Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Un nodul în zona buricului poate fi detectat prin autoexaminarea corpului sau poate fi detectat în timpul examinării de către un medic specialist. Zona cavității abdominale situată sub buric este ocupată de organele digestive și urinare.

Un nodul pe abdomen poate apărea din cauza suprasolicitarii mușchilor abdominali, dezvoltarea neoplasme ale pielii, formarea de tumori pe organele interne. Când formatiune patologica lângă buric, ar trebui să consultați un medic.

Schița articolului:

Cauzele compactării în apropierea buricului

Motivele apariției focilor în zona buricului sunt cele mai multe diverse patologii, acoperire diverse țesăturiși sistemele corpului.

Hernie ombilicala

O umflatură tare deasupra buricului care dispare atunci când persoana se culcă. De obicei din perete abdominal ansele intestinale ies în zona inelului ombilical.

Patologia apare din cauza defecte ale mușchilor abdominali, intervenții chirurgicale nereușite, obezitate, constipație constantă, suprasarcină fizică, supratensiune la ridicare obiecte grele. O persoană bolnavă simte durere, simte nevoia de a vomita, stomacul i se umflă și apare constipația.

Hernia iese puternic din abdomen la tuse si la activitate fizica activa. Când o bucată de intestin care iese din cavitatea abdominală este ciupită, se dezvoltă obstrucție intestinală.

Diverticulita

Proeminență a intestinelor, simptome care amintesc de o hernie. Pe pereții interiori ai intestinelor se formează depresiuni, umplute cu particule putrezite de alimente nedigerate. Ei se instalează în aceste adâncituri bacterii patogeneși ciuperci.

Boala este cauzată de o alimentație deficitară, prezența insuficientă a fibrelor în dietă, reacții inflamatoriiîn intestine, helmintiază, scăderea tonusului muschii intestinali, predispoziție ereditară.

La o persoană bolnavă, un nodul este de obicei notat în stânga buricului.

Simptomele bolii sunt durerea, temperatură ridicată organism, diaree întreruptă de constipație, fecale cu sânge.

Lipom

Tumora subcutanata benigna formata din tesut adipos. Un neoplasm apare din cauza tulburărilor metabolice, alimentației proaste, stresului constant și predispoziției genetice.

Lipomul este creștere moale, rulându-se ușor sub piele la apăsare, neînsoțită de durere. Crește foarte lent, dar dacă ajunge la o dimensiune mare, se recomandă îndepărtarea lui.

Oncologie

Dacă există o umflare dură în straturile pielii din zona buricului, care nu provoacă durere, atunci ar trebui să mergeți la un medic oncolog pentru o examinare. Poate că se dezvoltă o tumoare malignă - dermatofibrosarcom.

Pielea de deasupra tumorii se întunecă, se decojește și se umflă. Tumora poate crește până la 15 cm în diametru. Când boala este avansată, apar ulcere și cruste pe piele, țesut malign cresc adânc în corp și invadează organele interne.

Aterom

Un chist care se formează după blocarea unei glande sebacee. O creștere densă, inflamată, foarte dureroasă, fuzionată cu țesuturile din jur, crește rapid. Crește până la 3 cm în diametru și provoacă disconfort sever.

Torsiunea ovariană

Patologia apare la femei cel mai adesea din cauza prezenței multor aderențe în cavitatea abdominală. O compactare se formează la dreapta sau la stânga buricului și se simte bine la palpare.

Anexele uterine sunt răsucite în principal la femeile însărcinate, provocând dureri insuportabile în zona inferioară stomac, nevoia de a vomita.

Mărirea vezicii urinare

Cu această patologie, un nodul se formează mai întâi în abdomenul inferior, dar se extinde treptat până la buric. Balonare Vezica urinara este un simptom al unor boli grave în care fluxul de urină este întrerupt.

Chist ovarian

Mare formarea chistica ușor de palpabil la dreapta sau la stânga buricului. Femeile suferă de dureri intense în abdomenul inferior, iar ciclul menstrual este întrerupt.

Alegerea terapiei este determinată de structura și dimensiunea chistului. Aplicabil ca tratament medicamentos, asa de intervenție chirurgicală.

Anevrism de aortă abdominală

O patologie periculoasă observată în principal la bărbați.

Pereții vasului de sânge se extind și încep să iasă din cavitatea abdominală.
Provocatorii patologiei sunt obiceiuri proaste, leziuni abdominale, ateroscleroză, boli infecțioase, hipertensiune arterială.

O persoană bolnavă simte durere dureroasăîn stânga buricului și în partea inferioară a spatelui.

Omfalită

Inflamaţie rană ombilicală, inel ombilical, vase de sânge în zona buricului, cauzate de o infecție bacteriană. Cel mai adesea diagnosticat la nou-născuți.

Reacția inflamatorie provoacă acumularea de puroi în rana ombilicală, ducând la formarea unei creșteri purulente. Patologia poate fi complicată de peritonită, sepsis și alte fenomene periculoase.

Cancer la stomac

În marea majoritate a cazurilor, boala este complicată de metastaze, care arată ca mici excrescențe dense în apropierea buricului, neînsoțite de durere.

Boala Crohn

Cronic patologia inflamatorie tubul digestiv, de origine necunoscuta, insotita de leziuni granulomatoase ale anumitor zone ale stomacului si intestinelor.

Odată cu boala, sigiliile cu o formă specifică se formează adesea în abdomenul inferior din dreapta buricului. O persoană bolnavă experimentează dureri paroxistice intense în zona buricului.

Duodenita

Inflamația mucoaselor duoden, diagnosticat predominant la bărbați. Dacă boala apare în dreapta buricului, puteți simți un nodul cilindric.

O persoană bolnavă simte durere, se simte slăbită, se simte amețită, saliva curge abundent, vărsă bilă, cavitatea bucală se usucă și tensiunea arterială crește.

Apendicită

Când apendicele devine inflamat, apare o durere intensă în zona stomacului. Durerea se intensifică și acoperă tot abdomenul. Se observă o compactare deasupra buricului, sub adâncul stomacului. Un medic specialist poate simți apendicele inflamat al cecumului.

Hidronefroza

Mărirea pelvisului renal cauzată de afectarea fluxului de urină. Localizarea compactării depinde de ce rinichi este bolnav - dreapta sau stânga. Sigiliile pot fi amplasate pe dreapta, stânga sau pe ambele părți ale buricului.

Metode de tratare a bolilor de mai sus

Dacă apare un nodul în buric, ar trebui să contactați medic specialist. Doar un medic poate determina ce fel de patologie este aceasta și de ce a apărut. Tratamentul este selectat în funcție de cauza nodulului de pe abdomen.

Hernie ombilicala

Cel mai adesea provoacă un nodul în apropierea buricului. Patologia poate apărea la oameni de orice vârstă: atât sugari, cât și bătrâni. Când apăsați pe hernie, tuse sau încordați abdomenul, apare o durere intensă.

Tratamentul patologiei se efectuează chirurgical. Chirurgul reduce porțiunea proeminentă a intestinului. Este strict interzis să încercați singur reglarea intestinului.

Anevrism de aortă abdominală

O patologie periculoasă și imprevizibilă care este asimptomatică într-un stadiu incipient. Când boala intră în stadiul de vârf, o persoană bolnavă experimentează un nodul pulsator în dreapta deasupra buricului și dureri în spate și abdomen.

Când apar simptomele de mai sus, este necesar un tratament imediat, deoarece boala prezintă un pericol pentru viața umană. Pereții vasului de sânge dilatat devin mai subțiri și, dacă nu sunt tratați, se pot rupe. Are loc moartea.

Diverticulita

Este diagnosticată în principal la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Diverticulii se pot rupe, eliberând substanțe toxice în cavitatea abdominală.

Tratamentul se efectuează cu antibiotice, dar este necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina boala avansată.

