Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

În viața fiecăruia dintre noi există un special evenimente importante, scopuri, aspirații și dorințe. Cu toții avem propriul nostru punct de vedere și convingeri. Se pare că aceste aspecte sunt parte integrantă a unei personalități sănătoase și împlinite. Dar ce ar trebui să facă cei a căror conștiință este dominată de un singur gând, ale căror convingeri sunt simple?

Unii oameni nu pot accepta criticile; convingerile altora par false și invalide.Întreaga viață este construită în jurul unei idei, liniile dintre normalitate și inadecvare sunt estompate. Acești oameni sunt ostatici ai iluziei. Ei suferă boli complexe care se numesc tulburări delirante. Care sunt motivele apariției lor? Ce tratament este necesar, cum să ajutăm pacientul?

Definiție

Sindroamele delirante sunt tulburări mentale, al căror simptom principal, conform ICD-10, este delirul. Tulburările delirante diferă de schizofrenie prin faptul că delirurile sunt sistematizate și lipsite de colorații bizare și fantastice. Pacienții au iluzii de persecuție, grandoare, atacuri acute gelozie.

În unele situații, persoanele cu stare maniaco-delirante rămân active social, cu excepția acelor zone care afectează subiectul tulburării lor.

Stările maniaco-delirante conform ICD-10 reprezintă un întreg grup de boli, criteriile de stabilire a diagnosticului sunt similare. Se pot distinge următoarele sindroame delirante principale: paranoid, halucinator-paranoid și parafrenic. Toate aceste tipuri apar cu aproximativ aceeași frecvență; conform ICD-10, au multe subspecii.

Tulburare paranoidă

Tulburarea paranoidă poate fi împărțită în stări delirante cronice și acute. Starea cronică se caracterizează prin delir sistematizat. Cel mai adesea, pacientul simte că îl persecută, încearcă să-l otrăvească, să-l priveze de apartament sau bani sau să fure documente și hârtii importante. Adesea, tulburarea delirantă cronică determină pacienții să se mute la protectie activa: contactați poliția, tribunalele, încercați să inventați dispozitive speciale, ascundeți obiecte de valoare și hârtii.

Acut tulburare maniacal caracterizată prin deliruri sistematizate şi o stare afectiv-delirante.În timpul atacurilor, pacientul experimentează frică puternică apar anxietate, atacuri de panică. Simptome fizice la tulburare acută sunt mai pronunțate, apar adesea nevroze și depresie și anxietate. Adesea, o astfel de abatere apare ca un precursor al paranoiei sau schizofreniei.

Tulburări halucinatorii-paranoide

Sindroamele halucinatorii-delirante sunt tulburări care se caracterizează prin prezența unor deliruri persistente însoțite de halucinații și pseudohalucinații. O stare afectiv-delirante este adesea caracterizată de anxietate, depresie, diverse fobii și atacuri de panică. Pacienții își pot justifica super ideile și gândurile ca halucinații. Pentru ei, acestea sunt voci reale care transmit informații despre pericole, avertizează sau amenință. Această tulburare organică poate fi considerată una dintre cele mai multe specii periculoase, întrucât este aproape imposibil să convingi, să dovedești inconsecvența ideilor. Halucinațiile alimentează iluziile, exacerbarea simptomelor.

Sindromul parafrenic

Sindromul parafenic este o tulburare organică caracterizată de iluzii asociate cu iluzii de grandoare; pacientul poate fi convins de propria sa frumusețe și geniu incredibil. O persoană este sigură că s-a născut cu unele obiectiv important, se personifică cu zei, conducători, conducători. Mulți oameni inventează întâlniri cu oameni celebri și susțin că au participat direct la unele evenimente deosebit de semnificative. Adesea, această stare maniaco-organică este însoțită de iluzii de dragoste și ipohondrie. Pacienții nu acceptă criticile și sunt agresivi față de orice afirmații care pun sub semnul întrebării geniul, frumusețea sau realizările lor. Deviația poate fi însoțită de simptome afectiv-delirante: frică, atacuri de panica, stres, tulburări depresive și anxioase.

Tulburare delirantă indusă

Tulburarea delirantă indusă poate fi distinsă separat, deoarece această stare afectiv-delirante afectează nu pacientul, ci mediul său. Cu această abatere, oamenii care sunt în contact strâns cu pacientul încep să-și împărtășească părerile dureroase. O astfel de tulburare maniaco-organică poate apărea dacă pacientul era popular într-un cerc îngust, avea autoritate, prezenta argumente destul de logice în favoarea ideii sale, iar cei din jur s-au dovedit a fi prea sugestibili. Aceste fenomene mentale devin cauza apariției sectelor și a sinuciderilor în masă. Tulburarea delirante indusă poate însoți delirurile de orice conținut.

Simptomele bolii

Conform ICD-10, toate tulburările mintale aparținând grupului de tulburări delirante au un singur semn comun, cel mai important - prezența iluziilor persistente. Toate celelalte simptome pot varia, în funcție de tipul și subiectul delirului. Dacă rezumăm simptomele, putem evidenția următoarele semne:

• prostii de orice conținut;
• agresivitate, temperament fierbinte;
• reacție dură la orice critică;
• hipersensibilitate.

Semnele fizice comune includ:

• durere de cap;
• tensiune arterială crescută;
• halucinații.

Adesea, simptomele tulburării delirante se suprapun cu simptomele asociate probleme mentale: depresie și anxietate, stres, fobii.

Cauzele tulburărilor

Conform ICD-10, principala cauză a tulburărilor maniaco-delirante este ereditatea. Dacă în familie existau persoane care suferă de tulburări psihice, adică Mare șansă apariția acestor anomalii la copii.

Tulburările psihice maniaco-delirante pot apărea și pe fondul nefavorabile mediu inconjurator. Motivele pot sta în situații precum închisoarea, schimbare bruscă locul de reședință, serviciul militar. Orice stres într-un mediu necunoscut poate provoca traume psihice.

Persoanele cu un psihic activ, persoane sugestive și sensibile sunt, de asemenea, expuse riscului de a dezvolta o stare organică de delir.

Femeile sunt mai predispuse să sufere de tulburare depresivă-delirante. Acest lucru se datorează diferențelor în fond hormonal, structura mentală.

Cauzele delirului pot sta în boli concomitente. Schizofrenia, psihoza, intoxicația și unele infecții pot provoca delir sistematizat.

