In ce saptamana obstetricala se face o operatie cezariana? În ce stadiu al sarcinii se efectuează o operație cezariană planificată și care sunt avantajele acesteia? Cezariana de urgenta

În acest articol:

Nașterea naturală este, desigur, cea mai mare mod adecvat livrare. Cu toate acestea, din păcate, astfel de nașteri nu sunt întotdeauna posibile. Din mai multe motive, o femeie poate fi sfătuită să se supună planificate cezariana. Pentru multe femei care se angajează nașterii naturale, astfel de sfaturi pot fi un adevărat șoc.

Această condiție include și frica de chirurgie abdominală, și temeri pentru copil și chiar unele complexe psihologice asociate cu faptul că femeia nu a putut să nască singură. Pentru a netezi cumva această afecțiune, este necesar să înțelegeți cum funcționează o operație cezariană planificată, pregătirea pentru aceasta și perioada postoperatorie. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de temerile legate de o operație cezariană.

Indicații pentru operația cezariană

De ce ar putea medicii să insiste asupra unei intervenții chirurgicale elective? Pot exista multe motive pentru acest lucru și pot fi legate direct de dezvoltarea fătului sau de afecțiune Sistem reproductiv femei, și cu alții sisteme interne corp.

Deci, indicația pentru livrare este operațional poate deveni parțial sau prezentare completă placenta. În acest caz, placenta blochează parțial sau complet ieșirea copilului din uter. Nașterea naturală în acest caz este nu numai imposibilă, ci și periculoasă. Contracțiile pot provoca desprinderea placentară și sângerare excesivă.

De aceea, medicii monitorizează îndeaproape poziția placentei pe tot parcursul sarcinii. Pe măsură ce uterul crește, poziția placentei se poate schimba, iar o placentă joasă se poate ridica mai sus sau bloca colul uterin.
Desprinderea placentară poate fi, de asemenea, o indicație pentru operația cezariană. În acest caz, fătul nu mai primește nutrienți și oxigen din sângele mamei. Se dezvoltă hipoxia acută, amenințând viața copilului.

Prezența cicatricilor pe uter după operații anterioare, precum și prezența modificări patologiceîn uter, de exemplu, fibroamele - toate acestea pot deveni un motiv pentru o operație. Simpla prezență a cicatricilor, desigur, nu face imposibilă nașterea naturală. Dar este important să înțelegeți că o cicatrice proaspătă sau prost vindecată poate să nu reziste la stres. Prin urmare, înainte de a da acordul pentru naștere, medicii evaluează starea suturii.

O cezariană planificată va fi de asemenea relevantă în cazul sarcinilor multiple. Mai mult, dacă în cazul gemenilor obstetricienii vor monitoriza factori asociati, iar nașterea naturală poate fi bine permisă, atunci trei sau mai mulți copii se vor naște cel mai probabil prin intervenție chirurgicală.

Un obstacol pentru naștere naturală poate deveni poziţia fătului. Deci, cu prezentare transversală, picior sau frontală, obstetricienii vor recomanda clar o operație cezariană. Același lucru poate fi discutat și în cazul prezentării podale, dar aici medicii sunt probabil să fie mai puțin categoric.

Oftalmologii pot insista și asupra unei operații cezariane planificate: dacă o femeie este diagnosticată cu dezlipire de retină sau grad înalt miopie. Nașterea naturală cu astfel de patologii poate duce la complet sau pierdere parțială viziune.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru o operație cezariană?

Data operațiunii este stabilită în prealabil pe baza mai multor indicatori.

În primul rând, se concentrează pe data așteptată a nașterii. Corpul mamei și al copilului trebuie să fie complet pregătiți pentru naștere. Acest lucru va asigura apariția în timp util a laptelui la mamă, precum și conditie buna copil după operație.

În al doilea rând, este important și diagnosticul, din cauza căruia nașterea ar trebui să se încheie cu o operație. Astfel, sarcinile multiple sunt rareori duse la termen.

În al treilea rând, fiecare maternitate are propriul program de operații, în conformitate cu care se prescriu operații cezariane pentru pacienți. Astfel, este foarte greu de știut dinainte când va fi efectuată o operație cezariană planificată.

Cu 1-2 săptămâni înainte de data stabilită, femeia este internată la maternitate pentru a efectua totul examinările necesare. În special, este necesar să se doneze sânge, urină și un frotiu pentru analiză. Acest lucru vă permite să evaluați starea de sănătate a mamei. Dacă sunt detectate abateri, efectuați tratament necesar. În plus, este necesar un test pentru grupa de sânge și factorul Rh.
Este la fel de important să se evalueze starea fătului. În acest scop, sunt necesare ecografii și CTG, iar în unele cazuri dopplerometria. Dacă sarcina decurge cu calm, toate aceste studii pot fi făcute în prealabil și ultimele zileînainte de operație la domiciliu. În acest caz, femeia se prezintă la maternitate cu o zi înainte de operație cezariană.

Cu o zi înainte, obstetricianul și medicul anestezist vorbesc cu femeia. Ei vorbesc despre tipuri variate anestezie, aflați dacă pacienta a mai întâlnit anestezie și cum a suportat-o. Pe baza datelor obținute și a dorințelor femeii, este selectată cea mai potrivită opțiune de anestezie. Cel mai adesea, se recomandă anestezia epidurală. Are mai puțin efect asupra fătului și este mai sigur pentru corpul femeii. În plus, în acest caz, pacienta rămâne conștientă și își poate vedea copilul imediat după naștere.

Ce se întâmplă în ziua operației?

De regulă, operația cezariană este programată dimineața sau orele de zi. După ora 18 cu o zi înainte, o femeie nu trebuie să mănânce sau să bea. Stomacul pacientului trebuie să fie gol. ÎN in caz contrar conținutul stomacului poate pătrunde în tractul respirator din cauza anesteziei. Înainte de operație, este, de asemenea, necesar să curățați intestinele. Pentru a face acest lucru, ei fac o clismă dimineața.

După aceasta, femeia se schimbă în cămașă și halat furnizate de maternitate. Lista lucrurilor care pot fi duse în sala de operație depinde de maternitatea specifică și de procedurile specifice ale acestuia. Undeva vă vor permite să luați o sticlă de apă, un telefon, Încărcător, în altele - toate acestea vor fi interzise. Este mai bine să întrebați medicul în prealabil care sunt procedurile lor.

Cum are loc o operație cezariană planificată?

În sala de operație, femeia este așezată pe o masă și se face anestezie. Apoi se instalează un ecran în zona pieptului, astfel încât pacientul să nu vadă procesul de operație. Abia după aceasta se face prima incizie perete abdominal, iar după aceasta pe uter. Deja la 5-8 minute de la începerea operației, copilul este scos. Următoarea etapă este evaluarea stării uterului, îndepărtarea placentei și suturarea inciziilor. Ca urmare, întreaga procedură durează aproximativ 40 de minute.

