Durere în epigastru la palpare. Simptomele bolii - durere în regiunea epigastrică

Vărsături ale alimentelor consumate cu o zi înainte, iar mai târziu ale conținutului urât mirositor;

pierdere în greutate;

Uscăciunea și descuamarea pielii;

Scăderea turgenței și a elasticității pielii;

Zgomot pronunțat de stropire și peristaltism vizibil în zona stomacului;

Cu vărsături repetate - convulsii, pierderea conștienței;

Eritrocitoză datorată coagulării sângelui, hipocloremie, hipocalcemie, alcaloză, conținut crescut de uree;

Raze X - golirea întârziată a stomacului, expansiunea acestuia.

Sângerare ulceroasă

Vărsături sângeroase de culoarea zațului de cafea;

Scaun negru cu gudron;

sete, gură uscată;

Ameţeală;

Leșin, cădere tensiune arteriala.

Scăderea hemoglobinei din sânge.

Diagnosticare: gastroduodenoscopie

pătrundere

Penetrarea unui ulcer în organele și țesuturile adiacente. Ulcerele gastrice pătrund adesea în epiploonul mic:

· Pronunțat sindrom de durere, prost acceptabil terapie conservatoare durerea este constantă.

Ulcerele stomacului cardinal și subcardiac cu penetrare în epiploonul mic provoacă uneori durere de angină pectorală.

Perforare

Aceasta este perforarea unui ulcer în cavitatea abdominală liberă.

・Un debut brusc durere de pumnal, localizat la locul perforației (regiunea pituitară), apoi răspândindu-se în tot abdomenul;

Pacientul stă nemișcat pe spate sau lateral cu picioarele aduse la stomac, strângându-și stomacul cu mâinile.

Față slăbită, palidă, transpirație rece

Tensiune ca o placă a mușchilor abdominali;

brusc simptom pozitiv Shchetkin-Blumberg;

Dispariția matității hepatice;

Matitate în locurile înclinate ale abdomenului;

limba uscata;

Mai întâi bradicardie, apoi tahicardie;

Scăderea tensiunii arteriale;

VSH crescut, leucocitoză.

Fluoroscopie simplă cavitate abdominală- gaz in spatiul subdiafragmatic.

Perforarea acoperită este diferită prin aceea că după apariția unei caracteristici tablou clinicîn următoarele minute sau ore (1-2 ore), durerile ascuțite încetează, tensiunea musculară ascuțită este înlocuită cu moderată, există dureri locale în regiunea epigastrică. Simptomul iritației peritoneale poate să nu fie exprimat. Stare generală pacienții se îmbunătățesc atât de mult încât se ridică din pat și se consideră recuperați.

Tratament

În perioadele de exacerbare, este mai întâi necesar să excludeți produsele care stimulează puternic secreția gastrică:

bogat în substanţe extractive carne şi bulion de peste, decocturi de ciuperci

toate alimentele prajite

înăbușit în propriul suc carne si peste

sosuri de carne, peste, rosii si ciuperci

Pește și produse din carne sărate sau afumate

legume și fructe sărate, murate

Conserve de carne, pește și legume, în special cu sos de rosii

legume picante, condimente și condimente

Baza tratamentului ar trebui să fie o combinație (cu trei componente)

sau cvadruplu) terapie capabilă să furnizeze cel puţin

eradicarea în 80% din cazuri.

1. O săptămână triplă terapie cu blocante

Na-K-ATPaza în doză standard de două ori pe zi (de exemplu, omeprazol 20 mg de două ori pe zi sau pantoprazol 40 mg de două ori pe zi sau lansoprazol 30 mg de două ori pe zi) plus metronidazol 400 mg de trei ori pe zi

(sau tinidazol 500 mg de două ori pe zi) plus claritromicină 250 mg de trei ori pe zi sau amoxicilină 1000 mg de două ori pe zi plus claritromicină 500 mg de două ori pe zi sau amoxicilină 500 mg de trei ori pe zi plus metronidazol 400 mg de trei ori pe zi.

