Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Ce este febra?

Febră– este o creștere a temperaturii corpului peste 37 de grade Celsius. Cel mai adesea, febra este unul dintre simptome boli infecțioase de diverse origini si este insotita de hiperemie piele, sete, confuzie.

Cauzele febrei

O creștere a temperaturii poate fi asociată cu intoxicația organismului pe fundal sau cu o exacerbare a anumitor boli cronice, cum ar fi bolile de rinichi. Simptomele febrei pot însoți boala cavitate abdominală, acut, unele tipuri de cancer, de exemplu.

Simptome de febră

Starea febrilă este însoțită de hiperemie (debordare de sânge) a pielii, dureri de cap, o senzație de durere a oaselor și euforie. În plus, pacientul este deranjat de tremurături, frisoane, transpirație crescută, sete. Respirația pacientului devine rapidă, își pierde pofta de mâncare, poate apărea confuzie și poate începe delirul. ÎN practica pediatrica copiii au iritabilitate crescută, plâns, probleme cu hrănirea.

În caz de exacerbare a bolilor cronice, simptomele legate de particularitățile cursului patologiei recurente pot fi adăugate la manifestările de mai sus ale febrei. Apelarea unui medic la domiciliul dumneavoastră este necesară dacă temperatura corpului copilului crește peste 37,5 grade Celsius în primele trei luni de viață sau dacă temperatura ridicată persistă două zile.

Febra poate fi însoțită de convulsii, care necesită și consultarea imediată a unui specialist. In afara de asta, sănătate necesar atunci când temperatura corpului crește, ceea ce are loc cu rigiditate muschii occipitali, dureri abdominale și erupții cutanate, mai ales dacă este de culoare roșu închis sau ia forma unor vezicule mari.

Pentru un adult asistenta medicala este necesar dacă febra este însoțită de umflături, dureri la nivelul articulațiilor și erupții cutanate. De asemenea, examinarea de către un specialist atunci când temperatura crește este necesară pentru femeile însărcinate și pentru pacienții care sunt chinuiți de o tuse cu spută gălbuie sau verzuie, acută. durere de cap, durere în urechi, gât sau stomac, gură uscată, . O vizită la medic este, de asemenea, necesară pentru pacienții cu confuzie, erupții cutanate și iritabilitate crescută.

Tratamentul febrei

Tratamentul febrei la domiciliu are ca scop în primul rând reaprovizionarea echilibrul apă-sare, conservare vitalitate corp, control asupra temperaturii corpului. Pacientul are nevoie odihna la patȘi mancare usoara, ar trebui să bea mai multe lichide, să nu se îmbrace călduros, să nu facă baie și să-și măsoare temperatura corpului de 4-6 ori pe zi. Dacă temperatura crește peste 38 de grade Celsius, pacientul este prescris.

Pentru a normaliza temperatura corpului, se utilizează de obicei paracetamol. doze de vârstă, ibuprofen sau nimesulid.

Ca parte a examenului medical, se stabilește cauza febrei pacientului și se prescrie un tratament adecvat. În unele cazuri, pacientul poate avea nevoie de spitalizare sau de examinare suplimentară în ambulatoriu.

Editor expert: Mochalov Pavel Alexandrovici| Doctor în științe medicale medic generalist

Educaţie: Moscova scoala medicala lor. I. M. Sechenov, specialitatea - „Medicina generală” în 1991, în 1993 „ Boli profesionale„, în 1996 „Terapie”.

Se numește o creștere a temperaturii corpului peste valorile normale febră. Temperatura normală a corpului la axilă variază de la 36,0-36,9 grade, iar dimineața poate fi cu o treime sau o jumătate de grad mai jos decât seara. În rect și cavitatea bucală temperatura este de obicei cu o jumătate de grad sau cu un grad mai mare decât la axilă, dar nu mai mult 37,5 grade.

Poate apărea febră din diferite motive. Cel mai motive comune aspectul său este o boală infecțioasă. Microorganismele, deșeurile lor și toxinele afectează centrul de termoreglare situat în creier, ducând la creșterea temperaturii corpului.

