Ce este anestezia epidurală pentru operație cezariană. pentru operația cezariană: contraindicații și principale dezavantaje

În etapa de pregătire pentru o operație cezariană planificată, în cele mai multe cazuri mama poate alege singură metoda de ameliorare a durerii. Cele mai comune două dintre ele sunt - anestezie generala si anestezie epidurala.

Atunci când alegeți, trebuie să luați în considerare mai mulți factori.

  • Forța proprie și pregătire psihologică. Ce preferi - să adormi și să te trezești în secție sau să participi la propria operație și să vezi copilul imediat după naștere?
  • Echipamentul maternității în care va avea loc operația. Este posibil ca maternitățile regionale să nu aibă echipamentul necesar pentru a efectua în siguranță orice metodă de anestezie.
  • Calificarea medicilor și a personalului medical. Poate medicul anestezist de la maternitatea dumneavoastră să garanteze că anestezia este efectuată în conformitate cu toate standardele?

Ambele metode pot avea un efect negativ asupra copilului. Cu toate acestea, cu anestezia generală, riscul de complicații este încă mai mare, deoarece nu unul, ci mai multe medicamente sunt introduse simultan în corpul mamei.

Scurt tabel comparativ anestezie generală și anestezie epidurală

Anestezie generala
Anestezie epidurala

Medicamentele anestezice pot pătrunde în corpul copilului și au un efect deprimant asupra creierului.
Poate provoca o scădere ritm cardiac la copil, hipoxie, insuficienta respiratorie dupa nastere

Mama este în somn medicamentos pe toată durata operației.
Mama rămâne conștientă pe toată durata operației

Îți vei putea vedea copilul doar în câteva ore
Imediat după ce copilul este îndepărtat, mama se poate uita la el și îl poate ține în brațe

După trezirea din anestezie, este nevoie de timp pentru a se recupera
Amorțeala la nivelul picioarelor dispare în câteva ore după operație

După anestezie pot apărea tuse și dureri de cap
Durerea de cap și durerea de spate pot apărea ulterior

Anestezie generala

Cel mai adesea, acest tip de anestezie este utilizat în în caz de urgență, pentru că necesită mult mai puțin timp. Pe toată durata operației, femeia doarme și nu simte nimic.

Metodologie

Anestezia generală constă din trei componente. Pentru ca mama să adoarmă, mai întâi se administrează o „anestezie preliminară” intravenos. Apoi în trahee (aceasta este partea inferioară trahee) se instalează un tub prin care se alimentează un amestec de oxigen și gaz anestezic. În cele din urmă, este introdus un relaxant muscular - un medicament care relaxează toți mușchii corpului, inclusiv uterul. După o astfel de triplă anestezie, începe operația.

Practic nu există contraindicații pentru anestezia generală, dar efectele secundare și complicațiile pot fi destul de grave.

Efectele secundare ale anesteziei generale

  • Cea mai comună și ușoară pacoste este tusea și durerea în gât din cauza iritației de la tub. Când executare incorectă vocea poate scădea. Uneori pot exista leziuni ale buzelor, dinților și limbii din cauza acțiunilor dure ale anestezistului.
  • Reacții adverse frecvente: dureri de cap, greață, amețeli, confuzie, dureri musculare;
  • Mai mult complicatii grave- infectii tractului respirator, pneumonie, reactii alergice, efectul inhibitor al medicamentelor anestezice asupra creierului.

Anestezia generală pentru operație cezariană este indispensabilă dacă:

  • Există contraindicații pentru anestezia epidurală;
  • Cu poziția oblică și transversală a fătului, prolapsul cordonului ombilical;
  • În caz de urgență Cezariana.

Efectul anesteziei generale asupra unui copil

Anestezia generală are un efect mai mare asupra copilului decât anestezia epidurală. Efecte secundare poate include:

  • Letargie, somnolență a copilului;
  • Tulburări de respirație;
  • Toxicitatea creierului și a dezvoltării encefalopatie perinatală(PEP).

Expert Arkady Kokhan, medic anestezist-reanimator

Pentru anestezia generală, se folosesc medicamente care au un ușor efect supresor asupra funcționării centrului respirator al copilului. Cu toate acestea, utilizarea tehnici moderne si tehnicile obstetricale practicate ajuta bebelusul sa supravietuiasca stresului la nastere si minimizeaza Consecințe negative anestezie generala. Dacă este necesar, efectuat masuri de resuscitare. Fara parinti actiuni speciale nu este nevoie să luați măsuri.

Anestezie epidurala

Constă în injectarea unei substanțe anestezice în locul unde nervii ies din măduva spinării în canalul rahidian. Toată sensibilitatea corpului inferior dispare: durere, tactilă și temperatură. Persoana nu își simte picioarele sub talie și nu le poate mișca.

Cu această anestezie, mama își păstrează o conștiință clară. Ea vede și aude tot ce se întâmplă în jurul ei și poate comunica cu medicul sau cu soțul (dacă i se permite să fie prezent). Aceeași metodă poate fi folosită și pentru a calma durerea în timpul nașterii.

Cel mai adesea, anestezia epidurală este utilizată pentru operațiunile planificate operație cezariană, când medicii au timp să se pregătească. Cu cât situația înainte de operație este mai calmă, cu atât medicului îi este mai ușor să facă o puncție și cu atât anestezia merge mai bine. În cazuri de urgență, acest lucru nu este întotdeauna posibil, mai ales când femeia are încă contracții.

Tehnica anesteziei epidurale

Pregătirea începe cu 30 - 40 de minute înainte de operație. Un ac steril este folosit pentru a perfora pielea deasupra coloanei vertebrale la nivel lombar. Când acul lovește spațiul de unde ies rădăcinile nervoase măduva spinării, în ea este introdus un tub moale subțire (cateter), prin care va curge medicamentul.

Apoi se scoate acul și rămâne doar cateterul, care se lipește de piele cu o ghips, se extinde și se aduce de-a lungul spatelui până la nivelul umerilor. Acum medicul poate intra oricând cantitatea necesară medicamente în cateter pentru a obține un efect analgezic.

Dacă o încercare de a perfora și de a plasa un cateter din anumite motive eșuează, atunci, de regulă, se trece la anestezie generală.

Contraindicații ale anesteziei epidurale

  • Inflamație a pielii, pustule cu diametrul de 20 cm din locul unde trebuie făcută puncția;
  • tulburare de coagulare a sângelui;
  • Boli infecțioase acute;
  • Alergie sau intoleranță la anumite medicamente pentru anestezie (lidocaină, marcaină etc.);
  • Boli ale coloanei vertebrale, osteocondroză cu durere acută;
  • Cicatrice pe uter - în unele cazuri;
  • Poziția oblică sau transversală a fătului în uter;
  • Bazin îngust sau greutate mare copil.

Efecte secundare și complicații ale anesteziei epidurale

La o operație cezariană cu anestezie epidurală, efectele secundare și complicațiile sunt mai frecvente și mai pronunțate decât la nașterea cu ea. Cert este că operația necesită doze mult mai mari de medicamente și adesea se folosesc și droguri narcotice (fentanil).

Complicațiile depind în mare măsură de priceperea medicului anestezist. În cele mai multe cazuri, acestea sunt minime, dar disconfortul poate apărea în continuare după operație. Cel mai comun:

  • dureri de spate, dureri de cap, picioare tremurate. Aceasta dispare de obicei după câteva ore, dar dacă medicul anestezist face greșeli (de obicei din cauza lipsei de timp), durerea de cap poate rămâne câteva zile și în cazuri rare de cateva luni.

Complicații mai rare:

  • tulburări urinare - apar rar și dispar de obicei în câteva zile;
  • reacții alergice – pot apărea în cazuri rare. Sala de operatie are tot ce este necesar pentru a le elimina;
  • leziunea măduvei spinării sau a nervilor - depinde direct de medicul anestezist. Se întâmplă foarte, foarte rar și, de regulă, în cazuri complexe.

