intravenos în bolus pentru criza hipertensivă, care se asociază cu feocromocitom.

- Enalapril (inhibitor ECA) intravenos injecție cu jetîn 5 minute la fiecare 6 ore în doză de 0,625-1,25 mg, care se diluează în 50 ml soluție de glucoză 5% sau într-o soluție fiziologică; în criza hipertensivă la pacienţii cu exacerbare boala coronariană inimă, encefalopatie, cronică insuficiență congestivă cardiac.

La oprirea unei crize de hipertensiune, medicamentele enumerate mai sus pot fi utilizate atât în ​​combinație între ele, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive, în special cu beta-blocante și diuretice.

Tratamentul crizei hipertensive

Într-o criză hipertensivă cu complicații, orice întârziere a tratamentului poate duce la consecințe ireversibile. Pacientul este internat în secția de terapie intensivă și începe imediat administrarea intravenoasă a unuia dintre medicamentele enumerate mai jos.

Medicamente pentru administrare intravenoasă în crize hipertensive complicate

Nume Dozaj și cale de administrare. start Durată Note
Medicamente care relaxează vasele de sânge
Nitroprusiatul de sodiu In/in, picurare 0,25-10 mcg/kg pe minut (50-100 ml in 250-500 ml de glucoza 5%) Pe loc 3 minute Scade imediat tensiunea arterială în crizele hipertensive. Intră sub controlul tensiunii arteriale.
Nitroglicerină IV, picurare, 50-200 mcg pe minut 5 minute 10 minute Eficient în infarctul miocardic, insuficiența cardiacă acută.
Nicardipină IV, picurare, 5-15 mg pe oră 10 minute 12 ore cu administrare pe termen lung Contraindicat la pacienții cu insuficiență cardiacă.
Verapamil IV 5-10 mg 5 minute O ora Contraindicat la pacienții cu insuficiență cardiacă
Hidralazina IV, bolus, 10-20 mg la 20 ml soluție izotonică 20 de minute 6 ore Puteți repeta introducerea după 3-6 ore.
enalaprilat IV, 1,25-5 mg 30 minute 12 ore Eficient în insuficiența cardiacă ventriculară stângă
Nimodipină IV, picurare, 15 mg/kg pe oră 20 de minute 4 ore Cu hemoragii subarahnoidiene
Fenoldopam In/in, picurare, 0,1-0,3 mcg/kg pe minut 5 minute 30 minute Eficient în multe crize hipertensive
Blocante ale receptorilor adrenergici
Labetalol IV, bolus, 20-80 mg la o rată de 2 mg pe minut 10 minute ora 5 Contraindicatii: insuficienta cardiaca.
propranolol Vn / v, picurați 5 mg la o rată de 0,1 mg pe minut 20 de minute 3 ore În principal în sindromul coronarian și anevrismul de aortă disecant
Esmolol In/in, picurati 250-500 mcg/kg pe minut timp de un minut 1 minut 10 minute Este principalul medicament pentru criza hipertensivă postoperatorie și anevrismul de aortă de disecție
Camsilat de trimetafan In/in, picurare, 1-4 mg/min Imediat 3 minute În crize hipertensive cu edem cerebral, anevrism de aortă pulmonar sau disecant
Clonidina (clofelina) În/in, 0,5-1,0 ml sau intramuscular 0,5 ml de soluție 0,01% 5 minute ora 5 Atenție la accident vascular cerebral
Bromură de azametoniu În/in, 0,2-0,75 ml sau intramuscular 1 ml de soluție 5% 15 minute 3 ore Provoacă hipotensiune ortostatică.
Fentolamină Pe cale intravenoasă Un minut 10 minute Mai ales cu feocromocitom.

Asistență de urgență pentru crize hipertensive

Într-o criză hipertensivă, îngrijirea de urgență este oferită cu un scop, încercând să reducă tensiunea arterială la o persoană cât mai curând posibil, în caz contrar, deteriorarea ireversibilă a organelor interne nu poate fi evitată.

Prin urmare, utilizarea următoarele medicamente este indicat sa ai mereu la indemana in caz de necesitate a opri o criza de hipertensiune cu de urgență: fie Corinfar, fie Kapoten, cu superioare (tensiune arterială sistolica mai mare de 200 mm Hg. Sau Clonidină sublingual. Efectul va veni după o jumătate de oră. Când tensiunea arterială a scăzut cu douăzeci și cinci la sută, nu este necesar să se facă rapid Reduceți-l mai mult Măsurile de mai sus vor fi suficiente Dar dacă starea pacientului nu se îmbunătățește sau se înrăutățește odată cu utilizarea acestor medicamente, dimpotrivă, ar trebui să apelați imediat o ambulanță medicală. tratament eficientși evita consecințele ireparabile.

Apelând la 03 pentru a suna echipa medicală de urgență, este necesar să se formuleze (clar) dispecerului simptomele pacientului și indicatorii tensiunii arteriale. Practic, internarea poate fi evitată, cu condiția ca criza hipertensivă a pacientului să nu fie complicată de afectarea organelor interne. Dar trebuie să fii pregătit și pentru faptul că poate fi necesară spitalizarea dacă a apărut mai întâi o criză hipertensivă.

Înainte de sosirea ambulanței:

Un pacient cu un atac de criză hipertensivă în pat ar trebui să pună câteva perne suplimentare, oferindu-i astfel o poziție semi-șezând a corpului. Asta chiar măsură importantă necesar pentru prevenirea sufocării sau dificultății de respirație și poate apărea adesea în timpul unei crize hipertensive.

Dacă persoana este deja pornită tratament ambulatoriu de la hipertensiune arterială trebuie neapărat să ia o doză (extraordinară) din medicamentul său antihipertensiv. medicament cel mai bun mod va funcționa mai eficient dacă este luat în mod sublingual, ca să spunem așa, resorbție sub limbă.

