Simptomele cancerului cerebral sunt primele semne la adolescenți. Video informativ: intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea tumorilor cerebrale la copii

O tumoare cerebrală apare ca urmare a sintezei anormale a celulelor care anterior erau componente normale ale țesutului cerebral. În funcție de tipul de celule, tumora este malignă sau benignă. La copii neoplasme maligne progresează mai intens decât la adulți, așa că este important să le recunoaștem prompt după simptome caracteristiceși căutați ajutor de la specialiști, prevenind astfel dezvoltarea unei situații critice.

Primele simptome ale tumorilor cerebrale maligne la copii

Apariția unei tumori pe creier nu poate fi prevenită, așa că părinții pot doar monitoriza comportamentul și starea bebelușului și pot reacționa rapid dacă apar primele semne ale unei tumori.

Primele simptome ale unei tumori cerebrale la copii sunt:

Dureri de cap agravate de vărsături. Acest simptom este, de asemenea, caracteristic altor boli, prin urmare, atunci când apare, părinții încearcă în primul rând să excludă gastroenterologic și patologii neurologice fără să se mai gândească la asta consecințe serioase. Durerile de cap regulate și accesele de vărsături dimineața sunt primul semn al dezvoltării tumorii.
Scăderea vederii. Un semn care poate indica unul dintre boli neurologice, poate fi cauzată de iluminarea necorespunzătoare sau de starea îndelungată la computer, dar dezvoltarea unei tumori nu trebuie exclusă dacă se produce deteriorarea vederii pe fondul durerilor de cap și vărsăturilor.
Tulburări de mers. Coordonarea copilului scade, drept urmare el se balansează în lateral în timpul mersului și se împiedică adesea. Mulți părinți confundă acest comportament cu răsfăț și nu apelează la specialiști, pierzând astfel timp prețios.

Este mai dificil să recunoști o tumoare într-un stadiu incipient la sugari, deoarece aceștia nu pot vorbi despre ceea ce îi deranjează. Principalul simptom la care trebuie să fiți atenți în acest caz este anormal creștere rapidă Capete. La bebelușii cu vârsta sub 1 an, oasele craniului nu s-au fuzionat încă și se pot mișca dacă tumora progresează rapid.

Manifestarea unei combinații a acestor simptome la un copil necesită recurs imediat către specialiști de specialitate pentru a efectua un studiu de diagnostic detaliat al prezenței cancer.

Semne clinice ale creșterii tumorii cerebrale la copii

Pe măsură ce o tumoare cerebrală malignă din copilărie crește, primele semne ale acesteia sunt completate de alte simptome mai severe. simptome patologice. Copilul are:

Pierdere în greutate. Pe fondul vărsăturilor frecvente, copilul nu are poftă de mâncare și începe să refuze mâncarea. Oprirea sau pierderea în greutate apare din cauza lipsei de nutriențiși perturbarea sistemelor metabolice.
Tulburări neurologice. Simptomele tumorii apar ca iritabilitate crescută, anxietate, frică, care în Pe termen scurt poate fi înlocuit cu apatie, indiferență față de ceilalți și viața normală.
Încălcări SIstemul musculoscheletal. Copilul devine slab, are convulsii sau amorțeală parțială membre, care afectează coordonarea și mersul.
Disfunctii Sistemul endocrin. Pe măsură ce tumora crește, apar modificări niveluri hormonale, care se reflectă în dezvoltare generală bebelus.
. Apare pe fondul presiunii tumorale pe anumite zone ale creierului sau canalelor cefalorahidiane.
Tulburări vizuale. Copilul are umflarea nervilor optici, rotația necontrolată a pupilelor, înfrângere completă terminații nervoaseși pierderea reflexului drept consecință.
Regresia funcţiilor intestinale şi sistem urinar. Copilul nu poate controla urinarea si sufera de constipatie frecventa.

Aceste semne sunt dovezi ale dezvoltării proceselor patologice în structuri ale creierului, mai ales dacă sunt combinate și completate. Dacă părinții nu iau măsuri decisive pentru a diagnostica și trata tumora cât mai curând posibil, procesele ireversibile vor începe în corpul copilului.

Te deranjează ceva? Boală sau situație de viață?

Localizarea tumorii și simptomele care o însoțesc

Setul de simptome ale unei tumori cerebrale maligne la copii este determinat de localizarea acesteia. Tumora afectează anumite terminații nervoase sau zone ale creierului și se manifestă prin următoarele semne patologice:

Fundătură creierul și regiunea glandei pituitare - tumora afectează terminațiile nervilor optici, ceea ce duce la scăderea vederii și stadii târziiși la orbirea completă.
Partea din față a creierului este responsabilă pentru dezvoltarea reflexelor de gândire și vorbire. Sub influența neoplasmului, copilul se confruntă cu tulburări semnificative de vorbire și scăderea inteligenței, până la neînțelegerea cuvintelor.
Partea centrală a creierului - principalul simptom al formării este dezvoltarea strabismului la copil, mișcarea anormală a pupilelor și o combinație de alte semne care indică prezența unei tumori.
Ganglionii bazali – simptomele unei tumori în această parte a creierului includ mișcări și posturi anormale.
Cerebel - patologia se manifestă sub formă de coordonare scăzută, în timp ce bebelușul nu poate merge normal, mănâncă și se concentrează pe acțiuni simple.
Trunchiul cerebral – starea devine mai complicată dureri severe cap, amorțeală a nervilor cranieni și dezvoltarea strabismului.
Principal nervi cranieni– în funcție de funcția nervului, dezvoltarea patologiei se poate manifesta prin scăderea auzului, reflex de deglutiție, echilibru și expresii faciale necontrolate.

Simptomele comune ale tuturor tumorilor intracraniene sunt dureri de cap severe, oboseală generală, iritabilitate și slăbiciune. După caracteristicile semnelor care le agravează procese patologice, puteți înțelege în ce parte a creierului să căutați patologie. Acest lucru va permite medicilor să diagnosticheze rapid, să facă un diagnostic și să prescrie terapia adecvată.

