Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Medicină modernă- sunt mulți termeni care unui pacient obișnuit greu de inteles. Prin urmare, conversațiile medicilor pe teme profesionale sunt de neînțeles pentru mulți pacienți. Nici măcar recomandările pentru terapia personală nu sunt întotdeauna disponibile pacienților. Unul dintre termenii în care medicii îi folosesc adesea terapie complexă a unei anumite boli este un efect aditiv. Ce înseamnă? Cum ar trebui pacientul să-l înțeleagă și să o perceapă? Cum se manifestă acest efect al drogurilor și al băuturilor tari? Să aflăm în detaliu.

Ce este un efect aditiv?

Simbioză, sinergism, aditivitate. Acestea sunt concepte sinonime, dar acestea din urmă sunt folosite mai des de profesioniștii medicali. Înseamnă că efectul acțiune generală terapia este egală cu suma efectelor tuturor medicamentelor luate separat.

Apropo, tradus din limba greacă sinergismul înseamnă „acțiune totală”. Separat, părți ale cuvântului sunt traduse syn - „împreună” și erg - „muncă”. Efectul aditiv este scopul principal al terapiei complexe, a cărei esență este prescrierea mai multor medicamente și proceduri care vizează recuperarea pacientului. De exemplu, în tratamentul osteocondrozei, vindecarea înseamnă utilizarea de condroprotectori, medicamente antiinflamatoare, calmante, sedative în combinație cu fizioterapieîn timpul etapei de recuperare şi a procedurilor fizioterapeutice. Efectul general din toate aceste sarcini și este aditivă.

Fiecare specialist înalt specializat știe ce medicamente trebuie prescrise în tratamentul complex al bolilor. În unele cazuri, antibioticele reprezintă principalul tratament, în altele - medicamente antifungice, care poate fi combinat cu analgezice sau imunomodulatoare, vitamine care sporesc efectul tratamentului. Apropo, aceștia din urmă sunt însoțitori în tratamentul majorității bolilor. Însumarea efectelor produse separat de fiecare medicament duce la recuperarea pacientului.

Uneori, în medicină, efectul aditiv înseamnă îmbunătățirea efectului unui medicament de către altul. De exemplu, clorpromazina catalizează acțiunea medicamentelor anestezice. Acest lucru vă permite să reduceți doza acestuia din urmă.

Alcool cu ​​medicamente

Deci, medicii consideră efectul aditiv doar din punct de vedere influență pozitivă asupra sănătății pacientului și grăbirea recuperării acestuia. Când despre care vorbim despre sinergia băuturilor alcoolice şi

medicamente, atunci nu poate exista discuție pozitivă. În acest caz, efectul aditiv este aproape întotdeauna un rezultat negativ; rareori este neutru. Doar unele medicamente nu pot fi deloc combinate cu alcoolul din cauza unui posibil rezultat fatal, altele au consecințe periculoase, dar tratabile, iar altele produc efecte negative. efect minim. Se poate manifesta prin faptul că tratamentul unei persoane este pur și simplu redus la zero, adică alcoolul blochează efectul terapeutic al medicamentului.

Dacă vorbesc despre exemple concrete pentru efectul aditiv cel mai pronunțat al drogurilor și alcoolului, atunci acesta este fenazepam și câteva pahare de bere. Acest lucru poate duce la o persoană să ajungă la terapie intensivă. Același lucru este valabil, de exemplu, pentru medicamentele pentru inimă și alcoolul. Majoritatea medicamentelor utilizate pentru tratarea tulburărilor sistem nervos, este strict interzis să se combine cu orice băuturi tari.

Efectul aditiv al alcoolului și drogurilor, gradul impactului său negativ asupra unei persoane depinde în mare măsură de vârsta pacientului, starea generala sănătatea lui, stadiul bolii. Și chiar dacă nu este prea grav și o persoană dorește să bea în companie în timpul tratamentului, atunci merită să ne gândim la consecințe. Aceasta este cel puțin neutralizare efect terapeutic, testând puterea corpului, aruncând banii. La urma urmei, chiar doze mici alcoolul afectează negativ ficatul uman, produce efect sedativ, pune-i o tensiune pe rinichi.

Deci, în medicină, efectul aditiv este necesar pentru Fă-te bine cât mai curândși îmbunătățirea calității îngrijirii pacienților. Dar combinarea alcoolului și a tratamentului pune viața în pericol. Rezultatul și efectul aditiv vor fi întotdeauna negative.

Colaps

Știința, inclusiv medicina, nu stă pe loc și se dezvoltă în fiecare zi. Din această cauză, sunt introduși mulți termeni care nu sunt întotdeauna clari pentru o persoană care nu are educația adecvată. Expresiile și termenii inteligenti conduc adesea la pacienții să facă greșeli atunci când iau orice medicamente. Printre frazele care sunt de neînțeles și prea greu de înțeles se numără efectul aditiv al alcoolului.

