Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Farmacodinamica. Preparat combinat care conține un inhibitor al ECA (lisinopril) și un diuretic tiazidic (hidroclorotiazidă) cu efecte antihipertensive și diuretice. Combinația de lisinopril și hidroclorotiazidă are un efect antihipertensiv mai pronunțat decât oricare dintre componentele în monoterapie.
Lisinopril inhibă ACE, care realizează formarea angiotensinei II din angiotensină I. Blocarea formării angiotensinei II reduce severitatea acțiunii sale vasoconstrictoare, stimulând efectul asupra sintezei aldosteronului în glandele suprarenale. Blocarea ECA reduce, de asemenea, inactivarea bradikininei. Acțiune complexă medicamentul duce la o scădere a rezistenței vasculare periferice, a tensiunii arteriale, a preîncărcării, a presiunii în capilarele pulmonare, precum și la o creștere a BCC minute și la creșterea toleranței la efort la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (ICC). Lisinoprilul dilată arterele mai mult decât venele. La utilizare pe termen lung severitatea hipertrofiei miocardului și a pereților arterelor de tip rezistiv scade, se îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului ischemic. Ca urmare, inhibitorii ECA prelungesc speranța de viață la pacienții cu ICC, încetinesc progresia disfuncției ventriculare stângi la pacienții care au avut infarct miocardic fără manifestari clinice insuficienta cardiaca. La tratament pe termen lung eficacitatea lisinoprilului este menținută. Efectul hipotensiv este dependent de doză, apare la aproximativ 1 oră după administrare. Cu o întrerupere bruscă a sindromului de sevraj nu este observată.
Hidroclorotiazidă crește diureza, în urma căreia CBC scade și se manifestă un efect antihipertensiv. Efectul diuretic este asociat cu reabsorbția afectată a ionilor de Na+, Cl-, K+, Mg2+ și apă în distal nefron; în acelaşi timp, excreţia ionilor de Ca2+ şi acid uric. Practic, nici un efect asupra tensiunii arteriale normale. Efectul diuretic apare la 1-2 ore de la administrare, atinge maxim dupa 4 ore si persista 6-12 ore.Efectul ipotetic se depista dupa 3-4 zile, iar efectul antihipertensiv optim dupa 3-4 saptamani de administrare.
Farmacocinetica
Lisinopril. După ingestie grad mediu absorbția este de aproximativ 25% cu variabilitate interindividuală semnificativă (6-60%). La pacienții vârstnici, se observă o creștere (de aproximativ 2 ori) a concentrației de lisinopril în sânge și a ASC în comparație cu pacienții mai mult Varsta frageda. Prezența alimentelor în tractul digestiv nu afectează absorbția. Concentrația maximă în serul sanguin este atinsă după aproximativ 6-7 ore și persistă 24 de ore.Timpul de înjumătățire este de 12 ore.Pe lângă ACE, nu se leagă de alte proteine ​​serice. Într-o mică măsură pătrunde prin BBB; nu se acumulează în țesuturi. Nu se metabolizează în organism, se excretă neschimbat doar prin urină. Scăderea funcției renale încetinește eliminarea, dar încetinirea devine semnificativă clinic numai atunci când rata este redusă. filtrare glomerulară sub 30 ml/min.
Hidroclorotiazidă. După administrare orală, se absoarbe nemodificat. Nu este metabolizat, se excretă rapid prin rinichi. Timpul de înjumătățire variază între 5,6-14,8 ore.Cel puțin 61% din medicament este excretat nemodificat în 24 de ore.Pătrunde prin bariera placentară; nu pătrunde în BBB.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Co-diroton

AH (hipertensiune arterială), dacă reducerea dorită a tensiunii arteriale nu este atinsă ca urmare a monoterapiei cu hidroclorotiazidă sau lisinopril.

Aplicarea medicamentului Co-diroton

Medicamentul este prescris luând în considerare dozele de lisinopril sau hidroclorotiazidă, care au fost utilizate în monoterapie. Medicamentul este prescris pe cale orală 1 comprimat 1 dată pe zi, aproximativ la aceeași oră a zilei. Dacă efectul terapeutic așteptat nu este atins în 2-4 săptămâni, doza poate fi crescută la 2 comprimate de 1 dată pe zi. Doza este selectată individual în funcție de efect terapeutic. La pacienții cu clearance-ul creatininei de 30 și ≤80 ml/min, poate fi utilizat numai Co-Diroton 10 mg + 12,5 mg.
Pentru a evita dezvoltarea hipotensiunii arteriale simptomatice la pacienții care iau diuretice, diureticul trebuie oprit cu 2-3 zile înainte de numirea Co-Diroton.
La pacienții cu insuficiență hepatică, nu este necesară ajustarea dozei.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Co-diroton

• hipersensibilitate la lisinopril și alți inhibitori ai ECA, derivați de hidroclorotiazidă și sulfonamide sau alte componente ale medicamentului;
• istoric de angioedem asociat cu utilizarea inhibitori ai ECA;
• angioedem ereditar sau idiopatic;
• anurie, încălcare gravă funcția renală și hepatică;
• exacerbarea gutei;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• vârsta de până la 18 ani (siguranța utilizării la copii nu a fost stabilită).

