Cât timp trăiesc pisicile cu cardiomiopatie? Curs tipic de HCM

Pe baza materialelor de pe site-ul www.icatcare.org

Cardiomiopatia se referă la orice boală care afectează însuși mușchiul inimii. Cardiomiopatia este cea mai frecventă boală și cauză a problemelor cardiace la pisici. Boli valvă cardiacă, care perturbă funcționarea normală a inimii, întâlnite adesea la oameni și câini, sunt observate destul de rar la pisici.

Cardiomiopatiile se disting prin efectul pe care boala îl are asupra structurii și funcției mușchiului cardiac felin:

  • Cardiomiopatie hipertropica(Cardiomiopatie hipertrofică, HCM). Cea mai frecventă formă de boală cardiacă la pisici. Se caracterizează printr-o creștere a grosimii (hipertrofie) peretelui ventriculului cardiac. Acest lucru reduce volumul de sânge din inimă și împiedică relaxarea corectă a mușchiului inimii între contracții.
  • Cardiomiopatie dilatativă(Cardiomiopatie dilatată, DCM). Se caracterizează prin întinderea (dilatarea) pereților cavităților inimii, din cauza căreia inima pisicii se mărește și nu se poate contracta eficient.
  • Cardiomiopatie restrictivă(Cardiomiopatie restrictivă, RCM). Se caracterizează printr-o scădere pronunțată a extensibilității mușchiului inimii, o creștere a rigidității acestuia și o scădere a elasticității, ceea ce împiedică umplerea normală a camerelor inimii.
  • Cardiomiopatie intermediară(Neclasificabil, Cardiomiopatie intermediară, ICM). În acest caz, se observă modificări caracteristice mai multor tipuri de boli, de exemplu, hipertrofice și dilatate.

Cauzele cardiomiopatiei la pisici.

Deși majoritatea cazurilor de boli de inimă la pisici nu au o cauză subiacentă cunoscută, uneori cauza potentiala este posibil să se stabilească de ce medicul veterinar poate avea nevoie să efectueze anumite examinări. Printre motive posibile pot fi urmatoarele:

  • Cardiomiopatie secundară (cauzată de alte boli)
  • Hipertiroidism (hiperactivitate glanda tiroida)
  • Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată)
  • Acromegalie (creșterea excesivă a producției de hormoni)
  • Probleme de nutriție
  • Deficitul de taurină (provoacă cardiomiopatie dilatativă)
  • Infiltrarea mușchiului inimii
  • Expunerea la toxine
  • Unele medicamente pot provoca efecte secundare
  • Cauze ereditare
  • Defecte genetice comune la Maine Coon și alte rase de pisici care pot provoca cardiomiopatie

Simptomele cardiomiopatiei la pisici.

În cardiomiopatie, modificările mușchilor inimii (cardiac) provoacă probleme cu funcția inimii. Abaterile în funcționarea inimii unei pisici depind de tipul de cardiomiopatie:

În cardiomiopatia hipertrofică și restrictivă, tulburările sunt asociate în principal cu dificultăți de relaxare a mușchiului inimii între contracții. Diastola - o stare relaxată a mușchiului inimii în timpul bătăilor inimii în intervalul dintre contracții, nu este atinsă pe deplin, astfel încât inima nu se poate umple eficient cu sânge. În cazurile severe, acest lucru duce la o problemă cu inima pisicii cunoscută sub numele de insuficiență cardiacă diastolică.

Cardiomiopatia dilatată afectează în primul rând capacitatea inimii unei pisici de a se contracta (sistolă), reducând capacitatea acesteia de a pompa sânge. În cazurile severe, aceasta duce la tulburări numite insuficienta cardiaca sistolica.

Semne precoce ale bolilor de inimă la pisici.

În faza inițială a bolii, pisicile pot să nu prezinte semne și să pară complet normale. De fapt, multe pisici cu cardiomiopatie nu pot dezvolta niciodată semne clinice. Cu toate acestea, în timp ce la unele pisici boala de bază se dezvoltă lent, la altele boala poate progresa foarte repede.

niste semne timpurii boala cardiacă poate fi detectată în timpul examinărilor veterinare ale pisicii chiar înainte de apariția oricăror manifestări simptome evidente. Acesta este unul dintre motivele pentru care este recomandat să vă examinați anual pisica (și mai frecvent pisicile mai în vârstă). Printre semne de avertizare pot fi mentionate urmatoarele:

  • Prezența unui suflu cardiac. Medicul veterinar poate detecta murmurele anormale ascultând inima pisicii printr-un stetoscop. Suflule provin din zonele de turbulență ale fluxului de sânge care trece prin inimă.
  • Ritm de galop.În mod normal, fiecare bătăi ale inimii este însoțită de două sunete, care se disting printr-un stetoscop - atunci când pereții inimii se contractă și se relaxează. În caz de boli de inimă, se poate auzi un al treilea sunet, care se numește „ritmul galopului”.
  • Abateri ale frecvenței contracției.În unele cazuri, bolile de inimă la pisici sunt însoțite de o creștere sau scădere semnificativă a frecvenței contracțiilor, în timp ce bătăile inimii nu duc la formarea unui flux sanguin normal (inima bate, dar pulsul nu se simte în artere).
  • Încălcări ritm cardiac (aritmie cardiaca). În mod normal, pisicile au un puls foarte uniform, dar în cazul bolilor de inimă pot apărea interferențe în trecerea impulsurilor care controlează contracțiile inimii, ceea ce duce la tulburări. ritm normal inimile.

Multe pisici, în special în stadiile incipiente ale bolii, pot avea anomalii care pot fi determinate doar prin examinarea cu ultrasunete a inimii. Aceste pisici nu prezintă semne clinice de boli de inimă, deși multe pot dezvolta semne în viitor.

Insuficiență cardiacă la pisici.