Ce înseamnă efectul aditiv?

Conceptul complex de „efect aditiv” poate fi explicat în cuvinte simple, pe înțelesul tuturor. Ce este asta? Termenul se referă la efectul general al tuturor medicamentelor prescrise unui pacient pentru a obține un efect specific de tratament. De exemplu, pentru prevenirea și rezolvarea problemelor legate de funcționarea mușchiului inimii, blocantele adrenergice și clorpromazina sunt prescrise cu medicamente anestezice. Acțiunea lor combinată produce un efect aditiv asupra organismului.

Adesea, specialiștii prescriu un complex de medicamente nu numai pentru a realiza rezultate pozitive, dar și să reducă efecte secundare pentru pacient. De exemplu, atunci când prescrie antibiotice, medicul prescrie pribiotice, care în total dă același efect aditiv.

Această abordare a combinării medicamentelor pentru a spori efectul este un fel de idee inovatoare în medicină. Este utilizat numai în beneficiul pacientului, totuși, atunci când afectează complexul bauturi alcoolice pot exista consecințe neplăcute.

Acest efect poate fi utilizat atunci când luați medicamente împreună cu alcool?

Medicina tradițională a arătat că efectul aditiv atunci când luați medicamente dă doar efect pozitiv pe corp. În același timp, este important să nu beți alcool, deoarece sub influența acestuia este posibil să nu vă așteptați la nicio îmbunătățire a sănătății dumneavoastră. Oamenii de știință cercetează proprietăți agenţi farmacologiciși alcoolul au dovedit că le poate potența efectul, adică spori efectul de mai multe ori. Astfel, la prima vedere, un medicament care este absolut sigur pentru sănătate poate deveni nu numai dăunător, ci și periculos pentru oameni.

De asemenea, au fost efectuate numeroase experimente pentru a determina dacă acest efect al alcoolului etilic asupra medicamentelor ar putea fi folosit în beneficiul pacientului. La urma urmei, dacă băuturile alcoolice își sporesc atât de mult efectul, dar se pot prescrie doze mai mici, economisind în mod semnificativ bugetul atât al persoanelor fizice, cât și al statelor individuale implicate în achiziționarea de droguri. Rapoartele vorbesc cu tărie despre utilizarea acestei metode.

De ce nu poți amesteca alcoolul și medicamentele? Iată câteva motive întemeiate pentru aceasta:

• efectul aditiv al agenților care conțin alcool și al agenților farmacologici poate duce la consecințe ireversibile asupra sănătății, inclusiv deces.
• Unele medicamente își pierd pur și simplu proprietățile sau le distorsionează dacă sunt spălate mai degrabă cu alcool decât cu apă plată.
• Unele grupuri de medicamente cu efect aditiv cu alcool duc la pierderea performanței, dizabilități și alte complicații.

Cum se manifestă acest efect la oameni?

Adesea după ce luați băuturi tari fiecare persoană se confruntă cu amețeli, o stare de euforie și ușoară greață. Și numai după ce starea începe să se agraveze treptat, pacientul își amintește că a luat medicamente cu puțin timp înainte de a bea. Acestea pot fi analgezice sau somnifere luate cu o zi înainte.

Cel mai rău lucru în această situație este că otrăvirea și îmbunătățirea medicamentelor sunt invizibile pentru oameni. Nu are semne evidente de intoxicație care ar putea duce la ideea de a consulta un medic. Cu toate acestea, o doză de somnifere luate după alcool poate duce la stop cardiac în timpul somnului.

Impactul băuturilor alcoolice poate duce nu numai la schimbări ireparabile în organism, ci și la începutul unei noi vieți. Sarcina nedorita Se poate întâmpla și atunci când o femeie care a băut alcool ia contraceptive orale. Pastile care trebuie luate strict la timp din cauza lor influenta hormonala asupra corpului, pur și simplu încetează să funcționeze în zilele de consum de alcool.

Comprimatele încetează să funcționeze în zilele de consum de alcool

Posibile complicații și consecințe

Sondajele sociologice efectuate indică faptul că majoritatea oamenilor neglijează posibilul efect aditiv al alcoolului și al medicamentelor. Ei continuă să amestece aceste două substanțe fără teamă posibile complicații. Și chiar se pot întâmpla, chiar dacă pilula obișnuită pentru dureri de cap a fost luată cu mult înainte de băutura planificată.