Tratament și diagnostic

Toți pacienții cu tulburări maniaco-delirante ar trebui tratament rapid. Ar trebui să contactați un psihiatru sau un psihoterapeut. Specialistul va pune un diagnostic și va prescrie terapia necesară, în funcție de severitatea și subiectul delirului, simptomele însoțitoare. Tratamentul stării depresive-delirante poate fi efectuat atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu. Combină psihoterapia, tratament medicamentos neuroleptice, antidepresive, sedative și medicamente pentru anxietate, reabilitare ulterioară. De multe ori oamenii refuză o ședere lungă în spital, dar monitorizarea constantă de către specialiști garantează mai rapidă și eliminare eficientă din tulburare.

Tratamentul stării maniaco-delirante într-o instituție specializată asigură ameliorarea tulburări comorbide, suprimarea majorității simptomelor, atât fizice, cât și psihice.

Un rol deosebit îl joacă îngrijirea și observarea rudelor pentru pacient. Sindromul delirante de multe ori îi face pe oameni suspicioși și neîncrezători, ceea ce complică tratamentul. Persoanele apropiate ar trebui să dea dovadă de grijă maximă și să-i convingă de necesitatea să viziteze un medic. Mulți oameni merg împreună la psihoterapie pentru a-și arăta complicitatea la problemă și pentru a oferi sprijin.

Adesea, pacienții sunt incapabili să se întrețină singuri, să desfășoare în mod adecvat activitățile zilnice sau recomandările. În acest caz, toată grija și responsabilitatea pentru tratament cade pe umerii celorlalți și a celor dragi. Delirul poate complica grav viața unei persoane și poate perturba cursul obișnuit al vieții de zi cu zi. Pacienții încetează adesea să mai îndeplinească sarcinile profesionale, refuză multe contacte și rămân în captivitate, singuri cu nenorocirea lor. Numai un mare sprijin și răbdare îl pot readuce la claritatea minții și la vechile bucurii ale vieții.

Tulburarea delirante este caracterizată prin idei delirante (credințe false) apropiate viata de zi cu zi, care persistă cel puțin 1 lună, fără alte simptome de schizofrenie.

În literatura despre comunicare probleme mentale iar infracțiunile, în special cele violente, tulburările delirante sunt adesea considerate împreună cu schizofrenia și, prin urmare, rezultatele legate de schizofrenie pot fi aplicate tulburărilor delirante. Rezultatele de mai sus legate de tulburările delirante sunt de o valoare deosebită.

Tulburarea delirală diferă de schizofrenie prin aceea că delirurile sunt dominante în absența altor simptome ale schizofreniei. Iluziile par superficial realiste și implică situații care pot apărea, cum ar fi urmărirea, otrăvirea, infecția, dragostea la distanță sau înșelarea unui soț sau a unei persoane dragi.

Spre deosebire de schizofrenie, tulburarea delirante este relativ rară. Debutul este de obicei observat la vârsta mijlocie sau târzie. Funcționarea psihosocială nu este de obicei afectată, deoarece în schizofrenie, tulburările sunt de obicei legate direct de complotul ilirului.

Când tulburarea delirante apare la pacienții în vârstă, uneori se numește parafrenie. Poate coexista cu demență moderată. Clinicienii trebuie să fie atenți atunci când evaluează pacienții în vârstă cu demență moderată pentru a distinge între iluzii și informații credibile despre abuzul de către alții față de persoana în vârstă.

Instrucțiunile pentru diagnosticarea tulburării delirante sunt date în ICD-10. În ea, termenul „tulburare delirante” a înlocuit termenul folosit anterior „tulburare paranoidă”. Aceste tulburări includ subtipuri persecutorii, paranoia litigioasă și ceea ce Mullen numește tulburări legate de pasiune (erotomania și gelozia morbidă). Persoanele care suferă de aceste tulburări ajutor psihiatric sunt abordate rar, dar intră în atenția serviciilor judiciare în cazurile în care săvârșirea unei infracțiuni atrage o hotărâre judecătorească cu privire la un control psihiatric medico-legal în condiții de izolare de societate. Credințele etichetate drept „delirante” există pe un continuum cu emoții și convingeri normale. Acest lucru este valabil mai ales în cazul geloziei dureroase, în care ideile supraevaluate sunt imperceptibil împletite organic cu delirul. Tulburările delirante pot acționa ca tulburări primare, dar pot fi și un complex de simptome în cadrul unei alte tulburări, cum ar fi schizofrenia.

Simptomele tulburării delirante

Tulburarea delirante se poate dezvolta în contextul unei tulburări de personalitate paranoide existente. Pentru astfel de oameni, neîncrederea și suspiciunea persistentă față de ceilalți și motivele lor începe la vârsta adultă și persistă de-a lungul vieții. Simptomele timpurii pot include un sentiment de exploatare, îngrijorări cu privire la loialitatea și solvabilitatea prietenilor, tendința de a vedea semnificații amenințătoare în declarații sau evenimente minore, nemulțumire persistentă și disponibilitate de a reacționa la dezamăgiri.

Diagnosticul depinde în mare măsură de evaluare clinică, obținerea de informații anamnestice detaliate și excluderea altora conditii specificeînsoţită de delir. O evaluare a pericolului, în special măsura în care pacientul este dispus să acţioneze asupra iluziilor sale, este esenţială.

Tulburare delirantă asociată cu pasiunea: gelozie patologică și erotomanie

Acest grup de tulburări este revizuit cuprinzător de Mullen. Miezul credinței în cazul geloziei morbide este format din ideea subiectului de infidelitate față de el/ea. Această idee domină gândirea și acțiunea și atinge un nivel patologic. Gelozia este un fenomen normal, iar acceptarea sa în societate se datorează parțial caracteristicilor culturale ale populației. Mullen sugerează un continuum din gradul de credință profundă în persoane normale- La idei super valoroase iar mai departe – la idei delirante caracteristice atât geloziei morbide, cât și erotomaniei. Studiile asupra femeilor victime ale violenței domestice au descoperit că o cauză importantă a violenței este gelozia partenerului. De obicei, partenerii sunt cei care suferă de pe urma atacurilor, în timp ce rivalii imaginari devin rareori victime. De idei moderneÎn plus față de agresiunea fizică, partenerii persoanelor cu gelozie morbidă pot experimenta suferință psihologică severă, inclusiv tulburarea de stres post-traumatic.

Erotomania se caracterizează printr-o convingere dureroasă de a te îndrăgosti de o altă persoană. Mullen oferă trei criterii principale:

• Convingerea că dragostea este reciprocă, în ciuda faptului că presupusul „iubit” nu o arată în niciun fel.
• Tendința de a reinterpreta cuvintele și acțiunile obiectului atenției pentru a menține o credință existentă.
• Preocuparea pentru presupusa iubire, care devine centrul existentei subiectului.