Dacă copilul dumneavoastră este deranjat de vărsături dimineața, aceasta este soneria de alarma, ceea ce îi face pe părinți să fie precauți. Este posibil ca familia ta să fi venit probleme și numele acesteia să fie o tumoare pe creier. Simptome pe primele etape la copii diferă în funcție de locul în care este localizat.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, sunt afectate zonele care au un impact asupra vieții copilului. De la oportunitatea contactului până la specialist calificat sănătatea și viața viitoare a copilului vor depinde. Cunoscând primele simptome ale cancerului cerebral la copii, puteți diagnostica boala la timp și puteți începe tratamentul cât timp este încă în curs de dezvoltare.

Dezvoltarea și clasificarea bolii

Cancerul cerebral la copii este o boală oncologică neobișnuită, însoțită de apariția unor formațiuni maligne atât în interiorul craniului, cât și la suprafața acestuia. Formarea de tumori care se formează în interior craniu sau canalul rahidian, declanșată de diviziunea celulară necontrolată.

Creșterile noi se dezvoltă într-un ritm rapid, crescând în dimensiune și răspândindu-se la țesuturile învecinate. O tumoare benignă a creierului la copii este localizată direct în țesutul cerebral, fără a metastaza la alte organe. Limitată de spațiul craniului, mai devreme sau mai târziu tumora degenerează în cancer.

Pe baza principalelor caracteristici, o tumoare cerebrală este împărțită în:

Primar. Se dezvoltă inițial din țesuturile membranelor creierului.
Secundar. Cauza principală a dezvoltării tumorii sunt neoplasmele din alte organe, care în timp metastazează la creier.

Se obișnuiește să se distingă 12 categorii de tumori cerebrale, ale căror simptome la copii sunt împărțite în funcție de compoziția celulelor. Există aproximativ 100 de tipuri de boală. Cele mai frecvente sunt neuroepiteliale, hipofizare, meningeale, disembriogenetice și focarele neformate în țesutul cerebral.

O tumoare neuroepitelială se dezvoltă din celulele țesutului cerebral. Acest tip include,. Tipul neuroepitelial reprezintă aproximativ 60% din toate tumorile primare maligne.

Tipurile meningeale sunt provocate de diviziunea anormală necontrolată a membranei creierului; tipurile pituitare se formează în timpul diviziunii celulelor pituitare. Diviziunea celulară incorectă în timpul embriogenezei duce la formarea de tumori disembriogenetice.

Simptomele cancerului cerebral la copii sunt diferențiate de celule sănătoase. Asemănarea mare a neoplasmelor cu structura țesutului sănătos facilitează diagnosticul. Când sunt detectate mai multe niveluri de diferențiere, dezvoltarea cancerului este detectată de celulele infectate. Cursul ofensiv și rapid al bolii este caracteristic celulelor care nu sunt identice ca structură.

Cancerul cerebral la copii: stadii de dezvoltare

Speranța de viață a pacientului este influențată de gradul de dezvoltare a bolii. Proprietate distinctivă cancer cerebral – transformarea țesuturilor din sistemul nervos central. Pentru a determina în ce stadiu de dezvoltare se află boala, trebuie să efectuați o serie de metode suplimentare diagnostice Conform rezultatelor studii de diagnosticși se stabilește un tratament suplimentar.

Există 4 etape ale dezvoltării cancerului cerebral, fiecare cu simptome specifice:

Prima sau etapa inițială. Când cancerul cerebral este detectat prin simptome în stadiile incipiente la copii, medicii dau prognostic favorabil. Cu un tratament în timp util, este posibilă recuperarea completă. Primele semne ale unei tumori pe creier nu se manifestă în mod deosebit din cauza creșterii lor lente, așa că este aproape imposibil să le detectăm.
A doua faza. În această etapă de dezvoltare, tumora crește, afectând unele structuri ale creierului. În a doua etapă, semnele unei tumori cerebrale la copii apar mai pronunțate. Greață, dureri de cap și creștere presiunea arterială. În plus, copilului îi este greu să se concentreze, starea de spirit se schimbă brusc și apar lipsuri de memorie. Dacă tumora nu este detectată în acest stadiu de dezvoltare, viața copilului este în pericol grav.
A treia etapă. În acest stadiu, tumora crește activ, pătrunzând mai adânc în țesuturi și creier. În curs sistem nervos se întâmplă încălcări grave. Semnele unei tumori cerebrale la copiii aflati în a treia etapă de dezvoltare se manifestă prin pierdere rapidă în greutate, oboseală mare, vărsături și lipsă de coordonare. În plus, auzul, vederea, memoria și vorbirea se deteriorează, se observă amorțeală a membrelor și anemie.
Etapa a patra. În acest stadiu de dezvoltare, cancerul nu poate fi tratat: . Apar în organism modificări ireversibileși afectează nu numai sistemul nervos central, ci și organele care fac parte din zona controlată de partea creierului afectată de tumori.

Cancerul cerebral la copii, în plus față de simptomele enumerate mai sus, poate fi însoțit de paralizie completă sau parțială și tulburări ale simțului mirosului. Dacă este afectată lob frontal creier, există un defect de personalitate.

Localizarea și frecvența tumorilor

Neoplasmele maligne la copii pot fi localizate în emisfere, linia mediană și fosa craniană posterioară.

În emisferă se dezvoltă tumori de origine neuroectodermică (glioame), care fac parte dintr-un grup eterogen. Sunt diagnosticați la 37% dintre pacienți.

În linia mediană a creierului, glioamele chiasmale sunt diagnosticate în 4% din cazuri - formațiuni tumorale, format din celule gliale, care se află în zonă nervul optic, în 8% - craniofaringioame, în 2% - tumori ale glandei pineale.

În fosa craniană posterioară, glioamele trunchiului cerebral și astrocitoamele cerebeloase sunt diagnosticate cu frecvență egală (15%), meduloblastoamele sunt diagnosticate în 14%, iar ependioamele sunt diagnosticate în 4%.

La copii, simptomele unei tumori pe creier pot diferi de cele ale unui adult și toți părinții ar trebui să știe exact ce semne apar cu patologia. O tumoare în capul unui copil este o boală care se dezvoltă pe fundalul formării de celule patologice care diferă ca structură de cele sănătoase. Formațiunile cerebrale pot fi benigne sau maligne, ambele fiind periculoase pentru sănătatea și viața bebelușului. Diagnosticul precoce ajută la selectarea tratamentului bolii în funcție de gradul de malignitate și stadiul evoluției acesteia.