Există mai multe tipuri de febră. Asa de, În funcție de gradul de creștere a temperaturii, febra este:
subfebrila - fara sa depaseasca 37,5 grade,
febrile.

La diagnosticare sunt luate în considerare fluctuațiile zilnice de temperatură. Dar astăzi situația este de așa natură încât imaginea bolilor este adesea ștearsă din cauza utilizării medicamentelor antipiretice și, în unele cazuri, autoutilizare antibiotice. Prin urmare, medicul trebuie să utilizeze alte criterii de diagnostic.

Manifestările febrei sunt cunoscute de toată lumea: dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune, dureri de ochi, frisoane. Frisoanele nu sunt altceva decât o modalitate fiziologică de a crește temperatura corpului. În timpul contracțiilor musculare, producția de căldură crește, rezultând o creștere a temperaturii corpului.

Pentru boli infecțioase Nu întâmplător temperatura corpului crește. Semnificație fiziologică febra este foarte mare. In primul rand, majoritatea La temperaturi ridicate, bacteriile își pierd capacitatea de a se reproduce sau mor complet. În plus, pe măsură ce temperatura corpului crește, activitatea crește. mecanisme de apărare concepute pentru a lupta împotriva infecțiilor. Prin urmare, dacă febra este benignă și nu există alte simptome, tratamentul cu medicamente nu este necesar. Este suficient să bei multe lichide și să te odihnești.

Cu toate acestea, febra poate avea Consecințe negative. Pe lângă ceea ce oferă disconfort la oameni, de asemenea, provoacă pierderi crescute de lichide și consum excesiv de energie. Acest lucru poate fi periculos pentru pacienții cu boli cardiace și vasculare, precum și pentru altele boli cronice. Febra este extrem de periculoasă pentru copiii care au o tendință crescută la convulsii.

Când să scadă temperatura?

În ce cazuri este necesară reducerea temperaturii:
temperatura corpului depășește 38,5 grade,
somnul este perturbat
apare un disconfort sever.

Cum se reduce temperatura?

Recomandări pentru reducerea temperaturii:
Aveți voie să faceți o baie caldă (nu rece!).
camera trebuie să fie ventilată în mod regulat, nu trebuie să fie fierbinte,
trebuie să bei cât mai mult lichid cald posibil,
pentru a evita frisoanele crescute, este interzisă frecarea pacientului cu alcool,
medicamentele pentru a reduce temperatura: ibuprofen, paracetamol,
dacă apar frisoane, pacientul nu trebuie înfășurat,
luați în considerare întotdeauna doza medicamentului - asigurați-vă că citiți instrucțiunile de pe ambalaj,
acid acetilsalicilic Permis numai pentru utilizare de către adulți; administrați copiilor fără recomandarea unui medic special acid acetilsalicilic interzisă
Atentie speciala ar trebui să acordați atenție consumului de alcool: dacă temperatura corpului crește, consumul de alcool este permis, cu condiția ca pacientul să fie în pat,
După consumul de alcool, orice hipotermie este foarte periculoasă, deoarece cu o senzație subiectivă de încălzire, transferul de căldură crește semnificativ.

Ajut un copil cu febră

De regulă, în prima zi sau două a unei infecții virale acute, temperatura crește de aproximativ trei până la patru ori pe zi, în a treia sau a patra zi - de două ori pe zi. Durata perioadei febrile generale în cele mai multe cazuri este de două până la trei zile, dar cu unele tipuri de infecții virale, cum ar fi febra entero- și adenovirală, gripa, „norma” poate ajunge până la o săptămână. În orice caz un copil cu febră necesită îngrijiri medicale.

Când luptați cu febra, medicamentele și metode fizice lupta împotriva temperaturii ridicate.