• Somnifere. Atunci când combinați alcoolul etilic și medicamentele destinate rezolvării problemelor cu somn neliniştit sau insomnie, posibil somnolență crescută. O persoană poate pierde pentru scurt timp orientarea în spațiu, poate avea dificultăți în coordonarea acțiunilor și poate auzi și vedea halucinații. Ocazional, din cauza unei doze mari de medicamente, poate apărea deteriorarea funcționării centrilor respiratori și moartea.
• Antibiotice. Utilizare simultană antibiotice și substanțe care conțin alcool duce la distrugerea completă a medicamentului și la inactivitatea acestuia. Astfel, microflora periculoasă pentru pacient va continua să se dezvolte.
• Unele grupuri de medicamente sunt capabile să blocheze descompunerea alcoolului etilic, care este un fel de codificare neintenționată. Dacă beți alcool după ele, este posibil să aveți febră, frisoane, greață, disfuncție cardiacă și respirație rapidă. În acest caz, este important să sunați la timp un medic și să nu refuzați spitalizarea.
• Analgezice. Efectul aditiv al analgezicelor cu alcool este formarea unei realități distorsionate la pacient. El dezvoltă auditive şi halucinații vizuale. În acest caz, sistemul nervos central este deprimat, stopul respirator și moartea sunt posibile.
• Medicamente care reduc zahărul. Luarea de medicamente pentru reducerea zahărului și a băuturilor tari creează un efect aditiv, care constă în dezvoltarea comei cu insulină. Acest lucru se datorează cădere bruscă nivelul zahărului din sânge uman.
• Medicamentele care conțin cofeină duc la un salt brusc presiune și posibilă criză hipertensivă.
• Medicamente pentru eliminare excesul de lichid din organism și reducerea umflăturii poate provoca leșinȘi salt brusc presiune.
• Alcoolul etilic poate fie dilata, fie strânge vasele de sânge. Impact comun medicamentele farmacologice pentru mușchiul inimii și vasele de sânge acțiune similară duce la deces din cauza insuficienței cardiace acute.

După cum se poate observa din cele de mai sus, aproape toate grupurile de agenți farmacologici au propriile efecte secundare atunci când acțiune comună cu alcool. Știind despre ele, puteți preveni neplăcute și uneori consecințe tristeși nu-ți mai riști viața pentru câteva pahare de vin.

Astfel, putem rezuma influența efectului aditiv al medicamentelor asupra corpului uman. Dacă instrucțiunile medicului sunt respectate pe deplin, medicamentele pot îmbunătăți starea și pot lupta împotriva bolilor. Medicamentele combinate reduc efectele secundare și devin mai sigure. Acest lucru nu se aplică combinației de alcool și medicamente, deoarece, în orice caz, efectul lor aditiv este fie zero, fie duce la o serie de complicații și chiar deces.

Posibilitatea acțiunii aditive substanțe chimice luate în considerare în combinație la evaluarea mediului aerian și la proiectare întreprinderile industriale.[ ...]

Cu o astfel de acțiune aditivă, mecanismele efect toxic insecticidele sunt aceleași și fiecare compus poate fi înlocuit cu o cantitate proporțională de celălalt din amestec fără a-i modifica toxicitatea.[...]

Cu acțiune aditivă independentă, compușii influențează sistemul enzimatic independent unul de celălalt și au diverse mecanisme efect toxic.[...]

În acțiunea de coagulare a unui amestec de electroliți se disting trei fenomene: aditivitatea - când electroliții acționează asupra solului independent unul de celălalt; antagonism - electroliții par să se opună unul altuia și pentru coagularea solului sunt necesari mai mulți dintre ei decât cu acțiune aditivă; sinergism -■ electroliții par să se ajute între ei și este necesar mai puțin pentru coagulare decât în ​​cazul aditivității.[...]

În ceea ce privește efectul combinat al substanțelor caracterizate prin semne sanitar-toxicologice de nocive, trebuie avut în vedere faptul că, pe baza observațiilor pe termen lung și cercetare experimentalăîn domeniul igienei muncii și toxicologiei industriale, opinia a devenit stabilită că simpla însumare a efectului acțiunii combinate a substanțelor cu proprietăți narcotice este cea mai comună și poate fi luată ca bază pentru activități practice (N.V. Lazarev, T.A. Shtesel si etc.). Despre posibilitatea luării în considerare a acțiunii combinate substante toxice pe baza principiului simplificării (aditive) însumării efectului, a fost indicat la Simpozionul Internațional privind concentrațiile maxime admise și substanțele toxice de la Praga (1959). Stockinger și Woodward (SUA), subliniind că efectul aditiv al substanțelor toxice este regula, iar sinergismul și antagonismul sunt excepția, au remarcat că studiile efectuate cu atenție indică doar un efect aditiv.[...]

ÎN caz general cu acţiune combinată factori nocivi mediu inconjurator fie se observă o simplă însumare a efectelor (efect aditiv), fie un efect de sensibilizare (efectul unui factor sporește efectul celui de-al doilea, deși primul efecte nocive nu are), sau un efect de coaliție (se înregistrează unul nou efect biologic, care nu este inerent niciunui dintre agenții care acționează separat).[...]

Un amestec de tiofos și metafos într-un raport de 1:1 se caracterizează printr-un efect aditiv asupra gărgărițelor de orez205 și același efect asupra colinesterazei din serul sanguin și celulele roșii din sânge la câini20.[...]