Mai mult, subiectul nu trebuie deloc să creadă că dragostea lui este reciprocă (dragoste morbidă până la nebunie). Ca și gelozia morbidă, erotomania poate apărea ca parte a unei alte tulburări, de obicei schizofrenia și tulburările de dispoziție. Diferența dintre subiecții care suferă de schizofrenie și cazurile de erotomanie „pură” este că obiectul iubirii sau pasiunii lor se poate schimba în timp, precum și prezența unui element sexual mai pronunțat. Obiectele de atenție ale erotomanilor sunt de obicei din mediul lor imediat, deși mijloacele mass media le place să vorbească despre cazuri cu oameni celebri, vedete de cinema etc. Există o mare probabilitate de a deveni victimă a erotomaniei în rândul medicilor, inclusiv al psihiatrilor, care oferă asistență persoanelor vulnerabile.

Potrivit lui Mullen, tulburările erotomane sunt aproape inevitabil însoțite de urmărire, adică persecuție. Urcarea implică o încercare hotărâtă de a intra în contact sau de a iniția comunicarea cu obiectul atenției urmăritorului. Dacă o încercare de contact se termină cu eșec sau întâmpină rezistență, urmează amenințările, insultele, intimidarea - fie contact direct, sau folosind mijloace de comunicare (prin poștă, prin telefon etc.). Menzies et al. relatează intimidare sau agresiune sexuală deschisă la un grup de bărbați erotomani studiati. Atât Mullen & Pathe, cât și Menzies și colab. Notă niveluri înalte amenințări și atacuri în rândul urmăritorilor pe care i-au studiat, deși ambele populații erau criminalistice, adică cu o preponderență a riscului real de atac. Victimele urmăririi pot suferi grav din cauza intervențiilor repetate și imprevizibile în viața lor de către urmăritori. Mulți dintre ei își limitează viata sociala, își schimbă locul de muncă și în cazuri extreme– chiar merg în altă țară pentru a scăpa de atenția supărătoare.

Prognosticul și tratamentul tulburării delirante

Tulburarea delirante nu duce de obicei la încălcare pronunțată sau schimbarea personalității, dar simptomele delirante pot progresa treptat. Majoritatea pacienților pot rămâne capabili să lucreze.

Scopurile tratamentului pentru tulburarea delir sunt stabilirea unei relații eficiente medic-pacient și abordarea consecințelor asociate bolii. Dacă pacientul este considerat periculos, poate fi necesară spitalizarea. În prezent, nu există dovezi suficiente pentru utilizarea oricărui medicament specific, dar utilizarea de antipsihotice duce la o reducere a simptomelor. Scopul pe termen lung al tratamentului, care este de a muta zona de interes a pacientului departe de zona ideilor delirante și într-o zonă mai constructivă, este dificil de atins, dar rezonabil.

Aspecte medico-legale ale tulburării delirante

Comentariile referitoare la aspectele medico-legale ale schizofreniei se aplică în egală măsură și la pacienții cu tulburări delirante. În ceea ce privește grupul de pacienți cu tulburare delirante, care se manifestă gelozie dureroasă sau erotomania, atunci există unele caracteristici.

În cazul în care cauza geloziei este o tulburare delirante, baza pentru recomandări pentru tratament psihiatric sau apărarea răspunderii diminuate în cazurile de omor poate fi baza boală mintală. Acolo unde gelozia nu este delirantă, ci este de natură nevrotică, aspectele medico-legale sunt departe de a fi clare. Da, poate exista tulburare de personalitate, care se încadrează în categoria „tulburări psihopatice”. Pot exista și alte tulburări care pot fi clasificate ca boli mintale. Cu toate acestea, gelozia excesivă în absența unei boli de bază nu poate fi folosită ca apărare din motive medicale.

În caz de gelozie delirante, ar trebui să fii foarte atent la regimul tău de siguranță. tratament psihiatric. Caracter constant această tulburare și ea pericol potenţial bine cunoscute. Pacientul trebuie evaluat cu atenție pentru disponibilitatea sa de a coopera cu terapeutul și trebuie evaluate riscurile de a scăpa și de a comite o infracțiune violentă. Dacă se știe că subiectul nu cooperează, a fost violent față de soția sa și a fugit, atunci ar trebui să fie tratat inițial într-o unitate de înaltă securitate. Este posibil ca tratamentul să nu fie ușor. Cea mai mare șansă de ameliorare este asigurată de medicamente (antipsihotice sau antidepresive) și terapia cognitivă.

În prezent, atenția acordată aspectelor medico-legale ale urmăririi este în creștere. În aceste cazuri, psihiatrii pot fi chemați să depună mărturie în instanță despre prejudiciul făcut victimei urmăririi, așa cum ar fi chemat un medic. practică generală pentru a descrie prejudiciul cauzat unei persoane care a suferit un atac fizic. Acest lucru dă naștere la acuzații de vătămare corporală gravă (GBH) de natură psihologică. Un psihiatru poate fi, de asemenea, implicat în lucrul cu infractorul. Ca și în cazul geloziei dureroase, tratarea iubirii sau pasiunii dureroase este dificilă, iar rezultatele unui astfel de tratament sunt imprevizibile. Având în vedere persistența acestor tulburări și tenacitatea cu care subiecții își țin convingerile, singura posibilitate de protecție împotriva urmăritorilor poate fi doar tratamentul și sprijinul lor de către sistem. sănătate mentală. Este probabil ca în viitor să existe o cerere din ce în ce mai mare pentru participarea serviciilor de psihiatrie, și în special de psihiatrie criminalistică, la elaborarea recomandărilor pentru instanțe și la posibilul tratament al urmăritorilor.

Tulburări delirante- aceasta este prezența la o persoană a unor idei dureroase persistente care nu corespund realității, îi afectează în mod semnificativ viața (intervin cu munca, provoacă conflicte cu ceilalți și cu cei dragi) și necesită tratament de la un psihiatru.

Doar un medic cu experiență poate „descuraja” o persoană cu tulburări delirante. Pentru a restaura munca normala psihic, aplică el corectare medicinală si psihoterapie.

Dacă delirurile sunt persistente și durează mai mult de trei luni, ele vorbesc despre tulburare delirală cronică. Fără tratament, o persoană poate fi obsedată de idei patologice ani, zeci de ani, făcându-și să sufere și făcându-i pe cei din jur să sufere.

Baza diagnosticului tulburărilor delirante

• persecuție - o persoană este convinsă că cineva (o cunoștință sau chiar un străin) îl urmărește, vrea să-i ia proprietatea, vrea să-l omoare;
• măreție – pacientul este sigur că este rudă cu o persoană de rang înalt sau persoană celebră că este foarte bogat sau are superputeri;
• invenţie sau reformă- o persoană crede că a venit cu ceva care va schimba viața umanității pentru totdeauna (un leac pentru toate bolile, o mașină de mișcare perpetuă);
• gelozie - încredere de nezdruncinat, patologică în infidelitatea partenerului;
• ipohondrie sau handicap fizic - o persoană caută și găsește în mod constant semne de boli incurabile, grave, se consideră urât, „urât”.