Diviziunea celulară necontrolată în părți diferite afectarea creierului poate apărea la orice vârstă. Apariția oncologiei infantile apare adesea în timpul dezvoltării embrionului, dar există adesea cazuri când o tumoare la cap poate apărea atât la copiii mai mici, cât și la cei mai mari. adolescent. Procesele tumoraleîn țesutul cerebral reprezintă de la cincisprezece până la douăzeci la sută din toate neoplasmele copilăriei și se află pe locul doi ca prevalență după leucemie, care reprezintă până la treizeci la sută. Caracteristica problemei în copilărie este chiar asta formațiuni benigne au o creștere rapidă și pot crește în structurile învecinate, exercită compresie asupra creierului, perturbând aprovizionarea acestuia cu sânge.

Localizarea tumorilor poate fi diferită, în funcție de aceasta, o tumoare în capul copilului poate duce la:

disfuncție motorie;
reducerea sau pierderea sensibilității;
tulburări de coordonare;
slăbirea sau pierderea funcției vizuale sau auditive;
Probleme sisteme diferite corp;
probleme mentale.

Tumorile maligne pot otrăvi corpul copilului cu produse ale activității vitale și ale degradarii lor (), precum și să metastazeze la alte organe.

Nu se știe cu siguranță motive exacte, conform căreia bebelușul poate întâlni o formațiune în creier. Dacă patologia este congenitală, atunci aceasta este direct legată de o încălcare a dezvoltării intrauterine, care poate apărea din cauza următorilor factori:

Bolile unei femei însărcinate;
Obiceiuri proaste ale viitoarei mame;
Sarcina și nașterea dificile.

Expunerea la radiații a unei femei în timpul sarcinii sau a unui copil după naștere poate contribui, de asemenea, la apariția bolii. Condiții autoimune la copil, cum ar fi virusul imunodeficienței umane și tulburări generale sistem imunitar pot fi implicate si in aparitia tumorilor. Nu cel mai mic rol în oncologia creierului îl joacă astfel boli genetice, precum sindromul Turco, boala Gorlin sau sindromul Li-Fraumeni. Oamenii de știință au dovedit asta factor ereditar poate provoca, de asemenea, patologie. La adolescenți, proliferarea țesutului cerebral poate apărea din cauza obiceiurilor proaste, precum și a TBI.

Clasificare

O tumoare la un copil poate fi primară, adică apare inițial în țesutul cerebral, sau secundară (metastatică), rezultată din deteriorarea creierului de către metastaze de la un alt organ. În funcție de cursul lor, neoplasmele sunt împărțite în benigne și maligne, la copii până la trei ani Primele sunt diagnosticate mai des, deși nu sunt cu mult mai sigure decât cele din urmă. Clasificarea OGM implică următoarele tipuri:

Cel mai adesea, formațiunile de celule germinale își încep formarea în ovarele sau testiculele copilului, dar în unele cazuri afectează creierul și sistemul nervos central. Ele pot fi fie benigne, fie maligne.
Craniofaringiom neoplasm benign, localizat în glanda pituitară a bebelușului.
Gliomul nervului optic afectează țesutul care leagă creierul și ochii.
Meduloblastomul se formează în regiunea posterioară fosa craniană la începutul craniului.
Gliom BGM – La copii, tumorile trunchiului cerebral apar în zona din spatele craniului unde creierul și măduva spinării se conectează. Acesta este un neoplasm foarte malign și agresiv, al cărui tip este și gliom pontian.
Epindomul apare din țesuturile sistemului nervos central.

Cele mai frecvente la copii sunt meduloblastoamele și glioamele; ele apar în aproape optzeci la sută din toate tumorile mamare. Pe baza tipului de țesut care devine baza pentru structura neoplasmelor, acestea pot fi:

Shell - format din meningele. Cel mai frecvent este meningiomul.
Neuroepitelial - compus din țesut cerebral. Aceste tumori includ gliom, astocitom, oligodendrogliom, epidemom, papilom și carcinom (cancer).
Disembriogenetic (embrionar) - apar în perioada dezvoltării intrauterine. Acestea includ meduloblastomul.
Tumori hipofizare – craniofaringiom, adenom, adenocarcinom.
Tumori ale țesutului hematopoietic – limfom și sarcom granulocitar.
Neuromoamele sunt neoplasme de la terminațiile nervoase din craniu.
OGM metastatic – cordom și carcinom.
Amestecat.
Neclasificat.

Unele dintre ele sunt maligne, altele sunt inverse, dar nu mai puțin periculoase.

Presiunea tumorii asupra țesutului cerebral poate duce la probleme grave.

Etape

Tratamentul depinde de stadiul tumorilor cerebrale ale copilului, de aceea este important să consultați un medic pediatru atunci când apar primele simptome. Neoplasmele benigne apar fără etape, în timp ce neoplasmele maligne au următoarele etape:

În prima etapă, tumora abia începe să se formeze; nu crește prin țesutul exterior.
În a doua etapă, formarea crește în dimensiune și crește în structuri învecinate.
A treia etapă este caracterizată de metastaze care afectează ganglionii limfatici regionali. Apare hipertensiune intracraniană, ceea ce duce la creșterea simptomelor cerebrale. La majoritatea bebelușilor, simptomele apar numai atunci când în această etapă proces oncologic.
În a patra etapă, patologia afectează întregul creier, apar o mare varietate de semne ale bolii: tulburări de vedere, auz, simptome mentale, nevralgie. De asemenea, poate începe epilepsia, pot apărea halucinații, paralizii și alte simptome. Tratamentul în această etapă este paliativ și este efectuat doar pentru a ameliora starea copilului.

Pentru a vizita un medic cât mai devreme posibil, părinții trebuie să înțeleagă ce tulburări pot fi însoțite de patologie pe stadiul inițial a dezvoltării sale.

Simptome

La copii, simptomele unei tumori pe creier variază și depind de vârsta copilului, tipul de tumoare și stadiul acesteia. Primele semne la nou-născuții sunt:

capul se mărește, venele de pe cap și fontanela se umflă
creșterea presiunii lichidului cefalorahidian duce la semne de hipertensiune arterială;
există o scădere a acuității auzului;
dureri de cap, vărsături, probleme la înghițire;
bebelușul încearcă instinctiv să-și pună capul într-o poziție confortabilă;
Există o schimbare în activitatea copilului; el este plângăcios, entuziasmat sau invers, somnoros și letargic.

