Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Contraceptivele sunt medicamente folosite pentru a preveni sarcina. Scopul contracepției este planificarea familială, menținerea sănătății unei femei și, parțial, a partenerului ei sexual și realizarea dreptului femeii la libera alegere: de a rămâne însărcinată sau de a o refuza.

De ce sunt necesare toate tipurile de contracepție:

• orice metode de contracepție reduc numărul de avorturi - cauzele bolilor ginecologice, nașterile premature, mortalitatea maternă și infantilă;
• contracepția ajută la planificarea nașterii unui copil în funcție de conditii de viata familia, sănătatea părintească și mulți alți factori;
• niste metode eficiente contracepția ajută simultan la combaterea bolilor ginecologice, osteoporozei și infertilității.

Eficacitatea contraceptivelor este evaluată folosind indicele Pearl. Arată câte femei din o sută care au folosit metoda pe parcursul anului au rămas însărcinate. Cu cât este mai mic, cu atât eficiența protecției este mai mare. Metodele contraceptive moderne au un indice Pearl apropiat de 0,2-0,5, adică sarcina apare la 2-5 femei din 1000.

Clasificarea metodelor contraceptive:

• intrauterin;
• hormonal;
• barieră;
• fiziologic (natural);
• sterilizare chirurgicala

Să luăm în considerare tipurile de contracepție enumerate, principiul acțiunii lor, eficacitatea, indicațiile și contraindicațiile.

Metode intrauterine

Se folosesc obiecte străine plasate în cavitatea uterină. Contracepția intrauterină este răspândită în China, Rusia și țările scandinave.

Metoda a fost propusă la începutul secolului al XX-lea, când s-a propus introducerea unui inel din diferite materiale în cavitatea uterină pentru a preveni sarcina. În 1935, contracepția intrauterină a fost interzisă din cauza un numar mare complicatii infectioase.

În 1962, Lipps a propus faimosul dispozitiv din plastic curbat cu un fir de nailon atașat pentru îndepărtarea contraceptivelor - bucla Lipps. De atunci, contraceptia intrauterina a evoluat constant.

Dispozitivele intrauterine sunt împărțite în inerte și medicinale. Cele inerte nu sunt folosite în prezent. Sunt recomandate numai contraceptivele medicamentoase care conțin suplimente metalice sau hormoni, inclusiv:

• MultiloadCu-375 - o spirală în formă de F, acoperită cu cupru și proiectată pentru 5 ani;
• Nova-T - un dispozitiv în formă de T acoperit cu înfășurare de cupru;
• CooperT 380 A – bobină în formă de T, proiectată pentru 6 ani;
• - cel mai popular aparat de astăzi, care eliberează treptat levonorgestrel, un derivat de progesteron, în cavitatea uterină, care are efect contraceptiv și terapeutic.

Mecanism de acțiune

Contraceptivul intrauterin are următoarele efecte:

• moartea spermatozoizilor care au pătruns în uter din cauza efect toxic metal;
• creșterea vâscozității mucusului cervical datorită hormonului, care previne sperma;
• atrofie endometrială sub influența levonorgestrelului; ovulația și efectul estrogenului asupra corp femininîn același timp, persistă, iar menstruația devine mai scurtă, mai puțin frecventă sau dispare complet;
• acțiune abortivă.

Mecanismul de avort include:

• mișcarea activă a tuburilor și intrarea unui ou imatur în cavitatea uterină;
• proces inflamator local în endometru, împiedicând atașarea embrionului;
• activarea contractiilor uterine care elibereaza ovulul din tractul genital.

Indicele Pearl pentru bobinele care conțin cupru este 1-2, pentru sistemul Mirena este 0,2-0,5. Deci asta sistemul hormonal – Cel mai bun mod contracepția intrauterină.

Introducerea unui contraceptiv

Un dispozitiv intrauterin este instalat după un avort sau îndepărtarea unuia folosit, la 1,5-2 luni după nașterea unui copil sau la șase luni după cezariană. Înainte de aceasta, pacientul este examinat, acordând atenție semnelor de infecție.

După 7 zile, femeia merge la ginecolog. Dacă totul a mers bine, ar trebui să meargă la medic cel puțin o dată la 6 luni.

Contraceptivul se scoate la cererea pacientului, dacă apar complicații sau la sfârșitul perioadei de utilizare, prin tragerea de „antene”. Dacă antenele sunt rupte, îndepărtarea se efectuează într-un spital. Se întâmplă ca spirala să crească în grosimea miometrului. Dacă o femeie nu are plângeri, acesta nu este îndepărtat, iar femeii i se recomandă să folosească alte metode de contracepție.

Complicații și contraindicații

Complicații posibile:

• perforație miometrială (1 caz la 5000 de injecții);
• sindrom de durere;
• probleme sângeroase;
• boli infecțioase.

Dacă aveți dureri abdominale severe, senzații de crampe cu sângerare, menstruație abundentă, febră, descărcare grea Dacă DIU „cade”, ar trebui să consultați imediat un medic.

Introducerea DIU este absolut contraindicată în timpul sarcinii, infecției sau tumorilor organelor genitale. Este mai bine să nu îl utilizați dacă ciclul menstrual este întrerupt, există hiperplazie endometrială, caracteristici anatomice organe genitale, boli de sânge, cele mari, alergii la metale, afecțiuni grave concomitente. Pentru femeile nulipare, folosiți contracepția intrauterină este posibil, dar riscul unor viitoare patologii ale sarcinii este mai mare.

pro aceasta metoda contracepție - posibilă utilizare în timpul alăptării, fără efecte secundare cauzate de estrogeni, impact mai mic asupra sistemelor corpului. Dezavantaje: mai puțină eficacitate și probabilitate de metroragie.

Contraceptive injectabile și implanturi

Această metodă este utilizată pentru protecție pe termen lung împotriva sarcina nedorita. Se utilizează medicamentul Depo-Provera, care conține doar o componentă progestativă; este injectat în mușchi o dată pe trimestru. Indicele de perle 1.2.

Avantajele contracepției prin injecție:

• eficiență destul de ridicată;
• durata acțiunii;
• toleranță bună;
• nu este nevoie să luați pastile zilnic;
• Puteți lua medicamentul pentru fibromul uterin și alte contraindicații pentru produsele cu o componentă de estrogen.

