Simptomele laringitei și tratamentul la copii 2. Condiții obligatorii pentru o recuperare rapidă

Printre cele mai multe boli frecvente ale cailor respiratorii la copii merita evidentiata laringita. Severitatea sa depinde de cauza, de vârsta copilului și de prezența patologiei concomitente. Nu în toate cazurile este posibil să se determine cu exactitate cauza bolii, prin urmare, diagnosticul trebuie efectuat numai de un medic, ceea ce vă va permite să prescrieți cel mai mult. medicamente eficiente. Tratamentul laringitei la copii sarcină simplă Prin urmare, părinții nu ar trebui să aleagă în mod independent medicamentele și să ispitească soarta.

Cauza laringitei poate fi o infecție și un factor neinfectios. Printre microorganisme patogene des întâlnit:

  • infecție virală (rujeolă, gripă, varicelă, adenovirus);
  • bacterii (streptococi, stafilococi, pneumococi);
  • ciuperci (candida, mucegaiuri).

Infecția apare pe fondul imunității reduse. Predispune la infecție alimentație proastă, aer poluat, hipotermie frecventă, infecții severe, diabet, hipotiroidism, boală autoimună, o tendință la alergii și la comunicare cu persoanele bolnave.

Mai ales des, răgușeala la copii apare după un plâns puternic și prelungit sau furie. Fumat pasiv de asemenea, crește riscul de inflamație în orofaringe și laringe.

În funcție de puterea factorului provocator și de persistență protectie imunitara laringita se manifestă în diferite grade de severitate. Stare periculoasă este o crupă care predispune la:

  • lumen mai îngust al laringelui;
  • fibre libere;
  • terminații nervoase mai sensibile;
  • particularități sistem limfatic, tendinta la alergii, diateza;
  • raceli frecvente.

Simptome clinice și diagnostic

Pentru a bănui, este suficient să acordați atenție comportamentului său. Inițial, apar starea de spirit, lacrimile, somnolența, transpirația crescută și apetitul scade. Apoi există transpirație în orofaringe, răgușeală, dificultăți de respirație și tuse „latră”. În plus, rinita și congestia nazală se pot alătura, ceea ce face dificilă respirație nazală.

Dacă tratamentul este început stadiul inițial, tusea se transformă rapid într-o formă productivă, eliminarea sputei este facilitată și dispneea scade. Temperatura în acest caz poate rămâne normală.

Progresia patologiei duce la afonie, tuse silențioasă, febră febrilă, dificultăți de respirație crescute și apariția crizelor de tuse (mai des noaptea).

În absența terapiei, poate începe laringospasmul. Este cauzată de umflarea crescută a țesuturilor și îngustarea lumenului laringelui. Pe măsură ce crupa progresează, respirația devine dificilă, zgomotoasă, pielea devine albastră și activitatea inimii este perturbată.

Aportul insuficient de oxigen duce la dezvoltarea hipoxiei cerebrale, care se manifestă prin amețeli și confuzie.

Tratament

Cum să tratați laringita incipientă la copii? Dacă identificați cauza laringitei la timp, puteți preveni progresia acesteia și puteți evita complicațiile. Măsurile terapeutice vizează:

  • prevenirea răspândirii inflamației, ceea ce vă permite să limitați focalizarea patologică;
  • reducerea umflăturilor și hiperemiei mucoasei;
  • scăderea iritației receptorilor;
  • respirație mai ușoară;
  • reducerea tusei;
  • prevenirea laringospasmului.
  • odihna la pat. Este interzisă alergarea, mersul pe stradă, ceea ce poate agrava evoluția bolii;
  • limitând sarcina asupra corzilor vocale. Desigur, este aproape imposibil să faci un copil să tacă, dar este sarcina părinților să controleze volumul conversației și durata acesteia;
  • mentine temperatura optimași umiditatea în camera copiilor;
  • curățarea regulată în cameră vă permite să umidificați aerul, să ușurați respirația și să reduceți numărul de alergeni;
  • băutură caldă din belșug. Se recomanda lichide alcaline (lapte cu sifon sau necarbonatat apă minerală Borjomi 1:1), compoturi calde, băuturi din fructe sau ceai. Băuturile dulci nu sunt recomandate. Suficient regim de băut face posibilă accelerarea eliminării toxinelor și reducerea severității intoxicației;
  • alimentele ar trebui să fie vitamine. Sunt interzise alimentele calde, reci, picante, sărate și grase;

Terapie medicală

Pentru vindecarea laringitei, trebuie să respectați cu strictețe prescripțiile medicului, în special dozajul și durata de administrare. medicamente. Dacă încetați singur să luați medicamentele, există riscul revenirii simptomelor cu o intensitate mai mare, sau cronicizarea procesului inflamator.

Medicul curant poate prescrie antihistaminice, care reduc umflarea mucoasei și au, de asemenea, un ușor efect sedativ:

  1. Fenistil sub formă de soluție, dozat în picături;
  2. Zyrtec - de la șase luni;
  3. Zodak sub formă de soluție este utilizat de la vârsta de un an, tabletele sunt permise de la vârsta de șase ani;
  4. Tsetrin - de la un an (sirop), de la vârsta de șase ani - tablete;
  5. Claritin - de la doi ani.

Medicamentele antitusive sau expectorante sunt prescrise pentru a facilita respirația, reduce insuficiență respiratorie si asigura somn odihnitor la copil. În acest scop, se pot folosi Gerbion (patlagină), Sinekod, Libeksin, Bronholitin, Stoptusin, Tusuprex sau Codelac.

Dacă suferiți de o tuse umedă cu spută greu de separat, este indicat să utilizați Erespal, Pertussin, Prospan, Gedelix, Alteyka, Gerbion (primroza), Ambroxol sau Acetilcisteină.

Pentru tratament local se folosesc următoarele medicamente:

  1. Furacilină, Clorhexidină, Chlorophyllipt, Givalex sau Tantum Verde pentru clătirea orofaringelui;

Clătirea este interzisă până la vârsta de 4 ani din cauza riscului de a dezvolta bronhospasm.