Asta este probabil tot ce se poate spune despre cum decurge o operație cezariană. Video de la descriere detaliata procesul va ajuta la arăta mai complet și mai clar cum decurge o astfel de operațiune.

În unele cazuri, dacă nu sunt de așteptat complicații, soțului sau mamei pacientului i se poate permite să fie prezent în sala de operație. Desigur, ei vor fi în fruntea camerei și, la fel ca mama copilului, nu vor vedea procesul în sine. Dar ei vor putea să susțină femeia și să vadă copilul imediat după naștere.

Perioada postoperatorie

Pentru prima zi, femeia ar trebui să fie la terapie intensivă, unde starea ei va fi monitorizată constant. În primele ore ea își va reveni în fire și își va reveni după anestezie. I se vor administra medicamente pentru durere. După 6-8 ore, pacientul va fi ajutat să se ridice și să meargă la toaletă.

A doua zi proaspăta mamă este transferată sectia postpartum, unde va primi medicamente pentru durere și alte medicamente. În plus, va fi tratată zilnic cusăturile. De asemenea, este necesar să se supună unui examen zilnic, care va evalua gradul de contracție uterină.

În a 5-a zi, dacă nu există abateri, se scoate sutura, iar după încă o zi se externau din maternitate.
Comportamentul femeii acasă după o operație cezariană planificată

Este foarte important să urmați câteva reguli de îngrijire a cusăturilor după întoarcerea acasă. Trebuie tratată în mod regulat și starea sa monitorizată. Trebuie să fie uscat și curat.

Te poți spăla după cezariană după 1,5 luni, iar după 2 luni poți face baie. Este necesar să vă abțineți de la activitatea fizică și activitatea sexuală pentru aproximativ aceeași perioadă de timp. În caz contrar, cusătura se poate desprinde.
Ajută la accelerarea semnificativă a vindecării rănilor bandaj postoperator. Acesta va susține mușchii abdominali și va reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Cu toate acestea, nu ar trebui să-l purtați tot timpul, deoarece mușchii abdominali trebuie să funcționeze independent.

Ca material suplimentar, este logic să vizionați videoclipul „Cum să faceți o operație cezariană”. Va ajuta femeia să fie într-o dispoziție pozitivă, să accepte și să înțeleagă necesitatea și siguranța acestei operații. Și succesul operației depinde în mare măsură de starea de spirit a femeii.

Videoclip util despre cum se efectuează o operație cezariană

Operația cezariană este o operație populară astăzi. În anii 70 ai secolului trecut, ponderea totală a nașterilor operative nu era mai mare de 2%, dar acum a crescut la aproape 20%. Fiecare al cincilea copil se naște prin cezariană. Acest lucru se datorează situației de mediu și faptului că femeile au devenit mai puțin mobile, mai slabe decât acum 40-50 de ani, ponderea FIV a crescut și toate mai multe femei pentru prima dată se gândesc la urmași după 35 de ani. Prin urmare, o cezariană planificată nu va mai surprinde pe nimeni.

În acest articol vom vorbi despre cum și când se efectuează o operație cezariană și care sunt caracteristicile operației planificate.


Introduceți prima zi a ultimei menstruații

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ianuarie februarie martie aprilie mai iunie iulie august 10 octombrie 19 decembrie 22 august 19 decembrie 2019

Tipuri de intervenții chirurgicale și indicații pentru aceasta

Cezariana este o operatie de nastere care presupune indepartarea bebelusului si a placentei printr-o incizie in abdomen. Operația poate fi efectuată de urgență – din motive vitale și circumstanțe neprevăzute care au apărut brusc și au făcut nașterea fiziologică imposibilă sau extrem de periculoasă. Într-o manieră planificată, operația este efectuată dacă sunt descoperite circumstanțe care sunt indicații directe sau relative pentru nașterea chirurgicală în timpul sarcinii.

O operație cezariană planificată diferă de una de urgență prin absența grabei și a pregătirii atente. Complicațiile după intervenția chirurgicală electivă apar mai puțin frecvent. De asemenea tipuri diferite intervenție chirurgicală implică diferite indicatii. Dacă o operație cezariană de urgență este efectuată în principal din cauza slăbiciunii forțe ancestrale, lipsa efectului de la stimulare intr-una din stadiile debutului travaliului fiziologic, cu desprindere de placenta înainte de termen sau în caz de hipoxie fetală acută, amenințătoare de viață bebeluș, atunci indicațiile pentru intervenția chirurgicală electivă sunt mai extinse.


Operația cezariană planificată se efectuează în următoarele cazuri.

  • „Scaunul pentru bebeluș” este situat sub nivelul normal, există o prezentare. Placenta acoperă orificiul intern complet sau parțial, există probabilitate mare sângerare.
  • O cicatrice pe uter rămasă de la o cezariană anterioară sau altă operație pe uter poate fi periculoasă din punctul de vedere al posibilității de rupere a uterului în timpul nașterii.
  • O cicatrice bine stabilită, dar antecedente de două sau mai multe cezariane.
  • Obstacole care pot fi considerate mecanice. Naștere normală va împiedica bazin îngust femei în travaliu, oase și articulații ale pelvisului rănite sau deformate, tumori ale uterului, ovare, polipi multipli.
  • Discrepanța oaselor pubiene este simfizită.



  • Prezentarea necorespunzătoare a fătului pentru nașterea fiziologică (acestea includ pelviană, oblică sau transversală, precum și poziția fesierii-picior a copilului față de ieșirea din uter), factor agravant - presupus greutate mare fructe (mai mult de 3600 g).
  • Sarcina cu gemeni, dacă în timpul acesteia unul dintre copii zace într-o prezentare incorectă sau copilul se află în poziția pelviană, care este mai aproape de ieșirea din uter.
  • Sarcina cu gemeni monozigoți, dacă copiii se află în interiorul aceluiași sac amniotic.
  • Sarcina (inclusiv sarcina multiplă), care a devenit posibilă ca urmare a unui ciclu de tratament de succes al fertilizării in vitro.
  • Colul uterin rănit, cicatrici pe el și în vagin după o naștere grea anterioară.
  • Întârziere severă în dezvoltarea fătului, o întârziere semnificativă în dezvoltarea bebelușului în ceea ce privește sincronizarea.
  • Sarcina post-term – după 42 de săptămâni, dacă stimularea este ineficientă.
  • Gestoză severă.
  • Boli ale mamei pentru care este strict interzis să împingeți - miopie, probleme cardiovasculare, rinichi transplantat.
  • O stare de inaniție cronică de oxigen la făt.
  • Herpes de tip genital.
  • Probleme cu hemostaza la o femeie sau un copil.
  • Unele malformații fetale.



La cererea femeii aflate în travaliu, operația cezariană în Rusia se efectuează numai la unele clinici plătite. O operație de cezariană electivă poate costa aproape jumătate de milion de ruble. Gratuit, adică conform politicii obligatorii asigurare de sanatate operația se efectuează într-o maternitate, centre perinatale numai dacă există motive imperioase motive medicale, potrivit căreia nastere chirurgicala mai optime decât cele fiziologice. Acest lucru este asociat cu un risc ridicat de complicații, la care femeia și copilul nu vor fi expuși dacă riscul potențial depășește beneficiu posibil din interferență.