Dezavantajele metodei: capacitatea de a concepe este restabilită la numai 6 luni - 2 ani de la ultima injecție; o tendință de a dezvolta sângerări uterine și, ulterior, la încetarea completă a acesteia.

Această metodă este recomandată femeilor care au nevoie de contracepție pe termen lung (care, însă, este reversibilă), în timpul alăptării, cu contraindicații la medicamentele estrogenice, precum și pacienților care nu doresc să ia forme de tablete în fiecare zi.

Pentru aceleași indicații, puteți instala medicamentul implantabil Norplant, care constă din 6 capsule mici. ei sub Anestezie locala cusut sub pielea antebratului, efectul se dezvolta in prima zi si dureaza pana la 5 ani. Indicele Pearl este de 0,2-1,6.

Metode de barieră de contracepție

Unul dintre avantajele metodelor de barieră este protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Prin urmare, sunt răspândite. Ele sunt împărțite în chimice și metode mecanice contraceptie.

Metode chimice

Spermicidele sunt substanțe care ucid spermatozoizii. Indicele lor Pearl este 6-20. Astfel de medicamente sunt produse sub formă de tablete vaginale, supozitoare, creme, spumă. Forme solide(supozitoare, filme, tablete vaginale) se introduc în vagin cu 20 de minute înainte de actul sexual, astfel încât să aibă timp să se dizolve. Spuma, gelul, crema actioneaza imediat dupa aplicare. Dacă coitusul apare din nou, spermicidele trebuie administrate din nou.

Cele mai comune produse sunt Pharmatex și Patentex Oval. Spermicidele cresc oarecum protecția împotriva bolilor cu transmitere sexuală, deoarece au efect bactericid. Cu toate acestea, acestea cresc permeabilitatea pereților vaginali, ceea ce crește probabilitatea de a contracta infecția cu HIV.

Avantajele metodelor chimice de contracepție sunt durata lor scurtă de acțiune și absența efectele sistemului, toleranță bună, protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Dezavantajele care limitează semnificativ utilizarea unor astfel de produse includ eficiența scăzută, riscul de alergii (arsuri, mâncărimi în vagin), precum și legătura directă a utilizării cu coitus.

Metode mecanice de contracepție

Astfel de metode rețin spermatozoizii, creând obstacol mecanicîn drumul lor spre uter.

Cele mai frecvente sunt prezervativele. Sunt disponibile pentru bărbați și femei. Bărbați ar trebui să fie purtate în timpul unei erecții. Prezervativele feminine constau din două inele conectate printr-o peliculă de latex, formând un cilindru închis la un capăt. Un inel este pus pe gât, iar celălalt este scos.

Indexul Pearl pentru prezervative variază de la 4 la 20. Pentru a le spori eficacitatea, este necesară utilizarea corectă a acestor accesorii: nu utilizați lubrifianți pe bază de ulei, nu reutilizați prezervativul, evitați actele intense prelungite în timpul cărora latexul se poate rupe, și, de asemenea, acordați atenție datei de expirare și condițiilor de păstrare a contraceptivului.

Prezervativele protejează destul de bine de bolile cu transmitere sexuală, dar nu protejează complet împotriva infecției cu sifilis și a unor boli virale transmise prin contactul piele pe piele.

Acest tip de contracepție este cel mai indicat femeilor cu relații sexuale rare sau promiscue.

Ce metodă de contracepție ar trebui să aleg pentru cea mai completă protecție împotriva sarcinii și a bolilor cu transmitere sexuală? În acest caz, se recomandă o metodă combinată - luarea contraceptive hormonale si folosirea prezervativului.

Diafragmele și capacele vaginale nu sunt utilizate pe scară largă. Aceste dispozitive sunt plasate pe colul uterin înainte de actul sexual și îndepărtate la 6 ore după acesta. Ele sunt de obicei utilizate împreună cu spermicide. Se spală, se usucă, se depozitează într-un loc uscat și se refolosesc dacă este necesar. Utilizarea acestor instrumente necesită instruire. Nu sunt utilizate pentru deformarea colului uterin, a vaginului sau a bolilor inflamatorii ale organelor genitale. Avantajul incontestabil al unor astfel de dispozitive este utilizarea lor reutilizabilă și costul redus.

Metodele mecanice de contracepție au urmatoarele avantaje: siguranta, protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala (pentru prezervative). Dezavantajele sunt legate de lipsa de efect și de legătura dintre utilizare și coit.

Căi naturale

Metodele naturale presupun abținerea de la actul sexual în zilele apropiate de ovulație. Indicele Pearl ajunge la 40. Pentru a determina perioada fertilă (perioada „periculoasă”), se folosesc următoarele metode:

• calendar;
• măsurarea temperaturii în rect;
• examinarea mucusului cervical;
• simptotermică.

Metoda calendaristică de contracepție

Folosit numai la femeile cu ciclu regulat. Se crede că ovulația are loc în zilele 12-16 ale ciclului cu o durată de 28 de zile, spermatozoizii trăiesc 4 zile, ovulul trăiește 1 zi. Prin urmare, perioada „periculoasă” durează de la 8 la 17 zile. În zilele noastre trebuie să utilizați alte metode de protecție.