Unor femei se tem de sentimentul pe care îl provoacă picioarele amorțite, de parcă ar fi fost tăiate sau ar fi ale altcuiva.

Efectul anesteziei epidurale asupra unui copil

Acest lucru se datorează faptului că analgezicele pot trece din fluxul sanguin al mamei prin placentă la copil. Efectele secundare depind direct de ce medicamente sunt utilizate: pot fi doar anestezice (lidocaina, marcaina etc.) sau droguri narcotice(fentanil, etc.)

  • Scăderea ritmului cardiac al bebelușului - apare din cauza scăderii tensiunii arteriale a mamei și a deteriorării fluxului sanguin în placentă;
  • Hipoxia – apare ca urmare a scăderii ritmului cardiac;
  • Tulburări de respirație după naștere – apar după consumul de stupefiante și uneori necesită ventilație.

Cu un pediatru-neonatolog competent, toate aceste complicații pot fi depășite cu ușurință.

În general, răul cauzat de anestezia epidurală pentru un copil este mult mai mic decât în ​​cazul anesteziei generale și practic nu există niciun efect asupra creierului caracteristic medicamentelor anestezice.

Înainte de operație cezariană, femeii aflate în travaliu i se oferă posibilitatea de a alege dintre mai multe tipuri de anestezie. Cel mai adesea, medicii recomandă anestezia epidurală, în care femeia rămâne conștientă, dar nu simte corpul sub talie. Acesta este un tip de rahianestezie pentru operație cezariană. Să luăm în considerare eficacitatea acestui tip, avantajele și dezavantajele sale, precum și alte tipuri de anestezie pentru o astfel de intervenție chirurgicală.

Tipuri de anestezie

Exista următoarele tipuri anestezie pentru operație cezariană:

Fără îndoială, primul tip de anestezie, în absența contraindicațiilor, este cel mai sigur și este mai ușor de tolerat de către pacienți. Să luăm în considerare tehnologia efectuării unei operații cezariane sub anestezie epidurală.

Cum se face anestezia epidurala?

Anestezia epidurală pentru operație cezariană este un tip de anestezie regională care implică amorțirea unei anumite părți a corpului. În cazul operației de cezariană – partea inferioară a corpului. Cum funcționează procedura?

Un anestezist administrează anestezie cu 40 de minute înainte de începerea operației. Acțiune medicamentîncepe în 20 de minute. Folosind un ac steril, se face o puncție în partea inferioară a coloanei vertebrale și intră în spațiul epidural. Aceasta este zona dintre discuri intervertebraleși membrana măduvei spinării, unde terminații nervoase. Medicamentul este injectat direct în fluid cerebrospinal. Acul este scos după puncție, lăsând doar cateterul. Prin aceasta intră analgezicul.

Tubul este adus pe spate pe umăr, astfel încât să fie convenabil pentru anestezist să regleze nivelul de administrare a medicamentului.

Când administrați medicamentul, trebuie să ascultați recomandările medicului. Este necesar să stai drept și să nu te miști, astfel încât medicul să nu atingă măduva spinării cu acul. Desigur, este dificil să stai drept în timpul contracțiilor, dar acest lucru este necesar pentru a evita complicațiile.

După ce medicamentul începe să-și facă efectul, femeia încetează să simtă partea de jos corpuri. Nu simte nicio durere sau atingere. În ciuda acestui top parte corpul rămâne sensibil și femeia vede și aude totul.

Dacă nu a fost posibil să se facă o puncție și să se introducă un cateter, atunci se efectuează o operație cezariană sub anestezie generală.

Să luăm în considerare avantajele și dezavantajele acestui tip de anestezie în comparație cu altele.

Avantaje și dezavantaje

Ca orice tip de anestezie, epidurala are dezavantajele și avantajele sale. Avantajele includ următoarele:


Dar orice intervenție chirurgicală care este însoțită de administrarea de anestezice provoacă reacții adverse.

Foarte des, femeile după anestezie epidurală se plâng de dureri de cap severe și dureri de spate, în timp ce după anestezie generală se notează doar cefaleea.

Dezavantajele anesteziei spinale includ:

  • probabilitatea hipoxiei fetale, a ritmului cardiac și a tulburărilor respiratorii la copil;
  • în caz de supradozaj este posibil otrăvire toxică, până la moarte;
  • efectul parțial al anesteziei. În unele cazuri, analgezicul nu funcționează, femeia poate simți parțial partea inferioară a corpului;
  • Introducere in spatiul spinal medicina necesită priceperea unui medic, altfel Risc ridicat complicații;
  • aparitie senzații dureroaseîn timpul unei puncție.

Dacă puncția este făcută incorect sau se administrează o doză mare de anestezic, se dezvoltă un bloc de coloană, iar femeia poate opri respirația și inima.

În timpul administrării anesteziei, medicul poate atinge un nerv, ceea ce provoacă amorțeală la nivelul membrului. Acest fenomen normalși nu ar trebui să provoace îngrijorare, dar dacă măduva spinării este lovită, aceasta poate paraliza partea inferioară a corpului.

Indicatii si contraindicatii

Anestezia epidurală nu este potrivită pentru toate femeile. În următoarele cazuri, acest tip de manipulare nu se efectuează:


În această afecțiune nu se efectuează anestezie epidurală. Dar există cazuri când această manipulare este vitală necesară, deoarece un alt tip de anestezie nu va funcționa. Astfel de cazuri includ:

  1. Dereglarea fluxului sanguin în placentă. Această condiție provoacă hipoxie fetală și, ca rezultat lipsa de oxigen se dezvoltă defecte în dezvoltarea copilului. Anestezia epidurală îmbunătățește fluxul sanguin și previne hipoxia.
  2. Boli cardiovasculare. Naştere natural, ca și anestezia generală, este un test pentru inimă, dar anestezia epidurală nu pune un stres suplimentar asupra sistemului cardiovascular.

În cazurile de mai sus, rahianestezia nu poate fi evitată. Să luăm în considerare ce complicații pot apărea după o astfel de manipulare.

Ce complicații apar cu anestezia epidurală?

Probabilitatea de a avea loc efecte secundare iar complicațiile cu acest tip de anestezie în timpul intervenției chirurgicale sunt mult mai mari decât în ​​cazul nașterii în sine cu ameliorarea durerii.

În timpul intervenției chirurgicale, pot fi necesare doze mari de anestezic, astfel încât narcoticele sunt cel mai adesea administrate împreună cu acesta. Ele nu numai că afectează negativ corpul femeii, dar dăunează și copilului însuși.

Efectele secundare frecvente includ dureri de spate, dureri de cap și crampe. Astfel de simptome dispar după două ore după intervenție chirurgicală, dar atunci când se administrează doze mari de medicament din vina medicului anestezist, durerea poate să nu dispară timp de câteva zile.

Pe lângă complicațiile ușoare, apar și cele severe, dar ele sunt mai degrabă excepția. Astfel de complicații includ:

  • tulburări urinare;
  • alergii (dacă intoleranță individuală unele medicamente);
  • leziuni ale măduvei spinării sau ale nervilor (foarte rare).

Pe lângă posibil influență negativă asupra mamei, anestezia poate dăuna copilului. Dacă analgezicele intră în placentă prin fluxul sanguin al mamei, la nou-născut apar complicații. Tipul reacțiilor adverse depinde de anestezicele administrate și de dozele acestora.

Atunci când utilizați medicamente, pot apărea următoarele probleme:

  • scăderea ritmului cardiac la un copil. Cel mai adesea, această problemă apare atunci când o femeie în travaliu are tensiune arterială scăzută;
  • hipoxie fetală. Apare ca urmare a unei complicații anterioare;
  • încălcare functia respiratorie dupa nastere. Mai des, astfel de copii au nevoie ventilatie artificiala plămânii.