Când o fac?

Având în vedere că medicii trebuie să culeagă cât mai multe informații despre afecțiune viitoare mamă în travaliuși copilul ei, decizia privind necesitatea și momentul unei operații cezariane se ia în mod obișnuit la 34-35 de săptămâni de sarcină. Acest lucru se aplică în primul rând situațiilor în care bebelușul este localizat în uter în culcare sau altă prezentare defectuoasă, când este necesar să se afle greutatea așteptată. Dacă în timpul sarcinii există anumite indicații din primele luni, de exemplu, o a treia sau a patra naștere chirurgicală este iminentă, problema prescrierii unei operații nu se pune, se rezolvă implicit.

Există o părere că o cezariană, care începe după ce o femeie începe să aibă contracții independente, este mai naturală și mai aproape de nașterea fiziologică. Chirurgii experimentați și prudenti preferă să efectueze operația înainte de apariția durerilor de travaliu obișnuite. Cu cât mușchii uterini sunt mai calmi, cu atât mai puțin probabil să apară complicații postoperatorii.


Ministerul rus al Sănătății a prescris o intervenție chirurgicală electivă după 39 de săptămâni. Teoretic, bebelușul este viabil și mai devreme, după 36-37 de săptămâni, dar în practică, riscurile de dezvoltare rămân. insuficiență respiratorie datorită posibilei cantităţi scăzute de surfactant din plămâni. Prin urmare, în timpul primei nașteri, operația se efectuează la 39-40 de săptămâni. Un CS repetat poate fi efectuat la 39 de săptămâni, iar un al treilea la 38-39 săptămâni. Diferența se datorează faptului că gestațiile ulterioare ale unui făt cu o cicatrice pe uter sunt asociate cu riscuri crescute discrepanțe cicatrice cel mult mai tarziu, probabilitate mai mare start prematur contractii

Data operației este stabilită nu numai ținând cont de interesele viitoarei mame, ci și de interesele copilului.

Dacă există semne ale stării de bine, momentul nașterii chirurgicale planificate poate fi mutat cu câteva zile mai devreme. Operațiile planificate nu se efectuează în weekend, chiar dacă pacienta naște contra cost, înainte de încheierea unui acord de prestare a serviciilor medicale plătite.


Data estimată a intervenției chirurgicale se poate modifica în funcție de diverse motive. În special, intervenția poate fi efectuată mai devreme dacă o femeie prezintă semne de pregătire a colului uterin pentru debutul travaliului, atunci când se eliberează un dop mucos sau apare o scurgere. lichid amniotic, dacă au apărut semne de avertizare pauză amenințătoare cicatrice veche pe uter, dacă starea femeii s-a agravat din cauza gestozei, dacă copilul are o lipsa de oxigen, împletind cordonul ombilical în jurul gâtului.

Direcția către maternitate pacientul primeste clinica prenatala la 38 de săptămâni de sarcină, deoarece spitalizarea înainte de o operație planificată este efectuată în prealabil.



Pregătirea pentru operație

Înainte de o naștere chirurgicală planificată, o femeie este internată la maternitate la 38-39 de săptămâni de sarcină. Trebuie să mergeți la spital pentru a vă pregăti cât mai bine pentru următoarea operație. Pregătirea în maternitate va include următoarele examen general- analize de sange si urina, ecografie, CTG.

Femeia va fi supusă cu siguranță o coagulogramă - un test de sânge pentru factorii de coagulare. Acest lucru este important pentru planificarea operațiunii. De asemenea, va avea o conversație cu medicul anestezist, când va trebui să se hotărască asupra tipului de anestezie. Geanta pe care o femeie o împachetează în avans pentru maternitate înainte de operație cezariană trebuie să conțină o trusă bandaje elastice pentru bandajarea picioarelor pentru a preveni tromboza în timpul și după operație sau ciorapi compresivi in aceleasi scopuri. Puteți lua cu dvs. un aparat de unică folosință; acesta vă va fi util în ziua operației.

Dimineața, femeia este trezită devreme și i se face o clismă pentru a curăța intestinele (acest lucru va ajuta mai mult mai târziu). reducerea rapidă uter), rade pubisul pentru a preveni apariția părului suprafețele rănilor. Operațiunile planificate încep dimineața.


Anestezie

Anestezia poate fi de trei tipuri. Cel mai răspândit în În ultima vreme a făcut o epidurală și rahianestezie. Cu aceste metode se injectează anestezice și relaxante musculare în spațiul epidural coloană vertebrală sau în spațiul subarahnoidian al coloanei vertebrale. Pentru injectare, medicul anestezist folosește un ac lung și subțire; injecția se efectuează în timp ce stați sau întins pe o parte. Locul puncției - regiunea lombară coloana vertebrală. Acul ar trebui să treacă între vertebre. Ameliorarea durerii apare în 15 minute cu anestezia epidurală și aproape imediat cu anestezia rahidiană.

Se amorțește și își pierde sensibilitatea Partea de jos corpuri. Medicii pot începe operația, iar medicul anestezist lasă un cateter la locul puncției lombare, prin care, dacă este necesar, poate administra doze suplimentare de analgezice dacă operația este întârziată. Femeia este pe deplin conștientă, poate comunica cu medicii, poate vedea un moment minunat - nașterea unui copil și are, de asemenea, posibilitatea de a pune imediat copilul la sân chiar pe masa de operație.


Anestezia generală implică punerea unei femei într-un somn profund, medicamentos. În sala de operație i se administrează un anestezic intravenos, adoarme, după care se introduce un tub traheal și se conectează la aparat. respiratie artificiala. Medicamentele pentru menținerea somnului narcotic pot fi furnizate sub formă de vapori printr-un tub sau pot fi administrate intravenos printr-un cateter lăsat acolo. O femeie nu va putea vedea sau auzi nimic sub anestezie generală.

Anestezia generală este prescrisă atunci când există anumite contraindicații pentru epidurală sau coloanei vertebrale, precum și în cazurile în care femeia însăși insistă asupra somnului profund medicamentos în timpul intervenției chirurgicale - nu tuturor le place să audă și să urmărească modul în care lucrează chirurgii.


Tehnica de execuție

Operație planificată ei încearcă să o facă cu cel mai mic rău adus frumuseții corp feminin. Incizia se face orizontal, lungimea sa nu depășește 10 centimetri. Linia de incizie este paralelă cu pubisul. După tăiere piele, țesutul adipos, precum și țesutul muscular al aponevrozei, chirurgul trebuie să protejeze mușchii și vezica urinara de la o posibilă rănire accidentală cu un bisturiu în timpul manipulării uterului. Le mută în lateral și le fixează cu cleme.