Tulburările delirante se caracterizează printr-o sărăcie a simptomelor: nu există persistente halucinații auditive(„voci”), nici un sentiment de control extern (un simptom al schizofreniei), nicio schimbare de dispoziție vizibilă ( depresie severa sau opusul său, mania).

În clasamentul oficial - clasificare internationala Boli ICD-10 - sunt incluse următoarele tipuri de tulburări delirante cronice:

• paranoia - o persoană cu paranoia este caracterizată de suspiciune nesănătoasă, vede „semne” și mașinațiuni ale celor răi în evenimente aleatorii, construiește „teorii ale conspirației”;
• paranoic involutiv, parafrenie tardivă - ideile delirante (furt, otrăvire) se dezvoltă la persoanele în vârstă și se pare că sunt asociate cu modificări legate de vârstă sistem nervos;
• tulburare delirantă organică- ideile patologice apar după o accidentare a capului, o infecție severă sau din cauza cancerului.

Granița dintre tulburarea delirante și schizofrenie nu este foarte clară - obsesia morbidă există în ambele boli. Cu toate acestea, cu schizofrenie, personalitatea unei persoane se schimbă, își pierde capacitatea de a experimenta emoții în mod viu și de a planifica activități (chiar și în timpul zilei).

Pentru diagnosticare și diagnostic diferentiat aplica:

1. Studiu clinic și anamnestic- o conversație cu un psihiatru cu experiență care evaluează plângerile, simptomele (clare și ascunse) și prescrie examinări suplimentare.
2. Studiu patopsihologic- execută psiholog clinician; testele speciale relevă abateri de gândire, atenție, memorie, specifice bolilor psihice.
3. Instrumentală și cercetare de laborator - Neurotest și sistem de testare neurofiziologică (diagnostic diferențial cu boli endogene, evaluarea severității bolii), EEG (diagnostic patologie organică).

Tratamentul tulburării delirante

Fără un tratament adecvat, tulburările delirante cronice împiedică pacientul să lucreze normal și să trăiască pe deplin cu familia sa și alții. Cu toate acestea, un medic competent este capabil să facă față bolii; principalul lucru este să nu amânați o vizită la un specialist.

Tulburările cronice de personalitate delirante răspund bine la terapie medicamentele moderne . Grupul principal este antipsihoticele, care readuc gândirea unei persoane la un nivel adecvat. Dacă tulburarea delirante este însoțită de anxietate, dispoziție depresivă (depresie) sau tulburări de somn, psihiatrul poate prescrie suplimentar un antidepresiv sau tranchilizant (medicament anti-anxietate).

Combinația de medicamente și dozele acestora sunt selectate individual pentru fiecare pacient - în funcție de simptomele predominante, sexul, vârsta și bolile concomitente.

Medicamentele cu succes și relativ rapid (de la câteva săptămâni la 2-3 luni) ameliorează simptomele. Pacienții tolerează diferit medicamentele și, uneori, este necesar să se schimbe medicamentele de mai multe ori pentru a obține rezultate.

Stresul, suprasolicitarea, conflictele la locul de muncă și în viața personală pot declanșa din nou boala. Este dificil să eviți negativitatea, așa că trebuie să înveți cum să-i faci față. În acest sens, vor ajuta ședințele de terapie individuală și de grup, la care pacientul poate participa după corectarea medicală a tulburării delirante.

Preturi pentru servicii

Paranoia

Paranoia este o convingere persistentă, dureroasă a unei persoane într-o idee specifică care o stăpânește complet și nu corespunde realității. Astfel de idei includ iluzii de grandoare, iluzii de persecuție, iluzii erotice și iluzii ipocondriace. Un psihiatru diagnostichează și tratează paranoia.

Paranoic involuționar

Paranoidul involuțional este asociat cu modificări ale sistemului nervos legate de vârstă. După 45-60 de ani, o persoană dezvoltă suspiciune, suspiciune și neîncredere față de cerc apropiat- încep acuzațiile împotriva rudelor, colegilor și vecinilor de furt de mâncare, obiecte mici de valoare și bani. Pentru ajutor, trebuie să contactați un psihiatru.

Tulburare delirantă organică

Tulburarea delirantă organică este o tulburare delirantă cronică care apare la o persoană din cauza leziunilor creierului. Aceasta este cauzată de răni (impact, accident), infecții (HIV, sifilis), boli oncologice(tumori), neurointoxicație (alcool, abuz de droguri). Afecțiunea este tratată în comun de un psihiatru și un neurolog.

Tulburarea delirante este identificată ca o tulburare autonomă oarecum arbitrar. A fost separat mai mult de schizofrenie decât de orice altceva. Include paranoia, controversata parafrenie tardivă autonomă și schizofrenia paranoidă.

Următoarea tulburare este indicată în ICD 10: F22.08 Altă tulburare delirante. F22.08 ar trebui tratat ca și cum ar fi delirant în sine.

Excluderea schizofreniei paranoide și a tulburării de personalitate paranoidă nu înseamnă că oamenii sunt foarte delirante în diverse feluri. Doar că schizofrenia paranoidă este asociată cu o paletă mai bogată de simptome. Deși culorile din paletă sunt toate terne, există multe dintre ele, mai capricioase și mai fantastice.

Simptomele tulburării delirante sunt complet legate de delir - domină.

Tulburarea delirante este separată de schizofrenie în ICD10

Toate tulburările delirante au un lucru în comun trasatura comuna. Pacienții nu au nicio critică cu privire la delirul lor personal. Să presupunem că unul dintre pacienți crede că dușmanii încearcă să-i lumineze capul. Pentru a face acest lucru, au schimbat toate becurile din apartamentul lui. De îndată ce îl înlocuiește pe cel periculos, care strălucește cu o lumină specială, îl înlocuiește, atunci îl vor înlocui din nou.

• Știi, o persoană a fost tratată recent cu noi și a crezut că becurile lui nu au fost înlocuite. Au transmis raze periculoase, iar instalația a fost la vecini, spune psihiatrul.
• Ha! Ei bine, ce fel de idioți sunt tratați aici! Totul este serios pentru mine, iar amenințarea este reală, - raspunde pacientul.

Mai există o caracteristică. Este foarte posibil ca acesta să fie un derivat al primului. Tulburarea delirantă se caracterizează prin rezistența sa la orice forme de influență non-farmacologice. Dacă pacientul este încrezător că delirează că tot ce trebuie să facă este să părăsească apartamentul, vecinii intră în el și comit atrocități sub formă de rearanjare a obiectelor și reușesc să o facă atât de bine încât apoi petrece ore întregi căutând șosete, și s-au uitat. pentru un fier de călcat o dată sau de două ori timp de zile, atunci nu există convingătoare, sugestie, nici psihotehnică - nimic de genul acesta nu poate îndepărta asta de la el.