Efectele secundare ale Co-diroton

Reacții adverse posibile caracterizate ca frecvente (1-10%): amețeli, cefalee, parestezii, hipotensiune arterială (inclusiv hipotensiune ortostatică), tuse, diaree; greață, vărsături, erupții cutanate; spasme musculare, impotență, astenie, senzație de oboseală, nivel ridicat creatinină, enzime hepatice și uree din sânge, hemoglobină redusă; rare (0,1-1%): uscăciune a mucoasei bucale, durere în cufăr, scăderea hematocritului, gută; individ (0,01-0,1%): anemie, hiperuricemie, hiper sau hipokaliemie, hiperglicemie, palpitații, pancreatită, reacții de hipersensibilitate (complexul de simptome a inclus unul sau mai multe semne: hipertermie, vasculită, artralgie/artrita, reacție pozitivă pentru anticorpi antinucleari, VSH crescut, eozinofilie și leucocitoză, fotosensibilitate, mâncărime și altele manifestări ale pielii), slăbiciune musculară, bilirubină crescută în serul sanguin; foarte rare (≤0,01%): agranulocitoză, angioedem, depresie măduvă osoasă, hepatita, insuficienta hepatica.
Potențialul pentru alții reactii adverse asupra componentelor medicamentului.
Lisinopril: la pacienţii din grup risc crescut cu infarct miocardic sau accident vascular cerebral, dezvoltarea hipotensiunii, tahicardie, afectare senzații gustativeși/sau somn, confuzie și amețeli, dureri de stomac, gastrită, bronhospasm, rinită, sinuzită, alopecie, urticarie, transpirație crescută, mâncărime, psoriazis și sever boli de piele(inclusiv pemfigus, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson și eritem multiform), hiponatremie, oligurie/anurie, disfuncție renală și insuficiență renală acută, hepatită, anemie hemolitică.
Hidroclorotiazidă: anorexie, iritație tractului digestiv, constipație, icter (stagnarea bilei cauzată de obstrucția căii intrahepatice tractul biliar), pancreatită, sialadenită, amețeli, xantopsie, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie aplastică, anemie hemolitică, purpură, fotofobie, urticarie, vasculită necrozantă, febră, pneumonie și edem pulmonar, reacții anafilactice, hiperglicemie, glucozurie, hiperuricemie, tulburări echilibru electrolitic inclusiv hiponatremie, spasme musculare, neliniște, pierderea tranzitorie a acuității vizuale, insuficiență renală, disfuncție renală și insuficiență renală, nefrită interstițială.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Co-diroton

Pacienții cu insuficiență renală, hipertensiune arterială și alte boli concomitente necesită monitorizarea funcției renale, în special la începutul terapiei. În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea regulată a nivelului de K + din plasma sanguină, glucoză, uree, lipide și creatinine.
Hipotensiunea arterială simptomatică poate apărea la pacienții care au luat diuretice sau alte forme de deshidratare ( transpirație excesivă, vărsături prelungite, diaree abundentă), precum și în insuficiența cardiacă. Înainte de începerea tratamentului, dacă este posibil, este necesară normalizarea nivelului de sodiu din serul sanguin, compensarea volumului pierdut de lichid, controlul tensiunii arteriale.
Înainte de a prescrie Co-Diroton, este necesar să se verifice funcția rinichilor. Atunci când prescrie medicamentul, pacientul trebuie informat despre semne posibile angioedem (dificultate la respirație și la înghițire, umflarea extremităților, feței, limbii, ochilor, buzelor), care necesită întreruperea imediată a medicamentului și consultarea unui medic. Dacă pacientul ia imunosupresoare și/sau alopurinol, procainamidă, este necesară monitorizarea periodică a nivelului de leucocite din sânge (datorită posibilității de a dezvolta infecții severe). Datorită faptului că riscul potențial de neutropenie/agranulocitoză/trombocitopenie/anemie nu poate fi exclus complet, în timpul tratamentului trebuie efectuată monitorizarea periodică a sângelui periferic.
Medicamentul este contraindicat pentru tratamentul pacienților aflați în hemodializă din cauza insuficienței renale. Nu prescrieți și pacienților cu rinichi transplantat.
Utilizarea inhibitorilor ECA poate fi însoțită de o tuse uscată, datorită inhibării defalcării bradikininei endogene; de obicei, după anularea lor, tusea încetează. Cu extins interventii chirurgicaleși/sau utilizarea agenților anestezici care pot provoca hipotensiune arterială, lisinoprilul blochează formarea angiotensinei II, care are loc după eliberarea compensatorie a reninei. Hipotensiunea arterială de această origine poate fi eliminată prin compensarea volumului de lichid intravascular.
CU Grija mare medicamentul este prescris pacienților cu astfel de boli concomitente: stenoza aortica, cardiomiopatie hipertropica, stenoză bilaterală a arterelor renale, stenoză a arterei unui singur rinichi cu azotemie progresivă, insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei 30 ml/min), hiperaldosteronism primar, hipoplazie a măduvei osoase, scăderea BCC (inclusiv cu diaree, vărsături), boli țesut conjunctiv(lupus eritematos sistemic, sclerodermie), gută, hiperuricemie, hiperkaliemie, hiponatremie (datorită riscului crescut de a dezvolta hipotensiune arterială la pacientii cu putin sau dieta fara sare), insuficiență cerebrovasculară, insuficiență cardiacă cronică severă.
La pacienții vârstnici, tratamentul se începe de la limita inferioară de doză (Co-Diroton 10 mg + 12,5 mg) datorită faptului că probabilitatea deteriorării funcției hepatice, renale și cardiace este mai mare datorită boli concomitenteși luând alte medicamente. La selectarea unei doze, trebuie luate măsuri de precauție (monitorizarea funcției renale). În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să se abțină de la consumul de alcool.
Medicamentul poate afecta indicatori de laborator: datorită efectului asupra metabolismului calciului, derivații tiazidici pot modifica rezultatele testului pentru a determina funcția glandelor paratiroide.
Copii. Contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.
Utilizați în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. În cazul planificării sau diagnosticării debutului sarcinii, medicamentul trebuie întrerupt imediat.
Capacitatea de a influența viteza de reacție în timpul conducerii vehiculeși/sau să lucreze cu alte mecanisme. Utilizarea medicamentului poate provoca amețeli (în special la începutul tratamentului) și poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a se angaja potențial în specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenţia şi viteza reacţiilor psihomotorii. Până la determinarea răspunsului individual al pacientului, astfel de activități ar trebui abandonate.