Trebuie să reduceți presiunea indicatori arteriali cu 30 mm. coloană de mercur timp de o jumătate de oră și 50 mm. coloană de mercur în termen de o oră de la citirile inițiale ale tensiunii arteriale. Când a fost posibil să se realizeze bun tobogan, atunci ia metode suplimentare scăderea tensiunii arteriale nu ar trebui să fie. De asemenea, este periculos să „doborâm” tensiunea arterială foarte brusc indicatori normali, deoarece poate duce la tulburări circulatorii cerebrale, uneori ireversibile.

Puteți lua, de asemenea, medicamente sedative, cum ar fi Valocardin, pentru a normaliza emoționatul stare psiho-emoțională răbdător, ajută-l să scape de frică, panică și anxietate.

O persoană cu o criză hipertensivă înainte de sosirea unui medic nu ar trebui să ia toate tipurile de medicamente fără nevoie urgentă. Acest lucru este extrem de risc nejustificat. Mai corect ar fi să așteptați sosirea echipei de ambulanță de urgență, care va selecta cel mai potrivit medicamentși se poate injecta. Aceeași echipă de medici, dacă este cazul, poate decide internarea pacientului în spital sau poate lua o decizie asupra tratamentului acestuia în regim ambulatoriu, adică la domiciliu. După ce s-a făcut ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială, este necesar să consultați un cardiolog sau un terapeut pentru a putea alege cel mai bun remediu antihipertensiv pentru tratamentul adecvat al hipertensiunii arteriale.

După o criză hipertensivă

Consecințele unei crize hipertensive pot fi cu adevărat îngrozitoare. Acestea pot fi modificări ireversibile în organe interneși sisteme, care în viitor vor afecta în mod necesar calitatea vieții pacientului. Pentru a trăi normal, în viitor, după un atac de criză hipertensivă, este necesar să se respecte profilaxia.

Prevenirea crizelor hipertensive este un eveniment complex obligatoriu, include următoarele:

1. Monitorizarea continuă a tensiunii arteriale. Este necesar să facem o regulă, indiferent de starea generală de sănătate, măsurarea tensiunii arteriale de mai multe ori pe zi.

2. Luarea de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale prescrise de medicul curant pe viață. Dacă recurgeți la o astfel de terapie, precum și o dată pe lună nu uitați să vă vizitați medicul, crizele hipertensive în majoritatea cazurilor pot fi prevenite.

3. Dacă este necesar, încercați să evitați tot felul de situații stresante. Pentru a face acest lucru, puteți recurge și la unele tehnici psihoterapeutice (de exemplu, hipnoza sau antrenamentul autogen). Trebuie să fie incluse în dvs modul de zi exercițiu fizic.

4. Elimina complet nicotina si alcoolul din stilul tau de viata. Odată cu abuzul lor, apare un spasm ascuțit și persistent al vaselor de sânge, ale cărui consecințe pot fi foarte, foarte tragice.

5. Este necesar să se controleze strict greutatea, deoarece pacienții cu supraponderal, de regulă, au un nivel ridicat al zahărului din sânge, care într-o criză hipertensivă amenință cu complicații grave.

6. Cura de slabireîntr-o criză de hipertensiune este necesară și corectarea. Este strict interzisă utilizarea sare, deoarece în el se află sodiul, care reține apa în organism. Preparatele medicinale in timpul unei crize hipertensive produc un efect cat mai eficient daca se respecta o dieta fara sare in timpul unei crize hipertensive. Prin urmare, este foarte important să se respecte adecvat alimentație raționalăîntr-o criză hipertensivă.

Prevenirea crizelor hipertensive nu este obligatorie fără control asupra cantității de lichide pe care o bei. Deoarece tensiunea arterială în timpul unei crize hipertensive este excesiv de ridicată, lichidele nu trebuie băute mai mult de un litru și jumătate pe zi. Băuturile care conțin sodiu trebuie evitate cu totul. O dietă pentru o criză hipertensivă ar trebui prescrisă de medicul curant, în cel mai bun caz, nutritionist.

Recuperarea după o criză hipertensivă se realizează în mod obligatoriu și în conformitate cu un program individual pentru fiecare pacient în parte.

Dacă pacientul se află deja pe un pat stabil, atunci încep să efectueze măsuri fizice de reabilitare care sunt concepute pentru a rezolva următoarele sarcini:

- echilibrare stare neuropsihică pacientul;

- nu o obișnuire ascuțită cu activitatea fizică corpul uman;

- scaderea tonusului vascular;

- imbunatatirea calitatii muncii sistem vascular inimile

Recuperarea după o criză hipertensivă în fara esec include cursuri individuale și de grup de kinetoterapie.

O creștere bruscă a tensiunii arteriale duce în majoritatea cazurilor la acest lucru stare periculoasă ca o criză hipertensivă (HC). Cu asistență medicală prematură salt brusc presiunea este cauza schimbărilor ireversibile și amenință viața. Aproape fiecare al treilea pacient cu hipertensiune arterială suferă periodic crize hipertensive. grade diferite Prin urmare, atât pacienții înșiși, cât și rudele lor trebuie să aibă abilitățile necesare pentru a acorda primul ajutor.

Cum se identifică simptomele unei crize hipertensive și ce măsuri ar trebui luate pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor care pun viața în pericol?

Cauzele creșterii puternice a presiunii

Ce este o criză hipertensivă și de ce presiunea poate crește brusc? În cele mai multe cazuri, GC se dezvoltă la cei care au abateri persistente de la tensiunea arterială sistolică sau diastolică normală. situatii stresante iar alți factori provocatori pot duce la dezvoltarea unei stări patologice și în totalitate oameni sanatosi.