Dacă febra copilului este severă (corpul și membrele sunt uscate, fierbinți), se folosesc următoarele metode fizice de combatere a febrei:
ștergerea cu soluție de oțet ( 9 la sută (strict!) oțet este diluat cu apă într-un raport de 1:1). Când frecați, nu atingeți sfarcurile, fața, cosurile, organele genitale, erupția cutanată de scutec sau rănile. Frecarea se poate face în mod repetat până când temperatura scade la 37-37,5 grade;
împachetări cu oțet. Dacă pielea copilului nu este deteriorată sau inflamată, în timpul procedurii mameloanele și organele genitale trebuie acoperite cu șervețele și un scutec uscat. Scutecul trebuie să fie umezit soluție de oțet(amestecat cu apă, ca la ștergere) și înfășurați copilul în ea (acoperiți-i stomacul, pieptul, picioarele cu o margine a scutecului, ridicați brațele în sus; apoi apăsați brațele copilului pe corp și înfășurați cealaltă margine a scutecului. scutec). Pentru a limita inhalarea vaporilor de oțet, Puneți o rolă făcută dintr-un scutec uscat pe gâtul bebelușului. Dacă este necesar, după măsurarea temperaturii în prealabil, învelișul poate fi repetat ulterior. 20-30 minute;
în regiunea vase mari(axile, zona inghinala, zona subclavie), spatele capului, frunte se aplica la rece (umplut apă rece sau gheață, un tampon de încălzire învelit într-un scutec sau comprese umede);
bea la temperatura camerei.

Dacă există frisoane, picioare și mâini reci, Este interzisă folosirea frigurilor și a frigului: copilul, dimpotrivă, trebuie să fie acoperit suplimentar; este permisă utilizarea unei plăci de încălzire umplute cu apa fierbinteși învelit într-un scutec (temperatura apei nu mai mare 60 grade), aplicați-l pe picioarele copilului, oferiți o băutură caldă.

Dacă temperatura crește la 38 grade și copilul se simte normal, nu se recomandă utilizarea antipireticelor. Copilul este dat bea multe lichide: apa calda, compoturi acrișoare, băuturi din fructe, emoții ascuțite și activitate fizica ar trebui să fie limitată.

Excepție fac cazurile în care există o stare de rău severă, slăbiciune, frisoane la copil, temperatura crește într-un ritm rapid, mai ales mai aproape de noapte (trebuie să-l măsurați la fiecare jumătate de oră), prezența durerilor în articulații și mușchi, precum și anterioare sindrom convulsiv. Într-o astfel de situație, puteți oferi copilului medicamente antipiretice din grupul paracetamolului ( cefekon, efferalgan, calpol, panadolși așa mai departe.). O singura doza nu ar trebui să mai fie 10 mg per 1 kg greutatea copilului.

Dacă temperatura crește de la 38 inainte de 38,5-38,8 grade este necesar să se administreze copilului antipiretice: ibuprofen (nurofen) bazat pe 5 mg pe kilogram de greutate sau paracetamol(sau analogi) pe baza 10 mg/kg. Este permisă utilizarea simultană a unei combinații de doze unice paracetamolȘi ibuprofen sau un produs gata preparat „ibuklin pentru copii” (dacă utilizarea separată este ineficientă sau există un proces inflamator pronunțat).

Când temperatura crește la 39 grade, doza de medicamente antipiretice ar trebui să fie după cum urmează: paracetamol - 15 mg/kg, ibuprofen - 10 mg/kg (doză unică permisă 15 mg/kg). Permis să intre analgină: 0,1 procente solutie bazata pe 0,15 ml/kg plus papaverină (sau [i]no-spa) 2 procente - 0,1 ml/kg plus tavegil (suprastin) 1 la sută - 0,1 ml/kg sub formă de injecție sau clismă (cu adăugarea unei cantități mici de apă caldă).

În plus, îi poți oferi copilului tău Nise for Children ( nimesulid) bazat pe 5 mg/kg pe zi, împărțit în două sau trei doze - efectele antipiretice și antiinflamatorii ale acestui medicament sunt mai mari decât cele ale ibuprofen sau paracetamol, cu toate acestea, este și mai toxic.

