Sindromul de dependență de alcool. Alcoolism (sindrom de dependență de alcool)


Descriere:

Conform statistici oficiale, în Anglia, 70% din sinucideri sunt comise în stare de ebrietate; rata sinuciderilor în rândul alcoolicilor este de 8-10 ori mai mare decât în ​​rândul celor care nu consumă alcool.
Tulburările de echilibru, atenția, claritatea percepției mediului, coordonarea mișcărilor care apar în timpul intoxicației devin adesea cauza accidentelor. Conform statisticilor oficiale, există 400.000 de răni în fiecare an în Statele Unite care apar în stare de ebrietate. Până relativ recent, până la 30% dintre cei internați în spitalele cu răni grave din Moscova erau cei care i-au primit în stare de ebrietate. ÎN conditii moderne numărul de astfel de cazuri este în scădere.
Încălcarea metabolismului vitaminelor (în special grupa B), precum și efectul toxic direct al alcoolului, provoacă daune periferice. sistem nervos manifestată sub formă de nevrite, polineuropatie și alte tulburări. Tremuratul degetelor, pleoapelor, vârfului limbii observat în alcoolismul cronic (mai ales dimineața înainte de a bea alcool) poate priva o persoană de posibilitatea de a-și îndeplini munca obișnuită. Aproape toți băutorii au tulburări ale sistemului nervos autonom (transpirație puternică, mâini reci etc.). La băutorii pe termen lung, există adesea o scădere a acuității vizuale, o slăbire a reacției pupilelor la lumină; în unele cazuri, auzul și mirosul sunt reduse.


Simptome:

Mai devreme sau mai târziu, după 1 an sau 5 ani de la începerea băuturii regulate, majoritatea băutorilor pot detecta deja prima etapă a alcoolismului. Cum arată ea?
O persoană are o poftă patologică de alcool - fără un pahar nu poate: rămâne în el bună dispoziție, simțiți-vă încrezătoare, comunicați cu alte persoane, obțineți eliberare emoțională (eliberați emoții). Asta e dependenta mentala. Alcoolul devine doar interesul principal în viață. Gânduri, companii, evenimente - totul se caută sub alcool, și nu invers - o persoană în 100% din cazuri va merge să comunice unde va fi alcool, în ciuda faptului că aceștia vor fi oameni degradați sau nu vor fi interesați pentru el. Alte afaceri, distracție, puse deoparte pentru cei mai necesari bani - totul este pus pe altarul atracției pentru a bea - un lichid fără suflet într-o sticlă. O persoană bea de 2-3 ori pe săptămână și mai des, iar pentru „saturare” este nevoie de o doză de 2-3 ori mai mare decât înainte. O persoană pierde controlul cantitativ: se îmbătă până la stadiul de sever intoxicație cu alcool, iar organismul își pierde capacitatea de a lupta cu alcoolul - se pierde reflexul de gag. De asemenea, piese de evenimente ies din memorie, în timpul cărora o persoană nu și-a făcut încă impresia unei persoane puternic beate, ar putea în mod normal să comunice cu ceilalți.
Dar prima etapă a alcoolismului nu durează pentru totdeauna, după ea, după câțiva ani, vine a doua.
A doua etapă a alcoolismului este dependenta fizica. Gândiți-vă doar la acest cuvânt: alcoolul se înfiltrează în metabolismul nostru, în cel mai complex dintre mecanismele create de natură și își începe activitatea distructivă acolo. Această atracție este comparabilă cu foamea și setea, cu nevoi vitale.
Datorită acestei „intervenții”, nevoia de alcool crește, iar toleranța la acesta crește de 5 sau mai multe ori față de cel original.
Și când se oprește aportul, avem un sindrom de abstinență.
Sevrajul de alcool este o stare de tulburări generale în organism. Totul suferă: psihicul, corpul și sistemul nervos. O parte a sindromului de sevraj arată ca o mahmureală severă la o persoană încă sănătoasă: sete, gură uscată, slăbiciune, disconfort la inimă, stare rea de spirit. Dar când a doua jumătate a simptomelor se unește: o dorință puternică, nestăpânită de mahmureală, tensiune internă, ascuțită sentimente negative percepția lumii și, mai departe, până la delirium tremens (despre asta - în articolul următor) - putem vorbi despre abstinența reală. (sindromul de abstinență la alcool) apare adesea la 12-24 de ore după ultima băutură, dar poate fi observat și după multe luni de refuz - „fostul alcoolic” s-a trezit dimineața devreme și a avut o „mahmureală”, sau mai degrabă, sevraj real. Trist. Iar pentru tineri, opusul este adevărat - se pot simți fizic normali, puțină anxietate, puțină durere de cap, iar dorința de a mahmureala este catastrofală.
În a doua etapă se schimbă forma abuzului - oamenii încep să bea mult sau în mod constant, fără a privi înapoi la muncă, familie, responsabilitate, chestiuni importante. Pseudo-băutul începe adesea - când te îmbăți dimineața și te îmbăți seara, dar sunt programate la întâlniri - salarii, absolviri saptamana de lucru, iar pentru ei, cu toate acestea, pacientul caută un motiv, provocând certuri, conflicte cu cei dragi. Sau justificându-se prin faptul că pun constant presiune asupra lui, nu-i permit să trăiască normal, să se dezvolte. Apar schimbări de personalitate: iresponsabilitate, promiscuitate în cunoștințe și relații, sensibilitate crescută la stres - cum ar fi cerc vicios. Pacienții cu alcool ameliorează stresul, dar îi face și mai sensibili la același stres.
Aproape toate problemele din organism pe care le provoacă alcoolismul apar aici: ulcer peptic, disfuncție sexuală și o serie de alte boli - acestea sunt consecințele alcoolului.
Încet și lin, îmbolnăvindu-se treptat, sub concedieri de la serviciu, certuri cu cei dragi, inadaptare socială, multe boli, alcoolicii ajung la a treia, ultima etapă a alcoolismului. Ce imagine ne va arăta viața după 8-15 ani de la debutul bolii?
Aceasta este o degradare completă. Uită-te la alcoolicii de stradă. Și până la urmă au început o singură dată să bea. Cândva, chiar și ei aveau alte sentimente decât iubirea pentru o singură substanță, alte motivații decât „trebuia de a bea”, alte moduri de a obține bucurie în viață.
În a treia etapă a alcoolismului, există o scădere a toleranței la alcool. Alcoolicii se imbata dintr-o bautura, asa ca trec la altele mai slabe. băuturi alcoolice- vinuri ieftine, bere. O pauză în consumul de alcool este aproape întotdeauna însoțită de delir (ca o variantă severă de sevraj), Crize de epilepsie, urinare involuntară.
Sentimente și emoții: subtile, mai înalte - sunt practic pierdute. Personalitatea este păstrată la nivelul emoțiilor și motivelor brute, inferioare. Atașamente, interese - totul dispare, rămân doar semne de degradare a alcoolului - indiferență chiar și față de cei mai apropiați, neglijarea morală și elementară principii etice(Am nevoie de sticla - am luat banii de la copil), cinism grosolan. Un semn de umanitate - umorul - la acești pacienți devine plat, „alcoolic”. Memoria, intelectul, atenția -    totul scade, se degradează.
Multe organe interne sunt afectate. Demența alcoolică și procesele atrofice din creier se dezvoltă. Dar cel mai surprinzător lucru este că încetarea consumului de alcool, chiar și în cazuri atât de avansate, duce la o recuperare parțială a organismului. Numai că nu există nimeni care să ajute pacientul în a treia etapă a alcoolismului, iar șansele de a face față singur se apropie de zero.


Cauzele apariției:

Apariția și dezvoltarea alcoolismului depinde de volumul și frecvența consumului de alcool, precum și de factorii și caracteristicile individuale ale organismului. Unii oameni sunt expuși unui risc mai mare de a dezvolta alcoolism din cauza unor medii socioeconomice specifice, a predispozițiilor emoționale și/sau mentale și cauze ereditare. A fost stabilită dependența cazurilor acute de tipul genei hSERT (codifică proteina transportor de serotonină). Cu toate acestea, până acum nu au fost găsite mecanisme specifice pentru realizarea proprietăților de dependență ale alcoolului.