Interacțiuni ale medicamentului Co-diroton

Lisinopril cu:

• AINS - efect antihipertensiv redus, hiperkaliemie și deteriorarea funcției renale. Această acțiune este de obicei reversibilă. ÎN cazuri rare posibilă insuficiență renală acută, în special la pacienții cu funcție renală redusă (vârstnici sau deshidratați);
• medicamente care cresc nivelul de potasiu în serul sanguin (diuretice care economisesc potasiu: spironolactonă, triamteren, amilorid), suplimente și înlocuitori de sare care conțin potasiu - crește riscul de creștere a nivelului de potasiu în sânge;
• litiu - administrarea concomitentă cu medicamente care conțin litiu este contraindicată din cauza scăderii ratei de excreție a litiului și a riscului crescut de intoxicație cu litiu;
• alopurinol - crește riscul de afectare a rinichilor și de dezvoltare a leucopeniei;
• ciclosporină - crește riscul de afectare a funcției renale și de dezvoltare a hiperkaliemiei;
• lovastatin - utilizarea concomitentă crește riscul de a dezvolta hiperkaliemie;
• citostatice, imunosupresoare, procainamidă - utilizarea concomitentă cu inhibitori ai ECA crește riscul de a dezvolta leucopenie;
• antidepresive triciclice, antipsihotice și analgezice - este posibilă o scădere suplimentară a tensiunii arteriale;
• agenți simpatomimetici - este posibil să se reducă severitatea efectului hipotensiv al inhibitorilor ECA;
• agenți antidiabetici (agenți hipoglicemianți orali și insulină) - o creștere a nivelului de glucoză din sânge cu un risc crescut simultan de hipoglicemie (probabilitatea acestui fenomen este mai mare în primele 2 săptămâni terapie combinată la pacienții cu insuficiență renală);
• alte medicamente (nitrați, digoxină, hidroclorotiazidă, propranolol) - nu au fost observate interacțiuni farmacocinetice cu aplicare simultană cu lisinopril.

Hidroclorotiazidă cu:

• alcool, barbiturice sau droguri - posibil hipotensiune arterială ortostatică;
• agenți antidiabetici (agenți hipoglicemianți orali și insulină) - poate fi necesară ajustarea dozei de agent antidiabetic;
• alte medicamente antihipertensive - efect hipotensiv crescut;
• rășini de colestiramină și colestipol - o scădere a absorbției hidroclorotiazidei;
• GCS, corticotropină, carbenoxolonă, amfotericina B - dezechilibru electrolitic, în special potasiu;
• relaxante musculare nedepolarizante - este posibilă creșterea severității acțiunii relaxantului muscular;
• litiu - administrarea concomitentă cu preparate cu litiu este contraindicată din cauza scăderii ratei de excreție a litiului și a riscului crescut de apariție a intoxicației cu litiu;
• AINS - o scădere a efectului hipotensiv al diureticelor tiazidice;
• glicozide cardiace - risc crescut de intoxicație cu digitalică;
• sotalol - în timp ce îl luați crește riscul de apariție a aritmiilor;
• trimetoprim - utilizarea concomitentă cu inhibitori ai ECA și diuretice tiazidice crește riscul de apariție a hiperkaliemiei.

Supradozajul medicamentului Co-diroton, simptome și tratament

Nu există informații despre supradozajul de Co-Diroton. Poate exista o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, dezechilibru electrolitic, insuficiență renală.
Tratament: induce vărsături, lavaj gastric; terapie simptomatică care vizează corectarea deshidratării și afectate echilibrul apă-sare. Inhibitorii ECA sunt eliminați prin hemodializă, dar trebuie evitată utilizarea membranelor de poliacrilonitril cu flux mare pentru dializă.

Condiții de păstrare a medicamentului Co-diroton

În ambalajul original la o temperatură care nu depășește 30 °C.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Co-diroton:

• Saint Petersburg

Co-Diroton - medicament care are un efect antihipertensiv asupra organismului.

Care este compoziția și forma de eliberare a Co-Diroton?

Medicamentul Co-Diroton este produs în tablete cu teșit, sunt plat-cilindrice, culoarea medicamentului este albăstrui deschis, există o gravură „C43”. Substanțe active: lisinopril și hidroclorotiazidă.