Semnele unei crize hipertensive sunt următoarele:

  • dezvoltare rapida;
  • există o creștere a indicatorilor tensiunii arteriale cu 30-40% din valorile inițiale;
  • există încălcări ale funcționării așa-numitelor organe țintă: creier, mușchi al inimii, rinichi, retină, vase de sânge.

Dacă nu opriți criza hipertensivă chiar la începutul dezvoltării, aceasta poate provoca un accident vascular cerebral, atac de cord și alte complicații grave.

Pacienții cu hipertensiune arterială ar trebui să fie deosebit de atenți la orice modificări ale stării, deoarece ei sunt cei care au cel mai probabil scăderea bruscă a presiunii. Uneori cauza este tratamentul inadecvat al hipertensiunii sau nerespectarea recomandărilor medicului cu privire la administrarea medicamentelor.

Principalii factori în dezvoltarea unei stări patologice includ:

GC complicat și necomplicat

Printre diverse clasificări stări patologice asociate cu picături ascuțite tensiunea arterială, diviziunea cel mai frecvent utilizată în GC complicată și crize fără complicații.

Necomplicate includ crizele hipertensive, în care nu există clar încălcări pronunțate din sistemul cardiovascular, creier, rinichi și organe de vedere. Pentru a normaliza starea pacientului și a preveni complicațiile, este necesar să se efectueze terapia necesară timp de câteva ore.

Dacă pacientul are o criză hipertensivă necomplicată, simptomele vor fi după cum urmează:

  • dureri de cap și amețeli;
  • dezvoltare sindrom de durereîn regiunea inimii, o senzație de lipsă de aer;
  • nevoia frecventă de a urina, roșeață piele, tremur;
  • o creștere a presiunii sistolice și diastolice la valori peste 240 și 140 mm Hg. Artă. respectiv;

Criza hipertensivă necomplicată, ale cărei cauze sunt descrise mai sus, se poate dezvolta după interventii chirurgicaleși arsuri grave.

Complicate includ afecțiuni în care sărituri bruște ale tensiunii arteriale sunt însoțite de disfuncționalități severe în funcționarea inimii, centrale sistem nervos, vasele de sânge și alte organe țintă. Dacă nu întrerupeți terapia într-o oră, apar modificări ireversibile în organism, care pot provoca moartea.

GC complicat poate provoca următoarele afecțiuni care pun viața în pericol:

  • accident vascular cerebral, provocând înfrângere celulele și vasele corpului;
  • hemoragii și accidente vasculare cerebrale hemoragice;
  • accidente vasculare cerebrale ischemice;
  • atac de cord;
  • dezvoltarea edemului pulmonar;
  • modificarea ritmului cardiac;
  • insuficiență renală acută sau dezvoltare rapidă boli cronice rinichi;
  • descoperirea sângerării intense în perioada postoperatorie.

Severitatea afecțiunii trebuie evaluată nu după indicațiile tensiunii arteriale, ci prin prezența simptome caracteristice: uneori chiar crestere usoara presiunea poate duce la modificări ireversibileîn timp ce unii pacienţi performanta ridicata nu provoacă complicații.

Cum se dezvoltă o criză hipertensivă?

Este posibil să se determine GC prin unele caracteristici ale dezvoltării și semne clinice. Într-o criză hipertensivă, există o creștere rapidă a presiunii. Acest proces durează de obicei de la câteva minute la o oră. Cu o dezvoltare mai lentă a stării patologice, se poate determina prezența simptomelor precursoare: amețeli, tremurări ale membrelor, anxietate. Dacă o persoană a avut deja atacuri similare, poate recunoaște în mod independent criza care se apropie și poate lua măsuri în timp util pentru a o opri.

Simptomul principal este o creștere a numărului de superioare și presiune mai mică. În același timp, valorile care indică debutul GC pot fi diferite: pentru cei care nu suferă de hipertensiune arterială, chiar și o ușoară abatere de la normă (până la 150/90 mm Hg) este suficientă pentru a dezvolta o criză. .

Dacă nu opriți criza hipertensivă la primele simptome, există o deteriorare suplimentară a stării. în care tablou clinic poate diferi în funcție de organele țintă cele mai afectate.

Există mai multe grupuri de trăsături caracteristice:

În GC, în cele mai multe cazuri, simptome de la diverse grupuri. Este foarte important să recunoaștem din timp starea patologică și să începem tratamentul crizei hipertensive cât mai curând posibil.

Prim ajutor

Comportamentul corect al celorlalți ajută la prevenirea deteriorării în continuare a stării pacientului. Primul lucru de făcut dacă bănuiești că GC este să chemi o ambulanță. Următorul pas este calmarea pacientului. Ar trebui să stea cu picioarele în sus și să se lase ușor pe spate.

Ce altceva trebuie făcut cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale înainte de sosirea brigăzii? În primul rând, ar trebui să luați medicamente antihipertensive. Pentru a reduce fluxul de sânge către cap, ar trebui să-l înclinați puțin înapoi și să îl atașați la spatele capului. o cantitate mică de gheaţă. top trunchiul trebuie eliberat de îmbrăcămintea strânsă. Chiar si cu sete intensă nu dați pacientului să bea, deoarece acest lucru poate provoca vărsături și poate provoca o deteriorare a bunăstării.

Tratament

Ce să faci dacă presiunea crește? În condiții necomplicate, este permisă administrarea intramusculară a medicamentelor, precum și aportul oral preparate sub formă de tablete sau drajeuri. Astfel de pacienți pot fi tratați setari ambulatoriu cu monitorizare zilnică. Doza și frecvența administrării medicamentelor sunt calculate în așa fel încât tensiunea arterială să nu sară în jos, ci să scadă ușor: în primele 1-2 ore, valoarea ar trebui să scadă cu un sfert din valorile inițiale, în următoarele 3 ore. -4 ore, tensiunea arterială scade la normal.