Tratament:

Pentru tratament numiți:


Există mai multe puncte cheie în tratamentul alcoolismului:
   Tratamentul medicamentos – este utilizat pentru suprimarea dependenței de alcool și eliminarea tulburărilor cauzate de intoxicația cronică cu alcool. De fapt, cu tratamentul medicamentos, toate metodele se bazează pe remedierea fricii pacientului de a muri din cauza incompatibilității medicamentului administrat și alcoolului, în urma căreia se formează în organism substanțe care duc la încălcări grave sănătate până la moarte. Această tehnică de tratament se numește terapie aversivă. Disulfiram provoacă stare de rău severă cu alcool și, atunci când este administrat cu carbimidă de calciu, duce la retragerea alcoolului în mai mult de 50% din cazuri. De asemenea, este posibil să se ia singur carbimidă de calciu, care acționează similar cu disulfiram, dar are avantajul că nu provoacă hepatotoxicitate și somnolență. Naltrexona este utilizată pentru a reduce dorința de a consuma alcool, pentru a promova abstinența și pentru a reduce efectele plăcute ale consumului de alcool. Naltrexona este, de asemenea, utilizată pentru consumul continuat de alcool. Acamprosatul stabilizează chimia creierului care este alterată de consumul de alcool și reduce recăderile în rândul dependenților de alcool. bioelementolog rus prof. A.V. Skalny a remarcat că la alcoolicii sub influența preparatelor de zinc (după cum se știe, 4 atomi de zinc sunt incluși în molecula enzimei alcool dehidrogenază), fenomenele intoxicații cu alcool, abstinența, au simțit restabilirea forței mai repede, au fost mai puțin probabil să răcească și boli inflamatoriiîn timpul șederii în spital au revenit rapid la normal indicatori de laborator, indicând o îmbunătățire a funcționării ficatului, a existat o îmbunătățire accentuată a stării pielii.
      Metode de influență psihologică asupra pacientului – ajută la consolidarea atitudinii negative a pacientului față de alcool și la prevenirea reapariției bolii. Aici, cu un rezultat pozitiv, se formează viziunea despre lume a unei persoane, că poate trăi și poate face față problemelor și dificultăților emergente fără „ajutorul” alcoolului, prin alte metode și metode.
      Măsurile de reabilitare socială a pacientului sunt concepute pentru a restaura pacientul cu alcoolism ca persoană și a-l reintegra în structura societății. În prezent, acest lucru este practic absent în Rusia, este implementat (se încearcă) doar în centrele locale.
      Detoxifierea alcoolică a alcoolicilor este întreruperea bruscă a alcoolului în combinație cu înlocuirea cu medicamente precum benzodiazepinele, care au un efect similar cu alcoolul, pentru a preveni simptomele de sevraj (un grup de simptome care apar după oprirea alcoolului). Persoanele care sunt expuse riscului doar de apariție uşoară sau simptome moderate simptomele de sevraj pot suferi detoxifiere la domiciliu. Detoxifierea nu vindecă în mod inerent alcoolismul și ar trebui urmată de un program de tratament a dependenței de alcool sau a abuzului pentru a reduce riscul de recidivă. Benzodiazepinele sunt utilizate pentru încetarea bruscă a consumului de alcool, iar utilizarea lor pe termen lung poate duce la agravarea alcoolismului. Alcoolicii care folosesc în mod regulat benzodiazepine au mai puține șanse să se abțină de la alcool decât cei care nu le iau.
      Raționalizarea și moderarea implică abstinența incompletă de la alcool. Deși majoritatea alcoolicilor nu își pot limita consumul în acest fel, unii revin la băutură la cantitati moderate. Abstinența completă de la alcool este cea mai mare mod permanentîncetarea alcoolismului.
      Metode complexe- combina mai multe metode. Poate fi medicamente și psihoterapie, sau impact psihologic și reabilitare socială. Una dintre aceste metode este „spaniolă” – include psihoterapia, terapia medicamentoasă și lucrul cu oamenii care înconjoară alcoolicul.

În prezent, în narcologie, a apărut o convingere puternică în corectitudinea definiției alcoolismului ca boală. Nu vom contrazice acest lucru, dar observăm o acuratețe insuficientă a unei astfel de definiții. În psihiatrie, bolile și tulburările sunt încă separate. De exemplu, boala Alzheimer este o boală, iar demența care apare cu ea este mai mult o tulburare care apare din cauza prezenței unor cauze somatice. Să nu fie stabilit cu 100% probabilitate, să nu fie studiat până la capăt, dar având un loc unde să fie. Este mai corect să numim alcoolismul nu o boală, ci un complex de simptome care poate fi combinat și cu alte sindroame, indiferent dacă acestea au apărut din cauza dependenței de alcool sau sunt cauza acesteia.

Alcoolismul cronic este o boală care distruge viața

Să presupunem că avem de-a face cu un anumit pacient alcoolic. L tip depresiv personalitate, există semne tulburare de anxietate, iar el însuși este o dovadă clară că diagnosticul de „tulburare schizotipală” există cu un motiv. Nu a halucinat, dar idei nebuneîntâlni. La fel ca și autismul, ajungând la nivelul agorafobiei. Să uităm pentru o clipă că este alcoolic. Lasă-l să meargă la asta 10 ani, dar acum 10 ani, când se folosea după formula „uneori bere cu băieții”, într-o conversație cu un psihiatru sau psihoterapeut, s-ar fi gândit exact:

  • probleme de stare mentală;
  • motive psihotice enumerate.

Care este, în acest context, sindromul său de dependență de alcool? Poate fi o încercare de a folosi alcoolul ca antidepresiv. De asemenea, oferă etanolului o modalitate de a opri conștiința de zi cu zi și, dacă te îmbăți cu adevărat, acționează și ca somnifere. Cu alte cuvinte, pacientul nostru își tratează problemele de 10 ani cu vodcă.

Să presupunem că, într-un fel magic, au căzut în mâinile noastre metode speciale care au făcut ca tratamentul alcoolismului cronic să fie simplu și accesibil. Am folosit această terapie magică și pacientul nu mai are nici un gram. Și ce obținem în acest caz? Principalii actori ai complexului de simptome al pacientului vor fi chiar tulburările mentale ale acestuia, deoarece acestea nu au dispărut.

Și asta înseamnă că va exista un nou nivel de dificultate. Va fi necesar să se rezolve încurcătura contradicțiilor interne, care timp de 10 ani a fost înecată de alcool.

Ce știm despre depresie? Numeroase articole despre psihoterapie ne vor spune că în majoritatea cazurilor este foarte bine tratată. Și atunci vor spune că această tulburare devine din ce în ce mai frecventă.

Să înlocuim termen medical la literare şi religioase. Să numim alcoolismul cronic o obsesie. Desigur, trebuie să ieși din asta, singura întrebare este unde. Dacă aceasta este o lume a depresiei cu factorii ei negativi, atunci chiar și autorul va lua partea unor alcoolici.

  • Și ce este mai bun decât o viață de descurajare și apatie decât sindromul de dependență de alcool? Dacă deja scoți și ieși, atunci într-un fel de multicolor, viață strălucitoare plin de minuni și un sentiment de fericire.
  • Ce rost are să nu bei așa, stând cu aerul unui om înecat mental în fața unui televizor color?

Există o astfel de metodă de tratament - codificare. Ai văzut vreodată aceste codificate? Cei mai mulți dintre ei trăiesc într-un fel de vârtej complicat, un amestec de depresie și neurastenie, cu manifestări locale ale tulburării afective bipolare. Dacă lucrurile stau cu adevărat rău, atunci mulți oameni vin pentru pastile ei înșiși. Există un astfel de val de anxietate și agresivitate în interior, încât aproape că am ucis pe cineva. Atunci este înfricoșător pentru tine, așa că vin la neurologi sau la psihiatri.

Pe fondul alcoolismului cronic, dezvoltarea psihozei este destul de posibilă.

De ce se întâmplă asta? Pentru că mai devreme rolul de antidepresiv și tranchilizant era jucat de alcool. Este și un stimulent mental, ei bine, un remediu pentru răceli. Acum a dispărut brusc, dar problemele rămân.

Cel mai incredibil și uluitor obiectiv imaginabil este o viață fără alcool. Este cultivat în special de soțiile alcoolicilor. Unii sunt gata de orice, atâta timp cât nu bea. Neconsumul devine un fel de dogmă etică. De parcă oamenii vin pe lumea asta pentru asta, pentru a duce un stil de viață sobru. Amintiți-vă că animalele nu beau alcool. Care este scopul lor de a fi nu se știe, dar totuși acest lucru nu este cumva suficient pentru oameni.