Hidronefroza

Poate fi vindecat cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Medicamentele sunt folosite pentru a calma durerea, pentru a reduce tensiune arteriala, distrugând infecția.

Pentru eliminarea uremiei se folosesc plasmaforeza si hemodializa. În cazurile severe, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Duodenita

Pentru inflamația duodenului, este prescrisă terapie complexă, inclusiv medicamente, alimente dietetice, intervenție chirurgicală.

Boala provoacă adesea complicații, așa că i se recomandă persoanei bolnave să se supună unui examen medical complet.

Și, de asemenea, o serie de alte motive:

1. Lipom. Tumora grasa Se apasă ușor cu degetele, se rostogolește sub piele, nu provoacă durere. Dacă este mic, atunci terapia nu este necesară. Dacă formarea tumorii Dacă este mare, îl puteți îndepărta chirurgical dacă doriți.
2. Aterom. Poate fi îndepărtat chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie locală.
3. Dermatofibrosarcom. Formația malignă nu metastazează, ci crește rapid, afectând organele interne. Tumora este îndepărtată chirurgical.
4. Duodenita. Pentru inflamația duodenului, este prescrisă terapie complexă, inclusiv medicamente, dietă și intervenții chirurgicale. Boala provoacă adesea complicații, așa că i se recomandă persoanei bolnave să se supună unui examen medical complet.

Dacă apare un nodul în apropierea buricului, nu ar trebui să încercați să căutați singur cauza patologiei, cu atât mai puțin să vă automedicați. Doar un medic poate pune un diagnostic precis și poate prescrie tratamentul optim. Prin urmare, nu ar trebui să amânați să mergeți la spital.

Atentie, doar AZI!

Mumlife - o aplicație pentru mamele moderne

Copilul are o adâncitură deasupra buricului. A avut cineva/are asta? Ceva la care nu am fost atent înainte

Deschideți în aplicație

În aplicație puteți vizualiza toate fotografiile acestei postări, precum și să comentați și să citiți alte postări ale autorului

În aplicația Mamlife -
mai rapid și mai convenabil

Comentarii

Arată ca o hernie ombilicală. Avem ceva asemănător, nu e înfricoșător.

- @nancy_ins, am crezut că iese afară) și nu o „gaură”

Și eu am primit același lucru după ce am născut. Eu și fiica mea suntem un cuplu. Micuțului i s-a spus să o întărească doar cu exerciții fizice.

O hernie nu este înfricoșătoare, dar dacă este una, atunci trebuie luate măsuri... de exemplu, un bandaj

- @hmr999, ei bine, chirurgul a spus că există o hernie... dar nu mi-a spus că aceasta este adâncitura... Mă uit doar la o fotografie cu o hernie ombilicală, burticii ies peste tot ...dar al ei este normal...

- @an_87 fiul meu cu hernie are o astfel de gaură.

O hernie ombilicală este încă o „proeminență”; avem aceeași gropiță, dar la examinare nu există hernie. Deși voi lua totuși un chirurg pentru ca bunica noastră să poată lăsa copilul în pace. Aș numi o astfel de gaură o slăbiciune a inelului muscular...

- @balukovajulia m-am hotarat sa-i fac azi „chirurgul”... daca zice iar o hernie sa explice unde.....

- @alenka8008, îți iese buricul?

- @an_87 pentru mine acesta este un diagnostic. Și ar trebui să fie înregistrat pe hartă, de exemplu. Poți spune orice. Și astfel diagnosticul este pe card, ceea ce înseamnă că medicii știu și asta înseamnă că vor oferi fie tratament, masaje etc. Și nu pentru ca după 5 ani să apară ochi rotunzi și întrebarea „Mamă, unde ai fost”

- @balukovajulia, deci iata)... povestea mea: am mers cu copilul meu la manta, in timp ce stateam la coada, am rasfoit cardul si am gasit un bilet de la chirurg ca hernia refuza, adica. .. Am făcut o programare la altul... Eu zic o examinare profesională A ridicat mâinile și a spus da, există o hernie, când a fost întrebat dacă e mare sau mică. El are pentru mine... si gata 😲, ceva despre varsta lunara, daca ai fi cu mine ti-as spune totul... apoi imi spune ca iti este aparent innascut... 🤦‍♀️, zic eu de ce nimeni nu a spus asta... ei bine, el are o hartă. Eu zic că cardul este pentru doctori.... Am tăcut...

- @an_87 nici nu-ți dau card (doar ca agenți secreți) la 3 ani am fost la un ortoped pentru clicuri în articulațiile șoldului. Au făcut o radiografie și ne-au scos afară” displazie de șold„Sub slogan, proștii înșiși s-au bătut în bară. Și au dat o trimitere la subiectul gândacilor pentru cercetări suplimentare. Am luat cardul cu chitanță cu bătaie. Că nu suntem proști, ne-am bătut așa cum era de așteptat cu ortopedii și nimeni nu a pus un astfel de diagnostic. Șeful studiului s-a ocupat de noi. Ea a scris extrase. Sincer. vorbind pentru medici, trebuie să vă uitați la ceea ce scriu ei în diagramă. Este posibil ca chirurgul „s-a gândit” că pediatrul, ca ultimă soluție, spunea și arăta. Hernie ombilicala nu aduce disconfort, da se intampla, dar poate fi congenital. Din cuvintele hernie, in raport cu bebelusul, as fi ingrijorat de o hernie inghinala. Diastazele sunt suturate, dar acest lucru este cu siguranță reparabil.

- @balukovajulia, da, e totul clar)), ai inteles doar ca atitudinea in sine ii face knock-out... pai uita-te la harta.....🤔, ai totul scris aici... o hernie e tot putin lucruri.... doar pe tine sistemul nostru medical te omoară... și apropo, chirurgul îmi spune și că știi că sunt dezavantajați :))

- @alenka8008, asta se întâmplă și la noi... când plânge

- @an_87 și o avem tot timpul😊

- @alenka8008, ieri am vazut un chirurg, probabil doar asta se poate aici))) imi spune, pai muschii abdominali sunt slabi, dar se spune ca eu personal nu vad hernie la tine... dar din moment ce tu au fost singurii ☝️ chirurgul a facut o hernie Voi fi de acord cu el si nu va dau programare, reveniti peste un an la ecografie)). Dacă nu se închide, operația va fi cu siguranță

Un nod în apropierea buricului este o întâmplare comună la persoanele de orice vârstă. Și acest lucru este de înțeles, deoarece în spațiul retroperitoneal există multe sisteme și organe (splină, stomac, vezica biliara, colon, jejun, ileon, sigiliu mare, top parte rinichi și ureter, sistemul digestiv și urinar). Fiecare organ poate eșua, se poate manifesta cu durere, umflare, umflare sau compactare într-o anumită zonă a abdomenului.

Nu este înfricoșător dacă proeminența este cauzată de încordare musculară. Dacă aveți balonare, goluri a unei părți separate a abdomenului sau alte simptome (colici, diaree, vărsături, temperatură ridicată), atunci probabil că ar trebui să vedeți un medic și să treceți la o examinare.

Proeminența este departe de a fi inofensivă; poate că este un semnal că trebuie luate măsuri urgente pentru a evita complicațiile ulterioare. Cel mai adesea localizat în partea dreaptă a abdomenului. Să luăm în considerare motivele apariției din toate părțile: dreapta, stânga, deasupra, dedesubt și atunci când este necesar tratament urgent. Nu mai poți amâna să mergi la doctor.

Pe dreapta

În dreapta, chiar deasupra părții mijlocii a abdomenului, sunt situate: rinichiul drept, departament ascendent colon.