Contraceptivele utilizate sub formă de substanțe care au efect spermatotoxic. Acestea includ pastă de gramicidină, pastă cu clorură de acetil, contraceptină T (supozitoare sau supozitoare vaginale), lutenurin (bile vaginale), traceptin, galascorbin și cloceptin (tablete vaginale), etc. Contraceptive chimice sub formă de paste, creme, unguente de 5 - 6 g cu un vârf de seringă special sunt introduse în vagin cu 5-10 minute înainte de actul sexual, iar bile, tablete, supozitoare - 10-15 minute. Este important de știut că efectul lor este de obicei limitat la 1-2 ore. Acestea trebuie utilizate la sfatul unui medic sau al moașei. Aceste remedii pot fi folosite pentru bolta vaginală posterioară de mică adâncime și colul uterin direcționat posterior. Pentru femeile cu bolți vaginale profunde posterioare și laterale care sunt predispuse la reacții alergice, contraceptivele chimice nu sunt recomandate. Unele contraceptive chimice, pe lângă efectul lor principal, au și proprietăți medicinale, de exemplu, lutenurina este utilizată în tratamentul inflamației vaginale cauzate de trichomonas, pasta de gramicidină acționează asupra anumitor tipuri de microbi, normalizând flora vaginală. Un mijloc fizic simplu de contracepție este considerat a fi dușul și introducerea unei felii de lămâie (0,5 cm grosime, fără coajă) în vagin, care este îndepărtată la 1-2 ore după actul sexual. Efectul contraceptiv al lămâii se explică prin prezența acidului citric și a unui număr de vitamine care au efect spermicid. Dezavantajele utilizării contraceptivelor chimice sunt perioada lor limitată de valabilitate, utilizarea obligatorie în timp util, necesitatea pregătirii prealabile înainte de actul sexual, posibilitatea disconfort sub formă de mâncărime, arsuri, efect contraceptiv insuficient.
Industria medicală produce diverse contraceptive. Pasta de gramicidină conține gramicidină, destinată femeilor care suferă de colpită, endocervicită și eroziune cervicală. Disponibil în borcane și tuburi, care indică data de expirare a pastei. De obicei, pachetul cu pastă de gramicidină conține un vârf special, cu ajutorul căruia se injectează în vagin 5-6 g de pastă cu 5-6 minute înainte de actul sexual. După actul sexual, trebuie să adăugați încă 3-4 g de pastă. Piesa de mână trebuie clătită bine după utilizare. apa fierbinte, dar nu fierbe. Depozitat într-un loc uscat, poate fi folosit în mod repetat. Eficacitatea acestei metode crește dacă este utilizată cu un capac vaginal. Contraceptin T - supozitoare vaginale (supozitoare) care conțin chinosol, acid boric și o bază de grăsime. Acestea sunt introduse în vagin de către însăși femeia cu 5-6 minute înainte de actul sexual. Traceptin - comprimatele vaginale conțin săruri de potasiu, amidon, talc. Se dizolvă rapid în secrețiile vaginale. Tableta, umezită în prealabil cu apă, se introduce în vagin cu 10-15 minute înainte de actul sexual. Uneori, Traceptin poate provoca o reacție alergică la o femeie (arsură, umflarea mucoasei vaginale). Lutenurina este disponibilă sub formă de liniment sau sub formă de bile vaginale care conțin 3 mg de substanță. Principiul activ este un alcaloid izolat din rizomul capsulei galbene. Lutenurina este introdusă în vagin cu 10-15 minute înainte de actul sexual. Pe lângă activitatea spermotoxică, lutenurina are un efect pronunțat antitricomoniacal, bacteriostatic și fungistatic. Galascorbin este disponibil sub formă de tablete și este un compus complex de săruri de potasiu, acizi ascorbic și galic. Comprimatele sunt introduse în vagin cu 5-10 minute înainte de actul sexual.

(Sursa: Dicționar Sexologic)

Vedeți ce sunt „contraceptivele chimice” în alte dicționare:

- (lat. contra contra + conceptio conceptio), vezi Contraceptive. (Sursa: Enciclopedia Sexologică) contraceptive. (Sursa: Dicționar Sexologic) mijloace de prevenire a sarcinii. Divizat in... ... Enciclopedie sexologică

Ambalaj COC Contraceptivele orale combinate (COC) sunt un grup de contraceptive hormonale pentru prevenirea sarcinii nedorite, care conțin două tipuri de hormoni estrogeni ... Wikipedia

Ambalarea COC Contraceptivele orale combinate (COC) sunt un grup de contraceptive hormonale pentru prevenirea sarcinii nedorite, care conțin două tipuri de hormoni, estrogeni și progestative. COC-urile sunt metoda cea mai des folosită... ... Wikipedia

I Contracepția - protecție de la concepție. K. este folosit ca mijloc de planificare familiala, este indicat si in cazurile in care prognosticul posibila sarcina nefavorabil pentru... Enciclopedie medicală

De ce adolescenții nu folosesc protecție? Motivul principal este că li se pare că toate necazurile se întâmplă cu altcineva. Crede că acești alții poți fi tu. În plus, de multe ori adolescenții pur și simplu nu au cunoștințe necesare O…… Enciclopedie sexologică

- (sinonim pentru contraceptive), mijloace și metode utilizate pentru prevenirea sarcinii. Există contraceptive mecanice (prezervative masculine, capace feminine), contraceptive chimice (paste introduse în vagin, ... ... Enciclopedie sexologică

Conceptul de control al nașterii are cel puțin trei sensuri. De obicei este folosit pentru a se referi la contracepție, de exemplu. orice acțiuni și metode care împiedică concepția în timpul actului sexual; este tocmai acest sens destul de restrâns și... Enciclopedia lui Collier

Prezervativ Contracepție (din novolat. contraceptio lit. contracepție) prevenirea sarcinii prin mijloace mecanice (prezervative, capace cervicale etc.), chimice (de exemplu, bile vaginale, pastă de gramicidină), etc.... ... Wikipedia

Prezervativ Contracepție (din novolat. contraceptio lit. contracepție) prevenirea sarcinii prin mijloace mecanice (prezervative, capace cervicale etc.), chimice (de exemplu, bile vaginale, pastă de gramicidină) și alte contraceptive... ... Wikipedia

Sunt luate în considerare metodele contraceptive pentru femei. Sunt prezentate numele celor mai frecvente contraceptive vândute în farmacii.

Contraceptivele sunt mijloace care protejează o femeie de o sarcină nedorită. Există o mulțime de mituri în jurul pastilelor hormonale. Mulți oameni cred că administrarea acestora este însoțită de creșterea în greutate și de incapacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Vom încerca să risipim sau să confirmăm informațiile dubioase referitoare la contraceptivele feminine.

De ce ar trebui femeile să folosească contraceptive?

Dacă întrebați despre cel mai popular contraceptiv, majoritatea vă vor răspunde că acestea sunt prezervative. Dar aceasta metoda incomod și destul de scump dacă ai un permanent partener sexual, în care ai încredere.

În consecință, contraceptivele sunt folosite de femei pentru a proteja împotriva sarcinii și pentru a obține senzații mai vii în timpul sexului. Contraceptivele orale sunt folosite în scopuri medicinale și ajută la scăderea problemelor pielii și a afecțiunilor feminine.

Ce tipuri de contraceptive există pentru femei?