  1. irigarea mucoasei gâtului cu Bioparox, Orasept sau Tantum Verde. Procedura este interzisă copiilor mici, deoarece există riscul de laringospasm;
  2. resorbția acadelelor - Strepsils, Decatilene, Faringosept, Falimint sau Lisobakt. Dacă copilul nu știe cum să dizolve tableta, o puteți măcina în pulbere și o puteți turna treptat pe membrana mucoasă a obrajilor.

Clătirea trebuie efectuată în conformitate cu regulile:

  • soluția trebuie să fie caldă pentru a evita iritația și arsurile mucoasei;
  • procedura se efectuează la o oră după masă;
  • după clătire, nu trebuie să beți sau să mâncați timp de o jumătate de oră;
  • în timpul zilei este necesară alternarea soluțiilor medicamentoase;
  • soluțiile din plante sunt folosite cu prudență dacă copilul are o tendință crescută la alergii.

Pentru a combate febra, medicamentele antipiretice trebuie utilizate fără acid acetilsalicilic. Medicii recomandă utilizarea siropului Panadol, Efferalgan, Cefecon sau Paracetamol. Toate aceste medicamente constau din paracetamol, prin urmare sunt permise copiilor. De asemenea, puteți prescrie Ibufen, care aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Medicamentele antibacteriene și antivirale sunt utilizate numai atunci când sunt confirmate natura infectioasa boli.

Proceduri de fizioterapie

Cum să tratați laringita la copii cu inhalare? Ei redau efect bunși poate fi folosit chiar și de sugari. Pentru a facilita procedura, puteți utiliza un nebulizator. Are multe avantaje:

  1. controlul temperaturii, deoarece aburul fierbinte poate arde membrana mucoasă și poate încetini procesul de vindecare;
  2. dozarea precisă a medicamentelor, care este deosebit de importantă în tratamentul copiilor;
  3. ușurință de inhalare;
  4. nu este nevoie să sincronizați respirația cu funcționarea dispozitivului.

Procedura are câteva caracteristici:

  • se efectuează la o oră după masă;
  • după inhalare, nu trebuie să ieșiți în frig, să mâncați sau să beți timp de o jumătate de oră;
  • nu se efectuează cu febră peste 37,5 grade;
  • în procesul de inhalare este interzis să vorbiți, este necesar să respirați calm;
  • cu ajutorul unui nebulizator, uleiul și soluțiile din plante nu pot fi inhalate;
  • după procedură, dispozitivul trebuie spălat bine pentru a preveni contaminarea acestuia;
  • pentru dispozitiv este permisă utilizarea numai a soluției saline, care trebuie diluată cu medicamentul pentru a obține o anumită concentrație.

Medicamentul pentru inhalare este selectat ținând cont de predispoziția alergică și de severitatea bolii.

Cu ajutorul unui nebulizator, inhalarea poate fi efectuată cu Interferon (un agent antiviral), apă minerală necarbogazoasă Borjomi, soluție salină, Lazolvan, Rotokan, Sinupret și Tonsilgon. Inhalarea vă permite să hidratați mucoasa, să reduceți iritația acesteia, să facilitați expectorația sputei datorită dizolvării sputei și, de asemenea, să reduceți severitatea inflamației și umflarea mucoasei.

Dacă sunt prescrise mai multe tipuri de inhalații, trebuie respectată ordinea în care sunt utilizate medicamentele în funcție de acțiunea lor:

  • primul medicament bronhodilatator inhalat, cum ar fi Ventolin sau Berodual. Vă permite să eliminați bronhospasmul și să facilitați excreția sputei;
  • apoi se folosește un expectorant, de exemplu, Lazolvan sau Fluimucil;
  • acesta din urmă poate fi folosit antiinflamator (Rotokan, Sinupret) sau antiseptice(Fluimucil-antibiotic, Dekasan).

Inhalațiile în mod obișnuit (peste tigaie) pot fi efectuate cu un decoct de gălbenele, coltsfoot, muguri de pin, musetel si salvie. De asemenea, puteți adăuga câteva picături ulei esențial (arbore de ceai, eucalipt, cedru). Inhalare alcalină poate fi preparat prin adăugarea a 5 g de sifon la cartofii fierți.

Inhalarea cu Pulmicort se efectuează cu amenințarea laringospasmului, precum și cu dezvoltarea acestuia. Acest medicina hormonala vă permite să reduceți rapid umflarea țesuturilor și să facilitați respirația.

În absența febrei, cald băi de picioare pentru a circula sângele la picioare și a reduce umflarea corzi vocaleși mucoasa laringiană. Frecarea pieptului cu grăsime animală sau medicamentul doctorului mamei. Procedura se efectuează pentru bronșită, care se dezvoltă ca o complicație a laringitei. Cu riscul de crupă, frecarea este interzisă.

După ce a depășit boala, ar trebui să întăriți sistemul imunitar. Pentru aceasta puteți folosi medicamente homeopate, vitamine Multitabs, Supradin și non-medicamente. Util mai ales pentru copii proceduri de apă, alimentație adecvatăși schimbările climatice.

Laringita acută este o inflamație a membranei mucoase. Cel mai adesea, această boală afectează copiii cu vârsta cuprinsă între trei luni și șapte ani. Incidența laringitei acute crește semnificativ iarna și primăvara.

Boala este cauzată în principal infectie virala(virusuri gripale A, paragripa, adenovirusuri etc.), cu toate acestea, bacterii, precum și diverse substanțe chimice și iritatii mecanice. În unele cazuri, laringita acută se dezvoltă ca o complicație a rujeolei sau scarlatinei. Alergia joacă, de asemenea, un rol semnificativ în apariția bolii. Printre factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea laringitei, ar trebui să numiți cum ar fi malnutriție copil, hipo- și beriberi, hipotermie, stres fizic și psihic excesiv. Dacă un copil are (un sept deviat, excrescențe adenoide, rinita acuta etc.) respirația nazală are de suferit, iar aerul este uscat, infectat, prăfuit, probabilitatea laringită acută este încă în creștere.