2. Terapie triplă de o săptămână cu preparat de bismut: preparat de bismut (subcitrat de bismut coloidal sau galat sau subsalicilat de bismut

bismut) 120 mg de 4 ori pe zi (doză bazată pe oxid de bismut) împreună cu tetraciclină 500 mg de 4 ori pe zi plus metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi sau tinidazol 500 mg de 2 ori pe zi.

3. Terapie cvadruplă de o săptămână pentru a realiza eradicarea tulpinilor HP rezistente la antibiotice cunoscute.

Blocant NK-ATPază în doză standard de două ori pe zi plus bismut 120 mg o dată pe zi plus tetraciclină 500 mg pe zi, plus metronidazol 250 mg pe zi (sau tinidazol 500 mg pe zi)).

Regimuri de tratament folosind ca medicament antisecretor

blocante ale receptorilor histaminici H2

1. Ranitidină 300 mg/zi sau famotidină 40 mg/zi plus amoxicilină

2000 mg/zi plus metronidazol (tinidazol) 1000 mg/zi pt.

2. Ranitidină - citrat de bismut 400 mg de 2 ori pe zi în combinație

cu tetraciclină 250 mg de 4 ori pe zi (sau 500 mg de 2 ori pe zi)

plus metronidazol 250 mg de 4 ori pe zi (durata tratamentului

14 zile). Ranitidină-citrat de bismut 400 mg de două ori pe zi în combinație

cu claritromicină 500 mg de 2 ori pe zi (durata tratamentului

Ranitidină citrat de bismut 400 mg de două ori pe zi în combinație cu

claritromicină 250 mg de două ori pe zi plus metronidazol (tinidazol)

500 mg de 2 ori pe zi (durata tratamentului 7 zile).

Interventie chirurgicala

Afișat la:

· Recidive frecvente;

Ineficacitatea terapiei conservatoare;

În cazul unor complicații.

Operații de bază:

1. Vagotomie și drenaj tulpinilor (piloroplastie sau gastrojejunostomie).

2. Vagotomie selectivă și drenaj.

3. Antrumectomie și vagotomie.

4. Gastroduodenostomie (Billroth I).

5. Gastrojejunostomie (Billroth II).

6. Rezecția subtotală a stomacului.

Gastrita de origine autoimună. În acest caz, mucoasa gastrică suferă de o agresivitate crescută. sistem imunitar. Începe să acționeze împotriva celulelor corpului și nu împotriva microorganismelor străine. Celulele mucoasei sunt distruse, rezultând un proces inflamator. Caracterizat prin disconfort în regiunea epigastrică sub formă de arsuri la stomac, durere surdă.

Pancreatită - inflamație țesut glandular pancreas. În acest caz, durerea este de brâu, însoțită de greață și vărsături. Apare cel mai adesea după masă. Dacă capul pancreasului este afectat, durerea epigastrică este în dreapta, dacă coada este în stânga. Durerea are un caracter plictisitor, arzător.

Peritonita purulentă este o inflamație a peritoneului. Infecția apare cel mai adesea de la un alt organ intern. Durerea în epigastru este ascuțită, se intensifică, se observă febră. Greața și vărsăturile nu te fac să te simți mai bine, mușchii anterioare perete abdominal tensionat tot timpul.

Hernie hiatală - printr-o mărire de volum cavitatea toracică se schimba secțiunea inferioară esofag. Când conținutul acid al stomacului intră în esofag. Dureri epigastrice, balonare și crampe. se ridică presiune intra-abdominală.

Apendicita acuta- inflamația apendicelui, proces intestinal orb. în care durere ascuțită situat atât în regiunea epigastrică cât și dedesubt. În stânga, există o ușoară tensiune musculară și durere la palpare.

Duodenita acută este o inflamație a membranei mucoase a duodenului. Pe lângă durerea în epigastru, se observă greață, vărsături și slăbiciune. De obicei se dezvoltă pe fundal inflamație acută stomac si intestine.

