Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Nume:

Nume: Carbamazepină (Carbamazepinum)

Indicatii de utilizare:
Carbamazepina este utilizată pentru epilepsia psihomotorie, convulsii grand mal, forme mixte(în principal cu o combinație de convulsii grand mal și manifestări psihomotorii), forme locale(origine posttraumatică și postencefalitică). Nu este suficient de eficient pentru convulsii minore.

Efect farmacologic:
Carbamazepina are un efect pronunțat anticonvulsivant (antiepileptic) și moderat antidepresiv și normotimic (de îmbunătățire a stării de spirit).

Calea de administrare și dozare a carbamazepinei:
Se prescrie pe cale orală (în timpul meselor) la adulți, începând cu 0,1 g ("/2 comprimate) de 2-3 ori pe zi, crescând treptat doza la 0,8-1,2 g (4-6 comprimate) în fiecare zi.
Doza zilnică medie pentru copii este de 20 mg per 1 kg de greutate corporală, adică. până la vârsta de aproximativ 1 an - de la 0,1 la 0,2 g în fiecare zi; de la 1 an la 5 ani - 0,2-0,4 g; de la 5 la 10 ani -0,4-0,6 g; de la 10 la 15 ani -0,6-1 g în fiecare zi.
Carbamazepina poate fi prescrisă în combinație cu alte produse antiepileptice.
Ca și în cazul altor produse antiepileptice, trecerea la tratamentul cu carbamazepină trebuie să fie treptată, cu reducerea dozei produsului anterior. De asemenea, tratamentul cu carbamazepină trebuie întrerupt treptat.
Există dovezi ale eficacității produsului într-un număr de cazuri la pacienții cu diferite hiperkinezie(mișcări automate violente din cauza contracție involuntară muschii). Doza inițială de 0,1 g a fost crescută treptat (după 4-5 zile) la 0,4-1,2 g pe zi. După 3-4 săptămâni. doza a fost redusă la 0,1-0,2 g în fiecare zi, apoi aceleași doze au fost prescrise în fiecare zi sau la două zile timp de 1-2 săptămâni.
Carbamazepina are un efect analgezic (de calmare a durerii) în nevralgie nervul trigemen(inflamația nervului facial).
Carbamazepina este prescrisă pentru nevralgia trigemenului, începând cu 0,1 g de 2 ori pe zi, apoi doza este crescută cu 0,1 g pe zi, dacă este necesar, la 0,6-0,8 g (în 3-4 doze). Efectul apare de obicei la 1-3 zile după începerea tratamentului. După ce durerea dispare, doza este redusă treptat (la 0,1-0,2 g în fiecare zi). Produsul este prescris pentru o lungă perioadă de timp; Dacă produsul este întrerupt prematur, durerea poate reapare. În prezent, carbamazepina este considerată una dintre cele mai multe mijloace eficiente cu toată această boală.

Contraindicații carbamazepine:
Medicamentul este contraindicat pentru tulburările de conducere cardiacă și afectarea ficatului.

Carbamazepină efecte secundare:
Medicamentul este de obicei bine tolerat. În unele cazuri, sunt posibile pierderea poftei de mâncare, greață și, mai rar, vărsături. durere de cap, somnolență, ataxie (coordonarea defectuoasă a mișcărilor), acomodare afectată (deteriorată perceptie vizuala). Scăderea sau dispariția efecte secundare apare atunci când încetați temporar să luați produsul sau reduceți doza. Există, de asemenea, dovezi de reacții alergice, leucopenie (scăderea nivelului de leucocite în sânge), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite în sânge), agranulocitoză ( scădere bruscă granulocite în sânge), hepatită (inflamația țesutului hepatic), reacții cutanate, dermatita exfoliativa(inflamația pielii). Dacă apar aceste reacții, încetați să luați produsul.
Trebuie luată în considerare posibilitatea apariției probleme mentale la pacienţii cu epilepsie trataţi cu carbamazepină.
În timpul tratamentului cu carbamazepină, este necesară monitorizarea sistematică a imaginii sanguine. Nu se recomandă prescrierea produsului în primele 3 luni. sarcina. Carbamazepina nu trebuie prescrisă concomitent cu inhibitori ireversibili de monoaminooxidază (nialamidă etc., furazolidonă) din cauza posibilității de creștere a efecte secundare. Fenobarbitalul și hexamidina slăbesc activitatea antiepileptică a carbamazepinei.

Monoterapia pentru epilepsie începe cu prescrierea unor doze mici, crescându-le individual până la obținerea efectului terapeutic dorit.

Este recomandabil să se determine concentrațiile plasmatice în vederea selectării doza optima, în special cu terapia combinată.

La transferul unui pacient la carbamazepină, doza de medicament antiepileptic prescris anterior trebuie redusă treptat până la întreruperea completă.

Întreruperea bruscă a carbamazepinei poate provoca Crize de epilepsie. Dacă este necesară întreruperea bruscă a tratamentului, pacientul trebuie transferat la un alt medicament antiepileptic sub acoperirea medicamentului indicat în astfel de cazuri (de exemplu, diazepam administrat intravenos sau rectal, sau fenitoină administrată intravenos).

Mai multe cazuri de vărsături, diaree și/sau nutriție scăzută, convulsii și/sau depresie respiratorie la nou-născuții ale căror mame au luat carbamazepină concomitent cu alte anticonvulsivante (posibil aceste reacții reprezintă manifestări ale sindromului de „sevraj” la nou-născuți).

Înainte de a prescrie carbamazepină și în timpul tratamentului, este necesară testarea funcției hepatice, în special la pacienții cu antecedente de boală hepatică, precum și la pacienții vârstnici. În cazul intensificării disfuncţiilor hepatice existente sau când boala activa ficat, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Înainte de a începe tratamentul, este, de asemenea, necesar să se efectueze un studiu al imaginii sanguine (inclusiv numărarea trombocitelor, reticulocitelor), concentrației serice de Fe, analiza generala urină, concentrația de uree în sânge, EEG, determinarea concentrației de electroliți în serul sanguin (și periodic în timpul tratamentului, deoarece se poate dezvolta hiponatremie). Ulterior, acești indicatori trebuie monitorizați săptămânal în timpul primei luni de tratament și apoi lunar.

Carbamazepina trebuie întreruptă imediat dacă reactii alergice sau simptome suspectate de a dezvolta sindrom Stevens-Johnson sau sindrom Lyell. Blând reacții ale pielii(exantem macular sau maculopapular izolat) dispar de obicei în câteva zile sau săptămâni, chiar și cu continuarea tratamentului sau după reducerea dozei de medicament (pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă în acest moment).

Carbamazepina are activitate anticolinergică slabă; atunci când este prescrisă pacienților cu presiune intraoculară crescută, este necesară o monitorizare constantă.

Trebuie luată în considerare posibilitatea activării psihozelor latente, iar la pacienții vârstnici, posibilitatea dezvoltării dezorientării sau agitației.

Până în prezent, au fost înregistrate rapoarte izolate de încălcări fertilitatea masculinăși/sau tulburări ale spermatogenezei (relația acestor tulburări cu administrarea carbamazepinei nu a fost încă stabilită).

Există raportări de sângerare la femei între menstruație în cazurile în care au fost utilizate simultan contraceptive orale. Carbamazepina poate afecta negativ fiabilitatea contraceptivelor orale, deci femeile vârsta reproductivăîn timpul tratamentului trebuie utilizat metode alternative protectie impotriva sarcinii.

Carbamazepina trebuie utilizată numai sub supraveghere medicală.

Pacienții trebuie informați despre semne timpurii toxicitate caracteristică afecțiunilor hematologice probabile, precum și simptome din piele si ficat. Pacientul este informat despre necesitatea de a consulta imediat un medic în caz de reacții adverse precum febră, dureri în gât, erupții cutanate, ulcerații ale mucoasei bucale, vânătăi fără cauză, hemoragii sub formă de peteșii sau purpură.

În cele mai multe cazuri, temporar sau declin persistent numărul de trombocite și/sau leucocite nu prezice debutul anemiei aplastice sau agranulocitozei. Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul, precum și periodic în timpul tratamentului, ar trebui să efectuați teste clinice sânge, inclusiv numărarea numărului de trombocite și eventual reticulocite, precum și determinarea concentrației de Fe în serul sanguin.

Leucopenia asimptomatică neprogresivă nu necesită întreruperea tratamentului, cu toate acestea, tratamentul trebuie întrerupt dacă leucopenie progresivă sau leucopenie însoțită de simptome clinice boală infecțioasă.

Înainte de a începe tratamentul, se recomandă să examen oftalmologic, inclusiv examinarea fundului de ochi cu o lampă cu fantă și măsurarea presiunii intraoculare, dacă este necesar. Dacă medicamentul este prescris pacienților cu presiune intraoculară crescută, este necesară monitorizarea constantă a acestui indicator.

Medicamentul într-o formă prelungită poate fi luat o dată, noaptea. Necesitatea creșterii dozei la trecerea la comprimate retard apare extrem de rar.

Deși relația dintre doza de carbamazepină, concentrația de carbamazepină și eficacitatea clinică sau tolerabilitatea este foarte scăzută, totuși, determinarea regulată a concentrațiilor de carbamazepină poate

Printre gama largă de medicamente moderne, puteți găsi din ce în ce mai multe medicamente în farmacii pentru tratamentul bolilor rare. Astăzi, unul dintre aceste medicamente este „Carbamazepina” (în acest articol vor fi descrise instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi și alte date).

Informații generale

Acest medicament este anticonvulsivant, produs de producător numai sub formă de tabletă.

Acest medicament poate fi achiziționat de la orice farmacie de spital la un preț de aproximativ 60 de ruble, în funcție de marcajul proprietarului. Orice analog al "Carbamazepinei" (a cărui recenzii sunt atât pozitive, cât și negative) costă de multe ori mai mult. Al lor categorie de pretîncepe de la 200 de ruble pe dozaj similar ingredient activ.

Analogii „Carbamazepine” (prețul și recenziile despre acestea sunt foarte diferite):

• „Tegretol”;
• „Finlepsin”.

Compoziția și forma de producție

Pe lângă ingredientul activ principal într-o doză de 0,2 g pentru fiecare comprimat, medicamentul conține și ingrediente suplimentare:

• amidon de cartofi;
• talc;
• stearat de magneziu;
• polisarbat;
• povidonă;
• silice.

Medicamentul este produs exclusiv sub formă de tablete, ambalate în blistere de 10 bucăți. La rândul lor, farfuriile cu medicamente pot fi ambalate cutii de carton 5 sau 10 blistere. O adnotare pentru medicament trebuie inclusă în ambalaj.

Farmacologie

Recenziile "Carbamazepine" îl caracterizează ca medicament gamă largă impact, care este foarte popular astăzi. Datorită compoziției sale, are un efect antiepileptic, dar printre pacienti individuali poate acționa suplimentar ca analgezic, antidiuretic și așa mai departe. Acest lucru este asociat cu boli ale pacientului, cum ar fi diabetul insipid sau tulburări neurologice.

Datorită compoziției sale, medicamentul întărește membranele neuronilor, întărește pragul de convulsii, reducând riscul unui atac. In afara de asta, produs medical"Carbamazepine" (instrucțiunile de utilizare și recenziile confirmă acest lucru) are efect pozitiv asupra formării generale a personalității pacientului. Pacienții devin mai sociabili și se recuperează mai repede în societate.

Acest medicament poate fi prescris ca componentă tratament complex sau cum remediu independent. Medicamentul demonstrează eficacitate maximă în terapie la pacienți vârstă mai tânără. Copiii și adolescenții devin mai puțin anxioși și iritabili.

Efectul substanței în majoritatea cazurilor devine vizibil în câteva ore după administrare. Uneori, efectul poate persista câteva zile din cauza metabolismului lent.

„Carbamazepina” primește și recenzii pozitive de la pacienții diagnosticați cu nevralgie de trigemen, tabes măduva spinării sau parestezii post-traumatice. În aceste cazuri, medicamentul reduce suplimentar sindroamele dureroase. De asemenea, medicamentul se normalizează echilibrul apei la pacientii cu diabet insipidşi stări de psihoză în tulburările neurologice.

Farmacocinetica

Absorbția substanței active în organism durează destul de mult, dar în același timp este aproape 100%. Concentrația sa maximă în organism apare la 10-12 ore după prima doză și se normalizează abia după două săptămâni de terapie. Substanța se leagă de proteinele plasmatice la adulți cu aproape 80%, iar la copii doar cu maximum 60%.

Componenta principală este capabilă să pătrundă în bariera placentară, deci este interzisă luarea acesteia în timpul sarcinii. În laptele matern, substanța este concentrată într-o cantitate aproximativ egală cu jumătate din cea din plasma unei femei care alăptează.

Defalcarea ingredientului are loc în ficat. Timpul său de înjumătățire la utilizare independentă este de aproximativ 36 de ore, iar la terapie complexă nu mai mult de 10 ore. Potrivit recenziilor medicilor, "Carbamazepina" este excretată în fecale și urină. Toate datele descrise la pacienții adulți de orice vârstă sunt identice.

Indicatii de utilizare

Tabletele "Carbamazepină" (instrucțiunile de utilizare, recenziile și recomandările specialiștilor sunt prezentate mai jos) sunt un medicament pentru eliminarea epilepsiei cu diverse simptomeși orice formă.

În plus, medicamentul este utilizat pentru a trata:

• boli ale nervului trigemen;
• stări afective;
• tulburări schizofrenice;
• psihoză;
• durere din cauza polineuropatiei diabetice și a altor boli.

Interdicții de utilizare

Accepta asa ceva medicamente complexeÎn primul rând, este interzis să o faci singur. Doar un medic le poate prescrie, după ce a calculat corect doza pentru fiecare caz specific. În plus, în timpul terapiei trebuie luată în considerare sensibilitatea individuală a pacientului la substanța activă, orice antidepresiv sau excipient similar.

Recenziile „Carbamazepine” confirmă că medicamentul nu poate fi utilizat împreună cu inhibitorii MAO. Puteți începe terapia cu acest medicament la numai două săptămâni după. De asemenea, contraindicații pentru toată lumea sunt problemele cu hematopoieza, iar pentru femei, în plus, în timpul sarcinii și alăptării.

O atenție deosebită trebuie acordată la tratarea medicamentului:

• pacienți vârstnici;
• împreună cu băuturi alcoolice;
• în caz de tulburări în funcționarea mușchiului inimii;
• boli ale rinichilor și ficatului;
• presiune intraoculară crescută.

Doze

Instrucțiunile de utilizare a "Carbamazepinei" (prețul, recenziile, analogii sunt prezentate în articol) recomandă utilizarea medicamentului pentru tratamentul adulților și copiilor cu trei ani. Medicamentul se ia întotdeauna indiferent de alimente sau cu o cantitate mare lichide. Doza depinde întotdeauna de diagnosticul și caracteristicile corpului pacientului, dar indicatorii medii pot fi distinși între ei.

Astfel, în tratamentul epilepsiei, medicamentul este cel mai adesea folosit ca remediu independent. Cursul pentru adulți începe cu un minim doza zilnica 100-200 mg, care crește treptat până la efectul terapeutic maxim (până la 2 grame pe zi și până la 400 mg la 1 doză). De asemenea, medicamentul este adăugat treptat la terapia complexă.

Pentru copii, doza inițială a substanței nu este mai mare de 60 mg pe zi. De asemenea, este crescută treptat cu 20-60 mg o dată la două zile până la maximul admis. Dacă este prescrisă o doză inițială de 0,1 g, aceasta este crescută cu încă 100 mg pe parcursul unei săptămâni. Pentru copii sub 5 ani norma zilnică este de maximum 0,4 g, până la 10 ani - maxim 0,6 g, și până la 15 ani - maxim 1 gram.

Alte diagnostice

Pentru tratamentul nervului trigemen, medicamentul este prescris pacienților la 0,2-0,4 g, crescând treptat doza până la eliminarea durerii. După aceasta, substanța este luată într-o cantitate minimă de întreținere până la sfârșitul tratamentului.

Este important să știți că dacă există hipersensibilitate La ingredient activ, doza inițială pentru orice diagnostic nu trebuie să fie mai mare de 0,2 g pe zi.

Potrivit recenziilor „Carbamazepine”, poate fi folosit ca remediu pentru neuropatie diabetică sau de origine neurogenă. Substanța elimină treptat durerea de orice natură. Pentru diabetul insipid, doza se calculează luând în considerare vârsta și greutatea. Pentru a elimina tulburările nevrotice, ar trebui să fie de cel puțin 600 mg per stadiul inițial terapie.

Posibile manifestări negative

Pot să apară tulburări în organism când se utilizează carbamazepină? Recenziile atât de la specialiști, cât și de la pacienți caracterizează acest remediu, ca un medicament cu risc minim apariția efectelor secundare, dar totuși lista lor este destul de extinsă. Pot apărea încălcări din sistem nervos, digestia, munca glanda endocrina, a sistemului cardio-vascularși alte organe interne.

Cele mai frecvent observate:

• greaţă;
• Dureri de stomac;
• migrenă;
• somnolenţă;
• slabiciune musculara;
• comportament agresiv;
• urticarie;
• gură uscată;
• transpiraţie;
• conjunctivită.

Foarte rar, lista efectelor secundare include hepatită, anemie, insuficiență hepatică, convulsii, disfuncție renală, tulburări ale funcției sexuale, exacerbări ischemice și așa mai departe.

Ce să faci dacă există o supradoză de medicament "Carbamazepină"? Instrucțiuni și recenzii în în acest caz, Se recomandă efectuarea imediată a spălării gastrice și administrarea de adsorbanți.

Faptul este că nu există un antidot direct și tratamentul trebuie efectuat simptomatic. Interesant, din cauza încetinirii metabolismului, efectul cărbune activ poate apărea la numai o zi după administrare. În cazurile de supradozaj la pacienții tineri, transfuziile de sânge pot fi foarte rar necesare.

Supradozajul se manifestă printr-o creștere a oricăruia dintre efectele secundare, completată de depresia respiratorie și de funcționarea tubului digestiv.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul "Carbamazepină" (în articol sunt prezentate instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii) este caracterizat de consumatori ca un anticonvulsivant eficient, dar pericolul său poate fi ascuns și în efectul său asupra altor medicamente luate. Această substanță capabile să inhibe acţiunile unora chimicale, în special cele metabolizate în ficat, de aceea trebuie să vă informați medicul despre luarea oricăror medicamente.

Medicamentul în cauză poate fi, de asemenea, afectat de Influență negativă medicamente luate în paralel, crescând sau scăzând concentrația acestuia în sânge.

Este foarte important să treci examinare cuprinzătoare. Pentru a face acest lucru, trebuie să oferiți mostre de sânge și urină la clinică pentru a determina nivelul de fier, trombocite, electroliți și reticulocite din organism.

Pe parcursul tratamentului, nivelul acestor substanțe trebuie monitorizat prin efectuarea regulată de teste adecvate. Pentru prima lună de terapie, aceste proceduri sunt necesare în fiecare săptămână, după care pot fi reduse la o dată la 30 de zile.

Dacă pacientul este diagnosticat presiune intraoculară, apoi în timpul tratamentului trebuie măsurat periodic, iar dacă situația se înrăutățește, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Lucrul la mecanisme complexe

Trebuie să știți că pe toată perioada de tratament cu Carbamazepină se recomandă să vă abțineți de la conducerea vehiculelor sau a utilajelor complexe. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul provoacă somnolență și încetinește reacțiile.

Perioada de gestație și hrănire

"Carbamazepina" (prețul și recenziile cărora fac medicamentul popular) poate crește probabilitatea de malformații în dezvoltarea fătului, ca și alte medicamente antiepileptice. În acest sens, este interzis să o luați în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru.

În plus, medicamentul crește deficiența acid folic, care este deja insuficientă în timpul sarcinii, ceea ce crește și mai mult apariția problemelor în dezvoltarea nou-născuților. De asemenea, nu este de dorit să utilizați medicamentul în timpul alăptării, deoarece acesta substanta activa Intră în corpul copilului împreună cu laptele. Cel mai bine este, în astfel de situații, să treceți la hrănirea artificială sau la alăptarea numai sub strictă supraveghere medicală.

Eliberare și depozitare

Medicamentul se eliberează din farmacii numai pe bază de prescripție medicală și trebuie păstrat în locuri inaccesibile copiilor. Tabletele trebuie plasate în locuri întunecate și uscate, cu o temperatură care nu depășește 25 de grade. Perioada de valabilitate de la data fabricației este de 2 ani.

Epilepsia este foarte boala grava. Un pacient cu această boală trebuie să viziteze în mod regulat un medic și să urmeze un tratament adecvat.

Instrucțiuni pentru comprimate de carbamazepină

Instrucțiunile sunt puse în vânzare cu fiecare pachet de medicament Carbamazepină; ea acoperă toate problemele legate de administrarea comprimatelor.

Formă, compoziție, ambalare

Forma de dozare a medicamentului este o tabletă. Culoarea sa este albă cu o posibilă nuanță galbenă, iar forma sa este plată și cilindrică. Există un semn pentru separare și teșire. Concentraţie substanta activa carbamazepina este de 200 de miligrame pe bucată. Substanțele însoțitoare sunt suspensii (Tween-80) de polisorbat, amidon de cartofi, povidonă, Aerosil, stearat de magneziu și talc.

ÎN lanțul de farmacii Tabletele vin în pachete de carton gros, care conțin 1, 2, 3, 4 sau 5 pachete de pachete de contur celular cu câte o duzină de pastile fiecare.

Perioada și condițiile de păstrare

Medicamentul este păstrat timp de trei ani în camere uscate și întunecate. Temperatura camerei. Copiii nu au voie.

Indicații de utilizare a carbamazepinei

Indicațiile de utilizare sunt anumite boli și afecțiuni ale pacientului. de natură specifică. Carbamazepina este recomandată pentru utilizare:

• pentru epilepsie (atât pentru măsuri monoterapeutice, cât și pentru abordare integrată la tratament) cu convulsii parțiale simplu și natură complexă, cu forme mixte criză de epilepsie sau convulsii tonico-clonice, iar generalizarea lor poate fi și secundară, pacientul își poate pierde cunoștința sau se poate descurca;
• la manifestarea acută stare maniacal la un pacient în timpul unei exacerbări sau dacă este necesară terapia de întreținere, precum și în în scop preventivîn prezenţa tulburării afective bipolare sau pentru a o reduce manifestare clinică după gravitate;
• pentru sindromul de sevraj la alcool ca componentă a tratamentului complex;
• cu nevralgie sau nevralgie trigeminală severă nervul glosofaringian idiopatic;
• cu sindroame dureroase severe ale neuropatiei diabetice;
• cu dezvoltarea polidipsiei sau poliuriei diabetului insipid, a cărei natură este neurohormonală.

Contraindicatii

Medicamentul nu este prescris din cauza contraindicațiilor sale în următoarele cazuri:

• cu bloc AV;
• dacă pacientul are un istoric de suprimare documentată a hematopoiezei măduvei osoase;
• cu porfirie hepatică;
• dacă este necesar, combinați utilizarea carbamazepinei cu antidepresive și încă două săptămâni după încetarea utilizării acestora;
• pentru mamele care alăptează;
• în cazul manifestărilor reacțiilor de hipersensibilitate la componentele constitutive ale medicamentului.

Este permisă prescrierea medicamentului, dar cu precauție extremă pentru acei pacienți care au

• număr scăzut de globule albe sau trombocite;
• sarcina;
• crize epileptice, a căror formă este mixtă;
• aparțin categoriei de vârstă vârstnice;
• VD crescut;
• insuficiență cardiacă, renală sau hepatică;
• hiperplazia de prostată;
• hipotiroidism;
• hiponatremie.

Instrucțiuni de utilizare pentru carbamazepină

Carbamazepina trebuie administrată pe cale orală, fără a fi atent la aportul alimentar. Luați cantități mici de apă.

Utilizarea carbamazepinei pentru tratamentul epilepsiei

Este prescris în primul rând ca doză monoterapeutică. Dacă este necesar să adăugați carbamazepină la un alt regim de tratament antiepileptic, acest lucru trebuie făcut treptat. Medicamentul trebuie început în doze zilnice mici, care pot fi crescute până când apare efectul optim al terapiei.

Pentru un adult, puteți începe tratamentul cu 100-200 mg / 2 r / zi și puteți crește treptat doza la 400 mg / 2-3 r / zi. Maximul pe care îl puteți lua într-o zi este de până la 2000 mg.

Pentru un copil sub cinci ani, tratamentul începe cu doze de 20-60 mg/zi, unde este permisă creșterea dozei la fiecare două zile cu 20-60 mg.

Pentru un copil de la vârsta de cinci ani, doza inițială este de 100 mg/zi cu o creștere a dozei cu 100 mg pe săptămână.

Doza pentru terapia de întreținere pentru un copil este de 10-20 mg/kg din greutatea lui corporală pe zi la 2-3 doze. Pentru a asigura o doză exactă, se recomandă prescrierea copiilor forme lichide medicament pentru administrare orală.

Utilizați pentru nevralgia identificată a nervului glosofaringian sau trigemen

Doza inițială de carbamazepină pentru tratament poate fi luată de la 200 la 400 mg/zi, după care doza poate fi crescută la 600 sau 800 mg până la încetarea durerii. Cu toate acestea, creșteți doza treptat cu cel mult 200 mg pe zi. Când sindromul durerii dispare, reduceți doza de medicament la doza minimă eficientă.

Carbamazepină pentru sindromul de sevraj la alcool

În medie, 200 mg de medicament sunt prescrise de 3 ori pe zi. Daca cazul este sever, doza poate fi crescuta la 400 mg cu aceeasi frecventa de administrare in primele zile de tratament. De asemenea, la începutul terapiei, Carbamazepina trebuie combinată cu medicamente pentru detoxifiere, sedative și somnifere.

În tratamentul polidipsiei, poliuriei și diabetului

În medie, unui adult i se prescriu 200 mg/până la trei ori pe zi;

Pentru copii, doza se calculează luând în considerare vârsta și greutatea.

Neuropatie diabetică (pentru sindroamele dureroase)

200 mg/până la 4 ruble pe zi.

În stările de caracter maniacal în forma acuta sau pentru sprijin cu tulburări bipolare afective

Doza zilnică medie recomandată poate varia de la 400 la 1600 mg/mai multe doze. În caz de exacerbare, doza trebuie crescută rapid. Atunci când este nevoie doar de terapie de întreținere, creșterea dozei, dacă este necesar, poate fi mică și graduală.

Efecte secundare

Medicamentul Carbamazepină are o listă destul de extinsă de efecte secundare. Aceste informații trebuie luate în considerare atunci când prescrieți un medicament, împreună cu contraindicațiile acestuia.

Sistem nervos

Se pot dezvolta simptome ale sindromului neuroleptic malign, amețeli și tulburări. senzații gustative, pot apărea semne de ataxie, pareză, senzații de oboseală și somnolență. Nu pot fi excluse dureri de cap, parestezii, diplopie, neuropatii periferice și pot apărea tulburări de acomodare. Au existat plângeri de tremor, tulburări coreoatetoide, distonie musculară, disartrie, ticuri și nistagmus. Tulburările în mișcarea oculară și dezvoltarea dischineziei orofaciale nu sunt neobișnuite.

Probleme mentale

Sub formă de halucinații, psihoză crescută, stări depresive, agitație și dezorientare. Posibila dezvoltare a anorexiei, precum și diferite feluri anxietate și comportament agresiv.

Piele

Au existat plângeri cu privire la dezvoltarea exfoliative și natura alergica, pacienții au prezentat căderea părului, transpirație și acnee. Poate apărea urticarie, însoțită de mâncărime, eritrodermie și lupus eritematos sistemic. Reacții de fotosensibilitate, manifestări nodulare sau eritem multiform, necroliza epidermică toxică, purpură sau tulburări de pigmentare a pielii.

Hematopoieza

Au fost cazuri de anemie hemolitică, aplastică sau megaloblastică, precum și leucopenie și trombocitopenie, reticulocitoză. Pot apărea eozinofilie, deficit de acid folic, leucocitoză și limfadenopatie. Nu pot fi excluse agranulocitoza, porfirii cutanate variate și tardive, precum și porfirii acute intermitente, aplazia eritrocitară și pancitopenia.

Sistemul hepatobiliar

La fel de insuficienta hepatica, hepatită de orice tip, inclusiv mixtă, icter.

Sistem digestiv

Sub formă de vărsături și greață, diaree sau constipație, precum și dezvoltarea pancreatitei, glositei, stomatitei. Este posibil să aveți gura uscată sau senzații dureroaseîn zona peritoneală.

Reactie alergica

Au existat cazuri de dezvoltare a hipersensibilității multiorgane, al cărei tip este întârziat, însoțit de febră, vasculită și iritatii ale pielii. Modificările parametrilor funcției hepatice nu sunt excluse. Este posibilă dezvoltarea meningitei aseptice, precum și a reacțiilor anafilactice și a angioedemului.

Sistemul cardiovascular

Este posibilă dezvoltarea tulburărilor de conducere intracardiacă, aritmii sau bradicardie. Este posibil ca tensiunea arterială să scadă sau să crească, stări de leșin, colaps, insuficienta cardiaca congestiva. Pot apărea tromboflebite sau tromboembolism.

Sistemul endocrin

S-au observat dezvoltarea umflăturilor, creșterea în greutate și retenția de lichide, osmolaritatea plasmatică a scăzut și hiponatremia s-a dezvoltat. Au existat cazuri de intoxicație cu apă, care au fost însoțite de dureri de cap, vărsături și tulburări. natura neurologica sau dezorientare. Au fost cazuri de letargie. Au existat creșteri ale nivelului de prolactină, care au fost adesea însoțite de fenomene precum ginecomastie sau galactoree.

Sistemul genito-urinar

Pacienții s-au plâns de retenție urinară sau de folosirea frecventă a toaletei. S-au dezvoltat tulburări ale funcției de reproducere, iar spermatogeneza a fost perturbată. Au fost raportate cazuri de nefrită interstițială, insuficiență renală, azotemie, albuminurie, oligurie și hematurie.

Organe de simț

Au existat plângeri din partea pacienților cu privire la tulburări de vedere și auz, precum și tulburări ale gustului. Cristalinul poate deveni tulbure, VD poate crește și se poate dezvolta conjunctivită.

Mușchi și oase

Este posibil să apară dureri musculare, inclusiv crampe, precum și slăbiciune musculară și artralgie.

Sistemul respirator

Dificultăți de respirație sau febră, care sunt asociate cu dezvoltarea reacțiilor de hipersensibilitate, precum și a pneumoniei.

Indicatori de laborator

Dezvoltarea hipogamaglobulinemiei.

Supradozaj

Supradozajul trebuie tratat cu țintite terapie simptomatică, deoarece simptomele sale se pot manifesta din exterior diverse sisteme corp. În primul rând, ar trebui să clătiți stomacul și să prescrieți cărbune activ pentru a evita reapariția simptomelor de intoxicație. Victima ar trebui internată în spital.

Simptomele unui supradozaj pot include următoarele:

• Din sistemul nervos

Funcțiile sale pot fi suprimate semnificativ, până la dezvoltarea comei și pot apărea dezvoltarea dezorientării, agitației și halucinațiilor. De asemenea, semnele de supradozaj sunt „ceață” în fața ochilor, somnolență și nistagmus. Este posibilă și dezvoltarea disartriei, dischineziei și ataxiei. Trebuie să ne așteptăm la manifestări de hiperreflexie, care pot face loc la hiporeflexie, precum și la convulsii și tulburări psihomotorii. Dezvoltarea midriazei, mioclonului și hipotermiei este caracteristică.

• Din sistemul respirator

Respirația poate fi deprimată și se poate dezvolta edem pulmonar.

• Din sistemul cardiovascular

Este posibilă modificarea tensiunii arteriale, atât în ​​scădere, cât și în creștere, dezvoltând tahicardie și tulburări de conducere cardiacă, până la stop cardiac.

• Din sistemul digestiv

Se manifestă prin vărsături, scăderea motilității intestinale și reținerea conținutului stomacului.

• Din sistemul urinar

Sub formă de retenție de lichid urinar, anurie sau oligurie.

• Date de laborator

Poate fi detectată dezvoltarea acidozei metabolice, hiperglicemiei și hiponatremiei.

Interacțiuni medicamentoase

Trebuie luat în considerare faptul că combinarea medicamentului Carbamazepină cu medicamente care afectează izoenzima CYP 3A4 contribuie la administrare simultană cu un inhibitor de izoenzimă pentru a-și crește concentrația în plasma sanguină, iar în cazul conectării cu un inductor să scadă.

Printre medicamentele care duc la creșterea concentrației plasmatice a carbamazepinei se numără medicamentele din grupul de antibiotice macrolide, dextroproxifen, danazol, ibuprofen, azoli, fluoxetină, nefazodonă și altele. De asemenea, combinația cu loratadină, izoniazidă, terfenadină, omeprazol, inhibitori de protează virală în tratamentul infecției cu HIV și multe alte medicamente din grupele farmacologice corespunzătoare va duce la o creștere a concentrației medicamentului.

Printre consumabile medicale, care duc la scăderea concentrației plasmatice a carbamazepinei, putem observa medicamentele fenobarbital, felbamat, oxarbazepină, fenitoină și altele. acțiune similară. Aici pot fi incluse și medicamente. origine vegetală cu sunatoare si acid valproic in compozitie.

La prescrierea unui medicament pentru tratament, este necesar să se țină cont de unele dintre combinațiile acestuia pe care le formează atunci când este administrată cu alte medicamente.

• Izoniazida poate crește hepatotoxicitatea carbamazepinei;
• Levetirocetamul crește toxicitatea;
• Preparatele cu litiu și medicamentele neuroleptice (tioridazină, haloperidol) cresc incidența reacțiilor neurologice adverse;
• Diureticele (furosemid, hidroclorotiazidă) dezvoltă hiponatremie însoțită de manifestări clinice;
• Relaxantele musculare nedepolarizante pot intra în conflict cu carbamazepina, care poate necesita creșterea dozei de relaxant muscular pentru a evita încetarea efectului acestuia.
• Sucul de grapefruit crește semnificativ concentrația substanței active a medicamentului în plasma sanguină.

Instructiuni aditionale

Înainte de începerea tratamentului și periodic în perioada de terapie, pacientul are nevoie de analize de sânge, urină și presiune intraoculară.

Luarea Carbamazepină nu este compatibilă cu consumul de alcool, deoarece acest medicament poate duce la o creștere a efectului inhibitor al alcoolului asupra sistemului nervos central.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să se abțină de la conducere vehicule orice fel. De asemenea, ar trebui să-și limiteze activitățile în legătură cu mecanisme complexeși acele domenii de activitate care sunt asociate cu atenție sporităși viteza de răspuns.

Analogii carbamazepinei

Analogii medicamentului medical Carbamazepina sunt prezentați în principal sub formă de tablete. Printre acestea, următoarele medicamente sunt deosebit de populare: Finlepsin, Tegretol, Finlepsin retard, Tegretol CR. Costul lor variază de la 250 la 350 de ruble per pachet.

Prețul carbamazepinei

Costul unui pachet de carbamazepină este semnificativ mai mic decât analogii săi și variază de la 45 la 60 de ruble în farmaciile online care fac obiectul auto-preluării.

Recenzii de carbamazepină

Medicamentul în ansamblu are recenzii bune despre el însuși, cu excepția unora care nu au vrut să încerce medicamentul, nu atât de mult punând la îndoială eficacitatea lui, cât de teamă. gamă largă efecte secundare care sunt indicate în instrucțiunile sale.

Valentina: Recent m-am familiarizat cu medicamentul la recomandarea unui neurolog. În ultima vreme Am probleme cu somnul și suprasolicitare nervoasă. Examinarea este încă în curs, dar medicul m-a sfătuit să iau Carbamazepină ca ajutor. Miracol. Doar o jumătate de tabletă mi-a oferit ocazia să dorm aproximativ douăzeci de ore de somn netulburat. Sper că corpul va intra în modul de recuperare. Cu toate acestea, mi-am dat seama că o supradoză cu aceste pastile este plină de consecințe grave, așa că nu aș recomanda să le luați fără prescripție medicală.

Nina: Eu tratam nevralgie și am fost foarte dezamăgit de medicament chiar la începutul tratamentului. Am încetat să mai beau și am început să caut analogi. Sunt prea multe efecte secundare care m-au atacat aproape din prima zi de tratament. Nu prea vreau să le enumerez, doar durerea de cap merită! Nu pot spune că pastilele nu sunt eficiente din punct de vedere terapeutic, dar nu am întâlnit niciodată atât de multe efecte secundare nicăieri și nu vreau să le experimentez mai departe asupra mea.

Dragoste: Pastilele s-au dovedit a fi salvarea noastră. Medicamentul este bun ca anticonvulsivant chiar și pentru copii, deși trebuie să fiți foarte atenți la dozare. Fiul meu suferă de convulsii aproape de la naștere și folosim carbamazepină pentru a ne salva tot timpul. Nu au fost observate efecte secundare și nu există dependență. Bem conform recomandării medicului în doze mici. L-a luat și ea pentru o perioadă scurtă de timp stare depresivă. Efectul este pozitiv. Vă recomand. Bun remediu bineînțeles, așa cum este prescris de medic.

Carbamazepina este considerată foarte populară medicamentul farmacologic, care se referă la medicamentele psihotrope si, in plus, are efect antiepileptic. Trebuie remarcat faptul că carbamazepina este un excelent nootrop și, de asemenea, favorizează retenția de lichide în organism prin reducerea intensității diurezei.

Carbamazepina - cu ce ajută

După cum sa menționat deja, medicamentul ajută la oprirea crizelor epileptice, precum și a multor alte afecțiuni psihotice, are un efect neuronal și inhibă activitatea diuretică. Datorită acestui lucru medicament Manifestările de iritabilitate, agresivitate, anxietate și depresie sunt reduse. Numărul de convulsii la epileptici este semnificativ redus. De asemenea, ajută bine cu durerea nevralgică de natură paroxistică. La pacientii cu sevraj de alcool manifestările de tremor scad, scad excitabilitate crescută structurile sistemului nervos central, crește semnificativ și pragul la care pot apărea convulsii. Tulburările de dispoziție sunt tratate eficient cu carbamazepină. Sub influența sa, diureza scade și senzația de sete dispare, ceea ce este foarte potrivit pentru pacienții cu diabet insipid. Acest medicament este, de asemenea, utilizat în mod activ la copii și pentru ei sunt utilizate doze relativ mai mari decât la adulți, ceea ce este direct legat de caracteristicile mecanismelor fiziologice.

Principalele indicații pentru utilizarea carbamazepinei sunt:

• sindrom de sevraj la alcool;
• Convulsii tonice și clonice de natură generalizată;
• Crize de epilepsie grade diferite greutate;
• Nebunie afectivă;
• Procese nevralgice ale nervilor cranieni glosofaringieni și trigemen de origine necunoscută;
• Tulburări neurohormonale în formă sete crescutăși urinare crescută la pacienții cu diabet insipid.

Bipolar tulburări afective sunt, de asemenea, indicații pentru utilizarea acestui medicament.

Contraindicații de utilizare

• În caz de încălcări ritm cardiac(acest lucru este valabil mai ales pentru conducerea afectată impulsuri nervoase de la atrii la ventricule);
• Cu porfirie intermitentă, cu tulburări ale hematopoiezei de către celulele măduvei osoase;
• Hipersensibilitate sau intoleranță la oricare dintre componentele acestui medicament.

De asemenea, trebuie spus că medicamentul trebuie luat cu mare atenție când insuficiență cronică inima, secreție crescută hormon antidiuretic, adenom Prostată, insuficiență a glandelor tiroide și suprarenale.

Cum și cât să luați Carbamazepină

Medicamentul este conceput pentru administrare orală, trebuie să-l bei cu mult apă curată. Comprimatele pot fi luate indiferent de mese. Doza zilnică pentru adulți este de două comprimate, împărțite în două doze. Apoi poate fi crescut treptat la 400 de miligrame de două ori pe zi până când se atinge maximul. efect terapeutic. Doza maximă, care poate fi luat în timpul zilei, este de 2 grame. La copii, cantitatea de medicament este calculată în funcție de greutate.

Efecte secundare

Ca urmare a luării medicamentului, pot apărea dureri de cap, amețeli, dureri abdominale, greață și reacții alergice.

Carbamazepină și alcool

Atunci când este utilizat cu alcool, efectele secundare ale medicamentului se agravează și devin mai frecvente.