Excipienții medicamentului vor fi: manitol, un lac special de aluminiu, amidon pregelatinizat și de porumb, în ​​plus, fosfat acid de calciu dihidrat și stearat de magneziu.

Alte tablete de culoare verde deschis, sunt plate-cilindrice, există o teșitură, în plus, la suprafață forma de dozare se vede gravura „C44”. Ingrediente active: lisinopril și hidroclorotiazidă. Medicamentul este ambalat în blistere. Se vinde pe baza de reteta. Perioada de implementare este de trei ani.

Care este efectul medicamentului Co-Diroton?

Medicamentul antihipertensiv Co-Diroton are un efect antihipertensiv, are un efect diuretic. Inhibitorul ECA lisinopril reduce formarea angiotensinei II din angiotensina I, rezultând o scădere a tensiune arteriala. Cu utilizarea prelungită, aportul de sânge în așa-numita zonă ischemică se îmbunătățește.

Efectul antihipertensiv începe la șase ore după utilizarea medicamentului și durează o zi. Odată cu retragerea bruscă a medicamentului, tensiunea arterială poate crește brusc. În plus, compusul activ lisinopril reduce albuminuria.

Hidroclorotiazidă, al doilea substanta activa medicamentele Co-Diroton, aparține diureticelor tiazidice, perturbă reabsorbția următorilor ioni: clor, potasiu, sodiu, magneziu, precum și apă în nefron, și anume în secțiunea distală, în plus, întârzie excreția de acid uric și calciu.

Efectul hipotensiv al hidroclorotiazidei se dezvoltă în principal din cauza expansiunii arteriolelor. Efectul diuretic poate fi așteptat într-o oră sau două, durează maxim douăsprezece ore. Acest compus activ este excretat rapid de rinichi și, de asemenea, traversează placenta.

Care sunt indicațiile de utilizare a Co-Diroton?

Este prescris medicamentul Co-Diroton hipertensiune arteriala predominant acelor indivizi care sunt prezentate tratament combinat.

Care sunt contraindicațiile de utilizare a „Co-Diroton”?

Voi enumera când instrucțiunile de utilizare Co-Diroton interzic utilizarea:

Cu hipercalcemie;
Nu prescrieți medicamente pentru angioedem;
Cu anurie;
Comă hepatică;
La hipersensibilitate la medicamente;
insuficiență renală;
Hiponatremie;
Diabet sever;
Până la 18 ani, remediul nu este prescris.

Cu prudență, Co-Diroton este prescris în urmatoarele situatii: stenoză aortică, hipotensiune arterială, cardiomiopatie hipertrofică, stenoză de arteră renală, hiperaldosteronism primar, hipoplazie a măduvei osoase, hiponatremie, afecțiuni hipovolemice, diabet zaharat, boli ale țesutului conjunctiv, gută, varsta in varsta, hiperuricemie, hiperkaliemie, insuficiență cardiacă și hepatică.

Care este utilizarea și doza de Co-Diroton?

Atribuiți Co-Diroton în interior o dată pe zi pe o tabletă, bând medicamentul cu volumul necesar de apă. Pacientul trebuie să consulte mai întâi un medic și abia apoi poate începe tratamentul. Dacă după terapie lunară efectul terapeutic dorit nu este atins, atunci medicul poate crește doza dând pacientului până la două comprimate pe zi.

Supradozaj de la Co-Diroton

În caz de supradozaj, presiunea va scădea vizibil, anxietatea, gura uscată se vor uni, somnolența este caracteristică, precum și retenția urinară și iritabilitatea. Pacientul este terapie simptomatică.

Care de la Co-Diroton efecte secundare?

Medicamentul Co-Diroton provoacă următoarele reacții adverse: o scădere pronunțată a presiunii, infarct miocardic, durere în piept, bradicardie, hipotensiune ortostatică, tahicardie, bradicardie îmbinări, greață, vărsături, este caracteristică uscăciunea gurii, se observă diaree, anorexie, în plus, o modificare a gustului, transpirație, pierdere a părului, gustos, transpirație, pierdere a părului. labilitatea dispoziţiei.

Alte reacții adverse: atenție afectată, se observă parestezii, îmbinări oboseală, somnolență, convulsii, confuzie, tuse uscată sunt caracteristice, sunt posibile bronhospasm, apnee, neexclus reactii alergice, In afara de asta, modificări de laborator sub formă de leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie și neutropenie, enzimele hepatice cresc.

Pe lângă cele enumerate efecte secundare poate fi observat următoarele simptome: uremie, scăderea potenței, oligurie, insuficiență renală, artralgii, se observă artrita, este posibilă mialgia, febra nu este exclusă, precum și exacerbarea gutei.

Instrucțiuni Speciale

În perioada de tratament cu Co-Diroton, pacientul nu trebuie să bea alcool, ca etanol poate crește efectul hipotensiv medicament care va afecta negativ sănătatea.

Cum să înlocuiți Co-Diroton, ce analogi să folosiți?

Lisinopril + Hidroclorotiazidă, în plus, Skopril plus sunt analogi.

Concluzie

Este necesar să utilizați medicamentul Co-Diroton la recomandarea unui medic calificat.

Pacientul trebuie să studieze în mod independent instrucțiunile de utilizare a medicamentului prescris. Fii sănătos!