Indurația în apropierea buricului din dreapta, durerea și disconfortul pot apărea din cauza următorilor factori provocatori:

1. Apendicita, cu apariția tulburărilor și inflamației apendicelui cu o deplasare spre dreapta. De obicei provoacă durere acută, disconfort însoțită de febră și greață. Pacienții trebuie să contacteze urgent un chirurg.
2. ca un wen benign sau. Tumora, moale la atingere, poate crește în dimensiune și se poate rostogoli ușor sub piele. Necesită intervenție chirurgicală pentru îndepărtare.
3. Aterom sub formă de chist de până la 3 cm în diametru, etanș etanș pe piele. Poate apariția unui punct întunecat în mijlocul abdomenului, ca fapt de blocare a glandei. Ateromul are un curs inflamator, deci semnele sunt căldură la atingere, durere în zonă. Necesită intervenție chirurgicală pentru a-l îndepărta.
4. Fibrosarcomul este o tumoare malignă cu diametrul de până la 2-15 mm. Arată ca o cicatrice netedă (bucuță) pe piele, mobilă și dureroasă. Locul din mijlocul pătratului peritoneului este tensionat, se atrofiază în timp și poate deveni acoperit cu crustă și eroziune. Necesită îndepărtare chirurgicală.
5. Diverticulita este un tip de hernie cu acumulare de conținut intestinal pe măsură ce se dezvoltă procesul inflamator. Provocatori – infecție cu viermi, ereditate, alimentație nesănătoasă, scăderea tonusului muscular. Simptome: scaun deranjat, particule de sânge care trec, temperatură crescută, durere în zona inflamată. Tratamentul este antibiotic sau intervenție chirurgicală.

Stânga

Dacă împărțiți cavitatea abdominală în 4 zone, atunci pe partea stângă sunt: ​​poarta renală, ureter, epiploon, intestin, anse intestinale.

De ce există un nod în apropierea buricului din stânga:

1. Obstrucție intestinală cu apariția de balonare asimetrică persistentă, vărsături, formare de gaze în pereții intestinului gros și retenție de scaun.
2. Anevrism aorta abdominala cu proeminență, extinderea pereților. Mai frecvent la bărbați. Cauze: hipertensiune arterială, ateroscleroză, obiceiuri proaste, infecție. Există o durere surdă în peritoneul stâng care iradiază în partea inferioară a spatelui. Tratamentul este medicație; în cazuri avansate, intervenție chirurgicală.
3. Hidronefroza este o boală de rinichi care duce la acumularea de urină în pelvis. Cauze - boala urolitiază, tumoră, adenom de prostată la bărbați, patologii ginecologice printre femei. Hidronefroza din partea stângă este diagnosticată luând în considerare rinichiul afectat din stânga. Simptomele sunt creșterea tensiunii arteriale și a temperaturii, colici în partea inferioară a spatelui, scurgerea dificilă a urinei cu usturime și arsură.

Proeminența și durerea la urinare sunt adesea observate la bărbați în timpul infecției tractului urinar, dezvoltarea bolilor - cistita, prostatita, uretrita, pielonefrita. Posibilă iritație a mucoasei gastrice din cauza balonării și colicilor în cadranul stâng al abdomenului.

Colici, greață, vărsături și febră pot indica probleme cu pancreasul. Întărirea peritoneului indică:

• hernie;
• fistula inelului ombilical;
• dezvoltarea chistului;
• umflarea pereților intestinului subțire;
• metastaze la buric în cancerul de stomac.

O astfel de întărire poate fi extrem de periculoasă. Medicii nu sfătuiesc să lase situația să-și urmeze cursul și să întârzie examinarea. Mai ales când apar disconfort deosebit și semne caracteristice, indiferent de localizarea în abdomen.

De mai sus

În partea stângă sus a peritoneului se află: splina, diafragma, stomacul, pancreasul, ansele intestinale. Unele boli pot determina marirea sau chiar ruperea splinei. Cauza poate fi o rănire sau o lovitură, atunci când există dureri severe, un sigiliu albăstrui lângă buric de sus.

Alte cauze ale disconfortului:

• peritonită;
• perforarea ulcerului gastric;
• iritație a membranei mucoase sau cancer de stomac, colon;
• ruptură, întindere a țesuturilor aortei abdominale;
• volvulusul colonului sigmoid;
• tumoră intestinală;
• Boala Crohn.

De desubt

Se observă un sigiliu lângă buric de jos dacă este:

• hernie ciupită;
• proeminență a colonului sigmoid;
• ruperea pereților diverticulului;
• inflamația organelor mici, bazin mare printre femei;
• obstrucție intestinală în secțiunile inferioare;
• creșterea formării de gaze în pereții intestinului gros;
• localizarea tumorii în organele genitale ale bărbaților.

Un nodul în abdomenul inferior poate fi cauzat de: IBS, inflamație intestinală, compresie de către nervi (extinzându-se din coloana vertebrală) sau mișcarea unei pietre la rinichi în ureter.

Problemele femeilor

Patologiile sau motivele apariției de umflături la femei sunt adesea natura ginecologica. Medicii sfătuiesc să nu aștepte până când apar colici severe, alte semne de patologie: greață, sângerareși contactați clinica.

Provoacă tumori în abdomen la femei:

• aderențe în cavitatea uterină;
• torsiune a anexelor, când se observă o compactare în partea stângă, dreaptă a ombilicului, în plus există greață, vărsături, dureri palpitante, când intervenția chirurgicală nu mai este posibilă;
• chist ovarian cu compactare pe măsură ce tumora atinge o dimensiune impresionantă;
• nereguli menstruale.

Tratamentul va depinde în întregime de tipul și dimensiunea tumorii - conservatoare sau chirurgicală.

Adesea suturile se întăresc la femei după Cezariana. Desigur, nodul rezultat nu indică întotdeauna patologia. Dar o operație cezariană este o operație complexă în care medicii trebuie să taie țesut în zona peritoneală. Următorul este să sigilați mierea. materiale și coase țesăturile cu o ligatură.

În timpul perioadei de recuperare, suturile sunt acoperite cu țesut cicatricial, dar uneori apare o creștere în peritoneu din cauza unei reacții autoimune, a utilizării de materiale de calitate scăzută, a infecției tisulare și a dezvoltării unui abces sub piele.

Este supurația care poate deveni fenomen periculosîn caz de deteriorare a țesutului de sub piele, moarte celulară, amestecarea țesutului mort cu particule de piele keratinizate. Pot pătrunde bacterii, ceea ce poate duce la infecție, modificarea structurilor și compactarea țesuturilor. În plus, mâncărimea, arsurile și icorul apar în pătratul din mijloc al peritoneului.

Disecția canalelor limfatice în timpul intervenției chirurgicale poate duce, de asemenea, la un nodul deasupra suturii. În cazul neuniunii canalului limfatic deteriorat se observă mișcarea fluidului, intrând în spatiu liberîn cavitatea peritoneală umplută cu limfă.

Un fenomen asemanator poate sa apara si dupa laparoscopie, in cazul unei interventii chirurgicale prost efectuate pe uter si anexe. Într-un fel sau altul, țesutul disecat din cavitatea peritoneală este cusut și asigurat cu fire. Lipsa de calitate sau lipsa de experiență, neglijența chirurgului duce la complicații, infectarea rănilor și suturilor și dezvoltarea unei infecții bacteriene.

ÎN cel mai bun scenariuȚesutul cicatricial se formează sub piele, în cel mai rău caz – proliferarea activă a celulelor în această zonă, formarea unei cicatrici cheloide din cauza infecției, dezvoltarea inflamației.

Femeile trebuie să își monitorizeze îndeaproape cusăturile după operație:

• urmați măsurile preventive și instrucțiunile medicilor;
• tratați cusăturile în mod regulat soluții antiseptice. Fukortsin, verde strălucitor);
• lipiți plasturele pe suprafața cusăturii.