Tipuri de contraceptive feminine:

• Spermicide– unguente sau geluri care contin substante care incetinesc miscarea spermatozoizilor. Aceste medicamente îngroașă mucusul cervical și previn celule masculine pătrunde în uter
• Spirală– un produs mic din plastic sau metal. Plasat de un medic în interiorul uterului
• Contraceptive orale– pastile pe baza de hormoni feminini. Acestea pot bloca ovulația sau pot îngroșa mucusul cervical
• Plasture- contraceptiv hormonal. Hormonii intră în organism prin piele
• Inel vaginal– un inel de silicon sau plastic care conține o doză mică de hormoni. Setat pentru 21 de zile. Puteți face acest lucru singur fără ajutorul unui medic.
• Calea naturală– metoda calendarului. Folosit pe baza calculului perioadelor de lipsă de sarcină și fertilitate
• Metoda de întrerupere a actului sexual– înainte de ejaculare, partenerul scoate penisul din vagin

Contraceptive de barieră pentru femei. Argumente pro şi contra

Contracepția de barieră este o metodă de prevenire a sarcinii prin utilizarea barierelor mecanice pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. LA contracepția de barieră includ local chimicale, inhibă activitatea spermatozoizilor. Contraceptivele de barieră includ: burete, diafragmă, capac, prezervativ feminin, supozitoare, unguente, geluri.

Avantaje:

• Poate fi folosit imediat înainte de actul sexual
• Protejează împotriva majorității bolilor cu transmitere sexuală (spermicide)
• Fiabilitate ridicată
• Poate fi folosit de cei care nasc si femei nulipare
• Preț scăzut
• Restabilirea rapidă a funcției de reproducere

Defecte:

• Mai puțin fiabile în comparație cu contraceptivele hormonale
• Adesea provoacă alergii și mâncărime
• Reduce sensibilitatea

Contraceptive chimice pentru femei

Aceasta este o contracepție de barieră bazată pe reducerea activității spermatozoizilor prin substanțe chimice. Adesea provoacă alergii și arsuri. Grad înalt protectie si pret mic. Mai jos este o listă de spermicide populare.

Contraceptive non-hormonale pentru femei, lista

Aceste substanțe sunt contraceptive de barieră. Eficacitatea lor se datorează scăderii activității spermatozoizilor. Unele dintre produse ucid de fapt sperma.

Lista contraceptivelor chimice non-hormonale:

• Pharmatex– un medicament produs sub formă de supozitoare, bureți, cremă și gel. Acesta este un spermicid obișnuit care conține clorură de benzalconiu, un antiseptic. În consecință, medicamentul poate fi utilizat atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali. Perioada efectivă: 3 ore după introducerea în vagin
• Benatex– Disponibil sub formă de tablete vaginale și gel. Conține spermicide și antiseptic. Medicamentul nu conține hormoni, astfel încât substanța nu afectează ciclul menstrual
• Pantex Oval- spermicid pe bază de nonoxinol. Are proprietăți antimicrobiene și antivirale. Introdus în vagin cu 15 minute înainte de actul sexual
• Conceptrol– disponibil sub formă de supozitoare și conține nonoxinol
• Gynekotex– spermicid pe bază de clorură de benzalconiu. Aceasta este o substanță combinată care ucide virușii și bacteriile și, de asemenea, reduce activitate motorie spermatozoizi

Contraceptive locale pentru femei

Acestea sunt chimice și mijloace mecanice, care fie reduc motilitatea spermatozoizilor, fie pur și simplu îi împiedică să pătrundă în uter.

Contraceptive locale mecanice:

• Prezervativul feminin- analog celui masculin, introdus în vagin. O margine este fixată pe colul uterin, iar a doua va rămâne în exterior. În consecință, protejează nu numai de sarcină, ci și de contractarea bolilor transmise în timpul sexului
• Diafragmă- Acesta este un capac în formă de cupolă din latex sau cauciuc. Este plasat pe colul uterin și pur și simplu previne intrarea spermatozoizilor în uter. Poate fi folosit de mai multe ori. Medicul selectează această metodă de contracepție, deoarece dimensiunile diafragmei sunt diferite. După naștere sau din cauza creșterii în greutate, este necesar să achiziționați o diafragmă mai mare
• Capul cervical- un produs din cauciuc moale. Este plasat pe colul uterin folosind un principiu de ventuză. Presiunea negativă este creată din cauza compresiei capacului și este fixată în siguranță. Grad scăzut de protecție datorită posibilității ca șapca să fie înclinată în timpul actului sexual.

Contraceptive hormonale pentru femei

• Preparate care conțin hormonii estrogen și progestativ. Ele modifică compoziția și vâscozitatea mucusul cervical, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor în vagin. Unele contraceptive combinate inhibă ovulația. În consecință, oul nu se maturizează, așa că sarcina este imposibilă
• Produse mecanice cu nr continut ridicat progestative: plasturi, injectii si implanturi subcutanate. Plasturele poate fi considerat cel mai convenabil - este un contraceptiv relativ nou. Conține etinilestradiol și norelgestromin - analogi sintetici ai hormonilor feminini. Hormonii intră în sânge prin piele. Cantități mici de hormoni sunt eliberate în fiecare zi. Acțiunea plasturelui se bazează pe reducerea grosimii mucoasei uterine, de care embrionul nu se poate atașa. În plus, plasturele inhibă funcționarea ovarelor și împiedică creșterea foliculului dominant care conține ovulul.

Injecții contraceptive pentru femei. Argumente pro şi contra

La noi, această metodă de contracepție este nepopulară. Este legat de la un pret mare droguri și neîncrederea femeilor. Injecția se administrează intramuscular o dată la 3 luni. Este necesar ca injecția să fie administrată în a 5-a zi a ciclului menstrual.

Esența utilizării medicamentului este că conține progesteron, care îngroașă mucoasa uterină și îngroașă mucusul cervical.

În plus, ovulația este suprimată. Injecțiile pot fi folosite de femeile care au născut și de cele care nu au născut. Nu au fost raportate cazuri de infertilitate în lume după întreruperea medicamentului. Deși funcția de reproducere este restabilită în 6-12 luni.

Avantaje:

• Eficiența este de 99%
• Nu este nevoie să calculați în mod constant zilele ciclului menstrual
• Potrivit pentru femeile care fumează
• Are proprietăți medicinale si favorizeaza disparitia endometriozei, hiperplaziei endometriale

Contraceptive orale pentru femei, video

Contraceptivele orale sunt pilule contraceptive bine cunoscute cu o combinație compozitia hormonala. În videoclip puteți urmări un discurs al unui medic ginecolog referitor la COC.

Video: Contraceptive orale

Contracepția pentru femei după naștere

Vă rugăm să rețineți că contraceptivele combinate nu pot fi luate în timpul alăptării. Acestea afectează cantitatea de lapte matern.

• Mini-pilula
• Injecții hormonale
• Dispozitiv intrauterin
• Amintiți-vă, după ce ați născut nu puteți face sex timp de o lună, așa că după ce se oprește scurgerea, puteți relua activitatea sexuală.
• Dacă aveți un partener sexual obișnuit, atunci este logic să vă faceți un DIU sau să luați contraceptive hormonale pe bază de gestagen. Acest hormoni sintetici similare ca efect cu progesteronul. Nu suprimă lactația și nu dăunează sănătății copilului, deoarece o cantitate foarte mică de medicament pătrunde în lapte.
• Anterior, se credea că este posibil să te protejezi după nașterea unui copil folosind o metodă naturală. Adică datorită dezvoltării amenoree de lactație Este sigur să faci sex atunci când nu ai menstruație. Dar acum mulți medici notează ineficacitatea metodei. Unele femei au o ovulație spontană, ceea ce va duce la o sarcină neplanificată

Contracepția pentru femeile nulipare

Multe fete tinere se feresc de a lua contraceptive orale hormonale. ei cred că se vor îngrășa mult și vor deveni neatractiv. Acest lucru nu este adevărat, deoarece majoritatea femeilor nu experimentează nicio creștere în greutate sau o creștere ușoară în greutate de 2-3 kg.

Există zvonuri despre numeroase cazuri de infertilitate după oprirea COC. Acesta este, de asemenea, un mit, deoarece funcția de reproducere este restabilită după 3-8 luni.Unele fete au reușit să conceapă un copil în prima lună după oprirea contraceptivelor.

Dar dacă decideți să luați COC, atunci cereți ajutor de la un medic, acesta vă va prescrie un medicament cu doze minime de progestative și estrogeni. Cel mai adesea, fetelor tinere li se prescriu Novinet, Jazz, Yarina.

Ele îmbunătățesc starea pielii și fac menstruațiile mai puțin dureroase. COC nu sunt folosite pentru modificări chisticeîn ovare și endometrioză.

Următoarele metode sunt ideale pentru femeile nulipare care au un partener sexual obișnuit:

• Contraceptive de barieră
• Prezervative

Un dispozitiv intrauterin nu este instalat la fetele nulipare din cauza posibilității de a dezvolta durere și sângerare uterină după ce dispozitivul este îndepărtat.

Contracepția de urgență este utilizată în următoarele cazuri:

• Viol
• Omiterea unei doze de COC
• Deteriorarea prezervativului
• Relații sexuale neprotejate

Acestea sunt medicamente care provoacă detașarea endometrului de uter. Astfel, începe menstruația și sperma este pur și simplu transportată din uter împreună cu sângele. Se recomandă să luați nu mai târziu de 24-72 de ore după actul sexual. Iată numele unora contraceptive de urgență: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.

Cele mai bune contraceptive pentru femeile peste 30 de ani. Video

• De obicei, până la vârsta de 30 de ani, o femeie are deja un copil și un partener sexual obișnuit. În acest caz varianta ideala considerat un dispozitiv intrauterin
• Este adesea prescris un DIU care conține progesteron. Astfel de contraceptive sunt indicate pentru femeile cu endometrioză și alte boli dependente de estrogen. Cel mai popular DIU hormonal este Mirena. Costul său este mare, dar valabilitatea sa este de 3-5 ani
• Pentru femeile de peste 30 de ani care au născut, se utilizează contraceptive orale combinate cu doze medii. Conțin mai mulți hormoni, acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului la această vârstă. Printre astfel de medicamente se numără Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Contraceptive pentru femei

Contraceptive pentru femei după 45 de ani. Pe care sa le aleg?

• La această vârstă, multe femei au boli cronice și sunt supraponderale. Acesta este motivul pentru care COC clasice nu sunt prescrise
• Pentru astfel de femei, au fost dezvoltate medicamente cu trei faze cu efect androgenic minim. Adesea, înainte de menopauză, sunt prescrise mini-pastile - contraceptive progestative. Din moment ce multe femei care au născut se confruntă cu hiperplazie endometrială și endometrioză
• Cel mai bine este să instalați DIU hormonal Mirena după 45 de ani. Va ajuta nu numai la prevenirea sarcinii, ci și la restabilirea mucoasei uterine. Acest dispozitiv reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer uterin.
• După nașterea celui de-al doilea sau al treilea copil, o femeie poate fi supusă sterilizării. Aceasta este o operație de ligatură a trompelor. Acum această operație se efectuează fără utilizarea bisturiului, folosind laparoscopia.

Contraceptive pentru femeile care alăptează. Caracteristici ale alegerii contraceptivelor pentru femeile care alăptează

• Opțiunea ideală sunt mini-pastilele sau injecțiile cu Depo-Provera (progestativ). Nu afectează lactația și nu afectează în niciun fel sănătatea bebelușului. Dar, în majoritatea cazurilor, femeile nu doresc să ia niciun medicament în timpul alăptării, așa că folosesc metode contracepționale de barieră.
• Absența menstruației în timpul alăptării nu trebuie utilizată pentru contracepție. Această metodă funcționează numai dacă nu ați ratat niciodată o hrănire, adică pauza dintre hrăniri nu a fost mai mare de 3 ore

Pastile contraceptive feminine. Pe care sa le aleg?

• Medicamente cu doze mici. Prescripți fetelor nulipare, ele conțin un minimum de hormoni (Jazz, Novinet)
• Medicamente cu doze medii prescris femeilor peste 30 de ani (Diana)
• Medicamente progestative trebuie luat dacă aveți endometrioză, hiperplazie endometrială (Norkolut, mini-pilulă)

Nu cumpărați singur pilule contraceptive pe baza unei recomandări de la un prieten sau farmacist.

Medicul trebuie să vă evalueze starea de sănătate și abia apoi să vă prescrie un anumit medicament. Ceea ce i se potrivește prietenului tău poate să nu ți se potrivească. Dacă aveți hiperplazie endometrială și adenomioză, nu trebuie să luați medicamente cu un conținut ridicat de estrogen. Acest lucru face ca membrana mucoasă să se îngroașe și problema se agravează.

Mijloace populare de contracepție. Rețete

• Stropire cu o soluție ușor acidă. De obicei, la un pahar cu apă se adaugă o lingură de acid acetic sau suc de lămâie.
• Metoda calendarului. Se calculează perioadele de lipsă de sarcină înainte și după menstruație. 5 zile înainte și după menstruație sunt considerate sigure
• Remediu cu flori de rowan. Pentru prepararea substanței, turnați 200 ml apă clocotită peste o lingură de flori. Se lasă o oră și se strecoară. Luați 100 ml înainte de fiecare masă.
• Metoda coitus interruptus
• Două cu o soluție slabă de permanganat de potasiu

Medicina tradițională oferă multe moduri contracepție de urgență care provoacă respingere ovulîn timpul sarcinii. Aproape după ce a folosit fiecare dintre aceste remedii, o femeie este dusă cu ambulanța pentru sângerare uterină. Curățenia se face în spital. Sunt cunoscute cazuri de deces din cauza otrăvirii cu sânge din cauza putrezirii fătului în interiorul uterului.

Importanța contraceptivelor în menținerea sănătății reproductive a femeii

Contraceptive orale combinate pentru utilizarea corectăși prescris de un medic prelungește tinerețea unei femei. În mod ciudat, după oprirea medicamentelor, chiar și femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani pot rămâne însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, la naștere, ovarele fiecărei fete conțin rudimentele viitorilor foliculi dominanti.

Când luați COC, nu există ovulație, ceea ce înseamnă că acest potențial folicul dominant rămâne până data viitoare. În medicină, acest fenomen se numește hormon anti-mullerian. Dacă conținutul său este mare, o femeie poate rămâne însărcinată. Cu o concentrație foarte scăzută a acestui hormon, o femeie nu va putea rămâne însărcinată nici măcar cu FIV, deoarece aprovizionarea cu ouă a fost epuizată.

Efectul contraceptivelor asupra corpului unei femei

Dacă luați medicamentele corect și conform prescripției medicului, efectul medicamentelor va fi pozitiv. Multe dintre COC sunt create pentru a trata afecțiunile funcției reproductive ale femeilor. Încercați să vă schimbați contraceptivul o dată pe an, deoarece organismul se obișnuiește adesea cu el și poate apărea o sarcină spontană.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU?

În ciuda ineficienței lor, următoarele metode sunt încă populare:

• Calendar
• Metoda coitus interruptus
• Dublarea cu permanganat de potasiu sau soluție de oțet după sex
• Pentru a fi sigur, utilizați metode contracepționale de barieră
• Cel mai simplu mod este să folosești un prezervativ
• Cu un partener sexual obișnuit puteți folosi geluri spermicide și supozitoare

Puteți găsi o mulțime de recenzii pozitive și negative despre contraceptivele hormonale. În cele mai multe cazuri, experiențele negative sunt asociate cu utilizarea unui medicament care nu a fost prescris de un medic, dar a fost recomandat de un prieten sau de un farmacist.

• Adesea, după avorturi spontane, COC în doză mică sunt prescrise pentru a restabili ciclul menstrual. După desființarea lor, multe femei au reușit să rămână însărcinate
• La fetele tinere care nu au născut, starea pielii se îmbunătățește, acneea dispare, iar menstruația devine mai puțin dureroasă.
• În general, luarea de contraceptive hormonale are un efect pozitiv asupra sănătății femeii. Este mult mai sigur decât recuperarea după un avort sau un avort spontan

Decizia finală cu privire la utilizarea contraceptivelor este luată de femeie. Amintiți-vă, nicio cantitate de convingere din partea partenerului dvs. și plăcerea actului sexual fără prezervativ sau contraceptive nu merită sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, folosiți întotdeauna protecție și consultați ginecologi buni. Multa sanatate tie.

VIDEO: Consecințele terapiei hormonale

Societatea și familiile moderne și-au propus sarcina de a menține sănătatea reproductivă și de a asigura o maternitate sigură. Se poate rezolva prin prevenirea sarcinilor nedorite, reducerea numarului de avorturi si a consecintelor asociate acestora. Contraceptivele moderne feminine fac față cu succes acestei sarcini.

Următoarele cerințe se aplică contraceptivelor:

• eficiență nu mai puțin de 97%;
• siguranța pentru sănătatea partenerilor sexuali;
• restabilirea fertilității după întreruperea contracepției;
• ușurință în utilizare;
• preț accesibil.

Din păcate, nu există mijloace universale de protecție împotriva sarcinii nedorite; acestea trebuie selectate individual, astfel încât doar un medic poate alege un contraceptiv.

Fiabilitatea acestor produse este de cel puțin 97%, deoarece atunci când intră în organism, creează o barieră triplă. Au urmatorul efect:

• suprima ovulația;
• promovează îngroșarea mucusului cervical, împiedicând intrarea spermatozoizilor în uter;
• modifica proprietățile endometrului, împiedicând atașarea ovulului fecundat de peretele uterului.

Contraceptive orale combinate

Acestea sunt contraceptive pentru femei care conțin analogi sintetici ai hormonilor sexuali masculini și feminini. Ei „modelează” o stare artificială de sarcină în organism. Există medicamente în două și trei faze.

Acestea includ Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar și altele. Avantajele acestor medicamente sunt stabilizarea nivelurilor hormonale, efectul antiandrogenic și protectie eficienta din sarcina.

Astfel de contraceptive diferă în ceea ce privește cantitatea de hormoni, adică sunt în doză mică, în doză medie și în doză mare (utilizate numai în scopuri terapeutice), ceea ce le permite să fie prescrise femeilor de orice vârstă.

Contraceptive orale combinate cu hormoni naturali

Acestea sunt cele mai bune contraceptive pentru femeile din ziua de azi, conțin analogi apropiați de hormonii naturali și având un efect blând asupra corpului feminin. Ele pot fi monofazice sau multifazice.

De exemplu, Qlaira este un medicament în patru faze cu un regim de dozare dinamic. Nu numai că protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite și are un efect minim asupra organismului, dar are și un efect terapeutic și profilactic în legătură cu sistemul genito-urinar femei.

Mini-băut

Acestea sunt medicamente monofazice care conțin progestativ. Spre deosebire de contraceptivele orale combinate, acestea au un efect mai blând asupra organismului.

Mini-pastilele sunt folosite atunci când luarea anticoncepționalelor tradiționale este contraindicată.

Nu există restricții pentru administrarea medicamentului:

• alăptarea;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• fumat și vârsta peste 35 de ani.

Medicamentele din acest grup sunt Charozetta, Laktinet, Exluton. Printre avantajele mini-pilulei se numără absența unui efect asupra libidoului și a tensiunii arteriale și restabilirea rapidă a capacității de a concepe după întreruperea medicamentului.

Dezavantajele mini-băuturilor sunt că provoacă sângerări intermenstruale în perioada de dependență de droguri și un efect contraceptiv mai scăzut în comparație cu pilulele contraceptive combinate, ceea ce se datorează lipsei de estrogen din acestea.

Inel hormonal vaginal

Un inel elastic transparent cu un diametru de 55 mm este introdus în vagin o dată pe lună. Acțiunea sa se bazează pe o combinație contracepția hormonală. Inelul, în timp ce se află în vagin, eliberează o cantitate mică de hormoni care intră în fluxul sanguin prin membrana mucoasă.

Spre deosebire de contraceptivele orale, inelul vaginal nu are un efect negativ asupra tractului digestiv, convenabil de utilizat și nu necesită utilizare zilnică. Dezavantajele inelului vaginal sunt aceleași cu cele care conțin estrogen contraceptie.

Plasture hormonal

Acesta este un contraceptiv hormonal combinat. Aplicați pe piele o dată la 7 zile.

Plasturele eliberează hormoni care intră în sânge prin bariera cutanată și au un efect sistemic asupra organismului: suprimă ovulația, favorizează îngroșarea mucusului cervical și provoacă modificări ale mucoasei uterine.

Plasturele trebuie înlocuit săptămânal cu o pauză de 7 zile pentru sângerare menstruală. Avantajul plasturelui hormonal este înlocuirea periodică a contraceptivului. Avantajele și dezavantajele rămase sunt aceleași ca și pentru alte medicamente hormonale combinate.

Contraceptive intrauterine

Dispozitivele intrauterine (DIU) sunt contraceptive feminine, care sunt un produs din plastic cu adaos de metale valoroase. Spirala este introdusă în cavitatea uterină timp de până la 5 ani. DIU-urile moderne conțin analogi sintetici ai hormonilor care sunt eliberați în cantități minime în fluxul sanguin și previn ovulația.

DIU protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite datorită următoarelor aspecte:

• afectează viteza de mișcare a oului prin trompele uterine, reducându-l;
• ingroasa mucusul cervical, impiedicand patrunderea spermatozoizilor;
• modifică structura stratului mucos al uterului, interferând cu atașarea unui zigot fertilizat.

Eficiența spiralei este aproape de 98%. Poate fi folosit în timpul alăptării, deoarece chiar și dintr-un DIU hormonal, hormonii nu trec în lapte. DIU poate fi instalat oricand, indiferent de ciclul menstrual, imediat dupa un avort sau o nastere.

Avantajele dispozitivului intrauterin sunt:

• Eficiență ridicată;
• impact minim asupra organismului;
• restabilirea rapidă a funcției de reproducere;
• lipsa de control asupra aport regulat contraceptive;
• eficienţă.

Dezavantajele dispozitivului intrauterin includ:

• procedura dureroasa de introducere a DIU;
• Posibilitate de utilizare numai la pacientele care au născut;
• perioada de valabilitate limitata;
• lipsa protecției împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Contracepția de barieră

Metodele de contracepție cu barieră creează o barieră „mecanică”, protejând o femeie de o sarcină nedorită. Adică împiedică penetrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină.

Acestea sunt produse accesibile și ușor de utilizat, care pot fi o alternativă demnă la contraceptivele hormonale. Acestea includ:

• prezervativ feminin;
• diafragma vaginală;
• capac cervical.

Fabricat din latex sau silicon. Capacul acoperă întreg colul uterin, diafragma și linia prezervativelor top parte vagin în timpul actului sexual.

Dimensiunile și modelele de capace și diafragme variază, așa că un medic ginecolog trebuie să le aleagă pentru o femeie. Prezervativele feminine au o dimensiune universală și pot fi achiziționate fără prescripție medicală. Recomandat femeilor cu varsta cuprinsa intre 30-50 de ani.

Dezavantajele contraceptivelor de barieră:

• ar trebui să fie mereu la îndemână; va trebui să le purtați în geantă pentru a evita relațiile sexuale neprotejate în afara casei;
• este necesară instruirea pentru a învăța cum să utilizați corect produsul, altfel instalarea incorectă înainte de actul sexual poate duce la o sarcină nedorită.

Avantajele contraceptivelor de barieră:

• disponibilitate;
• nu este nevoie să depindeți de un bărbat pentru contracepție;
• eficiență ridicată de protecție - până la 99% atunci când este utilizat corect;
• Prezervativul feminin protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Contracepția chimică

Acest tip de contracepție se bazează pe acțiunea substanțelor chimice. Preparate locale- supozitoare, tablete, geluri sunt introduse în vagin înainte de actul sexual. Ele nu sunt absorbite în sânge, deci nu afectează nivelul hormonal al femeii.

Eficacitatea metodei depinde direct de corectitudinea utilizării acesteia. Tablete vaginale iar supozitoarele trebuie introduse în vagin cu cel puțin 10 minute înainte de actul sexual.

Componenta spermicidă care se dizolvă va crea bariera necesară care nu va permite spermatozoizilor să pătrundă în uter.

Dezavantajul unor astfel de medicamente este distribuția lor neuniformă în vagin, ceea ce le poate afecta eficacitatea.

Spray-ul și gelul sunt vândute complet cu un dozator special, care face posibilă realizarea unei distribuții mai uniforme a spermicidului în vagin.