Locul inflamației poate fi localizare diferită- în membrana mucoasă a epiglotei, în mucoasă corzile vocale, în membrana mucoasă care căptușește spațiul subglotic; în unele cazuri, procesul inflamator acoperă întregul laringe. Se manifestă inflamația mucoasei roșeață severă(hiperemie) a acestuia din urmă, umflare, senzație de transpirație, durere, durere, o creștere treptată a secreției de mucus. La inflamație severă mucoasa în spațiul subglotic, poate exista un spasm al mușchilor laringelui și apoi există o stenoză acută a laringelui, cunoscută și sub numele de crupă falsă.

Simptome și semne de laringită acută la copii

În cele mai multe cazuri, laringita acută are o evoluție ușoară. La început, copilul simte un oarecare disconfort; comportamentul lui devine inactiv, este capricios. Vocea devine curând răgușită sau chiar răgușită; uneori (când curs sever) și dispare cu totul. Există o tuse. De remarcat că în laringita acută, tusea caracteristică este lătratul uscat. La tuse frecventă un val de aer care lovește membrana mucoasă a orofaringelui provoacă iritarea acestei membrane, iar copilul începe să se plângă că are o „arsură în gât”. Pe măsură ce secreția membranei mucoase a laringelui crește, apare spută, deși nu foarte mult. în număr mare; apoi tusea devine umedă - mucusul este tusit. Temperatura corpului copilului poate crește până la 38 C. Medicul care examinează laringele vede înroșirea membranei mucoase și umflarea acesteia, uneori acumulări de mucus. Boala durează de obicei patru până la cinci zile.

O luare în considerare separată necesită stenoză acută a laringelui sau crupă falsă. Cel mai adesea poate fi observată la copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 3 ani. Mai susceptibile stenoza acuta copii cu laringe cu predispoziție alergică. Următoarele manifestări sunt cele mai caracteristice stenozei: răgușeală sau răgușeală a vocii, aspră tuse lătrătoareși dificultăți de respirație. Crupa falsă apare brusc, mai des noaptea. Copilul este entuziasmat, speriat, plânge, se zvârli în pat; are dificultăți de respirație, așa că respirația este zgomotoasă - se aude de la distanță. Pielea devine palidă, se remarcă cianoza (albastru) a buzelor. În cazuri deosebit de severe, se poate dezvolta asfixia, iar starea copilului devine amenințătoare; nu poate respira aer, devine cianotic în fața ochilor, apar convulsii, presiunea arterială căderi, contracțiile inimii devin mai puțin frecvente și poate exista un rezultat fatal.

Tratamentul laringitei acute la copii

Un copil cu laringită acută nu trebuie niciodată tratat singur; la cea mai mică suspiciune de laringită, părinții ar trebui să cheme un medic pediatru acasă. Respectarea obligatorie odihna la patși modul voce (copilul nu trebuie să vorbească tare, mai ales să țipe). Un copil bolnav ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unuia dintre adulți; este deosebit de important să observați copilul noaptea, când tinde să se dezvolte crupa falsă. Alimentația corectă este importantă; un set de produse în dieta unui copil este normal; ar trebui să îmbogățească dieta cu vitamine; mâncărurile picante, reci și calde sunt excluse din meniu; toate preparatele se dau copilului calde, sub forma de piure. Este importantă căldura abundentă băutură alcalină; copilul primește o soluție slabă de bicarbonat de sodiu, apă minerală„Borjomi” și lapte cald cu adăugarea de „Borjomi”. Gargara frecventă cu o soluție de sare de masă (iodată) este eficientă. Se obține un efect de vindecare vizibil inhalare de abur(respirați aburul de sifon sau aburul care se ridică peste cartofii fierți). Atribuiți expectorante, bronhodilatatoare - bromhexină, solutan; când copilul este anxios, se arată excitarea lui excesivă sedative- droguri rădăcină de valeriană, seduxen, bromuri. Dintre mijloacele de terapie de distragere a atenției, care vizează combaterea umflării membranei mucoase a laringelui, se folosesc tencuieli de muștar, comprese de încălzire și bănci. Tencuieli de muştar puse cufăr, pe piciorul inferior; comprese – pe gât. Copilului i se fac și băi fierbinți pentru picioare. Dacă starea copilului continuă să se agraveze, medicul prescrie medicamente sulfatice și antibiotice doze de vârstă. După indicații - agenți desensibilizanți (suprastină, difenhidramină, clorură de calciu etc.). Fizioterapia accelerează recuperarea. În cazurile în care copilul are dificultăți de respirație, este necesar urgent sunați la stația de ambulanță; copilul va fi internat.

oportun și acțiune corectă părinţilor în cazurile în care respiraţia copilului devine dificilă. În primul rând, trebuie să chemați o ambulanță; apoi, pentru a atenua starea copilului și a preveni deteriorarea acestei stări, trebuie să luați următoarele măsuri simple:

  • aerisiți bine camera în care se află copilul bolnav; cu cât aerul din cameră este mai proaspăt, cu atât copilul va fi mai ușor să respire; pentru timpul de aerisire a copilului, vă puteți transfera într-o altă cameră și aranjați aerisirea cu curent de aer; dacă vremea este caldă, nu puteți închide deloc fereastra;
  • este foarte important să umidificați rapid aerul din cameră, astfel încât să nu irită membrana mucoasă inflamată a laringelui; pentru a face acest lucru, atârnă câteva prosoape umede; dacă unul dintre prosoape este așezat pe un calorifer fierbinte, procesul de evaporare va merge rapid; un ibric în care apa fierbe poate umidifica și mai repede aerul din cameră (nu trebuie să turnați multă apă în ibric, sunt suficiente două sau trei pahare - iar apa va fierbe mai repede); tot in camera poti pune cateva oale cu apa recent fiarta; capacele din ele, desigur, trebuie îndepărtate; și, bineînțeles, ar trebui să folosiți umidificatoare speciale de aer care pot fi achiziționate din magazine, din departamentele de bunuri de uz casnic;
  • atunci trebuie să-i oferi copilului o poziție în care îi va fi mai ușor să respire; copilul ar trebui să fie așezat; daca copilul este mic, cel mai bine este sa il pui in poala; are mare importanță, am putea lua în considerare faptul că un copil căruia îi este greu să respire este speriat; în poala mamei sau a tatălui, copilul se va simți mai în siguranță;
  • în același timp, trebuie să distragi cumva copilul, să-l calmezi.