Pentru a reduce și elimina produsele toxice din organism, care se formează în timpul febrei mari și prelungite, copilului i se administrează suplimentar "enterodeză" (1 geanta pentru 100 ml de apă de două până la trei ori pe zi).

Când este nevoie de ambulanță?

În ce cazuri trebuie să consultați imediat un medic:
dacă febra durează mai mult 48-72 ore pentru un adolescent sau adult (mai mult pentru un copil sub doi ani) 24-48 ore),
dacă temperatura este mai mare 40 grade,
dacă există tulburări de conștiență: halucinații, iluzii, agitație,
daca prezentul convulsii, dureri de cap severe, probleme de respirație.

Motive pentru creșterea temperaturii

Simptome de febră

Înroșirea pielii feței;
- , oase dureroase, nemotivat bună dispoziție(euforie);
- tremuraturi, frisoane, transpiratii intense;
- senzație de sete;
- respiratie rapida;
- pofta slaba;
- confuzie, delir (delir), mai ales la persoanele în vârstă;
- Copiii pot avea, de asemenea, iritabilitate, plâns și probleme de hrănire.

Uneori, o creștere a temperaturii corpului poate fi însoțită de alte simptome asociate cu exacerbarea bolilor cronice.

Ar trebui să sunați la medic dacă copiii sub 3 luni au febră peste 37,5 sau dacă temperatura a crescut mai mult de 24 de ore.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 6 ani, se observă uneori febră mare. Dacă copilul dumneavoastră are aceste convulsii, asigurați-vă că nu se rănește, îndepărtați orice obiecte periculoase din zona sa și asigurați-vă că respiră liber.
Dacă la copii o temperatură ridicată este însoțită de convulsii, gât înțepenit, erupție cutanată, dacă acestea sunt observate la o temperatură ridicată, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Dacă temperatura este însoțită de umflături și dureri la nivelul articulațiilor; precum și o erupție cutanată, în special roșu închis sau sub formă de vezicule mari, trebuie să consultați imediat un medic. Oricând simptomele însoțitoare: tuse cu spută gălbuie sau verzuie, cefalee severă, dureri de urechi, confuzie, iritabilitate severă, gură uscată, dureri abdominale, erupții cutanate, sete extremă, puternic , urinare dureroasăși vărsături, ar trebui să suni și un medic. Dacă o femeie însărcinată are febră, ar trebui să consulte și un medic.

Ce poti face

Încearcă să te odihnești, cel mai bine este să stai în pat, să nu te înfășori sau să te îmbraci prea cald, să bei mai multe lichide. Asigurați-vă că mâncați, dar lumina mai bunași alimente bine digerate. Luați-vă temperatura la fiecare 4-6 ore.Luați un medicament pentru a reduce febra dacă aveți dureri de cap sau o temperatură peste 38 de grade.
Dacă un copil are o temperatură peste 38 de grade, utilizați paracetamol (forme speciale pentru copii). Urmați instrucțiunile și citiți doza necesară in functie de greutatea si varsta copilului. Nu le oferi copiilor (aspirină) pentru că... S-a constatat că poate duce la sindromul Reye (sindrom hepatocerebral), o afecțiune gravă care poate duce la comă și chiar la moarte.

Ce poate face un medic?

Medicul trebuie să determine cauza temperatură ridicată organism și prescrie terapia adecvată. Dacă este necesar, atribuiți examinare suplimentară, iar dacă se suspectează o boală gravă, trimiteți spre spitalizare.

Sub febră origine necunoscută (GNL) sunt înțelese cazuri clinice, caracterizată printr-o creștere persistentă (mai mult de 3 săptămâni) a temperaturii corpului peste 38°C, care este principalul sau chiar singurul simptom, în timp ce cauzele bolii rămân neclare, în ciuda examinării intensive (tehnici convenționale și suplimentare de laborator). Febra de origine necunoscută poate fi cauzată de procese infecțioase și inflamatorii, boli oncologice, boli metabolice, patologii ereditare, boli sistemicețesut conjunctiv. Sarcina de diagnosticare este de a identifica cauza creșterii temperaturii corpului și de a stabili diagnostic precis. În acest scop, se efectuează o examinare extinsă și cuprinzătoare a pacientului.