Clopotele de alarmă ar trebui să fie un motiv pentru o vizită urgentă la ginecolog: durere severă și colici la locurile de incizie, icor de la rană cu un miros seros de putregai, febră mare, roșeață și umflături la locurile de cusătură, scurgere de neplăcute, arsură, durere.

Este necesară o examinare și, cel mai probabil, o operație de curățare a suturilor în caz de supurație.

Sarcina

Pe măsură ce fătul crește, pielea femeilor în timpul sarcinii se întinde, dar o anumită tensiune în peritoneu nu prezintă niciun pericol deosebit. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza subdezvoltării abdominale, stres excesiv.

Cu toate acestea, uneori motivele sunt:

• apendicita însoțită de colici, durere;
• gastroduodenită cu durere în cadranul superior al peritoneului;
• cistită cu senzație de arsură, durere la urinare, retenție și stagnare a urinei;
• hernie ombilicală, o apariție frecventă în perioada postpartum cu aspect de proeminență.

Chiar dacă proeminența nu doare sau provoacă vreun disconfort deosebit, ar trebui să consultați un medic. Deci, de exemplu, cu oncologie, tumora nu doare și poate să nu se facă cunoscută mult timp. Între timp, este periculos datorită transformării sale în cancer și o formă malignă, când consecințele pot deveni complet ireversibile.

Se întâmplă ca hernia să fie redusă de la sine atunci când este luată pozitie orizontala. Dar uneori se formează în urma unei operații cezariane și devine incontrolabilă atunci când intervenția medicală este deja inevitabilă. În plus, există dureri acute de crampe, febră mare, diaree, greață și vărsături.

Semnele contribuie la creșterea tonusului intestinal împreună cu uterul și pot duce la avort spontan și la naștere prematură.

Orice abatere de la normă ar trebui să fie un motiv pentru a contacta un ginecolog. Femeile nu ar trebui să ignore nici măcar minorul simptome neplăcute sau modificări vizuale în zona buricului.

La copii

Cea mai frecventă apariție la un copil de la naștere este o hernie ombilicală sau un nodul dur care nu dispare la palpare în zona periombilicală. În plus, bebelușii dau cu picioarele și refuză să mănânce. Se observă colici și balonare. Există hernii sugrumate și reductibile. La băieți este de obicei inghinal, la fete este de obicei ombilical. În orice caz, este nevoie de tratament și de ajutorul unui chirurg.

Mamele trebuie neapărat să trateze cordonul ombilical de până la 4 ori pe zi cu antiseptice (Chlorophyllipt, Furacilin, Zelenka) până la vindecarea completă. Bebelușii ar trebui să fie scăldat numai cu adaos de soluție slabă permanganat de potasiu. Complicațiile, infecția zonei ombilicale poate duce la dezvoltarea peritonitei, sepsisului și flegmonului.

Măsuri de tratament

Metodele sunt selectate exclusiv de medicul curant. Este posibil să se prescrie medicamente pe baza rezultatelor diagnosticelor, altor studii, analize, analize de sânge și urină. Deci, de exemplu, dacă se detectează o hernie, este necesară o corecție, ceea ce înseamnă intervenție chirurgicală. Principalul lucru este să nu oferi patologiei șansa de a se dezvolta în continuare.

În plus, în cazul unei hernii în zona inelului ombilical la sugari, se recomandă să se maseze, să se așeze copilul pe burtă mai des și să se aplice o monedă de cupru pe buric.

BUTON, REGIUNEA OMBILICALĂ [ombilic(PNA, JNA, BNA); regio umbilicalis(PNA, BNA); pars (regio) umbilicalis(JNA)].

Regiunea ombilicală (regio umbilicalis) - parte a peretelui abdominal anterior, situată în regiunea mezogastrică (mezogastru) între două linii orizontale (cea superioară leagă capetele părților osoase ale coastei a zecea, iar cea inferioară leagă oasele iliace anterioare superioare) și este limitat lateral de linii semiovale corespunzătoare marginilor exterioare ale mușchilor drepti abdominali . În regiunea ombilicală, curbura mare a stomacului (când este umplut), colonul transvers, ansele intestinului subțire, părțile orizontale (inferioare) și ascendente ale duodenului, epiploonul mai mare, părțile interne inferioare ale rinichii cu părțile inițiale ale ureterelor, parțial partea abdominală a aortei, vena cavă inferioară sunt proiectate și ganglionii lombari ai trunchiurilor simpatice.

Buric este o gaură cicatricială a pielii situată în regiunea ombilicală și formată după nașterea unui copil ca urmare a căderii cordonului ombilical (vezi).

Formarea buricului

Formarea buricului este precedată de procese complexe dezvoltarea în perioada prenatală, când fătul este conectat la placentă prin cordonul ombilical. Elementele incluse în compoziția sa suferă modificări semnificative în timpul dezvoltării. Astfel, sacul vitelin la mamifere este o formațiune rudimentară care rămâne în afara corpului embrionului timpuriu, care poate fi considerată parte a intestinului primar. Sacul vitelin este conectat la intestinul primar prin canalul intestinal ombilical (gălbenuș). Dezvoltare inversă sacul vitelinîncepe într-un embrion de 6 săptămâni. În curând va fi redus. De asemenea, canalul ombilical se atrofiază și dispare complet. Cordonul ombilical conține alantoida, care se deschide în intestinul posterior (sau mai degrabă cloaca) embrionului. Partea proximală a alantoidei se extinde în timpul dezvoltării și participă la formarea vezicii urinare. Tulpina alantoidei, situată de asemenea în cordonul ombilical, este redusă treptat și formează ductul urinar (vezi), care servește în embrion pentru a devia urina primară în lichidul amniotic. Până la sfârșitul perioadei prenatale, lumenul canalului urinar se închide de obicei, devine obliterat, transformându-se în ligamentul ombilical median (lig. mediu ombilical). Cordonul ombilical conține vase ombilicale, care se formează până la sfârșitul lunii a 2-a a perioadei intrauterine datorită dezvoltării circulației sanguine placentare. Formarea buricului are loc după naștere datorită trecerii pielii abdomenului pe cordonul ombilical. Buricul acoperă inelul ombilical (anulus umbilicalis) - o deschidere în linia alba a abdomenului. Prin inelul ombilical, vena ombilicală, arterele ombilicale, canalele urinare și viteline pătrund în cavitatea abdominală a fătului în perioada prenatală.

Anatomie

Există trei forme ale fosei ombilicale: cilindrică, în formă de con și în formă de pară. Buricul este cel mai adesea situat la mijlocul liniei de legătură procesul xifoid sternul cu simfiza pubiană și este proiectat pe marginea superioară a celei de-a patra vertebre lombare. Buricul poate fi retras, plat sau proeminent. Conține: un pliu cutanat periferic, un șanț ombilical corespunzător liniei de aderență a pielii la inelul ombilical și un ciot de piele - un mamelon format ca urmare a căderii cordonului ombilical și a cicatricii ulterioare. Fascia ombilicală face parte din fascia intraperitoneală (fascia endoabdominale). Poate fi dens și bine definit, fibrele sale transversale, țesându-se în pereții din spate tecile dreptului, închid și întăresc inelul ombilical; uneori fascia ombilicală este slabă și laxă, ceea ce contribuie la formarea herniilor ombilicale. Cu fascia ombilicală bine delimitată se remarcă prezența unui canal ombilical format în față de linia albă a abdomenului, în spate de fascia ombilicală, iar pe laterale de tecile mușchilor drepti abdominali. Venele și arterele ombilicale trec prin canal. Deschiderea inferioară a canalului este situată la marginea superioară a inelului ombilical, iar deschiderea superioară este la 3-6 cm deasupra acestuia. Canalul ombilical este locul de ieșire al herniilor ombilicale oblice (vezi). Când nu este exprimată, apar hernii numite hernii directe.