Toate complicațiile de mai sus nu sunt înfricoșătoare dacă oferiți copilului dumneavoastră asistență calificată în timp util.

Dar totuși, răul adus copilului și mamei sale este mult mai mic decât din cauza anesteziei generale.

Ambele tipuri de anestezie sunt clasificate ca anestezie regională. Sunt foarte asemănătoare între ele, deoarece ajută la ameliorarea durerii într-o anumită zonă a corpului, mai degrabă decât la inducerea somnului. În plus, în timpul rahianesteziei se administrează o injecție în partea inferioară a spatelui. Diferența cu epidurala este că medicamentul este injectat în lichidul care înconjoară măduva spinării. Se face o singură injecție, după care acul este îndepărtat. În timpul anesteziei epidurale se scoate și acul, dar se lasă un cateter cu tub de plastic prin care se injectează treptat soluția medicinală.

De asemenea, diferențele dintre aceste două tipuri includ:

  1. Rahianestezia are efect după 15 minute, iar anestezia epidurală are efect după 20-30 de minute.
  2. Dacă ameliorarea durerii este formă spinală nu se respecta, se face anestezie generala, dar cu anestezie epidurala se poate intra doza mare medicamente și remediați problema.
  3. Efectele secundare, cum ar fi durerile de cap, sunt mai frecvente în cazul anesteziei spinale.

După cum puteți vedea, anestezia epidurală este mai ușor de tolerat pentru femei și este mai sigură pentru sănătate decât alte tipuri de ameliorare a durerii.

Metoda de ameliorare a durerii pentru operația cezariană este determinată de anestezist individual pentru fiecare femeie aflată în travaliu și depinde de motivul care a dus la operație, de starea gravidei și a fătului, precum și de tipul operației: planificat sau interventie chirurgicala de urgenta Cezariana.


Anestezie epidurala

În timpul unei operații cezariane, pot fi utilizate următoarele tehnici de anestezie:

  1. . Cu această metodă, numai jumătatea inferioară a corpului, inclusiv locul chirurgical, este anesteziată.
  2. Anestezie generala(anestezie endotraheală).

Anestezie epidurala pentru operatie cezariana

Anestezia epidurală în timpul nașterii este una dintre cele metode eficiente, insa, este mai dificil din punct de vedere tehnic decat cel spinal si necesita prezenta echipament specialși anumite calificări ale medicului anestezist. Anestezia epidurală este efectuată pentru ameliorarea durerii atât în ​​timpul travaliului normal, cât și în timpul operației cezariane.

O epidurală se efectuează de obicei cu mama stând în poziție verticală sau întinsă încovoiată pe o parte pentru a permite anestezistului accesul optim la coloana vertebrală. Dacă doza de test are succes, se lasă, de obicei, un cateter în spațiul epidural prin care se adaugă medicamente după cum este necesar, a cărei doză este variată după cum este necesar.

Indicații pentru anestezia epidurală: gestoza - imbunatateste fluxul sanguin renal si placentar; pentru patologie a sistemului cardio-vascular(reduce sarcina asupra inimii si reduce riscul de complicatii), cezariana de urgenta cu stomacul plin etc.

Contraindicațiile pentru anestezia epidurală în timpul nașterii nu diferă de contraindicatii generale : scăzut presiunea arterială, riscul pierderii de sânge, utilizarea anticoagulantelor, reacții inflamatorii la locul puncției, refuzul pacientului, deformări severe ale coloanei vertebrale, afectarea sistemului nervos central.

Posibile complicații cu anestezia epidurală: dureri de cap, dureri de spate, hipotensiune arterială, insuficiență respiratorie, disfuncție Vezica urinara, alergii etc.

Rahianestezie (rahianestezie) pentru operație cezariană

În cele mai multe cazuri, atunci când efectuează o operație cezariană planificată, anestezistii aleg rahianestezia. În acest caz, femeia în travaliu este în stare de veghe, ceea ce asigură siguranța față de tractul respirator; copilul se naște în conditie buna. Rahianestezia este indicată și în cazurile de urgență de operație cezariană.

Tehnica poate fi folosită chiar și cu puțină experiență din partea medicului anestezist; anestezia vine rapid și asigură condiții bune pentru chirurgul operator.

Rahianestezia se efectuează în același loc cu epidurala, dar cu unele diferențe: se folosește un ac mai subțire, doza de anestezic pentru blocul rahidian este mult mai mică și se injectează sub nivelul măduvei spinării în spațiul care conține fluid cerebrospinal.

Blocul rahidian se efectuează cu femeia așezată sau pe o parte. Dacă o femeie stă pe marginea mesei de operație, atunci picioarele ei sunt așezate pe un suport, iar corpul ei se aplecă înainte și își sprijină coatele pe genunchi. Procedura poate fi efectuată și cu femeia întinsă pe partea stângă, cu șoldurile și genunchii îndoiți cât mai mult posibil. În orice caz, este necesar să se realizeze o flexie maximă a spatelui.

O zonă mică a spatelui este tratată cu o soluție antiseptică, apoi se introduce un ac în spațiul dintre două vertebre pentru anestezie spinală. La câteva minute după administrarea medicamentului, apare o blocare fibrele nervoaseîn partea inferioară a corpului, femeia în travaliu începe să se simtă caldă, apare treptat amorțeală, sensibilitatea scade, mușchii extremităților inferioare se relaxează, iar chirurgul poate începe operația în 5-7 minute.

După ce administrarea anestezicului local este finalizată, pe locul puncției se aplică un tampon de tifon steril, care se fixează cu o bandă adezivă. O femeie în travaliu nu are niciodată voie să se întindă pe spate, deoarece în această poziție uterul comprimă vena cavă, provocând hipotensiune (tensiune arterială scăzută). Prin urmare, femeia stă întinsă pe o parte; acest lucru se realizează fie prin înclinarea mesei de operație, fie prin introducerea unei role sub partea dreaptă. Uterul se deplasează ușor spre stânga și vena cavă nu este comprimată. În timpul operației sub rahianestezie, femeilor aflate în travaliu li se administrează o mască de oxigen.

De regulă, în cazul rahianesteziei, calitatea ameliorării durerii este atât de mare încât femeia nici măcar nu înțelege că este operată, dar dacă disconfort, ceea ce se întâmplă rar, anestezia va fi suplimentată imediat cu introducerea de analgezice intravenoase puternice sau femeia va fi transferată la anestezie generală.

În funcție de medicamentul ales, blocajul poate dura de la unu la trei ore. După ce v-ați recuperat din anestezie, puteți experimenta unele senzații nu foarte plăcute – frisoane severe.

Avantajele rahianesteziei față de anestezia epidurală pentru operație cezariană.

  1. Efectul se dezvoltă în câteva minute: potrivit pentru majoritatea operațiilor urgente.
  2. Calitatea ameliorării durerii este mai mare decât în ​​cazul anesteziei epidurale; ameliorarea incompletă a durerii apare mai rar.
  3. Rahianestezia este mai simplă din punct de vedere tehnic și, prin urmare, reduce numărul de încercări nereușite si complicatii.
  4. Doze mai mici anestezice locale reduce riscul reacțiilor toxice de câteva ori până la zero.
  5. Nu există o complicație atât de periculoasă în timpul anesteziei epidurale ca un bloc rahidian total din cauza unei puncție neintenționată a durei mater.
  6. Semnificativ mai ieftin decât anestezia generală și epidurală.