ICD-10

R50 Febră de origine necunoscută

Informații generale

Sub febră de origine necunoscută(LNG) se referă la cazurile clinice caracterizate printr-o creștere persistentă (mai mult de 3 săptămâni) a temperaturii corpului peste 38°C, care este principalul sau chiar singurul simptom, în timp ce cauzele bolii rămân neclare, în ciuda examinării intensive (convenționale). și tehnici suplimentare de laborator).

Termoregularea corpului se realizează în mod reflex și este un indicator starea generala sănătate. Apariția febrei (> 37,2 °C pentru măsurătorile axilare și > 37,8 °C pentru măsurătorile orale și rectale) este asociată cu răspunsul organismului, reacția protectoare și adaptativă la boală. Febra este una dintre cele mai multe simptome precoce multe boli (nu numai infecțioase), când altele nu au fost încă observate manifestari clinice boli. Acest lucru provoacă dificultăți în diagnosticare această stare. Pentru a stabili cauzele febrei de origine necunoscută, sunt necesare cercetări mai ample. examen diagnostic. Începutul tratamentului, inclusiv tratamentul de probă, până la motive adevărate GNL este prescris strict individual și este determinat de specific caz clinic.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a febrei

Febra care durează mai puțin de 1 săptămână însoțește de obicei diferite infecții. Febra care durează mai mult de 1 săptămână se datorează cel mai probabil unora boala grava. În 90% din cazuri, este cauzată febră diverse infectii, neoplasme maligne și leziuni sistemicețesut conjunctiv. Febra de origine necunoscută poate fi cauzată de formă atipică boală comună, în unele cazuri motivul creșterii temperaturii rămâne neclar.

Mecanismul de creștere a temperaturii corpului în bolile însoțite de febră este următorul: pirogenii exogeni (de natură bacteriană și nebacteriană) afectează centrul de termoreglare din hipotalamus prin pirogenul endogen (leucocitar, secundar) - o proteină cu greutate moleculară mică produsă în corp. Pirogenul endogen afectează neuronii termosensibili ai hipotalamusului, ducând la creștere bruscă producerea de căldură în mușchi, care se manifestă prin frisoane și scăderea transferului de căldură din cauza îngustării vaselor de sânge ale pielii. De asemenea, s-a dovedit experimental că diverse tumori (tumori limfoproliferative, tumori hepatice, tumori renale) pot produce ele însele pirogen endogen. Încălcări ale termoreglării pot fi observate uneori cu leziuni ale sistemului nervos central: hemoragii, sindrom hipotalamic, leziuni organice creier.

Clasificarea febrei de origine necunoscută

Există mai multe variante ale cursului febrei de origine necunoscută:

• clasice (boli cunoscute anterior și noi (boala Lyme, sindromul de oboseală cronică);
• nosocomial (febra apare la pacientii internati in spital si care primesc terapie intensivă, 2 sau mai multe zile după spitalizare);
• neutropenic (număr de neutrofile, candidoză, herpes).
• asociat HIV (infecție cu HIV în combinație cu toxoplasmoză, citomegalovirus, histoplasmoză, micobacterioză, criptococoză).

Temperatura corpului este clasificată în funcție de nivelul de creștere:

• subfebrilă (de la 37 la 37,9 °C),
• febril (de la 38 la 38,9 °C),
• piretic (înalt, de la 39 la 40,9 ° C),
• hiperpiretic (excesiv, de la 41°C și peste).

Durata febrei poate fi:

• acută - până la 15 zile,
• subacută - 16-45 de zile,
• cronică – mai mult de 45 de zile.