Dacă pacientul are o criză hipertensivă complicată, tratamentul se efectuează numai într-un spital, într-o secție terapie intensivă. Medicamentele se administrează prin perfuzie intravenoasă. Pe măsură ce sunt identificate complicațiile asociate, curs terapeutic poate fi suplimentat cu medicamente de recuperare operatie normala inima, vasele de sânge, creierul, rinichii și alte organe și sisteme afectate de fluxul intens de sânge.

Tratamentul de succes pentru o criză hipertensivă depinde de căutarea în timp util a ajutorului și de respectarea tuturor recomandărilor medicilor. Un extract se efectuează după stabilizarea completă a valorilor tensiunii arteriale sistolice și diastolice.

Prevenirea

Criza hipertensivă, ale cărei simptome sunt descrise mai sus, necesită modificări ale stilului de viață pentru a preveni recidiva. Este necesar să excludem toți factorii din cauza cărora tensiunea arterială poate sări și crește brusc.

Pentru a preveni crizele hipertensive în viitor, este necesar să se respecte o anumită dietă. Pacienții sunt recomandați nutriție fracționată, în care mâncarea este distribuită în 5-6 recepții. Nu trebuie să mâncați și să beți imediat înainte de culcare: se recomandă să luați cina cu cel puțin 2 ore înainte de odihnă.

Pacienții cu risc crescut de GC sunt contraindicați în ceai tare, cafea naturală, prăjită și preparate picante, afumaturi, pește gras și carne, dulciuri și produse de patiserie bogate. Este necesar să se limiteze aportul de sare (până la 3-5 grame pe zi), ouă (până la 1-2 pe zi), lichide (până la 1 litru pe zi). Pacienții predispuși la obezitate trebuie să monitorizeze conținutul caloric al alimentelor, prevenind creșterea în greutate.

Corpul trebuie să primească zilnic cantități suficiente elemente precum potasiu, magneziu, calciu. Acestea ajută la reducerea conținutului de lichide din țesuturi și la dilatarea vaselor de sânge, prevenind spasme ascuțite. Pentru a întări și a crește elasticitatea vaselor de sânge, trebuie consumate vitaminele A, C, E și B. Pentru a face acest lucru, completați dieta cu alimente cu continut ridicat vitaminele și mineralele enumerate sau alegeți complexele de vitamine potrivite.

Dacă știți că principalele simptome și tratamentul unei crize hipertensive să înceapă imediat când apar primele semne, puteți evita complicațiile periculoase și puteți restabili rapid sănătatea.


Spune-le prietenilor tai!
Aveti vreo intrebare? Folosește căutarea!

Criza hipertensivă este un sindrom în care există o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. În același timp, se dezvoltă simptome de afectare a organelor principale - inima, plămânii, creierul și așa mai departe. Această afecțiune este foarte gravă și necesită îngrijiri de urgență, deoarece, în in caz contrar poate dezvolta complicații severe.

Conform statistici medicale, boala se dezvoltă la 1% dintre pacienții care au antecedente de. Dar, de obicei, o criză hipertensivă afectează persoanele cu hipertensiune arterială (AH) - mai mult de 30% din cazuri. Este important să o diagnosticați în timp util tratament competent pentru a evita dezvoltarea complicațiilor periculoase.

Cauze

Până în prezent, nu există o opinie exactă cu privire la principalele cauze ale progresiei crizelor hipertensive. Mulți oameni de știință sunt siguri că aceasta este o afecțiune patologică, nu este altceva decât o complicație a bolilor caracterizate de crestere periodica IAD. Prin urmare, clinicienii tind să presupună că principalele cauze ale progresiei unei astfel de boli sunt următoarele patologii:

  • vase;
  • nefropatia femeilor însărcinate;
  • feocromocitom;
  • sindromul Page.

In multe situatii clinice principala cauză a progresiei unei crize hipertensive sunt bolile asociate cu distrugerea vaselor de sânge situate în rinichi. Dar, în acest caz, boala este cauzată nu atât de presiunea crescută, cât de edem cerebral.

Factori provocatori:

Soiuri

Nu există o clasificare unică a crizelor hipertensive. Toți clinicienii lor disting în funcție de mecanismul de creștere a tensiunii arteriale, în funcție de clinică, în funcție de intensitatea complicațiilor.

Prin prezența/absența complicațiilor:

  • complicat;
  • necomplicat.

În funcție de clinică:

  • neurovegetativ;
  • hidropic;
  • convulsiv.

În funcție de tipul de creștere a tensiunii arteriale:

  • hipercinetic;
  • hipocinetic;
  • eucinetice.

Simptome

Simptomele unei crize hipertensive depind direct de tipul de patologie care a afectat persoana. Dar cele mai frecvente simptome sunt:

  • frisoane;
  • frică;
  • anxietate;
  • un sentiment în creștere de neliniște;
  • hiperemie;
  • tulburări neurologice;
  • tremurul membrelor;
  • iritație.

Necomplicat

O criză hipertensivă de acest tip se dezvoltă în principal în prezența GB de 1-2 grade. Debutul crizei este acut - presiunea crește rapid, nu există o clinică de afectare a organelor principale.

Semne ale unei crize hipertensive de tipul specificat:

  • pacienții observă apariția durerii în inimă;
  • o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
  • scăderea vederii;
  • durere de cap;
  • greață și posibile vărsături;
  • victima este neliniştită;
  • pete cu o tentă roșie apar pe pielea mâinilor, gâtului.

Crizele hipertensive necomplicate progresează destul de repede - aproximativ 2-3 ore. Ameliorarea unei crize hipertensive de acest tip nu este dificilă - de obicei este suficientă introducerea de medicamente antihipertensive. Dar, în ciuda faptului că nu se observă deteriorarea organelor principale, există o amenințare directă la adresa vieții pacientului, deci este important să se acorde asistență în timp util. Tratamentul patologiei se efectuează într-un spital și sub supravegherea medicilor.