Avantajele rahianesteziei față de anestezia generală pentru operație cezariană

  1. Femeia în travaliu este conștientă când se naște copilul, poate auzi primul plâns al bebelușului, îl ia în brațe, în unele maternități au voie să-l pună la sân imediat după prelucrarea cordonului ombilical, ceea ce contribuie la apariţia precoce a lactaţiei şi reducerea efectivă uter.
  2. După anestezie generală, primară perioada de recuperare durează câteva ore, timp în care femeia poate fi într-o stare letargică (pe jumătate adormită), iar după rahianestezie femeia rămâne activă și la sosirea în camera de recuperare, de exemplu, se poate raporta telefonic Vești bune sau ai grijă de copil.
  3. Rata mortalității cu rahianestezia este de câteva ori mai mică decât în ​​cazul anesteziei generale, deoarece nu există probleme cu intubarea dificilă (inserarea unui tub special în laringe prin gură pentru a elimina problemele de respirație), stomac plinși așa mai departe.

Contraindicații la rahianestezia

  • Refuzul pacientului.
  • Lipsa condițiilor, dacă nu există mijloace de resuscitare la îndemână (fără monitorizare, medicamente necesare, calificare insuficientă a personalului).
  • Pierderi de sânge, deshidratare.
  • Tulburare de coagulare a sângelui, în in caz contrar Se poate dezvolta hipotensiune arterială severă.
  • Tratament cu anticoagulante (heparină, warfarină).
  • Septicemie.
  • Infecție a pielii la locul puncției.
  • Creșterea presiunii intracraniene.
  • Reacție alergică la anestezicele locale.
  • Bradicardie, tulburări ale ritmului cardiac.
  • Supărare, hipoxie fetală.
  • Exacerbarea infecției herpetice.
  • Boli ale sistemului nervos central
  • Urgență, lipsă de timp.
  • Malformații fetale, moarte fetală.
  • Defecte cardiace, decompensare cardiacă.

Posibile complicații cu rahianestezia

După rahianestezie, poate apărea o cefalee caracteristică, care poate crește atunci când stați în picioare sau ridicați capul și scade când pozitie orizontala. Poate apărea în ziua intervenției chirurgicale sau în a doua sau a treia zi. Localizarea durerii poate fi oriunde. În cazuri tipice, durerea apare în regiunea frontală, podul nasului, deasupra orbitelor și tâmplelor și mai rar în alte zone.

Dureri de spate (in regiunea lombară coloana vertebrală) după anestezie; dispare de la sine după câteva zile. De obicei, nici măcar analgezicele nu sunt necesare.

Anestezie generală pentru operație cezariană

În timpul unei operații cezariane, se efectuează anestezie generală dacă există contraindicații pentru anestezia regională, precum și în cazurile în care femeia sau chirurgul operator nu dorește ca femeia aflată în travaliu să rămână conștientă în timpul operației: atunci când există o amenințare la adresa vieții. și este necesară o intervenție chirurgicală imediată, deoarece anestezia generală are efect mai rapid, dacă există suspiciunea de atașare strânsă a placentei (dacă placenta nu poate fi separată manual, se efectuează o îndepărtare de urgență a uterului și se efectuează îndepărtarea oricărui organ). scos numai sub anestezie generală), dacă Anestezie locala eșuează.

Riscul principal al anesteziei generale este legat de managementul căilor respiratorii. Una dintre cele mai complicații periculoase anestezie generală în obstetrică - aspirarea conținutului gastric (doar 30 ml acid suc gastric poate duce la pneumonită fatală).

Dacă urmează să se efectueze o operație sub anestezie generală, femeii i se va administra un anestezic intravenos, iar după câteva secunde va adormi. Odată ce mușchii ei sunt relaxați, medicul anestezist va introduce un tub în trahee pentru a-și menține plămânii în siguranță și pentru a-și controla respirația. În acest caz, femeia este inconștientă și conectată la un dispozitiv pt respiratie artificiala. În timpul operației, se monitorizează permeabilitatea căilor respiratorii și starea vitală. sisteme importante organism: se măsoară tensiunea arterială și pulsul.

Anestezia generală este o metodă de ameliorare a durerii care este utilizată în prezent doar în cele mai multe cazuri de urgență.

© Copyright: site
Orice copiere a materialului fără consimțământ este interzisă.

Anestezia epidurală este utilizată ca principal tip de ameliorare a durerii. Acest tip anestezia regională are Eficiență ridicată, are puține efecte secundare. Să-l privim mai detaliat, evidențiind indicațiile, caracteristicile și contraindicațiile.

Anestezie epidurala - indicatii

Anestezia epidurală pentru operație cezariană se efectuează la solicitarea femeii în travaliu. Multe viitoare mame care sunt repartizate sectiunea planului, dați preferință direct acest tip anestezie. Cu o astfel de anestezie, femeia rămâne conștientă, aude primul plâns al bebelușului, dar nu simte absolut nimic. Există, de asemenea, factori în prezența cărora anestezia epidurală este obligatorie pentru operația cezariană. Printre ei:

  • Disponibilitate ;
  • tensiune arterială crescută;
  • boli ale ficatului și rinichilor;
  • miopie severă;
  • Diabet;
  • contraindicații la anestezia generală;
  • travaliu excesiv;
  • stări patologice ale uterului.

Cum se efectuează o operație cezariană cu anestezie epidurală?

Femeile care se pregătesc pentru operație întreabă adesea medicii cum se efectuează o operație cezariană cu anestezie epidurală. Înainte de început intervenție chirurgicală Femeia însărcinată se așează pe canapea sau se întinde pe o parte. Regiune coloană vertebrală unde se introduce acul este tratat cu grijă cu un antiseptic. După debutul anesteziei, medicii fac o incizie în abdomenul inferior, puțin deasupra pubisului. Expansoarele sunt plasate pe rana chirurgicală, permițând accesul la făt.

După deschidere atentă sacul amniotic, medicii încep să scoată fătul. După finalizarea cu succes această etapă, se taie cordonul ombilical bebelusului si se aplica o clema. Mamei i se administrează oxitocină pentru a îndepărta placenta. După aceasta, se efectuează sutura. După câteva luni, la locul suturii rămâne o cicatrice, care este practic invizibilă și nu provoacă niciun inconvenient mamei.

Cum se administrează anestezia epidurală pentru operație cezariană?

Anestezia epidurală pentru operație cezariană este adesea administrată în poziție șezând. În acest caz, pacienta este rugată să ia o poziție: întinde picioarele la genunchi, pune gleznele pe pat, îndoaie spatele, înclinând regiunea cervicală. O alternativă este poziționarea femeii întinsă pe o parte (de obicei pe dreapta). in orice caz practică medicală arată că este mai ușor să se administreze anestezicul cu pacientul în poziție șezând.

Un anestezic, folosind un ac special, este injectat în spațiul dintre perete canalul rahidianși dura materă a măduvei spinării (spațiul epidural). Un tub special, subțire, steril (cateter) este introdus prin ac, care este lăsat pe loc pentru a administra anestezicul. Anestezia epidurală în timpul unei operații cezariane implică dozarea medicamentului: creșterea concentrației sau oprirea aportului acestuia.


Este dureros să faci o epidurală după o operație cezariană?

O procedură precum anestezia epidurală este practic nedureroasă pentru pacientul însăși. Înainte de puncție, medicii administrează anestezie locală. Ușor disconfort, durere usoara o femeie însărcinată o poate simți doar în momentul puncției. În caz contrar, procedura nu provoacă durere și este bine tolerată de femeile însărcinate. Îngrijorările viitoarei mame cu privire la durerea unei astfel de proceduri precum anestezia epidurală în timpul unei operații cezariane sunt nefondate.

Cât durează o operație cezariană cu anestezie epidurală?