Pe partea laterală a cavității abdominale există patru pliuri peritoneale care merg spre inelul ombilical: se apropie de marginea superioară. ligament rotund ficat (lig.teres hepatis) - vena ombilicală parțial obliterată; la marginea inferioară - pliul ombilical median (plica umbilicalis mediana), care acoperă ductul urinar obliterat, și pliurile ombilicale mediale (plicae umbilicales mediales), care acoperă arterele ombilicale obliterate.

Regiunea ombilicală se caracterizează printr-o vascularizare particulară asociată cu restructurarea circulației sanguine la naștere. Arterele regiunii ombilicale sunt ramuri ale arterelor epigastrice superficiale, superioare și inferioare, vezicale superioare și ombilicale, care mențin permeabilitatea într-o anumită parte în perioada postnatală. Prin intermediul acestora, se pot injecta agenți de contrast partea abdominală aortă pentru contrastarea aortei și a ramurilor sale - aortografie transombilicală (vezi Cateterizarea vaselor ombilicale), precum și medicamente pentru nou-născuți. Ramurile arterelor epigastrice superioare și inferioare formează inele anastomozatoare în jurul ombilicului: superficiale (cutanat-subcutanat) și profunde (muscular-subperitoneal).

Dintre venele din regiunea ombilicală, sistemul venei portă (vezi) include vena ombilicală (v. umbilicalis) și venele paraombilicale (vv. paraumbilicales), sistemul venei cave inferioare (vezi Vena cava) - epigastrică superficială și inferioară (vv. epigastricae superficiales et inf.) și la sistemul venei cave superioare - venele epigastrice superioare (vv. epigastricae sup.). Toate aceste vene formează anastomoze între ele (vezi anastomoza portocava). Vena ombilicală este situată între fascia transversală a abdomenului și peritoneu. Până la nașterea copilului, lungimea venei ombilicale ajunge la 70 mm, diametrul lumenului în punctul de confluență cu vena portă este de 6,5 mm. După ligatura cordonului ombilical, vena ombilicală devine goală. Până în a 10-a zi după naștere, se observă atrofia fibrelor musculare și proliferarea țesutului conjunctiv în peretele venei ombilicale. Până la sfârșitul celei de-a 3-a săptămâni. viața, atrofia peretelui venei, în special în apropierea buricului, este exprimată clar. Cu toate acestea, la nou-născuți și chiar la copiii mai mari, vena ombilicală poate fi izolată de țesutul înconjurător, trezită și utilizată ca acces la vasele sistemului venei porte. Având în vedere această legătură, vena ombilicală poate fi folosită pentru tratament imediat după naștere. măsuri (transfuzie de sânge substitutivă pentru boala hemolitica nou-născuți, perfuzie regională de medicamente în timpul resuscitarii neonatale etc.).

Vena ombilicală este utilizată la efectuarea portomanometriei și portohepatografiei (vezi Portografie). Pe portogramă, cu circulație portală normală, locul în care se varsă vena ombilicală în vena portă este clar vizibil și se poate obține și o imagine clară a ramurilor intrahepatice ale venei porte. Contrastul vaselor hepatice pe portohepatograme obţinut prin introducerea unui agent de contrast prin vena ombilicală este mai distinct decât pe splenoportograme. G. E. Ostroverkhoe și A. D. Nikolsky au dezvoltat un acces extraperitoneal simplu la vena ombilicală, care îi permite să fie utilizat la adulți pentru angiografia în ciroza hepatică, precum și în cancerul hepatic primar și metastatic.

În regiunea ombilicală există o rețea de capilare limfatice care se află sub pielea șanțului ombilical și de-a lungul suprafeței posterioare a inelului ombilical sub peritoneu. Dintre acestea, fluxul limfatic merge în trei direcții: spre limfa axilară, inghinală și iliacă. noduri. Potrivit H.H. Lavrov, mișcarea limfei este posibilă de-a lungul acestor căi în ambele direcții, ceea ce explică infecția regiunii ombilicale și a buricului din focarele primare din regiunile axilare și inghinale.

Inervația părții superioare a regiunii ombilicale este efectuată de nervii intercostali (nn. intercostali), cei inferiori - de nervii iliohipogastrici (nn. iliohypogastrici) și nervii ilioinguinal (nn. ilioinguinal) din plexul lombar (vezi. Plexus lubosacral). ).

Patologie

În regiunea ombilicală pot fi observate diferite malformații, boli și tumori. S-a observat reacția buricului la modificările presiunii din interiorul abdomenului (protruzie cu ascită, peritonită). În procesele inflamatorii acute și cronice din cavitatea abdominală, buricul se poate deplasa în lateral. Într-o serie de patoli, condiții, se observă o schimbare a culorii pielii buricului: poate fi galben cu peritonită biliară, cianotică cu ciroză hepatică și congestie în cavitatea abdominală. În unele condiții patologice la adulți, de exemplu, sindromul Cruvelier-Baumgarten (vezi sindromul Cruvelier-Baumgarten), se observă o permeabilitate completă a venei ombilicale cu dilatarea semnificativă a venelor superficiale ale regiunii ombilicale, splenomegalie și un zgomot puternic de suflare în zona ombilicală.

Defecte de dezvoltare sunt o consecință a unei încălcări dezvoltare normală sau întârzierea reducerii formațiunilor care trec prin regiunea ombilicală în stadiile incipiente ale embriogenezei (hernii, fistule, chisturi etc.).

Herniile.Încetinirea creșterii și închiderea proceselor laterale ale vertebrelor primare sau întreruperea rotației intestinale în prima perioadă de rotație duce la dezvoltarea unei hernii embrionare (hernie a cordonului ombilical, hernie ombilicală), marginile sunt detectate la naștere. a copilului; cu această hernie, membranele cordonului ombilical îndeplinesc funcțiile unui sac herniar (vezi Hernia, la copii). Slăbiciunea mușchilor peretelui abdominal anterior și a fasciei ombilicale din semicercul superior al inelului ombilical poate duce la formarea unei hernii ombilicale. Ele sunt dezvăluite mai târziu, când buricul s-a format deja. Protruzia herniei la copii (mai des la fete) apare atunci când tensiune înaltă presiunea abdominală la tuse, țipete, constipație și, de asemenea, ca rezultat slăbiciune generală muschii; La adulți, herniile ombilicale sunt mai des observate la femei. Tratamentul este chirurgical.

Fistule și chisturi. Dacă obliterarea canalului urinar este întârziată, acesta poate rămâne deschis pe toată lungimea sa (acest lucru duce la formarea unei fistule vezico-ombilicale) sau în anumite zone, ceea ce contribuie la formarea unui chist al canalului urinar, a fistulei ombilicale sau diverticul vezicii urinare (vezi Canalul urinar).

Când dezvoltarea inversă a ductului ombilico-intestinal (vitelin) este întârziată, apar defecte precum diverticulul Meckel (vezi diverticulul Meckel), fistula ombilical-intestinală completă (fistula ombilicală completă), fistula ombilicală incompletă și enterochistul.

Orez. 1. Reprezentarea schematica a unor malformatii ale buricului (sectiunea sagitala): a - fistula ombilicala completa si b - fistula ombilicala incompleta (1 - deschiderea fistulei, 2 - fistula ombilicala, 3 - intestinul subtire); c - enterochist ombilical (1 - peretele abdominal, 2 - enterochist, 3 - intestinul subtire).