Sublinierea acestor două trăsături nu înseamnă descoperirea „Americii”. Toți psihiatrii cu experiență știu despre asta. Dacă aud un discurs roz, plin de optimism, iar vorbitorul se asigură că este capabil să îndepărteze iluziile de atitudine sau persecuție folosind terapia cognitiv-comportamentală, atunci cu siguranță va fi întâmpinat cu o atitudine sceptică. Este foarte posibil să audă „bine, încercați”... Dar se va spune cu o astfel de intonație încât va deveni clar că psihiatrii cu experiență nu cred într-o astfel de schemă. Tulburarea delirante este ceva care poate fi tratat numai cu medicamente, iar tratamentul se rezumă în esență la gestionarea simptomelor.

Ideile, raționamentele și concluziile pe care le fac pacienții se bazează pe patologie. Aici autorul a evitat în mod inteligent termenul „tulburare de gândire”. Îmi place de el din ce în ce mai puțin. Este posibil și necesar să vorbim despre un fel de patologie. Dar tulburarea de gândire provoacă o anumită prudență. Triada numită are de obicei cuvântul „dureros” în fața ei. Aceasta înseamnă că acestea sunt ideile, raționamentele și concluziile. Toate trei nu pot fi corectate din exterior. Faptul că nu are rost să convingi și să înveți pacienții este cunoscut încă de pe vremea lui Karl Theodor Jaspers, care a fost primul care a descris triada. Să remarcăm că Jaspers a spus că aceste semne ar trebui considerate superficiale și nu descriu întreaga imagine.

Dacă luăm în considerare un fel de tulburare delirantă organică, atunci în ceea ce privește etiologia totul este mult mai simplu. Patologia trebuie căutată într-un defect de natură fizică care a apărut din cauza impact mecanic, virale sau boli ereditare, care a afectat cumva funcționarea sistemului nervos superior, anumite secțiuni ale creierului.

Nu o tulburare, ci o reacție defensivă

Esența schizofreniei paranoide, care este întotdeauna de natură endogenă, poate fi, cumva, legată de organism. Academicianul I.P. Pavlov a spus că schizofrenia și catatonia nu sunt boli, ci o reacție de protecție a ANS la prezența unui defect. Puteți înțelege așa ceva... Un fel de schimbare are loc în schimbul de energie-informații la nivelul metabolismului celular. Ca urmare, începe ceva ce poate fi numit o pierdere a puterii, o scădere a potențialului energetic. Ceva ce se numește uneori sindrom oboseala cronica. Dar asta formă exterioară, remarcabil pentru noi. În interior, mecanismele asociate metabolismului intră într-un mod de funcționare care corespunde cel mai bine condițiilor de „urgență”.

Sub influența anumitor circumstanțe, psihicul poate activa „modul de somn”

La rândul său, și psihicul reacționează. Sau mai degrabă, chiar și așa, aflându-se în condiții de metabolism energetic care corespunde modului de somn, pur și simplu nu poate face nimic altceva, pornește „modul de somn”. Și de aici iluzia gândirii dezordonate. Nu se supără, ci intră într-o stare care corespunde pe deplin somnului. Dacă, în timpul unui experiment, om sanatosîncepe să vorbească într-un vis, după ce a creat condițiile adecvate pentru aceasta, sau aceste conversații au loc de la sine, atunci nu sunt diferite de multe tipuri de delir. Dacă diagnosticul de „tulburare delirante” este înțeles ca o desemnare a prezenței simptomelor care indică faptul că a avut loc o schimbare a cunoașterii de natură nedorită, atunci se pune imediat întrebarea dacă este posibil să „trezim” un răspuns adecvat. la caz și schimba starea pacientului?

Stare asemănătoare somnului

Oamenii intră cel mai mult în aceste vise de veghe în diverse feluri. Și aceste vise au multe forme. Formele se transformă în diagnostice specifice, iar în spatele lor se află tipurile de tulburări delirante și alte criterii.

În acest caz, semnele noastre se schimbă puțin. Ce este tulburarea delirante din punctul de vedere al patologiei specifice:

• oamenii nu cad într-o stare de vis din propria lor voință;
• nu au timp să înțeleagă ce sa întâmplat cu ei;
• ei identifică componenta informațională a unui vis în stare de veghe cu toate celelalte informații.

De aici și încrederea de nezdruncinat, diferită de convingerea obișnuită, a pacienților că vecinii lor se uită de fapt prin prize, coboară omuleți la ei pe sfori, că, la un moment dat, întregul palier este plin de rezidenți și se vorbește în fiecare noapte, cum să iei un apartament de la un bolnav.

O anumită parte a conștiinței se străduiește să fluidizeze fluxul. Și face față cu brio sarcinii sale. În orice sistem logic, consistența este necesară, așa că a vedea printr-o priză devine la fel de obișnuită ca toate celelalte evenimente din viață. Acesta este necesar și parte utila conștiința într-o astfel de situație devine motivul pentru care orice sindrom de acest tip se poate transforma într-o tulburare cronică delirantă.

Cum se traduce asta în viață?

Pacientul este convins să viziteze un psihiatru. Doar nu cu cuvintele „Maestre, Verdi, ești obosit, ești bolnav”. Pacientul crede că i-a fost bătut un cui în cap și vine la chirurg. Totul depinde de situație. Dacă chirurgul este înțelegător, vă poate spune că operația este foarte periculoasă. Puteți atinge unele părți ale creierului, apoi va apărea o stare asemănătoare vegetală. Dar de ce? Medicină modernă face minuni. Psihiatrii au pastile care pot indeparta unghia in mod natural. Probabilitatea este de aproximativ 40% ca pacientul să meargă la un psihiatru. Un cui în cap nu este o glumă.

În timpul tratamentului, unghia încetează să mai fie problema reala. Dacă se prescrie un regim adecvat de antipsihotice și medicamente aferente, desigur... Tratamentul tulburărilor delirante merită...

Unghiile nu sunt îndepărtate definitiv pentru totdeauna. Apoi persoana este externată. Ia pastile, iar vecinii încetează în sfârșit să mai strălucească razele și nu se adună la întâlniri noaptea. Unghiile nu mă deranjează. O ameliorare suplimentară a simptomelor continuă.

Uneori este posibil să opriți simptomele tulburării delirante numai într-un spital

De ce pacienții nerecunoscători încetează să ia pastile?