O operație cezariană sub anestezie epidurală nu durează mai mult de o jumătate de oră. În acest caz, în medie, din momentul introducerii până la îndepărtarea fătului din abdomen, trec 10-15 minute. Restul timpului este petrecut cu sutura plaga postoperatorie. În același timp, femeii i se administrează un hormon pentru a elimina și a elibera placenta. Pentru a preveni infecția, mamei i se administrează și medicamente antibacteriene.

Cezariana sub anestezie epidurala – senzatii

La implementare corectă ameliorarea durerii, femeia nu simte nimic în timpul operației. Senzațiile trăite în timpul operației cezariane sub anestezie epidurală sunt asociate cu debutul acțiunii anestezicului. După injectare, gravida începe să observe căldură și o senzație de greutate în picioare. Peste orar viitoare mamă nu simte complet partea inferioară a corpului - totul sub locul injectării. Amorțeală ușoară se răspândește în tot corpul. Acest fenomen poate fi însoțit senzații ușoare de furnicături, o senzație de piele de găină care dispare după anestezie completă.

Cât durează anestezia epidurală după cezariană?

Anestezia epidurala pentru operatie cezariana dureaza aproximativ 2 ore. Imediat în acest timp, medicii îi interzic femeii să se ridice după operație. Cu acest tip de anestezie, sângele curge înăuntru membrele inferioare incetineste. Din această cauză, dacă încerci să stai în picioare, există slăbiciune în picioare - există Șansă mare cade. În plus, durerile de cap și amețelile apar adesea după operație, ceea ce agravează bunăstarea proaspetei mame.


Anestezie epidurala pentru operatie cezariana - consecinte

Consecințele după anestezia epidurală în timpul operației cezariane sunt adesea asociate cu nerespectarea contraindicațiilor comportamentului său sau cu o încălcare a algoritmului de management al durerii în sine. În acest caz, pot fi observate complicații atât din partea mamei, cât și a copilului. Este demn de remarcat consecințele anesteziei epidurale pentru o femeie în travaliu (în timpul nașterii):

  • lezarea durei mater a măduvei spinării;
  • scăderea ritmului cardiac;
  • apariția greaței și vărsăturilor;
  • reacție alergică la anestezic.

La o proaspătă mamă se pot dezvolta tulburări în perioada postpartum:

  • durere în spate și cap;
  • încălcare;
  • scăderea sensibilității la nivelul picioarelor;
  • disfuncție a sistemului nervos central.

Anestezia epidurală prost efectuată pentru operația cezariană poate afecta și starea copilului:

  • scăderea ritmului cardiac (bradicardie);
  • încălcarea procesului respirator;
  • tulburarea reflexului de sugere;
  • dezorientare;
  • encefalopatie.

Dureri de spate după anestezie epidurală pentru operație cezariană

Anestezia epidurală pentru operație cezariană, ale cărei consecințe sunt menționate mai sus, duce adesea la dureri de spate pentru o femeie după nașterea copilului. Ar putea fi multe motive pentru asta. Epiduritul este periculos - proces inflamatorîn spațiul epidural. Această complicație se dezvoltă din cauza șederii lungi a cateterului în spate sau când rămâne o parte din acesta. În plus, durerea se poate agrava după o intervenție chirurgicală din cauza unei hernii vertebrale existente.

Alte cauze ale durerii de spate sunt direct legate de desfășurarea necorespunzătoare a unei proceduri, cum ar fi anestezia epidurală pentru operație cezariană și reacția organismului la anestezic. Din cauza lipsei de experiență extinsă, medicul vă poate răni cu un ac de injectare. coajă tare unde se află rădăcinile nervoase. Separat, este necesar să se evidențieze durerea fantomă, care este asociată direct cu stare psihologică pacientii.


Dureri de cap după anestezie epidurală pentru operație cezariană

Când se vorbește despre consecințele și complicațiile anesteziei epidurale pentru operație cezariană, este necesar să se evidențieze durerile de cap frecvente după operație. Aspectul lor este asociat cu efectul componentei anestezice asupra organismului. Această reacție se observă la 50% dintre pacienții care au suferit analgezie epidurală. Durata durerii variază de la câteva ore la câteva săptămâni. Durere de cap poate fi cauzată și de o schimbare presiune intracraniană, din cauza expirării fluid cerebrospinalîn spațiul epidural (dacă membrana creierului este deteriorată).

Astfel de situații necesită intervenție chirurgicală. Operația constă în puncție repetată și aspirație de lichid folosind aparate speciale. După manipulare, un plasture de sânge este plasat la locul puncției. Sângele pacientului prelevat dintr-o venă este injectat în locul puncției. Ca urmare, fluxul de lichid cefalorahidian este blocat. Femeia observă o ușurare în starea ei de sănătate chiar a doua zi după procedură.

Scrie texte literare Nu sunt un mare maestru, așa că voi descrie tot ce mi s-a întâmplat.

În cazul meu, operația cezariană a fost singura cale posibilă naste un copil din cauza ochilor operati. Trebuie să spun că nu m-am supărat, ci dimpotrivă, am găsit toate avantajele și acum, după operație, înțeleg că nu aș fi acceptat niciodată să nasc singură - operația cezariană s-a dovedit a fi doar un gratuit pentru pe mine.

Am fost la maternitate devreme, miercuri, iar operația era programată vineri. Dimineata mi se spunea sa nu mananc nimic, aveam voie sa beau doar ceai cu lamaie sau suc de fructe. Așa că m-am plimbat flămând toată ziua - au adus multe femei în travaliu, așa că a venit rândul meu abia la zece seara. Mi-au dat o clismă (nimic neplăcut), mi-au dat o cămașă de noapte de spital și m-au dus jos. Nu poți lua nimic altceva decât papucii tăi în maternitate.

Ca tip de anestezie, am ales rahianestezia din următoarele motive: te recuperezi mai repede din operație, nu dăunează copilului, iar medicii nu au limită de timp pentru a-l lua, ca în timpul anesteziei generale (astfel încât medicamentele anestezice nu au timp să ajungă la el) . Maternitatea pe care am ales-o (nr. 2 pe Bagrationovskaya) este specializată în epidurale.

Singurul lucru care m-a speriat la epidurală a fost că voi rămâne conștientă: înainte de operație, cea mai mare teamă a mea a fost că mă voi speria și voi intra în panică pe masa de operație. Cineva a scris că în timpul operației brațele și picioarele sunt prinse cu curele, că masa este plată și rece, în general, senzațiile rămân aceleași. Mi-a fost teamă că voi fi îngrozită de sunetul tăiat de țesut etc. Totul s-a dovedit a fi complet diferit, totul a fost grozav!

Masa de operație era o canapea îngustă, confortabilă datorită spatelui ridicat, învelită în cârpă de unică folosință. Și sala de operație în sine arăta frumos: plăci noi, totul strălucitor. Aici mă aștepta o a doua surpriză - medicul anestezist a întrebat ce post de radio mi-a plăcut și... a pus muzica. În timpul tuturor manipulărilor, medicul anestezist și medicul anestezist au vorbit cu mine, m-am relaxat, în general, a devenit clar că nu va fi înfricoșător.

M-am urcat pe canapea, mi-au introdus un cateter într-o venă a brațului, mi-au pus senzori de presiune și puls, au întrebat despre alergii, mi-au introdus un cateter urinar (neplăcut, dar destul de tolerabil), apoi m-au rugat să mă așez și să mă aplec înainte pentru a introduce cateterul în măduva spinării în regiunea lombară, nici nu a fost foarte dureros (și sunt destul de sensibil la durere).