Când se tratează un copil care are laringită acută, dar care nu are dificultăți de respirație, părinții ar trebui să țină cont de recomandările noastre:

  • copilul ar trebui să respire exclusiv pe nas; la respirație pe nas, aerul pătrunde în laringe și laringe deja pregătit (curățat de praf și infecție, umezit și încălzit) și, prin urmare, nu irită membrana mucoasă inflamată; dacă respirația nazală este dificilă din cauza unei răceli acute, trebuie să picurați copilul în ambele jumătăți ale nasului picături vasoconstrictoare: naftizină, galazolină, mezaton, adrenalină etc.;
  • bea cât mai multe lichide calde posibil; băutura caldă încălzește gâtul și promovează resorbția rapidă a focarului de inflamație; în plus, căldura suprimă eficient infecția: o creștere locală a temperaturii corpului de doar unul sau două grade ucide milioane de microorganisme patogene;
  • de mai multe ori pe zi pentru a bea lapte cald cu unt copilului (puteți adăuga bicarbonat de sodiu) sau ceai negru din frunze lungi slab preparat cu unt (puteți - cu zahăr); untul, care rămâne pe pereții orofaringelui, laringofaringelui și, intrând parțial în laringe cu aerul inhalat, acoperă membrana mucoasă inflamată cu un strat microscopic, care protejează eficient gâtul de expunere. factori adversi Mediul extern; sub cea mai subțire peliculă de ulei se creează ceva asemănător unui microclimat care favorizează o recuperare rapidă; in plus, uleiul hraneste mucoasa inflamata; vitaminele antioxidante continute in ulei distrug flora virala si microbiana si au efect antiinflamator;
  • pentru a lubrifia tractul respirator superior cu laringită acută, puteți utiliza, de asemenea uleiuri vegetale- floarea soarelui, masline, porumb, caise, piersici, citral etc.; după o curățare temeinică a nasului, uleiurile vegetale sunt instilate copilului în orice nară;
  • mâncarea trebuie să fie dată copilului în porții mici și mai des ( nutriție fracționată); în timp ce mănânci - nu te grăbi; înghițind puțină mâncare caldă, copilul încălzește gâtul; se recomanda includerea mai des in meniu piure de cartofi, variat terci de cereale; adăugați mai mult unt la cereale;
  • asigurați-vă că copilul nu inspiră fum de tigara, care este un iritant puternic al mucoasei; dacă unul dintre membrii familiei fumează, nu trebuie să fumeze în spațiile de locuit;
  • când vorbim despre modul voce, ne referim la liniștea completă a bolnavului; copilului nu îi este interzis doar să vorbească tare și să strige, ci chiar să vorbească în șoaptă; datorită cercetării oameni de știință doctori a avut loc în În ultima vreme, s-a constatat că la șoaptă, corzile vocale sunt rănite chiar mai mult decât cu vocea plină;
  • copilul ar trebui să încerce să tușească cât mai puțin posibil; Cert este că tusea are un efect traumatic asupra corzilor vocale.

Un atac de laringită acută la copii

Atacul, de regulă, începe brusc și foarte brusc și noaptea. Uneori, acest lucru crește temperatura. Părinții văd că copilului îi este greu să respire, li se pare că este pe cale să se sufoce, mai ales că aud un fluier necunoscut în respirația întreruptă a copilului.

Ce să faci în acest caz? Trebuie să duci imediat copilul la baie și să-l ții peste o chiuvetă plină cu apă extrem de fierbinte, aproape clocotită. Dacă acest lucru nu ajută, ar trebui să chemați o ambulanță, astfel încât medicii să-i dea copilului medicamente antiinflamatoare puternice (corticosteroizii sunt cei mai buni). Ele dau efectul foarte repede: după o jumătate de oră sau o oră, tusea încetează, fluierul caracteristic dispare, respirația revine la normal.

Când un copil are un atac de laringită acută, principalul lucru pentru părinți este să rămână complet calm și să nu-și piardă capul.

Dar cum să fii calm dacă vezi că copilul tău este pe cale să se sufoce? Desigur, acest lucru este dificil, dar trebuie să ne amintim că impresia este înșelătoare, că nu există niciun pericol real! Este despre despre o inflamație banală a laringelui, ca urmare a căreia lumenul din acesta se îngustează - 5 de aici zgomotul de șuierat în timpul respirației și tusea „latră”.

De obicei convulsii crupă falsă nu necesită spitalizarea copilului și nici utilizarea sistematică a antibioticelor. Totuși, dacă astfel de atacuri reapar frecvent, chiar dacă ai învățat să le faci față bine, este indicat să consulți medicul. Poate că examinarea va arăta că laringita acută este o consecință a prezenței refluxului gastroesofagian sau a unei alte patologii.

Un atac de laringită acută este unul dintre cazurile în care un copil are nevoie de ajutor urgent, uneori de ajutor medical, dar copilul nu este în pericol real. Prin urmare, trebuie să rămâi calm și să crezi în puterea ta, în capacitatea ta de a face față circumstanțelor dificile.

Adesea, părinții trebuie să audă diagnosticul „laringită” de la pediatri. Cu toate acestea, practica arată că nu orice mamă își imaginează ce este cu adevărat și de ce se întâmplă această boală. Dar depinde direct abordarea corectă la tratament. Celebrul medic Yevgeny Komarovsky spune despre ce este boala și cum să o tratăm.



Despre boala

Laringita în 99% din cazuri este o boală virală. Agenții străini, care pătrund prin nazofaringe, se deplasează mai departe de-a lungul acestuia și „se instalează” în laringe, provocând un proces inflamator al membranelor mucoase ale acestui organ respirator. Puteți auzi adesea că este o răceală. Acest lucru nu este în întregime adevărat, spune Komarovsky. Hipotermia contribuie cu adevărat la dezvoltarea laringitei, dar numai temperaturi scăzute nu poate provoca inflamarea laringelui. Trebuie să fie un virus.


Dacă virusul a intrat în organism, atunci va fi „ajutat” nu numai hipotermie generală, dar și aerul poluat pe care îl respiră copilul, respirația pe gură (dacă, de exemplu, copilul are nasul înfundat), precum și suprasolicitarea laringelui și a corzilor vocale (dacă copilul a țipat, a făcut zgomot, a vorbit prea tare, etc.).