Pe baza naturii modificărilor curbei temperaturii de-a lungul timpului, febrele se disting:

• Temperatura corpului constantă - ridicată (~ 39°C) este observată timp de câteva zile, cu fluctuații zilnice în intervalul de 1°C (tifus, pneumonie lobară, si etc.);
• laxativ - în timpul zilei temperatura variază de la 1 la 2°C, dar nu ajunge indicatori normali(pentru boli purulente);
• intermitent - cu perioade alternante (1-3 zile) de normal si foarte temperatura ridicata organism (malaria);
• agitat – au loc schimbări semnificative (mai mult de 3°C) zilnic sau la intervale de câteva ore de temperatură de la schimbari bruste(condiții septice);
• recurent - o perioadă de temperatură crescută (până la 39-40°C) este înlocuită cu o perioadă de febră scăzută sau temperatura normala(febră recurentă);
• ondulat - se manifestă printr-o creștere treptată (de la o zi la alta) și o scădere graduală similară a temperaturii (limfogranulomatoză, bruceloză);
• incorect - nu există un model de fluctuații zilnice de temperatură (reumatism, pneumonie, gripă, cancer);
• pervertit - valorile temperaturii de dimineață sunt mai mari decât cele de seară (tuberculoză, infecții virale, sepsis).

Simptome de febră de origine necunoscută

Principalul (uneori singurul) simptom clinic al febrei de origine necunoscută este creșterea temperaturii corpului. Pentru o lungă perioadă de timp, febra poate fi asimptomatică sau însoțită de frisoane, transpirație excesivă, dureri de inima, sufocare.

Diagnosticul febrei de origine necunoscută

Trebuie respectat cu strictețe urmatoarele criteriiîn diagnosticarea febrei de origine necunoscută:

• Temperatura corpului pacientului este de 38°C sau mai mare;
• febră (sau creșterea periodică a temperaturii) a fost observată timp de 3 săptămâni sau mai mult;
• Diagnosticul nu a fost stabilit după examinări folosind metode general acceptate.

Pacienții cu febră sunt greu de diagnosticat. Diagnosticul cauzelor febrei include:

• analize generale de sânge și urină, coagulogramă;
• analiza biochimică sânge (zahăr, ALT, AST, CRP, acizi sialici, proteine ​​totaleși fracții proteice);
• testul cu aspirina;
• termometrie de trei ore;
• Reacția Mantoux;
• Radiografia pulmonară (depistarea tuberculozei, sarcoidozei, limfomului, limfogranulomatozei);
• Ecocardiografie (excluderea mixomului, endocarditei);
• Ecografia cavității abdominale și a rinichilor;
• consultatie ginecolog, neurolog, medic ORL.

Pentru a identifica adevăratele cauze ale febrei simultan cu cele general acceptate analize de laborator aplica cercetări suplimentare. În acest scop sunt desemnați:

• examinarea microbiologică a urinei, sângelui, tampon nazofaringian (permite identificarea agentului cauzal al infecției), test de sânge pentru infecții intrauterine;
• izolarea unei culturi virale din secrețiile corporale, ADN-ul acesteia, titrurile de anticorpi virali (vă permite să diagnosticați citomegalovirus, toxoplasmoză, herpes, virus Epstein-Barr);
• detectarea anticorpilor la HIV (metoda complexului imunosorbent legat de enzime, test Western blot);
• examinarea microscopică a unui frotiu gros de sânge (pentru a exclude malaria);
• test de sânge pentru factor antinuclear, celule LE (pentru a exclude lupusul eritematos sistemic);
• efectuând o puncție măduvă osoasă(pentru a exclude leucemia, limfomul);
• tomografia computerizată a organelor abdominale (excepție procesele tumoraleîn rinichi și pelvis);
• scintigrafie scheletică (detecția metastazelor) și densitometrie (determinarea densității țesut osos) cu osteomielita, formațiuni maligne;
• examinarea tractului gastrointestinal folosind diagnosticul radiologic, endoscopie și biopsie (dacă procese inflamatorii, tumori în intestine);
• efectuarea reacții serologice, inclusiv reacții indirecte de hemaglutinare cu grupul intestinal (cu salmoneloză, bruceloză, boala Lyme, tifoidă);
• colectarea de date privind reacțiile alergice la medicamente (dacă se suspectează o boală medicamentoasă);
• studiul istoriei familiei din punct de vedere al prezenței boli ereditare(de exemplu, febră mediteraneană familială).