Toxicitate crescută a amestecului compuși chimici ca urmare a creșterii efectului componentelor sale asupra corpului animalului, se numește sinergism de tip fiziologic. În cazul în care toxicitatea unui amestec crește ca urmare a toxicității crescute a componentelor sale care interacționează între ele, apare sinergia tip chimic. O scădere a toxicității amestecului ca urmare a mecanismelor de acțiune opuse caracterizează antagonismul de tip fiziologic. Același fenomen, care a apărut ca urmare a interacțiunii componentelor amestecului între ele, reflectă antagonismul de tip chimic. Se manifestă în special efectul aditiv al amestecului - o simplă însumare a efectului toxic al componentelor incluse în amestec și având un mecanism de activitate biologică independent unul de celălalt. În unele cazuri, acest efect se manifestă la un nivel de mai mult de concentrații scăzute.[ ...]

Apa uzată poate fi clasificată drept principalul deșeu al majorității întreprinderilor. Sistemele actuale tratarea implică colectarea, transportul și apoi tratarea adecvată a apei. În același timp, eficiența epurării apelor uzate trebuie să fie astfel încât conținutul rezidual de contaminanți să fie de multe ori mai mic decât concentrațiile maxime admise existente din cauza efectului aditiv al substanțelor cu un semn limitativ de nocive, iar acest lucru este inevitabil asociat cu mari costurile de capital și de exploatare. [...]

În dicționarul de referință al entomologului27, sinergismul este explicat ca „ efect fiziologic otrăvuri într-o direcție, provocând o creștere a proceselor de otrăvire a corpului. Din punct de vedere al finalei efect fiziologic, se face o distincție între sinergismul normal și cel potențat. În primul caz, efectul final este considerat ca efect total; în al doilea este disproporționat de mare.” Această explicație include efectul aditiv introdus de Bliss28. În dicționarul-cartea de referință a entomologului, antagonismul este înțeles ca „distrugerea sau slăbirea efectului unei otravi de către alta.” [...]

Comparând datele CK50 calculate și experimentale pentru amestecurile TMTD și TCPM, prezentate în graficul 1, am constatat că în aproape toate cazurile se observă un efect aditiv al amestecului atât pentru bacterii, cât și pentru ciuperci. S-a remarcat că la un raport al componentelor de 8:2, 4:1 s-a observat o anumită tendință spre sinergism. Acest fapt s-a întâmplat și pentru miceliul ciupercilor F. oxysporum, Pénicillium sp etc. [...]

Principiul reglării igienice cu prezența simultană a mai multor Substanțe dăunătoare, conform căruia substanțele unui medicament prezintă un efect aditiv (a se vedea capitolul 13, § 3).[...]

Este important să se respecte principiul standardelor de igienă atunci când mai multe substanțe nocive sunt prezente simultan în apă. Conform acestui principiu, substanțele unui LPV prezintă efecte aditive. Înseamnă că impactul general două sau mai multe substanțe ale unui MPC (fiecare conținută într-o concentrație maximă admisă) vor fi aceleași ca și cum oricare dintre ele, prezentă în apă la singular, ar fi conținută în două sau mai multe MPC. Această prevedere din Regulile pentru Protecția Apelor de Suprafață se consemnează în următoarea formă: când mai multe substanțe cu același LW intră într-un rezervor, suma raporturilor acestor concentrații (C, C2,... Sp) ale fiecărei substanțe. la locul de proiectare la MPC-ul corespunzător nu trebuie să depășească unu (a se vedea §2).[...]

Cu ape uzate din diverse industrii în corp de apa Se primesc zeci de substanțe toxice care aparțin aceleiași clase după semnul limitativ de nocivitate. Ele prezintă un efect aditiv. În acest sens, eficiența epurării apelor uzate trebuie să asigure conținutul rezidual de poluanți la un nivel care să nu depășească concentrațiile maxime admise ale acestora, redus proporțional cu cantitatea de ingrediente conținute în apa uzată. Acest lucru, la rândul său, este asociat în mod inevitabil cu costuri mari de capital și operare pentru tratarea apei. Singura opțiune viabilă din punct de vedere ecologic și economic este organizarea sistemelor închise de apă și chimie productie industriala.[ ...]

Comparația amestecurilor binare de insecticide organofosforice pentru toxicitatea la animalele cu sânge cald și proprietățile insecticide arată o lipsă de corelare. Astfel, s-a observat potențarea toxicității atunci când insectele (muștele, gărgărițele de orez) au fost expuse la un amestec de clorofos și metil mercaptofos; s-a obținut un efect antagonist asupra șobolanilor. Un amestec de tiofos și clorofos se comportă similar în corpul insectelor și animalelor; se observă potențarea toxicității pentru muște, albine și un efect aditiv asupra șobolanilor. [...]