Uneori, virusul nu se oprește doar la leziunea laringelui și în timpul replicării se răspândește la o parte a traheei. Apoi, medicii vorbesc despre o astfel de boală precum laringotraheita.


Recunoașterea ambelor boli la domiciliu este mai ușoară decât o serie de alte boli respiratorii, deoarece laringita și laringotraheita au simptome caracteristice care nu pot fi confundate cu nimic. Aceasta este, de exemplu, o tuse uscată care lătră. Komarovsky explică acest lucru prin inflamația corzilor vocale, care nu le permite să se deschidă complet. Tusea devine aspră, adesea un copil cu laringită se caracterizează prin răgușeală a vocii (până la incapacitatea completă de a vorbi).

Și acum dr. Komarovsky ne va spune despre laringita sau crupa la copii în următorul videoclip.

Inflamația poate fi atât de gravă încât lumenul laringelui este semnificativ redus în dimensiune. Acest lucru duce la dificultăți de respirație. Acest fenomen în literatura medicală se numește „stenoză”. Laringita, care este însoțită de dificultăți de respirație, cianoză a pielii, generală lipsa de oxigen, se numește stenoză. Pe fondul unei boli infecțioase (cel mai adesea este SARS), o astfel de boală poate fi calificată drept crup.

Părinții nu ar trebui să fie surprinși că diferiți experți îi vor scrie copilului în card medical diverse diagnostice. Unul va indica că firimiturile au laringită, celălalt va scrie că are crupă. Ambii medici au dreptate. Aceasta este în esență aceeași boală, exprimată doar în grade diferite gravitatie.


Laringita, ca majoritatea altor boli umane, poate fi acută sau cronică. Primul se dezvoltă pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, al doilea - în absența terapiei necesare sau Nu tratament adecvat forma acuta boală. Cea mai periculoasă este laringita stenozantă, în care, în lipsa unei îngrijiri medicale calificate, poate apărea stop respirator, care este fatal pentru un copil.

În forma sa, laringita este difuză (captând întreaga mucoasă a laringelui) și localizată. În acest din urmă caz, una dintre secțiunile laringelui devine inflamată (epiglotă, corzi vocale).

Crupa la un copil poate fi falsă, iar dr. Komarovsky vă va spune cum să tratați crupa copiilor.

Cu laringita, starea copilului se va agrava treptat. Temperatura poate crește doar la o zi sau două după apariția unei tuse care lătră. căldură intensă cu această boală nu se întâmplă, temperatura se menține în regiunea de 37,0-37,7. După încă o zi sau două, o tuse uscată va începe să devină productivă, sputa se va îndepărta treptat. Dacă urmați cu atenție toate prescripțiile medicului, durata medie boală - aproximativ o săptămână (cel mai adesea - 7-10 zile).


Tratament

Tratamentul laringitei ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor care au cauzat inflamația laringelui.ÎN in caz contrar cauza principală va rămâne, simptomele vor dispărea temporar și aceasta este o cale directă către forma cronica boală. Yevgeny Komarovsky își amintește că această boală este virală și, prin urmare, tratarea ei cu antibiotice este o adevărată crimă parentală. Antimicrobienele nu pot avea niciun efect asupra agenților virali.

Despre când și în ce caz sunt necesare antibiotice, dr. Komarovsky va spune în următorul videoclip, în ce cazuri utilizarea antimicrobiene admisibilă.

Adesea, pediatrii prescriu medicamente antivirale pentru copiii cu laringită și laringotraheită (lumânări „Viferon”, „Kipferon”, preparate cu imunoglobuline). Komarovsky nu vede niciun rost în ele, deoarece eficacitatea agenților antivirali nu a fost dovedită clinic până în prezent, iar astfel de întâlniri sunt doar o măsură pe care medicul o ia pentru a-și „curaja propria conștiință”. La urma urmei, puțini părinți sunt capabili să ia cu calm ceea ce medicul pediatru prescrie copilului... aer curat și ceai cald!


remedii homeopate actiune antivirala copiilor nu li se va face rău, spune Yevgeny Komarovsky, cu toate acestea, nici de la ei nu trebuie să ne așteptăm la niciun beneficiu. Numai acei oameni care cred sincer și necondiționat în posibilitatea unei astfel de vindecări pot fi vindecați cu apă încărcată cu particule de glucoză, deoarece efectul placebo funcționează în aceste situații.


Dacă temperatura crește peste 38,0 (ceea ce nu se întâmplă foarte des cu laringită, dar se poate întâmpla totuși), atunci Yevgeny Komarovsky recomandă părinților să dea copilului „Paracetamol” sau „Ibuprofen”. Alte antipiretice nu trebuie utilizate.

Factorul principal, contribuind la recuperarea rapidă din laringită și laringotraheită - odihnă. Un copil nu trebuie să vorbească, să cânte, să strige timp de 5-6 zile, ar trebui să se abțină de la jocuri active, companii zgomotoase. Din dieta bebelușului, trebuie să excludeți toate alimentele care pot provoca iritații suplimentare laringelui deja inflamat. Vorbim despre condimente, condimente, boabe acreși fructe, băuturi reci și înghețată, marinate și conserve, alimente picante și prea dulci.


Dacă copilul are laringită cronică, atunci va trebui să devină un oaspete obișnuit în cabinetul unui medic ORL pentru o perioadă suficient de lungă. Astfel de copii li se prescrie terapie de curs pentru fizioterapie, medicamente și soluții pentru irigarea laringelui. În special cazuri dificile poate fi chiar atribuit interventie chirurgicala. Din fericire, o astfel de nevoie apare extrem de rar - într-un caz pentru câteva sute de mii de copii cu laringită.


Când să chem o ambulanță?

Răspunsul la această întrebare este simplu: cu laringită stenozantă. Dacă copilul are dificultăți de respirație, trebuie chemată o ambulanță. La risc sunt de obicei copiii de la 6 la 8 ani, ei fiind cei care dezvoltă cel mai adesea crupa. Această formă a bolii este caracteristică copiilor care suferă de diateză exudativă. Atacurile de dificultăți de respirație apar cel mai adesea în miezul nopții și sunt însoțite de transpirație abundentă, tuse sufocatoare latrata, paloare. Copilului îi este greu să respire. Un atac durează de obicei 20 până la 30 de minute.