Apoi m-au întins din nou, trecându-mi tubul cateterului pe spate. Mi-au dat soluția: parcă îmi curge ceva rece de-a lungul coloanei vertebrale, la început am crezut că simt răceala tubului prin care se livrează soluția cu pielea, acum înțeleg că sunt eu măduva spinării Am simțit lidocaina care se răcește - o senzație amuzantă. :-) După câteva minute, mi s-au simțit picioarele calde, iar o slăbiciune plăcută mi-a trecut prin corp. Medicul anestezist m-a înțepat cu un ac și a verificat sensibilitatea, am simțit doar atingeri plictisitoare, pe care le-am raportat ei. M-am simțit și mai cald, mă simțeam de parcă stăteam dezumflat pe plajă la prânz și mă „topisem”, iar muzica a sporit și efectul. Mi s-au închis ochii și am vrut să dorm, dar mintea mi-a rămas limpede.

Desigur, nu am auzit niciun zgomot de tăiere a cărnii, am simțit atingeri pe stomac timp de câteva minute, apoi am simțit o ușurare fizică incredibilă: au scos copilul din mine și i-au arătat că era roz și țipa. M-am simțit bucuros că fiul meu s-a născut deja și că era în viață. Apoi l-au dus pentru a fi procesat (unde l-a văzut soțul meu, așteptând în afara ușii sălii de operație) și au început să mă cusoare. Nu am simțit durere nicio secundă, am simțit doar că îmi ating stomacul, îl mișcau, îl apăsau, îl trăgeau. Senzațiile nu erau nici măcar neplăcute. Vocea soțului se auzea de pe coridor, sunând pe toată lumea cu vești bune. Am încercat să comunic cu doctorul, întrebându-mă dacă e multă grăsime pe burtă și ce fire foloseau pentru a mă coase :-). Apoi m-au scos pe coridor, a venit soțul meu și am început să ne împărtășim impresiile. Mi-a spus că fața mea era epuizată, dar eram complet fericită. Conștiința îmi era încă limpede, doar că tremuram și dinții îmi clănțăneau – aparent consecințele epiduralei.

Mi-au adus un fiu înfășat și l-au întins pe pieptul meu, clar că nu era fericit și plângea, făcând muțe amuzante. Acest moment a fost chiar surprins pe o cameră video, am o față foarte fericită - și chiar mi-a plăcut, nu arătam așa ceva pe targă. :-) Epidurala a început să se uzeze, iar stomacul a început să mă doară. Mi-au făcut o injecție cu morfină (adică morfină) și m-au dus pe o targă la secție. Am adormit instantaneu, fiind într-o dispoziție roz pentru că totul s-a dovedit a fi inofensiv și chiar plăcut.

A doua zi m-am trezit și am constatat că mă simțeam destul de bine. Primul pas, desigur, este să simți cusătura. Pe stomac era un mic pansament, lipit cu tencuieli. Cusătura a durut puțin, dar nu a fost durere puternică. Asistenta mi-a adus o cană cu jeleu, am băut-o și mi-am pus întrebarea: pot să mă trezesc? Am decis că, din moment ce mă pot ridica, atunci pot. S-a ridicat și a ocolit podeaua, ba chiar a mers la un alt etaj la secția de patologie pentru a se cântări și a le spune fetelor despre impresiile ei. Mulți în perioada postpartum m-au privit surprinși - le-a fost mult mai greu după rupturi și epiziotomie...

În timpul rundelor, doctorul a spus că trebuie să fac pipi. Sincer, am stat o oră pe olita, dar nu a ieșit nimic - bula nu m-a ascultat, asta se întâmplă după operație. A trebuit să introduc un cateter. După câteva ore totul s-a rezolvat de la sine. În prima zi puteai bea jeleu și bulion de pui(gătit cu grijă de bunica :)), seara puteai să mănânci puțin carne de pui. A doua zi nu mai existau restricții alimentare.

În a treia zi a fost puțin mai dureros - se pare că în a doua dimineață morfina încă funcționa și apoi au început să injecteze analgin cu papaverină ca analgezic. Dar niciodată nu a durut prea mult și, în general, te doare doar când te ridici din pat sau te întorci dintr-o parte în alta. Ei bine, am racit putin acolo, si tusea a fost si neplacuta (arata ca: „tuse, tuse, la naiba!” :-)

În timpul procesării am văzut cusătura - a fost făcută foarte atent, subțire material de sutură, cusături mici. Mi s-a întâmplat să văd mai multe piese cusute, din anumite motive cusăturile de acolo erau mai aspre, făcute cu fir mai gros... Cusătura mea s-a dovedit a fi ceva mai lungă decât mă așteptam, cam 15 cm în loc de 7-10 așteptați. În a 10-a zi, din cusătură a rămas doar o bandă subțire roz, deși era încă convexă datorită faptului că curăţară pe peritoneu se face cu un fir mai gros.

În general, am fost foarte mulțumit de nașterea mea și mi-l amintesc exclusiv ca pe un eveniment plăcut. La alegerea unei maternități Ceea ce a fost important pentru mine nu a fost doar profesionalismul medicilor, ci și atitudinea lor prietenoasă față de pacienți. cred ca operatia si perioada postoperatorie A fost atât de ușor datorită sprijinului moral atât al medicilor, cât și al soțului meu. Am născut în a 2-a maternitate de pe Bagrationovskaya, medicul meu a fost Iskander, iar medicul anestezist a fost Ekaterina Knyazeva.

Cat despre impresia generala a maternitatii, singura problema pe care am intampinat-o a fost alăptarea, și numai pentru că acesta este o maternitate de vechile reguli. Copilul nu a fost pus imediat la sân, deși ar fi putut să o facă, apoi s-a „odihnit” câteva zile - a dormit, apoi a fost suplimentat cu formulă și apă. Așa că i-au adus una plină pentru hrănire și aproape că nu a luat sânul... Dar am decis asta și am invitat și un consultant acasă.

Discuţie

Am nascut singura dupa prima cezariana (operatia a avut un impact enorm asupra sanatatii mele, fara gluma, din pacate, am avut ghinion). Pentru mine, să mă nasc este raiul! Spun asta cu sinceritate.Am așteptat câțiva ani ocazia să mă nasc eu. Și fiecare contracție a fost pentru mine un pas de-a lungul căruia mă apropii de fiica mea. Ca medic iti voi spune ce este mai bine pentru copil si mama nașterea naturală, și nu ar trebui să existe nicio controversă aici. Adică când indicațiile pentru operație cezariană sunt doar relative. Nașterea este un proces imprevizibil și chiar femeie sanatoasa(deși fiecare femeie are ceva de-a face cu sănătatea ei) se poate întâmpla ceva în timpul nașterii și va trebui să facă o secțiune de arteră coronară. Și, invers, pentru o femeie care are mai multe condiții prealabile pentru o intervenție chirurgicală, nașterea poate avea loc rapid și în siguranță. Eu însămi am fost una dintre femeile care aveau mai multe indicații relative pentru operație cezariană. Dar nașterea mea a mers repede și bine (pregătire morală, bună dispoziție- 90% succes). Logica arată că orice femeie poate fi trimisă la operație... Dar merită? Aceasta este o leziune profundă a uterului, toate straturile uterului sunt tăiate și astfel de rană extinsă organe interne are un efect cancerigen uriaș... O prietenă de-a mea a născut singură după operație la ochi (nu le-a spus nimic medicilor). Travaliul a fost prelungit, dar ochii mei erau bine (slavă Domnului). În general, fetelor, nașteți singuri, credeți-mă, nu este nimic rău în asta, pentru că nașterea este cel mai fericit moment, este sarcina unei femei de la Dumnezeu - să dea viață unui nou mic om. Și nu lăsați femeile care au suferit o intervenție chirurgicală să fie supărate... Se întâmplă când operația salvează vieți... Principalul lucru este să nu o faceți chiar așa, pentru că este o leziune foarte gravă a organelor interne și a uterului. ( proces de adeziv inevitabil)...Doamne ferește de consecințe....Și pot fi diferite. Daca tu - femeie cu drepturi depline, nu răniți uterul (la urma urmei, chiar și puterea unui orgasm depinde de contracția acestuia)... Și orice vătămare a uterului este o amenințare de inflamație a uterului. Și un astfel de organ trebuie protejat... Și, în general, medicii sunt obligați să familiarizeze femeile nu numai cu aspecte pozitive de la o operație cezariană, dar și cu cele negative... Cine vrea să nască singură după o operație de cezariană, bate-mi ICQ, mereu mă bucur să te susțin, fetelor. 277 751 050

Ce prostii despre disbacterioza?Macar stie cineva de aici ce este?Nu poate exista nicio disbacterioza.De obicei se face profilaxia cu antibiotice de 3 ori, in uter, dupa 6 si dupa 12 ore... apoi doar analgezice (daca este necesar) si o injectie in stomac (nu doare) pentru motilitatea intestinala (exact pana slabesti, de obicei in a 3-a zi).