Uterul este disecat în segmentul inferior uterin. Acest segment se întinde cel mai puțin și, prin urmare, păstrează pentru o femeie perspectiva de a deveni mamă de mai multe ori. După ce a deschis cavitatea uterină, medicul deschide sacul amniotic, drenează lichidul amniotic, apucă cu mâna capul copilului în ceafă și scoate cu grijă copilul în lumină. Cordonul ombilical este tăiat.

Placenta este apoi tăiată manual și suturată în ordine inversă. Mai întâi - pe uter, apoi pe tesut muscular. În cele din urmă, pielea de pe abdomen este suturată. De la începutul operațiunii până la finalizarea acesteia în modul normal, de obicei nu trec mai mult de 40 de minute.

Caracteristici ale reoperării

A doua operație poate dura puțin mai mult decât prima. Acest lucru se datorează nevoii de a exciza vechea cicatrice de pe uter și de a forma o nouă sutură. Faptul este că nașterile chirurgicale ulterioare sunt efectuate de-a lungul liniei vechii cicatrici. Această regulă se aplică în 99% din cazuri, doar că uneori trebuie să vă abateți de la ea dacă există anumite motive pentru aceasta.

În timpul celei de-a doua nașteri sau a treia operație cezariană, unele femei acceptă să se bandajeze trompe uterine pentru a exclude posibilitatea unei sarcini ulterioare, deoarece fiecare ulterioară vine cu riscuri tot mai mari. Această procedură adaugă încă aproximativ 10 minute la timpul operației, astfel încât o naștere chirurgicală repetă poate dura până la 50-60 de minute.


Reabilitare

Mult în viitor, bunăstarea proaspetei mame va depinde de cât de bine este organizată reabilitarea. În primele ore după operație, femeia în travaliu se află într-o secție specială terapie intensivă, unde este atent monitorizată de medici. Totul este important - cum va ieși femeia din anestezie, cum va fi presiunea arterială, temperatura corpului, cât de repede va începe involuția inversă a uterului (contracția).

Deja în secția de terapie intensivă, femeii începe să i se administreze medicamente, al căror scop este să întărească contractii uterine. ÎN obligatoriu administrați analgezice, antibioticele pot fi prescrise dacă medicii au motive să suspecteze Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.

După 5-6 ore, femeia este transferată în secția generală. Acolo, după alte două ore, poate începe să se răstoarne pe o parte, să se așeze, să se ridice treptat și să facă primii pași. Cum anterior o mamă postpartum se ridică și începe să se miște moderat, cu atât mai bine pentru contracția uterului, pentru o recuperare mai rapidă.


Este încurajată prinderea timpurie a bebelușului de sân. Cu cât copilul începe mai devreme să-l sugă, cu atât mai repede va reveni la normal. echilibru hormonalÎn corpul unei femei, oxitocina va fi produsă mai activ, iar uterul se va contracta mai bine.

În primele trei zile, femeii i se prescrie o dietă specială. În prima zi doar apă plată, a doua zi - bulion, jeleu, compot fără zahăr, biscuiți albi de casă fara condimente si sare. În a treia zi puteți mânca terci, piureuri de legume. În a patra zi, femeia este transferată la o masă comună, dar se recomandă evitarea alimentelor care pot provoca constipație, acumularea de gaze în intestine și balonare. Externat după o operație cezariană planificată în absența complicațiilor în a cincea zi. Femeia scoate cusăturile la clinica prenatală de la domiciliul ei timp de 7-8 zile.


Nu este întotdeauna recomandat ca o femeie să nască singură. Dacă există o serie de complicații sau caracteristici ale corpului, nașterea se efectuează folosind o operație cezariană planificată. Aceasta metoda consta in faptul ca bebelusul este adus pe lume printr-o incizie in peritoneu si uter. Această intervenție chirurgicală este utilizată la aproape o treime din nașterile efectuate în țară. Unele dintre ele sunt efectuate nu din cauza mărturiei medicului, ci din cauza reticenței mamelor de a îndura durerea în timpul travaliului.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt împărțite în primare și secundare. Primele sunt asociate cu motive fiziologice. În acest caz, necesitatea operației de cezariană nici măcar nu este discutată. Dacă există motive secundare, medicul decide dacă trebuie efectuată intervenția chirurgicală sau dacă travaliul poate continua. natural. Cu toate acestea, atunci când dai pe lume un copil pe cont propriu, există un risc mare de complicații.

Principalele indicații:

IndicaţieDescriere
Caracteristica structurii anatomiceBazin îngust. Chiar înainte de începerea travaliului, medicul ginecolog examinează femeia pentru lățimea pelvisului. Există 4 grade de îngustimea sa. Dacă se detectează gradul al patrulea sau al treilea, se efectuează o operație cezariană planificată, în timp ce în al doilea, necesitatea intervenției chirurgicale este determinată direct în timpul nașterii. Primul grad indică latime normala pelvisul și capacitatea de a produce singur un copil
Prezența obstacolelor mecaniceTumora, oasele pelvine deformate se pot suprapune canal de nastereși nu lăsați copilul să treacă în timpul contracțiilor
Posibilitatea rupturii uterineAceastă amenințare este tipică pentru femeile care nasc în mod repetat, dacă nașterea anterioară a fost efectuată și prin cezariană. Cicatricile și suturile rămase pe uter după aceasta sau orice altă intervenție chirurgicală abdominală se pot desprinde în timpul contracțiilor musculare în timpul contracțiilor. Dacă există un astfel de risc, nașterea independentă a unui copil este interzisă.
Desprinderea prematură a placenteiPlacenta este un mediu unic necesar pentru a oferi fătului oxigen și substanțe nutritive. Desprinderea sa prematură duce la o amenințare pentru viața copilului. Prin urmare, fără să aștepte până se apropie data scadenței, medicii scot imediat copilul prin cezariană. Dacă fătul nu este suficient de dezvoltat, acesta este conectat la sistem ventilatie artificiala plămânii și nutriția. Desprinderea placentară se determină cu ultrasunete. Sângerarea abundentă este, de asemenea, principalul simptom al acestei patologii. O operație cezariană planificată este programată imediat. Cel mai adesea, astfel de nașteri au loc la 33-34 de săptămâni de sarcină.

Indicatii secundare:

IndicaţieDescriere
Boli croniceÎn prezența boli cronice, de exemplu, ochi, cardiovasculare sau sistem nervos, în timpul contracțiilor există un risc mare de exacerbare și vătămare gravă a propriului organism.

Dacă o femeie are boli ale tractului genital, cum ar fi herpesul genital, atunci operația cezariană este obligatorie pentru ca boala să nu fie transmisă copilului.

Slăbiciunea munciiSe întâmplă adesea ca fătul în stadiile ulterioare să înceapă să se dezvolte prea lent, iar medicamentele nu ajută.În acest caz, se ia decizia de a îndepărta prematur fătul și de a-l conecta la sistemele de alimentare cu oxigen și nutriențiînainte de maturitatea deplină
Complicațiile sarciniiDiverse complicații ale sarcinii pot reprezenta o amenințare pentru viața copilului

Tipuri de operație cezariană

Există două tipuri de operație cezariană: de urgență și planificată.