Complicat

De obicei, începe să progreseze cu severitatea GB 3. Ele amenință viața umană și adesea provoacă progresia unor astfel de boli periculoase:

  • eclampsie;
  • edem cerebral;
  • retinopatie;
  • hematurie;
  • anevrism exfoliant;

Semnele unei crize hipertensive de tip complicat apar treptat. De obicei în câteva zile. Simptome tipice:

  • fața devine albăstruie;
  • somnolenţă;
  • pacientul constată apariția unei senzații de greutate în cap;
  • durere de cap;
  • greață și vărsături;
  • piele rece;
  • există deficiențe de auz și de vedere;
  • Durere in cufăr;
  • letargie;
  • scurtarea severă a respirației;
  • leșin;
  • respirație șuierătoare în plămâni.

Această specie este extrem de periculoasă pentru viața pacientului, așa că ar trebui să începeți să o tratați cât mai curând posibil.

Criza neurovegetativă

  • creșterea tensiunii arteriale sistolice;
  • piele umedă;
  • există o eliberare bruscă de adrenalină în fluxul sanguin;
  • pacientul este agitat și neliniştit;
  • se observă tremurul membrelor;
  • temperatura corpului crește.

Hidropic

  • crește simultan atât presiunea superioară, cât și cea inferioară;
  • umflarea membrelor;
  • somnolenţă;
  • slabiciune musculara;
  • letargie;
  • complicațiile acestui tip de criză hipertensivă se exprimă în înfrângerea sistemului nervos central.

criza convulsivă

  • apare când curs sever GB de gradul trei de severitate;
  • se dezvoltă encefalopatie cu edem cerebral;
  • convulsii;
  • pierderea conștienței.

eucinetice

Această formă de patologie se caracterizează printr-un curs rapid și un curs destul de favorabil. În același timp, atât presiunea superioară, cât și cea inferioară cresc. Rezistența vaselor de sânge este crescută, dar în același timp debitul cardiac este in norma. Principalul motiv pentru apariția unor astfel de crize este progresia hipertensiunii arteriale de 2 sau 3 grade de severitate.

Tip hipocinetic

În cazul dezvoltării acestui tip de criză hipertensivă, numai presiunea diastolică, alegerea cardiacă scade și rezistența vasculară crește de câteva ori. De obicei, o criză hipertensivă de această formă se dezvoltă la persoanele care au perioadă lungă de timp curge GB 2 si 3 grade. Este demn de remarcat faptul că persoanele în vârstă sunt mai predispuse să sufere de aceasta. Odată cu dezvoltarea sa, se observă următoarele simptome:

  • pierderea auzului;
  • scăderea vederii;
  • Risc ridicat dezvoltarea accidentului vascular cerebral;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • greaţă;
  • se observă simptome neurologice.

tip hipercinetic

Există o creștere presiune sistolică Debitul cardiac crește și rezistența vasculară periferică scade. Ele procedează rapid și, de regulă, complicațiile nu sunt observate.

Semne ale unei crize hipertensive:

  • tremur în corp;
  • durere de cap;
  • transpirație crescută;
  • muștele negre fulgeră în fața ochilor;
  • greață și vărsături;
  • tahicardie;
  • durere în regiunea inimii;
  • pielea este pete.

Tratament

Tratamentul bolii trebuie efectuat numai în condiții staționare. Pacientul are nevoie de stricte odihna la pat si mediu calm. Dacă boala continuă pentru o lungă perioadă de timp, atunci terapia dietetică este adăugată la planul principal de tratament (tabelul nr. 10). Este important de realizat declin treptat BP, pentru că o scădere bruscă poate duce la progresia unor complicații periculoase. Acest lucru trebuie făcut treptat - peste 6 ore.

Consecințele unei crize hipertensive în cazul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale în condiții staționare:

  • infarct miocardic;
  • accident vascular cerebral;
  • rinichi IB;

Planul de tratament include următoarele medicamente:

  • beta-blocante;
  • medicamente antihipertensive;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • vasodilatatoare intravenos;
  • alfa-blocante;
  • inhibitori ai ECA.

Uneori, acest plan de tratament este completat cu diuretice.

Tratamentul unei crize hipertensive ar trebui să înceapă imediat ce au fost observate primele semne ale dezvoltării acesteia. Prim ajutorîntr-o criză hipertensivă este să desfășoare astfel de activități:

  • culca victima. Poziția este semi-înclinată. Acest lucru va face posibilă îmbunătățirea circulației sângelui în plămâni, facilitând astfel respirația;
  • Chemați o salvare";
  • da bolnavilor medicament sedativ;
  • luând medicamente comprimate: Clonidină, Nifedipină, Captopril.

Consecințele bolii

Dacă nu se face nimic atunci când apar primele semne de patologie, atunci consecințele unei crize hipertensive vor fi severe:

  • atac de cord;
  • hemoragie la nivelul creierului;
  • eclampsie;
  • afecțiuni ale rinichilor;
  • Patologiile SNC.

Tratamentul suplimentar va avea ca scop atenuarea acestor afecțiuni.

Este totul corect în articol cu punct medical viziune?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Crizele hipertensive sunt o afecțiune foarte frecventă. Aproape o treime dintre persoanele care suferă de hipertensiune arterială, se confruntă uneori cu crize.

Principalul pericol al acestor fenomene este riscul formării și dezvoltării unor astfel de periculoase și boală gravă cum ar fi: accident vascular cerebral, atac de cord, disecție aortică etc. De aceea este extrem de important să stopăm rapid criza și, dacă este posibil, să prevenim apariția ei în viitor.