Și atunci adevărul ia și se manifestă. De aici avariile, revenirea la alcool. Conceptul de „a nu bea” nu poate fi sensul de a fi. Și această existență apare ca un șir de probleme din care nu se dorește să trăiască. Și nu este clar de ce ar fi necesar acest lucru. Nu se știe dacă au fost efectuate astfel de studii, dar se poate spune cu o certitudine foarte mare că dezlegarea după legare este strâns asociată cu gândurile suicidare. Așa că îmi amintesc replicile lui Yesenin " Iată o cruce pentru tine, că mâine mă spânzur și azi doar mă îmbăt».

Alcoolism cronic: simptome

Există o credință puternică că un alcoolic cronic poate fi recunoscut după un aspect neglijent, piele crăpată, modificări de pigmentare, ochi roșii și umflare. Ei bine, da... Dacă ți-au ochii roșii, îți tremură mâinile, miroși a fum și ai o fiolă cu tinctură de păducel în buzunar, atunci poți. Dar o astfel de imagine nu este întotdeauna prezentă. Ce este considerat alcoolism? Două băuturi pe săptămână sau una? Unii narcologi sunt de părere că mai mult de unul pe lună este deja alcoolism. După astfel de standarde, avem alcoolici cronici peste tot și peste tot.

Nu există astfel de simptome. Vizibil la inspectie vizuala alcoolismul cronic stadiul 3. Doar rar se văd astfel de alcoolici. Oamenii trăiesc rar până la această etapă. Cel mai adesea ei mor pe 2, în timpul tranziției sale la 3. Este corect să spunem că alcoolismul este o boală cronică caracterizată printr-o poftă de alcool scăpată de sub control. Adevărat, oamenii își pierd capacitatea de a controla complet doar în timpul tranziției la etapa a 3-a. Și chiar și atunci... Unii pacienți din spitalele de psihiatrie primesc alcool. Pentru a nu strica noaptea întregului departament. Ei pot țipa, se grăbesc, se grăbesc. Nu-l ține legat pentru totdeauna. Atât de mulți, încât să li se dea în continuare 30-50 de grame noaptea, se comportă foarte decent toată ziua și nu necesită alcool dinainte. Cumva, oamenii se mai pot abține.

În limbaj medical strict, alcoolismul cronic este orice alcoolism. Dacă o persoană a băut doar de zece ori în viață și își dorește din nou - acesta este alcoolismul. Și se poate dezvolta timp de trei ani, sau poate 30 de ani. Este imposibil de spus ce gândesc oamenii care caută să găsească medicamente pentru tratamentul alcoolismului cronic. Dacă aceasta este o reclamă pentru un farmacist, atunci este de înțeles, dar în alte cazuri? Despre ce e vorba? Nu există pastile pentru dorință. Dacă este necesar, opriți simptomele sindromului de sevraj, puteți utiliza antipsihoticele noastre preferate. În doze adecvate pentru un astfel de caz. Informațiile despre rolul antipsihoticelor în tratamentul tulburărilor mintale și ce fac ele în general, cum funcționează, este mai bine să căutați în secțiunea cu materiale despre aceste tulburări. Anxietatea asociată cu depresia este tratată cu antidepresive cu acțiune anti-anxietate. Și apoi, totul este ca la toți pacienții...

Dacă o persoană a băut doar de zece ori în viața sa și mai vrea o dată - acesta este deja alcoolism

Analiza psihologică a alcoolismului cronic

Totul este vindecat în afară de suflet. Dacă cineva bea pentru că „vindecă sufletul cu un pahar”, atunci fie va găsi alte modalități de a face față conflictului său intern, fie va începe să bea din nou. Dacă, pe de altă parte, se ține prin voință, dar nu își găsește propriul mod individual de a găsi armonia spirituală, atunci va fi amărât, uneori agresiv, nemulțumit de sine și de toți cei din jur, o persoană profund nefericită.

Suntem de acord că, dacă chiar vrei și chiar trebuie să numești alcoolismul o boală, atunci nu ar trebui să-ți refuzi o asemenea plăcere. Numai atunci când încercați să găsiți un răspuns la întrebarea dacă alcoolismul cronic este vindecabil, nu trebuie să uitați de termenul „complex de simptome”. Ceea ce este sugerat chiar la începutul articolului.

Ce să faci dacă cauza alcoolismului este tulburarea afectivă bipolară? Pacientul poate fi în neurologie, narcologie sau într-un spital de psihiatrie. Depinde de modul în care se desfășoară totul și doar multe depind de o combinație aleatorie de circumstanțe. Nu bea sub supravegherea ordonanților vigilenți. Și cu toată frumusețea ei, apar simptomele unei tulburări care odinioară se numea psihoză maniaco-depresivă. În timp ce bea băutură constantă, acestea erau ascunse, iar acum sunt vizibile foarte bine. Ce se bazează acum pe problema alcoolismului cronic, a tratamentului său? Așa este, în nevoia de a ameliora simptomele tulburării afective bipolare. Probabilitatea ca o persoană cu tulburare bipolară să-și revină fericit și miraculos complet din dependența de alcool tinde spre zero. Da, asta nu se va întâmpla niciodată. Încă o dată, un val de depresie și anxietate sau manie se va răsturna, cu faza maniacala, iar sticla va fi în mâinile lui. Și atunci ce rost are să suferi și să treci corpul dintr-un mod de operare în altul? Atât de mult efort pentru a duce un stil de viață sobru timp de o lună?

Da, iar tulburările mintale din spectrul schizofrenic, de asemenea, nu au fost anulate. Să nu schizofrenie paranoică, ci un alt diagnostic. Un fel de psihoză sau, pentru a nu fi speriat de extreme, se profilează mereu o nevroză din spatele alcoolismului. Ei bine, gradul de dificultate în tratamentul tulburărilor psihice este bine cunoscut. Nu are niciun rost să te grăbești cu alcoolismul și să faci un sac scris de mână din el. Aproximativ două săptămâni la narcologie și problema este rezolvată. Oamenii ies uneori de acolo crezând sincer că au încetat să mai bea. Și motivația este acolo, iar starea de spirit este optimistă.

Alcoolismul poate duce la tulburări ale spectrului schizofreniei

Totul dispare mai târziu. Se întâmplă așa cum se întâmplă, doar pentru că fosta cauza sau înrudite probleme mentale deci a ramas o problema. Și mai devreme sau mai târziu vor deveni activi. Pentru a nu mai bea o persoană care are depresie, trebuie să vă asigurați că depresia nu este observată. Dar știm să tratăm depresia doar cu rezerve. Oricât de ciudat ar părea, este mai ușor să faci declarații despre cazuri clinice, o mare tulburare depresivă sau afectiv bipolar. Mai devreme sau mai târziu cursul se încheie și majoritatea iese pacientii din cea mai grava stare. Numai la nivelul întrebării secolului " a bea sau a nu bea?» modificarea intervenită nu afectează adoptarea unei decizii pozitive. Dacă există măcar ceva depresie, este mai ușor să bei decât să nu bei.

Semne de alcoolism cronic

Cel mai semnificativ dintre toate cele menționate este sindromul de sevraj. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că este de fapt la fel de teribil pe cât îl descriu alcoolicii înșiși. Toate senzațiile somatoneurologice sub formă de greață, amețeli, vărsături, slăbiciune generală nu le depășesc pe cele experimentate de pacienții cu vegetație disfuncție nervoasă. Este caracteristic că oamenii sunt conștienți de faptul că toate acestea sunt legate de alcool. S-ar părea că ar trebui să-l urască, să îndure câteva zile și totul va trece. Și nu mai folosiți... Cu toate acestea, toate consecințele intoxicației se transformă într-un motiv pentru care trebuie să continuați să utilizați.

Dacă facem abstracție de la senzațiile în sine și de la interpretările lor, atunci obținem o ambivalență clară a gândirii. Un alcoolic vrea să renunțe. Teoretic, o poate face. Dar preferă să sufere pentru ceea ce nu face. Și, de asemenea, din însăși otrăvirea corpului.

Împreună cu autismul, care este inerent multor alcoolici la granița stadiilor 2 și 3, și dezorganizarea generală a gândirii, avem motive să vedem acest lucru ca pe un set clar al nostru. simptome negative. Să spunem așa... Chiar dacă un alcoolic nu are cel mai mic indiciu de cel puțin un fel de tulburare mintală, tot o face artificial.

Deja în a doua etapă, alcoolicii sunt inerenți autismului.

Și acest sindrom mental lemming este principalul actor complex de simptome al alcoolismului. Nu este că alcoolul este atât de atras. Te poți descurca fără toate acestea, dar în ceea ce trage în abis, în afara contactului cu realitatea. fabricație artificială dezordine mentala, crearea artificială a unui fundal pentru dezvoltarea sa.