De urgențăPlanificat
Se efectuează dacă apar complicații neașteptate în timpul nașterii. Pentru a salva viețile atât ale bebelușului, cât și ale mamei sale, se ia decizia de a efectua imediat intervenția chirurgicală. Starea de sănătate a nou-născutului depinde de calificările medicului și de oportunitatea deciziei sale.O operație cezariană planificată este prescrisă de chirurg ca urmare a monitorizării sarcinii femeilor. Dacă se găsesc indicații pentru prevenirea nașterii naturale, se stabilește o dată pentru operație. Cel mai adesea, este cât se poate de aproape de momentul în care copilul ar fi trebuit să se nască independent. Dar o serie de factori pot afecta livrarea mult mai devreme

Momentul operației de cezariană planificată

În absenţa unei necesităţi urgente de intervenţie chirurgicală şi instare buna fătului, prima operație cezariană planificată este de obicei efectuată la 39-40 săptămâni. În acest moment, copilul a devenit deja complet format și este capabil să respire independent.

O cezariană repetată este programată cu câteva săptămâni mai devreme decât această dată. Se efectuează de obicei la 38 de săptămâni de sarcină.

Dar există adesea cazuri când, ca urmare a unor evenimente de urgență, de exemplu, detașare prematură placenta, medicul decide sa efectueze operatia mult mai devreme data scadenței. Acest lucru se poate întâmpla și când deteriorare accentuată starea mamei și a fătului ei. O operație cezariană poate fi efectuată la 37 sau chiar 35 de săptămâni. Fătul nu este încă la termen, iar plămânii ar putea să nu fie dezvoltați. Un neonatolog examinează copilul după naștere, identifică probleme de respirație și patologii, dacă există, și ia o decizie pentru actiunile urmatoare cu copilul. Dacă este necesar, copilul este conectat la un sistem de ventilație mecanică și la sursa de alimentare printr-un tub de hrănire.

Durata operației este determinată aproximativ de chirurg. Cu o săptămână înainte de a naște viitoare mamă este internat și este supus tuturor examinărilor necesare. Și numai după ce le-a primit datele, medicul stabilește o anumită dată și oră.

Avantajele și dezavantajele metodei

Avantajul neîndoielnic al operației cezariane este că salvează viețile a două persoane, în timp ce o naștere naturală ar putea duce la moartea acestora. Multe mamici noteaza ca viteza operatiei este un avantaj incontestabil. Nu este nevoie să petreci ore lungi pe scaunul de maternitate, suferind de contracții. Operare rapidă va scuti femeia aflată în travaliu de dureri insuportabile și va dura doar aproximativ o jumătate de oră. În acest caz, copilul va fi adus pe lume în primele 5-7 minute. Restul timpului va fi petrecut suturând. De asemenea, acest tip de naștere a unui copil scutește mama de posibilitatea de deteriorare a organelor genitale.

Din păcate, această metodă de a da naștere unui copil are multe dezavantaje. Cei care cred că operația cezariană este într-un mod minunat nașterea rapidă și nedureroasă este profund greșită.

Principalul dezavantaj al unei operații cezariane este apariția diferitelor complicații după operație.

Placenta previa la nașterile ulterioare, posibilitatea de histerectomie din cauza placentei accreta, cicatrici interne, sângerare abundentăși procese inflamatorii în uter, complicații cu vindecarea suturilor - aceasta este o listă incompletă a ceea ce poate obține o femeie ca urmare a nașterii prin cezariană.

Multe mame se plâng adesea că după astfel de nașteri nu se simt suficiente conexiune emoțională cu copilul tau. Ei presupun că ceea ce se întâmplă este greșit și chiar devin deprimați. Din fericire, nu durează mult. Contactul constant cu copilul readuce mama la normal. Dar limitarea este activitate fizicaîn prima dată după naștere, inclusiv ridicarea copilului în brațe, este o problemă serioasă pentru o mamă tânără. După operație, îi este dificil să ofere îngrijire adecvată nou-născutului. Prin urmare, în acest moment, mai mult ca niciodată, are nevoie de ajutorul gospodăriei ei.

O recuperare dificilă după anestezie, slăbiciune după operație, o cicatrice impresionantă, de asemenea, puține femei se vor bucura. Abstinenta de la viata intimaîn primele luni poate deveni un test serios pentru un cuplu căsătorit.

O operație cezariană nu trece neobservată nici pentru bebeluș. În timpul unei nașteri induse artificial, copilul poate avea lichid amniotic rezidual în plămâni, ceea ce poate duce la complicații în viitor. Pneumonia este frecventă la nou-născuții născuți prin operație cezariană. Nașterea prematură poate afecta, de asemenea, imunitatea și susceptibilitatea copilului la infecții. Astfel de copii sunt ușor susceptibili la diferite boli.

Înainte de a efectua o operație cezariană, viitoarea mamă trebuie să-și dea acordul și să aleagă metoda de anestezie. Totul este documentat. Chiar dacă este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală de urgență direct în timpul unei nașteri naturale, medicul trebuie să obțină acordul femeii aflate în travaliu.

Dacă nu există indicatii speciale, medicii recomandă femeilor să nască singure. Dar mulți aleg naiv o operație cezariană, crezând că vor scăpa de contracțiile dureroase și lungi. Dar înainte de a semna acordul pentru a efectua operația. Ar trebui să vă gândiți cu atenție dacă sunteți pregătit pentru posibile complicații dupa o astfel de nastere? Poate nu ar trebui să-ți riști sănătatea viitoare și să dai pe lume copilul tău fără intervenția unui chirurg?

Video - Cezariana. Şcoala Doctorului Komarovsky

Adesea, în timpul sarcinii, la următoarea examinare, medicul ginecolog dezvăluie orice anomalie la viitoarea mamă sau la fătul acesteia care le-ar putea amenința sănătatea sau chiar viața. În acest caz, el poate decide asupra necesității unei intervenții chirurgicale, astfel încât totul să meargă bine, cu pierderi minime.

O cezariană pre-planificată va permite femeii să se obișnuiască cu ideea și să se pregătească pentru operație. Care sunt avantajele și dezavantajele sale?

O operație cezariană planificată nu este o normă. Prin urmare, trebuie să știți în ce cazuri se efectuează această operațiune. Există un număr indicatii medicale pentru intervenție chirurgicală în timpul nașterii. Sunt destul de multe și sunt cauzate de o varietate de factori.

Plănuiești să concepi sau s-a întâmplat deja? În acest caz, studiază această listă pentru a ști cu siguranță dacă copilul tău se va naște natural sau dacă medicii vor insista asupra intervenției chirurgicale.