Co Diroton este produs în Polonia de compania maghiară Gedeon Richter.

În ciuda faptului că medicamentul are un cost destul de ridicat și numeroși analogi mai ieftini ai producției rusești și turcești, Ko Diroton este adesea ales de medici și pacienți ca mijloc de tratare a hipertensiunii arteriale.

În cazurile în care numirea unui medicament antihipertensiv nu este suficientă pentru a menține tensiunea arterială țintă (TA), recurgeți la o combinație de medicamente. Acest medicament combinat este Co Diroton. Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea acestuia la pacienții care tolerează bine lisinoprilul ca remediu pentru terapie permanentă hipertensiune.

Compus

Medicamentul este o combinație. Co Diroton include:

• diuretic - hidroclorotiazidă;
• blocant al enzimei de transformare a angiotensinei (inhibitor ECA) - lisinopril.

Indicații pentru utilizarea Co Diroton - dacă este recomandabil să se prescrie o terapie combinată.

Substanța aparține grupului . Instrucțiunile de utilizare conține informatii detaliate despre acțiunea lisinoprilului. Direcții principale:

• scăderea rezistenței vasculare periferice, post și preîncărcare cardiacă;
• îmbunătățirea toleranței la efort la pacienții cu insuficiență cardiacă;
• scădea proces distroficîn miocard (cu utilizare prelungită);
• aportul de sânge îmbunătățit în zonele afectate.

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, o scădere a presiunii apare după aproximativ 3 ore, atinge treptat un maxim și durează 24 de ore.

Durata efectului depinde de durata de administrare: conform regula generala efect terapeutic Inhibitorii ECA și diureticele se dezvoltă progresiv și treptat. Anularea bruscă a acestor comprimate nu duce la o creștere pronunțată a tensiunii arteriale.

Hidroclorotiazidă

Diuretic tiazidic care reduce reabsorbția diferitelor săruri la nivelul rinichilor, crescând diureza. Ca urmare a utilizării, are loc o extindere a arteriolelor și o scădere a volumului de sânge care circulă în organism. Debutul acțiunii are loc după 2-4 ore, durata efectului este de 10-12 ore. După cum este menționat în instrucțiunile de utilizare pentru Co Diroton, hidroclorotiazida la această doză nu duce la o scădere excesivă a tensiunii arteriale.

Compoziția complexă a Co Diroton oferă un efect antihipertensiv care se întărește reciproc al ambelor substanțe active.

La ce presiune se ia?

Co Diroton este indicat pentru hipertensiune arterială în cazurile în care este necesară prescrierea unei combinații medicamente antihipertensive. Presiunea la care se ia medicamentul nu este specificată în instrucțiunile de utilizare.

Acest lucru se datorează în primul rând faptului că Co. Diroton, ca și altele medicamente similare, precum și monopreparatele bazate pe un inhibitor ECA sau un diuretic, sunt mijloace de terapie constantă cu aport zilnic. În acest caz, se obține un efect antihipertensiv persistent.

Cu toate acestea, mulți pacienți folosesc tablete cu inhibitori ai ECA ca mijloc de asistență de urgență. Dar chiar și în acest caz, întrebarea la ce presiune se ia Co Diroton nu are un răspuns universal, deoarece depinde de severitatea hipertensiunii, de tensiunea arterială țintă și de caracteristicile fiecărui caz particular.

Pacienții care iau medicamentul ca masura de urgenta, se recomandă să vizitați un medic pentru selectarea mai multor schema eficienta tratament, care va evita cresterile de presiune.

Instructiuni de folosire

Mecanismul de acțiune al Co Diroton este antihipertensiv și efect diuretic, sau diuretic. Consumatorii au posibilitatea să informații cuprinzătoare despre doza, metodele și caracteristicile de administrare în instrucțiunile de utilizare atașate medicamentului.

Dozare

Medicamentul este disponibil în două versiuni dozaj diferit lisinopril (10 și 20 mg). Cantitatea de hidroclorotiazidă în ambele variante este aceeași și este de 12,5 mg. Tratamentul începe de obicei cu cea mai mică doză.

Când și cum să ia?

Un comprimat de Co Diroton 10 mg se administrează oral o dată pe zi. Doza de medicament este crescută în absența unui efect hipotensiv persistent în 2-4 săptămâni, până la maximum 2 comprimate, luându-le la un moment dat (imediat).

O doză adecvată va fi selectată de către medic, pe baza eficacității regimului de tratament anterior, a răspunsului individual. Dacă pacientul a luat separat preparate de lisinopril și hidroclorotiazidă, atunci doza inițială de Co Diroton nu trebuie să depășească cea utilizată în monoterapie.

Tablet Ko Diroton băutură dimineața. De preferință după micul dejun, deoarece efectul hidroclorotiazidei este mai bun după masă. Ca regulă generală, consacrată în instrucțiunile de utilizare, medicamentul nu poate fi utilizat împreună cu alte diuretice, deoarece 12,5 mg conținute în Co Diroton reprezintă cantitatea zilnică maximă posibilă.

Factori de risc pentru hipertensiune arterială

Instrucțiuni Speciale

Pacienții care iau Co Diroton ar trebui să fie conștienți de Instrucțiuni Speciale, deoarece în unele cazuri este posibilă deteriorarea. Hipotensiunea arterială se poate dezvolta în următoarele condiții:

• o scădere a volumului de sânge din organism cauzată de administrarea de diuretice, sângerări, diaree, vărsături;
• combinație de inimă cronică și insuficiență renală.