Dar apoi începe perioada de refuz. Să încercăm să înțelegem de ce... Datorită pastilelor-minune, vecinii își vin în fire, soțiile nu mai trișează, ies viruși dăunători, kilogramele de unghii părăsesc corpul, bărbații din afara ferestrei nu mai ascund topoarele la spate. Ei bine, ce bine, până și broasca a dispărut undeva din stomac. Nu viața, ci un basm. Și pacienții nerecunoscători încep să repete că le doare capul, că le tremură mâinile de la pastile, că au coșmaruri și că au gura uscată. Și, în general, este dăunător pentru ficat. De unde acest masochism, din moment ce neurolepticele i-au ajutat? Pacienții nerecunoscători încetează să le mai ia și în curând, într-un fel sau altul, istoria se repetă.

Și ideea este că fiziologul Pavlov avea dreptate. Schizofrenia în toate formele și toate tulburările delirante sunt reacție defensivă, nu o boală. Antipsihoticele blochează însăși posibilitatea de a fabrica elemente de somn în starea de veghe, dar nu elimină problema tulburărilor metabolice la nivel celular. Drept urmare, terapia ajunge într-o stare în care au lucrat specialiști îngusti și asta este sfârșitul. Acesta nu este un reproș adresat psihiatrilor, ci o încercare de a numi pică o pică.

Motivul pentru care pacienții refuză pastilele este că din anumite motive au nevoie de forma de cunoaștere pe care o aveau la momentul episodului. Desigur, nu vor să-și învinovățească vecinii sau rudele pentru ceva, nu vor să-i suspecteze pe toți trecătorii că sunt ucigașii lor personali. Au nevoie de realitatea somnului, pentru că metabolismul împinge psihicul acolo. Acesta este cel mai bun pentru ea formă simplă existența, iar realitatea psihică se străduiește întotdeauna să urmeze calea celei mai mici rezistențe.

Psihicul este mult mai aproape de corp decât ar părea

Tulburarea organică delirante asemănătoare schizofreniei este unul dintre cele mai bune ghiduri în amurgul problemelor psihiatriei. Lista cu tot ceea ce poate provoca sindromul este impresionantă:

• boli virale;
• neurosifilis;
• boli vasculare;
• tumoră în creier;
• epilepsie.

Delirul este desemnat ca apare în legătură cu diagnosticul bolilor somatice. Este imposibil să spunem „viruși care provoacă iluzii și halucinații”, dar ei spun „din cauza unei infecții virale, a apărut o stare asemănătoare schizofreniei”. Această legătură poate fi căutată la nivelul tulburărilor metabolice care au provocat efectele nocive ale virusului.

În ICD 10, tulburarea delirante organică în sine este, desigur, inclusă pe bună dreptate într-un bloc separat. Numai cursul episodului în această stare asemănătoare schizofreniei poate să nu fie diferit de cel incomparabil al nostru din blocul F20. Acest lucru îi aduce împreună și îi face să se gândească serios la energie.

Probleme de refacere a potențialului energetic

Printre psihoterapeuți există oameni care ei înșiși sunt interesați activ de yoga, meditație, qigong și magie, în sensul în care magia este înțeleasă în filozofie, precum Castaneda. Dar majoritatea specialiștilor chiar nu le plac toate acestea. Și acest lucru este corect, pentru că se întâlnesc cu „ vindecătorii tradiționali„, că pur și simplu urmăresc lyavra cu prosoape și nu merg doar în lumea subtilă pentru a-și lua hainele, ci sunt acolo tot timpul. Acest ezoterism vulgar, amestecat cu pseudofilozofie, este un fenomen neplăcut în lume. În spitalele de psihiatrie sunt cumva mai mult sub supraveghere, dar văzând astfel de pacienți, psihiatrii dezvoltă un complex persistent de respingere.

Cu toate acestea, știința oficială a avut la dispoziție mai bine de o sută de ani pentru a înțelege etiologia tulburărilor pe care le luăm în considerare. Și cumva căruța nu a depășit limitele existente. Ce rămâne exact în afara domeniului de aplicare a tratamentului?

Deficiență de energie sau dezechilibru energetic. Stai, nu trebuie să fii nervos. Autorul nu vorbește încă despre bioenergie. Acum vorbim despre metabolismul energetic la om, despre care Anthony Kempinski a scris. Termenul său central, nu numai în Psihologia schizofreniei, dar care stă la baza întregii sale abordări, este „metabolismul informației”. Toate ființele vii se străduiesc să facă schimb de energie cu mediul înconjurător. Nici un atom nu rămâne în corp pentru totdeauna. Există un ciclu continuu de schimb de energie care afectează toate nivelurile. Pentru acest schimb, o persoană trebuie să navigheze cumva în spațiu. Prin urmare ea sistem nervos construiește un sistem unic de coordonate. Este necesar în primul rând pentru a vă stabili propria mecanică de interacțiune cu mediul.

Prezența metabolismului informațional confirmă foarte bine tulburarea delirante indusă. Apare mult mai des decât se crede în mod obișnuit. Sursa, sau inductorul, este el însuși delirant, iar destinatarul complotului delirant îl preia și o demonstrează. În practică, aceeași tendință a psihicului de a urma calea celei mai mici rezistențe este stabilită aici. Beneficiarul este implicat în procesul metabolic, iar acesta devine comun pentru el și inductor. Psihicului nu-i place să reziste. Din același motiv, codependența apare în familiile de alcoolici. Tulburarea delirantă indusă este proces dificil schimbul de semnale de informare variate. Drept urmare, destinatarul se dovedește a fi purtător al delirului altcuiva, pe care îl refractă în propriul teatru psihologic.

Deficiența de energie poate fi o cauză și o consecință a tulburării delirante

Aproape același lucru se întâmplă cu pacienții ca și cu oamenii adormiți. Nivelul metabolismului informațional scade aproape la zero. Cu toate acestea, conceptul de progresie a patogenezei este foarte confuz. Oamenilor li se pare că de-a lungul anilor experiențele pacienților devin mai vii. Ieri am vorbit cu diavolul, iar o lună mai târziu sunt zeci de ei, au adus și extratereștri cu ei. Progresul se referă în primul rând la simptome negative. Pacientul „se usucă” din interior. El vorbește despre evenimente dramatice, încercări de sinucidere, speranțe, impresii într-o manieră obositoare și monotonă, cu expresii faciale înghețate. Repetarea acelorași ciudățenii șterge culorile. Rezultatul este o persoană care persistă în ciudățenie, care fuge de realitate în „realitatea” sa nu pentru că este mai strălucitoare, ci pentru că este mai ușor.