Sanatate maternala:

  • placenta previa anormala;
  • cicatrice pe uter;
  • dacă operația anterioară de cezariană a fost corporală, următoarea trebuie planificată;
  • Incizie în formă de T și J pe uter;
  • orice operații uterine: rezecție, histerotomie, miomectomie etc.;
  • mai mult de două operații cezariane;
  • infecție cu HIV;
  • herpes genital care s-a manifestat cu mai puțin de 6 săptămâni înainte de nașterea copilului;
  • boli cardiovasculare: hipertensiune arteriala, coarctația aortei, anevrismul acesteia, disfuncție ventricul cardiac, pericardită;
  • probleme de vedere: retinopatie, ulcer corneean perforat, arsura mucoasei oculare;
  • patologii pulmonare, neurologice, gastroenterologice;
  • leziuni sau tumori ale organelor pelvine;
  • cancer cervical;
  • formă severă de toxicoză tardivă;
  • chirurgie plastică pe perineu;
  • fistule genito-urinale, enterogenitale.

Starea fetală:

  • prezentarea podologică după a 36-a săptămână;
  • pelvin sau oricare poziție incorectăîn timpul sarcinii multiple;
  • prezentare transversală;
  • gemeni monoamniotici;
  • întârzierea creșterii unuia dintre copii în timpul sarcinii multiple;
  • gastroschizis, teratom, hernie diafragmatică, fuziunea de gemeni.

Acestea sunt cazurile în care în mod tradițional este prescrisă o cezariană planificată. Adevărat, există cazuri când operația este prescrisă la cererea însăși femeii. Acest lucru se întâmplă dacă îi este frică de durere sau de complicații după nașterea vaginală. Totuși, medicii se opun unei astfel de slăbiciuni (citește studiul nostru:) și descurajează CS dacă nu există indicații medicale pentru aceasta. În caz contrar, va trebui să vă pregătiți cu atenție pentru operație.

Pregătirea

De îndată ce aflați despre viitoarea operație, întrebați-vă medicul în detaliu despre pregătirea pentru o operație cezariană planificată, care va minimiza Consecințe negativeși riscuri nedorite după naștere. Include mai multe etape. În primul rând, va trebui să-ți aranjezi corpul pe tot parcursul sarcinii. În al doilea rând, o serie de măsuri adecvate vor trebui luate imediat cu câteva zile înainte de operație.

În timpul sarcinii

  1. Asigurați-vă că adresați medicului ginecolog care vă observă toate întrebările care vă interesează și vă preocupă: cât timp veți fi operat, când veți merge la spital, sunt toate analizele în regulă etc. Acest lucru vă va liniști, vă va oferi ai încredere și te scutește de grijile inutile.
  2. Există cursuri speciale concepute pentru a pregăti femeile aflate în travaliu pentru o operație cezariană planificată. Ar fi bine să vă înscrieți pentru ele.
  3. Vizitați-vă regulat ginecologul.
  4. Dacă observați orice anomalie în starea dumneavoastră, raportați-le imediat medicului dumneavoastră.
  5. Mănâncă corect.
  6. Conduce imagine sănătoasă viaţă.
  7. Fii activ fizic, dar în măsura în care sănătatea îți permite, pentru că nu degeaba ai fost programat pentru o operație planificată.

Mergem la maternitate

Aflați dinainte și faceți o listă cu lucrurile de dus la maternitate:

  • documente: pașaport, trimitere pentru o operație cezariană planificată, card de schimb, asigurare;
  • bani;
  • lucruri: halat, cămașă de noapte cu nasturi, sutiene speciale, prosop, papuci;
  • articole de igienă: tampoane, scutece de unică folosință, hârtie igienică, produse cosmetice de duș (de preferință naturale);
  • apă;
  • veselă de unică folosință;
  • pentru copil: scutece, scutece, salopete, pudra;
  • telefon incarcat.

Înainte de o operație cezariană planificată, este mai bine să nu vă radeți zona pubiană. În primul rând, este incomod. În al doilea rând, puteți obține o infecție, ceea ce va complica operația. Este mai bine să aflați dinainte cum sunt pregătite femeile în travaliu în spitalul unde veți fi operate: uneori moașele preferă să o facă singure, dar în altele jură dacă această zonă se dovedește a fi nepregătită. În plus, cu 2 zile înainte de CS nu se va putea lua mancare solida, și cu 12 ore înainte - mâncați deloc, pentru ca anestezia să nu provoace vărsături.

Știind cum să te pregătești pentru o intervenție chirurgicală în mod eficient și complet, nu îți va mai fi frică de ea, deoarece vei fi încrezător în un rezultat de succes. Veți face tot ce vă stă în putere pentru a ajuta copilul să se nască în această lume fără complicații. Pentru a asigura o naștere ideală, trebuie stabilită în prealabil data pentru operația cezariană planificată.

Termenele limită

Cele mai multe femei sunt interesate în ce săptămână se efectuează o cezariană planificată, deoarece de foarte multe ori medicii tac până în ultimul minut și întârzie stabilirea datei operației. Ideea este că termenele sunt în acest caz, sunt foarte individuale și depind de o combinație de mulți factori: caracteristicile sarcinii, starea de sănătate a mamei, dezvoltarea intrauterină a fătului și chiar orele de funcționare ale spitalului în care vei fi operată. Puteți lua în considerare doar următoarele date.

  1. Norma pentru o operație cezariană planificată: 39-40 de săptămâni, adică momentul este cât mai aproape de nașterea naturală. Asta pentru a minimiza sindrom de detresă respiratorie la un nou-născut. Sunt luate în considerare primele contracții timpul perfect pentru operatie.
  2. Sarcina multiplă și infecția maternă cu HIV: 38 de săptămâni.
  3. Gemeni monoamniotici: operație cezariană planificată la 32 de săptămâni.

În anumite cazuri, momentul unei operații cezariane planificate nu este dictat de copil. Dacă placenta previa este incorectă, operația se efectuează înainte de a începe primele contracții. Există și alte motive când nu există timp să așteptați o naștere naturală - este prea periculos.

Știind cu siguranță câte săptămâni veți avea o intervenție chirurgicală vă va ajuta să vă pregătiți pentru o anumită dată. Acest lucru va reduce pragul de anxietate, vă va permite să maximizați distribuția timpului și să vă pregătiți eficient pentru o operație cezariană planificată, care în acest caz are loc cu riscuri minime.

Derularea procedurii

Este destul de firesc ca viitoare mamă griji cu privire la modul în care va decurge o cezariană planificată, cât de dureroasă este operația, ce tip de anestezie va fi folosită, cât vor dura toate acestea. Este mai bine să discutați în avans cu medicul dumneavoastră despre toate aceste momente interesante, astfel încât să nu interfereze cu bucuria de sarcină și pregătirea pentru nașterea bebelușului.