Pentru a explica natura genetică a heterozei, au fost prezentate o serie de alte ipoteze, de exemplu ipoteza dominanței (Johnson, Pelyu). Ei credeau că heteroza este efectul unei combinații de alele dominante care acționează favorabil ale diferitelor loci. Cu alte cuvinte, în organismele heterotice există o superioritate a întregului set genele dominante peste un set de gene recesive. Aproape de aceasta este opinia L. S. Zhebrovsky, care explică manifestarea heterozei în principal prin efectul aditiv de influențare pozitivă a genelor dominante, prezente într-un set diferit la părinți și combinate la descendenți. În acest caz, efectele nocive ale genelor recesive sunt suprimate.[...]

În practică, corpurile de apă sunt contaminate de mai multe substanțe simultan. Reglementarea igienică în condiții de poluare simultană (combinată) a corpurilor de apă cu mai multe substanțe nocive se realizează ținând cont de efectul combinat al acelor substanțe nocive, pentru fiecare dintre acestea concentrația maximă admisă a fost deja dezvoltată și justificată. Se rezumă efectul substanțelor nocive din același grup în funcție de semnul limitativ de nocivitate, care se află la un nivel apropiat de concentrația maximă admisă. Numeroase studii au confirmat corectitudinea utilizării principiului de însumare (acțiune aditivă).[...]

Prin urmare, presiunea maximă admisă ar trebui să asigure funcționarea normală procese biologice, formând calitatea apei și să nu deterioreze calitățile comerciale ale organismelor comerciale. În prezența simultană a mai multor nocive substanțe MPC fiecare trebuie să fie redus în mod corespunzător datorită efectului lor aditiv.[...]

Toxicitatea acută a fost determinată de mortalitate, iar toxicitatea subacută de suprimarea activității colinesterazei. S-a dovedit că amestecurile binare ale acestor insecticide se comportă diferit în corpul animalelor cu sânge cald. [...]

Selecția individuală se bazează pe cunoașterea profundă a calităților exterioare-constituționale și productive individuale, precum și a originii și rezultatelor utilizării de reproducere a fiecărei matci. Este nevoie de o selecție rezonabilă pentru fiecare dintre ei a unui astfel de tată (evaluat de descendenți), în combinație cu care se poate aștepta descendenți cu calitățile dorite. În același timp, nu este întotdeauna necesar să respectați regulile; „ca cu asemănător dă like” sau „cel mai bun cu cel mai bun dă mai bine”. Ele ar fi adevărate dacă ar exista un principiu în natură care determină compatibilitatea - principiul acțiunii aditive factori ereditari. Dar din moment ce există și alte forme de interacțiune între ele, precum și între organisme și mediu, problema selecției se dovedește a fi mai complexă. Animalele pentru împerechere nu trebuie selectate după un model (de la cel mai bun la cel mai bun), ci cele care pot produce cei mai buni descendenți. Abordarea muncii de reproducere ar trebui să fie creativă, iar scopul nu este doar repetarea (copiarea) unor tipuri de animale existente, ci și crearea, prin selecție, de forme și tipuri noi, mai valoroase.[...]

Trebuie subliniat în special faptul că datele experimentale disponibile privind influența factorilor abiotici individuali ai mediului acvatic asupra activității de viață a peștilor au fost obținute, de regulă, întâmplător în timpul studiului mecanismelor fiziologice și biochimice de adaptare a peștilor la unul sau un alt factor (în principal temperatura și conținutul de oxigen). Deși determinarea pragului și a concentrațiilor critice de oxigen, de exemplu, a început încă din anii 40, a fost efectuată fără nicio schemă clar gândită, drept urmare datele disponibile până în prezent sunt dificil de comparat. Au fost efectuate experimente pe pești de diferite vârste si marimea, cu temperaturi diferite, valoarea pH-ului, conținutul de dioxid de carbon, s perioade diferite adaptare preliminară la conditii de laborator. Posibilitatea acțiunii aditive, sinergismului și antagonismului între factorii individuali ai mediului acvatic, atunci când se schimbă de la valoare normală spre valori optime sau pesimile. Pe scurt, practic nu a existat o dezvoltare țintită a concentrațiilor maxime admise de mediu pentru temperatură, oxigen, pH și compoziție ionică. Principiile și metodele de dezvoltare a acestei probleme nu erau clare. Mai mult, însăși problema MPC-urilor de mediu în înțelegerea pe care ne-am propus-o nu fusese încă formulată și semnificația ei nu a fost realizată. Și deși au început să se vorbească despre problema „concentrațiilor maxime admisibile ecologice” la mijlocul anilor ’70, încă de la început a fost formulată ca o „problemă de reglementare a poluării mediului”, adică un factor antropic, și nu reglarea fluctuațiilor. în factorii de mediu ai mediului acvatic, care ei înșiși pot duce și la care conduc deteriorare accentuată condițiile de existență a peștilor într-un rezervor natural și mai ales dacă acest rezervor este supus poluării cronice.