Această pagină conține toate codurile ICD-10 care afectează alcoolul și consecințele utilizării acestuia. Alcoolismul, intoxicația, otrăvirea, delirul și alte boli și codurile acestora în conformitate cu Clasificarea internațională a bolilor, a 10-a revizuire.

Bolile legate de alcool sunt clasificate la codurile Z 71.4, Z 50.2, Z 72.1, Z 81.1, blocul F10.0-F11 (alcoolism și alcoolism cronic) și alte coduri de clasificare a bolilor legate de alcool.

Clasificarea alcoolismului conform ICD-10:

  • Z71.4 Consiliere și supraveghere privind alcoolismul
  • Z50.2 - Reabilitarea persoanelor care suferă de alcoolism
  • Q86.0 Sindromul alcoolic fetal (dismorfie)
  • G31.2 - Degenerarea sistemului nervos din cauza alcoolului
  • P04.3 - Făt și nou-născut afectați de consumul matern de alcool
  • Y57.3 - Medicamente speciale pentru tratamentul alcoolismului, provocând intoleranță alcool
  • T51 - Efectul toxic al alcoolului
  • F10-F11 - Alcoolism și alcoolism cronic
  • Z71.4 Consiliere și supraveghere privind alcoolismul

    Femeile au cu 34% mai multe șanse de a fi diagnosticate cu consiliere și supraveghere a alcoolismului decât bărbații. Cod de diagnostic conform ICD-10 Z71.4.

    Pe acest moment peste 14.000 de persoane au fost diagnosticate, cu o rată a mortalității de 0% pentru pacienții cu acest diagnostic. Acest lucru nu înseamnă că alcoolismul nu este periculos - majoritatea pacienților cu acest diagnostic se ocupă sistematic de problema dependenței de alcool, care este motivul riscului statistic zero de deces. În prezența unor afecțiuni mai grave, se face un alt diagnostic cu codurile corespunzătoare.

    Z50.2 - Reabilitarea persoanelor care suferă de alcoolism

    În timpul reabilitării din dependența de alcool, este atribuit codul Z50.2. În ICD-10, secțiunea Z50 este descrisă ca „Asistență care implică utilizarea procedurilor de reabilitare”.

    În procesul de reabilitare a pacientului, pot fi prescrise diferite medicamente pentru a restabili starea corpului (anxiolitice, Fosenazidă și altele). Metode exacte tratamentul și relevanța diagnosticului depind de starea pacientului, cursul alcoolismului, anamneză.

    Q86.0 Sindromul alcoolic fetal (dismorfie)

    Dismorfia fetală este clasificată în ICD-10 în clasa „Q00-Q99 Anomalii [malformații] congenitale, deformări și anomalii cromozomiale”.

    Sindromul alcoolic la făt (dismorfie) apare în cazul abuzului prelungit de alcool de către o femeie în timpul sarcinii și înainte de aceasta. malformatii si patologii congenitale poate arăta diferit, în funcție de multe condiții, dintre care principala este cantitatea și regularitatea alcoolului consumat. Cauza bolii este efectul toxic al acetaldehidei și al altor produse de descompunere a alcoolului care intră în corpul copilului prin intermediul mamei.

    Simptomele dismorfiei alcoolice fetale sunt reprezentate de patru grupe principale de anomalii:

    1. Dismorfia cranio-facială.
    2. Dismorfia prenatală și postnatală.
    3. Leziuni ale creierului.
    4. Deformari somatice.

    Din păcate, aproape toate patologiile se manifestă încă de la naștere și practic nu pot fi tratate. Deteriorarea sistemului nervos cauzată de incapacitatea corpului copilului de a procesa alcoolul se manifestă imediat (în special pentru tremor și alte anomalii vizibile). Tratamentul este simptomatic și are ca scop ameliorarea durerii cât mai mult posibil. Copiii cu un astfel de diagnostic au nevoie de asistență și sprijin social și juridic semnificativ.

    G31.2 - Degenerarea sistemului nervos din cauza alcoolului

    Abuzul prelungit de alcool provoacă leziuni degenerative ireversibile ale sistemului nervos. Boala este descrisă în ICD-10 în clasa G00-G99 „Boli ale sistemului nervos”, bloc G30-G32 „Altele boli degenerative sistem nervos."

    P04.3 - Făt și nou-născut afectați de consumul matern de alcool

    Dismorfia fetală este departe de a fi singura consecință a consumului de alcool al mamei în timpul sarcinii. Codul P04.3 este clasificat la P00-P96 „Afecțiuni speciale care apar în perioada perinatală”.

    Dismorfia (sindromul alcoolic fetal) a fost exclusă din rubrică, deoarece a primit un cod separat Q86.0 în clasificarea bolilor. Ca și în cazul cu sindromul alcoolic, toate daunele au loc din două motive:

    1. Abuzul sistematic de alcool. Alcoolul fără obstacole pătrunde în corpul copilului prin placentă. Spre deosebire de un adult care strică organele deja dezvoltate, fătul începe inițial să experimenteze abateri în dezvoltarea întregului organism.
    2. Organele copilului nu filtrează alcoolul. Ficatul și rinichii unui făt în curs de dezvoltare sunt încă incapabili să proceseze alcoolul. Organismul este lipsit de apărare împotriva efectelor toxice.

    Y57.3 Medicamente speciale pentru tratamentul alcoolismului care provoacă intoleranță la alcool

    Codul Y57.3 se referă la motive externe morbiditate și mortalitate, pentru a bloca Y40-Y59 „Medicamente, medicamente și substanțe biologice care provoacă reacții adverse în uz terapeutic”. ÎN acest caz, droguri cu efect negativ sunt mijloace speciale pentru tratamentul alcoolismului, care provoacă intoleranță la alcool.

    Astfel de metode de codificare medicinale și populare sunt foarte eficiente, deoarece pacientul nu va putea să bea alcool din cauza unei reacții extrem de negative și dureroase a corpului. Consecințe grave pentru sănătate și posibilitatea morții apar de obicei atunci când pacientul încearcă să bea alcool contrar interdicțiilor medicilor. Mult mai puțin frecvente sunt cazurile de ingerare accidentală de alcool în sânge împreună cu medicamente sau produse.

    T51 - Efecte toxice ale alcoolului

    Efectul toxic al alcoolului și al otrăvirii de către surogate de alcool în ICD-10 este descris sub codul T51. Conținutul detaliat al secțiunii T51 este disponibil în articol.

    Codurile ICD-10 pentru surogate de alcool:

    • T51.0 - Etanol (alcool etilic)
    • T51.1 - Metanol (alcool metilic)
    • T51.2 - 2-Propanol (alcool izopropilic)
    • T51.3 - Uleiuri Fusel (Alcool: amil, butil, propil)
    • T51.8 - Alți alcooli
    • T51.9 - Alcool, nespecificat

    Următoarele boli au fost excluse din T51 și mutate în F10:

    • Cazuri de intoxicație acută cu alcool și starea de „binge drinking”.
    • Beţie.
    • Intoxicație patologică cu alcool.

    F10.2-F11 - Alcoolism și alcoolism cronic

    Conform Ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 140 din 28.04.1998, clasificarea alcoolismului trebuie făcută folosind codurile de mai jos. Clasificarea internațională boli ale celei de-a 10-a revizuiri. Codul specific este stabilit în funcție de istoricul bolii, de severitatea dependenței, de gradul de deteriorare comportamentală, fizică și psihologică în organism.

    F10.0 - Intoxicație acută
    În ICD-10, intoxicația acută cu alcool este clasificată în secțiunea F10 „Mentală și tulburări de comportament induse de consumul de alcool. Diagnosticul se pune din cauza modificărilor și consecințelor fizice, psihologice și comportamentale complexe care rezultă din consumul excesiv de băuturi alcoolice.

    Diagnostic intoxicație acută poate fi livrat atât alcoolicilor, cât și persoanelor care nu depind deloc de alcool. Severitatea intoxicației depinde de cantitatea băută și de reacția individuală a organismului. În cele mai multe cazuri, intoxicația necesită doar măsuri simple de uz casnic și provoacă mahmureala. În forma acută, pot fi necesare îngrijiri medicale, picături, curățare corporală și alte măsuri de detoxifiere.

    Principalele simptome ale intoxicației severe urmate de intoxicația acută:

    1. Poziția pasivă a corpului, lipsa mișcărilor adecvate ale corpului.
    2. Oprimarea conștiinței: îndoială, goliciune profundă sau chiar comă.
    3. Paloarea și nuanța albastră a pielii și mucoaselor, hipotensiune arterială, hipotermie și alte tulburări ale funcțiilor autonome ale corpului.