Nu este nevoie să așteptați al doilea: este prea periculos. După prima, ar trebui să livrați copilul la o instituție medicală cât mai curând posibil.


  • Potrivit lui Evgeny Komarovsky, conditii favorabile pentru o recuperare rapidă – acesta este un maxim de aer proaspăt și băutură din belșug, care nu va permite membranelor mucoase să se usuce, iar sputa - să se îngroașe și să stagneze. Cu același scop bun în casa în care se află persoana bolnavă, trebuie să monitorizați temperatura și umiditatea aerului. Temperatura nu trebuie să fie mai mare de 20 de grade și este de dorit să se mențină umiditatea aerului la nivelul de 50-70%.
  • Dacă nu există un dispozitiv special de umidificare, care este suficient pentru a porni și a seta parametrii doriti, atunci poate fi atârnat prin casă prosoape ude, pune lighere cu apă.
  • Inhalații, despre beneficiile cărora cu laringita s-a scris mult pe internet, Komarovsky recomandă să faceți numai după consultarea unui medic.În multe cazuri, inhalarea în această boală este contraindicată. Dacă medicul curant nu este împotriva unor astfel de proceduri, atunci trebuie amintit că inhalările nu se fac la o temperatură, iar pentru tratamentul laringitei, părinții ar trebui să folosească numai inhalatoare cu abur.
  • Se poate face gargară, dar trebuie amintit că mișcările vibraționale prea frecvente, care sunt inevitabile la gargară, pot răni suplimentar laringele. Komarovsky sfătuiește să respecte măsura.
  • Compresele calde pe gât cu laringită nu ar trebui să fie alcool, avertizează Yevgeny Komarovsky. Cel mai bun lucru - căldură uscată, care se poate realiza prin simpla legare a unei esarfe de lana in jurul gatului.
  • Modul de activitate al copilului în tratamentul laringitei ar trebui să fie după cum urmează: debutul bolii este repaus complet, stadiu final boala când începe tuse umedă cu sputa - mai multe plimbări și mișcare. Cu stagnarea sputei, o puteți face unui copil masaj cu vibrații. Pentru aceasta, copilul trebuie așezat pe poala unui adult, astfel încât capul și umerii săi să fie la un nivel sub preoți și picioare. Zona bronșică este lovită ușor cu vârful degetelor, iar apoi copilul este rugat să ia pozitie verticalași tuse. Această tehnică poate fi repetată de până la 5-7 ori în timpul unei sesiuni.
  • Prevenirea laringitei constă într-un tratament oportun și adecvat. procese inflamatoriiîn sinusurile nasului, în ureche. Este important să înveți copilul să vorbească în liniște, să nu țipe, deoarece modul corect de voce va proteja membrana mucoasă delicată a laringelui de leziuni. În timpul creșterii sezoniere a incidenței gripei și SARS, ar trebui să se abțină de la vizitarea locurilor aglomerate, să se plimbe mai des, să ia copilul mai puțin în transportul public și să nu-l ducă la supermarketuri și piețe. Întărirea sistematică și sportul reduc, de asemenea, semnificativ riscul de a face laringită (chiar dacă copilul a „prins” o infecție virală).


  • Laringită
  • Doctorul Komarovsky
  • La sugari

Laringita la copiii de 3 ani se manifestă sub formă catar membrana mucoasă a laringelui, care apare pe fondul tensiunii vocii, a unei reacții alergice, a hipotermiei, a unei răceli sau a unei boli infecțioase. Tratamentul bolii se efectuează într-un spital sau acasă.

Motive pentru dezvoltare

Tendința de a dezvolta laringită la copiii mici se explică atât anatomic, cât și caracteristici fiziologice corpul lor. Deoarece membrana mucoasă a laringelui la copiii sub 3 ani este foarte slăbită, se umflă ușor, reducând astfel dimensiunea glotei. Aerul care trece prin ligamentele umflate provoacă tusind, șuierătoare și răgușeală.

Principalele cauze ale edemului laringian la un copil sunt:

  1. Viruși și bacterii. Au lovit vârful Căile aeriene, localizat în laringe și provocând umflarea acestuia.
  2. Alergie. Edemul laringian este cauzat de alergeni: mirosuri înțepătoare de exemplu, vopsele, lacuri, lână și hrană pentru animale, praf, produse alimentare.
  3. aerosoli medicinali. Pentru copiii sub 3 ani, este mai bine să nu folosiți medicamente sub formă de spray. Când sunt pulverizate, jetul, lovind zidul din spate faringe, provoacă un spasm reflex, care duce la umflarea corzilor vocale.

Tipuri și simptome de laringită

  1. Laringită acută. Cel mai adesea însoțește boli: gripă, rujeolă, scarlatina, SARS, oreion, tuse convulsivă și, de asemenea, se manifestă ca o reacție la intoleranță individuală diverse substanțe. Simptome: senzație de uscăciune în gât, transpirație, tuse uscată. În timp, tusea se transformă într-una umedă.
  2. Laringită cronică. Durează o perioadă mai lungă decât forma acută, are un caracter permanent și se manifestă ca urmare a proceselor inflamatorii prelungite care apar la nivelul nasului, faringelui, sinusuri paranazale. Simptome: dureri periodice în gât și tuse, voce răgușită sau dispariție.
  3. Laringită stenozantă (crupă falsă). Este una dintre subspeciile formei acute de laringită. Curge greu, provocând atât de mult umflarea laringelui încât copilul se poate sufoca. Simptome: dificultăți de respirație și spasme reflexe,
  4. Laringita virală. Însoțește o răceală. Simptome: tuse uscată, frisoane, durere în gât, schimbarea vocii, transpirație.
  5. laringită alergică. Simptome: tuse uscată și dispnee inspiratorie.
    Această boală pentru un bebeluș la vârsta de 3 ani poate fi foarte periculoasă, ducând la consecințe grave necesitand imediat îngrijiri de resuscitare. Exacerbarea atacurilor de laringită la copii are loc noaptea și dimineața. oportun și tratament competent laringita, va proteja copilul de consecinte periculoase.

