Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

În farmacii puteți găsi o selecție largă de toate tipurile medicamentele farmacologice care ne ajută să scăpăm rapid de a nu se simti bine. Dar înainte de a cumpăra un medicament, trebuie să vă familiarizați cu proprietățile acestuia pentru a nu vă afecta sănătatea. Medicii prescriu adesea pacienților Anaprilin, care ameliorează eficient simptomele multor boli. Dar ce fel de medicament este acesta și în ce cazuri ajută, să ne dăm seama.

Cu ce ​​ajută comprimatele: indicații de utilizare

Medicamentul Anaprilin este prescris pentru următoarele boli:

• tahicardie sinusală;
• angină pectorală;
• stare de retragere;
• hipertensiune arteriala;
• cardiomiopatie;
• durere de inima.

După cum puteți vedea, principalele indicații pentru a lua anaprilină sunt bolile a sistemului cardio-vascular care sunt însoțite de hipertensiune arterială. Medicamentul este prescris și pentru fibrilație sinusală sau atrială, prolaps valva mitrala, infarct miocardic și distonie neurocirculară. Este eficient pentru tahicardie și artmie. Tabletele sunt excelente în ameliorarea atacurilor de migrenă și, în combinație cu alte medicamente, sunt folosite pentru a trata simptomele de sevraj. Deși anaprilina a fost dezvoltată inițial pentru adulți, în chirurgie modernă este adesea prescris copiilor.

Compoziția tabletelor de anaprilină

Tabletele de anaprilină sunt un medicament de sinteză aparținând grupului de blocante beta-adrenergice. Componenta activă este clorhidratul de propranolol, care reduce intensitatea contracțiilor inimii. Excipienții rămași conținuti în medicament nu au o încărcătură terapeutică:

• zahăr din lapte;
• stearat de calciu;
• silice;
• amidon de cartofi sau de porumb;
• talc;
• celuloză microcristalină.

Componenta activă ajută la slăbirea efectului impulsurilor simpatice asupra receptorilor beta ai miocardului, prin urmare, imediat după administrarea unei doze de medicament, se observă o scădere a forței și frecvenței contracțiilor cardiace. Sub influența comprimatelor, tensiunea arterială scade și necesarul de oxigen în mușchiul inimii scade. Concentrația maximă de propranolol este colectată în organism la 1,5 ore după administrarea medicamentului și este excretată de rinichi sub formă de metaboliți după 5 ore. Dacă luați comprimatele pentru o perioadă lungă de timp, substanța rămâne în sânge până la 12 ore.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pentru a reduce riscul efecte secundare, trebuie să calculați corect doza de medicament. Conform instrucțiunilor, comprimatele trebuie luate cu 30 de minute înainte de mese o cantitate mare apă. Doza de anaprilină trebuie începută cu 10 mg, crescând în fiecare zi cu 20 mg până când doza zilnică ajunge la 90 mg. Pentru a evita supradozajul, este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cursul mediu de medicamente durează 30 de zile. Dacă efectul este greu de observat, medicul poate prescrie o creștere a dozei zilnice și luarea medicamentului pentru o perioadă mai lungă. Trebuie să încetați să luați anaprilină treptat, reducând treptat doza, astfel încât să nu apară sindromul de sevraj la medicamente (deteriorarea sănătății).

Contraindicații și efecte secundare

Medicamentul Anaprilin este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Este interzis să luați medicamentul persoanelor care suferă de următoarele boli:

1. Astm bronsic.
2. Diabet.
3. Insuficiență cardiacă acută.
4. Infarct miocardic acut.
5. Hipotensiunea arterială.
6. Acidoza metabolica.
7. Bradicardie sinusala.

Judecând după recenziile pacienților, anaprilina provoacă, de asemenea, unele reacții adverse, inclusiv tulburări sistem digestiv(diaree, vărsături), probleme hepatice sau colita ischemica. Dacă nu știți cum să luați corect Anaprilin, atunci este posibilă o exacerbare a psoriazisului sau chelie. Medicamentul poate reduce presiunea arterială, cauza probleme cu sistemul respirator. Efectele secundare ale anaprilinei sistem nervos– depresie, coșmaruri, insomnie.

Interacțiunea cu alcoolul

Compatibilitatea anaprilinei cu alcoolul este scăzută, astfel încât consumul lor în comun este foarte periculos. Uneori, această combinație de medicamente duce la moarte. Efectele secundare apar adesea sub formă de tensiune arterială extrem de scăzută, însoțită de greață, frisoane, extremități reci și slăbiciune. Cu cât pacientul bea mai mult alcool, cu atât mai repede va ajunge în stare colaps ortostatic. În plus, alcoolul poate provoca leșin sau hipotensiune arterială, iar eficacitatea tratamentului din utilizarea anaprilinei va fi redusă la zero.

De unde să cumpăr și cât costă medicamentul

Este ușor să cumpărați tablete de Anaprilin la orice farmacie. Forma de eliberare: comprimate de 10 și 40 mg în borcane de sticlă sau blistere. Cât costă Anaprilinul depinde de forma de eliberare. prețul mediu pentru 50 buc. 10 mg înseamnă 20 de ruble. Cost aproximativ Anaprilina 50 bucăți de 40 mg - 25-30 ruble per pachet.