Simplu și natural

Destul de ciudat, dar aceasta este, dacă nu o soluție, atunci cel puțin un indiciu. În mod ideal, pacienții și, într-adevăr, toți oamenii, trebuie să învețe să obțină ceea ce au nevoie, iar obținerea acestuia ar trebui să se întâmple în cel mai natural mod. Să sperăm că simplitatea și naturalețea sunt sinonime în psihologie.

• Aveți nevoie de energie.
• Este necesar să stăpâniți spațiul psihologic al somnului, deoarece psihicul însuși include vise de veghe.
• Avem nevoie de o schimbare de atitudine față de corpul nostru, deoarece energia de care avem nevoie va fi asociată cu acesta.

Tot ce se spune mai jos are sens numai dacă nu există o manifestare activă. Acest lucru este bun pentru perioada de remisie, dacă pacientul are o înțelegere clară despre cine este și unde se află.

Energie

Autorul privește cu mare scepticism încercările de a lua ceva din yoga, qigong, dar fă-o cumva științific. Rezultatul va deveni mai rău. Vor apărea unele sisteme de psihoterapie orientată spre corp, care vor fi ridiculizate și criticate de o sută de ori.

În același timp, există sute de școli qigong de sănătate, taijiquan. De ce reinventează roata? De ce să elimini puțină practică din yoga, să o povesti în felul tău și să-i spui ceva cu o încercare de a fi științific? Există practici tantra, luați ce este mai bun și bucurați-vă.

Această întrebare este cea mai amuzantă. " Poate un schizofrenic să mediteze și să lucreze cu energie?„Și cine îl poate interzice? Va provoca acest lucru să se prăbușească acoperișul? Nu a mai plecat? Va deveni prea emoționat, va scăpa imaginația? Ideea nu este că ar trebui să anuleze antipsihoticele și să le înlocuiască cu practica de auto-îmbunătățire. Nimeni nu își propune să schimbe, să anuleze sau să înlocuiască schema tradițională aici. Dacă antipsihoticele nu ajută, iar pacientul are o nouă manifestare din cauza a 10 exerciții exerciții de respirație, atunci agravarea s-ar fi produs din orice alt motiv. Închide-l atunci într-o cameră goală, altfel va vedea din greșeală știrile la televizor și va fi o nouă agravare. Știrile noastre sunt mult mai incitante.

Spațiu de dormit

Unele invenții ingenioase nu apar foarte des în această lume. Este absolut posibil ca altceva să existe. Autorul nu este un fan al căutărilor la nesfârșit. Găsite sistem bun, de ce să cauți binele din bine? Se știe clar că a fost testat chiar și într-un spital special de psihiatrie cu un contingent special. Aceștia sunt pacienți care au comis infracțiuni în cursul faza maniacala. Desigur, am exersat în stare de remisie. Pentru mulți a scăzut simptome negative, a început să se observe restabilirea echilibrului mental.

Sistem foarte eficient. Dezvoltat în a doua jumătate a secolului al XX-lea, pe baza tantrei antice și a înțelegerii sale moderne. Autorul este Swami Satyananda Saraswati și se numește Nidra Yoga. Nu este vorba despre cum să tratați tulburarea delirante cu Nidra Yoga. Trebuie satisfăcută nevoia psihicului de a petrece ceva timp în realitatea interioară, care este inerentă tuturor oamenilor - bolnavi și sănătoși. Practica are loc într-o stare de așa-numită somn mental. Și asta este atât de necesar, chiar necesar pentru bolnavi.

Cum sunt împărțiți pacienții?

Fără ochelari de culoare trandafir, cu atât mai puțin muci de aceeași culoare. Este perfect clar că pentru un număr de pacienți acest lucru nu este disponibil prin motive obiective. Dacă o persoană este un pragmatist și un realist-sceptic inveterat, pe care, dintr-un motiv oarecare, dușmanii săi au început să-l arate prin priză, iar vârsta lui este de peste 60 de ani, atunci chiar și în perioada de remisie toate acestea nu au sens. Pur și simplu pentru motivul că nu va face așa ceva. Este o persoană diferită, cu o educație și o viziune diferită asupra lumii. Cu toate acestea, astfel de oameni vor ignora pur și simplu toate acestea. Tulburarea delirantă cronică la persoanele în vârstă și tratamentul acesteia este un alt subiect.

Dacă pacientul este capabil să practice ceva el însuși pentru propria sa corectare, atunci el curge lin din dieceza psihiatriei în sfera de influență a psihoterapiei. El a fost vindecat până la urmă.

Este puțin probabil ca chiar și un singur psihiatru să argumenteze cu postulatele date la începutul articolului. În concluzie, vom prezenta unul cu care... Ei nu vor face la fel, ci din motive diferite.

Toți pacienții pot fi împărțiți în două categorii. Aceștia sunt cei care sunt gata să lucreze la ei înșiși și la dezvoltarea lor, iar cei proști chiar să se apropie cu astfel de criterii. Psihiatrii comunică zilnic cu un contingent care 99% aparține categoriei a doua. Dar mai este unul. Aceștia sunt oameni pe care nu i-au întâlnit niciodată în persoană. Simptomele lor se referă la schizofrenia mistică „lentenă” și mai mult limbaj modern, sindrom paranoid, într-o formă sau alta.

Practica arată că acțiunile menite să stabilească un echilibru natural al schimbului de energie și să ofere conștiinței ceea ce conștiința însăși se străduiește nu pot opri simptomele, ci le pot transforma în activitate creativă. Ce fel de practică va fi aceasta, dacă este cazul, depinde de karma, de viziunea asupra lumii a unor astfel de oameni și a celorlalți lor caracteristici individuale. S-ar putea sublinia un număr mare de astfel de metode, dar articolul nu ar trebui să fie nesfârșit.

Tulburarea deliranta poate fi considerata ca o tendinta a psihicului de a reactiona in mod special la anumiti factori

Se poate vindeca tulburarea delirante? Cel mai probabil nu, pentru că aceasta nu este deloc o tulburare, ci o modalitate a corpului și a psihicului de a reacționa la anumite trăsături ale realității interne și externe. Caracteristicile și metodele nu vindecă, dar pot fi transformate în altceva.

Psihiatrii, dacă se întâmplă ceva, sunt întotdeauna gata să amelioreze simptomele. Sperăm că în majoritatea cazurilor acest lucru va funcționa.

Tulburarea delirante (tulburare paranoidă, paranoia) este o boală mintală gravă manifestată prin psihoză, atunci când o persoană nu este în stare să distingă adevărul de ficțiune, lumea reala din imaginar. Caracteristică tulburare delirantă - prezența iluziilor sau a iluziilor, o credință puternică în ceva care nu există. Astfel de oameni au o credință de neclintit că sunt, de exemplu, ținta persecuției sau a unei conspirații. Sunt convinși că cineva îi iubește foarte mult de la distanță sau, dimpotrivă, că prietenii lor i-au trădat, că cineva încearcă să-i otrăvească. Dar, de fapt, nu s-a întâmplat deloc așa ceva sau a fost foarte exagerat.