Fetelor. Vă rugăm consultaţi! Vederea mea este -7,25 la ambii ochi, medicul oftalmolog a spus ca ne vom uita din nou la 32 de saptamani, apoi vom decide daca facem cezariana. Sunt deja pregătit, mama și soțul meu sunt doar în favoarea unei operații cezariane, spun cei din jurul meu - ar fi bine să încercați singur. Și cred că este mai bine să faci o cezariană decât o dezlipire de retină. Un copil are nevoie de o mamă sănătoasă. Câte negative ai avut și cine ți-a dat trimiterea pentru operație cezariană? Aștept cu nerăbdare răspunsul tău!

04.07.2006 16:03:18, Alina

Voi avea si cezariana planificata conform indicatiilor. Acesta este deja al doilea și am de gând să o fac în a 2-a maternitate, deoarece prima a fost acolo. Mi-a plăcut foarte mult personalul)) Există o singură întrebare - fac o cusătură cosmetică pentru a doua operație cezariană?

27.06.2005 16:07:26, Katerina

Buna ziua. Nu vă voi spune toate detaliile despre nașterile mele anterioare. Dați-mi voie să spun că doctorii mi-au ucis fiul din neglijență. El a murit, ea însăși a născut. Durerea era puternică. Dar nu de ei mi-e frică. Dacă aș fi încrezător într-un sfârșit reușit, aș naște din nou într-o naștere normală. Mi-e teamă că data viitoare s-ar putea întâmpla aceeași tragedie. Și ea nu ar fi existat dacă aș fi născut prin cezariană. Acum doar cezariană. Și doar anestezie epidurală pentru a-ți vedea copilul imediat. Viu si sanatos Desi nu am nicio indicatie pentru cezariana o sa realizez operatia.

06.06.2005 11:50:02, pretty_w

Am nascut in NY, folosesc epidurala. dar nu a avut niciun efect asupra mea. In cele 16 ore in care am stat in pat, 3 anestezisti s-au schimbat si toata lumea a ramas socata ca nu a avut nici un efect asupra mea, iar in final au facut o cezariana sub masca. Nu știu cum este în Rusia, dar mi-am revenit după anestezia de peste mări în 40 de minute, ca un castravete, cusătura m-a durut, iar fiul meu a fost trimis la terapie intensivă (din cauza mea), unde s-au hrănit (inclusiv pe mine). soț) formula , dar în a 3-a zi, deja m-am recuperat complet de la toate picăturile IV și am luat lucrurile în propriile mâini și îmi alăptez fiul de aproape 2 ani. și scuze de genul: au început să se hrănească din biberon – SCUZE. dacă vrei să te hrănești, te vei hrăni, e greu la început, prima dată în clasa întâi, dar experiența vine cu timpul. In 3 saptamani de la spital s-a ingrasat 1,5 kg. Iată sticlele pentru tine. Aveam un motto - laptele matern este cel mai bun! și cu greu își amintea despre sticle deja în a 4-a zi. Aici. noroc tuturor!

01.05.2005 01:03:04, Albina

Eram în întârziere, au început să mă stimuleze, au perforat vezica urinară, timpul a trecut, dar colul uterin tot nu s-a dilatat. Au pus o epidurală - de parcă ar favoriza dilatarea, dar fără rezultat. Dar acele 3 ore din timpul travaliului au fost o fericire, chiar am tras un pui de somn. Deși atunci a fost o oră când efectul medicamentului deja încetase, iar medicul anestezist tot nu a venit! Acest lucru a fost deja foarte dureros. La 11,5 ore după puncția vezicii urinare, medicii au decis să efectueze o procedură de cezariană (viziunea a fost și ea -4,-5, dar nu a fost scleroplastie), iar ea a mers la masa de operatie, și există un alt anestezist care spune: „Epidurala este setată la un nivel scăzut, așa că va exista anestezie generală.” În acel moment era pur și simplu o salvare de la durere, dar acum cred că au funcționat cumva dezbinat: medicul, anestezist 1 și anestezist 2...
De când am ratat momentul în care fiul meu m-a părăsit, vreo trei luni am trăit o senzație ciudată: eram aici, înăuntru - acum acolo, afară. cum sa întâmplat asta?
Și totuși, impresia generală a nașterii este foarte plăcută.

22.12.2004 00:15:34, Anna

Am facut cezariana cu epidurala. Un moment de neuitat când vezi un copil. Apoi, bineînțeles, IV și toate celelalte, dar în orice caz: dacă este o cezariană, atunci cu o epidurală. Orice este mai bun decât anestezia generală. În general, sunt de acord să mănânc. naștere, dar nu a funcționat (copilul a mințit incorect).

Împărtășesc opinia autorului articolului. Au fost 2 operatii cezariana, generala si epidemiologica. anestezie. Se simte ca nu mare diferență, dar daca ar fi de ales, as alege o epidurala, este mai sanatoasa pentru mama si copil, si mai interesanta - vreau sa vad cum se naste copilul, sa aud primul plans. Dacă nu aș fi fost atât de laș în timpul operelor, mi-aș fi amintit de ea cu mare plăcere. Pe scurt, cei care urmează să facă o operație cezariană - nu vă fie teamă, chiar nu doare și eu arătam mult mai bine după o operație cezariană decât cele care au născut ei înșiși.

Anestezia epidurala in unele cazuri nu are alternative. Dar nu în timpul unei operații cezariane.

21.11.2004 23:03:40, Oleg

Am citit acest articol cu ​​mare interes. Am făcut o operație cezariană sub anestezie generală și încă regret că nu am auzit primul plâns al bebelușului meu. Dacă mă decid să mai am un copil, voi face totul pentru a face anestezie epidurală. Din păcate, nu facem asta în Ucraina. Deci voi merge la Moscova. Recent, în Kirovograd (orașul în care locuiesc), o femeie și copilul ei au murit în timpul anesteziei generale în timpul unei operații cezariane - sindromul Mendelssohn. Dacă ar fi făcut o anestezie epidurală, acest lucru nu s-ar fi întâmplat.

01.09.2004 16:00:20, lena

Primul copil s-a născut în modul obișnuit.Al doilea s-a născut prin cezariană.Am decis că acest lucru ar fi mai bine pentru copil.Acum va fi din nou cezariană.Înfricoșător.Voi încerca să cer o epidurală.

29.05.2004 06:33:44, Ksenia

Am citit toate articolele si vreau sa spun ca daca este necesara o operatie, atunci lasati-i sa faca operatia.Desigur, instinctul matern nu depinde de nastere, principalul este ca copilul este dorit, totul depinde de asta .eu insumi am nascut de doua ori.Ar fi trebuit sa o faca in ambele cazuri cezariana (scleroplastie la ambii ochi - stoparea declinului vederii), dar nu am avut timp din cauza nasterii rapide.Le doresc tuturor bine si amabil medici si sanatosi copii!