Fistula ombilicala completa se dezvoltă dacă ductul ombilical rămâne deschis pe toată lungimea sa după nașterea unui copil (Fig. 1, a). Wedge, imaginea acestei patologii este tipică. La un nou-născut, imediat după ce cordonul ombilical cade, gazele și conținutul intestinal lichid încep să părăsească inelul ombilical, acest lucru se explică prin faptul că canalul conectează fosa ombilicală cu ileonul terminal. De-a lungul marginii inelului ombilical, o corolă roșie aprinsă a membranei mucoase este clar vizibilă. Cu o fistulă largă, eliberarea constantă a conținutului intestinal epuizează copilul, pielea din jurul inelului ombilical macerează rapid și apare inflamația. Posibilă evaginare (prolaps) a intestinului cu permeabilitate intestinală afectată. Diagnosticul nu prezintă dificultăți semnificative; în cazuri neclare, aceștia recurg la sondarea fistulei (sonda trece în intestinul subțire) sau efectuează fistulografia de contrast (vezi) cu iodolipol.

Tratamentul fistulei ombilicale complete este chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie, fistula este preambalată cu o turundă subțire și suturată, ceea ce previne posibila infectare a plăgii. Fistula este excizată pe toată lungimea ei cu o incizie delimitată. Adesea, cu o bază largă a fistulei, se efectuează o rezecție în formă de pană a intestinului. Defect peretele intestinal suturată cu o sutură intestinală cu un singur rând sau cu două rânduri la un unghi de 45° față de axa peretelui intestinal. Prognosticul este de obicei favorabil.

Fistulă ombilicală incompletă(Fig. 1, b) se formează atunci când dezvoltarea inversă a ductului ombilical față de peretele abdominal este parțial perturbată (dacă ductul este deschis doar în zona ombilicului, această patologie se numește hernie Roser). Diagnosticul acestei malformații este posibil numai după ce cordonul ombilical cade. O depresie rămâne în zona fosei ombilicale, din care se secretă în mod constant lichidul mucos sau mucopurulent. Capătul canalului în aceste cazuri este căptușit cu epiteliu identic cu cel intestinal, care secretă mucus. Fenomenele inflamatorii secundare se dezvoltă rapid. Diagnosticul este clarificat prin sondarea fistulei si determinarea pH-ului securitatii acesteia.

Diagnosticul diferențial se realizează cu fistule incomplete ale ductului urinar (vezi Canalul urinar), proliferarea granulațiilor în partea inferioară a fosei ombilicale - ciupercă (vezi mai jos), omfalita (vezi) și calcificarea țesuturilor regiunii peri-ombilicale ( vezi mai jos).

Tratamentul fistulei ombilicale incomplete începe cu măsuri conservatoare. Rana este curățată în mod regulat cu o soluție de peroxid de hidrogen, urmată de cauterizarea pereților tractului fistulei cu o soluție de alcool 5% de iod sau o soluție de 10% de azotat de argint. Cauterizarea cu un creion lapis este posibilă. Dacă este ineficient tratament conservator la vârsta de 5-6 luni. Se efectuează excizia chirurgicală a fistulei. Pentru a evita infectarea țesuturilor înconjurătoare și supurația ulterioară a plăgii, fistula este mai întâi tratată temeinic cu soluție alcoolică de iod 10% și alcool 70%.

O complicație a unei fistule complete sau incomplete este calcificarea ombilicală, care se caracterizează prin depunerea de săruri de calciu (Fig. 2) în țesuturile inelului ombilical și regiunii periombilicale. În țesutul subcutanat al regiunii periombilicale apar focare de compactare, apar modificări inflamatorii secundare în țesuturile afectate, care complică sau fac imposibilă epitelizarea plăgii ombilicale. Se dezvoltă o pană, o imagine a unui buric cu umezire lungă - rana ombilicală se vindecă prost, devine umedă și se eliberează scurgeri seroase sau seros-purulente. Nu există fistulă sau proliferare de granulații cu calcinoză. Marginile și fundul plăgii ombilicale sunt acoperite cu țesut necrotic. Diagnosticul de calcificare ombilicală se face prin prezența compactărilor în țesuturile inelului ombilical și a zonei periombilicale. ÎN în cazuri îndoielnice o radiografie de studiu a țesuturilor moi din zona buricului este prezentată în două proiecții. Pe radiografii, calcificările apar ca incluziuni străine dense. Tratamentul calcificării buricului implică îndepărtarea calcificărilor prin răzuire cu o lingură ascuțită sau excizie chirurgicală a țesutului afectat.

Enterochist- un chist congenital rar umplut cu lichid, structura peretelui seamănă cu structura peretelui intestinal. Provine din peretele secțiunii mijlocii a canalului ombilical. Enterochisturile în unele cazuri pierd legătura cu intestinul și sunt situate în peretele abdominal sub peritoneu, în altele sunt situate în apropierea intestinului subțire și comunică cu acesta. picior subțire(Fig. 1.c). Enterochistul poate supura și poate provoca peritonită locală sau difuză (vezi).

Enterochisturile localizate în cavitatea abdominală trebuie diferențiate de chisturile limfatice care provin din formațiunile limfatice embrionare (vezi Vasele limfatice), precum și de chisturile dermoide (vezi Dermoid), care sunt derivați ai ectodermului, împletite în perioada embrionarăși înglobat în țesutul conjunctiv subiacent. Tratamentul chirurgical al enterochisturilor.

Malformații ale venelor și arterelor cordonului ombilical. Absența venei ombilicale sau defectele sale de dezvoltare duc de obicei la moartea fetală intrauterină. Arterele ombilicale pot fi asimetrice sau una dintre artere poate lipsi. Această patologie este adesea combinată cu malformații ale organelor abdominale, de exemplu, cu boala Hirschsprung (vezi Megacolon) sau spațiu retroperitoneal, de exemplu. cu malformații ale rinichilor (vezi), ureterelor (vezi).

Pielea buricul- una dintre cele mai frecvente malformatii ale buricului. În acest caz, se remarcă excesul de piele, care persistă în viitor. Este considerat doar un defect cosmetic. Tratamentul este chirurgical.

Buric amniotic- o anomalie relativ rară, în care membranele amniotice se deplasează de la cordonul ombilical la peretele abdominal anterior. După ce cade restul cordonului ombilical, pe peretele abdominal anterior rămâne o zonă cu diametrul de 1,5-2,0 cm, lipsită de normal. pieleși epidermizând treptat. Această zonă trebuie protejată cu grijă de răniri accidentale și infecții.

Boli. Cordonul ombilical mumificat dispare de obicei in a 4-6-a zi de viata, iar rana ombilicala ramasa, cu granulatie normala, se epiteliaza si se vindeca pana la sfarsitul saptamanii a 2-a - inceputul saptamanii a 3-a. La infecția restului de cordon ombilical nu se mumifică și nu cade în timp util, dar rămâne umed, capătă o culoare maro murdar și emite un miros neplăcut, fetid. Această patologie se numește gangrena a restului de cordon ombilical (sphacelus umbilici). Ulterior, cordonul ombilical cade, după care se lasă de obicei o rană ombilicală infectată, foarte supurată și slab vindecată, în care sunt vizibile vasele ombilicale căscate. Adesea, gangrena rămășiței cordonului ombilical poate provoca dezvoltarea sepsisului (vezi). Tratamentul este complex și include antibiotice gamă largă actiuni.

La pioreea sau blenoreea ombilicului cauzate de streptococi și stafilococi sau gonococi și alți agenți patogeni, scurgerea din rana ombilicală devine purulentă și se acumulează în cantități semnificative în pliurile și adânciturile buricului în curs de dezvoltare. Tratamentul este local (tratarea plăgii cu soluție de permanganat de potasiu, proceduri fizioterapeutice) și general (prescripție de antibiotice).

Orez. 1-3. Orez. 1. Inflamația buricului cu ulcerație (ulcus umbilici). Orez. 2. Creșterea fungică a țesutului de granulație în zona buricului (ciuperca ombilic). Orez. 3. Răspândirea procesului inflamator de la buric la pielea din jur și țesutul subcutanat (omfalită).