Simptomele unei tumori cerebrale la copiii mai mari includ tulburări de mers (copilul se aplecă într-o parte), tulburări de coordonare, mișcări necontrolate ale ochilor, pareza picioarelor și brațelor și epilepsia. Părinții întâlnesc primele semne ale unei tumori cerebrale la copii la numai un an sau un an și jumătate de la debutul patologiei. La despartire tumoră canceroasă apare:

intoxicație generală;
cașexie;
slăbiciune;
inflamația ganglionilor limfatici;
creșterea numărului de leucocite din sânge.

Când cerebelul este deteriorat, apare nistagmus (tremur necontrolat globii oculari), sensibilitatea ochilor la stimuli luminosi dispare, funcțiile musculo-scheletice sunt perturbate, apar strabism și diplopie (imagine dublă).

Odată cu dezvoltarea glicoamelor, apar pareză și paralizie, precum și:

Tulburări de vorbire;
nistagmus;
Pierderea auzului;
Paralizie facială unilaterală;
Necoordonarea mișcărilor;
Transpirație, tulburări de ritm ale inimii și ale respirației;
Greață, vărsături, amețeli, migrenă.

Un copil cu glicom își înclină capul în direcția opusă formațiunii. Pe primele etape Neoplasmele OGM de orice tip nu se manifestă, dar apoi simptomele se dezvoltă foarte rapid. Pentru orice tip de patologie, sunt prezente următoarele semne:

lipsa răspunsului elevului la iluminare;
afectarea auzului;
dimensiune diferită elevi;
curbura craniului;
distonie vegetativ-vasculară.

Simptomele din stadiile incipiente ale adolescenților pot fi ușor diferite de cele ale unui nou-născut, așa că părinții ar trebui să fie sensibili la orice schimbare în sănătatea și comportamentul copilului lor. Când te confrunți cu semnele de mai sus și cu alte semne, trebuie cât mai repede posibil examinează copilul.

Diagnosticare

Simptomele tumorilor cerebrale la copii ar trebui să determine o examinare promptă. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare ale bebelușului. După ce a ascultat plângerile părinților, medicul pediatru trimite mic pacient pentru o consultație cu un neurolog. Dacă copilul nu are încă un an, i se face o electroencefalogramă (ecografia creierului prin fontanelă). Copiii mai mari sunt supuși unui RMN sau CT. Este posibilă și o radiografie a craniului. ÎN obligatoriu dona sânge dintr-o venă la analiză biochimică. Diagnosticul precoce face posibilă realizarea tratament eficient tumori.

Tratament

Metodele de tratament pentru cancer și tumori benigne ale capului depind de dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, vârsta copilului și starea acestuia. Principala metodă de tratare a tumorilor de orice tip este chirurgicală, dar forme maligne patologie, este nevoie de radiații și chimioterapie.

Chirurgical

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii vă permite să scăpați complet de ea. La toți copiii se efectuează operații, cu excepția celor care se află în stare extrem de gravă. Tumora poate fi îndepărtată complet sau parțial dacă este localizată adânc în creier. Pentru a avea acces la cavitatea chirurgicală, medicul efectuează o craniotomie. Neurochirurgul trebuie să aibă o experiență vastă, deoarece astfel de operații sunt asociate cu un risc ridicat de complicații și consecințe. După intervenție chirurgicală Copilului i se face un dren pentru a elimina lichidul cefalorahidian.

Terapie cu radiatii

Radioterapia cu radioizotopi este utilizată pentru a micșora tumorile înainte de operație. După operație, radiațiile ajută la prevenirea recidivei. Acest tratament este cel mai eficient atunci când este combinat cu chimioterapie.

Chimioterapia

Chimioterapia se efectuează pe același principiu ca și radiația. Cele mai sigure posibile sunt selectate pentru copii. chimicale, deoarece astfel de medicamente au puternice efecte secundare. Alături de chimioterapie, este necesar să luați imunomodulatoare.

Prognoza

În general, complicațiile acute de orice curs au un prognostic nefavorabil, deoarece intervenția chirurgicală, într-un fel sau altul, va afecta calitatea vieții pacientului. În ciuda acestui, corpul copiilor se recuperează mai repede decât un adult. După tratamentul în a treia sau a patra etapă, prognosticul de supraviețuire pe cinci ani este de douăzeci la sută. Majoritatea copiilor cu patologie în această etapă trăiesc mai puțin de un an. Prognosticul pentru tumorile benigne este de aproximativ optzeci la sută. Pentru a preveni AGM la copii, medicii recomandă femeilor să mențină un stil de viață sănătos înainte și în timpul sarcinii.

Creșterile intracraniene (benigne și maligne) ale celulelor creierului, nervilor, membranelor, oaselor sunt definite ca o tumoare cerebrală. Astăzi, problema vindecării copiilor de tumori intracraniene continuă să fie relevantă. Pentru fiecare 10.000 de copii sănătoși, există 10-15 astfel de pacienți. În ceea ce privește frecvența formării, doar leucemia poate fi comparată cu acestea.

Factorii care provoacă apariția tumorilor nu au fost determinați. Există sugestii pe care se dezvoltă neoplasmele celule imature. Gradul de creștere și dezvoltare a tumorilor este influențat de următoarele motive:

ecologie;
conditii de viata;
predispozitie genetica;
prezența leziunilor;
dezechilibre hormonale;
boli infecțioase.

Acești factori sunt doar acceleratori ai proceselor anormale; motivele exacte ale originii lor sunt încă necunoscute.

Localizarea tumorilor, efectul lor asupra organismului

Creierul uman este împărțit în secțiuni posterioară, mijlocie și anterioară. Ele controlează organele sistemului nervos central: anterior partea dreaptă - partea stanga corp, stânga - dreapta. În partea centrală există mezencefal responsabil pentru mișcarea și mișcarea feței muschii ochilor. Partea posterioară este formată din cerebel, puț, trunchi, medular oblongata, care controlează auzul, vederea, coordonarea, activitatea reflexă (tuse, clipit, vărsături).

Leziunile capului afectează extinderea creșterii și dezvoltării tumorii

Neoplasmele afectează funcțiile de control ale zonelor afectate ale creierului. Simptome secundare, indicând tulburări patologiceîn sistemul nervos, indicați necesitatea de a diagnostica pacientul pentru prezența oncologiei.