    F10.1 - Utilizare nocivă, abuz de alcool
    Utilizarea dăunătoare se referă la abuzul de alcool care provoacă efecte negative grave asupra sănătății.

    Codul F10.1 include utilizarea sistematică a alcoolului pentru anul trecutși altele. Când un astfel de abuz nu este încă însoțit de formarea dependenței de alcool (aclogolism), dar provoacă în același timp daune fizice sănătății. latura socială problema nu este luată în considerare în acest caz.

    F10.2.4.1 Alcoolism cronic (dependență de alcool)
    Este implicată stadiul inițial al alcoolismului în faza de exacerbare. În acest stadiu al dezvoltării bolii, sunt prezente toate simptomele dependenței de alcool. De obicei, exacerbările apar atunci când, din anumite motive, o persoană deja dependentă fizic nu poate obține alcoolul dorit pentru o perioadă lungă de timp.

    Următoarele manifestări sunt caracteristice stadiului inițial al dependenței:

    • Creșterea treptată a toleranței la băuturile alcoolice.
    • Tulburări psihopatice și neurastenice care pot fi încă controlate și compensate.
    • Pofta patologică de alcool.

    Unul dintre diferențe caracteristice prima etapă a dependenței de alcool: există deja o poftă crescută de alcool, dar încă nu există sindrom de sevraj.

    F10.2.2.1 - stadiul inițial alcoolism cronic, faza de tratament de întreținere
    Etapa actuală se caracterizează prin următoarele simptome dependenta de alcool:

    • Există semne de poftă crescută de alcool.
    • Schimbări frecvente de dispoziție; proastă dispoziție când nu poți bea conform rutinei obișnuite.
    • Pacientul începe să caute situații asociate cu consumul de băuturi alcoolice.

    F10.3 - Stadiul mediu al dependenței de alcool (ușoară, moderată, severă)
    Codul F10.3 (F10.2.4.2) este atribuit dacă pacientul are o dependență de alcool (alcoolism cronic) din stadiul mediu - când boala este în faza de exacerbare, există un sindrom de abstinentă.

    Simptomele alcoolismului stadiu de mijloc, grad ușor Gravitatie::

    • Insomnie, somn intermitent transpirații nocturne crescute.
    • Dispoziție proastă în mod constant, scăderea apetitului, stare emoțională instabilă.
    • Tremur ușor al mâinii.
    • Pofta puternică compulsivă de alcool.
    • Astenie.

    În această etapă, este extrem de dificil pentru pacienți să renunțe singuri la alcool. Fără un tratament adecvat și modificarea comportamentului, alcoolismul va continua să progreseze.

    Simptomele stadiului mijlociu în exacerbare grad mediu gravitatie:

    • Dureri de cap și amețeli.
    • Somn agitat și întrerupt, transpirații nocturne.
    • Slăbiciune și slăbiciune generală, lipsă de apetit.
    • Creșterea ritmului cardiac, tremurul mâinilor și feței.
    • Depresie, iritabilitate, anxietate.
    • Flatulență și sete constantă.

    Pofta de alcool devine și mai puternică, pacientul este practic incapabil să o controleze.

    Simptomele stadiului mediu al alcoolismului în fază severă exacerbări:

    • Insomnia, durerile de cap și amețelile cresc, apar amețeli.
    • Terori nocturne, halucinații periodice și iluzii.
    • Tremor al întregului corp, slăbiciune severă, dificultate în contact cu oamenii.
    • Apar anxietatea, vinovăția și anxietatea.
    • Frisoane, greață, transpirație abundentă, palpitații.

    Cu un grad sever de sindrom de sevraj, apare o poftă activă de alcool. În mod independent, un alcoolic nu mai refuză alcoolul aproape niciodată, cu excepția situațiilor și circumstanțelor critice (și apoi, până când se ivește oportunitatea).

    F10.2.2.2 Alcoolism intermediar, îngrijire de susținere
    Tratamentul de susținere în stadiul mediu al dependenței de alcool presupune o stare satisfăcătoare stabilă a pacientului.

    Tabloul clinic clasic:

    • Pe fondul tratamentului, se observă o stare mentală și somatică satisfăcătoare.
    • Plângeri cu privire la starea de sănătate de natură somatică.
    • Absența unei pofte patologice pronunțate de alcool.

    Într-o astfel de stare, pacientul se poate simți destul de bine și poate conduce adecvat, dar, în același timp, atitudinile față de un stil de viață sobru sunt percepute pasiv.

    F10.2.4.3 Alcoolism cronic în stadiu terminal, exacerbare cu simptome severe de sevraj
    Codul general al bolii conform ICD-10 rămâne același (F10.3). Cod de clarificare - F10.2.4.3, este atribuit în stadiul final al dependenței de alcool, în faza de exacerbare cu sindrom de sevraj sever. Severitatea ușoară și moderată a simptomelor de sevraj nu este caracteristică pentru această etapă a dependenței de alcool.

    Această fază este caracterizată de următoarele simptome:

    • Sentimente puternice de vinovăție și anxietate, temeri, insomnie.
    • Amețeli, dureri de cap, dificultăți de contact cu oamenii.
    • Frisoane, transpirație abundentă (mai ales noaptea), greață și vărsături.
    • Bătăi rapide ale inimii, tremur al întregului corp.
    • Apariția episodică a halucinațiilor și iluziilor.
    • Neliniște motorie, dezorientare pâlpâitoare.

    În stadiul final al alcoolismului, pacientul are o poftă activă de alcool. Pacientul nu mai este capabil să controleze independent pofta de alcool și să refuze alcoolul.

    F10.2.3.3 - Alcoolism în stadiu terminal, remisiune terapeutică pe fondul consumului de droguri aversive
    Tratamentul cu medicamente aversive poate obține remisiunea terapeutică la alcoolicii în stadiu terminal.

    Pe fundalul remisiunii:

    • Există o reducere parțială a simptomelor neurologice și somatice.
    • Pacientul rămâne tulburări psihopatologice persistente.
    • Pe fondul unei îmbunătățiri generale a stării de bine, pacienții reușesc să insufle atitudini formale față de sobrietate și tratament ulterior.

    F10.4 - Stare de sevraj de alcool cu ​​delir ( delir alcoolic, sevraj)
    Conform ICD-10, sindromului de sevraj cu delir (delirous tremens) i se atribuie codul F10.4. tulburare acută psihic, apărând în etapele finale ale alcoolismului pe fondul sevrajului de alcool - oprirea consumului de băuturi alcoolice.

    Simptome ale sindromului de sevraj la alcool cu ​​delir:

    • Frisoane, febră.
    • Rave; halucinații auditive, auditive și tactile.
    • Dezorientare în spațiu și în sine.

    Delirium tremens se termină adesea cu moartea fără un tratament adecvat, inclusiv din cauza auto-vătămării bolnavului. Halucinațiile din timpul abolirii alcoolului cu delir sunt amenințătoare: adesea apar lucruri mici, periculoase și teribile - insecte, diavoli.

    Delirul alcoolic se dezvoltă foarte brusc în timpul consumului de alcool. Persoanele aflate în stadiile 2 și 3 ale alcoolismului sunt cele mai susceptibile la acesta, după oprirea consumului de alcool timp de 2-5 zile. Statistic, pentru a ajunge la acest grad, o persoană trebuie să consume sistematic o cantitate mare de alcool timp de 5-7 ani, fiind în stadiul al 2-lea sau al 3-lea al bolii.

    F10.5.2 Halucinoză alcoolică acută și subacută
    Codul este atribuit tulburărilor psihotice alcoolice, în principal halucinatorii. Halucinoza alcoolică acută și subacută se caracterizează prin următoarele simptome:

    • Starea de tulburare psihică acută.
    • Neliniște pronunțată.
    • Frica puternică, anxietate, suferință emoțională.
    • Încercările de a lua parte direct la experiențe dureroase și halucinații.

    F10.5.1 Tulburare psihotică alcoolică, predominant delirante
    Acest cod ICD-10 este atribuit când următoarele stăriîn curs de dezvoltare pe fondul alcoolismului cronic:

    • Paranoia alcoolului.
    • Paranoic alcoolic.
    • Delirul alcoolic al geloziei.

    Tulburarea psihotică delirante alcoolică se caracterizează prin următoarele simptome:

    • Sentiment puternic de frică.
    • Brad pe tema relațiilor și geloziei.
    • Paranoia, gânduri intruzive despre persecuție.