Pentru montare diagnostic corect se poate repeta febra, se poate face anamneză, cercetare de laborator, care în prima etapă ar putea fi eronată sau incorect evaluată.

Tratamentul febrei de origine necunoscută

Dacă febra pacientului este stabilă, tratamentul trebuie întrerupt în majoritatea cazurilor. Uneori se discută problema efectuării unui tratament de probă pentru un pacient cu febră (medicamente tuberculostatice pentru suspiciunea de tuberculoză, heparină pentru suspiciunea de tromboflebită venoasă profundă, embolie pulmonară; antibiotice fixate în țesutul osos dacă se suspectează osteomielita). Prescrierea hormonilor glucocorticoizi ca tratament de probă este justificată în cazurile în care efectul utilizării lor poate ajuta la diagnostic (dacă se suspectează tiroidita subacută, boala Still, polimialgie reumatică).

Este extrem de important atunci când se tratează pacienții cu febră să aibă informații despre posibila utilizare anterioară a medicamentelor. Reacția la administrarea de medicamente în 3-5% din cazuri se poate manifesta prin creșterea temperaturii corpului și poate fi singura sau principală simptom clinic hipersensibilitate la medicamente. Febra drogurilor poate să nu apară imediat, ci după o anumită perioadă de timp după administrarea medicamentului și să nu difere în niciun fel de febrele de alte origini. Dacă se suspectează febra medicamentoasă, este necesară întreruperea tratamentului. acest medicamentși monitorizarea pacientului. Dacă febra dispare în câteva zile, cauza este considerată clarificată, iar dacă temperatura corporală crescută persistă (în decurs de 1 săptămână de la întreruperea tratamentului), natura medicinală a febrei nu este confirmată.

Exista diverse grupuri medicamente care pot provoca febra drogurilor:

• antimicrobiene (majoritatea antibioticelor: peniciline, tetracicline, cefalosporine, nitrofurani etc., sulfonamide);
• medicamente antiinflamatoare (ibuprofen, acid acetilsalicilic);
• medicamente utilizate pentru boli gastrointestinale (cimetidină, metoclopramidă, laxative care conțin fenolftaleină);
• medicamente cardiovasculare (heparină, alfa-metildopa, hidralazină, chinidină, captopril, procainamidă, hidroclorotiazidă);
• medicamente care acționează asupra sistemului nervos central (fenobarbital, carbamazepină, haloperidol, clorpromazin tioridazină);
• medicamente citostatice (bleomicina, procarbazina, asparaginaza);
• alte medicamente (antihistaminice, iodură, alopurinol, levamisol, amfotericină B).

Febra este un mecanism protector-adaptativ al organismului care apare ca răspuns la acțiunea stimulilor patogeni. În timpul acestui proces, se observă o creștere a temperaturii corpului.

Febra poate apărea pe fondul bolilor infecțioase sau neinfecțioase.

Cauze

Febra poate apărea din cauza insolatie, deshidratare, răni și cum reactie alergica pentru a lua medicamente.

Simptome

Simptomele febrei sunt cauzate de actiunea substantelor pirogene care patrund in organism din exterior sau se formeaza in interiorul acestuia. Pirogenii exogeni includ microorganismele, toxinele și deșeurile acestora. Principala sursă de pirogeni endogeni sunt celulele sistemului imunitar și granulocitele (un subgrup de globule albe).

Pe lângă creșterea temperaturii corpului, febra poate provoca:

• Înroșirea pielii feței;
• Durere de cap;
• Tremurând;
• Dureri ale oaselor;
• Transpirație intensă;
• Sete, poftă slabă;
• Respirație rapidă;
• Manifestări de euforie sau confuzie nerezonabilă;
• La copii, febra poate fi însoțită de iritabilitate, plâns și probleme de hrănire.

Alte simptome periculoase febră: erupții cutanate, crampe, dureri abdominale, dureri și umflături la nivelul articulațiilor.