Fără tratament, toate tumorile care apar în creier duc la moarte.

Tumorile sunt împărțite în mod convențional în benigne și maligne. Primii se dezvoltă perioadă lungă de timp fără a se răspândi în zonele vecine ale creierului. Acestea din urmă progresează rapid, afectând zonele sănătoase din apropiere.

Cele mai frecvente tipuri de tumori

Există multe tipuri de neoplasme.

La copiii cu vârsta sub 3 ani, cele mai frecvente sunt meduloblastomul, astrocitomul și ependimomul. Aceste neoplasme afectează părți ale creierului mediu, adesea degenerând în cele chistice. Craniofaringioamele și meningioamele sunt mai puțin frecvente.

Neuromul afectează nervul auditiv

Tumorile cerebelului și ale trunchiului cerebral sunt cele mai frecvente dintre toate neoplasmele care se dezvoltă în creierul unui copil.

Astrocitoamele comprimă și distorsionează celulele creierului, întărindu-le. Aceste tumori benigne cresc în celulele trunchiului sau ventriculului, luând în cele din urmă o formă asemănătoare unui chist.
Sarcomul este o tumoare a țesutului conjunctiv de natură malignă.
Meduloblastomîși are originea în partea inferioară a trunchiului cerebral, ocupând treptat întreaga sa cavitate, crescând în ventriculul IV.
angioreticulom cuprinde vase de sânge. Este de natură benignă și capătă o formă asemănătoare unui chist în timp.
- neoplasm benign în natură, afectează în principal nervul auditiv.
Meningioamele pot fi benigne, maligne sau atipice. Uimitor scoici dure creier Această tumoare poate fi inoperabilă, dar poate fi tratată conservator în stadiile incipiente.
Craniofaringioame- aproape întotdeauna tumori congenitale benigne, cresc din celule embrionare, sunt rare, până la 2 cazuri la 1 milion de oameni.

Simptome

La început, tumorile cerebrale nu se fac simțite și sunt asimptomatice. Tumora are timp să crească semnificativ înainte de apariția primelor semne.

Vărsăturile sunt unul dintre simptomele unei tumori pe creier la un copil.

La nou-născuți, acestea sunt o consecință directă a modificărilor dimensiunii țesuturilor în creștere:

mărirea craniului, „suturi” între oase, umflarea venelor și a fontanelei;
apar simptome caracteristice pacienților cu hipertensiune arterială;
urechi înfundate;
vărsături;
durere de cap;
căutarea instinctivă a unei poziții confortabile pentru cap.

Simptome distinctive ale unei tumori benigne la nou-născuți:

presiune mare în interiorul craniului;
durere de cap, greațăși vărsături.

La copiii mai mari se observă:

tulburare de coordonare;
cădere într-o parte în timpul mersului;
necontrolarea globilor oculari;
mai rar - pareza (relaxarea) membrelor, convulsii asemanatoare celor epileptice.

Primele simptome sunt observate la doar un an și jumătate până la doi ani de la debutul proceselor patologice.

Un simptom distinctiv al unei tumori benigne la nou-născuți este hipertensiunea arterială.

O tumoare malignă este recunoscută după următoarele semne:

intoxicaţie;
stare de rău extremă;
epuizare;
Noduli limfatici umflați;
studiile clinice relevă leucocitoză.

Simptomele se dezvoltă rapid.

Dacă tumora afectează cerebelul, determinați:

Nistagmus. Tremur al globilor oculari, incontrolabil.
Încălcare funcțiile motorii SIstemul musculoscheletal. Pierderea forței musculare, cădere, incapacitatea de a sta sau sta în picioare independent.
Reflexul corneei afectat. Ochiul nu își închide pleoapele ca răspuns la apropierea unui stimul.
Diplopie. Bifurcarea obiectelor care cad în câmpul vizual.

Dacă tumora afectează cerebelul, se determină strabismul

Simptomele gliomului

Gliomul este cea mai frecventă dintre toate tumorile SNC la copii. Afectează nervul, provocând paralizie sau pareză. Pe măsură ce tumora crește, poate provoca pacientului:

bulbar şi sindrom pseudobulbar(tulburări de vorbire);
încălcarea mușchilor motori ai ochilor;
nistagmus (tremur involuntar al globului ocular);
pierderea auzului.

În timp, se dezvoltă semne de hipertensiune arterială.

Simptomele unei tumori ale trunchiului cerebral:

sindromul Millard-Hübler. Relaxarea expresiilor faciale pe o parte a feței.
ataxie. Dereglarea coordonării mișcărilor.
Tulburări de autonomie. Tulburări în ritmul inimii, respirație, transpirație anormală.
sindromul Bruns. Cefalee acută, amețeli, bradicardie, greață, vărsături.
Înclinarea capului într-o altă parte decât cea în care se află tumora.

Auzul slab este un semn al sindromului de luxație

Toate tipurile de neoplasme se caracterizează prin apariția sindromului de dislocare ca o consecință a creierului comprimat. Sindromul este însoțit de următoarele simptome:

deformarea craniului;
anizocorie (diferite dimensiuni ale pupilei);
non-răspuns la lumină;
pierderea auzului;
semne de VSD (distonie vegetativ-vasculară).

Se manifestă în zona neafectată a creierului ca presiune intracraniană crescută sau hemoragie. Țesuturile sub presiune ies în cavitățile și procesele accesibile ale meningelor.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Există mulți factori care provoacă dureri de cap la un copil, variind de la surmenaj la infecții ale sistemului nervos central și tumori cerebrale. Părinții au o întrebare: în ce cazuri ar trebui să meargă la spital și la ce medic ar trebui să vadă acolo?

Dacă durerea este ușoară și apare rar, nu trebuie să consultați un medic. Dacă există dureri intense frecvente, cauza este determinată. Dacă nu ați consultat anterior un medic în acest sens, faceți o programare la un medic pediatru. După diagnostic primar Cel mai probabil va recomanda un consult la un neurolog. După ce a aflat anamneza, va prescrie diagnostice suplimentare la fel de:

electroencefalograme;
reoencefalograma;
tomograma computerizata.

Dacă un copil plânge fără motiv, trebuie să vizitați un neurolog

Dacă un copil a suferit anterior o leziune cerebrală, el trebuie să fie înregistrat la un neurochirurg. După ceva timp, specialistul va îndruma copilul către un neurolog.