    F 10.6 (F10.5.3) - Tulburare psihotică alcoolică, predominant polimorfă, cu evoluție în sindrom amnestic
    Tulburări eligibile pentru clasificare: encefalopatie alcoolică, psihoza lui Korsakov.

    Simptome principale:

    • Dezorientare, comportament inadecvat și neproductiv, neînțelegere a locației.
    • Capacitatea de a-și aminti evenimentele dispare: pacientul poate uita că este căsătorit sau are un copil.
    • Halucinații vizuale, tactile și auditive.

    În acest stadiu al bolii, alcoolicul comunică cu toți oamenii de parcă i-ar vedea pentru prima dată (dacă persoana a apărut în timpul dezvoltării psihozei). Procesul de atrofie a nervilor periferici care a început duce la halucinații neplăcute frecvente: pacientului i se pare că șobolanii aleargă în jurul corpului său, păianjenii și alte insecte se târăsc.

    Un sindrom sau o afecțiune de sevraj este un grup de simptome, cu severitate variabilă, care apar după o încetare completă a consumului de alcool sau o reducere a dozei acestuia după utilizare prelungită. Această afecțiune este un sindrom de dependență și duce pacientul la disconfort fizic și psihic. Alcoolul formează o dependență la om, este țesut în procese metabolice și devine o substanță vitală pentru organism.

    Sindroamele de sevraj se manifestă prin tremor, amețeli, greață și căderi de presiune.

    Descriere

    Sevrajul este adesea confundat cu sindromul mahmurelii. Sindromul post-alcoolic este definirea diagnosticului, dezvăluie dacă o persoană este sau nu alcoolică. mahmureala – reactie corpul uman pentru doze mari Alcool etilic, care a provocat otrăvire (intoxicație). Corpul începe să se curețe de otrăvuri prin vărsături - aceasta este o reacție compensatorie. Apoi începe să se dezvolte sindromul postintoxicație, simptomele sale: dureri de cap, slăbiciune, greață și sete intensă. O persoană dezvoltă o aversiune față de alcool și, atunci când este folosit, starea va începe să se agraveze. Odată cu simptomele de sevraj încep să apară atunci când nu există alcool, fără a-l lua organismul nu poate funcționa normal. În această situație, starea de sănătate a pacientului se normalizează la consumul de alcool. Această condiție este considerată alcoolism.

    Cu alcoolismul cronic, sindromul de sevraj se dezvoltă după o perioadă scurtă de timp după încetarea consumului de băuturi alcoolice în organism, acest lucru se întâmplă de obicei după câteva ore. La utilizare regulată alcoolul dezvoltă dependență psihologică, după doi ani se dezvoltă într-un sindrom de sevraj, iar cu abuzul de alcool - după un an.

    Manifestări

    Simptomele de sevraj sunt severe și durează trei până la cinci zile. După consumul de alcool, organismul acumulează mult substante toxice care îl otrăveşte.

    Principalele semne ale sindromului sunt:

    • față palidă, tremurări ale mâinilor și slăbiciune la nivelul picioarelor;
    • amețeli, tulburări de coordonare a mișcărilor;
    • depresie, anxietate;
    • febră sau febră;
    • psihoze, frici și halucinații;
    • indigestie, greață;
    • dificultăți de respirație, puls rapid și creșteri ale presiunii.

    În prima zi, pacientul dezvoltă greață, apoi vărsături. Corpul lasă resturile de alcool și alimente sau lichide, unii pot vomita bilă din duoden. Dacă sângele apare în vărsături, aceasta indică un intern sângerare de stomac. În acest caz, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale de urgență, este necesară o operație urgentă pentru a opri sângerarea.

    Pot apărea sângerare intestinală, un semn al căruia este fecalele negre. Cu astfel de simptome, trebuie să sunați urgent " ambulanță": Acest amenințare serioasă pentru viața umană.

    „Ruperea” în sindromul de sevraj se exacerba boli cronice tract gastrointestinal si altii.

    Într-o stare gravă, o persoană nu se poate comporta corespunzător. Este chinuit de coșmaruri și insomnii, după somn are halucinații, care devin periculoase pentru mediul său.

    Tipuri de sevraj de alcool

    Sindromul alcoolic sau de tip Antabuse se distinge prin patru etape:

    • Grad ușor - concentrația de atenție a unei persoane scade, devine neatent și se simte rupt, ochii încep să „fuge”. Simptomele apar la câteva ore după ultima doză. O persoană este capabilă să se controleze și poate refuza cu ușurință să bea alcool.
    • Abstinența moderată - anxietatea devine pronunțată, pacientul nu se poate uita în ochi, nu are poftă de mâncare, frecvența respirației și ritmul cardiac crește, apare insomnia. Modificările stării de sănătate sunt observate în timpul zilei, pentru că normalizarea mahmurelii este necesară imediat după somn. Doar o persoană cu voință puternică se poate abține de la consumul de alcool.
    • Grad sever - contactul vizual este redus la minimum, apar halucinații și modificări ale conștienței, coșmarurile perturbă somnul, pacientul are puls rapid și dificultăți de respirație, refuză să mănânce. Simptomele persistă câteva zile, este aproape imposibil să rezistați mahmurelii.
    • Sindrom sever - se dezvoltă pacientul mare anxietate iar frica, apar halucinatii, devine agresiv, cu o reactie inadecvata. Apetitul și somnul sunt complet perturbate, mâinile tremură, crampe corporale, pulsul frecvent se observă, scurtarea severă a respirațieiși transpirație. În această stare, pacientul trebuie să se afle în secția narcologică sub supravegherea medicilor, altfel decesul este probabil.

    Boli cauzate de alcool

    Odată cu abuzul de alcool, o persoană suferă de multe patologii. Din etanol, funcționarea rinichilor și a ficatului este perturbată, se instalează starea de rău cronică și apar boli. a sistemului cardio-vascular.

    Puteți oferi o listă întreagă de afecțiuni care au apărut pe fundalul consumului regulat de băuturi alcoolice:

    • În primul rând, organele digestive au de suferit. Din excesiv consumul de alcool dezvoltă boala ulcerului peptic.În primul rând, apare gastrita: producția scade suc gastric perturbarea procesului de digestie. Fără tratament, se dezvoltă dispepsia ulceroasă, dureri ascuțite, apare colica ulcerativa. Produsele de carie irită pereții mucoși ai intestinului, ceea ce îi perturbă activitatea și poate provoca neoplasme maligne.
    • Alcoolul afectează negativ funcționarea sistemului cardiovascular. Produșii de descompunere ai etanolului sunt prezenți în sânge pentru o lungă perioadă de timp. Inima, pompând sânge, este otrăvită de toxine, pulsul devine rapid. Etanolul provoacă agregarea globulelor roșii în sânge - astfel de acumulări nu trec prin capilare, ci le înfundă. Țesuturile, organele și mușchiul inimii duc lipsă de oxigen.
    • Alcoolismul provoacă hipertensiune arterială și scleroză, cu consum excesiv, se dezvoltă aritmia și cardiomiopatia. Aceste boli pot provoca un atac de cord sau stop cardiac.
    • Consumul de alcool otrăvește ficatul, nu produce suficiente proteine, acest lucru uzează rapid inima. Vitaminele B care îi susțin activitatea nu sunt absorbite. Din utilizarea sistematică, un organ la adulți nu își poate restabili celulele singur. Se dezvoltă degradarea grăsimilor și alte boli grave, cum ar fi colelitiaza sau ciroza hepatică.
    • Pe fondul alcoolismului, boala de rinichi este un eveniment comun. După descompunerea produşilor de etanol substante toxice excretat prin acest organ. Frecvent la alcoolici colica urolitică, care poartă un sindrom de durere acută.
    • Bolile cauzate de alcool includ patologii ale pancreasului. Acest organ este responsabil pentru producerea de insulină, care reglează metabolismul zahărului în corpul uman. Din băuturile alcoolice, apar spasme ale canalelor pancreatice, enzimele încetează să fie secretate în mod normal, în urma cărora glanda își digeră propriile țesuturi. Se formează dopuri și pietre, organul crește în dimensiune, devine inflamat, se poate dezvolta pancreatita alcoolică acută.
    • Alcoolismul dăunează sistemului imunitar. Forțe mecanisme de apărare slăbit, asuprit functie de protectie proteinele din sânge. Conținutul de lizozim scade - această proteină se găsește în secrețiile umane (lacrimi, salivă și altele). Numai el este capabil să distrugă microbii despărțindu-le cojile.
    • Ca urmare a consumului de alcool, membrele nervoase devin inflamate, acest fenomen se numește polinevrita. Sensibilitatea la temperatură și durere este perturbată, picioarele devin slabe și amorțite. În unele cazuri, membrele inferioare simt o senzație de arsură. Pielea devine edematoasă, picioarele și mâinile sunt predispuse la transpirație excesivă.
    • Dependența de alcool provoacă tulburări mintale severe.