Perforarea ulcerului peretelui posterior al stomacului - apariția unui defect prin zidul din spate stomac cu eliberarea conținutului în cavitatea abdominală. Durerea în regiunea epigastrică este acută, „pumnal”, mușchii peretelui abdominal sunt dureroși și încordați. cea mai mică mișcare intensifică durerea.

Alte motive

Cauzele durerii în regiunea epigastrică pot fi destul de comune. De exemplu, constipația sau intoxicație alimentară. Durerea poate fi, de asemenea, asociată cu disfuncția altora. organe interneîn afară de organele digestive.

În cazul infarctului miocardic, durerea în epigastru este acută, iradiază către inimă și regiunea omoplaților. De asemenea, în această zonă cu pielonefrită, inflamația tubulilor rinichilor. De asemenea la pneumonie pe partea stângă.

Colică renală apare din cauza obstrucționării fluxului de urină. Caracterizat dureri de crampe. Atacul începe brusc, nu este asociat cu activitatea fizică. Durerea este chinuitoare și ascuțită, nimic nu este ușurat.

Pleurezia este o inflamație a pleurei care acoperă suprafata interioara piept și plămâni. Durere in cufăr dă regiunii epigastrice. Crește prin tuse. Temperatura corpului crește, pacientul simte o cădere. Mobilitatea respiratorie a plămânilor este limitată.

Orice încălcări ale bunăstării care apar sistematic necesită o atenție deosebită. În niciun caz nu trebuie ignorate, deoarece pot indica destul de mult probleme serioase cu sănătatea. Și unul dintre cele mai comune simptome ale unor afecțiuni patologice este durerea. Medicii trebuie adesea să se ocupe de plângerile pacienților de disconfort în zona stomacului. Să vorbim despre motivul pentru care poate exista durere în regiunea epigastrică după masă.

Sub regiunea epigastrică, medicii înțeleg zona situată direct sub procesul xifoid, care corespunde proiecției stomacului pe partea anterioară a cavității abdominale. Pentru a determina independent acest loc, merită să trasați mental o linie de-a lungul suprafeței abdomenului - deplasându-vă de-a lungul marginea de jos coaste. Zona care este situată de la această linie până la coaste este tocmai regiunea epigastrică.

Ce cauzează durerea în regiunea epigastrică după masă?

Durerea în regiunea epigastrică care apare după masă este de obicei asociată cu o activitate afectată. tractului digestiv. Cel mai adesea ele sunt provocate de gastrită, ulcer gastric, stenoza pilorului stomacului sau esofagului, precum și o hernie. deschidere esofagiană diafragmă. Uneori, un astfel de simptom se dezvoltă la pacienții cu leziuni oncologice. În unele cazuri, durerea în epigastru după masă se datorează faptului că pacientul are un ulcer duodenal sau esofagită, colecistită, pancreatită sau colelitiaza. La dezvoltarea acesteia pot contribui constipatia, diareea, glomerulonefrita etc.

Dacă se provoacă durere în regiunea epigastrică după masă gastrită acută, pacientul poate fi deranjat de durerea crescută fie pe stomacul gol, fie la scurt timp după masă. În plus, boala provoacă adesea arsuri la stomac, greață după masă, vărsături repetate, slăbiciune în organism. Durerea poate fi paroxistica sau lungă și dureroasă.

La forma cronica durerea de gastrită nu este atât de pronunțată, ele se pot dezvolta direct în timpul mesei sau la scurt timp după. Pacienții se plâng, de asemenea, de o senzație de plenitudine și greutate în stomac. Sunt adesea îngrijorați diverse tulburări scaune, eructații, regurgitare, greață, prost gustîn gură și arsuri la stomac.

La leziune ulceroasă durerile de stomac de obicei nu apar la fel de repede ca în cazul gastritei deja menționate. Cel mai adesea, deranjează pacientul la o oră și jumătate după masă, ceea ce se explică prin producția activă de acid clorhidric. Un ulcer de stomac se face adesea simțit toamna și exacerbări de primăvară. Cu o astfel de boală, pacientul este, de asemenea, îngrijorat de arsuri la stomac, greață și vărsături la scurt timp după masă, scădere în greutate și eructații.