Dacă funcționarea inimii este afectată semnificativ din cauza cardiomiopatiei, aceasta duce la insuficiență cardiacă (denumită adesea insuficiență cardiacă congestivă), unde fluxul de sânge în și din inimă este afectat.

Semnele clinice ale insuficienței cardiace pot apărea uneori brusc, iar la unele pisici starea se agravează foarte repede. Unele pisici pot experimenta leșin, dar acest lucru este relativ rar. Simptome comune Există tulburări notabile ale ritmului cardiac (care pot duce la episoade în care creierul pisicii suferă de o lipsă de oxigen din cauza aprovizionării slabe cu sânge).

Spre deosebire de câini, pisicile nu sunt active în același timp (de exemplu, în timpul mersului), astfel încât la pisici, scăderea activității apare adesea neobservată, mascând semnele precoce ale bolilor de inimă. Pisica pur și simplu începe treptat să petreacă mai mult timp odihnindu-se și dormind. Deoarece pisicile ascund bine bolile și este adesea dificil de detectat anomalii în stadiile incipiente (mai ales fără examinări speciale), semne evidente apar numai după atingerea unui „punct critic”, ceea ce poate duce la dezvoltarea bruscă sau rapidă a unor afecțiuni destul de severe.

Cel mai frecvent semn de insuficiență cardiacă la pisici este dificultatea de respirație - dificultăți de respirație și/sau respirație rapidă (tahipnee). Acest lucru este cauzat în principal fie de acumularea de lichid în cavitatea toracicăîn jurul plămânilor (revărsat pleural) sau acumulare de lichid în plămâni (edem pulmonar).

Odată cu dificultăți de respirație, pisicile experimentează răcirea extremităților (labe și urechi) și a membranelor mucoase palide (gingii și ochi) cauzată de circulație slabă. Ocazional, cianoza (cianoza) poate fi observată în membranele mucoase ale gingiilor, ochilor și chiar pe piele. ÎN în cazuri rare Pisicile cu boli cardiace pot tuse (deși acest lucru este frecvent la câini).

Tromboembolismul arterial la pisici.

Un alt semn al bolii cardiace la pisici este tromboembolismul aortic felin (FATE). Uneori devine primul indicator al dezvoltării bolilor de inimă. Trombi (cheaguri de sânge) se pot forma într-una dintre camerele inimii (de obicei atriul stâng) ale unei pisici cu cardiomiopatie. Acest lucru se întâmplă în principal pentru că sângele nu poate trece prin inimă în mod normal. Un tromb (sau cheag) este inițial atașat de peretele inimii, dar poate fi dislocat de acolo și pătrunde în sânge părăsind inima. Cheaguri de sânge prinse în interior sistem circulator sunt numite emboli (din grecescul „embolas” - dop, pană), de unde și termenul „tromboembolism”. În timpul circulației, astfel de embolii se pot bloca arterele miciși blochează accesul la sânge la anumite părți ale corpului pisicii. Deși acest lucru poate apărea în diferite părți ale corpului, cel mai adesea apare la capetele arterelor principale (aorte) care părăsesc inima, unde se dezvoltă vase pentru a furniza sânge la picioarele posterioare. Această complicație este observată cel mai adesea cu cardiomiopatia hipertrofică și duce la paralizia bruscă a uneia sau a ambelor. picioarele din spateînsoțită de dureri severe.

Determinarea formei de cardiomiopatie la pisici.

Pentru a diagnostica bolile de inimă la pisici, se efectuează examinări speciale:

  • Electrocardiogramă(ECG). Metoda vă permite să urmăriți activitate electrică inimi de pisică. ECG poate fi foarte util în detectarea ritmurilor cardiace anormale, dar are limitări în utilizare;
  • Radiografie(radiografie). Metoda vă permite să identificați modificările în dimensiunea și forma inimii unei pisici și să urmăriți acumularea de lichid (revărsat pleural sau edem pulmonar). Radiografia poate fi folosită pentru a monitoriza rezultatele tratamentului;
  • Ecografia inimii. Examenele cu ultrasunete sunt foarte utile pentru diagnostic, deoarece vă permit să vedeți o imagine tridimensională a inimii pisicii, să determinați grosimea pereților și să evaluați contracțiile efectuate. Ecografia ajută la înțelegerea din ce parte a inimii provine suflul. Prin utilizarea examinări cu ultrasunete Puteți determina rapid tipul de boală cardiacă la pisica dvs. Procedura nu este de obicei deranjantă pentru pisică (necesită doar bărbierirea unei zone mici de blană), așa că majoritatea pisicilor sunt supuse ultrasunetelor fără a utiliza sedativeși anestezice;
  • Teste pentru identificarea bolilor de bază. Astfel de examinări pot fi necesare în unele cazuri, de obicei analize de sânge, măsurători ale tensiunii arteriale etc.

Tratamentul cardiomiopatiei la pisici.

În general, cauza de bază a cardiomiopatiei la pisici este rareori tratabilă, dar dacă cardiomiopatia este secundară, din cauza unui deficit de taurină în alimentație (care provoacă cardiomiopatie dilatativă), sau din cauza unor boli care provoacă hipertensiune arterială ( presiune ridicata sânge), sau din cauza hipertiroidismului (glanda tiroidă hiperactivă) - tratamentul bolii de bază poate avea un efect pozitiv asupra funcționării inimii.

Dezvoltat pentru insuficiența cardiacă la pisici diverse medicamente, ajutând la ameliorarea stării pisicii și la controlul bolii. Acestea includ medicamente precum:

  • Beta-blocante(similar cu atenolol sau propanolol) care scad ritmul cardiac și reduc necesarul de oxigen al inimii pisicii.
  • Diltiazem- un medicament cunoscut sub numele de blocant al canalelor de calciu. Reduce frecvența și puterea contracțiilor inimii. Acest lucru reduce nevoia de oxigen a inimii și ajută inima să se relaxeze între contracții.
  • Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei(de exemplu, benazepril, ramipril, enalapril) sau blocanți ai receptorilor de angiotensină (telmisartan). Medicamentele ajută la blocarea activării sistemului renină-angiotensină-aldosteron - sistemul hormonal, care stimulează bolile de inimă la pisici. Utilizarea lor este utilă în insuficiența cardiacă și probabil și în primele etape dezvoltarea bolilor cardiace.
  • Pimobendan- un medicament cunoscut sub numele de sensibilizator al canalelor de calciu diazo. Mărește forța de contracție a inimii pisicii și are, de asemenea, un efect de dilatare a vaselor de sânge, ceea ce favorizează fluxul sanguin. Astfel de medicamente pot fi utilizate pentru a trata pisicile cu insuficiență cardiacă congestivă.
  • Diuretice(frusemidă/furosemidă și altele asemenea) sunt foarte utile împotriva dezvoltării semnelor de insuficiență cardiacă congestivă, ajutând la eliminarea lichidului care se acumulează în (sau în jurul) plămânilor. Doza de medicamente variază foarte mult, în funcție de rezultatul acțiunii lor.

Din păcate, adevărata eficacitate a multor medicamente pentru tratamentul bolilor de inimă la pisici nu este clară, deoarece nu au fost acumulate suficiente statistici asupra lor. utilizare clinică. În plus, trebuie înțeles că medicamentele acționează căi diferite, și, prin urmare, poate fi util în situatii diferite. Practic, diureticele sunt folosite pentru combaterea semnelor de insuficiență cardiacă congestivă; cu diagnosticul precoce, este posibilă încetinirea sau chiar oprirea dezvoltării bolilor de inimă, oferind pisicii o bună calitate a vieții.

Pe baza materialelor de pe site-ul www.icatcare.org

Cardiomiopatie hipertropica- o boală în care apare îngroșarea (sau hipertrofia) peretelui ventriculului inimii pisicii. Ca urmare, volumul intern al ventriculului (camera principală a inimii) scade, ceea ce duce la o scădere a cantității de sânge pompat pe contracție.

Cardiomiopatia hipertrofică este cea mai frecventă formă de boală cardiacă la pisici și poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace. tromboembolism și uneori chiar până la moartea subită a pisicii.

Natura genetică a cardiomiopatiei hipertrofice la pisici.

Hipertrofia (îngroșarea) pereților poate fi secundară, adică cauzată de o altă boală (de exemplu, hipertiroidism sau hipertensiune arterială), dar, în majoritatea cazurilor, este idiopatică (fără cauza stabilita) și este considerată o boală primară - o boală a inimii în sine.

Majoritatea cazurilor de cardiomiopatie hipertrofică la om au o bază genetică. În prezent, au fost identificate deja peste 130 de mutații genetice care provoacă o predispoziție la dezvoltarea a acestei boli. Există motive să credem că multe cazuri de cardiomiopatie hipertrofică la pisici sunt, de asemenea, genetice.

Au fost identificate mutații genetice specifice pentru pisicile din rasele Maine Coon și Ragdoll. Mutații ale genelor responsabile de producerea proteinelor corespunzătoare în celulele inimii - MYBPC3 (din engleză „cardiac myosin binding protein C” - cardiac myosin-binding protein) au fost găsite la pisici din ambele rase care sufereau de cardiomiopatie hipertrofică. Deși, trebuie remarcat faptul că fiecare rasă are propriile mutații; în plus, mutații similare au fost găsite la pisici din alte rase.

Cercetările sunt în desfășurare pentru a identifica alte mutații care pot contribui la dezvoltarea bolii nu numai la Maine Coons și Ragdolls, ci și la alte rase de pisici (de exemplu, pisicile Norwegian Forest și Sphynx), printre care prevalența cardiomiopatiei hipertrofice este a crescut de asemenea.

Se confirmă că prezența genelor defecte crește riscul de a dezvolta cardiomiopatie hipertrofică la pisici. Deoarece cromozomii se găsesc întotdeauna în perechi în ADN, pisicile homozigote (cu gene defecte pe fiecare dintre cromozomii perechi) prezintă un risc crescut în comparație cu pisicile heterozigote (un cromozom normal și unul defect).

Genele defecte sunt aceleași la pisicile Maine Coon și Ragdoll, unele studii arătând că cel puțin 30-40% dintre pisicile afectate poartă una sau ambele gene defecte. Cu toate acestea, relația dintre prezența mutațiilor în gene și cardiomiopatia hipertrofică nu este clară. Deși prezența unui defect crește riscul de dezvoltare a bolii, cardiomiopatia hipertrofică nu este observată la toate pisicile din aceste rase care poartă gene defecte. Este probabil să existe și alte defecte ale genelor (încă neidentificate), precum și de mediu și factori biologici, influențând dezvoltarea cardiomiopatiei hipertrofice la pisici.

Diagnosticul cardiomiopatiei hipertrofice la pisici.

Măsurătorile cu ultrasunete ale grosimii peretelui camerelor inimii pot dezvălui cardiomiopatie hipertrofică la o pisică. Pentru a complica lucrurile, la unele pisici care suferă de cardiomiopatie hipertrofică, ecografiile nu prezintă anomalii la nivelul inimii în cazurile în care modificările nu devin grave. În astfel de cazuri, sunt necesare și teste genetice speciale pentru diagnostic. Astfel de teste sunt acum disponibile în multe clinici veterinare.

Pentru reprezentanții raselor de pisici precum Maine Coon și Ragdoll, pentru care cardiomiopatia hipertrofică nu este neobișnuită, este important să se identifice predispozitie genetica la boala. În mod ideal, pisicile din aceste rase ar trebui examinate folosind ambele scanare cu ultrasunete inima și teste genetice pe probe de sânge sau tampoane bucale în laboratoare specializate pentru a determina cu exactitate statutul genetic al animalului.

Prevenirea cardiomiopatiei hipertrofice la pisici.

Se recomandă să nu se reproducă pisici cu cardiomiopatie hipertrofică confirmată cu parteneri pentru care testele genetice au demonstrat rezultat pozitiv pe ambii cromozomi (homozigot pentru acest defect), deoarece pisoii vor moșteni inevitabil defectul. Riscul de îmbolnăvire în acest caz va fi foarte mare.

Problema participării la selecția pisicilor cu un statut heterozigot pozitiv (o genă normală și un mutant) trebuie luată în considerare cu atenție. Astfel de pisici vor transmite inevitabil defectul unora dintre pisoii lor. Deși atunci când alegeți pisici pentru reproducere, trebuie să țineți cont de multe diverși factori, prevalență ridicată formă clinică Cardiomiopatia hipertrofică cauzată de defecte genetice la rasele de pisici precum Maine Coon și Ragdoll înseamnă că astfel de animale trebuie folosite cu mare atenție în reproducere. pentru a reduce treptat prezența genelor defecte la aceste rase, reducând astfel riscul de a dezvolta cardiomiopatie hipertrofică.

Cardiomiopatia hipertrofică la pisici se poate manifesta la orice vârstă, așa că o singură ecografie a inimii care arată absența anomaliilor nu garantează absența problemei. Cardiologii recomandă ecocardiograme anuale pentru pisicile care participă la programele de reproducere. De asemenea, merită să examinăm periodic pisicile care nu mai sunt crescute, deoarece acest lucru poate permite identificarea posibililor purtători ai defectului în rândul descendenților lor.

În unele țări, la înregistrare pisici de reproducere Alături de starea genetică, rezultatele ecografiei sunt indicate cu comentarii medic veterinar-cardiolog. Astfel de informații vă permit să selectați mai bine perechile pentru reproducerea pisicilor.

Cardiomiopatie hipertrofică felină.

Cardiomiopatie hipertropica

Cardiomiopatia hipertrofică felină (HCM) - boala periculoasa, care apare ca urmare a îngroșării excesive a mușchiului inimii. Când mușchiul inimii se îngroașă, miocardul își pierde capacitatea de relaxare, ceea ce duce la scăderea volumului de sânge circulant. Acest lucru duce la perturbarea inimii și, în consecință, la dezvoltarea insuficienței cardiace.

HCM este printre cele mai frecvente boli de inima la pisici.

Cauze

Cauza exactă a cardiomiopatiei hipertrofice nu a fost încă identificată. Cu toate acestea, au fost identificate grupuri de risc printre următoarele rase de pisici:

- papusa de carpa

- Maine Coon

- Sfinx

- Fald scotian

- British și american shorthairs

- Persană

- Pădurea norvegiană

Nu este o coincidență că rasele Ragdoll și Maine Coon sunt pe primul loc pe această listă. În aceste rase, au fost identificate gene specifice responsabile de apariția HCM. În prezent, pisicile Ragdoll și Maine Coon pot fi testate pentru prezența unei gene periculoase.

Cardiomiopatia hipertrofică este foarte boala insidiosa. Primul simptom al acestei boli poate fi tromboembolismul, edemul pulmonar și chiar moartea. Uneori, în stadiile incipiente ale bolii, pot apărea dificultăți de respirație și oboseală.

Cea mai frecventă complicație care însoțește HCM este tromboembolismul. Poate apărea brusc, pe fondul unei stări de bine aparente. Cheagurile de sânge care apar ca urmare a bolii pot bloca vital vase importanteîn corpul animalului. Arterele cel mai frecvent blocate sunt arterele femurale. În acest caz, primul simptom al bolii este paralizie bruscă membrele pelvine cu pronunţate sindrom de durere. Pisica țipă și nu se poate ridica în picioare picioarele din spate.

În aceste cazuri, viața animalului tău de companie depinde de viteza de contact cu clinica veterinară.

Diagnosticare

Deoarece HCM este foarte greu de tratat stadii târzii, atunci această boală trebuie identificată cât mai curând posibil. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui prognostic bun.

Metodele de diagnosticare a HCM sunt următoarele:

- ecocardiografie (examinarea cu ultrasunete a inimii)

- Raze x la piept

- electrocardiografie

Ecocardiografia permite nu numai detectarea bolii pe stadiu timpuriu, dar și pentru a înțelege dacă există riscul apariției acestuia în viitor. Este foarte recomandabil ca reprezentanții raselor care sunt expuse riscului să se supună acestor examinări chiar și în absența simptomelor vizibile ale bolii. Acest lucru este valabil mai ales pentru animalele care vor primi anestezie.

Cresterea

Animalele la care diagnosticul de HCM este confirmat sunt scoase din reproducere pentru a evita răspândirea acestei patologii.

ICD

Cardiomiopatie hipertrofică felină

ÎN În ultima vreme S-a înregistrat o creștere accentuată a cererilor proprietarilor pentru pisici în stare extrem de gravă (slăbiciune, dificultăți de respirație, paralizie a membrelor pelvine), edem pulmonar. De asemenea, au devenit mai frecvente cazurile de moarte a animalelor din cauza edemului pulmonar în urma unor proceduri chirurgicale planificate (castrare și sterilizare).

Care este motivul? Răspunsul, de regulă, în aceste cazuri este CARDIOMIOPATIA HIPERTROFĂ.

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM) este o boală caracterizată prin hipertrofia (îngroșarea) peretelui ventriculului stâng și/sau ocazional al ventriculului drept. Hipertrofia este adesea asimetrică, afectând predominant septul interventricular. Aranjarea neregulată, haotică a fibrelor musculare în miocard este caracteristică. zeludok

HCM este cel mai mult motiv comun insuficienta cardiaca, tromboembolism arterial si moarte subita la pisici.

Cardiomiopatia hipertrofică poate fi primară sau secundară.

HCM primară este o boală care este moștenită. Această boală apare mai des și este cauzată de mutații ale genelor care codifică sinteza proteinelor contractile miocardice.

Există rase care sunt predispuse la dezvoltarea HCM. Aceștia sunt Maine Cooni, Ragdolls, Sphynxes, British și American Shorthairs, Scottish Folds, Norvegieni. pisici de pădure si altii unii. Adică, pisoii moștenesc această boală de la părinți, iar până la vârsta de 1-3 ani pot dezvolta semne de insuficiență cardiacă. Totuși, aceasta nu este o garanție că Murka ta nu poate avea această patologie, ce se întâmplă dacă bunica ei are un britanic sau pisica persana a păcătuit?kotje

În HCM secundar, modificările miocardului (mușchiul inimii) se dezvoltă sub influența altor boli (de exemplu, hipertiroidismul). La astfel de animale, semnele de insuficiență cardiacă se pot dezvolta fie la o vârstă foarte înaintată, fie pot să nu aibă timp să se dezvolte deloc.

O caracteristică distinctivă a acestei boli este complexitatea sa semnificativă diagnostic precoce. La o pisică cu HCM, boala se poate manifesta mai întâi ca edem pulmonar și/sau moarte. Adică, semnele nu se vor dezvolta mult timp și treptat, nu vor fi observate de proprietar, dar manifestările severe ale bolii se vor dezvolta imediat și brusc.

Adesea semne de insuficiență cardiacă (în principal dificultăți de respirație - respirație rapidă si/sau respirand cu deschide gura) o pisică începe să demonstreze după stres, care fie transportă un animal, fie vizitează o clinică veterinară dintr-un motiv care nu are legătură inițial cu bolile de inimă. Doar un mic procent de proprietari de pisici diagnosticate cu HCM își amintesc că au observat că pisica respira greu după exercițiu (provocat de proprietar sau de un alt animal care se juca). În același timp, insidiozitatea acestei patologii constă în faptul că în timpul examinării, auscultației și chiar la o radiografie toracică, în absența plângerilor, mai mult de jumătate dintre animalele cu HCM pot să nu aibă anomalii.

Mecanismul de dezvoltare a acestei patologii este că, pe măsură ce mușchiul inimii se îngroașă, volumul ventriculului stâng scade, din această cauză, volumul de sânge pompat prin acesta scade. Din această cauză, la rândul său, presiunea în atriul stâng crește, crește, presiunea în vasele de sânge ale plămânilor crește, iar apoi, în stadiile ulterioare, se dezvoltă (acumulări) edem pulmonar și/sau hidrotorax. lichid liber V cavitatea pleurala).

Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă o pisică are sau nu HCM este prin ecocardiografie (ecografia inimii). Examinarea, auscultatia, radiografie, ECG sunt cercetări suplimentare, și vă permit doar să bănuiți că ceva nu este în regulă.

Una dintre cele mai comune și extrem de complicatii severe HCM, care poate apărea pe fondul bunăstării aparente absolute a pisicii, este tromboembolismul (blocarea unui vas de către un cheag de sânge format în atriul stâng dilatat). Cel mai adesea, blocajul apare la nivel arterelor femurale, în acest caz, primul simptom va fi paralizia bruscă a membrelor pelvine și durerea severă - pisica țipă, își târăște picioarele din spate. În astfel de cazuri, numărul este în ore, dacă nu în minute. Un procent extrem de mic de pacienți se recuperează; cel mai adesea acestea sunt animale cu simptome ușoare. Un animal recuperat are o probabilitate mare de recidivă (repetarea situației) în următoarele luni. Desigur, cu cât pacientul ajunge mai repede la clinica veterinară, cu atât sunt mai mari șansele de a restabili fluxul sanguin.

Având în vedere toate cele de mai sus, este extrem de important diagnostic în timp util. Cu cât medicul începe mai devreme tratamentul, cu atât pacientul poate trăi mai mult și cu atât riscul de a dezvolta complicații adverse este mai mic.

Ecocardiografia trebuie efectuată pe o pisică care nu are probleme de sănătate dacă:

a) o pisică dintr-o rasă în pericol;

b) ați observat că pisica este inactivă sau după exercițiu respiră cu gura deschisă;

c) dacă unul dintre primele două semne este combinat cu faptul că animalul tău are nevoie anestezie generala.

După cum sa menționat mai sus, boala poate să nu se manifeste în niciun fel; medicul în timpul examinării înainte de anestezie nu dezvăluie nicio modificare, în timp ce la o pisică cu HCM, anestezia generală poate duce la complicatii grave sub formă de edem pulmonar și deces în următoarele ore sau zile după operație. Acest lucru se aplică în primul rând animalelor tinere care vin la clinică pentru castrare. De regulă, acești pacienți au aproximativ un an, iar marea majoritate a celor care au fost diagnosticați cu HCM nu au prezentat semne de boală. Motivul efectuării ecocardiografiei a fost fie atenția medicului cu privire la prezența HCM, fie anxietatea crescută a proprietarilor cu privire la anestezia viitoare. Detectarea HCM la aceste animale nu este contraindicație absolută la anestezie generală, dar aceasta este mai mult grad înalt risc anestezic, aceasta este o abordare diferită a anesteziei generale, aceasta este necesitatea unui tratament mai lung și mai atent observatie postoperatorie, posibilitatea proprietarilor de a contacta de urgență clinica în zilele următoare după operație dacă apar complicații.

Vă dorim sănătate ție și animalelor tale!

Adjunct medic șef Centru veterinar"Speranţă"

Andreeva Ekaterina Alexandrovna.


Cardiomiopatii- este structural sau modificari functionale mușchiul inimii (miocard).

HCM (cardiomiopatia hipertrofică) apare cel mai adesea la pisici și se caracterizează prin îngroșarea (hipertrofia) mușchiului cardiac al ventriculului stâng. Acesta este un tip destul de comun de cardiopatologie - reprezintă 65% din toate cardiomiopatiile.

Forme ereditare și dobândite de HCM

HCM poate fi primar(determinat genetic) sau secundar(dobândită). Predispoziţia ereditară este identificată în englezi şi pisici scoțiene, Păpuși de cârpe, Sphynx, Pădurea Norvegiană, Maine Coons. HCM ereditară primară se dezvoltă în general la pisicile sub 6 ani.

HCM secundar se dezvoltă la pisicile cu vârsta peste 7 ani care suferă de boli care însoțesc hipertensiunea arterială. Acestea includ hipertensiune arterială sistemică, insuficiență renală cronică, Diabet, hipertiroidismul felin etc.

Dezvoltarea HCM feline

Cu HCM, pereții ventriculului se îngroașă și volumul acestuia scade, astfel încât se acumulează mai mult sânge în atriul stâng, care crește în dimensiune. Dar de atunci atriul stang nu se poate întinde la infinit, există o creștere a presiunii în atriul stâng și o stagnare ascendentă a sângelui în venele pulmonare. De ceva timp, această afecțiune poate fi compensată (inima își face treaba, deși este „dificilă”), dar la un moment dat se poate dezvolta edem pulmonar. Cheaguri de sânge se formează adesea și în atriile dilatate.

De regulă, proprietarii consultă un medic numai atunci când apar simptome de insuficiență cardiacă: dificultăți de respirație, respirație cu gura deschisă, intoleranță activitate fizica sau edem pulmonar în sine (de multe ori acestea sunt pisici neexaminate după intervenții chirurgicale, inclusiv castrare, sub anestezie generala, dezvoltarea simptomelor are loc în zilele 3-14).

Diagnosticare

Pisicile cu simptome severe patologiile cardiace sunt supuse unui examen cardiologic complet, în timpul căruia medicul efectuează un examen clinic al animalului (evaluarea membranelor mucoase și a pulsului, auscultarea inimii), efectuează ecocardiografie (ecografia inimii), ECG, radiografie toracică, sânge măsurarea presiunii.

O radiografie toracică evidențiază complicații caracteristice ale HCM (revărsat pleural, edem pulmonar etc.).

În timpul ecocardiografiei se evaluează grosimea septului interventricular sau a peretelui posterior al ventriculului stâng. Hipertrofia poate fi simetrică - septul interventricular (mai mult de 6 mm) și peretele posterior al ventriculului stâng sunt îngroșate, sau asimetrică - septul interventricular sau peretele posterior al ventriculului stâng este îngroșat, o creștere a dimensiunii atriului stâng - mai mult de 1,6 mm, și relaxarea afectată a ventriculului stâng.

În timpul unui studiu ECG, la multe pisici sunt înregistrate diferite aritmii (tahicardii, extrasistole, blocaje), ceea ce poate complica evoluția bolii.

Măsurare tensiune arteriala se întâmplă cu ajutorul dispozitiv special(tonometru oscilografic veterinar) sau cu oftalmoscopie (examinarea fundului de ochi). Evaluarea stării vaselor intraoculare și detectarea anumitor modificări (la pisicile cu hipertensiune arterială sistemică, vasele oculare devin sinuoase și dilatate) ne permite să judecăm pe termen lung. hipertensiune arterială cronică. Dezavantajul acestei metode este faptul că oftalmoscopia nu poate stabili indicatori cantitativi.

Un dispozitiv care măsoară presiunea (tonometru) vă permite să obțineți indicatori cantitativi. Se poate vorbi despre hipertensiune arterială sistemică dacă presiune sistolică mai mult de 160 mmHg, iar diastolic mai mult de 100 mmHg.

Este posibil ca măsurătorile să nu fie precise dacă animalul este stresat, deci este foarte important urmând reguli: masurati presiunea la sfarsitul programarii, masurati de mai multe ori, in prezenta proprietarului, intr-o camera linistita si in lumina slaba. De asemenea, foarte important selecție corectă manșete Diagnosticul se confirmă cu două vizite și două modificări multiple consecutive.

U pisici mai în vârstă cu HCM secundar, pentru a identifica cauza, fac un test pentru hormonii tiroidieni pentru a exclude hipertiroidismul, un test biochimic de sânge, în special parametrii renaliși nivelul glucozei, analiza urinei pentru a detecta microproteinuria (conținutul de proteine ​​dintr-o anumită fracțiune în urină), caracteristică insuficienței renale.

Evoluția bolii și prognosticul

Cursul bolii și prognosticul depind de creșterea masei miocardice. Datorită îngroșării septului interventricular, apare stenoza aortică subvalvulară. O parte a septului interventricular blochează fluxul sanguin în timpul sistolei. Secțiunea eferentă devine mai îngustă, ceea ce crește brusc viteza fluxului sanguin în timpul sistolei. Acest tip de patologie se numește obstructiv. Hipertrofia și modificările ulterioare ale structurii inimii se dezvoltă mai rapid.

Cea mai periculoasă complicație a HCM feline, alta decât edemul pulmonar, este tromboembolismul. Pisicile dezvoltă pareză bruscă a membrelor pelvine, lipsă de sensibilitate și puls și apare o nuanță cianotică (albastru) la vârful degetelor. Dacă tromboza este parțială, atunci poate fi prezent un puls. Această afecțiune este însoțită de durere și vocalizare semnificativă și este slabă semn de prognostic. Tromboza aortei abdominale apare în 70% din cazuri, membrele pelvine în 12%, membrelor toracice 14%.

Factorii de risc sunt atriul stâng sever mărit, staza fluxului sanguin (de exemplu, cu fibrilație atrială, când nu există o ejecție adecvată de sânge). Cu toate acestea, tromboembolismul se poate dezvolta cu mai multe formă blândă boli.

Dacă simptomul tromboembolismului la o pisică durează mai mult de 5 ore, atunci prognosticul este prost; dacă durează 1-2 ore, atunci abilitățile membrelor pot fi restabilite cu tratament în timp util. Abilitatea motricăîncepe să-și revină în 10-14 zile, se normalizează complet după 4-6 săptămâni, deși unele pisici pot avea un deficit pe termen lung în sensibilitatea membrului. Din păcate, majoritatea pisicilor suferă de tromboembolism recurent în decurs de 1 până la 12 luni. În general, acesta este un semn de modificări grave și ireversibile ale inimii.

Prevenirea HCM feline și studii de screening

Medicii veterinari recomandă proprietarilor de rase de pisici predispuse la HCM să se supună unui examen de screening cardiac anual (ecocardiografie-ecografia cardiacă), începând cu 6-8 luni. În timpul examinării, medicul evaluează grosimea pereților ventriculului stâng, dimensiunea camerelor inimii și modificările hemodinamicii. Maine Coon au test genetic pentru HCM.

Cardiomiopatia hipertrofică felină (HCM) este cea mai frecventă formă boala de inima. Boala apare la pisici pe fondul îngroșării pereților inimii și al creșterii dimensiunii acestui organ. Ca urmare a unui astfel de procese patologice, care apar în corpul animalului de companie, volumul de sânge care trece prin artere este redus, iar inima este slab alimentată cu oxigen. Ulterior, pisica dezvoltă insuficiență cardiacă.

Cardiomiopatia are un impact extrem de negativ asupra sanatatea generala animalul de companie și speranța de viață a acestuia. Cu cât boala este recunoscută mai devreme și începe tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil. Dacă pisica nu este furnizată asistență calificată, iar proprietarul său ignoră instrucțiunile medicului veterinar, animalul poate muri.

    Arata tot

    Motive pentru dezvoltarea patologiei

    Mult mai des, această boală este diagnosticată la pisicile sub 5 ani. Printre principalele cauze ale cardiomiopatiei hipertrofice la pisici, experții identifică următoarele:

    • predispoziție ereditară;
    • patologii cardiace congenitale;
    • neoplasme;
    • limfoame;
    • boli ale tractului respirator;
    • boli infecțioase și virale;
    • hipertensiune arteriala;
    • tulburări metabolice;
    • glanda tiroidă hiperactivă;
    • producția excesivă de hormoni de creștere.

    Unele rase sunt expuse riscului și sunt diagnosticate cu această boală cardiacă mai des decât alte rase. Pisicile de pădure Maine Coons, Sphynxes, scoțiene, persane, britanice și norvegiene sunt predispuse la dezvoltarea cardiomiopatiei.

    Experții spun că pisicile obeze și animalele de companie sedentare sunt predispuse la patologii ale inimii. Cu toate acestea, cardiomiopatia este mai des diagnosticată la bărbați.

    Principalele simptome

    Insidiozitatea cardiomiopatiei hipertrofice constă în faptul că boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. În astfel de cazuri, este posibil să se detecteze prezența bolii numai după examinare în clinica veterinara.Printre principalele simptome ale patologiei cardiace, medicii veterinari identifică:

    1. 1. Tulburări ale ritmului cardiac. Simptomul este caracteristic nu numai cardiomiopatiei, ci și altor boli de inimă.
    2. 2. Suflu inimii. Simptomul este detectat la ascultarea pieptului cu un fonendoscop și indică o defecțiune organ intern.
    3. 3. Creșterea sau scăderea ritmului cardiac.
    4. 4. Dezvoltarea tromboembolismului și edemului pulmonar.
    5. 5. Acumularea în cufăr lichide. Acest fenomen patologic numit hidrotorax.
    6. 6. Presiune crescută.

    La domiciliu, proprietarul poate observa schimbări în comportamentul animalului de companie. Pisica devine anxioasă și tensionată. În timpul inhalării și expirării, se aud uneori sunete de gâlgâit. În timp, animalul de companie dezvoltă dificultăți de respirație. În cazurile severe, apar leșin și paralizie membrele posterioare. Leșinul este însoțit de puternic senzații dureroase, iar dacă pisica nu este asigurată cu urgență sănătate, apoi poate muri în câteva ore.

    Într-un stadiu incipient, este extrem de dificil să se detecteze dezvoltarea cardiomiopatiei hipertrofice la domiciliu și, prin urmare, este recomandabil să se examineze anual pisica într-o clinică veterinară în scopuri preventive.

    Diagnostic și terapie complexă

    Conduite veterinare urmatoarea cercetare pentru a confirma diagnosticul:

    1. 1. Examinarea inițială. Medicul veterinar examinează mucoasele, care în cazul patologiilor cardiace capătă o nuanță albăstruie.
    2. 2. Efectuarea biochimică şi analiza generala sânge. Testele sunt efectuate în primul rând pentru a exclude prezența infecției în corpul pisicii.
    3. 3. Realizarea de raze X. Folosind o radiografie, medicul veterinar poate verifica vizual dacă atriul stâng al pisicii este mărit în dimensiune și să se asigure că cardiomiopatia nu a provocat edem pulmonar.
    4. 4. Efectuarea ecocardiografiei și ECG. Aceste măsuri de diagnostic ajută la darea evaluare obiectivă condițiile ventriculilor inimii și identifică modificări în funcționarea organului intern și tulburări de ritm cardiac caracteristice cardiomiopatiei hipertrofice.

    După confirmarea diagnosticului, medicul veterinar prescrie tratament complex. În cazurile severe, pisica este internată la un spital veterinar în condiție critică, și nu sunt efectuate măsuri de diagnosticare. Animalul de companie este plasat imediat într-o cutie specială de oxigen, iar examinarea începe numai după ce starea animalului s-a stabilizat. Clinica efectuează o procedură specială în timpul căreia medicul veterinar face o puncție în pieptul pisicii pentru a elimina excesul de lichid. Procedura ajută la îmbunătățirea stării pisicii și ajută la restabilirea respirației normale.

    De regulă, tratamentul într-un spital durează 3-4 zile și se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic veterinar. Dacă se observă o dinamică pozitivă, pisica este transferată la tratament la domiciliu, dar nu sunt radiati la spitalul veterinar. Proprietarul va trebui să ia animalul de companie pentru examinări de rutină, astfel încât medicul veterinar să poată monitoriza starea blănosului. Va trebui să oferi animalului tău patru picioare odihnă completă și să-l protejezi de situatii stresante, din moment ce experiențele vor avea un impact extrem de negativ asupra stării sale.

    Tratament medicamentos

    Tratamentul medicamentos este o parte importantă terapie complexă indicat pentru HCM. În fiecare caz, medicamentele sunt prescrise individual, pe baza situație specifică, dar, de regulă, medicul veterinar recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

    1. 1. Trombolitice. Un curs al acestor medicamente este prescris atunci când se formează cheaguri de sânge.
    2. 2. Agenți antiplachetari. Produsele sunt preventive și sunt recomandate pentru a minimiza riscul de noi cheaguri de sânge.
    3. 3. Diuretice. Luarea de diuretice este indicată pentru a reduce sarcina asupra miocardului și a reduce volumul sângelui circulant.
    4. 4. Diuretice. Fonduri necesare pentru îndepărtare excesul de lichid din corp.
    5. 5. Suplimente de vitamine cu continut ridicat taurină Complexele de vitamine nu numai că îmbunătățesc funcția de protecție a organismului, dar întăresc și mușchiul inimii.
    6. 6. Blocante ale canalelor de calciu. Medicamentul Cardizem ajută la normalizarea bătăilor inimii.
    7. 7. Beta-blocante. Pisica este recomandat să ia acest lucru medicament, ca și Atenololul, dacă se detectează tahicardie în timpul examinării.
    8. 8. Inhibitori. Medicii veterinari recomandă utilizarea Enalapril pentru a reduce manifestările patologice în septuri interventriculareși ventriculii organului intern.

    Utilizarea diureticelor în anumite cazuri duce la deshidratare, iar apoi animalului de companie i se prescrie suplimentar o perfuzie dintr-o soluție de glucoză de cinci procente (15 ml la 1 kg de greutate animală). Pentru insuficiența cardiacă congestivă, medicul veterinar prescrie Pimobendan, care ajută la dilatarea vaselor de sânge și la îmbunătățirea contractilității.

    Nu este posibil să se vindece complet un animal de companie de HCM, iar medicamentele pot doar ameliora starea acestuia.

    Dieta terapeutica

    Pentru ca tratamentul să fie mai eficient, este indicat să revizuiți dieta animalului bolnav. Va fi dieta terapeutica veterinar, iar proprietarul animalului de companie va trebui să urmeze recomandările sale atunci când hrănește pisica. Principiul unei astfel de diete este de a exclude complet sarea din dieta pisicii, deoarece poate reține lichid în organism, ceea ce, la rândul său, duce la umflare.

    Este necesar să se asigure că dieta animalului conține următoarele substanțe benefice:

    • taurină;
    • L-carnitină;
    • polinesaturate acid gras.

    Pentru a compensa lipsa de vitamine și minerale din organism, este necesar să hrăniți pisica cu suplimente de vitamine. Farmaciile veterinare vand suplimente speciale pentru pisicile care sufera de boli de inima, alege remediu potrivit Medicul veterinar va ajuta.

    Dacă, înainte de dezvoltarea cardiomiopatiei hipertrofice, dieta animalului de companie consta din hrană uscată industrială, atunci este necesar să o treceți la furaje specializate, destinat pisicilor cu boli cardiovasculare.

    Prevenirea și prognosticul bolilor

    Urmând măsuri simple de prevenire se poate preveni dezvoltarea acestei patologii cardiace severe. Prevenirea cardiomiopatiei hipertrofice este după cum urmează:

    • compilare dieta echilibrata cu adaos de suplimente de vitamine;
    • vaccinare în timp util;
    • examinări anuale de către un medic veterinar;
    • efectuarea examenul cu ultrasunete inimi la animalele de companie care au atins vârsta de șase luni.

    Este necesar să vă asigurați că animalul de companie nu este expus stres sever care de cele mai multe ori duc la dezvoltarea bolilor de inima.

    Prognosticul pentru cardiomiopatia hipertrofică este ambiguu și depinde de următorii factori principali:

    • depistarea precoce a bolii;
    • natura manifestării semnelor clinice;
    • severitatea simptomelor;
    • prezența complicațiilor (edem pulmonar, dezvoltarea tromboembolismului).

    Prognosticul cardiomiopatiei depinde de caracteristici individuale corpul animalului de companie. Cel mai adesea, rezultatul HCM este clar la doar câteva zile după începerea terapiei complexe. Dacă după două zile îmbunătățiri vizibile nu se observă, iar în timp starea continuă să se agraveze, atunci prognosticul este foarte nefavorabil. Dar, în majoritatea cazurilor, starea pisicii se stabilizează și dacă toate instrucțiunile medicului veterinar sunt respectate și unui animal de companie odihnă completă, puteți conta pe un rezultat favorabil.

    Conform statisticilor veterinare, cu măriri moderat pronunțate ale atriului și ventriculului, pisicile trăiesc până la 10-12 ani. În cazurile de insuficiență cardiacă severă și stagnare prognosticul este foarte ambiguu. Hipertrofia mușchiului inimii și dezvoltarea tromboembolismului scurtează viața unui animal de companie cu câțiva ani. Cu atât de multe patologii grave, pisicile trăiesc aproximativ 2-3 ani.