Vindecarea prelungită a unei plăgi ombilicale purulente poate duce la ulcerația bazei sale, care în aceste cazuri devine acoperită cu o scurgere seros-purulentă de culoare gri-verzuie - ulcer buric (ulcus umbilici) - culoare. orez. 1. Dacă vindecarea plăgii ombilicale este întârziată țesut de granulație poate crește și se formează o mică tumoră - ciuperca buricului (ciuperca ombilic) - culoare. orez. 2. Tratament local - cauterizarea plăgii cu soluție de azotat de argint 2%, tratarea acesteia cu o soluție puternică de permanganat de potasiu sau soluție verde strălucitor.

Secreția inflamatorie abundentă din rana ombilicală provoacă uneori iritații și infecție secundară a pielii din jurul buricului. Apar pustule mici și uneori mai mari - pemfigusul periumbilical este. Tratamentul consta in deschiderea pustulelor si tratarea lor cu solutii dezinfectante; în caz de proces larg răspândit, se prescrie terapia antibacteriană.

Dacă procesul inflamator de la rana ombilicală se extinde la piele și țesutul subcutanat, omfalita se dezvoltă în jurul buricului (culoarea Fig. 3), al cărei curs poate fi diferit. Există mai multe forme: omfalită simplă (umidificare a buricului), omfalită flegmonoasă și necrotică (vezi).

În unele cazuri, infecția se răspândește prin vasele ombilicale, cel mai adesea prin artera vaginală și progresează spre peretele vascular, ceea ce duce la dezvoltarea periarteritei ombilicale. Inflamația venei ombilicale este observată mult mai puțin frecvent, dar este mai severă, deoarece infecția se răspândește prin sistemul venei porte către ficat, provocând hepatită difuză, abcese multiple si sepsis. Dacă procesul inflamator din vasele sau țesuturile înconjurătoare se deplasează către țesutul conjunctiv și fibra peretelui abdominal anterior, atunci se dezvoltă flegmonul preperitoneal. Tratamentul este complex, include terapia antibacteriană și are ca scop prevenirea dezvoltării sepsisului.

Este posibil ca rana ombilicală să se infecteze cu agentul cauzal al difteriei (difterie ombilicală), micobacterii (tuberculoză ombilicală). Tratament specific (vezi Difterie, Tuberculoză).

Sângerare ombilicală. Există sângerări de la vasele ombilicale și sângerări parenchimatoase din rana ombilicală granulată. Sângerarea ombilicală apare din cauza legăturii insuficient de atentă a cordonului ombilical sau ca urmare a creșterii tensiune arterialaîn arteră în cazul tulburărilor circulatorii în cercul pulmonar, care se observă cel mai adesea la copiii născuți cu asfixie, precum și la copiii prematuri cu atelectazie pulmonară și defecte congenitale inimile. Întreruperea procesului de obliterare normală a vaselor ombilicale, întârzierea formării trombului în ele din cauza încălcării proprietăților de coagulare a sângelui copilului sau topirea ulterioară a cheagului de sânge sub influența infecției secundare poate fi, de asemenea, cauza. a sângerării ombilicale vasculare.

Tratamentul este chirurgical și constă în religarea cordonului ombilical, precum și în prescrierea de medicamente care cresc coagularea sângelui, conform indicațiilor.

Tumori.În regiunea ombilicală se observă tumori benigne și maligne și, uneori, se observă metastaze ale diferitelor tumori maligne, de exemplu, cancer ovarian. Tumorile care apar din ductul urinar (urachus) sunt rare. Printre tumori benigneÎn buric și regiunea ombilicală există fibrom (vezi Fibrom, fibromatoză), leiomiom (vezi), lipom (vezi), neurom (vezi), neurofibrom (vezi), hemangiom (vezi).

Tumorile ductului urinar apar predominant la bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Apar plângeri de durere, uneori se observă hematurie, iar palparea poate dezvălui o formațiune asemănătoare tumorii în peretele abdominal. Prin localizare, tumori localizate în peretele vezicii urinare (de obicei adenocarcinom coloid), tumori localizate între vezica urinarași buric (de obicei fibrom, miom, sarcom) și tumori în zona buricului (de obicei adenom, fibroadenom). Metastazele tumorilor căilor urinare sunt rare. Adesea, tumorile apar în zona fistulei ombilicale și, de regulă, nu ating dimensiuni mari. În adenocarcinomul coloid, o masă gelatinoasă poate fi eliberată din fistula ombilicală sau ulcerul. Tumorile maligne pot crește în cavitatea abdominală și organele acesteia.

Tratamentul tumorilor căilor urinare este doar chirurgical. Toate tumorile căilor urinare nu sunt sensibile la terapie cu radiatiiȘi medicamente antitumorale. Rezultate imediate tratament chirurgical cele bune. Rezultatele pe termen lung au fost puțin studiate. Recidivele apar în decurs de 3 ani, iar la o dată ulterioară sunt observate la unii pacienți.

Bibliografie: Babayan A. B. și Sosnina T. P. Anomalii de dezvoltare și boli ale organelor asociate cu inelul ombilical, Tașkent, 1967; Doletsky S. Ya. și Isakov Yu. F. Chirurgie pediatrică, partea 2, p. 577, M., 1970; Doletsky S. Ya., Gavryushov V. V. și Akopyan V. G. Chirurgia nou-născuților, M., 1976; Doletsky S. Ya. și colab., Studii de contrast ale venei porte și ale sistemului aortei prin vasele ombilicale la copii, M., 1967; Chirurgie chirurgicală cu anatomie topografică copilărie, ed. Yu. F. Isakova și Yu. M. Lopukhina, M., 1977; Ostroverkhov G. E. și Nikolsky A. D. Despre tehnica portografiei, Vestn. chir., t. 92, nr.4, p. 36, 1964; Tur A.F. Fiziologia și patologia perioadei New Age, p. 213, L., 1955; Anatomia chirurgicală a abdomenului, ed. A. N. Maksimenkova, p. 52, L., 1972; Chirurgia defectelor de dezvoltare la copii, ed. G. A. Bairova, L., 1968.

V. A. Tabolin; V. V. Gavryushov (defecte de dezvoltare), A. A. Travin (an.).

Bună ziua, dragi cititori! Știți că hernia ombilicală apare adesea la copiii preșcolari. Să aflăm mai detaliat ce este o hernie ombilicală la copii și ce se poate face în acest sens.

De fapt, nu este nevoie să intri în panică, pentru că fenomen similar poate fi temporară și situația se va îmbunătăți în câțiva ani.

Înainte de a decide cum să tratați o hernie, ar trebui să determinați cum arată o astfel de boală și cum să o diagnosticați corect.

Apropo, această patologie se găsește adesea la copii. Poate apărea la fiecare al cincilea copil, precum și la fiecare al treilea copil prematur. Se gaseste si in.

O hernie ombilicală este o umflătură parțială a cavității abdominale interne sau a organelor interne prin inelul ombilical.
La copiii mici, umflatura este vizibilă cu ochiul liber.

Dacă apăsați ușor pe umflare, aceasta va coborî cu ușurință. Dacă expansiunea inelului ombilical este mică, atunci hernia poate fi vizibilă atunci când se încordează, de exemplu, în timp ce râzi, tuși sau plânge.

Defectul este determinat de o convexitate, al cărei diametru poate varia de la 1 la 10 cm.

Hernia este formată din anse musculare.

Cu dimensiuni mari, puteți observa chiar și peristaltismul intestinal. Poate părea înfricoșător, dar nu face prea mult rău copilului.

Părinții sunt adesea îngrijorați că ar putea apărea o încălcare, dar vârstă fragedă asta practic nu se întâmplă niciodată.

U copil cei cu hernie sunt mai neliniştiţi şi sunt mai predispuşi să sufere de colici din cauza balonării.
Iată câteva simptome pe care părinții le pot observa:

1. Convexitatea buricului cu 1-2 cm la plâns.
2. La palpare, se simte umflarea.
3. ÎN stare calmă depresia este determinată.
4. Cu constipație frecventă, buricul poate ieși în afară.
5. Un alt simptom poate fi divergența anterioară mușchi abdominali.