Destul de rar, durerea în regiunea epigastrică după masă se datorează prezenței polipilor - formațiuni benigneîn stomac. În acest caz, pacientul poate fi deranjat și de greață și vărsături după masă. Durerile sunt surde și dureroase și pot fi agravate de presiunea asupra abdomenului.

Într-o afecțiune precum sindromul stomacului iritabil, simptomele sunt similare cu dezvoltarea gastritei. Apar la scurt timp după masă și durează câteva ore. Stare similară apare adesea cu perioade alternante de exacerbare si remisiune. De asemenea, pacientul este de obicei preocupat de diverse tulburări ale scaunului - sau constipație, sau diaree, sau alternanța unor astfel de tulburări.

În cazul în care durerea în epigastru după masă este însoțită de arsuri la stomac, este posibil ca acestea să fie cauzate de reflux gastroesofagian. La stare dată acid clorhidric din stomac începe să pătrundă în esofag, ceea ce duce la iritarea și inflamarea acestuia.

Durerea în regiunea epigastrică la ceva timp după masă poate fi cauzată de consumul de alimente de calitate insuficientă (otrăvire) și de boli infecțioase. Cu asa stări patologice se dezvoltă adesea vărsături și/sau diaree. La leziuni infectioase temperatura corpului crește.

Durerea în regiunea epigastrică, care apare la scurt timp după masă, se poate datora dezvoltării pancreatita acuta sau de vină este exacerbarea pancreatitei cronice. În primul caz, starea pacientului se înrăutățește deosebit de puternic, este necesară o ambulanță. sănătate. La pancreatită cronică simptomele bolii nu sunt atât de pronunțate.

Cu leziuni ulcerative ale duodenului, durerea în regiunea epigastrică se poate dezvolta undeva în două ore după masă. De asemenea, pacienții se plâng de simptome neplăcute în timpul senzației de foame. Durerea poate fi ușoară sau dureroasă, înjunghiătoare, suptă și crampe.

Uneori, durerea în epigastru după masă devine unul dintre simptomele duodenitei - inflamație intestinul subtire. În acest caz, durerile sunt destul de pronunțate, însoțite de greață, vărsături, febră și slăbiciune.

În unele cazuri, simptome similare apar cu dezvoltarea gastroduodenitei - inflamație atât a stomacului, cât și a duodenului. În același timp, durerea se dezvoltă la aproximativ o oră după masă și se poate răspândi în zona buricului, iar pacienții sunt, de asemenea, îngrijorați de manifestările gastritei.

Uneori, durerea în epigastru devine primul simptom al pilorospasmului - spasm al pilorului, care este situat între stomac și duoden. În acest caz, ele apar la aproximativ o oră după masă, iar după încă o jumătate de oră, pacientul începe vărsături repetate care goleste stomacul. Astfel de atacuri pot apărea după fiecare masă, cel mai adesea sunt explicate prin tulburări ale activității sistemului nervos central.

Tratamentul durerii în regiunea epigastrică, care se dezvoltă după masă, este efectuat exclusiv de un medic. Specialistul determină cauzele care au provocat astfel de simptome și selectează terapia adecvată: sfătuiește o dietă, prescrie medicamente și recomandă schimbarea radicală a stilului de viață în partea mai buna.

Rețete populare

Facilităţi Medicină tradițională poate ajuta pacientii cu diverse încălcăriîn activitatea tractului digestiv, care provoacă dureri în epigastru după masă. Aceasta va ajuta caracteristici benefice muşeţel, soarbele de plante și in. Deci pentru a trata gastrita cu hiperaciditate vindecătorii sfătuiesc să amestecați în proporții egale semințe de in zdrobite, flori de mușețel și materii prime de șoricel. Preparați câteva linguri din colecția finită cu jumătate de litru de apă clocotită. Insistați într-un termos timp de opt până la zece ore. Luați o băutură strecurată într-o treime de pahar cu jumătate de oră înainte de masă. Recepția poate fi efectuată de patru până la cinci ori pe zi. Durata recomandată a unei astfel de terapii este de șase până la opt săptămâni.