    Tratamentul sindromului de sevraj

    Doctor desemnat terapie medicamentoasă care ajută pacientul să scape de simptome dureroase si senzatii neplacute. Cu medicamente selectate corespunzător, starea pacientului se normalizează și nu simte pofta de alcool.

    Pentru tratament utilizați următoarele mijloace:

    • enterosorbenti (carbon activ);
    • cordiale şi medicamente nootrope(Cavinton, Cerebrolysin, Cortexin, Phenotropil);
    • antidepresive;
    • diuretice;
    • tranchilizante,
    • vitaminele B.

    Cum să eliminați simptomele de sevraj acasă

    Dependența psihologică poate fi eliminată acasă metode populare dacă băutura nu a durat mai mult de o saptamana iar pacientul are mai puțin de 60 de ani. Dependența de alcool este redusă eficient de propolis și veninul de albine. Este recomandat să consumați un kilogram de mere acre pe zi pentru a curăța organismul și a calma pofta de alcool.

    Pentru a opri sindromul de sevraj acasă, veți avea nevoie de următoarele medicamente:

    • Acid ascorbic – are proprietăți antioxidante, curăță organismul de toxine, tonifică, împrospătează.
    • Diuretice (diuretice) - accelerează eliminarea toxinelor alcoolice.
    • Vasodilatatoare – folosite pt tensiune arterială crescută iar spasmele sunt folosite pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale.
    • Cardiac - susține activitatea miocardului, protejează împotriva stresului.
    • Sedative - elimină suprasolicitarea emoțională, anxietatea, anxietatea și fricile. Necesar pentru sistemul nervos, astfel încât pacientul să poată dormi pe deplin.
    • Sorbenți - elimină metaboliții alcoolului.

    În această perioadă, este necesar să se consume cât mai mult lichid: organismul este deshidratat după ce a băut. Cel mai bine să bei apă minerală, ceai verde sau o varietate de sucuri.

    Nevoie de sprijin rația alimentară, ar trebui să includă:

    • Kasha și cotlet cu abur.
    • Carne slabă și pește.
    • Lactate.
    • Fructe uscate.
    • Salate de fructe si legume.

    Alimentele grase și prăjite, alcoolul scăzut și băuturile energizante ar trebui excluse complet.

    Toate semne patologice cu un grad ușor, ele dispar în primele zile (de obicei simptomele sunt observate nu mai mult de cinci zile). În cazurile severe, este necesar ajutorul unui medic și spitalizarea imediată în secția narcologică.

    Alcoolul este cea mai consumată substanță din lume drog psihoactiv, care este un atribut obligatoriu al sărbătorilor festive și al întâlnirilor solemne. Cu toate acestea, consumul constant de produse alcoolice duce la faptul că o persoană în Pe termen scurt se poate dezvolta sindromul de dependență de alcool. Și, după cum știți, a fost și rămâne principala problemă a omenirii, nu numai medicală, ci și economică.

    Impactul alcoolului asupra sănătății umane și simptomele dependenței

    sindromul puternic pofte de alcool poate fi numit în siguranță o încălcare a fizicului, emoțional și stare mentala pacientului, care este cauzată de regulat. Această condiție se manifestă la o persoană printr-o dizabilitate și pierderea calităților volitive, în urma căreia pacientul începe să ia constant băuturi alcoolice pentru a influența psihicul și propriile emoții, precum și pentru a evita să se simtă rău atunci când refuză alcoolul.

    Este considerat sigur și permis doza zilnica alcoolul este egal cu 12-14 grame de etanol per formă pură. Astfel de indicatori corespund la 30 ml de vodcă sau 300 ml de bere ușoară (slabă). La depășirea dozelor de mai sus, apare o băutură nesănătoasă de băuturi alcoolice, solicitată de organism, ceea ce duce adesea pacientul la.

    În cele din urmă dezvoltare continuă stare dată există o atracție puternică pentru toți produse alcoolice, iar imediat după încetarea consumului de alcool la o persoană, apare un sindrom de abstinență. În prezent acest sindrom Apare mai ales la bărbați, a căror vârstă variază de la 20 la 40 de ani. Femeile suferă de această boală mult mai rar.

    Ca urmare cercetare clinica s-a constatat că atunci când etanolul este în sânge, apar diverse complicații în organism, de exemplu:

    • La o cantitate de 0,3 ppm, apare o încălcare a sistemului nervos central;
    • Cantitatea de etanol egală cu 0,5-2,5 duce la intoxicație moderat, în care organele vitale încep să sufere;
    • ppm de la 2,5 la 3 conduc la intoxicație severă, afectând negativ psihicul și emoțiile unei persoane;
    • De la 3 la 5 ppm, otrăvirea severă se dezvoltă în organism, provocând adesea moartea (o excepție poate fi asistența în timp util, care este cauzată de administrarea de medicamente și lavajul gastric);
    • Mai mult de 5 ppm duce la moartea unei persoane.

    Când apare dependența de alcool, o persoană va observa anumite simptome caracteristice:

    • O dorință incontrolabilă de a consuma alcool și incapacitatea de a te opri.
    • Îmbunătățește rezistența la efectele alcoolului asupra organismului uman, ducând la creșterea dozei de alcool, care are ca scop intoxicarea.
    • Există semne ale sindromului de sevraj, care includ greață, transformându-se în vărsături, tremor, transpirație. Aceste semne devin vizibile după consumul de alcool după 2-5 ore.

    În prezent, există trei etape ale sindromului care duc la dependența de alcool. În prima etapă, pacientul dezvoltă dependență psihică, în a doua, dependență fizică de alcool, iar apoi vine etapa finală, cunoscută de toată lumea sub numele de alcoolism, care este adesea incurabil.

    Primul stagiu

    La începutul acestei etape, reflexul de gag dispare la o persoană, astfel încât acesta devine capabil să bea o cantitate considerabilă de alcool. Vărsăturile apar doar pe fundal pauză lungăîn consumul de alcool. Se poate observa și în timpul exacerbării bolilor tractului digestiv care rezultă din binge lung.

    În acest caz, pacientul poate dezvolta simptome de alcoolism din prima etapă:

    • Scade și apoi își pierde complet controlul, prin care vă puteți determina sau vă puteți stabili propria doză de alcool. După ce a început să bea, o persoană pur și simplu nu se poate opri - și acest lucru duce la dezvoltarea unei intoxicații moderate sau severe. La început, un astfel de control va apărea rar, dar odată cu utilizarea sistematică a alcoolului, acesta va deveni din ce în ce mai activ. Ca urmare, pacientul pur și simplu nu se va putea opri până când nu rămâne complet fără alcool.
    • Intervalul de recepție variază de la câteva zile până la 2-3 săptămâni, timp în care nu se consumă băuturi, sau doza acestora este minimă.
    • Dependența psihică de produsele alcoolice, care este pe bună dreptate simptomul principal al primei etape de dezvoltare. În același timp, persoana își neagă complet dependența și nu este exprimată clar în fața mediului pacientului. Este important de reținut că puține oameni băutori sau persoanele care beau în acest stadiu sunt atât o persoană alcoolică, cât și o persoană sănătoasă. Cu toate acestea, cu consumul constant de alcool, dependența va crește și pacientul cu greu poate fi numit sănătos.
    • În ciuda celor periculoase și dăunătoare, băutura continuă.
    • Durata perioadei de mahmureală devine mult mai lungă, ceea ce duce la o creștere a consumului de alcool.
    • Se observă începutul degradării alcoolului - grosolănie, caracter exploziv, pierderea interesului pentru orice, cu excepția alcoolului, precum și înșelăciune, subminând în mod constant dimensiunea beției.
    • O persoană devine neglijentă și neglijentă în haine, orice relație umană își pierde sensul pentru el. Intelectul unui alcoolic este redus semnificativ, iar simțul responsabilității pentru acțiunile cuiva dispare.

    A doua faza

    Conform statisticilor, aproximativ 80% dintre oameni merg la medic în acest moment anume, deoarece dezvoltare timpurie dependență, mulți nu se consideră bolnavi, iar până la dezvoltarea târzie a bolii, majoritatea alcoolicilor nu supraviețuiesc.