După cum este menționat în instrucțiunile de utilizare, dacă tensiunea arterială a scăzut excesiv, dacă este posibil, cauza acestui fenomen trebuie eliminată și nu refuzați să continuați să luați medicamentul. cădere de moment tensiunea arterială poate fi neutralizată și poate reveni la terapia Co Diroton prescrisă anterior. Este mai dificil să treci la alt medicament, să iei din nou doza corectăși trece printr-o perioadă de ajustare.

Un astfel de simptom comun pentru toți inhibitorii ECA ca tuse laterală, poate apărea și la utilizarea Ko Diroton. Cu toate acestea, deoarece medicamentul în cauză este prescris persoanelor care, de regulă, au avut o experiență pozitivă cu utilizarea inhibitorilor ECA, pacienții se plâng rareori de acest efect secundar.

Pacienților li se oferă instrucțiuni speciale pentru administrarea Ko Diroton Diabet. Diureticele tiazidice pot modifica toleranța la glucoză. Este important să se controleze nivelul de zahăr, doza și modul de administrare a agenților hipoglicemici.

Instrucțiunile de utilizare notează că în timpul terapiei cu Co Diroton, nu este recomandat să beți alcool. Acest lucru se datorează faptului că etanolul sporește efectul hipotensiv al medicamentului și, în general, fiind o substanță toxică cardio- și vasculară, reduce eficacitatea terapiei primite.

Efecte secundare

Instrucțiunile de utilizare conțin referiri la numeroase posibile efecte secundare. În special, este posibilă dezvoltarea unei reacții de hipersensibilitate sub formă de piele manifestări alergice, edem, febră, dureri articulare, intoleranță radiații ultraviolete. Reacțiile adverse enumerate, așa cum sunt menționate în instrucțiunile de utilizare, sunt destul de rare. Cele mai frecvente sunt amețelile și durere de cap.

Despre ce să faceți dacă apar reacții adverse, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care va ține cont de severitatea efectelor, de tolerabilitatea acestora. Anularea de către Co Diroton este extrem de rară.

Avantaje: bun rezultat, Preț

Contra: multe efecte secundare

Ziua bună tuturor. vreau sa povestesc despre medicament Co-diroton. Acest instrument excelent pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Astăzi, această boală este una dintre cele mai frecvente din lume. Ele afectează aproximativ 20-30% din populație, iar odată cu vârsta, această cifră crește doar. Cauză această boală este considerat a fi o încălcare a activității centrului de reglare a tensiunii arteriale, bolile pot servi și ca o cauză organe interne sau sisteme.

Mai mult, insidiozitatea acestei boli constă în faptul că este dificil să o recunoști imediat. Și se dovedește că o persoană are mai multă hipertensiune arterială, dar nici măcar nu o bănuiește. Și acest lucru este foarte periculos, deoarece consecințele pot fi foarte neplăcute. De exemplu, cum ar fi criza hipertensivă si nu numai. in afara de asta curs lung hipertensiune arterială fără tratament necesar poate deveni un factor în dezvoltarea complicațiilor de la inimă, rinichi, creier și poate provoca, de asemenea, pierderea sau deteriorarea vederii. Și în astfel de cazuri, Co-diroton poate veni în ajutor.

Tara de productie - Polonia

Forma de eliberare - tablete rotunde de 10, 20 microni

Cantitate per pachet - 30 tablete

Acest medicament se bazează pe o substanță activă precum lisinopril, cunoscut sub numele de inhibitor al ECA, și hidroclorotiazidă, care este un diuretic. Lisinoprilul reduce tensiunea arterială prin dilatarea vaselor de sânge, dilatarea având loc mai mult în artere decât în ​​vene. Crește și volumul minut al sângelui. Hidroclorotiazida favorizează expansiunea arteriolelor, fără a avea nici un efect asupra tensiunii arteriale naturale și, de asemenea, ajută la întârzierea excreției ionilor de calciu și acid uric. Împreună creează un efect antihipertensiv.

De regulă, medicii prescriu un comprimat de Co-Diroton pe cale orală pe zi. Trebuie remarcat faptul că dacă acest medicament se ia pentru prima dată, apoi tratamentul ar trebui să înceapă cu o doză de 5-10 microni. De asemenea, dacă după 2-3 săptămâni rezultatul așteptat nu a fost atins, atunci doza trebuie crescută de la 1 la 2 comprimate pe zi și cursul tratamentului trebuie continuat.

Din moment ce Co-Diroton este destul drog puternic, atunci numărul de efecte secundare și contraindicații este destul de mare. Acest lucru trebuie luat în considerare înainte de a începe un curs de tratament și trebuie luat în serios. Efectele secundare includ:

din lateral a sistemului cardio-vascular- acestea sunt dureri toracice, este posibil tahicardie, infarct miocardic;

din lateral sistem digestiv- gură uscată, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, icter, pancreatită, hepatită, anorexie;

din partea epidermei - aceasta este urticaria, iritatii ale pielii, inclusiv alergice transpirație crescută, mâncărime;

din lateral sistem nervos central- aceasta este variabilitatea stării de spirit, zvâcnirea membrelor, astenie, scăderea concentrării și a atenției, confuzie;

din lateral sistemul respirator- aceasta este apnee, tuse uscată, bronhospasm;

din lateral sistemul genito-urinar- aceasta este o scădere a potenței, funcționarea afectată a rinichilor, este posibilă dezvoltarea insuficienței renale, precum și anurie, uremie și așa mai departe.