Puteți vedea cum arată o hernie în fotografie. Această boală are și un cod special conform ICD 10. Alte simptome includ sensibilitatea bebelușului la fluctuațiile vremii.

Balonarea poate provoca, de asemenea, anxietate. Într-un an sau doi, un astfel de defect nu reprezintă practic nicio amenințare pentru viața copilului. În timp, patologia poate scădea.

Cauzele bolii

Există diverse motive pentru această problemă - de la patologii congenitale la un inel ombilical neînchis.

Potrivit medicului popular Komarovsky, un buric bombat nu indică întotdeauna o hernie. Uneori, aceasta poate fi o trăsătură individuală. O adevărată hernie se simte sub buric. Un medic poate determina acest lucru în timpul examinării.

Chiar și cu un diagnostic confirmat, nu trebuie să intrați în panică, deoarece puteți scăpa de o hernie fără intervenție chirurgicală.

Principalul motiv pentru acest fenomen este slăbiciunea anatomică a țesuturilor din zona fosei ombilicale.

O hernie se poate dezvolta și sub influența următorilor factori:

1. Prematuritate.
2. Ereditate.
3. Greutate ușoară a bebelușului.
4. Condiții comune care cauzează presiune puternicăîn cavitatea abdominală. De exemplu, constipație sau flatulență.
5. Boli care reduc tonusul muscular.
6. Această problemă apare mai des la fete decât la băieți.

Motivul poate fi și faptul că bebelușul a început să meargă foarte devreme. În același timp, mușchii nu sunt suficient de puternici.

Hernie la nou-născuți

Adesea, o astfel de umflătură se formează la copiii prematuri și la copiii cu defecte de dezvoltare. Adesea boala este diagnosticată la 7 luni sau 1 an. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când organele interne sunt subdezvoltate și imature.
Adesea, umflarea este observată în maternitate, deoarece este vizibilă cu ochiul liber.

Când coada cordonului ombilical se usucă acasă, pot apărea și cicatrici neuniforme ale țesutului. Țesuturile conjunctive nu se vindecă bine în zona buricului.

În acest caz, partea superioară poate rămâne goală. Bulbul se poate forma sub sau deasupra buricului.

Când este apăsat, proeminența dispare. Cu greutate corporală normală, hernia ombilicală este foarte rară.

La copii 2-3 ani

Cel mai adesea, la 2 sau 3 ani, umflatura dispare. Uneori se folosește intervenția chirurgicală dacă buricul iese în afară la vârsta de 5-7 ani.

Dar există și cazuri când un copil sănătos dezvoltă o hernie până la vârsta de trei ani:

1. Isterici constante.
2. o lipsa de activitate fizica. Copilul trebuie să se dezvolte fizic. Trebuie să-l scoți mai des la plimbări pe locurile de joacă.
3. O hernie poate apărea și cu transportul constant de obiecte grele. Copilul nu trebuie să poarte saci de cumpărături sau scaune grele.

Un copil are 6-7 ani

Potrivit recenziilor, până la această vârstă hernia dispare adesea de la sine. Acest lucru se întâmplă atunci când pereții cavității abdominale sunt întăriți.

Uneori, la această vârstă, îndepărtarea este prescrisă dacă umflarea progresează.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală este prescrisă la o vârstă mai fragedă dacă orificiul herniar este mare.

Uneori se folosește această metodă, deoarece pot apărea complicații grave în viitor.

Tratament

Există diferite metode de tratare a acestei probleme.

Aici sunt ei:

• conservator - acesta este masaj, fizioterapieși exerciții speciale. Uneori, medicul însuși reduce hernia și aplică o tencuială specială. După aceasta, se poartă și un bandaj special;
• Tratamentul chirurgical se efectuează atunci când inelul ombilical este mare și ciupit. În acest caz, pot apărea stagnare fecală, vărsături și constipație. Într-o astfel de situație este necesar.

Ce poți face acasă?

Dacă aceasta este o problemă la copii pruncie, atunci este necesar mai des. În același timp, gazele sunt eliberate și tensiunea este îndepărtată din cavitatea abdominală.

Poți lucra cu un copil de două luni fitball. În acest caz, copilul trebuie așezat cu burta în jos pe minge.

Picioarele și capul ar trebui să atârne în jos. Culcați mingea înainte și înapoi și apoi dintr-o parte în alta.

Dacă un copil de un an are o hernie, trebuie să mângâiați și burta și să o frământați. Nu-ți poți lăsa copilul să-și pompeze abdomenul.

În acest caz, poate apărea o ciupire periculoasă.

Aplicarea bandajului

Bandajul este o centură specială din material elastic.

În acest caz, ar trebui folosite materiale naturale care nu provoacă alergii.

Este adesea prescris după ce rana ombilicală s-a vindecat, adică la aproximativ o lună de la naștere.

Ele pot fi prescrise și după o intervenție chirurgicală. Cureaua trebuie pusă dimineața. După reducerea umflăturii, țesutul este strâns strâns, iar un tampon special ajută la fixarea herniei.

Cu toate acestea, este imposibil să cadă. Bandajul este necesar pentru a întări mușchii abdominali și pentru a preveni ciupirea.

Această metodă favorizează, de asemenea, creșterea excesivă a inelului ombilical.

Caracteristicile masajului

Masajul se efectuează de la vârsta de trei săptămâni. Deoarece în acest moment rana se vindecă și nu există niciun risc de infecție.

Puteți chema un terapeut de masaj acasă. Unii terapeuți de masaj lucrează și în clinici. O recomandare poate fi obținută de la medicul pediatru.

Părinții înșiși pot învăța și tehnici de masaj. O procedură similară trebuie efectuată de două ori pe zi.

Intervenție chirurgicală

În unele cazuri, când alte metode nu ajută, se folosește intervenția chirurgicală. Copiii sub trei ani sunt operați sub anestezie generală.
În timpul operației, se efectuează următoarele manipulări:

• după anestezie, pielea de sub buric este tăiată de chirurg;
• apoi organele peritoneale sunt reduse;
• sacul herniar este disecat si suturat;
• se aplică un bandaj pe zona buricului, care este atașat cu un tencuială;
• la câteva ore după anestezie, copilul se poate ridica.

Folosind plasturele

Un plasture este utilizat pentru a preveni și trata herniile. Il gasesti in farmacii tipuri diferite un astfel de dispozitiv.

Cele mai eficiente sunt Porofix, Cosmopore E, Chicco și Hartmann. Aceste patch-uri constau din două părți.

Când sunt pliate, se efectuează o contracție și se formează un pliu care permite să se apasă buricul spre interior. Astfel de plasturi sunt utilizați după ce rana s-a vindecat complet.

Metode tradiționale

În acest caz, cuvintele de rugăciune sau conspirație au fost pronunțate de trei ori.
Nu stiu, dupa parerea mea aceasta metoda foarte indoielnic.

Un medic cunoscut nu recomandă intervenția chirurgicală. El crede că un inel ombilical slab este o caracteristică anatomică.

Este important ca alimentele să stimuleze scaun obișnuit. Pentru a face acest lucru, alimentele care conțin cereale și fibre sunt introduse în dietă.

Pentru a scăpa de umflătură, pur și simplu purtați un plasture și masați. Asigurați-vă că întăriți mușchii copilului dumneavoastră.

În orice caz, nu este nevoie să intri în panică. La abordarea corectă După câțiva ani, o astfel de umflătură poate dispărea complet.

Ai grijă de tine și de copiii tăi și nu te îmbolnăvi. daca ai interesanta poveste din experiența ta, apoi împărtășește-l în comentarii.

Până la noi întâlniri educaționale!