Modalități de tratare a laringitei


Este posibil să se trateze laringita la copiii de 3 ani cu ajutorul clătirilor, care au efect dezinfectant și imunomodulator, ușurând tusea și gâdilatul laringelui. Tratamentul poate fi efectuat cu o soluție de furatsilina, rotokan și alte medicamente.

O metodă eficientă este tratamentul copiilor cu un nebulizator. Este sigur și mod modern tratament de inhalare care permite utilizarea medicamenteleîn dozele necesare.

De asemenea, puteți trata eficient laringita cu pastile și tablete.: septolete, pharyngosept si altele care ajuta la reducerea simptome inflamatorii laringe.

Utilizarea spray-urilor în tratamentul unui copil la vârsta de 3 ani este strict interzisă, deoarece irigarea laringelui poate copil mic provoacă laringospasm. Tratamentul cu pulverizare poate fi efectuat pentru copiii mai mari de 5-6 ani.

Tratamentul eficient al laringitei este posibil cu utilizarea remedii homeopate : synupret si altele. Pentru a calma durerea în gât la un copil, utilizați ulei de thuja, ca picături nazale.

La debutul bolii, când tusea copilului este încă uscată, trebuie să i se administreze siropuri, ameliorând crizele de tuse, după ce tusea devine umedă, se vor putea folosi agenți expectoranti și microlitici: sirop Alteyka, lazolvan, herbion, linkas, gedelix, ambrobene.

Când temperatura crește peste 38 ° C la un copil de 3 ani, se recomandă utilizarea antipiretice. Acestea pot fi ibuprofen, paracetamol.
Tratamentul congestiei nazale se realizează cu ajutorul vasoconstrictoarelor. Utilizarea lor va facilita procesul de respirație nazală, reducând astfel sarcina asupra laringelui.

Antibioticele pentru laringită sunt utilizate conform prescripției medicului, și numai dacă este găsit infectie cu bacterii. Dacă se stabilește că laringita a fost rezultatul unei infecții virale: SARS, gripă, atunci se prescrie tratamentul cu anaferon sau alte medicamente antivirale.

Utilizare antihistaminice : loratadina sau suprastinul va ajuta la ameliorarea umflaturii laringelui.

Remedii de casă și rețete populare

Copiii de 3 ani pot fi tratați cu clătire cu o soluție de miere, sare de mare, suc de aloe, sfeclă.

La fel de băutură medicinală poti folosi suc de morcovi cu miere, oferindu-i bebelusului 1/3 cana de trei ori pe zi.

Copiilor de 3 ani li se mai poate da lapte cald cu miere sau Borjomi cald amestecat cu lapte.

Caracteristicile îngrijirii în timpul bolii

Dacă un copil de 3 ani nu necesită spitalizare, atunci laringita poate fi tratată acasă sub supravegherea unui medic pediatru. Pentru recuperare cu succes sunt necesare anumite reguli:

  • Ventilatie frecventa. Aerul proaspăt rece împiedică reproducerea microorganismelor patogene.
  • Umidificarea aerului. În încăperile cu căldură, membrana mucoasă a nasului și gâtului se usucă, ceea ce permite virușilor și bacteriilor să pătrundă și să se înmulțească ușor în organism. Pentru a controla umiditatea camerei, se recomandă utilizarea umidificatoarelor de aer moderne, recipientelor de apă, acvariilor, fântânilor interioare.
  • Băutură caldă din belșug. Un bebelus la 3 ani, cu laringita, i se poate da: compot, bautura de fructe, jeleu, ceai slab, lapte cu unt si apa minerala.
  • Alimente dietetice. În timpul unei boli, alimentele și felurile de mâncare care provoacă iritarea suplimentară a mucoasei gâtului trebuie excluse din dieta unui copil de 3 ani: calde și reci, prăjite, picante, cârnați, pește roșu, citrice, ciocolată, băuturi carbogazoase. În această perioadă, trebuie preparate feluri de mâncare piure, piure, moale și aburite: supe, cereale, jeleu, legume, carne.
  • Vocea pace. Ar trebui să îi explici copilului necesitatea de a respecta regimul tăcerii. În cazul laringitei, nu este recomandat să treceți la șoaptă, deoarece exercită o presiune puternică asupra corzilor vocale inflamate, este mai bine să vorbiți în liniște.
  • Angajează copilul. În timpul bolii, dacă nu există temperatură, se recomandă să luați copilul cu o activitate interesantă, un joc. Concentrându-se pe ceva, este distras și tușește mai puțin.

Ce sa nu faci

  1. Copiii la vârsta de 3 ani nu pot fi tratați cu inhalații convenționale de abur, deoarece copilul se poate arde în timpul procedurii.
  2. Utilizați tencuieli de muștar sau alți agenți de încălzire și metode în timpul laringitei acute.
  3. Utilizați expectorante pentru laringita stenozantă, deoarece acumularea de mucus în gât și incapacitatea de a-l tuse din cauza umflare severă poate agrava respirația deja dificilă a unui copil la 3 ani.
  4. Nu tratați cu băuturi calde care irită durerea în gât și cresc umflarea.

Măsuri preventive

Cea mai bună prevenire a laringitei la copiii de 3 ani este întreținerea imunitate puternică. Pentru a face acest lucru, ar trebui să oferiți copilului un complet mâncat sănătos bogat în vitamine și minerale, modul corect zile de la plimbări frecvente pe aer proaspat, efectuând proceduri de călire folosind duș de contrast. Când raceli cu siguranta ar trebui sa vezi un pediatru.

Laringita sau inflamația laringelui la copii apare rareori ca o boală independentă. Boala este acută la copiii de 2-3 ani, acest lucru se datorează particularităților laringelui, structurii corzilor vocale la această vârstă.

Laringita este o inflamație a membranei mucoase a laringelui și a pliilor vocale. La copii, simptomele de laringită apar adesea cu SARS, gripă. Inflamația laringelui nu apare într-o formă izolată, ci sub formă de laringotraheobronșită.

Copiii se îmbolnăvesc de obicei în sezonul rece, care este asociat cu imunitatea slăbită cauzată de hipovitaminoză, un curs atipic de reacții alergice, care poate provoca, de asemenea.