Dacă sunt prezente procese acute (creșterea temperaturii la 39 de grade sau mai mult, greață și vărsături, convulsii, pierderea conștienței), trebuie să apelați o ambulanță.

În orice caz, copiii sub 1 an și mama lor ar trebui să viziteze un pediatru, un oftalmolog, un ortoped sau un neurolog. Părinții trebuie atenționați cu privire la plânsul fără cauză. În acest caz, copilul trebuie prezentat unui neurolog fără a aștepta o vizită programată la clinică.

Diagnosticul neoplasmelor

La procesul de stabilire a diagnosticului participă neuropatologi, pediatri, specialiști în boli infecțioase și alți specialiști, în funcție de simptome. Definiție diagnostic precis- proceduri complexe în combinație cu anamneză:

calitatea sarcinii;
dezvoltarea copilului după naștere;
caracteristicile comportamentului său;
boli din trecut;
date externe ale copilului (forma craniului, starea vaselor de sânge etc.).

Când semne secundare după leziuni, infecții - temperatură ridicată, o creștere a numărului de leucocite din sânge - medicul prescrie măsuri pentru a diagnostica și a studia o tumoare cerebrală.

Tomografia computerizată arată localizarea, dimensiunea și gradul de creștere a tumorii

Cele mai eficiente metode de diagnostic

Examinarea fundului de ochi. Detectează congestia mameloanelor nervul optic, care indică creșterea presiune intracraniană.
Ecografie. La sugari, în timp ce fontanelele sunt deschise, se efectuează o examinare cu ultrasunete.
scanare CT. Arată locația, dimensiunea și gradul de creștere a tumorii. Această metodă de diagnosticare este prescrisă în toate cazurile.
Imagistică prin rezonanță magnetică. Mai eficient decât scanare CTși studii folosind agenți de contrast. În acest fel ei verifică măduva spinării(în loc de o puncție periculoasă pentru copil) pentru a preveni răspândirea metastazelor. Se prescrie la prima suspiciune a prezenței unei tumori.
Raze X ale creierului. La sugari, arată clar extinderea „suturilor” craniului, stagnarea mameloanelor și alte simptome. Metoda care arată etapele prelungite ale bolii nu arată locația exactă a tumorii.
Vedeți creierul prin injectarea unui colorant în țesutul creierului. Aceasta include:

pneumocisternofalografie. Folosind oxigenul lombar sau puncția aerului, cisternele ventriculilor creierului sunt izolate;
pneumoencefalografie;
ventriculografie - ventriculii sunt umpluți direct cu aer sau oxigen;
angiografie.

Metode cu introducere materie colorantă sunt utilizate în prezent rar și numai în cazuri justificate situațional.

Razele X arată în mod clar lărgirea „suturilor” craniului, stagnarea mameloanelor și alte simptome

Tratament

Un copil cu o tumoare pe creier în absența neurochirurgicalului departamentul pentru copii internat într-o clinică pentru adulți.

Tratamentul vizează întotdeauna distrugerea tumorilor și constă într-o intervenție chirurgicală. Alte tipuri sunt prescrise ca suplimentare.

Datorită îmbunătățirii anestezic, resuscitare, metode chirurgicale, tratamentul tumorilor cerebrale devine din ce în ce mai de succes. În combinație cu chimioterapia ca etapă obligatorie a tratamentului, măsurile chirurgicale duc la o absență de doi ani a recăderilor. Pentru pacienții cu meduloblastom, astfel de metode permit supraviețuirea în 10 - 25% din cazuri.

Chimioterapia suplimentară cu radiații prescrisă după intervenție chirurgicală duce la o perioadă de supraviețuire de 5 ani fără recidivă în 50% din cazuri.

ÎN tratament complex Cea mai importantă este intervenția chirurgicală. Tumorile benigne și de grad scăzut sunt îndepărtate prompt fără tratament suplimentar.

Pentru a determina un regim de tratament, luați în considerare:

dimensiunea tumorii;
localizare;
prezența presiunii intracraniene;
stadiul bolii;
tipul de tumoră;
sănătatea generală a copilului.

Majoritatea tumorilor cerebrale sunt considerate inoperabile din cauza locației lor incomode: a ajunge la ele fără distrugere este vitală sisteme importante imposibil. Astfel de tumori sunt îndepărtate parțial cu examen biopsic obligatoriu. Echipamentele de microchirurgie, laser și ultrasunete fac posibilă efectuarea operațiilor în cazurile considerate anterior fără speranță. Acestea sunt tumori ale trunchiului cerebral și ale fosei posterioare care se găsesc adesea la sugari.

Nu sunt obstacole pentru intervenție chirurgicală cazurile în care se stabileşte presiune intracraniană ridicată. Pentru a o reduce, se folosește fluxul de ieșire fluid cerebrospinal.

Cu o combinație de toate tipurile de tratament - radiații, chimioterapie și chirurgie - este posibil să se realizeze vindecare completă bolnav. Pentru majoritatea, starea se stabilizează timp de 5-7 ani.

Prevenirea

Cauzele tumorii nu au fost stabilite cu precizie, deci toate acțiuni preventive care vizează prevenirea recăderilor și reducerea impactului factorilor nocivi.

S-a observat că părinţii care conduc imagine sănătoasă viata si aderarea la regim, riscul de boli ale sistemului nervos central este redus de mai multe ori. Prin urmare, prevenirea tumorilor cerebrale poate fi luată în considerare:

respectarea regimului nu numai al muncii, ci și al odihnei;
abtinendu-se de la suprasolicitare cafea și băuturi energizante;
minimizarea factorilor de stres și iritație;
refuzul cărnii de porc procesate;
utilizare cantitate mare fructe si legume;
renunțarea la fumat și alcool;
comunicarea pe un telefon mobil numai printr-un set cu cască sau difuzor;
refuzul produselor afumate;
minimizarea expunerii la lumina soarelui;
tratarea în timp util a bolilor infecțioase, prevenind trecerea lor la stadiul cronic.

Este notat ca dieta echilibrata promovează reînnoirea țesuturilor corpului, restabilirea greutății și forței, întărirea sistemului imunitar.