În cazul expunerii repetate la substanțe nocive asupra unui obiect biologic, imaginea efectelor rezultate devine semnificativ mai complicată. În acest caz, două procese au loc simultan: adaptarea și cumulul.

Substanța dăunătoare se poate acumula treptat în organism la expunere repetată. Acest fenomen se numește cumul (sau cumul material), atunci când aportul unei substanțe în organism depășește eliminarea acesteia din organism.

În acest caz, poate exista și o creștere a modificărilor în obiectul biologic cauzate de expunerea repetată la substanțe. Acest fenomen se numește cumul funcțional. În acest caz, după expunerea la o substanță nocivă, nu recuperare totală disfuncția unui obiect biologic și, ca urmare a acumulării de modificări minore, are loc un proces patologic.

Acumularea poate apărea atunci când o substanță dăunătoare este complexată și legată ferm într-un anumit loc din organism. De exemplu, acumularea de Sr radioactiv în oase, iod în glanda citovidă, metale greleîn rinichi, acumularea de insecticide organoclorurate lipofile în țesutul adipos etc.

Se observă o specificitate și mai mare a cumulativității în sisteme complexe. În acest caz, elementele individuale ale sistemului au capacitatea de a concentra substanțele nocive. Este deosebit de ușor de urmărit efectul concentrării de-a lungul lanțurilor trofice (alimentare). Astfel, atunci când se analizează tragedia Minamata asociată cu otrăvirea în masă cu mercur în Produse alimentare, s-a constatat că la trecerea la lanț trofic apă – plancton – pește – pasăre – concentrația de mercur uman a crescut de 105 ori, adică. De 10 ori pentru fiecare verigă de lanț.

Cumulul este determinat de coeficientul de cumulare, care este raportul dintre doza totală de substanță care provoacă anumit efect(de obicei fatale) la 50% dintre animalele de experiment cu administrare fracționată repetată, la doza care provoacă același efect cu o singură expunere

Kk = ―――

Un coeficient de cumul care se apropie de unitate indică un pronunțat efect cumulativ; dacă valoarea sa este mai mare de 5, atunci efectul cumulat este slab.

Efectul combinat al substanțelor nocive este efectul simultan sau succesiv al mai multor substanțe asupra organismului prin aceeași cale de intrare.

Efectul combinat al substanțelor poate duce la mai multe cazuri (Fig. 4)

Fig.4 Acțiunea combinată a substanțelor:

1 – sumare (aditivitate) – fenomenul efectelor aditive induse de expunerea combinată;

2 – potențare (sinergism) – intensificarea efectului unei acțiuni, efectul este mai mare decât însumarea;

3 – antagonism – efectul unui efect combinat, mai puțin așteptat cu o simplă însumare.

Expunerea combinată poate apărea atât cu un singur (acut) cât și cu expunere cronică otravuri Cu o singură acțiune, se observă un efect aditiv în substanțele narcotice și gazele iritante: oxizi de clor și azot, oxizi de azot și dioxid de sulf, dioxid de sulf și aerosoli de acid sulfuric.

Cauza sinergismului poate fi inhibarea de către o substanță a proceselor de biotransformare sau metabolizare a unei alte substanțe. Astfel, s-a observat o creștere a efectului toxic cu efectul combinat al anumitor perechi de medicamente organofosfate (suprimarea colinesterazei de către o substanță și, ca urmare, inhibarea detoxificării celeilalte). Clorofos și karbofos, clorofos și metafos, karbofos și tiofos dau un efect de potențare.

Antagonismul poate apărea atunci când există o expunere comună la substanțe nocive cu același mecanism de acțiune. Asa de, concentratii mari alcoolul etilic este semnificativ redus efect toxic metil datorită competiţiei acestor alcooli în timpul metabolismului lor în organism. În același timp, este metabolizat într-o măsură mai mare etanol, consumând de preferință agentul oxidant și eliminând posibilitatea sintezei letale a formaldehidei și acidului formic din metanol.

Pentru probleme de mediu mare importanță Are impact complex substanţe atunci când intră în organism simultan, dar în diverse feluri(prin Căile aeriene cu aer inhalat, prin stomac cu alimente și apă, prin piele).

La raționalizarea substanțelor nocive în cazul acțiunii lor combinate, s-a propus o formulă

∑ ―― < 1

Această formulă a primit utilizare largă, deși corespunde doar cu cazul aditivității.

În condiții industriale, o persoană este destul de des expusă la două sau mai multe substanțe nocive în același timp.

Combinațiile de monoxid de carbon și oxid de sulf în forje și turnătorii, vapori de benzen, toluen, xilen, disulfură de carbon, naftalenă etc. în producția de cocs sunt foarte frecvente.

Efectul combinat al substanțelor nocive este efectul simultan sau succesiv al mai multor otrăvuri asupra organismului prin aceeași cale de intrare.

Există mai multe tipuri de efecte combinate ale substanțelor nocive.