Simptomele febrei depind de tip și cauză.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica febra, se folosesc metode de măsurare a temperaturii corpului uman (în subsuoară, în cavitatea bucală, în rect). Curba temperaturii este semnificativă din punct de vedere diagnostic - un grafic al creșterilor și scăderilor temperaturii în timpul zilei. Fluctuațiile de temperatură pot varia semnificativ în funcție de cauză.

Pentru a diagnostica boala care a provocat febra, se colectează un istoric detaliat și se efectuează o examinare amănunțită (analize generale și biochimice de sânge, analize de urină, teste de scaun, radiografie, ultrasunete, ECG și altele). cercetarea necesară). Susținut observatie dinamica pentru apariția de noi simptome care însoțesc febra.

Tipuri de boli

În funcție de gradul de creștere a temperaturii, există următoarele tipuri febră:

• Subfibralitate (37-37,9°C)
• Moderat (38-39,9 °C)
• Ridicat (40-40,9 °C)
• Hiperpiretic (de la 41°C)

Pe baza naturii fluctuațiilor de temperatură, febra este împărțită în următoarele tipuri:
Febră constantă. Temperatură ridicată pentru o lungă perioadă de timp. Diferența de temperatură dimineața și seara nu este mai mare de 1°C.

Ameliorarea febrei (remisare). Temperatură ridicată, minime de dimineață peste 37°C. Fluctuațiile zilnice de temperatură sunt mai mari de 1-2°C.

• Febră irosită (agitată). Fluctuații mari de temperatură zilnică (3-4 °C), care alternează cu scăderea temperaturii la niveluri normale și mai jos. Însoțită de transpirație severă.
• Febră intermitentă (intermitentă). Creșteri pe termen scurt ale temperaturii până la performanta ridicata alternează cu perioade de temperatură normală
• Tipul invers de febră este atunci când temperatura dimineții este mai mare decât temperatura serii.
• Febra neregulata (atipica) - fluctuatii zilnice variate si neregulate.

Febra este clasificată după forma sa:

• Febră ondulatorie (ondulată). Creșteri periodice ale temperaturii și apoi o scădere la niveluri normale pentru o lungă perioadă de timp.
• Febra recidivanta este o alternanță strictă și rapidă a perioadelor de temperatură ridicată cu perioadele fără febră.

Acțiuni ale pacientului

O creștere a temperaturii corpului necesită contactarea unui medic pentru a determina cauza.

Dacă copiii au febră însoțită de convulsii, îndepărtați orice obiect din apropierea lui care l-ar putea răni, asigurați-vă că respiră liber și chemați un medic.

O creștere a temperaturii la o femeie însărcinată, precum și simptomele care însoțesc febra, necesită o consultare imediată cu un medic: umflare și durere la nivelul articulațiilor, erupții cutanate, dureri de cap severe, dureri de urechi, tuse cu spută gălbuie sau verzuie, confuzie, gură uscată, dureri abdominale, vărsături, sete severă, dureri severe în gât, urinare dureroasă.

Tratament

Tratamentul la domiciliu are ca scop refacerea echilibrului apă-sare, menținerea vitalității corpului și controlul temperaturii corpului.

La temperaturi peste 38 °C, sunt prescrise medicamente antipiretice. Este interzisă utilizarea aspirinei pentru a reduce temperatura corpului la copii; se recomandă utilizarea în doze specifice vârstei sau.

Tratamentul este prescris în funcție de rezultatele unui examen medical și de cauza febrei.

Complicații

Temperatura ridicată a corpului sau semnele prelungite de febră pot provoca convulsii, deshidratare și halucinații.
Febra cauzată de infecții severe poate duce la moarte. Febra poate pune viața în pericol și la persoanele cu ușoare sistem imunitar, bolnavi de cancer, persoane în vârstă, nou-născuți, persoane cu boli autoimune.

Prevenirea

Prevenirea febrei este prevenirea bolilor și a afecțiunilor care o însoțesc.