Prevenirea tumorilor hipofizare constă în tratament în timp util sinuzita cronic, perturbări ale sistemului endocrin uman, în prevenirea leziunilor capului, dezvoltarea neuroinfectiilor.

Prevenirea germinomului presupune înregistrarea femeilor la primele etape sarcina pentru a limita expunerea la droguri și la locul de muncă, care este un factor teratogen. Chimioterapia este utilizată pentru a preveni revenirea tumorii.

Bolile oncologice în rândul copiilor devin din ce în ce mai frecvente. Dacă monitorizați sănătatea copilului, boala poate fi detectată în stadiile incipiente, deoarece cancerul la creier se manifestă. diferite feluri tulburări neurologice. Rata de supraviețuire în această etapă este cea mai mare. Tumorile cerebrale la copii pot progresa rapid în funcție de stadiul de dezvoltare și malignitate.

Tumorile cerebrale la copii etapele inițiale practic nu prezintă simptome. Puteți suspecta o boală numai dacă monitorizați cu atenție stare psiho-emoțională copil. Devine letargic, somnoros, pasiv. Un copil activ anterior își pierde interesul pentru hobby-uri și jocuri. Un semn de avertizare Cea la care părinții îi acordă cel mai adesea atenție este apariția crizelor epileptiforme convulsive.

Simptomele unei tumori pe creier la un sugar se manifestă prin capricii și plâns constant fără motiv. La aceasta varsta, marimea capului creste si fontanela se umfla.

Pe măsură ce boala progresează, următoarele simptome pentru tumorile cerebrale la copii:

vărsături și greață fără cauză la copii;
tulburări de coordonare a mișcărilor;
ameţeală;
durere de cap;
pierderea conștienței;
tulburari de somn;
sângerări nazale;
probleme cu mișcările intestinale și urinare;
respirație problematică;
tulburări de vorbire;
convulsii;
deteriorarea auzului și vederii.

Aceste semne sunt asociate cu umflarea creierului și creșterea presiunii intracraniene. În funcție de localizarea tumorii, simptomele pot varia.

Fluxul de lichid cefalorahidian nu este afectat de tumorile trunchiului cerebral. Dacă patologia este benignă, este posibil ca un astfel de neoplasm să nu se manifeste timp de zeci de ani.

Chiar și un neoplasm benign la un copil trebuie tratat imediat, deoarece circulația cerebrală este perturbată ca urmare a compresiei tisulare. La copii, acest lucru duce la probleme senzoriale, tulburări de auz și vedere, precum și tulburări mentale.

Cauzele cancerului cerebral la copii

Motivele pentru care apare cancerul cerebral la copii nu au fost pe deplin stabilite. Potrivit medicilor, rolul principal îl joacă ereditatea și obiceiuri proaste mame pe care le-a abuzat în timpul sarcinii.

Patologia se dezvoltă adesea după boli infecțioase sau de altă natură suferite de o femeie însărcinată. Apare adesea ca o complicație după naștere.

Clasificare

Tumorile cerebrale la un copil apar din celulele creierului însuși (primare) sau se dezvoltă din metastaze transportate prin fluxul sanguin de la alte organe (secundar).

În funcție de nivelul de malignitate, acestea sunt împărțite în 4 grade. Tumorile de gradul I sau II sunt mai puțin agresive, sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală, iar prognosticul este favorabil. Neoplasmele de gradul al treilea și al patrulea de malignitate sunt dificil de tratat și adesea duc la recidive.

În funcție de locație, există mai multe tipuri de tumori cerebrale:

Meningiom (meningiom). Diagnosticat la 25% dintre pacienți.
Neuroepitelial (gliom). Boala este observată în 70% din cazuri. Apare adesea gliomul chiasmal.
Disembriogenetic. Sunt inițiate în uter și afectează cel mai adesea cerebelul. Astfel de tumoare maligna creierul la copii se manifestă la vârsta de 4-10 ani.
Tumori hipofizare (adenom, craniofaringiom). Sunt de bună calitate, creștere lentă. Apare la 12% dintre pacienți.
Tumori din țesuturile hematopoietice (sarcom granulocitar, limfom).
Neuroame (tumori nervoase). Patologia este benignă și ușor de tratat.
Metastatic (carcinom, cordom).
Neclasificabil.
Amestecat.

Etape

Fiecare etapă a tumorilor cerebrale din copilărie are propriile simptome. Există 4 etape de dezvoltare a cancerului:

Etapa 1 – apare fără simptome. Deoarece tumora tocmai a început să se formeze, tratamentul în acest stadiu arată rezultate bune;
Etapa 2 – se caracterizează prin crestere activa celule tumorale. Boala progresează la țesut sănătos. În ciuda acestui fapt, prognosticul este favorabil, 75% dintre pacienți supraviețuiesc;
Stadiul 3 – se manifestă prin metastaze în Ganglionii limfatici. Pacientul dezvoltă hipertensiune intracraniană. Semnele unei tumori cerebrale la copii sunt observate mai des în această etapă, când nu există nicio garanție de recuperare;
Etapa 4 – caracterizată prin creșterea cancerului în toate părțile creierului. În oncologia pediatrică, starea acestor pacienți este menținută, dar tumora trebuie îndepărtată în acest caz, imposibil. Dacă boala a ajuns în ultimul stadiu, tumora afectează întregul organ și devine inoperabilă. Prognosticul este nefavorabil.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica boala, trebuie să fii examinat de un medic pediatru și de un neurolog. Medicul pediatru colectează anamneza; informațiile sunt importante pentru el: dacă au mai fost bolnavi de cancer în familie. De asemenea, poate fi necesar să consultați un oftalmolog, care, atunci când examinează fundul ochiului, poate detecta semne de presiune intracraniană ridicată.

Diagnosticul tumorilor cerebrale la copii presupune examinarea de către un neurolog. El identifică zona afectată, examinând reflexele și tulburările motorii ale pacientului. Pentru determinare tulburări motorii copilul este rugat să-și miște capul, brațele și picioarele și să zâmbească. De asemenea, sunt testate coordonarea și sensibilitatea tactilă. Acesta din urmă este determinat de furnicături.

Pentru a diagnostica o tumoare cerebrală la un copil, se folosesc tehnici instrumentale:

tomografie cu emisie de pozitroni;
radiografie etc.