După cum am spus, acest medicament este puternic, deci este vândut strict conform prescripției medicului. Îl puteți cumpăra în orice farmacie, dar numai pe bază de rețetă, iar prețul pentru acesta variază de la 120 la 150 de ruble. Practic, nu atât preț mare pentru sanatate.

Recenzie video

Co-Diroton - instrucțiune oficială prin aplicare.

Co-Diroton - indicații de utilizare

Diroton - instrucțiuni oficiale de utilizare.

Diroton

diroton și diabet

Lipril medicament pentru scăderea tensiunii arteriale

GTA ONLINE - MAȘINI CU TUNING IREAL PENTRU 1.800.000 USD

Tartrat de metoprolol

Lisinopril Sandoz - indicații de utilizare

Piatra artificiala DIY ROCK Partea 1 Forme pentru piatra.

Lisinopril Pfizer - indicații de utilizare

Cum să faci o matriță de silicon pentru piatră artificială cu propriile mâini

Hipertensiunea arterială este cauzată de disfuncționalități ale corpului.

Prin urmare, pentru a readuce presiunea la normal, trebuie să acționați sisteme diferite, adică un medicament de combinat cu altul.

Gândindu-se la beneficiile pacienților, oamenii de știință - cercetători și practicieni - creează medicamente „două într-unul”.

Aceste medicamente au două substanțe active care își îndeplinesc sarcinile în mod individual, luptă pentru un rezultat pozitiv comun.

„Co-Diroton” nu are doar un efect de reducere a presiunii (antihipertensiv), ci și un diuretic (diuretic).

Instructiuni de folosire

Principalul „figurant” al formei de dozare este lisinopril dihidratși „asistentul” său de încredere - hidroclorotiazidă. Fiecare este unic și remarcabil.

Să aruncăm o privire mai atentă la lisinopril, un inhibitor ECA care previne formarea angiotensinei II din angiotensină I.

Această substanță are o serie de calități importante pentru o persoană bolnavă:

• poate fi folosit pentru o lungă perioadă de timp;
• recepția nu este asociată cu mâncarea;
• stabilizează tensiunea arterială;
• îmbunătățește toleranța la efort la pacienții cu insuficiență cronică inimi;
• îmbunătățește activitatea cardiacă, oferă ani de viață persoanelor cu patologii foarte grave.

Substanța principală începe să acționeze într-o oră. Rezultat vizibil simțit după șase ore și durează o zi. Starea se stabilizează într-o lună sau două. Dacă medicamentul este anulat brusc, presiunea nu crește brusc.

„Însoțitorul” diuretic al lisinoprilului hidroclorotiazidei ajută, de asemenea, la reducerea presiunii. Rezultatul diuretic al muncii sale se manifestă în una până la două ore, ajunge nivel superiorîn patru ore, șase până la douăsprezece ore sunt salvate.

Presiunea este fixată în trei până la patru săptămâni. Acționând la unison, lisinoprilul și hidroclorotiazida luptă în mod fiabil împotriva tensiune arteriala.

Compoziție și aspect

Medical remediu„Co-Diroton” este produs pe baza de lisinopril dihidratîn legătură cu hidroclorotiazidă. La fel de excipienți V remediu combinat S-au folosit amidon, manitol, fosfat de calciu dihidrat, lac de aluminiu. La pastilele de culoare verde deschis se adaugă stearat de magneziu și colorant galben de oxid de fier.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de două tipuri.- în funcție de masa principalelor substanțe medicamentoase combinate în miez. Toate pastilele au o configurație rotundă, plată, cilindrică. Marginile sunt rotunjite.

1. Culoare albastru deschis cu o suma mica pete, crestătură „C43” pe o parte - pentru pastile 10 mg / 12,5 mg.
2. Culoarea este verde deschis și cu câteva pete mai închise, o crestătură pe o parte „C44” - pentru pastile de 20 mg / 12,5 mg.

Medicamentul sub formă de tablete este ambalat în blistere (10 comprimate fiecare) din PVC și folie de aluminiu, care sunt plasate în pachete de carton (ambalaj cu 1,3 celule).

Utilizare în practica medicală

Co-diroton este prescris pentru tensiune arterială crescută, manifestată sub formă ușoară și medie.

Tabelul de mai jos vă va oferi o idee despre cine nu ar trebui să ia medicamentul sau care îl poate folosi cu prudență.

Important!În niciun caz femeile însărcinate nu trebuie să folosească co-diroton - este deosebit de periculos pentru făt în trimestrul 2,3. Dacă în uter, nou-născuții și sugarii au experimentat efectele inhibitorilor ECA, este necesară monitorizarea strictă a stării lor, deoarece se poate dezvolta hipotensiune arterială. Alăptarea în timpul tratamentului cu lisinopril este contraindicată. Medicamentul nu este prescris copiilor și adolescenților.

Caracteristici de recepție

Înainte de utilizarea co-dirotonului, se efectuează un tratament cu lisinopril (10 mg, 20 mg) și hidroclorotiazidă (12,5 mg).

Un medicament combinat cu doză fixă ​​este prescris după stabilizarea stării cu medicamente separate în aceleași doze.

Medicamentul se ia pe cale orală, o singură dată, o pastilă, indiferent de concentrație. Trebuie să beți medicamentul în același timp.

Dacă efectul dorit nu este atins în două până la patru săptămâni, este permisă o creștere a proporției cu două comprimate.

Să luăm în considerare mai detaliat cazuri speciale lisinopril plus hidroclorotiazidă:

• Încălcarea rinichilor. Este necesar să selectați acțiunile ambelor părți combinație de medicamente la pacienţii cu disfuncţie semnificativă corp important. În cazul insuficienței renale necomplicate, este permis să luați 5 mg - 10 mg de lisinopril la începutul tratamentului.
• Aportul anterior de diuretice. Pentru a preveni o scădere bruscă a tensiunii arteriale, diureticele trebuie întrerupte cu două sau trei zile înainte de a lua co-diroton.
• ICC, rinichi limitati, cardiopatie ischemică, insuficiență cerebrovasculară. Este necesară supravegherea strictă a unui specialist, deoarece declin puternic presiunea poate fi fatală.
• Insuficiență renală. Crește dacă pacientul suferă de ICC.
• Intoleranță la inhibitorii ECA. Disponibil angioedem diverse părți corp. Este urgent să opriți utilizarea lisinoprilului, observați pacientul până când dispariția completă simptome. Puteți prescrie antihistaminice.
• Edemul laringian este deosebit de periculos. Cu o terapie adecvată, curățați imediat căile respiratorii.
• Tuse uscată prelungită. Anulează co-diroton.
• Pacienți în hemodializă. La pacienții dializați care utilizează membrane cu permeabilitate ridicată, administrarea de lisinopril poate provoca o reacție alergică imediată. Necesita schimbarea membranelor de dializă sau a medicamentelor antihipertensive.
• Acțiuni chirurgicale.Înainte de operație, este necesar să avertizați medicul anestezist cu privire la administrarea de co-diroton, care provoacă o scădere pronunțată a tensiunii arteriale.
• Potasiu și sodiu în serul sanguin.Înainte de tratament, suspendați hiperkaliemia și hiponatremia.
• Procesele metabolice și endocrine. Diureticele tiazidice afectează funcția glandelor paratiroide.
• Cercetare de laborator. Teste de sânge constante pentru prezența lipidelor, glucozei, potasiului, ureei.

Important! Alcoolul ajută la reducerea presiunii, așa că nu trebuie să îl utilizați în timpul tratamentului.

O scădere severă a presiunii și deshidratarea poate apărea la căldură și în timpul sportului. Este periculos în timpul perioadei de tratament să conduci o mașină și să te angajezi în activități care necesită atenție sporităși viteza de reacție - s-ar putea să vă simțiți amețit.

Dacă în timpul tratamentului se observă iritabilitate, o scădere severă a tensiunii arteriale, constipație, somnolență, gură uscată, retenție urinară și anxietate, a apărut o supradoză de medicament.

În caz de supradozaj, trebuie efectuată o terapie simptomatică., injectați lichid intravenos, monitorizați tensiunea arterială, faceți analize.

Video: „Cum să vindeci hipertensiunea arterială?”

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentele care economisesc potasiu sunt prescrise sub supravegherea sporită a unui medic. Utilizarea simultană a co-dirotonului cu diuretice este însoțită de o analiză a nivelului de potasiu și de monitorizarea activității rinichilor.

Etanolul, vasodilatatoarele, antidepresivele, barbituricele și fenotiazinele ajută la reducerea presiunii într-un „duet” cu lisinopril.

Efectul hipotensiv al lisinoprilului este redus de AINS și estrogeni. Suplimentarea tratamentului cu preparate cu litiu, salicilații le crește efect toxic. Utilizarea cu antiacide și colestiramină provoacă dificultăți în absorbția lor în tractul gastrointestinal.

Lisinoprilul are un efect debilitant asupra:

• dispozitive împotriva gutei;
• medicamente hipoglicemiante;
• norepinefrină;
• epinefrină.

Co-diroton:

• crește rezultatele relaxantelor musculare, glicozidelor cardiace;
• reduce excreția chinidinei, reacția contraceptivelor orale.

Efecte secundare

Medicamentul „Co-Diroton”, ca orice medicament, provoacă și efecte nedorite. Sunt aceleași ca atunci când luați individual părțile constitutive medicament. Mai ales adesea, pacienții sunt afectați de dureri de cap și amețeli.

Să prezentăm și alte „surprize” neplăcute ale medicamentului în imaginea de ansamblu:

DESPRE efecte secundare mărturisesc şi cercetări de laborator.

Depozitare

Păstrați medicamentul la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Copiii nu ar trebui să aibă voie în apropierea acestuia. Perioada de valabilitate - depozitați trei ani. Nu utilizați după data de expirare.

Atenţie! Vândut rețetă „Co-Diroton”.

Costul mediu al medicamentului

Rusia:

Ucraina:

Preparate identice

Medicamente care conțin lisinopril și hidroclorotiazidă:

• Zoniksem ND (Zoniksem ND);
• Lisinopril LN (LISINOPRIL HL);
• Lisotiazidă (LISOTIAZIDA).