1) Acțiune aditivă (sumare) - se rezumă efectul substanțelor în combinație. Efectul total al amestecului este egal cu suma efectelor ingrediente active. Un exemplu de acțiune aditivă este efect narcotic amestecuri de hidrocarburi.

2) Sinergism (efect potențat) - efect sporit, o substanță sporește efectul alteia, adică. acțiunea este mai mult decât o însumare. S-a remarcat potențarea prin acțiunea combinată a dioxidului de sulf și a clorului.

3) Antagonism - efectul unei acțiuni combinate care este mai puțin decât se aștepta cu o simplă însumare; o substanță slăbește efectul alteia.

4) Acțiune independentă - efect combinat nu diferă de acțiunea izolată a fiecărei otravi. Efectul este cel mai dominant substanță toxică. Exemplu: benzen și gaze iritante; amestec de gaze explozive și praf în mine. Alături de efectul combinat al otrăvurilor, sunt posibile și efecte complexe ale substanțelor.

Complex - aportul simultan de substanțe nocive în mai multe moduri (prin tractul respirator, tract gastrointestinal, piele).

Abundența termenilor medicali derutează mulți oameni care sunt departe de medicină. Pe lângă rețete pentru medicamentele scrise în latină, medicii pun adesea diagnostice complet de neînțeles. Un astfel de diagnostic este efectul aditiv. Ne vom uita la ce este asta în acest articol.

Fiecare persoană este mai devreme sau mai târziu expusă diverse boliși afecțiuni, pentru a le combate, trebuie să vizitați un medic și să începeți să luați medicamente. Nu este un secret că este interzis să începeți să luați medicamente fără prescripție medicală. cel mai bun scenariu, acest lucru nu va face decât să agraveze cursul bolii și, în cel mai rău caz, poate duce la reacții adverse severe. Atunci când selectează medicamente pentru tratament, medicii vorbesc adesea despre un efect aditiv, dar ce este aditivitatea rămâne un mister.

Aditivitate - efectul efectului general al terapiei este egal cu suma efectelor tuturor medicamentelor luate separat

Acest termen este destul de ușor de înțeles. Un efect aditiv este acțiunea reciprocă a mai multor medicamente între ele pentru a obține un efect maxim în tratarea bolii. Cu un efect aditiv, unele medicamente sporesc efectul altora.

De exemplu, atunci când prescriu nitroglicerină pentru tratamentul ischemiei cardiace, medicii recomandă utilizarea beta-blocantelor împreună cu aceasta. O altă opțiune este să utilizați aminazina într-un grup cu diverse analgezice sau medicamente neurotrope, în acest fel puteți obține cel mai bun rezultat. Desigur, luarea acestor medicamente separat va avea și un efect pozitiv, dar nu uitați de efectele secundare.

La utilizarea corectă efect aditiv, puteți obține o cantitate minimă de medicamente luate. Acest lucru este important în special pentru acei pacienți care primesc tratament pe baza droguri narcotice. Datorită aditivității, daunele cauzate corpului pacientului pot fi reduse semnificativ.

Administrarea adecvată a medicamentelor în simbioză nu numai că poate spori efectul lor reciproc, ci și reduce Influență negativă asupra corpului și a organelor interne.

Aspectul negativ al acestei metode este că dacă medicamentele sunt selectate incorect, nu numai acțiune pozitivă droguri, dar și negative. De exemplu, atunci când un medicament provoacă complicații la rinichi și altul la ficat, utilizarea lor combinată nu poate decât să crească efectele secundare. Acesta este un argument destul de serios, de care medicul curant trebuie să ia în considerare atunci când prescrie mai multe medicamente împreună și să decidă dacă va depăși beneficiu potențial posibile consecințe negative pentru pacient. Metoda aditivității a fost folosită de multă vreme de vindecătorii care practică Medicină tradițională, pentru a spori sau neutraliza diverse acțiuni.

Metoda de combinare diverse medicamente, desigur, este o mană cerească pentru medicină, dar poate provoca și daune semnificative sănătății. Vorbim de cazuri când efectul aditiv este combinat cu alcoolul. Ce este aceasta și ce consecințe poate avea această combinație, vom analiza mai jos.

Utilizarea medicamentelor în simbioză va duce la o influență reciprocă sporită

Efect aditiv cu alcool

Dacă în scopuri medicale efectul de aditivitate este utilizat numai în scopuri bune, apoi atunci când se utilizează medicamentul împreună cu băuturi alcoolice, aspecte pozitive deloc. Termen lung Cercetare științifică simbioză diverse substanțe a arătat că alcoolul are un efect de potențare asupra medicamentelor. Astfel, alcoolul etilic poate spori efectul medicamentului atât de mult încât, în loc să-l beneficieze, va provoca daune grave organismului.