Analogii anaprilinei în tablete

Activ substanta activa, care este conținut în tabletele de anaprilină, este disponibil într-un număr de alte medicamente. Următoarele medicamente sunt similare ca efect și compoziție:

• Anaprinol.
• Obzidan.
• Stobetin.
• Fenazep.
• Propamină.
• Noloten.

Atunci când alegeți un medicament cu efecte similare, nu vă lăsați ghidați de preț sau de alți indicatori. Asigurați-vă că vă consultați medicul, care va determina cât de potrivit este medicamentul ales în cazul dumneavoastră. Amintiți-vă că consultarea cu un farmacist de farmacie nu este profesională.

În ce cazuri vor ajuta comprimatele de anaprilină?

Anaprilina este prescrisă în timpul perioadei de tratament hipertensiune arteriala, în prezența tulburărilor de ritm cardiac, în timpul tratamentului anginei pectorale, bolilor coronariene și tahicardiei provocate de tireotoxicoză. În plus, medicamentul ajută la alte boli asociate cu perturbarea sistemului cardiovascular. La conducere măsuri preventive este prescris pentru a minimiza atacurile de migrenă severe. Folosit ca adjuvant pentru sindromul de retragere, precum și cu feocromocitom.

Compoziție, formă de eliberare

Medicamentul este produs de întreprinderile farmacologice sub formă de tablete, a căror doză este de 0,01 g sau 0,04 g.

Principal componentă activăîn este clorhidrat de propranolol.

Medicamentul conține, de asemenea, componente auxiliare: amidon de cartofi, talc, zahăr rafinat și stearat de calciu.

Proprietăți farmacologice

Ca urmare a luării medicamentului, efectul impulsurilor simpatice este slăbit, ceea ce duce la scăderea numărului și a forței contracțiilor mușchiului inimii, iar efectul iono- și cronotrop pozitiv al catecolaminelor este blocat.

Mușchiul inimii încetează să mai aibă nevoie de un volum mare de oxigen, iar tensiunea arterială scade. În plus, există o creștere a activității tractului gastro-intestinal.

Pentru ce este prescris anaprilina?

Indicatii de utilizare:

Medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor asociate cu tulburări ale sistemului cardiovascular, creșterea tensiunii arteriale, precum și în timpul tratamentului bolilor cauzate de afecțiuni vasculare:

• Hipertensiune arteriala– tensiunea arterială a pacientului este constant crescută;
• Angina instabilă– într-o perioadă specială a cursului bolii coronariene, probabilitatea de infarct miocardic, precum și alte rezultate, crește;
• Angină pectorală– pacientul se simte neplăcut și uniform sindroame dureroaseîn spatele pieptului;
• Extrasistolă– cel mai cunoscut tip de aritmie, care se caracterizează prin contracții cardiace extraordinare, provocate de impulsuri din focarul de excitație emergent în miocard;
• Tahicardie sinusala– dacă pacientul are un tip de tahiaritmie supraventriculară, caracterizată prin creșterea ritmului sinusal;
• La fel de profilactic folosit pentru migrene, precum și tremor esențial.

Contraindicatii

Ca și alte medicamente, medicamentul în cauză are o serie de contraindicații.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților:

• cu sensibilitate crescută la componentele medicamentului;
• Cu bradicardie sinusală(când inima bate de mai puțin de 50 de ori pe minut);
• cu sindromul nodului sinusal slăbit;
• cu bloc atrioventricular complet (parțial);
• cu un diagnostic de angină Prinzmetal;
• cu bloc sinoatrial;
• care au astm bronșic sever sau sunt susceptibile de a dezvolta bronhospasme;
• cu hipotensiune arterială;
• cu sindrom Raynaud;
• cei care suferă diabetul zaharat cu cetoacidoză.

Dacă pacientul este diagnosticat colita spastica, atunci anaprilina este prescrisă cu prudență.

Cum să luați și cât să luați

Instrucțiuni de utilizare a tabletelor:

Medicamentul se administrează pe cale orală cu jumătate de oră înainte de mese. Comprimatele trebuie luate cu multă apă.

Doza este calculată individual de către medicul curant!

Tratamentul începe de obicei cu o doză de 10 mg. Dacă medicamentul este bine tolerat de către pacient, doza poate fi crescută la 20 mg o dată, doza este de 0,08 g pe zi (medicamentul este luat în 4 etape). Dacă efectul administrării anaprilinei este slab, atunci doza zilnică poate fi crescută la 180 mg (medicamentul se ia în 6 etape).

Pentru bolile sistemului cardiovascular, tratamentul se efectuează într-un curs, a cărui durată poate fi de până la 1 lună (uneori mai mult). După 2 luni, cursul de tratament poate fi repetat. Pentru pacienții diagnosticați cu boală coronariană, aritmie și atacuri frecvente de angină, medicamentul poate fi prescris pentru o perioadă lungă de timp.

Anularea admiterii se face treptat, pe parcursul a două săptămâni.

Dacă funcția hepatică este afectată în timpul perioadei de administrare a medicamentului, atunci este necesar să se reducă doza. Dacă se detectează o disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare

Luarea medicamentului poate provoca dezvoltarea reacțiilor adverse:

• piele: exacerbarea erupțiilor cutanate psoriazice, chelie;
• sistemul respirator: dificultăți de respirație, laringo- și bronhospasme, tuse;
• Tract gastrointestinal: vărsături, greață, diaree, colită ischemică, senzații dureroase V regiunea epigastrică, disfuncție hepatică;
• nervos și Sistemul cardiovascular: depresie, coșmaruri, hipotensiune arterială, dureri de cap, anxietate, bradicardie, amețeli, insomnie sau, dimpotrivă, somnolență;
• foarte rar reactii alergice: mâncărime, urticarie.

Analogi farmaceutici

Medicamentul are următorii analogi:

• Inderal;
• Propamină;
• Obzidan;
• Noloten;
• Propranolol;
• Stobetin.

Luarea de pastile în timpul sarcinii și pentru copii

Prescrierea anaprilinei în timpul sarcinii este permisă numai dacă beneficiul pentru femeie depășește cu mult riscul potențial pentru copil. Daca este disponibil urgenţă in receptie acest medicamentÎn timpul sarcinii, este necesar să se stabilească monitorizarea fătului. Medicamentul trebuie întrerupt cu 2-3 zile înainte de a naște.

Când se prescrie, trebuie luat în considerare faptul că utilizarea sa poate avea un impact negativ asupra copilului: este posibilă dezvoltarea întârzierii creșterii intrauterine, bradicardie și hipoglicemie.

În timpul alăptării, propranololul este excretat în lapte. Dacă este nevoie de admitere medicament, ar trebui să te oprești pentru această perioadă alăptareași să efectueze supravegherea medicală a copilului.

Anaprilina este prescrisă copiilor cu precauție extremă, siguranța și eficacitatea sa în La o vârstă frageda nedovedit).

Preț, de unde să cumpăr

Puteți cumpăra medicamentul de la aproape orice farmacie. Ambalajul medicamentului 10 mg nr. 50 in farmacii rusești costă de la 13 ruble, 40 mg nr. 50 – de la 39 de ruble.

Opiniile pacienților și ale medicilor

Puteți găsi multe recenzii despre medicament pe internet. Pacienții își împărtășesc rezultatele de la administrarea de anaprilină. Unii oameni se ușurează de tahicardie, în timp ce alții iau medicamente pentru a scăpa de tremor.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul trebuie prescris cu precauție extremă persoanelor implicate în tipuri de muncă potențial nesigure (șoferi, muncitori în construcții etc.), deoarece administrarea medicamentului poate provoca reacții adverse la nivelul sistemelor nervos și cardiovascular.

Anaprilina este un medicament de origine sintetică, aparține grupului? – blocante adrenergice, utilizate în tratament tensiune arterială crescută, disfuncție cardiacă.

efect farmacologic

Acțiunea anaprilinei este de a bloca receptorii adrenergici α1 și β1. Anaprilina reduce necesarul de oxigen al miocardului, contractilitatea mușchiului inimii și debitul cardiac. Prin utilizarea anaprilină puteți scădea și crește tensiunea arterială rezistenta periferica vaselor.

Conform observațiilor și recenziilor medicale, anaprilina are, de asemenea, un efect antiaritmic, crește tonusul bronșic (rezultatul blocării receptorilor α2-adrenergici), intensifică contracțiile uterine, reduce sângerarea în timpul travaliului și în perioada postoperatorie.

Atunci când este administrată pe cale orală, anaprilina este rapid absorbită și excretată din organism. Timpul de înjumătățire al medicamentului are loc în 3-5 ore, iar cu utilizarea pe termen lung - 12 ore. 90% din anaprilină este excretată prin rinichi sub formă de metaboliți, aproximativ 1% rămâne neschimbată.

Formular de eliberare

Conform instrucțiunilor, anaprilina este produsă în tablete și fiole.

Tabletele se produc in cantitati de 0,010 si 0,040 g, in pachete de 100, 50, 10 bucati. O soluție de 0,25% (1 ml) și 0,1% (5 și 1 ml) este produsă în fiole.

Indicații pentru utilizarea anaprilinei

Anaprilina este prescrisă conform indicațiilor:

• angină pectorală;
• diverse tulburări ale ritmului cardiac care sunt asociate cu leziuni cardiace de natură reumatică (aritmie, tahicardie paroxistică și sinusală, extrasistolă, tahiaritmie de fibrilație atrială);
• boala hipertonică;
• feocromocitom (anaprilina este utilizată cu alfa-blocante);
• intoxicație cu preparate digitalice;
• tireotoxicoză;
• ischemie cardiacă

Metode de utilizare a anaprilinei

Conform mărturiei lui Anaprilin în dozele necesare prescrise de un medic, instrucțiunile pentru Anaprilin indică dozele medii recomandate.

De obicei, anaprilina este utilizată sub formă de injecții de trei până la patru ori pe zi. 10 mg pe zi înainte de mese (15-30 minute).

De asemenea, este posibil să se mărească treptat doza indicată dacă nu se observă un efect suficient. În acest caz, Anaprilinul este administrat la fel de trei sau patru ori. pe zi, dar 20-40 mg (sunt cazuri când doza a fost crescută la 200 mg pe zi).

Pentru aritmie, anaprilina este indicată pentru utilizare de trei până la patru ori pe zi. pe zi, 0,010-0,030g.

Pentru angina pectorală, în primele trei zile administrați Anaprilin de patru ori pe zi. pe zi, 0,020 g, iar în următoarele 4, 5, 6 - trei doze pe zi, 0,040 g și 0,020 g în a patra doză. Din a 7-a zi, administrați 0,040 g de anaprilină de patru ori. într-o zi. Ulterior, utilizarea anaprilinei este continuată la 0,16 g pe zi sau crescută doza zilnica până la 0,20-0,24 g.

Pentru ca glaucomul cu unghi deschis să scadă presiune intraoculară, este prescrisă o soluție 1% de anaprilină.

Utilizarea intravenoasă a anaprilinei este practicată pentru a suprima atacurile de angină pectorală și tulburările de ritm cardiac.

Conform strict indicatii medicale Anaprilina este de asemenea prescrisă copiilor. Îi dau trei sau patru ruble. pe zi, calculând 0,25-0,50 mg pe kilogram din greutatea copilului.

Efecte secundare după utilizarea anaprilinului

Judecând după recenziile medicale, anaprilina provoacă următoarele reacții adverse:

• vărsături;
• greaţă;
• diaree;
• înrăutățirea somnului;
• ameţeală;
• slăbiciune generală;
• hipotensiune;
• sindromul Raynaud;
• mâncărimi ale pielii;
• bradicardie;
• simptome de circulație deficitară;
• impotență (cu utilizare pe termen lung);
• bronhospasme.

Contraindicatii

Administrarea anaprilinei conform instrucțiunilor este contraindicată în:

• infarct miocardic în stadiul acut;
• astm bronsic;
• diabet zaharat cu cetoacidoză;
• tulburări ale fluxului sanguin arterial periferic;
• colită spastică;
• bradicardie sinusală;
• febra fânului;
• bloc atrioventricular complet și incomplet (cu insuficiență cardiacă ventriculară stângă și dreaptă);
• predispoziție la bronhospasme.

Cu sinceritate,

• Instrucțiuni de utilizare ANAPRILIN
• Compoziția medicamentului ANAPRILIN
• Indicații pentru medicamentul ANAPRILIN
• Condiții de păstrare a medicamentului ANAPRILIN
• Perioada de valabilitate a medicamentului ANAPRILIN

cod ATX: Sistemul cardiovascular (C) > Beta-blocante (C07) > Beta-blocante (C07A) > Beta-blocante neselective (C07AA) > Propranolol (C07AA05)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului ANAPRILIN creat în 2011 pe baza instrucțiunilor postate pe site-ul oficial al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan.

efect farmacologic

Slăbește influența impulsurilor simpatice asupra receptorilor β ai inimii, reduce puterea și ritmul cardiac și blochează efectul crono- și inotrop pozitiv al catecolaminelor. Medicamentul reduce contractilitatea miocardului și dimensiunea debitul cardiac. Necesarul miocardic de oxigen scade.

Tensiunea arterială scade sub influența anaprilinei. Medicamentul reduce frecvența atacurilor de angină pectorală, limitează nevoia de nitroglicerină și are efect antiaritmic. Anaprilina reduce secretia de renina in rinichi. Tonusul bronșic crește datorită blocării receptorilor β2.

Potențiază efectul medicamentelor tireostatice și poate fi utilizat pentru corectarea tulburărilor cardiovasculare și neuropsihice la pacienții cu tireotoxicoză

În plus, medicamentul îmbunătățește contracțiile uterine, reduce sângerarea în timpul nașterii și în perioada postoperatorie.

Farmacocinetica

Este rapid absorbit atunci când este administrat oral și este relativ rapid eliminat din organism. Cmax a medicamentului în plasma sanguină este observată la 1-1,5 ore după administrare. Medicamentul pătrunde în bariera placentară și în lapte uman. Biodisponibilitate 30-50% datorită „biotransformării de primă trecere prin ficat”, cu utilizare pe termen lung crește (se formează metaboliți care inhibă enzimele hepatice), valoarea sa depinde de natura alimentelor și de intensitatea fluxului sanguin hepatic. Este foarte lipofil și se acumulează în țesutul pulmonar, creier, rinichi și inimă. Legarea de proteinele din sânge este de 80-90%. Vd mare – 3-4 l/kg. Pătrunderea în țesuturi și în sistemul nervos central este bună. Durata efectului după o singură doză este de 8 ore, biotransformarea în ficat este de 75-95% prin glucuronidare - principala cale de eliminare. Timpul de înjumătățire al eliminării din sânge este de 6 ore, 90% este excretat prin rinichi, mai puțin de 1% nemodificat. Nu este îndepărtat prin hemodializă.

Indicatii de utilizare

• angină pectorală, angină instabilă, hipertensiune arterială, boală coronariană, tulburări ale ritmului cardiac (sinusuri și tahicardie paroxistica, extrasistolă, fibrilație atrială și flutter), stare după infarct miocardic, hipertensiune arterială (ca parte a terapie combinată);
• tireotoxicoză (ca parte a terapiei combinate), gușă toxică difuză și criza tirotoxică(la fel de ajutor, inclusiv cei cu intoleranță la medicamentele tireostatice);
• prevenirea atacurilor de migrenă;
• slăbiciunea primară a travaliului;
• tremor esențial;
• sevraj de alcool (agitație și tremor), anxietate;
• feocromocitom (tratament auxiliar);
• crize simpatoadrenale pe fondul sindromului diencefalic.

Regimul de dozare

Pentru hipertensiune arterială- 40 mg de 2 ori/zi. Dacă efectul hipotensiv este insuficient, doza este crescută la 40 mg de 3 ori sau 80 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 320 mg (in cazuri excepționale- 640 mg).

Pentru angina pectorală, tulburări ritm cardiac - la o doză inițială de 20 mg de 3 ori pe zi, apoi se crește treptat doza la 80-120 mg în 2-3 prize. Doza zilnică maximă este de 240 mg.

În timpul tratamentului boli cardiovasculare anaprilina este utilizată o perioadă lungă de timp, adesea pe viață (cu bună toleranță și sub supraveghere medicală atentă).

Pentru prevenirea migrenei, și pentru tremor esențial- la o doză inițială de 40 mg de 2-3 ori/zi, dacă este necesar, doza este crescută treptat la 160 mg/zi.

În timpul inducerii travaliului, stimularea travaliului prescrie 20 mg de 4-6 ori la intervale de 30 de minute (până la 0,12 g/zi), și pentru prevenire sângerare uterină si altii complicații postpartum prescris 0,02 g de 3 ori/zi timp de 3-5 zile. În caz de hipoxie fetală, doza este redusă.

În caz de disfuncție hepatică este necesară reducerea dozei. Disfuncție renală nu este necesară ajustarea dozei. Luați pe cale orală, indiferent de aportul alimentar. Întreruperea medicamentului în caz de patologie a sistemului cardiovascular trebuie efectuată treptat.

Efect secundar

• oboseală crescută, slăbiciune, amețeli, durere de cap, somnolență sau insomnie, coșmaruri, depresie, anxietate, confuzie sau pierdere de moment memorie, halucinații, astenie, miastenie, parestezii la nivelul extremităților (la pacienții cu claudicație intermitentă și sindrom Raynaud), tremor;
• diminuarea acuității vizuale, scăderea secreției de lichid lacrimal, ochi uscați și dureri, keratoconjunctivită;
• bradicardie sinusală, palpitații, tulburări de conducere miocardică, bloc atrioventricular (până la dezvoltarea blocului transversal complet și stop cardiac), aritmii, slăbirea contractilității miocardice, dezvoltarea (agravarea) insuficienței cardiace cronice (umflarea gleznelor, picioarelor; respirație), scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică, manifestare de vasospasm (tulburări circulatorii periferice crescute, frig membrele inferioare, sindromul Raynaud), dureri toracice;
• uscăciune a mucoasei bucale, greață, vărsături, dureri epigastrice, flatulență, constipație sau diaree, disfuncție hepatică ( urină închisă la culoare, îngălbenirea sclerei sau a pielii, colestază), modificări ale gustului;
• congestie nazală, rinită, dificultăți de respirație, laringo- și bronhospasm;
• hiperglicemie (la pacienții cu diabet zaharat non-insulino-dependent), hipoglicemie (la pacienții care primesc insulină), scăderea funcției tiroidiene;
• mâncărime, erupții cutanate, urticarie;
• transpirație crescută, hiperemie cutanată, exantem, alopecie, asemănător psoriazisului reacții ale pielii, exacerbarea simptomelor psoriazisului;
• trombocitopenie (sângerare și hemoragie neobișnuită), agranulocitoză, leucopenie, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie;
• întârzierea creșterii intrauterine, hipoglicemie, bradicardie;
• dureri de spate, artralgie, slăbire a libidoului, scădere a potenței, sindrom de sevraj (creșterea atacurilor de angină pectorală, creșterea tensiunii arteriale).

Contraindicații de utilizare

• hipersensibilitate la medicament;
• insuficiență cardiacă acută sau insuficiență cardiacă cronică decompensată, șoc cardiogen, unele tulburări de conducere cardiacă: bradicardie sinusală, bloc atrioventricular gradele II-III, sindromul nodului sinoauricular bolnav, bloc sinoauricular, hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolica mai mică de 90 mmHg, mai ales cu infarct miocardic); bradicardie sinusală (frecvența cardiacă mai mică de 55/min), angina Prinzmetal, cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
• boli pulmonare obstructive cronice, astm bronșic;
• boli ocluzive vasele periferice(complicată de cangrenă, claudicație „intermitentă” sau durere în repaus);
• diabet zaharat cu cetoacidoză;
• acidoză metabolică;
• utilizarea simultană a inhibitorilor de monoaminoxidază;
• colită spastică;
• sarcina si perioada de alaptare.

Cu grija: antecedente de reacții alergice, insuficiență cardiacă cronică, feocromocitom, insuficiență hepatică, cronică insuficiență renală, sindrom Raynaud, miastenia gravis, tireotoxicoză, depresie (inclusiv antecedente), psoriazis, sarcină, varsta in varsta, copilărie(eficacitatea și siguranța nu au fost determinate).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul de reacții adverse la făt și copil. Dacă este necesar să o luați în timpul sarcinii, monitorizați cu atenție starea fătului, trebuie întreruptă cu 48-72 de ore înainte de naștere.

Utilizare la pacienții vârstnici

În cazul creșterii bradicardiei (mai puțin de 50/min) la pacienții vârstnici, hipotensiune arterială (presiune sistolică sub 100 mmHg), bloc atrioventricular, bronhospasm, aritmii ventriculare, încălcări grave funcția hepatică și renală, este necesară reducerea dozei sau întreruperea tratamentului. La pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea funcției renale (o dată la 4-5 luni).

Instrucțiuni Speciale

Monitorizarea pacienților care iau Anaprilin trebuie să includă monitorizarea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale (la începutul tratamentului - zilnic, apoi o dată la 3-4 luni), electrocardiograme, concentrațiile de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat (o dată la 4-5 luni). La pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea funcției renale (o dată la 4-5 luni).

Înainte de a prescrie anaprilină pacienților cu insuficiență cardiacă cronică ( primele etape) este necesar să se utilizeze digitalice și/sau diuretice.

Beta-blocantele sunt mai puțin eficiente la fumători.

Pacienții care utilizează lentile de contact, ar trebui să țină cont de faptul că în timpul tratamentului poate exista o scădere a producției de lichid lacrimal.

Pacienții cu feocromocitom sunt prescriși numai după ce au luat un alfa-blocant.

În caz de tireotoxicoză, anaprilina poate masca anumite Semne clinice tireotoxicoză (de exemplu, tahicardie). Retragerea bruscă la pacienții cu tireotoxicoză este contraindicată deoarece poate crește simptomele.

Cu câteva zile înainte de eveniment anestezie generala cloroform sau eter, trebuie să încetați să luați medicamentul. Dacă pacientul a luat medicamentul înainte de operație, ar trebui să selecteze medicamente pentru anestezie generală cu efecte inotrope negative minime. Activarea reciprocă a n.vagus poate fi eliminată prin administrarea intravenoasă de atropină (1-2 mg).

În caz de bradicardie în creștere (sub 50/min), hipotensiune arterială (tensiune sistolica sub 100 mm Hg), bloc atrioventricular, bronhospasm, aritmii ventriculare, afectare severă a funcției hepatice și renale la pacienții vârstnici, este necesar să se reducă doza. sau opriți tratamentul. Se recomandă întreruperea terapiei dacă apare depresia cauzată de administrarea de beta-blocante.

Tratamentul nu trebuie întrerupt brusc din cauza riscului de apariție a aritmiilor severe și a infarctului miocardic. Anularea se efectuează treptat, reducând doza în 2 săptămâni sau mai mult (cu 25% în 3-4 zile).

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Anaprilina interferează cu viteza de reacție, drept urmare medicamentul nu este recomandat pacienților implicați în activități potențial periculoase care necesită atenție sporităși reacții mentale și motorii rapide (conducerea unei mașini, lucrul cu echipamente potențial periculoase).

Supradozaj

Simptome: bradicardie severă, amețeli, bloc atrioventricular, scădere marcată a tensiunii arteriale, stări de leșin, aritmie, extrasistolă ventriculară, insuficiență cardiacă, cianoză a unghiilor sau palmelor, convulsii, dificultăți de respirație, bronhospasm.

Tratament: lavaj gastric, administrare de cărbune activat, dacă conducerea atrioventriculară este afectată, se administrează intravenos 1-2 mg de atropină dacă eficiența este scăzută, se instalează un stimulator cardiac temporar;

Interacțiuni medicamentoase

În combinație cu hipotiazidă, rezerpină, apresină și altele medicamente antihipertensive efectul hipotensiv al anaprilinei este intensificat.

Medicamentul în combinație cu diuretice tiazidice reduce efectul acestora.

Potențiază efectul medicamentelor tireostatice în tratamentul tireotoxicozei.

Când se prescrie anaprilină pacienților care primesc agenți hipoglicemianți, se poate dezvolta hipoglicemie.

Alergeni folosiți pentru imunoterapie sau extracte de alergeni pt teste cutanate crește riscul de reacții alergice sistemice severe sau de anafilaxie la pacienții cărora li se administrează propranolol. Agenții de contrast cu raze X care conțin iod pentru administrare intravenoasă cresc riscul de reacții anafilactice.

Fenitoina, atunci când este administrată intravenos, și medicamentele pentru anestezie generală inhalatorie (derivați de hidrocarburi) cresc severitatea efectului cardiodepresiv și probabilitatea scăderii tensiunii arteriale.

Efectul hipotensiv este slăbit analgezice non-narcotice(retenția ionilor de Na+ și blocarea sintezei de prostaglandine de către rinichi), glucocorticosteroizi și estrogeni (reținerea ionilor de Na+).

Glicozide cardiace, metildopa, rezerpină și guanfacină, blocante lente canale de calciu(verapamil, diltiazem), amiodarona crește riscul de a dezvolta sau agrava bradicardie, bloc atrioventricular, stop cardiac și insuficiență cardiacă. Nifedipina poate duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

Prelungește efectul relaxantelor musculare nedepolarizante și efectul anticoagulant al cumarinelor.

Antidepresive tri și tetraciclice, medicamente antipsihotice(neuroleptice), etanol, sedative și somnifere crește depresia sistemului nervos central.

Utilizarea concomitentă cu inhibitori de monoaminooxidază nu este recomandată din cauza unei creșteri semnificative a efectului hipotensiv întreruperea tratamentului între administrarea inhibitorilor de monoaminooxidază și propranolol trebuie să fie de cel puțin 14 zile. Alcaloizii de ergot nehidrogenați cresc riscul de a dezvolta tulburări circulatorii periferice.

Îmbunătățește efectul medicamentelor uterotonice; reduce efectul antihistaminicelor.

Reduce clearance-ul lidocainei și xantinelor (cu excepția difilinei) și crește concentrația acestora în plasmă, în special la pacienții cu clearance-ul teofilinei crescut inițial sub influența fumatului.

Sulfasalazina și cimetidina cresc concentrația de propranolol în plasmă (inhibă metabolismul), rifampicina scurtează timpul de înjumătățire al medicamentului T1/2. Administrarea concomitentă cu derivați de fenotiazină crește concentrațiile plasmatice ale ambelor medicamente.

În timpul tratamentului cu clonidină, sindromul de sevraj al beta-blocantelor poate crește.

Pe fundalul unui împovărat istoric de alergie atunci când luați anaprilină, severitatea reacției de hipersensibilitate poate crește și nu va exista niciun efect de la dozele uzuale epinefrină.

Condiții și perioade de depozitare

Depozitați medicamentul într-un loc uscat, ferit de lumină și ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 4 ani. Nu folosi prea târziu indicat pe ambalaj.

Medicamente care acționează în primul rând asupra sistemului nervos periferic

Anaprilină (Anaprilinum)

efect farmacologic

Anaprilina este un β-blocant care acționează atât asupra receptorilor β1 cât și asupra receptorilor β2-adrenergici (acțiune neselectivă), prezintă un efect de stabilizare a membranei. Anaprilina slăbește efectul impulsurilor simpatice asupra receptorilor β miocardici, reducând astfel puterea și frecvența contracțiilor inimii și blocând efectul crono- și ionotrop pozitiv al ketacolaminelor. Reduce nevoia de oxigen în mușchiul inimii. Sub influența anaprilinei, tensiunea arterială scade, iar tonusul mușchilor bronșici crește prin blocarea receptorilor β2-adrenergici. De asemenea, crește contractilitatea uter. Crește activitatea secretorie și motrică a tractului gastrointestinal.

Anaprilina se absoarbe foarte repede atunci când este administrată pe cale orală și este relativ rapid eliminată din organism. Cea mai mare concentrațieîn plasma sanguină se observă 1-1,5 după administrarea medicamentului.

Anaprilina pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare, precum și în lapte matern. Timpul de înjumătățire al anaprilinei este de 3-5 ore, cu o utilizare mai lungă durează până la 12 ore. Excretat sub formă de metaboliți de către rinichi (până la 90%) și nemodificat - mai puțin de 1%.

Indicatii de utilizare

Anaprilina este utilizată în tratamentul bolilor coronariene, hipertensiunii arteriale, anginei pectorale, tulburărilor de ritm cardiac (tahicardie sinusală, supraventriculară și fibrilatie atriala) inclusiv cu tahicardie cauzată de tireotoxicoză. Anaprilina a găsit, de asemenea, utilizare în infarctul miocardic, cardioopitia hipertrofică (inclusiv stenoza subaortică), prolapsul valvei mitrale, tremor esențial, distonie neurocirculatoare. Pentru prevenire atacuri severe migrenă. Anarilin este utilizat ca parte a terapiei combinate (împreună cu α-blocante) pentru feocromocitom și sindromul de sevraj (excitare și tremor).

Mod de aplicare

Anaprilina este prescrisă pe cale orală cu 10-30 de minute înainte de mese, spălată cu mult lichid. Regimul de dozare este individual.

Anaprilina este prescrisă pe cale orală, începând cu o doză de 0,1 g (10 mg). Dacă este bine tolerată și necesară, doza de medicament este crescută treptat cu 20 mg pe zi până la o doză zilnică totală de 80-100 mg (în patru doze). Dacă efectul este ușor, doza zilnică este crescută la 160-180 mg (uneori până la 300) în 4-6 doze.