Laringele la copiii sub 6 ani se distinge prin dimensiunea sa mică, dezvoltarea unui strat de fibre libere în spațiul subvocal - zona laringelui, care este situată între pliurile vocale și trahee.

Datorită dimensiunii mici a acestei zone, îngustimea laringelui copiilor, umflarea cauzată de infecție sau reactie alergica, se răspândește rapid în spațiul subglotic. Acesta devine un imbold pentru dezvoltarea laringitei subglotice sau a crupei false.

Ce este laringita subglotică, ce simptome diferă de forma acută și care sunt caracteristicile tratamentului ei la copii? Este necesar să se facă distincția între aceste două forme pentru a preveni pericolul dezvoltării - un stat amenințătoare de viață sufocare.

Cauze

Laringita catarală acută se dezvoltă la copii la orice vârstă, crupa falsă apare în majoritatea cazurilor la 2-3 ani, dar există cazuri de convulsii până la un an. După 6-7 ani, crupa falsă practic nu apare.

Cauzele laringitei acute în copilărie servi:

  • infecții virale;
  • suprasolicitare cauzată de țipete;
  • răcire rapidă, de exemplu, apă receîn timpul sezonului cald;
  • inhalarea vaporilor caustici;
  • iritația mucoasei cauzată de refluxul gastroesofagian - refluxul alimentelor din stomac în esofag;
  • reactie alergica.

Simptome

Laringita acută se dezvoltă pe fundal infectie respiratorie, însoțită de sănătate precară, febră, plângeri de durere de cap, .

trăsătură caracteristică laringita la copii este disfonia - un fenomen în care vocea își schimbă tonul, sună fie înalt, fie scăzut. Uneori boala poate fi însoțită pierdere totală voci (afonie).

O tuse caracteristică latrat după 4 zile de boală este înlocuită cu una umedă. Și boala cu un curs necomplicat trece. Boala durează în medie 5-10 zile.

În cazul răspândirii inflamației sub corzile vocale, copiii dezvoltă laringită subglotică, care se caracterizează prin simptome:


ÎN în timpul zilei laringita subglotică se desfășoară fără temperatură cu o stare satisfăcătoare de sănătate la un copil. Atacurile apar în, mai des în a doua jumătate.

Este legat de sejur lung copil in pozitie orizontala, din cauza căreia mucusul rezultat este mai rău evacuat din laringe, se acumulează în acesta.

Umflarea laringelui crește noaptea și din cauza mai puțin activitate viguroasă inima, activitate crescută a parasimpaticului sistem nervos care crește secreția de mucus.

Un atac cu crupă falsă este însoțit de:

  • tuse uscată lătrătoare;
  • creșterea temperaturii până la valori subfebrile;
  • bătăi frecvente ale inimii;
  • cianoza triunghiului nazolabial;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirație copioasă la sfârșitul atacului.

Dificultățile de respirație sunt în principal de natură inspiratorie - dificultatea se simte la inspirație. Cu dificultăți de respirație, puteți vedea clar cum este atras copilul tesuturi moi fosa jugulară, spațiul subclavian, zona de proiecție a stomacului pe peretele abdominal.

O caracteristică a dificultății respiratorii la copiii de 2-3 ani cu laringită subglotică este o pauză între expirație și inhalare.

Este posibil să presupunem o crupă falsă în timpul unei crize de tuse nocturnă prin prezența unei pauze caracteristice în dificultăți de respirație pe care copilul o face înainte de fiecare respirație.

Dificultatea de a diagnostica laringita constă în diferențierea acesteia de difterie, o boală numită crup. Aceste boli pot fi distinse prin absența inflamației ganglionilor limfatici regionali cu crupă falsă, absența filmelor de difterie în laringe la un copil.

Tratamentul laringitei acute

O condiție importantă pentru tratamentul laringitei acute este respectarea modului de voce. Pacientului i se prescrie o dietă, care exclude condimentele calde, alimentele sărate, calde, reci.

Aerul din cameră trebuie umidificat, mai ales în timp de iarna când încălzirea cu abur este pornită. Cu un puternic tuse umedă numiți - bromhexină, termopsis, ambroxol.

Caracteristicile crupei false

La copii, boala este adesea complicată simptome caracteristice crupa falsă care necesită alt tratament. Luați în considerare cum să tratați laringita la un copil de 2-3 ani, cum să preveniți atacurile nocturne.

  • Cu atacuri ușoare, puteți încerca să o opriți chiar de la început, sunând copilul, gâdilându-l cu o pană în nas.
  • O altă modalitate de a opri un atac este să apăsați o spatulă pe rădăcina limbii. Cauzat de aceasta reflex de vărsături de asemenea, capabil să oprească atacul chiar de la început.

Ca o distragere a atenției:

  • face, viței, regiune interscapulară;
  • pus pe spate;
  • aplicați comprese de încălzire pe gât, piept;
  • face băi fierbinți pentru picioare.

Bea pentru a preveni convulsii sucuri de fructe, apa dulce, apa minerala alcalina.

La atac sever este necesară asistență medicală imediată, care include:

  • inhalarea decongestionantelor - efedrina, adrenalina, atropina, difenhidramina, hidrocortizonul, chimotripsina;
  • numirea de antitusive - libexin, tusuprex, destrometorfan, codelac.
  • utilizarea antibioticelor dacă spasmul se datorează unei infecții respiratorii;
  • utilizarea de antihistaminice efect sedativ cu natura alergică a atacului - suprastin, difenhidramină.

În stare gravă, riscul de stenoză este prescris preparate hormonale hidrocortizon, prednisolon. Dacă atacul nu poate fi oprit, se efectuează intubația nazotraheală - sub anestezie, se introduce un tub în nas în trahee prin care bebelușul poate respira.

Complicații

Complicația severă a crupului fals este laringotraheobronșita și bronhopneumonia. Pericolul pentru sănătate nu este doar un spasm al laringelui, sufocare, dar de asemenea sarcina crescuta asupra inimii în atacurile nocturne recurente.

Prognoza

Prognosticul laringitei este favorabil. Boala răspunde bine la tratament cu îngrijiri medicale în timp util.