Durerea de stomac este cel mai frecvent simptom dezvoltarea patologiei sistem digestiv. Durerea variază ca natură, durată, prevalență și localizare. Cele mai multe boli ale stomacului încep cu dureri surde, dureroase. Natura simptomului depinde de cauza care a provocat sindromul neplăcut.

Durerea de stomac poate fi o manifestare a unor boli precum:

Gastrită.
Ulcer de stomac și duoden.
tulburări neurologice.
Polipi mucoși.
Diverticuli.
boala Menetrier.
Stenoză.
Intoxicație alimentară amânată.
Intoxicație chimică severă.

Ce cauzează durerea?

1. Cauzele durerii surde în zona stomacului sunt adesea erorile nutriționale, supraalimentarea, depresia, exercițiile fizice excesive, tratament pe termen lung medicamente pentru chimioterapie.

2. Gastrita sau inflamația mucoasei - cel mai mult înfrângere frecventă tractului digestiv. Se manifestă prin dureri surde în regiunea epigastrică, eructații, pierderea poftei de mâncare. Durerea este permanentă și se poate agrava după masă. ÎN perioada acuta Această simptomatologie este însoțită chiar de greață și vărsături.

3. Când ulcer peptic, pe primele etape durerea surdă este permanentă. În funcție de localizarea procesului eroziv, sindromul durerii poate fi stomacul gol, așa-numitele „dureri de foame”; și după masă, când producția este sporită suc gastric. Treptat, pacientul începe să piardă în greutate, pofta de mâncare dispare complet, eructația cu aer apare după masă. Lipsa tratamentului provoacă dureri de natură destul de intensă. Odată cu adăugarea de complicații sub formă de sângerare, apar greață și vărsături. zaț de cafea”, un scaun de culoare aproape neagră.

4. Stresul, tulburări neurologice, accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic contribuie la apariția ulcerelor Curling și Cushing. Un val de hormoni are un efect distructiv asupra pereților, ceea ce duce la tulburări dispeptice cu dureri de stomac.

5. Durerea iradiază spre spate dacă modificări patologice afectează și pancreasul. În acest caz, scaunul este deranjat la pacienți, apar flatulență, greață, uneori pielea poate deveni icterică.

6. Cancerul este adesea cauza durerilor severe de stomac. personaj stupid. În stadiile inițiale, este de scurtă durată și este însoțită de pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, scădere în greutate, stare subfebrilă. La pacienții cu cancer, culoarea pielii se schimbă semnificativ datorită creșterii anemiei. Treptat, pielea devine palidă, cu o nuanță cenușie. Cancerul este suspectat atunci când există o combinație de durere surdă în abdomen și apariția unui gust pervers în gură. Adesea, astfel de pacienți încetează să mai tolereze carnea și peștele, chiar și pentru miros. Se simt plini după ce mănâncă o cantitate mică de mâncare. Apoi se unește o eructație cu un miros neplăcut de sulf, greață și vărsături de conținut stagnant.

7. Cauza durerii epigastrice constă uneori în aceasta boala rara precum boala Menetrier sau gastrita poliadenomatoasă cronică, hipertrofică. De obicei, patologia începe treptat, cu durere surdă în regiunea epigastrică. Apoi vărsături, diaree, flatulență, eructații, frecvente sângerare de stomacși pierdere severă în greutate. În cazurile avansate, apar edem și modificări metabolice grave ca urmare a absorbției afectate a proteinelor.

8. Durerea și eructația după masă sunt un semn al retenției alimentare în stomac. Stagnarea se poate datora unei anomalii de dezvoltare - stenoza. Această patologie merge să bănuiască copilărie sau la tineri. De obicei, pacienții cu această boală sunt astenici, palizi. Ei au adesea dureri surde și greutate în abdomen, eructarea conținutului acru. Odată cu progresia bolii, se alătură vărsăturile alimentelor luate cu o zi înainte.