Motive pentru dezvoltare

Dintre cauzele care determină formarea unei crize hipertensive, se evidențiază următoarele:

  • Stres psiho-emoțional puternic (anxietate, stres, îngrijorare).
  • Schimbarea bruscă a condițiilor meteo.
  • Utilizare un numar mare bauturi alcoolice.
  • Utilizarea unor cantități excesive de sare.
  • Retragerea bruscă a medicamentelor antihipertensive. De exemplu, beta-blocante, clonidină etc.
  • SARS, .

De asemenea, provoacă o criză hipertensivă pot fi momente precum:

Simptome caracteristice

Există 2 tipuri principale de criză hipertensivă. Ele diferă nu numai prin simptome, ci și prin cauzele care le-au cauzat.

Criza hipertensivă de primul tip caracterizată prin natura emoțională și mentală a apariției. Se mai numește și vegetativ. Se întâmplă fie la persoanele sănătoase care au suferit stres prelungit, fie la pacienții cu 1 sau 2 stadii de hipertensiune arterială. De obicei o criză de acest tip nu pune viața în pericol și este considerat rezonabil de sigur.

Semnele sale sunt următoarele:

  • Durata crizei este de la câteva minute la trei ore.
  • O creștere foarte accentuată a presiunii superioare (sistolice) și o creștere ușoară a presiunii inferioare (diastolice). Toate acestea sunt pe fundalul unei sănătăți inițial bune.
  • Senzație de lipsă de aer.
  • Grad ridicat de entuziasm, anxietate. Iritabilitate, nervozitate.
  • Dureri inimii emergente, ritm cardiac crescut, estompare periodică a inimii.
  • Cefalee severă pulsantă.
  • Transpirație crescută, bufeuri frecvente.
  • Răceală semnificativă a extremităților.
  • Posibil apariție a unui văl în fața ochilor.
  • Înroșirea sau albirea pielii. Apariția petelor roșii în zona gâtului, obrajilor, pieptului.
  • Până la sfârșitul crizei, poate exista umiditate în piele, urinare abundentă.


Al doilea tip de criză hipertensivă este considerat destul de periculos.
Se numește cardinal, generalizat sau cerebral. În cazuri deosebit de severe, sunt posibile tulburări circulatorii în mai multe zone ale corpului simultan (de exemplu, în creier, inimă etc.).

Destul de des există dezvoltarea diferitelor tulburări severe sistemele circulatorii. Leziunile miocardice sunt, de asemenea, probabile, edem pulmonar este posibil și chiar. Prin urmare, este extrem de important să determinați imediat dezvoltarea unei crize de al doilea tip și să o opriți cât mai repede posibil.

Semnele unei crize hipertensive de al doilea tip sunt următoarele:

  • O creștere îndelungată a simptomelor (în câteva ore), precum și o durată lungă a crizei în sine (până la câteva zile).
  • Creșterea treptată a tensiunii arteriale.
  • Dificultăți de respirație, durere evidentă în spatele sternului.
  • Durerea crescând treptat regiunea occipitală, amețeli. Poate exista țiuit în urechi, o senzație de cap greu.
  • uneori vărsături.
  • Apariția problemelor de vedere. Apariția „muștelor” în fața ochilor, estomparea sau bifurcarea obiectelor.
  • Amorțeală a mâinilor.
  • Având probleme cu vorbirea.
  • Instabilitate, slăbiciune a mersului.
  • Iritabilitate crescută, anxietate.

De îndată ce simptomele crizei au început să apară, imediat trebuie să chemați o ambulanță îngrijire medicală . Pacientul ar trebui să oprească orice actiuni fiziceÎntinde-te pe pat cu capul sus. Este necesar să se măsoare tensiunea arterială la fiecare 10-15 minute, fixând citirile. De asemenea, este important să deschideți ferestrele astfel încât să existe un flux de intrare aer proaspat.

Picioarele pacientului trebuie plasate într-un loc cald. De exemplu, acestea pot fi înfășurate strâns cu o pătură sau coborâte într-o baie cu apa fierbinte.

Cu o criză hipertensivă, următoarele medicamente vor fi eficiente: captopril, clonidină, nifedipină.

Dacă există dureri în piept, o tabletă de nitroglicerină poate fi plasată sub limba pacientului. În prezența frică puternică sau anxietate, este necesar să luați medicamente sedative (motherwort, corvalol, validol, valocordin).

Cum să tratezi remediile populare?

  • Într-o criză hipertensivă, starea pacientului poate fi atenuată semnificativ băi de picioare cu muștar. De asemenea efect bun va fi din tencuieli de muştar aplicate în regiunea inimii sau pe viţei.
  • Poti reduce presiunea cu ajutorul lotiunilor speciale cu oțet de mere . Acestea trebuie aplicate pe picioare (mai aproape de zona calcaiului) timp de 7-10 minute.
  • Dacă criza hipertensivă are o natură psiho-emoțională, ei vor ajuta să facă față ei ierburi liniștitoare(valeriană și mamă). 1 lingură dintr-un amestec din aceste ierburi trebuie turnată cu apă fierbinte și infuzată timp de 40-50 de minute. Medicamentul rezultat trebuie luat 25-40 ml de trei ori pe zi.
  • Un efect bun în tratarea unei crize este adoptarea următoarelor infuzie de plante . 1 parte de plantă cudweed de mlaștină trebuie combinată cu 1 parte de mamă, 1 parte de flori de păducel și 0,5 părți de vâsc alb. Toate acestea ar trebui amestecate bine. Două linguri din amestecul rezultat trebuie puse într-un termos, turnați apă clocotită. Medicamentul trebuie perfuzat timp de 4 ore. Când infuzia este gata, trebuie filtrată. Bea medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese, câte 50 ml de până la 6 ori pe zi.
  • De asemenea, puteți trata criza hipertensivă Miere. Este necesar să amestecați 1 pahar de sucuri de morcovi, sfeclă, adăugați miere lichidă și suc de o lămâie în aceeași cantitate. Amesteca totul bine. Este necesar să luați medicamentul cu 1 lingură cu 1 oră înainte de mese, de până la 3 ori pe zi.
  • suc de usturoi, în proporții egale amestecat cu miere, trebuie să luați de 2 ori pe zi, 1 lingură.
  • Recepția are un efect bun decoct din planta astragalus. Se prepară în felul următor. 2 linguri de materii prime uscate trebuie turnate cu 300 ml apă clocotită. Toate acestea ar trebui să fie infuzate timp de o oră. Trebuie să luați un decoct de 2-3 linguri de trei ori pe zi. Durata tratamentului este de 3 săptămâni.
  • Puteți reduce tensiunea arterială ridicată decoct de soardele. 20-30 de grame de materii prime uscate trebuie turnate cu 400 ml de apă clocotită. Amestecul trebuie fiert la foc mic timp de 10-15 minute. Apoi trebuie să așteptați până când bulionul se răcește. Medicamentul trebuie luat de trei ori pe zi, 30 ml.