Pregătirea

  1. Convorbire cu medicul, discutie detalii.
  2. Seara ai voie sa mananci ceva usor. Dimineața nu vă vor oferi nici un mic dejun și nici măcar o înghițitură de apă.
  3. În ziua unei operații cezariane planificate, vi se va cere să vă radeți zona pubiană dimineața. Vor face o clismă (citiți de ce se face înainte de naștere).
  4. Un cateter va fi introdus în vezică.
  5. Vă vor pune pe picătură cu antibiotice.
  6. Îți vor face o injecție cu anestezic. Metoda de anestezie pentru o operație cezariană planificată este discutată în prealabil. Majoritatea femeilor aflate în travaliu doresc să vadă copilul în primele minute ale nașterii sale și, prin urmare, aleg anestezia locală.

cezariană

  1. Se face o incizie. Dacă este, se face de-a lungul cusăturii vechi.
  2. Copilul este îndepărtat.
  3. Rana este cusută. Aceasta este cea mai lungă etapă a operației, necesitând aproape lucrări de bijuterii din partea chirurgului. La urma urmei, atât defectul cosmetic, cât și procesul de vindecare vor depinde de modul în care așează cusăturile.

Reabilitare

  1. Femeia aflată în travaliu este transferată la secția de anestezie și terapie intensivă pentru 1-2 zile.
  2. Susține corpul diverse medicamente, care se administrează printr-un IV.
  3. În zilele 3-4, dacă nu apar complicații, tânăra mamă este transferată în secție.
  4. De asemenea, vi se va permite să vă treziți în a 3-4-a zi.
  5. Greutățile peste 3 kg nu vor fi ridicate timp de 2 luni.
  6. Dacă există durere în abdomenul inferior, sunt prescrise medicamente speciale.

Cezariană planificată astăzi este o operație obișnuită efectuată de multe maternități, a cărei tehnică a fost perfecționată la perfecțiune. Medicii cunosc toate detaliile livrare operativa, chiar dacă ceva nu merge bine. Deci nu este nevoie să vă faceți griji și să vă fie frică în zadar. Aveți încredere în medici, urmați toate instrucțiunile lor - și atunci nu vă veți confrunta cu nicio complicație.

Posibile complicații

Consecințele negative ale unei operații cezariane planificate sunt încă posibile în în cazuri rare. Și pot afecta sănătatea și viața atât a mamei, cât și a copilului. Cele mai comune și periculoase includ:

  • pierderea excesivă de sânge duce adesea la anemie;
  • dificultăți cu alăptarea, în unele cazuri - absența acesteia;
  • imposibilitate;
  • anestezia asigură efecte nocive pentru copil;
  • se presupune că în timpul oricărei cezariane (planificate sau de urgență) un copil nu produce proteine ​​și hormoni, care ulterior au un impact uriaș asupra sa. activitate mentalași adaptarea la mediu;
  • tulburări de menstruație;
  • răni cavitate abdominală;
  • infertilitate;
  • tromboflebită a venelor pelvine, endometrită;
  • îndepărtarea uterului;
  • tulburarea circulației cerebrale a bebelușului.

Complicațiile apar doar în cazurile în care tânăra mamă a ignorat ordinele medicilor și în timpul sarcinii ea imagine greșită viaţă. Daca te gandesti in primul rand la bebelusul tau, cu siguranta se va naste sanatos, fara patologii, in ciuda intervenție chirurgicală. Pregătirea completă de înaltă calitate pentru acest eveniment vă va scurta timpul perioada de reabilitare dupa operatie. Acest lucru vă va permite să reveniți rapid la în ritmul obișnuit viaţă.

De multe decenii, această operație - cezariană - salvează viața și sănătatea unei mame și a bebelușului ei. Pe vremuri, o astfel de intervenție chirurgicală se făcea extrem de rar și numai dacă ceva amenința viața mamei pentru a salva copilul. Cu toate acestea, operațiile cezariane sunt acum folosite din ce în ce mai des. Prin urmare, mulți specialiști și-au pus deja sarcina de a reduce procentul de nașteri efectuate prin intervenție chirurgicală.

Cine ar trebui să efectueze operația?

În primul rând, ar trebui să înțelegeți cum se efectuează o operație cezariană și ce consecințe o așteaptă pe tânăra mamă. Nașterea în sine metoda chirurgicala suficient de sigur. Cu toate acestea, în unele cazuri, operația pur și simplu nu este practică. La urma urmei, nimeni nu este protejat de riscuri. Multe viitoare mamici cer operatia de cezariana doar de teama de puternic senzații dureroase. Medicină modernă In acest caz, ofera anestezie epidurala, care permite femeii sa nasca fara durere.

Astfel de nașteri sunt efectuate – operație cezariană – de către o întreagă echipă lucrătorii medicali, care include specialiști de profil restrâns:

  • Obstetrician-ginecolog - scoate direct copilul din uter.
  • Chirurgul face o incizie în țesutul moale și în mușchii cavității abdominale pentru a ajunge în uter.
  • Un neonatolog pediatru este un medic care naște și examinează un nou-născut. Dacă este necesar, un specialist din acest profil poate acorda primul ajutor copilului și, de asemenea, poate prescrie tratament.
  • Anestezist – efectuează ameliorarea durerii.
  • Asistenta anestezista – ajuta la administrarea anesteziei.
  • Asistenta operatoare – asista medicii daca este necesar.

Medicul anestezist trebuie să vorbească cu femeia însărcinată înainte de operație pentru a clarifica ce tip de anestezie este de preferat pentru ea.

Tipuri de operație cezariană

Indicațiile pentru operația cezariană pot fi complet diferite, iar operația se efectuează diferit în anumite cazuri. Astăzi, există două tipuri de nașteri efectuate prin intervenție chirurgicală:


Intervenția chirurgicală de urgență se efectuează dacă în timpul nașterii apare vreo complicație care necesită îndepărtarea urgentă a bebelușului din uter. O operație cezariană planificată este efectuată în situațiile în care medicul este îngrijorat de progresul travaliului din cauza complicațiilor apărute în timpul sarcinii. Să aruncăm o privire mai atentă asupra diferențelor dintre cele două tipuri de operațiuni.

Operație cezariană planificată

Chirurgia electivă (operație cezariană) se efectuează cu anestezie epidurală. Datorită acestei metode, o tânără mamă are ocazia să-și vadă nou-născutul imediat după operație. Atunci când se efectuează o astfel de procedură chirurgicală, medicul face o incizie transversală. De obicei, copilul nu suferă de hipoxie.

Cezariana de urgenta

În ceea ce privește o operație de cezariană de urgență, anestezia generală este de obicei utilizată în timpul operației, deoarece femeia poate avea în continuare contracții și nu vor permite o puncție pentru anestezie epidurală. Incizia pentru acest tip de intervenție chirurgicală este în principal longitudinală. Acest lucru vă permite să îndepărtați copilul din cavitatea uterină mult mai rapid.

Este de remarcat faptul că atunci când interventie chirurgicala de urgenta copilul poate avea deja hipoxie severă. La sfârșitul operației cezariane, mama nu își poate vedea imediat copilul, deoarece o operație cezariană se efectuează în acest caz, așa cum sa menționat deja, cel mai adesea sub anestezie generală.