    Perioada de glorie a dependenței de alcool în stadiul 2 este caracterizată de două simptome - mahmureala și toleranță:

    • Sindromul de mahmureală, format în perioada anterioară, se manifestă activ după fiecare consum de produse alcoolice. Cu toate acestea, este considerată cea mai pronunțată numai după o lungă binge. Sentimentul principal pe care îl trăiește o persoană este dorință mahmureala, care prevalează asupra tuturor celorlalte. Durata mahmurelii poate ajunge la 1-2 săptămâni, iar apoi sindromul astenonevrotic durează încă 1-2 luni, ale căror principale semne sunt iritabilitatea, schimbările de dispoziție, somnul slab, oboseală constantă la realizarea munca usoarași așa mai departe. În acest moment, este suficient ca pacientul să bea doar 1 dată în 8 săptămâni, iar persoana nu va mai putea reveni la o stare sănătoasă și normală.
    • Platoul toleranței, cu alte cuvinte, este alcoolizarea constantă a pacientului. La urma urmei, dacă mai devreme corpul uman s-a adaptat cu ușurință și a fost pregătit pentru doze mari alcool, apoi treptat rezistența sa crește - în legătură cu aceasta, în a doua etapă, volumul de alcool atinge un nivel maxim, care rămâne pragul în organism pentru un singur an. Drept urmare, o astfel de persoană bea cu ușurință de la 1 până la 2 litri de vodcă sau alt alcool pe zi, în timp ce acest lucru nu îi afectează în niciun fel starea și performanța.

    A treia etapă

    În această etapă, apare una completă, care este asociată cu distrugerea completă a creierului uman, care nu mai are capacitatea de a se recupera. În același timp, consumul de alcool apare ca urmare a utilizării rezervelor corpului uman. Cu astfel de excese, alcoolul este consumat ciclic, în timp ce nu durează mai mult de 7 zile. De asemenea, perioada de sobrietate a pacientului nu durează mult și ajunge rareori la 30 de zile. Utilizarea produselor alcoolice are loc non-stop și se termină numai atunci când o persoană nu poate continua să bea din punct de vedere fizic. Imediat după aceasta, se instalează sindromul de sevraj, în care mahmureala durează chiar mai mult decât binge.

    În această etapă a dependenței de alcool, se observă cea mai mare severitate a mahmurelii, care este adesea însoțită de complicații atât de severe, cum ar fi delirium tremens și crampe severe ale extremităților inferioare. Ca urmare a consumului sistematic de băuturi alcoolice, are loc o scădere pronunțată a sensibilității la alcool, astfel încât pacientul trebuie să bea alcool non-stop pentru a „satisfa” cumva organismul. Adesea, băutura continuă noaptea.

    Dacă este pornit această etapă un alcoolic va lua alcool, reducând constant doza, apoi va realiza doar epuizarea majorității sistemelor și organelor interne.

    Schimbat semnificativ și natura intoxicației. Dacă în a doua etapă, după ce a consumat alcool, un alcoolic are o stare de euforie, dezinhibiție și emoție de vorbire, care mai târziu se transformă în somnolență, atunci în ultima etapă a alcoolismului, emoțiile se fac simțite: persoana devine plângănoasă și prea agresivă.

    Consecințe

    Complicațiile alcoolismului:

    • , însoțită de convulsii, pierderea memoriei și a conștiinței, care se adâncește în timp, iar alcoolicul devine capabil să-și amintească doar o scurtă perioadă de timp înainte de a bea.
    • - delirium tremens, care este o consecință a sindromului de sevraj și poate apărea la câteva zile după încetarea consumului de alcool.
    • demență (demență);
    • Ciroza alcoolică a ficatului, pancreatita cronică și alte boli.

    Merită să știți că starea de retragere de la consumul de alcool poate fi diferită - ușoară sau severă, în timp ce însoțește organismul cu convulsii, delirium tremens, pierderi de memorie etc. Cu cât perioada de consum de alcool a fost mai lungă și mai abundentă și, de asemenea, cu cât s-a încheiat mai repede, cu atât mai dificilă va fi starea de retragere de la consumul de alcool. De aceea, acest sindrom devine un motiv frecvent pentru vizita la medic.

    Cauzele abuzului de alcool și consecințele acestuia


    Este în general acceptat că cauza dependenței de alcool este considerată acum rezultatul expunerii la o mare varietate de factori:

    • Genetica umană. Cel mai probabil risc de a dezvolta boala este posibil la adolescenții ai căror părinți erau dependenți de alcool.
    • factori sociali. Consumul regulat de alcool în familie și cerc apropiat, discordie conjugală, stres constant, lipsa de fonduri.
    • Factori psihologici. Creșterea stimei de sine interioare, înlăturarea fricilor, anxietății și stresului intern cu ajutorul alcoolului.

    Ca urmare a efectului cumulativ al tuturor acestor factori, poate apărea băutura nesănătoasă, care poate trece treptat de la o etapă la alta.

    Femeilor și persoanelor cu vârsta peste 65 de ani nu li se recomandă să bea mai mult de 14 doze standard și permise timp de 7 zile. Pentru bărbați sub 65 de ani doza admisa– 14 doze standard în 7 zile. În acest caz, dependența de alcool și dezvoltarea sindromului nu au loc și practic nu există consecințe pentru organism, dar crește riscul unor astfel de amenințări precum sociale și psihice.

    Consumul constant de alcool pe tot parcursul anului motive casnice, cum ar fi conflictele cu oamenii și legea, se pot dezvolta, de asemenea, în mai grave și se întoarce pentru o sănătate bună.


    Semnele dependenței de alcool sunt:

    • O nevoie copleșitoare de a bea alcool care nu poate fi prevenită;
    • Deteriorarea controlului dozei în timpul consumului intens de alcool;
    • Creșterea toleranței la produsele alcoolice;
    • Apariția și dezvoltarea bolilor concomitente.

    După consumul regulat de alcool, o persoană dezvoltă numeroase boli.

    Acestea includ:

    • Boli și tulburări ale ficatului, transformându-se adesea în ciroză;
    • Cardiomiopatia este o boală a inimii;
    • Inflamația și anomaliile pancreasului provoacă Diabet, cancer și pancreatită;
    • Încălcarea metabolismului grăsimilor duce la manifestări de ateroscleroză și apoi la apariția unui atac de cord și a unui accident vascular cerebral, precum și a insuficienței cardiace.
    • Hipertensiune;
    • Dezvoltarea demenței și pierderea temporară a memoriei;
    • Tulburări imunitare care conduc la infecții respiratorii acute frecvente, pneumonie;
    • Scăderea funcției sexuale.

    Principiul principal al tratamentului este consimțământul voluntarȘi abordare individuală la fiecare pacient. De asemenea, pacientul va suferi un complex măsuri medicale, care iau în considerare tipul de personalitate, ereditatea, familia și tradițiile sociale.

    La fel de remedii populare, capabile să facă față alcoolismului, se folosesc decocturi de ierburi care provoacă ostilitate și aversiune față de alcool. Aceste tipuri de plante includ pelin, rădăcină de leuștean, cimbru, centaury.

    Una dintre modalitățile de a trata alcoolul este metoda de codificare, a cărei esență sugerează pacientului că alcoolul poate duce la boli grave, precum și poate provoca moartea, dacă nu încetați să îl utilizați într-un timp scurt.

    aplica diverse tehnici codificare:

    • "Torpilă". Pentru o anumită perioadă de timp, pacientului i se administrează medicamente care provoacă o aversiune față de alcool.
    • Implantare. În timpul acestei proceduri, în organism sunt implantate medicamente care provoacă anumite simptome și senzații - greață, dureri de cap și slăbiciune a corpului, chiar și cu cea mai mică consumație de alcool.

    Dar, pe lângă avantaje, codarea are și dezavantaje serioase. În primul rând, aceste medicamente sunt foarte toxice și au un număr mare de contraindicații, deci nu sunt potrivite pentru toată lumea. În ciuda faptului că pacientul are interdicție de a consuma alcool, acesta are și probleme care duc la dependență.

    Ca urmare, pacientul va experimenta stres suplimentar, depresie, ceea ce va face tratamentul dificil și dureros. Dar, din păcate, eficiența codificării este destul de scăzută și aproximativ 80% dintre oameni încep să bea din nou alcool în primul an. Prin urmare, această metodă este utilizată numai la început și sub supravegherea unui narcolog, iar apoi tratamentul se efectuează în alte moduri.