Tratamentul unei crize hipertensive este cel mai eficient numai dacă stresul și diversele tulburări sunt minimizate în viața pacientului. În casă ar trebui să domnească o atmosferă calmă, plăcută, propice relaxării și odihnei.

Ce nu este recomandat să faci cu riscul unei crize de hipertensiune arterială?

Cu o criză hipertensivă existentă nu pot scădea presiunea, acest lucru ar trebui să se întâmple treptat. Timp optim normalizarea tensiunii arteriale este de 2-6 ore.

Nu trebuie să provocați apariția unei crize hipertensive prin diverse stresante și situatii conflictuale. Dacă este posibil, grijile trebuie evitate. De asemenea, este de nedorit să ignorăm respectarea dietei, odihnă.

În niciun caz nu întrerupeți tratamentul prescris de cardiolog fără consultarea prealabilă a medicului. Noaptea nu este recomandat să mănânci mult. De asemenea, este indicat să nu beți băuturi carbogazoase, deoarece acestea provoacă creșterea formării de gaze.

Dacă apar palpitații, cel mai bine este să renunți la cafea și la ceaiul tare.

Măsuri preventive

O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii crizelor pentru acele persoane care au hipertensiune arterială sau alte probleme cu presiunea și Sistemul cardiovascular. Orice criză hipertensivă este mai bine de prevenit decât mai târziu pentru a trata consecințele acesteia. Prin urmare, este important să respectați următoarele reguli:

  • Este necesar să respectați regimul de muncă și odihnă, să vă monitorizați dieta.
  • Ar trebui să luați întotdeauna medicamente pentru tensiune arterială prescrise de medicul dumneavoastră.
  • Consumul de sare trebuie redus la minimum.
  • Este important să tratați osteocondroza cervicale coloana vertebrală, nu o alerga.
  • Se recomandă masaj regulat al zonei gulerului.
  • Bun efect asupra sănătății oferă terapie fizică.
  • In mod regulat Tratament spa oferă de asemenea influență favorabilă la toate sistemele și organele corpului.
  • Se recomandă să luați cure de medicamente sedative și sedative.
  • Consumul de alcool și fumatul trebuie evitate complet.

O criză de hipertensiune poate apărea atât de brusc și atât de repede încât nu există nicio modalitate de pregătire. Prin urmare, este important să le cunoaștem principalele caracteristici pentru a reacționa corect dacă este necesar și pentru a preveni dezvoltarea.

În momentele de boală calmă, este important să conduci stil de viata sanatos viață, luați toate medicamentele prescrise de medic, precum și faceți-vă mai puține griji și odihniți-vă mai mult.

De asemenea, vizionați un videoclip despre cum să acordați îngrijiri de urgență unui pacient cu o criză hipertensivă:

Criza hipertensivă nu este în zadar denumită afecțiuni care pun viața în pericol, pentru că este complicație periculoasă hipertensiunea arterială poate duce la complicații severe. Infarct miocardic, ruptură de aortă, hemoragic sau accident vascular cerebral ischemic, insuficienta renala acuta, edem cerebral, dezvoltare sau - acestea consecinte posibile a sari tensiunea arterială poate fi fatală.

Potrivit statisticilor, mai mult de 3% dintre pacienții din secțiile de urgență caută asistenta medicala din cauza unei crize hipertensive. Ei definesc relație persistentăîntre oportunitatea primului ajutor și numărul de complicații ale acestei afecțiuni periculoase.

Dezvoltarea unei crize hipertensive poate duce la motive diferite. Sunt patologii ale inimii și vaselor de sânge, rinichilor, creierului, glandelor secretie interna sau obiceiuri proaste, schimbarea vremii cu schimbări presiune atmosferică, stres psiho-emoțional, surmenaj și recepție târzie medicamente prescrise de un medic. O abordare organizată necorespunzător pentru eliminarea durerilor de cap și controlul tensiunii arteriale joacă, de asemenea, un rol important în identificarea salturilor tensiunii arteriale.

În articolul nostru, vă vom familiariza cu simptomele și regulile pentru acordarea primului ajutor pentru o criză hipertensivă. Aceste cunoștințe vă vor ajuta să identificați în timp util această complicație severă a hipertensiunii arteriale și să vă ajutați în mod corespunzător pe dumneavoastră sau pe cineva drag. Pentru a poseda aceste abilități, conform celor mai mulți medici, fiecare dintre noi ar trebui. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării complicatii severe conducând la invaliditate pe termen lung sau la decesul pacientului.


Durere de cap- unul dintre primele simptome ale unei crize hipertensive.

Principalele simptome ale dezvoltării unei crize hipertensive sunt:

  • creșterea bruscă a tensiunii arteriale;
  • durere intensă în regiunea parietală sau occipitală a capului;
  • respirație rapidă;
  • senzație de lipsă de aer;
  • „Muște” intermitent în fața ochilor;
  • ameţeală;
  • modificări ale conștienței sau somnolență;
  • mâncare nerezonabilă greață sau vărsături;
  • tulburări de mers.