Substanța activă a contraceptivelor chimice paralizează și ucide sperma. Cumpără supozitoare contraceptive iar gelurile sunt disponibile fără prescripție medicală. Recomandat pentru orice vârstă - de la 20 la 50 de ani.

Avantajele contraceptivelor chimice:

• disponibilitate;
• ușurință în utilizare;
• fără efecte secundare cu condiția ca produsul să fie tolerabil;
• o bună protecție împotriva sarcinii cu utilizarea corectă a supozitorului (cel puțin 80%).

Dezavantajele contraceptivelor chimice:

• trebuie administrat cu un anumit timp înainte de actul sexual;
• Cu 2 ore înainte de actul sexual și timp de 6 ore după acesta, nu trebuie să folosiți săpun în zona intimă pentru a nu perturba efectul contraceptiv al supozitorului sau pilulei;
• trebuie să fie întotdeauna ținut la îndemână sau purtat în geantă;
• posibil reactii alergice pentru supozitoare și pastile pentru ambii parteneri;
• risc mare de sarcină dacă supozitorul este utilizat incorect - în 50% din cazuri.

Contracepția pentru femei în funcție de vârstă

Contracepția până la vârsta de 30 de ani

În absența contraindicațiilor, tuturor femeilor tinere li se recomandă să ia contraceptive hormonale în doze mici și medii, care sunt ușor de utilizat, au efecte antiinflamatorii și contraceptive mari.

Metodele chimice și de barieră de protecție (supozitoare, prezervative) nu sunt recomandate la această vârstă, deoarece în practică aproape 30% dintre femei rămân însărcinate în ciuda utilizării acestor produse în timpul actului sexual. Dar, în același timp, prezervativele ajută la protejarea femeii de infecțiile cu transmitere sexuală, ceea ce este important dacă nu are un partener sexual obișnuit.

Un dispozitiv intrauterin nu este plasat înainte de nașterea unui copil, deoarece corpul femeilor nulipare respinge corpul străin. Spirala poate provoca inflamație locală, care dacă nu este tratată prompt poate duce la infertilitate. Prin urmare, femeilor cu vârsta sub 30 de ani li se recomandă utilizarea contracepției hormonale și prezervative.

Contracepția de la 30 la 40 de ani

Pentru femeile cu vârsta peste 30 de ani, este recomandabil să renunțe la contraceptivele hormonale, deoarece la această vârstă crește riscul de boli cardiace și vasculare, în special tromboză.

În plus, după 30 de ani, corpul feminin reacționează mai puternic la hormoni - estrogeni și gestageni, care fac parte din pilulele contraceptive. Ele provoacă greutate și dureri în piept, migrene, disconfort intestinal, creșterea tensiunii arteriale și dezvoltarea sindromului depresiv.

Contracepția după 40 de ani

După 40 de ani, fertilitatea unei femei scade constant. Mulți au renunțat deja contracepția orală din cauza contraindicațiilor - metabolism afectat, patologii cardiovasculare sau colesterol ridicatîn sânge.

La această vârstă, femeile tolerează mai puțin bine DIU. Prin urmare, majoritatea trec la barieră și contracepția chimică(lumanari, prezervative).

Fiecare femeie ar trebui să acorde preferință acelor contraceptive care sunt potrivite pentru ea în funcție de sănătatea, gradul de protecție și vârsta.

Contraceptivele nu pot fi selectate independent; doar un ginecolog le poate alege. Potrivit și remediu eficient Contracepția vă va ajuta să evitați o sarcină nedorită și să vă mențineți sănătatea.

Video util despre metodele contraceptive

Răspunsuri

Contracepția este protecție împotriva concepției. Doar 6% dintre femeile aflate la vârsta fertilă nu folosesc metode contraceptive.

Indicații medicale pentru utilizarea contracepției:

Contraindicatii- ciclu menstrual neregulat.

Avantaj- nu este nevoie să folosiți mijloace mecanice sau chimicale.

METODE DE CONTRACEPȚIE DE BARIERĂ

Avantajul principal- prevenirea nu numai a concepției, ci și a infecției cu boli cu transmitere sexuală (inclusiv HSV, papilomavirus uman, chlamydia, care contribuie la dezvoltarea cancerului). Există următoarele tipuri de contraceptive de barieră: masculin (prezervative) și feminin (diafragme, capace, bureți contraceptivi).

Prezervativele sunt eficiente atunci când sunt folosite de fiecare dată când faci sex. O condiție prealabilă este utilizarea o singură dată.

Prezervativele din latex nu permit trecerea aerului, apei și microorganismelor, prevenind astfel răspândirea bolilor cu transmitere sexuală. Prezervativele fabricate din alte materiale nu au această capacitate.

Surfactanți (de exemplu, nonoxinol-9)

Inhibitori ai enzimelor active.

Ingredientele active distrug spermatozoizii, le reduc motilitatea sau inactiveaza enzimele necesare pentru ca spermatozoizii sa patrunda in ovul. Unii spermatozoizi care pătrund în mucusul cervical după expunerea la spermicid au scăzut fertilitatea.

Trebuie combinat cu metode contraceptive de bariera

Spermicidul trebuie reinjectat la fiecare act sexual

După actul sexual folosind spermicid, dușurile nu trebuie făcute timp de 6-8 ore

După utilizare, aplicatorul trebuie clătit cu apă.

Indicatii: contraceptie la femeile cu risc redus de sarcina (rare act sexual sau varsta reproductiva tarzie); combinație cu o metodă de contracepție ritmică; întrerupere temporară a utilizării steriletelor sau a contraceptivelor orale.

Defecte: efect contraceptiv relativ scazut (rata de sarcina este de 25-30 de cazuri la 100 de femei pe an), posibilitatea de efecte teratogene asupra fatului in timpul sarcinii.

Avantaje. Protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, a inflamației pelvine, mai ales atunci când este combinată cu metode de barieră contraceptie. S-a stabilit că nonoxinol-9 inactivează și gonococii, virusul herpesului genital, trichomonadele, Treponema pallidumși chiar HIV.

ÎNTRERUPEREA SEXUALĂ (coitus întrerupt).

Actul sexual normal se termină cu ejaculare în afara tractului genital al femeii. Metoda are multe dezavantaje

Tratament

Devreme și târziu

Complicații

Defecte

Managementul pacientului