9. Diverticuloza și polipoza apar cu durere și eructație după masă, pierderea poftei de mâncare, regurgitare a conținutului acid, balonare.

10. Intoxicația perturbă activitatea motorie a tubului digestiv, există dureri în zona stomacului cu aerofagie, flatulență, slăbiciune puternică si dureri de cap.

Caracteristicile terapiei

Este posibil să se vindece sindromul de durere doar cunoscând cauza care l-a provocat. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți la o serie de examinări care sunt prescrise de un medic. Pentru setare corectă se efectuează diagnosticul: EFGDS, radiografie și analize generale.

Tratamentul pentru inflamația mucoasei include:

Dietoterapia.
Luând medicamente pentru chimioterapie.
Terapia cu vitamine.
Fizioterapie.
Interventie chirurgicala.
terapie simptomatică.

Dieta joacă un rol foarte important în tratament. Alimentele trebuie luate de până la 5-6 ori pe zi, în porții mici, sub formă caldă.

Nepermis:

Picant, sărat, prăjit.
Mancare la conserva.
Condimente.
Ciorbe tari.
Produse afumate și cârnați.
Ceapa, usturoi, ierburi.
Fructe și legume acre.
Brutărie proaspătă.
Pâine de secara.
Cafea, ciocolată, ceai tare.
Alcool.
Banane, ananas.

Ce este posibil:

Carne fiartă de pește, carne de pasăre, carne slabă tânără.
Terci pe apă, paste, orez.
Legume înăbușite, piure de cartofi, sufleu.
Supe piure.
Compoturi Kiseli.
Stătut pâine albă Cu o suma mica uleiuri.
Cotlet și chiftele la abur.
Jeleu de fructe, cacao.
Brânză de vacă.

Principiile dietei ar trebui să țină cont de faza bolii și de comorbiditățile.

Fondurile farmaciei

Tratament medical durere dureroasăîn stomac implică numirea unor medicamente precum:

1. Antiacide. Aceste substante reduc secretia de suc gastric si au un efect invelitor. Aceste fonduri includ: Almagel, Phosphalugel, Gastal. Acestea sunt prescrise cu 40 de minute înainte de masă sau 120 după masă.

2. Medicamente care blochează munca excesivă a celulelor: Omeprazol, Rabelok, Ulsepan.

3. Când peristaltism crescutși hipersecreția, care provoacă dureri frecvente, utilizați medicamentul atropină subcutanat, platifillin, metacin. Aceste substante medicinale sunt prescrise și administrate numai sub supravegherea unui medic, deoarece au o mulțime de efecte secundare.

4. Gastroprotectoare – pentru tratament celulele deteriorate endoteliul și obstrucția proliferării Helikobacter pylori. Acest grup include: Solcoseryl, Sucralfate, De-Nol, Actovegin.

5. Antibioticele sunt utilizate atunci când se confirmă prezența Helikobacter pylori. Amikacina, Amoxicilina, Metrogil vor ajuta la distrugerea bacteriei și la eliminarea factorului dăunător.

6. Tratament auxiliar necesar pentru ameliorarea flatulenței, durerii, spasmelor, vărsăturilor și greaței. Se folosesc No-shpa, Motilium, Smecta, Cerucal. Aceste medicamente vor ameliora, de asemenea, senzația de greutate și senzația de plenitudine. deficit enzimatic corecta Hilak-Forte, Festal, Panzinorm, Creon.

7. Extractul de aloe are un efect stimulator asupra trofismului stomacului. Trebuie administrat subcutanat în 1 ml.

8. Terapia cu vitamine este necesară pentru a restabili puterea generală a organismului și pentru a stimula regenerarea celulelor epiteliale. Practic, pentru bolile stomacului se folosesc vitaminele din grupa E, B 1, B 6, B 12.

9. K tratament chirurgical se recurge la cazurile severe şi complicate de ulcer gastric. Aplică tehnica rezecției Billroth sau intersecția anumitor ramuri ale nervilor care stimulează producția de suc gastric.