Severitatea simptomelor unei crize hipertensive este variabilă și depinde de tipul acestei afecțiuni.

Criza hipertensivă poate fi:

  • hipercinetic (tip I) - se dezvoltă mai des pe etapele inițiale hipertensiunea arterială și este cauzată de creșterea tonusului departament simpatic sistemul nervos autonom, apare în câteva minute, observat mai des la bărbați;
  • hipocinetic (tip II) - se dezvoltă mai des pe stadii târzii hipertensiunea arterială și este cauzată de o creștere a tonusului diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom, apare în câteva ore sau zile, se observă mai des la femei.

Simptomele unei crize hipercinetice:

  • o creștere semnificativă a tensiunii arteriale normale;
  • cardiopalmus;
  • excitare generală;
  • tremurul membrelor;
  • transpiraţie;
  • dureri de cap însoțite de pulsații;
  • , însoțită de senzații de „inimă decolorată”;
  • gură uscată;
  • roșeață a feței;
  • urinarea frecventă și abundentă după ce atacul a fost eliminat.

Simptomele unei crize hipocinetice:

  • letargie;
  • apatie și oboseală;
  • somnolenţă;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • dureri de cap care izbucnesc;
  • greață și vărsături;
  • ameţeală;
  • umflarea feței;
  • o scădere vizibilă a cantității de urină excretată;
  • paloare și uscăciune a pielii;
  • deteriorarea acuității vizuale.

Spre deosebire de opinia dominantă a societății, o criză hipertensivă nu implică anumite cifre pentru tensiunea arterială. Ele sunt întotdeauna individuale și depind atât de stadiu, cât și de indicatorii așa-numitei „presiuni de lucru”, la care o persoană se simte normală.


Îngrijire de urgenţă


Asistența în timp util a unui pacient cu o criză hipertensivă ajută la evitarea consecințelor nedorite ale acestei afecțiuni.

În ciuda tipuri diferite criza hipertensivă, îngrijire de urgenţă cu un salt al tensiunii arteriale este la fel. Algoritmul pentru redarea acestuia este următorul:

  1. Este convenabil să așezați pacientul într-o poziție pe jumătate așezat, folosind perne sau mijloace improvizate.
  2. Chemați un doctor. Dacă un pacient a dezvoltat o criză hipertensivă pentru prima dată, atunci este necesar să sunați „ ambulanță» pentru spitalizare de urgenta.
  3. Asigurați-l pe pacient. Dacă pacientul nu se poate calma singur, atunci lăsați-l să ia o tinctură de valeriană, mamă, Carvalol sau Valocardin.
  4. Asigurați respirația liberă a pacientului, eliberându-l de constrângere miscarile respiratorii haine. Asigurați fluxul de aer proaspăt și condiții optime de temperatură. Cereți pacientului să facă ceva respiratie adancași expirații.
  5. Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială. Repetați măsurătorile la fiecare 20 de minute.
  6. Dacă pacientul ia orice medicament antihipertensiv recomandat de medic pentru a elimina criza, atunci lăsați-l să-l ia. Dacă nu există astfel de întâlniri, atunci administrați 0,25 mg de Captopril (Capoten) sau 10 mg de Nifedipină pentru a fi administrate sublingual. Dacă după 30 de minute nu există semne de scădere a tensiunii arteriale, atunci luați medicament trebuie repetat încă o dată. În absența efectului și de la administrarea unei doze repetate de medicament, este necesar să chemați o ambulanță.
  7. Se atașează la cap compresa rece sau o pungă de gheață și o pernă de încălzire caldă la picioare. În loc de un tampon de încălzire, puteți pune tencuieli de muștar pe spatele capului și pe mușchii gambei.
  8. Odată cu apariția durerii în regiunea inimii, pacientului i se poate administra o tabletă de nitroglicerină și Validol sub limbă. Trebuie avut în vedere faptul că administrarea de nitroglicerină poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale, deci trebuie luată numai cu Validol, care elimină acest efect secundar.
  9. Cu o durere de cap care izbucnește, care indică o creștere a presiunii intracraniene, pacientului i se poate administra o tabletă Lasix sau Furosemid.

Tine minte! Înainte de a administra un medicament, este necesar să se gândească corect și să se evalueze starea pacientului. Operatorii care primesc apelul echipei de ambulanță vă pot ajuta în acest sens.

Ce să faci după ameliorarea unei crize hipertensive?

După normalizarea tensiunii arteriale, este necesar să se explice pacientului că stabilizarea completă a stării va avea loc după 5-7 zile. În această perioadă, trebuie respectate o serie de restricții și reguli care vor preveni un al doilea salt al tensiunii arteriale. Lista lor include următoarele recomandări:

  1. Luați în timp util medicamentele antihipertensive recomandate de medicul dumneavoastră.
  2. Monitorizați în mod regulat indicatorii tensiunii arteriale și înregistrați-le rezultatele într-un „jurnal special pentru hipertensiune arterială”.
  3. Refuza activitate fizica si nu faceti miscari bruste.
  4. Refuzați joggingul de dimineață și alte exerciții fizice.
  5. Excludeți vizionarea de videoclipuri și programe de televiziune care contribuie la suprasolicitarea mentală.
  6. Limitați consumul de sare și lichide.
  7. Nu mâncați în exces.
  8. Evitați conflictele și alte situații stresante.
  9. Renunta la alcool si fumat.

Criza hipertensivă necomplicată poate fi tratată la domiciliu și în ambulatoriu. În alte situații, pacientul trebuie internat pentru o examinare cuprinzătoare, excluderea complicațiilor și prescrierea terapiei medicamentoase.

Comitetul Gubkin TV și Radio, videoclip pe tema „Criza hipertensivă”: