Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Modalitățile de a ieși din depresie ne sunt inerente – trebuie doar să le putem activa, spune neurologul David Servan-Schreiber. Uneori, acest lucru necesită ajutorul unui psihoterapeut, dar putem schimba singuri activitatea fizică, alimentația și mediul.

Stând pe Pont Neuf, privesc Sena curgând printre pietrele albe. Pe mal, chiar în centrul Parisului, un bărbat pescuiește cu fiul său. Băiatul tocmai a prins un pește, iar ochii îi strălucesc de fericire.

Îmi amintesc adesea de plimbările lungi de-a lungul aceluiași râu cu tatăl meu, când aveam vârsta acelui băiat. Tatăl meu mi-a spus că, când era mic, tatăl lui, viitorul meu bunic, încă mai înota în Sena, chiar și iarna. Și a adăugat că acum râul este atât de poluat încât nu numai că este imposibil să înoți în el, dar nici măcar nu există pește.

Treizeci de ani mai târziu, peștele s-a întors. Poate putem merge din nou la înot. A fost suficient să nu mai polueze Sena pentru ca aceasta să se curețe. Râurile sunt lucruri vii. Ei, ca și noi, luptă pentru echilibru și homeostazie. În esență - la auto-vindecare. Când sunt lăsați singuri, când nu mai aruncă deșeuri în ei, se curăță.

Ca toate ființele vii, râurile trăiesc în interacțiune constantă cu mediul înconjurător: ploaie, aer, pământ, copaci, alge, pești și oameni. Și acest schimb de viață creează ordine, organizare și, în cele din urmă, curățenie.

Numai apele stătătoare nu sunt implicate în schimb și, prin urmare, putrezesc. Moartea este opusul vieții: interacțiunile cu lumea de afara nu mai există, iar restabilirea constantă a echilibrului și ordinii care caracterizează viața lasă loc haosului și distrugerii. Dar atâta timp cât forțele naturale acționează, ele luptă spre echilibru.

Aristotel credea că fiecare formă de viață ascunde în ea însăși o forță pe care a numit-o „entelehie” sau autocompletare. O sămânță sau un ou conține în ea puterea care îl va face să devină un organism mult mai complex, fie că este o floare, un copac, un pui sau o ființă umană. Acest proces de autocompletare nu este doar fizic - la oameni el continuă cu dobândirea înțelepciunii. Carl Jung și Abraham Maslow au făcut aceeași observație. Ei au văzut mecanismele de auto-vindecare și autocompletare ca fundament al vieții însăși.

Tratamentele despre care am discutat în paginile anterioare au ca scop susținerea mecanismelor de autocompletare inerente tuturor viețuitoarelor, de la celulă la întregul ecosistem, inclusiv la om. Tocmai pentru că folosesc forțele naturale ale corpului și promovează armonia sunt foarte eficiente și aproape că nu au efecte secundare. Deoarece fiecare dintre aceste metode are propriul mod de a susține eforturile creierului și organismului de a găsi armonie, ele au un efect comun puternic (sinergie), și ar fi o greșeală să alegem una dintre ele cu excluderea tuturor celorlalte. Luate împreună, aceste metode își sporesc reciproc efectele, având capacitatea de a stimula activitatea sistemului parasimpatic, care calmează și vindecă corpul și sufletul la nivel profund.

În anii 1940, odată cu apariția antibioticelor, medicina s-a schimbat radical. Pentru prima dată, cu ajutorul tratamentului medicamentos, a fost posibilă înfrângerea bolilor care până atunci erau considerate fatale. Pneumonia, sifilisul și cangrena s-au retras la medicamente simple. Eficacitatea lor a fost atât de mare încât a condus la o revizuire a postulatelor medicinei, care erau considerate imuabile. Relația medic-pacient, alimentația, comportamentul pacientului - totul s-a dovedit a fi neimportant. Pacientul și-a luat pastilele și au ajutat: chiar dacă medicul nu a vorbit cu el, chiar dacă dieta a fost greșită și chiar dacă pacientul însuși a rămas absolut indiferent la tratamentul lui. Din acest succes fantastic al antibioticelor în Occident a apărut o nouă abordare medicină practică: neținând cont nici de circumstanțele bolii, nici de vitalitatea interioară a pacientului, nici de capacitatea acestuia de a se vindeca. Această abordare mecanică a devenit comună în medicină, extinzându-se dincolo de bolile infecțioase.

Astăzi aproape totul educatie medicala este să înveți cum să diagnosticezi boala și să prescrii un tratament adecvat. Această abordare funcționează excelent în cazurile acute: atunci când trebuie să operați pe apendicită, să prescrieți penicilină pentru pneumonie sau cortizon pentru alergii... Cu toate acestea, când vine vorba de boli cronice, această abordare ajută doar să faceți față simptomelor și exacerbărilor. Oricât de bine știm să tratăm atacurile de cord și să salvăm viața pacientului cu oxigen, trinitrină și morfină, tratamentul nostru nu poate face față bolii în care arterele coronare ale inimii sunt blocate. Nu cu mult timp în urmă s-a stabilit că numai schimbările radicale în stilul de viață al pacientului pot face ca această boală să se retragă. Vorbim despre managementul stresului, controlul nutriției, activitatea fizică și așa mai departe.

Același lucru este valabil și cu depresia, care este boli cronice V în toate sensurile acest cuvânt. Ar fi o eroare să credem că o singură intervenție, oricât de bună ar fi, poate echilibra pe termen lung setul complex de cauze care au menținut boala de mulți ani și chiar decenii. Toți medicii și teoreticienii sunt de acord cu acest lucru. Chiar și cei mai convinși susținători ai psihanalizei, pe de o parte, și cei mai avansați neuropsihologi, pe de altă parte, sunt nevoiți să admită: cel mai bun tratament depresie cronică, pe care doar medicina clasică o poate oferi, îmbină psihoterapia și tratamentul medicamentos. Acest lucru este confirmat de un studiu impresionant realizat simultan la mai multe universități și publicat în New England Journal of Medicine.

Am început cu imaginea unui râu care se curăță singur atunci când oamenii încetează să-l polueze. În mod similar, atunci când se tratează bolile cronice, este necesar să se dezvolte un program care să rezolve problema în timp ce se angajează simultan diverse mecanisme auto vindecare. Este necesar să se creeze o sinergie puternică a diferitelor metode de intervenție care să prevină dezvoltarea bolii. Am descris-o pentru a crea o astfel de sinergie diferite căi auto-vindecare în această carte. Combinația lor, adaptată fiecărui caz specific, are mai multe șanse să se transforme durere emoționalăși reda vitalitatea.

Am căutat multe modalități de a vă ajuta să ajungeți la miezul ființei voastre emoționale și să restabiliți coerența. Dar de unde să încep? Experiența dobândită la Centrul de Medicină Complementară din Pittsburgh ne-a permis să dezvoltăm suficient reguli simple din care să alegeți, potrivit pentru fiecare persoană. Aici sunt ei.

1. În primul rând, ar trebui învață să-ți controlezi starea interioara . Fiecare dintre noi de-a lungul vieții găsește modalități de a ne consola care ne ajută să depășim momentele dificile. Din păcate, mai des despre care vorbim despre țigări, ciocolată, înghețată, bere sau whisky și chiar anestezie din programele de televiziune. Acestea sunt cele mai comune modalități de a vă distrage atenția de la necazurile vieții. Dacă apelăm la ajutorul medicinei clasice, aceste toxine zilnice sunt ușor înlocuite cu tranchilizante sau antidepresive. Și dacă, în loc de medic, ni se oferă sfaturi de către prieteni și colegi de clasă, tranchilizantele, de regulă, sunt înlocuite cu metode mai radicale de autoconsolare: cocaina sau heroina.
   Este evident că astfel de influențe ineficiente și cel mai adesea toxice ar trebui înlocuite cu tehnici care utilizează capacitățile de autovindecare ale creierului emoțional și refac armonia între rațiune, emoții și un sentiment de încredere în sine. În Pittsburgh, am încurajat fiecare pacient să descopere capacitatea de coerență cardiacă și să învețe să intre în această stare la cel mai mic stres (sau atunci când este tentat să se relaxeze cu o modalitate mai puțin sănătoasă și mai puțin eficientă de a ameliora stresul).
2. Dacă este posibil, ar trebui identificate evenimente dureroase din trecut care continuă să provoace suferință în prezent. Cel mai adesea, pacienții subestimează semnificația furunculelor emoționale pe care le poartă în sine și care le afectează atitudinea față de viață, sărăcând-o. Majoritatea medicilor practicanți, de regulă, nu acordă importanță acestui lucru sau nu știu cum să-i ajute pe pacienți să se elibereze de amintirile dificile. Dar, de obicei, mai multe sesiuni de EMDR (desensibilizare și procesare a mișcărilor oculare, metoda modernă psihoterapie. — Aprox. ed.) a scăpa de povara trecutului și a da naștere unei noi perspective, mai armonioase, asupra vieții.
3. Nu mai puțin important analiza întotdeauna conflictele cronice în relațiile emoționale: atât în ​​viața personală - cu părinții, soții, copiii, frații și surorile - cât și la locul de muncă. Aceste relații au un impact direct asupra ecosistemului nostru emoțional. Devenind mai sănătoși, vor putea să-și recapete echilibrul interior. Și continuând să polueze în mod regulat „fluxul” creierului nostru emoțional, ei blochează în cele din urmă mecanismele de auto-vindecare.
   Uneori, simpla revizuire a consecințelor traumelor trecute permite relațiilor emoționale să renaște cu vigoare reînnoită. După ce te-ai eliberat de fantome, care, remarc, nu au nimic de-a face în prezent, te poți deschide complet Metoda noua realizarea de legături cu alte persoane. Când învățăm să ne controlăm coerența inimii, ne va fi mai ușor să ne gestionăm relațiile emoționale. Comunicarea nonviolentă vă permite, de asemenea, să armonizați direct și eficient contactele emoționale și să găsiți echilibrul interior. Trebuie să ne străduim constant pentru mai bine comunicare emoțională. Dacă pregătirea în aceste metode de la un psihoterapeut cu experiență nu este suficientă, ar trebui să te angajezi mai mult proces dificil terapie de familie(când cele mai importante conflicte se află în sfera vieții personale).




4. Aproape toată lumea va beneficia corectarea nutriției, permițându-vă să primiți suma necesară acizi grași omega-3, oferind astfel elementele de bază ideale pentru recuperare corpului și creierului. Astăzi se știe că așa-numita dietă „cretană” (mediteraneană) poate face față nu numai stresului și depresiei, ci și crește variabilitatea ritm cardiac. Prin urmare, toată lumea ar trebui să-și reconsidere dieta, acordând preferință peștelui (sau luând omega-3 sub formă de suplimente alimentare) și reducând aportul de omega-6.
accesibil tuturor și nu necesită aproape nicio investiție financiară. În ceea ce privește investiția de timp, douăzeci de minute de antrenament de trei ori pe săptămână sunt suficiente.
5. De asemenea, suntem destul de capabili să ne schimbăm mod de a te trezi dimineața. Pentru a reconfigura ceas biologic Este suficient să înlocuiți ceasul deșteptător cu o lampă care simulează un zori - efortul este minim, iar rezultatul poate fi impresionant.
6. acupunctura, dimpotrivă, necesită timp și investiții financiare. O recomand cu precadere celor care, pe langa suferinta emotionala, au si probleme fizice – in principal durere. În această situație, acele ajută, de obicei, să facă față ambelor probleme în același timp (este foarte dificil să scapi de depresie pentru cineva care este chinuit în mod constant de durerea corporală).
7. Și, în sfârșit, pentru a atinge adevăratul pace interioara, este important să obținem o înțelegere mai profundă a rolului pe care îl jucăm în societate dincolo de familia noastră. Cei care au reușit să-și găsească sensul, de regulă, nu se limitează doar la atingerea confortului mental. Există sentimentul că acești oameni descoperă o sursă de energie care dă vieții un nou impuls.

La fel ca toți școlarii francezi, la vârsta de șaisprezece ani am citit povestea lui Camus „Străinul”. Îmi amintesc foarte bine de entuziasmul care m-a cuprins atunci. Da, Camus are dreptate, nimic nu are sens. Plutim orbește pe râul vieții, ne împiedicăm de străini care sunt la fel de confuzi ca și noi, alegem în mod arbitrar căi care ne determină întregul destin și, în cele din urmă, murim fără să știm vreodată ce ar fi trebuit să facem... altul... Și dacă suntem norocos, vom putea menține iluzia integrității, cel puțin parțial conștienți de absurditatea generală a existenței. Această conștientizare a absurdității existenței este singurul nostru avantaj față de animale. Camus are dreptate. Nu mai este așteptare.

Astăzi, la patruzeci și unu, după mulți ani petrecuți la paturile bărbaților și femeilor de toate naționalitățile, confuzi și suferinzi, îmi amintesc din nou de Străinul, dar într-un mod cu totul diferit. Acum îmi este absolut clar că eroul lui Camus a pierdut legătura cu creierul său emoțional. El nu avea lumea interioara, sau nu s-a întors niciodată către el: nu a simțit nici tristețe, nici durere la înmormântarea mamei sale, nu a simțit tandrețe în prezența soției; abia a simțit mânie când se pregătea să comită crimă. Și se pare că nu avea nicio legătură cu societatea pe care să o poată pune în valoare (de aici și titlul cărții).

Dar ale noastre creierul emoțional, rodul a milioane de ani de evoluție, tânjește tocmai aceste trei aspecte ale vieții la care Outsiderul nu a avut acces: emoțiile, care sunt mișcările sufletului corpului nostru, relațiile armonioase cu cei care ne sunt dragi și sentimentul că avem locul nostru în societate. Privați de ele, căutăm în zadar sensul vieții în afara noastră, într-o lume în care am devenit... străini.

Valurile de senzații care emană din aceste surse de viață ne activează corpul și neuronii emoționali care dau direcție și sens existenței noastre. Și putem deveni sănătoși doar dezvoltându-le pe fiecare dintre ele.

David Servan-Schreiber

Cumpără această carte

Discuţie

Depresia nu este, în general, o stare plăcută pentru persoana însăși și pentru cei din jurul său. Dar cred că este greu să scapi de asta singur. Este bine când rudele sau prietenii ajută. La un moment dat, o prietenă m-a ajutat, m-a târât peste tot, magazine, plimbări, dacha etc. Ei bine, am completat totul cu vitamine.

25.06.2017 09:30:29, Nessey

Bineînțeles, în primul rând, mergi la doctor, poate vă va prescrie ceva util. Ei bine, dacă picioarele tale nu ajung acolo, atunci poți bea suplimente alimentare deocamdată. Doar că și eu însumi am suferit de același gunoi și, de mult, am băut ceaiuri și ierburi, apropo, și am o pisică, așa că m-am ghemuit cu el noaptea, stând pe pat. În acel moment, am cumpărat de la farmacie suplimentul alimentar Triptophan Formula of Calm. Ei bine, pot spune că după ce am urmat cursul, mi-am luat rămas bun de la insomnie, iar medicamentul „funcționează” chiar și după ce am terminat de luat (se pare că este un efect acumulat, ca multe suplimente alimentare). De asemenea, nu mi-am făcut iluzii despre suplimentele alimentare, dar trebuie să-i dau cuvenitul - funcționează. Somnul mi-a devenit bun, plus anxietatea a dispărut, am devenit mai calm. Deci, încercați, nu va fi mai rău în niciun caz, compoziția este naturală.

05.11.2017 11:31:39, Allizze

Am depresie severă după ce am născut și nu știu cum să scap de ea

Am început să mă simt deprimat după divorț, la început nu puteam să dorm - nu era somn și atât, apoi a început autocritica (se spune că a fost vina mea), apoi au apărut gândurile că totul s-a terminat și va exista sa nu fii niciodata bucurie in viata. chiar până la punctul de a se gândi la moarte. Drept urmare, am ajuns la un neurolog, care mi-a prescris Mexiprim pentru somn sănătos, psihoterapia este obligatorie, exerciții moderate precum fitness... și nu spun că viața a început să se îmbunătățească, dar am început să dorm și gânduri de moartea a dispărut.

După cum îmi amintesc, cel mai greu a fost să mă forțez să fac ceva: să mă trezesc, să mă pregătesc, să merg la muncă și chiar să merg la sală - a fost pur și simplu o ispravă.

și fără ajutor din partea celor dragi. Fie „trebuie să fii puternic”, fie „el însuși este un țap, este corect că a renunțat”. În jur sunt acuzații de slăbiciune. Atât de groaznic... Și când mi-am dat seama că toate aceste „ar trebui” mă împinge și mai departe, am început să-mi permit să fiu slab... primul din familia noastră. Mi-am permis să mă îmbolnăvesc și chiar să merg la doctor, decât să port cu curaj crucea. Și de aici a început probabil recuperarea mea.

16.12.2013 03:18:38, Maria Jukova

Așa că depresia nu vizitează. trebuie să gândești pozitiv și să nu iei toate problemele la inimă. Altfel, nicio sănătate nu va fi suficientă pentru a supraviețui tuturor depresiei.
Multumesc pentru articol!

Da. Depresia este o problemă. Trebuie să te odihnești mai mult, să dormi, să mănânci bine și totul va trece.

Un astfel de articol educativ. Eu, o persoană emoțională, de multe ori mă irită de orice și starea mea de spirit fluctuează ca presiunea. Așa că îmi este util să citesc articole ca acesta.

Comentează articolul „Ce să faci cu depresia? 8 pași pentru autovindecare”

Desigur, aceasta este o condiție dureroasă. Depresia este un lucru dificil și scăpând singur din ea, oboseala acumulată te poate trage în depresie.Trebuie să renunți la tot și să pleci.Verifică-ți glanda tiroidă, fă-i testarea hormonilor. Mi s-a întâmplat, nu am putut face nimic până nu am tremurat și am plâns...

Discuţie

Desigur, aceasta este o condiție dureroasă. Depresia este un lucru dificil și a ieși singur din ea este dificil. Trebuie să-ți stabilești un obiectiv, de exemplu, să-ți schimbi mediul pentru o perioadă scurtă de timp, sunt sigur că nu ai fost nicăieri de mult.Asigură-te că îți stabilești un obiectiv înainte de a pleca pentru a-ți curăța apartamentul, așa că că te întorci într-o casă curată și starea ta nu s-a înrăutățit din vacanță, ci dimpotrivă, ți-a dat tonul. În primul rând, decideți în ce zi și la ce oră puteți acorda atenție acestei sarcini minuțioase. Curăţenie în grabă „hai, hai!” nu poate duce la nimic bun. În grabă, poți doar să cureți mizeria, nu să comanzi sau să arunci ceva de care ai nevoie. Dacă nu știți de unde să începeți, începeți prin a SORTARE articole, luați o zonă mică, colț sau dulap sau sertar unde este necesară curățarea. La început va fi superficial, adică. cârpe într-o grămadă, tot felul de documente de hârtie, chitanțe, broșuri într-o altă grămadă, produse cosmetice într-o treime, bibelouri într-o patra, medicamente separat etc. Într-o pungă separată, puneți deoparte ceea ce, fără îndoială, trebuie aruncat. Spre sfârșitul curățării, plasați acest sac spre ieșire. Cand se intoarce sotul tau, lauda-l ca ai inceput in sfarsit curatenia treptata. Și arătați spre sacul de gunoi, cred că va ajuta să-l scoateți, chiar dacă există un tobog de gunoi. Faceți fotografii (pentru dvs.) cu ceea ce a fost „înainte” și „după” ceea ce sa întâmplat. Fă-ți timp și totul va fi bine. Ești doar stresat la serviciu și relaxat acasă. Și nu citiți comentariile josnice aici, sunt scrise de oameni îngusti, mediocri, de regulă sunt „carnuri grase” și nu pot da sfaturi practice. Acestea sunt mediocrități cărora vreau doar să le spun - Mai bine vă curățați sufletul!

30.11.2018 16:06:50, Evgeniya.

10.04.2018 09:05:06, ocupat

Am avut o depresie reală, nu inventată, la 30 de ani, arăta așa: nimic în viață nu are sens, viața în sine nu are sens. Se întâmplă. Pentru mine, aceasta este tratată cu o doză mare de adrenalină, obținută după debutul global fund după...

Discuţie

Am avut o depresie reală, nu inventată, la 30 de ani, arăta așa: nimic în viață nu are sens, viața în sine nu are sens. Am ascultat o prietenă, de exemplu, despre faptul că și-a cumpărat o mașină de spălat nouă și eu însumi m-am gândit: „de ce trebuie să cumperi ceva, totul este inutil, toată lumea va muri într-o zi”. Acum îl citesc și înțeleg că cuvintele nu pot descrie corect starea mea până când nu o simți; ar fi bine ca nimeni să nu o experimenteze.

Pentru început, excludeți materia organică - totul este scris mai jos corect, hemoglobina, glanda tiroidă, trebuie să vă verificați și zahărul.
Dacă toate acestea sunt normale, te poți gândi la depresie. Dar, în general, depresia nu este diagnosticată în 3 zile.

Depresia unei mame a multor copii. În primul rând, lipsa somnului s-a acumulat și oboseala este pur și simplu teribilă. Depresie - nu, sau Copil mic: numai pozitive. Depresia unei mame a multor copii. Două caracteristici ale comportamentului unei mame fac din copil un tip depresiv: supraprotecția și...

Discuţie

În anii trecuți, am crezut că este depresie și lipsă de finanțe. Haha, apoi am aflat că poate fi și mai rău și nu există timp să suferi de depresie, doar „Mâine mă gândesc la asta” (c)

Am trei copii, cel mai mare are 4 ani, cel mijlociu 3, cel mic 1. Copilul mijlociu are autism. Ei bine, a spune că sunt deprimat este un eufemism. Când micuțul avea jumătate de an, i-a fost chiar teamă să deschidă ferestrele, căci avea chef să se arunce afară. Dezvoltat din stres atacuri de panica. Lipsa constantă de somn, stres cronic, lipsă constantă de bani, chiar a trebuit să renunț la pampas, e doar greu, trebuie să curăț și să spăl casa tot timpul (rahatul se reproduce instantaneu), excursii nesfârșite la clinică. Nu există niciun loc în apartament unde să nu te primească. Mulțumiri grădiniței speciale unde a fost admisă fiica mea mijlocie; dacă nu ar fi ei, nu aș mai fi aici. Deci lucrurile ar putea fi mult mai rele, nu fi trist.

30.08.2017 15:06:56, Mosti

Am fost mereu ingrijita, intotdeauna mi-a placut sa cumpar si sa fac ceva pentru mine, am propriul meu salon de infrumusetare, eram extrem de interesata de tot felul de borcane si sticle... si asa a picat... pe una. mână pentru mine Dacă nu, atunci nu depresie, dar poate oboseală.

Discuţie

Odihnestete. Revizuiți organizarea salonului. Dacă durează 6 zile/12 ore, înseamnă că ceva nu este optim. Schimbați câțiva angajați. Faceți cunoștință cu un bărbat plăcut, grijuliu, folosiți-l fără nicio strângere de conștiință. Odihnestete.

Care este rutina ta zilnica? Poate că pur și simplu nu dormi suficient, ce frumusețe există?

Cum să faci față depresiei? Intrebare serioasa. Despre a ta, despre a fetei tale. Discuție de probleme despre viața unei femei în familie, la locul de muncă, relațiile cu bărbații. Se pare că am depresie clasică, din senin: apatie, viața pare fără sens, nu pot lucra...

Discuţie

asta nu este depresie, subiectul este scris cu rațiune și energie
invitați oaspeții, apartamentul va trebui să fie curățat înainte de sosire
reveniți la proiectele dvs. interesante
Vara este întotdeauna puțin trist în oraș, pentru că... mulți oameni se îndepărtează, se pierde ritmul obișnuit de comunicare
relaxează-te în legătură cu viața ta personală
este destul de greu să ai succes în toate

Ceva familiar, mi se pare...

Două, IMHO, moduri:
1. Sau, așa cum ne sfătuiește teckelul, pierzi până la capăt.
2. Sau – asta as face eu – introduceti autodisciplina stricta. Ale mele fostul sef, un englez, într-o formă fizică excelentă, peste 60 de ani, a primit o mare promovare, unde munca presupune un volum de muncă incredibil (două-trei călătorii de afaceri pe săptămână, zboruri lungi). Primul lucru pe care l-a făcut a fost să nu mai bea (înainte a băut o jumătate de pahar, un pahar de roșu), complet, complet. Și dieta deja sănătoasă a devenit și mai strictă, sau așa ceva. Sunt niște boabe încolțite acolo. Am slăbit, dar am energie... dragă mamă.

Acum nu beau deloc la mijlocul săptămânii, decât dacă se întâmplă ceva extraordinar și distractiv. Încearcă să nu-ți pară rău pentru tine, IMHO. Incarca. Obosește-te de activitatea fizică - nu pentru că vrei, ci pentru că trebuie. Mâncare sănătoasă simplă. Cina ușoară și chefir. Sport, cum ar fi alergatul - și încercați să vă încărcați mușchii, și nu doar să faceți o strâmbă în fața oglinzii. Mai multă apă. Da, știi totul singur. Altfel, IMHO, cerc vicios- iti pare rau de tine, bei si mananci, dimineata esti umflat si obosit si iei totul de la capat. Noroc. Îmi pare rău că scriu aici și nu pe săpun.

chirurgie, ulcer, mastopatie și depresie. Boli. Medicina si sanatate. Și, în general, totul este rău: (Ce ar trebui să fac? Ajutor. În fiecare zi încerc să mă conving că nu am depresie (cu succes variabil), iar a începe să iau antidepresive înseamnă a capitula...

Discuţie

Uv. Sonya! Sfatul meu: pe lângă un bun gastroenterolog, trebuie să contactați un endocrinolog: am o situație similară: din luna a 7-a de sarcină eram în pat, cu slăbiciune, transpirație, senzație de frică etc. După naștere (o lună mai târziu), vezica biliară a fost îndepărtată, slăbiciunea nu s-a oprit și scaun liber, greață, senzație de căldură, frig, teamă pentru mine și pentru toate rudele mele apropiate (întotdeauna mi-a fost teamă că va muri cineva), în general, ceea ce se întâmplă nu poate fi transmis în 2 cuvinte. deși toate testele sunt bune. Apoi am găsit un endocrinolog, am făcut analize pentru hormoni tiroidieni și suprarenali, am făcut o ecografie, am făcut o cură de pastile pentru a restabili funcționarea diferitelor organe și lucrurile au început să se îmbunătățească, acum repet cursul pentru prevenire.

Da, da, totul este exact așa, și anemie și tensiune arterială scăzută și lipsă de vitalitate deloc. Plus depresie, stres și toate astea.
Am înțeles. Mulțumiri tuturor. Și cu siguranță voi sta pe fructe și legume :)

06/01/2004 11:18:46, saltea

1. Pot exista probleme medicale, tiroida, de exemplu. N-ar strica să mergi la medic, doar una bună, nu la clinica raională, deși atunci când ești atât de obosit, a te târâi la medic este stresant.
2. În orice caz, o dietă ajută – nu cantitativ, ci calitativ – să renunțe timp de 2 săptămâni la prăjeli, afumate, grăsimi, chifle și dulciuri. Savurați legume proaspete, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne, pește, pui fiert sau copt.
3. Voi spune exercițiul teribil al cuvântului. Este mai bine să faci exerciții de întindere și respirație de tip yoga, 15-20 de minute, nu neapărat dimineața, o poți face după muncă, cel mai important, nu pe stomacul plin.
P.p. 2 și 3 mă ajută foarte mult personal, abia încep să zbor, dar, vai, nu o exersez tot timpul :(

Despre depresie. Lucruri interesante pe web. Despre a ta, despre a fetei tale. Discuție de probleme despre viața unei femei în familie, la locul de muncă, relațiile cu bărbații. Iubita mea a observat, dar m-am repezit și am spus că totul este normal. și nu am capacitatea de a-mi ascunde sentimentele...

Discuţie

Este minunat că nu poți înțelege, înseamnă că nu a fost cu tine.
Aici te gândești toată ziua că va fi seară și apoi te culci, pentru că... nu ai putere să faci nimic, și apoi te trezești la 3 dimineața și te gândești la viață, gândești, și la două sentimente contradictorii - aș vrea să treacă noaptea și să nu vină ora 6 dimineața, altfel eu trebuie să te ridici și să merg la muncă.
Aici nimic nu aduce bucurie, chiar și ceea ce erai fericit cu o lună în urmă.
Dacă nimeni nu o atinge, atunci m-aș întinde zile întregi pe canapea fără să mă trezesc.
Acesta este momentul în care devii inutil pentru tine însuți și distrezi cu entuziasm gândurile de sinucidere.
Și asta nu durează o zi, două, o săptămână, ci luni de zile...

P.S. Asta mi s-a întâmplat la 23 de ani, așa că mai trecea o criză de vârstă. A ieșit singură, fără medici sau medicamente. Apoi, șase luni mai târziu, am citit despre această afecțiune în secția medicală. revistă și care este amenințarea și ce trebuie tratat. Era 100% recunoscut. Acum respect regulile de igienă mintală, iar dacă există semne de tulburare în sufletul meu, iau măsuri - acestea sunt descrise mai jos. Uneori îmi schimb viața, alteori îmi schimb atitudinea față de ea. Au trecut 10 ani și nu s-a mai întâmplat. Probabil că a trebuit să experimentez ASTA pentru a deveni o persoană diferită.

04.10.2003 11:09:07 Nai

În sens biologic, este o tulburare a proceselor chimice din creier, în principal din cauza stresului, deși există și tulburări organice, ca în psihoza maniaco-depresivă. În depresie, producția de serotonină este afectată în principal. Fără a intra în detalii, voi spune că feedback-ul chimic normal în creier în timpul depresiei și altele tulburări emoționale se transformă într-un cerc vicios. Dacă ai experimentat deja măcar o dată depresia, atunci probabil știi care sunt prevestitorii acestei stări și că atunci când are loc următorul atac, cel mai important lucru este să nu te lași să aluneci în ea. Cum este o altă întrebare.

E greu pentru tine, e greu pentru el, dar doar vorbești... Și nu te învinovăți unul pe celălalt, ci parcă ai enumera toate problemele și dificultățile și măcar să notezi totul pe o foaie de hârtie. În acest fel, ne va fi mai clar pentru amândoi care este problema reală.
Lăsați-vă soțul să citească conf., răspunsurile... Principalul lucru este ca amândoi să înțelegeți asta acum perioadă dificilă pentru amandoi. Acum amândoi nu mai trăiți pentru voi, ci și pentru al treilea omuleț. Și acest lucru trebuie luat în considerare. :)
Acest lucru se întâmplă în aproape toate familiile, așa că familia, dacă doriți, este testată pentru putere.
Noroc!!

Conform previziunilor Organizația Mondială asistență medicală, până în 2020 depresia va deveni cea mai frecventă boală din lume. Mulți o numesc o epidemie a secolului 21, deși Hipocrate a descris și o afecțiune numită „melancolie”.

Pentru a trata această boală la vremea lui, tinctură de opiu, clisme de curățare, pe termen lung băi caldeși consumul de apă minerală, precum și sprijinul psihologic primitiv: s-a recomandat „încurajarea” și „încurajarea” pacientului. Au trecut 26 de secole de pe vremea lui Hipocrate, dar cuvântul „depresie” din mintea multor ruși are încă un caracter mitologic și este asociat cu lenea și o supraabundență de resurse.

Ce este exact depresia, de ce apare și cum să o tratăm? Medicul răspunde la aceste întrebări și la alte întrebări Stiinte Medicale Vasily Glebovich Kaleda, psihiatru, medic șef adjunct al Centrului Științific pentru Sănătate Mintală al Academiei Ruse de Științe Medicale, profesor la PSTGU.

– Vasily Glebovich, care sunt semnele depresiei și cum să o recunoaștem?

(din latinescul deprimo, care înseamnă „opresiune”, „supresie”) este o afecțiune dureroasă care se caracterizează prin trei simptome principale, așa-numita triada depresivă. În primul rând, aceasta este o stare de spirit tristă, melancolică, melancolică (așa-numita componentă timică a depresiei), în al doilea rând, întârziere motorie sau motorie și, în sfârșit, întârziere ideatică, adică o încetinire a ritmului de gândire și vorbire.

Când vorbim despre depresie, primul lucru la care ne gândim este stare rea de spirit. Dar asta nu este suficient! Cel mai important semn al bolii este persoana își pierde puterea.În exterior, mișcările lui sunt netede, lente, inhibate și activitate mentala. Pacienții se plâng adesea de pierderea sensului vieții, de o senzație de un fel de plictisire, de încetinire internă, le devine dificil să își formuleze gândurile și simt că capul lor este complet gol.

Caracterizată prin scăderea stimei de sine, apariția convingerii că o persoană este un eșec total în viață, că nimeni nu are nevoie de el, că este o povară pentru cei dragi. În acest caz, pacienții se confruntă cu tulburări de somn, dificultăți de a adormi, au adesea treziri devreme sau incapacitatea de a se trezi dimineața, scăderea apetitului și libidoul slăbit.

Manifestările clinice ale depresiei sunt foarte diverse, așa că există destul de multe soiuri, care în aparență pot fi foarte diferite unele de altele. Dar una dintre principalele caracteristici ale depresiei este severitatea acesteia: este relativ ușoară - subdepresie, depresie moderată și depresie severă.

Eu gras grad ușor boală, o persoană rămâne capabilă să lucreze și această dispoziție nu o afectează foarte mult pe a lui viata de zi cu ziși sfera comunicării, apoi depresia moderată duce deja la pierderea forței și afectează capacitatea de a comunica. Cu o depresie severă, o persoană își pierde practic atât capacitatea de a lucra, cât și activitate socială. Cu această formă de depresie, o persoană experimentează adesea gânduri de sinucidere - atât sub formă pasivă, cât și sub formă de intenții suicidare și chiar pregătire pentru suicid. Pacienții care suferă de această formă de depresie încearcă adesea să se sinucidă.

Potrivit unui studiu OMS, aproximativ 90% din toate sinuciderile de pe planetă sunt comise de pacienți cu diferite probleme mentale, dintre care aproximativ 60% sufereau de depresie.

Cu o depresie severă, o persoană suferă suferințe mentale insuportabile; de fapt, sufletul însuși suferă, percepția lumii reale se îngustează, este greu – sau chiar imposibil – pentru o persoană să comunice cu rudele și cei dragi, în această stare s-ar putea să nu audă cuvintele preotului adresate el, el pierde adesea valorile vieții, pe care o avea înainte. De regulă, își pierd deja capacitatea de muncă, deoarece suferința este foarte severă.

Dacă vorbim despre oameni de credință, ei comit tentative de sinucidere mult mai rar, pentru că au o viziune asupra lumii care afirmă viața și un simț al responsabilității în fața lui Dumnezeu pentru viața lor. Dar se întâmplă ca nici măcar credincioșii să nu fie în stare să îndure această suferință și să comită lucruri ireparabile.

De la tristete la depresie

Cum să înțelegeți când o persoană începe deja să se simtă deprimată și când este „doar tristă”? Mai ales dacă vorbim de persoane apropiate, a căror stare este extrem de greu de evaluat obiectiv?

Când vorbim despre depresie, ne referim la o boală specifică care are o serie de criterii formalizate, iar unul dintre cele mai importante este durata acesteia. Putem vorbi despre depresie atunci când această afecțiune durează cel puțin două săptămâni.

Fiecare persoană este caracterizată de stări de tristețe, tristețe, deznădejde - acestea sunt manifestări normale ale emoțiilor umane. Dacă are loc un eveniment neplăcut, traumatic, atunci în mod normal apare o reacție emoțională la acesta. Dar dacă o persoană are o nenorocire, dar nu se supără, aceasta este tocmai o patologie.

Cu toate acestea, dacă o persoană are o reacție la un eveniment traumatic, atunci în mod normal ar trebui să fie adecvată nivelului evenimentului care a avut loc. Adesea în practica noastră ne confruntăm cu faptul că o persoană a trăit o situație psihotraumatică, dar reacția sa la această situație este inadecvată. De exemplu, să fii concediat de la o slujbă este neplăcut, dar să reacționezi la asta prin sinucidere nu este normal. În astfel de cazuri, vorbim despre depresie provocată psihogen, iar această afecțiune necesită suport medical, medicamentos și psihoterapeutic.

În orice caz, atunci când o persoană se confruntă cu această afecțiune pe termen lung cu o dispoziție tristă, tristă, deprimată, pierderea forței, probleme de înțelegere, pierderea sensului vieții, lipsa de perspective în ea - acestea sunt simptomele când trebuie să a se vedea un medic.

Depresie „fără motiv”

Este important de înțeles că, pe lângă depresia reactivă, care apare ca reacție la un fel de situație traumatică, există și așa-numitele depresii endogene, ale căror cauze sunt pur biologice, asociate cu anumite tulburări metabolice. A trebuit să tratez oameni care nu mai sunt în viață și care pot fi numiți asceți ai secolului XX. Și au avut și depresie!

Unii dintre ei au avut depresii endogene care au apărut fără niciun motiv vizibil, de înțeles. Această depresie a fost caracterizată printr-un fel de stare de spirit tristă, tristă, deprimată, pierderea forței. Și această afecțiune a mers foarte bine cu terapia medicamentoasă.

– Deci, nici credincioșii nu sunt imuni la depresie?

Din pacate, nu. Ei nu sunt imuni atât la depresia endogenă, cât și la depresia provocată psihogen. Trebuie avut în vedere faptul că fiecare persoană are propriul său nivel special de rezistență la stres, în funcție de caracterul său, trăsăturile de personalitate și, bineînțeles, de viziunea asupra lumii. Unul dintre cei mai mari psihiatri ai secolului al XX-lea, Viktor Frankl, a spus: „Religia oferă unei persoane o ancoră spirituală a mântuirii, cu un sentiment de încredere în sine pe care nu o poate găsi nicăieri altundeva.”

Depresia „creștină”.

Când vorbim despre oameni de credință, pe lângă simptomele de mai sus asociate cu starea de spirit și letargia, există un sentiment de a fi abandonat de Dumnezeu. Astfel de oameni vor spune că le este greu să se concentreze asupra rugăciunii, că și-au pierdut simțul harului, că se simt în pragul morții spirituale, că au inima rece, o nesimțire pietrificată. Ei pot chiar să vorbească despre propria lor păcătoșenie specială și despre pierderea credinței. Iar acel sentiment de pocăință, gradul de pocăință pentru păcătoșenia lor nu va corespunde vieții spirituale adevărate, adică adevăratelor fapte rele pe care le au astfel de oameni.

Pocăința, sacramentele Spovedaniei și Împărtășaniei sunt acele lucruri care întăresc o persoană, dă putere nouă, speranțe noi. O persoană care este deprimată vine la preot, se pocăiește de păcatele sale, se împărtășește, dar nu experimentează această bucurie de a începe o viață nouă, bucuria întâlnirii cu Domnul. Și printre credincioși, acesta este unul dintre criteriile principale pentru prezența unei tulburări depresive.

Nu sunt leneși

O altă plângere importantă a unei persoane care suferă de depresie este că nu vrea să facă nimic. Aceasta este așa-numita apatie, pierderea dorinței de a face orice, pierderea sensului de a face orice. În același timp, oamenii se plâng adesea de lipsa forței, de oboseală rapidă - atât în ​​timpul muncii fizice, cât și în timpul muncii mentale. Și adesea cei din jur percep asta ca și cum persoana a devenit leneșă. Ei îi spun: „Trage-te, forțează-te să faci ceva”.

Când astfel de simptome apar în adolescență, rudele din jurul lor, părinţi severi Uneori încearcă să-i influențeze fizic și să-i oblige să facă ceva, fără să-și dea seama că copilul sau tânărul este pur și simplu într-o stare dureroasă.

Un lucru demn de subliniat aici este punct important: Când vorbim despre depresie, spunem că este o afecțiune dureroasă care a apărut la un moment dat și a provocat anumite schimbări în comportamentul unei persoane. Cu toții avem trăsături de caracter și, de obicei, ne însoțesc pe tot parcursul vieții.

Este clar că odată cu vârsta o persoană se schimbă, unele trăsături de caracter se schimbă. Dar iată situația: înainte, totul era bine cu persoana respectivă, era vesel și sociabil, era angajat în munca activă, studia cu succes și deodată i s-a întâmplat ceva, s-a întâmplat ceva, iar acum arată cumva trist, melancolic și înspăimântător și nu pare să existe niciun motiv de tristețe - aici există motive să bănuiești depresie.

Nu cu mult timp în urmă, apogeul depresiei a fost între 30 și 40 de ani, dar astăzi depresia a devenit dramatic mai tânără și afectează adesea persoanele sub 25 de ani.

Dintre tipurile de depresie, se distinge așa-numita depresie cu „eșec astenic tineresc”, atunci când manifestările unui declin al forței intelectuale și mentale ies în prim-plan, atunci când o persoană își pierde capacitatea de a gândi.

Acest lucru se observă mai ales în rândul studenților, mai ales atunci când o persoană învață cu succes la institut, a absolvit un curs, un al doilea, un al treilea și apoi vine un moment în care se uită la o carte și nu poate înțelege nimic. El citește materialul, dar nu îl poate înțelege. Încearcă să o recitească din nou, dar din nou nu poate înțelege nimic. Apoi, la un moment dat, renunță la toate manualele și începe să meargă la plimbare.

Rudele nu-și pot da seama ce se întâmplă. Ei încearcă să-l influențeze într-un fel, dar această afecțiune este dureroasă. În același timp, există cazuri interesante, de exemplu, „depresie fără depresie”, când starea de spirit este normală, dar în același timp persoana este inhibată motor, nu poate face nimic, nu are nici putere fizică, nici dorință de a face orice, el a pierdut unde - abilități intelectuale.

Este depresia din post o realitate?

Dacă unul dintre semnele depresiei este pierderea capacității fizice de a munci și de a gândi, atunci cât de sigur este pentru persoanele cu muncă mentală să postească? Poate un bărbat care lucrează într-o poziție de conducere responsabilă să se simtă bine în timp ce mănâncă terci sau morcovi? Sau, de exemplu, o femeie contabilă care are o perioadă de raportare în Postul Mare, dar nimeni nu și-a anulat sarcinile casnice? În ce măsură astfel de situații pot provoca stres și pot duce un corp slăbit după iarnă la depresie?

În primul rând, timpul postului nu este un timp de greva foamei. Oricum ar fi, alimentele slabe conțin cantități suficiente necesare organismului substante. Se poate da un exemplu un numar mare de oameni care respectau cu strictețe postul și în același timp și-au îndeplinit responsabilitățile serioase care le-au fost atribuite.

Îmi amintesc de Mitropolitul Ioan (Wendland) de Iaroslavl și Rostov, care, desigur, a condus o întreagă eparhie, mitropolie, care în Postul Mare a avut preparat unic- terci de gris cu bulion de cartofi. Nu toți cei care au încercat această mâncare slabă au fost gata să o mănânce.

Tatăl meu, (Kaleda - nota editorului), întotdeauna, din câte îmi amintesc, a postit strict și a combinat postul cu munca științifică și administrativă serioasă, iar la un moment dat a trebuit să călătorească o oră și jumătate până la două ore pe drum la el. loc de munca. A fost o încărcătură fizică destul de gravă, dar el a făcut față.

Acum, în general, postul a devenit mult mai ușor decât acum 30 de ani. Acum puteți merge la orice supermarket și va exista o selecție uriașă de feluri de mâncare marcate „Produs de post”. ÎN În ultima vreme au apărut fructe de mare pe care nu le știam înainte, un număr mare de congelate și legume proaspete. Anterior, în copilărie, relativ vorbind, știam doar în timpul varză murată, murături, cartofi. Adică nu exista o varietate actuală de produse.

Repet: postul nu este un moment al grevei foamei și nici un moment în care o persoană urmează pur și simplu o anumită dietă. Dacă postul este perceput doar ca aderență la o anumită dietă, atunci acesta nu este post, ci doar o dietă de post, care, totuși, poate fi și destul de utilă.

Postul are alte scopuri – spirituale. Și probabil, aici fiecare persoană, împreună cu mărturisitorul său, trebuie să stabilească măsura postului pe care o poate îndura cu adevărat. Oamenii pot fi fragili spiritual sau, dintr-un motiv sau altul, încep să postească foarte strict, iar la sfârșitul postului și-au epuizat toată puterea fizică și psihică, iar în loc de bucuria Învierii lui Hristos, devin obosiți și iritabili. . Probabil că în astfel de cazuri este mai bine să discuti despre asta cu mărturisitorul tău și, poate, să primești o binecuvântare pentru o oarecare slăbire a postului.

Dacă vorbim despre noi, despre oamenii care lucrează, atunci, în orice caz, mâncarea slabă diferă de mâncarea obișnuită prin faptul că este mai „intensiv în muncă”. În special, în ceea ce privește gătitul, trebuie gătit mai mult și în cantități mai mari. Nu orice persoană de la serviciu are un bufet care oferă mâncare slabă sau cel puțin aproape de mâncare slabă. În acest caz, o persoană trebuie să înțeleagă cumva ce fel de post poate îndura și în ce va consta postul lui personal.

Tatăl meu a dat odată un exemplu - a venit la el fiica lui spirituală (era începutul anilor nouăzeci sau sfârșitul anilor optzeci). Trăia cu părinți necredincioși și i-a fost foarte greu să postească acasă; a provocat conflicte constante cu părinții ei și tensiune în situația familială.

Este clar că, din cauza acestor conflicte, oamenii nu s-au apropiat deloc de sărbătoarea strălucitoare a Paștelui într-o dispoziție festivă. Iar tata i-a spus, ca o ascultare, să mănânce absolut tot ce pregătesc părinții ei acasă. Doar nu te uita la televizor. Drept urmare, după Paște, ea a spus că a fost cel mai greu post din viața ei.

Probabil, acei oameni cărora, din anumite împrejurări, le este greu să respecte pe deplin postul în raport cu mâncarea – și noi toți – trebuie să-și stabilească niște obiective individuale în timpul postului. Toată lumea își cunoaște punctele slabe și își poate impune anumite restricții fezabile. Acesta va fi un post adevărat, care are în primul rând scopuri spirituale, și nu doar abstinența de la mâncare, o dietă.

Tu și cu mine trebuie să ne amintim mereu că Ortodoxia este plinătatea plină de bucurie a vieții în Hristos. Omul este format din trei părți: spirit, suflet și trup și trebuie să ne străduim să ne asigurăm că viața noastră este plină și armonioasă, dar în același timp spiritul trebuie să domine. Numai atunci când viața spirituală a unei persoane domină, ea este cu adevărat sănătoasă din punct de vedere mental.

Intervievat de Lika Sideleva

Când melancolia se instalează adesea, predomină apatia și detașarea, nu vrei să comunici, hobby-urile nu aduc plăcere și bucurie, somnul este tulburat și este timpul să fii atent la aceste simptome de depresie, mai ales dacă durează două săptămâni. sau mai mult. Mulți explică starea prin oboseală acumulată, ritmul aglomerat al vieții și cred că pentru tratament este suficient să se odihnească corespunzător. La formă ușoară dat boala neuropsihiatrica Așa se întâmplă. Știind cum să scapi de depresie, poți reveni rapid la în ritmul obișnuit viaţă. Conform statisticilor, depresia apare la 15% dintre femei și 10% dintre bărbați.

Ce cauzează depresia?

Numele bolii este derivat din cuvântul de origine latină deprimo, care înseamnă „a zdrobi”, „a zdrobi”.

De ce apare brusc o stare depresivă, pesimismul, capacitatea de a te bucura de viață este pierdută, nu vrei să faci nimic, iar încrederea în propriile abilități scade sau dispare?

Dorința de a crește statut social, crește veniturile, face carieră rapidă necesită stres intelectual sau emoțional regulat. Drept urmare, pe nivel fizic Sub influența stresului, creierul scade producția de neurotransmițători care asigură o gândire clară și o stare de spirit optimă, care se manifestă prin simptome de depresie.

Pe nivel psihologic Discordia internă sau conflictul extern traumatic generează sentimente de anxietate.

Tensiunea cauzată de anxietate se revarsă uneori sub formă de iritare sau cauze tulburări autonome când funcţionarea este afectată din cauza reglării nervoase dezordonate organe interneși sisteme. Această metodă ajută la evitarea depresiei.

ÎN in caz contrar anxietatea, care provoacă o activitate excesivă a creierului, este neutralizată de depresie. Anxietatea este redusă, netezită, dar nu complet eliminată.

O stare de spirit tristă este însoțită de o pierdere a interesului pentru viață. Lumea pare crud și nedrept, cineva simte propria inutilitate și inutilitate, viitorul este văzut ca fără speranță și asociat cu suferința. Starea de spirit este deprimată, capacitatea de a simți plăcerea este pierdută și orice efort pare zadarnic.

Nici o îndoială gânduri negative proprii. Deși sunt doar o reacție de protecție a organismului pentru a face față anxietății.

O mentalitate negativă te privează de inițiativă. Nu vrei să faci nimic pentru a elimina cauzele depresiei; de multe ori pur și simplu nu mai ai puterea. Cercul se închide.

Boala trebuie tratată serios atunci când disconfortul intern atinge o severitate și o putere semnificative, însoțite de o durere de cap pulsatilă.

Cauzele depresiei

Atacul provoacă un șoc puternic: pierderea persoana iubita, dezastru, concediere neașteptată de la un loc de muncă preferat, boală gravă, relații dificile în căsătorie sau familie, eșec major în sfera financiară sau profesională.

Cauzele depresiei sunt experiențele din copilărie care distorsionează percepția corectă a realității „adulte” și traumele psihologice din copilărie asociate cu pedepse fizice nedrepte.

Boala apare atunci când există dezamăgire în oameni, atitudine neprietenoasă a celorlalți, lipsă de încredere în sine și puterea proprie, lipsa unor obiective clare în viață.

Nevroza depresivă este adesea cauzată de stresul acut sau cronic. Dezvoltare stare de stres contribuie la surmenaj regulat și la suprasolicitare atunci când îndeplinesc chiar și sarcini obișnuite de rutină, și nu doar sarcini care necesită dedicare și concentrare deplină.

Dacă o situație stresantă sau de altă natură trezește depresia inerentă genelor, poate apărea psihoza maniaco-depresivă, o boală gravă în care starea de sănătate se îmbunătățește relativ rar, în priviri.

Depresia postpartum este cauzată de predispoziția genetică și stresul în timpul nașterii. Pentru tratament, medicul prescrie antidepresive.

Odată cu vârsta, alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează, primește mai puțin oxigen și se dezvoltă ateroscleroza. Prin urmare, semnele de depresie apar mai des la bărbații și femeile în vârstă.

Depresia este adesea cauzată de diverse boli care interferează cu funcționarea normală a creierului.

Așa-numita depresie mascată, când unul sau altul organ începe să doară, este greu de diagnosticat. Antidepresivele sunt, de asemenea, prescrise pentru tratament.

Alcoolismul sau dependența de droguri ajută la eliminarea simptomelor depresiei și îmbunătățește temporar starea de spirit. De obicei, necesitatea de a trata depresia este adevăratul motiv- in astfel de situatii se realizeaza prea tarziu.

Depresia este un simptom comun al hipotiroidismului, diferitelor forme de anemie, boli infecțioase, o consecință modificari hormonale organism după naștere sau ca urmare a menopauzei.

Simptomele depresiei apar la utilizarea pe termen lung a analgezicelor, a medicamentelor pentru inima sau pentru tensiunea arterială.

Unii bărbați și femei cad în depresie sezonieră. De regulă, o stare de spirit tristă atunci când sezonul se schimbă se datorează scăderii radiațiilor ultraviolete. Pentru a crește interesul pentru viață, este util să iluminați suplimentar camera pentru a compensa lipsa lumina soarelui.

Stadiile depresiei

În primul rând, o anumită zonă a creierului începe să domine. Inhibă alte zone, iar excitația care apare în ele extinde și întărește zona depresivă. Treptat, această afecțiune acoperă întregul creier.

Dacă nu încerci să scapi de depresie, starea de spirit depresivă prelungită devine un obicei, ceea ce face vindecarea și mai dificilă.

Starea este agravată de emoțiile negative care se scurg din subconștient. Ei sunt cei care ne obligă să considerăm lumea nedreaptă, pe noi înșine lipsiți de valoare și inutil, iar viitorul nepromițător.

În realitate, conștiința transformă doar emoțiile negative în gânduri întunecate. Opinie proprie individul nu are unul în acest sens.

Simptome caracteristice depresiei

Pentru a pune un diagnostic corect, mai multe semne de depresie trebuie să fie prezente timp de cel puțin două săptămâni.

Principalul simptom al depresiei este starea de spirit scăzută. Gândurile se rotesc la nesfârșit, revenind la evenimentele negative. Mulți oameni plâng zile în șir sau devin iritabili. Bolile se pot agrava. Sufar de insomnie.

Un semn de depresie este că ceva încetează să te facă fericit sau să aducă plăcere. Fostele hobby-uri nu distrage atenția de la melancolie. Gama de interese scade brusc, nu vrei să te uiți la filmele tale preferate, iar pentru femei, menținerea unui aspect atractiv se transformă într-un ritual fără sens.

Un simptom caracteristic al depresiei este lipsa de forță; nu vrei să faci nimic decât să minți și să fii trist. Activitatea minoră, manifestată prin focare, provoacă oboseală rapidă. În sfera profesională, devine dificil să te îndrepti spre obiectivul tău; eforturile se fac automat.

Predominanța unei stări depresive nu permite cuiva să se concentreze sau să se angajeze mult timp în altceva decât în ​​griji.

Un fundal emoțional negativ dă naștere nevoii de autoflagelare și atribuire a o serie de deficiențe. Nu vrei să te gândești la viitor, te sperie, crește simptomele depresiei și, prin urmare, îți protejează creierul de suprastimularea cauzată de anxietate.

Apar gânduri de sinucidere. Frica de frică vă împiedică să luați acțiuni specifice. Durere fizică, precum și o reticență de a provoca suferință celor dragi. Dacă angoasa mentală devine insuportabilă, dar nu există persoane dragi sau există dorința de a nu mai fi o piedică pentru ei, unii decid să facă față depresiei în acest fel.

Lipsa neurotransmițătorilor din creier, în primul rând serotonina, contribuie la dezvoltarea simptomelor depresiei. Deficitul de serotonină perturbă somn de noapte. În ciuda somnolenței, care este considerată a fi letargie generală, nu este posibil să adormi în timpul zilei.

Datorita dominantei depresive, nu exista pofta de mancare, motiv pentru care greutatea corporala scade rapid. Dar dacă, în timp ce mănânci, zonele inhibate ale creierului sunt activate prin receptorii alimentari, apetitul devine excesiv.

Tulburarea depresivă reduce puterea dorinței sexuale, încetează să aducă bucurie sau reduce nevoia de intimitate. În unele cazuri, tulburările din sfera sexuală provoacă mai multă îngrijorare decât o stare de spirit tristă, obligându-i să urmeze tratament pentru depresie.

Tulburările corporale imaginare sunt adesea un simptom al depresiei. Se pare că capul, inima, gâtul și stomacul dor, deși prezența unor boli specifice nu este confirmată.

Cinci sau mai multe dintre simptomele enumerate indică un stadiu profund al bolii.

Cum epuizarea și oboseala cronică duc la depresie

Destul de des se confundă depresia cu epuizare nervoasă. Este cauzată de reumplerea insuficientă și risipa excesivă de energie. Acest lucru se întâmplă adesea cu suprasolicitare fizică sau nervoasă regulată, lipsă de odihna necesara, lipsa cronică de somn. Munca încetează să aducă bucurie, apare anxietatea, iar gustul pentru viață se pierde.

Pentru a nu fi nevoit să trateze depresia și, de asemenea, pentru a o preveni, este important să realizezi că un adult nu trebuie să lucreze peste puterile sale pentru a fi respectat de superiori, aceasta este doar o consecință a transferului psihologic. calea copiilor câștigă dragostea părinților tăi. Trebuie să înveți să refuzi o sarcină dacă este evident că nu îți lipsește puterea de a o îndeplini.

Neurastenia se dezvoltă și sub influența stresului - oboseală crescută, pierderea capacității de muncă intelectuală sau fizică pe termen lung. Dacă nu este abordată în mod regulat oboseala cronica, apar gânduri negative, apare depresia.

Vitaminele B previn depresia

Simptomele depresiei apar atunci când există un deficit de serotonină. Această conexiune se stinge sensibilitate la durere, normalizează tensiunea arterială, apetitul, controlează sinteza hormonului de creștere.

Serotonina este produsă din aminoacid esențial triptofan. Dacă aprovizionarea cu triptofan este insuficientă sau nu poate fi furnizată, producția de serotonină este redusă, rezultând în diverse semne depresie.

• Tiamina și vitamina B1 ajută la prevenirea sau depășirea depresiei, insomniei și oboselii cronice. Se găsește în făină aspru, cartofi, leguminoase, varză.
• Se creează o cantitate suficientă de acid nicotinic (vitamina PP sau B3). conditiile necesare conversia triptofanului în serotonină. În caz contrar, triptofanul este cheltuit pentru sinteza vitaminei B3, care este, de asemenea, necesară organismului.
• Conform observațiilor, depresia apare atunci când există o deficiență. Se găsește în ficat, carne, produse lactate fermentate, ouă.

Pentru obtinerea cantitate suficientă triptofanul necesită piridoxină, vitamina B6. Prin urmare, alimentele bogate în vitamina B6 ajută la prevenirea și combaterea depresiei. Există mult în nuci, cartofi, varză, roșii, portocale, lămâi, cireșe, pește, ouă și leguminoase.

Pe de altă parte, efectul piridoxinei la femei este blocat de hormonul estrogen. Estrogenul crește reacțiile metabolice care implică triptofan, făcându-l insuficient pentru producerea în cantitățile necesare serotonina.

Nivelurile de estrogen cresc atunci când luați pilule contraceptive în perioada critică.

Despre tratamentul cu antidepresive

Pentru a ameliora anxietatea, a îmbunătăți starea de spirit și a trata depresia în cazul anumitor modificări biologice, medicul prescrie antidepresive. Aceste medicamente încetinesc scăderea nivelului serotoninei din creier.

Puțini oameni au nevoie de aceste medicamente. Majoritate femeile moderne iar bărbații sunt pur și simplu exagerat de obosiți, nu se odihnesc suficient, motiv pentru care sunt mai predispuși să mute și să fie într-o dispoziție melancolică.

Luarea pilulei vă permite să faceți față rapid stresului. Utilizarea pe termen lung creează dependență. Nu există tratament ca atare, doar simptomele depresiei sunt eliminate. Cu netedă sau refuzul brusc Pastilele fac să revină semnele depresiei.

Unele antidepresive scad tensiunea arterială, provoacă vărsături, confuzie, constipație, letargie, infantilitate și afectează auzul. Efectul acestor medicamente asupra creierului nu a fost studiat pe deplin. Prin urmare, este din ce în ce mai prescris pentru tratamentul stresului și al formelor ușoare de depresie. alimentație adecvată, regulat exercițiu fizic, remedii populare recomandate de medic.

Cum să depășești depresia cu apă curată

Pentru a vă îmbunătăți starea de spirit și pentru a preveni și a depăși depresia, trebuie să beți apă curată în fiecare zi. Fără suficientă apă, creierul nu poate funcționa optim, ceea ce duce la crize de tristețe și anxietate.

Venituri suficiente apă curatăîn timpul zilei ajută la menținerea cantității optime de triptofan:

• Când organismul este deshidratat și nu poate produce suficientă urină, aciditatea crește. Pentru a-l neutraliza și a restabili echilibrul acido-bazic, se consumă triptofan.
• Bea suficientă apă curată elimină excesul de acid, păstrează rezervele de triptofan și astfel ajută la evitarea depresiei.

Cum să depășești depresia

Depresia ajută la reducerea intensității anxietății, dar în același timp te izolează de o lume crudă, nedreaptă, de un viitor fără speranță, reduce interesul pentru viață și te condamnă în cele din urmă la suferință, iar sinceritatea și validitatea lor nu sunt puse la îndoială.

Suferința se intensifică atunci când se cultivă autocompătimirea, speranța de ajutor din afară și pasivitatea. Boala convinge conștiința că orice eforturi sunt inutile și nu este nevoie să schimbi starea de spirit.

Pe de altă parte, pentru a trata depresia, este necesar să cheltuiți energia suprimată de boală, astfel încât cel puțin o parte din forțele mentale să nu mai fie cheltuite pentru a genera gânduri distructive.

De aceea, pentru a ieși din depresie, este atât de important să efectuați orice acțiuni numai de dragul de a le face, fără un scop anume. Acțiunile mecanice ușurează, depresia este suprimată treptat.

Pentru a consolida chiar și progresul mic, este o idee bună să primiți laude de la alții sau să vă oferiți mica placere mâncare delicioasă, un mărunțiș frumos.

După ce ați terminat fiecare treabă simplă casnică, trebuie să vă lăudați, ceea ce vă ajută și să vă scăpați de depresie - „Pot face totul, sunt grozav, mă descurc grozav”.

Modalități de a preveni depresia. Remedii populare

Includerea în alimentație a alimentelor bogate în Omega-3 ajută la depășirea și prevenirea depresiei: pește gras - somon, ton, macrou, somon.

Este necesar să renunțați la ceai, cafea, alcool, ciocolată, zahăr, orez alb și produse din făină albă. Stafidele ajuta la depasirea depresiei, iti imbunatatesc starea de spirit si iti dau un plus de vigoare.

Util pentru persoanele flegmatice legume crude si fructe. Pentru persoanele colerice, este mai bine să le aburiți sau să le coaceți în cuptor.

Capacitatea de a elimina și de a preveni depresia are:

• preparați 1 lingură. ierburi cu un pahar de apă clocotită, se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute, se lasă să se răcească, se strecoară.

Luați 1/4 cană de trei ori pe zi.

Melissa la rata de 1 lingura. ierburi pe pahar apa fiarta temperatura camerei se lasa 10-12 ore, se strecoara. Luați o jumătate de pahar de mai multe ori pe zi pentru a elimina oboseala intelectuală, pentru a vă ridica moralul și pentru a trata depresia.

Modificat: 16.02.2019 Experții identifică peste 250 de simptome ale tulburării depresive. Cât de diferiți sunt unul de celălalt? depresie, cu atât mai diverse sunt simptomele lor clinice. Cu toate acestea, există o serie de semne de depresie care se întâlnesc și criterii de diagnostic.

Semne ale debutului depresiei

În fiecare caz individual de boală, semnele apariției depresiei pot fi diferite și pot fi exprimate în grade diferite. Întregul set de aceste semne este împărțit condiționat în patru grupuri principale.

Grupurile de semne inițiale ale depresiei sunt:

• semne emoționale;
• tulburări ale stării mentale;
• semne fiziologice;
• încălcarea stării comportamentale.

Severitatea simptomelor depinde de durata bolii și de prezența deficiențelor fizice și mentale anterioare.

Semne emoționale
Semnele emoționale ale debutului depresiei indică o deteriorare a stării emoționale a pacientului și sunt cel mai adesea însoțite de o scădere a dispoziției generale.

LA semne emoționale depresia include:

• stare de spirit schimbătoare cu o schimbare bruscă de la bucurie la melancolie;
• apatie;
• disperare extremă;
• stare depresivă, deprimantă;
• senzație de anxietate, neliniște sau chiar teamă fără cauză;
• disperare;
• scăderea stimei de sine;
• nemulțumire constantă față de tine și viața ta;
• pierderea interesului și a plăcerii pentru muncă și lumea din jurul tău;
• sentiment de vinovăție;
• sentiment de inutilitate.

Stare psihică afectată
Pacienții cu depresie prezintă semne de deteriorare a stării psihice, manifestate prin procese mentale încetinite.

Principalele semne ale unei tulburări mintale sunt:

• dificultate de concentrare;
• incapacitatea de a se concentra asupra unui anumit loc de muncă sau activitate;
• performanţă sarcini simple pe o perioadă mai lungă de timp - muncă pe care o persoană a efectuat-o anterior în câteva ore poate dura întreaga zi;
• „obsesia” pentru lipsa de valoare a cuiva - o persoană se gândește în mod constant la lipsa de sens a vieții sale, este dominată doar de judecăți negative despre sine.

Semne fiziologice
Depresia se manifestă nu numai în deprimarea stării emoționale și mentale a pacientului, ci și în tulburări ale organelor și sistemelor. Sunt afectate în principal sistemul digestiv și nervos central. Afecțiunile organice din depresie se manifestă prin diferite semne fiziologice.

Semne fiziologice de bază ale depresiei

Modificări fiziologice majore	Semne
Tulburări gastrointestinale	pierderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, supraalimentare; pierdere rapidă și semnificativă în greutate ( până la 10 kilograme în 1 – 2 săptămâni), iar in cazul consumului excesiv de alimente - crestere in greutate; schimbarea obiceiurilor gustative;
Tulburari ale somnului	insomnie nocturnă cu adormire prelungită, treziri constante noaptea și trezire devreme ( pe la 3 - 4 dimineața); somnolență pe tot parcursul zilei.
Tulburări de mișcare	întârziere în mișcări; agitație - pacientul nu știe unde să-și pună mâinile, nu își găsește un loc; crampe musculare; tresărirea pleoapelor; dureri la nivelul articulațiilor și dureri de spate; oboseală severă; slăbiciune la nivelul membrelor.
Schimbarea comportamentului sexual	Dorința sexuală scade sau dispare complet.
Defecțiuni ale sistemului cardiovascular	creșterea tensiunii arteriale până la crize hipertensive; creșterea periodică a ritmului cardiac resimțită de pacient.

Tulburare de stare comportamentală

Adesea, primele simptome ale depresiei sunt exprimate în tulburările de comportament ale pacientului.

Principalele semne ale tulburărilor de comportament în depresie sunt:

• reticența de a contacta familia și prietenii;
• mai rar – încercări de a atrage atenția celorlalți asupra sinelui și asupra problemelor proprii;
• pierderea interesului pentru viață și divertisment;
• neglijență și lipsă de dorință de a avea grijă de sine;
• nemulțumire constantă față de sine și de ceilalți, ceea ce are ca rezultat solicitări excesive și critici ridicate;
• pasivitate;
• performanța neprofesională și de proastă calitate a muncii sau a oricărei activități.

Ca urmare a combinării tuturor semnelor de depresie, viața pacientului se schimbă în rău. O persoană încetează să fie interesată de lumea din jurul său. Stima de sine îi scade semnificativ. În această perioadă, riscul abuzului de alcool și droguri crește.

Semne diagnostice de depresie

Pe baza acestor semne se pune un diagnostic de episod depresiv. Dacă episoadele depresive se repetă, atunci aceste simptome vorbesc în favoarea tulburării depresive recurente.

Există semne diagnostice principale și suplimentare ale depresiei.

Principalele semne ale depresiei sunt:

• hipotimie – scăderea dispoziției față de norma normală a pacientului, care durează mai mult de două săptămâni;
• scăderea interesului pentru orice activitate care aducea de obicei emoții pozitive;
• oboseală crescută din cauza proceselor energetice scăzute.

Semne suplimentare de depresie includ:

• scăderea atenției și a concentrării;
• lipsa încrederii în sine și scăderea stimei de sine;
• idei de autoînvinovățire;
• somn perturbat;
• apetit redus;
• gânduri și acțiuni suicidare.

Depresia este aproape întotdeauna însoțită de anxietate și frică crescute. Astăzi, experții spun că nu există depresie fără anxietate, la fel cum nu există anxietate fără depresie. Aceasta înseamnă că în structura oricărei depresii există o componentă a anxietății. Desigur, dacă anxietatea și panica domină tabloul clinic al unei tulburări depresive, atunci o astfel de depresie se numește anxioasă. Un semn important al depresiei sunt fluctuațiile fondului emoțional de-a lungul zilei. Astfel, pacienții cu depresie experimentează adesea schimbări de dispoziție în timpul zilei, de la tristețe ușoară la euforie.

Anxietate și depresie

Anxietatea este o componentă integrantă a tulburării depresive. Intensitatea anxietății variază în funcție de tipul de depresie. Poate fi minor în depresia apatică sau poate ajunge la nivelul unei tulburări de anxietate în depresia anxioasă.

Manifestările de anxietate în depresie sunt:

• senzație de tensiune internă - pacienții sunt într-o stare constantă de tensiune, descriindu-și starea ca „o amenințare este în aer”;
• un sentiment de anxietate la nivel fizic - sub formă de tremur, bătăi rapide ale inimii, crescute tonusului muscular, transpirație crescută;
• îndoieli constante cu privire la corectitudinea deciziilor luate;
• anxietatea se extinde la evenimentele viitoare - în același timp, pacientul se teme în mod constant de evenimente neprevăzute;
• sentimentul de anxietate se extinde și la evenimentele trecute - o persoană se chinuie în mod constant și se reproșează.

Pacienții cu depresie anxioasă sunt în permanență în gardă și se așteaptă la ce e mai rău. Sentiment neliniște interioară acompaniat de lacrimare crescută si tulburari de somn. De asemenea, se observă adesea accese de iritabilitate, care se caracterizează printr-o premoniție dureroasă a necazului. Depresia agitată (anxioasă) este caracterizată printr-o varietate de tulburări autonome.

Simptomele autonome ale depresiei anxioase sunt:

• tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
• tensiune arterială labilă (instabilă);
• transpirație crescută.

O tulburare de alimentație este, de asemenea, frecventă la pacienții cu depresie anxioasă. Adesea, atacurile de anxietate sunt însoțite de consumul multor alimente. În același timp, poate apărea și opusul – pierderea poftei de mâncare. Odată cu o tulburare de alimentație, apare adesea o scădere a dorinței sexuale.

Tulburări de somn în depresie

Tulburările de somn este unul dintre primele simptome ale depresiei și, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente. Conform studiilor epidemiologice diverse tulburări tulburările de somn apar la 50 până la 75% dintre pacienții cu depresie. Mai mult, acestea pot fi nu numai modificări cantitative, ci și calitative.

Manifestările tulburărilor de somn în depresie sunt:

• dificultăți de a adormi;
• somn întrerupt și treziri frecvente;
• treziri de dimineață;
• scăderea duratei somnului;
• somn superficial;
• coșmaruri;
• plângeri de somn agitat;
• lipsa unei senzații de odihnă după trezire (cu durata normală a somnului).

De foarte multe ori, insomnia este primul simptom al depresiei care obligă pacientul să meargă la medic. Dar, după cum arată studiile, doar o mică parte dintre pacienți beneficiază de îngrijire adecvată în acest moment. Acest lucru se datorează faptului că insomnia este interpretată ca o patologie independentă și nu un simptom al depresiei. Acest lucru face ca pacienților să li se prescrie somnifere în loc de un tratament adecvat. Ei, la rândul lor, nu tratează patologia în sine, ci doar elimină simptomul, care este înlocuit cu altul. Prin urmare, este necesar să știți că o tulburare de somn este doar o manifestare a unei alte boli. Subdiagnosticul depresiei duce la faptul că pacienții vin la clinică numai atunci când depresia devine amenințătoare (apar gânduri de sinucidere).

Tulburările de somn în depresie includ atât tulburări de insomnie (85 la sută), cât și tulburări de hipersomnie (15 la sută). Primele includ tulburări de somn nocturn, iar a doua - somnolență diurnă.

În vis în sine, există mai multe faze, fiecare având propriile sale funcții.

Etapele somnului includ:
1. Faza somn lent

• somnolență sau stadiul de undă theta;
• stadiul fusului de somn;
• somn delta;
• vis profund.

2. REM sau faza de somn paradoxal

Odată cu depresia, are loc o reducere a somnului delta, o scurtare a fazei de somn somn scurtși o creștere a stadiilor superficiale (prima și a doua) ale somnului cu unde lente. Pacienții cu depresie experimentează fenomenul „alfa – delta – somn”. Acest fenomen ocupă mai mult de o cincime din timpul somnului și este o combinație de unde delta cu ritm alfa. În acest caz, amplitudinea ritmului alfa este cu câteva fluctuații mai mică decât în ​​timpul stării de veghe. Se presupune că această activitate în somn delta este rezultatul unui sistem activator care nu permite sistemelor somnogenice inhibitoare să funcționeze pe deplin. Confirmarea relației cu încălcarea somn REM cu depresia este faptul ca atunci cand iesi din depresie, somnul delta este primul care se reface.

Depresie și sinucidere

Potrivit statisticilor, 60-70% din toate sinuciderile sunt comise de oameni în depresie profundă. Majoritatea pacienților cu depresie notează că au avut gânduri suicidare cel puțin o dată în viață și unul din patru a încercat să se sinucidă cel puțin o dată.
Principalul factor de risc este depresie endogenă, adică depresia în cadrul schizofreniei sau psihozei bipolare. Pe locul doi se află depresiile reactive, adică depresiile care s-au dezvoltat ca răspuns la traume sau stres.

Principala problemă cu sinuciderea este că mulți dintre cei care se sinucid nu au primit asistență calificată. Aceasta înseamnă că partea principală stări depresive rămâne nediagnosticat. Acest grup de depresii include în principal depresia mascata și depresia asociată cu alcoolismul. Acești pacienți îl primesc mai târziu decât alții îngrijiri psihiatrice. Cu toate acestea, pacienții care primesc tratament medicamentos sunt, de asemenea, expuși riscului. Acest lucru se datorează întreruperilor frecvente și premature ale tratamentului și lipsei de sprijin din partea rudelor. În rândul adolescenților, un factor de risc pentru sinucidere este administrarea anumitor medicamente. S-a dovedit că antidepresivele de a doua generație au capacitatea de a provoca comportament sinucigaș la adolescenți.

Este foarte important să bănuiți din timp starea de sinucidere a unui pacient.

Semnele de suicid la pacienții cu depresie sunt:

• alunecarea gândurilor sinucigașe în conversație sub formă de fraze „când sunt plecat”, „când mă ia moartea” și așa mai departe;
• idei constante de auto-acuzare și autodepreciere, conversații despre lipsa de valoare a existenței cuiva;
• progresia severă a bolii până la izolarea completă;
• înainte de a planifica sinuciderea, pacienții își pot lua rămas bun de la rudele lor - sunați-le sau scrieți o scrisoare;
• De asemenea, înainte de a se sinucide, pacienții încep adesea să-și pună ordine în treburile - întocmesc un testament și așa mai departe.

Diagnosticul depresiei

Diagnosticul stărilor depresive ar trebui să includă utilizarea scalelor de diagnosticare, o examinare amănunțită a pacientului și colectarea plângerilor acestuia.

Interogarea unui pacient cu depresie

Într-o conversație cu un pacient, medicul acordă în primul rând atenție perioadelor lungi de depresie, scăderii gamei de interese și retardului motor. Un rol important de diagnostic îl joacă plângerile pacienților de apatie, pierderea forței, anxietate crescută, gândurile de sinucidere.
Există două grupe de semne ale procesului depresiv de care medicul ia în considerare la diagnosticare. Acestea sunt afectivitatea pozitivă și negativă (emoționalitatea).

Semnele afectivității pozitive sunt:

• inhibiție mentală;
• dor;
• anxietate și agitație (excitare) sau retard motor (în funcție de tipul depresiei).

Semnele afectivității negative sunt:

• apatie;
• anhedonie – pierderea capacității de a experimenta plăcerea;
• insensibilitate dureroasă.

Conținutul gândurilor pacientului joacă un rol diagnostic important. Persoanele deprimate sunt predispuse la auto-învinovățire și la gânduri suicidare.

Complexul de conținut depresiv este:

• idei de autoînvinovățire - cel mai adesea pentru păcat, eșec sau moartea rudelor apropiate;
• idei ipohondriale - constau în credința pacientului că suferă de o boală incurabilă;
• gândurile de sinucidere.

De asemenea, se ia în considerare istoricul medical al pacientului, inclusiv istoricul ereditar.

Adiţional semne diagnostice depresiile sunt:

• istoric familial - dacă printre rudele pacientului au existat persoane care suferă de tulburare depresivă (în special bipolară) sau dacă au existat sinucideri în rândul familiei imediate;
• tipul de personalitate al pacientului – tulburarea anxioasă de personalitate este un factor de risc pentru depresie;
• antecedente de depresie sau manie;
• patologii cronice somatice concomitente;
• alcoolism - dacă pacientul este parțial față de alcool, atunci acesta este și un factor de risc pentru depresie.

Beck Depression Inventory și alte scale psihometrice

ÎN practica psihiatrica se preferă scalele psihometrice. Acestea reduc semnificativ cheltuielile de timp și permit, de asemenea, pacienților să-și evalueze în mod independent starea, fără participarea unui medic.

Scalele psihometrice pentru evaluarea depresiei sunt:

• Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS);
• Scala Hamilton (HDRS);
• scara Zung;
• scara Montgomery-Asberg (MADRS);
• scara Beck.

Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS)
Foarte ușor de utilizat și interpretat scara. Folosit pentru depistarea depresiei la pacienții din spital. Scala include două subscale - scala de anxietate și scala depresiei, fiecare dintre acestea conținând 7 întrebări. La rândul său, fiecărei afirmații îi corespund patru răspunsuri. Doctorul pune aceste întrebări pacientului, iar el alege una dintre aceste patru care i se potrivește.
Apoi, medicul care efectuează sondajul adună punctele. Un scor de până la 7 înseamnă că pacientul nu este deprimat. Cu 8-10 puncte, pacientul are anxietate uşoară sau depresie. Un scor mai mare de 14 indică depresie sau anxietate semnificativă clinic.

Scala Hamilton (HDRS)
Este cea mai populară și mai frecvent utilizată scară în practica medicala generala. Conține 23 de puncte, punctaj maxim pentru care este de 52 de puncte.

Interpretarea scalei Hamilton este:

• 0 – 7 puncte vorbiți despre absența depresiei;
• 7 – 16 puncte– episod depresiv minor;
• 16 – 24 puncte
• mai mult de 25 de puncte

scara Zung
Scala Zung este o măsură de auto-raportare cu 20 de itemi a depresiei. Fiecare întrebare are patru răspunsuri posibile. Pacientul, completând auto-chestionarul, marchează cu cruce răspunsul care i se potrivește. Punctajul total maxim posibil este de 80 de puncte.

Interpretarea scalei Zung este:

• 25 – 50 – varianta normei;
• 50 – 60 – depresiv ușor tulburare;
• 60 – 70 – tulburare depresivă moderată;
• mai mult de 70– tulburare depresivă severă.

Scara Montgomery-Asberg (MADRS)
Această scală este utilizată pentru a evalua dinamica depresiei în timpul tratamentului. Conține 10 puncte, fiecare dintre acestea fiind punctat de la 0 la 6 puncte. Punctajul total maxim este de 60 de puncte.

Interpretarea scalei Montgomery-Åsberg este:

• 0 – 15 – absența depresiei;
• 16 – 25 – episod depresiv minor;
• 26 – 30 – episod depresiv moderat;
• mai mult de 31– episod depresiv sever.

scara Beck
Este una dintre primele scale de diagnosticare care au început să fie folosite pentru a determina nivelul depresiei. Constă din 21 de întrebări, fiecare dintre ele conţinând 4 opţiuni de răspuns. Punctajul total maxim este de 62 de puncte.

Interpretarea scalei Beck este:

• până la 10 puncte– absența depresiei;
• 10 – 15 – subdepresie;
• 16 – 19 – depresie moderată;
• 20 – 30 - depresie severa;
• 30 – 62 - depresie severa.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.