10. Pentru a elimina durerea și inflamația, se utilizează expunerea cu ultrasunete, galvanizarea și electroforeza cu No-shpa și papaverină. Utilizarea fizioterapiei vă permite să obțineți o remisie stabilă.

11. Kinetoterapie se arată în etape tratament sanatoriu sau în perioada de după eliminarea unui proces inflamator acut. În oncologie, kinetoterapie este categoric contraindicată.

12. Cancerul de stomac este tratat metoda chirurgicala urmată de chimioterapie pe termen lung.

Când să vezi un medic?

Ce să faci dacă durerea nu dispare? Toate cazurile de durere abdominală persistentă, insolubilă, trebuie investigate cu atenție. ÎN anul trecut frecvența leziunilor oncologice a atins o foarte cifre mari chiar și în rândul tinerilor, acest lucru trebuie luat în considerare.

De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă dieta și utilizarea tratamentelor elementare nu dau rezultate. Prognosticul gastritei și ulcerului peptic este de obicei favorabil. Este important să ne amintim acea exacerbare boli cronice cade în perioada toamnă-primăvară.

Durerea în regiunea epigastrică este un simptom comun al multor boli (și nu numai al tractului digestiv). Determinarea imediată a originii lor este dificilă chiar și pentru un medic cu experiență. Diagnosticul necesită mai mult decât o examinare amănunțită.

Durerea în epigastru poate fi declanșată dintr-o varietate de motive.

Adesea, concentrându-se pe durere, o persoană nu îi acordă atenție simptome concomitente, cunoașterea căruia îi va permite specialistului să restrângă lista posibile încălcări si direct la necesar proceduri de diagnosticare. Prin urmare, toată lumea ar trebui să știe ce fel de durere se întâmplă în regiunea epigastrică, precum și la ce puncte trebuie să fiți atenți.

Boli ale organelor - cauzele durerii

Durerea poate fi exprimată în diferite moduri: are o durată proprie, debut acut sau latent, să fie însoțită de senzații și tulburări suplimentare. Toți acești parametri depind de organul în care apar încălcările. Prin urmare, cauza durerii în regiunea epigastrică poate fi oricare dintre organele descrise mai jos. Cu toate acestea, simptomele vor varia de la caz la caz.

. Probleme dureri severe care este adesea însoțită de vărsături. Mușchi abdominaliîncordat.
Plămânii. Intensitatea durerii în boala acestui organ variază în funcție de respirație. În plus, cu pneumonie, de exemplu, temperatura corpului crește, ritmul cardiac crește, respirația devine superficială.
. Dacă pancreatita este acută, atunci senzațiile vor fi constante sau sub formă de colici. ÎN in caz contrar.
Ficat. Ascuțite, localizate sub coastele drepte, pot trece sub formă de convulsii.
inima. În acest caz, senzațiile vor radia către umăr, între omoplați, antebraț, maxilarul inferior. Durerea epigastrică în bolile de inimă poate fi însoțită de modificări ale tensiunii arteriale, respirației, ritmului cardiac, transpirației și alte tulburări. Când apare un atac de cord, o persoană încearcă să nu se miște, caută să mențină o poziție pe jumătate așezată.
. Mai întâi apare în buric, apoi se răspândește de-a lungul părții inferioare drepte a abdomenului. În această zonă, mușchii sunt cei mai încordați și dureroși. Dă rectului.
. Însoțită de vărsături, greață. Puternic, răspândit secțiunea superioară cavitate abdominală.
. Durerea este ascuțită, dă la perineu, partea inferioară a spatelui. La el se adaugă impulsuri frecvente gol vezica urinara. Dacă piatra trece, este posibil să existe sânge în urină.
Splină. Apar pe partea stângă a epigastrului. Dați la gât, umăr, există o creștere a temperaturii corpului.
. Apare brusc cu partea dreapta. Crește cu orice mișcare a peretelui abdominal, dă la spate, mana dreapta. Are caracter de lupte, foarte puternic.
Diafragmă. Caracterizat prin amplificare la respiratie adanca. Dacă este provocată de o hernie a diafragmei, apare după consumul anumitor tipuri de alimente.

Ce alte motive ar putea fi

Ce altceva poate deveni un factor care provoacă durere în regiunea epigastrică? De exemplu, funcțional teren nervos. Senzațiile neplăcute în epigastru pot apărea după stres experimentat și trec de la sine, fără consecințe. În plus, bolile tractului gastro-intestinal pot provoca durere. natura infectioasa, intoxicații, tulburări de alimentație. Senzație neplăcută stoarcerea poate apărea în cazul absorbției foarte rapide a alimentelor și umplerii stomacului.

Adesea cauza durerii în regiunea epigastrică este crescută stresul exercitat. Acest fenomen poate fi observat la persoanele antrenate intens, cu condiție fizică slabă. Un alt factor care duce la apariția durerii este fumatul și consumul de alcool cantitati mari. După ce spasmul este ameliorat, senzația dispare.

Fumatul și alcoolul pot provoca, de asemenea, dureri în regiunea epigastrică.

Clasificarea durerii epigastrice

Există mai multe clasificări ale durerii în regiunea epigastrică. Ele se pot baza pe natura, intensitatea, perioada de timp și așa mai departe. De exemplu, durerea în epigastru poate fi:

(apar pe stomacul gol, poate dispărea chiar și după o bucată de mâncare sau înghițituri dintr-o băutură) sau asociat cu mâncatul;
permanent (de obicei apar pe fundalul procese inflamatoriiîn organe și sunt cauzate de iritații constante terminații nervoase) sau să fie periodică;
puternic sau slab.

În plus, durerea în regiunea epigastrică poate depinde de perioada anului, adică să fie sezonieră. Astfel de senzații sunt, de asemenea, împărțite după natură: sub formă de contracții, crampe, colici și așa mai departe.

Simptome asociate

Durerea în regiunea epigastrică poate fi exprimată într-o singură formă. Cu toate acestea, cel mai adesea (mai ales la o examinare mai atentă) sunt prezente alte simptome. Printre acestea pot fi următoarele:

disconfort sau durere în regiunea inimii;
stomacul crește în dimensiune;
durerea începe să iradieze spre spate sau este localizată pe partea dreaptă și, în același timp, se intensifică;
au existat probleme cu respirația;
temperatura corpului a devenit mai mare de 38;
a devenit dificil să înghiți chiar și apă;
sângele a apărut în fecale, urină și vărsături.

Atenţie! Dacă găsiți astfel de simptome în combinație cu durerea în regiunea epigastrică, trebuie să apelați urgent o echipă de ambulanță!

Dacă aveți dureri în epigastru, trebuie să consultați mai întâi un terapeut

Ce medic să contactați, caracteristici de diagnostic

Când durereîn regiunea epigastrică, în primul rând, ar trebui să consultați un terapeut. Pe viitor, se poate referi la alți specialiști: gastroenterolog, nefrolog, cardiolog și alții. Dacă boala este cronică și se știe deja de ce apare durerea, atunci trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Diagnosticul durerii în regiunea epigastrică de origine necunoscută poate include metode precum:

teste de sânge, urină, scaun;
culturi bacteriene;
efectuarea de teste respiratorii;
studii endoscopice;
ultrasonografie;
raze X;
biopsie și altele.

Numai după primirea rezultatelor examinării, medicul va putea stabili cauza încălcării și va putea pune un diagnostic.

Dat fiind simptom similar poate fi numit diferiți factori, primul lucru de făcut atunci când apare este să contactați un specialist. Întârzierea poate fi fatală.

Atenţie! Nu încercați să vă diagnosticați singur! Varietatea motivelor provocând durereîn epigastru, necesită doar examen de laborator și instrumental.

În concluzie, putem adăuga că nicio descriere a simptomelor luate de pe Internet (inclusiv acest articol) nu poate înlocui o examinare completă și amănunțită prescrisă de un medic. Fii atent la sentimentele tale și la sănătatea ta. Cum se realizează diagnosticul durereîn regiunea epigastrică exemplu concret poate fi văzut într-un scurt videoclip