Tipuri de incizii pentru operația cezariană

În 90% din cazuri, în timpul operației se face o incizie transversală. În ceea ce privește cea longitudinală, în prezent încearcă să o facă mai rar, deoarece pereții uterului sunt foarte slăbiți. În timpul sarcinilor ulterioare, acestea pot deveni pur și simplu rupte. O incizie transversală făcută în partea inferioară a uterului se vindecă mult mai repede și suturile nu se rup.

Se face o incizie longitudinală de-a lungul liniei mediane a cavității abdominale de jos în sus. Pentru a fi mai precis, la un nivel puțin sub buric de la osul pubian. Efectuarea unei astfel de incizii este mult mai ușoară și mai rapidă. Prin urmare, se folosește de obicei în timpul unei operații de cezariană de urgență pentru a îndepărta cât mai repede nou-născutul. Cicatricea de la o astfel de incizie este mult mai vizibilă. Dacă medicii au timp și oportunitatea, atunci în timpul operației se poate face o incizie transversală puțin deasupra osului pubian. Este practic invizibil și se vindecă bine.

Cu privire la reoperare, apoi cusătura de la precedenta este pur și simplu excizată.
Ca urmare, doar o cusătură rămâne vizibilă pe corpul femeii.

Cum decurge operatia?

Dacă un anestezist efectuează anestezie epidurală, locul chirurgical (incizia) este ascuns de femeie printr-un sept. Dar haideți să vedem cum se efectuează o operație cezariană. Chirurgul face o incizie în peretele uterului și apoi deschide sacul amniotic. După care copilul este îndepărtat. Aproape imediat, nou-născutul începe să plângă din greu. Medicul copiilor taie cordonul ombilical și apoi efectuează toate procedurile necesare cu copilul.

Dacă tânăra mamă este conștientă, medicul îi arată imediat copilul și poate chiar să o lase în brațe. După aceasta, copilul este dus într-o cameră separată pentru observare ulterioară. Cel mai perioadă scurtă Operațiile presupun tăierea și îndepărtarea copilului. Durează doar 10 minute. Acestea sunt principalele avantaje ale unei operații cezariane.

După aceasta, medicii trebuie să îndepărteze placenta, tratând temeinic toate vasele necesare, astfel încât să nu înceapă sângerarea. Chirurgul coase apoi țesutul tăiat. Femeia este pusă pe picurare, dând o soluție de oxitocină, care accelerează procesul de contracții uterine. Această fază a operațiunii este cea mai lungă. Din momentul in care se naste bebelusul si pana la finalul operatiei trec aproximativ 30 de minute.Din punct de vedere al timpului, aceasta operatie, o operatie cezariana, dureaza 40 de minute.

Ce se întâmplă după naștere?

După operație, proaspăta mamă este transferată din sala de operație în secția de terapie intensivă sau secția de terapie intensivă, deoarece o operație cezariană se efectuează rapid și cu anestezie. Mama ar trebui să fie sub supravegherea vigilentă a medicilor. În același timp, tensiunea arterială, frecvența respiratorie și pulsul sunt măsurate în mod constant. De asemenea, medicul trebuie să monitorizeze viteza cu care uterul se contractă, cât de multă secreție există și ce natură are. Funcționarea sistemului urinar trebuie monitorizată.

După o operație cezariană, mamei i se administrează antibiotice pentru a preveni proces inflamator, precum și analgezice pentru a ameliora disconfortul.

Desigur, dezavantajele unei operații cezariane pot părea semnificative pentru unii. Cu toate acestea, în unele situații, tocmai o astfel de naștere permite o naștere sănătoasă și copil puternic. Este de remarcat faptul că tânăra mamă va putea să se trezească numai după șase ore și să meargă în a doua zi.

Consecințele intervenției chirurgicale

După operație, cusăturile rămân pe uter și pe abdomen. În unele situații, pot apărea diastaza și eșecul suturii. Dacă apar astfel de consecințe, trebuie să consultați imediat un medic. Tratament complex dehiscența marginilor suturii situate între mușchii drepti include un set de exerciții special dezvoltate de mulți specialiști, care pot fi efectuate după o operație cezariană.

Desigur, această intervenție chirurgicală are consecințe. Primul lucru care merită subliniat este cusătura urâtă. Puteți să-l remediați vizitând un cosmetolog sau un chirurg. De obicei, pentru a face cusătura plăcută din punct de vedere estetic aspect se efectuează proceduri precum netezirea, șlefuirea și excizia. Suficient o întâmplare rară Sunt luate în considerare cicatricile cheloide - deasupra suturii se formează excrescențe roșiatice. Este de remarcat faptul că tratamentul acestui tip de cicatrici durează foarte mult timp și are propriile sale caracteristici. Trebuie efectuată de un profesionist din domeniul său.

Pentru o femeie, starea suturii făcute pe uter este mult mai importantă. La urma urmei, depinde de el cum va merge următoarea sarcinăși la ce metodă va naște femeia. O sutură pe abdomen poate fi corectată, dar o sutură pe uter nu poate fi corectată.

Menstruația și viața sexuală

Dacă nu apar complicații în timpul operației, atunci ciclu menstrualîncepe și trece în același mod ca după naștere în mod natural. Dacă apare o complicație, procesul inflamator poate dura câteva luni. În unele cazuri, menstruația poate fi dureroasă și grea.

Puteți începe activitatea sexuală după naștere cu un bisturiu după 8 săptămâni. Desigur, dacă operația a decurs fără complicații. Dacă au existat complicații, atunci începe viata sexuala Acest lucru este posibil numai după o examinare amănunțită și o consultare cu un medic.

Merită să luați în considerare faptul că, după o operație cezariană, o femeie ar trebui să folosească cele mai fiabile contraceptive, deoarece nu poate rămâne însărcinată timp de aproximativ doi ani. Nu este de dorit să se efectueze operații pe uter în termen de doi ani, precum și avorturi, inclusiv cele cu vid, deoarece o astfel de intervenție face pereții organului mai slabi. Ca urmare, există riscul de rupere în timpul unei sarcini ulterioare.

Alăptarea după operație

Multe mame tinere care au avut intervenție chirurgicală, sunt îngrijorați că este dificil să se stabilească alăptarea după cezariană lapte matern. Dar acest lucru nu este absolut adevărat.

O mamă tânără produce lapte în același interval de timp ca și femeile după nașterea naturală. Desigur, stabilirea alăptării după intervenție chirurgicală este puțin mai dificilă. Acest lucru se datorează în primul rând caracteristicilor unor astfel de genuri.

Mulți medici se tem că copilul poate primi o parte din antibiotic prin laptele matern. Prin urmare, în prima săptămână copilul este hrănit cu formulă din biberon. Ca urmare, bebelușul se obișnuiește și devine mult mai dificil să-l înțărcați la sân. Deși astăzi bebelușii sunt adesea puși la sân imediat după operație (în aceeași zi).

Dacă nu aveți o indicație de naștere prin cezariană, atunci nu trebuie să insistați asupra intervenției chirurgicale. La urma urmei, orice intervenție chirurgicală are consecințele sale și nu degeaba natura a venit cu o modalitate diferită pentru nașterea unui copil.