28.03.2004 16:19:54, Larisa

28.03.2004 16:06:16, Larisa

Fetelor, se pare ca o sa fac si cezariana, pentru ca vederea mea este -5,75 la ambii ochi si tensiunea mea este mereu 85x60. De aceea studiez toată literatura despre cezariană. Dragii mei, va rog sa ma sfatuiti, pentru ca voi „DEJA”.Va rog spuneti-mi, este diferit instinctul matern al celor care s-au nascut singuri si al celor care au facut cezariana? Dacă da, atunci cum? Încă te întrebi dacă te doare? Sunt jos pragul durerii(cu exceptia apendicitei la 19 ani, nu am avut nicio operatie si au facut operatia sub narcotic general).
De asemenea, este posibil să hrănești un copil după tot felul de IV, calmante și anestezie? Sau va fi hrănit cu formulă încă de la primele ore?

23.02.2004 14:30:18, Tatyana

Comentează articolul „Cezariana cu epidurala ca moment fericit”

Si eu mi-a fost frica de cezariana, dar totul a mers bine. Nașterea cu cezariană are loc rapid Experiența mamelor care au experimentat nașterea cu și fără anestezie epidurală în comparație. Operația cezariană este chirurgie abdominală, și efectuați-l fie sub anestezie (general...

Discuţie

Nu trebuie să-ți fie frică. Am avut si eu cateva motive pentru asta, dar pana la urma am nascut natural:) De asemenea bine.

Am fost cu prima mea fiică fără probleme. o înțepătură, totul a fost tăiat de la piept până la picioare. a încercat să considere procesul în reflectarea lamailor și în gresie, dar cadrele medicale și-au spus dinții și nu m-au lăsat să mă uit, ceea ce este păcat. Mă bucur că am auzit primele strigăte ale fiicei mele. M-au lăsat să-mi sărut călcâiul:) foarte emoționant. Mi-am nascut al doilea la fel, doar toti nervii mi-au fost epuizati (am nascut gratis) - in sala de operatie tremuram fie de frig, fie de nervi - rezultat: anestezia nu a functionat - ei mi-a dat anestezie generala. Nu am auzit primele țipete, a fost greu să scap.

Există unele nașteri cu epidurală, deși a fost planificată fără. In timpul nasterii a insistat asupra anesteziei.Anestezie epidurala - injectati sau suportati? In cazul meu, cezariana a fost prima pe care am nascut-o prin cezariana cu anestezie generala, in general, cel mai rau lucru pentru mine la nastere...

Discuţie

Mă alătur întrebărilor curioșilor, felicitări sau ce :)))
Nu vă pot da niciun sfat pe această temă, eu am născut de ambele ori, dar în ceea ce privește contracțiile, corpul meu este astfel încât nu simte nimic până la naștere, așa că nu este nevoie de ameliorarea durerii, eu nu as rata :)
Singurul lucru a fost că au injectat ceva pentru a doua oară (am probleme să-mi amintesc numele medicamentelor). Și copilul a avut cu siguranță o reacție la asta. În prezent, încercăm să aflăm dacă problemele actuale ale copilului sunt o consecință a tuturor acestor lucruri. Este clar că nimeni nu poate spune cu siguranță și este puțin probabil să am o a treia naștere :) Dar dacă ar exista, nu aș lăsa să se injecteze nimic. Doar dacă motivul este cu adevărat serios, altfel lăsați totul să fie firesc. IMHO, tratarea consecințelor durează mult mai mult și este mai costisitoare decât suportarea procesului de naștere.
Asta e, IMHO, desigur.

În ce scop te interesează? Nasc curând și mi-a dor de tot?))
Primele pe care le-am avut au fost cu epidurala, au facut-o tarziu si prost. Pentru gustul meu (și în tinerețe am dat eu însumi epidurale altor oameni nefericiți) a face asta în timpul contracțiilor este destul de supărător. Trebuie să-ți ții corpul nemișcat. Dacă potrivirea este puternică, atunci ghemuirea și culcarea nemișcată pot fi problematice. Personal am avut dureri într-o jumătate a corpului - piciorul, jumătate din fund și o parte din burtă, dar cu cealaltă jumătate am continuat să simt totul perfect.
De asemenea, am fost dezamăgit de faptul că m-au întins imediat, au adăugat anestezic la cateter și s-au agitat în toate modurile posibile, mai degrabă fără niciun rezultat. Ma durea spatele mult timp si grav la locul punctiei.
A doua oară am fost mai deștept, nu am cedat, am mers până în ultimul minut, m-am descurcat rapid și fără ameliorarea durerii.
Ei bine, în general - compari primul și a doua naștere asta nu este foarte corect. Primele sunt mai lungi și mai complexe în mod implicit, ei bine, cel mai adesea sunt.
Sper să fie o a treia naștere) și sper să ajung acolo și mai repede decât a doua)

Cezariana - alegerea anesteziei. Citat: „Anestezia pentru operație cezariană poate fi generală (anestezia endotraheală) și regională (epidurală sau rahianestezie). În maternitatea a 25-a, aproape forțat m-au convins să fac doar asta, motiv pentru care am...

Anestezie epidurala pentru CS.. Impresii personale. Sarcina și nașterea. Și doare să o faci? Anestezie epidurală - injectați sau suportați? Am aflat că anestezia epidurală, pe lângă ameliorarea durerii, poate duce la diverse complicații (deși în timpul nașterii...

Discuţie

O, mamă... am citit prea multe răspunsuri, e o nebunie. Dimpotrivă, am vrut să injecteze una generală, ca data trecută, și nu contează risipa.)) „Am căzut, m-am trezit - o ghipsă” (c) :))

Este mai bine să nu fie epidurală, ci una spinală. De regulă, asta fac ei. Este mai eficient și are mai puține efecte secundare (de exemplu, povești de groază despre picioarele care pierd în greutate de la o epidurală). Nu am simțit nimic, doar procesul de stoarcere a copilului (medicii avertizează). Nu este dureros, dar extrem de neplăcut.
totuși, așa cum sa spus deja aici, problema anesteziei este decisă de anastaseolog.

Care mai buna anestezie in timpul operatiei de cezariana? Mi-au oferit o epidurala (o injectie in spate si una locala. Am nascut de doua ori si ambele prin cezariana, prima data la generala, a doua - epidurala. A doua oara mi-au spus: „Nu e infricosator si nu” ma doare, trebuie doar sa te calmezi si sa te relaxezi.”

Discuţie

Am nascut de doua ori si amandoua prin cezariana, prima oara sub general, a doua - epidurala.A doua oara mi-a placut mai mult, am simtit ca macar nasc. Nu-ți fie teamă, nu este nimic înfricoșător acolo, este un sentiment de neuitat să auzi primul plâns al copilului tău și să-l săruți.

25.01.2018 10:22:14, Tatyana33333

Doctorul mi-a recomandat o epidurala. Am fost de acord și nu am regretat. Argumentele medicului: este mai ușor pentru ei să lucreze - cu anestezie completă, timpul lor este limitat, mama va fi conștientă, nu va avea o „recuperare” severă - acesta este principalul lucru. Fără priveliști înfiorătoare - totul este ficțiune. Nu am văzut nimic, nu am simțit nimic: un mediu calm, de lucru. În acest moment, medicul anestezist era ocupat să vorbească cu ea. Operația s-a încheiat foarte repede, deși s-au născut doi bebeluși. Copiii mi s-au arătat imediat. Dacă sunteți interesat de mai multe detalii (procesul de funcționare, recuperare) - scrieți pe mail, vă voi spune mai detaliat. Și toate presupunerile teribile „despre curajul” și așa mai departe sunt doar un alt film de groază. Deși, trebuie să recunoașteți, nașterea în sine este un proces minunat, dar cu o „estetică” aparte.

29.04.2000 04:09:58, Natasha