Există două tipuri de tulburări delirante:

1. Când o persoană este activă social, poate munci și nu își dezvăluie ideile nebunești.

2. Când o persoană este atât de absorbită de gândurile sale încât devine nepotrivit în comportament.

Cauzele tulburării delirante

Motive specifice de dezvoltare a acestei boli nu au fost clarificate pana in prezent, dar studiile sunt in curs de desfasurare. Cercetătorii identifică trei factori indirecti din cauza cărora o persoană poate dezvolta tulburări delirante:

1. Factorul biologic: Tulburarea paranoidă apare ca urmare a unor patologii în anumite zone ale creierului. De asemenea, unul dintre motive poate fi un dezechilibru al neurotransmitatorilor care transmit semnale de la o celula la alta. Se crede că un dezechilibru al acestor substanțe afectează negativ diseminarea informațiilor, ceea ce provoacă psihoza;

2. Factorul genetic: probabilitatea apariției tulburării crește într-o familie în care cineva suferea de tulburări delirante sau suferea de schizofrenie;

3. Factorul psihologic: gândurile delirante apar după stres, efort nervos sau expunere la mediu. Singurătatea, consumul de droguri și alcool pot provoca, de asemenea, tulburări delirante.

Clasificarea tipurilor de tulburări delirante, simptomele acestora

În funcție de tema predominantă a obsesiilor, se disting mai multe tipuri de tulburări delirante:

• Erotomania. Oamenii sunt siguri că cineva este înnebunit după ei (de obicei o persoană celebră și atractivă). Ei încearcă din toate puterile să realizeze o întâlnire cu obiectul dorit, îl enervează cu apeluri și scrisori și îl urmăresc constant.
• Megalomanie. Pacienții se consideră inteligenți, talentați, puternici. Stima lor de sine este pur și simplu uimitoare. Sunt convinși că au un talent uimitor, că pot sau au făcut deja o descoperire genială.
• Gelozie patologică. Astfel de pacienți sunt ferm convinși că persoana iubită îi înșală; este imposibil să-i convingi de fidelitatea soțului lor. Chiar dacă nu există un singur motiv de suspiciune, iubitul tău nu va putea evita acuzațiile de înșelăciune.
• Mania persecuției. Oamenii simt că ei sau cei dragi sunt urmăriți, că sunt încercați să le facă rău. Foarte des ele copleșesc literalmente agențiile de aplicare a legiiși autoritățile cu cereri de a se proteja de o amenințare inexistentă.
• Tulburare somatică. O persoană „știe” sută la sută că este bolnavă de o boală gravă.
• Tip mixt. Pacientul suferă de manifestarea mai multor tulburări deodată.

Principalul simptom al tulburărilor delirante este credința în ceva fals, dar lipsit de bizarerie și nu fantastic.

Tulburare delirantă organică

Tulburarea delirantă organică este identificată în grup separat paranoia. Motivele sale sunt epilepsia lobului temporal sau tulburări focale ale regiunilor temporale și parietale ca urmare a encefalitei anterioare. Acest tip de tulburare delirante include psihoze epileptice fără afectarea conștiinței. Pacientul poate experimenta atacuri delirante halucinatorii, însoțite de acțiuni nemotivate, pierderea controlului asupra impulsurilor agresive și alte forme de comportament instinctiv.

Care este baza pentru specificul unor astfel de psihoze - înfrângerea specificului structurile creierului sau sarcina ereditară bilaterală nu este stabilită cu precizie.

Sunt posibile tulburări delirante organice acute și tranzitorii. Ele sunt unite de un singur simptom - debutul acut al simptomelor psihotice, cum ar fi halucinații, iluzii, tulburări de percepție, încălcare gravă comportament obișnuit. Cel mai adesea tulburarea este asociată cu acută situație stresantă, ceea ce s-a întâmplat cu una sau două săptămâni mai devreme.

Tulburare delirantă cronică

Tulburarea delirală cronică se referă la o serie de tulburări în care delirurile persistente sunt singurul sau cel mai caracteristic simptom clinic, dar care nu pot fi clasificate ca afective, organice sau schizofrenice.

Tulburarea delirală cronică se caracterizează prin dezvoltarea unei singure imagini de delir sau a unei serii de imagini interconectate de delir - acestea sunt stabile (mai mult de 3 luni) și uneori pe tot parcursul vieții.

Formele tulburărilor delirante sunt diferite, dar există trei tipuri principale:

1. Sindrom paranoid. Caracterizat prin iluzii fără halucinații. Dezvoltarea iluziilor, desigur, implică schimbări de personalitate, dar nu au semne de demență, așa că astfel de paranoizi par destul de sănătoși pentru alții.

2. Sindromul paranoic. Delirul pacientului, în principiu, se încadrează și el într-un anumit sistem, dar este deja mai contradictoriu și mai puțin logic. Acest formular Paranoia este însoțită de halucinații instabile - voci care comentează comportamentul persoanei paranoice. Dacă nu este tratat la timp, dezvoltare ulterioară boala își poate lăsa amprenta atât asupra personalului cât și viață profesională persoană.

3. Sindrom parafrenic. Parafrenia se caracterizează prin prezența unor iluzii clar fictive, fantastice.

Tratamentul tulburărilor delirante

În tratamentul tulburărilor delirante sunt utilizate două metode: medicație și psihoterapie. Terapie medicamentoasă de obicei, se dovedește a fi ineficientă, așa că metoda principală este psihoterapia - ajută la rezolvarea problemelor psihologice și comportamentale ale unei persoane, care provoacă paranoia. După
tratament intensiv o persoană, de regulă, își poate controla comportamentul.

Terapia psihosocială include mai multe etape:

• terapie individuală care învață pacientul să recunoască gândirea distorsionată;
• stadiul cognitiv-comportamental, care ajută pacientul să schimbe în mod independent cursul gândurilor care provoacă tulburări delirante;
• terapia de familie – activități în care cei dragi învață să ajute pacientul.

Tratamentul medicamentos al tulburărilor delirante implică administrarea de antipsihotice (psihotrope medicamente), medicamente antipsihotice tradiționale, antidepresive și tranchilizante.

Procesul de recuperare a unei persoane depinde de personalitatea sa, de forma tulburării delirante, de situatie de viata, inclusiv sprijinul celor dragi.

Cel mai adesea, tulburarea delirante este boala cronica, dar la tratament adecvat simptomele bolii pot fi atenuate. Deși sunt cazuri cunoscute vindecare completă pacientii.