Acum mulți ar putea pune întrebarea: de ce să nu folosiți un astfel de efect în scopuri bune? Dacă etanolul poate spori mult efectul unui medicament, atunci ar fi posibil să se utilizeze o doză mult mai mică de substanță, economisind astfel bugetul. Acest lucru este strict interzis din următoarele motive:

1. Efectul aditiv al medicamentelor în combinație cu alcool poate provoca moartea pacientului.
2. Efectul unor medicamente este complet neutralizat prin administrarea de alcool etilic.
3. Există unele medicamente care, atunci când sunt utilizate cu băuturi alcoolice, duc la consecințe grave Pentru organe interne, invaliditate sau paralizie.

Variante de manifestare a aditivității cu alcool

Când se consumă cantitate mare alcool, o persoană prezintă adesea următoarele simptome: greață, vărsături, amețeli sau pierderea coordonării. Aproape toți cei care beau dau vina pe alcool. Dar puțini oameni își pot aminti că cu puțin timp înainte de a lua un analgezic sau depresiv. Și cu siguranță o persoană este capabilă intoxicație cu alcool nu va putea conecta acțiunea unuia cu celălalt.

Uneori, simptomele de intoxicație nu se manifestă deloc; se întâmplă ca pacientul să ia o pastilă somnifere, spălându-l cu un pahar de vin sau o cutie de bere, adoarme și nu se trezește niciodată. Desigur, aceasta este cea mai deplorabilă versiune a efectului de aditivitate.

Nu există un singur medicament pe care medicii l-ar sfătui să îl ia împreună cu alcool

Există și alte scenarii, de exemplu, sarcina care apare ca urmare a neutralizării acțiunii contraceptiv oral dupa consumul de bauturi alcoolice si actul sexual neprotejat. Desigur, o astfel de desfășurare a evenimentelor nu este la fel de tristă ca o moarte, dar dacă luăm în considerare totul laturile negative nu este mai puțin deplorabil. LA factori nefavorabili poate fi atribuită prejudiciului cauzat copilului nenăscut din consumul de etanol sau Alegere dificilă pentru mama si perturbarea echilibrului ei psihic.

Este imposibil de prezis exact ce efect va avea medicamentul și dacă va avea vreun efect după consumul de alcool. Este necesar să înțelegem că efectul aditiv în simbioza cu etanolul poate să nu afecteze imediat sănătatea umană, dar după ceva timp, astfel încât să preveniți dezvoltarea stadiul inițial foarte greu.

Consecințele consumului combinat de medicamente și alcool

Mulți oameni sunt destul de normali să ia medicamente în combinație cu alcool, fără să realizeze că există grupuri de medicamente care sunt incompatibile cu etanolul din cauza dezvoltării reacțiilor adverse severe. Astfel de medicamente includ:

1. Somnifere. Efectul aditiv la consumul de băuturi alcoolice se manifestă prin somnolență crescută, pierderea coordonării și aspectul vizual și halucinații auditive, iar uneori la ventilație pulmonară insuficientă și moarte.
2. Antibiotice. Simbioza antibioticelor și etanolului duce la neutralizarea efectului medicamentși apariția rezistenței microorganismelor la efectele medicamentului. În acest caz, tratamentul va fi ineficient. Unele antibiotice previn descompunerea substanțelor formate ca urmare a descompunerii alcoolului. În acest caz, intoxicația severă apare aproape imediat, ceea ce este exprimat următoarele simptome: febră, amețeli, durere de cap, greață și vărsături, ritm cardiac crescut, respirație rapidă, tensiune arterială crescută. Când apar aceste simptome, victima are nevoie de îngrijiri medicale de urgență.
3. Calmante. Când se utilizează analgezice, aditivitatea se poate manifesta prin deprimarea sistemului nervos central, apariția halucinațiilor, în cazuri rare aceasta duce la depresie respiratorie și hipoxie.
4. Medicamente care normalizează nivelul zahărului din sânge. Atunci când este luat împreună cu alcool, poate provoca o comă cu insulină din cauza scăderii rapide a nivelului de zahăr.
5. Medicamente care conțin cofeină. Etanolul duce la creștere bruscă tensiune arterialași criza hipertensivă.
6. Diuretice. Combinația de astfel de medicamente cu alcool va duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale și la pierderea conștienței.
7. Medicamente pentru tratamentul sistemului cardiovascular. Când intră în organism, etanolul este capabil să dilate brusc și apoi să îngusteze vasele de sânge, atunci când se utilizează medicamente cu acțiune similară aceasta poate duce la insuficiență cardiacă acută și, în consecință, la moarte.
8. Anticoagulante. Băuturile alcoolice cauzează hemoragie internăși hemoragii la nivelul creierului.

Din această listă este clar că aproape toate grupurile de droguri pot avea un efect negativ atunci când sunt amestecate cu alcool. Desigur, consecințele nu sunt întotdeauna la fel de triste ca cele descrise mai sus, dar nu ar trebui să vă riscați sănătatea și viața.