La boli cardiovasculare Cursul tratamentului cu anaprilină este de la 3 la 4 săptămâni, uneori mai mult. Pot fi reluare cursuri cu pauză de 1-2 luni. Bolnavii, suferinzii boala coronariană boli de inimă, atacuri frecvente de angină pectorală și aritmie, medicamentul este prescris pentru o perioadă lungă de timp. Utilizare pe termen lung Beta-blocantele la pacienții cu boală coronariană trebuie prescrise împreună cu glicozide cardiace. Anaprilina (precum și alte beta-blocante) trebuie întreruptă treptat pe parcursul a două săptămâni, în special la pacienții cu boală coronariană, pentru a evita „sindromul de sevraj”. Odată cu retragerea bruscă a medicamentului, apare agravarea sindromului de angioză și fenomenul de ischemie a mușchiului inimii, deteriorarea toleranței la activitate fizica. Poate să apară bronhospasm acut.

O atenție deosebită trebuie luată atunci când se prescrie anaprilină șoferilor sau persoanelor care pot performa specii periculoase funcționează, deci - cum sunt posibile evoluțiile efecte secundare din sistemul cardiovascular și nervos.

În caz de supradozaj cu anaprilină, pot apărea acrocianoză, hipotensiune arterială severă, bradicardie, insuficiență cardiacă, colaps, convulsii și bronhospasm. Oricând simptome similare Ar trebui să încetați de urgență să luați medicamentul și să efectuați lavaj gastric, luați Cărbune activși chemați urgent o ambulanță.

Efecte secundare

Când utilizați anaprilină, există efecte secundare din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică, diaree, colită ischemică, disfuncție hepatică. Din sistemul cardiovascular și nervos: hipotensiune arterială, bradicardie, amețeli, dureri de cap, insomnie sau somnolență, coșmaruri, anxietate, depresie. Din sistemul respirator: tuse, dificultăți de respirație, bronho- și laringospasm.

Din sistemul pielii: chelie, exacerbarea erupțiilor cutanate psoriazice.

Reacțiile alergice sunt foarte rare: piele iritata, urticarie.

Contraindicatii

Anaprilina este contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului, precum și la cei care suferă de bradicardie sinusală (ritm cardiac mai mic de 50 bătăi/min), bloc atrioventricular parțial sau complet, bloc sinoatrial, sindrom de sinus bolnav. Medicamentul este contraindicat în angina Prinzmetal, hipotensiune arterială, curs sever astm bronsic sau o tendință la bronhospasm, sindrom Raynaud și alte boli obliterante ale vaselor periferice, în diabetul zaharat cu cetoacidoză. Anaprilina este prescrisă cu prudență pentru colita spastică.

În timpul sarcinii și alăptării, precum și la copiii cu vârsta sub un an, medicamentul este, de asemenea, contraindicat.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați orice alte medicamente, asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră.

La administrare simultană antihipertensive, simpatolitice, hidralazină, inhibitori de monoaminooxidază, anestezice, efectul hipotensiv al anaprilinei crește. Atunci când luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi și estrogeni, efectul acestuia este redus. Anaprilina prelungește efectul anticoagulant al cumarinelor, încetinește eliminarea lidocainei, prelungește acțiunea relaxantelor musculare nedepolarizante și încetinește eliminarea eufilinei, crescând concentrația acesteia în sânge.

Atunci când agenții de contrast cu raze X sunt administrați împreună, dezvoltarea reacțiilor anafilactice crește brusc.

Atunci când utilizați anaprilină împreună cu norepinefrină, poate exista creștere bruscă tensiune arteriala.

Când se utilizează alergeni pentru imunoterapie sau extracte de alergeni pentru testarea pielii cu utilizarea simultană a anaprilinei, crește riscul de a dezvolta reacții alergice sistemice severe.

Utilizarea anaprilinei poate masca manifestările hipoglicemiei (tahicardie) la pacienții cu diabet zaharat care iau insulină sau alte medicamente pentru scăderea glicemiei.

Cu câteva zile înainte de operația planificată și de anestezie, ar trebui să încetați să luați anaprilină sau să alegeți un medicament anestezic care are cel mai puțin efect inotrop.

Formular de eliberare

Tablete de 0,01 și 0,04 g (10 și 40 mg). A fost dezvoltată și o formă de injectare a medicamentului.

Conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura de la 8˚С la 25˚С, la indemana copiilor, uscat si ferit de razele de soare loc.

Sinonime

Obzidan, Inderal, Stobetin, Noloten, Propamin, Propranolol.

Compus

Ingredient activ: clorhidrat de propranolol; Un comprimat conține clorhidrat de propranolol 10 mg sau 40 mg. Excipienți– zahăr rafinat, amidon de cartofi, stearat de calciu, talc.

Atenţie

Înainte de a utiliza medicamentul anaprilină ar trebui să vă consultați medicul. Această instrucțiune este oferit în traducere gratuită și este destinat doar în scop informativ. Pentru a obține mai mult informatii complete Vă rugăm să consultați instrucțiunile producătorului.