RMN-ul vă permite să determinați nu numai locația tumorii, ci și natura acesteia, starea țesuturilor înconjurătoare și prezența metastazelor. Tehnica este mai eficientă decât tomografia computerizată. Când îl utilizați, nu este necesară perforarea.

Dacă la nou-născuți se suspectează edem cerebral, tumora este detectată prin neurosonografie (ultrasunete) prin fontanel.

Înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, este necesară o biopsie. Vă permite să determinați tipul de tumoră și să selectați tratament corect. Procedura se efectuează cu un ac subțire. În unele cazuri, nu este posibilă efectuarea unei biopsii înainte de operație. Apoi studiază un eșantion de țesut tumoral obținut în timpul intervenției chirurgicale.

Puncția coloanei vertebrale

Se efectuează o puncție spinală dacă patologia este suspectată a fi malignă. Procedura implică luarea lichidului cefalorahidian (LCR) pentru analiză. Se ia folosind un ac de înțepare care are o extensie la capăt.

Când presiunea lichidului cefalorahidian crește, se efectuează și o puncție pentru a elimina excesul de lichid.

Cu toate acestea, această procedură este rar utilizată la copiii cu tumori cerebrale suspectate. Are mai multe contraindicații, printre care:

tumoră în vrac;
umflare severă a organului:
hidrocefalie severă;
o creștere bruscă a presiunii intracraniene.

În astfel de condiții, puncția crește probabilitatea de înțepare a structurilor axiale ale creierului în foramen magnum. În acest caz, este imposibil să scurgi lichiorul. Dacă se efectuează manipularea și se observă semne de înțepare, este necesar să se injecteze lichidul înapoi prin ac.

Puncția nu se efectuează când pierderi mari de sânge, probleme cu coagularea sângelui, anevrism al vaselor de sânge care trec prin structurile creierului.

Tratament

Alegerea metodei de tratament se efectuează ținând cont de localizarea tumorii și de dimensiunea acesteia. De asemenea, luate în considerare:

starea pacientului;
stadiul bolii;
tipul de tumoră;
Există o creștere a presiunii intracraniene?

Pentru tratamentul cancerului cerebral la copii, se utilizează următoarele:

îndepărtarea chirurgicală a tumorii;
terapie cu radiatii;
chimioterapie.

Tratamentul unei tumori cerebrale la un copil la primele semne ale bolii va avea mai mult succes, așa că părinții trebuie să fie atenți la sănătatea copilului, în special a nou-născutului.

Interventie chirurgicala

Principala indicație pentru intervenție chirurgicală este creșterea rapidă și localizarea accesibilă a tumorii. Mai des se desfășoară sub anestezie generala, dar atunci când este localizat în apropierea centrelor de vorbire, este necesară anestezia locală. Un copil într-o astfel de situație trebuie să comunice periodic cu medicii pentru a preveni perturbarea părților de vorbire ale creierului.

Dacă tumora este localizată adânc în țesutul cerebral, intervenția chirurgicală nu se efectuează, deoarece structurile vitale pot fi afectate.

Succesul operației este puțin probabil dacă tumora este localizată în apropierea vaselor de sânge. Ar putea avea timp să metastazeze.

Principala întrebare pentru părinți atunci când sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea unei tumori pe creier este legată de cât timp durează intervenția. De regulă, medicii reușesc să elimine tumora în 2-4 ore. Timpul depinde de dimensiunea tumorii.

Terapie cu radiatii

Această tehnică este de mare importanță în prezența metastazelor. Se descurcă atât cu maligne cât și tumori benigne. Aceasta metoda tratamentul este utilizat în cazurile în care nu este posibilă operarea pacientului.

După operație, se efectuează și iradierea pentru a distruge eventualele resturi ale tumorii.

Chimioterapia

Medicamentele pentru chimioterapie includ Temodal, Avastin, Vincristine, Carmustine etc. Au un efect citostatic asupra celulelor tumorale și blochează creșterea acesteia. Pentru a spori efectul chimioterapiei, citotoxinele sunt introduse în corpul copilului - anticorpi specifici. Din păcate, toate aceste medicamente au multe efecte secundare.

Tehnica este utilizată în combinație cu terapie cu radiatiiși intervenția chirurgicală pentru a reduce cât mai mult dimensiunea patologiei. Medicamentele pentru chimioterapie sunt administrate intravenos, oral sau printr-un cateter în lichidul cefalorahidian.

Tratament postoperator

Chiar și după ce tumora a fost îndepărtată, aceasta ar putea rămâne în creier. celule patologice. Prin urmare, tratamentul copilului este continuat cu chimioterapie și radiații. După operație, sunt posibile recidive ale bolii. Acest lucru se poate întâmpla chiar și după câțiva ani. Din acest motiv, sunt necesare scanări periodice CT și RMN.

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale la un copil include proceduri fizioterapeutice, masaj, terapie cu exerciții fizice și control nutrițional. În dietă, trebuie să limitați carnea prin creșterea cantității de legume și fructe.

Boala poate reveni oricând, așa că la primele semne de cancer la creier la un adolescent, ar trebui să consultați un medic.

Este necesar să-i explici copilului că trebuie să fie atent la soare, iar adolescentul trebuie să înțeleagă că obiceiurile proaste pot provoca o recidivă a tumorii.

Prognostic - cât timp trăiesc după operație?

Prognosticul depinde de stadiul de dezvoltare a tumorii. Locația tumorii și vârsta pacientului, precum și prezența metastazelor contează. Dacă tumora s-a răspândit în alte părți ale creierului sau organelor, prognosticul se înrăutățește. În a treia etapă, boala este aproape imposibil de vindecat.

În ultima etapă, a patra, toate acțiunile medicilor au ca scop ameliorarea simptomelor și reducerea durerii. Moartea este inevitabilă.

Succesul tratamentului, chiar și în stadiile inițiale, când rata de supraviețuire este mare, depinde de atitudinea pacientului și a rudelor acestuia.

Concluzie

Dacă un copil a fost diagnosticat cu o tumoare pe creier, părinții nu ar trebui să dispere. În majoritatea situațiilor, tumora poate fi îndepărtată dacă nu afectează important centrii nervosi si se afla in zona de acces chirurgical.

Leziunile trunchiului se dezvoltă cel mai mult, așa că părinții trebuie să fie atenți la schimbările în comportamentul și psihicul copilului.